Препараты для лечения остеохондроза позвоночника и грыж

Хирургическое лечение грыжи необходимо лишь при ее крайне тяжелом проявлении. При типичном течении болезни проводится медикаментозное лечение грыжи позвоночника. Использование консервативных методов не только устранит боль, но и вырабатывает новый стиль жизни, при котором долгое время не возникает обострений.

Здоровый позвоночник не причиняет неудобств при движении, легко и безболезненно выдерживает физические нагрузки. При дистрофических изменениях структуры межпозвонковых дисков теряется их крепость и упругость, что способствует появлению протрузий и грыж. Со временем возникают боли в спине и, по ходу защемленного нерва, онемение и слабость в конечностях. Все эти неприятные проявления требуют серьезного лечения.

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи лекарственными препаратами проводят чтобы:

1. устранить боль, воспаление, усилить крово-и лимфообращение;
2. снизить травмирование нервных структур;
3. уменьшить степень выпячивания межпозвонкового диска.

Межпозвоночная грыжа лечится комплексно с использованием препаратов различного действия:

• Для уменьшения боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, нимесил, мелоксикам и др.
• Рефлекторный спазм мышц помогут уменьшить такие препараты как мидокалм, ксеомин, мемантин и др.
• Для усиления питания дисков применяют улучшающие периферический кровоток ангиопротекторы актовегин и пентоксифиллин.
• Для устранения нейтопатической боли применяют антиконвульсанты (карбамазепины).
• Витамины помогут восстановлению нервной проводимости, для чего назначают витамины группы В.
• Для улучшения хрящевой ткани потребуются хондопротекторы – хондроксид, терафлекс, алфлутоп, таблетки артра и др.

Межпозвоночная грыжа лечится и другими видами консервативной терапии – физиотерапией, рефлексотерапией и мануальной терапией.

Медикаментозное лечение проводят если межпозвоночная грыжа небольшого размера. В этих случаях давление на нервные корешки и спинной мозг оказывается незначительным, воспаление окружающих грыжу тканей некритическое, поэтому и в хирургическом вмешательстве нет необходимости. Обычно проводят этиотропную, симптоматическую и патогенетическую терапию межпозвоночной грыжи.

Лечение направлено на устранение причины заболевания, которой является нарушение кровоснабжения позвоночника. Именно недостаточное питание приводит к утрате прочности межпозвоночного диска, вероятности нарушения целостности фиброзного кольца и выпадения пульпозного ядра.

Специалисты, чтобы остановить патологический процесс, рекомендуют:

1. Нормализовать образ жизни и здоровое питание. Каждый день выполнять гимнастические упражнения – они помогут в борьбе с лишним весом, восстановят осанку. В питание неплохо добавить молочные продукты и свиные хрящи.
2. Постараться восстановить функциональные способности позвоночника. Для этого воспользоваться проведением массажа, мануальной терапии, а также остеопатией, физиотерапией, иглорефлексотерапией. Не помешает прием миорелаксирующих лекарств, таких как мидокалм.
3. Провести лечение лекарственными препаратами (хондроксид, терафлекс, алфлутоп, артра) для того, чтобы укрепить структуру хрящевой ткани, устранить воспаление и улучшить кровоснабжение.

Использование в лечении позвоночника НПВС получило широкое распространение из-за способности проявлять тройной эффект – противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий. Но следует учитывать, что препараты НПВС при длительном применении могут вызвать повреждение в стенках желудка и кишечника. Поэтому, несмотря на высокие лечебные свойства, применять препараты из этой группы (например, диклофенак и мовалис) следует с осторожностью.

Действующее вещество в составе хондропротекторов- алфлутоп и артра – хондроитин сульфат. Прием лекарства этой группы способствует укреплению структур межпозвонковых дисков и их нормальному функционированию. Поэтому одними из лучших хондропротекторов признаны алфлутоп, терафлекс и артра.

Амортизирующие свойства межпозвоночного диска усиливают средства, содержащие гиалуроновую кислоту. Увеличивая содержание жидкости в студенистом ядре, они повышают эластичность и вязкость хрящей, устраняют боль. Химические соединения, входящие в состав лекарства, способны защитить рецепторы от воздействия агрессивных веществ.

При использовании гомеопатических средств обостряются хронические заболевания, в ответ на это для борьбы с патологией активируются защитные силы. Средства наиболее эффективны при профилактике грыжи позвоночника или используются как дополнение к другим препаратам, таким как мидокалм, диклофенак, алфлутоп, артра.

При патогенетической терапии происходит блокада звеньев патологического процесса. Лечение проводится с использованием антиотечных, сосудорасширяющих, гормональных лекарственных препаратов и миорелаксантов. Это мидокалм, дексаметазон, актовегин, мильгамма.

Стероидные противовоспалительные препараты эффективны при проявлении выраженных воспалениях и сильных болях. Следует учитывать, что при длительном применении глюкокортикоидов возможно привыкание, поэтому лечение лучше проводить в условиях стационара.

При лечении межпозвоночной грыжи мидокалм назначают для расслабления мышц. Острую боль обычно вызывает сжатие нервных стволов при сокращении мышечной системы. Мидокалм способен избавить от боли всего несколькими внутримышечными инъекциями. Дозировку лекарства должен подобрать врач, так как мидокалм снижает давление.

Лечение направлено на устранение симптомов заболевания. Межпозвоночная грыжа обычно сопровождается болью. При лечении грыжи и устранения симптома в виде редко возникающей боли, назначают НПВС и хондропротекторы – диклофенак + алфлутоп. Назначение может быть дополнено препаратами алмаг или гастал.

Обычно препараты гастал, алмаг, алмагель, фосфалюгель назначают при лечении болезней желудка и кишечника. Но симптоматическая терапия грыжи межпозвоночного диска требует использования этих лекарств.

Антидепрессанты назначают при бессоннице, возникающей на фоне болезни позвоночника. Новое поколение этих препаратов отпускается только по рецепту (сертралин, инсидон).

При симптоматической терапии эффективно проведение иглорефлексотерапии, массажа и гирудотерапии. В Европе становится популярной гомеосиниатрия, метод, при котором в места расположения рефлексогенных точек тонкими иглами подкожно вводятся гомеопатические препараты.

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи, такие как диклофенак, алфлутоп, мидокалм, артра приобрести можно только по рецепту. В своем большинстве это сильнодействующие препараты с побочными действиями.

источник

Хирургическое вмешательство грыжи позвоночника может потребоваться только в крайней ситуации при тяжелых проявлениях болезни. При классическом течении заболевания понадобятся медикаментозные препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела, которые устранят болевые ощущения и предупредят возможные обострения.

При подвижности здоровый позвоночник не создает каких-либо неудобств, свободно и безболезненно переносит физические нагрузки. В случае дистрофических нарушений структуры дисков исчезает их упругость, прочность, что приводит к образованию протрузий, грыж. Постепенно появляется боль в позвоночнике, из-за защемления нерва происходит онемение, бессилие в конечностях. Такие малоприятные симптомы нуждаются в незамедлительном лечении.

Главным направлением лечения является:

• этиотропное лечение – устранение источника заболевания;
• симптоматическая терапия – ликвидация симптоматики болезни;
• патогенетическое лечение – блокада звеньев болезненного действия.

Для снятия боли и уменьшения воспалительного процесса применяются следующие препараты для лечения грыжи:

1. Нестероидные противовоспалительные лекарства (Нимесил, Мелоксикам, Индометацин, Диклофенак) – устранят боль, и снимут воспаление.
2. Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Ксеомин, пр.) – нормализуют кровоток, ослабляют мышечный спазм, главное не превышать дозу.
3. Кортикостероиды (Метилпреднисон, Декатрон) – используются для уменьшения воспаления, при долгом потреблении возможны неприятные последствия.
4. Анальгетики (Парацетамол, Тиленол, др.) – эти таблетки способны снять боль разного происхождения.
5. Средства для мышечной структуры (Валиум) – снимают мышечное спазмирование.
6. Ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Актовегин) – применяются с целью усиления дисков.
7. Наркотические синтетические средства (Кодеин, Морфин) – врач может назначить в крайних и тяжелых случаях, потребляются только под наблюдением специалиста.
8. Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид) – для восстановления хрящевой ткани.
9. Витамины групп В – способствуют нормализации нервной проводимости.

