Шейный остеохондроз обострение код по мкб 10

Под термином «шейный остеохондроз» подразумевается совокупность дистрофических изменений у человека в межпозвоночных дисках. При этом заболевание распространяется не только на диски, но и на хрящевую ткань. Особенности шейного остеохондроза обусловлены строением позвонков в этом отделе. Если они сместятся, то возникнут проблемы с питанием головного мозга, так как поблизости расположены ведущие к нему артерии. О причинах, стадиях и лечении патологии вы узнаете ниже.

Все болезни можно распределить по категориям – естественно, что код по МКБ 10 шейный остеохондроз тоже имеет. Искать его нужно в XIII разделе (среди болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани), обратив внимание на подкласс с деформирующими дорсопатиями. В российской версии МКБ остеохондроз шейного отдела позвоночника имеет код М42.x.2. Вместо «x» подставляется одно из следующих значений:

0 — при выявлении заболевания у ребенка;
1 — если проблема обнаружена у взрослого;
9 — когда не уточняются данные о возрасте пациента.

Существует длинный перечень факторов, способствующих развитию этого заболевания. Чтобы не путаться, причины можно поделить на две большие группы:

Внешние – экзогенные (некорректная осанка, физические перегрузки, влияние погоды и т.п.)
Внутренние – эндогенные (перенесенные травмы, проблемы с метаболизмом, психические расстройства, наследственность и пр.).

Степень запущенности заболевания определяется по результатам визуального осмотра, детального опроса пациента и рентгенологического исследования. Существует четыре стадии остеохондроза шейного отдела позвоночника:

Первая — больной жалуется на терпимые боли в шее, которые усиливаются, если он пытается повернуть голову. На снимках деформацию позвонков почти невозможно заметить.
Вторая — человек страдает от сильных болей в шее, их отголоски достигают верхних конечностей, что вызвано защемлением нерва. На снимках отчетливо видно смещение позвонков, также наблюдается изменения в структуре межпозвоночных дисков.
Третья — боли становятся неотъемлемой частью жизни пациента, вызывая неприятные ощущения в плечах и руках. На этом этапе часто развивается грыжа, из-за которой верхние конечности теряют свою чувствительность. Во время рентгена становятся видны костные образования.
Четвертая — боли у пациента усиливаются, он жалуется на постоянные шумы в голове и хуже ориентируется в пространстве. Состояние вызвано разрастанием соединительной ткани на месте почти полностью разрушенных межпозвоночных дисков и защемлением артерии, обеспечивающей питание головного мозга.

Существует два основных направления лечения – консервативное и оперативное. Но второй вариант актуален только в тяжёлых клинических случаях, и при этом решение по каждому их них принимает консилиум специалистов. Чаще всего шейный остеохондроз обнаруживается на тех стадиях, когда пациент ещё поддается консервативному лечению.

Программа ЛФК подбирается лечащим врачом, он же назначает препараты, которые следует принимать до или после сеансов гимнастики. Пациенту необходимо много разных лекарств – таких, как:

обезболивающие;
спазмолитические;
противовоспалительные;
корригирующие и др.

Профилактика – способы избежать возникновения болезни, и на это должны обратить внимание как те, кто ее уже перенес, так и те, кому не хочется страдать от симптомов, становясь инвалидами. Методы профилактики шейного остеохондроза основаны на причинах его возникновения:

сбалансированное питание, так как одним из факторов развития заболевания является избыточный вес;
активный образ жизни, так как физические перегрузки часто вызваны неудобным положением тела при работе;
гармония с собой, так как из-за стресса возникают нарушения в организме, которые приводят к болезни.

Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.

Все материалы на сайте представлены в ознакомительных целях. Перед началом лечения обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением.

источник

Все известные болезни имеют свой код, в том числе и остеохондроз, мкб-10, международная классификация болезней, обозначает их буквами и цифрами. Согласно МКБ 10 каждый вид этого заболеваний занимает в ней свое место.

Каждые десять лет всемирная организация здравоохранения принимает новую классификацию всех заболеваний и отклонений в здоровье. В настоящее время принята десятая версия этого документа. Эта система обязательна для медиков всех стран. Она позволяет систематически анализировать состояния здоровья населения планеты.

Остеохондроз также включен в МКБ — 10. Как и всем болезням ему присвоен специальный код. Это заболевание отнесено к XIII классу. Данный класс обобщает все патологии костной и мышечной систем, в том числе и соединительной ткани. Некоторые виды остеохондроза относят к дорсопатиям. Они имеют в МКБ 10 алфавитно-цифровое кодирование и обозначаются комбинациями букв и цифр.

«Классический» остеохондроз, код по мкб 10 обозначен как М 42.

Об остеохондрозе позвоночника юношеском, то это М 42.0.
Об остеохондрозе позвоночника взрослых, то это М 42.1.
Об остеохондрозе позвоночника не уточненном, то это М 42.9.

В целом заболевания позвоночника обозначают буквой М и номеруются числами начиная от М 40 до М 54. В таком виде это заболевание может быть вписано в индивидуальную карту пациента или его историю болезни. В целом код этого заболевания зависит от дислокации и степени поражения позвонков, дисков, связок.

