Нередко врачам приходится сталкиваться с болями в грудной клетке при абсолютно здоровом сердце. Их появление в первую очередь связывают с инфарктом миокарда или стенокардией. Однако кардиограмма не выявляет патологических отклонений, а аускультация и ряд других исследований указывают на нормальное состояние сердца, к тому же прием сердечных препаратов не снимает болевых ощущений. Часто пациентам приходится проконсультироваться у многих специалистов разного профиля, принять десятки видов сердечных препаратов, пока наконец им ставят правильный диагноз: остеохондроз позвоночника. Может ли влиять остеохондроз на сердце и как именно это происходит?
Это заболевание действительно нередко сопровождается кардиологическим болевым синдромом, возникающим на фоне совершенно здорового сердца.
Боль в сердце может быть признаком остеохондроза
Кардиалгия может иметь самые различные клинические проявления. Основным признаком является наличие болей в сердце. При остеохондрозе они могут возникать и нарастать приступообразно, хотя в основном носят длительный стойкий характер. Ощущения бывают глубинными, сверлящими или давящими, часто сопровождаются учащенным сердцебиением. Их особенностью при заболеваниях позвоночника является нерезкая выраженность. Нередко пациенты отмечают чувство тепла в грудной клетке. Прием валидола или нитроглицерина не приводят к облегчению состояния.
Если сердечные боли возникают при шейном остеохондрозе, нередко отмечается болезненность в области остистых отростков нижних позвонков отдела шеи. Возможно снижение силы мышц левой руки, слабость мизинца. Аналогичные симптомы могут возникать при шейно-грудной или грудной форме заболевания. Болевые ощущения усиливаются в результате движения в пораженном отделе позвоночника, а также при движении рук.
При остеохондрозе возможно также проявление в области сердца болей другого характера. Например, болевые импульсы могут распространяться из пораженной области на мышцы передней части грудной клетки, иннервируемые V, VI, VII шейными корешками. В таких случаях боли ощущаются по всему левому верхнему квадранту тела, включая грудную клетку, шею, левую руку, в некоторых случаях – даже часть лица. Подобные боли бывают достаточно длительными: могут продолжаться в течение нескольких часов и даже дней. В этом случае так же, как и при локализации боли только в сердечной области, даже на пике приступа не фиксируется сосудистых расстройств, электрокардиограмма не выявляет нарушений, а нитроглицерин и валидол не прекращают приступа.
Как именно влияет остеохондроз на сердце? Механизм развития болевого синдрома следующий: в результате патологической деформации межпозвонковых дисков происходит раздражение передних корешков спинного мозга, вызывая болевые импульсы. Они направляются к сердцу, провоцируют возбуждение окончаний чувствительных нервных корешков, по которым происходит передача импульсов в центральную нервную систему. В ней импульсы воспринимаются как болевые ощущения.
Доказательством того, что болевой синдром в области сердца является следствием грудного или шейного остеохондроза, являются такие данные. При появлении болей в сердце пациентам вводили раствор новокаина в зону VI, VII позвонков шейного отдела и I – грудного. В результате болевые ощущения исчезали. При введении дистиллированной воды пациенты отмечали покалывание в грудной клетке. Это означает, что при блокаде импульсов, поступающих от пораженных сегментов позвоночного столба, боли прекращались. В тех случаях, когда не проводилось блокады, а, наоборот добавлялся новый раздражающий фактор, фиксировалось усиление болей.
Результаты исследований показывают: болевой синдром с локализацией в области сердца при остеохондрозе может быть отраженным или возникающим только в передней поверхности грудной клетки, в области проекции сердца. По этой причине сердечные боли обладают двойным механизмом развития.
- Могут возникать боли, которые действительно локализуются в сердце. Их возникновение связано с распространением болевых импульсов по волокнам вегетативной нервной системы с иннервирующих межпозвонковые диски и тело позвонка ветвей нервов на звездчатый узел, обеспечивающий симпатическую иннервацию сердечной мышцы. В данном случае кардиалгия связана с нарушением иннервации сердца.
- Другим механизмом развития сердечных болей является рефлекторный. Он обусловлен нарушением иннервации тканей левой руки и плечевого пояса при шейной и грудной форме остеохондроза. Рецепторы данных областей не получают достаточного количества импульсов, в результате они оказывают влияние на связанные с иннервацией сердца вегетативные отделы нервной системы. Таким образом, в этом случае кардиалгия носит рефлекторный характер. Сказанное подтверждается тем, что в результате физического напряжения руки с нарушенной иннервацией тканей появляются боли в области сердца. При этом ощущения не ограничиваются только сердцем: они распространяются на руку и левый верхний квадрант тела, могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней и не сопровождаются сосудистыми нарушениями и изменениями на ЭКГ.
Как болит сердце при остеохондрозе? Можно ли дифференцировать эти боли от возникающих при сердечных патологиях? И в том, и в другом случае болевые ощущения могут возникать или усиливаться при физической нагрузке и быть разного характера: от ноющих, слабых со жгучих, интенсивных.
Несмотря на определенные трудности с диагностикой, есть рад признаков, на основе которых удается установить точную причину болей.
Сердце при кардиопатии
- Боли в сердце длятся достаточно долго, иногда несколько недель или даже месяцев.
- Могут усилиться на 2-3 дня, затем стихать.
- Приступ часто провоцируется резким подъемом головы или руки, поворотом или наклоном, кашлем, неосторожными движениями в грудном или шейном отделах позвоночника.
