Лечение грыжи шейногоотдела позвоночника производится по индивидуальной программе. Оно зависит от периода заболевания и относится к компетенции врачей:
Подробнее о петле Глиссона.
Примеры и особенности применения петли Глиссона
— острый период (характерны боли в покое)
— подострый период (сопровождается болями при движении)
— период ремиссии (боли отступают, но может сохраняться напряженность мышц).
Больного с симптомом шейная грыжа необходимо подвергнуть тщательному обследованию. При этом следует устранить ряд заболеваний, имеющих такие же симптомы.
Если пациент проходит лечение у врача — исход заболевания шейная грыжа положительный. И наоборот — если эту болезнь пустить на самотёк, то возможно начало воспаления мышечно-связочного аппарата в шейной области. Самое плохое здесь то, что при сдавливании позвоночной артерии возможно развитие инсульта. Грыжа шейного позвоночника – серьёзное и непростое заболевание. Его необходимо тщательно и качественно лечить.
Наиболее актуальной задачей острого периода является снятие болевого синдрома. Для этого применяется комплексный подход с сочетанием медикаментозных и немедикаментозных средств. Лечение грыжи шейного отдела позвоночника предусматривает правильный выбор нестандартных противовоспалительных препаратов (НПВП).
К НПВП относятся анальгетики с противовоспалительным действием:
- индометацин, бруфен, ибупрофен, диклофенак
- кетарол, найз — оказывают анальгезирующий и противовоспалительный эффект в верхнем отделе позвоночника. По силе анальгезирующего действия сопоставимы с морфином. Эти препараты оказывают сберегающее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта, не дают бронхоспазмов, не действуют на почки
- таким же действием обладают — нимесил, кетанов, мовалис, амбене, целебрекс; целебрекс обеспечивает безупречную эффективность в устранении боли и воспаления, сравнимую с эффективностью максимальных дозировок традиционных НПВП, обладает доказанной желудочно-кишечной и сердечно-сосудистой безопасностью
- для уменьшения болевого синдрома в шейном отделе кратковременно применяются инъекции амбене
- мышечные релаксанты (мидокалм, сирдалуд, баклофен, миоластан)
- тигретол, финлипсин, ригетамин применяются при вовлечении в процесс ветвей тройничного нерва
Хондропротекторы:
- алфлутоп — оригинальный румынский препарат, созданный на основе натуральных продуктов — экстракт из морских организмов. Препарат предотвращает разрушение хрящевой ткани суставов, восстанавливает структуру хряща
- ноутрекс
- мукосат
В случае тяжелого процесса, не поддающегося средствам купирующим болевой синдром, врачи прибегают к глубоким паравертебральным блокадам с гидрокортизоном, папаином (карипазим), кеналогом в комплексе с большой дозой витамина В12 с новокаином. Это радикальный метод для купирования и снятия болей при заболевании грыжа шейного отдела .
Для улучшения капиллярного кровообращения больным с остеохондрозом проводится лечение капилляропротекторами — эуфиллин, трентал, кавинтон, папаверин, препараты никотиновой кислоты, бетасерк. Курс лечения — 1,5-2 месяца с последующим повторением 1-2 раза в год.
При наличии шейного остеохондроза, как и других отделов, помимо физических болей страдает и психика. Появляются раздражительность, плаксивость, расстройство сна. В этом случае применяются успокаивающие и снотворные средства — элениум, фенозепам, глицин, транксен, имован, реланиум, радедорм и др. При депрессивном состоянии хорошо действуют современные препараты — коаксил, серлифт, стимулотон. Они снимают тревогу, чувство тоски, улучшают настроение и качество жизни. Можно использовать растирки и мази, применяемые при остеохондрозе, артрозах и артритах.
Отвлекающие средства также используются в комплексе лечебных факторов: мази — диклофенак, метиндол, троксевазин, феналгон, хондроксид и многие другие.
Лечение остеохондроза грыжи шейного отдела с помощью вытяжения — эффективный метод устранения патологии шейного отдела позвоночника. Методика следующая. Больного сажают в кресло, на которое груз подвешивается сзади или спереди. Лучше подвешивать груз спереди.
При этом человек может самом регулировать массу груза. Допустимый вес груза — для мужчин не более шести кг, для женщин не более четырех кг. Для людей пожилых количество груза стоит уменьшить. Средняя длительность вытяжения — 10- 15 мин.
Весь курс лечения состоит из десяти процедур.
Вот так правильно надевается петля Глиссона от компании TEBRA
1. Увеличивается подвижность шейного отдела позвоночника.
2. Устраняются мышечные контрактуры, верхний отдел и шейная область становятся более подвижным.
Лечебная гимнастика при грыже шейного отдела позвоночника также может быть применена как полезная методика. Но проводить её следует только после консультации с врачом. Простейшие упражнения этой гимнастики позволяют улучшить кровоснабжение в позвоночном отделе, снять напряжение мышц, произвести их укрепление.
А еще лучше лечение остеохондроза, грыжи отделов, восстановление позвоночника, организма производить на тренажере NT-01. Он вернет вам гибкость и безболезненность позвоночника, неограниченность в движении и радость к жизни.
