Вы пьяны? Нееееет, я лечусь. Сирдалуд при шейном остеохондрозе, лекарство, которое я и врагу не порекомендую.
Некоторое время назад меня настиг гипертонический криз с болями в шее и голове, повышением давления, внезапным головокружением и слабостью в конечностях. Вызванная скорая помощь решила, что у меня обострился остеохондроз, в поликлинике терапевт и невролог после беглого осмотра согласились, назначив мне просто уйму всяких препаратов, среди которых оказался миорелаксант Сирдалуд МР. Назначили мне его для того чтобы расслабить зажим и снять спазм мышц в районе шеи и убрать упомянутые симптомы остеохондроза.
Упаковка: картонная пачка с блистерами.
Сирдалуд МР выпускается в капсулах небольшого размера, проглатывать их не сложно, в горле при достаточном количестве воды не застревают.
Где купить: в аптеке, безрецептурно. Без консультации с врачом я очень не рекомендую пить самостоятельно Сирдалуд МР, препарат достаточно серьезный и сильный, более того, даже по назначению врача советую быть крайне осторожным и прислушиваться к своему организму.
Что такое Сирдалуд МР:
Сирдалуд миорелаксант центрального действия. Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические α2-рецепторы спинного мозга, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют NMDA-рецепторы. Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается. В дополнение к миорелаксирующим свойствам тизанидин оказывает также умеренно выраженный центральный анальгезирующий эффект.
Сирдалуд® эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.
Сирдалуд МР 6 мг был назначен мне курсом на 7-10 дней, по 1 таблетке в день вечером. Ох и занятным оказался мой опыт с этим лекарством. На самом деле, выпускается Сирдалуд и в таблетках в гораздо меньшей дозировке с обычным высвобождением и кратковременным действием, их назначают 2-3 раза в сутки. Однако два врача решили, что конская доза в 6 мг за один присест и медленное высвобождение на сон грядущий, это как раз для меня, в общем, то что доктор прописал в прямом смысле слова.
Показания к применению:
- Болезненные спазмы мышц при заболеваниях позвоночника (включая остеохондроз, спондилез, сирингомиелию, гемиплегию, шейный и поясничный синдромы);
- После хирургических операций по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра,
- Спастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями: рассеянный склероз, хроническая миелопатия, дегенеративные заболевания спинного мозга, нарушения мозгового кровообращения, инсульт, черепно-мозговые травмы, церебральный паралич, судороги центрального происхождения.
Опыт приема Сирдалуда МР при шейном остеохондрозе: Действие чУдной таблеточки я начинала ощущать спустя час — все начинало плыть перед глазами, слабели руки, ноги, и постоянно хотелось спать. И ладно бы спать ночью, таблетка ведь выпивалась вечером, но СИРДАЛУД МР таблетки с медленным высвобождением, а значит она действует почти сутки и вздремнуть мне хотелось и днем тоже, я почти не вставала с кровати, у меня попросту не было на это сил.
Таким образом, тотал расслабон пролонгированного действия мне был обеспечен в полной мере. У меня и без того наблюдалась слабость в конечностях, а здесь она стала поистине невыносимой, первые пару дней приема лекарства, я считала это исключительно признаком болезни обострения остеохондроза, (который не на шутку усугубился) и как еще выяснилось обнаруженной межпозвоночной грыжи.
Мои ноги были будто налиты свинцом и подкашивались, слабость в коленях была такая, что не передать. Та же история была с руками, удерживать предметы мне было затруднительно, дрожание в руках и локтях не способствовало нормальной жизни.
Головокружения у меня были и до приема Сирдалуда, но под его воздействием началось вообще что-то запредельное — земля буквально уходила из под ног и это не фигура речи. Рассудок затуманен, мысли путаются, соображать стало трудновато, будто я крепко махнула лишнего и теперь пьяною бормотухой валяюсь на кровати задом кверху.
Но спустя 2 дня, своим расслабленным от Сирдалуда мозгом я осознала, что особенно явно «чудодейственные эффекты» чувствовалось в первой половине дня, а во второй меня почти отпускало. Я искренне верила, что лекарство просто не начало работать в полную мощь, мой случай запущенный и мне просто нехорошо, а лекарство ни при чем.
После 3-й таблетки я заработала еще легкое расстройство кишечника. Вот это полечилась. Дав Сирдалуду еще шанс, я окончательно убедилась, что он усугубляет мои симптомы и буквально выключает меня из жизни.
Я в меру активная дама, я жена и мама с кучей обязательств, планов и увлечений, которой вдруг стало трудно и даже страшно передвигаться самостоятельно, это стало попросту опасно, я боялась грохнуться где-нибудь, к врачам я ездила только на такси или просила кого-то из родных меня проводить под руку. Так жить нельзя, поэтому после 4-й таблетки я самостоятельно решила прекратить это безобразие и больше не связываться с Сирдалудом.
Эффективность: На боли и неприятные ощущения в спине и шее Сирдалуд МР не оказал никакого положительного влияния. Миорелаксант меня расслабил везде где мог и где дотянулся, но не там где нужно, помимо всего прочего он усугубил мои головокружения и слабость в мышцах.
Повторный визит к уже другому неврологу — Сирдалуд мне больше назначать не стали после того как я описала свои впечатления от него, более того, мне вообще не назначили ничего для лечения спины/шеи, назначили лекарства совсем из другой оперы, констатировав, что стресс и нервы приводят к такому состоянию на которое я жаловалась изначально, что тоже вполне допускаю.
В плане визит к неврологу №3, нервы нервами, но со спиной тоже делать что-то нужно, боли то никуда не делись.
Итог: я очень даже допускаю, что есть люди, которым Сирдалуд МР очень нужен и хорошо помогает, но я однозначно не отношусь к их числу. Для меня меня это был очень тяжелый опыт и тяжелые 5 дней в течении которых я буквально еле переставляла ноги и была вялым овощем, не способным ни к жизни, ни к принятию решений, ни к самостоятельному функционированию. По этой причине Сирдалуд МР не рекомендую даже врагу. даже злому. даже очень злому.
источник
И так, на повестке дня препарат «Сирдалуд»4 мг, действующее вещество «Тизанидин».Препарат заявлен как миорелаксант центрального действия, назначается как расслабляющее и обезболивающее действие. Сирдалуд лекарственное средство, снижающие тонус скелетной мускулатуры. На своем примере могу сказать, что он просто «вырубает» мозг, после принятия этого препарата, лучше сразу лечь спать, не советую пить этот препарат перед работой и уж тем более водителям.Каждая таблетка разделена на 4 сегмента, в этом плане очень удобно рассчитать нужную дозу.Я давно страдаю остеохондрозом, при чем в период обострения боли просто сводят с ума. На личном опыте могу сказать, что препарат Сирдалуд оказался для меня совершенно бесполезным. После его приема у меня он вызвал ужасное чувство сонливости, жажду, и голов . читать ещё окружение.Самое важное! Этот препарат я купила по совету подруги. Уважаемые читатели, не занимайтесь самолечением! После консультации с врачом я узнала, что этот препарат никогда не назначают как самостоятельный, только в комплексе, Сирдалуд является «проводником» для эффективного лечения другими препаратами! Один Сирдалуд не решит Вашу проблему!Будьте аккуратны. Здоровья Вам!