- Сердечные боли иногда проявляются при длительном нахождении в статичном положении или неудобной позе – например, во время сна.
- Болевые ощущения нередко возникают при обострении шейной или грудной формы заболевания, при этом сердечно-сосудистые симптомы удается устранить посредством лечебных мероприятий, которые применяются при остеохондрозе.
- Нитроглицерин не купирует боль: она проходит только при приеме анальгетиков.
- Многократное проведение ЭКГ не выявляет нарушений.
- Если боли в сердце являются следствием влияния остеохондроза, они могут усиливаться при резком изменении положения тела, приводящем к большему ущемлению нервных волокон. Усиление боли провоцируется также глубоким вдохом, чиханием и кашлем.
- Усиление болей в результате наклона подбородка к груди (так называемый симптом Нери) свидетельствует о наличии межпозвонковой грыжи.
- Интенсивность боли в сердце возрастает при воздействии на позвоночник.
- Болевые ощущения не сопровождаются чувством страха и тревоги.
- Они не представляют угрозы для жизни.
Стенокардия может проявиться во время сна
Стенокардия может проявиться во время сна- Болевой синдром не является продолжительным.
- Боли отличаются высокой интенсивностью.
- Связаны с физическими нагрузками – например, подъемом по лестнице.
- Могут провоцироваться нервно-психическим перенапряжением.
- Прием сердечных препаратов купирует или сокращает боль.
- На кардиограмме фиксируются отклонения от нормы.
- Боли носят постоянный характер и не меняются при нагрузке на позвоночник.
- Пациенты испытывают страх смерти.
При заболеваниях позвоночника, сопровождающихся дегенеративными изменениями, происходит ущемление вертебральной (позвоночной) артерии, проходящей вдоль позвоночного столба. Сосуд сдавливается костными остеофитами или спазмированными мышцами, что провоцирует повышение внутрисосудистого давления.
Из-за ущемления вертебральной артерии болит сердце
На фоне патологического состояния развивается тахикардия. Для «прокачки» крови через сдавленный сосуд требуется больше усилий со стороны организма. По этой причине увеличивается частота сердечных сокращений. Внешним проявлением повышения нагрузки на сердце при остеохондрозе становится сердцебиение.
При остеохондрозе тахикардия имеет некоторые особенности:
- наблюдается постоянно, в том числе в состоянии полного покоя;
- становится более выраженной при смене позы на более неудобную или повышении нагрузки на позвоночник;
- синусовый ритм сердца сохраняется: отсутствуют перебои в работе сердца, удары следуют с равными интервалами между ними;
- тахикардия сокращается в результате проведения мероприятий, направленных на лечение основного заболевания – остеохондроза.
В тех случаях, когда сердечная мышца не справляется со значительной нагрузкой, развиваются аритмия и экстрасистолия.
При локализации заболевания в поясничном отделе возможно достаточно выраженное влияние остеохондроза на расположенные в брюшной полости внутренние органы. В частности, оказывается воздействие на кору надпочечников, которые начинают выделять большее количество катехоламинов. Эти химические соединения провоцируют спазм сосудов, что приводит к скачкообразным перепадам давления и сердцебиению. При каждом выбросе простагландинов наблюдается усиление симптоматики.
Экстрасистолия, или нарушение ритма сердца, возникает при преждевременном возбуждении всей сердечной мышцы или ее отдельных частей. Подобное сокращение сердца является результатом внеочередных импульсов. Они исходят из различных участков миокарда, в то время как при нормальном функционировании сердца импульс зарождается в синусовом узле.
При остеохондрозе экстрасистолия проявляется на поздних стадиях. Вначале учащенное сердцебиение носит кратковременный характер.
При тяжелой физической нагрузке, резких движениях, наклонах, поворотах происходит ущемление нервного корешка. При сдавлении нерва в грудном отделе позвоночника может нарушаться функционирование сердечной мышцы.
Экстрасистолия проявляется на поздних стадиях
В случае длительного проявления симптома возрастает риск развития хронической гипоксии миокарда. При остеохондрозе экстрасистолия вначале проявляется лишь после физической нагрузки. В этом случае сердечной мышце не хватает кислорода для проталкивания крови, и появляется необходимость в дополнительных сокращениях.
Чаще всего аритмия возникает при остеохондрозе грудной формы. Выпадение межпозвонковых дисков приводит к ущемлению нервных корешков. В случае сдавления кардиального нерва нарушается синхронность сердечного ритма и развивается аритмия. Существует и образная связь: увеличение размеров сердца приводит к значительным нарушениям в средней части позвоночного столба, в том числе обменного характера, что провоцирует развитие остеохондроза и сколиоза.
Экстрасистолия, аритмия, сердцебиение нередко проявляются при шейном остеохондрозе. При данной форме патологии происходит сдавление позвоночной артерии. Этот крупный сосуд обеспечивает питание четвертой части тканей головного мозга. Недостаточное поступление кислорода в мозг приводит к гипоксии и провоцирует нарушение центральной иннервации внутренних органов. На фоне описанных процессов часто возникают перебои в работе сердца.
Проявлениями нарушения функции сердца при остеохондрозе являются:
- сердцебиение;
- повышенное напряжение в межлопаточной области;
- ощущение нехватки воздуха;
- частое развитие предобморочных состояний;
- жар, повышенная потливость;
- чувство внутреннего дискомфорта;
- усиление пульса с периодически возникающими сильными волнами;
- повышение объема экстрасистолического выброса (измеряется тонометром).