В составе тренажера для лечения шейного отдела применяется петля Глиссона оригинальной конструкции, обеспечивающая естественное растяжение шейного отдела, грудного и поясничного отделов позвоночника.
Copyright 2008 — Компания TEBRA
Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ
Межпозвоночная грыжа – серьезное заболевание, краткая суть которого состоит в протрузии (выпячивании) или выпадении ядра диска внутрь позвоночного канала, в результате чего происходит защемление нерва и боль, со временем переходящая в стойкий корешковый синдром. Она может локализоваться повсюду: чаще всего в пояснице и шейном отделе, реже – в груди. При этом межпозвоночная грыжа шейного отдела – самая специфичная и не похожая на все остальные, и ее можно перепутать с совсем другими болезнями.
Образование шейной межпозвоночной грыжи и ее симптомы
Это объясняется строением самого шейного отдела: в сравнении с другими сегментами позвоночника. он гораздо уже, имеет меньший объем и большую плотность заполнения. Через него проходит огромное количество кровеносных сосудов и нервов, связывающих спинной и головной мозг и вливающихся в разветвления общей кровеносной и нервной системы всего нашего организма.
Не зря шея считается жизненно важным органом: это живительный канал, перекрыв который, можно лишить питания все остальные органы. Поэтому появление межпозвоночной грыжи шейного отдела всегда чревато многими опасностями и лечение ее нужно проводить незамедлительно.
Причины развития грыжи шейного отдела не отличаются в целом от других ее видов:
- Это шейный остеохондроз со своей разрушительной, на базе дефицита питательных веществ и водного дисбаланса, дегенеративной природой
- В помощь остеохондрозу – цементирующее влияние нашего многочасового сидение в неменяющейся позе
- Микротрещины, возникающие в позвоночном диске, вызванные вынужденной подвижностью шеи (хочешь – не хочешь, но мы вынуждены все же со скрежетом поворачивать туда-сюда нашу шею)
Это приводит к тому, что ресурс шейного диска самый короткий, поэтому и остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска шейного отдела являются «молодыми» болезнями. - Травмы шеи, полученные при нырянии, занятии спортом, в автомобильных катастрофах и при других обстоятельствах, могут в будущем привести к грыже
- Врожденные дисплазии и инфекционные заболевания костей
Развитие шейной грыжи происходит не по стандартной схеме, в которой первая стадия не представляет еще особой опасности.
Даже 3-х миллиметровая грыжа межпозвоночного отдела уже может создать проблему для нервов и кровеносных сосудов.
Сдавленные сосуды плохо снабжают кровью мозг, в результате чего наступает его кислородное голодание. Это проявляется следующими симптомами:
- Головокружение и головная боль
- Пошатывающаяся походка с нарушенной координацией
- Ухудшение памяти
Именно эти признаки заставляют путать грыжу межпозвоночного отдела с заболеваниями нервной и кровеносно-сосудистой системы и провоцируют ошибку диагноза и неверное лечение.
Видео о межпозвоночной грыжи шейного отдела
Прогрессирование самого заболевания происходит так:
- Начальное развитие межпозвоночной грыжи шейного отдела всегда проявляется неприятным чувством напряжения и характерными периодическими болями в задней части шеи, особенно возрастающие при поворотах и наклонах шеи:
так называемые симптомы Нери и Ласега – основные при диагностике грыжи, шейного остеохондроза, и других болезнях позвоночника - По мере прогресса заболевания боли все более приобретают невралгический характер, то есть распространяются на область иннервации пораженного нерва:
- Боль отдает в руку, лопаточно-плечевую область
- Возникает чувство онемения и покалывания в руках и под лопаткой
Характер корешкового синдрома зависит от расположения грыжи в позвонке. Чаще она выбирает уровни C5 – C6 и C6 – C7.
- При ущемлении нервных волокон мозга выше уровня С4 может произойти паралич дыхания
- При ущемлении на уровне С4-С5 – мышечная слабость, снижение и выпадение рефлексов в конечностях
- С6 – С7 – паралич ног и предплечий рук
Сдавливание спинного мозга межпозвоночной грыжей шейного отдела в поздней стадии может привести к ишемии спинного мозга, синдрому позвоночной артерии и даже к спинальному инсульту.
Симптоматика поздней стадии шейных грыж похожа на симптомы других серьезных болезней:
- Опухоли головного и спинного мозга
- Отдаленные метастазы в позвоночник
- Невропатия при диабете
Поэтому лечение при подозрении на грыжу должно предваряться тщательной диагностикой, куда входят:
- рентгенография
- компьютерная и магниторезонансная томография
- электромиография
Для межпозвоночных грыж шейного отдела применяется как консервативное, так и хирургическое лечение:
- Консервативное лечение предполагает:
- Прием нестероидных противовоспалительных средств для облегчения состояния больного: они снимают боль, воспаление и спазмы
- Прием препаратов для улучшения мозгового кровообращения и обменных процессов организма
- Соблюдение щадящего, ограничительного режима для шеи с использованием специальных мягких корсетов и воротников в период бодрствования и ортопедических подушек во время сна
- Вытяжение шейного отдела
Лечение вытяжением обычно проводятся на специальных аппаратах с заданным усилием, в силу особой уязвимости шеи - Массаж и мануальная терапия
Лечение последними методами должны проводится высококлассными профессионалами, чтобы не вызвать повреждений позвонков и ущемлений грыжи - ЛФК (лечебная физкультура)
Лечебная физкультура имеет решающее значение для укрепления шейных мыщц и является основным поддерживающим фактором для препятствования дальнейшего развития грыжи, а следовательно главным методом лечения.