И так, на повестке дня препарат «Сирдалуд»4 мг, действующее вещество «Тизанидин».Препарат заявлен как миорелаксант центрального действия, назначается как расслабляющее и обезболивающее действие. Сирдалуд лекарственное средство, снижающие тонус скелетной мускулатуры. На своем примере могу сказать, что он просто «вырубает» мозг, после принятия этого препарата, лучше сразу лечь спать, не советую пить этот препарат перед работой и уж тем более водителям.Каждая таблетка разделена на 4 сегмента, в этом плане очень удобно рассчитать нужную дозу.Я давно страдаю остеохондрозом, при чем в период обострения боли просто сводят с ума. На личном опыте могу сказать, что препарат Сирдалуд оказался для меня совершенно бесполезным. После его приема у меня он вызвал ужасное чувство сонливости, жажду, и головокружение.Самое важное! Этот препарат я купила по совету подруги. Уважаемые читатели, не занимайтесь самолечением! После консультации с врачом я узнала, что этот препарат никогда не назначают как самостоятельный, только в комплексе, Сирдалуд является «проводником» для эффективного лечения другими препаратами! Один Сирдалуд не решит Вашу проблему!Будьте аккуратны. Здоровья Вам!
Здравствуйте, сегодня решила повспоминать различные препараты, назначаемые мне когда-либо. Сирдалуд был назначен мне год назад из-за обострения остеохондроза врачом неврологом. Вот сначала напичкаемся всякой гадостью, а потом лечим желудок, о чем предыдущие отзывы.Мне назначили пить его на ночь целый курс. Доктор сказал, что препарат поможет от болей в спине, он расслабляет мышцы и всякое такое. Я прошла весь курс, толку нет, при остеохондрозе и грыжах он не дает даже симптоматического облегчения. Только вызывает сонливость и подавленность. Сколько лечу позвоночник, уже убедилась, что таблетки не помогают от этого. Разве что временно слегка обезболить и то. Хорошо помогает комплексное лечение с физиотерапией, ЛФК, рефлексотерапией, массажем, гидромассажем, курсы уколов витаминов группы В.Н . читать ещё е рекомендую Сирдалуд, только желудок портить, а это у многих и так есть, в том числе и у меня. Всем здоровья.
Здравствуйте, сегодня решила повспоминать различные препараты, назначаемые мне когда-либо. Сирдалуд был назначен мне год назад из-за обострения остеохондроза врачом неврологом. Вот сначала напичкаемся всякой гадостью, а потом лечим желудок, о чем предыдущие отзывы.Мне назначили пить его на ночь целый курс. Доктор сказал, что препарат поможет от болей в спине, он расслабляет мышцы и всякое такое. Я прошла весь курс, толку нет, при остеохондрозе и грыжах он не дает даже симптоматического облегчения. Только вызывает сонливость и подавленность. Сколько лечу позвоночник, уже убедилась, что таблетки не помогают от этого. Разве что временно слегка обезболить и то. Хорошо помогает комплексное лечение с физиотерапией, ЛФК, рефлексотерапией, массажем, гидромассажем, курсы уколов витаминов группы В.Не рекомендую Сирдалуд, только желудок портить, а это у многих и так есть, в том числе и у меня. Всем здоровья.
Всем добрый день.Данное лекарство выписал мужу врач. Болела спина. Таблетки Сирдалуд .Небольшая упаковка, светлого цвета. Внутри 3 пластинки по 10 таблеток.Показания к применению: болезненный мышечный спазм, связанный с заболеванием позвоночника (шейные, поясничные синдромы).Спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях, например, при рассеяном склерозе, дегенеративных заболеваниях спинного мозга и др.Конечно, перед применением следует проконсультироваться с врачом. Самому не стоит себе назначать препарат. есть противопоказания, приличный список побочных действий. Прилагается инструкция, в которой все подробно описано.Взаимодействие с другими лекарственными препаратами, передозировка, способы применения и другая информация.К счастью, на себе никаких побочных действий не почу . читать ещё вствовали, не было даже сонливости. Препарат помогает, но опять же принимаем в комплексе с другими средствами.Цена 187 рублей за упаковку.Всем спасибо за внимание и крепкого здоровья!
Всем добрый день.Данное лекарство выписал мужу врач. Болела спина. Таблетки Сирдалуд .Небольшая упаковка, светлого цвета. Внутри 3 пластинки по 10 таблеток.Показания к применению: болезненный мышечный спазм, связанный с заболеванием позвоночника (шейные, поясничные синдромы).Спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях, например, при рассеяном склерозе, дегенеративных заболеваниях спинного мозга и др.Конечно, перед применением следует проконсультироваться с врачом. Самому не стоит себе назначать препарат. есть противопоказания, приличный список побочных действий. Прилагается инструкция, в которой все подробно описано.Взаимодействие с другими лекарственными препаратами, передозировка, способы применения и другая информация.К счастью, на себе никаких побочных действий не почувствовали, не было даже сонливости. Препарат помогает, но опять же принимаем в комплексе с другими средствами.Цена 187 рублей за упаковку.Всем спасибо за внимание и крепкого здоровья!
Выписал мне этот миорелаксант «Сирдалуд» мануальный терапевт. Я ходила к нему на лечебную гимнастику. Пришла я к нему с болями в спине, мучал шейный остеохондроз. В шее было постоянное напряжение и не могла из-за этого расслабиться. У меня был повышен мышечный тонус. Препарат «Сирдалуд» как раз снимает этот избыточный мышечный тонус, оказывает миорелаксирующее действие. Также он обладает обезболивающим действием.Мануальный терапевт прописал пить по 2мг 3 раза в день. После первой же таблетки, через час примерно, я почувствовала себя плохо. Давление сильно понизилось, голова кружилась и тошнило. И я просто отрубилась, проспала несколько часов, хотя был день, а днем я не сплю никогда. После сна тело было в расслабленном состоянии, но была такая слабость, что встать с кровати не могла. Дальше . читать ещё принимать эти таблетки я не стала. Действующее вещество препарата — тизанидин. Применяется при заболеваниях позвоночника, после операций при грыжах межпозвонковых дисков, остеоартрозе, рассеяном склерозе, церебральном параличе, нарушениях мозгового кровообращения. Препарат «Сирдалуд» хорошо расслабляет, но из-за побочных рекомендовать препарат не буду.
Выписал мне этот миорелаксант «Сирдалуд» мануальный терапевт. Я ходила к нему на лечебную гимнастику. Пришла я к нему с болями в спине, мучал шейный остеохондроз. В шее было постоянное напряжение и не могла из-за этого расслабиться. У меня был повышен мышечный тонус. Препарат «Сирдалуд» как раз снимает этот избыточный мышечный тонус, оказывает миорелаксирующее действие. Также он обладает обезболивающим действием.Мануальный терапевт прописал пить по 2мг 3 раза в день. После первой же таблетки, через час примерно, я почувствовала себя плохо. Давление сильно понизилось, голова кружилась и тошнило. И я просто отрубилась, проспала несколько часов, хотя был день, а днем я не сплю никогда. После сна тело было в расслабленном состоянии, но была такая слабость, что встать с кровати не могла. Дальше принимать эти таблетки я не стала. Действующее вещество препарата — тизанидин. Применяется при заболеваниях позвоночника, после операций при грыжах межпозвонковых дисков, остеоартрозе, рассеяном склерозе, церебральном параличе, нарушениях мозгового кровообращения. Препарат «Сирдалуд» хорошо расслабляет, но из-за побочных рекомендовать препарат не буду.