Ликвидация источника данной патологии значительно улучшает состояние больного. Однако причиной заболевания являются несколько неприятных факторов, поэтому достичь быстрого и эффективного результата бывает достаточно сложно.

Зачастую причиной грыжи позвоночника становится расстройство кровоснабжения. В связи с этим клетки не в состоянии получать все необходимые полезные компоненты. Хрящевые диски утрачивают свою упругость, а вместе с этим увеличивается вероятность повреждения их целостности.

Чтобы устранить причину образования грыжи, необходимо:

1. Нормализовать образ жизни, перейти на правильное и здоровое питание. Ежедневно делать лечебную физкультуру, она поможет восстановить осанку, а также устранить лишний вес.
2. Нужно восстановить функциональные способности, хорошо проводить массажи, физиотерапию, мануальную терапию, иглоукалывание и др. Можно попринимать миорелаксирующие средства (Мидокалм).
3. Для упрочнения структуры хрящевой ткани, снятия воспалительного процесса, а также нормализации кровоснабжения используется медикаментозное лечение грыжи позвоночника (Хондроксид, Артра, Терафлекс, пр.).

Этиотропное лечение для лечения грыжи позвоночника подразумевает следующие средства:

1. Противовоспалительные нестероидные препараты (Мовалис, Диклофенак). Оказывают тройное действие – снимают воспаление, жар и боль. Принимаются они с осторожностью, т.к. при долгом пользовании способны нарушить стенки желудка, кишечника.
2. Хондропротекторы (Хондроитин сульфат, Алфлутоп, Артра). Эти средства упрочняют структуру межпозвонковых дисков, восстанавливают их работу. Амортизирующие особенности диска усиливают лекарства, состоящие из гиалуроновой кислоты. Они повышают вязкость, эластичность хрящей, снимают болевые ощущения. А их химические соединения, находящиеся в препарате, ограждают рецепторы от влияния агрессивных веществ.
3. Гомеопатические лекарства от межпозвоночной грыжи. Они возбуждают обострение хронических патологий. В ответ на это человеческий организм активизирует защитные механизмы. Гомеопатические средства практически никогда не вызывают побочных явлений, однако используются они только для профилактических мероприятий или в сочетании с иными препаратами (Мидокалм, Диклофенак).

Симптоматическая терапия нацелена на избавление симптоматики заболевания. Зачастую позвоночная грыжа сопрягается болью. Но если боль образуется редко либо при поворотах туловища, то врачи довольствуются назначением хондропротекторов, НПВС.

Используются следующие лекарственные препараты:

• лекарства для защиты стенки желудка (Гастал, Алмагель, пр.), создают защитную пленку, она предупреждает влияния агрессивного окружения полости органа на слизистую;
• применение антидепрессантов (Инсидон, Сертралин), таблетки назначаются в случае бессонницы при патологиях позвоночника; используются при безрезультативности иных медикаментов, принимаются только под наблюдением врача;
• физиотерапия (массаж, гирудотерапия, иглоукалывание); новым методом сейчас является гомеосиниатрия, здесь при помощи тонких иголочек в очаг размещения рефлекторных точек внедряются гомеопатические лекарства;
• электрофорез Новокаина с Карипазимом применяется для предупреждения обострения заболевания; препарат имеет растительные вещества, они повышают эластичность хрящей, волокон; при местном воздействии Карипазима позвоночная грыжа размягчается и происходит ослабление зажатого нерва, боль в пояснице уменьшается;
• эпидуральная анестезия от грыжи производится хирургами при невыносимой боли; метод заключается в том, что в эпидуральную область спинного мозга внедряются глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Дипроспан); это помогает сократить раздражение нервных волокон в начале развития заболевания.

Устранить или приостановить звенья патологической цепи при межпозвоночной грыже поясничного отдела способны миорелаксанты, сосудорасширяющие, гормональные средства, противоотечные.

Грыжа позвоночника лечится такими препаратами:

• глюкокортикоиды (Дексаметазон, Дипроспан), используются при сильной боли и воспалительном процессе; вследствие привыкания они применяются не долго;
• миорелаксанты (Мидокалм), способствуют расслаблению мышц; сужение мышечной системы ведет к стягиванию нервных стволов, это и образовывает боль, зачастую ее устранить достаточно несколькими уколами Мидокалма;
• используются производные метилксантина (Трентал), нормализуют кровообращение; препараты предупреждают нарушение сосудов с помощью закрепления их стенок посредством успокоения мускулатуры артерий головного мозга, а также конечностей;
• ферменты (Гидролитические энзимы) при заболевании спины назначаются для ликвидации появления сгустков крови и отечности; совмещая их с иными средствами, они предотвратят возможные осложнения.

Вышеперечисленные лекарства при грыже позвоночника способны устранить симптомы болезни, на время облегчить самочувствие больного. Но не все они могут полностью вылечить патологию. Только опытный врач способен назначить необходимые средства, которые смогут эффективно побороть недуг.

источник

В последнее время медикаментозное лечение грыжи позвоночника становится основным для многих желающих вылечиться от этого недуга. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника вызывается различными причинами – осложнением остеохондроза, низкой либо слишком высокой физической активностью человека и еще некоторыми факторами.

Эти факторы способствуют нарушению кровообращения в позвоночнике, его клетки не получают необходимое количество жидкости и питательных веществ. В межпозвонковом диске на фоне этих причин происходят изменения, он становится твердым и неэластичным, выпячивается, при этом болит поясница, движения человека ограничены.

При его возникновении медики советуют сразу нормализовать диету и начать вести здоровый образ жизни в целом, однако, с этими рекомендациями обычно назначается и медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Перед тем как лечить грыжу позвоночника, обязательно нужно сходить на консультацию с врачом. Лечащий врач назначит необходимые лекарства при грыже позвоночника. Опираясь на исследования и опыт приема лекарств, специалисты выделяют три основных метода:

• Этиотропную медикаментозную терапию;
• Симптоматическую медикаментозную терапию;
• Патогенетическое лечение.

Советуем прочитать: лечение грыжи позвоночника.

Лечение направлено на уничтожение причины болезни. Терапия включает, помимо приема лекарственных средств, выполнение физических упражнений с целью восстановления осанки и гибкости позвоночника, а также снижения веса. В комплексе с препаратами при грыже позвоночника назначают массаж, иглоукалывание, физиотерапию и мануальную терапию. Непосредственно медикаментозная терапия включает: применение нестероидных средств, хондропротекторов и гомеопатических препаратов.

Нестероидные средства пользуются заслуженной популярностью.

Это связано с тем, что кроме обезболивающего эффекта они оказывают еще жаропонижающий и противовоспалительный эффекты:

• Диклофенак – препарат доступен в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей, мазей и гелей. Действующее вещество – диклофенак натрия 25 мг. Препарат не рекомендуют к длительному применению, так как одним из его побочных свойств является опасность повреждения слизистой оболочек желудка и кишечника;
• Мовалис выпускается в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей и суспензии. Действующее вещество – мелоксикам 7 и 15 мг. При приеме Мовалиса также следует соблюдать осторожность, так как препарат не совместим с течением астмы, болезней сердца, сахарным диабетом. Перед тем как лекарственный препарат начнут принимать пожилые люди, они должны получить консультацию специалиста.

Хонропротекторы – препараты для лечения грыжи замедленного действия. Глюкозамин и хондроитинсульфат (действующие основные вещества) способны оказывать антисептическое действие и предотвращать деградацию межпозвонковых дисков:

• Терафлекс – подойдет для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела на первых стадиях ее появления. Выпускаются капсулы в белой оболочке, в их составе глюкозамин, хондроитин и ибупрофен. Сочетание этих составляющих способствует отличному противовоспалительному и обезболивающему эффектам. Масло мяты в составе заставляет приливать кровь к проблемному месту, помогая действию основных веществ. Противопоказаний немного, среди основных – беременность либо непереносимость одного из компонентов лекарства.
• Артра – препарат сходен по составу и действию с Терафлексом, предотвращает разрушение хряща позвоночника, выпускается в виде таблеток, имеющих сладковатый вкус и специфический запах.
• Алфлутоп – раствор для инъекций светло-желтого цвета. В его состав входит концентрат, состоящий из частиц мелкой рыбы – кильки, анчоуса, мерланга. Препарат способен держать в норме метаболизм хрящевой ткани, не позволяя развиваться грыже поясничного отдела. Побочные действия наблюдались в некоторых случаях – беременность, аллергия на рыбу. Обычно назначается курс лечения алфлутопом – 20 уколов. Через 6 месяцев по необходимости курс можно повторить.