Остеохондроз шейных позвонков начинает проявляется в довольно-таки молодом возрасте. Первые его проявления могут быть у пациентов моложе даже 25 лет. Самый распространенные симптомы — это головная боль, боль в позвонках и мягких тканях шеи, ограниченность в движении.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, код по мкб 10 может быть обозначен М 42.1.02 Кроме этого, есть ряд патологий шейных позвонков и позвоночных дисков, которые обозначены кодом М 50 с дополнительными цифрами:

М 50.0 — заболевание сопровождается миелопатией;
М 50.1 — те же изменения, но уже с радикулопатией;
М 50.2 — заболевание связано со смещением шейных дисков;
М 50.3 — дегенерации различной природы шейных дисков;
М 50.8 — прочие поражения дисков шейного отдела;
М 50.9 — поражение шейных дисков не уточненного происхождения.

Диагноз ставится при помощи рентгенографических снимков в разных проекциях. Они позволяют определить дислокацию дегенеративных и других изменений в структуре шейных позвонков и дисков. На основе рентгена будет поставлен диагноз шейный остеохондроз, мкб-10, международная классификация болезней, поможет вписать его в карту с помощью кода.

Позвоночник или позвоночный столб человека — это основа всего двигательного и костного аппарата человеческого тела. Любые его заболевания сказываются сразу на нескольких системах внутренних органов. Распространенный остеохондроз позвоночника относится к самым тяжелым недугам этой важной части тела. При таком диагнозе патологические изменения могут наблюдаться сразу в нескольких отделах. При этом у пациента проявляются следующие симптомы:

Скованность при ходьбе и других движениях.
Болевые ощущения в мышцах спины, ног, шеи.
Головные боли и головокружения.
Обморочные состояния.
Онемение конечностей.

От остеохондроза страдают:

мочеполовая система;
сердце, легкие и сосуды;
органы ЖКТ.

Если не принимать мер к лечению, то заболевание может перерасти в хроническое форму. Периоды ремиссии сменяются резкими обострениями. Эта форма остеохондроза существенно снижает качество жизни у еще достаточно молодых людей. Основная часть пациентов едва достигла возраста 40 — 45 лет. При первых проявлениях остеохондроза следует обратиться к врачу за уточнением диагноза и назначением адекватного лечения.

Остеохондроз наиболее часто поражает поясничный отдел. Это связано с функциональными нагрузками на позвонки в области поясницы. От их правильной работы и подвижности зависит вся опорно-двигательная система человека. Они испытывают повышенную нагрузку не только в положении стоя, но и в положении сидя, при ходьбе, при подъеме и переносе тяжестей. За счет позвонков поясничного отдела человек может сгибать и разгибать туловище, наклонятся и поворачиваться в различные стороны.

Одним из неприятных проявлений этой формы остеохондроза является боль. Она может застигнуть человека в самый неподходящий момент. Это связано с тем, что деформированные позвонки и межпозвоночные диски начинают давить на нервные окончания. Поясничный остеохондроз, код по МКБ 10 обозначается в основном как:

В зависимости от проявлений и локализации поражений могут быть и другие кодовые обозначения.

Точно диагностировать проблему может только врач. Он основывается не только на клинических проявлениях болезни, но и на дополнительных исследованиях. Прежде всего это рентгенографические снимки и МРТ позвоночника в поясничном отделе.

Согласно МКБ 10 остеохондроз позвоночника взрослых обозначается М 42.1. Хотя в зависимости от клинических проявлений существуют другие патологии, обозначенные как остеохондроз, мкб-10 международная классификация болезней предусматривает различные обозначения. Это могут быть буква М и разные цифровые комбинации.

Причин возникновения остеохондроза у взрослых множество. Все они в той или иной мере связаны либо с неправильным образом жизни, либо пренебрежительным отношением к нагрузкам, условиям труда и отдыха. Причинами могут быть:

Наследственно-генетическая предрасположенность.
Проживание в местности с неблагоприятным влажным и (или) холодным климатом.
Неправильное, чрезмерное или недостаточное питание.
Повышенные нагрузки.
Слабый мышечный корсет.
Различные инфекции.
Нарушения в гормональной сфере.
Травмы различного характера.
Вредные пристрастие, курение, злоупотребление спиртным.

Многие ошибочно считают, что болезни спины свойственны только старикам. С каждым годом остеохондроз позвоночника «молодеет». Им страдают все более молодые люди. Вовремя выявленное и диагностированное заболевание позвоночника — это залог успешного лечения. В запущенных случаях не обойтись без хирургической помощи. Хорошие результаты дает комплексный подход к лечению остеохондроза и применение народных средств.

В комплексе с назначенными доктором препаратами остеохондроз можно лечить домашними средствами. Хороший результат дают народные методы лечения остеохондроза с помощью прополиса.

При сильных болях в спине можно срезать тонкую пластинку с шарика прополиса. После чего при помощи пластыря закрепить в центре болевого очага. Прополис разогревается от тепла человеческого тела. Полезные вещества, в том числе пчелиный яд, проникают через кожу к очагу боли и облегчает её.

Для регулярного применения можно приготовить мазь из масла и прополиса.

Для этого в 90 г сливочного масла нарезают 10 г прополиса. Смесь ставят на водяную баню. Нагревают до + 70 градусов. При помешивании доводят смесь до полного расплавления масла и прополиса. Нельзя допускать закипания массы. Полученное средство хранят в холодильнике. В течение месяца его трижды в день по ложке употребляют внутрь перед едой. Наружно на больную область спины мазь наносят 1-2 раза в день.

