Симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга при остеохондрозе

Остеохондроз – хроническая дегенеративно-дистрофическая патология скелетной системы, обусловленная обменными нарушениями под влиянием провокативных факторов и характеризующаяся рядом симптомов со стороны многих органов и систем. При остеохондрозе разрушаются хрящи позвонков, происходит деформация их тел и отростков.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Остеохондроз поражает позвоночник чаще всего в шейном и поясничном отделах, что объясняется большей нагрузкой на шею и поясницу вследствие прямохождения.

Остеохондроз шеи, как правило, в большей степени проявляется болевыми симптомами и сосудистыми нарушениями в области шеи и головы, чем поражение поясничного отдела.

Лечение сосудистых проблем вследствие остеохондроза шейного сегмента должно быть комплексным, включающим медикаментозные назначения, немедикаментозную терапию и операцию в случае запущенных ситуаций.

Симптоматика сосудистых нарушений при остеохондрозе обусловлена двумя основными факторами:

Из-за компрессии разрушенных позвонков и разрастания костной ткани сдавливаются сосуды спинного мозга, в частности, базилярная и позвоночная артерии.
Нарушается кровообращение в сосудодвигательном центре продолговатого мозга, отвечающего за многие основные функции систем органов, например, регуляцию сердечного ритма, дыхания, органов чувств и других.

Соответственно, вызванные из-за остеохондроза шейного отдела нарушения приводят к дисфункциям сердца и сосудов, повышению внутричерепного давления, проблемам с моторикой верхних конечностей.

Постепенное сдавление сосудов при остеохондрозе какое-то время компенсируется развитием коллатеральной сети кровоснабжения, в отличие от резкого сдавления, которое может вызвать ишемический инсульт.

Так как остеохондроз развивается в течение длительного времени, то за помощью к врачам пациенты обращаются уже на стадии клинических проявлений, когда процесс довольно сильно запущен, а симптомы, на первый взгляд, могут быть никак не связаны с позвоночником.

Дисциркуляторная энцефалопатия – характеризуется головными болями, головокружениями, рассеянным вниманием, повышенной утомляемостью, также присутствуют жалобы на нарушения сна, шум в ушах, неуверенную походку.
Субкомпенсаторная стадия, когда становятся заметны неврологические признаки – снижена умственная деятельность, наблюдаются ухудшение памяти, мышления, зрения, могут быть проблемы с контролем речи, заметна эмоциональная лабильность, апатия и общая заторможенность. Наблюдаются симптомы дисфункции вестибулярного аппарата – тошнота и рвота.
Декомпенсация – в мозге происходят уже необратимые изменения, когда симптоматика достигает своей наибольшей выраженности, а пациенты нуждаются в посторонней помощи для бытового ухода.

Симптомы и синдромы при нарушении мозгового кровообращения, вызванном остеохондрозом, проявляются в комплексе, что позволяет поставить предварительный диагноз, подтверждаемый инструментальными методами исследования: МРТ, компьютерной томографией с применением контрастного вещества, МР-ангиографией и УЗИ с допплерографией артерий и вен головного и спинного мозга.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Терапия сосудистых дисфункций и следующих за этим клинических проявлений начинается с устранения причины, вызвавшей патологию. Целью лечения является улучшение кровотока в головном мозге.

Большей частью терапия остеохондротических проявлений включает консервативные мероприятия:

Все они направлены на замедление или прекращение процесса дегенеративных изменений и воспаления в шейном отделе и прилежащих областях, а также восстановление кровообращения в головном мозге.

Медикаментозное лечение кровообращения в мозге при остеохондрозе составляет назначение следующего ряда лекарственных препаратов:

антиагрегантов и средств, стимулирующих микроциркуляцию крови. К ним относятся аспирин и его производные, Курантил, Клопидогрель, Дипиридамол, Тиотриазолин;
средств, способствующих снижению отека головного мозга – диуретиков и осмодиуретиков. Это Фуросемид и Манит;

антиоксидантов, снижающих перекисное липидное окисление, вследствие чего не происходит разрушения мембран нейроцитов – витамина Е, Мексидола;
нейролептиков — для седативного и противорвотного действий, замедления нарушения когнитивных функций, эмоциональных нарушений. В их числе — Аминазин и Этаперазин;
транквилизаторов – для угнетения эмоциональных дисфункций, улучшения сна, снижения депрессивных проявлений – Секудсена, Афобазола, Фенозепама и Мепробаната;
антигипертензивных препаратов — для снижения внутричерепного давления. В их группе — Кардура, Резерпин и Физиотенз;
низкомолекулярных декстранов в целях разжижения крови и стимуляции кровообращения в мозге, например, Реополиглюкина;
блокаторов кальциевых каналов – они улучшают метаболизм в нейроцитах за счет уменьшения проникновения ионов кальция через клеточную мембрану. Это убирает сосудистый спазм и сокращает риск возникновения ишемии. В числе препаратов – Стугерон и Циннаризин;
ноотропы – средства для ускорения метаболизма в тканях головного мозга, способствующие восстановлению мыслительных функций и повышающие устойчивость органа к ишемии и гипоксии. Среди них – Пирацетам, Церебролизин, Цераксон и другие;

вазоактивные препараты – средства для расширения сосудов, что стимулирует кровообращение в мозге, улучшает венозный отток, создает барьер для агрегации клеток крови в сосудистом русле. Используются Винпоцетин, Кавинтон, Танакан;
синтетические гистаминергические средства – снижают проявления дисфункции вестибулярного аппарата (нарушения походки, головокружения) путем активации рецепторов гистамина во внутреннем ухе. В числе назначаемых препаратов — Бетасерк, Вестибо, Бетагистин;
венотоники – препараты для стимуляции внутричерепного оттока венозной крови и восстановления кровообращения, с ангиопротекторным эффектом — Диосмин, Детралекс, Флебодиа;
витамины, стимулирующие обменные процессы в клетках и восстанавливающие функции высшей нервной деятельности — Цитофлавин, Неуробекс и Мильгамма;
в качестве препаратов, локально действующих на дистрофично измененные при остеохондрозе позвонковые хрящи, назначаются хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты, снижающие воспаление в пораженных областях позвоночника.

