Дистрофические процессы и нарушение функций межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника называются шейным остеохондрозом (ШОХ).
Шейный остеохондроз – это заболевание, при котором мягкая межпозвонковая пульпа, выполняющая роль амортизатора между позвонками, перерождается в окостеневшую ткань, при этом в патогенез вовлекаются корешки нервов и кровеносные сосуды. Эта патология маскируется под разнообразные нарушения. Отличительная особенность остеохондроза шейного отдела позвоночника – это боли в области головы, шеи и в верхней части спины. Также пациенты обращаются к врачу с головокружением, тошнотой, скачками артериального давления, потерей сознания, нехваткой воздуха, онемением языка, с подозрением на стенокардию и другие патологии сердечнососудистой системы.
Это означает, что человек, ощущающий боль в области затылка, плеч, рук, грудины и в загрудинной области обращается с жалобами не только к неврологу, но и к врачам иных медицинских специальностей (кардиологу, терапевту, ортопеду), что серьезно затрудняет первичную диагностику заболевания.
Дистрофические изменения тканей шейного отдела позвоночного столба широко распространены среди людей среднего и старшего возраста. Эта связано с вертикальным расположением скелета человека и распределением статических и динамических нагрузок.
Широкое распространение шейного остеохондроза объясняется особенностями выхода корешков нервных окончаний в верхней части позвоночного столба и подвижностью суставов шеи, несущих нагрузку по удержанию черепной коробки в вертикальном положении.
Примерно 60% взрослого населения европейских стран в той или иной степени страдает от клинических проявлений остеохондроза. Замечено, что это заболевание раньше проявляется у мужчин – в 45-50 лет. Женщины обычно заболевают чуть позже, примерно в 50-55 лет.
В современном обществе происходит омоложение остеохондроза шеи. При обследовании представителей разных поколений, имеющих склонность к этому заболеванию, достоверно установлено, что нынешняя молодежь начинает испытывать трудности с позвоночником намного раньше в сравнении с представителями старшего поколения семьи, иногда даже в подростковом периоде. Люди, родившиеся 60-70 лет назад, впервые обращаются в лечебное учреждение по поводу остеохондроза шейного отдела в зрелом или даже в пожилом возрасте, а вот люди, родившиеся 20-40 лет назад, часто заболевают остеохондрозом уже в юном возрасте. Это свидетельствует о значительном ухудшении здоровья молодого поколения, что связано с малоподвижным образом жизни и снижением качества питания.
Остеохондроз принято рассматривать двояко, всегда во взаимосвязи физиологических (естественное старение организма) и патологических (дистрофические и воспалительные процессы) факторов:
Физиологический процесс – неизбежное старение хрящей позвоночного столба, регулируемое нервно-эндокринными механизмами организма в результате естественных необратимых явлений;
Патологический процесс – разрушение межпозвонковых структур и окружающих позвонки нервных узлов и сосудов – чем менее здоровый образ жизни, тем быстрее развивается заболевание.
С точки зрения локализации патологического процесса:
Физиологические изменения располагаются в центре межпозвоночного диска, сопровождаются замещением пульпы диска фиброзной тканью, являются частью процесса старения организма, клинически не проявляются или проявляются только при раздражении нервных окончаний;
Патологические изменения распространяются за пределами хряща, всегда вызывают раздражение нервных окончаний и сдавливание кровеносных сосудов, что проявляется местными и отраженными болевыми реакциями (дискалгиями).
Патологическая форма остеохондроза – это замена физиологического старения патологическим процессом.
Заболевание может самостоятельно ликвидироваться, компенсироваться и проявляться эпизодически. Такая особенность связана со способностью организма высших млекопитающих и человека к развитию компенсаторных и защитных механизмов, нивелирующих патологию. Между тем, нецелесообразно испытывать организм на прочность.
Патологическая форма заболевания всегда связана со старением организма, даже у лиц молодого возраста. Дальнейшее разрушение тканей фиброзного кольца без замещения пульпы фиброзной тканью приводит к образованию микротрещин, нарушению фиксации позвонков и развитию симптомов нестабильности позвоночника.
Пропитыванием пульпозного ядра солями кальция;
Вдавливанием структур позвонка в тело соседнего позвонка (по типу грыжи);
Постепенным изнашиванием позвонков (спондилезы);
Окостенением связок (оссифицирующие лигаментозы).
Диагностика заболевания затруднительна, боль иногда не проявляется, а симптоматика носит стертый характер, к тому же, бесконтрольное использование сильных анальгетиков маскирует признаки заболевания. Пациент, не ощущающий боли, считает себя здоровым, и так продолжается до развития необратимых процессов в тканях суставов шеи.
Важными симптомами шейного остеохондроза являются головокружения, головные боли, скачки артериального давления.
Такое состояние не всегда однозначно указывает на остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Головокружение может быть следствием:
Воспаления в среднем или внутреннем ухе;
Спазмов сосудов головного мозга;
Нарушения передачи нервных импульсов;
Проблем с вестибулярным аппаратом;
Нет четких критериев головокружения при остеохондрозе. Однако существуют системные и внесистемные головокружения, они имеют явные отличия.
Рекомендуется знать отличия системного и несистемного головокружения, это поможет самостоятельно определить причины непривычного состояния:
Системное головокружение – это ощущение кругового движения окружающих предметов или тела, что является следствием нарушения работы вестибулярного аппарата, зрительных анализаторов и рецепторов в суставах, мышцах и эпидермисе (остеохондроз различной этиологии);
Несистемное головокружение – это ощущение дурноты, чувство оглушения, неуверенного состояния в вертикальном положении. При несистемных головокружениях ощущение кругового вращения отсутствует, и это важное отличие сравниваемых признаков.
Человек, ощущающий головокружение одного из указанных типов, должен быть осмотрен опытным доктором, в первую очередь, невропатологом или (при наличии подозрений на заболевание уха и носоглотки) отоларингологом.