К этиотропной медикаментозной терапии относят и применение гомеопатических препаратов. Они зарекомендовали себя как самые безвредные для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника. Они не вызывают аллергию и не оказывают вредное влияние на внутренние органы и процесс пищеварения. Их особенность заключается в точечном воздействии на причину заболевания.

Натуральный состав препаратов предотвращает разрушение тканей, замедляет их старение. Состав подбирает врач-гомеопат для каждого пациента индивидуально. Среди средств такого рода популярностью пользуются гомеопатические мази:

• Цель-Т – в ее состав входят натуральные растительные компоненты (вытяжки из растений и цветов), сера и биокатализаторы (соль и лимонная кислота). Эта мазь применяется 2–4 раза в сутки, ее втирают в проблемную зону, либо используют при массаже. Мазь хорошо себя зарекомендовала, практически не вызывает побочных аллергических реакций, прописывается беременным женщинам, а также детям.
• Траумель-С – мазь на основе календулы и эхинацеи обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действиями, купирует болевые синдромы. Эту мазь обычно назначают в комплексе с таблетками и внутримышечными инъекциями Траумель. Не рекомендуется к применению для детей до 3 лет в связи с недостаточностью информации о влиянии препарата на детей.

В мире становится известной гомеосиниатрия, новое, но уже проверенное средство от грыжи позвоночника, которое практически не имеет побочных эффектов. Гомеопатические препараты вводят подкожно с помощью шприца в места, где обнаружена грыжа.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела способствует устранению признаков или симптомов заболевания. Симптомами при грыже поясничного отдела позвоночника являются боли и невралгические реакции, которые необходимо устранить как можно быстрее.

На помощь приходят анальгетики, применяют такие препараты для лечения межпозвоночной грыжи, как:

• Мидокалм – выпускаются таблетки и раствор для инъекций. Действующее вещество толпиризон способствует снижению гипертонуса мышц, благодаря чему человек опять может совершать активные движения. Препарат хорош тем, что пригоден для длительного применения и не влияет на ясность сознания и бодрость человека. У лекарства выявлена хорошая переносимость пациентами, оно не оказывает седативного эффекта.
• Тайленол – лекарство на основе парацетамола, ненаркотическое, оказывает активное обезболивающее действие. Препарат не воздействует негативно на систему пищеварения, другие органы, не вызывает привыкания. Препарат выпускается в виде капсул, таблеток, свечей и инъекций.

При симптоматической медикаментозной терапии необходимо защищать желудок от воздействия некоторых препаратов-анальгетиков. В комплексе с ними пациенты принимают Гастал, Фосфалюгель, Алмагель. Эти препараты способны устранить изжогу, понизить кислотность желудка. Они обладают антисептическим и обволакивающим действиями, что снижает риск повреждения желудка от приема анальгетиков. В некоторых случаях, на фоне сильных болей в позвоночнике, возникает бессонница. Тогда врач назначает снотворные и антидепрессанты.

• Сертралин – не вызывает физической и лекарственной зависимостей. Оказывает прямое антидепрессивное и снотворное воздействия. Его назначают один раз в сутки (50 мг) утром или вечером. Имеет противопоказания – вызывает аллергические реакции, сухость во рту, потерю аппетита, тошноту.

Симптоматически лечить грыжу позвоночника можно с помощью разогревающих пластырей, они улучшают приток крови к мягким тканям. Лечить позвоночную грыжу в последнее время помогает нанопласт, имеющий в своем составе магнитную крошку. В комплексе пациентам показаны физиотерапия, иглоукалывание.

Терапия направлена на блокировку процесса, вызывающего патологию позвоночника. Назначаемые лекарства, считающиеся эффективными при грыже позвоночника, снимают отечность, расширяют сосуды, восстанавливают гормональный фон организма. Патогенетические средства подразделяются на глюкокортикоиды (гормоны, синтезирующиеся надпочечниками), а также миорелаксанты (лекарства, снижающие тонус мышц).

Глюкокортикоиды эффективны при сильных болях:

• Мильгамма содержит витамины группы В, влияющие на клеточный метаболизм и восстанавливающие нервные ткани. Мильгамму применяют как в неврологии, так и в хирургии. Препарат улучшает прохождение крови по сосудам. Например, витамин В6 способствует процессам образования гемоглобина, а витамин В12 снимает анемию. В совокупности с этими свойствами Мильгамма является сильным анальгетиком. Выпускаются таблетки, драже, инъекции.

• Баклофен снижает напряженность мышечной ткани, что эффективно, так как боль обычно бывает вызвана сжатием нервных стволов. Лекарство повышает объем движений в суставах. Прием начинают с 15 мг в сутки, постепенно увеличивая при необходимости, под контролем врача. Лекарство эффективное, но обладает некоторыми побочными эффектами – головокружение, судороги, тошнота, запор или диарея.

Наряду с традиционными средствами, популярны и народные средства лечения грыжи. Лечить межпозвоночную грыжу берутся народные целители. Особое значение они придают свойствам меда. Мед смешивают с мумие и массирующими движениями втирают смесь в пораженный участок. Ждут, пока мед впитается, укутываются, разогревающий эффект снимает боль. Перед тем как применять такие растирания, нужно исключить аллергические реакции на мед, иначе можно усугубить положение. Популярны среди знахарей маточное молочко, прополис, красная глина и яд пчел.

В некоторых случаях, когда вышеперечисленные способы избавления от межпозвонковой грыжи не помогают, может потребоваться хирургическое вмешательство.

источник

В настоящее время остеохондрозом страдает огромное количество людей. Многие из них даже не догадываются об имеющейся проблеме. Между тем, если вовремя не начать лечение, наступят осложнения, которые будут давать о себе знать всю оставшуюся жизнь. Остеохондроз, как и множество других заболеваний, «молодеет» и в значительной степени ухудшает качество жизни, выбивая из её привычного ритма.

В нашей статье мы немного познакомимся с самим заболеванием, а также подробно остановимся на медикаментозном методе его лечения.

Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.

• поясничный (пояснично-крестцовый),
• шейный,
• грудной.

Причины остеохондроза:

• прямохождение,
• искривление позвоночника,
• травмы позвоночника,
• плоскостопие,
• частый подъём тяжестей,
• частые изменения положения туловища,
• длительное пребывание в неудобных позах,
• перегрузки позвоночника,
• гиподинамия и ожирение,
• неполноценное питание,
• стрессовые состояния.

Этапы развития остеохондроза

1. Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
2. Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
3. Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
4. Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.

Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел

• Постоянные боли в спине ноющего характера.
• Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
• Снижение двигательной активности.
• Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.

• Боли в руках и плечах, головные боли.
• Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами).

• Боль во внутренних органах, в частности грудной клетке («кол» в груди) и области сердца.

Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении). При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д. После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы. На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.

Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания. Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.

Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.

В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:

• обезболивание,
• снятие воспаления,
• улучшение кровообращения в пораженных тканях,
• восстановление хрящевой ткани,
• возвращение подвижности суставам,
• устранение депрессии, вызванной постоянной болью.

Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?

1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).

• диклофенак(вольтарен, диклак)
• ибупрофен(нурофен, долгит)
• кетопрофен(кетонал, феброфид)
• нимесулид(нимесил, найз)
• мелоксикам(мовалис, мовасин)

1. Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)

В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.

1. Миорелаксанты (мышечные релаксанты)

Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.

Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.

• глюкозамин(дона)
• хондроитин(хондроксид, структум)
• глюкозамин + хондроитин(артра)
• глюкозамин + хондроитин + витамины(терафлекс)
• алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)

1. Седативные (успокаивающие) средства

Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).

1. Витамины и витаминно-минеральные комплексы

Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).

С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).

источник

При остеохондрозе поражаются межпозвоночные хрящи и диски. Позвоночник сжимает диски, которые расположены между позвонками, вместе с ними зажимаются и нервные окончания спинного мозга, что сопровождается болями в спине. Заболевание распространено по всему миру (почти 80 % населения страдает от этого недуга).