ЛФК при шейной грыже тоже имеет свои особенности:
Она должна быть очень осторожной, в ней нужно избегать резких поворотов и наклонов и вращательных движений во избежание повреждений кровеносных сосудов и защемления спинного мозга - В едином комплексе дополнительно, при отсутствии противопоказаний, может применяться и физиотерапевтическое лечение (электрические, магнитные, лазерные и другие процедуры)
- Хирургическое лечение проводится в таких случаях
- Если консервативные методы не увенчались успехом, боли не прошли и болезнь развивается дальше
- При миелопатии, угрожающей жизни или приводящей к инвалидности хирургическая операция должна проводиться незамедлительно.
Следите за своим здоровьем и не болейте!
Грыжа шейного отдела имеет ярко выраженные симптомы
Межпозвоночная грыжа считается достаточно распространенной проблемой. Она может возникать в любом из отделов позвоночника, но чаще всего такая патология наблюдается в области поясницы.
На втором месте стоит межпозвоночная грыжа шейного отдела, которая, в отличие от других проблем, имеет ярко выраженные симптомы. Это связано в большей степени с особенностью строения позвоночника в области шеи.
Но каковы же причины возникновения такой болезни, и какое необходимо лечение?
Шейный отдел позвоночника не слишком большой, но при этом является самой подвижной частью. Все его сегменты имеют свои особенности строения, которые и позволяют человеку поворачивать или наклонять голову.
Если рассматривать межпозвоночные диски, то стоит отметить, что именно в шейном отделе они не имеют кровеносных сосудов. Поэтому питаются за счет диффузии из соседних тканей.
А в результате неправильного обмена веществ или других патологических процессов происходит разрушение межпозвоночных дисков, которое и приводит к разрыву фиброзного кольца и образованию грыжи. При этом у человека сразу возникают такие симптомы, как боль и скованность при движениях головы.
Но давайте более подробно рассмотрим все возможные раздражающие факторы.
Шейный остеохондроз как причина грыжи
Причинами межпозвоночной грыжи в шейном отделе могут быть:
- Дегенеративные процессы в позвоночнике. Одним из таких заболеваний дегенеративного характера считается остеохондроз. Он представляет собой процесс патологических изменений, в результате которого нарушается структура позвоночника.
- Травмы. После полученной травмы может произойти смещение или перелом любого из сегментов позвоночника, что в свою очередь становится причиной сильной компрессии межпозвоночных дисков и разрыва фиброзного кольца.
- Отсутствие физических нагрузок чаще всего приводит к ослаблению мышечной ткани. А ведь мышцы играют особую роль в поддержании правильного строения позвоночника.
- Нарушенный обмен веществ. В результате недостаточного питания межпозвоночных дисков они начинают ослабевать и разрушаться. А при резком движении головой может произойти разрыв фиброзного кольца и выпадение пульпозного ядра.
- Инфекционные заболевания, поражающие шейный отдел позвоночника.
Кроме основных причин возникновения межпозвоночной грыжи также стоит выделить главные раздражающие факторы, к которым относятся:
- Неправильное питание.
- Вредные привычки.
- Большие физические нагрузки.
- Длительное нахождение в неестественной позе.
Лечение межпозвоночной грыжи необходимо начинать немедленно, ведь смещение дисков и длительная компрессия нервных корешков может привести к проявлению более серьезных неврологических симптомов.
Основной симптом грыжи — боль
Область шеи достаточно подвижная, а при смещении межпозвоночных дисков существует риск сдавливания нервных корешков или спинного мозга. Поэтому человек вынужден ограничить свои движения во избежание серьезных осложнений.
Симптомы при межпозвоночной грыже могут быть не только многообразными, но и проявляться с разной интенсивностью. Все будет зависеть от степени смещения и сопутствующих осложнений .
Главные симптомы возникновения межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника:
- Сильная боль в шее, усиливающаяся при любых движениях головой.
- Болевые ощущения в области лопаток и плеч.
- Головная боль.
- Мышечный спазм.
- Резкие скачки давления.
- Головокружения.
- Шум в ушах.
Если смещение дисков вызвало компрессию спинного мозга или нервных корешков, у человека могут возникнуть следующие симптомы:
- Онемение и покалывание в верхних конечностях.
- Нарушения сна.
- Ухудшение зрения.
- Депрессия и раздражительность.
- Нарушения работы опорно-двигательного аппарата.
- Потеря чувствительности вплоть до паралича.
В случае длительной компрессии спинного мозга единственным методом сохранения жизни и ее качества для пациентов является оперативное лечение. Поэтому чтобы избежать операции, необходимо вовремя обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Лечебная гимнастика от грыжи шейного отдела
В зависимости от того, какие симптомы возникают у пациента, врачи определяют метод лечения болезни. Ведь нередко подобные проблемы требуют срочного оперативного вмешательства.