Ежегодно увеличивается количество людей с проблемами позвоночника. Рост количества больных, которых поразил остеохондроз, мкб-10, международная классификация болезней, учитывает в полном объеме. На основе этих данных проводится аналитическая работа, готовятся рекомендации. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме.

источник

Под МКБ-10 понимают международную классификацию болезней 10-го пересмотра. Ее основной смысл состоит в том, что любым заболеваниям в этой классификации присвоен определенный код. Его можно записать в амбулаторную карту, историю болезни, ну и самое главное – в документы Фонда медицинского страхования.

Порой диагнозы бывают очень громоздкими, ведь у некоторых пациентов имеется целый набор заболеваний. Вот здесь-то и приходит на помощь МКБ-10. Рассмотрим это на примере такого распространенного заболевания, как остеохондроз позвоночника. Остеохондроз в МКБ-10 относится к классу XIII, в который включены патологии костно-мышечной системы и соединительных тканей (коды с М00 по М99).

В 13-м классе международной классификации остеохондроз относится к подклассу дорсопатий (патологий спины – с М40 по М54). Данное заболевание является одной из деформирующих дорсопатий, которые записаны под кодами М40 – М43. Собственно остеохондроз по МКБ-10 имеет код М42.

Дегенеративный процесс может локализоваться:

в затылочной области, включая первый-второй позвонки шеи;
в шейной области позвоночника (с первого по седьмой шейные позвонки);
в грудном отделе;
в пояснице;
в крестцовых позвонках;
сразу в нескольких отделах позвоночного столба.

М42.00 – Юношеский остеохондроз, локализованный в множественных отделах позвоночника.
М42.01 – Юношеский остеохондроз, локализованный в области затылка, а также первого и второго позвонков шейной области.
М42.02 – Юношеский шейный остеохондроз – в МКБ 10 это дистрофический процесс, локализованный в шейных позвонках (С1-С7).
М42.03 – Остеохондроз юношеского возраста, локализованный в шейной и грудной областях позвоночника.
М42.04 – Юношеский остеохондроз с изолированной локализацией в грудном отделе.
М42.05 – Юношеский остеохондроз поясничных и грудных позвонков.
М42.06 – Остеохондроз юношеского возраста с локализацией патологического процесса в поясничных позвонках.
М42.07 – Юношеский остеохондроз поясничного и крестцового отделов.
М42.08 – Остеохондроз юношей, локализующийся в крестцовом и крестцово-копчиковом отделах.
М42.09 – Остеохондроз юношеского возраста с неуточненной (сомнительной) локализацией.

М42.1 – Остеохондроз взрослого возраста с локализацией патологии в множественных отделах.
М42.11 — Остеохондроз взрослых затылочной области и шейных позвонков (С1-С2).
М42.12 – Остеохондроз взрослых людей в шейном отделе позвоночника.
М42.13 – Хондроз взрослых с локализацией в шейно-грудном отделе.
М42.14 – Дистрофический процесс у взрослых в грудном отделе позвоночного столба.
М42.15 – Остеохондроз в грудном и поясничном отделах.
М42.16 – в МКБ-10 остеохондроз поясничного отдела у взрослых людей.
М42.17 – Остеохондроз пояснично-крестцовых позвонков у взрослых.
М42.18 – Остеохондроз взрослых, локализующийся в районе крестцово-копчикового и крестцового отделов позвоночника.
М42.19 – Остеохондроз взрослых неуточненной локализации.

В МКБ-10 неуточненный остеохондроз позвоночника подразумевает, что имеются сомнения о времени возникновения – в юношеском возрасте или во взрослом состоянии, либо недостаточно данных для установления точного диагноза. Такие формы заболевания в международной классификации находятся под кодом М42.9.

К ним относятся:

М42.9 – Неуточненный остеохондроз в множественных отделах.
М42.91 – Неуточненный остеохондроз области 1-2 позвонков шеи и затылочной области.
М42.92 – в МКБ10 Остеохондроз шейного отдела неуточненный.
М42.93 – Локализация неуточненного дистрофического процесса в грудном и шейном отделах.
М42.94 – Неуточненный остеохондроз, изолированный в грудном отделе.
М42.95 – Хондроз грудных и поясничных позвонков неуточненный.
М42.96 – Остеохондроз неуточненный позвонков поясничного отдела.
М42.97 — Остеохондроз неуточненный с локализацией в пояснично-крестцовой области позвоночника.
М42.98 – Хондроз крестцовых и крестцово-копчиковых сочленений позвоночника неуточненный.
М42.99 – Неуточненный остеохондроз неуточненной локализации.

Именно такая классификация разновидностей остеохондроза применяется в настоящее время. МКБ-10, принятая в большинстве стран, позволяет избавиться от неточностей в понимании заболеваний и устранить существующие разногласия по поводу названий болезней. Использование кодов МКБ-10 при остеохондрозе и других заболеваниях позволяет врачам разных стран и национальностей обмениваться имеющимся опытом.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

источник

Остеохондроз – это заболевание, которое поражает костную систему не только взрослых, а также детей и подростков. У взрослых остеохондроз развивается в результате воздействия негативных факторов, тяжелых и монотонных условий труда, травмы, стресса, подвержены заболеванию люди старшего возраста. Чтобы остеохондроз не развился у детей и подростков, следует соблюдать определенные правила: своевременно лечить косолапость, плоскостопие и другие нарушения состояния стопы, не разрешать ребенку поднимать тяжести, стимулировать занятия спортом для развития мышц спины, поддерживать нормальную осанку.