Опыт в лечении заболеваний опорно-двигательного апаарата огромный, так что с удовольствием поделюсь им с вами, чтобы и вам помогало. С 2006 года мучаюсь болями в спине: постепенно на сегодняшний день это переросло в 2 большие грыжи под операцию, 4 протрузии, артроз крестцово-повздошных суставов с перекосом таза и остеохондроз и арторз всего позвоночника. Кто понимает, это очень серьезные диагнозы.То грыжа выпадет, прострельнет так, что сердце не выдерживает нагрузки от боли и скорую вызываю, то в крестце кость на кость находит и защемляет все нервы. Вообщем, отнимаются ноги, начинаются проблемы с мочеиспусканием и боль просто адская! Невозможно попу на кровати передвинуть хоть на пару сантиметров. Простреливает резко, может при любом самом обычном движении, без никакой нагрузки.Мне очень . читать ещё повезло, я нашла двух очень опытных и просто отличных врачей, которые всегда меня просто спасают, никогда не назначают ничего ненужного и лишнего, внимательные, все очень подробно обьясняют, не нагнетают, очень обьективные, просто профессионалы. Спасибо им! Это залог успешного лечения.Сирдалуд назначают, если нужен конечно, смотрят по состоянию, только после Мидокалма. Мидокалм сильнее и немного другой направленности деяствия, он считается первичным при воспалительных процессах и болях, и эти два препарата не взаимозаменяемые друг для друга, как пишут некоторые, а скорее, взаимодополняющие. См. мой отзыв по Мидокалму отдельно. Отзыв о МидокалмМногие жалуются, что от Сирдалуда то сон пропадает, то приторможенность, то еще что-то, но мой врач (один из лучших по Украине) четко обьяснил мне: Сирдалуд нельзя выписывать себе самостоятельно, потому что ты можешь просто не понять, нужен он тебе или нет, и что самое главное — в какой дозировке он нужен и на какой срок приема препарат необходим. Так как это очень индивидуальный препарат. Врач пальпирует состояние ваших мышц и связок и уже на основе этого, а также учитывая ваш личный болевой порог, назначает дозировку. У меня были разные варианты, и все абсолютно эффективные и без малейших побочек. Так что призыв Минздрава о том, что самолечение может быть опасно для вашего здоровья, в этом прерпарате очень реалистичен 🙂 В правильном назначении и дозировке он очень эффективен.Желаю вам найти отличного врача! Это самое важное.
Опыт в лечении заболеваний опорно-двигательного апаарата огромный, так что с удовольствием поделюсь им с вами, чтобы и вам помогало. С 2006 года мучаюсь болями в спине: постепенно на сегодняшний день это переросло в 2 большие грыжи под операцию, 4 протрузии, артроз крестцово-повздошных суставов с перекосом таза и остеохондроз и арторз всего позвоночника. Кто понимает, это очень серьезные диагнозы.То грыжа выпадет, прострельнет так, что сердце не выдерживает нагрузки от боли и скорую вызываю, то в крестце кость на кость находит и защемляет все нервы. Вообщем, отнимаются ноги, начинаются проблемы с мочеиспусканием и боль просто адская! Невозможно попу на кровати передвинуть хоть на пару сантиметров. Простреливает резко, может при любом самом обычном движении, без никакой нагрузки.Мне очень повезло, я нашла двух очень опытных и просто отличных врачей, которые всегда меня просто спасают, никогда не назначают ничего ненужного и лишнего, внимательные, все очень подробно обьясняют, не нагнетают, очень обьективные, просто профессионалы. Спасибо им! Это залог успешного лечения.Сирдалуд назначают, если нужен конечно, смотрят по состоянию, только после Мидокалма. Мидокалм сильнее и немного другой направленности деяствия, он считается первичным при воспалительных процессах и болях, и эти два препарата не взаимозаменяемые друг для друга, как пишут некоторые, а скорее, взаимодополняющие. См. мой отзыв по Мидокалму отдельно. Отзыв о МидокалмМногие жалуются, что от Сирдалуда то сон пропадает, то приторможенность, то еще что-то, но мой врач (один из лучших по Украине) четко обьяснил мне: Сирдалуд нельзя выписывать себе самостоятельно, потому что ты можешь просто не понять, нужен он тебе или нет, и что самое главное — в какой дозировке он нужен и на какой срок приема препарат необходим. Так как это очень индивидуальный препарат. Врач пальпирует состояние ваших мышц и связок и уже на основе этого, а также учитывая ваш личный болевой порог, назначает дозировку. У меня были разные варианты, и все абсолютно эффективные и без малейших побочек. Так что призыв Минздрава о том, что самолечение может быть опасно для вашего здоровья, в этом прерпарате очень реалистичен 🙂 В правильном назначении и дозировке он очень эффективен.Желаю вам найти отличного врача! Это самое важное.
Добрый день! Сегодня я хочу рассказать о известном миорелаксанте, который любят назначать неврологи — это Сирдалуд.Меня много лет мучает остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника и я его периодически лечу. Чаще тогда, когда совсем сильно «прихватывает». И всегда в комплексном лечении я применяю Сирдалуд или его аналог. Сирдалуд это миорелаксант центрального действия. В его составе — Тизанидин. Произведён швейцарской фирмой Новартис.Препарат оригинальный и поэтому самый дорогой из тизанидинов.В коробочке 30 таблеток по 2 мг с риской. Хотя непонятно зачем риска? 2 мг это минимальная дозировка и делить таблетку незачем. Показания к применению.И противопоказания.Сирдалуд обладает обезболивающим действием и снимает мышечный спазм. При остеохондрозе в ответ на боль мышцы спазмиру . читать ещё ются и из- за этого боль значительно усиливается. Вот для того, чтобы разорвать этот порочный круг, и придуман этот препарат. Я при остеохондрозе принимаю маленькую дозу- всего 2 мг на ночь. Больше позволить себе не могу, потому что езжу за рулем, а Сирдалуд вызывает у меня страшную сонливость и заторможенность. Хотя обычная дозировка — по 2 мг 3 раза в день. Но мне и эта небольшая доза очень помогает. К тому же и сплю лучше. Больше никаких побочных реакций я не заметила. Ад было в норме, хотя Сирдалуд давление может понижать. Препарат очень эффективный и при остеохондрозе просто необходим. Но при высоких дозировках возможен синдром отмены — может повыситься Ад и участиться пульс. Отменяем постепенно!А в целом препарат рекомендую. Но конечно сирдалуд стоит принимать только в комплексном лечении совместно с этим препаратом.
Добрый день! Сегодня я хочу рассказать о известном миорелаксанте, который любят назначать неврологи — это Сирдалуд.Меня много лет мучает остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника и я его периодически лечу. Чаще тогда, когда совсем сильно «прихватывает». И всегда в комплексном лечении я применяю Сирдалуд или его аналог. Сирдалуд это миорелаксант центрального действия. В его составе — Тизанидин. Произведён швейцарской фирмой Новартис.Препарат оригинальный и поэтому самый дорогой из тизанидинов.В коробочке 30 таблеток по 2 мг с риской. Хотя непонятно зачем риска? 2 мг это минимальная дозировка и делить таблетку незачем. Показания к применению.И противопоказания.Сирдалуд обладает обезболивающим действием и снимает мышечный спазм. При остеохондрозе в ответ на боль мышцы спазмируются и из- за этого боль значительно усиливается. Вот для того, чтобы разорвать этот порочный круг, и придуман этот препарат. Я при остеохондрозе принимаю маленькую дозу- всего 2 мг на ночь. Больше позволить себе не могу, потому что езжу за рулем, а Сирдалуд вызывает у меня страшную сонливость и заторможенность. Хотя обычная дозировка — по 2 мг 3 раза в день. Но мне и эта небольшая доза очень помогает. К тому же и сплю лучше. Больше никаких побочных реакций я не заметила. Ад было в норме, хотя Сирдалуд давление может понижать. Препарат очень эффективный и при остеохондрозе просто необходим. Но при высоких дозировках возможен синдром отмены — может повыситься Ад и участиться пульс. Отменяем постепенно!А в целом препарат рекомендую. Но конечно сирдалуд стоит принимать только в комплексном лечении совместно с этим препаратом.