Конечно, первым методом устранения такой проблемы является консервативное лечение. Оно направлено на:
- купирование основной боли,
- укрепление мышечной ткани в области шеи,
- нормализацию обменного процесса и кровообращения в организме,
- восстановление правильного строения позвоночника в шейном отделе.
Весь комплекс процедур по устранению межпозвоночной грыжи заключается в таких методах, как:
- медикаментозное лечение,
- физиотерапия.
Медикаментозное лечение состоит из приема обезболивающих и противовоспалительных средств. Но кроме этого, врачи могут назначать витамины группы В, хондропротекторы или другие препараты, улучшающие общее состояние пациента.
Физиотерапевтическое лечение назначается после полного купирования болевых ощущений и направлено на восстановление анатомической структуры позвоночника, основными методами которого являются:
- массаж,
- лечебная гимнастика,
- мануальная терапия,
- физиотерапевтические процедуры.
Все эти методы позволяют улучшить кровообращение, укрепить мышечный корсет, наладить обменные процессы и улучшить общее состояние.
Но самым эффективным способом считается лечебная гимнастика, которая используется не только во время лечения, но и в реабилитационный период для предотвращения повторных проблем.
Если же консервативное лечение не дало положительных результатов или существует серьезная угроза для жизни пациента, то проводится хирургическое вмешательство. В ходе операции могут использоваться различные методики, начиная с искусственных фиксаторов, до выпаривания межпозвоночного диска.
источник
Довольно часто отмечается остеохондроз и грыжа позвоночника, как осложнение друг друга. Стремительные дегенеративные изменения, которые развиваются при хондрозе, нарушают целостность межпозвоночных дисков с разрушением хрящевой ткани. На третьей стадии недуга дегенерация хряща приводит к образованию позвоночной грыжи.
ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>
Чаще остеохондроз развивается на фоне естественных возрастных изменений. Спровоцировать дегенеративные процессы способны травмы, сопутствующие патологии, такие как артрит, сколиоз и кифоз, гиподинамия, а также нарушения обменных процессов. Болезнь начинается с дистрофии межпозвоночного диска, при этом он истощается и покрывается микротрещинами. Если вовремя не остановить разрушение хряща, происходит изменение естественного положения позвонков, а именно их протрузия, что сопровождается выпячиванием пульпозного ядра. Такое состояние является начальным этапом грыжевого образования.
На второй стадии хондроза отмечается разрастание соединительной ткани и образование остеофитов. Происходит ущемление нервных волокон и артерий, что провоцирует застой. Часто остеофиты являются предвестниками формирования поясничной грыжи. Связано это с тем, что на область пояснично-крестцового отдела позвоночника оказывается больше всего нагрузок. Шейный остеохондроз считается самым распространенным среди дегенеративных патологий, что связано с подвижностью этого участка. При этом грыжи шейного отдела позвоночника встречаются нечасто.
Образование межпозвоночной грыжи на фоне остеохондроза обусловлено дегенеративно-дистрофическими изменениями в структуре студенистого ядра, что спровоцировано отложением кальциевых солей.
Небольшие грыжевые образования оказывают минимальное давление на нервы, что не сопровождается выраженной клинической картиной. Основные симптомы появляются при развитии воспалительной реакции. В таком случае симптоматика хондроза и позвонковой грыжи довольно похожа. Но все же существуют определенные отличия, которые дифференцируют патологии друг от друга. Клиническая картина недугов прослеживается в таблице:
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.
| №1 | С4-С5 | Боль чувствуется в предплечье и тяжело поднимать руку. |
| №2 | С5-С6 | В районе бицепса, а также локтевой наружной части. Именно этот участок чаще всех поддается недугу. |
| №3 | С6-С7 | Область трицепса. Чувствуется онемение и покалывание. |
| №4 | С7-Т1 | При сдавливание нервного корешка, в этой области чувствуется неприятный болезненный синдром и онемение в руке и покалывание в мизинце. |
Нужно также знать, что все описанные выше асимптотические синдромы могут проявляться в индивидуальном порядке у каждого человека и не совсем совпадать с представленными. Понять точно какое наблюдается нарушение может только опытный врач.
Для того, чтоб говорить о лечение заболевания для начала разберемся, как именно оно развивается.
До шейного отдела позвоночника поступают сосуды, которые к нему через кровь доставляют все необходимые вещества, витамины и микроэлементы. Вместе с хребтом так происходит и кровоснабжение головного мозга. Остеохондроз и грыжа в шеи этим и опасны, что нарушают поступление крови в голову. Из-за чего больной может чувствовать:
- головокружение;
- нарушение координации движений;
- ухудшение слуха и зрения, вплоть до того, что начинается изменения голоса.
После того, как до шейного отдела позвоночника плохо поступает кровь, начинается его «голодание» и изнашивание. Сначала изнеможенные хрящевые ткани заболевают на остеохондроз, а затем приходит и грыжа.
Причинами такого состояния зачастую стают:
- возрастные изменения в работе диска;
- сильная физическая нагрузка на хребет;
- травмы.