Физиотерапия в виде электрофореза или магнитотерапии рекомендуется в целях улучшения кровоснабжения шейной области. Электрофорез снимает мышечный спазм и поднимает температуру тела в пораженном остеохондрозом сегменте позвоночника, что стимулирует кровообращение. Магнитотерапия низкочастотными волнами расширяет сосудистый просвет, улучшая локальную микроциркуляцию, снимая боль в шее, отек и мышечный спазм.

Массаж мануальными практиками при остеохондрозе назначается во время стихания острых явлений и должен выполняться исключительно врачом. В этот же период рекомендуются упражнения лечебной гимнастики, дозированная физическая деятельность под контролем специалистов, смена образа жизни на более активный, изменение рациона и диетическое питание, сброс лишнего веса.

Хирургическое лечение проявлений шейного остеохондроза оправдано при наличии серьезных межпозвонковых грыж, пролабирования и разрыве диска и других запущенных состояниях позвоночника и сосудов, не поддающихся консервативной терапии. Операции рекомендуются при появлении параличей рук, отеке мозга, интенсивном болевом синдроме и заключаются в иссечении пораженного диска позвонка, ангиопластике сосудов, чтобы восстановить нарушенное кровообращение.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

источник

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе приводит к серьезным проблемам с физическим и психическим здоровьем. Для скорейшего устранения патологического состояния применяются консервативные методы с помощью лекарственных препаратов и нетрадиционных способов лечения.

Деформация позвонков в шейном отделе позвоночника не дает нервным клеткам выполнять свои функции. Близкое анатомическое расположение к основанию, в котором сосредоточены все жизненно важные центры, делает любые физиологические изменения опасными для здоровья. Нарушение мозгового кровообращения вызывает «отмирание» клеток, приводящее к грозным осложнениям.

Дегенеративные изменения, поэтапно развивающиеся в шейных позвонках, видоизменяют тело сегмента, нарушая анатомическое расположение сосудов и нервных окончаний.

В верхней части позвоночника сосредоточено большее количество кровеносных сосудов, по которым поступает полный объем крови для малого круга кровообращения.

Шейный отдел – самый подвижная и нагружаемая часть. Тела позвонков в верхнем отделе меньше по размеру, чем массивные поясничные сегменты. Близость к основанию головного мозга обосновывает скопление магистральных сосудов и крупных нервных стволов.

Для обеспечения надежной защиты сосуды располагаются в специальных отверстиях позвонков. Остеохондроз в стадии деформации пережимает кровоток костными разрастаниями (остеофитами) и видоизмененными межпозвоночными дисками, которые значительно уменьшаются в толщину.

В кровеносных сосудах сужается просвет, и кровь поступает к мозгу в недостаточном количестве. Установлено, что уже при первой стадии остеохондроза, когда еще не наблюдается явных изменений, наблюдается снижение циркулируемой крови на 30%. Это означает, что клетки мозга испытывают кислородное голодание и нехватку питательных веществ.

Нарушенное кровообращение мозга легко выявляется по характерным симптомам, которые проявляются после проблем с циркуляцией крови:

появление головных болей, появляющихся внезапно без видимой причины;
головокружение при резком подъеме головы;
периодически возникающее чувство тошноты;
бегающие «мурашки» на лице и волосистой части головы.

При усугублении проблемы усиливаются признаки, затрагивающие общее состояние. Голова болит и кружится чаще, головокружение присутствует почти постоянно, нарушается способность точно выполнять манипуляции руками. Больной становится пассивным, быстро утомляется.

При дальнейшем прогрессе дистрофических процессов в шейных позвонках длительное голодание мозга проявляется более выраженно:

ухудшается память;
ослабевают умственные способности;
появляется шаткость походки;
ухудшается слух;
снижается острота зрения;
развивается депрессивное состояние.

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе можно условно разделить на три стадии:

Дисциркуляторная энцефалопатия – медленно развивающееся сосудистое поражение участков головного мозга вследствие хронической гипоксии. Первая стадия проявляется болью в голове, головокружением, бессонницей, отсутствием концентрации внимания, гулом в ушах.
Субкомпенсаторная стадия появляется при острой нехватке кислорода и питания клеток. Появляется заторможенность состояния, изменяется скорость и внятность речи, приступы головокружения более выражены, развивается апатия к окружающему миру, возможно кратковременная потеря сознания.
Стадия декомпенсации – опасное состояние. Участки мозга подвергаются некрозу или необратимому изменению, после чего человек не может самостоятельно одеваться, передвигаться, принимать пищу, ходить в туалет.

На фоне хронической гипоксии страдает сердечно-сосудистая система: появляется аритмия, число сокращений сердца значительно увеличивается, повышается артериальное давление.

Нарушается ритм дыхания, появляется дезориентация в пространстве. Негативное влияние оказывается на все системы внутренних органов.

Терапия при шейном остеохондрозе делится на два назначения: восстановить мозговое кровообращение в полном объеме и остановить разрушение шейных позвонков.

С помощью восстановительного лечения можно добиться: увеличения циркулируемой крови в малом круге кровообращения; обеспечить поступление кислорода; улучшить состав крови; активизировать процессы деятельности головного мозга, но выписывать препараты должен только врач.

