Симптомы и проявления грудного остеохондроза

Остеохондроз, поражающий грудной отдел позвоночника, часто маскируется под патологии внутренних органов. Он проявляется болями в сердце, одышкой, ощущением нехватки воздуха при вдохе, паническими атаками. Поэтому диагностика грудного остеохондроза несколько затруднена. После его обнаружения проводится консервативное лечение с использованием препаратов, физиопроцедур, ЛФК. А при тяжелых повреждениях грудных дисков и позвонков требуется хирургическое вмешательство.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. На начальном этапе его развития медленно разрушаются межпозвонковые диски. Они становятся тонкими, хрупкими, а на их поверхности появляются радиальные трещины. Для стабилизации пораженного остеохондрозом грудного сегмента разрастаются костные ткани позвонков с образованием острых наростов — остеофитов. Это становится причиной резкого ограничения подвижности, сдавления кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.

Степень остеохондроза — совокупность симптомов, характерных для определенной рентгенографической стадии. Чем сильнее деформированы диски и позвонки, тем выраженнее клинические проявления. Степень тяжести патологии всегда определяет тактику лечения, обязательно учитывается при выборе препаратов и способов их применения.

На рентгенографических снимках обычно не обнаруживаются какие-либо изменения. Но межпозвонковый диск уже начал разрушаться из-за неспособности удерживать влагу, необходимую для восстановления его тканей. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения в спине, быстро исчезающие после непродолжительного отдыха. Остеохондроз 1 степени обычно обнаруживается случайно во время диагностики других заболеваний.

Фиброзное кольцо становится рыхлым, волокнистым. Одна из трещин на поверхности диска увеличивается, туда выдвигается пульпозное ядро. На рентгенограммах заметно уменьшение расстояния между смежными телами позвонков из-за снижения высоты диска. В результате постоянного компенсаторного напряжения мышц ограничивается подвижность грудного отдела, возникают умеренные болезненные ощущения.

Целостность фиброзного кольца нарушается, поэтому пульпозное ядро выдавливается за его пределы. Формируется грыжевое выпячивание — основная причина выраженных симптомов и тяжелых осложнений грудного остеохондроза. Тела позвонков деформированы, образуются единичные остеофиты. Боли в грудном отделе становятся постоянными, значительно снижается объем движений в позвоночнике.

На рентгенографических изображениях хорошо просматриваются разрастания соединительных тканей, формирование множественных остеофитов. Смежные тела позвонков блокируются, обездвиживаются. Развивается корешковый синдром, нередко возникает дискогенная миелопатия — сдавление спинного мозга, опасное своими необратимыми последствиями. Человек с трудом обслуживает себя в быту, утрачивает способность выполнять профессиональные обязанности.

Грудной остеохондроз у людей старше 40-45 лет развивается из-за естественного старения организма: замедления восстановительных реакций, снижения выработки коллагена, обуславливающего эластичность, прочность связок. В более молодом возрасте он возникает в результате повышенных нагрузок на позвоночник или на фоне уже присутствующих в организме патологий:

• ревматоидного артрита, системной красной волчанки, склеродермии, анкилозирующего спондилоартрита;
• эндокринных и метаболических заболеваний, например, сахарного диабета, подагры, гипотиреоза, гипертиреоза;
• врожденных и приобретенных аномалий, в том числе кифоза, сколиоза.

Спровоцировать преждевременное разрушение дисков могут предшествующие травмы позвоночника, малоподвижный образ жизни, нехватка в организме витаминов и микроэлементов.

Грудной остеохондроз развивается постепенно, сначала ничем себя не проявляя. Именно в таком его течении и заключается его опасность. Слабые боли и дискомфорт в спине человек принимает за банальную мышечную усталость после тяжелого рабочего дня, работы по дому или в саду и не обращается ха медицинской помощью. Поэтому обычно у пациентов диагностируется патология 2-3 степени тяжести, с трудом поддающаяся консервативному лечению.

В период обострения патология может проявляться болями между лопатками, возникающими при наклонах, поворотах корпуса. Объем движений снижен, присутствуют многие специфические признаки рецидива.

При остеохондрозе первыми появляются боли в груди. Они нечетко локализованы, могут отдавать в руки, в область ключицы, ребра. Боли в сердце выражены сильно или умеренно, напоминают приступ стенокардии, не устраняются приемом нитроглицерина. Иногда они похожи на ощущения, возникающие при обострении холецистита, панкреатита. Но в отличие от поражений поджелудочной железы или желчного пузыря боли не сопровождаются повышенным газообразованием, изжогой, вздутием живота.

Боли между лопатками изредка сопровождаются ощущением нехватки воздуха при вдохе. Человек ожидаемо пугается, не понимая причин такого состояния. Врачи рекомендуют не паниковать, а присесть и измерить пульс. Если полученное значение не превышает 100 ударов в минуту, то вероятность нарушения работы легких или сердца крайне низка.

Постепенно симптоматика остеохондроза усугубляется расстройством чувствительности. Появляются ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек. Время от времени возникают состояния, напоминающие панические атаки. Для них характерны страх, учащение сердцебиений, избыточное потоотделение, холодная испарина. Если этим симптомам сопутствуют боли за грудиной, то необходимо принять нитроглицерин и вызвать врача. Подобная совокупность симптомов может указывать и на инфаркт миокарда.

Спинномозговые корешки, расположенные в грудном отделе, иннервируют внутренние органы. При их раздражении, сдавлении расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, печени. Нарушается перистальтика, возникают эпигастральные боли, изжога, отрыжка.

После обострения наступает подострая стадия течения грудного остеохондроза. Болезненность и проблемы с дыханием сохраняются, но они значительно менее интенсивные. Человек уже не ищет долго удобного положения тела, в котором не ощущаются боли. Длительность подострой стадии — до двух недель. При соблюдении всех врачебных рекомендаций наступает ремиссия, для которой характерно отсутствие выраженных симптомов. Нарушение режима приводит к новому обострению остеохондроза.

На этапе ремиссии могут возникать слабые дискомфортные ощущения при смене погоды или переохлаждения. Острая боль появляется только при остеохондрозе 2-4 степени тяжести из-за слишком резкого поворота или наклона корпуса. Спровоцировать очередной рецидив способны обострения хронических патологий, стресс, повышенные физические нагрузки, длительное нахождение в одном положении тела.

Невролог выставляет первичный диагноз на основании жалоб пациента, данных анамнеза. При внешнем осмотре он обнаруживает в области грудного отдела точки, при надавливании на которые возникает боль. Проведение функциональных тестов позволяет оценить сохранность рефлексов, выявить расстройства чувствительности. Из инструментальных методов наиболее информативна рентгенография. Но для детального изучения позвоночного сегмента может быть проведены КТ, МРТ. Для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы пациентам назначается ЭКГ.

Боль во время рецидива грудного остеохондроза бывает острой, пронизывающей, поэтому человеку необходимо оказать первую помощь. Его следует успокоить, уложить на твердую поверхность, укрыть теплым одеялом. Если рецидив сопровождается учащением сердцебиения, одышкой, повышенной тревожностью, то нужно вызвать врача. Для ослабления болей между лопатками можно принять любое нестероидное противовоспалительное средство — Найз, Нурофен, Диклофенак.

Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов остеохондроза, замедлить или полностью остановить его распространение на здоровые диски и позвонки. При патологии 1-2 степени тяжести используются консервативные методы терапии. Для остеохондроза 3-4 степени характерно образование крупных грыж. Чтобы устранить сдавление ими кровеносных сосудов и спинномозговых корешков, может потребоваться хирургическое лечение.

В терапии грудного остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. На начальном этапе обычно применяются средства для парентерального введения, быстро оказывающие лечебное действие. Спустя несколько дней инъекционные растворы заменяют более безопасными таблетками, мазями, пластырями.

НПВС обладают выраженным анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Купировать острую боль позволяет внутримышечное введение растворов. Для устранения слабых дискомфортных ощущений между лопатками применяются средства для локального нанесения. А с умеренными болями хорошо справляются НПВС для приема внутрь.

НПВС для лечения грудного остеохондроза	Наименования лекарственных средств
Растворы для инъекций	Ксефокам, Кеторолак, Мовалис, Вольтарен, Ортофен, Диклофенак, Кеторол
Таблетки, капсулы, драже, порошки	Нимесил, Целекоксиб, Эторикоксиб, Рофекоксиб, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак
Мази, гели, кремы	Фастум, Артрозилен, Быструмгель, Индометацин, Долгит, Вольтарен, Найз, Кеторол
Пластыри	Кетотоп, Вольтарен

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для устранения мышечных спазмов, возникающих в ответ на сильную боль, используются миорелаксанты Сирдалуд, Баклосан (Баклофен). Чаще всего лечение грудного остеохондроза начинается с внутримышечного введения Мидокалма, в состав которого, помимо миорелаксанта толперизона, входит анестетик лидокаин.

При патологии 1 степени тяжести курсовой прием хондропротекторов способствует восстановлению поврежденных дисков. В остальных случаях они назначаются для улучшения обмена веществ в пораженном сегменте позвоночника, профилактики прогрессирования заболевания. Из хондропротекторов наиболее эффективны Артра, Дона, Алфлутоп, Структум, Терафлекс.