Поводом для экстренной госпитализации, не связанной с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, является выявление у больного (кроме головокружения) таких признаков, как:
Паралич лицевых мышц и онемение части плечевого пояса;
Сильная головная боль на фоне ухудшения самочувствия;
Нарушения координации движений;
Потеря или угасание сознания.
Это один из наиболее распространенных неспецифических признаков многих заболеваний человека. Головные боли особенно широко распространены в женской популяции. Бывает сложно определить причину головных болей, а, тем более, связать её с поражениями позвоночника. Выявлено около 14 различных причин головной боли у человека.
Наиболее распространенные причины головной боли при описываемой нами патологии:
Спазмы сосудов головного мозга;
Защемление корешков нервов;
Рефлекторное повышение внутричерепного давления.
Головная боль при шейном остеохондрозе может напоминать ощущения при артериальной гипертензии, стенокардии или инсульте. Тем более, у людей среднего и старшего возраста, как правило, имеются риски развития инсультов или инфарктов.
По ощущениям боль может быть приступообразной, постоянной, пульсирующей и тупой.
При патологиях сердца пациенты жалуются на неприятные ощущения в области груди, сопровождаемые нарушением ритма сердечной деятельности. Определить причину может только квалифицированный врач. В случае возникновения головных болей, сочетающихся с тошнотой, головокружением и загрудинными болями, обязательно делается ЭКГ.
Не всегда боль локализуется именно в области головы и затылка. Известны случаи иной локализации болей.
Боль в шее (цервикалгия) может иррадиировать в область плеча и в различные части рук. Отличительная особенность таких ощущений – это внезапность приступов после сна, резких движений, малозаметных для человека напряжений, например, при смехе или чихании. Боль, связанная с остеохондрозом, если процесс не принял хронического характера, обычно утихает после некоторого непродолжительного времени и сочетается с хрустом в шейных позвонках.
Без предварительного обследования не следует снимать боль с помощью мануальной терапии (массажа). В некоторых случаях неумелая манипуляция может только усугубить патологию, нарушить иннервацию и привести к инвалидизации больного.
По интенсивности боль может быть умеренной или резкой. По длительности – как короткой, так и длительной.
Описываемые больными типичные ощущения:
Локализация боли в глубине шеи;
Ощущение хруста и потрескивания при попытке повернуть голову;
Мышечная слабость или снижение чувствительности в разных участках тела.
В шейном отделе всех млекопитающих, в том числе, человека, семь позвонков и восемь пар нервных узлов. ШОХ может развиваться также на границе шейных и грудных позвонков.
Замечено, что остеохондроз шейного отдела наиболее часто бывает связан с поражением шестого и седьмого шейных позвонков.
Существуют тесты для определения локализации очага болевого импульса. Поражение в области шестого позвонка дополняется болями в большом пальце руки, а поражение в области седьмого позвонка сопровождается болевыми ощущениями в среднем пальце.
Связь шейного остеохондроза со скачками артериального давления давно установлена. Шейные позвонки имеют важные нервные окончания и кровеносные сосуды.
Характерны скачки давления в течение суток. Гипертензия на протяжении длительного времени не характерна для этого заболевания. Рефлекторное раздражение нервных окончаний и кратковременные спазмы кровеносных сосудов вызывают скачкообразную суточную динамику артериальной гипертензии.
Отличительной особенностью повышенного давления при шейном остеохондрозе является сочетание со следующими симптомами:
Боли в конечностях и грудной клетке;
Снижение чувствительности в области воротниковой зоны;
Возникновение скачков давления после стрессов, мышечного напряжения, длительного нахождения в неудобной позе и других подобных ситуаций.
Эти признаки должны быть приняты во внимание при самостоятельной дифференциации гипертензий различного генеза.
Резкие скачки АД и стремительное ухудшение самочувствия являются основанием для обращения за неотложной врачебной помощью.
Причины всегда связаны со старением организма и развившейся патологией костной и хрящевой ткани. Однако не все люди в старости страдают различными видами патологий скелета.
Многочисленными наблюдениями установлено, что шейный остеохондроз имеет провоцирующие факторы, в том числе:
Малоподвижный образ жизни;
Вынужденные позы в процессе работы;
Чрезмерное нервное напряжение и длительный стресс;
Предшествующие травмы в области затылка и шеи;
Аутоиммунные заболевания, которые приводят к дегенерации хрящевой ткани;
Врожденные аномалии строения позвоночника.
Умеренные физические нагрузки, здоровое питание и правильный образ жизни значительно снижают риск возникновения остеохондроза, либо минимизируют его влияние на самочувствие в старости.
Снижение гибкости в суставах, эластичности мышц и другие признаки старения организма – безусловные спутники пожилых людей – это естественный процесс.
Боли при движении и в покое начинают досаждать человеку значительно раньше естественного срока старения, иногда это заканчивается инвалидизацией или значительным снижением качества жизни.
Неумелое лечение так же опасно, как и бездействие, поскольку в первом случае патология без качественного лечения усугубляется, в во втором – неумелая терапия может закончиться внезапной инвалидизацией или стойким ухудшением самочувствия, ведь лечебные манипуляции затрагивают две наиболее важные системы организма – нервную и сосудистую.
Синдромы – это сочетание нескольких симптомов. Различают несколько симптомокомплексов шейного остеохондроза, основными из них являются:
Вертебральный или позвонковый;
Кардиальный или сердечный;
Нервных окончаний (корешковый).
Сочетание разных синдромов, как мозаика, складывается в единую картину шейного остеохондроза.
Этот синдром означает, что патологические процессы связаны с телом костной и хрящевой ткани.
В случае клинической манифестации, синдром складывается из трех симптомов, связанных с поражением костной или хрящевой ткани позвонков, а именно:
Нарушение подвижности шеи;
Боли при попытке повернуть шею;
Морфологические изменения в теле позвонка или в межпозвонковом пространстве (симптом определяется на рентгенограмме).