Для достижения поставленных целей используют группы препаратов:

Корректоры нарушения мозгового кровообращения: Винпоцетин, Кавинтон, Мемоплант, Циннаризин. При приеме пропускная способность сосудов становится больше, увеличивается количество поступаемой крови, восстанавливается психическое равновесие.
Антиагреганты: Тромбо Асс, Зилт, Трентал, Кардиомагнил. Уменьшают вязкость крови, препятствуют тромбообразованию, улучшают микроциркуляцию на клеточном уровне.
Антиоксиданты: Мексидол, витамин Е. Предупреждают окислительные реакции, выводят свободные радикалы из организма.
Ноотропные средства: Пирацетам, Церепро, Фезам. «Витамины для мозга» ускоряют обменные процессы головного мозга, способствуют улучшению памяти, повышают работоспособность клеток головного мозга.
Ангиопротекторы: Антистакс, Веноплант, Тагиста. Улучшают состояние сосудистой стенки, оказывают спазмолитическое действие, увеличивают проницаемость стенок сосудов.
Диуретики: Лазикс, Манит, Диувер. Освобождают клетки от лишней жидкости, препятствуя образованию отеков.
Нейролептики: Сервитель, Тералиджен, Зилаксера. Успокаивающие препараты лечат психические расстройства, избавляют от чувства страха, оказывают противорвотное действие.

Наладить работу мозгового кровообращения можно под контролем невролога. Дозировки и выбор препарата определяет медицинский специалист.

Остановить патологические процессы в хрящевой ткани и костях необходимо во избежание ухудшения состояния мозга:

Нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Кетапрофен. Снимают воспаление, устраняют боль, нормализуют температуру тела. Средства используют в виде таблеток для приема внутрь, инъекционного введения и местного воздействия с помощью мазей и гелей.
Хондропротекторы: Дона, Хонда, Артра, Алфлутоп. Останавливают процесс разрушения, насыщают шейные позвонки глюкозамином и хондроитином для самовосстановления тканей. При длительном применении достигается стойкий лечебный эффект.
Витаминотерапия необходима для улучшения общего состояния, повышения иммунных сил в борьбе с болезнью.

Акупунктурные методы успешно стимулируют кровообращение, снижают тонус мышц, оказывают обезболивающее действие: иглоукалывание, применение аппликатора Кузнецова или Ляпко. Во время сеанса воздействие на биологически активные точки стимулирует естественную выработку эндорфинов, улучшающих общее состояние и стимулирующих кровообращение.

Лечение магнитным импульсным током аппарата Алмаг -3, который разработан специально для терапевтического воздействия на область шеи и головного мозга. После прохождения полного курса процедур, происходит значительное улучшение циркуляции крови, ликвидируется болевой синдром.

Массаж проводится в безболезненную стадию остеохондроза. Чтобы добиться оптимального результата, после проведения массажа необходимо в течение двух часов носить шейный бандаж. Воротник Шанца незаменим для вседневного ношение во время возможной нагрузки шейного отдела. Спать рекомендуется на специальной подушке, предназначенной для поддержания позвоночника в расправленном состоянии во избежание нарушения кровотока.

Оперативное лечение проводится при отсутствии эффекта от консервативного лечения, межпозвоночных грыжах, параличе верхних конечностей, угрозе отека мозга. Замена позвонка восстанавливает кровоток, улучшая кровообращение.

Сохранить здоровый позвоночник и ясность ума поможет соблюдение следующих рекомендаций:

больше двигаться, дозируя физическую нагрузку;
правильно питаться, исключая жирную, соленую, сладкую пищу;
не заниматься тяжелыми видами спорта;
для отдыха использовать ортопедическую подушку и матрац;
следить за осанкой;
ежедневно выполнять зарядку;
при появлении признаков нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе обратиться к специалисту для назначения лечения.

источник

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе – одно из самых опасных осложнений болезни. Патология возникает из-за пережатия сосудов, которые участвуют в кровоснабжении головного мозга. Нередко мозговое кровообращение нарушается при наличии сопутствующих заболеваний – атеросклероза, гипертонической болезни. Лечение должно быть комплексное, направленное на улучшение кровотока и состояния межпозвоночных дисков.

Основная причина, по которой нарушается кровоснабжение головного мозга при остеохондрозе – пережатие позвоночной артерии. В организме человека есть две позвоночные артерии, которые в полости черепа сливаются в базилярную артерию, образуя вертебро-базилярный бассейн. Эти артерии обеспечивают доставку примерно 30% крови к головному мозгу.

При деформации позвонков в этом отделе позвоночника происходит пережатие артерии, соответственно, часть крови не поступает в мозг. При остеохондрозе также часто наблюдается спазм позвоночной артерии, что только усиливает проблему.

Нарушение кровообращения при пережатии сосудов может иметь разную степень выраженности. Различают два основных вида патологии – преходящее и острое нарушение мозгового кровообращения (ПНМК и ОНМК).

ПНМК – это обратимое состояние, которое характеризуется ишемией головного мозга. Это состояние менее опасно, чем ОНМК, так как все изменения носят обратимый, а не стойкий характер. ПНМК при шейном остеохондрозе развивается постепенно. Могут развиваться вегетативные, вестибулярные или сосудистые изменения. К наиболее частым симптомам ПНМК в вертебро-базилярном бассейне относятся:

Группа клинических проявлений

Основным признаком является выраженное головокружение, которое сопровождается атаксией:

· неустойчивостью при ходьбе;

Нередко симптомы провоцируются резким поворотом головы, что и приводит к пережатию позвоночной артерии.