Комбилипен, Нейробион, Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит включаются в лечебные схемы пациентов с патологией любой степени тяжести. Их применение способствует усилению кровотока, улучшению работы периферической нервной системы, восстановлению трофики и иннервации. Комплекс витаминов группы B оказывает благоприятное воздействие на дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.

При грудном остеохондрозе 1 степени ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют обходиться без использования препаратов. Выздоровление происходит за счет укрепления мышц, улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами. В остальных случаях зарядка и регулярные тренировки помогают предупредить вовлечение в деструктивный процесс здоровых позвоночных сегментов, продлить стадию ремиссии.

В положении стоя наиболее терапевтически эффективны следующие упражнения лечебной гимнастики:

• положить ладони на плечи, наклоняться вперед, одновременно поднимая согнутые ноги, как бы пытаясь достать локтем противоположное колено;
• поднять вверх левую руку, наклониться вправо. Выполнить упражнение в противоположную сторону;
• ноги расставить на ширине плеч, руки поднять. Наклоняться вперед, касаясь ладонью противоположной стопы.

Количество повторов — 10-12 раз в 2-3 подхода.

Для выполнения этих упражнений потребуется гимнастический коврик или плотное, сложенное вдвое одеяло:

• лечь на живот, одновременно поднимать руки и ноги;
• лежа на спине, поднимать верхнюю часть тела, тянуться ладонями к стопам;
• лежа на спине, сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом поверхности пола.

Каждое упражнение нужно выполнять по 7-10 раз.

При выполнении таких упражнений следует избегать резких, высокоамплитудных движений, в том числе скручиваний:

• сидя на полу, тянуться вперед, стараясь коснуться ладонью противоположной стопы;
• сидя на стуле или табурете, вытянуть руки вперед и медленно поворачиваться из стороны в сторону;
• сидя на полу, обхватывать руками колено, подтягивать его максимально близко к груди.

На первых занятиях повторять упражнения следует 5-7 раз, примерно через месяц — 15-20 раз.

В лечении грудного остеохондроза используются магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, синусоидальные токи, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином и озокеритом. При обострениях проводятся электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B, хондропротекторами.

Массаж, выполняемый специалистом, способствует устранению болезненности между лопатками, расслаблению спазмированной скелетной мускулатуры.

При остеохондрозе терапевтически эффективны все виды массажа — классический, вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный. В домашних условиях самомассаж удобно выполнять с помощью деревянного или электрического массажера с длинной рукояткой.

Иглорефлексотерапия — метод лечения патологии установкой игл в биоактивные точки на теле человека. Они тонкие, короткие, поэтому при прокалывании кожи изредка возникают только слабые дискомфортные ощущения. Но даже такого воздействия достаточно для выработки в организме веществ с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Диетологи рекомендуют пациентам с грудным остеохондрозом отказаться от жирного мяса, наваристых супов, копченостей, домашних и фабричных маринадов. Следует ограничить в питании количество соли, провоцирующей формирование отеков. Ежедневно нужно пить около 2,5 литров жидкости — воды, овощных соков, ягодных морсов, фруктовых компотов.

Отвары и настои лекарственных растений, мази, спиртовые и масляные растирания, компрессы неврологи разрешают применять после проведения основной терапии. Народные средства используются для устранения слабых болей между лопатками, иногда возникающих после физических нагрузок.

Крупный корень сельдерея очистить, измельчить на мелкой терке, отжать сок. Добавить 100 г нарезанной свежей зелени сельдерея. Принимать по 3 столовые ложки до 4 раз в день во время еды для очищения позвоночных структур от отложений вредных солей.

Чайную ложку сухих измельченных корней подсолнечника залить стаканом горячей воды. Довести до кипения, томить на маленьком огне 20 минут, остудить под крышкой, процедить. Выпить в течение дня в 3-4 приема.

В ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара и густого меда, добавить по 2 капли можжевелового, розмаринового, эвкалиптового эфирных масел. Ввести небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Размешать, переложить в банку, хранить в холодильнике, втирать в спину при болях.

Многие системные анальгетики при беременности противопоказаны, поэтому неврологи отдают предпочтение средствам для наружного применения — мазям, гелям, пластырям. Если без приема таблеток не обойтись, то их дозировки значительно снижаются. В период вынашивания ребенка основные методы терапии грудного остеохондроза — массаж и ЛФК.

При отсутствии врачебного вмешательства грудной остеохондроз может стать причиной пневмосклероза, аритмии, вегето-сосудистой дистонии, ухудшения работы желудочно-кишечного тракта, нарушению сексуальной и репродуктивной функции у женщин и мужчин.

Прогноз благоприятный при своевременном обнаружении заболевания, проведении грамотного, комплексного лечения. Если развились осложнения грудного остеохондроза, то только соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит достичь устойчивой ремиссии.

В качестве профилактики патологии неврологи рекомендуют исключить из привычного образа жизни провоцирующие ее факторы. Это лишний вес, низкая двигательная активность, дефицит витаминов и микроэлементов, чрезмерные нагрузки на позвоночник.

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

источник

Грудной остеохондроз — симптомы и признаки. Проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника и лечение

Самой распространенной проблемой позвоночного столба является остеохондроз. Болезнь может затрагивать каждый отдел позвоночника, на которые приходится повышенная нагрузка. Проявляется в любом возрасте, чаще в группу риска попадает старшее поколение. Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника нарастают с острого приступа боли.

Указанное заболевание характеризует дистрофические и дегенеративные нарушения позвоночного столба, изменения структуры и формы межпозвоночных дисков. Грудной остеохондроз позвоночника прогрессирует к 40 годам, и многие пациенты переносят его на ногах. Этого делать нельзя, поскольку со временем происходит защемление межреберных нервов; не исключена инвалидность. В патологический процесс вовлечены верхние грудные позвонки, а пациент догадывается о заболевании по характерной боли грудной клетки.

Определить недуг представительницам слабого пола проблематично, поскольку его симптомы сходны с проявлением других патологических состояний женского организма. Например, острый приступ боли области брюшины может быть причиной поражения молочных желез, либо становится следствием сердечного приступа, стенокардии. Чтобы опровергнуть или подтвердить свои догадки, требуется принять сердечный препарат. Отсутствие положительной динамики свидетельствует, что сердце здорово, а с позвоночником преобладают явные проблемы.

Некоторые пациентки полагают, что причиной боли является хронический гастрит или язва двенадцатиперстной кишки. В действительности это характерные признаки грудного остеохондроза у женщин, которые со временем только нарастают, становятся более интенсивными, долгосрочными. Перепутать диагноз можно с опоясывающим лишаем, поскольку боли могут локализоваться в той же зоне. Чтобы правильно дифференцировать недуг, характеристики одних симптомов не хватает, требуется комплексный подход к прогрессирующей проблеме.

Болезнь может развиваться и в мужском организме, особенно если придерживаться малоподвижного образа жизни, выбирать для себя тяжелую физическую работу. Признаки грудного остеохондроза у мужчин можно спутать с острым плевритом, стенокардией, сколиозом, холециститом, прочими патологиями миокарда. Убедиться, что это не сердечный приступ, можно медикаментозным путем, но таблетки от сердца предписывает только лечащий врач. Поверхностное самолечение полностью исключено. При указанном заболевании возникает не только боль в груди, но и другие симптомы:

• онемение в ногах;
• ползание мурашек по кожным покровам;
• повышенное напряжение мышц;
• симптомы снижения потенции;
• прострел межлопаточной области.

Болезнь начинается с острого приступа боли, который локализуется в грудной клетке, напоминая сердечный приступ. Сначала болезненные ощущения наблюдаются при поворотах, резких наклонах корпуса и при глубоком дыхании. Со временем дорсалгия напоминает о себе даже в стадии покоя. Поскольку очаг патологии локализуется в верхней части груди, осложнения при отсутствии адекватного лечения наблюдаются в отношении миокарда, затрагивают сердечно-сосудистую систему. Кроме того, проявляется грудной остеохондроз следующими неврологическими симптомами:

• ползание мурашек в ногах;
• рефлекторное напряжение мышц спины и грудной клетки;
• дисфункция тазовых органов;
• онемение живота и верхней части грудины;
• боль, усиливающаяся при умеренной физической нагрузке.

Не все пациенты знают, как выглядит грудной остеохондроз – симптомы некоторое время никак о себе не напоминают. Локализация очага патологии может быть определена клиническим путем, но пациент сначала должен обратиться к специалисту с жалобами на боль спине или прострелы между лопатками. Ели вовремя не лечиться, симптомы характерного недуга только нарастают, усиливаются. Боль в грудной клетке при остеохондрозе имеет разный характер, зависит от степени патологического процесса и специфики организма.

Если длительное время туловище остается в сидячем положении, при прогрессирующем остеохондрозе не исключено возникновение дорсаго. Это острый приступ боли, который может отдавать в шейный и поясничный отдел, при этом нарушает дыхание, парализует движения клинического больного. Обострение грудного остеохондроза как раз и начинается с таких резких приступов одинаково с левой и правой стороны грудины, которые сложно купировать медикаментозными методами. Такое состояние невозможно симулировать, поскольку оно приковывает пациента к постели, лишает сна и покоя.