Остеохондроз нередко сопровождается повышением давления. Причина этого явления – компрессия проходящей вдоль позвоночного столба вертебральной артерии. Она нередко сдавливается в результате спазма мышц, отека мягких тканей или смещения межпозвонкового диска. А поскольку вертебральный сосуд отвечает за кровообращение в головном мозге, сужение его просвета приводит к недостаточному питанию мозга. В подобных экстремальных условиях организм принимает меры для устранения нарушений и нормального питания мозговых клеток.
При значительном сужении просвета артерии для прохождения достаточного объема крови необходимо увеличение скорости кровотока. По этой причине в организме начинается выделение веществ, способствующих повышению артериального давления. Только таким способом удается восстановить нормальное питание тканей головного мозга.
Выявление связи между остеохондрозом и повышенным давлением необходимо для выбора правильной тактики лечения. Порой пациенту назначают препараты для снижения давления, которые в данном случае не оказываются эффективным.
Подобное лечение не только часто бывает бесполезным, но даже может привести к негативным последствиям. В результате приема антигипертензивных препаратов давление снижается, в результате объем проходящей через сдавленную артерию крови сокращается, что снова приводит к недостаточному снабжению головного мозга кислородом и питательными веществами. Проявлениями данного состояния являются:
- периодически возникающее головокружение;
- сонливость;
- слабость;
- нарушение сознания;
- появление «мушек» перед глазами;
- двоение;
- снижение зрения;
- ухудшение слуха;
- потеря сознания – возникает при значительном кислородном голодании в качестве защитной реакции организма.
Остеохондроз не только провоцирует развитие гипертонии, но и отягощает ее течение.
В результате научных исследований было также доказано, что остеохондроз в шейной и грудной области отягощает течение гипертонической болезни, поскольку повышает резистентность организма к проводимой гипотензивной терапии.
Для определения связи между болями в сердце, сердцебиением, экстрасистолией с остеохондрозом проводят электрокардиографию.
Процедура электрокардиографии
Чтобы выявить патологию позвоночника, назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография.
С целью исключения периферической невропатии, приводящей к проявлению аналогичного болевого синдрома, назначают электромиографию.
Какими способами проводится лечение сердечных болей вертеброгенного характера при остеохондрозе? Терапия должна быть направлена в первую очередь на лечение основного заболевания и устранение симптоматики.
При болях может помочь массаж
- Достаточно эффективными при болях в сердце оказываются физиотерапия, мануальная терапия, точечный массаж. Что касается общего оздоровительного массажа мышц спины, то в данном случае он может оказаться неэффективным, поскольку сердечные боли являются следствием проблем с позвоночником, а не с мышцами. Мышечные волокна покрывают позвоночник приблизительно на 6 см у мужчин и на 4 см у женщин. Традиционный поверхностный массаж ускоряет обменные процессы в мышечных волокнах на поверхности и на глубине до 1,5 см, но не может оказывать существенного влияния на глубоко расположенные мышцы и мягкие ткани, окружающие межпозвоночные диски. При болях в сердце, вызванных остеохондрозом, наиболее результативным является глубокий точечный массаж.
- Неплохой эффект достигается при использовании мазей, содержащих пчелиный или змеиный яд, скипидар, масло чайного дерева, обезболивающие ингредиенты. После втирания они проникают на глубину более 2 см и обеспечивают длительное повышенное тепловыделение тканей и местное расширение кровеносных сосудов. В результате подобного действия устраняется мышечный спазм, сокращается степень компрессии нервных корешков, восстанавливается нормальное питание тканей, благодаря чему боли, в том числе в области сердца, смягчаются или исчезают.
- Вызванные остеохондрозом сильные сердечные боли можно лечить также с помощью анальгетиков. Однако эти препараты не влияют на причину их возникновения. Кроме того, частый прием обезболивающих оказывает негативное воздействие на ЖКТ.
- Медикаментозное лечение включает в себя также использование сосудорасширяющих, мочегонных, противовоспалительных средств.
Гипертония опасна и сама по себя, а если она связана с остеохондрозом, то угроза многократно возрастает. Для лечения повышенного давления, обусловленного шейным остеохондрозом, применяются другие методы. В этом случае надо решать следующие задачи:
Иглорефлексотерапия может снизить давление
- Восстановить нормальное кровоснабжение головного мозга. С этой целью назначают Пентоксифиллин. Его действие основано на расширении кровеносных сосудов и увеличении притока крови к головному мозгу и другим органам.
- Устранить мышечный спазм. Возможно, сдавление вертебральной артерии связано с сокращенной мышцей. В этом случае устранить спазм и нормализовать давление можно при помощи:
- массажа;
- физиотерапии;
- иглорефлексотерапии;
- приема миорелаксантов.
- Снять отечность тканей. Нередко компрессия вертебральной артерии является следствием отека мягких тканей. В подобный случаях применяют:
- точечный или классический лечебный массаж;
- физиотерапию;
- диуретики;
- препараты для коррекции микроциркуляции крови.
- Проводить лечение шейного остеохондроза. Улучшение состояния позвоночника, сокращение выраженности дегенеративных процессов, восстановление хрящей позволит одновременно добиться нормализации артериального давления. Для этого используют:
- ЛФК;
- вытяжение позвоночника;
- массаж;
- рефлексотерапию;
- мануальную терапию;
- хондропротекторы.