Специалисты Юсуповской больницы занимаются проблемами нарушений опорно-двигательного аппарата, проводят операции для восстановления нормальной функции опорно-двигательного аппарата, реабилитационные мероприятия, которые включают лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, другие методы лечения. В больнице применяется международный классификатор болезней – МКБ 10. В системе кодировки используются специальные коды, которые содержат полную информацию о заболевании. Кодировка позволяет защитить пациента от разглашения диагноза, удобна в обработке медицинской информации.

В системе кодировки используются буквы латинского алфавита и цифры. Разновидности заболевания указываются после основного кода классификации, отделяясь от него точкой. Например: код по МКБ 10 остеохондроз позвоночника — М42, юношеский остеохондроз позвоночника (разновидность остеохондроза) — М42.0. В системе классификации заболеваний (коды МКБ) остеохондроз относится к 13 классу. Заболевание относится к дорсопатиям, которые охватывают коды от М40 до М54. Все болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани закодированы в системе под кодами М00-М99.

Различные подклассификации при дорсопатии, не имеющие классификации в других рубриках, указаны в М40-43. Коды, которые применяются для уточнения места локализации заболевания (деформирующие дорсопатии М40-М43):

множественные отделы поражения – 0.
затылочно-атланто-аксиальная область -1.
шейный отдел позвоночника – 2.
шейно-грудной отдел позвоночника – 3.
грудной отдел позвоночника – 4.
локализация заболевания в грудном и поясничном отделе – 5.
поясничный отдел – 6.
пояснично-крестцовый отдел – 7.
крестцово-копчиковый и крестцовый отдел – 8.
не указан отдел – 9.

Код по МКБ 10 остеохондроз позвоночника юношеский — М42.0 (болезнь Кальве, болезнь Шейермана, исключение составляет позиционный кифоз). В классификации МКБ 10, в разделе «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани», в блоке «Дорсопатии» (код М40-М54) находится раздел «Деформирующие дорсопатии» (код М40-М43). Остеохондроз позвоночника в МКБ 10 находится под кодом М 42. М42 включает следующие коды:

юношеский остеохондроз позвоночника М 42.0
остеохондроз позвоночника у взрослых М 42.1.
остеохондроз позвоночника неуточненный М 42.9.

Другие юношеские остеохондрозы находятся под кодом М92.

Определение подкласса происходит после диагностики заболевания. Врач изучает результаты исследований пациента, рассматривает имеющиеся синдромы (корешковый, кардиальный, рефлекторный). При подозрении на остеохондроз поясничного отдела пациент направляется на дополнительные исследования почек и ЖКТ. Проводятся исследования на МРТ, КТ, рентгенограмма. Лечением остеохондроза занимается врач-невролог. По МКБ поясничный остеохондроз проводится в международной системе классификаций под кодом М42.16.

Дистрофические изменения в позвоночнике проявляются нарушением трофики позвонков в области шеи, нарушением питания межпозвоночных дисков. Изменяется форма и объем межпозвоночного диска, шейный отдел позвоночника становится нестабильным. Происходит сдавливание нервных окончаний, растет напряжение спинных мышц. Ослабление фиброзного кольца, которое обхватывает межпозвоночный диск, приводит к развитию осложнений: нарушению функций головного мозга, развитию межпозвонковых грыж.

Шейный остеохондроз в МКБ 10 имеет код М42.12. В Юсуповской больнице, в отделении неврологии, проводят диагностику и лечение остеохондроза. Нередко остеохондроз имеет схожие симптомы с другими заболеваниями. Обладающие большим опытом работы врачи-неврологи проводят эффективную диагностику, выясняют причину, вызвавшую развитие заболевания и назначают лечение. Лечение остеохондроза может проходить как хирургическое, медикаментозное, применяются различные упражнения лечебной физкультуры, физиопроцедуры и другие методы лечения. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

источник

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – денегеративно-дистрофическое заболевание, которое с одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин. Патология связана с нарушением микроциркуляции позвонков.

Ежегодно количество больных растет, что связано с неблагоприятной окружающей средой. Повышение числа случаев заболевания наблюдается из-за активного распространения компьютерной техники в обиходе современного человека.

Остеохондроз шеи – бич современности. Впрочем, как и снижение высоты межпозвонковых дисков в грудном и поясничном отделе позвоночника.

Основные признаки шейного остеохондроза:

боль в плечелопаточной области и верхней конечности;
головокружение и болезненные ощущения;
усиление частоты сокращений сердца и дыхания.

Чтобы понять, почему возникает остеохондроз шейного позвонка, следует рассмотреть анатомическое строение отдела (С3-С4-С6). Именно на данную часть приходится максимальная нагрузка при вращении головы и поворотах верхней части туловища в стороны.