Если говорить о нарастающих симптомах дорсалгии, то этот признак грудного остеохондроза развивается позднее. Он появляется в зоне подреберья, но перед этим развивается незаметно на протяжении 2-3 недель. Обширное поражение межреберных промежутков начинается с ощущения общего дискомфорта при изменении положения туловища, которое в дальнейшем сменяется опасным приступом боли области хребта. Среди осложнений врачи выделяют воспаление желчного пузыря и опоясывающий лишай.

При таком неприятном заболевании поражены нервные волокна, поэтому приступ всегда сопровождается острой болью, которая при ранней степени развития имеет невыясненную локализацию. Сначала неприятные ощущения наблюдаются при резких движениях, в случае повышенной активности, при кашле и чихании, но потом специфические симптомы напоминают о себе даже ночью, когда организм расслаблен, отдыхает.

Не исключены участившиеся приступы пекталгии, когда острая боль сосредоточена в передней части грудной клетки, не дает вдохнуть и выдохнуть, буквально парализует все тело, нарушает привычный жизненный ритм. При отсутствии своевременной терапии такие болезненные приступы остеохондроза грудного отдела только нарастают, делают некогда здорового человека инвалидом.

Болезнь в запущенной степени приводит к смещению межпозвонковых дисков, нарушает форму и структуру позвоночного столба. Для пациента это острая боль, не позволяющая повернуть корпус, ограничивающая движение и физическую активность, являющаяся одной из главных причин нестабильной эмоциональной сферы. В ходе патологического процесса нарушается системное кровообращение, а прогрессирующие симптомы запущенного остеохондроза приводят к таким осложнениям со здоровьем:

• дистрофия сердечной мышцы;
• дисфункция почек;
• межпозвоночная грыжа;
• симптомы снижения потенции;
• опоясывающий лишай;
• дистрофия других отделов позвоночника;
• обширные поражения внутренних органов.

источник

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

• аномалии строения позвоночника;
• ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
• врожденная сужение спинномозгового канала;
• спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
• длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
• физическое перенапряжение;
• ожирение;
• курение;
• малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

• компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
• рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
• миоадаптивный.

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:

источник

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника становится частым явлением на сегодняшний день. Грудной остеохондроз реже диагностируется, чем в других отделах. Устройство грудной клетки предусматривает ограниченную мобильность позвонков, поэтому они меньше подвержены травмам. Раньше эта болезнь проявлялась у пожилых людей, но за последние 20 лет она «помолодела». Теперь симптомы грудного остеохондроза у женщин, мужчин и детей встречаются почти с одинаковой частотой.

Чтобы предотвратить грудной остеохондроз и симптомы, лечение и профилактические меры продумываются заранее. Остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется дистрофией и дегенерацией костей. При грудном остеохондрозе меняется и разрушается состав элементов позвоночника, связок, и хрящей. На фоне заболевания возникают атеросклероз, пневмосклероз, дисфункция предстательной железы и бесплодие.

Сначала остеохондроз поражает кости, затем хрящи и мышцы. У молодых людей при остеохондрозе грудного отдела опорно-двигательная система состаривается, не успев созреть и развиться.

Известные симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника, характерные для различных стадий развития заболевания:

• Давление в области спины или груди, мешающее дыханию;
• Затруднённость поворачивания(наклона) туловища;
• Периодические ощущения онемения тела;
• Пониженная температура нижних конечностей;
• Ощущение зуда и жжения в конечностях(зачастую в ногах);
• Ломкость ногтей;
• Проблемы с функциями ЖКТ;
• Нарушение работы половых органов(снижение потенции);
• Тошнота;
• Изжога;
• Головная боль, похожая на мигрень;
• Межрёберная невралгия;
• Неприятное чувство в передней части брюшины;
• Боль в левой части грудины, напоминающая сердечную;
• Рефлекторное напряжение спины и груди;
• Острые боли на уровне печени и желчного пузыря;
• Иногда опоясывающий лишай.

Основная опасность при лечении остеохондроза — его признаки часто путают с другими заболеваниями.

Признаки грудного остеохондроза у женщин принимают за мигрень. Возникшие признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника у мужчин — за желудочные заболевания либо проблемы мочеполовой системы. Это приводит к ошибочной диагностике и неправильному лечению, поскольку то, как проявляется грудной остеохондроз, весьма схоже с симптоматикой множества других заболеваний.

Чтобы избежать неверно назначенных врачебных рекомендаций и не атаковать медикаментами без необходимости, необходимо консультироваться у нескольких специалистов узкого профиля, исключить другие болезни. Перед тем, как начать медикаментозное лечение остеохондроза, нужно убедиться в правильности диагноза. При остеохондрозе грудного отдела симптомы и лечение должны соответствовать.

Болевые ощущения при остеохондрозе грудного отдела делятся на два вида:

• Дорсалгия — продолжительные боли в позвоночнике;
• Дорсаго — острые кратковременные боли.

Дорсалгия развивается постепенно и незаметно в течение двух-трёх недель. Её признаки — слабо выраженная боль различной локализации, обостряющаяся при глубоком вдохе. Характер боли разнообразный(колющая, режущая, тянущая, жгучая). Начинающийся остеохондроз в грудном отделе даёт менее выраженные симптомы, нежели запущенный, но этот тревожный сигнал уже является причиной для беспокойства.

Дорсаго проявляется в форме острой боли при монотонной однообразной работе. Возникает при длительном нахождении в одной позе(как правило, неудобной). Характеризуется напряжением мышц, невралгией, затруднённым дыханием. Усиливается от резких движений, облегчается при хождении. Дорсаго при грудном остеохондрозе у женщин проявляется в более резкой форме, нежели у мужчин.

Из характерных для грудного остеохондроза признаков можно отметить также дуодено-гастральный синдром, не связанный с неправильным питанием или нарушением функций внутренних органов. Его часто ошибочно принимают за заболевания ЖКТ.

Выделяют следующие основные причины:

• Наследственная предрасположенность;
• Поднятые тяжести;
• Малоподвижность, приводящая к гиподинамии;
• Искривления позвоночника вследствие неправильной осанки;
• Травмы;
• Высокие каблуки при плоскостопии и беременности;
• Вредные привычки;
• Стрессы;
• Тяжёлый физический труд;
• Нарушение кровоснабжения спинного мозга;
• Дистрофические изменения в костях;
• Разрушение хрящей;
• Переохлаждение организма в целом;
• Межпозвоночные грыжи;
• Истончённость дисков.

Один из главных вопросов — как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника? Главная рекомендация насчёт того, как вылечить остеохондроз грудного отдела — никаких самостоятельных действий без консультации с врачом! Лечить грудной остеохондроз самостоятельно нельзя — данные действия могут повлечь крайне серьёзные последствия, которые будет сложно исправить. Рекомендуется обращаться к неврологу для назначения комплекса мероприятий по диагностике для результативного назначения последующей терапии.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника лечение, которое выберет врач, будет зависеть от состояния пациента. При условиях потери подвижности из-за острой боли (прострелов, спазмов) следует соблюдать постельный режим. При наличии самого серьёзного осложнения, которое может дать грудной остеохондроз лечение назначается конструктивное, вплоть до оперативного вмешательства. Имеется ввиду межпозвоночная грыжа.

Терапия остеохондроза грудного отдела позвоночника должна быть безопасна для эндокринной системы, железы которой расположены в грудном отделе.

Этапы лечения остеохондроз грудного отдела:

• Посещение невролога;
• Осмотр, пальпация, анамнез;
• Дополнительное обследование;
• Анализы;
• МРТ или рентген;
• Составление программы лечения.

Для гарантированного выздоровления требуется комплексная терапия — лекарства, инъекции, наружные средства, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, если нужно — хирургическое вмешательство.

Одно из самых эффективных средств — медикаментозное лечение грудного остеохондроза — предполагает использование следующих препаратов:

• Папаин;
• Спазмолитики;
• Миорелаксанты расслабляют, снимают боли при остеохондрозе грудного отдела;
• Анальгетики, обезболивающие;
• Хондропротекторы восстанавливают хрящи;
• Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление нервных корешков;
• Глюкокортикостероиды гормональные препараты, имеющие побочные эффекты и противопоказания;
• Диуретики мочегонные, снимающие отёк;
• Витамины содержащие В-элементы.

Если вас интересует, как избавиться от остеохондроза грудного отдела побыстрее, учтите, что принимать лекарственные средства перорально более эффективно и безопасно, чем с помощью инъекций. Капельницы и внутримышечные уколы имеют скорее эффект плацебо.

Местные препараты обладают сниженным уровнем действия, поскольку добраться до поражённого диска сквозь толщу мышц и рёберный каркас им затруднительно. Хотя для межрёберной невралгии они весьма эффективны.

Лечебная физкультура назначается для снятия напряжения и скованности в позвоночнике за счёт увеличения подвижности. При условии высокой квалификации инструктора организм оздоравливается в целом, улучшается лёгочная вентиляция, укрепляется мышечный корсет.