Причины остеохондроза поясничного отдела – малоподвижный образ жизни, травмы в области спины, наследственность, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки.

Основные симптомы заболевания:

• сильные боли в области поясницы, которые усиливаются при движении.
• онемение нижних конечностей;
• мышечные спазмы;
• боли, отдающие в ногу;
• прострелы в поясничной зоне.

В период обострения болезни пациенту становится легче, если он сразу при появлении боли укладывается в постель и принимает определенную позу: ложится на бок и старается как можно ближе придвинуть колени к подбородку, подложив под голову, поясницу и колени валики или подушки. При спазмах рекомендуется накрывать больное место теплым пледом или одеялом из натуральных тканей.

Современные методы снятия сильного болевого синдрома при остеохондрозе поясничного отдела предполагают комплексную терапию:

• для купирования боли делают укол анальгетика подкожно, затем блокаду внутримышечно;
• после курса инъекций переходят к лечению таблетками. Наиболее часто применяют Пироксикам, Диклофенак, Трамадол;
• обычно в комплексной терапии активно используется наружное лечение мазями, кремами и гелями, которые наносят на область поясничного отдела. Такие лекарственные препараты дают обезболивающий, расслабляющий и разогревающий эффект. Наиболее популярные средства – Фастум-гель, Долобене, Финалгон.

Чтобы обострения заболевания случались как можно реже, следует проводить профилактические меры – делать специальные упражнения, заниматься плаванием, правильно питаться, принимать витамин В.

При разрыве диска в поясничном отделе позвоночника появляется грыжа. Ее симптомы:

• скованность конечностей;
• острая, пронизывающая боль;
• онемение и покалывание в ногах.

Грыжа доставляет физические страдания человеку и часто бывает причиной других заболеваний, в том числе у женщин может спровоцировать гинекологические болезни. У всех категорий больных на фоне грыжи нередко появляются сколиоз, простреливающие боли, которые могут держаться несколько недель; в некоторых случаях ограничивается подвижностей конечностей, вплоть до паралича.

Грыжа позвоночного отдела может появиться из-за сильных физических нагрузок, нарушенного обмена веществ в тканях, резких движений, при травмах позвоночника.

Лечение проводится консервативными или хирургическими методами. Основное направление в консервативном лечении – купирование боли и в дальнейшем предотвращение повторных приступов.

Лечение в период острого течения болезни:

• предписан строгий постельный режим;
• в некоторых случаях больному предлагают провести блокаду;
• назначаются анальгетики и НПВП (нестероидные препараты).

После снятия острой боли медики продолжают лечение. Хороший результат дают специальная гимнастика, лечебный массаж и физиотерапия.

Правильное консервативное лечение должно улучшить состояние связочного аппарата. В последствии, чтобы болевые приступы случались реже, больной должен заботиться о своей спине – соблюдать меры профилактики, выполнять упражнения, проводить физиолечение по рекомендации врачей.

При тяжелой форме грыжи, если пациента мучают постоянные боли или болезнь затронула внутренние органы, больному рекомендуют оперативное вмешательство. Современная хирургия позволяет сделать операцию наиболее щадящими методами. Одним из самых передовых методов считается микродискэктомия (размер до 4 см).

Во втором случае грыжа удаляется эндоскопическим путем. Разрез еще меньше, больной встает на ноги уже на следующий день после операции. Есть ограничения для проведения такой операции, в том числе возможность хирургического вмешательства зависит от размера грыжи и места ее возникновения.

Корешковый синдром, который иногда называют радикулитом, развивается на фоне остеохондроза из-за необратимых изменений в позвонках и межпозвонковых дисках. Чаще всего локализуется в поясничной области. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями различного характера, в том числе ноющими, острыми, резкими болями. Провоцируются боли неосторожные движения, переохлаждение, большая физическая нагрузка.

Симптомами корешкового синдрома являются:

1. Боли в бедре, в нижней части живота, в паху, на половых органах.
2. Боли от поясницы до колена и ниже – до передней поверхности голени.
3. Боли от наружной поверхности бедра и голени до стопы и большого пальца.

Такая локализация зависит от группы поясничных корешков, которые затронуты заболеванием.

Лечение индивидуальное для каждого пациента. В остром периоде лечение начинают с обезболивающих препаратов: сначала делают уколы, затем переходят к таблеткам. Наиболее часто применяют Диклофенак, Баралгин, Ибупрофен.

При мышечных спазмах назначаются миорелаксанты (расслабляющие средства). Для укрепления спинномозговых корешков рекомендуется пить витамины группы В.

Одновременно лечение проводят гелями и мазями, которые обладают обезболивающим действием.

Заболевания позвоночника могут принести много страданий – они болезненны, сковывают движение, в тяжелых случаях приводят к параличу. В то время не стоит отчаиваться: достижения современной медицины, здоровое питание, гимнастика помогут человеку вести активный образ жизни долгие годы.

Лечение грыжи шейногоотдела позвоночника производится по индивидуальной программе. Оно зависит от периода заболевания и относится к компетенции врачей:

Подробнее о петле Глиссона.
Примеры и особенности применения петли Глиссона

— острый период (характерны боли в покое)
— подострый период (сопровождается болями при движении)
— период ремиссии (боли отступают, но может сохраняться напряженность мышц).

Больного с симптомом шейная грыжа необходимо подвергнуть тщательному обследованию. При этом следует устранить ряд заболеваний, имеющих такие же симптомы.
Если пациент проходит лечение у врача — исход заболевания шейная грыжа положительный. И наоборот — если эту болезнь пустить на самотёк, то возможно начало воспаления мышечно-связочного аппарата в шейной области. Самое плохое здесь то, что при сдавливании позвоночной артерии возможно развитие инсульта. Грыжа шейного позвоночника – серьёзное и непростое заболевание. Его необходимо тщательно и качественно лечить.
Наиболее актуальной задачей острого периода является снятие болевого синдрома. Для этого применяется комплексный подход с сочетанием медикаментозных и немедикаментозных средств. Лечение грыжи шейного отдела позвоночника предусматривает правильный выбор нестандартных противовоспалительных препаратов (НПВП).

К НПВП относятся анальгетики с противовоспалительным действием:

• индометацин, бруфен, ибупрофен, диклофенак
• кетарол, найз — оказывают анальгезирующий и противовоспалительный эффект в верхнем отделе позвоночника. По силе анальгезирующего действия сопоставимы с морфином. Эти препараты оказывают сберегающее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта, не дают бронхоспазмов, не действуют на почки
• таким же действием обладают — нимесил, кетанов, мовалис, амбене, целебрекс; целебрекс обеспечивает безупречную эффективность в устранении боли и воспаления, сравнимую с эффективностью максимальных дозировок традиционных НПВП, обладает доказанной желудочно-кишечной и сердечно-сосудистой безопасностью
• для уменьшения болевого синдрома в шейном отделе кратковременно применяются инъекции амбене
• мышечные релаксанты (мидокалм, сирдалуд, баклофен, миоластан)
• тигретол, финлипсин, ригетамин применяются при вовлечении в процесс ветвей тройничного нерва

• алфлутоп — оригинальный румынский препарат, созданный на основе натуральных продуктов — экстракт из морских организмов. Препарат предотвращает разрушение хрящевой ткани суставов, восстанавливает структуру хряща
• ноутрекс
• мукосат

В случае тяжелого процесса, не поддающегося средствам купирующим болевой синдром, врачи прибегают к глубоким паравертебральным блокадам с гидрокортизоном, папаином (карипазим), кеналогом в комплексе с большой дозой витамина В12 с новокаином. Это радикальный метод для купирования и снятия болей при заболевании грыжа шейного отдела .
Для улучшения капиллярного кровообращения больным с остеохондрозом проводится лечение капилляропротекторами — эуфиллин, трентал, кавинтон, папаверин, препараты никотиновой кислоты, бетасерк. Курс лечения — 1,5-2 месяца с последующим повторением 1-2 раза в год.
При наличии шейного остеохондроза, как и других отделов, помимо физических болей страдает и психика. Появляются раздражительность, плаксивость, расстройство сна. В этом случае применяются успокаивающие и снотворные средства — элениум, фенозепам, глицин, транксен, имован, реланиум, радедорм и др. При депрессивном состоянии хорошо действуют современные препараты — коаксил, серлифт, стимулотон. Они снимают тревогу, чувство тоски, улучшают настроение и качество жизни. Можно использовать растирки и мази, применяемые при остеохондрозе, артрозах и артритах.
Отвлекающие средства также используются в комплексе лечебных факторов: мази — диклофенак, метиндол, троксевазин, феналгон, хондроксид и многие другие.

