При остеохондрозе от сердечных болей что можно

Если появляется боль в сердце при остеохондрозах симптомы важно вовремя распознать и немедленно приступить к лечению. Сидячий малоподвижный образ жизни, вредные привычки, общедоступность транспорта, нехватка времени на занятия спортом привели к тому, что остеохондроз стал бичом не только пожилых людей, но и молодого поколения. Возникает боль в поясничном отделе, области шеи, между лопатками. Боль при остеохондрозе грозит вызвать неприятные ощущения, вплоть до острых приступов в сердце.

Вероятно, это остеохондроз отдает болью в сердце. Как отличить боль в сердце от остеохондроза, и истинные сердечные болезни, чем может грозить симптом и как от него избавиться?

Остеохондрозом называют заболевание позвоночника, когда происходит смещение и деформация межпозвонковых дисков, истончение хрящевой ткани, ущемление или раздражение нерва, перенапряжение мышц, нарушение кровообращения и, как результат, болевые ощущения в особо уязвимом месте. Это обычная ситуация, когда к врачам обращаются пациенты с жалобами на сердечную боль, но кардиологические методы диагностики указывают на нормальные сердечные показатели. Следует посетить невропатолога и сделать магниторезонансную или компьютерную томографию позвоночника. Скорее всего, диагноз следующий – остеохондроз, и он же отдает в сердце.

Позвоночник выполняет опорную, двигательную, защитную, амортизационную функции, в области спины сосредоточено огромное количество нервных окончаний, связанных со всеми органами. Неудивительно, что травмы позвоночного отдела, грыжи, защемления нервов сказываются на здоровье организма.

Остеохондроз грудного отдела затрагивает второй грудной позвонок, который напрямую связан с сердцем, отсюда – боли и сердцебиение. Наблюдается два вида функционального расстройства сердца:

• Из-за передавливания кровеносных сосудов в результате смещения позвонков в сердце поступает недостаточное количество крови (обеспечивает аритмию и тахикардию);
• Отраженный болевой синдром, когда болеть может в плечевом или грудном отделе и отдавать в сердце (своеобразное болевое эхо).

Важно понимать, что боли в области сердца свидетельствует о неполадках со здоровьем. Поэтому выпить лекарство и понадеяться, что пройдет само – это неразумное решение проблемы. Если вы до этого не сталкивались с подобным, то стоит немедленно обратиться к кардиологу, который проверит вас на естественные, «первичные» болезни сердца, и если их нет, то направит на дальнейшее обследование.

Если же вы знаете, что, увы, являетесь обладателем остеохондроза, то при возникновении сердечной боли при остеохондрозе грудного отдела выясните, это недуг сердца или же боли связанные с болезнью.

Боли в сердце при остеохондрозе принято называть ложными. Хоть подобные боли не угрожают здоровью сердца, но, тем не менее, способны стать причиной развития опасных заболеваний.

Кардиальный болевой синдром сопровождают следующие симптомы:

• До локализации боли в сердце она чувствовалась в спине, шее, пояснице, плечах;
• Пациента беспокоит жжение в груди, ноют ребра;
• У боли изменчивый характер: возникает остро и нарастает приступообразно или появляется постепенно, протекает «ноюще» и не отпускает длительный период;
• Боли в сердце при остеохондрозе обостряются во время нагрузок на позвоночник, неудачного положения тела, долгого сидения в одной позе и даже при движениях;
• Иногда наблюдается онемение и снижение температуры конечностей, покалывание кончиков пальцев, слабость в руках и ногах;
• Кардиограмма, показатели холестерина в крови, аускультация – все в норме;
• Таблетки типа Валокордина, Валидола, Корвалола, Нитроглицерина не приносят облегчения, а обезболивающие помогают;
• В области груди чувствуется тепло, возможны резкие перепады температуры и жалобы на духоту и жар;
• Боль исчезает и возвращается через некоторое время.

Выше приведенные признаки создают общее понимание того, как болит сердце при остеохондрозе. Но для детализации и назначения необходимой схемы лечения следует пройти полную специализированную диагностику.

Остеохондроз и сердце нередко употребляются вместе в одном предложении как неотделимые понятия. Врачи указывают на тесную взаимосвязь между проблемами позвоночника и возникновением патологий сердца: аритмии, тахикардии, экстрасистолии.

Остеохондроз сопровождает защемление или сдавливание сосудов. «Каналы», по которым сердце гоняет кровь, сужаются. Чтобы в органы попадало по-прежнему достаточное количество крови, сердцу приходится работать динамичнее, частота сокращений увеличивается. Это и приводит к замедленной циркуляции крови и повышению артериального давления. Отсюда и влияние остеохондроза на сердце.

Определить тахикардию из-за остеохондроза можно по следующим признакам:

• Учащенный ритм наблюдается при нагрузках и при состоянии полного покоя, т.е. носит постоянный характер;
• Синусовый ритм не видоизменен: промежутки между ударами равные, ритм ровный;
• Возможны приступы жара, жалобы на духоту;
• После устранения главной причины – остеохондроза – сердцебиение автоматически приходит в норму.

Боль в сердце при остеохондрозе и тахикардия – основные симптомы недуга, но не единственные. Тахикардия грозит следующей стадией – аритмией или экстрасистолией, которые превращаются в гипоксию. А это уже серьезное заболевание.

В результате нарушения работы кровеносной системы, перебоев в сердце, неправильного оттока крови ткани, органы, мозг не получают питания – происходит кислородное голодание. Оно сопровождается головокружением, сонливостью, слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой, бледностью, усилением пульса, ощущением будто задыхаешься и т.д. От сердечной мышцы напрямую зависит быстрота мышления, память, реакция, ориентирование, психическое состояние. Так что гипоксия чревата последствиями.

