Шейный остеохондроз с протрузиями дисков какие симптомы

Протрузии дисков позвоночника при остеохондрозе шейного отдела – довольно распространенное явление. Это предгрыжевое состояние, которое заключается в выпячивании диска за пределы его обычного места расположения. Само слово «протрузия» с латыни переводится как «выступ». Из-за того, что в шейном отделе расположено очень много нервных окончаний и сосудов, проходящих близко к позвоночному столбу, «выехавший» даже на миллиметр диск может существенно ограничить подвижность больного, принести боль и множество других симптомов.

Шейный остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, которое заключается, прежде всего, в нарушении его питания. Если его не лечить, рано или поздно остеохондроз переходит на стадию, когда формируются протрузии. Позвонки и диски не снабжаются кровью через сосуды, а получают «пищу» через соседние клетки, благодаря чему они эластичны, упруги и могут выдерживать разные степени нагрузки. Если питательные вещества перестают поступать в позвоночник, он начинает иссыхать, межпозвонковые диски хуже выполняют свою функцию поддержки, амортизации и разделения позвонков, давление на весь позвоночник увеличивается. Фиброзное кольцо позвонка испытывает большое давление от его ядра, которое теряет влагу, на кольце формируются микротрещины. В какой-то момент межпозвонковый диск не выдерживает напряжения и выходит за свои анатомические пределы.

Сидячий образ жизни
Неправильные, чрезмерные физические нагрузки или их отсутствие
Искривление осанки
Неправильное питание
Курение, злоупотребление алкоголем
Наследственность

Головная боль, мигрени, не снимающиеся обезболивающими
«Прострелы», ограниченность в движении
Повышенное давление
Острые боли в области шеи и спины
Боли, отдающие в плечи и руки
Головокружение
Боль в связках и мышцах рядом с очагом поражения
Шум в ушах, ухудшение зрения
Онемение конечностей, дрожь

Шейный остеохондроз с протрузиями дисков можно классифицировать по степени проявления:

Стадия 1: Фиброзное кольцо позвонка трескается, межпозвонковый диск выступает на расстояние до 1 мм. Приступы боли периодические, при резких движениях.
Стадия 2: Выступ увеличивается до 2-3 мм, боли постоянные, тупые и ноющие, начинают отдавать в конечности.
Стадия 3: Предгрыжевое состояние. Фиброзное кольцо вот-вот разорвется, боли практически не проходят, сложно снимаются обезболивающими. Начинает появляться онемение конечностей, головокружение, дефекты зрения. В конце концов незалеченная протрузия переходит в грыжу.

По локализации протрузии бывают:

Центральные. В этом случае чаще всего страдает спинной мозг, ярко выражены неврологические симптомы.
Боковые (латеральные). Диск выдается вбок, поэтому чаще всего симптомов на первых стадиях не наблюдается. Данный тип составляет 10% от всех протрузий.
Заднебоковые (заднелатеральные). Диск выступает назад и вбок, т.е. задевает спинной мозг практически на первой же стадии. В зависимости от угла наклона, может по началу протекать бессимптомно. Для данного вида характерны неврологические и сосудистые нарушения.
Задние. Самые болезненные, так как диск, выступая, попадает в скопление сосудов и нервов.

Для подтверждения наличия протрузий врач использует магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ). На снимке квалифицированный специалист сразу же увидит, что межпозвонковый диск находится не на своём месте. Более информативной будет именно МРТ, так как оно показывает поражение мягких тканей: хрящей, мышц и т.п., что позволит установить точную причину болей и назначить целевое лечение. КТ делается гораздо быстрее и стоит дешевле, однако дает информацию только о костных тканях, кроме того, оказывает легкое рентгеновское излучение на пациента, которое, впрочем, не опасно в малых дозах.

Остеохондроз шейного отдела с протрузией дисков лечится только комплексным методом.

Симптоматическое лечение – обезболивание. Для того, чтобы снять головные боли и прострелы в шее врач назначается обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как анальгин, найз, кетанол, индометацин, баралгин, темпалгин, пенталгин, кеторол (они обойдутся вам от 100 до 300 руб) и диклофенак, ибупрофен, бутадион, вольтарен гель, фастум гель, капсикам, финалгон, апизатрон (в зависимости от дозировки стоимость составит от 200 до 700 руб). Также для улучшения питания позвоночника назначают хондропротекторы (они останавливают дегенерацию дисков)Структум — 1500 руб, Хондроксид — 600 руб, Мукосат – 700 руб, Артра – 1300 руб, 3). Кроме того, возможно назначение миорелаксантов, их действие направлено на снятие так называемых «зажимов». Мидокалм- 500 руб (выпускается в ампулах), Финлепсин – 300 руб (выпускается в таблетках).
Физиотерапия. Назначается после снятия обострения, основная цель физиотерапевтических процедур – восстановить правильное кровообращение и питание позвоночника из соседних клеток. В этом помогут электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия, ультразвуковая терапия и т.п. Стоимость сеанса около 1000 -1500 руб. Всего потребуется примерно 10-15 сеансов.
Лечебная физкультура, упражнения, гимнастика, массаж. Все эти манипуляции направлены на развитие правильной мускулатуры в области спины, которая должна снять излишнюю нагрузку с позвоночника. Данное лечение назначается также после снятия обострения. Правильно выполненные упражнения и массаж помогут расслабить защемленные нервные корешки. Стоимость одного сеанса лечебной физкультуры 800-1000 руб. Курс массаж (2-х недельный) обойдется приблизительно в 15000 – 20000 руб.
Изменение образа жизни. Необходимо исключить из рациона все жирное, соленое, слишком сладкое, перестать курить и употреблять алкоголь. Также важно приобрести ортопедический матрас и подушку, которые будут поддерживать позвоночник во время сна и не давать протрузии развиваться дальше. Стоимость ортопедического матраса от 20000 руб, подушки – около 4000 руб.

