Нередко женщины жалуются врачу на боль в молочной железе, подозревая мастопатию или даже онкологию, однако такой симптом нередко возникает при остеохондрозе позвоночника. В этом случае защемляются нервные волокна, расположенные в непосредственной близости от молочной железы. Рассмотрим, как же дифференцировать симптомы, какие обследования необходимы для диагностики и методы избавления от болевых ощущений.
При остеохондрозе боль может затрагивать область молочных желез. Болевые ощущения могут быть различными по характеру: колющими, тянущими, острыми, давящими, интенсивными и слабыми. Причины болевого синдрома в груди при остеохондрозе кроются в патологии позвоночника, которая привела к защемлению нервных окончаний. Костные наросты при остеохондрозе со временем спазмируют мышцы и нервные волокна. Спазмирование происходит также при малоподвижном образе жизни и усиливается при нагрузках, переохлаждении, кашле. В результате возникает боль, отдающая в самые разные части тела, в том числе и в область молочных желез. Эти особенности заболевания часто приводят к сложностям в постановке диагноза.
Женщины нередко принимают тянущие ощущения в груди за сердечную патологию, мастопатию или даже онкологию.
Женщины нередко принимают тянущие ощущения в груди за сердечную патологию, мастопатию или даже онкологию. После обследования выясняется, что причина в остеохондрозе позвоночника. Это не смертельное заболевание, но тем не менее его нельзя оставлять без внимания, ведь грудной отдел обычно поражается в самую последнюю очередь и уже страдает кровообращение во всем организме.
Чтобы поставить верный диагноз, врач должен составить клиническую картину. Прежде всего, это симптомы болезни, характерные для остеохондроза позвоночника:
- Боли в грудине, между ребрами и между лопатками, связанные с дыхательными ритмами, чаще на вдохе. Пациентка не может вдохнуть полной грудью из-за пронзающего спазма.
- Жжение в грудной области.
- Ноющая боль, отдающая в молочные железы, подмышки, а также в проекции других органов.
Жжение в грудине — ещё один симптом грудного остеохондроза.
- Усиление болевых ощущений во время резких движений, рывков, наклонов, поднятия рук.
- Онемение рук.
- При усталости болевой синдром усиливается, а после сна остается ощущение скованности.
- Острые колющие ощущения в грудине, которую нередко пациентки принимают за боль в сердце.
- Ухудшения часто наблюдаются после переохлаждений, сырости и сквозняков.
При обострении остеохондроза боли начинают беспокоить в течение длительного времени, локализуясь в груди и между лопаток. При этом страдает кровообращение в области молочной железы, что при наличии сопутствующих гормональных нарушений может привести к мастопатии.
Очень важно не спутать схожие симптомы заболеваний, провести комплексное обследование и своевременно начать лечение. Боль в молочных железах при остеохондрозе – это проявление запущенной формы болезни. Нужно обратить внимание на характер и длительность болевых ощущений, чтобы провести дифференциальную диагностику с мастопатией и заболеваниями сердца.
- При пальпации грудины и позвоночника обнаруживаются болезненные точки – зажатые мышцы.
- Спазмы длительные и могут беспокоить несколько дней и недель.
- Болезненность усиливается при резких движениях рукой или корпусом.
- При острой боли нитроглицерин не помогает, эффект дают нестероидные противовоспалительные.
- Спровоцировать симптомы может длительное сидячее положение.
- Молочные железы огрубевают, возникает боль при пальпации.
- Появляется чувство тяжести в молочных железах.
- Возникновение симптомов и их выраженность часто зависят от фазы менструального цикла.
- Возможны выделения из соска.
При сердечных патологиях после принятия нитроглицерина боль стихает.
- Спазм непродолжителен, длится несколько минут.
- При пальпации болевых точек не определяется. Боль локализуется за грудиной.
- Провоцирующим фактором может быть стресс или тяжелее физические нагрузки.
- При принятии нитроглицерина боль стихает.
- Во время движений ухудшения не наблюдается.
На фоне остеохондроза могут развиться и сердечные заболевания, так как страдает кровообращение в грудном отделе. У женщин болезнь развивается чаще, возможно, по причине меньшей физической активности. При беспокоящих болях в молочных железах важно вовремя поставить правильный диагноз, чтобы назначить правильную терапию. Обычно в дополнении к осмотру и выявлению общей симптоматики требуются следующие методы обследования:
- Рентген грудной клетки.
- УЗИ молочных желез.
- УЗИ сердца.
- ЭКГ.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
После полного обследования нередко врач заключает, что причиной болезненных ощущений в молочных железах стал остеохондроз.
Часто женщины обращаются к маммологу с жалобами на боли в молочных железах. После обследования выясняется, что у каждой пятой пациентки причиной этих симптомов является остеохондроз.
Для купирования острой фазы врач подбирает методы терапии, направленные на снятие отечности, спазма и воспаления.
Обычно применяются следующие лекарства:
- Нестероидные противовоспалительные средства в гелях, таблетках и уколах (Диклофенак, Ортофен).
- Анальгетики (Баралгин, Седалгин).
- Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Альдостерон) применяются при отсутствии клинического эффекта от нестероидных противовоспалительных средств и других методов.
- Мочегонные средства для снятия отека (Диакарб).
- Хондропротекторы (Румалон, Артрон).
Препараты подбираются с учетом клинической картины, возраста и сопутствующих заболеваний пациентки. После снятия острой фазы для лечения остеохондроза рекомендуются другие лечебно-профилактические мероприятия:
Нужно максимально соблюдать режим сна и отдыха, спать на удобном жестком матрасе в проветриваемой комнате не менее 7–8 часов в сутки.
Если пациентке поставлен диагноз остеохондроз, то ей следует внимательно отнестись к своему здоровью и соблюдать предписания врача. Лечение не должно ограничиваться купированием болевого синдрома, ведь при следующих обострениях боль может возникнуть не только в молочных железах, но и в конечностях, шее и других органах.
источник
Женская грудь крайне чувствительна к любым гормональным изменениям организма. Поэтому если появились болевые ощущения в молочных железах, это может быть симптомами различных заболеваний. Может ли остеохондроз отдавать в молочную железу? Да, возникают сопутствующие симптомы, но определить болезнь может только врач.
Самостоятельно диагностировать от какой болезни у вас возникает острая боль в груди, не получится. Проблема в том, что симптомы различных болезней, сопровождаемые болями в области груди схожи. Это могут быть:
- Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника;
- Грудной остеохондроз, встречается редко;
- Проблемы с сердцем;
Уплотнения в груди, свидетельствующие о заболеваниях:
- Мастопатией,
- Маститом,
- Раком;
- Проблемы с почками;
- Болезнь желчегонной системы;
- Осложнения легких после простудных инфекций.
Остеохондроз встречается нескольких видов. Чаще всего это:
- Спинной остеохондроз;
- Шейный остеохондроз;
- В редких случаях, грудной остеохондроз.
Первые два остеохондроза сопровождаются болями в спине, пояснице, шее. Особенно при физических нагрузках. Грудной остеохондроз довольно редкое заболевание. Может ли при остеохондрозе болеть молочная железа? Да, потому что болит вся грудная клетка. Ведь грудной отдел позвоночника вообще не подвижен, он четко зафиксирован ребрами.
Поэтому боль и жжение отдается по всей груди. В группу риска можно отнести людей, которые работают по профессиям:
- Водители;
- Офисные служащие;
- Преподаватели;
- Дизайнеры.
Все кто проводит большую часть времени в неудобной позе или перед компьютером склонны к остеохондрозу. Правильно диагностировать грудной остеохондроз крайне сложно. Боли в молочных железах могут периодически прекращаться и снова возникать уже с новой силой.
Особенно сильно боли проявляются в ночное время и после тяжелых физических нагрузок. Как понять что проблема не с молочными железами, а с грудным позвоночником? Заболевание нарушает работу рук, человек не может безболезненно поднять их вверх.
Но чтобы исключить другие возможные заболевания, в первую очередь связанные с молочными железами. Обязательно необходима консультация гинеколога и маммолога. Назначенные врачом необходимые обследования и анализы сократят список возможных недугов.
К примеру, если есть признаки искривления позвоночника, а боль отдается в область подмышек или лопатки, это остеохондроз.
Большая женская грудь это не только предмет гордости, но и возможного развития проблем в будущем. Из-за тяжести, грудь постепенно начинает свисать, напрягая связочный аппарат. Вследствие этого раздражаются межреберные нервы на местах их входа в железы, поэтому возникает боль.
Не стоит сразу впадать в панику, подозревая самое худшее, чаще всего это проявления проблем с позвоночником. И вам нужен не онколог, а невропатолог, так как возможно защемлены межреберные нервы, шейные или нервы грудного сплетения. Еще не помешает консультация травматолога.
Часто с болевыми ощущениями обращаются совсем молодые девушки, которые по причине работы, занимаясь частным бизнесом, проводят большую часть времени сидя за компьютером, и испытывают постоянное нервное напряжение. Признаки проблем начинаются как болезненные ощущения при повороте вправо или влево, отдающие резкой болью в боковую часть молочной железы. Источником проблемы являются нервы периферического значения.
Дискомфорт и боль в груди может возникать и после завершения периода лактации. Когда женская грудь проходит различные стадии инволюции. Если визуальное обследование не показало наличие уплотнений, то возможно проблема таится в другом. В процессе кормления женский организм предает ребенку много полезных минералов, в том числе кальций, именно от нехватки этих элементов могут возникать периодические боли в груди. В этом случае достаточно пройти курс восстановления утраченных минералов с помощью прописанных доктором витаминов.
Ноющие болевые ощущения могут быть проявлением естественных причин. В предменструальный период, когда возникает гормональная перестройка, молочная железа набухает, увеличиваясь в объеме, и становиться чувствительной. Это нормальная реакция организма, возникающая за 7-10 дней до цикла. Позже боль проходит, но если болевые ощущения не отступают, стоит обратиться к врачу.