В попытках увеличить давление организм обрекает себя на другое заболевание – атеросклероз. Происходит видоизменение сосудов, кровь загустевает и не несет в себе питательных веществ. В результате – ухудшение памяти, проблемы со слухом и зрением.

Перебои в работе сердца вызывает еще и остеохондроз поясничного отдела. Из-за воздействия на надпочечники происходит выделение большого количества катехоламинов, провоцирующих спазм сосудов и последующее кровяное давление. В организме все взаимосвязано, поэтому не стоит удивляться, когда при остеохондрозе болит сердце. Чтобы боль, которую вы почувствовали в области сердца при остеохондрозе, не перешла в хроническую и не привела к серьезным заболеваниям в организме, следует немедленно заняться соответствующим лечением.

После диагностирования заболевания необходимо узнать у врача подробную схему лечения, которая может включать и медикаментозное вмешательство, и физиотерапию, и гомеопатию, и другие способы избавления от недуга. Терапия нацеливается на искоренение причины жалоб пациента (т.е. остеохондроз) и параллельное снятие воспаления и боли (т.е. облегчить физическое и психоэмоциональное состояние человека).

К основным методам лечения относятся следующие:

• Прописывается постельный режим до полного снятия острого болевого синдрома. Больному прикладывают грелки, компрессы, а при сильных болях допускается сбрызгивание области лидокаином;
• Чтобы устранить боль в области сердца назначают стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и спазмолитические вещества. Но ими злоупотреблять не советуют из-за всасываемости и негативного влияния на желудочно-кишечный тракт и других побочных эффектов;
• Кроме оральных препаратов назначают ряд мазей, гелей и масел, способных снять боль. Действенными считаются те, в состав которых входит скипидар, змеиный яд, масло чайного дерева, пчелиный яд – вещества с разогревающим эффектом, вызывающие расширение кровяных сосудов, снятие спазмов и воспалений и приглушение боли;
• Медикаментозное лечение предполагает прием ноотропных препаратов для нормального кровообращения, восстанавливающих препаратов (хондропротекторов), сосудорасширяющих, мочегонных средств;
• Физиотерапия – распространенное вспомогательное средство при остеохондрозе и боли в сердце. С помощью тока быстрее регенерируются ткани;
• Мануальная терапия – это углубленный точечный массаж, направленный непосредственно на позвоночник и околопозвоночные ткани. Он происходит поэтапно, призван разогревать, расслаблять участки тела, укреплять мышечный корсет, корректировать осанку. Включает в себя манипуляции врача и упражнения для самого пациента, процедуру растягивания позвоночника под собственным весом;
• Иглорефлексотерапия (акупунктура) – эта техника пришла к нам с Востока, связана с движением энергии в теле человека и воздействием на специальные точки, являющиеся центром сосредоточения энергии. Данная нетрадиционная медицина считается популярной и результативной, способной унять сердечные боли при остеохондрозе и оздоровить тело и душу;
• В подострый период выполняются специальные физические упражнения, посещать бассейн, чтобы равномерно нагружать позвоночник, тренировать спину, формировать сильные мышцы;
• Расслабляющим и согревающим действием обладают ванны с морской солью, бишофитом и ароматическими эфирными маслами. Они позволят снять напряжение и успокоить ноющую боль в сердце. Принимать ванны нужно недолго и не в горячей, а приятно теплой воде;
• Диета важна в избавлении от проблем с позвоночником и, соответственно, перебоев в работе сердца. Лишние килограммы создают давление на поясничный и другие отделы, так что трение межпозвоночных дисков увеличивается. Кроме того, избыточный вес приводит к малоподвижному образу жизни, что тоже сказывается на здоровье спины. Меньше жирного, сладкого, соленого, острого – и организм скажет спасибо.

Нельзя выбирать для первостепенного лечения одну проблему – сердце или остеохондроз. Лечение остеохондроза обязательно должно быть комплексным. Если пользоваться только мазями или ставить уколы, длительного результата не ждите. Даже если удастся снять симптомы, то причина останется невылеченной, и боль обязательно вернется.Ошибки при лечении остеохондроза

С кардиалгией шутки плохи, поэтому нельзя затягивать с лечением при появлении малейших симптомов неполадок с сердцем или с органами, связанными с ним тесным образом.

И ни в коем случае не допускайте следующие ошибки:

• Самолечение опасно. Если остеохондроз уже отдает в сердце, то только прочитать статью в Интернете, самовольно купить медикаменты и начать лечиться – это чревато в лучшем случае нулевым результатом, а в худшем – нанесением себе непоправимого вреда;
• Особенно опасно самостоятельно вправлять диски. Если это шейный отдел, то там проходят крупные сосуды и нервы, защемление которых способно привести как к временной неспособности вращать головой, так и к необратимым последствиям;
• Посещение бани или сауны не всегда благотворно влияет на организм. В острый период в результате перегревания тела возможен отек межпозвонковых дисков, защемление нервов и усиление боли;
• Обычный массаж не принесет нужных результатов, потому что имеет более поверхностное действие и направлено на работу с мышечной тканью, а не позвоночником. Расслабляющий эффект хоть и гарантирован, но исцелению от остеохондроза это никак не поможет;
• Специалист-мануальщик и акупунктурщик обязательно должны иметь медицинское образование, в противном случае они способны еще больше навредить и усугубить болезнь. Обязательно уточняйте, может ли он подтвердить квалификацию дипломами, сертификатами и т.д.