Следует понимать, что шея – очень уязвимая зона. При небольшом сдвиге диска в этом районе может сдавливаться артерия хребта, та как он там очень тонкий. Страдает так же мозг, который находится в хребте, из-за давления на его оболочку. Такое состояние иногда приводит к инсульту или инвалидности.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника, а также и грыжа лечится медикаментозным путем. Они помогают восстановить работу дисков. Но в очень сложных случаях не обойтись без кардинальных мер — хирургического вмешательства. После операции тоже необходимо принимать лекарства. Вместе с этим требуется полностью или частично обездвижить больного, прописав ему постельный режим. Врач назначает в первую очередь не стероидные противовоспалительные препараты. Они не только убирают неприятные симптомы, но снимают воспаление. Принимаются также лекарственные средства с релаксирующим эффектом чтобы убрать напряжения в мускулах по всему телу.
Физиотерапевтические методы должны быть направлены на вытягивание больной шеи. Применяются мази которые помогают пораженным зонам восстановится. В комплексе с различными лечебными средствами принимаются и комплекс витаминов, недостающий пораженной зоне. Среди анальгетиков дают хороший результат «Трамадол» и «Оксадоп». А также комплексные препараты «Амбене», «Аркоксиа» и другие.
На сегодня есть большой выбор нестероидных противовоспалитеных лекарств, среде них: «Рофекоксиб», «Пироксикам», «Диклофенак», Нимесулин», «Ибупрофен».
Чтоб усилить эффект от медикаментов можно одновременно использовать народные методы в домашних условиях. Например, поможет оздоровлению медовый массаж. Хорошо себя зарекомендовало масло корня окопника. Оно поможет восстановить хрящевую ткань и частично возобновить кровоснабжение. Процедуры можно повторять несколько недель.
Масло окопника изготавливается прямо в домашних условиях следующим образом: на 0,5 литра растительного масла понадобится 60 г корней. Смешать составляющие и настаивать неделю. Принимать перед медовым массажем по 2 столовые ложки.
Важно, чтобы массаж проводился мягкими и плавными движениями, чтоб не навредить больной зоне.
Остеохондроз и грыжа шейного отдела позвоночника приводят к нарушениям дисков, изнашиванию костной и хрящевой тканей. Если не обращать внимание на такие процессы, они могут привести к инвалидности. Важно, чтобы лечение назначал опытный специалист. Также в комплексе ускорить выздоровление можно народными методами, — приготовленными средствами в домашних условиях. Кроме этого, рекомендуется делать физические упражнения – они должны быть легкими и плавными.
источник
Автор: Павел Шайкин — мастер-тренер по фитнесу (FPA).
Дата: 2017-08-26
Проблема актуальна среди занимающихся. По данным статистики ВОЗ, заболеваниями опорно-двигательного аппарата — позвоночника, суставов, связок и мышц, страдают 80% населения, причем лица наиболее трудоспособного возраста (от 30 до 50 лет). Иногда остеохондроз проявляется уже в подростковом возрасте, и в дальнейшем — прогрессирует.
Под термином «остеохондроз позвоночника» понимают первичный дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках, который, в свою очередь, ведет к вторичному развитию реактивных и компенсаторных изменений в костно-связочном аппарате всего позвоночника. Остеохондроз позвоночника – это болезнь цивилизации, связанная с прямохождением и условиями его эксплуатации.
Он может носить бессимптомный характер, а может протекать на фоне различных симптомов, которые мешают заниматься или полноценно жить. Как правило, люди начинают интересоваться вопросами здоровья позвоночника, когда имеются симптомы, что не совсем правильно.
Нужна изначальная профилактика, чтобы не допустить прогрессии заболевания даже тем людям, у которых нет признаков остеохондроза. Такая профилактика уже «включена» в теорию и методику фитнес занятий. В тренировках важен фундамент, который позволяет одновременно сохранить или улучшить здоровье и получить желаемые результаты.
Фундамент в плане здоровья позвоночника – это развитый мышечный корсет позвоночника, хорошая межмышечная координация и верная техника упражнений.
Вроде все понятно, нужно закачивать мышцы и соблюдать технику упражнений. Но здесь поджидает не верный путь, который в будущем может вас привести к обострению остеохондроза и симптоматики. Проблема заключается в дезинформации различных источников по этим вопросам. Люди, которые уже имеют межпозвонковые грыжи и протрузии, тоже сталкиваются с этими источниками в поисках различных упражнений и тренировок при остеохондрозе.
Давайте немного окунемся в анатомию позвоночника и физиологию, чтобы прояснить картину в общем, а в дальнейшем отталкиваться от них при возникновении непонимания.
Позвоночник состоит из тел позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски (МПД) Они похожи на луковицу со слоями, состоят из пульпозного ядра и фиброзного кольца. Пульпозное ядро – гелеобразная жидкость, которая может выходить за свои пределы фиброзного кольца и образовывать межпозвонковые грыжи (МПГ).