Указанные симптомы обязательно сочетаются между собой. При отсутствии одного из них отсутствует и вертебральный синдром – это медицинская аксиома. При наличии боли во время поворота головы всегда можно предположить морфологические изменения в тканях костей и хрящей шейного отдела скелета, а по косвенным признакам (изменение места чувствительности) можно определить конкретный позвонок или группу суставов, вовлеченных в патологию.
Сложность диагностики вертебрального синдрома заключается в том, что похожую клиническую картину (ограничение подвижности шеи) можно обнаружить и при поражениях мышц шеи (миозитах), а главный симптом синдрома – боль при активном изменении позиции шеи – нередко является результатом других патологических процессов в организме человека.
Этот синдром означает, что патологические процессы связаны с позвоночными артериями, снабжающими головной мозг. Манифестацию симптомов следует рассматривать в прямой связи с нарушением кровоснабжения головного мозга и тканей шейного отдела.
Синдром состоит из нескольких симптомов. Основные из них связаны с:
Недостаточным кровотоком в одном из стволов из-за сдавления артерии (шум в ушах, состояние оглушения, головокружение, скачки давления, тошнота и рвота);
Раздражением нервных окончаний артерии (сильная боль и мигрень или наоборот, онемение, снижение чувствительности, временная односторонняя слепота или »мушки» в глазах);
Кислородным голоданием (сонливость, обмороки, несильная ноющая головная боль, снижение работоспособности и концентрация внимания, депрессии).
Этот синдром может развиваться не только при остеохондрозе, но и при других патологиях (отложение атеросклеротических бляшек на внутренней стенке сосудов, передавливание сосуда опухолями, воспалительным инфильтратом и так далее).
Признаки этого синдрома напоминают нарушения сердечной деятельности, стенокардию и даже состояние, предшествующее инфаркту. Синдром включает в себя следующие симптомы:
Боль и жжение в области грудины;
Одышку, слабость и быструю утомляемость;
Основные методы дифференциальной диагностики патологий сердечнососудистой системы и остеохондроза – метод ЭКГ и функциональные пробы. На ЭКГ отмечают укороченный сегмент ST, при ангиографии – отсутствие атеросклероза. Исключить кардиальный синдром при остеохондрозе бывает сложно, и для этого требуется длительное исследование.
Клиническая манифестация этого синдрома связана с одной из восьми пар корешков спинномозговых нервов, иннервирующих шейную часть позвоночного столба. Характерно одностороннее поражение тела.
Синдром связан с нарушением нервной проводимости: с болями, или, наоборот, с полупараличами (парезами), параличами и снижением чувствительности.
Нарушение проводимости характеризуется следующими признаками:
Первого-второго корешков – онемение или, наоборот, боль в затылочной области;
Третьей пары корешков – онемение языка и участка за ушами, затруднения с пережевыванием пищи, чувство распирания языка;
Четвертой пары – боль в области ключицы, икота, трудности при глотании как в случае с ангиной;
Пятой пары – нарушения ощущаются в области плеч в виде затруднения движения руками;
Шестой пары – неприятные ощущения в лопатках и предплечье;
Седьмой пары – онемение в области рук и, в частности, указательного и среднего пальцев;
Восьмой пары – приводит к затруднениям владения безымянными пальцами и мизинцами на руках.
На практике очень редко поражаются единичные позвонки, чаще в патогенез вовлекается несколько пар корешков нервов, поэтому синдромы перемешиваются и путают клиническую картину. Пациенту желательно самостоятельно прислушиваться к собственному организму.
В зависимости от стадии патологии (ремиссия или обострение), формы заболевания (острая или хроническая), выраженности клинических проявлений (наличие или отсутствие болевого синдрома) подбираются различные методы терапии.
Консервативное лечение (медикаментозное и немедикаментозное);
Сочетания консервативных и оперативных методик.
Остановимся на классических методах терапии. Знание и грамотное использование простых методик, в том числе, лечебной физкультуры, массажа и самомассажа, существенно облегчает самочувствие человека, испытывающего боли в шее при остеохондрозе. В случае длительно протекающих дегенеративных процессов лучше пройти обследование в условиях стационара или амбулаторно, и только после этого применять лечебные процедуры.
Если нет возможности пройти обследование, то рекомендуется применять щадящие методы, например, выполнять упражнения, направленные на гидратацию – насыщение межсуставного пространства жидкостями за счет улучшения кровоснабжения в области шеи и затылка.
Лечебная гимнастика при правильном выполнении упражнений творит чудеса. Предложено множество методик, но все они основаны на усиленном питании хрящевых и костных тканей. Принцип ЛФК заключается в восстановлении кровоснабжения в поврежденном участке тела.
Запрещено во время ЛФК сильно вращать и нагибать голову, допускается только имитация таких движений. Этот метод показал свою эффективность, несмотря на очевидную простоту.
Правильное применение ЛФК – это использование физических упражнений без:
Длительных нагрузок на суставы шеи (один комплекс упражнений выполняется не более 2 минут);
Поворотов, наклонов и вращений шеей (такие упражнения усугубляют патологические процессы в суставах и межпозвоночных дисках).
Показаны мелкие (неглубокие) наклоны головой, которые не приводят к движению суставов, но усиливают приток крови к ним. Такие наклоны по движению напоминают еле заметное кивание головой, означающее ответ «да». Через некоторое время, примерно через 30 минут, повторяется движение, напоминающее ответ «нет».
Можно также выполнять упражнения, имитирующие движение головы вперед (ограничивая рукой лобную часть головы) и назад (ограничивая движение головы руками в области затылка).
Массаж необходимо делать осторожно, без силовых нагрузок. Неумелый, непрофессиональный массаж может закончиться плачевно. Движения должны распространяться на шейный отдел, воротниковую зону и часть спины.
Массаж выполняется в положении лежа на животе, в крайнем случае, в положении сидя.