Первые два позвонка (С1, С2) имеют небольшие тела. Книзу они расширяются, а С7 является самым мощным. Позвоночное отверстие шейных позвонков имеет треугольную форму, за исключением С1, где оно овальное. При снижении высоты хрящевого диска в данных частях могут ущемляться спинномозговые нервы.

Суставная поверхность тел позвонков на уровне С3-С6 имеет косое направление, что обусловлено особой структурой нижнего отдела. На него приходится максимальная двигательная нагрузка. С7 – крупный и большой позвонок. Он играет роль соединительной площадки в месте сочленения с грудным отделом.

В поперечных отростках содержится глубокая борозда (sulcus nervi spinalis). В ней проходит важный нерв, при раздражении которого возникают болевые ощущения вдоль позвоночного столба.

Боковые массы C2-C6 несут на себе нагрузку головы и верхней части шеи. При их смещении наблюдается ущемление нервных корешков и сдавление позвоночной артерии, проходящей через поперечные отростки C1-C7. Некоторое значение в процессе формирования дегенеративно-дистрофических заболеваний играет сочленение С1-С2. Оно обеспечивает повороты.

При травматических повреждениях верхней части шеи может наблюдаться подвывих в атлантоаксиальном сочленении. Если его не вылечить своевременно, может развиться остеохондроз С2-С7. У молодых людей симптомы могут проявиться только через несколько лет после начала развития патологии, поэтому при возникновении даже малейших признаков проводится рентгенография в прямой и боковой проекциях.

Позвонок С2 характеризуется наличием зубовидного отростка, который располагается вертикально и сочленяется с С1.

Поперечный отросток C3 имеет передний и задний бугорки. Они обеспечивают прочное сочленение тел вышележащего и нижележащего позвонка.

Таким образом, остеохондроз шеи возникает при нарушении большого количества анатомических сочленений. Его первопричиной являются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонкового диска и околопозвоночного суставно-связочного аппарата.

Первоначальные признаки патологии чрезвычайно важно выявить для предотвращения грозных осложнений процесса.

Симптомы начальных стадий дегенеративных поражений позвоночного столба:

сильные болевые ощущения в руке и шее;
мышечное напряжение верхней части груди;
выраженные болевые ощущения в затылке;
головокружения;
хруст при повороте головы;
покраснение кожных покровов.

Согласно международной классификации болезни (МКБ 10) выделяют несколько форм недуга в зависимости от причины возникновения:

Остеохондроз позвоночника у взрослых – М42.1.
Неуточненный – М42.9.
Юношеский во многих отделах позвоночника – М42.0.
Юношеский в области затылка – М42.0.1.
Юношеский в шейно-грудном отделе – М42.0.3.

Кроме МКБ 10 существуют другие причины заболевания. Они могут быть обусловлены следующими этиологическими факторами:

опухоль;
метастазы;
краниоспинальные аномалии;
мышечный спазм.

Боль в шейном отделе в течение длительного времени может наблюдаться при наличии у человека вредных привычек. Сильные болевые ощущения в шее и затылке, головокружение, тошнота, шум в ушах, онемение пальцев рук – симптомы запущенной патологии, которая может наблюдаться одновременно при нескольких причинах.

Иногда остеохондроз сопровождается редкими симптомами:

покалывание в сердце;
боль за грудиной;
нарушение зрения и слуха.

Чтобы произвести правильное шифрование и определить подкласс, специалист должен получить результаты диагностики. При этом он обязательно рассмотрит существующие синдромы (рефлекторный, корешковый). Обратит внимание на сдавливание спинного мозга. Правильная постановка диагноза важна не только для грамотного шифрования, но и для назначения соответствующего лечения.

Если под вопросом находится такой диагноз, как остеохондроз пояснично-крестцовой области, следует дополнительно исследовать почки и кишечный тракт больного. Если в процессе обследования все указывает на патологическое состояние позвоночника, то пациент перенаправляется от терапевта к неврологу.

Для уточнения состояния позвонков, связок и дисков проводят компьютерную томограмму. В некоторых случаях проводят МРТ или назначают рентгенограмму. Эти обследования дают уточненную информацию о степени подвижности позвоночника и его составляющих, при этом врач видит, нет ли разрастаний, мешающих позвоночнику справиться со своей задачей. Специалист обязательно расскажет пациенту о возможных осложнениях болезни, при этом отметит нынешнее состояние позвоночного столба и окружающих его тканей.

Остеохондроз затрагивает следующие отделы позвоночного столба:

1 Шейный, который имеет всего 7 позвонков, но выполняет нелегкую задачу. Голова человека постоянно находится в движении, а ее вес (около 4 кг) усложняет задачу. Позвонки шейного отдела позвоночного столба должны не только удержать весь этот вес, но и производить повороты и наклоны. Остеохондроз шейного позвонка приводит к различным неприятностям. Все будет зависеть от того, какой позвонок пострадал. Но головные боли и проблемы с артериальным давлением почти всегда являются спутниками шейного остеохондроза.
2 Грудной отдел страдает меньше всего. Его анатомия не требует большой подвижности, значит, деформация позвонков возникает редко.
3 Поясничный отдел страдает очень часто. Вся тяжесть человеческого тела распределяется на него. При этом человек еще сильнее нагружает его всевозможными задачами: подъем грузов, длительное нахождение в одной и той же позе за станком, у компьютера, в кресле автомобиля.