Позвоночник – это основа организма, и поддержание его здоровья обязательно для функционирования всего тела, полноценной и беспроблемной жизни. Правильно питайтесь, ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом, регулярно проходите курсы массажа, держите осанку – и тогда вас не побеспокоит больной позвоночник, сердцебиение при остеохондрозе и аналогичные проблемы.

источник

Нередко остеохондроз и сердцебиение тесно взаимосвязаны между собой. Дегенеративно-дистрофическое заболевание может повлиять на функционирование внутренних органов, спровоцировать болезни сердца и других органов грудного отдела. Чтобы вылечить боли в сердце при хондрозе, важно сначала предотвратить дальнейшее разрушение межпозвоночных структур и постараться максимально их восстановить. Тогда функционирование сердечной мышцы наладится без специальных лекарств и медикаментозных процедур.

При остеохондрозе грудного и шейного отдела человека могут беспокоить острые болевые симптомы, локализованные в области сердца. При этом самостоятельно не удастся понять, что основная причина кроется в прогрессировании дегенеративно-дистрофического заболевания. Сердечные боли и ощущение повышенного сердцебиения возникают по такому механизму:

• При дистрофии дисков позвоночника уменьшается межпозвоночное пространство, вследствие чего сдавливаются нервные волокна спинного мозга.
• Нервы, расположенные в передних корешках, проводят и распространяют импульсы ко всем органам и системам организма. Если позвонок будет давить на корешок, возникает нервная импульсация, поступающая в мышцу миокарда, которая также содержит нервные структуры, что передают импульсы от органа к головному мозгу.
• Специфические мозговые клетки неверно воспринимают поступающие болевые импульсы, расценивая их как сердечные боли.

Такие признаки возникают при остеохондрозе шейного отдела и нередко грудного. Если поражен позвоночник в области поясницы, то дегенеративные процессы в этом случае не смогут влиять на работу миокарда и вызывать болевые ощущения.

Болезненность и сердцебиение при остеохондрозе отличается от симптоматики, сопровождающей истинное нарушение функционирования сердечной мышцы. Распознать и различить, что сердце болит из-за хондроза, помогут такие симптомы:

• Когда начинает болеть сердечная мышца, колет и давит в области грудины или шеи.
• Из-за выраженных болей подвижность позвоночника нарушается, симптоматика усиливается после физических нагрузок.
• Чувствуется онемение плеч, рук и пальцев.
• Нарушаются зрительные и слуховые функции.
• Беспокоит головная боль, головокружение, тошнота.
• После отдыха состояние нормализуется, больной отмечает, что в груди уже не колит.

Если болит сердце при шейном остеохондрозе или грудном, то этот признак будет длительным, переменно усиливаясь и ослабляясь. Сильно станет колоть в груди, когда случится приступ обострения хондроза. В этом случае нарушится работа позвоночника, больной не сможет делать привычные дела из-за острых болей в спине. При таких проявлениях важно определить, не развиваются ли патологические заболевания в сердце, потому как похожие признаки сопровождают кардиологические болезни:

• Хроническая ишемическая сердечная болезнь. В отличие от продолжительных болей, вызванных остеохондрозом, эта патология отличается более острыми, приступообразными проявлениями, которые длятся 3—5 мин. Больной ощущает дискомфорт в груди давящего характера. Узнать, что это сердечный приступ поможет прием «Нитроглицерина». Если нарушение кардиологического характера, после таблеток симптомы утихнут.
• Инфаркт миокарда. Опасное заболевание, при котором развивается ишемический некроз пораженного участка миокарда. Боль в груди носит острый, выраженный характер, человек ощущает слабость, одышку, тошноту, общее ухудшение самочувствия. При остеохондрозе симптоматика не такая выраженная и состояние больного стабильно.
• Вегетососудистая дистония. Сосудистая патология, связанная с нарушением функционирования периферической нервной системы тоже негативно влияет на работу внутренних органов. В результате человека беспокоят болезненность в сердечной мышце, брадикардия, тахикардия, общая слабость, повышенная утомляемость, чувство страха. Отличить боль в сердце при ВСД несложно. В этом случае она носит тупой, ноющий характер, а при остеохондрозе больной жалуется на чувство сдавливания в грудной клетке.

Если человека беспокоят боли в груди и спине, важно определить взаимосвязь этих симптомов и поставить правильный диагноз. Это важно для подбора адекватной схемы терапии и устранения первопричины нарушений. Поэтому во время визита к врачу необходимо максимально точно описать сопутствующую симптоматику, когда она становится острее, а когда утихает. Чтобы проверить функционирование сердечной мышцы, доктор даст направление на ЭКГ. Если исследование не показало никаких отклонений, врач расширит диагностику и исследует позвоночный столб с помощью таких процедур:

Если тахикардия, брадикардия и сердечные боли вызваны остеохондрозом, важно предотвратить дальнейшую дегенерацию межпозвоночных структур и постараться восстановить их с помощью таких групп препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные. Назначаются в форме инъекций, таблеток, мазей и гелей. Способствуют устранению воспаления, отеков, болей. Эффективными препаратами этой группы считаются:
  • «Нимесил»,
  • «Найз»,
  • «Диклофенак»,
  • «Ибупрофен».
• Миорелаксанты. Снимают мышечный спазм, благодаря чему нормализуется кровообращение пораженных участков. Хорошо себя зарекомендовали:
  • «Сирдалуд»,
  • «Структум»,
  • «Баклофен».
• Сосудорасширяющие:
  • «Пентоксифиллин»,
  • «Вазонит»,
  • «Аминофиллин».
• Хондропротекторы. Способствуют регенерации хрящевых тканей, предотвращая их дальнейшее разрушение. Лечение проводится такими средствами:
  • «Хонда»,
  • «Артра»,
  • «Дона»,
  • «Хондрогард».