Методики основаны на следующих техниках:
Поглаживание. Воздействие на поверхностные слои кожи. Ладонями рук или кончиками пальцев от головы и ниже до верхней трети середины спины. Поглаживание от основания шеи может быть также зигзагообразным;
Выжимание. Воздействие на глубокие слои кожи в верхней трети спины. Пальцами рук (большим и указательным) поперек шеи проводят движения по захвату кожи, напоминающие выжимание. Это делается осторожно, не вовлекаются ткани, близкие к позвонкам;
Растирание. Цель процедуры – разогреть кожу и усилить кровоток в воротниковой зоне. Выполняется крайне осторожно. Не допускается воздействие на остистые отростки позвонков. Растирание можно заменить движениями, напоминающими пиление, или круговыми поглаживаниями;
Разминание. Имеет ограниченное значение, так как воздействует на очень глубоко лежащие ткани, что может усугубить патологию.
Самомассаж при шейном остеохондрозе выполняется, сидя в удобном положении. Используют методы поглаживания, кругового растирания в области шеи или плеч. Целесообразно метод самомассажа сочетать с втиранием различных мазей, усиливающих кровоток и снимающих болевые ощущения в разминаемой зоне.
Это простое устройство из пластмассы, имеющее шипы, которые воздействуют на участки кожи. Человек ложится на шипы или прикладывает их к телу, тем самым вызывая раздражение кожных рецепторов, отвечающих за физиологические процессы в организме.
В некоторых случаях аппликатор помогает и надолго снижает боль, вызванную шейным остеохондрозом. Кроме того, приспособление иногда повышает работоспособность человека, благотворно влияет на тургор кожи, нормализует сон и кровообращение, восстанавливает подвижность суставов.
Противопоказания к использованию аппликатора Кузнецова – инфекционные, опухолевые, кожные и сосудистые заболевания. Перед использованием прибора пациент должен посоветоваться с лечащим врачом или самостоятельно протестировать это нехитрое приспособления на себе с помощью кратковременных прикладываний аппликатора и наблюдения за самочувствием.
Ортопедические подушки для сна являются эффективным средством профилактики. Во многих случаях остеохондроз усугубляется из-за дополнительного передавливания шейной артерии и нервных корешков во время сна на неудобной подушке. Ортопедическое изделие обеспечивает равномерное горизонтальное положение человека во время сна и, тем самым, гарантирует физиологически полноценное кровоснабжение головного мозга.
При выборе подушки следует учитывать индивидуальные анатомические особенности человека и соотносить их с объемом и характеристиками наполнителя. Правильно подобранная подушка приносит ощутимую пользу больному остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
Арсенал лекарственных средств и препаратов для лечения шейного остеохондроза весьма обширен:
Анальгетики (нестероидные препараты, снимающие болевые ощущения). Обычно их назначают в виде таблеток или капсул. Следует помнить, что большинство таких лекарств вызывают раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Среди современных препаратов, используемых для снятия болевых ощущений при остеохондрозе – диклофенак, пироксикам;
Противовоспалительные (стероидные). Это гормональные препараты, которые снимают воспалительные явления и, тем самым, устраняют болевые ощущения. Наиболее часто при остеохондрозе шейного отдела применяются таблетки и мази на основе гидрокортизона, преднизолона или дексаметазона;
Хондропротекторы . Важным компонентом комплексного лечения является прием хондропротекторов — например, препарата Алфлутоп. Инъекционная форма обеспечивает максимальную биодоступность и быстроту действия препарата, который помогает остановить прогрессирующее разрушение хряща, снимает воспаление и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Благодаря быстрому наступлению эффекта нет нужды в длительных курсах препарата. Дополнение им лечения артрита позволяет сократить дозировку и длительность применения НПВП.
Миорелаксанты – это препараты, расслабляющие мышечный тонус. Они применяются в хирургии и ортопедии, как вспомогательные средства для купирования болей. Такие лекарства вводятся парентерально, и поэтому всегда под наблюдением врача. Для лечения остеохондрозов используют препараты из двух фармакологических групп: глицерина и бензимидазола. Имеется обширный перечень противопоказаний;
Витамины. При остеохондрозе шейного отдела назначаются витамины, благотворно воздействующие на периферическую нервную систему и улучшающие проводимость. Водорастворимые витамины: В1, В6, В12, жирорастворимые витамины: А, С, D, Е. В последние годы стали чаще назначать комбинированные препараты, содержащие как обезболивающие, так и витаминные компоненты. Одно из таких лекарств – Мильгамма композитум. Эффективный препарат состоит из витаминов группы В на основе пиридоксина и тиамина, а качестве обезболивающего содержит лидокаин;
Мази и гели для наружного применения. Это самая доступная для применения в домашней обстановке группа лекарственных препаратов. Их делят на снимающие воспаление, согревающие и обезболивающие. Такие средства часто рекламируются, наиболее популярные: вольтарен эмульгель, нурофен, фастум-гель. При шейном остеохондрозе далеко не все мази эффективны, кроме того, из-за доступности они иногда применяются необоснованно и без учета особенностей патогенеза. Перед применением любых лекарств необходимо пройти обследование у врача.
Заболевание лучше предотвратить, либо минимизировать факторы, способствующие развитию патологии. Известно, что в основе здоровья лежит правильный образ жизни. Он включает в себя умеренные физические нагрузки, контроль над массой тела, регулярные разминки при малоподвижной работе, особенно если она выполняется в статичной позе. Все вышеназванное самостоятельно контролируется человеком и часто зависит от привычек, заложенных в детском возрасте.
Но в течение жизни человек подвергается рискам, которые невозможно устранить. К таковым относятся врожденные и приобретенные микротравмы позвоночника, заболевания опорно-двигательного аппарата.
Если человек имеет склонность к клиническим проявлениям остеохондроза, то целесообразно не выбирать работу, связанную с повышенными физическими нагрузками, а также избегать резких движений в быту. Лишний вес более 10 кг считается критическим для лиц, испытывающих проблемы со спиной.