Остеохондроз поясничного отдела — наиболее распространенное нарушение, связанное с работой опорно-двигательного аппарата. Если рассматривать статистические показатели, то ранее болезнь диагностировалась у пациентов, возраст которых превышал 45 лет. Болезнь начала молодеть. Компьютеры заставляют молодежь часами просиживать перед экранами в неудобной и однообразной позе. Все это сказывается на состоянии позвоночника, а особенно страдают кости и хрящи поясничного отдела позвоночника. Он выдерживает основную нагрузку, которая возникает при хождении и длительном сидении, при подъеме тяжестей.

Основные причины, приводящие к остеохондрозу в поясничной области:

1 Некоторые профессии приводят к заболеванию позвоночника в поясничном отделе. Эта работа связана с физическими нагрузками. Спортсмены, грузчики, строители — люди этих профессий находятся в зоне риска, так как их деятельность часто приводит к травмам позвонков.
2 Изменившийся гормональный фон у людей пожилого возраста является причиной уменьшения массы мышечного аппарата. А это приводит к тому, что увеличивается нагрузка на позвоночник.
3 Неправильное питание, нехватка витаминов и кальция приводит к уменьшению прочности костно-мышечного аппарата. Кости становятся хрупкими, происходит их истирание. Все это вызывает боли в поясничном отделе.
4 Если в роду у человека были родственники, страдающие остеохондрозом, вероятность возникновения болезни вырастает в несколько раз. В этом случае утверждают генетическую предрасположенность.
5 Травмы позвоночника становятся виновниками появления остеохондроза. При этом чаще всего имеет место поражение не одного отдела, а сразу двух, например шейного отдела и поясничного или грудного и поясничного.

К симптомам остеохондроза, поразившего поясничную область, можно отнести следующие проявления:

1 Сильный болевой синдром, который локализуется не только в спине. При защемлении нервных окончаний появляется боль в различных органах. Она может локализоваться в брюшине, отдавать в нижние конечности.
2 Дегенеративные процессы вызывают атрофирование мышц на ногах, в нижних конечностях больной может отмечать покалывание. Очень часто пациенты страдают от зябкости, их конечности постоянно мерзнут.
3 Происходит потеря чувствительности, начиная от ягодиц и бедер, заканчивая стопами.
4 Появляются проблемы в половой сфере. Больной жалуется на нарушение чувствительности в половых органах.
5 Иногда болезнь приводит к тому, что нарушаются процессы мочеиспускания и дефекации.
6 Спазмы в артериях нижних конечностей настолько сильные, что происходит периодическое исчезновение пульса.
7 Возникают проблемы с кожными покровами: они пересыхают и начинают шелушиться.
8 При запущенности наблюдаются нарушения в работе внутренних органов, расположенных в брюшной полости.

Мнение специалистов по поводу классификатора МКБ-10 различно.

Некоторые считают, что код остеохондроза должен быть расположен в промежутке М50-54, а не в существующем.

Более правильно отнести остеохондроз к другим дорсопатиям, а не классифицировать его как деформирующие дорсопатии.

Вы внезапно можете почувствовать приступы боли.
Вам надоело носить специальный корсет.
У Вас зависимость от обезболивающих.
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, но ничего не помогает.
И Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться.

Эффективное средство от остеохондроза существует! Перейдите по ссылке и узнайте, что об этом говорит доктор Бубновский Сергей Михайлович.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника диагностируется, когда межпозвоночные диски теряют форму и эластичность, деформируются и истончаются. Со временем в процесс вовлекаются межпозвоночные структуры, смежные позвонки, связки. Болевые ощущения в ногах и спине. дискомфорт и ограниченность движения – характерные признаки проблемы.

Что такое остеохондроз пояснично-крестцового отдела? Он проявляется чаще, чем в шейном или грудном отделе. Это связано со значительной нагрузкой на поясницу и крестец при перемещениях и поддержании позы, при физической работе.

Как правило, проблема начинает развиваться при неверном распределении нагрузок на позвоночник, но причиной могут быть и врожденные дефекты, и занятия профессиональным спортом, и пассивный образ жизни. Рассмотрим основные симптомы заболевания, стадии его развития и другие особенности.

Проявления пояснично-крестцового остеохондроза носят «размытый» характер: боль может отдавать в ноги, ягодицы, промежность, прямую кишку, поэтому бывает трудно определить, откуда происходит болевой синдром.

болезненные ощущения в пояснице ( люмбаго ), отдающие в ногу ( ишиас );
повышение температуры в данной области. отеки, покраснения;
снижение чувствительности кожи;
ограниченная подвижность, скованность позвоночника, особенно по утрам;
слабость мышц или онемение ног;
нарушение работы органов малого таза, репродуктивных функций;
запор.

Обычно симптомы проявляются при остеохондрозе 1 степени (вызваны физическими нагрузками или резкими движениями) и становятся яркими при 2 степени заболевания. Это уже ноющие боли. почти непрекращающиеся, которые появляются вследствие защемления нервных окончаний. Также возникает нехарактерная подвижность пояснично-крестцового отдела, ощущения холода или жара, «мурашек» по коже.

На последних стадиях позвоночник сильно деформируется, боль возникает даже при незначительной активности (например при кашле ), так что человек избегает движений. 4-я степень чаще всего означает инвалидизацию.