Плавание воздействует на все группы мышц, в том числе и на мышцы шеи, что укрепляет мышечно-скелетный корпус.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Протрузия шейного отдела позвоночника – частая причина боли в спине и других неврологических симптомов. Заболевание нарушает работоспособность человека и выбивает его из повседневного ритма жизни.

Чтобы избавиться от этого явления, нужно знать, почему возникает протрузия дисков шейного отдела и как её лечить.

Межпозвоночный диск выполняет в позвоночнике важную функцию – амортизирует движения, сглаживает нагрузки на позвонки по вертикальной оси. Для полноценной работы диска необходима анатомическая целостность обеих его частей: внутреннего пульпозного ядра и наружного фиброзного кольца.

Протрузия диска возникает, когда в фиброзном кольце появляются трещины, через которые наружу выходят части пульпозного ядра. При прогрессировании заболевания патология может перерасти в грыжу позвоночника.

Причины патологии дисков шейного отдела позвоночника:

Главным фактором развития протрузии является такое заболевание, как остеохондроз позвоночника. Эта болезнь приводит к дегенерации хрящевой ткани межпозвоночных дисков и повреждению фиброзного кольца.
Длительные статические нагрузки на шейный отдел позвоночника – большое давление на диск при работе за компьютером или письменным столом.
Наследственная предрасположенность.
Интенсивные спортивные нагрузки – редко приводят к патологии шейного отдела, чаще вызывают повреждение межпозвонковых дисков грудного и поясничного отделов.
Травма шейного отдела позвоночника приводит к нарушению целостности фиброзной капсулы межпозвонковых дисков.
Обменные нарушения в межпозвоночном диске при дефиците белка, витаминов, микроэлементов.
Системные заболевания соединительной ткани.
Курение и алкоголь – нарушают кровоснабжение шейного отдела, что вызывает дегенерацию хрящевой ткани.

Такое заболевание, как протрузия дисков шейного отдела гораздо легче профилактируется, чем лечиться. Поэтому следует обращать внимание на факторы риска болезни.

Любая боль в области шейного отдела позвоночника должна обратить на себя внимание пациента. Именно остеохондроз позвоночника и его последствия являются самыми частыми причинами возникновения симптомов со стороны спины.

Основные симптомы протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела:

Боль в области шейного отдела позвоночника. Максимальная интенсивность наблюдается над остистыми отростками позвонков, между которых находится поврежденный диск. Симптомы усиливаются при надавливании на эту область. Кроме того, боль нарастает при длительных статических нагрузках или резких активных движениях.
Головная боль – достаточно частый симптом при патологии шейного отдела позвоночника. Через этот отдел спины проходит позвоночная артерия, питающая головной мозг. Протрузия и возникающий вокруг неё отек мягких тканей приводят к сдавлению позвоночной артерии, что вызывает головную боль.
Другие симптомы нарушенного мозгового кровообращения – нарушение слуха и зрения, снижения памяти, работоспособности человека.
Симптомы кислородного голодания центров вегетативной регуляции – изменения уровня артериального давления пациента.
Боль в области плечевого пояса и верхней конечности. Эти симптомы связаны с нарушением работы шейного и плечевого сплетений, находящихся в этом этаже спины. Боль усиливается при нагрузках на позвоночник и ослабевает в покое.
Симптомы поражения чувствительных нервов верхней конечности: чувство «ползанья мурашек», онемения руки.
Потеря мышечной силы, атрофия мышечных волокон руки – симптомы повреждения двигательных нервов, отходящих от плечевого сплетения.

Своевременное лечение протрузий шейного отдела позвоночника позволяет вернуть все утраченные функции и избавиться от симптомов. Однако прежде чем начинать терапию, следует подтвердить диагноз.

При возникновении у врача подозрений на наличие протрузии шейного отдела позвоночника, он обязательно назначит пациенту консультацию невролога. Полноценный неврологический осмотр позволит не только поставить диагноз, но и определить степень повреждения нервных структур.

Кроме осмотра специалистов, уточнить диагноз позволяют инструментальные методы исследования:

Рентген шейного отдела позвоночника – исключает другую возможную патологию спины.
Магнитно-резонансная томография – лучший метод диагностики, позволяет визуализировать все мягкие ткани позвоночника и обнаружить протрузию уже на ранней стадии.
УЗИ поврежденного отдела спины – менее точная, но дешевая и доступная методика. Иногда на УЗИ обнаруживается патология межпозвонковых дисков.

Лабораторные исследования не информативны для диагностики заболевания. При протрузии не наблюдается отклонений в крови, моче и спинномозговой жидкости.

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника является наиболее эффективным при одновременном использовании нескольких методик лечения. В состав комбинированной терапии могут входить следующие методы:

Медикаментозная терапия.
Лечебная гимнастика.
Массаж.
Лечебная иммобилизация.
Физиотерапия.
Оперативное лечение.

Все же, прежде чем начинать полноценное лечение, стоит задуматься о вторичной профилактике заболевания. Это комплекс мероприятий, направленных на замедление прогрессирования болезни. К ним можно отнести:

Полноценную диету с достаточным содержанием белка и микроэлементов.
Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
Достаточную подвижность, прогулки на свежем воздухе.
Исключение статических нагрузок или их ограничение – стоит делать небольшие перерывы через каждый час работы за компьютером.

Выполнение этих правил уже значительно улучшит качество жизни и снизит интенсивность симптомов. Перечисленные способы помогут также справиться с протрузией грудного и поясничного отделов.