Функция МПД – амортизация позвонков. Вместе с различными связками позвоночника и глубокими мышцами, позвонки стабилизируются друг относительно друга. Глубокие слои мышц имеют кровеносные сосуды и обеспечивают позвоночник жидкостью и питательными веществами – это основной способ питания МПД после 18-23 лет.
Анатомические изгибы позвоночного столба имеют защитную функцию, опорную для организма, локомоторную функцию (движение) и амортизацию совместно с тазом и нижними конечностями.
Причина выпячивания (протрузии) и образования грыжи – нераспределенная нагрузка на позвоночный столб, а именно увеличенное давление между двумя телами позвонков на МПД под углом. Положение позвоночника, которое выходит из естественного нейтрального положения накладывает на позвоночные сегменты компрессионную нагрузку под углом. (Нейтральное положение позвоночника (НПП) – состояние опорно-двигательного аппарата, при котором сохраняется нейтральная зона во всех сегментах позвоночника. В нейтральном положении обеспечивается наиболее безопасное положение для суставов позвоночника, особенно для межпозвонковых дисков).
При сохранении этой компрессии в течении длительного времени, образуются дегенеративно-дистрофические нарушения хрящевой ткани и мышц, когда МПД дегидратируется (обезвоживаются), следовательно, тела позвонков уплощаются (уменьшается расстояние между ними). Параллельно с этим некоторые связки позвоночника перерастягиваются, может возникнуть нестабильность позвоночника и утолщение связок.
А — силы, действующие на МПД, вытесняют пульпозное ядро в сторону позвоночного канала из положения сгибания позвоночника, где тела позвонков образуют угол. Б — нагрузка распределяется равномерно по МПД, пульпозное ядро находится в центре.
Со стороны мышечной системы, глубокие мышцы позвоночника пытаются вернуть позвоночник в нейтральное положение, все время испытывая напряжение. Напряжение этих мышц перекрывает сосуды, которые их питают, нарушается кровообращение (ишемия). Мышечные волокна постепенно атрофируются, превращаясь в соединительную ткань. Соединительная ткань перестает питать МПД, остеохондроз прогрессирует, вплоть до образования остеофитов и зарастания тел позвонков с полной потерей подвижности в запущенных ситуациях.
Нераспределенная нагрузка на позвоночник на длительное время возникает из-за функциональной недостаточности некоторых мышц и нарушения осанки, сколиоза. Причин нарушения осанки множество, одна из них – это ожирение и не сбалансированная нагрузка на различные мышечные группы в тренировках.
Клинические проявления остеохондроза весьма разнообразны. По локализации остеохондроз позвоночника делится на шейный, грудной, поясничный. Невралгических синдромов остеохондроза позвоночника множество – корешковый синдром, плечелопаточный артрит, кардиальный синдром, синдром позвоночной артерии, радикулит, люмбалгия, ишиас, межреберная невралгия.
Корешковый синдром встречается наиболее часто. Различные симптомы остеохондроза (боли головные и мышечные, покалывание, холод, зуд, жжение, судороги, общая слабость и др.) могут проявляться, когда есть раздражение или ущемление нервных корешков спинного мозга. А локализация боли зависит от того, какие корешки раздражаются протрузиями, МПГ, костными разрастаниями (остеофитами).
Со стороны корешкового синдрома в мышцах, под влиянием механических перегрузок и паталогической импульсации из пораженного позвоночно-двигательного сегмента (ПДС), возникает стойкая контрактура, нарушается подвижность позвонков, кровообращение, усиливается нарушение осанки и замкнутый круг повторяется.
Различные стадии образования дисковой грыжи (по Арсени К. и др, 1973)
а — нормальный межпозвоночный диск.
б — протрузия диска.
в — грыжа, разорвавшая заднюю продольную связку.
г — спиномозговая грыжа больших размеров.
д — свободная грыжа в спиномозговом канале.
е — блуждающая грыжа, переместившаяся на уровень нормального диска.
ж — внутригубчатая грыжа (Шморля).
Основная задача тренировок состоит в том, чтобы остановить прогрессию остеохондроза и вернуть нормальные функции мышцам, которые будут питать МПД, рассасывая МПГ, стабилизировать позвоночник. Кроме этого, повышение функциональных возможностей организма поможет частично компенсировать различные ограничения, связанные с остеохондрозом позвоночника.
Технология фитнес тренировок продумана для оздоровления организма и профилактики различных заболеваний, параллельно решая различные цели занимающихся. Поэтому грамотные занятия фитнесом улучшают ситуацию в целом. При остеохондрозе разной стадии и различных сегментов, имеются свои особенности работы в тренажерном зале.
Рассмотрим общие рекомендации по технологии тренировок.
1. Техника упражнений должна быть правильной, вне зависимости от уровня тренированности и наличия/отсутствия остеохондроза. При наличии протрузий и МПГ, упражнения с неверной техникой увеличивают их размеры, когда происходит компрессия позвонков под углом. Упражнения должны быть максимально естественными, чтобы снизить риски травм.
2. Тренировки должны быть направлены на коррекцию нарушений осанки и сколиоза вне зависимости от наличия или отсутствия остеохондроза. Нарушений в осанке бывает множество как в сагиттальной плоскости, так и во фронтальной, а при сколиозе нарушения во фронтальной и горизонтальной плоскостях. В зависимости от этих нарушений, подбираются упражнения и их дозировка по объему и интенсивности.