Регулярно проводить обследование груди, на предмет инородных уплотнений, поможет вам вовремя определить возникшие проблемы и обратиться к специалисту. Диагностику нужно проходить на 3-4 день цикла. Для этого поднимите руку так, чтобы можно было беспрепятственно обследовать грудь другой рукой, после приступайте к обследованию второй.
Ваше здоровье зависит от вас, бережно относитесь к себе, ведите здоровый образ жизни и своевременно обращайтесь к врачу. Залог здоровья любого человека правильная забота о нем.
источник
Боль в груди при остеохондрозе сигнализирует о проблемах в грудном отделе позвоночника. Характер болей сдавливающий, колющий, режущий, чувствуется жжение. Боль может отдавать в сердце, маскируясь под заболевания сердечно-сосудистой системы.
Боль в груди может проявляться при глубоком вдохе, длительном пребывании в одной позе, подъеме рук, а также кашле, чиханье. Часто синдром может обостряться ночью, вызывать нехватку воздуха, приводить человека в панику.
Многие люди не знают, что боли появляются из-за грудного остеохондроза и обращаются к терапевту или кардиологу. Опытный специалист в состоянии распознать истинную причину недуга и направить больного к неврологу на диагностику и дальнейшее лечение позвоночника.
Болевые ощущения в груди – часто явный признак грудного остеохондроза. Этот отдел – самая прочная часть позвоночника, но исключать наличие в нем патологии не стоит. Отсутствие физических нагрузок, сколиоз, поднятие тяжестей – те факторы, которые провоцируют развитие грудного остеохондроза. Постоянное их воздействие негативно отображается на состоянии хрящевой, костной ткани позвоночника: межпозвоночные диски разрушаются, появляются остеофиты.
При движении они сдавливают спинномозговые корешки и сосуды: ухудшается кровообращение в органах грудной клетки, нарушается их иннервация. Если остеохондроз прогрессирует, давление на околопозвоночные структуры увеличивается – появляется боль.
На рисунке показано давление позвонка на нервные окончания спинного мозга.
Локализация болевых ощущений может быть разной. Все зависит от того, в какой области грудного отдела разрушаются межпозвоночные диски. Если защемлены корешки, расположенные в зоне 2-3 позвонков, боли проявляются в грудной клетке.
Боли в груди могут появиться и при патологии в шейном отделе позвоночника. Однако в большинстве случаев боли в грудине указывают на грудной остеохондроз.
Грудной остеохондроз – самая «коварная» форма заболевания, поскольку на первых стадиях своего развития он может вовсе не проявляться. Болевой синдром возникает значительно позже: когда сформировалась протрузия или межпозвоночная грыжа. При этом боль:
- появляется при движении, наклонах и поворотах туловища, чихании и кашле;
- усиливается при попытке сделать глубокий вдох и выдох;
- отдает в желудок, печень или сердце;
- сопровождается дискомфортом в правом или левом подреберье;
- имеет одно- или двусторонний характер (при боковой и срединной грыже, соответственно);
- беспокоит постоянно или возникает периодически.
Все болевые ощущения в грудной клетке при грудном остеохондрозе делят на две категории (смотр. табл.).
| Критерий | Тип боли | |
| Дорсаго | Дорсалгия | |
| Характер боли | Режущая, острая, возникает внезапно (может появиться ночью) | Умеренная, но постепенно усиливается |
| Продолжительность | Длится недолго (стихает в течение 30 минут после приступа) | Боль хроническая (длится от 2 до 3 недель) |
| Фактор, провоцирующий возникновение боли | Изменение положения тела после монотонной работы в одной позе (например, подъем со стула) | Глубокое дыхание, резкие повороты и наклоны туловища, вставание с кровати после сна |
| Интенсивность боли при движении | Усиливается (при наклонах туловища, вращении руками) | Проходит после непродолжительной ходьбы |
| Влияние на физическую активность | Отмечается скованность в мышцах шеи и плеч, сильное ограничение движений, затрудненное дыхание | Ощущается скованность в шейно-плечевом отделе. Боль терпима, поэтому она не сильно ограничивает движения и не влияет на физическую активность человека |
Кроме болей в грудной клетке при остеохондрозе у больного могут возникнуть и другие симптомы корешкового синдрома:
- нарушение чувствительности кожи («ползание мурашек») в области пораженных позвонков;
- ухудшение рефлексов, снижение тонуса мышц, которые расположены ниже грудной клетки;
- похолодание, бледность кожи нижних конечностей;
- сердечные боли;
- кашель, одышка.
Клиническое проявление грудного остеохондроза напоминает симптомы пневмонии, патологии сердечно-сосудистой системы (смотр. табл.).
| Причина боли в грудной клетке | Особенности боли | Отличие от болей при грудном остеохондрозе |
| Инфаркт, стенокардия | Длится от 20 до 40 минут. Болевые ощущения локализованы слева, но могут возникнуть и в правой части грудной клетки. Иногда иррадируют в плечо и левую руку, область лопатки, нижнюю челюсть и живот. | Боль имеет более выраженный характер и сочетается с такими симптомами: чрезмерная потливость, низкое артериальное давление, поверхностное дыхание, головокружение.