Вот так правильно надевается петля Глиссона от компании TEBRA

1. Увеличивается подвижность шейного отдела позвоночника.
2. Устраняются мышечные контрактуры, верхний отдел и шейная область становятся более подвижным.

Лечебная гимнастика при грыже шейного отдела позвоночника также может быть применена как полезная методика. Но проводить её следует только после консультации с врачом. Простейшие упражнения этой гимнастики позволяют улучшить кровоснабжение в позвоночном отделе, снять напряжение мышц, произвести их укрепление.

А еще лучше лечение остеохондроза, грыжи отделов, восстановление позвоночника, организма производить на тренажере NT-01. Он вернет вам гибкость и безболезненность позвоночника, неограниченность в движении и радость к жизни.
В составе тренажера для лечения шейного отдела применяется петля Глиссона оригинальной конструкции, обеспечивающая естественное растяжение шейного отдела, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях информационные материалы и цены, размещенные на сайте, не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ

Межпозвоночная грыжа – серьезное заболевание, краткая суть которого состоит в протрузии (выпячивании) или выпадении ядра диска внутрь позвоночного канала, в результате чего происходит защемление нерва и боль, со временем переходящая в стойкий корешковый синдром. Она может локализоваться повсюду: чаще всего в пояснице и шейном отделе, реже – в груди. При этом межпозвоночная грыжа шейного отдела – самая специфичная и не похожая на все остальные, и ее можно перепутать с совсем другими болезнями.

Образование шейной межпозвоночной грыжи и ее симптомы

Это объясняется строением самого шейного отдела: в сравнении с другими сегментами позвоночника. он гораздо уже, имеет меньший объем и большую плотность заполнения. Через него проходит огромное количество кровеносных сосудов и нервов, связывающих спинной и головной мозг и вливающихся в разветвления общей кровеносной и нервной системы всего нашего организма.

Не зря шея считается жизненно важным органом: это живительный канал, перекрыв который, можно лишить питания все остальные органы. Поэтому появление межпозвоночной грыжи шейного отдела всегда чревато многими опасностями и лечение ее нужно проводить незамедлительно.

Причины развития грыжи шейного отдела не отличаются в целом от других ее видов:

1. Это шейный остеохондроз со своей разрушительной, на базе дефицита питательных веществ и водного дисбаланса, дегенеративной природой
2. В помощь остеохондрозу – цементирующее влияние нашего многочасового сидение в неменяющейся позе
3. Микротрещины, возникающие в позвоночном диске, вызванные вынужденной подвижностью шеи (хочешь – не хочешь, но мы вынуждены все же со скрежетом поворачивать туда-сюда нашу шею)
   Это приводит к тому, что ресурс шейного диска самый короткий, поэтому и остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска шейного отдела являются «молодыми» болезнями.
4. Травмы шеи, полученные при нырянии, занятии спортом, в автомобильных катастрофах и при других обстоятельствах, могут в будущем привести к грыже
5. Врожденные дисплазии и инфекционные заболевания костей

Развитие шейной грыжи происходит не по стандартной схеме, в которой первая стадия не представляет еще особой опасности.

Даже 3-х миллиметровая грыжа межпозвоночного отдела уже может создать проблему для нервов и кровеносных сосудов.

Сдавленные сосуды плохо снабжают кровью мозг, в результате чего наступает его кислородное голодание. Это проявляется следующими симптомами:

• Головокружение и головная боль
• Пошатывающаяся походка с нарушенной координацией
• Ухудшение памяти

Именно эти признаки заставляют путать грыжу межпозвоночного отдела с заболеваниями нервной и кровеносно-сосудистой системы и провоцируют ошибку диагноза и неверное лечение.

Видео о межпозвоночной грыжи шейного отдела

Прогрессирование самого заболевания происходит так:

1. Начальное развитие межпозвоночной грыжи шейного отдела всегда проявляется неприятным чувством напряжения и характерными периодическими болями в задней части шеи, особенно возрастающие при поворотах и наклонах шеи:
   так называемые симптомы Нери и Ласега – основные при диагностике грыжи, шейного остеохондроза, и других болезнях позвоночника
2. По мере прогресса заболевания боли все более приобретают невралгический характер, то есть распространяются на область иннервации пораженного нерва:
   • Боль отдает в руку, лопаточно-плечевую область
   • Возникает чувство онемения и покалывания в руках и под лопаткой

Характер корешкового синдрома зависит от расположения грыжи в позвонке. Чаще она выбирает уровни C5 – C6 и C6 – C7.

В более глубоких стадиях шейная межпозвоночная грыжа может вызвать ряд серьезных проблем, некоторые из них могут представлять угрозу для жизни. Это происходит тогда, когда грыжа начинает давить на спинной мозг, провоцируя развитие миелопатии, разной по своим проявлениям:

• При ущемлении нервных волокон мозга выше уровня С4 может произойти паралич дыхания
• При ущемлении на уровне С4-С5 – мышечная слабость, снижение и выпадение рефлексов в конечностях
• С6 – С7 – паралич ног и предплечий рук

Сдавливание спинного мозга межпозвоночной грыжей шейного отдела в поздней стадии может привести к ишемии спинного мозга, синдрому позвоночной артерии и даже к спинальному инсульту.

Симптоматика поздней стадии шейных грыж похожа на симптомы других серьезных болезней:

1. Опухоли головного и спинного мозга
2. Отдаленные метастазы в позвоночник
3. Невропатия при диабете

Поэтому лечение при подозрении на грыжу должно предваряться тщательной диагностикой, куда входят:

• рентгенография
• компьютерная и магниторезонансная томография
• электромиография

Для межпозвоночных грыж шейного отдела применяется как консервативное, так и хирургическое лечение:

1. Консервативное лечение предполагает:
   • Прием нестероидных противовоспалительных средств для облегчения состояния больного: они снимают боль, воспаление и спазмы
   • Прием препаратов для улучшения мозгового кровообращения и обменных процессов организма
   • Соблюдение щадящего, ограничительного режима для шеи с использованием специальных мягких корсетов и воротников в период бодрствования и ортопедических подушек во время сна
   • Вытяжение шейного отдела
     Лечение вытяжением обычно проводятся на специальных аппаратах с заданным усилием, в силу особой уязвимости шеи
   • Массаж и мануальная терапия
     Лечение последними методами должны проводится высококлассными профессионалами, чтобы не вызвать повреждений позвонков и ущемлений грыжи
   • ЛФК (лечебная физкультура)
     Лечебная физкультура имеет решающее значение для укрепления шейных мыщц и является основным поддерживающим фактором для препятствования дальнейшего развития грыжи, а следовательно главным методом лечения.
     ЛФК при шейной грыже тоже имеет свои особенности:
     Она должна быть очень осторожной, в ней нужно избегать резких поворотов и наклонов и вращательных движений во избежание повреждений кровеносных сосудов и защемления спинного мозга
   • В едином комплексе дополнительно, при отсутствии противопоказаний, может применяться и физиотерапевтическое лечение (электрические, магнитные, лазерные и другие процедуры)
2. Хирургическое лечение проводится в таких случаях
   • Если консервативные методы не увенчались успехом, боли не прошли и болезнь развивается дальше
   • При миелопатии, угрожающей жизни или приводящей к инвалидности хирургическая операция должна проводиться незамедлительно.

Следите за своим здоровьем и не болейте!

Грыжа шейного отдела имеет ярко выраженные симптомы

Межпозвоночная грыжа считается достаточно распространенной проблемой. Она может возникать в любом из отделов позвоночника, но чаще всего такая патология наблюдается в области поясницы.

На втором месте стоит межпозвоночная грыжа шейного отдела, которая, в отличие от других проблем, имеет ярко выраженные симптомы. Это связано в большей степени с особенностью строения позвоночника в области шеи.

Но каковы же причины возникновения такой болезни, и какое необходимо лечение?