3. Нагрузка должна быть сбалансированная на мышцы-антагонисты (равное количество подходов и сопротивление на основные противоположные мышечные группы), вне зависимости от наличия или отсутствия остеохондроза с учетом нарушений осанки. При не сбалансированной нагрузки, комфортные упражнения вызывают все больше дисбаланс в мышцах, увеличивается нагрузка как на суставы, так и на мышцы, которые пытаются подстроиться под новое положение костей. Сильные мышцы могут укорачиваться, а растянутые слабеть, нарушается кровообращение, миофибриллы (сократительные белковые структуры мышц) превращаются в соединительную ткань (фасции).
4. Избыточный вес тела с ожирением увеличивает риски проблем с опорно-двигательным аппаратом, в том числе вызывает нарушение осанки и нераспределенную нагрузку на позвоночник. Необходимо поддерживать нормальный процент жира в организме.
5. Слабый или не функциональный мышечный корсет лимитирует возможность выполнять упражнения с правильной техникой. Часто – это не функциональный корсет позвоночника, либо не функциональные лопатки. Нужно развивать определенные физические функции мышц, а не закачивать их.
6. Недостаточная подвижность в суставах может привести к излишней подвижности в суставах позвоночника, что чревато проявлению и прогрессии остеохондроза. Важно обнаружить недостаточную подвижность в суставах и увеличить её.
7. Избыточная интенсивность занятий приводит к недовосстановлению опорно-двигательного аппарата. Накопившееся недовосстановление в течении длительного периода времени ведет к изнашиванию суставов, повышая риски проявления остеохондроза. Нагрузка должна иметь периодизацию, чтобы дать возможность восстанавливаться всем системам организма.
На сегодняшний день существует различная информация по всем 7 пунктам, вплоть до противоречивой друг относительно друга. Здесь и возникает проблема дезинформации, а правильной информации настолько мало, что ее почти не используют. Учитывая принцип индивидуальных различий, никакая статья не может раскрыть конкретные действия работы с остеохондрозом – слишком много переменных факторов начиная от осанки и подвижности, заканчивая сегментарными нарушениями мышц и МПД. А при несоблюдении этих рекомендаций, вы лимитируете развитие физических качеств и свои результаты тренинга.
1. Оценка осанки и подвижности в суставах. Коррекция нарушений в осанке, улучшение подвижности в суставах, где есть ограничение, снижение избыточной массы тела при ожирении.
2. Возможно снятие спазма, отека и боли в мышцах посредством определенных движений (соматическая коррекция, ПИР), в ходе которых проприорецепторы посылают сигналы в ЦНС, и спазмированные мышцы расслабляются, улучшается кровообращение.
3. Выработка нейтрального положения позвоночника во многих упражнениях. Для этого я использую на начальном этапе гимнастическую палку и механический тонометр для контроля нейтрали. А в дальнейшем переношу на более сложные упражнения и в обычную жизнь. Нейтральное положение необходимо, чтобы не увеличить протрузии и грыжи.
4. Развитие силовой выносливости мышц, чтобы наладить их кровообращение, эластичность и питание позвоночника за счет диффузии жидкости. Для этого используются некоторые упражнения из кинезитерапии, которые не вызывают компрессию МПД и боль. Работа мышц запускает механизмы самовосстановления.
5. Развитие различных функциональных качеств мышц, в том числе ритмической стабилизации на неустойчивых поверхностях, чтобы включить глубокие мышцы позвоночника.
6. Терапевтические методы для улучшения питания тканей и удаления продуктов распада – контрастный душ с растяжением определенных мышц, массаж и работа с миофасциальными болевыми синдромами.
7. Здоровое и достаточное питание.
Как вы видите, нужна целая стратегия по работе с заболеванием, а не отдельные упражнения кинезитерапии или укрепление мышц, которые могут навредить.