При стенокардии боль в груди стихает после приема нитроглицерина. |
| Пневмония | Беспокоит постоянно, усиливается при дыхании. | Локализована не четко, сопровождается кашлем, отделением слизи, лихорадкой, головными болями. |
| Тромб легочной артерии | Возникает внезапно. Клиническое проявление боли (ее локализация, интенсивность) напоминает инфаркт миокарда. Усиление боли наблюдается при дыхании, кашле. | У больного отмечаются: падение АД, сильная одышка, кровохарканье, тахикардия, посинение верхней половины туловища. |
Определить из-за чего болит грудная клетка без консультации доктора невозможно. Поставить правильный диагноз может только специалист.
Выявить точную причину боли в груди можно только после комплексного обследования. Для того чтобы исключить заболевания сердца и легких больной проходит ЭКГ, эхокардиографию, флюорографию. Если патологии органов грудной клетки не обнаружены, назначают такие методы исследования позвоночника:
- Контрастная дискография – проводится для оценки состояния межпозвоночных дисков (образование трещин, протрузии).
- Миелография – диагностика спинного мозга с помощью контрастного вещества.
- Компьютерная, магниторезонансная томография – помогают определить стадию остеохондроза, тип защемленного корешка, выявить место разрушения межпозвоночного диска.
Если остеохондроз – «провокатор» болей в грудной клетке, на снимках видно следующее:
- уменьшение высоты межпозвоночных дисков;
- сдавливание спинного мозга, его корешков и сосудов (при грудной форме остеохондроза компрессионная миелопатия встречается редко);
- наличие остеофитов на позвонках, протрузии или межпозвоночной грыжи;
- воспаление корешков и окружающих позвоночник тканей;
- выраженный сколиоз, лордоз или кифоз.
У больных грудным остеохондрозом существенно повышается риск развития бронхиальной астмы, воспаления сердечной мышцы. Поэтому после подтверждения взаимосвязи между болями в грудной клетке и патологией позвоночника нужно немедленно приступать к лечению.
Если боли в груди возникают из-за компрессии спинномозговых корешков, которые отвечают за нервное обеспечение органов грудной клетки, нужно лечить позвоночник. Терапия остеохондроза предусматривает применение медикаментозных препаратов, вспомогательных методик лечения. Основные ее цели – уменьшить давление на корешки, улучшить обменные процессы в тканях позвоночника, восстановить функции поврежденных нейронов.
Медикаментозное лечение показано в острый период заболевания. Оно включает прием таких препаратов:
Нестероидные противовоспалительные средства:
- снимают воспаление в месте пережатия корешков, сосудов спинного мозга;
- уменьшают отечность тканей;
- снижают выраженность боли.
Хондропротекторы. Принцип действия:
- восстанавливают эластичность межпозвоночных дисков;
- насыщают поврежденные ткани питательными элементами;
- препятствуют дальнейшему разрушению хрящевой ткани.
Обезболивающие и согревающие препараты. Результат после их применения:
- нормализуется кровообращение в больном месте;
- исчезает скованность в мышцах;
- активизируется обмен веществ в костных и хрящевых тканях.
Сосудорасширяющие и улучшающие процессы обмена средства:
- снимают спазмы сосудов;
- стимулируют приток крови к органам грудной клетки и поврежденным тканям;
- ускоряют метаболизм.
Дополнительные методы лечения остеохондроза применяются в комплексе с терапией медикаментозными препаратами. Как правило, назначают:
Физиотерапевтические процедуры – помогают снять давление с корешков, устранить мышечные спазмы. Положительный эффект при остеохондрозе оказывают:
- грязелечение;
- воздействие лазером, ультрафиолетом;
- ударно-волновая терапия;
- иглоукалывание.
Массаж, мануальную терапию (не применяют в острый период течения заболевания). Терапевтическое действие:
- восстанавливаются функции мышц (исчезают патологические рефлексы);
- улучшается кровообращение в тканях позвоночника, грудной клетке;
- нормализуются обменные процессы в организме.
- укрепляется мышечный корсет;
- возобновляются функции суставов, связок и мышц;
- уменьшается статическое напряжение позвоночника.
Эффективность лечебной физкультуры намного выше, если выполнять упражнения в теплой воде. Не менее полезно при грудном остеохондрозе заниматься плаванием.
Выздоровление больного во многом зависит от того, насколько правильно он питается. Сбалансированное питание помогает быстрее справиться с болезнью, восстановить функции всех органов и систем организма. Поэтому при остеохондрозе, сопровождающемся болями в грудной клетке, рекомендуется:
- Включить в меню блюда, способствующие восстановлению хрящевой ткани (желе, заливная рыба, холодец).
- Употреблять продукты, богатые клетчаткой и кальцием (свежие овощи, фрукты, молоко, творог).
- Кушать 4-5 раз в день: маленькими порциями. Переедание – одна из причин набора лишнего веса, а он, как известно, увеличивает нагрузку на позвоночник.
- Свести к минимуму употребление соленых блюд, сладкого, копченостей.
- Пить как можно больше воды (нехватка жидкости в организме негативно сказывается на состоянии хрящевой ткани).
- Отказаться от крепкого кофе и чая (кофеин вымывает кальций).