• Витамины. Комплексные витаминные препараты стимулируют иммунную систему, ускоряют регенерацию поврежденных тканей, благоприятно влияют на работу внутренних органов, в том числе сердца. По согласованию с врачом рекомендуется принимать препараты:
  • «Мильгамма»,
  • «Нейробион»,
  • «Нейромультивит»,
  • «Витрум».

Если дискомфорт отдает в сердце, и человек принял «Корвалол» или «Нитроглицерин», то при остеохондрозе эти лекарства не окажут никакого эффекта, так как их влияние не направлено на первопричину нарушения — хондроз.

Если грудной остеохондроз и сердце взаимосвязаны между собой, то избавиться от неприятных симптомов помогут вспомогательные процедуры, например, физиотерапия. Если хондроз находится в стадии ремиссии, можно пройти курсы:

• гидромассажа,
• иглорефлексотерапии,
• лазеротерапии,
• вибростимуляции,
• ультразвуковой терапии.

Кроме физиотерапевтических процедур, для предотвращения дальнейшего прогрессирования остеохондроза рекомендуется регулярно выполнять лечебные упражнения, согласованные с врачом. Ускорить выздоровление поможет курс массажа. Также стоит сесть на диету, отказаться от вредных привычек, заняться спортом, вести активный, здоровый образ жизни.

источник

Остеохондроз – это сочетание дистрофических нарушений в хрящевой ткани суставов. Риск развития этого заболевания растет вследствие неправильного положения спины, неполноценности рациона, травм и множества других причин, поэтому его распространенность можно признать столь же широкой, как и у сердечно-сосудистых болезней.

Дистрофическое поражение позвоночника в большинстве случаев проявляется болями в миокарде, области лопатки и спины. Поэтому вопрос «как распознать боль в сердце и остеохондроз» часто становится на повестку дня у кардиологов, неврологов и терапевтов.

Специалисты описывают несколько путей развития боли в грудине при дистрофических процессах в позвоночнике. Большинство из них не влияет непосредственно на деятельность и состояние сердца, захватывая лишь нервы. Болевой синдром в грудине при дистрофии межпозвоночных дисков имеет следующие механизмы возникновения:

• При нарушениях питания дисков уменьшается их объем (толщина). Повышается риск сдавливания окружающих нервных окончаний, которые иннервируют органы грудной клетки. Это явление, называемое межреберной невралгией, непросто отличить от боли в миокарде. Постановки окончательного диагноза требует исследования позвоночника и функции сердца на предмет коронарогенных и некоронарогенных патологий.
• Развитие остеохондроза шейно-грудного отдела нарушает нормальную передачу импульсов в верхних конечностях и плечевом поясе. Чувствительные рецепторы не получают сигналов, что влияет на вегетативные отделы нервной системы, отвечающие, в том числе, за иннервацию сердца. Это явление называется рефлекторной кардиалгией и отвечает за проявление дискомфорта в грудине при движении руки или плеча.
• Спазм мышечного корсета спины и сдавливание сосудов отечными тканями и смещенными позвонками нарушает кровоток.

В последнем случае повышается периферическое сопротивление сосудов и, соответственно, артериальное давление и нагрузка на сердце, которое проталкивает питающую жидкость в суженный просвет. Это приводит к гипертонии и тахикардии, а также повышает риск развития инфаркта миокарда.

Между сердцем и позвоночным столбом существуют тесные нервные связи. Они проходят через участки спинного мозга на уровне нижнего края шейного отдела. Соответственно, кардиалгический синдром и дискомфорт, напоминающий приступ стенокардии, способны возникнуть при остеохондрозе именно этих участков позвоночника. Более распространенное поражение поясничного отдела не проявляется неприятными ощущениями в грудине.

Симптомами остеохондроза шейного отдела являются:

• Мигрени, обостряющиеся при резких движениях и не купируемые с помощью общедоступных анальгетиков.
• Ухудшение зрения и слуха, «мушки» и расплывающиеся цветные пятна в поле зрения, «звон» в ушах.
• Головокружения при смене позиции головы.
• Отраженная боль в руках, плечевом поясе и грудной клетке.
• Редко – потеря чувствительности языка и изменение тембра голоса.

К признакам остеохондроза грудного отдела относятся:

• Ощущение обхвата «обруча» вокруг ребер.
• Сильная, резкая боль («кол» в груди), иррадиирующая в бок, участок между лопатками, в грудину. Дискомфорт усиливается при движениях рук и корпуса, глубоком размеренном дыхании, физической нагрузке на все тело.
• Синдром обостряется при переохлаждении организма или долгом нахождении в одной позиции – например, во сне. Это объясняется застоем крови в горизонтальном положении. При образовании отеков поврежденные нервные волокна сдавливаются сильнее.
• Приступы могут наблюдаться даже во время ходьбы. Обычно это точечные вспышки жгучей боли между ребрами, обусловленные осложнением остеохондроза – торакалгией.
• Онемение, покалывание и жжение участков кожи над пораженным местом и напротив защемленных нервов.
• Ощущение холода в ногах.

Грудной остеохондроз чаще принимается за проявления стенокардии. Частые приступы по ночам, возможный схожий характер и локализация ощущений при поверхностном осмотре напоминают следствие ишемии. Обострение дистрофии в обоих описанных отделах позвоночника нередко сопровождается кардиопатией – воспалительным процессом в сердечной мышце.