Массаж рекомендован как профилактическая мера не реже двух курсов в год, как лечебная при обострениях— по назначению врача. Он повышает тонус мышц спины, снимает усталость, боль и спазмы.

Виды массажа, показанного при остеохондрозе :

• Классический (поглаживание, растирание, вибрация, щипки);
• Точечный (воздействие на болевые и акупунктурные точки);
• Сегментарный (стимулирует лимфодренаж, улучшает кровоснабжение);
• Баночный (вакуумное воздействие на поражённые зоны);
• Медовый (используется натуральный пчелиный мёд, обладающий целебными свойствами).

При обострении заболевания следует соблюдать следующие правила:

• Минимальная подвижность;
• Постельный режим;
• Специальное питание;
• Ограничение по позам(усиливающим боль);
• Лекарственные препараты(строго по назначению);
• Самомассаж, растирания(предельно аккуратно)
• ЛФК;
• Физиотерапия.

Отсутствие невралгических симптомов не повод отказываться от комплексной терапии. Любые, даже незначительные изменения в позвоночном столбе и дисках можно вовремя купировать до того, как они станут патологиями.

Что делать для профилактики:

• Избегать переутомления;
• Ограничить физические нагрузки;
• Не переохлаждать организм;
• Следить за осанкой;
• Не поднимать тяжести и вообще не перетруждать себя физически;
• Не находиться длительное время в неудобной позе.

То, как проявляется остеохондроз, можно заметить и своевременно купировать. При остеохондрозе грудного отдела симптомы проявляются тогда, когда с ним ещё можно бороться, обойдясь щадящими мерами минимальными усилиями.

С тем, что такое остеохондроз грудного отдела, люди, вынужденные в силу профессии вести сидячий образ жизни, знакомы не понаслышке.

При условии специфической работы, связанной с необходимостью долго находиться в одной позе (водители, офисные работники), рекомендованы физкультминутки. Разработаны специальные комплексы упражнений, в основном состоящие из потягиваний, которые помогают предотвратить появление остеохондроза позвоночника .

Также важно правильное питание. Его назначает узкопрофильный специалист по заболеваниям опорно-двигательного аппарата либо диетолог. Основной принцип — отказ от соли, так как она откладывается в костях и хрящах.

Необходимо следить за положением тела в состоянии сна — это хорошая профилактика. Рекомендуется использовать ортопедические изделия. Либо спать на твёрдой поверхности — эта мера снискала положительные отзывы, поскольку жёсткая кровать, пол или доска отлично поддерживают позвоночник. Это не слишком комфортно, зато эффективно.

Следить за осанкой тоже полезно для предотвращения остеохондроз грудного отдела. Если мышцы недостаточно разработаны и не могут постоянно удерживать позвоночник в правильном положении, рекомендуется использовать стулья с высокой спинкой.

Автолюбителям предписаны эргономичные снижающие нагрузку на спину сиденья и маршруты, не превышающие по времени трёх часов, а также разминки между ними. Избавившись от надоевшего за поездку сиденья, рекомендуется походить, размяться, потянуться. То же относится и к офисным работникам. Помните, что избавиться от грудного остеохондроза намного сложнее, чем предотвратить его.

источник

Множественны и разнообразны симптомы грудного остеохондроза, особенно у женщин. Они могут быть выражены в незначительной степени, но это не является причиной откладывать посещение медицинского учреждения.

Боли в области сердца, желудка, молочных желез, рук, лопаток, скачки артериального давления, — вот далеко не полный перечень проявлений и симптомов остеохондроза грудного отдела позвоночника. Данному недугу женщины подвержены в значительно большей степени, чем мужчины, ввиду общей чувствительности организма и специфики деятельности.

Материал необходим для изучения и принятия к сведению женщинам в любом возрасте, так как следует отличать симптомы грудного остеохондроза от таких заболеваний, как стенокардия, гастрит, вегето-сосудистая дистония, и принимать соответствующие меры.

Остеохондроз является одной из самых распространенных болезней позвоночника. Заболевание представляет собой дегенеративное и дистрофическое поражение межпозвоночных дисков, приводящее к изменению их формы и структуры. С возрастом данные изменения позвоночника прогрессируют, поэтому к 40 годам остеохондрозом практически страдают все.

Грудной остеохондроз – самый нечетко выраженный патологический процесс, если его сравнивать с остеохондрозом других отделов позвоночника. Проявления его долго носят скрытый характер, а при обнаружении первых признаков их часто путают с симптомами других заболеваний.

Даже слабую выраженность симптоматики нельзя считать поводом к затягиванию лечения. Ведь остеохондроз грудного отдела со временем нарастает, может перейти в стадию протрузии и грыжи межпозвоночного диска.

Лечение осложненных форм грудного остеохондроза намного более длительное, и часто трудно прийти к полному выздоровлению при особо запущенных формах. Поэтому следует при первых же симптомах обратиться к опытному врачу, предварительно записавшись к нему на прием.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется расслоением межпозвоночных дисков, снижением их высоты с последующим ущемлением межреберных нервов. Однако грудной отдел позвоночника из-за жесткой физиологической фиксации ребрами наименее подвержен этому недугу.

В патологический процесс вовлекаются межпозвоночные диски грудного отдела позвоночника, состоящего из 12 позвонков. Чаще всего при этом виде остеохондроза в патологический процесс вовлекаются верхнегрудные позвонки. Степень их поражения может быть различной.

Дегенеративно-дистрофические процессы в организме, приводящие к развитию остеохондроза, могут локализоваться в одном сегменте позвоночника, но могут затрагивать и все его части. Некоторые отделы позвоночного столба чаще страдают от этой проблемы, некоторые реже. Так, грудной остеохондроз встречается реже в сравнении с поражением других отделов позвоночника.

Это обусловлено тем, что позвонки грудного отдела достаточно мощные и крупные, подвижность в нем гораздо меньше, как и нагрузка на эту часть позвоночника, а мышцы достаточно хорошо поддерживают скелет.

Однако проблемы в связи с развитием остеохондроза не меньше. Порой они бывают очень серьезны, к тому же этот вид заболевания самый «хитрый» и может маскироваться под другие болезни. При диагнозе грудной остеохондроз симптомы, лечение зависят от степени поражения позвоночника и объема этого поражения.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается реже, чем патология шейного или поясничного сегментов. Несмотря на это, согласно последним статистическим данным число пациентов страдающих таким заболеванием за последние годы значительно возросло.

Обычно остеохондрозгрудного отдела протекает хронически, при этом он имеет слабовыраженные симптомы: боль в области спины или левой половине грудной клетки с иррадиацией на верхнюю конечность, незначительное ограничение движений позвоночника. Такие его проявления могут имитировать заболевания внутренних органов и часто становятся причиной неправильных диагнозов.

Научное название заболевания — дегенеративно-дистрофический вертеброгенный процесс. Дегенеративным он является по причине, что при нем происходит замещение рабочих тканей на функционально неполноценные — это отложение солей кальция в хрящах, дисках, мышцах и рост соединительной ткани в местах повреждения.

А дистрофический он является по причине нарушения питания тканей. Вертеброгенный -это исходящий от позвоночника, но затрагивающий и мышцы, суставы, кожу, а в некоторых случаях и внутренние органы.

Грудной остеохондроз связан с продолжительными нагрузками, так как движение позвоночника ограничивается ребрами и грудной клеткой, также ведущим фактором в развитии болезни является травматизация позвоночника. Боли в грудном отделе позвоночника чаще всего возникают в межлопаточной области на высоте физиологического изгиба.

Боли могут отдаваться в грудину в подреберную область, носить опоясывающий характер и усиливаться при вдохе, кашле. Может наблюдаться болезненность в близлежащих мышцах. При надавливании на остистые отростки грудных позвонков появляются сильные болевые ощущения. Также может развиться нарушения движений одной или обеих нижних конечностей.

Грудной отдел позвоночника менее подвижен, чем шейный и поясничный отдел, поэтому патологические процессы в указанно области проявляются менее заметно, в основном благодаря прочной конструкции соединений ребер, грудины и позвонков. Однако встречается он не реже, чем остальные виды остеохондроза.

У большинства людей, постоянно пребывающих в сидячей позе дома или на работе, имеется предрасположенность к слабости спинных мышц, сколиозу, травмам данного отдела, плохой осанке и как следствие – грудному остеохондрозу.

Как было сказано выше, основной причиной заболевания считаются патологические деформации в межпозвоночных дисках и суставах структуры. Разрушаются хрящевые поверхности, истончаются диски, образуются остеофиты, протрузии, грыжи, значительно уменьшается пульпозное ядро и в конечном итоге повреждаются корешковые структуры спинномозговых нервов, возникает компрессионная миелопатия и васкулярная миелоищемия.

Точные причины развития этого заболевания окончательно не установлены. Поэтому принято выделять предрасполагающие факторы, или факторы риска, к которым относятся:

• отягощенная наследственность;
• изменения в межпозвоночных дисках, которые развиваются с возрастом, особенно снижение гидратации этих тканей;
• травматическое повреждение межпозвоночных дисков (падения, неправильные движения в позвоночнике);
• повышенная физическая нагрузка; нарушение нормального кровоснабжения этой области.