Особыми симптомами отличается спондилоартроз. Боль в пояснице возникает при ходьбе, наклонах. и пациенты считают, что у них радикулит. Рентгенограмма не всегда «обнаруживает» спондилоартроз на 1 и 2 стадии его развития. На 3 стадии уже видны дистрофические изменения связок и хрящей, остеофиты (костные разрастания).

скованность движений отмечается уже на первом этапе заболевания;
поражены не только соединительные сегменты позвонков, но и связки, мышцы, хрящи;
сдавливание сосудистых стенок и нарушение кровообращения (при остеохондрозе это – сдавливание межпозвоночных дисков), дистрофия хрящевой ткани.

Для вертеброгенных неврологических синдромов, т.е. берущих начало в области позвоночника, существует специальный раздел в Международной классификации болезней – МКБ-10 (т.е. десятый пересмотр, проведенный Всемирной организацией здравоохранения в 1989 году).

Это раздел «Заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани» с подразделом «Дорсопатии» (лат. dorsum – спина).

Дорсопатия – это термин, который подразумевает разнообразные варианты патологий позвоночника и мягких тканей, т.е. связок, околопозвоночных мышц и т.д. Чтобы врач сделал заключение о дорсопатии, у пациента должны присутствовать острые или хронические боли в спине (дорсалгия) как результат:

вертеброгенной патологии, т.е. проблемы собственно позвоночника (дегенеративного,
воспалительного, травматического характера);
невертеброгенной патологии (растяжения связок и т.д.).

В классификации МКБ-10 остеохондроз пояснично-крестцового отдела входит в XIII класс («Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани»), где есть, в частности, такие специфические подклассы:

деформирующие дорсопатии (М40-М43);
спондилопатии (М45-М49 – сюда включается и спондилоартроз);
другие дорсопатии (М50-М54 – эти коды по МКБ соответствуют классическому российскому понятию «остеохондроз позвоночника», из них М54 – дорсалгия);
другие остеопатии (М86-М90);
хондропатии (М91-М94).

Подклассы определяет врач на основании диагностики. Помимо болевых синдромов, специалист обращает внимание на рефлекторные, корешковые синдромы. сдавление спинного мозга и другие. Их необходимо дифференцировать, так как любой из них требует специальной тактики лечения .

характер течения заболевания;
фаза (обострение, ремиссия, регресс);
частота обострений;
характер и выраженность боли;
степень подвижности позвоночника;
выраженность и локализация двигательных, чувствительных и других неврологических нарушений.

Подробное описание состояния пациента фиксируется в истории болезни. Помимо общих данных о пациенте, в ней отмечаются жалобы, история развития болезни (анамнез), результаты объективного исследования, неврологический статус.

Доктор описывает план, по которому будет обследован пациент, приводит результаты инструментальных, лабораторных исследований. Далее, после тщательной диагностики заболевания, определяется лечение.

Прежде чем поставить диагноз «остеохондроз пояснично-крестцового отдела», необходимо, чтобы терапевт исключил вероятность других заболеваний, например, почечных или кишечных. При подтверждении подозрения на патологию позвоночника пациента должен осматривать невролог.

Обычно назначается дополнительное обследование: рентгенограмма, компьютерная или магнитно-резонансная томограмма. Они позволят оценить общее состояние позвонков, дисков, связок, их форму и степень подвижности, а также увидеть, нет ли патологических разрастаний на позвонках. Врач также определяет вероятность возникновения осложнений или диагностирует уже имеющиеся.

источник

«Классический» остеохондроз, код по мкб 10 обозначен как М 42.

Об остеохондрозе позвоночника юношеском, то это М 42.0.
Об остеохондрозе позвоночника взрослых, то это М 42.1.
Об остеохондрозе позвоночника не уточненном, то это М 42.9.

М 50.0 — заболевание сопровождается миелопатией;
М 50.1 — те же изменения, но уже с радикулопатией;
М 50.2 — заболевание связано со смещением шейных дисков;
М 50.3 — дегенерации различной природы шейных дисков;
М 50.8 — прочие поражения дисков шейного отдела;
М 50.9 — поражение шейных дисков не уточненного происхождения.

Скованность при ходьбе и других движениях.
Болевые ощущения в мышцах спины, ног, шеи.
Головные боли и головокружения.
Обморочные состояния.
Онемение конечностей.

От остеохондроза страдают:

мочеполовая система;
сердце, легкие и сосуды;
органы ЖКТ.

В зависимости от проявлений и локализации поражений могут быть и другие кодовые обозначения.

Наследственно-генетическая предрасположенность.
Проживание в местности с неблагоприятным влажным и (или) холодным климатом.
Неправильное, чрезмерное или недостаточное питание.
Повышенные нагрузки.
Слабый мышечный корсет.
Различные инфекции.
Нарушения в гормональной сфере.
Травмы различного характера.
Вредные пристрастие, курение, злоупотребление спиртным.

Для регулярного применения можно приготовить мазь из масла и прополиса.

источник

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2013

Остеохондроз позвоночника представляет собой заболевание, в основе которого лежит дегенерация межпозвонкового диска с последующим вовлечением в процесс тел смежных позвонков, а также изменения в межпозвонковых суставах и связочном аппарате (Ю.Я.Попелянский, 2003).