Человеческий позвоночник состоит более чем из 3 десятков частей. Между ними расположены эластичные диски, которые делают его подвижным, устойчивым к переменной нагрузке и упругим. Межпозвоночное пространство состоит из студенистого ядра, которое заключено в твердое фиброзное кольцо и с обеих сторон зажато гиалиновым хрящом. При нарушении кровообращения в позвоночном столбе и, соответственно, питания диска, он теряет свою эластичность и усыхает, уменьшаясь в объеме. Это приводит к выпячиванию, трещинам и разрывам фиброзного кольца.

Остеохондроз приводит к потере подвижности позвоночника и его искривлению со стороны уплощенного диска. В ответ на уменьшение высоты дисков на краях позвонков начинают формироваться костяные наросты (остеофиты), которые повышают не только устойчивость столба, но и риск защемления нервных корешков, ведущих наружу (к сердцу и верхним конечностям) и внутрь (к спинному мозгу). Другие осложнения остеохондроза – искривления (сколиоз, кифоз) и межпозвоночные грыжи – также способны нарушать иннервацию области грудины и заставлять сердце болеть.

Одним из осложнений дистрофических процессов позвоночника является межреберная невралгия. Перечень жалоб редко позволяет точно определить болезнь без дополнительных исследований, но обязательно учитывается при дифференциальной диагностике.

Категория сравнения	Кардиалгия	Торакалгия
Характер болевых ощущений	Давящая приступообразная при стенокардии или ноющая при несосудистых патология. При перикардите боль усиливается после длительной неподвижности в позиции лежа. Кардиопатия усиливается при стремительном смещении грудины и в неудобном положении.	Прострелы, жжение, ноющая боль (при запущенном процессе).
Локализация	За грудиной. Отраженная боль наблюдается в руке, плече, шее и даже брюшине.	Точечная между ребрами, опоясывающая на уровне пораженных нервов. Отраженную боль можно различить в лопатках, ключицах, спине. Дискомфорт в грудине чаще наблюдается у женщин.
Длительность	Возникает неожиданно, быстро усиливается и длится до 20 минут. При инфаркте и некоронарогенных болезнях может продолжаться и дольше.	От моментных жгучих болей до длительного ноющего ощущения.
Условие обострения	Стресс, физическая кардионагрузка. Длительное нахождение в горизонтальном положении.	Глубокие вдохи и другие резкие движения грудины, рук и корпуса. Прощупывание ребер. Ходьба. Неудобное положение.
Воздействие лекарств	Стенокардия и сердечный приступ снимается «Нитроглицерином». При инфаркте средство бесполезно. Некоронарогенные патологии поддаются воздействию анальгетиков.	Снимается приемом анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств («Ибупрофен», «Нимид»).

Как правило, сердечные заболевания и остеохондроз манифестируются в одном и том же возрасте – старше 40 лет. Первые проявления дистрофических процессов в суставах случаются и раньше – в 25-30 лет. По статистике, остеохондроз является основной причиной болей в спине. Поражение грудного отдела отличается смазанной симптоматикой, поэтому врачи учитывают все нюансы анамнеза, жалоб и результатов всесторонней диагностики сердца и позвоночника.

Заболевание	Описание симптоматики
Воспалительные процессы в сердце	Ноющие или приступообразные боли, субфебрильная температура. Сопровождается изменением пульса и – наиболее часто – снижением давления.
Стенокардия	Приступ возникает при стрессовой/физической нагрузке (стенокардия напряжения) или в покое, в основном во сне или ранним утром. Пульс и давление обычно растут. Снимается нитратами.
Пролапс митрального клапана	Сдавливающая или колющая боль, сопровождающаяся одышкой, обмороками и тахикардией, не купируемая «Нитроглицерином».
Расслоение аневризмы сосуда	Резкая боль между лопаток или в передней части грудной клетки. Патологию можно распознать по миграции участка дискомфорта.
Кардиопатия	Боль возникает в ответ на резкие движения и неудобное/горизонтальное положение. Часто сопутствует остеохондрозу шеи. Стихает с приемом анальгетика.
Остеохондроз (исключая патологию в поясничном отделе)	Болевой синдром может захватывать грудину, плечи, лопатки, бок и конечность со стороны уплощения межпозвоночного диска или искривления. Эффективны НПВС, миорелаксанты, анальгетики, блокада пораженного участка.

В ряде случаев отличить кардиалгию от дистрофии межпозвоночных дисков нелегко.

Пациенту следует заранее узнать перечень признаков, которые указывают на еще более серьезные патологии, нежели обострение остеохондроза.

К настораживающим симптомам можно отнести:

• «Кинжальную», жгучую боль, продолжающуюся дольше 20 минут и не купируемую нитратами (говорит об инфаркте).
• Хронические проявления дискомфорта в области грудины (может указывать на онкологию, туберкулез, межпозвоночную грыжу в этом отделе и даже заболевания органов брюшины).
• Резкую боль между лопатками (при наличии одышки или дискомфорта в животе может говорить о перфорации пищевода или расслоении аневризмы).
• Головокружения, резкие скачки артериального давления, мигрени, онемение конечностей.

Следовательно, отличить сердечную боль от остеохондроза не так просто, как кажется на первый взгляд. Проблема состоит в том, что в обоих случаях локализация остается в районе за грудиной. И при кардиалгии, и при остеохондрозе неприятные ощущения могут иметь приступообразный характер, иннервировать в разные отделы спины. Чтобы наверняка отследить этиологию болей, в первую очередь нужно пройти ЭКГ-диагностику – это позволит исключить вероятность развития опасных для здоровья сердечных патологий.