Здравствуйте! У моей бабушки проблемы с ногами на протяжении долгого времени, обычно сводило ноги по ночам(ночью практически вообще из-за этого не спала) и давали о себе знать во время плохой погоды. Какие только таблетки и мази она не пробовала(начиная от дешевых заканчивая самыми дорогими), и лопухи прикладывала и компрессы делала, вообщем перепробовала все начиная от народной медицины заканчивая различными таблетками, которые не преносили никакого результата. Но после третьего инсульта ситуация обострилась ещё хуже, ноги начало сводить чуть ли не каждые десять минут, да так, что она кричала и плакала на всю палату. И наконец нам попался толковый врач, который и выписал эти замечательные таблетки. Сразу после первого приема, бабуле стало легче, а буквально через несколько дней она и забы . читать ещё ла про эти судороги на совсем. Ночами стала спать как младенец.У меня нет медицинского образования, чтобы брать на себя такую ответственность и советовать срочно бежать за этими таблетками, но если Вам прописал Врач данные таблетки, то приобретя их Вы точно не пожалеете. А если же врач продолжает выписывать Вам бесполезные таблетки, как нам до этого, попробуйте проконсультироваться у него по поводу их сами. Надеюсь мой отзыв будет кому то полезен.Всем добра и крепкого здоровья.
Здравствуйте! У моей бабушки проблемы с ногами на протяжении долгого времени, обычно сводило ноги по ночам(ночью практически вообще из-за этого не спала) и давали о себе знать во время плохой погоды. Какие только таблетки и мази она не пробовала(начиная от дешевых заканчивая самыми дорогими), и лопухи прикладывала и компрессы делала, вообщем перепробовала все начиная от народной медицины заканчивая различными таблетками, которые не преносили никакого результата. Но после третьего инсульта ситуация обострилась ещё хуже, ноги начало сводить чуть ли не каждые десять минут, да так, что она кричала и плакала на всю палату. И наконец нам попался толковый врач, который и выписал эти замечательные таблетки. Сразу после первого приема, бабуле стало легче, а буквально через несколько дней она и забыла про эти судороги на совсем. Ночами стала спать как младенец.У меня нет медицинского образования, чтобы брать на себя такую ответственность и советовать срочно бежать за этими таблетками, но если Вам прописал Врач данные таблетки, то приобретя их Вы точно не пожалеете. А если же врач продолжает выписывать Вам бесполезные таблетки, как нам до этого, попробуйте проконсультироваться у него по поводу их сами. Надеюсь мой отзыв будет кому то полезен.Всем добра и крепкого здоровья.
Доброго времени суток, уважаемые читатели моего отзыва!Давно уже не писала свои отзывы. Сегодня хочу написать о таблетках Novartis «Сирдалуд».Меня мучают боли с левой стороны, чуть ниже подмышки. Обратилась к терапевту сказали, что остеохондроз, порекомендовали пропить таблетки «Сирдалуд». Вот в такой упаковочке они хранятсяМне назначали первые три дня пить по половинке таблетки на ночь (по 2 мг), а затем по целой 10 дней.Таблетки выглядят обычно, белого цвета, плоские, на одной стороне перекрещивающиеся риски, на другой код RL.Стоят эти таблетки 300 рублей. У них просто огромная инструкция по применению, куча противопоказаний и побочных эффектов. Я сфотографировала только противопоказания к применениюЛично у меня были побочные эффекты такие как сонливость, какая — то заторможенность, ощущ . читать ещё ение такое, что всё тело становится ватное, сухость во рту хочется просто лечь и уснуть. Постоянная боль у меня прошла, осталась немного боль при неловком движении или когда лягу как-то не так, но это терпимо.Рекомендовать этот препарат не могу, так как у него полно противопоказаний и лучше по поводу применения этого препарата проконсультироваться с врачом.Здоровья Вам и Вашим близким!
Доброго времени суток, уважаемые читатели моего отзыва!Давно уже не писала свои отзывы. Сегодня хочу написать о таблетках Novartis «Сирдалуд».Меня мучают боли с левой стороны, чуть ниже подмышки. Обратилась к терапевту сказали, что остеохондроз, порекомендовали пропить таблетки «Сирдалуд». Вот в такой упаковочке они хранятсяМне назначали первые три дня пить по половинке таблетки на ночь (по 2 мг), а затем по целой 10 дней.Таблетки выглядят обычно, белого цвета, плоские, на одной стороне перекрещивающиеся риски, на другой код RL.Стоят эти таблетки 300 рублей. У них просто огромная инструкция по применению, куча противопоказаний и побочных эффектов. Я сфотографировала только противопоказания к применениюЛично у меня были побочные эффекты такие как сонливость, какая — то заторможенность, ощущение такое, что всё тело становится ватное, сухость во рту хочется просто лечь и уснуть. Постоянная боль у меня прошла, осталась немного боль при неловком движении или когда лягу как-то не так, но это терпимо.Рекомендовать этот препарат не могу, так как у него полно противопоказаний и лучше по поводу применения этого препарата проконсультироваться с врачом.Здоровья Вам и Вашим близким!
Доброго всем дня, дорогие друзья!Сегодня я хочу написать о лекарственном препарате Сирдалуд швейцарской фирмы «Novartis».Данный препарат был назначен мне неврологом для снятия болей в спине.Впервые я услышала о данном лекарственном средстве от хорошей знакомой, которой пожаловалась на сильные боли в спине во время работы за компьютером. Она показала мне это лекарство, сказала, что ей он очень хорошо помогает, единственно, вызывает чувство сонливости после приёма. А вот это при моей работе в ночную смену и послужило поводом к тому, что я не стала принимать этот препарат и забыла про него.В следующий раз это же лекарство мне назначил невролог, и поскольку врачам привыкла верить, решила попробовать сирдалуд.Надо сказать, что подобными обезболивающими препаратами я стараюсь пользоваться как мо . читать ещё жно реже, пытаюсь лечиться местным обезболиванием — гелями, мазями, растираниями.А таблетки пью только при очень сильных болях. Поэтому могу сказать, что сирдалуд помогает мне, достаточно быстро снимая боль. Пью этот препарат 2-3 дня на ночь и потом забываю о нём до следующего приступа. Принимаю по 1 таблетке в день, поскольку он оказывает очень сильное седативное действие. Спать хочется очень сильно, днём можно пить, если знаешь, что никуда идти не надо. Может быть это и неправильно, в смысле моя схема приёма, но я выбрала для себя такой метод лечения данным препаратом.Просто у сирдалуда куча побочных эффектов, как и у других обезболивающих лекарств, и подсаживаться на него совершенно не хочется. Тут и резкое снижение давления, и брадикардия, и расстройство со стороны ЖКТ.Короче, я сделала для себя вывод, что данный препарат надо использовать в крайнем случае, если нет сил терпеть боль.Поэтому порекомендовать данный препарат могу, но с большой осторожностью и после консультации с врачом. Просто надо взвесить все «за» и «против» и решить этот вопрос для себя, поскольку у всех обезболивающих средств большая побочка.Выпускается сирдалуд в двух дозировках по 2 и 4 мг. Мне была назначена дозировка в 4 мг, эту таблетку я выпиваю на ночь, меня это спасает, но стараюсь пить только при сильных болях, обычно двух дней достаточно.Пока побочных действий, за исключением сонливости, я у себя не наблюдала, но всё равно стараюсь быть поосторожнее с приёмом обезболивающих препаратов.А вам желаю здоровья, и чтоб подобные препараты вам были нужны как можно реже.Спасибо, что дочитали мой отзыв, надеюсь, кому-то это пригодится.