Разгрузить шейный отдел позвоночника во время работы за компьютерным столом или выполнении других действий, связанных со статической нагрузкой, можно, используя средства иммобилизации.

Бандажи в виде воротника позволяют снизить степень нагрузки на шею. Носить воротники стоит по несколько часов в день, но не следует с этим переусердствовать. Длительное использование таких конструкций может вызвать атрофию мышечных структур спины.

Использование лекарств для лечения протрузии шейного отдела направлено на уменьшение симптоматики заболевания. Применение медикаментозного лечения не позволяет вылечить болезнь в полной мере, но необходимо для повышения качества жизни пациентов.

Лечить болезнь можно следующими группами препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства – снижают интенсивность воспаления в области протрузии диска. Предотвращают появление боли, отека нервного корешка и других симптомов.
Анальгетики – применяются при невозможности использовать нестероидные препараты. Эти лекарства уменьшают боль, но не интенсивность воспалительной реакции.
Глюкокортикостероиды – эти средства применяются в виде паравертебральных блокад при интенсивных явлениях радикулита, вызванного протрузией.
Миорелаксанты – средства, которые направлены на предотвращение рефлекторного мышечного спазма в ответ на воспаления. Облегчают симптомы болезни.
Витамины группы B – нормализуют обмен веществ в нервной ткани. Уменьшают выраженность клинической симптоматики.
Хондропротекторы – эти средства при длительном использовании предотвращают прогрессирование болезни и снижают интенсивность симптомов.

Никакое медикаментозное лечение не достигнет необходимого эффекта, если пациент не будет выполнять комплекс лечебной гимнастики.

Упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника играют ключевую роль в лечении болезни. Гимнастика ЛФК позволяет уменьшить темпы прогрессирования болезни, предотвратить атрофию мышц, снизить интенсивность симптомов.

ЛФК следует начинать сразу после постановки диагноза. В первое время гимнастика не должна быть слишком интенсивной. Достаточно выполнять комплекс ЛФК утром по 20–30 минут, постепенно увеличивая нагрузку.

Гимнастика должна включать различные упражнения для шейного отдела позвоночника, плечевого пояса и рук. Не помешает дополнить сеанс ЛФК зарядкой для всего опорно-двигательного аппарата.

Упражнения в первое время стоит выполнять вместе с врачом специалистом. Врач по ЛФК поможет подобрать оптимальный режим нагрузки, исключить избыточные и неправильные упражнения.

Лечебную физкультуру стоит дополнить аэробными нагрузками: занятиями плаванием, скандинавской ходьбой, лыжами.

После выполнения комплекса упражнений ЛФК следует разгрузить шейный отдел позвоночника. Это поможет сделать правильный лечебный массаж спины. Эта методика известна с давних времен, она позволяет добиться множества эффектов.

Массаж уменьшает выраженность симптомов, снимает воспаление и отек, разгружает мышечные волокна. Эти эффекты достигаются при правильном проведении процедуры, поэтому стоит доверить массаж профессионалу.

Возможно проведение терапии с помощью различных мазей и согревающих средств. Однако следует сказать, что такой массаж имеет ряд противопоказаний. Следует проконсультироваться с лечащим врачом перед такой манипуляцией.

Уменьшить выраженность симптомов, а также повлиять на патологические механизмы заболевания можно с помощью методов физиотерапии. Лечить протрузию можно с помощью следующих процедур:

Электрофорез.
Фонофорез.
Магнитотерапия.
Парафиновые аппликации.
Электромиостимуляция.
Ударно-волновая терапия.
Иглорефлексотерапия.

Эти методики имеют ряд ограничений. Следует использовать их для лечения после консультации у врача.

При неэффективности консервативных лечебных мероприятиях, а также в случае возникновения осложнений болезни, требуется проведение хирургического вмешательства.

Операция по пластике или протезированию диска позволит избавиться от протрузии раз и навсегда. Однако пациент не застрахован от возникновения заболевания в области другого межпозвоночного диска. Поэтому следует соблюдать меры вторичной профилактики и проходить полноценный курс реабилитации.

По мнению многих крупных специалистов 60-70 % здоровья человека зависит от его образа жизни. Это очень наглядно показывают и заболевания шейного отдела позвоночника.

Остеохондроз, как массовое явление, особенно активно стал себя проявлять во второй половине двадцатого века. Именно в этот период в работу стали входить компьютеры, образ жизни среднестатистического человека стал малоподвижным, питание и экологическая обстановка ухудшились. А ведь помимо остеохондроза существует множество других проблем с шейным отделом позвоночника.

Так как же можно себя защитить от воздействия неизбежных вредных факторов? Как вовремя распознать проблему? Какие средства лечения предлагает современная медицина? Ответы на эти вопросы можно найти в данной статье.

Болезни шейного отдела
Симптомы и признаки заболеваний
Методы диагностики
Лечение заболеваний
- Медикаментозное
- Немедикаментозное
- Советы по профилактике

Практически все болезни шейного отдела позвоночника связаны с неправильной или чрезмерной нагрузкой, ведь именно на шею приходится максимум движений в позвоночнике. Однако существуют и другие патогенетические факторы, которые приводят к развитию патологии:

Дегенеративные изменения позвоночного столба, обусловленные нагрузкой и нарушениями питания костных структур и межпозвонковых дисков.

Приводят к развитию остеохондроза – самому частому заболеванию позвоночника. Именно остеохондроз чаще всего является причиной развития протрУЗИй и грыж межпозвонковых дисков. ПротрУЗИи представляют собой выпячивания за пределы фиброзного кольца, ограничивающего диск, а грыжи – полное выпадение межпозвонкового диска. При остеохондрозе также развивается артроз межпозвонковых суставов, кальцинирование связочного аппарата.