Предупредить обострение грудного остеохондроза можно, если соблюдать меры профилактики. Что нужно делать:
- Проводить легкую разминку через каждые два часа сидячей работы.
- Стараться днем принять горизонтальное положение тела на 30-50 минут (чтоб позвоночник немного «отдохнул»).
- Отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
- Заниматься активными видами спорта.
- Следить за осанкой, равномерно распределять нагрузку на спину при перенесении тяжелых предметов.
- Хорошо высыпаться (оптимальная продолжительность сна – 8 часов в сутки).
- Избегать стрессов, как можно чаще выходить на свежий воздух.
Боль в грудной клетке может быть симптомом патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы или же признаком осложненного течения грудного остеохондроза. В любом случае важно вовремя обратиться к врачу: он поставит правильный диагноз и назначит лечение.
источник
Остеохондроз, характеризующийся дегенерацией позвоночных суставов на фоне дистрофических изменений в межпозвонковых дисках, на сегодняшний день считается самым распространенным опорно-двигательным заболеванием. Торакальный (грудной) остеохондроз – достаточно редкая форма остеохондроза, так как позвонки в данном отделе позвоночника отличаются малоподвижностью, широкими телами, длинными поперечными отростками, а также имеют крепкий реберный каркас за счет крепления костей ребер к реберным ямкам. Как и при других формах дегенеративно-дистрофической болезни, при грудном остеохондрозе доминантным симптомом является дорсалгия – боль в спине.
Особенностью болевого синдрома при данной клинической форме остеохондроза является его многоликость: неприятные ощущения в виде жжения, покалывания, прострелов (дорсаго) могут локализоваться не только непосредственно в верхней части спины, но и отражаться в другие участки тела и внутренние органы. Особенно часто боли определяются в области грудной клетки, сердца, молочных желез. Боль в молочной железе при остеохондрозе максимально выражена у женщин с гормональными расстройствами, эндокринологическими патологиями, ожирением. Очень важно правильно и своевременно дифференцировать торакальные боли в груди, чтобы исключить серьезные патологии: инфаркт миокарда, стенокардию, мастит, злокачественные поражения груди и других органов грудной клетки.
В основе дегенеративной болезни позвоночника лежит дистрофия межпозвоночного диска, который представляет собой шаровидной образование с неоднородной и неровной поверхностью, выполняющее амортизирующую функцию при движениях и ходьбе. Структурными компонента межпозвонкового диска являются гиалиновые (хрящевые) замыкательные пластинки, желеобразная пульпа (ядро) и фиброзная капсула в виде плотного соединительнотканного кольца.
Студенистое ядро имеет желеобразную консистенцию и содержит большое количество воды (более 88,1%), белки (коллаген) и полисахариды. Фиброзное кольцо, образованное соединительной тканью, предотвращает смещение дисковой пульпы и защищает ее от повреждающего и раздражающего воздействия. Дистрофия межпозвоночного диска представляет собой обезвоживание и высыхание пульпозного ядра, которое возникает при недостаточном поступлении жидкости и питательных веществ.
Рентгенологически грудной остеохондроз проявляется следующими изменениями:
- снижение высоты и сокращение межпозвонкового пространства (пространство между двумя смежными позвонками);
- уплотнение и утолщение тел смежных позвонков;
- склероз (замещение функциональной ткани фиброзным волокном) гиалиновых пластинок;
- разрастание остеофитов (преимущественно по краевой поверхности);
- микропереломы позвонков с сохранением их анатомической фиксации и смещение гиалинового хряща в тело позвонка через микротрещины (узлы Шморля).
При осложненном течении и выраженном уменьшении высоты межпозвоночного пространства возможно сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов, способное спровоцировать ряд серьезных последствий: нарушение чувствительности (парестезии), паралич верхних конечностей, межреберную невралгию, сужение спинномозгового канала, сутулость (патологический кифоз).
Обратите внимание! Одним из осложнений хронического остеохондроза в грудном отделе может быть мастопатия – фиброзно-кистозная болезнь молочной железы. Существует прямая взаимосвязь между этими патологиями, так как защемление кровеносных сосудов при остеохондрозе приводит к недостаточному поступлению питательных веществ в ткани молочной железы и увеличивает риски воспалительных, дистрофических и опухолевых изменений.
Ведущую роль в механизме развития остеохондроза специалисты отводят гиподинамической болезни, которая развивается на фоне замедленного расщепления жиров при малоподвижном образе жизни. Опасность гиподинамии не только в застое крови и лимфы и развивающемся на фоне этого дефиците полезных элементов и гипоксии (кислородном голодании), но и в нарушении нервно-мышечной передачи, расстройстве пищеварительной и дыхательной функции, снижение сократительной способности сердца. Лица с любыми формами гиподинамии имеют максимальные риски по развитию остеохондроза и других заболеваний позвоночника, поэтому лечебная гимнастика и лечебно-оздоровительная физкультура являются обязательными этапами комплексного лечения опорно-двигательных патологий.