Доброго всем дня, дорогие друзья!Сегодня я хочу написать о лекарственном препарате Сирдалуд швейцарской фирмы «Novartis».Данный препарат был назначен мне неврологом для снятия болей в спине.Впервые я услышала о данном лекарственном средстве от хорошей знакомой, которой пожаловалась на сильные боли в спине во время работы за компьютером. Она показала мне это лекарство, сказала, что ей он очень хорошо помогает, единственно, вызывает чувство сонливости после приёма. А вот это при моей работе в ночную смену и послужило поводом к тому, что я не стала принимать этот препарат и забыла про него.В следующий раз это же лекарство мне назначил невролог, и поскольку врачам привыкла верить, решила попробовать сирдалуд.Надо сказать, что подобными обезболивающими препаратами я стараюсь пользоваться как можно реже, пытаюсь лечиться местным обезболиванием — гелями, мазями, растираниями.А таблетки пью только при очень сильных болях. Поэтому могу сказать, что сирдалуд помогает мне, достаточно быстро снимая боль. Пью этот препарат 2-3 дня на ночь и потом забываю о нём до следующего приступа. Принимаю по 1 таблетке в день, поскольку он оказывает очень сильное седативное действие. Спать хочется очень сильно, днём можно пить, если знаешь, что никуда идти не надо. Может быть это и неправильно, в смысле моя схема приёма, но я выбрала для себя такой метод лечения данным препаратом.Просто у сирдалуда куча побочных эффектов, как и у других обезболивающих лекарств, и подсаживаться на него совершенно не хочется. Тут и резкое снижение давления, и брадикардия, и расстройство со стороны ЖКТ.Короче, я сделала для себя вывод, что данный препарат надо использовать в крайнем случае, если нет сил терпеть боль.Поэтому порекомендовать данный препарат могу, но с большой осторожностью и после консультации с врачом. Просто надо взвесить все «за» и «против» и решить этот вопрос для себя, поскольку у всех обезболивающих средств большая побочка.Выпускается сирдалуд в двух дозировках по 2 и 4 мг. Мне была назначена дозировка в 4 мг, эту таблетку я выпиваю на ночь, меня это спасает, но стараюсь пить только при сильных болях, обычно двух дней достаточно.Пока побочных действий, за исключением сонливости, я у себя не наблюдала, но всё равно стараюсь быть поосторожнее с приёмом обезболивающих препаратов.А вам желаю здоровья, и чтоб подобные препараты вам были нужны как можно реже.Спасибо, что дочитали мой отзыв, надеюсь, кому-то это пригодится.
источник
Сирдалуд (Sirdalud): 16 отзывов врачей, 17 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 29 до 602 руб.
Бывают случаи, когда у пациентов имеется индивидуальная непереносимость к «Мидокалму», тогда лучше всего назначить «Сирдалуд». При этом дозировка в 2 мг предназначается для снятия болезненных мышечных спазмов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а дозировка в 4 мг — для снятия мышечного спазма при инсульте и его последствиях.
Хороший современный препарат, усиливает обезболивающее действие некоторых НПВС (ингиботы ЦОГ-2) при применении, при этом уменьшая их гастротоксичность. Эффект по сравнению с «Мидокалмом» более выраженный.
Вызывает сонливость, поэтому препарат назначаю, в основном, на ночь.
В случаях выраженных мышечных спазмов необходимо увеличение дозы с титрацией или перевод на форму с модифицированным высвобождением.
Очень неплохой препарат с хорошими результатами. побочный эффект — сонливость, но этот побочный эффект, можно применить во благо, применяя его перед сном. Назначаю «Сирдалуд» с минимальных доз, начиная с 2 мг. В 97 процентов случаев наблюдается положительный результат.
В некоторых случаях дает снижение АД.
Хороший миорелаксант, отличное положительное действие, быстро устраняет боли и мышечные спазмы.
Порою очень сильный седативный и гипотонический эффект.
Рекомендую только для курсового приёма под контролем врача обязательно. Необходим контроль давления и отказ от алкоголя. В целом впечатления от препарата максимально положительные.
«Сирдалуд» достаточно эффективен в составе комплексной терапии при дорсопатиях. Неплохо переносится пациентами, адекватная стоимость. Достаточно короткий курс лечения.
Обладает достаточно выраженным седативным и чуть менее выраженным гипотоническим эффектом. Зачастую это является минусом.
Хороший миорелаксант в большинстве случаев мышечно-тонического синдрома. Хорошо сочетается с большинством НПВС.
Неплохой миорелакструющий эффект.
Оказывает седативное действие, вызывая сонливость. Поэтому принимать лучше на ночь и на время приема нельзя управлять транспортным средством.
Препарат неплохой, эффективен в большинстве случаев миотонического болевого синдрома. Но иногда приходится заменять другими миорелаксантами, ввиду отсутствия нужного эффекта или из-за седативного действия.
Отличный препарат. Хорошо помогает пациентам с миогенным и вертебральным болевым синдромом в комплексной терапии.
Больные часто жалуются на сильную сонливость. Однако возможен однократный прием препарата вечером, что спасает ситуацию.
В целом, препарат проверенный, широко применяется в борьбе с миофасциальными болевыми синдромами.
Препарат с достаточно хорошим миорелаксирующим действием, особенно эффективен при мышечно-тонических синдромах.
Имеется седативный эффект, вследствие чего необходимо принимать перед сном и титровать дозу, соблюдать меры предосторожности при назначении препарата с гипотензивными средствами.
Применяю как в виде монотерапии, так и в комплексе при лечении различных дорсопатий, миалгий, миофасциальных синдромах.
Эффективен при мышечно-тонических и вертеброгенных болевых синдромах. Относительно короткий курс приёма.
Учитывая седативный эффект от приёма препарата назначать приходится в вечернее время.
При дорсопатиях более стойкий и максимально терапевтический эффект от препарата достигается в комплексной терапии с НПВС.
Препарат хорошо снимает мышечные боли, спасает при миалгиях, дископатиях, особенно при выраженном болевом синдроме, в комплексе с НПВС,
Снижает артериальное давление.
Лучше назначать препарат на ночь, может быть мышечная слабость. Снижает внимание при вождении транспорта. Из-за уменьшения болей пациент лучше спит.
Вследствие развития некоторых побочных эффектов этот препарат особенно подходит пациентам с повышенным артериальным давлением и страдающим бессонницей, так он понижает АД и может вызывать сонливость.
Препарат достаточно дорогой.
Я назначаю препарат «Сирдалуд» пациентам страдающим спазмами мышц при остеохондрозах и других патологиях костно-мышечной системы.
Препарат эффективно работает с мышечными спазмами. При остеохондрозах любого отдела позвоночника в комплексе с НПВС работает на ура.
Очень часто у пациентов отмечается сонливость, поэтому лучше назначать перед сном. Иногда бывает понижение АД.
Довольно часто работаем с этим препаоатом и еще не подводил.
Прекрасный компонент комплексной терапии радикулярной боли, боли в нижней части спины, в том числе при патологии крестцово-подвздошного сочленения.
Нередки жалобы от пациентов на резкое падение артериального давления даже после приёма препарата в минимальной дозировке (2 мг на ночь).
В комплексе в НПВС составляет базовую терапию боли, связанной с мышечным спазмом. Обычно назначаю 2 мг утром, 4 мг вечером.
Препарат хорошо работает при мышечных спазмах различной этиологии (остеохондроз, остеоартроз). Работает быстро и эффективно. Сроки нетрудоспособности значительно сокращаются при Комбинации препарата с НПВС и витаминами группы В.
При назначении в большой дозе вызывает сонливость в течение дня, поэтому рекомендую принимать препарат на ночь.
Препарат работает. Эффект хорошо заметен.
«Старые» мышечные спазмы плохо поддаются коррекции сирдалудом. У части пациентов снотворный эффект выражен настолько сильно, что приходится назначать препарат только на ночь, что снижает эффективность терапии. Возможны лекарственные взаимодействия (например, усиление действия снотворных и седативных препаратов при совместном приеме).
При использовании коротким курсом лечение обходится недорого. Если параллельно у пациента есть бессонница, препарат «убивает двух зайцев».
Сирдалуд часто даёт хороший эффект при болезненном гипертонусе скелетных мышц, особенно в сочетании с нарушениями сна, беспокойством при хронических стрессовых состояниях. Назначаю курс обычно не более 10 дней, обязательно перед сном. Начинать приём лучше с минимальных доз. Зачастую их уже достаточно.