Гормональные изменения в женском организме после климакса, а также общие старческие изменения и некоторые эндокринологические заболевания приводят к вымыванию солей кальция из позвонков и развитию остеопороза.

Сам по себе остеопороз не приводит к клиническим проявлениям, однако именно он является фактором риска развития переломов позвонков, формированию грыж Шморля (проникновение межпозвонкового диска непосредственно в тело позвонка), ухудшению течения остеохондроза.

Травматические повреждения позвоночника – одна из наиболее частых причин заболеваний шейного отдела в молодом возрасте.

Нередко встречаются нарушения осанки (сколиоз). Также часто в молодом возрасте развивается воспаление мышц шеи, причиной которого может быть внешне безобидная открытая форточка в машине.

Чаще всего возбудителем является микробактерия туберкулеза, а также бледная трепонема (возбудитель сифилиса). Обычно, имеет место снижение иммунитета (вызванное ВИЧ-инфекцией или токсическим поражением из-за наркотиков или алкоголя). Переход инфекционного поражения на спинной мозг нередко приводит к полной инвалидизации человека.

При значительной компресссии отдельного спинномозгового корешка ведут речь о радикулопатии. Её причиной теоретически может стать любое заболевание позвоночника.

Следует выделить также группы заболеваний, патологический процесс при которых протекает на уровне шейного отдела, однако не затрагивает костных структур. Это рассеянный склероз, при котором происходит демиелинизация структур спинного мозга и постепенное прогрессирование всех симптомов: слабости в руках и ногах, нарушений чувствительности, тазовых расстройств и так далее.

Также сюда можно отнести сирингомиелию (образование патологических полостей в спинномозговом канале), всевозможные аномалии развития.

При любых заболеваниях шейного отдела позвоночника симптомы можно разделить на несколько разделов, в зависимости от места проявления:

Симптомы, затрагивающие непосредственно шею.

К ним можно отнести болевые ощущения, чувство напряжения мышц шеи, жжение в шее, хруст в шее при движении, также как и усиление или появление боли при поворотах головы.

Затрагивающие верхние конечности и плечевой пояс.

Это болевые ощущения в руках, происходящие от шеи, онемение, чувство ползания мурашек по рукам, напряжение мышц надплечий, судороги в руках, стягивание мышц, жжение в плечах и шее. При выраженных поражениях или наличии радикулопатии происходит развитие выраженной слабости (иногда изолированно в 1-2 пальцах), значительные нарушения чувствительности вплоть до полной её потери.

Симптомы, имеющие отношение к голове.

Среди них боли в голове (особенно при наличии иррадиации от шеи), головокружения при поворотах головы. Косвенно указывать на патологию шеи может и снижение памяти, головокружение, нарушения сна, зрения, слуха. Как правило, при таких жалобах страдают сосуды шейного отдела позвоночника, а речь идет о так называемом синдроме позвоночной артерии. Синдром позвоночной артерии – это состояние, при котором происходит компресссия позвоночной артерии, являющееся одним из главных сосудов, питающих мозг.

При наличии только симптомов из первой группы (касающиеся шеи) неврологи часто используют термин цервикалгия (дословный перевод с латыни – боль в шее). Если присоединяется вторая группа симптомов, или имеется лишь она, но имеется диагностированная проблема в позвоночнике, ставится диагноз – цервикобрахиалгия (боль в шее и плече). Если имеется первая и третья группа симптомов, то речь идет о цервикокраниалгии (боль в шее и голове).

Постановка диагноза должна происходить по определенной схеме. Первоначально необходим осмотр специалиста-невролога. При выявлении клинических признаков заболевания шейного отдела (снижение рефлексов, нарушение чувствительности, слабость мышц, напряжение и болезненность мышц) следует провести дополнительное обследование.

Наиболее простым методом исследования шейного отдела позвоночника является рентгенографическое исследование. При этом хорошо визуализируются костные структуры, межпозвонковые диски же практически не видны. Несколько улучшает информативность проведение во время исследования функциональных проб (наклонов головы). Так можно выявить нестабильность позвонков.

Лучше всего провести высокоразрешающие методы исследования – мультиспиральную компьютерную томографию или мульти резонансное исследование. Их выполнение позволит выявить наличие патологии любой из структур позвоночного столба, четко определить уровень поражения.

Терапия патологий должна проводиться комплексно, с использованием лекарственных средств, всевозможных способов немедикаментозного воздействия и профилактических мероприятий.

Медикаментозное лечение обязательно должно включать в себя комплекс противовоспалительных, миорелаксирующих, нейропротективных препаратов. Снятие воспаления, патологического спазма мышц значительно снизит боль, нейропротективные препараты уберегут спинномозговые корешки от воспалительных поражений, снимут жжение в шейном отделе позвоночника.

При отсутствии противопоказаний используются диклофенак, кетопрофен, мелоксикам в качестве противовоспалительных средств; мидокалм, сирдалуд, баклосан в качестве миорелаксантов; витамины группы В, берлитион, никотиновую кислоту как нейропротекторы.

Хондропротекторы (препараты предотвращающие разрушение хрящевой ткани) используют чаще в качестве профилактики прогрессирования дегенеративных процессов в шейном отделе позвоночника. Чаще других используют препараты терафлекс, артра, стопартроз. У препарата алфлутоп (внутримышечное введение) также отмечают значительный обезболивающий эффект.

Немедикаментозное лечение включает в себя мануальную терапию, иглорефлексотерапию, массаж, гидромассаж, обертывания и компресссы с использованием парафина и других средств. Эффекты от этих воздействий дополняют эффекты лекарственной терапии, способствуют профилактике обострений в период ремиссии, обладают также положительным психологическим воздействием.