Головокружение в этом случае сопровождается дополнительными симптомами:

Вегетативные реакции нередко сопровождают ПНМК в вестибуло-базилярном бассейне:

· приступы сердцебиения, колебание артериального давления, боль в сердце;

Гемианопсия – это выпадение половин зрения с двух сторон. То есть человек левым и правым глазом видит только половинную картину.

Дроп-атаки возникают при резком запрокидывании головы. Развиваются следующие проявления:

· выраженная мышечная слабость;

· выпадение функции рук и ног;

Сознание человек при этом не теряет.

ОНМК (инсульт) – это необратимое нарушение кровоснабжения головного мозга. ОНМК при остеохондрозе развивается значительно реже, чем ПНМК. Обычно этому способствует наличие сопутствующих заболеваний – атеросклероза, аномалий развития сосудов, артериальной гипертензии.

Чтобы заподозрить у человека инсульт нужно попросить его сделать три вещи:

Улыбнуться. При инсульте улыбка часто несимметрична – один уголок рта опущен вниз.
Заговорить. При инсульте часто нарушается произношение, человек не сможет выговорить даже простое предложение.
Поднять руки. При инсульте человек часто поднимает руки не на одинаковую высоту.

При выявлении даже 1 симптома из 3 существует высокая вероятность инсульта, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

При появлении симптомов ОНМК нужно немедленно вызвать скорую помощь. Пока скорая помощь едет, рекомендуется начинать оказывать первую помощь:

уложить пострадавшего на спину или на бок;
расстегнуть тесную одежду;
обеспечить доступ свежего воздуха;
не давать больному есть и пить;
не принимать медикаменты без прямых показаний.

В случае ПНМК также показана медицинская помощь, но к врачу обратиться можно в плановом порядке.

При нарушении мозгового кровообращения обязательно проводится комплексное лечение. Оно включает в себя применение различных медикаментозных препаратов, использование физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры (ЛФК). Терапия при данной проблеме имеет два направления – улучшение кровообращения и воздействие на основное заболевание.

Первое, что нужно сделать – надеть на пациента воротник Шанца. Это позволит снизить нагрузку на шейный отдел позвоночника. Далее используются медикаментозные препараты, действие которых направлено на улучшение кровообращения или защиту нервных клеток.

Препараты для улучшения мозгового кровообращения

Улучшают мозговое кровообращение и облегчают переносимость ишемии головного мозга.

Улучшают обмен веществ в головном мозге, защищают нервные клетки от повреждения.

· Пирацетам (Луцетам, Ноотропил);

При ОНМК для восстановления кровотока может применяться и хирургическое лечение. Возможно хирургическое удаление остеофитов, проведение декомпрессии позвоночной артерии.

Кроме того, остеохондроз может сопровождаться и другими заболеваниями, которые ухудшают кровоток – атеросклероз сосудов, артериальная гипертензия. В этом случае назначаются дополнительные препараты:

при атеросклерозе – препараты из группы статинов (Аторвастатин, Розувастатин);
при артериальной гипертензии – антигипертензивные препараты (снижать давление нужно постепенно, чтобы не усугубить ишемию).

Вылечить заболевание только при помощи препаратов, улучшающих кровоснабжение мозга, невозможно. Если не воздействовать на механизм развития остеохондроза, нарушение мозгового кровообращения будет повторяться. Поэтому основное условие избавления от патологии – комплексное лечение остеохондроза. Какие терапевтические методы используются:

Для лечения остеохондроза используются несколько групп медикаментов:

1. Хондропротекторы. Их действие направлено на защиту хрящевой ткани и предотвращение ее дальнейшего повреждения. Основными представителями этой группы являются глюкозамин и хондроитин.

2. Миорелаксанты. Действие миорелаксантов направлено на снятие мышечного напряжение. Основной представитель – Мидокалм.

3. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). НПВС купируют боль и уменьшают воспаление. Назначается Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен.

При остеохондрозе шейного отдела показано проведение массажа воротниковой зоны. Массаж позволяет улучшить микроциркуляцию и снять мышечное напряжение.

Физиотерапия включает в себя воздействие лазера, ультразвука, токов низкой частоты. Процедуры направлены на улучшение микроциркуляции в области шеи, а также на купирование боли.

ЛФК направлена на укрепление мышечного корсета. Используются упражнения на шею и верхний плечевой пояс.

Мануальная терапия направлена на восстановление нормального анатомического расположения структур позвоночника в шейном отделе.

Кроме того, нужно соблюдать общие рекомендации: спать на жесткой поверхности, исключить резкие движения шеей, больше двигаться в течение дня.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Рыбий жир известен уже на протяжении многих десятилетий, и за это время доказано, что он способствует снятию воспаления, облегчает боль в суставах, улучшает сос.

источник

Практически всегда при остеохондрозе шеи нарушается кровоснабжение. Вопрос только в том, из-за сжимания каких сосудов оно нарушено. В лучшем случаев возникает компрессия (сдавливание) капилляров, проходящих вдоль мышц шеи. Клиническая картина в таком случае минимальна, а прогноз благоприятен.

Иная ситуация наблюдается при компрессии двух крупных позвоночных артерий. Если сдавлены они, то происходит нарушение мозгового кровообращения. В этом случае наблюдаются ярко выраженные клинические признаки, у пациента развиваются неврологические нарушения, возможны даже эпизоды потери сознания.

Данное состояние именуется синдромом позвоночной артерии, и в некоторых случаях оно может быть опасно для жизни (особенно если имеются врожденные дефекты строения позвоночного столба).