Часто даёт выраженный снотворный эффект, который растягивается на весь следующий день. Начинать лучше с минимальной дозы.
Мне назначили препарат при проблемах со спиной — беспокоили боли в области поясницы, невозможно было даже нагнуться. Диагноз — остеохондроз. Принимала 2 мг 1 раз в день в комплексе с НПВП. Препарат, конечно, помог, но побочные эффекты были ну очень ярко выражены. Даже с такой дозировки. Дикая сухость во рту начиналась примерно через час после приема, очень резко, как по щелчку и также резко проходила. Почти весь день чувствуешь себя заторможенным, всё как в тумане, вызывает сонливость. Так что принимать строго с назначения врача и не увлекаться.
После 1-го приёма проснулась от онемения рук, потом неприятные ощущения по всему телу. Как уснула — не помню. Утром чувствую себя нормально.
Как пациент, могу сказать, препарат — хорош. У меня остеохондроз. Приходится с этим жить. «Сирдалуд» назначают в комплексной терапии. Но последнее время я наловчилась, как только чувствую, что спина начинает «ныть», появляется тяжесть, на ночь выпиваю таблетку 4 мг. И так три дня. До обострения дело не доходит. К тому же, «Сирдалуд» действует как сонник. За эти три дня еще и высыпаюсь хорошо. В общем, мне нравится. Побочных эффектов на себе я не чувствую.
«Сирдалуд» мне назначил ревматолог, выпила 1 таблетку на ночь. Думала умру, два дня мне было очень плохо с пищеварительной системой: кишечник болел схватками, желудок ещё хуже, голова чугунная. Теперь вообще боюсь пить таблетки, очень сильно болел тазобедренный сустав из-за артроза, но теперь думаю, что лучше его буду терпеть.
Вот уже три года испытываю мучительные страдания от нейропатических болей. Жизнь превратилась в мучительную и изнуряющую пытку, которой просто нет конца. Свет не мил так мучаюсь, так вот… Препарат Сирдалуд в капсулах по 6 мг назначался мне моим лечащим врачом-неврологом в комбинации с пентоксифилином и НПВП в комбинации с В6 + димедрол (система). Эффективность для купирования болевого корешкового синдрома оказалась малозначительной и не оправдала себя в результате лечения. Снижалась лишь незначительно острота болей и не более того. Препарат был отменён. Значительное улучшение наступило в ДКБ Саратова при назначении противоэпилептических препаратов. Даже при лечении опытными специалистами не всегда удается быстро избавиться от изнуряющих болей. Вот собственно имеется такой опыт применения препарата Сирдалуд.
Врач прописал «Сирдалуд» при подозрении на межпозвонковую грыжу, позже диагноз подтвердился. Дозировка 4 мг, рекомендовали пить по одной таблетке перед сном, т.к. препарат вызывает сонливость. Пила курсами не более 7 дней, потом при сильных болях, выходит 1-2 раза в месяц. От первой упаковки эффект засыпания был моментальный, все мышцы расслаблялись. Вторая, видимо, была из другой партии, сонливость не наступала. Со следующими всё было нормально. Других побочек не испытала. Препарат помогает снять мышечное напряжение, иногда пью при сильной бессоннице. Препарат хороший, но подходит не всем, поэтому обязательно посоветуйтесь с доктором. К тому же препарат рецептурный.
Врач прописал по причине болей в плечевом суставе «Сирдалуд», за 230 руб. купил в Реутово. После третьей таблетки жуткий геморрой, а боль в суставе при движении осталась. Плохо лежать, сидеть, ходить. Кровотечение пока нет. Других причин нет, так как соблюдаю диету, при которой никогда не пучило и не было газов.
У меня ДОА (деформирующий остеоартроз) правого и левого плечевых суставов, плюс остеохондроз шейного и грудного отделов. 41 год. Обострение началось на фоне длительного стресса в 39 лет. Перепробована масса всяких препаратов — и дорогих, и не очень. И толку практически не было. Даже наоборот, артроз прогрессировал. И вот назначил невролог «Мидокалм» и «Сирдалуд». «Сирдалуд» 1/4 на ночь. И мне подошло. Мои измучившие меня давние боли, онемение конечностей, начали затихать. Никаких побочных эффектов. Даже давление (а оно у меня и так ниже нормы почти постоянно) не снижалось. Наверное, потому как дозировка маленькая, я не знаю. Но я чувствую себя лучше, и амплитуда движений стала больше.
Назначили 4 мг, начала с половины на ночь, первый день нормально, после второго приёма чуть концы не отдала: плохо, головокружение, вставать не могла, давление не падало, отпивалась целый день углем и водой.
Никогда бы не подумала, что эти таблетки хорошо помогают от простатита. Муж принимал параллельно со «Смартпростом», уже через неделю стало легче. До этого какие только лекарства ни пил, такого эффекта не было.
Данное лекарство (таблетки) мне прописал невролог в комплексе с другими препаратами, после того как у меня обнаружили межпозвоночную грыжу. Конечно, я сразу же прочитал инструкцию, в том числе и побочные эффекты. Признаться честно, я был поражён их количеством. Тем не менее я решил попробовать попринимать его, так как всё же мне его назначили. И к моему счастью, лишь один побочный эффект у меня проявился, а именно – излишняя утомляемость. Стоило мне пройтись в магазин и обратно, и я уже очень сильно уставал. Так что наверное легко отделался. Принимал я «Сирдалуд» десять дней, по окончании приёма всё стало хорошо.
Я в шоке от этого ужасного препарата. Приняла на ночь сразу стало плохо, давление и так моё 90 на 60, упало настолько, что пришлось на скорой вести в больницу.
С 1-2 мг. упало зрение, тремор с утра, нарушение речи. Не очень хороший препарат оказался лично для меня.
После приема «Сирдалуда» резко снизилось А/Д, началось торможение речи. Что делать не знаю, так как у меня сильно болят икры, судороги ног, боль в пояснице, а мне ведь 34 года.
Остеохондроз у меня с детства. Сначала сильно болело плечо, потом стала хрустеть шея, потом боли спускались ниже. Теперь уже болит поясница (получается, что вся спина). Доктор назначил мне «Сирдалуд». Помогло или нет мне это лекарство, я затрудняюсь ответить — вроде бы особых улучшений не наблюдаю, но вот побочные эффекты проявили себя во всей красе. Давление 90/50 — голова кружится, слабость страшная, спать постоянно хочется. Учитывая, что я каждый день за рулем — такое состояние просто опасно для жизни. Вот и подумаешь: чего больше — пользы от этого препарата или вреда? Видимо, проще жить с привычной уже болью в спине, чем терпеть все побочки от этого лекарства.
Появились симптомы остеохондроза в области шеи, боли сильные, обратился к врачу неврологу — он прописал уколы и Сирдалуд. Купил эти таблетки, пью как прописано, 15 дней по 1 штуке. Заметил, что немножко упало зрение и аппетит пропал, не совсем нравится мне этот препарат, но не хочу бросать — не для того 9 дней их пил.
У меня шейный остеохондроз. Полгода назад случилось обострение, да такое, что голову не мог повернуть. Было назначено комплексное лечение, в которое входил сирдалуд. Эффект очень хороший, действительно боль уменьшалась, но была слабость, заторможенность и всё время хотелось спать. На мой взгляд, препарат хороший, но нужно обязательно брать больничный и лечиться дома, чтоб не уснуть на работе.