источник

Нередко врачам приходится сталкиваться с болями в грудной клетке при абсолютно здоровом сердце. Их появление в первую очередь связывают с инфарктом миокарда или стенокардией. Однако кардиограмма не выявляет патологических отклонений, а аускультация и ряд других исследований указывают на нормальное состояние сердца, к тому же прием сердечных препаратов не снимает болевых ощущений. Часто пациентам приходится проконсультироваться у многих специалистов разного профиля, принять десятки видов сердечных препаратов, пока наконец им ставят правильный диагноз: остеохондроз позвоночника. Может ли влиять остеохондроз на сердце и как именно это происходит?

Это заболевание действительно нередко сопровождается кардиологическим болевым синдромом, возникающим на фоне совершенно здорового сердца.

Боль в сердце может быть признаком остеохондроза

Кардиалгия может иметь самые различные клинические проявления. Основным признаком является наличие болей в сердце. При остеохондрозе они могут возникать и нарастать приступообразно, хотя в основном носят длительный стойкий характер. Ощущения бывают глубинными, сверлящими или давящими, часто сопровождаются учащенным сердцебиением. Их особенностью при заболеваниях позвоночника является нерезкая выраженность. Нередко пациенты отмечают чувство тепла в грудной клетке. Прием валидола или нитроглицерина не приводят к облегчению состояния.

Если сердечные боли возникают при шейном остеохондрозе, нередко отмечается болезненность в области остистых отростков нижних позвонков отдела шеи. Возможно снижение силы мышц левой руки, слабость мизинца. Аналогичные симптомы могут возникать при шейно-грудной или грудной форме заболевания. Болевые ощущения усиливаются в результате движения в пораженном отделе позвоночника, а также при движении рук.

При остеохондрозе возможно также проявление в области сердца болей другого характера. Например, болевые импульсы могут распространяться из пораженной области на мышцы передней части грудной клетки, иннервируемые V, VI, VII шейными корешками. В таких случаях боли ощущаются по всему левому верхнему квадранту тела, включая грудную клетку, шею, левую руку, в некоторых случаях – даже часть лица. Подобные боли бывают достаточно длительными: могут продолжаться в течение нескольких часов и даже дней. В этом случае так же, как и при локализации боли только в сердечной области, даже на пике приступа не фиксируется сосудистых расстройств, электрокардиограмма не выявляет нарушений, а нитроглицерин и валидол не прекращают приступа.

Как именно влияет остеохондроз на сердце? Механизм развития болевого синдрома следующий: в результате патологической деформации межпозвонковых дисков происходит раздражение передних корешков спинного мозга, вызывая болевые импульсы. Они направляются к сердцу, провоцируют возбуждение окончаний чувствительных нервных корешков, по которым происходит передача импульсов в центральную нервную систему. В ней импульсы воспринимаются как болевые ощущения.

Доказательством того, что болевой синдром в области сердца является следствием грудного или шейного остеохондроза, являются такие данные. При появлении болей в сердце пациентам вводили раствор новокаина в зону VI, VII позвонков шейного отдела и I – грудного. В результате болевые ощущения исчезали. При введении дистиллированной воды пациенты отмечали покалывание в грудной клетке. Это означает, что при блокаде импульсов, поступающих от пораженных сегментов позвоночного столба, боли прекращались. В тех случаях, когда не проводилось блокады, а, наоборот добавлялся новый раздражающий фактор, фиксировалось усиление болей.

Результаты исследований показывают: болевой синдром с локализацией в области сердца при остеохондрозе может быть отраженным или возникающим только в передней поверхности грудной клетки, в области проекции сердца. По этой причине сердечные боли обладают двойным механизмом развития.

1. Могут возникать боли, которые действительно локализуются в сердце. Их возникновение связано с распространением болевых импульсов по волокнам вегетативной нервной системы с иннервирующих межпозвонковые диски и тело позвонка ветвей нервов на звездчатый узел, обеспечивающий симпатическую иннервацию сердечной мышцы. В данном случае кардиалгия связана с нарушением иннервации сердца.
2. Другим механизмом развития сердечных болей является рефлекторный. Он обусловлен нарушением иннервации тканей левой руки и плечевого пояса при шейной и грудной форме остеохондроза. Рецепторы данных областей не получают достаточного количества импульсов, в результате они оказывают влияние на связанные с иннервацией сердца вегетативные отделы нервной системы. Таким образом, в этом случае кардиалгия носит рефлекторный характер. Сказанное подтверждается тем, что в результате физического напряжения руки с нарушенной иннервацией тканей появляются боли в области сердца. При этом ощущения не ограничиваются только сердцем: они распространяются на руку и левый верхний квадрант тела, могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней и не сопровождаются сосудистыми нарушениями и изменениями на ЭКГ.

Как болит сердце при остеохондрозе? Можно ли дифференцировать эти боли от возникающих при сердечных патологиях? И в том, и в другом случае болевые ощущения могут возникать или усиливаться при физической нагрузке и быть разного характера: от ноющих, слабых со жгучих, интенсивных.

Несмотря на определенные трудности с диагностикой, есть рад признаков, на основе которых удается установить точную причину болей.