При невозможности полностью отказаться от интенсивных физических нагрузок следует:
Переносить тяжести попеременно то на одной стороне тела, то на другой;
Использовать корсет для защиты позвоночника;
После выполнения работы разгружать позвоночник, а именно – полежать некоторое время, либо повисеть на турнике.
Следует избегать резкой смены погоды и климата. Риски усиливаются при повышении влажности и снижении температуры.
Уберечься от обострения шейного остеохондроза поможет:
Сон на ортопедическом матраце и подушке в правильном положении, не препятствующем кровообращению позвоночника;
При остеохондрозе противопоказаны виды спорта, увеличивающие нагрузку на позвоночник и способствующие его травматизации: бег, прыжки, тяжелая атлетика. В период обострения следует отказаться от посещения парной в бане.
Выполнение простых правил профилактики, ЛФК и массаж (в некоторых случаях) позволяет вести комфортную жизнь с остеохондрозом шейного отдела позвоночника даже в пожилом возрасте.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Смузи на завтрак — рецепты смузи на все случаи жизни
Первые симптомы инсульта и 7 мер экстренной доврачебной помощи
Остеохондроз – это поражение межпозвонковых дисков и других тканей позвоночника. Под остеохондрозом понимается дистрофический процесс в межпозвоночных дисках. Позвоночник сжимается, раздавливая диски, которые находятся между позвонками. Со временем они теряют свою эластичность, и теперь зажиматься начинают и нервные окончания.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это заболевание, при котором развиваются дистрофические и дегенеративные процессы, приводящие к патологическим изменениям в хрящевых и костных тканях. Несвоевременное лечение этой болезни приводит не только к.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – это заболевание, представляющее собой особую форму повреждения позвоночника. Пациенты с таким недугом жалуются на быструю утомляемость, боль в спине, ногах, что становится причиной ограничения двигательной активности. При остеохондрозе происходит деформация межпозвоночных дисков, наблюдается.
Остеохондроз – настоящий бич современного человека. Специфичность этого заболевания в том, что его появление и развитие не сопровождается какими-либо признаками, оно заявляет о себе уже на поздних стадиях болями в разных отделах позвоночника, мигренью, онемением конечностей и снижением качества жизни. Каков будет результат лечения болезни. /p>
 |
Лечение остеохондроза в домашних условиях
Массаж, помогающий в борьбе с остеохондрозом, показан пациенту лишь после снятия основных симптомов патологии (ограничение подвижности, боль). Проводить процедуру дома можно без посторонней помощи, лечебный самомассаж бывает механическим и ручным. Основные зоны воздействия. Лечебная гимнастика – это основной метод консервативного лечения остеохондроза. Она укрепляет мышечный корсет позвоночник, развивает необходимую гибкость и помогает растянуть мышцы и связки, которые трудно расслабить в повседневной жизни. Предлагаемые комплексы упражнений. источник Это заболевание известно едва ли не каждому. Мы привыкли в ответ на любой прострел в пояснице или тянущую боль сетовать, что во всём виноват «хондроз». Возможно, что народная мудрость и не ошибается в диагностике.
В официальной медицине всё немного сложнее и объективнее, и диагноз «остеохондроз шейного отдела» ставится не по одному лишь болевому признаку. Нельзя сказать, что остеохондроз полностью изучен, но лечение его хорошо проработано и успешно применяется. Каковы же наиболее важные симптомы при шейном остеохондрозе, лечится ли остеохондроз и что такое шейный остеохондроз в понимании современного врача? Позвоночник становится тоньше и изящнее в строении ближе к голове. Верхние позвонки, составляющие шейный отдел – длинные, утонченные, но чрезвычайно прочные и подвижные. Однако их прочность не безгранична, особенно, когда ежедневные нагрузки на шею превышают норму. Основные причины остеохондроза шейного отдела позвоночника всегда сокрыты именно в этих нагрузках. Семь шейных позвонков ежедневно обеспечивают нам возможность осматриваться вокруг, заглядывать за препятствия, следить за объектами. При правильном режиме дня разные виды деятельности должны сменять друг друга хотя бы раз в час. Но современный ритм жизни, необходимость выполнять монотонную работу и проводить много времени в статичном положении лишают наш позвоночник нормального функционирования и разнообразного движения. Причины шейного остеохондроза – в уязвимости межпозвоночных дисков. Они устроены таким образом, что упругое «пульпозное ядро» в естественном состоянии расположено в центре диска и окружено более грубой тканью — фиброзным кольцом. Когда мы делаем поворот или наклон, ядро перемещается в пределах контура смыкания позвонков и не дает им возможности тереться друг о друга. Благодаря такой амортизации, костная ткань позвонков не подвергается трению. Что такое остеохондроз шейного отдела, лучше всего известно людям, часто работающим за компьютером. Чтобы следить за клавиатурой, большинство вынуждено постоянно держать голову чуть наклоненной. В это время в статично зажатом положении находится межпозвоночный диск. И чем длительнее такая нагрузка, тем больше в результате пережатия истончается ткань диска и фиброзного кольца. Межпозвоночные диски, обеспечивающие упругую подвижность шеи, теряют свою прочность из-за недостатка питания, а на месте их повреждений развиваются протрузии и межпозвоночные грыжи. В результате страдают не только кости позвонков, но и важные нервы и кровеносные сосуды, питающие головной мозг.