Общепризнанными факторами риска и причинами дегенеративно-дистрофических изменений в торакальном отделе позвоночника являются:
- длительное пребывание в одной позе и несимметричная нагрузка на околопозвоночные мышцы (сидячая и канцелярская работа, длительное нахождение за рулем автотранспорта, ношение сумки на одном плече и т.д.);
- физические нагрузки, не соответствующие степени тренированности, возрасту и индивидуальным особенностям человека;
- неполноценное питание с дефицитом важнейших витаминов и минералов, необходимых для нормального функционирования позвоночника (ретинол, каротин, токоферол, кальций, магний, фосфор и т.д.);
- вредные привычки и эндокринологические болезни, препятствующие нормальному всасыванию полезных элементов;
- перегрузки позвоночника на фоне неравномерного распределения осевой нагрузки при заболеваниях стоп (плосковальгусной деформации, пяточных шпорах, бурситах).
Риск дегенеративно-дистрофической болезни грудного отдела позвоночника также повышается, если данный опорно-двигательный сегмент регулярно подвергается микротравмам. Это характерно для профессиональных штангистов, боксеров, легкоатлетов, борцов. Пловцы, наоборот, практически никогда не страдают грудным остеохондрозом из-за хорошей тренированности мышц в данном отделе.
Масталгией называется боль в молочной железе, которая может возникать спонтанно или длиться в течение определенного периода времени, характеризуясь периодами затихания и обострений. При остеохондрозе такая боль, как правило, никак не связана с поражением собственно железы и имеет отраженное течение (то есть, источником боли являются не молочные железы, а иные анатомические структуры).
Основной причиной болей в молочной железе при грудном остеохондрозе является компрессия нервных окончаний, которые отходят от спинного мозга и расположены между телами смежных позвонков. За иннервацию и питание молочных желез отвечают нервные сплетения и сосуды, расположенные на уровне Th2-Th3 (частично – Th3-Th4), поэтому сдавливание нервных пучков между вторым и третьим грудными позвонками провоцирует отраженную боль в груди. Индивидуальное восприятие пациента зависит от характера данной боли: при жгучих ощущениях и резком покалывании болевой синдром может неверно восприниматься как сердечный приступ, а ноющие, тупые или колющие ощущения больные описывают как боль в молочной железе.
Причины появления болей в молочных железах на фоне остеохондроза:
- компрессия нервных окончаний на уровне Th2-Th3;
- сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов, расположенных в данном сегменте позвоночного канала, и, как следствие, нарушение питания тканей молочных желез и лимфооттока;
- появление локальных, болезненных мышечных уплотнений, имеющих форму небольших узелков, в паравертебральных грудных мышцах (миофасциальная триггерная гипертония);
- раздражение нервных пучков спинномозговых нервов краями остеофитов, межпозвоночными грыжами, протрузиями.
Во всех случаях боль является отраженной и никак не связана с патологиями самих молочных желез.
Мастопатия, в отличие от масталгии, – не просто болевой синдром, а самостоятельное заболевание, характеризующееся разрастанием железистой или фиброзной ткани железы или образованием кист (фиброзно-кистозная болезнь). Основной причиной мастопатии являются гормональные заболевания, при которых повышается продуцирование эстрогенов и пролактина. К негативным факторам также относятся стрессы, курение, злоупотребление алкогольными напитками, неправильное или нерегулярное питание.
Остеохондроз как фактор развития мастопатии рассматривается с точки зрения неврологических нарушений, вызванных повреждением спинномозговых нервных окончаний на фоне их защемления остеофитами или пульпозными выпячиваниями. Постоянный спазм спинных мышц, характерный для грудного остеохондроза, также отрицательно влияет на циркуляцию крови и лимфы, провоцируя различные воспалительные процессы и патологии молочных желез.
Важно! Истинная мастопатия как осложнение хронического остеохондроза встречается довольно редко (не более 3-5% от общего числа больных торакальной формой остеохондроза) и развивается в качестве самостоятельного заболевания преимущественно на фоне гормонального дисбаланса. В большинстве случаев боли в груди являются масталгией и имеют отраженное течение, то есть, никак не связаны с поражением самой железы.
Если масталгия часто проходит сама после коррекции первопричины ее возникновения, то мастопатия требует длительного и комплексного лечения с применением различных протоколов гормональной терапии. Чтобы понять, с чем именно связана боль в молочных железах, важно знать, чем отличаются данные патологии друг от друга, и какие симптомы появляются в каждом конкретном случае. Также важно своевременно дифференцировать масталгию с сердечным приступом, так как в ряде случае эти патологии имеют похожее клиническое течение.