Примерно у половины больных остеохондрозом шейного отдела позвоночника наблюдается плохое кровообращение в позвоночных артериях. Но что при этом происходит? Суть в компрессии (сдавливания) позвоночных артерий, проходящих вдоль шейного сегмента спины.

Позвоночные артерии имеют крупные размеры: они питают задние отделы мозга. Именно задний отдел головного мозга отвечает за координацию движений. Поэтому нередко у пациентов с шейным остеохондрозом наблюдаются головокружения и проблемы с моторикой.

Влияние позвоночных артерий на функции головного мозга столь сильно, что даже незначительное нарушение кровообращения сразу приводит к выраженной симптоматике. Даже при падении кровотока на 5-7% у пациента развиваются хронические боли головы и головокружения.

Шейный остеохондроз часто приводит к синдрому позвоночной артерии

Если же компрессия выраженная, и дефицит кровотока составляет 25-30%, то пациент не в состоянии даже нормально пройтись. При этом страдает не только центральное кровоснабжение (через позвоночные артерии), но и периферическое.

Сведенные в спазме при остеохондрозе мышцы спины (и шеи) сдавливают сосуды мелкого калибра (капилляры). Однако данный вид нарушения кровоснабжения протекает в целом благоприятно и его восстановление возможно даже без применения медикаментов.
к меню ↑

Сами по себе симптомы нарушения кровообращения при остеохондрозе достаточно легко ощутить. Наиболее частым симптомом является головокружение, которое бывает столь серьезным, что больного «заносит» и он может упасть (это может кончиться фатально).

Сразу отметим, что тяжелые нарушения кровообращения на фоне шейного остеохондроза встречаются очень редко. В большинстве случаев это весьма неприятные, иногда даже мучительные (своими проявлениями), но не смертельные нарушения.

Куда опаснее процессы, которые происходят на фоне проблем с кровообращение. Но при тяжелом дефиците кровоснабжения возникает сразу несколько опасностей. Если дефицит средней тяжести, то чем дольше он протекает, тем сильнее деградируют (атрофируются) задние отделы мозга. Из-за постоянной ишемии и недостаточного кровенаполнения начинают отмирать нейроны.

Если же дефицит более серьезный, то функционал задних отделов мозга нарушается столь сильно, что больной может терять сознание, у него может временно пропадать речь и даже зрение. У некоторых пациентов возможен настолько выраженный дефицит кровоснабжения, что может развиться инсульт или инфаркт задних отделов мозга.

Визуализация синдрома позвоночной артерии

В большинстве своем столь тяжелые осложнения возникают при запущенном шейном остеохондрозе, вкупе с наличием у пациента врожденных дефектов строения позвоночных артерий.
к меню ↑

Симптоматика нарушения кровоснабжения при шейном остеохондрозе достаточно сильная, и представлена несколькими признаками.

Если дефицит кровоснабжения не очень серьезный, то симптомы ограничиваются легким головокружением и головными болями, из-за чего иногда тяжело поставить диагноз (такие симптомы имеются у множества заболеваний).

Список возможных симптомов:

Головокружения различной интенсивности: от едва заметных и до таких, когда пациент может падать.
Головные боли различной интенсивности. В большинстве случаев боли средней тяжести, легко купируются Парацетамолом. В редких случаях возможны боли по типу кластерных (мучительные, сковывающие).
Нарушение зрения, развитие различных зрительных артефактов (мушек, вспышек, молний и пелены перед глазами).
Нарушение координации движений, шаткость походки, проблемы с мелкой моторикой (пациенты часто заваливают тест Ромберга).
Нарушение речи: сложности в воспроизведении длинных предложений (симптом переходящий, он не может длиться постоянно – это уже будет говорить об инсульте).
Онемение в верхних конечностях. Пациенты ощущают покалывание в пальцах рук, иногда возможно ощущение «воздушности» конечности, будто бы они «не принадлежат себе».

Как улучшить или полностью восстановить кровообращение при шейном остеохондрозе? Какой-то одной методики для лечения подобных осложнений не имеется. Чтобы исправить проблемы с кровообращением, следует прибегнуть к комплексной терапии, подразумевающей использование нескольких лечебных методик.

Нарушение кровообращения на фоне остеохондроза и аномалии Киммерле

прием препаратов, улучшающих кровообращение и купирующих мышечные спазмы (они приводят к периферическому дефициту кровоснабжения);
использование нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток или мазей (но применять не более двух недель подряд, иначе могут возникнуть системные осложнения);
занятие лечебной физкультурой для всего тела, но с упором на упражнения для шейного отдела (резких движений шеей делать нельзя!);
физиотерапевтическое лечение с помощью УВЧ, тепла и грязевых ванн;
массажные процедуры для шейного отдела, в том числе при остеохондрозе начальных стадий разрешается проведение мануальной терапии;
ношение ортопедического бандажа (воротника Шанца) – не более трех часов в день, иначе атрофируются шейные мышцы, поддерживающие голову;
занятие плаванием для тренировки мышечного корсета спины, снятия мышечного напряжения и усиления кровообращения.

Для улучшения кровоснабжения при шейном остеохондрозе используются препараты пяти лекарственных групп. Не все из описанных ниже препаратов напрямую влияют на кровоснабжение: некоторые улучшают его косвенно (например, антиоксиданты).