Сирдалуд (действующее вещество — тизанидин) — центральный миорелаксант, воздействующий непосредственно на спинной мозг. Основной точкой приложения его усилий являются пресинаптические альфа-2-рецепторы. Стимулируя их, сирдалуд препятствует высвобождению аминокислот, возбуждающих рецепторы к N-метил-D-аспартату. В результате на уровне вставочных нейронов (интернейронов) спинного мозга происходит угнетение полисинаптической передачи нервных импульсов. Поскольку за чрезмерный мышечный тонус отвечает именно этот механизм, то при его подавлении будет отмечаться снижение мышечного тонуса. Помимо миорелаксирующего эффекта, сирдалуд оказывает также умеренно выраженное центральное обезболивающее действие. Препарат эффективен как при острых спастических мышечных болях, так и при хроническом мышечном спазме спинального и церебрального генеза. Сирдалуд снижает спастичность и купирует клонические судороги, в результате чего снимается физиологический барьер для осуществления пассивных движений и возрастает объем активных движений. Терапевтическая эффективность и выраженность нежелательных побочных реакций зависят от содержания действующего вещества в крови. Препарат быстро и в полном объеме абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация активного компонента в плазме крови достигается в среднем спустя 1 час с момента приема препарата. Биодоступность сирдалуда относительно невысока — около 35%, в чем «повинен» эффект первого прохождения через печень. Фармакокинетические характеристики препарата при его приеме вместе с едой изменяются незначительно. Период полувыведения сирдалуда составляет в среднем 2-4 часа. Экскреция препарата из организма осуществляется, главным образом, почками.
Сирдалуд выпускается в таблетках. Препарат наделен узким терапевтическим диапазоном, что предполагает скрупулезный подбор дозы, чтобы максимально обезопасить пациента. Опытным путем было установлено, что стартовая доза в 2 мг 3 раза в день способна свести к минимуму риск развития побочных эффектов. В любом случае дозу следует подбирать в индивидуальном порядке.
При спастических мышечных болях назначают, как правило, 2 или 4 мг трижды в сутки с возможностью приема дополнительной дозы в особо тяжелых случаях (оптимально – перед сном). При спастичности поперечнополосатых мышц, связанной с неврологическими заболеваниями, стартовая доза препарата должна быть не более 6 мг в сутки. Повышение дозы должно осуществляться плавно, с интервалами в 3-7 дней. В большинстве случаев выраженного терапевтического эффекта удается достичь на дозе в 12-24 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 36 мг. Опыт использования сирдалуда у лиц старше 65 лет невелик. У таких пациентов фармакотерапию начинают с минимально эффективных доз с последующим плавным их повышением с целью достижения приемлемого соотношения эффективности и переносимости терапии. При прекращении приема препарата для снижения вероятности развития синдрома отмены, проявляющегося в данном случае повышением артериального давления и тахикардией, необходимо медленно уменьшать дозу до полного прекращения приема препарата. Это особенно актуально в отношении лиц, принимавших сирдалуд в течение продолжительного периода времени. Артериальная гипотензия, развившаяся на фоне приема сирдалуда, может быть результатом его взаимодействия с антигипертензивными лекарственными средствами или ингибиторами CYP1A2. В ряде источников приводилась информация о нарушениях функции печени, вызванных тизанидином, однако это не касалось тех случаев, когда препарат использовался в суточных дозах менее 12 мг. В любом случае рекомендуется контролировать функциональные показатели печени 1 раз в месяц, по крайней мере, на начальном этапе лечения (а в дальнейшем — лишь при наличии соответствующих клинических признаков). Было установлено снижение системной биодоступности сирдалуда на 30% у мужчин, скуривающих более 10 сигарет в день. Во время лечения рекомендуется воздерживаться от еще одного человеческого порока — употребления алкоголя, т.к. в противном случае повышается риск развития побочных эффектов.
Миорелаксант центрального действия. Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические α2-рецепторы спинного мозга, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют рецепторы к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается. В дополнение к миорелаксирующим свойствам тизанидин оказывает также умеренно выраженный центральный анальгезирующий эффект.
Сирдалуд ® эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.
Миорелаксирующий эффект (измерение по шкале Ашворта и с помощью «маятникового» теста) и побочные реакции (снижение ЧСС и АД) препарата Сирдалуд ® зависят от концентрации препарата в плазме крови.
Тизанидин всасывается быстро и почти полностью. Cmax в плазме достигается примерно через 1 ч после приема препарата. По причине выраженного метаболизма при «первом прохождении» через печень среднее значение биодоступности составляет около 34%.
Сmах тизанидина составляет 12.3 нг/мл и 15.6 нг/мл после однократного и многократного приема тизанидина в дозе 4 мг, соответственно.
Одновременный прием пищи не влияет на фармакокинетику тизанидина. Хотя значение Cmax возрастает на 1/3, когда таблетку принимают после еды, считается, что это не является клинически значимым. Существенного влияния на всасывание (AUC) не отмечается. Тизанидин в диапазоне доз от 1 мг до 20 мг обладает линейной фармакокинетикой.
Связывание с белками плазмы составляет 30%.
Тизанидин быстро и в значительной степени (около 95%) метаболизируется в печени. In vitro было показано, что тизанидин в основном метаболизируется изоферментом 1А2 системы цитохрома P450. Метаболиты неактивны.
Среднее значение T1/2 тизанидина из системного кровотока составляет 2-4 ч. Препарат выводится преимущественно почками (приблизительно 70% дозы) в виде метаболитов; на долю неизмененного вещества приходится лишь около 4.5%.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина ≤ 25 мл/мин) средняя Cmax препарата в плазме в 2 раза выше, чем у здоровых добровольцев, а конечный T1/2 достигает 14 ч, что приводит к увеличенной (примерно в 6 раз) системной биодоступности тизанидина (измеренной по AUC)/
Специфических исследований у пациентов с нарушением функции печени проведено не было.
Тизанидин преимущественно метаболизируется в печени, цитохромом CYP1A2, следовательно, нарушение функции печени может приводить к повышению системного воздействия препарата.
Данные по фармакокинетике у пациентов старше 65 лет ограничены.
Пол не оказывает влияния на фармакокинетические свойства тизанидина.
Влияние этнической и расовой принадлежности на фармакокинетику тизанидина не изучалось.
Таблетки от белого до почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, на одной стороне выдавлена риска и код «OZ».
| 1 таб. | |
| тизанидина гидрохлорид | 2.288 мг, |
| что соответствует содержанию тизанидина | 2 мг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный — 0.3 мг, стеариновая кислота — 3 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 74.412 мг, лактозы моногидрат — 80 мг.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Сирдалуд ® обладает узким терапевтическим индексом и высокой вариабельностью концентрации тизанидина в плазме крови пациентов, поэтому необходим тщательный подбор дозы.
Начальная доза 2 мг 3 раза/сут способна минимизировать риск развития побочных реакций. Дозу следует тщательно подбирать с учетом индивидуальных потребностей пациента.
Препарат назначают внутрь. Режим дозирования следует подбирать индивидуально.
При болезненном мышечном спазме обычно назначают по 2 мг или 4 мг 3 раза/сут. В тяжелых случаях можно дополнительно принять 2 мг или 4 мг (предпочтительно перед сном из-за возможного усиления сонливости).
Таблетки 2 мг и 4 мг можно разделить на две равные части.
При спастичности скелетных мышц, обусловленной неврологическими заболеваниями начальная суточная доза не должна превышать 6 мг, разделенных на 3 приема. Дозу следует повышать постепенно, на 2-4 мг, с интервалами от 3-4 до 7 дней. Обычно оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, разделенной на 3 или 4 приема через равные промежутки времени. Не следует превышать дозу 36 мг/сут.
Опыт применения препарата Сирдалуд ® у пациентов в возрасте 65 лет и старше ограничен. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.
Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз/сут. Повышение дозы проводят малыми «шагами», с учетом переносимости и эффективности. Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз/сут, после этого увеличивают кратность назначения.
Применение препарата Сирдалуд ® у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени противопоказано. У пациентов с умеренно выраженным нарушением функции печени препарат следует применять с осторожностью; рекомендовано начинать терапию с минимальной дозы, с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.