В большей степени развитию остеохондроза способствует гиподинамия – дефицит мышечных нагрузок, формирующий детренированность мышечного корсета, ослабление его функций и повышение нагрузки на связки и межпозвоночные диски. Другими факторами развития остеохондроза могут выступать:

1. Переохлаждения
2. Инфекции
3. Хронические стрессы
4. Гормональные нарушения
5. Нарушения обменных процессов
6. Тяжелые условия труда
7. Врождённые дефекты позвоночного столба.

В результате воздействия одного или множества факторов в межпозвоночных дисках постепенно развиваются дегенеративные и дистрофические процессы: пульпозное ядро позвонка постепенно теряет жидкость, что приводит к плохой амортизационной функции; фиброзное кольцо позвонков становится более уязвимым и постепенно разрушается. Этот процесс необратим.

Причины развития заболевания точно такие же, как и при поражении других отделов позвоночника:

• Недостаток пластических веществ в организме,
• Недостаток воды,
• Долгое нахождение в вынужденной позе или гиподинамия,
• Сколиоз.

Чаще всего грудной остеохондроз развивается у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, у кого работа за столом или за компьютером. При этом возможно поражение и соседнего отдела, чаще всего шейного. Постепенно по мере разрушения хрящевой ткани межпозвонковых дисков появляются признаки шейного и грудного остеохондроза или симптомы развития болезни только в грудном отделе.

Если говорить о причинах развития заболевания у молодых людей, здесь на первый план выступает спинальная травма (поднятие тяжести, прыжок с высоты, физическое перенапряжение), возможно, за несколько лет до начала заболевания. У стариков – это следствие длительного течения деформирующего спондилеза всего позвоночного столба.

При этом провоцирующими факторами могут стать: излишняя масса тела; нарушения питания, недостаточное поступление витаминов и минералов. Считается, что развитие остеохондроза связано с воздействием на организм совокупности факторов.

Важным фактором является ежедневные нагрузки на позвоночник. В двадцатилетием возрасте уже наблюдается уменьшение межпозвоночных дисков, теряется жидкость и эластичность, нарушается связь между позвонками и гибкость самого позвоночника, при этом межпозвоночные диски уже не могут получать питание из кровотока, а извлекают его из окружающих тканей.

Но в основном развитие заболевание наступает после сорока лет. А в возрасте пятидесяти-шестидесяти лет количество жидкости в диске-прокладке составляет лишь немногим больше половины.

Остеохондроз также многие склонны считать болезнью не только позвоночника, но и всего организма, связывая механизмы развития с иммунной аутоагрессией соединительной ткани, а иногда нарушение в системе позвоночных сосудов, приводящее к отеку в области нервных окончаний.

Но среди факторов, влияющих на развитие болезни, можно назвать и наследственные причины. В последние годы выявлено наследственное нарушения формирования одной из основных составляющих межпозвонковых дисков и связок — коллагена 2 и 3 типа. Выделяют также наследственное нарушение формирования мышц, кожи, скелета. Болезнь обнаруживается у детей, которые не имели еще нагрузок на позвоночнике, но изменения в нем уже выявляются.

Болезненные изменения, дегенерация дисков начинается в ядре, когда количество жидкости уменьшается, и диски начинают высыхать. Утрачивается основная амортизирующая функция. Два позвонка и лежащий межу ними диск образуют сегмент позвоночника.

Если один из сегментов становится неподвижным, начинаются происходить изменения во всем позвоночном столбе. Ближние сегменты вынуждены брать на себя функции пораженного сегмента, при этом нагрузка на них приходится чрезмерной. Со временем это может вывести из строя и эти сегменты. Если сегмент утратит подвижность, сразу нарушается его питание.

Когда высота диска уменьшается, повышается давление на фиброзное кольцо, а та ее часть, на которую приходится наибольшая нагрузка теряет плотность и форму, а со временем деформируется, что уже приводит к болям, а при развитии болезни фиброзное кольцо разрывается, а элементы ядра выходя за пределы формируют грыжу позвонкового диска. Эти изменения вызывают боли в области пораженного сегмента.

Клиника заболевания связана не только с поражением межпозвоночных дисков, но уже на ранних этапах появляются изменения в межпозвоночных суставах в результате нарушения соответствия суставных поверхностей, перерастяжения суставной капсулы, нарушения соотношения и равновесия в позвоночном столбе. При этом костная ткань позвонков реагирует на изменения уплотнением подхрящевого слоя и образованием остеофитов. В результате происходит образование сращений в канале позвоночника и развитие его сужения.

У остеохондроза грудного отдела все же есть определенные симптомы, которые довольно четко указывают на наличие именно этой патологии:

1. Межреберная невралгия – боли часто возникают в одной зоне, но затем быстро распространяются практически по всей грудной клетке, приводя к вынужденному положению больного и значительному затруднению дыхания;
2. Боль усиливается при дыхательных движениях, поворотах, наклонах, движениях рук и шеи.
3. Наблюдается резкий мышечный спазм верхней и средней части спины, а также рефлекторное сокращение мышц брюшного пресса, плечевого пояса, поясницы в ответ на резкую болезненность.
4. Боль в спине в грудном отделе чаще предшествует межреберной невралгии и имеет вид скованности, дискомфорта при движениях. Нередко она имеет интенсивный характер и длится без дальнейшего распространения в течение нескольких недель, а затем угасает.

Боль, которая локализуется в районе спины и в межлопаточном промежутке, может распространяться по межреберным промежуткам. Физическая нагрузка, резкие повороты туловища, сильный кашель, глубокий вдох — все это может спровоцировать усиление болевого импульса.

Грудная клетка — место сосредоточения нервных ответвлений и волокон. В связи с этим боль может напоминать сердечный приступ или почечную колику. Чтобы понять, что боль к заболеваниям внутренних органов не имеет никакого отношения, необходимо посетить специалиста и провести тщательное обследование организма.

Сердечная боль снимается приемом нитроглицерина или иного сердечного препарата, в то время как боль, вызванная грудным остеохондрозом, будет продолжаться довольно длительное время и не уменьшится из-за приема сердечных лекарств. К боли в спине присоединяется головная боль. Из-за защемления нервных окончаний человек может испытывать головокружения и шум в ушах. Еще одним симптомом, который наблюдается у мужского населения, может стать нарушение потенции.

Кроме боли у человека зачастую возникают дополнительные неврологические нарушения, которые становятся симптомами заболевания грудного отдела позвоночника. Пациенты жалуются на онемение, касающееся нижних конечностей, затрагивающее верхнюю часть туловища: грудную клетку и область живота. Мышцы спины напряжены, что ощущается при прощупывании.

Иногда возникает сыпь, при обращении к дерматологу диагностируют опоясывающий лишай. В запущенной форме нарушается кровообращение в малом тазу, что приводит к возникновению заболеваний его органов. Больные замечают изменение артериального давления (оно может как повышаться, так и понижаться).

Грудной остеохондроз обычно возникает в комплексе с болями в другом отделе позвоночника. Чаще всего затрагивается еще и шейный отдел. Именно он является наиболее подвижным отделом позвоночника, значит, чаще всего происходит его поражение. Это связано с тем, что работа большинства людей проходит за столом, в определенной вынужденной позе.

Симптомом такого заболевания является боль в грудном отделе, которая по мере прогрессирования болезни может усиливаться во время наклонов вперед, при поворотах, даже при кашле или чихании. Иногда болевые ощущения отдают в руку или в область сердца. Поэтому пациенты часто путают остеохондроз с сердечными заболеваниями.

Остеохондроз грудного отдела сопровождается проявлением симптоматики, похожей на признаки других заболеваний. Но в сочетании с характерными проявлениями они явно указывают именно на это заболевание: имитация сердечной боли при стенокардии, инфаркте, а также болей при патологиях молочной железы у женщин.

Боль в груди такой локализации длится неделями. Но прием коронарно-расширяющих препаратов, типа нитроглицерина, не приводит к облегчению болезненности. Кроме того, на ЭКГ не обнаруживается никаких изменений. Патологию молочной железы позволяет исключить обследование у маммолога.

Боли в подвздошной области и животе, напоминающие гастрит и колит, или в правом подреберье, как при гепатите или холецистите. Такие проявления обычно усугубляются возникновением нарушений со стороны пищеварения, что также характерно для остеохондроза, поскольку имеют место нарушения иннервации внутренних органов. В этом случае важно выявить первичность процесса, т.е. то, что именно грудной остеохондроз спровоцировал пищеварительные проблемы.

Нарушения мочеиспускания и половой функции также являются результатом искаженной иннервации органов мочеполовой системы. Все эти проявления имеют связь с болевым синдромом в спине или межреберной невралгией. Нетипичные симптомы появляются ближе к ночи, по утрам чаще отсутствуют и нарастают в течение дня в ответ на воздействие провоцирующих условий.

Возможные нетипичные признаки грудного остеохондроза:

• Онемение отдельных участков кожи или ощущение «мурашек»,
• Чувство холода, зуда или жжения в ногах,
• Шелушение кожи и повышенная ломкость ногтей,
• Беспричинные сбои работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, метеоризм, запоры или диарея,
• Боли в области сердца.