Диагностические критерии

1. Шейные компрессионные синдромы: наиболее часто наблюдается латеральная грыжа межпозвонкового диска с компрессией спинномозгового корешка (прежде всего С7). Клиническая картина характеризуется болью в затылке, плече и руке, фиксированным положением шейного отдела позвоночника, симптом Спурлинга (усиление боли при давлении на голову в положении разгибания шеи и наклона головы в сторону больной руки), парестезиями и гипестезией, парезом и снижением рефлексов в соответствующей зоне иннервации. При медиальной грыже диска возникает угроза компрессии спинного мозга, в тяжелых случаях возможно развитие синдрома поперечного поражения шейного отдела спинного мозга.

Получить консультацию по медтуризму

Уменьшение (или купирование) болевого синдрома, коррекция мышечного тонуса, повышение повседневной активности пациента, обучение больного справляться с болью.

источник

Шейный остеохондроз МКБ 10 – это заболевание, спровоцированное смещением межпозвоночных дисков находящихся в шейном отделе позвоночника, которые становятся чрезмерно подвижными и затем теряют свою прочность. Из-за этого происходят нарушения с обменом веществ в организме, кровообращением и появляются длительные, острые боли в области шеи.

Выделяют ряд следующих причин:

Низкая физическая активность;
Соли в шейном отделе;
Употребление нездоровой пищи;
Наследственная предрасположенность к заболеванию;
Переохлаждение тела;
Гормональные сбои;
Наличие травм позвоночника;
Ревматизм;

Частые болевые ощущения в шее, руках, плечах которые увеличиваются при незначительных физических нагрузках и даже в моменты чихания;
Появление обмороков и головокружений при поворотах головы;
Хруст и боли при движениях головы;
Отсутствие сил в теле и частая усталость;
Проявление покалывания в конечностях и их онемение.

Шейный остеохондроз имеет код МКБ 10, который обозначает его как заболевание опорно-двигательного аппарата. Лечение шейного отдела должно проводится исключительно за присмотром врача. После того как диагностируется код МКБ у человека, врачом назначается прохождение одной или нескольких лечебных процедур:

Иглоукалывание направлено на снятие воспалений, отечности и болей которые появляются при шейном остеохондрозе из-за защемлений нервов. Оно эффективно помогает в случае онемения конечностей благодаря тому, что его делают по специальным биоактивным точкам и затем двигательная активность сразу же восстанавливается.
Мануальная терапия, что лечит заболевание относящееся к 10 коду МКБ, проводит возобновление процессов кровеносного течения по шейным сосудам и снимает нагрузку позвонков шеи за счет того что увеличивает высоту пространства между ними.
Гирудотерапия способствует нормализации артериального давления, улучшая при этом кровообращение в шее и избавляя ее от сосудистых отеков.
Моксотерапия. При остеохондрозе шейного отдела ее применяют по определенным точкам позвоночника, после чего в нем восстанавливается кровообращение, и не допускает его застой и появление сосудистых отеков. Также моксотерапия оказывает на позвоночник противовоспалительное действие и никак не вредит здоровью человека.
Магнитно-вакуумная терапия делается для очищения мышц от шлаков и токсинов, расслабляет их, оптимизирует циркуляцию крови и обменных процессов в организме.
Точечный массаж хорошо влияет на расслабление мышц шеи, снимая с нее гипертонус, исправляет нарушения кровообращения, что приводит к беспрерывному притоку крови к межпозвоночным дискам, а также лечит боль, воспаления и отечность.

Заболевание МКБ 10 остеохондроз шейного отдела в случае его несвоевременного лечения может начать прогрессировать за такими стадиями:

На 1 стадии между позвоночными дисками начинают разрушатся фиброзная капсула и в процессе этого человек ощущает сильные боли, у него расширяются зрачки глаз и могут появится такие синдромы:

Синдром передней лестничной мышцы, из-за которого происходит защемление нижних корешков подключичной артерии и плечевого сплетения;
Синдром Райта характеризуется покалыванием и онемением в шее, при закладывании рук за голову;
Синдром цервикалгии появляется когда в мышечных тканях происходят воспаления и из-за этого в них часто чувствуются неприятные боли.

На 2 стадии взаимосвязь межпозвоночных дисков начинает постепенно исчезать, между ними уменьшается межпозвоночное отверстие и затем раздражаются нервные корешки и происходит высыхание фиброзного кольца.

При наступлении 3 стадии меняется структура тканевых суставов и межпозвоночных дисков, полностью разрывается межпозвоночное тело, впоследствии чего выпадает студенистое ядро и формируется межпозвоночная грыжа. Помимо ощущения болей, во время остеохондроза шейного отдела теряется самоконтроль над конечностями, и возникают вестибулярные нарушения.

Чтобы код по МКБ 10 шейный остеохондроз не вызвал осложнения со здоровьем и нарушения в области позвоночника, следует придерживаться следующих правил:

Соблюдать правильное питание, ограничивая в количестве прием: сахара, кофе, сладкого и газированных напитков, a сама пища должна быть низкокалорийной и содержать большое количество полезных веществ;
Вести активный образ жизни и регулярно делать ежедневные разминки, заниматься плаваньем и бегом;
Придерживаться полноценного режима сна и спать на жесткой поверхности;
Нужно сокращать нагрузки на позвоночник и меньше делать физическую работу.

источник