Протокол международного лечения шейного остеохондроза

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2013

Остеохондроз позвоночника представляет собой заболевание, в основе которого лежит дегенерация межпозвонкового диска с последующим вовлечением в процесс тел смежных позвонков, а также изменения в межпозвонковых суставах и связочном аппарате (Ю.Я.Попелянский, 2003).

Диагностические критерии

1. Шейные компрессионные синдромы: наиболее часто наблюдается латеральная грыжа межпозвонкового диска с компрессией спинномозгового корешка (прежде всего С7). Клиническая картина характеризуется болью в затылке, плече и руке, фиксированным положением шейного отдела позвоночника, симптом Спурлинга (усиление боли при давлении на голову в положении разгибания шеи и наклона головы в сторону больной руки), парестезиями и гипестезией, парезом и снижением рефлексов в соответствующей зоне иннервации. При медиальной грыже диска возникает угроза компрессии спинного мозга, в тяжелых случаях возможно развитие синдрома поперечного поражения шейного отдела спинного мозга.

Получить консультацию по медтуризму

Уменьшение (или купирование) болевого синдрома, коррекция мышечного тонуса, повышение повседневной активности пациента, обучение больного справляться с болью.

источник

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)

Остеохондроз позвоночника — заболевание, характеризующееся развитием дегенеративного поражения хряща межпозвоночного диска и реактивных изменений со стороны смежных тел позвонков и окружающих тканей.

Код протокола: H-Т-034 «Остеохондроз позвоночника»
Для стационаров терапевтического профиля
Код (коды) по МКБ-10: M42. Остеохондроз позвоночника

Диагностические критерии:
1. Боль.
2. Положительные симптомы натяжения.
3. Двигательные и чувствительные нарушения.
4. Мануальное тестирование.
5. Рентгенография в двух проекциях.
6. КТ и /или МРТ.

Поражения на поясничном уровне (Люмбаго. Люмбалгия. Люмбоишиалгия. Синдром грушевидной мышцы. Кокцигодиния. Компрессионные синдромы)

Люмбаго: поясничные боли при физическом напряжении, неловком движении, длительном напряжении, при охлаждении, иногда без явной причины. Внезапно или в течение нескольких минут или часов появляется резкая боль, часто простреливающего характера. Боль усиливается при движении, поднятии тяжести. В состоянии покоя боль проходит. Усиливаются поясничные боли, но не боли в ноге.

Поражения на шейном уровне (Цервикобрахиалгия, цервикалгия. Плече-лопаточный периартроз. Синдром плеча и кисти. Эпикондилит. Синдром передней лестничной мышцы. Синдром малой грудной мышцы. Задний шейный симпатический синдром. Компрессионные синдромы.

Цервикобрахиалгия, цервикалгия: боль в шее с иррадиацией в затылок, надплечье; усиливается при движениях в шее или при длительном пребывании в одной позе.

Люмбаго. Нормальная двигательная активность, чувствительность и рефлексы не изменены. Объем движений в поясничном отделе снижен, поясничная область болезненна при пальпации, обычно наблюдают спазм паравертебральной мускулатуры, уплощение поясничного лордоза или кифоз, нередко со сколиозом.

Люмбалгия — клиника такая же, как при люмбаго.

Цервикобрахиалгия, цервикалгия. Напряжение шейных мышц, вынужденное положение головы, выпрямление шейного лордоза. При глубокой пальпации обнаруживают болезненность отдельных остистых отростков. Характерно формирование рефлекторных тонических реакций со значительным вовлечением мышц, расположенных позади и впереди позвоночника.

Компрессионные синдромы. Протрузия межпозвоночного диска – частая причина компрессионного синдрома. Локализация боли при радикулопатии совпадает с границами дерматома, иннервируемого пораженным корешком. Характерны симптомы выпадения.

Поражения на шейном уровне. Компрессия корешка, спинного мозга, артерии. При сдавлении одного из корешков боль распространяется в руку, лопатку или на переднюю поверхность грудной клетки. Компрессии подвергаются не только корешки и их артерии, но и спинной мозг (с его сосудами), а также позвоночная артерия.

Лабораторные исследования

Люмбальная пункция малоинформативна. Иногда при грыже диска в ликворе определяется незначительное увеличение содержание белка.

Показания для консультации специалистов:

— ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита – консультация ревматолога или терапевта и т.д.

источник

Как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника — симптомы заболевания, диагностика и методы терапии

Остеохондроз шейного отдела – распространенное дегенеративное заболевание, чреватое множеством осложнений и последствий. Для патологии характерно медленное, но неумолимое разрушение хрящевой ткани позвонков и межпозвоночных дисков и дальнейшее вовлечение в деструктивные процессы связок, мышц, костных структур.

Без адекватной и своевременной терапии остеохондроз приводит к протрузиям, грыжам межпозвонковых дисков: данные болезни могут стать причиной инвалидизации и различных функциональных расстройств. Лечение шейного остеохондроза – длительный, поэтапный и комплексный процесс, который должен осуществляться под руководством квалифицированных специалистов.

Остеохондроз шейной зоны позвоночника имеет ряд существенных особенностей, основанных на чисто анатомических свойствах данного отдела. Позвонки шеи гораздо меньше грудных и поясничных позвонков по размерам и более подвижны. На шейный отдел приходится постоянная нагрузка, даже когда тело находится в покое: позвонкам нужно удерживать голову и взаимодействовать с мышечно-связочным аппаратом шеи.

Чем подвижнее позвонки, тем выше риск дегенеративных заболеваний. Ещё одна особенность – наличие в шейной зоне большого количества важных нервных сплетений. В этом отделе проходит позвоночная артерия, которая снабжает кислородом и питательными веществами головной мозг и мозжечок. Компрессия кровеносных сосудов, вызванная смещением дисков при остеохондрозе, приводит к ишемии мозга, а это чревато инсультами, нарушением когнитивных способностей, ухудшением слуха, зрения, памяти, внимания, расстройствами сна.

Компактность данного отдела – дополнительный фактор риска при смещении позвоночных структур. Малейшее нарушение анатомического статуса позвоночника вызывает спазматические явления в мышцах, неврологические и сосудистые симптомы. Отёки и воспалительные процессы в нервных корешках вызывают сильнейшую боль, которую не снять анальгетиками, а компрессия спинного мозга может стать причиной нарушения чувствительности верхних конечностей.

Прежде чем выяснять — как лечить остеохондроз шейного отдела, необходимо понять, какие причины приводят к возникновению этого заболевания. Большую часть причин можно своевременно устранить, предотвратив осложнения и прогрессирование дегенеративных процессов.

На развитие патологии влияют следующие факторы:

Нарушение осанки, длительное нахождение в одной позе;
Сидящая работа и склонность к пассивному отдыху;
Повреждения и травмы шейного отдела;
Наследственная предрасположенность;
Избыток массы;
Дефицит некоторых микроэлементов;
Наличие хронических очагов инфекции в организме;
Возрастные дистрофические процессы в тканях позвоночника;
Воздействие токсинов и некоторых лекарств;
Сон на неудобной подушке или излишне мягкой поверхности;
Переохлаждение.

В редких случаях причинами шейного остеохондроза выступают системные аутоиммунные заболевания – красная волчанка, системный полиартрит. В большинстве клинических ситуаций на развитие болезни влияет сразу несколько патогенных факторов – повреждения, характер работы, погрешности в диете.

Успех лечения во многом зависит от правильного диагноза. Диагностические мероприятия направлены не только на определение заболевания, но и на выяснение его причин. Врачу необходимо составить подробный анамнез с учетом длительности и интенсивности симптоматики, наследственных факторов, образа жизни и характера питания больного, наличия у пациента сопутствующей заболеваний.

Назначаются следующие процедуры:

Рентгенография (в том числе – с применением контраста);
Анализ крови;
МРТ, КТ и УЗИ;
Пункция спинного мозга для бактериологического исследования (в редких случаях);
Двигательные тесты.

Современные методы визуализации (МРТ и КТ) позволяют с точностью определить локализацию дегенеративных процессов, обнаружить компрессию сосудов и нервных окончаний. В некоторых случаях назначают кардиологические исследования.

Как именно лечить остеохондроз позвоночного отдела, решает врач на основании диагноза и текущего состояния больного. Некоторые считают, что остеохондроз – недуг временный и проходит сам по себе. Люди сознательно игнорируют боли в спине, считая, что они вызваны усталостью, повреждениями, «отложением солей». Следует понимать, что дегенеративные процессы в позвоночнике необратимы, и чем раньше начато лечение, тем одно будет эффективнее.

Применение народных методик – тоже не слишком разумный вариант. Большинство нетрадиционных методов могут лишь временно купировать симптомы болезни, никак не воздействуя на причины. Только специалист (ортопед или вертебролог) может назначить терапию, адекватную вашему текущему состоянию.

Основные задачи лечения – остановить дегенеративные трансформации тканей, избавить пациента от мучительной боли и восстановить функциональный статус позвоночных структур, укрепив связочно-мышечный аппарат. Терапевтическая цель – предотвратить осложнения заболевания.

Методики лечения остеохондроза шеи подразделяются на консервативные и радикальные. Большинство клинических проявлений устранимы с помощью консервативной терапии. Для каждого пациента врачи разрабатывают индивидуальную схему лечения: единого терапевтического протокола для остеохондроза не существует.

На первом этапе необходимо снять болевую симптоматику, воспаление (если таковое присутствует), наладить кровообращение и питание. Далее идёт стадия восстановления. Пациентам следует набраться терпения и неукоснительно соблюдать рекомендации специалистов: для достижения устойчивых результатов нужно быть готовыми к длительной и разнообразной терапии.

Методы лечения шейного остеохондроза, практикуемые в современных клиниках:

Лекарственное воздействие;
Физиотерапия;
Мануальная терапия;
Аппаратный массаж;
Рефлексотерапия;
Остеопатия;
Психосоматическая разгрузка;
Хирургическое вмешательство.

Рассмотрим наиболее актуальные методики подробнее.

Препараты применяют в основном на начальной стадии лечения. Цели применения лекарств: купировать боль, воспаление, стимулировать кровообращение и метаболизм, наладить полноценное питание тканей. В основном применяются наружные лекарства – мази, гели. Реже используют таблетированные препараты и инъекции.

Основные группы лекарств, назначаемых при остеохондрозе шеи:

Мази для локального применения, содержащие анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Финалгон, Фастум, Найз);
Кортикостероиды (назначаются в виде внутримышечных или эпидуральных уколов);
Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд – снимают спазмы мускулов);
Витамины для стимуляции метаболизма и улучшения питания клеток и тканей.

Профессиональная лекарственная терапия обязательна на острой стадии болезни. Она помогает стабилизировать состояние пациента и подготовить его к дальнейшему лечению.

Большинство профессиональных вертебрологов считают физиотерапию самым действенным методом лечения остеохондроза. Физиолечение предполагает воздействие на организм природных факторов и аппаратных средств.

Устойчивый и выраженный оздоровительный эффект производят такие способы лечения, как:

Бальнеотерапия (воздействие минеральными водами);
Грязелечение;
Парафиновые и озокеритовые аппликации;
Кинезиотейпирование – наложение специальных клейких лет на зоны поражения;
Гипотермия;
Воздействие пчелиным и змеиным ядом;
Гирудотерапия (лечение пиявками);
Ударно-волновая терапия;
Лечение ультразвуком;
Электро- и фонофорез;
Лазерная терапия;
УВЧ;
Магнитотерапия;
СМТ (амплипульстерапия).

Физиолечение применяется как для снятия болей, так и для реабилитации позвоночника и восстановления активности пациента.

Профессиональный массаж не менее эффективен, чем физиотерапия. Важно, чтобы манипуляции выполнялись подготовленным и грамотным специалистом, поскольку риск нанесения травмы в шейном отделе позвоночника очень велик. Массаж улучшает кровообращение, налаживает питание, снимает усталость, стимулирует ток лимфы, устраняет мышечное напряжение, расслабляет связки, ускоряет регенерацию мягких тканей. Дополнительно происходит психосоматическая разгрузка пациента.

В домашних условиях допускается использования простейшего массажного оборудования – ручных массажеров, аппликаторов. Неплохой терапевтический эффект производят электрические массажеры – их можно также использовать в профилактических целях.

Действие на определенные биологически активные точки организма также даёт в некоторых ситуациях терапевтический результат. Рефлексотерапия (акупунктура), проводится при помощи иглоукалывания, прижигания или точечного массажа. Обязательное условие при выполнении подобных процедур – участие дипломированного специалиста и строгое соблюдение санитарных норм.

Гимнастика при шейном остеохондрозе обязательно на этапе восстановления. Если пациенты не хотят допустить рецидивов и прогрессирования заболевания, они должны укреплять связки и мышцы и стимулировать кровоток в пораженной области. Этих результатов можно достичь с помощью регулярного выполнения гимнастических упражнений.

Комплекс ЛФК разрабатывается инструктором или непосредственно лечащим врачом: следует учитывать все нюансы заболевания и состояние пациента. На первом этапе нагрузки должны быть минимальными: нельзя травмировать ткани и перегружать их. В дальнейшем гимнастика шейного отдела должна стать своего рода привычкой: упражнения можно выполнять, занимаясь работой, отдыхая перед телевизором.

Для состояния позвоночника и близлежащих тканей питание имеет немаловажное значение. Больным с остеохондрозом следует питаться разнообразно и рационально. Нужно исключить из меню «быстрые» углеводы, фаст-фуд, консервы, жирное мясо. Обязательно должны присутствовать блюда с мукополисахаридами – холодцы, студни, желе.

Хирургическое вмешательство при остеохондрозе применяется крайне редко. Операции проводят, если консервативное лечение не даёт никаких результатов или присутствует выраженная компрессия спинного мозга, чреватая развитием паралича. Иногда хирургия применяется для устранения остеофитов — костных наростов на теле позвонков и дисков.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Унковертебральный артроз — хроническое дегенеративное заболевание шейного отдела. Его развитие приводит к деформации межпозвоночных дисков, сопровождающейся тяжелой симптоматикой. Дегенеративный процесс чаще всего возникает после 30 лет, что связано с возрастными изменениями хрящевой ткани: ухудшению питания хрящей, потере ими из-за недостатка воды эластичности и снижению амортизирующих свойств. При отсутствии лечения болезнь быстро прогрессирует, вследствие чего уменьшается подвижность шеи, а при любом резком движении возникают сильные головные боли.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — специфическое поражение ложных межпозвонковых суставов. Такие соединения появляются в позвоночном столбе как следствие дегенеративного процесса, т. е. развитие деформирующего артроза является осложнением остеохондроза. Для здорового позвоночника наличие унковертебральных сочленений, как называют эти суставы в медицинской терминологии, не свойственно.

Ункоартроз, развивающийся только в шейном отделе, оказывает разрушительное воздействие на позвонки с3–с7. Патологическим изменениям подвергаются отдельные хрящевые элементы этой части позвоночника, с3, с4, с5, с6, с7, или их участки, включающие несколько позвонков. При отсутствии лечения возможно полное разрушение костных и хрящевых структур.

Механизм развития дегенеративно–дистрофического процесса имеет следующие особенности:

В верхней части перечисленных позвонков имеются особые отростки, напоминающие по внешнему виду крючки. В нормальном состоянии такой вырост находится на некотором расстоянии от расположенного сверху позвонка, т. к. между ними имеется упругая хрящевая прокладка, амортизирующая при каждом движении.
Под воздействием негативных факторов происходит разрушение хрящевой ткани межпозвоночного диска, позвонки сдвигаются и начинают тереться друг о друга.
В местах соприкосновения элементов позвоночного столба и происходит образование унковертебральных суставов, на которых появляются остеофиты, костные выросты. С их помощью организм пытается остановить сближение позвонков и уменьшить нагрузку на истонченные диски.

Регулярное трение провоцирует повреждение находящихся рядом тканей. Сосуды и нервы подвергаются сдавливанию, что приводит к появлению болей. При наличии таких изменений пациентам ставят диагноз деформирующий унковертебральный артроз.

На раннем этапе явные костные и хрящевые изменения отсутствуют, поэтому заболевание легко поддается излечению. Со временем остеофиты на позвонках разрастаются до крупных размеров, после чего начинают сдавливать нервные окончания, приводя к осложнению артроза невритом. Состав синовиальной жидкости, питающей хрящевые ткани межпозвонковых дисков, меняется, что провоцирует появление дегенеративных изменений, делающих разрушительный процесс необратимым.

Главным предрасполагающим фактором для развития унковертебрального остеоартроза служит нарушение питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков. К появлению дегенеративно-дистрофических поражений приводят различные факторы. Основную роль играют врожденные деформации шейных позвонков. Также большое влияние на истончение и разрушение межпозвонковых дисков оказывают приобретенные причины. К факторам риска, провоцируемым самим человеком, относятся:

застуживание шеи, провоцирующее развитие в шейных суставах воспалительного процесса;
неправильное положение головы во время сна из-за использования высокой подушки;
нарушение функционирования щитовидной железы;
травмы шейного отдела позвоночника;
повреждения тазобедренного сустава;
регулярное поднятие тяжестей;
осложнения полиомиелита;
сколиоз, плоскостопие;
наличие лишнего веса;
гиподинамия.

В группу риска по развитию заболевания, сопровождающегося появлением костных остеофитов, входят офисные работники, ведущие малоподвижный образ жизни, водители, вынужденные длительное время проводить за рулем в статической позе, спортсмены-тяжеловесы и люди, чьи профессии связаны с тяжелым физическим трудом.

Основные признаки, указывающие на развитие унковертебрального артроза, могут появиться уже на ранних стадиях дегенеративно–дистрофического процесса. Вертебрологи, врачи, занимающиеся лечением заболеваний опорно–двигательной системы, рекомендуют обращать внимание на следующие негативные проявления:

постоянные головокружения, усиливающиеся при выполнении резких движений, поворотах головы, вставании или наклонах;
приступы невралгических, достаточно острых болей в локтевом и плечевом суставах;
частые ощущения онемения, покалывания и болезненности в мышцах шеи;
сильная головная боль после длительной работы в сидячем положении.

При прогрессировании заболевания сопутствующая симптоматика становится более выраженной из-за усиливающейся компрессии нервных сплетений и позвоночной артерии. У больного отмечаются частые перепады артериального давления, появляются проблемы с равновесием (неустойчивость, шаткость походки), снижение слуха и зрения.

Появление этой тревожной симптоматики требует немедленного посещения врача, т. к. своевременное выявление дегенеративно–дистрофического процесса, поразившего шейный отдел позвоночника, позволяет вылечить унковертебральный артроз без последствий.

Прежде чем выбрать тактику лечения унковертебрального артроза, вертебрологи проводят ряд диагностических исследований, помогающих определить специфику протекания заболевания. Диагностика начинается со сбора информации о времени появления, периодичности и характере болей, а также присутствии других признаков.

Уточнив необходимые для постановки правильного диагноза сведения, врач проводит пальпацию шеи, позволяющую определить локализацию болезненных участков и наличие мышечных спазмов. Последний этап диагностики заключается в проведении аппаратных исследований, на основании результатов которых ставится точный диагноз.

Чтобы быстро и полностью вылечить заболевание, необходимо выявить его в самом начале развития. Для этого следует прислушиваться к своему состоянию и обращать внимание на появление любых негативных признаков, локализовавшихся в шее. Заподозрить самостоятельно начало дегенеративного процесса в шейных позвонках можно при появлении не свойственных для здорового позвоночника признаков:

щелчки и хруст, сопровождающиеся наклонами и поворотами головы;
дискомфорт и непроизвольные спазмы мышц шеи;
болезненность, мешающая двигать руками;
ограничение подвижности шейного отдела.

Наличие этих признаков является основанием для посещения вертебролога, который после проведения нескольких диагностических мероприятий подтвердит или опровергнет предполагаемый диагноз.

Обращение человека к врачу с жалобами на появление неприятной симптоматики, несвойственной для здорового позвоночника, служит основанием для назначения ему ряда инструментальных исследований. Выявить разрушения хрящевой ткани межпозвоночного диска и определить стадию развития заболевания можно с помощью следующих диагностических мероприятий:

Рентген. Один из самых информативных методов исследования, применяемых при дегенеративно–дистрофических процессах, протекающих в позвоночнике. На рентгеновском снимке специалист может увидеть все нарушения, произошедшие в шейных позвонках.
МРТ. Магнитно-резонансная томография — современный метод диагностики, применяемый при спинальных заболеваниях. С его помощью специалист визуализирует межпозвонковые диски, тела позвонков, суставы и нервные сплетения, выявляя произошедшие в них патологические изменения.
КТ. Компьютерная томография позволяет одновременно провести детальную оценку костных и мышечных структур, кровеносных сосудов. Самой информативной считается спиральная КТ, позволяющая выявить малейшие дегенеративно–дистрофические изменения.
Ангиография. Этот метод применяют при прогрессирующих стадиях заболевания, когда из-за компрессии нарушается проходимость позвоночной артерии и мелких сосудов. С помощью ангиографии вертебролог определяет степень вовлеченности сосудов в дегенеративный процесс.

Если на снимках КТ, МРТ или рентгенограмме присутствуют патологические изменения, вертебролог ставит пациенту диагноз унковертебральный артроз, а степень их выраженности дает врачу возможность определить стадию развития болезни и назначить более подходящий курс терапии.

Борьба с артрозом, поразившим позвоночник в области шейного отдела, будет результативной только в том случае, если начнется с устранения первопричины, спровоцировавшей заболевание. Для того чтобы добиться полного выздоровления пациента, а не только на время снять боль, вертебрологи разрабатывают для каждого больного индивидуальный курс терапии в зависимости от стадии развития патологического состояния. В протокол лечения могут быть включены следующие методы:

медикаментозная терапия;
оперативное вмешательство;
физиотерапевтическое лечение;
альтернативная терапия по народным рецептам.

Основная цель лечения унковертебрального артроза заключается в нейтрализации болевого синдрома. После купирования болей и других тяжелых симптомов начинается второй этап терапии, направленный на регенерацию поврежденных тканей.

Медикаментозное лечение позволяет замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса и купировать негативные признаки болезни. В ходе этой терапии применяют следующие группы лекарственных препаратов:

Кроверазжижающие средства. Препаратами, позволяющими быстро восстановить в поврежденных межпозвонковых суставах нормальное кровообращение, являются Актовегин, Трентал, Курантил.
НПВС. Нестероидные противовоспалительные препараты, Индометацин, Найз, позволяют одновременно достигнуть двух эффектов — остановить процесс воспаления и купировать болевой синдром.
Миорелаксанты. Препараты из этой группы назначают для устранения мышечных зажимов. Большой популярностью при унковертебральном артрозе пользуются Сирдалуд и Мильгамма.
Хондопротекторы. Хондроитин, Терафлекс, Артра эффективно восстанавливают хрящевые ткани.

Эти группы лекарственных препаратов позволяют быстро излечить заболевание позвоночника, но назначать их должен только врач. Любое самолечение при этой болезни может привести к непоправимым последствиям.

В протоколы лечения при унковертебральном артрозе обязательно включают физиотерапевтические процедуры, позволяющие эффективно снять боль и уменьшить отечность, спровоцированные воспалительным процессом. Самые высокие результаты при этом заболевании показывают:

Диадинамотерапия. Воздействие на пораженные участки позвоночного столба разрядами электрического тока.
Холодная (низкочастотная) лазерная терапия.
Трансвертебральная стимуляция.
Ультразвуковая терапия.
УВЧ–облучение.
Электрофорез.

Эти методы, основанные на применении лазера, тепла или электрического тока, не только замедляют прогрессирование патологического процесса в шейных позвонках, но и улучшают общее состояние больного человека.

На начальной стадии развития дегенеративного процесса вертебрологи рекомендуют своим пациентам применять народное лечение. Оно в большинстве случаев имеет высокую эффективность и позволяет быстро снять боль, возникшую в области деформированного шейного сустава. Рецептов, по которым готовят средства для местного применения много, но самой большой популярностью пользуются следующие:

Мазь из шишек хмеля и свиного жира. Эти природные ингредиенты берут в равных пропорциях и тщательно перемешивают до однородности. Полученная масса должна напоминать по консистенции густую сметану.
Компрессы. Соединяют 300 мл спирта, 100 г сока столетника и 200 г меда. Получившуюся смесь выдерживают 3 дня в теплом месте, после чего делают с ней получасовые компрессы на ночь.

Перед применением народных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом. Опытный специалист не только порекомендует наиболее подходящие средства, но и подберет необходимый курс лечения.

Заболевание приносит пострадавшему от дегенеративно–дистрофического процесса человеку не только физические неприятности, ухудшающие качество его жизни, но и провоцирует развитие осложнений. Последствия быстро развивающейся патологии при отсутствии адекватного лечения могут привести к трудно устраняемым проблемам со здоровьем: грыжам межпозвоночных дисков и синдрому позвоночной артерии.

Самым опасным считается поражение позвонков с5–с6, т. к. приводит к ограничению подвижности и сдавливанию позвоночной артерии. Длительная компрессия этого сосуда, питающего мозг, провоцирует нарушение мозгового кровообращения, следствием которого нередко становится присвоение пациенту группы инвалидности.

Для предотвращения развития в шейном отделе позвоночника дегенеративно–дистрофического процесса рекомендуется ежедневно выполнять профилактические гимнастические упражнения для мышц и суставов шеи.

Также необходимо следить за сбалансированностью питания — в блюдах должно содержаться достаточное для нормальной жизнедеятельности организма количество витаминов и минеральных компонентов. Не менее важными считаются и следующие рекомендации:

сохранение правильной осанки;
ведение активного образа жизни;
избегание поднятия чрезмерных тяжестей;
ношение удобной обуви на небольшом каблуке.

При появлении болезненности в шее или плечах, дискомфорта и затруднений во время поднятия рук или неспецифичного хруста, сопровождающего наклоны и повороты головы, необходимо обратиться к специалисту. Раннее выявление патологического процесса дает возможность вылечить заболевание без последствий.

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Самым частым признаком заболевания позвоночника является болевой приступ в шейном отделе. И чаще всего он возникает на фоне остеохондроза.

Такое заболевание позвоночника является глобальной проблемой современного общества. Это связано с тем, что большинство людей ведет малоактивный образ жизни, работает в сидячем положении, за компьютером и не соблюдает рекомендуемые нормы работы. Все это, безусловно, приводит к функциональным изменениям как мышц шеи, так и самого позвоночного столба. Возникает эта патология по следующим причинам:

После длительного напряжения мышцы шеи спазмируются.
Их спазм приводит к дефициту крови в межпозвоночных дисках.
Диск начинает разрушаться, он недостаточно упругий и его структуры выпячиваются в спинномозговой канал.
Сдавление спинного мозга на уровне шеи.
Развитие головной боли, скованности, а после этого формирование пареза и паралича.

Все это может сформироваться лишь на фоне чрезмерного напряжения мышечного каркаса, который держит нашу голову, а предотвратить эти проблемы может массаж от остеохондроза шейно-воротниковой зоны.

Для профилактики и непосредственного лечения остеохондроза достаточно лишь периодически проводить массаж шейного отдела позвоночника. Массаж при остеохондрозе позвоночника можно поделить на 2 группы:

Самостоятельный массаж шеи при остеохондрозе в домашних условиях.
Массаж при остеохондрозе шеи в специализированных центрах.

Если у человека имеется проблема, и есть возможность обратиться в дорогостоящий центр или же приглашать специалиста домой он, конечно, это сделает. И в этом случае ему нет нужды знать, что и как с ним будут делать. Но что делать в том случае если нет возможности для дорогостоящего способа. Именно поэтому рекомендую разобрать первый вариант, статья позволит узнать:

Как правильно сделать себе лечебный массаж при остеохондрозе шейной зоны.
Какие существуют методики массирования в домашних условиях.
Сколько сеансов в день нужно сделать для лечения и профилактики остеохондроза.
Какие существуют противопоказания, и при каких условиях вообще нельзя делать массаж спины при остеохондрозе.

В совокупности эти знания помогут вам предотвратить развитие болезни и облегчить текущее состояние в домашних условиях без каких-либо финансовых затрат.

Прежде всего, необходимо задать себе вопрос: «Можно ли делать массаж при остеохондрозе на текущий момент?». К массированию мышц нельзя прибегать в следующих случаях:

Острое течение заболевания или острейшие боли в спине (простреливающие боли).
Присутствует инфекционная патология или период после нее.
Имеются неврологические расстройства.
Тяжелое течение сахарного диабета.
Если имеются сильные головные боли по типу мигрени.
После перенесенного инсульта.
Массаж от остеохондроза нельзя проводить, если имеется высокий риск развития кровотечения.

Кроме вышеперечисленных противопоказаний, перед любым самостоятельным воздействием на патологический очаг нужно всегда консультироваться с врачом-специалистом. Если вы уже консультировались с врачом и у вас нет противопоказаний, то можно смело начинать проводить сеансы массажа, не боясь ухудшить свое состояние.

Их существует большое количество. Есть сложные с применением различных тренажеров, кроватей, а есть и совсем простые, которые можно делать в домашних условиях только с помощью ваших рук.

Самая простая методика, после которой у вас пройдут боли в шейном отделе заключается в выполнении растираний и поглаживаний мышц шеи. Выполняется из положения сидя или лучше лежа на животе с упором на лоб. Обеими руками нужно выполнять несильные надавливания в область напряжённых мышц, разминая их, улучшая кровообращение и микроциркуляцию.

Также отдельно прорабатываются мышцы плечевого пояса. Именно они в большей степени перенапряжены и спазмированы. Здесь движения должны быть более интенсивные, уверенные и продолжительные. Им следует уделять большее количество времени. Массаж при остеохондрозе шейного отдела выполняется от центра шеи к периферии и сверху, вниз. Массаж при шейном остеохондрозе состоит из комбинаций нескольких движений:

Поглаживающих. Всегда массаж при остеохондрозе шеи начинают именно с них, так как они позволяют постепенно увеличить приток крови и разогреть мышечную ткань.
Растирающих. Движения должны быть более интенсивными и прорабатывать глубокие мышцы шеи и надплечевого пояса.
Разминания делаются с чередованием рук. Сначала правой ладонью с левой половины шеи перекатиться на правую, пальцами и ладонью разминая мышцы, затем левой рукой так же. Следует помнить, что массаж при шейном остеохондрозе выполняется медленно, без резких поворотов головы.
Массирование точек прикрепления мышц шеи к голове. Проводится обеими руками, преимущественно большими пальцами. Делается это при фиксации рук пальцами на волосистой части головы, а большие пальцы укладываются на участок соединения черепа и мышц. Такой массаж при шейном остеохондрозе позволяет уменьшить головные и мышечные боли.
Для более эффективного воздействия на определенную мышцу или группу мышц необходимо отклонять голову в стороны во время массирования.
Для лучшего притока крови можно провести массаж плечевых суставов, после которого можно закончить сеанс.

Такой массаж при остеохондрозе шейного отдела позволит вам улучшить отток по кровеносным и лимфатическим сосудам головы, что в значительной мере уменьшит боли и снимет напряжение с мышц. После проделанной вами работы рекомендуется некоторое время находиться в горизонтальном положении, так как на протяжении некоторого времени вы можете чувствовать сонливость, небольшую слабость и расслабление усталых мышц. Это обусловлено притоком крови к голове. Повторять сеансы по необходимости или 2–3 раза в день.

При выраженной боли лучше всего попросить кого-то из родных сделать вам массаж от остеохондроза, предварительно обучив и рассказав его основы.

Наилучший лечебный эффект достигается при комплексном и профессиональном воздействии на спину. И в этом случае лучше вызывать домой специалиста, который обучен делать массаж спины при остеохондрозе. Это важно, так как неправильное или чрезмерное силовое воздействие на болевые участки позвоночника может вызвать непоправимый вред больному, значительно ухудшив его состояние.

Противопоказаний для приглашения профессионального массажиста нет, так как он сможет точно определить показан вам массаж от остеохондроза или нет. Если массаж от остеохондроза вам проводит специалист, то после первого сеанса вы ощутите значительное расслабление мышечного корсета шеи, увеличится амплитуда движения, пропадут головные боли и головокружения.

Занятия с массажистом показаны практически всем людям и не только для лечебных целей, но и в качестве профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, мышечных структур, лимфостаза и просто для улучшения общего самочувствия.

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение суставных хрящей и межпозвоночных дисков позвоночного столба.

Различают шейный, поясничный и грудной остеохондроз.

Сегодня заболевание сильно помолодело, первые признаки дают о себе знать уже в 20-летнем возрасте. Воспалительный процесс сначала захватывает связки, межпозвоночные диски теряют прочность и становятся менее эластичными.

В результате позвоночник перестает быть гибким, вес, давящий на позвонки, распределяется неравномерно, что может привести к смещению дисков.

Существует множество факторов развития болезни.

К основным причинам относят:

неправильное распределение нагрузки при переносе тяжести;
малоподвижный образ жизни;
генетическую предрасположенность;
нарушение обмена веществ;
тяжелый физический труд;
инфекционные заболевания;
нарушение осанки.

Йога – древнейшая практика, история которой насчитывает около 4 тысяч лет. Она направлена на достижение равновесия между душой и телом.

В гимнастике нет жимов, силовых упражнений, толчков, способных нанести вред позвоночнику. Все асаны плавно переходят одна в другую, нежно растягивая, укрепляя и насыщая организм кислородом и азотом.

Гимнастика благотворно влияет на весь организм в целом, в том числе на позвоночник. Упражнения способны снизить болевые ощущения при хронической боли в нижней части спины, исправить осанку, уменьшить чувство зажатости, а также помогают бороться со стрессами.

Позы, которые выполняются во время занятий, мягко растягивают позвоночник, придавая ему гибкость, и одновременно укрепляют слабые мышцы.

Йога способна уменьшить хроническую боль, способствует заживлению растяжений, переломов, а также предотвращает повторное травмирование.

Во время выполнения упражнений усиливается циркуляция крови по тканям, таким образом, обеспечивается доставка питательных веществ в поврежденные участки тканей, что способствует уменьшению боли.

Основное направление коррекции на позвоночник направлено на построение правильного положения скелета.

С помощью определенных асан идет сначала растяжение позвоночного столба, постепенно закрепляется его правильное положение, а затем укрепляются определенные мышцы спины.

Во время занятий улучшается кровоснабжение в связках, костях, суставах, особенно в позвоночном отделе. Происходит растягивание связок, хрящей, сухожилий, что способствует меньшей уязвимости к травмам.

За счет полного сокращения и расслабления мышц повышается их прочность и увеличивается диапазон движений.

Основа лечения остеохондроза – восстановление нормального состояния мышечного корсета, связок спины и нормализация обменных процессов.

Упражнения из йоги идеально подходят для такого заболевания, так как в них отсутствуют резкие нагрузки, происходит активизация работы мышечной ткани, благодаря чему улучшается питание пораженных участков.

укрепить мышцы, связки, что улучшает их подвижность и предотвращает прогрессирование болезни;
произвести коррекцию осанки;
улучшить кровоснабжение, благодаря чему доставляются питательные вещества в поврежденные области;
уменьшить напряжение между позвонками;
улучшить микроциркуляцию в труднодоступных и больных зонах;
замедлить процесс старения в соединительных тканях.

Благодаря занятиям йогой происходит оздоровление всего организма: нормализуется кровяное давление, улучшается работа сердечно – сосудистой, нервной системы, восстанавливается обмен веществ, повышается устойчивость ко многим заболеваниям.

Специально подобранные комплексы помогут справить с проблемой и уже через время дадут положительные результаты.

Упражнения йоги при остеохондрозе шейного отдела:

«Врикшасана» — тонизирует и расслабляет мышцы шеи и верхней части спины, укрепляет ноги и улучшает равновесие.
Положение стоя, одну ногу приподнять, согнуть в колене и поставить на внутреннюю часть бедра другой ноги, руки поднять верх.
«Уттхита Триконасана» — снимает напряжение шейного отдела, улучшает осанку, и раскрывает тазобедренные суставы.
Выполняют со стулом. Встать лицом к стулу, сделать выпад левой ногой назад и развернуть стопу перпендикулярно, а правую – слегка вправо. Корпус развернуть влево, левую руку вытянуть вверх, правой опереться об стул. Позу держать 30 сек. Повторить в другую сторону.
«Паривритта триконасана» — тонизирует мышцы, избавляет от сутулости, снимает болевые ощущения в области шеи и спины.

Положение стоя, сделать выпад правой ногой вперед, стопу другой ноги развернуть влево. Скручивать корпус вправо до тех пор, пока не коснетесь левой рукой пола. Правую руку необходимо тянуть вверх. Удерживать позу 30 сек, затем сменить положение в обратную сторону.

«Уттхита паршваконасана» — снимает напряжение в шейном отделе, улучшает осанку, а также укрепляет мышцы бедра, колени и лодыжки. Встать ровно, ноги развести шире линии плеч. Правую ногу согнуть под прямым углом, развернув при этом стопу вправо. Руки вытянуть в стороны и осторожно тянуть туловище в правую сторону. Повторить то же самое в другую сторону.

На видео практические занятий йогой при остеохондрозе шейного отдела:

Ослаблению болевых ощущений способствуют упражнения с легким вытяжением позвоночника.

Для грудного отдела используются следующие асаны:

суставы. Встать прямо, отвести плечи назад, соединить руки сзади в замок. Корпус и стопы развернуть влево, опустить туловище к правой ноге.

«Бхуджангасана» — вытягивает позвоночник, раскрывает грудную клетку, снимает общую усталость, помогает при смещении дисков. Поза — лежа на животе, ступни вместе, ладони прижаты к полу возле таза. На выдохе приподнять корпус, вес тела должен приходиться только на руки и ноги. Повторить несколько раз по 20 сек.

«Шалабхасана» — выравнивает смещение межпозвоночных дисков, вытягивает позвоночник. Лежа на животе, руки вытянуты вдоль тела ладонями к потолку. На выдохе приподнять руки, корпус и ноги. Задержаться в позе 30—40 сек.

Асаны йоги при остеохондрозе поясничного отдела:

«Урдхва прасариита падасана» — нормализует кровообращение в тканях, расслабляет мышцы спины. Сесть на коврик вплотную к стене, развернуться, положить корпус на пол, а ноги на стену. Ноги в коленях максимально выпрямить. Время выполнения позы -3 мин.
«Тадасана» — улучшает осанку, разгружает мышцы спины от излишнего напряжения. Встать прямо, стопы соединить, руки

опущены вниз. Подтянуть все мышцы, грудь раскрыть вперед, стараться вытянуться макушкой вверх.

«Паванамуктасана» — расслабляет и вытягивает позвоночник, снимает напряжение в поясничной области, помогает улучшить пищеварение. Лечь на спину, ноги прямые, руки опустить вдоль тела. Согнуть одну ногу в колене и поднести к груди, пальцы стоп согнуть к себе. Задержать на 30 сек, затем сменить ногу.

Перед тем как начать заниматься йогой обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Несмотря на положительную динамику при остеохондрозе, лечебная гимнастика имеет несколько противопоказаний:

острое обострение любой болезни;
тяжелые поражения сердца, инфаркт миокарда;
раковые опухоли;
паховые грыжи;
высокое артериальное или черепное давление;
смещения дисков, межпозвоночные грыжи;
психические расстройства;
послеоперационный период;
артрозы.

Занятия следует начинать постепенно, с одного – двух в неделю, постепенно переходя к ежедневной практике.

Если после гимнастики происходит ухудшение самочувствия, то практику лучше прекратить или изменить комплекс упражнений на более легкий.

Одежда должна быть удобной, не стесняющая движений. Перед началом занятий рекомендуется не есть за 2—3 часа. Пить в перерывах между упражнениями нежелательно, так как йога разогревает организм, а вода слишком быстро его охлаждает.

При выполнении асан следует помнить, что упражнения выполняются без рывков, плавно, с умеренной нагрузкой. Если присутствует увеличение щитовидной железы, то подбородок необходимо удерживать по направлению к груди.

При повышенном артериальном давлении категорически запрещено делать прогибы в шейном отделе.

Практика показала, что регулярные занятия йогой, выполнение основных асан, правильное полное дыхание, способны эффективно справиться с заболеваниями позвоночника.

Укрепляя мышцы и связки спины, можно приостановить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни.

Остеохондроз — преимущественно возрастное заболевание, широко распространенное среди людей пожилых, преодолевших полувековой рубеж. От недуга могут страдать и молодые, но гораздо реже. Болезнь весьма мучительная, в развитой форме приносит больному страдания, которые сложно облегчить.

На каком-то этапе обычные лекарства — таблетки, мази, протирки, гели — перестают давать ощутимый результат. Старые, проверенные средства вызывают разочарование у пациентов из-за утраты терапевтического эффекта. Именно тогда актуальным становится электрофорез (ЭЛФОР) — лечебная технология, апробированная еще в середине ХХ века.

Есть несколько недугов, которые поражают хрящевую ткань суставов:

Одной из наиболее частых форм артрита является остеоартрит. Именно эта болезнь чаще всего вызывает болезненные ощущения и нетрудоспособность у людей пожилого возраста. Вы можете узнать подробнее о причинах, симптомах, а также лечении.

Если между остеоартритом и остеоартрозом современные медики более не проводят терминологических различий, то относительно остеохондроза они сохраняются. Это более узкое понятие, подразумевающее такую разновидность артроза, которая локализуется в позвоночнике. Остеохондроз в зависимости от места поражения делится на три вида: шейный, грудной, поясничный. Все три разновидности имеют похожую динамику развития, в результате которой наступает дистрофическая деградация хрящевой ткани позвонков с сопутствующей деформацией (артрозом) позвоночного сустава.

Физиолечение с помощью электрофореза известно своими терапевтическими возможностями, но немногие знают, что это технология, которая масштабно применяется промышленностью. Электрофорез — дисперсное перемещение микрочастиц в растворах различной природы под действием электрокинетического эффекта. Проще говоря, оператор получает возможность управления составной частью раствора он может направлять определенные микрочастицы туда, куда это необходимо. Для целей химического производства процесс означает отделение частиц вещества, для терапии — непосредственная доставка лекарства в пораженные болезнью ткани.

Основная проблема применения наружных терапевтических средств — различных мазей, гелей и притирок — сложность проникновения действующего компонента к воспаленным тканям. Большая часть препарата остается на поверхности. При электрофорезе поврежденные хрящи омываются лекарством полностью, терапевтический эффект при этом становится максимальным. Естественно, помимо несомненных достоинств, технология имеет свои минусы, о которых мы поговорим далее.

Технические характеристики устройства, с помощью которого осуществляется лечебная процедура, имеют важное значение — чем лучше аппарат, тем эффективнее терапия.

Аппараты для электрофореза условно делятся на три типа:

крупногабаритные — используются для профессионального лечения развитых форм болезни в стационарах;
малогабаритные — могут использоваться в физиокабинетах поликлиник, при лечении серьезных форм болезни результат зависит от возможностей конкретной модели;
компактные и сверхкомпактные — используются в домашних условиях для лечения болезни на начальных стадиях развития.

Перечень и обзор популярных моделей:

Тонус-1, ДТ-50 (модели 1, 2, 3). Крупногабаритное устройство. Производитель — Украина, Киев (сейчас выпуск устройства прекращен, но рынок насыщен ранее выпущенными моделями). Аппарат морально устарел. Эффективность невысока из-за технической изношенности многих приборов.
ЭЛФОР-ПРОФ. Производят малогабаритное устройство в Харькове, Украина. Предназначен для специалистов. Современный, надежный аппарат высокой степени эффективности. Пожалуй, лучший из всего перечня устройств.
МИТ-ЭФ2 (МИТ). Украина, Киев. Компактный прибор, который подходит для домашнего пользования. Отзывы об аппарате положительные.
ЭЛФОР. Украина, Киев. Портативный, сверхкомпактный. Устройство предназначено для домашнего использования. Отзывы, в основном, положительные.
Поток-01. Украина Харьков. Малогабаритный, полупрофессиональный.
Поток-1. Россия, Екатеринбург. Малогабаритный, профессиональный.
Поток-1, ГЭ-50-2. Россия, Свердловск. Малогабаритный, профессиональный.

В перечне нет иностранных приборов. Технология терапевтического электрофореза наибольшего успеха достигла в странах СССР и постсоветском пространстве. Все иностранные устройства — не слишком удачные копии с отечественных аппаратов. ЭЛФОР — технология, которая на западе не имела коммерческого успеха в терапии.

При лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника важно правильно выбрать медпрепарат, наиболее подходящий для больного. Представляем обзор лечебных препаратов, применяемых для терапии ОШОП:

Эуфелин. Бронхолитик (смазмолитик), ингибитор ФДЭ — уменьшает спазматическое сокращение гладкой мускулатуры, улучшает кровоток, значительно снижает боль (из-за спазмолитического эффекта). Имеет слабый лечебный эффект. Средняя цена в аптеках России — от 11,70 руб. до 280,20 руб.
Новокаин. Местноанестезирующее средство. Блокиратор кальциевых канальцев. Хорошее обезболивающее. Не имеет пролонгированного эффекта. Не имеет лечебного действия, а только снимает болевой симптом. Средняя цена — от 15,00 руб. до 1086,88 руб.
Гидрокортизон. Кортикостероидный препарат. Для электрофореза применяют мазь, реже суспензию и другие формы. Противовоспалительное средство, имеющее хороший лечебный эффект. Цена — от 21 руб. до 1811,04 руб.
Карипазин. Протеолитик. Раствор для наружного применения. Лечебное средство. Противовоспалительное лекарство широкого спектра действия, особо эффективное при лечении ОШОП. Стоит— от 100,00 руб. до 6758,22 руб.

При правильном использовании терапии пациент не должен чувствовать дискомфорта — боли, неудобства, неприятных ощущений. Если таковые есть, нужно немедленно прекратить процедуру, выяснить причину проблемы. Максимум, что должен чувствовать больной — слабое покалывание в области шеи и незначительную щекотку.

Сама процедура очень проста — оператор пропитывает марлевые салфетки медпрепаратом, подгоняет их размер под размер «пятки» электрода и прикрепляет их на шее пациента. Процесс длится в среднем 20 минут, но это время варьируется в зависимости от степени развития ОШОП и свойств используемого лекарства.

У метода много преимуществ:

эффективность лекарства при небольших дозах;
создание депо — накопление препарата в тканях;
локализация препарата в конкретной части организма без возможности распространения его в других тканях;
стимуляция метаболических процессов;
положительное влияние слабых электрических импульсов на локальные иммунные процессы.

Однако, есть и отрицательные нюансы:

ЭЛФОР имеет право применять только специалист, или в домашних условиях — по рекомендации специалиста с обязательным экспертным контролем процесса лечения;
при ошибках регуляции тока, неправильном расположении катода и анода лекарство может расщепляться на опасные составляющие.

Электрофорез — эффективный метод терапии широкого применения. Однако, нужно помнить — использование ЭЛФОРа в домашних условиях при отсутствии специальных медицинских показаний может привести к причинению вреда здоровью пациента. Также вы можете посмотреть видеоролик, где специалист наглядно показывает как проводиться электрофорез при остеохондрозе.

источник