- Боль в сердце при остеохондрозе сауна не вылечит
Боль в сердце при остеохондрозе сауна не вылечитНередко для лечения вызванных остеохондрозом болей в сердце пациенты посещают парилки и сауны, а в домашних условиях применяют грелки. Однако в некоторых случаях такая терапия может оказать на течение болезни негативное воздействие и спровоцировать ее обострение. Воздействие тепла приводит к отеку межпозвонковых дисков, в результате увеличивается степень сдавленности нервных корешков. Очень часто острая фаза остеохондроза, сопровождающаяся усилением болей в спине и сердце, у пациентов наступает именно после посещения бани или парилки.
источник
Остеохондроз относится к одним из самых распространенных заболеваний современности. Так, по статистике, девять из десяти людей в возрасте от 25 до 75 лет испытывают на своем собственном опыте симптомы этого заболевания.
Но мало кто знает, что некоторые признаки остеохондроза могут быть никак не связаны со спиной в обыденном понимании такой связи. Так, при деструктивных изменениях дистрофического характера в позвоночном столбе, пациент может испытывать ряд болевых синдромов, локализированных в области груди и сердца (кардиальный болевой синдром).
Дело в том, что малоподвижный образ жизни, вредные привычки и плохая экология (привычное окружение повседневности XXI века) вызывают смещение межпозвоночных дисков, дистрофию хрящевых тканей, нарушение кровообращения в области позвоночного столба, а также может возникнуть тахикардия. Именно в данной области пересекается огромное количество нервных окончаний, в том числе и те, что ведут к сердцу.
Шейный отдел ответственен за верхнюю половину человеческого тела, поясничный – за нижнюю. В грудном же отделе спинного мозга сосредоточен пучок нервов, передающих сигналы большинства внутренних органов человека и в том числе сердца. Специалисты выделяют два вида функциональных повреждений сердечных нервов при остеохондрозе:
- Нарушения кровообращения. Сердце является основой механизма, ответственного за перекачку крови в теле человека. Зачастую остеохондроз имеет следствием нарушения в работе этого органа. Это происходит по причине сдавливания кровеносных сосудов, ведущих из сердца в области спины и позвоночника. В таком случае, затрудненное кровообращение и вызывает болевой синдром.
- Отражения боли из других участков тела. При остеохондрозе смещенные позвоночные диски могут вызвать «странное» поведение нервных путей и окончаний. Так, деформации плеча могут проявляться через боль в сердце, а патологии сердца иметь симптоматические признаки с противоположной стороны грудной клетки.
Важно отличать боли, вызванные состоянием самого сердца (например, боль при сердечном приступе) и боли, являющиеся следствием заболеваний сторонних органов, например позвоночника. Перечислим несколько симптоматических признаков, которые помогут вам отличить остеохондроз от стенокардии (последняя имеет более схожие симптомы).
Общие «сердечные» симптомы при остеохондрозе:
- Дискомфортные состояния имеют продолжительный характер и возникают в том числе в состоянии полного покоя;
- Интенсивность боли напрямую зависит от принятого положения тела;
- Само сердце работает нормально (удары происходят в нормальном, повторяющимся через равные промежутки, темпе);
- Симптоматика уменьшается вследствии лечебных процедур, направленных на излечение остеохондроза.
Кардиопатия (воспаление сердечных мышц):
- Болевой синдром имеет продолжительный, доходящий до нескольких месяцев, характер;
- Боль может иметь острый период, длящийся от двух до трех дней.
- Приступ может быть спровоцирован резкими движениями конечностей;
- Боль в области сердца и груди может возникать при продолжительном нахождении в неудобной позе, либо во время сна.
- Принятие «сердечных» препаратов (например, нитроглицирина) не снимает болевые ощущения;
- ЭКГ (в том числе и многократное) не выявляет патологических состояний;
- Боль в сердце – распространённый симптом остеохондроза в период его обострения в грудных и шейных отделах позвоночника.
Стенокардия (недостаточное кровоснабжение области миокарда при остеохондрозе):
- Непродолжительность боли;
- Боль имеет сильный, ярко выраженный характер и высокую интенсивность;
- Болевой синдром может быть следствием и провялятся во время монотонных кардионагрузок (бег или подъем по лестнице);
- «Спусковым крючком» для появления острой боли могут быть и нервные перенапряжения и стресс;
- Сильная одышка при физической активности (человек может задыхаться);
- ЭКГ фиксирует изменения.
Экстрасиостолия (отрицательные изменения в ритме сердечных сокращений, вызванные преждевременной нервной стимуляцией определенного участка сердечной мышцы):
- Длительное патологическое напряжение в области между лопатками;
- Ощущение удушья (нехватка воздуха);
- Частое вхождение в предобморочные состояния;
- Изменения частоты пульса;
- Жар и общее состояние дискомфорта.
Помимо грудного боль в шее может возникать и по причине остеохондроза шейного отдела позвоночника. В таком случае сильнее всего страдает система кровообращения, что вызывает и другие симптомы:
- Головокружение (возникает с постоянной периодичностью и на регулярной основе);
- Слабость в шейных мышцах (состояние, когда невозможно повернуть голову без усилия воли);
- Сонливость (усилие требуется и для подъема с постели по утрам, вне зависимости от длительности ночного сна);
- Черные точки перед глазами и двоение предметов;
- Ухудшение зрения;
- Кратковременные потери сознания, вызванные кислородным голоданием.