Средства для стимулирования кровообращения. Препараты этой группы усиливают кровоток за счет расширения сосудов и улучшения дренажа венозной крови. Также они отключают агрегацию клеточных элементов крови. Средства группы: Кавинтон, Танакан, Винпоцетин.
Антиоксидантные препараты — устраняют перекисное окисление жиров и предупреждают дегенеративные процессы в клеточных мембранах нервных клеток, ответственных за регуляцию кровоснабжения. Средства группы: Мексидол и витамины группы Е.
Венотоники. Усиливают отток (дренаж) венозной крови и улучшают венозную микроциркуляцию. Средства группы: Диосмин, Детралекс и его аналог Флебодиа.
Витаминные комплексы – оказывают общее благоприятное воздействие на организм, в том числе усиливают кровообращение. Наиболее эффективными являются витаминные комплексы Мильгамма, Неуробекс и Цитофлавин.
Хондропротекторы. Предупреждают прогрессирование остеохондроза (тем самым минимизируя его влияние на кровоток) за счет восстановления и защиты суставных и костных тканей позвоночника. Средства группы: Терафлекс, Артрон, Хондроитин. О приеме хондропротекторов при остеохондрозе можно почитать отдельно.

к меню ↑

Лечебная физкультура не просто рекомендована, а необходима при шейном остеохондрозе (особенно если он протекает с нарушением кровообращения). Никакие медикаменты и физиотерапевтические методики не могут заменить банальную зарядку.

Но нужно подходить с умом к данной лечебной методике. Программу тренировок должны составлять либо лечащие врачи, либо специалисты-реабилитологи. Также не лишним будет обратиться за консультацией по поводу подбора упражнений к неврологу или сосудистому хирургу.

Главное при выполнении упражнений при шейном остеохондрозе – системность процесса. Не следует делать длительные пропуски между тренировками: так вы сведете все результаты почти к нулю. Также не нужно начинать со сложных упражнений – наращивать их сложность нужно постепенно, начиная с обычной пятиминутной разминки шеи после пробуждения.

источник

Шейный остеохондроз – это распространенная патология, которая проявляется не только болью в спине, ограничением подвижности, но и другими менее специфическими симптомами. К таковым относят головные боли, повышенную утомляемость, раздражительность, расстройства зрения, слуха и т. д. Это происходит потому, что при остеохондрозе существует риск сжатия кровеносных сосудов на участке шейного отдела, которые транспортирую кислород и питательные вещества к головному мозгу.

Чтобы избавиться от симптомов патологии, пациентам назначают препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Кроме лекарственных средств, при нарушении кровообращения, связанного с шейным остеохондрозом, применяются другие эффективные методики. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать опасных осложнений, которые могут угрожать жизни больного.

Чтобы понять, почему нарушается кровообращение мозга при остеохондрозе, нужно изучить анатомию шейного отдела. Поперечные отростки шейного сегмента имеют отверстия, которые образуют канал, а в нем проходят вены, нервы и позвоночные артерии. Последние отходят от подключичных артерий, проходят через поперечное отверстие С6 (шестой шейный позвонок) и поднимаются выше. На уровне заднего мозга левая позвоночные артерии слева и справа соединяются, формируя артерию, от которой отходят задние мозговые, внутренние слуховые, а также артерии мозжечка (передние и задние).

Исходя из того, что описано выше, через шейный отдел проходят артерии, которые необходимы для нормального кровоснабжения мозга. Кроме того, в позвоночном канале размещены вены и симпатические нервы.

Поперечные отверстия считаются узкими, однако для нервно-сосудистого пучка там достаточно места. Кровеносные сосуды и нервы не пережимаются даже при движениях головой (повороты, наклоны).

Шейные позвонки соединяют упругие межпозвоночные диски. Это своеобразные хрящевые прокладки, которые смягчают толчки во время бега, прыжков. Эти структуры тоже защищают нервы и сосуды от повреждения.

При шейном остеохондрозе диски теряют много жидкости и становятся хрупкими. Повышенная нагрузка провоцирует уплощение хрящевых прокладок, появление на их наружной оболочке трещин. Как следствие, появляются выпячивания (протрузии, грыжи диска), остеофиты (костные наросты), которые травмируют нервы и сосуды.

Мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе возникает по следующим причинам:

Сдавливается нерв, который обеспечивает иннервацию позвоночной артерии. Он провоцирует спазм артерии, тогда ток крови к головному мозгу нарушается.
Длительная компрессия позвоночной артерии. Из-за постоянного сжатия просвет сосуда сужается или полностью перекрывается (окклюзия). Тогда повышается риск синдрома позвоночной артерии.
Грубое сжатие позвоночной артерии, которое препятствует оттоку крови. Это может случиться при повороте головы, тогда у человека возникает сильная головная боль и он может потерять сознание.

Сжатие и растяжение позвоночных артерий может возникать даже у здоровых людей. При шейном остеохондрозе важный сосуд повреждается регулярно, тогда возникают опасные осложнения.

При длительном травмировании позвоночной артерии нарушается снабжение кровью мозга. Из-за гипоксии (недостаток кислорода) повышается риск ишемии (местное снижение кровоснабжения), дисциркуляторной энцефалопатии (сосудистое поражение мозга), а также инсульта.

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе имеет такие симптомы:

Расстройства зрения, глазодвигательные нарушения. У пациентов снижается острота зрения, появляется «туман» перед глазами, возникает диплопия (двоиться в глазах). Эти признаки проявляются на начальных этапах патологии.
Нарушение работы вестибулярного аппарата. Тогда нарушается координация движений, больной шатается при ходьбе, снижается тонус мышц верхних конечностей. К остальным симптомам нарушенного мозгового кровообращения относят вертиго (кружится голова), расстройства слуха (шум, звон, ослабление), расстройства восприятия предметов и т. д.
Изменение режима сна и бодрствования. Из-за нарушения циркуляции крови в мозгу больной ощущает слабость, повышенную усталость, днем его клонит в сон, а ночью не может уснуть на протяжении длительного времени.
Возникает вегетососудистый синдром. Резко появляется слабость, меняется сердцебиение (учащается или замедляется), наблюдаются скачки артериального давления, повышение внутриглазного давления.
Пароксизмальные расстройства. Люди с шейным остеохондрозом могут упасть в обморок после резкого поворота или запрокидывания головы. Это происходит из-за сильного пережатия позвоночной артерии и внезапного замедления тока крови.
Психические нарушения. Больной становится мнительным, чрезмерно раздражительным, обижается без видимой причины. Ухудшается его память и внимание.