Физиолечение дополняет все вышеперечисленные воздействия. Электрофорез эффективно убирает боль, диадинамотерапия расслабляет мышцы, магнитотерапия способствует снижению воспалительного процесса, способна быстро и эффективно убрать жжение в области шеи.

Профилактические рекомендации включают в себя активный двигательный режим, избегание чрезмерных физических нагрузок и переохлаждений, правильный подъем грузов (с положения сидя, а не с наклона). Также рекомендуется ежедневно заниматься лечебной физкультурой, прерывать монотонную работу или работу в неудобном положении физическими упражнениями на мышцы шеи.

В качестве заключительного слова стоит сказать следующее – чем раньше будет выявлена проблема в шее, а также начаты лечебно-профилактические мероприятия, тем выше будет эффективность терапии и ниже риск повторного развития процесса с его дальнейшим прогрессированием. Именно поэтому появление даже единичных признаков воспаления шейного отдела позвоночника должно служить поводом для обращения к врачу.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — явление распространенное. По статистике, на долю этого нарушения приходится до 80 % случаев заболеваний спины. А между тем, в традиционной восточной философии не зря называют шею посредником, который соединяет разум и плоть. Остеохондроз и другие заболевания шейного отдела (травмы, ревматоидный артрит и т. д.) приводят к ухудшению мозгового кровообращения.

Существует несколько основных причин остеохондроза шейного отдела. Избежать некоторых из этих явлений вполне по силам самому человеку:

Так, к остеохондрозу приводят работа за компьютером и вождение автомобиля в анатомически неправильных позах (ссутулившись, слишком близко наклонившись к монитору и т. д.), и без соблюдения перерывов, которое рекомендуется любыми санитарными стандартами.
Кроме того, причинами остеохондроза в шейном отделе являются неправильное питание и малоподвижный образ жизни, который ослабляет все мышцы.
Есть факторы риска, которые можно устранить только с помощью медикаментозной терапии, например, гормональные нарушения, ревматизм, сбой в обменных процессах.
Также остеохондроз может быть обусловлен травмами, переохлаждением и даже наследственной предрасположенностью.

В любом случае постановка такого диагноза, выявление и устранение причин заболевания и его лечение находятся в компетенции врача-невролога или вертебролога.

Все виды остеохондроза сопровождаются болевыми ощущениями. Разница заключается в их локализации. Признаки шейного остеохондроза таковы:

Боли ноющего характера в области шеи, иногда возникают боли в виде прострела, они отражаются в затылке или области лопаток, могут при это болеть руки. При малейших усилиях, в том числе и чихании, болевые ощущения усиливаются.
Мышцы шеи напряжены, а в тяжелых случаях боль может возникать при касании.
Ощущение припухлости языка, иногда кажется, что он немеет.
В шее, плечевом поясе, руках могут ощущаться покалывания.
Кроме того, при остеохондрозе шейного отдела может возникать мышечная слабость.

Это основные симптомы остеохондроза. Но в целом признаки могут быть весьма разнообразными, конкретные проявления заболевания зависят от степени поражения нервных корешков, а это в свою очередь обуславливает тяжесть состояния в целом. Как правило, если есть шейный остеохондроз, симптомы проявляются комплексно: боль сочетается с ограничением подвижности этого отдела. Причем эти признаки могут развиваться очень медленно, иногда на это уходят годы. Но бывает и так, что заболевание возникает внезапно под влиянием 1 или нескольких провоцирующих его факторов.

Боли при остеохондрозе шейного отдела могут проявляться по-разному. Это касается и их интенсивности. Иногда они настолько мучительны, что человек может практически терять работоспособность на несколько дней или даже недель.

Как проявляется остеохондроз со стороны влияния на кровеносные сосуды? Одним из характерных симптомов являются неодинаковые показатели артериального давления на левой и правой руках — это происходит в результате мышечного спазма.

К сожалению, не всегда проявления остеохондроза бывают настолько выражены, что человек сразу же собирается обратиться к врачу. Вообще, это заболевание развивается обычно медленно, наблюдаются длительные ремиссии с короткими периодами обострения, которым поначалу не придают особого значения. В этом и заключается опасность заболевания.

Определить шейный остеохондроз может только врач. Для этого используются различные методы:

Самый распространенный вариант — это рентгенографическая диагностика. Данное исследование делается в прямой и боковой проекциях, а иногда даже выполняются снимки пациента в позиции с открытым ртом. Это помогает точно определить снижение высоты межпозвонкового диска, сужение отверстия между основаниями шейных позвонков, наличие дегенеративных костных разрастаний.
В современных условиях диагностируют остеохондроз и с применением ядерно-магнитно-резонансной томографии. Полученные при этом изображения позволяют с высокой точностью определить расположение патологических изменений. От рентгенографии эта методика отличается тем, что позволяет определить наличие протрузии или уже даже грыжи диска.

Тем не менее рентген остается главным диагностическим методом. Как определить шейный остеохондроз с помощью этого исследования: для этого нужно рассмотреть снимки на предмет проверки кривизны шейного отдела. В норму дуга позвоночника должна быть обращена выпуклостью вперед. Позвонки должны иметь нормальную форму, а расстояние между ними должны быть примерно одинаковыми. Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника на рентгене могут быть заметны в виде уплощения дуги и выпрямления этого отдела на ранних стадиях. В более поздней стадии выпуклость дуги сменяется вогнутым положением.

Проявления остеохондроза при его дальнейшем развитии на рентгене будут видны еще лучше, поскольку при этом разрастаются костные ткани: формируются задние и передние остеофиты тел позвонков. А вот просвет между смежными телами начинает сужаться. Могут также быть заметны артрозные изменения, которые проявляются в неровностях контура.