Шейный отдел позвоночника не слишком большой, но при этом является самой подвижной частью. Все его сегменты имеют свои особенности строения, которые и позволяют человеку поворачивать или наклонять голову.

Если рассматривать межпозвоночные диски, то стоит отметить, что именно в шейном отделе они не имеют кровеносных сосудов. Поэтому питаются за счет диффузии из соседних тканей.

А в результате неправильного обмена веществ или других патологических процессов происходит разрушение межпозвоночных дисков, которое и приводит к разрыву фиброзного кольца и образованию грыжи. При этом у человека сразу возникают такие симптомы, как боль и скованность при движениях головы.

Но давайте более подробно рассмотрим все возможные раздражающие факторы.

Шейный остеохондроз как причина грыжи

Причинами межпозвоночной грыжи в шейном отделе могут быть:

• Дегенеративные процессы в позвоночнике. Одним из таких заболеваний дегенеративного характера считается остеохондроз. Он представляет собой процесс патологических изменений, в результате которого нарушается структура позвоночника.
• Травмы. После полученной травмы может произойти смещение или перелом любого из сегментов позвоночника, что в свою очередь становится причиной сильной компрессии межпозвоночных дисков и разрыва фиброзного кольца.
• Отсутствие физических нагрузок чаще всего приводит к ослаблению мышечной ткани. А ведь мышцы играют особую роль в поддержании правильного строения позвоночника.
• Нарушенный обмен веществ. В результате недостаточного питания межпозвоночных дисков они начинают ослабевать и разрушаться. А при резком движении головой может произойти разрыв фиброзного кольца и выпадение пульпозного ядра.
• Инфекционные заболевания, поражающие шейный отдел позвоночника.

Кроме основных причин возникновения межпозвоночной грыжи также стоит выделить главные раздражающие факторы, к которым относятся:

• Неправильное питание.
• Вредные привычки.
• Большие физические нагрузки.
• Длительное нахождение в неестественной позе.

Лечение межпозвоночной грыжи необходимо начинать немедленно, ведь смещение дисков и длительная компрессия нервных корешков может привести к проявлению более серьезных неврологических симптомов.

Основной симптом грыжи — боль

Область шеи достаточно подвижная, а при смещении межпозвоночных дисков существует риск сдавливания нервных корешков или спинного мозга. Поэтому человек вынужден ограничить свои движения во избежание серьезных осложнений.

Симптомы при межпозвоночной грыже могут быть не только многообразными, но и проявляться с разной интенсивностью. Все будет зависеть от степени смещения и сопутствующих осложнений .

Главные симптомы возникновения межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника:

• Сильная боль в шее, усиливающаяся при любых движениях головой.
• Болевые ощущения в области лопаток и плеч.
• Головная боль.
• Мышечный спазм.
• Резкие скачки давления.
• Головокружения.
• Шум в ушах.

Если смещение дисков вызвало компрессию спинного мозга или нервных корешков, у человека могут возникнуть следующие симптомы:

• Онемение и покалывание в верхних конечностях.
• Нарушения сна.
• Ухудшение зрения.
• Депрессия и раздражительность.
• Нарушения работы опорно-двигательного аппарата.
• Потеря чувствительности вплоть до паралича.

В случае длительной компрессии спинного мозга единственным методом сохранения жизни и ее качества для пациентов является оперативное лечение. Поэтому чтобы избежать операции, необходимо вовремя обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Лечебная гимнастика от грыжи шейного отдела

В зависимости от того, какие симптомы возникают у пациента, врачи определяют метод лечения болезни. Ведь нередко подобные проблемы требуют срочного оперативного вмешательства.

Конечно, первым методом устранения такой проблемы является консервативное лечение. Оно направлено на:

• купирование основной боли,
• укрепление мышечной ткани в области шеи,
• нормализацию обменного процесса и кровообращения в организме,
• восстановление правильного строения позвоночника в шейном отделе.

Весь комплекс процедур по устранению межпозвоночной грыжи заключается в таких методах, как:

• медикаментозное лечение,
• физиотерапия.

Медикаментозное лечение состоит из приема обезболивающих и противовоспалительных средств. Но кроме этого, врачи могут назначать витамины группы В, хондропротекторы или другие препараты, улучшающие общее состояние пациента.

Физиотерапевтическое лечение назначается после полного купирования болевых ощущений и направлено на восстановление анатомической структуры позвоночника, основными методами которого являются:

• массаж,
• лечебная гимнастика,
• мануальная терапия,
• физиотерапевтические процедуры.

Все эти методы позволяют улучшить кровообращение, укрепить мышечный корсет, наладить обменные процессы и улучшить общее состояние.

Но самым эффективным способом считается лечебная гимнастика, которая используется не только во время лечения, но и в реабилитационный период для предотвращения повторных проблем.

Если же консервативное лечение не дало положительных результатов или существует серьезная угроза для жизни пациента, то проводится хирургическое вмешательство. В ходе операции могут использоваться различные методики, начиная с искусственных фиксаторов, до выпаривания межпозвоночного диска.

На ваши вопросы отвечает Алла Латыпова, главный специалист по неврологии сети клиник МЕДСИ

1. Страдаю шейным остеохондрозом. В последнее время начались сильные головокружения. Чем можно полечиться?

Лечение комплексное: самого головокружение и причины его вызвавшее (возможные проблемы шейного отдела позвоночника. При головокружении можно принять бетасерк (вестибо 16мг Х 2 р.д, если нет бронхиальной астмы) или вертигохель (по 1 таб Х 3 р.д. под язык 10 дней). Хорошо помогает мягкий головодержатель (продается в ортопедических салонах). Его нужно надевать при обострениях и носить не более 5 часов в день. Можно заменить шарфом, но не для тепла, а фиксации. На область задней поверхности шеи нанесите долобене-гель или кетонал крем, или что есть в аптечке, только не разогревающее и не массируйте. Вне обострения — массаж, физиопроцедуры и гимнастика для шеи.

2. Мне 37 лет, остеохондроз, лечусь. Но появилось головокружение и иногда — потеря памяти, что это может значить?

Наличие остеохондроза предполагает нарушение венозного оттока, следствием которого возможно и стало головокружение. Венозная дисциркуляция может приводить к снижению памяти за счет хронического нарушения кровообращения.

3. Скажите, пожалуйста, какие препараты можно принимать для профилактики шейного остеохондроза? Год назад лечилась по этому поводу.

Хондропротекторы (артра, терафлекс). Лучшая профилактика — гимнастика, пилатес, калланетика.

4. Скажите, пожалуйста, таблетки в капсулах «Терафлекс» помогают хоть каким-либо образом лечить остеохондроз?

Терафлекс – это хондропротектор, который улучшает питание хрящевой ткани. Группа этих препаратов не лечит остеохондроз, они усиливают выработку синовиальной жидкости в суставах (то, что увлажняет сустав) и уменьшают частоту обострений болей в суставах. Прием их длительный, потому как у этих препаратов малая биодоступность.

5. Как лечится остеохондроз шейного отдела позвоночника? И какие осложнения на организм могут от него возникать?

Сам остеохондроз лечить не надо, он не лечится, т.к. это рентгенологический диагноз. А лечить нужно его проявления (боль в шее, голове, возможные головокружения). Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия. Никуда не деться без лечебной физкультуры.

Осложнения, в основном, связаны с напряжением мышц шеи и затылка и затруднением венозного оттока, от этого могут быть: ухудшение зрения, снижение внимания, памяти, головокружения при поворотах головы, общая слабость.

6. Эффективны ли кровати-вытяжения для лечения остеохондроза?

Вытяжение (механическое или подводное) — это стационарное лечение и требует контроля и наблюдения доктора во время сеанса. Никто в мире не лечит сам остеохондроз, лечат боль, связанную с ним.

7. Как снять боли шейного хондроза? Болит от макушки до ниже груди и плечи немеют руки.

Обязательно надо пойти на прием к неврологу, это же Ваше здоровье! Что снять боли (если у вас нет язвы желудка) примите нимулид или найз, обязательно после еды, и в течение 3-4 дней обратитесь к врачу.

1. У меня грыжа позвоночника на поясничном отделе. Можно ли ее как-нибудь вылечить, не считая операции?