Диагностика грудного остеохондроза должна проводиться очень внимательно, так как он по проявлениям может быть схож с пневмонией, стенокардией и даже инфарктом миокарда.

Чаще всего остеохондроз грудного отдела проходит в хронической форме, и человек мало обращает внимания на проблемы с позвоночником. Наступившее обострение грудного остеохондроза симптомы имеет очень яркие. Болевой синдром при обострении носит название дорсаго и представляет собой резкую «кинжальную» боль.

Человеку больно даже дышать. Боль может быть направлена по ходу нервов в одну сторону грудной клетки, отдавать в лопатку. Тогда необходимо дифференцирование с инфарктом миокарда. Кардиограмма ставит все на свои места, так как при приступе дорсаго она соответствует возрастной норме пациента.

Защемление позвонков приводит к общему ухудшению самочувствия. Появляются проблемы со зрением, оно начинает ухудшаться. Кроме того, возникающие головокружения вызывают обморочные состояния. Наличие симптомов, характерных для других заболеваний, может привести к тому, что больной будет лечить сердце, желудок, почки и другие внутренние органы.

Разрушение подвижных дисков приводит к усилению нагрузки на мышцы гортани. Это может способствовать возникновению боли в горле и кашля.

Только обращение к специалисту позволит уточнить диагноз и определить, что это за болезнь. Кашель при остеохондрозе грудного отдела появляется у многих людей. Такое неприятное явление часто не удается вылечить стандартными средствами от кашля, так как все усилия необходимо направлять на лечение основной болезни — остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Чаще всего боль в горле локализуется с какой-то одной стороны. Это связано со смещением позвоночных дисков. Во время глотания боль значительно усиливается. Многие пациенты даже путают это с обычной простудой и просто не придают никакого значения данному симптому. Тревога появляется только тогда, когда кашель полностью не проходит, несмотря на активное лечение.

Чаще всего в самом начале развития заболевания кашель сухой. Обычно он преследует человека утром после того, как позвоночник долгое время находился в одном и том же положении. Если болезнь прогрессирует, кашель может стать мокрым. Это связано с задеванием части трахеи. Обычно все сопровождается еще и хрипотой в голосе.

Степени остеохондроза позвоночника характеризуются определенными патологическими изменениями, которым свойственны определенные клинические признаки. Принято выделять четыре периода развития и четыре степени грудного остеохондроза.

1. Первая степень. Характеризуется тем, что изнутри фиброзного кольца появляются трещины с последующим проникновением в них пульпозного ядра. В этом периоде появляются следующие признаки заболевания: боли возникают в месте поражения позвоночника и не распространяются за его пределы; они могут быть постоянными или в виде прострелов; могут возникать боли в области сердца, судорожное сокращение мышц.
2. Вторая степень. Второй период развития остеохондроза характеризуется появлением патологической подвижности между позвонками. Клинически это выглядит следующим образом: появляются подвывихи в грудном отделе позвоночника; боли усиливаются во время движения; появляется дискомфорт при длительно сохраняющейся позе.
3. Третья степень. В третьем периоде фиброзное кольцо разрывается, и пульпозное ядро выходит за его пределы. На этой стадии образуются межпозвоночные грыжи, приводящие к тяжелым клиническим признакам:
   • мышечно-тоническим;
   • нервно-сосудистым;
   • рефлекторным дистрофическим.

Также эта степень грудного остеохондроза характеризуется сменой следующих состояний: несвойственное ограничение подвижности в виде сколиоза или кифоза; недостаточная фиксация позвоночника.

Четвертая степень. Четвертый период связан с тем, что дегенеративно-дистрофический процесс распространяется на структуры, окружающие позвоночный столб. В него вовлекаются межостистые, желтые и другие связки, в окружающих позвоночник структурах развивается фиброз. Клинически на этой стадии наблюдается состояние ремиссии.

Грудной остеохондроз симптомы может иметь довольно разнообразные. Некоторые их них похожи на проявления вегето-сосудистой дистонии, патологий пищеварительной системы, проблем с сердцем. Именно поэтому нередко случаются затруднения в диагностике данного заболевания, а неправильно назначенное лечение не приносит облегчения.

Основной симптом — это болевые ощущения. Боли при грудном остеохондрозе могут ощущаться в груди, в спине, отдавать в руку, болевые ощущения могут проявляться в области желудка. Как болит грудной остеохондроз? Все зависит от степени проблемы, от расположения грыжи или протрузии, то есть от того, на какие нервы или сосуды оказывается давление.

Боль может быть острой при ущемлении нервных окончаний или резком спазме мышц. Часто пациент ощущает несильные, но постоянные ноющие боли в области позвоночника в грудном отделе.

Проявления заболевания могут зависеть и от индивидуальных особенностей пациента, его чувствительности. Признаки грудного остеохондроза у женщин, как правило, выражены сильнее, поскольку женский организм более чувствителен, а все части позвоночника меньше и тоньше, чем в мужском организме, поэтому дегенеративно-дистрофические процессы быстрее вызывают негативные эффекты.

Основные признаки грудного хондроза — боли в спине различного характера, наиболее часто возникающие в межлопаточной области. При этом болевые ощущения могут носить постоянный ноющий характер и усиливаться при наклонах вперед или в стороны. Если развивается шейно-грудной хондроз, то боль может иррадиировать на правую или левую руку, сочетаться с болями в шее или даже с головной болью.

У некоторых пациентов хондроз грудного отдела позвоночника проявляется болями в левой половине грудной клетки, нередко такие симптомы становятся причиной ошибочной диагностики заболеваний сердца.

При наличии таких явлений необходимо обязательно посетить врача и пройти комплексное обследование: рентгенографию грудной клетки и позвоночника, электрокардиографию, УЗИ сердца.

Хондроз средне-грудного отдела позвоночника может вызвать боли по ходу межреберных промежутков. Такие болевые ощущения усиливаются при кашле, чихании, глубоком вдохе, ротационных движениях позвоночного столба.

Если развивается патология нижне-грудного отдела, появляется боль в поясничной области. При этом возникает усиление тонуса мышц поясницы, ограничиваются наклоны вперед.

Обычно пациенты жалуются на постоянную ноющую боль, резкую боль в определенном сегменте позвоночника, на неврологические нарушения — частичное нарушение движения, покалывание в конечностях, головные боли. Основные клинические признаки на основании которых ставится диагноз остеохондроз позвоночника — это:

• ноющие болевые ощущения непостоянного характера более, чем в трех суставах, наиболее выраженные во время физических нагрузок;
• ощущение похрустывания в позвоночнике во время движения;
• изменение формы суставов в результате образования остеофитов и снижение объема в них;
• воспаление в суставах и окружающих тканях.

Боль усиливается после работы, длительных статических нагрузок, характерно усиление после ночного сна. Может возникать иррадиация в соответствующую конечность, половину грудной клетки.

Другая характерная жалоба — различные неврологические нарушения на стороне поражения, такие как:

• парезы — частичное нарушение движений,
• парестезии — необычные неприятные ощущения «покалывания», «ползания мурашек»,
• различные вегетативные нарушения — имитация стенокардии, желчнокаменной, язвенной болезни и т. д.,
• нарушения функции тазовых органов.

При шейной форме могут возникать симптомы расстройств мозгового кровообращения: головокружение, шум в ушах, «мушки» перед глазами, тошнота, рвота, нарушения слуха, зрения.

Из анамнеза устанавливается, что развитию заболевания длительное время предшествовали физические нагрузки, работа в одном и том же положении, когда позвоночник испытывает постоянное статическое напряжение. Часто больные связывают дебют остеохондроза с перенесенным переохлаждением, которое в данном случае играет роль провоцирующего фактора.

У большинства больных изначально имелись нарушения осанки и другие проявления недифференцированной дисплазии соединительной ткани, чаще всего в виде нарушений зрения, аномалий митрального клапана сердца, изменений в почках с развитием вторичного пиелонефрита.

В начальной стадии заболевания симптомы могут быть похожи на признаки таких состояний, как стенокардия и ВСД с остеохондрозом (вегетососудистая дистония). В поздней стадии клиника болезни становится более типичной для поражений позвоночника и проявляется следующими симптомами:

1. Астенический синдром (повышенная утомляемость, слабость, истощение организма).
2. Боль, переходящая с шеи на плечи, руки и межрёберное пространство.
3. Скованность движений и нарушение дыхания.
4. Головная боль (постоянная) и головокружение.
5. Снижение слуха, остроты зрения, «мушки» перед глазами.
6. Межрёберная невралгия и болевые ощущения в области сердца.

Кожа теряет чувствительность, и человек испытывает похолодание, покалывание, онемение и жжение в плечах и руках. Шейно-грудной остеохондроз сопровождается нарушением координации движений, перепадами артериального давления, обмороками.

Проявления грудного остеохондроза: повышенная утомляемость мышц спины – со временем больному все труднее находиться в вертикальном положении. Характерный симптом приступы монотонной боли в спине и груди, усиливающиеся при дыхании, поворотах, физической нагрузке. Позвонки при надавливании болезненны.