Следующая информация более конкретна и поможет вам в тренировках. Хочу заметить, что она может противоречить устоявшимся стереотипам:
— Гиперэкстензии с округлением спины. Такая техника способствует компрессии позвоночника и выдавливанию пульпозного ядра в позвоночный канал. Решение – либо исключить упражнение, либо держать позвоночник в нейтрали, а выпрямители позвоночника аккуратно проработать на фитболе;
— Закачка спины, в том числе кинезитерапия. Необходимо знать нарушения в осанке, и где нужно укреплять мышцы, а не закачивать мышцы, которые и так могут сжимать позвонки под углом и нарушать кровообращение. Решение – обратиться к компетентному тренеру;
— Укрепление поверхностных мышц — неправильная стратегия борьбы с остеохондрозом. Решение – как вариант, развитие определенных глубоких мышц позвоночника на нестабильных опорах, тренировка нейтрали;
— Жим ногами лежа в тренажере снимает нагрузку с позвоночника. Львиная доля травм позвоночника получена именно здесь! На самом деле нагрузка на позвоночник большая (за счет мышц-стабилизаторов), которая создает компрессию в области поясницы, может вызвать надрыв мышц, сместить позвонки при большом отягощении. Решение – минимизировать вес, либо, если недостаточны приседания с собственным весом тела, заменить приседаниями на одной ноге в TRX со степов;
— Разгибания и сгибания ног в тренажере исключают нагрузку на позвоночник. Верно, если правильная техника упражнений. Частенько её нарушают, когда таз наклоняется относительно позвоночника. Решение – уменьшить вес и следить за тазом;
— Тяга горизонтального блока. Здесь нарушают нейтральное положение позвоночника, что может увеличить прогрессию протрузий и грыж. Решение – держать позвоночник в нейтрали;
— Упражнения безопасны без осевой нагрузки на позвоночник. При нарушении нейтрали позвоночника и техники упражнений, любые упражнения становятся опасны даже без осевой нагрузки;
— Тяга верхнего блока к груди. Здесь тоже нарушается нейтральное положение позвоночника, образуется гиперлордоз, передавливаются МПД. Решение – держать позвоночник в нейтрали, слегка напрягая мышцы живота;
— Поза кобры из йоги для растяжения позвоночника и мышц спины. На самом деле позвоночник и мышцы спины наоборот сближаются, сдавливая МПД. Решение – исключить данное упражнение и подобные ему. Для улучшения подвижности аккуратно использовать кошку и корову с коленно-локтевого положения;
— Подъемы ног в тренажере на пресс. Одна из рабочих мышц – подвздошно-поясничная мышца, которая в этом упражнении сдавливает МПД, смещая вперед тела позвонков. Решение – на определенном этапе можно включить поочередный подъем ног из положения лежа на спине;
— Римский стул для пресса. Ситуация та же, что и с подъемом ног, только компрессия больше. Решение – тоже самое, что и с подъемом ног;
— Махи ногами исключают нагрузку на позвоночник. Техника в махах часто не верная, где таз наклоняется относительно позвоночника, создавая компрессию МПД. Решение – либо исключить упражнение, либо следить за тазом и позвоночником, что иногда очень сложно;
— Лечение позвоночника подразумевает выполнение упражнений через боль. Это пошло из кинезитерапии. Упражнения через боль могут вызвать увеличение грыж и протрузий, когда есть компрессия МПД под давлением. Решение – не делать упражнения, вызывающие стойкую боль и компрессию МПД;
— Жим штанги или гантелей лежа. Часто нагружается область поясницы из-за моста и нестабильных опор в 5 точках. Решение — держать 5 точек опоры (стопы, крестец, лопатки, затылок) и нейтральное положение позвоночника. Стопы можно поставить на степы шире плеч, чтобы уменьшить мост;
— Отсутствие боли при выполнении упражнения – показатель подходящего упражнения и правильной техники. Это опасное заблуждение. При компрессии МПД, появлении протрузий или увеличения МПГ боли может и не быть, т.к в МПД отсутствуют болевые рецепторы, а боль возникает при раздражении нервных корешков. Комфортные упражнения могут увеличивать дисбаланс развития мышц, который ведет к нераспределенной нагрузки на сустав. Решение – упражнения должны быть естественными и с правильной техникой;
— Аэробные занятия улучшают кровообращение в мышцах и способствуют лечению остеохондроза. Можно сказать, что аэробные занятия улучшают общее здоровье сердечно-сосудистой системы, но про улучшение кровообращения глубоких мышц позвоночника сказать нельзя. Решение – включить работу с умеренным или легким сопротивлением в тренажерном зале;
— Диеты для похудения и голодание. В попытках уменьшить вес тела, люди ищут бесполезные и даже вредные диеты, после которых через несколько месяцев или лет вес возвращается. Решение – комплексный подход к сжиганию жира и здоровое питание;
— Вис на турнике для растяжения позвоночника. Перерастягивает связки позвоночника, увеличивая нестабильность, а после виса происходит компрессия позвонков за счет сокращения глубоких мышц, что ухудшает ситуацию в целом. Решение – исключить вис и растягиваться из положения лежа на спине, вытягиваясь макушкой и руками. В некоторых случаях можно вытягиваться не чистым висом, когда есть опора под ногами, а после этого сразу столько же времени лежать на спине в горизонтальном положении;
— При МПГ в области шейных позвонков нужно укреплять мышцы шеи. Как правило, боли в шеи, ослабление мышц шеи – это компенсация нарушений ниже по кинематической цепи. В этих случаях укрепление шеи ухудшит ситуацию. Решение – выявить нарушения осанки и подвижности в суставах ниже шеи, корректировать выявленные отклонения.
Этот список ошибок можно продолжать еще очень долго. Большинство из ошибок связаны с нарушением нейтрального положения позвоночника, с растягиванием мышц и позвоночника, с попытками закачивать мышцы спины, с отсутствием достоверной информации по вашей осанке и подвижности в суставах для постановки правильных задач тренировок.
Вывод таков – не используйте метод проб и ошибок в тренировках, это слишком долгий путь, который покалечит ваше здоровье. Чтобы заниматься при остеохондрозе и его прогрессии, необходимо работать под руководством компетентного профессионала, если вам важно здоровье, время и результат тренировок (снижение веса, набор мышечной массы, коррекция осанки и др.)
источник