Это феномен объясняется спазмом шейной мускулатуры. Медики называют его анталгической позой: именно этот термин будет употреблен в заключении по итогам рентгенографии или томографии.

Распознать остеохондроз на основании только клинической картины невозможно. Поскольку схожие симптомы бывают у других заболеваний, в том числе пищеварительной или сердечно-сосудистой системы. Поэтому проводится еще дифференциальная диагностика, которая помогает выявить другие патологии. Это делается с помощью:

УЗИ;
эндоскопического исследования желудка;
ЭКГ;
электроэнцефалографии и т. д.

Пока серьезных болей нет, многие люди относятся к этому заболеванию слишком легкомысленно, не понимая, к чему может привести остеохондроз шейного отдела. На самом же деле шея — это важнейшая часть общей системы кровоснабжения организма, поскольку через нее проходят крупные артерии (сонная и позвоночная). Но и это еще не все.

В шее расположена сеть лимфатических узлов, через нее проходят спинной мозг и нервные корешки, которые отвечают за рефлекторную связь с руками, сердцем и органами дыхания. Если здесь произойдет какой-то сбой, то он отразится на состоянии организма в целом. Головные боли, нарушение сна и даже затяжная бессонница — это только часть таких последствий. А ведь бывают и более серьезные патологии.

Из-за нарушения кровоснабжения может начаться обезвоживание, хрящевые диски, выполняющие функции амортизаторов, защищающих позвонки, истончатся, при сближении краев позвонков может возникать защемление нервных корешков, вызывающее очень сильные боли. Может утрачиваться подвижность шеи, каждое движение при этом сопровождается болью.

Люди, страдающие этим заболеванием, хотят знать, можно ли вылечить шейный остеохондроз в принципе. Не стоит питать иллюзий: если уже начался процесс истощения хрящевой ткани, если появились остеофиты, это не те патологии, которые можно убрать с помощью медикаментов или физиотерапии, или даже хирургических методов.

Поэтому вылечить остеохондроз полностью нельзя. Но можно замедлить его дальнейшее развитие и избавиться от боли и дискомфортных ощущений. Можно восстановить кровообращение.

Лечение остеохондроза шейного отдела должно быть направлено на уменьшение боли в шее, плечевом суставе, в верхних конечностях. Очень важно восстановить подвижность сустава, и укрепить мышцы шеи и плечевого пояса.

Если остеохондроз дополняется синдромом позвоночной артерии, то проводится профилактика вестибулярных нарушений и восстановление координации движений. Важно обеспечить снижение гипертонуса мышц.

Лечить остеохондроз шеи нужно комплексно. Т. е. не просто устранить симптомы заболевания, но и постараться убрать саму причину.

Как лечить шейный остеохондроз в тяжелых случаях — это самый актуальный вопрос, поскольку многие обращаются к врачу только в таких ситуациях. Как правило, боль устраняют с помощью анальгетиков и других нестероидных противовоспалительных препаратов. В самых тяжелых случаях лечение проводится в условиях стационара, а анальгетики при этом вводят непосредственно в спинной мозг. Такие инъекции называют спинномозговой блокадой. Понятно, что такие инъекции может делать только опытный специалист. И на самом деле блокада не является полноценным методом лечения, это скорее средство скорой помощи. Лекарство не может восстановить стершиеся диски.

А в дальнейшем для лечения используют ортопедические способы реабилитации, физиотерапию, массаж (но только вне стадии обострения) и медикаментозные средства, в том числе и миорелаксанты для расслабления мышц.

Кроме того, важно соблюдать определенные правила, чтобы не было ухудшения состояния. Например, занятия лечебной гимнастикой проводят в специальном ортезе или ватно-марлевом воротнике, чтобы предотвратить микротравмы нервных окончаний и создать относительный покой для шейного отдела.

Лечащим врачом обязательно должен быть назначен комплекс упражнений, направленных на расслабление мышц в проблемной зоне. Особенно важно добиться расслабления мышц, наиболее вовлеченных в патологический процесс. Это дельтовидная и трапециевидная мышцы, которые часто при этом заболевании находятся в состоянии гипертонуса.

На начальных стадиях заболевания хорошо помогает самомассаж, который улучшает кровоснабжение и нормализует обменные процессы. Делать его нужно каждый день. Для этого нужно сесть на стуле в удобной позе, прижать 4 пальца ладони к проблемной зоне и поглаживать ими заднюю поверхность шеи в направлении сверху вниз. Это движение повторяют 3–4 раза. Затем по тому же принципу, но более интенсивно, шею массируют большими пальцами. Щипками разминают мышцы шеи, сначала с правой стороны, затем левой. Завершается массаж легкими похлопываниями.

Следует и отметить, что предупредить болезнь будет намного легче, чем потом с ней бороться. Тем более что излечить ее полностью вряд ли удастся, разве что можно затормозить ее развитие. А вот для профилактики шейного остеохондроза врачи дают полезные советы, которыми стоило бы воспользоваться.

Во-первых, нужно постараться снизить нагрузку на шейные позвонки. Для этого нужно грамотно обустроить свое рабочее место, особенно если приходится много работать за компьютером. Не менее важно обустроить место для отдыха, позаботиться об удобной кровати с хорошим матрасом и подушками. Если человек много времени проводит за рулем, то нужно правильно отрегулировать положение подголовника.
Во-вторых, при работе в одной и той же позе время от времени нужно делать перерывы. Так, каждый час рекомендуется вставать из-за компьютера и делать легкую гимнастику. Если нет такой возможности, можно просто пройтись по помещению. При сидячей работе нужно время от времени принимать позу отдыха:округлить спину, опустить голову, руки расслабить, положив их на колени. В таком положении нужно посидеть буквально пару минут.
В-третьих, появление остеохондроза шейного отдела можно предупредить, если периодически делать самомассаж. Можно использовать разные приемы. Подойдет и гидромассаж. Достаточно, принимая душ, направить достаточно сильную струю воды на шейные позвонки и так массировать их буквально 2–3 минуты.