Женщины чаще подозревают у себя шейный остеохондроз, симптомы лечение при этом не отличаются от мужской половины, но развитие заболевания индивидуально. И хоть признаки шейного остеохондроза у мужчин выражены более ярко, именно мужчины чаще игнорируют появления болей, онемения, покалывание, хруст при поворотах и наклонах головы. А начальные симптомы шейного остеохондроза у женщин очень схожи с циклическими симптомами половой системы: головная боль, головокружение, ощущение слабости, утомляемость. То, как проявляется остеохондроз шейного отдела, зависит и от типа нагрузки и места травмирования позвоночных дисков: каждый корешок нерва отвечает за ту или иную функцию, поэтому проявления остеохондроза шеи такие разнообразные. Знакомьтесь, остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение на разных стадиях. Как принято в медицине, развитие заболевания происходит в 4 стадии. Каждая последующая сложнее предыдущей в лечении и реабилитации. На первом, раннем, или доклиническом этапе симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника ещё едва заметны – позвонки пытаются защититься от нагрузок, сигнализируя недомоганием. А на последнем этапе мы имеем дело с тотальным разрушением тканей, потерей активности и снижением качества жизни в разы. Считается, что кашель и температура – это защитные механизмы организма в ответ на атаку вирусов и бактерий. А как наш позвоночник может защититься от чрезмерных нагрузок и разрушительной двигательной активности (или неактивности)? В первую очередь дискомфортом: потягивания, покалывания, простреливание – всё это первые ласточки любого заболевания позвоночника. Межпозвонковый остеохондроз шейного отдела начинается с ощущения напряжения мышц, их утомляемости. Пациент может чувствовать легкую боль при поворотах и наклонах головы. Довольно часто такой дискомфорт воспринимается как «наверное, застудил» или «что-то я устал». Нет принципиального отличия в развитии патологии у мужчин и женщин. Разница состоит в основном в генетически более высокой эластичности тканей в женском организме, поэтому первые признаки шейного остеохондроза у женщин появляются в боле позднем возрасте, чем у мужчин. В 45-60 лет у женщин остеохондроз может проявляться ночными приступами онемения и покалывания. На первой стадии мужчинам легче распознать начинающееся заболевание: симптомы шейного остеохондроза у мужчин выражены ярче и нарастают интенсивнее. Поэтому если случайно в поликлинике или аптеке встретите брошюру «остеохондроз шейного отдела: симптомы и лечение», возьмите почитать – это полезная информация для всей семьи.
Никаких медикаментов или процедур на этом этапе не требуется. Да и участковый терапевт вряд ли сразу направит на глубокое обследование. И даже если диагноз был установлен уже на этой стадии, то перед тем как лечить шейный остеохондроз консервативными методами, врач предложит немного изменить диету и режим дня, использовать ортопедические принадлежности для сна и чаще дышать свежим воздухом. Скорее всего, лечение остеохондроза шейных позвонков на доклинической стадии сведется к упражнениям из комплекса ЛФК. Человеческое тело – слишком тонкий механизм, чтобы длительное время без потерь переносить запредельные нагрузки. Рано или поздно остеохондроз позвоночника (шейного отдела в первую очередь) перейдет во вторую стадию и начнет активно сигнализировать об этом болью.
Шейные позвонки уже не так хорошо защищены от трения. Пациент ощущает уже более интенсивную боль при повороте и наклоне головы. Иногда боль иррадиирует в правую или левую руку, плечевой сустав, иногда – в кисть. На анатомическом уровне уменьшается толщина межпозвоночных дисков. Желеобразная ткань ядра становится менее упругой и эластичной, фиброзный диск истончается, теряет структуру. Со стороны нервной системы наблюдаются пока ещё редкие головные боли, усталость, утомляемость, рассеянное состояние.
Даже если признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника уже стали очевидны, на второй стадии ещё есть все шансы не допустить развития заболевания и появления осложнений. Особенно важно не допустить развития грыж, которые в шейном отделе могут быть опасны потерей подвижности и нарушениями кровоснабжения головного мозга. Самое время осаждать медицинский кабинет вопросами, как избавиться от шейного остеохондроза навсегда и что делать при остеохондрозе, чтобы он не вернулся. Навсегда или нет, но лечащий врач уж точно подскажет, как вылечить шейный остеохондроз на текущем этапе: назначит болеутоляющие из числа нестероидных противовоспалительных средств, пропишет хондропротектры, витамины и направит на консультацию по лечебной гимнастике. При осложненности наследственным или обменным фактором врач обязательно попросит скорректировать питание и тщательнее следить за симптоматикой. Профилактика после курса лечения будет состоять в поддержании активности, периодическом выполнении физических упражнений и приеме поддерживающих витаминно-минеральных комплексов, содержащих хондроитин и глюкозамин или их аналоги. На третьей стадии болезнь уже можно считать запущенной, потому как избавиться от остеохондроза шейного отдела на этом этапе уже намного труднее, а разрушения часто бывают необратимы. Борьба с остеохондрозом переходит в стадию активных действий, иначе велика вероятность осложнений. Боль у пациента усиливается значительно, поскольку начинают появляться межпозвонковые грыжи. Боли часто отдают в руки. Нарушается иннервация мышц верхних конечностей, в результате чего они слабеют. Онемение и покалывание в руках – частый признак остеохондроза шеи третьей степени. Закономерно развиваются постоянная слабость и головокружения – из-за ущемления нервов и крупных сосудов, питающих кору головного мозга. Лишь избавившись от причины – грыж и воспалений – можно ожидать, что неврологические симптомы исчезнут. Ответ на вопрос можно ли вылечить остеохондроз шейного отдела третьей степени – неоднозначный. Основная задача медицины теперь – остановить процесс и сохранить работоспособность позвоночника пациента с помощью лекарственных средств, физиопроцедур, лечебной физкультуры, комплексной перемены в питании и режиме дня.
Межпозвоночные диски уже значительно разрушены и претерпели серьезные изменения, грыжи и протрузии каждого из них оказывают значительное влияние на самочувствие пациента. На месте разрушенных дисков появляется соединительная ткань, которая лишает позвоночник гибкости. Сдавление нервов и сосудов приводит к нарушениям координации. Боли, сонливость, апатия и головокружения усиливаются. К ним добавляется звон в ушах. А среди заболеваний, которые могут быть вызваны остеохондрозом:
Четвертая стадия – завершающая, дальнейшее развитие болезни: либо ухудшение, либо стабилизация. Приобретенные сопутствующие заболевания нуждаются в параллельном лечении и сами собой не исчезнут. Можно ли вылечить шейный остеохондроз четвертой степени? Увы, полностью восстановить ткани и подвижность позвоночника медицина пока не в силах, но бороться с остеохондрозом и поддерживать состояние пациента – под силу любой районной поликлинике.