Клинические признаки грудного остеохондроза зависят от следующих факторов: стадии заболевания – обострение или ремиссия (обострение делится на прогрессирование, стационарную фазу и регрессирование); возраста человека; уровня поражения позвоночника.

Основными клиническими признаками этого патологического процесса являются:

• дорсаго – боли в грудной клетке, особенно в области позвоночника;
• радикулопатия, то есть повреждение нервных корешков, выходящих из спинного мозга, с появлением характерных болей, парестезий и других видов нарушения чувствительности;
• изменения сердечной мышцы, или кардиальный синдром, который характеризуется сохранением болей после приема нитроглицерина;
• пульмональный синдром, проявляющийся симптомами гипоксии и застоя в легких; абдоминальный синдром.

Температура тела при остеохондрозе не повышается, что является дифференциально-диагностическим признаком. Боли в области грудного отдела позвоночника (дорсалгия) свидетельствуют о наличии трещин фиброзного кольца и вдавливании пульпозного ядра. При пальпации этой области боль усиливается.

1. Болезненность в грудной клетке, которая усиливается при нагрузке или долгом пребывании в одной позе,
2. Боль между лопаток,
3. Боль, возникающая при подъеме рук,
4. Ощущения болезненности при поворотах корпуса или наклонах,
5. Усиление боли при глубоком вдохе,
6. Чувство сдавливания в области груди.

Перечисленные симптомы связаны непосредственно с процессами в самом позвоночнике, это так называемые вертебральные симптомы. Однако при развитии межпозвонковых грыж присоединяются и симптомы, которые возникают из-за неврологических и сосудистых нарушений.

Можно заметить нарушения кровообращения в конечности на стороне поражения (отечность, посинение, похолодание кожи). Мышечная сила и тонус понижены, в ряде случаев может иметь место снижение рефлексов.

При нажатии и постукивании по остистым отросткам пораженных позвонков определяется болезненность, которая при остеохондрозе грудного отдела имеет две четко определяемые точки наибольшей выраженности: возле остистого отростка, в месте выхода корешка, и в месте прикрепления к грудине соответствующего ребра.

При поясничной форме выявляются симптомы натяжения седалищного нерва: больного укладывают на спину и пытаются осуществить пассивное сгибание в тазобедренном суставе при прямой нижней конечности, в результате чего определяется болезненность по ходу нерва. В позвонках значительно снижается объем движений в позвоночном столбе за счет костно-суставных изменений, при движениях определяются похрустывание, щелчки.

Пальпаторно можно определить напряжение соответствующих уровню поражения групп мышц — затылочных, лестничных, группы мышц спины, ягодичных и др.

Из инструментальных методов наибольшее значение имеет рентгенография позвоночного столба. Для поражения тех или иных отделов характерны следующие рентгенологические признаки. При любом поражении шейных позвонков стандартным является выполнение рентгенографии в трех проекциях: прямая, боковая и косая при повороте на 3/4, которая позволяет лучше визуализировать межпозвонковые отверстия.

На начальных этапах заболевания выявляются неровность студенистого ядра, которое занимает по площади 1/3 диска. В результате дегенеративных процессов межпозвонковые отверстия сужаются и деформируются. Определяется также уменьшение высоты диска, протрузии и пролапсы их в позвоночный канал, костные разрастания (остеофиты) позвонков. При проведении контрастных исследований контрастное вещество наполняет собой не только весь межпозвонковый диск, но и даже выходит за его пределы.

В качестве провоцирующих могут выступать самые различные побочные факторы: надевание и снимание одежды, сгибание при надевании обуви, умывание, покашливание, длительное однообразное положение туловища. Возникнув, боль иррадиирует атипично, чаще в правую половину грудной клетки, в правую верхнюю конечность и надплечье.

Сами приступы протекают нехарактерно: они множественные, но непродолжительные, либо, напротив, весьма длительные и не снимающиеся антиангинальными препаратами.

Неврогенная кардиалгия, при которой отмечаются боли в области сердца, возникновение которых связано с воздействием психогенных факторов, таких как негативные эмоции, сильные переживания. Боль начинается постепенно, иногда в течение нескольких часов и даже суток. Самое частое место ее локализации — верхушка сердца в V межреберье слева.

Имеет характер колющей, ноющей, причем во время вдоха усиливается. Важным отличием от остеохондроза является то, что при физической работе, а также переключении внимания становится значительно менее интенсивной. Утихает так же постепенно, как и начинается. Основными лекарственными средствами для купирования боли психогенного происхождения являются успокаивающие средства.

Травматологическая патология. Очень часто травмы, особенно переломы поперечных отростков позвонков поясничного отдела, могут вызывать симптомы, сходные с имеющими место при остеохондрозе. Отличие состоит в том, что при переломе болезненность соответствует месту травмы и носит более локальный характер.

Симптомы грудного остеохондроза зависят от того, какой сегмент грудного отдела позвоночника поражён:

• верхнегрудной сегмент — ощущение инородного тела за грудиной или в глотке, боль в пищеводе или глотке;
• среднегрудной сегмент — болевые ощущения в области правого подреберья, что может вызвать ошибку в диагностике;
• нижнегрудной сегмент — боль в брюшной полости.

Симптомы остеохондроза у женщин проявляются: болями в месте пораженного диска; болями и нарушениями чувствительности по ходу сдавленного нервного корешка (компрессионная миелопатия); симуляцией болезней внутренних органов, которые определяются характерной иннервацией.

Симптомы сдавления нервных корешков (компрессионная миелопатия) включают в себя: боль по ходу нерва; парестезии (чувство ползающих мурашек); снижение чувствительности (человек на может нормально воспринимать прикосновения, температуру предметов и т.д.); нарушения двигательной функции.

Чтобы говорить о различных синдромах со стороны внутренних органов, надо знать, какие нервные корешки принимают участие в их иннервации. Основной клинический признак в этом случае – это боль со стороны того или иного органа, например, боли сердца.

• за иннервацию сердца отвечает с первого по шестой грудной нерв;
• пищевод иннервируется с пятого по девятый нерв; желудок имеет иннервацию от шестого до девятого грудного нерва;
• тонкая кишка иннервируется с девятого по десятый нерв;
• за иннервацию толстого кишечника отвечает 11-й и 12-й грудной нерв;
• печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути имеют иннервацию с седьмого-десятого нерва;
• 12-й грудной нерв отвечает за иннервацию почек и половых органов.

Симптомы остеохондроза могут различаться в зависимости от локализации патологического процесса. Болезнь может поражать шейный, грудной, поясничный или крестцовый отделы позвоночника. Признаки болезни, как правило, проявляются у женщин в более раннем возрасте. Это связано с тем, что большинство мужчин ведет более активный образ жизни.

Для грудного остеохондроза характерно:

1. Частое возникновение головных болей и головокружения. Болезненные ощущения локализуются, как правило, в теменно-височной или затылочной областях.
2. Из-за передавливания нервных корешков возникает онемение конечностей.
3. Шум в ушах и звон.
4. В пожилом возрасте вероятны частые потери сознания.
5. Хрипота и осиплость.
6. Ухудшение зрения и болезненность глаз.
7. Частое возникновение икоты и приступов нехватки воздуха.
8. Перепады артериального давления.
9. Постоянное напряжение мышц шеи и, как следствие, храп.

Совокупность этих симптомов указывает на остеохондроз грудного отдела практически наверняка. Однако заниматься самодиагностикой и самолечением не рекомендуется даже тем, кто точно уверен в своем диагнозе. Для точного определения патологии необходимо обратиться к врачу.

Остеохондроз грудного отдела чаще всего диагностируют у женщин. Связано это с тем, что сидячей работой в офисах в основном занимаются они (секретари, машинистки, операторы). Длительное сидение в одинаковой позе приводит к возникновению проблем с позвоночником.

Симптомы грудного остеохондроза у женщин могут проявляться и нетипично. Например, боли в молочных железах могут быть спровоцированы именно грудным остеохондрозом. Только посещение врача-маммолога и тщательное обследование позволяют исключить патологическое состояние в женской груди. При дальнейшем обследовании у других специалистов будет выявлена проблема с позвоночником.

Еще один нетипичный симптом — расстройство пищеварения и боль в подвздошной области. Без обследования человек начинает подозревать язву или гастрит, только посещение больницы и диагностические мероприятия позволяют правильно установить диагноз. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и лечением, следует пройти квалифицированное обследование.

У представительниц прекрасного пола вегетативная нервная система имеет свои особенности: она более лабильна (подвижна), более чувствительна и уязвима. Ее состояние и регуляция напрямую зависит от колебаний гормонального статуса, характерных для женского организма: менструального цикла, беременности и родов, наступления менопаузы. Поэтому и проявления остеохондроза у женщин гораздо более выражены и многообразны.

Основными симптомами грудного остеохондроза у женщин являются:

• боли в грудной клетке;
• боли в области лопаток;
• боли в спине при поднятии рук вверх, при поворотах туловища и наклонах;
• болезненность в груди при дыхании;
• чувство стеснения в груди;
• боль в молочных железах;
• «скачущее» артериальное давление (сосудистая дистония);
• чувство зябкости кистей, стоп, онемение, покалывание;
• боли в эпигастральной области (в верхних отделах живота), не связанные с приемом пищи.