Стратегия лечения формируется исходя из индивидуальных особенностей организма и должна носить характер устранения причины появления болевого синдрома (остеохондроза). Симптоматическое лечение также имеет место быть, но исключительно в качестве дополнительной побочной меры.
При болях различной длительности и интенсивности эффективно применяется комплекс физиотерапевтического лечения. Среди последнего специалисты выделяют: разнообразные воздействия лазером, теплом и холодом.
Для лечения остеохондроза и соответственно устранения болевого синдрома используют следующие приемы мануальной терапии:
- Ударные техники, когда врач производит жесткое воздействие на спину пациента «вбивательными» движениями руки.
- Мышечно-энергетические техники. В данном случае специалист стимулирует периодическое напряжение и расслабление мышц.
- Применение легко надавливающих приспособлений для стимулирования, так называемых, дистракционных сгибательных движений. Они применяются с целью устранения патологий позвоночника.
- Стимулирование позвоночного столба с помощью специального щипцевидного массажа.
Специальные препараты при остеохондрозе применяются с целью быстрого снятия болевого синдрома, расслабления мышц, улучшения нервной проводимости и ускорения процессов обмена веществ. Такие медикаментозные средства делятся на две большие группы.
Таблетки и капсулы:
В первую очередь, это нестероидные обезболивающие препараты и анальгетики. Прием подобных препаратов позволяет в течении короткого промежутка времени избавиться от боли. Важно помнить, что они имеют только временное действие и не устраняют самой причины боли. Примеры препаратов:
- Приоксикам (от 30 до 50 рублей);
- Бутадион (около 80-ти рублей);
- Ацетилсалициловая кислота (от 3-ех рублей);
- Диклофенак (примерно 40 рублей).
За обезболивающими следуют хондропротекторы. Последние призваны улучшить адаптационные способности тканей и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Примеры: Глюкозамин (250-400 рублей) и Хондроксид (около 360 рублей).
Помимо перечисленных групп для устранения причины боли в сердце (для излечения остеохондроза) назначают комплекс витаминов и минералов. Витаминно-минеральные комплексы необходимы для активации восстановительных механизмов организма.
Следующая большая группа медикаментозных средств, отличающаяся от предыдущей местным характером применения.
- Мази и гели, в состав которых входят анальгетики и нестероидные обезболивающие (фастум-гель – до 350 рублей);
- Средства комбинируемого действия, которые и снимают острый болевой синдром, и одновременно с этим имеют тромболитические и рассасывающие свойства (Долобене гель – примерно 250 рублей);
- Согревающие мази, усиливающие приток и отток крови из пораженной области спины и шеи. Данные препараты стимулируют кровообращение, что крайне благоприятно для снятия «сердечных симптомов» при кардиопатии (Мазь Финалгон – от 200 до 300 рублей);
- Хондропротекторы наружного применения (Хондроксид – примерно 250 рублей);
- Гомеопатические препараты, играющие роль наружных витаминно-минеральных комплексов (Траумель С- до 400 рублей).
- Средства для массажа. Разнообразные масла, бальзамы и согревающие гели (Бальзам Валентина Дикуля – 120-140 рублей).
Ускорить обменные процессы и нервную проводимость в позвоночном столбе поможет лечебный массаж. Важно, чтобы массаж был не просто средством расслабления мышц, но и средством прямого стимулирования крово- и нервотоков в пораженной области. Добиться этого можно профессиональными точечными манипуляциями с применением и без специальных инструментов.
Помимо этого, и обычный расслабляющий массаж будет отличным профилактическим средством.
Посмотрите видео и узнайте больше о как различить боли в сердце при остеохондрозе
Спина и в частности позвоночный столб являются основной опорной конструкцией человека, местом, где пересекается огромное количество сосудов и нервных окончаний. Перебои в работе сердца вызваны дистрофическими изменениями в позвоночнике, также они отзываются и в других органах человеческого тела. Помните, главное устранить причину, а не симптомы заболевания.
источник
Перебои в сердце при остеохондрозе — явление нередкое и, чтобы объяснить его, необходимо иметь представление о процессах внутри самого позвоночника. Остеохондроз — это заболевание позвоночного столба, при котором развиваются хронические дегенеративно-воспалительные изменения с нарушением межпозвонковых суставов и хрящей. Заболеванием страдают 65% населения земли. Число больных с каждым годом продолжает увеличиваться в связи с ростом гиподинамий, неправильным питанием и метаболическими нарушениями.
Выраженные проявления остеохондроза появляются в 45–50 лет, до этого он развивается практически бессимптомно. При этом всегда налицо ухудшение кровоснабжения и спазм в околопозвонковых мышцах, сращение позвонков. Симптоматика у остеохондроза многолика, при нем часто возникают боли и дисфункции в самых разных органах, например, перебои в работе сердца, то есть изменение его ритма. При этом чаще всего аритмия выражена в форме экстрасистолий.
В молодом возрасте при любой нагрузке на позвоночник она компенсируется межпозвонковым диском. Он в данном случае работает как амортизатор. Со временем по разным причинам диски изнашиваются: кровоснабжение их постепенно ухудшается за счет уменьшения количества сосудов, при этом диск постепенно ссыхается. На его поверхности появляются трещинки, они ширятся и углубляются, и защитное фиброзное кольцо диска разрывается. Пульпа диска при этом выпячивается, и развивается межпозвонковая грыжа. Компенсаторно начинают срастаться соседние позвонки. Они срастаются с дисками, ограничивая подвижность позвоночного столба. Формируется спондилез, который является следующим этапом остеохондроза.
Таким способом организм пытается уменьшить болевой синдром и замедлить процесс дегенерации. Диски при этих процессах начинают истончаться (протрузии дисков). Кроме того, даже малые нагрузки уже вызывают в позвоночнике боли, снижается выносливость. Эпизодические вначале, они впоследствии становятся постоянными. Причем боли появляются не только в сердце, но остеохондроз и тахикардия оказываются взаимосвязанными обязательно.
Симптомы остеохондроза определяются поражением определенного отдела позвоночника: шейный, грудной, поясничный. При шейном остеохондрозе часто возникают головные мигренозные боли, особенно в затылке, боли в шее и воротниковой зоне. При движениях головы появляются головокружения, предобморочные состояния вплоть до потери сознания. Тахикардия при остеохондрозе шейного отдела сопровождается всегда цефалгией, особенно по утрам. Характерным является появление боли в нижних позвонках шеи при остеохондрозе шейного отдела.
При поражениях в грудном отделе характерны, как правило, межреберные невралгии. Это резкие интенсивные боли, которые усиливаются при смехе, кашле, вдохе. О наличии именно позвоночной патологии будут говорить удушье, сердцебиение, повышение потливости, усиленный твердый пульс и артериальная гипертензия.
Грудной остеохондроз чаще вызывает перебои в сердце, чем другие отделы. При нем чаще развиваются сколиоз и искривление осанки.
Поясничный остеохондроз также может быть причиной тахикардий, но механизм здесь несколько другой: при раздражении нервных окончаний в процесс вовлекается кора надпочечников, которая при этом начинает выделять из-за этого повышенное количество вещества, провоцирующего спазм сосудов (катехоламины). Из-за них появляются перепады АД и учащение пульса.
Влияет ли остеохондроз на появление болей в сердце и почему? Однозначный ответ — да. Главной причиной становится сдавление вертебральной или позвоночной артерии, которая проходит вдоль всего позвоночника и кардиального нерва. Вертебральная артерия снабжает кровью 25% мозговых клеток. Сдавление ее может произойти спастически сокращенными мышцами, остеофитами на телах позвонков в результате спондилеза. При этом повышается АД, и последующая перекачка крови из предсердий в желудочки происходит с повышенным усилием и нарушениями ритма.
Кроме того, развивается ишемия мозга, т.е. гипоксия, вызывающая спазм сосудов и мышц. Из-за этого нарушается центральная иннервация внутренних органов, в том числе и сердца. Таким образом, возникает нарушение сердечной деятельности с перебоями ритма. При этом чаще возникает тахикардия.
Околопозвоночные ткани воспаляются, переднекорешковые нервные окончания спинного мозга раздражаются. И если эти окончания иннервируют сердце, они могут вызывать аритмию. Все очень четко взаимосвязано. Количество импульсов от окончаний при воспалительных реакциях увеличивается и появляется зона патологических импульсов в дополнение к нормально работающему синусовому узлу. При этом сердцебиение при остеохондрозе с его частотой, ритмом и определенной последовательностью сокращений нарушается.
Аритмии чаще возникают при нарушенной осанке:
- сколиозы;
- сутулость в результате гиподинамий;
- длительные однообразные нагрузки;
- сидение в неудобной позе.
При появлении таких перебоев лечат не сердце, а позвоночник. Аритмии при остеохондрозах отличаются некоторыми проявлениями.
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника, так же как и шейного, чаще развиваются 2 вида аритмий:
- синусовая тахикардия;
- экстрасистолия.
При синусовой тахикардии ЧСС достигает более 90 ударов/мин. — учащенное сердцебиение. Такое возможно и в норме при повышенных нагрузках у здоровых людей. Физиологическая тахикардия отличается от патологической: при последней тахикардия возникает в покое без видимых на то причин, при этом появляется ощущение сердцебиения, нередко может возникать чувство жжения за грудиной. Нарушение сердцебиения при остеохондрозе отмечается постоянно, при покое оно не уходит. Оно становится выраженней при нагрузке на позвоночник и смене позы на более неудобную, при резких поворотах головы. При нарушении сердцебиения всегда сохраняется синусовый ритм. Лечение остеохондроза ликвидирует и тахикардию. Тахикардия при шейном и грудном остеохондрозе возникает почти одинаково часто.
Экстрасистолия случается реже, потому что она появляется уже в самых поздних, запущенных стадиях остеохондроза. Это ускоренное внеочередное сокращение сердца, которое следует за нормальным, или несколько подряд. Патология может не ощущаться или чувствоваться в виде замирания, усиления толчка за грудиной. Пульс при этом ослаблен или отмечается его выпадение. Аускультативно выслушиваются нарушения ритма.
Экстрасистолии вначале кратковременны, но затем могут повысить риск хронической гипоксии миокарда. Особенность еще и в том, что экстрасистолы при остеохондрозе всегда возникают после усиления физической нагрузки. Еще одна дифференциация: сначала появляется обострение остеохондроза в виде скованности и зажатости околопозвоночных мышц и боли в шейном отделе, а затем уже развиваются аритмии.
Они носят постоянный характер, усиливаются и вызываются при физических нагрузках, сохраняют синусовый ритм. Аритмия при остеохондрозе нередко сочетается с повышением АД, головокружениями. После пролеченного остеохондроза кардиосимптомы проходят.