Если от выпитой таблетки анальгетика боль отступила, это не значит, что вы избавились от болезни. Сколько бы ни лечилась она таким образом, боль будет возвращаться снова! Лечение шейного остеохондроза у женщин и мужчин до 30 лет обычно не вызывает затруднений. Пациенты постарше и запустившие своё здоровье нуждаются в более серьёзной помощи. Чтобы знать, как вылечить остеохондроз шейного отдела позвоночника у отдельно взятого пациента, ему проведут ряд исследований:
И если этими исследованиями подтверждается третьей или четвертой стадии шейный остеохондроз, что делать – определит врач с учетом всех особенностей анамнеза. Если у вас остеохондроз шеи: симптомы и лечение должны быть уравновешены между собой. Врач, которому вы доверяете лечение своего позвоночника, должен иметь соответствующую квалификацию. Каждый борется с болезнью так, как считает нужным, но, если врачи отвечают за этот процесс, то народные целители из объявления в «» не несут никакой ответственности за результат. К чему рисковать своим здоровьем, если можно выбрать хорошую клинику, прочитав отзывы, или просто посетить участкового терапевта? Если физиопроцедуры (электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, лазер, тепловые методы), массаж и комплексы упражнений назначаются индивидуально, то в лекарственных схемах обычно фигурируют одни и те же наименования:
К доктору с этой проблемой могут обратиться вполне молодые офисные работники – их сидячий образ жизни уже в 25 лет способен привести к записи в медицинской карте: остеохондроз шейных позвонков. Конечно, первый вопрос молодого человека, удивленного столь раннему нарушению своего здоровья: лечится ли шейный остеохондроз. Врачи отвечают, да, но делают оговорку – при соблюдении всех рекомендаций.
Кроме офисных работников и желающих посидеть со склоненной головой за компьютером в зоне риска оказываются и другие подолгу сидящие пациенты: например, все без исключения любители рукоделия. Пациенты, имевшие травмы позвоночника, часто обращаются за помощью с диагнозом шейный остеохондроз. Лечение им назначается с особой осторожностью. А вот другие факторы риска:
Врачи отмечают также роль наследственного фактора и сцепленность с такими заболеваниями как ревматизм и системная красная волчанка. Выходит, что в группе риска оказывается большая часть малоподвижных городских жителей. Симптомы проблем опорно-двигательного аппарата проявляются ежедневно. Мы вроде и подозреваем, что это такое заболевание, но предпочитаем отложить обследование на потом. Мы ежедневно побеждаем в десятках споров, мы знаем, как победить инопланетного монстра на экране и легко избавляемся от неуместных собеседников, но совершенно беспомощны, когда сталкиваемся с болью и недомоганием. А меж тем, остеохондроз полностью излечим на ранних стадиях и способен испортить жизнь, когда запущен. источник Остеохондроз – распространенная патология позвоночника, характеризующаяся дистрофическим изменением структуры хрящевых дисков позвонков и их костной основы. В той или иной степени остеохондроз проявляется у большинства людей после 30 лет. Симптомы шейного остеохондроза разнообразны, что нередко затрудняет диагностирование и последующее лечение.
Остеохондрозный процесс затрагивает какой-либо из отделов позвоночника или сразу несколько. Больше всего подвержены патологии поясничные и шейные позвонки, как наиболее подверженные нагрузкам в силу анатомии человеческого скелета. Последствия остеохондроза позвоночника в шейном отделе доставляют больше всего неудобств и потенциальных осложнений, потому что шея — это область, богатая нервно-сосудистыми магистралями, многие из которых питают непосредственно головной мозг.
По этой причине клинические симптомы при шейном остеохондрозе немало связаны с ишемией участков мозга. Кроме того, нервные корешки, обеспечивающие чувствительность и двигательную активность рук и плечевого пояса, при сдавливании разрушенными позвоночными дисками могут давать разнообразную симптоматическую картину. Признаки остеохондроза шеи зависят от того, какая из систем организма затронута патологией:
Ниже рассмотрим общую клинику остеохондроза шейного отдела позвоночника. Это самый часто встречающийся симптом. Локализация боли может быть расширенной, затрагивая плечи, ключичную область, грудную клетку, переходя в интенсивные головные мигрени. Характер боли зависит от локализации очага поражения и степени тяжести патологии. На первых порах развития болезни боль может быть быстро преходящей, постепенно становясь хронической, ноющей. В моменты обострений боль становится стреляющей, с повышенным тонусом мышц шеи и ограниченным движением головы.
Часто боли при шейном остеохондрозе могут локализоваться за грудиной, в этом случае многие пациенты принимают этот симптом за стенокардию. Дифференциацию можно провести, приняв таблетку нитроглицерина – боль, обусловленная остеохондрозом, им не снимается. К этим симптомам нередко присоединяется понижение слуха. Эти явления связаны с уменьшением притока крови из позвоночных артерий к вестибулярному аппарату. Комплекс данных симптомов называется кохлеарным, или улитковым синдромом, и далеко не всегда можно определить его связь с остеохондрозом в шейном отделе. Специфическим признаком для дифференциации является то, что шум, заложенность и звон в ушах чувствуются при смене положения, после длительного нахождения в одной позе. Головокружения также обусловлены нарушением притока крови к органам внутреннего уха, обеспечивающего равновесие тела. К головокружению часто присоединяется нистагм – произвольные колебания глазных зрачков в стороны.