Для операции должны быть показания. Грыжи могут быть асимптомными, а боли в спине могут быть связаны с нарушением осанки, сколиозом, напряжением мышц, остеохондрозом. Лечение:

• лечебная физкультура регулярная

• ношение пояснично-крестцового корсета полужесткого при физ. нагрузках и длительном статическом положении (поездка в поезде, самолете

• не носить груз свыше 3 кг.

• курсы хондропротекторов: алфлутоп. артра, терафлекс 2 раза в год (если нет противопоказаний)

2. У меня грыжа диска L4-5. Часто болит спина в области поясницы. Есть ли смысл делать операцию, и какие прогнозы?

Наличие грыжи не является показанием для проведения хирургического лечения, т.к. лечат не картинку, а пациента. Если у Вас выраженные боли, неврологическая симптоматика соответствует локализации грыжи, и нет эффекта от проводимого лечения, тогда прибегают к операции.

3. Здравствуйте! Можно ли самостоятельно определить позвоночную грыжу?

На ощупь нет. А с помощью МРТ или КТ- да.

4. Грыжи Шморля пяти позвонков — это очень серьезно? И какие могут быть последствия?

Не очень серьезно, т.к. они не являются причиной болей в спине, а является показателем дегенеративного процесса в позвоночнике.

5. Моей маме 76 лет, как лечить межповоночные грыжи (их много, делали МРТ)? Беспокоят боли в пояснице, отдаёт в ногу, плохо ходит.

Сами грыжи не лечатся (только если их не удаляют оперативно). Лечение направлено только на уменьшение выраженности боли. Есть много препаратов, некоторые из них выписываются только по рецептам. Но, возможно, боли могут быть связаны и с остеопорозом, который тоже протекает с болями. В таком возрасте у женщин эта частая причина. Нужно посетить эндокринолога (проводят денситометрию).

Чувствуете боли в спине? Усталость… Ноги, словно налитые свинцом, когда вы даже не успели встать с постели… Головная боль… Не можете сфокусировать взгляд на странице текста — то придвигаете, то отодвигаете от себя книгу?
Остановитесь! Задумайтесь, не было ли у вас травм позвоночника, заболеваний стоп? Удобная ли у вас обувь? Не диагностировали ли вам искривление позвоночника, нарушение обмена веществ? Не свойственен ли вам лишний вес? А какая у вас работа?
Все это причины и симптомы такого незаметного в начале, но коварного впоследствии остеохондроза. Задумайтесь о том, чем вам грозит это в будущем, если не пройти обследование и профилактику сейчас, когда вы только начали замечать первые признаки..

Остеохондроз отделов позвоночника

Остеохондроз (от греческого «остеона» кость и «хондрон» хрящ) вызван модификациями в хряще диска, сопровождающийся изменениями в теле позвонка. В прогрессе заболевания имеют место дегенеративные видоизменения на диске. При этом сокращается высота диска, и он теряет свои физиологические функции, что вызывает неустойчивость и разрушения позвоночных структур. Весь позвоночный ствол превращается в бамбуковую тросточку и перестает реализовывать свое естественное назначение. Позвонки приобретают «седлообразную форму», упругость межпозвоночных дисков со временем падает, сокращается дистанция между позвонками, пережимаются нервные корешки. Вот почему появляется болевой синдром и отеки, которые в свою очередь вызывают еще большее нарушение нервных корешков и нарастание болевых ощущений. Вырождение позвонков значительно усиливается с возрастом. Боль в спине очень распространена у взрослых. В определенной степени признаки дегенерации в позвоночнике являются нормальными признаками старения. Только определенное количество этих случаев связано с болью для пациента. Остеохондроз появляется, если массовые видоизменения и нарушения вызывают серьезные проблемы в молодом возрасте. Этой тенденции, возможно, способствует цивилизованный образ жизни.

Симптомы остеохондроза позвоночника

У человека, страдающего остеохондрозом шейного отдела, зачастую возникают нарушения мозгового кровообращения, проблемы с вестибулярным аппаратом, головокружение, дискомфорт и болевой синдром в шее, немеют руки, нарушается фокусировка зрения, а также его ухудшение и т.д. В таком случае часто диагностируется вегетососудистая дистония. Если вы не пройдёте своевременное лечение остеохондроза шейного отдела, то в результате получите осложнение межпозвоночной грыжей, и лечение станет более продолжительным.

Остеохондроз грудного отдела вызывает затруднения сердечной и дыхательной функций. Боль в грудном отделе и между лопатками мешает глубоко дышать. Людям с такой проблемой характерны симптомы стенокардии, астмы. После лабораторного обследования такие пациенты обнаруживают, что у них все в порядке с сердцем и легкими. Основными причинами этой боли являются: остеохондроз и межреберная невралгия, позвоночная кардиомиопатия. Остеохондроз нижних грудных позвонков вызывает боль в желудке, поджелудочной железе, печени и т.д.

При поясничном остеохондрозе начинается дисбаланс в работе кишечного тракта и почек, зачастую возникает простатит у мужчин или проблемы с яичниками у женщин. Эти пациенты часто могут испытывать боль, аналогичную при приступе кишечного колита, холелитиаз, боль может «отдавать» в почках или мочевом пузыре, ишиас (боль в ногах). Остеохондроз поясничного отдела позвоночника к лечению наиболее восприимчив. Необходимо отметить, что во время лечения и в период восстановления не следует перегружать позвоночник.

Лечение остеохондроза позвоночника

Следует помнить, что хотя изначально остеохондроз может возникать в любом отделе позвоночника, чаще всего болезнь затрагивает в итоге его целиком, поскольку болевой синдром в одном отделе приводит к тому, что другие сегменты позвоночника начинают компенсировать нарушения этого отдела, провоцируя новые. Поэтому независимо от того, в каком отделе появился остеохондроз и вам кажется, что требуется только

— лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника,

— лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника,

— лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника,

необходимо проводить комплексное лечение позвоночника в целом.

В нимание! Не забывайте, что при остеохондрозе классический массаж, вызывающий прилив крови к мышцам, категорически запрещен!

Лечение в нашем центре комплексное,

что позволяет добиться максимальных результатов.

Ниже представлены два возможных варианта лечения с ценами, чтобы вам было легче понять за что вы платите.

При комплексном лечении цены для пациентов значительно снижены в отличие от основного прейскуранта.

Под таблицами более подробно расписана каждая из процедур.

Стоимость комплекса фиксирована и не меняется в сторону увеличения, даже если необходимо увеличить количество процедур.

Межпозвоночная грыжа – серьезное и неприятное заболевание. Часто развивается как последствие остеохондроза и поражает все более молодых людей. Чаще возникает в поясничном отделе позвоночника. Характеризуется разрывом наружной оболочки межпозвоночного диска и выходом пульпозного ядра.

Помимо неприятных ощущений в ходе развития заболевания, остеохондроз опасен осложнениями. Он провоцирует развитие большого количества серьезных патологий. Одна из них – межпозвоночная грыжа.

При остеохондрозе происходит ускоренное старение позвоночника, снижается эластичность межпозвоночных дисков, что и приводит к развитию грыжи.

Между позвонками находится особая прослойка – межпозвоночный диск. Он играет роль своеобразного амортизатора, позволяет позвоночнику двигаться, а так же смягчает давление на тела позвонков.

Межпозвоночный диск состоит из двух составляющих: наружной оболочки – фиброзного кольца и содержимого – пульпозного ядра.

Иногда происходит разрыв наружной оболочки и пульпозное ядро выходит наружу – это и называется межпозвоночной грыжей.

Основными симптомами являются болезненные ощущения в области поясницы, ног а так же нарушения работы органов малого таза.

Межпозвоночная грыжа может возникнуть в любом отделе позвоночника, однако чаще всего грыжа происходит между 4 и 5 поясничными позвонками (L4-L5) и между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонком (L5-S1).

Такое расположение обусловлено повышенной нагрузкой на нижние отделы позвоночника, а так же особенностями связочного аппарата.

Общими симптомами межпозвоночной грыжи являются:

1. хронические тянущие боли в грудной, поясничной или шейной области;
2. онемение и дистрофия руки или ноги;
3. наличие симметричных болезненных точек вдоль оси позвоночника.