Сердце при кардиопатии

• Боли в сердце длятся достаточно долго, иногда несколько недель или даже месяцев.
• Могут усилиться на 2-3 дня, затем стихать.
• Приступ часто провоцируется резким подъемом головы или руки, поворотом или наклоном, кашлем, неосторожными движениями в грудном или шейном отделах позвоночника.
• Сердечные боли иногда проявляются при длительном нахождении в статичном положении или неудобной позе – например, во время сна.
• Болевые ощущения нередко возникают при обострении шейной или грудной формы заболевания, при этом сердечно-сосудистые симптомы удается устранить посредством лечебных мероприятий, которые применяются при остеохондрозе.
• Нитроглицерин не купирует боль: она проходит только при приеме анальгетиков.
• Многократное проведение ЭКГ не выявляет нарушений.
• Если боли в сердце являются следствием влияния остеохондроза, они могут усиливаться при резком изменении положения тела, приводящем к большему ущемлению нервных волокон. Усиление боли провоцируется также глубоким вдохом, чиханием и кашлем.
• Усиление болей в результате наклона подбородка к груди (так называемый симптом Нери) свидетельствует о наличии межпозвонковой грыжи.
• Интенсивность боли в сердце возрастает при воздействии на позвоночник.
• Болевые ощущения не сопровождаются чувством страха и тревоги.
• Они не представляют угрозы для жизни.
  Стенокардия может проявиться во время сна

• Болевой синдром не является продолжительным.
• Боли отличаются высокой интенсивностью.
• Связаны с физическими нагрузками – например, подъемом по лестнице.
• Могут провоцироваться нервно-психическим перенапряжением.
• Прием сердечных препаратов купирует или сокращает боль.
• На кардиограмме фиксируются отклонения от нормы.
• Боли носят постоянный характер и не меняются при нагрузке на позвоночник.
• Пациенты испытывают страх смерти.

При заболеваниях позвоночника, сопровождающихся дегенеративными изменениями, происходит ущемление вертебральной (позвоночной) артерии, проходящей вдоль позвоночного столба. Сосуд сдавливается костными остеофитами или спазмированными мышцами, что провоцирует повышение внутрисосудистого давления.

Из-за ущемления вертебральной артерии болит сердце

На фоне патологического состояния развивается тахикардия. Для «прокачки» крови через сдавленный сосуд требуется больше усилий со стороны организма. По этой причине увеличивается частота сердечных сокращений. Внешним проявлением повышения нагрузки на сердце при остеохондрозе становится сердцебиение.

При остеохондрозе тахикардия имеет некоторые особенности:

• наблюдается постоянно, в том числе в состоянии полного покоя;
• становится более выраженной при смене позы на более неудобную или повышении нагрузки на позвоночник;
• синусовый ритм сердца сохраняется: отсутствуют перебои в работе сердца, удары следуют с равными интервалами между ними;
• тахикардия сокращается в результате проведения мероприятий, направленных на лечение основного заболевания – остеохондроза.

В тех случаях, когда сердечная мышца не справляется со значительной нагрузкой, развиваются аритмия и экстрасистолия.

При локализации заболевания в поясничном отделе возможно достаточно выраженное влияние остеохондроза на расположенные в брюшной полости внутренние органы. В частности, оказывается воздействие на кору надпочечников, которые начинают выделять большее количество катехоламинов. Эти химические соединения провоцируют спазм сосудов, что приводит к скачкообразным перепадам давления и сердцебиению. При каждом выбросе простагландинов наблюдается усиление симптоматики.

Экстрасистолия, или нарушение ритма сердца, возникает при преждевременном возбуждении всей сердечной мышцы или ее отдельных частей. Подобное сокращение сердца является результатом внеочередных импульсов. Они исходят из различных участков миокарда, в то время как при нормальном функционировании сердца импульс зарождается в синусовом узле.

При остеохондрозе экстрасистолия проявляется на поздних стадиях. Вначале учащенное сердцебиение носит кратковременный характер.

При тяжелой физической нагрузке, резких движениях, наклонах, поворотах происходит ущемление нервного корешка. При сдавлении нерва в грудном отделе позвоночника может нарушаться функционирование сердечной мышцы.

Экстрасистолия проявляется на поздних стадиях

В случае длительного проявления симптома возрастает риск развития хронической гипоксии миокарда. При остеохондрозе экстрасистолия вначале проявляется лишь после физической нагрузки. В этом случае сердечной мышце не хватает кислорода для проталкивания крови, и появляется необходимость в дополнительных сокращениях.

Чаще всего аритмия возникает при остеохондрозе грудной формы. Выпадение межпозвонковых дисков приводит к ущемлению нервных корешков. В случае сдавления кардиального нерва нарушается синхронность сердечного ритма и развивается аритмия. Существует и образная связь: увеличение размеров сердца приводит к значительным нарушениям в средней части позвоночного столба, в том числе обменного характера, что провоцирует развитие остеохондроза и сколиоза.

Экстрасистолия, аритмия, сердцебиение нередко проявляются при шейном остеохондрозе. При данной форме патологии происходит сдавление позвоночной артерии. Этот крупный сосуд обеспечивает питание четвертой части тканей головного мозга. Недостаточное поступление кислорода в мозг приводит к гипоксии и провоцирует нарушение центральной иннервации внутренних органов. На фоне описанных процессов часто возникают перебои в работе сердца.

Проявлениями нарушения функции сердца при остеохондрозе являются:

• сердцебиение;
• повышенное напряжение в межлопаточной области;
• ощущение нехватки воздуха;
• частое развитие предобморочных состояний;
• жар, повышенная потливость;
• чувство внутреннего дискомфорта;
• усиление пульса с периодически возникающими сильными волнами;
• повышение объема экстрасистолического выброса (измеряется тонометром).

Остеохондроз нередко сопровождается повышением давления. Причина этого явления – компрессия проходящей вдоль позвоночного столба вертебральной артерии. Она нередко сдавливается в результате спазма мышц, отека мягких тканей или смещения межпозвонкового диска. А поскольку вертебральный сосуд отвечает за кровообращение в головном мозге, сужение его просвета приводит к недостаточному питанию мозга. В подобных экстремальных условиях организм принимает меры для устранения нарушений и нормального питания мозговых клеток.