Чтобы предотвратить остеохондроз ШОП, нужно следить за тем, чтобы не было переохлаждения. В холодную и сырую погоду нельзя выходить из дому без шарфа и головного убора. И, конечно, не стоит сидеть на сквозняках. Заодно следует подкорректировать свои привычки. Нельзя прижимать телефонную трубку к уху плечом, чтобы освободить руки. Лучше купить наушники — это предотвратит напряжение и неравномерную нагрузку на мышцы.

источник

[dropcap]Д[/dropcap]анный материал подготовлен для людей столкнувшихся с остеохондрозом, протрузиями и грыжами на позвоночнике. Из статьи вы узнаете важные сведения и информацию, касательно лечения межпозвонковых протрузий и грыж без хирургического вмешательства и составите для себя полное представление о данном вопросе.

Как и любой сложный механизм, позвоночник подвержен определенному рабочему износу в процессе эксплуатации. Этот износ может усиливаться вследствие неправильной работы позвоночника, избыточной, либо неравномерной физической нагрузки, травм позвоночника, заболеваний внутренних органов и других деструктивных факторов. Из-за нарушенной работы позвоночника развивается ряд деформаций и заболеваний, начиная от остеохондроза и заканчивая межпозвоночной грыжей.

Данные заболевания являются следствием деформации хрящевой ткани в дисках позвоночника. Поздние стадии болезни характеризуются появлением таких патологических разрушительных процессов в позвоночнике, как протрузия диска, которая может перерасти в межпозвоночную грыжу.

Межпозвонковый остеохондроз с протрузиями дисков — болезнетворное образование, которое не разрывает фиброзное кольцо, в то время как межпозвонковая грыжа характеризуется разрывом кольца.

Схема образования протрузии и грыжи межпозвоночного диска

Остеохондроз в большинстве случаев развивается незаметно и довольно стремительно. Острые боли обычно появляются уже на позднем этапе развития болезни. Многие люди склонны игнорировать болезненные симптомы и дискомфорт на ранней стадии, вследствие чего болезнь усугубляется и ведет к осложнениям.

По месту локализации выделяют протрузии шейного, грудного и поясничного отдела. Существует также полисегментарный остеохондроз, при котором одновременно поражаются сразу несколько сегментов позвоночника.

Исходя из ориентации и характера межпозвонкового образования выделяют несколько видов протрузий:

Центральная (медиальная протрузия). Характеризуется выпуклостью в направлении позвоночного канала
Боковая (латеральная). Выпуклое образование с правой, или левой стороны относительно столба позвоночника.
Задняя. Выпуклость располагается по направлению от живота к спине (остеохондроз, протрузия диска l5 s1)
Заднелатеральная. Образование выпячено одновременно назад и вбок.
Диффузная протрузия. Характеризуется множественными выпячиваниями вокруг позвоночного диска.
Циркулярная. Круговое дегенеративное образование вокруг позвоночного столба.
Циркулярно-дорсальная. Образование направлено одновременно в сторону спинного мозга, его канала и нервных корешков.
Кольцевая (равномерно-циркулярная). Характеризуется появлением равномерной выпуклости по всему фиброзному кольцу, приводящему к постепенному сужению позвоночного канала.
Фораминальная. Выпячивание диска в направлении межпозвоночного отверстия, ведущее к сужению отверстия.
Циркулярно-фораминальная. Равномерное дегенеративное образование, направленное в сторону межпозвоночного канала.
Вентральная. Редкая форма протрузии, при которой не затрагиваются нервные окончания.
Физиологическая протрузия. Малое дегенеративное образование (не более нескольких миллиметров по размеру), не оказывающее существенного влияния на самочувствие человека.

Остеохондроз и протрузии существенно снижает качество жизни человека, и накладывает ряд функциональных ограничений. Данное заболевание может причинять сильные болевые ощущения, затруднять движение и приводить к нарушению других функций организма.

Ограниченные физические нагрузки. Нельзя поднимать и переносить тяжести, делать резкие неосторожные движения (особенно в наклоне). Необходимо постоянно следить за осанкой и принимать любые нагрузки на спину аккуратно и с ровной спиной.

[mir_sh >

Нельзя спать на высокой подушке, мягком матрасе или диване, так как мышцы спины и шеи не могут расслабляться должным образом во время сна. При остеохондрозе и межпозвоночных грыжах рекомендуется использование ортопедического матраса и подушки.
Необходимо избегать переедания и избыточного веса. Для того чтобы минимизировать нагрузку на позвоночник необходимо придерживаться специальной диеты, не злоупотреблять солью, исключить алкоголь.
Следует избегать ношения неудобной обуви и обуви на высоких каблуках.
Крайне важно исключить возможность переохлаждений, во избежание нежелательного напряжения мышц позвоночника. Рефлекторное напряжение позвоночных мышц при переохлаждении приводит к повышению давления на воспаленную область позвоночника и как следствие — к обострению болезни.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника нельзя на полную амплитуду совершать вращательные движения головой, а также хрустеть суставами шеи.

Протрузии и межпозвоночные грыжи характеризуются разными симптомами, в зависимости от места появления болезни.

В шейном отделе позвоночника симптомы проявляются в виде болевых ощущений и дискомфорта в боковой или задней части шейного отдела, которые могут носить острый, либо хронический характер. Нередко возникают головные боли, затрудняются повороты головы и другие движения. Присутствует мышечная слабость, может наблюдаться нарушение сна и раздражительность.