Как правило, остеохондроз развивается постепенно, и у женщин чаще первые его признаки не вызывают подозрений на патологию позвоночника. Это может быть сосудистая дистония, мастодиния (боль в молочных железах), парестезии, онемение конечностей, спастические боли в желудке, кишечнике, в желчных ходах (печеночная колика).

Все это приводит к неверной постановке диагноза, и женщина может длительно принимать лечение по поводу ВСД (вегетососудистой дистонии), мастопатии, гастрита, холецистита, межреберной невралгии и так далее. Лишь когда изменения в позвоночнике становятся грубыми, появляется дорсалгия (боль в спине), боль в области грудины, ограничение движений туловища.

У мужчин же, в отличие от женщин, в силу больших физических нагрузок преобладает именно болевой синдром в позвоночнике.

Очень многие проявления нездоровья у женщин, в том числе и у молодых, могут указывать на наличие грудного остеохондроза. В связи с этим необходимы обследование позвоночника и консультация специалиста – невролога, вертебролога.

Осложнения развиваются при прогрессировании заболевания, к которым относятся: межпозвоночная грыжа, или грыжа Шморля; воспаление нервных корешков, выходящих из спинного мозга; вегетососудистая дистония; спондилоартроз; разрастание костных остеофитов; сужение спинно-мозгового канала.

Самый распространенный симптом остеохондрозагрудного отдела – торакалгия. Возникает тупая ноющая боль в спине или грудной клетке после физического труда или длительного вынужденного положения туловища. Отсутствуют нарушения чувствительности, рефлексов, двигательной функции, что говорит о мышечно-тоническом ее происхождении.

Симпаталгический синдром – симптомокомплекс, возникающий при передаче раздражения из синувертебрального нерва (осуществляет иннервацию диска) на симпатический узел пограничного столба. Его признаки: жгучая, распирающая или сжимающая боль в одной или обеих половинах грудной клетки, диффузного характера, преимущественно в 4-6 сегменте, гипер- или гипестезия кожи, нарушение чувствительности по типу полукуртки, ограничение подвижности.

Может наблюдаться боль, быстрое утомление конечностей, повышенная чувствительность к холоду. Симпаталгический синдром может имитировать приступ стенокардии. Отличает его усиление болезненности при ротационных движениях, длительность, отсутствие эффекта от применения нитратов, положительный ответ на нестероидные противовоспалительные средства.

Явление миелопатии диагностируется, когда наблюдаются нарушения чувствительности по сегментарному или проводниковому типу с повышением ахилловых и коленных рефлексов, появление патологических пирамидных рефлексов (Бабинского – штриховое раздражение латерального края подошвы вызывает разгибание I пальца, Оппенгейма – то же наблюдается при движении пальцами вниз по гребню большеберцовой кости, Россолимо – быстрое касание подушечек пальцев вызывает их сгибание).

Синдром поражения передней спинальной артерии – внезапное возникновение слабости и онемения в ноге после ночного сна, не сопровождающееся болью. Грудной радикулит встречается редко. Это объясняется тем, что корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не соприкасаясь с межпозвоночными дисками. Корешковые боли могут маскироваться под заболевания органов брюшной полости.

Синдром малой грудной мышцы. Данный симптомокомплекс вызван дегенеративными изменениями верхнегрудных позвонкови характеризуется сверлящей или ноющей болью в межлопаточной области, реже с иррадиацией на левую руку. Усиление болевого синдрома происходит при попытке отвести руку за голову.

Межлопаточный болевой синдром. Боль носит характер сверлящей или ноющей, локализуется между лопатками. Иногда иррадиирует на верхнюю конечность. Отмечается усиление болей при наклонах вперед, лежа на спине, сильной вибрации. Дополнительные признаки: болезненность верхнегрудных позвонков, паравертебральных точек.

Синдром верхней задней зубчатой мышцы. Причиной данного симптомокомплекса являются дегенеративные изменения 1-4 верхнегрудных позвонков. Боль носит характер постоянной или ноющей, локализуется по внутреннему краю лопатки, редко может распространяться на верхнюю конечность. Для проведения диагностики пациент должен зафиксировать руку в согнутом положении и поместить ее у противоположной подмышечной впадины.

Синдром нижней задней зубчатой мышцы. Причиной его возникновения является поражение верхне- и нижнегрудных позвоночных сегментов. Болевые ощущения обычно имеют ноющий, хронический характер, локализуются на нижней части спины. Одновременно отмечается ограничение движений грудопоясничного сегмента за счет выраженного мышечного дефанса.

Межреберная невралгия. Появление межреберной невралгии в 80% случаев обусловлено дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночных структур. Появляется постоянная боль, реже простреливающая, по ходу межреберных промежутков.

Остеохондроз грудного отдела сопровождается такими вертебральными синдромами:

• Дорсаго — синдром, при котором острая боль возникает внезапно. Дорсаго наблюдается у людей, подолгу работающих за столом, в момент вставания из-за него. Мышцы находятся в напряжении, а болевые ощущения такой силы, что у человека перехватывает дыхание от боли.
• Дорсалгия — синдром, при котором боль незаметна, и нарастает в течение двух недель. Человек испытывает дискомфорт во время дыхания и при наклонах туловища. Ночью происходит усиление боли, а утром, после небольшой разминки, боль проходит. Длительное вынужденное положение туловища и глубокое дыхание способствуют усилению боли.

Болезненные ощущения в сердечной мышце по типу псевдоангинозного синдрома появиться могут в качестве рефлекторного ответа на раздражение со стороны рецепторов от пораженного патологией верхнего грудного и шейного отделов позвоночника. Псевдоангинозная боль вертеброгенного характера от стенокардической отличается не только по степени локализации, но и по времени продолжительности приступов.

Синдром компрессионный, который появляется в результате выпадения большей части тела грыжи в межпозвонковом диске в грудном отделе позвоночника, встречается довольно редко. Компрессия же корешка проявляется опоясывающими болями вместе с гипалгезией при соответствующем дерматоме.

В большей доле случаев заболевания при грудном остеохондрозе развиваются медленно. На начальной стадии может характеризоваться только незначительными болями, которые локализуются в области спины, а усиливаются после статической длительной нагрузки или же иного пребывания в одном неудобном положении.

Остеохондроз позвоночника снижает качество жизни и со временем угрожает потерей работоспособности. На поздних стадиях остеохондроза развиваются спондилоартроз, спондилез, псевдоспондилолистез и остеофиты.

Межпозвоночная грыжа, расположенная в поясничном отделе позвоночника, чревата нарушениями мочеиспускания и дефекации, импотенцией, а также нарушением двигательной активности мышц ног(и).

Профилактику остеохондроза необходимо начинать с детства. Именно в детском возрасте наблюдаются нарушения осанки. Важное значение при профилактике имеют общеукрепляющие процедуры, такие как физические упражнения, сбалансированное питание, подвижные игры, спортивные мероприятия, массаж, занятия плаванием.

Школа на ранних этапах должна помочь в профилактике — специальные парты, уроки физкультуры, обследование школьников педиатрами и выявление отклонений. Но основное направление в профилактике заболевания — это задержка дегенерации хрящей, упражняя тем самым межпозвоночные диски.

Вспомнив о такой причине заболевания, как потеря жидкости и эластичности межпозвоночных дисков, необходимо в рационе увеличить потребление воды, так как хрящевая ткань в основе своей содержит жидкость, и, недополучая достаточного количества воды, организм недопоставляет ее в необходимом количестве.

Немаловажным фактором, способствующим развитию остеохондроза, является травматизм, в первую очередь дорожно-транспортный и производственный. Влияние на его уровень можно осуществить в основном посредством различных организационных мероприятий, таких как оптимизация труда и соблюдение санитарно-гигиенических нормативов на производстве, повышение культуры поведения населения на дорогах.

Люди ряда профессий, связанных с длительным пребыванием в однообразной вынужденной позе нуждаются в особых мерах профилактики. К данному контингенту относятся водители автотранспорта, офисные работники, хирурги и др. Необходимо в перерывах между работой устраивать небольшие гимнастические упражнения, совмещать выходные и праздничные дни с активным отдыхом на природе, в спортивном зале.

Полезны сеансы профилактического массажа, бальнеологические процедуры, занятия в бассейне. Особо стоит отметить спортсменов, таких как тяжелоатлеты, гимнасты. Необходимы оптимизация и строгое дозирование физических нагрузок.

В целом огромная роль в первичном выявлении и профилактике остеохондроза позвоночника принадлежит поликлиническому звену медицинской службы. В порядке оказания дополнительных услуг здесь может быть произведено включение больного в одну из групп наблюдения и взятие его на диспансерный учет.

Тут же могут быть осуществлены и такие неоперативные методы лечения, как новокаиновые блокады, пункции межпозвонковых дисков, применение различных физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики, массажа, выполнение мануальной терапии.

В обязанности врачей разного профиля, в особенности ортопеда, входит и проведение санитарно-просветительской работы. Необходимо помнить, что даже при значительных повреждениях структуры позвоночника клинические признаки болезни могут отсутствовать.

источник