При прекращении терапии препаратом Сирдалуд ® с целью уменьшения риска развития рикошетного повышения АД и тахикардии следует медленно снижать дозу до полной отмены препарата, в особенности у пациентов, получающих высокие дозы препарата в течение длительного времени.
К настоящему времени получено несколько сообщений о передозировке препарата Сирдалуд ® , включая случай, когда принятая доза составила 400 мг. Во всех случаях выздоровление прошло без особенностей.
Симптомы: тошнота, рвота, снижение АД, удлинение интервала QTс, головокружение, сонливость, миоз, беспокойство, нарушение дыхания, кома.
Лечение: для выведения препарата из организма рекомендуется многократное назначение активированного угля. Форсированный диурез также, возможно, ускорит выведение препарата Сирдалуд ® . В дальнейшем проводят симптоматическое лечение.
При применении препарата Сирдалуд ® вместе с ингибиторами цитохрома CYP1A2 возможно повышение концентрации тизанидина в плазме крови. В свою очередь, повышение концентрации тизанидина в плазме может приводить к симптомам передозировки препаратом, в т.ч. удлинению интервала QTc.
Совместное применение препарата Сирдалуд ® с индукторами CYP1A2 может приводить к снижению концентрации тизанидина в плазме. Сниженный уровень тизанидина в плазме может приводить к снижению терапевтического эффекта препарата Сирдалуд ® .
Противопоказанные комбинации препарата Сирдалуд ®
Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, которые являются ингибиторами цитохрома CYP1A2, противопоказано.
При применении препарата Сирдалуд ® с флувоксамином или ципрофлоксацином отмечается соответственно 33-кратное и 10-кратное увеличению AUC тизанидина, соответственно. Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение АД, сопровождающееся сонливостью, головокружением, снижением скорости психомоторных реакций (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания).
Нерекомендованные комбинации препарата Сирдалуд ®
Не рекомендуется назначать тизанидин совместно с другими ингибиторами CYP1A2 — антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, некоторыми фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.
Комбинации препарата Сирдалуд ® , требующие соблюдения осторожности
Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении препарата Сирдалуд ® с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, цизаприд, амитриптилин, азитромицин).
Одновременное назначение препарата Сирдалуд ® с гипотензивными препаратами, включая мочегонные, иногда может вызывать выраженное снижение АД (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания) и брадикардию.
При резкой отмене препарата Сирдалуд ® после применения вместе с гипотензивными препаратами отмечалось развитие тахикардии и повышение АД, которое в отдельных случаях может привести к острому нарушению мозгового кровообращения.
Одновременный прием препарата Сирдалуд ® и рифампицина приводит к 50% снижению концентрации тизанидина в плазме крови. Вследствие этого терапевтическое действие препарата Сирдалуд ® может снижаться, что может иметь клиническую значимость для некоторых больных. Следует избегать длительного совместного применения рифампицина и тизанидина, при невозможности рекомендуется тщательный подбор дозы тизанидина (увеличение).
Системная биодоступность препарата Сирдалуд ® у курящих мужчин (более 10 сигарет в день) снижена примерно на 30%. Длительная терапия препаратом Сирдалуд ® курящих мужчин может требовать более высоких доз, чем средние терапевтические.
Во время терапии препаратом Сирдалуд ® следует избегать приема алкоголя, т.к. он может повысить вероятность развития нежелательных явлений (например, снижения АД и заторможенности). Сирдалуд ® может усиливать подавляющее действие этанола на ЦНС.
Другие лекарственные средства
Седативные, снотворные препараты (бензодиазепин, баклофен) и другие препараты, такие как антигистаминиые препараты могут также усиливать седативный эффект тизанидина.
Следует избегать приема препарата Сирдалуд ® с другими агонистами α2-адренорецепторов (например, клонидином) вследствие потенциального усиления гипотензивного эффекта.
Побочные реакции распределены в соответствии с частотой возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, ® после продолжительного лечения и/или приема высоких доз препарата (а также после одновременного применения вместе с гипотензивными препаратами) отмечалось развитие тахикардии и повышение АД, способное в отдельных случаях привести к острому нарушению мозгового кровообращения, поэтому дозу препарата Сирдалуд ® следует снижать постепенно до полной отмены препарата.
Отдельные сообщения о побочных реакциях по данным применения в клинической практике
На фоне терапии препаратом Сирдалуд ® в клинической практике отмечались следующие побочные реакции без указаний на причинно-следственную связь с применением препарата (частота нежелательных реакций не установлена).
Со стороны психики: частота неизвестна — галлюцинации, спутанность сознания.
Со стороны нервной системы: частота неизвестна — вертиго.
Со стороны органа зрения: частота неизвестна — затуманивание зрения.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — гепатит, печеночная недостаточность.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна — астения, синдром отмены.
При резкой отмене препарата Сирдалуд ® были отмечены случаи рикошетной гипертензии и тахикардии, в отдельных случаях рикошетное повышение АД приводило к острому нарушению мозгового кровообращения.
Пациент должен сообщать врачу о случаях усугубления указанных в инструкции побочных эффектов или появлении любых других побочнов эффектов, не указанных в инструкции.
- болезненный мышечный спазм, связанный со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы), а также после хирургических вмешательств (например, по поводу грыжи межпозвонкового диска или остеоартроза тазобедренного сустава);
- спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях, например, при рассеянном склерозе, хронической миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, последствиях нарушений мозгового кровообращения и детском церебральном параличе (пациенты старше 18 лет).
- тяжелые нарушения функции печени;
- одновременное применение с сильными ингибиторами цитохрома Р450 1А2 (CYP1A2), такими как флувоксамин или ципрофлоксацин;
- повышенная чувствительность к тизанидину или к любому другому компоненту препарата.
Опыт применения препарата у пациентов младше 18 лет ограничен. Применение препарата Сирдалуд ® у данной категории пациентов не рекомендуется.
С осторожностью рекомендуется применять препарат у пациентов старше 65 лет, пациентов с нарушением функции почек, пациентов с умеренно выраженными нарушениями функции печени.
Поскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск.
Сирдалуд ® не следует применять в период лактации (грудного вскармливания), т.к. нет данных о проникновении тизанидина в грудное молоко.
Применение препарата Сирдалуд ® у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени противопоказано. У пациентов с умеренно выраженным нарушением функции печени препарат должен применяться с осторожностью; рекомендовано начинать терапию с минимальной дозы, с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.
Артериальная гипотензия может возникать на фоне применения препарата Сирдалуд ® , а также как результат лекарственного взаимодействия с ингибиторами CYP1A2 и/или антигипертензивными препаратами. Выраженное снижение АД может приводить к потере сознания и коллапсу.
Сообщалось о случаях нарушений функции печени, связанных с тизанидином, однако при применении суточной дозы до 12 мг эти случаи отмечались редко. В связи с этим рекомендуется контролировать функциональные печеночные пробы 1 раз в месяц в первые 4 месяца лечения у тех пациентов, которым назначается тизанидин в суточной дозе 12 мг и выше, а также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки, позволяющие предположить нарушение функции печени, — такие как необъяснимая тошнота, анорексия, чувство усталости. В случае, когда уровни АЛТ и АСТ в сыворотке стойко превышают ВГН в 3 раза и более, применение препарата Сирдалуд ® следует прекратить.
Поскольку в состав таблеток препарата Сирдалуд ® входит лактоза, не рекомендуется применять препарат у пациентов с редкой наследственной непереносимостью галактозы, с тяжелой лактазной недостаточностью или мальабсорбцией глюкозы/галактозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, у которых на фоне применения препарата отмечается сонливость, следует рекомендовать воздержаться от видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например, вождения транспортных средств или работы с машинами и механизмами.
источник