Протрузия позвоночника, как правило, характеризуется болями между лопатками и прострелами в пояснице

В грудном отделе присутствуют болевые ощущения между лопатками и в области сердца. Наблюдается межреберная невралгия, болевые ощущения на вдохе.

В поясничном отделе протрузии и межпозвонковые грыжи вызывают боли в пояснице, прострелы и спазмы, онемения и покалывания в ногах, ущемление седалищного нерва, боль внизу живота.

Заболевание протекающее в шейном отделе позвоночника, помимо болевых ощущений и физического дискомфорта, представляет опасность в виде сдавливания спинного мозга с последующим нарушением функционирования опорно-двигательного аппарата (вплоть до паралича). Диаметр позвоночного канала в шейном отделе — минимален, а спинной мозг наиболее уязвим.

Популярным и востребованным способом при лечении протрузии позвоночника является мануальная терапия

При лечении такого заболевания, как протрузия диска с5, остеохондроз шейного отдела, используются следующие методы:

Иглоукалывание. Снимает отечность и спазм мышечного нерва. Помогает восстановить межпозвоночные ткани, наладить кровообращение.
Точечный массаж. Помогает снять мышечный спазм и болевые ощущения в области шеи, улучшает циркуляцию крови и приток к межпозвоночным дискам.
Мануальная терапия. Помогает расслабить шейные позвонки, освобождает защемленные нервы, способствует нормализации кровообращения.
Моксотерапия. Прогревание активных точек при помощи тлеющей угольной либо полынной сигары. Данный тип терапии задействует те же точки и центры, что и иглоукалывание, однако в определенных случаях нагревание является более эффективным методом, чем механическая стимуляция.
Магнитно-вакуумная терапия (баночный массаж). Воздействует на мышцы шеи и нервные окончания путем создания вакуума.

Помимо вышеперечисленных методов лечения, при остеохондрозе грудного отдела применяется медикаментозная терапия на основе противовоспалительных, болеутоляющих и восстанавливающих препаратов. Эффективными препаратами при болях в спине являются диклофенак, ибупрофен, кетопрофен. Для снятия отека назначаются мочегонные (фуросемид, гипотиазид) и кортикостероидные препараты (гексаметазон).

Для лечения и профилактики остеохондроза грудного отдела можно применять «стоун-терапию» по рекомендациям лечащего врача

В некоторых случаях для восстановления циркуляции крови, снятия болевых ощущений и воспалений используются паравертебральные блокады на основе таких обезболивающих препаратов, как лидокаин, прокаин и новокаин, совместно с противовоспалительными лекарствами, такими как гидрокортизон, преднизолон и другие. Паравертебральные блокады делаются не чаще, чем раз в три дня и не более 3-4 раз.

При лечении деформаций грудного отдела позвоночника также применяется так называемая «стоун-терапия», использующая нагретые, либо охлажденные камни для воздействия на нервные центры позвоночника и внутренние органы.

Как вылечить грыжу позвоночника без операции

Прогревание оказывает локальный тонизирующий и противовоспалительный эффект, без общего теплового воздействия на организм и избыточной нагрузки на сердечно-сосудистую систему, а также способствует восстановлению тканей. Охлаждение помогает нормализовать кровообращение и снять мышечное напряжение.

Помимо теплового воздействия, камни также оказывают массажный эффект.

Помимо медикаментозной и мануальной терапии, при лечении деформаций поясничного отдела применяется лазерная, ударно-волновая терапия, а также лечебная гимнастика. В очень редких случаях при лечении протрузий применяется хирургия. Обычно, операция проводится, когда протрузия трансформируется в межпозвоночную грыжу.

Дополнительно для лечения остеохондроза можно посещать занятия лечебной гимнастики

Шейный отдел. Основное направление профилактики — исправление осанки, снятие избыточной нагрузки с шейного отдела при помощи укрепляющих упражнения для шеи, позвоночника и головы, нормализация работы позвоночника.
Рекомендуется регулярно выполнять упражнения по укреплению шейных мышц. Наиболее простые и эффективные из них: поочередные повороты головы в разные стороны, кивание головой, запрокидывание головы кверху и опускание вниз к грудной клетке.
Грудной отдел. Профилактические меры в основном направлены на поддержание осанки и сохранении здоровья работоспособности позвоночника. Для людей ведущих сидячий образ жизни рекомендуется вставать с кресла и делать упражнения для позвоночника не реже, чем раз в два часа, а также ложится на 40-60 минут в течение дня для того, чтобы снимать нагрузку с позвоночника.
Поясничный отдел. Для профилактики таких заболеваний, как остеохондроз, протрузия диска l5 s1, рекомендуется занятие лечебной физкультурой. Немалую роль для профилактики заболевания играет правильное питание, активный образ жизни, воздержание от алкоголя.

Лечение остеохондроза, межпозвонковых протрузий и грыж является комплексной задачей требующей детального обследования, назначения правильного медикаментозного лечения, восстановительных мероприятий и процедур.

Как избавиться от межпозвонковой грыжи и протрузии

При первых появлениях симптомов остеохондроза и грыж, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы нейтрализовать проблему на начальной стадии.

Самолечение при таких заболеваниях, как остеохондроз и спондилоартроз, опасно и недопустимо. Только врач в результате обследования сможет назначить правильное медикаментозное лечение, уточнив, что надо пить, а что колоть, а также подобрать комплекс восстановительных процедур и упражнений.

Своевременное обращение к врачу и назначение правильного медикаментозного лечения, мануальной и других видов терапии, поможет предотвратить развитие грыжи и избежать хирургического вмешательства.

Подвижный образ жизни, лечебная физкультура и упражнения, направленные на укрепление позвоночника, помогут держать мышцы в тонусе, и избежать появление межпозвоночных протрузий и грыж.

источник