Дифференциальная диагностика при болях в молочной железе
| Признак | Боль в груди (масталгия), вызванная дегенеративными изменениями в позвоночнике | Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) | Сердечный приступ |
|---|---|---|---|
| Характер боли | Чаще всего боли ноющие, хаотично повторяющиеся. Тупые боли, умеренные рези и покалывание также характерны для масталгии, вызванной компрессией нервных окончаний между грудными позвонками | Боль при мастопатии может быть жгучей, колющей, тянущей, режущей, давящей, распирающей, тупой | Боль резкая, напоминает удар кинжала или внезапный ожог (большая часть пациентов жалуется на жжение и рези в груди). Локализация боли – с левой стороны, возможна иррадиация в лопатку, ключицу, руку, плечо |
| Возникновение болезненных ощущений | Возникают в различное время суток, усиливаются ночью и сразу после пробуждения. Могут длиться в течение нескольких дней и недель с характерными периодами обострения и затухания | Возникают в любое время суток, усиливаются после физической нагрузки, тряски (например, во время поездки в общественном транспорте), полового контакта. Характерна определенная цикличность: максимальное усиление болей наблюдается во время овуляции и за 3-5 дней до начала менструации | Боли начинаются внезапно, сразу имеют высокую интенсивность. Предшествовать болезненным ощущениям может сильное эмоциональное волнение, физическое напряжение и другие факторы, но в ряде случаев боль возникает без воздействия внешних факторов |
| Интенсивность болей | Слабая или умеренная | Умеренная или высокая | Очень высокая |
| Нехарактерные выделения из сосков | Отсутствуют | Из сосков может выделяться небольшое количество прозрачной, иди белесой жидкости (секрет молочной железы). Появление густых выделений бежевого, желтоватого или кремового оттенка может указывать на гнойное воспаление – мастит | Отсутствуют |
| Внешний вид молочных желез | Железы визуально не изменены | Грудь внешне может выглядеть отекшей, наблюдается умеренная или выраженная припухлость. В периоды обострений возможно покраснение кожи на пораженной железе и ее гипертермия (поверхность груди становится горячей наощупь) | Не изменены |
| Дополнительные симптомы | Боль в спине, чувство скованности и мышечного напряжения в верхней части спины, онемение и различные парестезии в верхних конечностях | При самоосмотре груди возможно обнаружение плотных образований в форме узелков | Одышка, ощущение нехватки воздуха, изменение числа сердечных сокращений и кровяного давления, холодный пот на лбу и ладонях, искажение мимики и несвязность речи
Для диагностики масталгии и выявления причин ее возникновения пациенту необходимо обратиться к врачу маммологу. Он произведет осмотр и пальпацию молочных желез, а также назначит дополнительные обследования: УЗИ (метод малоэффективен при узлах, имеющих размер менее 10 мм) и рентгенологическое исследование молочных желез (маммографию). Если никаких патологических изменений не будет выявлено, проводится вторичный диагностический этап, в который входят консультации узкопрофильных специалистов: хирурга, вертебролога, невропатолога и кардиолога. Связь болей в груди с дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике выявляется, как правило, на данном этапе.
При осложненном остеохондрозе с проявлениями масталгии или мастопатии традиционная схема лечения дополняется гормональными препаратами, позволяющими стабилизировать гормональный фон пациента и уменьшить интенсивность болей (особенно при циклическом течении). Подбирать лекарства данной группы (внутриматочные спирали, комбинированные оральные контрацептивы) и рассчитывать эффективную и безопасную дозировку должен лечащий врач, так как подобные средства имеют много противопоказаний и побочных эффектов.
Одним из побочных действия является цервикалгия – хроническая боль в шее. Если у больного диагностирована комбинированная форма остеохондроза с поражением шейных и верхне-грудных позвонков (цервико-торакальный остеохондроз), прием гормональных лекарств может спровоцировать усиление имеющихся симптомов и снизить результативность проводимого лечения. В схему лечения в зависимости от симптоматики и имеющихся показаний также включаются следующие препараты:
Медикаментозная терапия дополняется приемом витаминных, противотревожных и седативных средств. Для лечения первопричины болей (остеохондроза) вне периодов обострения используются физиопроцедуры, тепловые аппликации, массаж, тракционная терапия, лечебная гимнастика. Пациентам с хроническим и часто рецидивирующим (более 3-4 раз в год) остеохондрозом показано бальнеолечение, грязетерапия на минеральных курортах не реже 1 раза в год.
Приведенные ниже рекомендации не только помогут ускорить выздоровление, но и позволят улучшить качество жизни, а также предупредить возможные осложнения остеохондроза: патологическое искривление позвоночника, грыжи, спондилолистез и т.д.
Большое значение для профилактики и лечения грудного остеохондроза имеет и правильный сон: поверхность (матрац) должна иметь среднюю или высокую жесткость, а рекомендованный размер подушки для взрослого составляет не более 50*70 см. Боль в молочной железе – достаточно распространенный симптом шейно-грудного и грудного остеохондроза, выявляемый примерно у 9-11% пациентов с данным диагнозом. Перед началом лечения необходимо убедиться, что боль не связана с другими заболеваниями молочных желез и злокачественными патологиями, и пройти комплексную диагностику. Схема лечения подбирается индивидуально с учетом выявленных изменений в межпозвоночных дисках и молочной железе, а также этиологических факторов, и включает медикаментозные способы, физиопроцедуры, ЛФК и методы альтернативной медицины (например, мануальную или тракционную терапию).
Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём источник Боль в груди всегда очень настораживает. Первое, что приходит на ум, — инфаркт или раковая опухоль. Однако человеческий организм устроен сложно, сигнал не всегда поступает из нездорового органа. К примеру, боль в молочной железе при остеохондрозе грудного отдела позвоночника возникает довольно часто. Современное диагностическое оборудование позволяет поставить диагноз за несколько минут. Но даже если обследование развеяло страшные опасения, это не повод игнорировать своё состояние. Остеохондроз — тоже небезобидное заболевание. Недаром восточные целители называют позвоночник «древом жизни». Любые нарушения его работы скажутся на здоровье. Как возникает патология, и к каким последствиям может привести, а также может ли от остеохондроза заболеть молочная железа — ответы на эти вопросы можно узнать дальше.
Грудной отдел позвоночника остеохондроз поражает реже, чем шейный или поясничный. Этому способствует само строение человеческого тела. Если использовать инженерную терминологию, ребра делают «конструкцию» более жесткой. Грудной отдел позвоночника не так подвижен, как шейный или поясничный. Позвонки не так нагружены, а значит, диски между ними меньше изнашиваются. Основной причиной грудного остеохондроза является сколиоз, то есть искривление позвоночника. Предпосылки к развитию недуга возникают еще в подростковом возрасте. У многих школьников старших классов при осмотре хирурги обнаруживают деформацию позвоночного столба. На этом этапе врач рекомендует особое внимание уделить укреплению мышц спины. Если не предпринимать никаких мер, небольшая деформация перейдет в серьезную патологию. Сколиоз частая, но не единственная причина остеохондроза. Заболевание вызывают:
Основные симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника:
Пациенты отмечают, что неприятные ощущения усиливаются по ночам. Тянущие и ноющие боли под левой лопаткой многие ошибочно принимают за начало изменений в работе сердца. От женщин врачам часто приходится слышать жалобы на то, что болит молочная железа. При пальпации ощущается болезненность у основания груди. Опытный специалист сразу обратит внимание на симптомы сколиоза: разницу в тонусе вертебральных мышц по обе стороны позвоночника. При остеохондрозе грудного отдела принято выделять два вертебральных типа: дорсалгия и дорсаго. Первый синдром проявляется у людей молодых, до 30 лет. Он характеризуется слабыми ноющими болями в области молочной железы и верхнем отделе позвоночника у женщин или в спине и груди у мужчин. Болезненность может сохраняться до нескольких недель. Для дорсаго характерна сильная боль, возникающая без видимой причины. Этот вертебральный синдром распространен у возрастных пациентов и людей, ведущие малоподвижный образ жизни. При визите к специалисту, человек жалуется на резкую боль, которая усиливается на вдохе. Она может отдавать под левую лопатку, в грудь и бока.
При кажущейся безобидности, это коварный недуг. Человек, болеющий остеохондрозом, рискует лишиться трудоспособности на длительное время. Более того, патологии позвоночника влекут за собой необратимые изменения в работе внутренних органов. Особенно пагубно влияет нарушение кровоснабжения грудного отдела на работу желудка и кишечника. Для мужчин болезнь чревата ранней импотенцией. На II–III стадии начинается образование остеофитов (костных разрастаний). Этот процесс носит название спондилез. На IV стадии заболевания может произойти смещение последней пары ребер. Грудной остеохондроз часто провоцирует развитие патологий других отделов позвоночника. Женщины обращаются к маммологу по поводу жжения в груди, ощущения дискомфорта. Многие даже не предполагают, что это остеохондроз, отдающий болями в молочной железе. Такие симптомы свойственны для клинической картины данного недуга, поскольку обе области объединены межреберными нервными волокнами. Если с одной стороны происходит защемление, импульс может передаваться на противоположный участок.
Для пациентов с диагнозом остеохондроз характерно нарушение подвижности, деформации позвоночного столба и грудной клетки. При выраженном корешковом синдроме возникает внезапная мышечная слабость. Присутствие данных симптомов является поводом для обращения к неврологу. Однако недостаточно подтвердить диагноз остеохондроз, необходимо еще исключить развитие опасных для женского здоровья недугов. Визуальный осмотр молочной железы можно провести самостоятельно. Насторожить должны такие симптомы, как:
источник |
Остеохондроз грудного отдела действительно сложно поддается диагностике, особенно на начальном этапе развития. Болевые ощущения, периодически возникающие в различных частях тела, никак не ассоциируются с заболеванием позвоночника. Пациенты считают, что болит желудок, сердце или молочная железа. Обращаются для обследования к профильному специалисту, но он не находит никаких патологий.
Как уже было сказано ранее, симптоматика остеохондроза разнообразна. Это затрудняет постановку диагноза. Необходимо пройти комплексное обследование, чтобы исключить иные причины возникновения болей. Женщинам непременно нужно посетить маммолога и провести МРТ молочной железы. При болях в груди или под лопаткой, кардиолог назначит УЗИ, электрокардиограмму. Потребуется сдать общий анализ крови и «биохимию». Врач невролог, который занимается лечением остеохондроза, попросит сделать рентгеновский снимок, чтобы определить стадию развития заболевания и место локализации.
Боли, возникающие при остеохондрозе, отличаются от тех, которые сопровождают патологии молочной железы. Они имеют определенные черты, такие как: