Признаки грудного остеохондроза 2 степени

Чаще всего диагностируется остеохондроз 2 степени, когда происходит активное разрушение хрящевой ткани с деформационными изменениями позвонков. Именно этот период сопровождается ярко выраженными симптомами, снижающими качество жизни больного. Важно отметить, что хондроз 1—2 степени поддается полному излечению и восстановлению костно-хрящевой ткани.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

Чаще встречается шейный и поясничный остеохондроз, что связано с подвижностью этих участков спины с усиленными нагрузками на позвоночный столб. Остеохондроз грудного отдела позвоночника считается менее распространенным в связи с его малоподвижностью. Когда развивается 2 степень недуга, отмечается истощение хрящевой ткани. При этом сокращается межпозвонковый просвет, сопровождаемый разрастанием соединительной ткани. Поражение позвоночника 2 степени характеризуется началом образования остеофитов.

Существует ряд факторов, которые провоцируют активное развитие патологического состояния:

большие нагрузки;
обменные и гормональные нарушения;
сопутствующие патологии инфекционного характера;
гиподинамия;
психоэмоциональное перенапряжение;
избыточный вес;
травмы опорно-двигательного аппарата;
возрастные изменения.

Клиническое проявление хондроза зависит от места локализации дегенеративных изменений и степени поражения структуры позвоночного столба. На 2 стадии патологии отмечается нарушение кровообращения вследствие ущемления просвета артерий деформированными позвонками. Прогрессирование болевого синдрома возникает на фоне сдавливания нервных волокон.

Самый распространенный вид хондроза. Для второй степени шейного остеохондроза характерно нарушение питания головного мозга, что приводит к кислородному голоданию. На фоне дегенеративных процессов проявляется следующая симптоматика:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

болевые ощущения в области шеи с иррадиацией в плечи и верхние конечности;
головные боли;
головокружение;
нарушение слуха и зрения;
онемение кончиков пальцев;
изменение сердечного ритма.

При поражении поясничного отдела позвоночника 2 степени отмечаются сильные болевые ощущения, интенсивность которых увеличивается при движении. Появляется онемение, изменение чувствительности кожных покровов и боль в нижних конечностях. А также остеохондроз поясничного отдела сопровождается скованностью и нарушением подвижности в пораженной области спины.

Развитие застойных явлений в пояснице и нижних конечностях приводит к нарушению работы почек.

Часто грудной остеохондроз 2 степени сопровождается дистрофией костно-хрящевой ткани, которая прекращает исполнять роль амортизатора, что приводит к компрессии позвонков и ущемлению межреберных нервов. При этом возникают боли в позвоночнике с иррадиацией в грудину, напоминающие приступ стенокардии. Учащается пульс. Нередко остеохондроз грудного отдела 2 степени сопровождается утрудненным дыханием.

Для постановки диагноза врач собирает анамнез и проводит осмотр позвоночной оси. В обязательном порядке проводятся инструментальные исследования:

УЗИ может выявить ущемление сосудов.

Рентгенография. Определяет очаговые проявления хондроза. Диагностирует разрастание соединительной ткани и первичные признаки образования остеофитов.
МРТ и КТ. Способны определить минимальные изменения в структуре костно-хрящевой ткани.
УЗИ. Устанавливает возможность сосудистых ущемлений.
ЭКГ. Проводится для исключения патологий сердца.

Лечебные мероприятия направлены на устранение негативных симптомов, предотвращение распространения дегенеративных процессов и восстановление хрящевой ткани. Для лечения хондроза 2 степени используют лекарственные препараты, средства физической реабилитации и рецепты народной медицины.

Для купирования болей используют нестероидные противовоспалительные средства — «Ибупрофен», «Нурофен». Чтобы активизировать регенерацию клеток хряща, применяют хондропротекторы — «Терафлекс», «Хондроксид». Для снижения тонуса мышц используют миорелаксанты. Широко применяются витаминно-минеральные комплексы. С целью улучшить кровообращение используют сосудорасширяющие препараты. Применяют средства местного воздействия, такие как «Диклак-гель» и «Вольтарен-гель».

Операции при остеохондрозе проводятся редко и на поздних стадиях развития, когда консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов. Как правило, оперативное вмешательство применяется для удаления межпозвоночных грыж, которые развиваются как осложнение. Вторая стадия болезни не является показанием к операции и корректируется медикаментозным путем.

Лечить хондроз можно домашними средствами, что является вспомогательной терапией. Применяют растирки на спиртовой основе с добавлением лекарственных растений, таких как ромашка и зверобой. Обезболивающее действие оказывает сочетание спирта и анальгина. Подобную растирку используют перед сном. Хороший согревающий эффект оказывает мазь из нутриевого жира.

Физиотерапевтические процедуры направлены на устранение воспалительного процесса и снижение болевого синдрома. С такой целью используют:

медикаментозный электрофорез;
ультразвуковую терапию;
магнитотерапию;
иглоукалывание;
бальнеологические процедуры;
грязевые аппликации;
УВЧ;
вибрационную терапию.

Массажные движения улучшают местную трофику, снимают спазм мышц и способствуют устранению застойных явлений. Процедура действует успокаивающе и благоприятно влияет на психоэмоциональное состояние больного. В домашних условиях можно использовать ручные массажеры и аппликатор Кузнецова.

ЛФК на 2 стадии развития хондроза считается одним из самых эффективных средств для устранения дегенеративных процессов. Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения, укреплению мышечного корсета и восстановлению нормальной подвижности позвоночника. Комплекс подбирается согласно индивидуальным физиологическим особенностям больного.

Если не заняться своевременным лечением остеохондроза на второй стадии развития, это приведет к прогрессированию патологии со всеми вытекающими последствиями. Дегенеративные процессы начнут распространяться по всей высоте позвоночного столба, втягивая в патологический процесс близко лежащие мягкие ткани и суставы. Разрастание остеофитов приведет к сильным нарушениям подвижности позвоночника и потере работоспособности.

Чтобы избежать развития хондроза, важно вести здоровый и активный образ жизни. Избавиться от вредных привычек и увеличить количество пеших прогулок на свежем воздухе. Рекомендуется спать на ортопедических матрасах и подушках средней жесткости. Особое внимание уделяется питанию. В рацион вводятся овощи, сухофрукты, молочные продукты и жирные сорта рыбы.

источник

Дистрофические, а также дегенеративные процессы, протекающие в позвоночном столбе человека, обычно приводят к появлению такой болезни, как остеохондроз. Данная патология может поражать один сегмент хребта, либо весь позвоночник. Определенные участки хребта подвергаются недугу чаще, некоторые реже.

В грудной зоне позвоночного столба позвонки отличаются мощностью, они крупнее других. Кроме того, в данном участке хребта меньшая подвижность, он подвергается меньшим нагрузкам, а мускулы отлично поддерживают скелет.

Поражение остеохондрозом грудного участка диагностируется намного реже. Данная патология обычно протекает с проявлениями схожими с симптоматикой многих заболеваний и в зависимости от уровня разрушений межпозвоночных дисков классифицируется по степеням.

У больных, страдающих начальной стадией грудного остеохондроза, между позвонками хребта происходит уменьшение упругости дисков. Возможно выпячивание фиброзного кольца.

На начальной стадии недуга могут наблюдаться последующие симптомы:

пациента мучает острая пронизывающая боль. Она возникает после физической активности, нагрузок либо подъемов тяжелых предметов. Боль бывает ноющая, постоянная, неинтенсивного характера, сопровождающаяся прострелами;
в результате высокой нагрузки происходит неожиданный разрыв капсулы в межпозвоночном диске и формируются трещины. В итоге происходит проникновение ядра сквозь трещины, раздражение нервов в позвоночном столбе;
данная степень недуга протекает с ярко выраженным напряжением мускул. В итоге суживается сильнее пространство в межпозвоночных дисках и боли усиливаются.

Грудной остеохондроз может протекать с болями в сердечной зоне, пищеварительных органах, почках. На данной стадии недуга признаки стерты, и его тяжело диагностировать.

Грудной остеохондроз на начальной стадии легче поддается терапии. Лечение недуга направлено на ликвидацию проявлений заболевания и заживление капсульного разрыва.

Поскольку в тканях протекают воспалительные процессы, вызывающие сильную боль, лечение начинают с применения обезболивающих медикаментов в таблетированной форме либо инъекциях.

Эффективные препараты, применяемые при остеохондрозе 1 степени:

Для снятия спазмирования и увеличения кровотока в пораженном отделе позвоночного столба назначают медикаментозные средства, помогающие расширить сосуды. Снять отек поможет каждодневное внутривенное введение Хлористого натрия, а также раствора Лазикса. Продолжительность такой терапии 5 дней.

Кроме того, для лечения назначают хондропротекторы. Данные препараты воздействуют на пораженные участки и помогают восстановиться тканям.

Для купирования воспалительных процессов врачи часто назначают нестероидные противовоспалительные средства. Однако следует помнить, что прием данных медикаментов может обострить течение уже существующих хронических болезней, особенно патологий желудочно-кишечной системы. По этой причине продолжительность приема нестероидных средств не должна превышать 10 дней.

Все медикаментозные препараты должен выписывать только доктор. Для получения положительных результатов пациент обязан строго соблюдать все рекомендации врача: дозировку, время приема препарата и продолжительность лечения.

Все медикаментозные средства, которые назначаются для лечения можно классифицировать:

антигистаминные средства;
нестероидные противовоспалительные медикаменты;
вазоактивные средства.

Больному рекомендуется придерживаться месяц постельного режима, целесообразно прохождение физиотерапевтических процедур.

В профилактических целях важна вытяжка хребта. Для этого необязательно посещать спортзалы. На любых спортплощадках всегда найдется подходящий турник. Рекомендуется раз в день повисеть по несколько минут. Такая процедура способствует снятию нагрузок с межпозвоночных дисков всех зон хребта.

Если на ранних стадиях заболеванию не предать значения и не начать лечение, то недуг переходит во 2 степень. При этой патологии происходит последующее понижение эластичности дисков между позвонками, могут образовываться грыжи и наблюдается сужение межпозвоночного отверстия. Вторая стадия недуга характеризуется неврологическим синдромом, а также болезненными ощущениями.

Данная стадия заболевания хребта тяжело диагностируется и протекает с признаками, схожими на инфаркт, стенокардию либо пневмонию.

Следует выделить последующие признаки 2 степени грудного остеохондроза:

в пораженном участке мучают постоянные боли;
может наблюдаться артериальная гипотензия;
появляется неприродная подвижность участка хребта;
в результате истончения капсулы усиливается подвижность сустава;
из-за неустойчивости позвоночника формируются сколиозы;
постепенно поражаются сосуды спинного мозга.

При 2 степени грудного остеохондроза болезненность встречается:

в грудине. Такие боли усиливаются после продолжительного пребывания в одной позе;
в межлопаточной зоне спины;
при глубоком вдохе либо выдохе;
при поворотах, а также наклонах тела, при поднимании рук вверх.

При данной патологии в грудине возникает ощущение сдавливания, а также скованности.

2 степень заболевания может протекать с патологиями кишечника, отдышкой. Больной жалуется на шелушение кожи, головные боли, а также болезненные ощущения в сердечной области.

Данная патология может протекать годами, со сменяющими периодами обострений и ремиссий.

Заболевание требует неотложного комплексного лечения. Для обезболивания доктор прописывает противовоспалительные медикаменты. Для результативности терапии назначаются сеансы мануальной терапии, а также массаж. Эти процедуры улучшают кровоснабжение хребта.

Своевременная терапия позволяет существенно замедлять патологические процессы в позвоночнике, а в некоторых ситуациях и полностью останавливает развитие остеохондроза.

Довольно часто грудной остеохондроз позвоночника ошибочно принимают за сердечные патологии либо другие заболевания. Необходимо при возникновении первых проявлений обратиться к доктору для проведения дифференциальной диагностики остеохондроза от различных заболеваний и назначения результативного лечения.

источник

Грудной отдел позвоночника менее подвержен развитию остеохондроза, поскольку на него не оказывается постоянная нагрузка, как это бывает с поясницей. Однако, поднятие тяжестей или резкие движения туловищем могут провоцировать компрессию нервных корешков, что сопровождается острой простреливающей болью. Для второй стадии характерно наличие стойкой дистрофии хрящевой ткани, что влияет на анатомическое положение позвонков, а также чревато появлением протрузий и межпозвоночных грыж. Какие симптомы имеет остеохондроз 2 степени грудного отдела позвоночника, как диагностируется и чем лечится, разберем далее.

С диагностированием первой стадии заболевания всегда есть проблемы, так как патологические процессы в хрящевой ткани незначительные, а клиническая картина может меняться в зависимости от нагрузки на позвоночник. Выявить вторую стадию гораздо проще, так как болезненные ощущения проявляются чаще, они более интенсивные и имеют массу сопутствующих проявлений. Как показывает статистика, именно со второй стадией чаще всего пациенты обращаются к доктору за помощью.

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва.

Для второй степени грудного остеохондроза характерны такие симптомы, как:

Наличие стойких, простреливающих, сковывающих и ноющих болей не только в районе грудных позвонков, но и за грудиной.
Частое онемение рук с потерей чувствительности в пальцах, а также снижением силы.
Учащение сердечного ритма на фоне усиления боли в грудине, а также приступ паники, что часто путают с наличием сердечно-сосудистого заболевания.
Увеличение подвижности позвонков за счет снижения расстояния между ними, что вызвано истончением пораженной хрящевой ткани.
Развитие видимого искривления позвоночника и спазмированность некоторых мышц.
Учащенное дыхание и чувство нехватки кислорода, что объясняется затрудненностью процесса дыхания и совершения глубокого вдоха.
Усиление боли при движении, наклоне туловища или повороте. Появление острой боли при заведении ладони за голову.
Развитие межреберной невралгии, которая определяется ущемлением нервных окончаний и появлением острой боли и спазма скелетных мышц.
Характерное усиление боли в ночной период, что мешает нормальному сну и отдыху. После пробуждения боль становится менее выраженной
Усиление спазма мышц после переохлаждения или перенесения респираторных заболеваний.

Поскольку вторая стадия подразумевает наличие подвижности позвонков, что провоцирует развитие сколиоза, могут проявляться нетипичные признаки заболевания, которые смазывают клиническую картину:

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

острая боль в молочных железах у женщин;
признаки сердечного приступа;
острые боли в животе в районе верхней части желудка;
нарушение в работе пищеварительной системы, включая изжогу, сильную отрыжку, расстройство стула.

Помимо вышеперечисленных клинических проявлений постоянная боль способна оказывать повышенное воздействие на состояние психики. Человек плохо спит, вследствие чего организм практически не отдыхает. На фоне постоянного раздражения снижается аппетит и замедляются обменные процессы в организме.

Одним из ключевых признаков ухудшения состояния и развития именно второй стадии остеохондроза является отсутствие результативности самолечения. Если на начальных этапах сильную боль можно было купировать с помощью обезболивающих таблеток и согревающих мазей, то в данном случае добиться аналогичного эффекта не удастся.

Поскольку разрушения хряща значительные, то купировать болевые проявления и другие неприятные симптомы в домашних условиях не получится.

Вторая стадия отличается ускоренным течением дистрофии хряща, поэтому лечение должно основываться на таких положениях, как:

Комплексность – помимо приема медикаментов, требуется физиотерапия, массаж, ЛФК. Комплексный подход в несколько раз ускоряет процесс выздоровления, а также тормозит дистрофические процессы хряща.
Отсутствие физических нагрузок и полный покой – пациенту лучше всего лечь в стационар, чтобы максимально обездвижить и снять нагрузку на позвоночник.
Использование специального корсажа, который способствует снижению компрессии позвонков относительно нервных корешков – корсет подбирается в индивидуальном порядке, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.
Постоянный контроль динамики состояния пациента, что позволит выявить эффективность лечения или необходимость выбора более радикальных мер в виде оперативного вмешательства.
Профилактическое лечение, которое помогает делать периоды обострения менее болезненными.

Остеохондроз невозможно вылечить одной таблеткой или популярными мазями, реклама которых имеется везде.

Без комплексного подхода и поиска причины развития заболевания лечение может быть не только неэффективным, но и провоцирующим дальнейшее развитие болезни с последующим переходом в 3 и 4 стадии, вылечить которые полностью невозможно.

Стоит отметить, что самолечение в данном случае может провоцировать усугубление дистрофии хрящевой ткани и прогрессирование остеохондроза.

Поэтому не стоит экспериментировать с собственным здоровьем, покупая дорогостоящие препараты, которые без комплекса вспомогательных компонентов неэффективны.

Обращение к врачу должно быть незамедлительным, если:

боли в грудине и спине появляются чаще 1-2 раз в день;
усиливаются неприятные ощущения после длительного сидения и физических нагрузок;
отмечается ограниченность подвижности спины;
часто немеют руки, теряется в них сила;
невозможно передвигаться на дальние расстояния;
дискомфорт в области желудка и кишечника;
отсутствие полноценного сна и отдыха.

Важно знать, что самостоятельно определить очаг воспалительного процесса и дистрофии хряща невозможно, так же как и установить, где именно находится защемление нервного корешка и есть ли протрузия.

Более того, такие данные не доступны при визуальном осмотре и пальпации. Только комплексное обследование позволит установить правильный диагноз и подобрать наиболее компетентное лечение.

Первичным обращение может быть к участковому терапевту. После сбора анамнеза пациента направляют на консультацию к более узкоспециализированным докторам: хирургу, невропатологу, кардиологу.

Упор в лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника 2 степени делают именно на лекарства, которые помогают снять боль, расслабить скованные мышцы, восстановить питание тканей, а также снизить компрессию.

Универсального лекарства от остеохондроза нет, поэтому подбирают первичные медикаменты, которые устраняют непосредственно болевые ощущения и симптоматические проявления, и вторичные, которые непосредственно борются с самой проблемой остеохондроза.

Эта группа препаратов борется с воспалительным процессом мягких тканей, который образуется из-за постоянного механического воздействия и раздражения мышечных волокон. Медикаменты обладают умеренным болеутоляющим свойством, снижают воспалительный процесс, отечность и припухлость. Эти благоприятные свойства достигаются путем подавления синтеза простагландинов, в результате чего отмечается изменения в количественном и качественном составе крови.

При наличии склонности к кровотечениям, язве органов ЖКТ и астме препараты этой группы не используются.

При наличии 2 стадии остеохондроза могут применяться такие НПВС, как:

Остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется наличием ущемлений нервных корешков, что сопровождается невыносимой болью и скованностью движений, могут использоваться блокады. Этот вид экстренной помощи подразумевает введение обезболивающего в место, близкое к очагу воспаления. Такой метод позволяет получать максимально быстрый болеутоляющий эффект.

Чаще всего используют паравертебральное введение блокад, когда обезболивающее вещество вводят в мягкие ткани, расположенные возле места воспаления. При наличии серьезных корешковых ущемлений блокады могут вводиться непосредственно в область межпозвоночного пространства.

Блокада является болезненной процедурой, так как вводится в место с повышенной раздражительностью нервных окончаний. Ее производят в условиях стационара, используя специальные шприцы.

Важно, чтобы блокаду ставил специалист, так как при неправильном введении иглы высока вероятность травматизма, что повлечет за собой массу негативных последствий, включая усиление болевых ощущений.

Для процедуры используются такие лекарства, как:

Обычно блокады вводятся в первые сутки обострения заболевания. Нет необходимости их ставить, когда болевой синдром устраняется приемом пероральных анальгетиков.

Это способ в максимально короткие сроки устранить сильную боль, которая влечет за собой усугубление клинической картины.

Острую боль при остеохондрозе 2 стадии довольно сложно купировать обычными медикаментами, которые имеются в домашней аптечке. Дело в том, что механизм нарастания и причины появления боли имеют глубинные корни. Зачастую требуется использование таких анальгетиков, которые воздействуют непосредственно на центры формирования и нарастания боли в головном мозге. Опиоидные анальгетики реализуются строго по рецепту врача, могут провоцировать привыкание, а также не подходят для длительного приема.

Их введение осуществляется строго под контролем доктора, поскольку высока вероятность развития побочных реакций.

Самыми популярными «сильными» анальгетиками, которые используются при остеохондрозе грудного отдела, являются:

Анальгетики неопиоидной группы используются при умеренных болях, которые не предшествуют развитию болевого шока. К ним относят Анальгин и Парацетамол.

Мази, крема и гели способны воздействовать на проблему местно, снимая спазм мышечного волокна, устраняя отечность и снижая проявления воспалительного процесса. Практически все наружные средства содержат диклофенак – нестероидное вещество, которое способствует снижению боли.

Поскольку мази и крема проникают через кожный покров, важно, чтобы не было ран, трещин и гнойных очагов.

При наличии повреждений кожи воспалительный процесс может лишь усилиться, если использовать препараты, предназначенные для лечения остеохондроза.

Самыми популярными мазями являются:

Остеохондроз предполагает появление отечности мягких тканей, а также спазма мускулатуры. Из-за перенапряжения и постоянного раздражения мышцы не могут правильно сокращаться, что вызывает их скованность и уплотнение. Это в свою очередь значительно ограничивает подвижность тела, вызывает припухлость и усиливает боль. Миорелаксанты способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, что помогает мышцам расслабиться и убрать тонус.

Это помогает снизить болевые ощущения, нормализовать проводимость нервных волокон, а также ускорить обменные процессы.

Самыми эффективными миорелаксантами считаются:

Эта группа препаратов является ключевой в лечении остеохондроза, поскольку они способствуют восстановлению хрящевой ткани, что крайне важно при наличии данной болезни. Большинство лекарств этой группы содержат натуральные компоненты, взятые из хрящей животных, рыб и включений растений.

Синтетические заменители тоже используются, но они хуже усваиваются и могут провоцировать развитие побочных реакций.

Существует два способа введения хондропротекторов:

Перорально – в виде таблеток и капсул, которые растворяются в желудке и метаболизируются печенью. Их эффективность невысока, так как активные компоненты усваиваются в небольшом объеме.
В виде инъекций – жидкие хондропротекторы вводят непосредственно в область хрящевой ткани, где они максимально быстро проникают к месту поражения и начинают восполнять потери хрящевых клеток. Доступность составляет 90%, что в несколько раз выше, нежели у таблеток.

Самыми эффективными хондропротекторами являются:

Главным недостатком препаратов из группы хондропротекторов является высокая цена и необходимость длительного использования.

К сожалению, первые видимые результаты терапии заметны только спустя 2-3 месяца ежедневного приема препаратов.

Мышечный спазм провоцирует сужение сосудов, из-за чего русло, где течет кровь, значительно уменьшает. В результате, пораженный участок позвоночника постоянно недополучает питательных веществ, нарушаются обменные процессы и накапливаются вредные вещества. С целью снижения спазма и расширения сосудов используют спазмолитики и сосудорасширяющие препараты, которые помогают крови полноценно функционировать в системе кровообращения.

Чаще всего в практике лечения грудного остеохондроза используют такие спазмолитики, как:

Препараты данной группы назначают в индивидуальном порядке, учитывая особенности каждого отдельного пациента. При наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы их подбирают с учетом возраста.

Помимо основного перечня лекарств, которые являются обязательными, поддержку для организма могут оказать такие медикаменты, как:

Витаминные комплексы – способствуют укреплению иммунитета, а также восполнению дефицита полезных веществ в организме. Упор делает на витамины группы В, которые способствуют укреплению нервных волокон и нормализации проводимости нервного импульса.
Успокоительные средства – сильная боль может мешать полноценному сну и отдыху, поэтому могут назначаться лекарства растительного происхождения, которые нормализуют сон, снижают раздражительность и улучшают настроение.

Физиотерапевтические процедуры усиливают эффективность медикаментозного лечения, а также могут использоваться там, где прием лекарств невозможен. Данный процесс весьма приятный, вызывает расслабление, чувство тепла и релаксации. Положительный эффект достигается за счет механического воздействия на очаг воспаления, что позволяет ускорить регенеративные процессы.

Как показывает статистика, физиотерапия при остеохондрозе позволяет в 3 раза ускорить процесс выздоровления, а также сократить объемы употребляемых лекарств.

Самыми эффективными физиотерапевтическими процедурами считаются:

Иглорефлексотерапия – в кожные покровы спины вводят стерильные ультратонкие иглы, которые стимулируют и активизируют работу биологически активных точек. Это в свою очередь помогает ускорить обменные процессы, укрепить иммунитет, а также усилить регенерацию. Метод имеет массу сторонников и противников, но его достаточно часто назначают пациентам, у которых снижена чувствительность и нарушена проводимость нервного импульса.
Электрофорез – суть метода заключается в воздействии на пораженные позвонки переменным током, который способствует расширению сосудов и улучшению проникновения лекарственного средства непосредственно в эпицентр. Систематическое использование процедуры помогает ускорить процесс восстановления, а также устранить воспаление.
Лазерная терапия – на очаг воспаления воздействуют лазерными лучами, которые способны проходить барьеры кожных покровов и оказывать противовоспалительный эффект.
Вибрационная терапия – воздействие на позвоночник механическими колебаниями вызывает расслабление скелетных мышц, что в свою очередь улучшает их способность сокращаться. Производится при помощи специальных вибромассажеров, которые имеют различные насадки и режимы работы.
Электромиостимуляция – методика заключается в воздействии на нервные окончания, стимулируя их. Увеличивается проводимость нервного импульса, устраняется спазм мягких тканей и улучшает трофика.
Парафинотерапия – к больному месту прикладывают аппликацию из хорошо прогретого парафина, который способен удерживать тепло длительное время. Увеличение температуры стимулирует приток крови, из-за чего улучшаются обменные процессы и воспалительный процесс нейтрализуется быстрее.
Бальнеотерапия – на спину накладывают аппликации из лечебных грязей, которые обладают уникальными целебными свойствами, ускоряя процессы регенерации.
Душ Шарко – на пораженную область наводят струи теплой воды, которые осуществляют гидромассаж, вызывая приток крови и раздражение нервных рецепторов. Процедура выполняется только в период ремиссии.
Магнитотерапия – воздействие на очаг боли осуществляется с помощью магнитных волн, которые способствуют снижению боли и воспаления.
Ударно-волновая терапия – методика заключается в воздействии волн различной длины на воспалительный процесс, что позволяет снизить его проявления.

Не всегда есть возможность воспользоваться физиоаппаратами в медицинском учреждении, поэтому на помощь приходят портативные аналоги, которые по качеству и проявляемым свойствам ничуть не хуже. Хорошо зарекомендовали себя такие портативные физиоаппараты, как:

источник

Остеохондроз 2 степени – это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, которое имеет длительное течение с постепенным разрушением межсуставных дисков и поражением прилегающих структур (сосудов, нервов, мышц и хрящевой ткани). Патология может возникнуть в различных участках позвоночного столба (шейный, грудной, поясничный, крестцовый). При формировании остеохондроза на границе двух сегментов возникает сочетанное поражение (L5-S1). Точной причины возникновения нет (относится полиэтиологическим заболеваниям).

Существует несколько типов классификаций заболевания.

Классификация L. Armstrong (1952) по стадиям развития:

Начальные изменения в центре фиброзного кольца.
Стадия связана со смещением ядра фиброзного диска и, как следствие, деформацией межсуставного пространства. Деформированные элементы могут выпячиваться кпереди, латеральнее, медиальнее относительно тел позвонков или в сторону спинномозгового канала. По сути, данный период эквивалентен появлению грыжи межпозвонкового диска.
Стадия, связанная с замещением диска фиброзной тканью.

Классификации H.W. Meyerdin (1932) по уровню смещения:

Сдвиг двух соседних позвонков на 0.25 относительно оси.
Сдвиг двух соседних позвонков на 0.5 относительно оси (выход за пределы суставной площадки).
Сдвиг позвонков на 0.75 относительно оси.
Практически полное разобщение суставных поверхностей.
Спондилоптоз.

Классификация И.М. Митбрейта и В.Е. Беленького (1978), которая учитывает угол наклона:

Наклон на 50–60 градусов.
Наклон на 61–70 градусов.
Наклон 71–90 градусов.
Наклон 91–105 градусов.
Наклон более 106 градусов.

Классификация А.И. Осна также производит разделение по этапам прогрессирования:

Внутридисковой патологический процесс.
Утрата фиксационной способности пораженного диска. Этот период связан с вовлечением всех элементов диска. Межпозвонковый сустав начинает терять способность фиксировать позвонки на месте и приобретает патологическую подвижность. Несмотря на выраженную деформацию, суставные структуры на этом тапе не выходят в окружающее пространство.
Этап формирования грыж межпозвонковых дисков.
Фиброз межпозвонкового диска.

Все классификации описывают 2 степень остеохондроза несколько различно, отсюда возникают определенные несоответствия относительно клинической картины в разных источниках.

На данный момент отдается предпочтение классификации Осна, поскольку она учитывает важный период нестабильности участка позвоночника (присутствует промежуточный этап между началом остеохондроза и формированием межпозвоночной грыжи).

Заболевание имеет несколько классических синдромов. Каждому уровню свойственны свои особенности проявления болезни, но имеются четыре постоянных классических синдрома (не ярко выражены при 2 степени):

Статический синдром. Связан с нарушением анатомической целостности элементов межпозвонкового сустава (диски, хрящи, позвонки). При их сдвиге опорные структуры позвоночного столба (мышечный каркас) не способны удержать целостность конструкции.
Неврологический синдром. Связан со сдавливанием нервных корешков и нарушением нервной проводимости. Нервные структуры могут подвергаться компрессии в месте выхода из спинномозгового канала (локальные симптомы) либо непосредственно в самом канале (корешковые симптомы).
Сосудистый синдром. Возникает по причине окклюзии артерий и появления локальных ишемических процессов. Вследствие наличия коллатералей выраженное нарушение кровообращения можно выявить только на терминальных стадиях (3-4).
Трофический синдром. Он плавно вытекает из сосудистого и неврологического, поскольку нарушение питания и иннервации вызывает сдвиг метаболических процессов в тканях.

В таблице представлены только симптомы, характерные для 2 степени остеохондроза по классификации Осна (нестабильность диска без признаков межпозвонковой грыжи – предгрыжа) без учета других клинических проявлений.

Доминирует сосудистый синдром (сдавление позвоночной артерии). Клинические проявления:

· цервикалгия (локальный болевой синдром в области шеи с возможностью ирродиация в прилегающие зоны);

· синдром позвоночной артерии (нарушение зрения, треск и шум в ушах, головокружение, головные боли);

· невыраженное нарушение двигательной активности (со стороны верхних конечностей, со стороны шейного отдела позвоночника – вялые параличи);

· незначительное нарушение чувствительной иннервации верхних конечностей (онемение, покалывание, парезы).

Доминирует статический синдром. Клинические особенности:

· локальный болевой синдром (боль может усиливаться в процессе глубоко дыхания);

· незначительное нарушение двигательной активности верхних конечностей (вялые параличи, снижение объема движений);

· незначительное нарушение чувствительной сферы (температурной, болевой, проприоцептивной);

· рефлекторный локальный спазм мышц.

Доминирует неврологический синдром (чаще корешковый). Клинические симптомы:

· люмбалгия (локальная боль в пояснице, которая усиливается при движениях);

· незначительное нарушение двигательной активности в поясничном отделе позвоночника и нижних конечностях;

· незначительные чувствительные нарушения в области нижних конечностей (покалывания, мурашки).

Чаще возникает в сочетании с поясничным на уровне L5-S1 с соответствующими проявлениями (типичная клиника поясничного остеохондроза).

От уровня повреждения позвоночного столба зависит тактика дальнейшего ведения больного.

Методы диагностики при остеохондрозе позвоночника 2 степени 2 отдела, как и других отделов, представлены общей схемой:

Сбор анамнеза. При условии, что во 2 периоде остеохондроза нет выраженной деформации межпозвонкового сустава (выпячивания, смещения позвонков) жалобы будут носить несколько смазанный характер – боль разной локализации и интенсивности, периодическое нарушение чувствительности.
Физикальный осмотр. Каждый отдел имеет свои особенности при пальпации: шейный отдел связан с возникновением симптома Сперлинга (наклон в сторону поражения увеличивает болевые ощущения) и симптома Путмена – Шультца (явление ночной брахиалгии); для остеохондроза 2 степени грудного отдела позвоночника
характерен симптом Дежерина (при кашле болеть в спине начинает сильнее); поражение поясничного отдела характеризуется симптомом Ласего (боль при сгибании тазобедренных суставов в положении лежа) и симптомом Амосса (для поднятия из горизонтального положения требуется опора).
Рентгенография позвоночного столба (обзорная, прицельная). На второй стадии по снимкам можно определить незначительную деформацию межсуставного пространства, сужение суставной щели, локальное разрушение позвонков.
КТ/МРТ. Позволяет уточнить степень дегенерации межпозвонковых дисков, нарушение циркуляции, проходимости спинномозгового канала.

Это основные методы обнаружения второй степени остеохондроза (слишком незначительные деструктивные изменения), однако с целью дифференциальной диагностики схема может меняться, например, могут дополнительно применяться и другие (эпидурография, веноспондилография, артериография).

Лечить заболевание на данной стадии допустимо только консервативными методами (хирургическое вмешательство требуется при картине межпозвонковой грыжи и фиброзного перерождения). Лечение не зависит от уровня поражения и осуществляется по единой схеме.

Консервативная терапия включает:

медикаментозную терапию;
немедикаментозное лечение.

Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов различных групп:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Используют для купирования болевого синдрома и подавления воспалительных процессов в тканях. К типичным представителям относятся Мелоксикам, Ибупрофен.
Анальгетики – средства, непосредственно направленные на устранения болевого синдрома (несколько сильнее НПВС).
Новокаиновые и лидокаиновые блокады (на данной стадии используются редко).
Стероидные препараты – для внутримышечных или эпидуральных инъекций в сочетании с обезболивающими средствами (пролонгируют эффект других лекарств).
Миорелаксанты – используют для снятия спазма мышц, который возникает в ответ на длительное болевое раздражение, вызванное недугом.
Местная терапия в виде различных мазей и гелей с обезболивающим эффектом (Найз гель). Иногда человеку рекомендуется использовать лекарство с раздражающим действием (Фастум гель) с целью смены доминанты в центральной нервной системе (переключение боли в позвоночнике на другой участок).

Помимо классической терапии показаны поливитаминные комплексы, которые способствуют некоторому укреплению позвоночного каркаса.

Немедикаментозные лечебные мероприятия включают:

Комплекс упражнений ЛФК. Подбирается строго индивидуально с учетом особенности процесса. Первый курс лечения проводится под контролем специалиста и в среднем длится 7-14 дней. Цель – восстановление обменных процессов и разработка пораженного отдела позвоночника.
Физиотерапия. В качестве назначений чаще используют электрофорез, фонофорез, магнитотерапию, ультразвук. Цель – снять локальную болезненность, местное воспаление и усилить процессы регенерации.
Массаж. Показан с целью уменьшения мышечного напряжения. Допустимо использовать различные техники (вакуумный, самомассаж, точечный, классический).
Рефлексотерапия оказывает точечное воздействие на проекции нервных сплетений на коже. Требуется точное знание топографии и анатомии, поскольку есть риск дополнительного раздражения нервов и усиления болевых ощущений.
Ношение специальных ортопедических приспособлений (корсет). Выполняет в основном функцию дополнительной опоры, также осуществляют незначительную тракцию позвоночного столба, что несколько облегчает нагрузку пораженной зоны.

Лечение едино для любого уровня поражения. Отсутствие эффекта после трех курсов консервативной терапии является прямым показанием для перехода к другим методам ведения пациента. Это значит, что возможно потребуется дополнительная диагностика и уточнение степени болезни.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Многие из нас страдают от остеохондроза, но понимают это лишь на последних стадиях. Потому что остеохондроз 2 степени почти не имеет серьезных признаков, симптомы похожи на растяжение, простуду или усталость. Но после диагностики ставятся не самые радужные прогнозы о болезнях, которые почти нельзя вылечить полностью. О том, как развивается остеохондроз позвоночника, что это значит, какие бывают стадии и периоды, будем говорить дальше.

Под остеохондрозом второй степени понимают такое изменение в межпозвоночных дисках, которое ведет к уменьшению эластичности, деформации позвоночного столба.

Человек все чаще чувствует спазм, боль, прострелы и тяжесть в пояснице. Чем больше стягиваются мышцы и хрящевая ткань, тем больше становится болевой синдром.

Вторая степень остеохондроза является переходной, когда еще можно предотвратить развитие грыжи в поясничном отделе. Поэтому диагностирование и лечение остеохондроза нужно начинать уже после первых симптомов.

Чаще всего остеохондроз второй стадии развивается в шейном и поясничном отделе, так как они наиболее подвижные и функциональные. И лишь в 20% случаев патология развивается в грудном отделе, по причине аномального развития или различных повреждений.

Деформация позвоночных дисков

Основные причины, ведущие к деформации межпозвоночных дисков и формированию остеохондроза в различных отделах на второй степени:

Сидячий образ жизни.
Наследственность и генетика.
Возраст после 45 лет.
Неправильное питание, наличие вредных привычек.
Неправильная осанка.
Повреждения и операции на позвоночнике.

Наиболее распространённый симптом остеохондроза второй степени – это постоянный болевой синдром и ограниченность движений в верхнем отделе позвоночника.

Будет полезно просмотреть:

К прочим признакам остеохондроза 2 степени относят:

Боль в конечностях и паху.
Сниженная подвижность в поясничном отделе.
Усталость и сложности при выполнении простых физических действий.
Головная боль и мигрени.
Болевой синдром в шее и грудной клетке.
Потеря чувствительности, онемение.
Тошнота.
Усталость, плохой сон.
Проблемы с кровеносным давлением.

Остеохондроз 2 степени может располагаться в поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника, в зависимости от этого будут отличаться симптомы, клиническая картина, форма патологии и методы лечения.

Основной признак расположения очага остеохондроза в поясничном отделе – это постоянная, режущая или стреляющая боль в спине, ягодицах и паху.

Также могут неметь руки, пропадать чувствительность и ощущаться покалывание.

Со временем осложняется физическая активность, тяжело ходить и выполнять простые движения. Далее начинается деформация осанки, нарушение кровообращения и защемление нервов.

О локализации остеохондроза в шейном отделе может говорить постоянная головная боль, мигрень, головокружение, которые наиболее ощутимы в затылочной области. Наряду с этим не помогает прием обезболивающих, отдых и сон.

А при работе за компьютером, после движений головой, боль усиливается еще больше. Со временем развивается отечность рук, онемение, потеря чувствительности.

К другим симптомам остеохондроза второй степени в шейном отделе относят:

Шум в ушах.
Головокружение.
Темные пятна перед глазами, снижение остроты зрения.
Бессонницу.
Вегетативный криз.

к содержанию ↑

Остеохондроз второй стадии в грудном отделе развивается крайне редко и чаще у женщин. Вместе с этим человек страдает от боли в лопатках, между ребрами и верхней части живота.

К основным проявлениям патологии в грудном отделе второй степени относят:

Деформацию позвонков в области груди.
Проблемы с глотанием, дыханием.
Постоянный кашель.
Повышенное давление.
Симптомы, похожие на те, которые встречаются при язве, аппендиците.

Часто основные симптомы путают с расстройством пищеварения, сердечной недостаточностью, занимаясь их лечением. Поэтому за помощью обращаются слишком поздно.

Для определения диагноза, начала лечения, необходимо обратиться к врачу. Начать можно с участкового терапевта, который после обследования дает направление к нужному специалисту.

Чаще обследование начинается со сбора анамнеза, внешнего осмотра, далее назначаются такие тесты:

Рентген пораженной области покажет, где расположено воспаление и в чем причина развития остеохондроза.
Томография дает полную информацию о состоянии костных тканей, о нарушении целостности в позвоночнике.
МРТ показывает общее состояние во всех структурах позвоночного столба, даже прилегающих структур.
Биохимический анализ крови покажет, какие ферменты выбрасываются в кровь в слишком большом количестве.

Видео по теме:

Далее необходима консультация у невролога или вертебролога, которые назначают индивидуальный курс лечения остеохондроза, в зависимости от области поражения.

Очень важно начать лечение остеохондроза любого отдела еще на второй степени, когда еще не началась формироваться неправильная осанка, не зажимаются мышцы и не началось выпячивание межпозвоночных дисков.

Если отказываться от лечения, то остеохондроз может затронуть новую область, прогрессировать и добавлять новые симптомы пациенту.

На выбор пациенту может быть предложено несколько вариантов терапии: медикаментозная, массажи, гимнастика.

Препараты при остеохондрозе 2 степени выбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от клинической картины и характера боли.

Но основные медикаменты представлены в таблице ниже:

Медикаменты	Особенности
Нестероидные противовоспалительные препараты.	Снимают отеки, обладают противовоспалительным эффектом, снижают боль.
Миорелаксанты.	Нормализация кровообращения, возвращение тонуса мышцам, снятие раздражения с нервных окончаний.
Хондропротекторы.	Восстановление хрящевой и костной ткани.
Обезболивающие.	Удаление болевого синдрома.
Анальгетики.	Удаляют очень сильные боли, расслабляют мышцы.
Витаминные комплексы.	Помогают восстановить поврежденные ткани.

Прием медикаментов не стоит откладывать в долгий ящик, иначе болезнь будет быстро прогрессировать. Хотя этого недостаточно для лечения остеохондроза в позвоночном отделе, важно также прибегать к физиотерапии, выполнять специальные упражнения или ходить на массаж, но быть осторожным с поврежденным отделом.

За защиту межпозвоночных дисков отвечают специальные волокна, что провоцирует мышечный спазм. Это ведет к ограниченности подвижности, напряжению в нервных окончаниях.

Для лечения подобных проблем назначается лечебный массаж, который улучшает кровообращение, снимает напряжение и улучшает эластичность.

Для выполнения массажа лучше посещать профессионального специалиста, который не повредит нервные окончания и вернет подвижность. Курс терапии назначается в индивидуальном порядке.

Выполнять лечебную гимнастику при развитии остеохондроза нужно в обязательном порядке. Это не только предотвратит сколиоз, но и улучшит подвижность в шейном отделе. Существует много лечебных комплексов упражнений, все это обсуждается с врачом и выполняется под наблюдением тренера.

Пример комплекса упражнений:

Лечение гимнастикой направлено на:

Вытягивание позвоночного столба.
Снятие болевого синдрома.
Укрепление мышц.
Лечение искривления позвоночника.

Особенно аккуратно выполняются упражнения для шейного отдела, а их длительность обсуждается с врачом.

Наиболее эффективно комплексное лечение, которое включает прием медикаментов, гимнастику и процедуры. В последнем случае можно добиться улучшения кровообращения, снятия болевого синдрома, восстановления тонуса мышц.

Наиболее распространенные процедуры при остеохондрозе в поясничном и шейном отделе второй степени:

Укусы пиявок, которые восстанавливают кровообращение, снимают отек и болевой синдром.
Иглоукалывание для возвращения тонуса мышц.
Электрофорез для снятия боли и раздражения с нервных окончаний.
Массаж банками.
Водные процедуры.

к содержанию ↑

После прохождения курса лечения, необходимо помнить о соблюдении правил профилактики. Только тогда остеохондроз второй степени не будет прогрессировать, и распространяться на другие отделы, а симптомы больше не возникнут.

Рекомендуется выполнять такие правила:

Приходите на осмотр к врачу каждые полгода.
Ходите на массаж, в бассейн или иглоукалывание.
Занимайтесь спортом или гимнастикой.
Следите за весом.
Сядьте на диету.
Избегайте травм и переохлаждения позвоночника.
Замените постельные принадлежности на ортопедические.
Меньше сидите за комптометром, делайте перерывы, разминайте шею и спину.
Избегайте серьезных физических нагрузок.

Также специалисты рекомендуют пересмотреть рацион, отказаться от вредных привычек, при необходимости похудеть. Достаточно ежедневных прогулок на свежем воздухе или спортивной ходьбы, если нет времени на спортзал.

Также посещение бани с баночным массажем оказывает благотворное действие на позвоночник при остеохондрозе.

Отказываться от приема витаминов и минеральных комплексов не нужно и в период профилактики.

Помните, что остеохондроз второй степени в любом отделе уже не поддается полному излечению, но болезнь можно контролировать, не давать ей прогрессировать и давать новые симптомы. Для этого важно вовремя обратиться за диагностикой, начать лечение и выполнять все требования врача. Лучше использовать комплексную терапию, чтобы ускорить выздоровление. Главное – не заниматься самолечением, что только ухудшает ситуацию и ведет к дальнейшей дегенерации межпозвоночных дисков, развитию степени патологии.

источник