Почему они появляются при усилении физических нагрузок? Потому что миокард при этом попадает в условия гипоксии, и дополнительные сердечные сокращения помогают ему проталкивать кровь дальше по сосудам. Таким образом возникает тахикардия и сердцебиение.
Без полного обследования проводить лечение гипотензивными препаратами нельзя, потому что при остеохондрозе они эффекта не дадут, а вот развитие к ним привыкания в последующем затруднит лечение.
Нельзя лечить сердце при остеохондрозе приложением грелок, посещением парилок и саун: тепло будет способствовать развитию отечности тканей вокруг диска и еще большему ущемлению корешков в позвоночнике. Будет спровоцирован новый приступ.
Нельзя самим проводить массаж и пытаться вправлять позвонки.
Основной симптом — кардиалгии и учащение сердцебиения, но все это часто нерезко выражено. К тому же налицо:
- напряжение и несильная боль между лопатками;
- ощущение удушья на вдохе;
- потливость и общая слабость;
- бледность лица, цианоз губ;
- ощущение внутреннего дискомфорта;
- приступы жара или разливающегося тепла с приступами сверлящей боли в грудине;
- временами приступообразное полуобморочное состояние с мельканием мушек перед глазами, головокружения;
- чувство замирания и усиления толчка в груди;
- онемение, слабость левой руки и особенно пальцев (мизинца).
Всегда отмечается усиление симптоматики в ночные часы, когда больной находится в постели, при движениях головы или рук (интересно то, что при ходьбе аритмий не бывает). Это состояние длительное, по несколько часов. Кардиопрепараты эффекта не дают и тахикардию не снимают. Иногда боли могут появляться в грудном верхнем наружном квадранте слева, который иннервируется корешками 5–7 позвонков шейного отдела, также затрагивается левая часть лица, рука и шея. Такие боли длительные, они держатся неделю, проведение ЭКГ изменений не отмечает.
Доказательством вертеброгенного происхождения сердечной боли в таких случаях, т.е. от остеохондроза, служит такой эксперимент: при боли в сердце вводится в качестве обезболивающего новокаин в зону 6, 7 шейного и 1 грудного позвонков. При этом боли прекращались. А при введении нового раздражающего вещества, даже в виде дистиллированной воды в те же точки, боли усиливались.
Также отличительной особенностью вертеброгенных кардиалгий является положительность симптома Нери: наклон подбородка к груди боли в сердце усиливает. Это показатель имеющейся межпозвонковой грыжи.
При пальпации позвонков отмечается усиление сердечных болей. При вертеброгенных кардиалгиях не бывает страха смерти и тревоги. Боли эти не угрожают жизни, часто они возникают во сне. Выраженность экстрасистолий при остеохондрозе может быть 3 степеней:
- слабая — несколько десятков лишних сокращений за сутки;
- средняя — несколько сотен;
- высокая степень — до 1000 и больше.
При ИБС боли более интенсивны и не такие длительные, они всегда связаны с физическим напряжением, но не зависят от нагрузки на позвоночник. Но остеохондроз и аритмия сердца имеют и обратную связь: гипертрофированные отделы сердца могут иметь нарушения ритма и по другим причинам. При этом происходит нарушение обменных процессов в средней части позвоночника ввиду нарушений общего кровообращения. Тогда симптомы остеохондроза усугубляются.
Существенную роль в постановке правильного диагноза играет ЭКГ. Проводят КТ или МРТ вертебрального столба. При лечении сердечных проявлений, спровоцированных остеохондрозом, терапия всегда имеет целью улучшить состояние позвоночника. Поэтому применяются:
- точечные массажи;
- местное лечение раздражающими мазями;
- физиолечение;
- мануальная терапия.
Общий массаж спины неприемлем, поскольку он способствует только расслаблению поверхностных мышц. До глубоких мышц спины он просто не доходит, а именно их требуется расслабить, они окружают позвонки и диски.
Для согревания применяют мази со змеиным и пчелиным ядом, перцовые и скипидарные — Живокост, Капсикам, Апизартрон, Никофлекс, Финалгон и др. Эти мази снимают спазм глубоких мышц и восстанавливают питание тканей.
Симптомы боли хорошо снимаются анальгетиками, но причину заболевания они не устраняют.
источник
Иногда могут наблюдаться перебои в сердце при остеохондрозе, что происходит по причине защемления нервных корешков, расположенных в грудном отделе, участвующих в регуляции деятельности сердечной мышцы.
Зачастую доктора сталкиваются с болезненностью в области грудины при полностью здоровой сердечной мышце. Их образование связывают со стенокардией, однако, при проведении обследования не выявляются патологические изменения, а прием лекарства, купирующего боль в сердце, не оказывает никакого действия.
В таком случае, можно рассматривать влияние остеохондроза на сердце, которое имеет определенные характерные признаки протекания болезни. Изначально периодически и кратковременно возникает несколько учащенное сердцебиение, которое проявляется в основном после значительного перенапряжения. Если происходит передавливание нервных окончаний в области грудины, то может ухудшаться работа сердечной мышцы. Другими причинами резкого учащения сердцебиения могут быть:
- нервные переживания;
- стрессы;
- холецистит;
- воспаление легких.
Именно поэтому, очень важно распознать истинную причину возникновения проблем с сердцем, что позволит намного быстрее от нее избавиться.