При значительном сужении просвета артерии для прохождения достаточного объема крови необходимо увеличение скорости кровотока. По этой причине в организме начинается выделение веществ, способствующих повышению артериального давления. Только таким способом удается восстановить нормальное питание тканей головного мозга.
Выявление связи между остеохондрозом и повышенным давлением необходимо для выбора правильной тактики лечения. Порой пациенту назначают препараты для снижения давления, которые в данном случае не оказываются эффективным.

Подобное лечение не только часто бывает бесполезным, но даже может привести к негативным последствиям. В результате приема антигипертензивных препаратов давление снижается, в результате объем проходящей через сдавленную артерию крови сокращается, что снова приводит к недостаточному снабжению головного мозга кислородом и питательными веществами. Проявлениями данного состояния являются:

• периодически возникающее головокружение;
• сонливость;
• слабость;
• нарушение сознания;
• появление «мушек» перед глазами;
• двоение;
• снижение зрения;
• ухудшение слуха;
• потеря сознания – возникает при значительном кислородном голодании в качестве защитной реакции организма.

Остеохондроз не только провоцирует развитие гипертонии, но и отягощает ее течение.

В результате научных исследований было также доказано, что остеохондроз в шейной и грудной области отягощает течение гипертонической болезни, поскольку повышает резистентность организма к проводимой гипотензивной терапии.

Для определения связи между болями в сердце, сердцебиением, экстрасистолией с остеохондрозом проводят электрокардиографию.

Процедура электрокардиографии

Чтобы выявить патологию позвоночника, назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография.

С целью исключения периферической невропатии, приводящей к проявлению аналогичного болевого синдрома, назначают электромиографию.

Какими способами проводится лечение сердечных болей вертеброгенного характера при остеохондрозе? Терапия должна быть направлена в первую очередь на лечение основного заболевания и устранение симптоматики.

При болях может помочь массаж

1. Достаточно эффективными при болях в сердце оказываются физиотерапия, мануальная терапия, точечный массаж. Что касается общего оздоровительного массажа мышц спины, то в данном случае он может оказаться неэффективным, поскольку сердечные боли являются следствием проблем с позвоночником, а не с мышцами. Мышечные волокна покрывают позвоночник приблизительно на 6 см у мужчин и на 4 см у женщин. Традиционный поверхностный массаж ускоряет обменные процессы в мышечных волокнах на поверхности и на глубине до 1,5 см, но не может оказывать существенного влияния на глубоко расположенные мышцы и мягкие ткани, окружающие межпозвоночные диски. При болях в сердце, вызванных остеохондрозом, наиболее результативным является глубокий точечный массаж.
2. Неплохой эффект достигается при использовании мазей, содержащих пчелиный или змеиный яд, скипидар, масло чайного дерева, обезболивающие ингредиенты. После втирания они проникают на глубину более 2 см и обеспечивают длительное повышенное тепловыделение тканей и местное расширение кровеносных сосудов. В результате подобного действия устраняется мышечный спазм, сокращается степень компрессии нервных корешков, восстанавливается нормальное питание тканей, благодаря чему боли, в том числе в области сердца, смягчаются или исчезают.
3. Вызванные остеохондрозом сильные сердечные боли можно лечить также с помощью анальгетиков. Однако эти препараты не влияют на причину их возникновения. Кроме того, частый прием обезболивающих оказывает негативное воздействие на ЖКТ.
4. Медикаментозное лечение включает в себя также использование сосудорасширяющих, мочегонных, противовоспалительных средств.

Гипертония опасна и сама по себя, а если она связана с остеохондрозом, то угроза многократно возрастает. Для лечения повышенного давления, обусловленного шейным остеохондрозом, применяются другие методы. В этом случае надо решать следующие задачи:

Иглорефлексотерапия может снизить давление

1. Восстановить нормальное кровоснабжение головного мозга. С этой целью назначают Пентоксифиллин. Его действие основано на расширении кровеносных сосудов и увеличении притока крови к головному мозгу и другим органам.
2. Устранить мышечный спазм. Возможно, сдавление вертебральной артерии связано с сокращенной мышцей. В этом случае устранить спазм и нормализовать давление можно при помощи:
   • массажа;
   • физиотерапии;
   • иглорефлексотерапии;
   • приема миорелаксантов.
3. Снять отечность тканей. Нередко компрессия вертебральной артерии является следствием отека мягких тканей. В подобный случаях применяют:
   • точечный или классический лечебный массаж;
   • физиотерапию;
   • диуретики;
   • препараты для коррекции микроциркуляции крови.
4. Проводить лечение шейного остеохондроза. Улучшение состояния позвоночника, сокращение выраженности дегенеративных процессов, восстановление хрящей позволит одновременно добиться нормализации артериального давления. Для этого используют:
   • ЛФК;
   • вытяжение позвоночника;
   • массаж;
   • рефлексотерапию;
   • мануальную терапию;
   • хондропротекторы.

1. Боль в сердце при остеохондрозе сауна не вылечит

Нередко для лечения вызванных остеохондрозом болей в сердце пациенты посещают парилки и сауны, а в домашних условиях применяют грелки. Однако в некоторых случаях такая терапия может оказать на течение болезни негативное воздействие и спровоцировать ее обострение. Воздействие тепла приводит к отеку межпозвонковых дисков, в результате увеличивается степень сдавленности нервных корешков. Очень часто острая фаза остеохондроза, сопровождающаяся усилением болей в спине и сердце, у пациентов наступает именно после посещения бани или парилки.

Второй распространенной ошибкой является попытка самостоятельного вправления дисков. Это нередко ухудшает течение болезни .В случае шейного остеохондроза подобное лечение может иметь весьма печальные последствия, поскольку через область шеи проходят крупные сосуды и нервы. Любые лечебные процедуры может проводить только специалист после уточнения диагноза и установления причины возникновения сердечных болей.

источник