Кроме вышеописанных симптомов, шейный остеохондроз сопровождается выраженной цефалгией (болит голова). Как правило, болезненные ощущения начинаются с затылка, но они могут распространяться в руки. У некоторых пациентов боль пульсирующего характера появляется в висках, она может сопровождаться извержением рвотных масс. Болевая реакция усиливается во время поворота или наклона головы.

При длительном сжатии позвоночной артерии симптоматика усиливается, патология прогрессирует. При отсутствии грамотной терапии повышается риск инвалидизации. Чтобы избежать опасных осложнений, нужно провести длительное комплексное лечение.

При появлении первых подозрительных симптомов, например, частые головные боли, вертиго, расстройства слуха и зрения, нужно обратиться к невропатологу, рефлексотерапевту или вертебрологу.

В настоящее время для выявления нарушения мозгового кровообращение на фоне шейного остеохондроза применяют такие инструментальные методы:

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов шеи применяется для оценки степени сужения сосудов, а также измерения скорости кровотока.
Транскраиниальная допплерография – это ультразвуковое исследование кровоснабжения головного мозга, которая позволяет оценить кровоток по внутричерепным сосудам. Эта методика позволяет выявить нарушение венозного оттока, а также артериального, выявить спазм или местное расширение сосудов (аневризма).
Рентгенография позвоночника применяется для выявления костных разрастаний, а также участков, где высота позвонков снижена.
С помощью магнитно-резонансной томографии врач может оценить состояние хрящевых прокладок позвонков, обнаружить протрузии, грыжи, определить их размер. К тому же это исследование информативно в отношении кровеносных сосудов.

После подтверждения диагноза врач составляет план терапии.

Лечить недостаточность кровоснабжения мозга при остеохондрозе шейного сегмента нужно комплексно. Основу терапии – это лекарственные препараты, кроме того, применяются другие консервативные методики (ЛФК, физиотерапия и т. д.). А в запущенных случаях может понадобиться операция.

Медики выделили основные задачи терапии:

Восстановление функциональности головного мозга, улучшение его кровоснабжения, за счет чего орган насыщается большим количеством кислорода, питательных веществ.
Купирование воспалительной реакции, активизация процессов регенерации поврежденных тканей.
Некоторые медикаменты помогают нормализовать состав крови, сделать ее более жидкой, тогда улучшается ее качество и скорость движения.
Расширить просвет сосудов, сделать поврежденные участки более толстыми.
Стабилизировать кровяное давление.
Восстановить нормальную структуру позвоночника, насытить хрящевую ткань полезными веществами, укрепить ее.

Важно понимать, что комплексная терапия поможет устранить нарушение кровообращения головного мозга, но полностью вылечить остеохондроз не получиться. Но при грамотном лечении можно замедлить развитие патологии на длительное время.

Улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе помогут следующие группы медикаментов:

Сосудорасширяющие препараты ускоряют ток крови и транспортировку полезных веществ к мозгу за счет увеличения просвета сосудов. Для этой цели применяют Танакан, Вазобрал, Кавинтон.
Медикаменты, которые препятствуют тромбообразованию, например, Дипиридамол, а также средства на основе аспирина. Они улучшают проходимость сосудов, не позволяют эритроцитам и тромбоцитам прилипать к их стенкам. Как следствие, кровь разжижается и быстрее поступает к мозгу.
Диуретики: Маннит или Фуросемид. Эти медикаменты предупреждают застойные процессы, отеки. Первый препарат применяют при избыточном скоплении жидкости в клетках мозга, второй подходит для устранения отечности любой локализации.
Осмодиуретики – это единственные препараты, которые не блокируют мочеобразование. К таковым относят Бритомар, Гипотиазид, Верошпирон. Применяются для стимуляции диуреза при шейном остеохондрозе.
Антиоксиданты, например, витамин Е, Мексидол, Нейрокс. Эти таблетки улучшают состояние нервных окончаний, снижают вредные окислительные процессы в клетках организма.
Антипсихотики: Глицин, Ново-Пассит. Эти медикаменты замедляют передачу нервных импульсов, избавляя от боли на длительное время. Они помогают справиться со стрессом, затяжными болями, улучшают состояние спинномозговых нервов.

Однако следует помнить, что все лекарственные средства имеют противопоказания, поэтому принимать их без ведома врача запрещено.

Медики выделили препараты, которые улучшают циркуляцию крови во внутричерепных сосудах при остеохондрозе шеи:

Эуфиллин – это бронхолитическое средство, которое устраняет спазм и нормализует ток крови. Его часто применяют во время электрофореза – это физиотерапевтическая процедура, во время которой лекарственные средства проникают в организм через кожу под воздействием тока.
Трентал на основе теофиллина и никотиновой кислоты насыщает кровь кислородом и улучшает ее качество. При его применении ускоряется микроциркуляция, расширяются сосуды, нормализуется кровообращение. Медикамент способен быстро снижать кровяное давление.
Берлитион содержит тиоктовую кислоту, которая способствует расширению просвета сосудов. Он улучшает обменные процессы, устраняет спазм сосудов.
Актовегин на основе крови крупного рогатого скота. Он помогает нормализовать состояние внутричерепных сосудов, обогащает нейроны кислородом и глюкозой.
Пентоксифиллин и его заменители расслабляют стенки спазмированных сосудов, разжижают кровь. Как следствие, улучшается микроциркуляция.
Никотиновая кислота способствует расширению небольших сосудов, снижает концентрацию плохого холестерина, восстанавливает кровоснабжение мозга.
Циннаризин расширяет сосуды, делает кровь менее вязкой, нормализует микроциркуляцию, помогает избавиться от головокружения.