Это ощущение появляется из-за раздражения окончаний диафрагмального нерва. Он является составляющим шейного нервного пучка и участвует в регулировании дыхания, его глубины и частоты. Пациенты жалуются на невозможность вдохнуть полной грудью. В некоторых случаях симптом усугубляется до сильной одышки и удушья. По этой же причине наблюдаются остановки дыхания ночью и храп. Недостаток кислорода из-за проблем с дыханием в итоге является причиной повышенной утомляемости, снижения концентрации внимания и проблем с памятью. Сопровождается отрыжкой воздухом. Также обусловлена проблемами с кровообращением в некоторых участках мозга и внутреннего уха. Тошнота иногда наблюдается с неукротимой рвотой, провоцируемой движениями головы и тела. Следствием частой тошноты и рвоты становятся снижение аппетита, потеря веса, алиментарная недостаточность. «Мушки» в глазах, снижение остроты зрения, туман перед глазами – это все симптомы, обусловленные ишемией участка мозга, отвечающего за зрение. На зрение пациенты с остеохондрозом жалуются реже, так как недостаточность кровоснабжения из позвоночных сосудов компенсируется кровотоком из системы сонных артерий. Очки и лечебная гимнастика для глазных мышц проблему не решают, обычно зрение улучшается после проведенного лечения остеохондроза. Какие бывают самые главные симптомы остеохондроза кратко рассказывается в данном видео: Нестабильный уровень давления обусловлен нарушенным кровотоком в продолговатом мозге, отвечающем за функции сосудисто-двигательного центра. Возникает при спазме артерий мозга из-за кратковременного прекращения тока крови по позвоночным артериям. Из состояния потери сознания пациента можно быстро вывести, уложив его так, чтобы ноги были немного выше головы – приток крови к мозгу позволяет привести человека в чувство. После обморочного приступа некоторое время могут наблюдаться обратимые проблемы с речью и движениями, обусловленные краткой остановкой кровотока. Нередко могут быть единственным признаком, указывающим на шейный остеохондроз. Выражаются как першение, сухость и ощущение комка в горле, затруднения с глотанием. Симптоматика ассоциирована с компрессией нервных сплетений, отвечающих за иннервацию области глотки. Дифференцировать такие проявления нужно от похожей клиники при воспалениях или новообразованиях. Подъем температуры тела для шейного остеохондроза — не самый типичный симптом, наблюдается редко и локально: в шейной и воротниковой зоне, с небольшим покраснением кожи.
Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим. Начало дегенеративных процессов в хрящах позвоночных дисков. Симптоматика слабая, иногда может не наблюдаться совсем. Первые признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:
Как правило, на первой стадии остеохондроза шейного отдела пациенты не обращаются к врачу, считая, что все симптомы связаны с усталостью, стрессом, возрастом, недосыпанием.
На этом этапе началась протрузия позвоночных дисков, межпозвонковые щели сужаются, разрушается коллагеновое волокно фиброзного кольца диска. Появляются заметные болевые симптомы точечного характера из-за сдавления нервных стволов, усиливающиеся при движениях шеи и поворотах головы. Тут уже можно подозревать шейный остеохондроз, симптомы которого на второй стадии следующие:
Долгое удержание головы в одном положении приводит к сильным болям. На этой стадии развития болезни пациенты уже приходят к врачу за помощью. Фиброзное кольцо в диске разрушено, формируются грыжи. На третьей стадии наблюдается деформация позвоночника, смещения и вывихи позвонков из-за их слабой фиксации. Симптомы следующие:
Неспецифичность и большое количество разнообразных симптомов, сопровождающих остеохондроз шейного отдела, затрудняют диагностику и дальнейшее лечение, так как некоторые из них могут быть признаком совсем других болезней. Симптомы шейного остеохондроза складываются в определенные группы, называемые синдромами. Их наличие и выраженность может указывать на патологию в шейном отделе позвоночника с уточненной локализацией. Группа часто встречающихся синдромов: Корешковый. Иначе называемый шейным радикулитом. Он объединяет в себе симптомы, связанные с ущемлением нервных корешков шейных позвонков. Характерны «мурашки» в пораженной области, покалывания в пальцах, предплечьях, пастозность кожи, распространяемая на определенные пальцы. Ирритативно-рефлекторный. Жгучая и острая боль в затылке и шее, иногда с отдачей в грудь и плечо, возникающая в момент смены положения головы и шеи, при чихании, кашле и резком повороте головы. Елена Малышева и ее неизменные помощники рассказывают о болях, симптомах и лечении шейного остеохондроза на видео:
Кардиальный. Почти одинаковая картина со стенокардией часто приводит к неправильной диагностике и лечению. Синдром появляется по причине раздражения рецепторов диафрагмального нерва, частично захватывающего перикард и большую грудную мышцу. Таким образом, спазмы в сердечной области являются больше рефлекторными, как отзыв на раздражение шейных нервов. Симптомы:
Вегетативно-дистонический синдром. Подвывих первого позвонка шейного отдела со смещением может привести к развитию вегето-сосудистой дистонии. Определенным диагнозом ВСД не является, так как не имеет выраженных симптомов. Могут быть неврологические признаки, симптомы нарушенного мозгового кровотока, скачки внутричерепного давления, мышечные спазмы. В итоге жалобы пациента сводятся к головокружению, снижению остроты зрения, потере сознания, головным болям, тошноте. Описанное состояние позвоночника — очень серьезная патология, которая при запущенности приводит к инвалидности, а в результате глубоких нарушений мозгового кровообращения – и к летальному исходу. По этой причине самолечением в случае появления подобных симптомов заниматься не стоит. Остеохондроз лечится в стационаре и в домашних условиях исключительно по назначению врача. На начальных стадиях лечение шейного остеохондроза консервативное, включающее медикаментозные назначения: нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики, гормональные средства, витаминные комплексы, хондропротекторы – все это снимает воспаление, боль, улучшает трофику мягких тканей и хрящей позвонков. В остром периоде препараты назначаются в виде уколов, по мере стихания болевых явлений пациент переходит на таблетки. К курсам лекарственных средств присоединяется физиотерапия, массаж, упражнения ЛФК, обычно назначаемые на стадии ремиссии. В сложных случаях остеохондроз лечится хирургическим вмешательством. В этом видео вы можете посмотреть, как выглядит краткий курс ЛФК для начинающих:
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>> источник |