Остеохондроз может значительно повлиять на деятельность сердечной мышцы и тем самым спровоцировать возникновение аритмии. Если передавливается кардиальный нерв, то образуется аритмия.
Важно! Увеличение размеров сердца может спровоцировать возникновение сколиоза и остеохондроза.
Перебои в сердце при остеохондрозе шейного отдела происходят по причине того, что передавливается позвоночная артерия. Этот сосуд снабжает кровью мозговую ткань и при недостатке кислорода возникает гипоксия. В результате этого, возникает нарушение деятельности некоторых внутренних органов и различного рода нарушения в деятельности сердечной мышцы.
Перебои в работе сердца, возникающие на фоне остеохондроза – вполне объяснимое явление, образующееся в результате защемления нервных окончаний и передавливания крупных кровеносных сосудов. При этом больной может заметить сбои сердечного ритма и значительное ухудшение самочувствия. Помимо этого, возникают и многие другие симптомы, в частности такие как:
- ощущение трепета в груди;
- одышка;
- боль в грудине;
- обморок;
- головокружение.
Может ли быть аритмия от остеохондроза сможет определить только лечащий доктор после проведения тщательного комплексного обследования. Многие доктора считают, что если остеохондроз провоцирует возникновение аритмии, то это не несет в себе серьезной угрозы для здоровья больного. Именно поэтому, для устранения патологии нужно изначально провести лечение нарушений опорно-двигательного аппарата и только после этого делать повторную кардиограмму. После проведения лечения остеохондроза проблемы с сердцем тоже должны уйти.
Так как достаточно часто наблюдаются различные болезни сердца при остеохондрозе, то обязательно нужно провести комплексную терапию, так как в запущенных случаях могут образовываться патологические нарушения сердечнососудистой системы, а именно такие как:
Чтобы не допустить возникновения осложнений, нужно своевременно обратиться к доктору и желательно пройти обследование у нескольких специалистов.
Как влияет остеохондроз на сердце и как распознать его протекание – эти вопросы беспокоят очень многих больных, сталкивающихся с патологиями опорно-двигательного аппарата. Болезненные ощущения могут проявляться или усиливаться после значительной физической нагрузки и быть самого разного характера, в частности:
- ноющие;
- жгучие;
- слабые или наоборот, интенсивные.
Несмотря на имеющиеся сложности с постановкой диагноза, все же существуют определенные признаки, по которым можно совершенно точно распознать точную причину болей. Основными симптомами при кардиопатии считается то, что:
- болеть сердце может на протяжении длительного времени;
- боли могут периодически усиливаться;
- приступы болезненности возникают после физических нагрузок;
- сердечные боли могут возникать при нахождении в одном положении;
- сердечнососудистые болезни проходят после лечения остеохондроза;
- нитроглицерин не устраняет боль.
Так как остеохондроз может отдавать на сердечную мышцу, но при этом, не поражает ее, то нарушения не определяются даже после многократного проведения ЭКГ. Помимо этого, болезненные ощущения могут значительно усиливаться при резком изменении положения тела, так как это приводит к защемлению нервных окончаний.
Зачастую остеохондроз отдает в область сердечной мышцы и тем самым провоцирует возникновение гипертонии. Именно поэтому, у всех больных с остеохондрозом, доктора измеряют дополнительно давление. У многих оно оказывается повышенным.
Дегенеративные изменения, протекающие в области позвоночника, зачастую приводят к гипертонии. Когда к патологии присоединяется защемление позвоночной артерии, то проявляется кризовое протекание патологии. В таком случае артериальное давление значительно повышается и это может привести к перебоям в работе сердечной мышцы.
До того момента, когда не будет вылечен остеохондроз, полностью избавиться от гипертонии невозможно. В таком случае, назначаются лекарственные для временного понижения давления. На повышение давления в основном может влиять шейный остеохондроз, так как именно в этом случае наблюдается передавливание позвоночной артерии.
Если патология протекает в грудном отделе позвоночника, то наблюдается нарушение деятельности многих органов. В частности у многих больных наблюдается тахикардия, особенно это характерно для людей более пожилого возраста. Наиболее характерными признаками, свидетельствующими о наличии аритмии на фоне остеохондроза, могут быть такие как:
Чтобы подобрать наиболее лучшую методику проведения терапии нужно изначально избавиться от основных признаков остеохондроза, а также все время контролировать давление.
Уже давно доказано, что влияет остеохондроз на сердце и провоцирует учащенное сердцебиение и аритмию. Сосуды пережимаются позвонками, мышечной тканью или костными наростами, что зачастую приводит к небольшому повышению давления.
Сопутствующим явлением и патологическим состоянием, определяющимся на фоне протекающей патологии, является тахикардия. Для нормальной микроциркуляции крови организму нужно повысить частоту сердечных сокращений, что проявляется в виде учащенного сердцебиения. Аритмия возникает в случае, если сердце не справляется с вынужденной повышенной нагрузкой.
При протекании остеохондроза в поясничной области надпочечники начинают вырабатывать много химических веществ, оказывающих спазмирующее воздействие на сосудистую систему. Подобное состояние провоцирует резкие перепады и значительные скачки давления. Именно поэтому, можно с полной уверенностью сказать, что в каком бы отделе позвоночника не протекала патология, в любом случае, она отдает в сердце.
Поражение сердечной мышцы считаются достаточно опасными осложнениями, именно поэтому, терапию нужно проводить на первоначальном этапе.
источник