Как правило, во время терапии применяются несколько препаратов по определенной схеме.

Если шейный остеохондроз протекает на протяжении длительного времени, то во время комплексной терапии применяются следующие группы препаратов:

Антидепрессанты, например, Афобазол, Фенозепам. Не влияют на кровообращение мозга, зато стабилизируют психоэмоциональное состояние пациента.
Лекарства от гипертонии: Кардура, Резеприн. Эти медикаменты применяют при длительном сжатии артерии, нарушении кровообращения и сохранении высокого давления. Они помогают предупредить отек мозга.
Средства из группы низкомолекулярных декстран: Реополиглюкин, Реоглюман. Они разжижают кровь.
Антагонисты кальция: Фезам, Циннаризин, Стугерон. Расслабляют стенки спазмированных сосудов, нормализуют функциональность нейронов, предупреждают ишемические реакции.
Венотонизирующие препараты: Флебодиа, Детралекс. Восстанавливают отток крови из мозга.
Ноотропные средства: Пирацетам, Цераксон. Применяются при появлении нарушений речи, памяти, мышления.
Витамины: Цитофлавин, Мильгамма. Улучшают состояние нервных клеток, предупреждают кислородное голодание, нормализуют состояние организма.
Хондропротекторы: Хондроитин, Дона, Терафлекс. Восстанавливают хрящевую ткань.
Гистаминергические препараты: Бетасерк, Вестибо, Бетагистин. Устраняют вертиго, улучшают функциональность вестибулярного аппарата.

В зависимости от симптоматики, этот список может дополняться другими лекарственными средствами. Но в любом случае решение о выборе подходящих препаратов принимает лечащий врач.

Комбинированное лечение дополняется лечебной физкультурой, которая воздействует на причину заболевания. С помощью ЛФК можно улучшить кровообращение, метаболические процессы, улучшить трофику позвоночника. При регулярных занятиях укрепляются мышцы вокруг поврежденных позвонков, что позволяет немного разгрузить их. Однако чтобы получить хорошие результаты, занятия нужно проводить регулярно.

Больной должен соблюдать такие правила тренировок:

Начинайте с простых движений в медленном темпе и минимальной амплитудой, постепенно увеличивая темп.
Перед занятиями помассируйте шейный отдел или примите теплый душ, чтобы разогреть мышцы.
Во время тренировки будьте внимательны к своим ощущениям. Поначалу может присутствовать дискомфорт, но через 3–4 дня организм адаптируется, и самочувствие улучшиться. Если этого не произошло или появилась острая боль, то посетите врача.

Комплекс для каждого пациента составляет врач с учетом симптоматики, степени тяжести патологии, возраста и общего состояния здоровья.

Вспомогательный метод лечения – это физиотерапия. Для улучшения мозгового кровообращения назначают электрофорез, магнитотерапию, лечебные ванны, иглоукалывание.

Чтобы позвоночник и кровеносные сосуды нормально функционировали, пациент должен правильно питаться. Рацион нужно пополнить продуктами богатыми на клетчатку, жирные кислоты, элементы группы В, токоферол, аскорбиновую кислоту. Для этого нужно употреблять побольше овощей, фруктов, ягод, зелени. Кроме того, больным полезно употреблять жирную морскую рыбу, постное мясо, орехи, растительные масла и т. д. Рекомендуется выпивать не менее 2 л фильтрованной воды за сутки.

При скудном рационе недостаток полезных веществ можно компенсировать с помощью витаминно-минеральных комплексов. Подходящий препарат поможет выбрать врач.

Операцию при нарушении кровообращения в мозгу при шейном остеохондрозе проводят только в крайних случаях. Необходимость в проведении хирургического вмешательства может появиться при наличии крупного костного нароста, который сдавливает сосуд. Во время процедуры остеофит удаляют, если это невозможно сделать по каким-то причинам, то в кровеносный сосуд вводят стент.

Для предупреждения нарушения мозгового кровообращения человек должен соблюдать рекомендации, которые помогут ему избежать заболеваний шейного отдела позвоночника и окружающих его сосудов:

Правильно питайтесь, следите за весом.
Соблюдайте умеренно активный образ жизни, почаще гуляйте пешком.
При сидячей работе вставайте через каждые 2 часа и делайте разминку шеи.
Откажитесь от вредных привычек.
Запишитесь на курсы профилактического массажа.
Регулярно проходите медосмотр, чтобы вовремя заметить опасные нарушения.

Придерживаясь этих рекомендаций, человек сможет сохранить здоровье позвоночника (в том числе шейного отдела) надолго.

Нарушение кровообращения головного мозга при шейном остеохондрозе – это серьезная патология, которая грозит опасными осложнениями (инсульт, ишемия, инвалидность). Чтобы избежать опасных последствий, нужно посетить невропатолога при появлении первых симптомов патологии (головная боль, нарушение координации движения, шум в ушах). Специалист проведет всестороннюю диагностику, чтобы отличить нарушение мозгового кровотока, связанного с шейным остеохондрозом о других патологий. При своевременной комплексной терапии пациент сможет избавиться от неприятных симптомов, замедлить развитие патологии и предупредить угрожающие жизни осложнения.

источник