Есть ряд симптомов, позволяющих предположить грыжу именно в поясничном отделе:

• резкая, сильная боль в пояснице. Характерно, что боль не стихает даже когда пациент лежит;
• покалывания в ногах, иногда – ощущение жжения по внутренней поверхности бедер;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запоры, диарея);
• застойные явления в органах малого таза и нижних конечностях (геморрой, тромбофлебит, варикозное расширение вен).

Часто вышеупомянутые симптомы возникают после чрезмерных или непривычных физических нагрузок или падений, поэтому на приеме врач обязан уточнить у пациента, после чего начались жалобы. При подозрении на межпозвоночную грыжу врач назначает специальные методы обследования:

1. магнитно-резонансную томографию;
2. компьютерную томографию (метод не полностью достоверен, так как КТ показывает только костные образования, практически не отображая мягкие ткани. На ряду с рентгенографией используется для диагностики грыжи достаточно редко).

Фото по теме:

Тактика лечения выбирается врачом, однако обычно начинают с консервативного метода лечения.
Оно способно со временем убрать грыжу.

Лечение межпозвоночной грыжи возможно двумя методами: консервативным и хирургическим.

Однако, в 90% случаев необходимости в хирургическом лечении грыжи не возникает.

Так как пульпозное ядро в своем составе содержит большое количество воды, при соблюдении необходимых мер, межпозвоночная грыжа со временем высыхает и уменьшается в размерах. Этот процесс занимает от полугода до года.

Консервативное лечение грыжи направлено на устранение боли, включает в себя медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи, физиотерапию, специальные гимнастические упражнения, санаторно-курортное лечение, мануальную терапию, рефлексотерапию и массаж.

Видео о том как лечить межпозвоночную грыжу без операции:

Фармацевтические препараты назначают для устранения болевого синдрома при межпозвоночной грыже. В начале выписывают таблетированные формы обезболивающих средств (Анальгин), однако только их бывает недостаточно.

При грыже широко применяют мази, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты, позволяющие местно воздействовать на очаг воспаления (Диклофенак, Диклак, Вольтарен).

Параллельно с обезболивающими препаратами принимают хондропротекторы.

При невозможности использования мазей, их заменяют таблетками (Ибупрофен) и порошками (Нимесил). Важно помнить, что длительное применение НПВС чревато осложнениями, в первую очередь, со стороны желудочно-кишечного тракта.

При сильных болях врач выписывает рецепт на наркотические обезболивающие, однако прием этих препаратов имеет широкий спектр противопоказаний, побочных эффектов и вызывает зависимость.

Еще один метод медикаментозной борьбы с симптомами межпозвоночной грыжи – блокады.

Под контролем рентген-снимков врач с помощью специальной иглы вводит лекарство в область грыжи, тем самым местно воздействуя на поврежденные ткани, замораживая чувствительность ущемленного нерва.

Таким методом вводят некоторые анестетики (Новокаин, Лидокаин) и гормональные препараты, позволяющие уменьшить отек и воспаление (Дексаметазон).

Параллельно с обезболивающими средствами, при межпозвоночной грыже проводится терапия, направленная на восстановление хрящевой ткани. Для этих целей используют мази (Хондартрон) и комплексные препараты, содержащие в своем составе глюкозамин и хондроитин – строительный материал межпозвоночных дисков.

Физиотерапия – один из основных методов симптоматического лечения межпозвоночной грыжи. Воздействие, которое оказывает физиотерапия:

1. Стимуляция восстановления диска;
2. Улучшение микроциркуляции – притока и оттока крови для уменьшения воспаления;
3. Обезболивание;
4. Улучшение метаболизма – поврежденные ткани остро нуждаются в питательных веществах.

Наиболее часто назначают:

• диадинамические токи;
• синусоидальные модулированные токи (СМТ);
• ультрафонофорез Анальгина, Баралгина, Гидрокортизона.

Многие столетия знахари разрабатывают рецепты на основе растений для лечения самых разных заболеваний. Межпозвоночная грыжа – не исключение.

Лечение народными средствами более долгое, нежели синтетическими препаратами и тоже имеет противопоказания, поэтому при выборе данного метода лечения, обязательна консультация с врачом.

Консервативный метод включает в себя также и лечение народными средствами. Но обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Вот некоторые рецепты:

1. Мазь из окопника (в народе — живокост) – 500г корня окопника перекрутить через мясорубку, добавить 350г топленого свиного жира, 300мл водки и 70г сосновой живицы. Смесь проварить на медленном огне 40 минут. Наносить на больную область 2 раза в день.
2. Корень окопника перекрутить на мясорубке, смешать с медом 1:1, дать настояться сутки. Принимать внутрь по 1 ч.л. утром натощак, 10 дней.
3. 100г измельченных корней сабельника + 1л водки. Настоять 3 недели. Принимать внутрь по 1ст.л. 30-45 дней
4. Нанести на область позвоночника камфорное масло, накрыть полотенцем, смоченным в теплом молоке. Оставить компресс на 2 часа.

Метод, направленный на улучшение кровообращения в области грыжи, на укрепление мышечного корсета.

Врачами ЛФК в Московском центре реабилитации разработан комплекс упражнений при межпозвоночной грыже:

1. Лежа на спине, приподняться на согнутых локтях. Прогибы в грудном отделе 7-8 раз
2. Лежа на спине, согнуть ноги в коленях. Поднимать таз, сжимая ягодицы. 6-7 раз
3. Лежа на спине, подтягивать колени к груди, поочередно, 6-7- раз
4. Лежа на спине поднять левую руку и ногу, задержать на 8сек, повторить правой рукой и ногой. 6-7 раз
5. Лежа на животе, руки за головой, приподнимать верхнюю часть тела. 5-6 раз
6. Отжимания на четвереньках. 8-10 раз

Для начала курса необходимо подтверждение межпозвоночной грыжи с помощью МРТ, так как метод имеет ряд противопоказаний (онкологические заболевания, инфекции, свежие травмы позвоночника).

Мануальная терапия – набор манипуляций, выполняемых врачом руками на определенных участках позвоночника.

Основной целью является возвращение позвонков и межпозвоночных дисков в естественное положение, тем самым нормализуя их кровоснабжение.

Мануальные терапевты утверждают, что способны полностью излечить грыжу. Толковый врач действительно может уменьшить симптомы межпозвоночной грыжи, но ускорить процесс высыхания грыжи – нет.

Мануальная терапия грыжи на остром этапе заболевания включает в себя мягкую технику — вытяжение (тракция) позвоночника, иногда показано ортопедическое вытяжение. Направлена на снятие боли и восстановление кровообращения. Подробнее о мануальной терапии мы писали в этой статье.

После стабилизации состояния больного межпозвоночной грыжей, применяют тракционную мобилизацию (постановку позвонков на место) и постизометрическую миорелаксацию.

Рефлексотерапия – иглоукалывание и прижигание – немедикаментозный метод лечения межпозвоночной грыжи. Заключается в раздражении особых точек организма воздействием иголок, тепла, иногда – разрядов тока.

Направлен на нормализацию обменных процессов и кровообращения в межпозвоночном диске. Позволяет существенно уменьшить воспаление и снизить боль.

Рефлексотерапия не имеет противопоказаний. При лечении межпозвоночной грыжи часто применяется в комплексе с мануальной терапией и физиотерапией.

Помимо лекарств и гимнастики разработан ряд физиотерапевтических приборов, позволяющих лечить грыжу на дому.

К ним относятся аппараты для магнитотерапии, воздействующие переменным или пульсирующим магнитным полем (АМнп-01), ультрафиолетовые облучатели, снимающие воспаление (ОУФК-09), аппараты для электрофореза и гальванизации, воздействующие гальваническим током (ЭЛФОР), дарсонвали (Спарк).

Перед применением данных аппаратов необходима консультация с врачом.

Распространенный метод лечения межпозвоночной грыжи, позволяющий мягко воздействовать на пораженные ткани и снимать воспаление. Особенно эффективен при смещении суставов позвонков.

Важно, чтобы массаж проводился квалифицированным специалистом, так как не зная всех тонкостей этой техники можно сильно усугубить состояние.

В ходе процедуры не должно быть болезненных ощущений, в противном случае, сеанс следует перенести.

Различают такие техники массажа при межпозвоночной грыже:

Лечение межпозвоночной грыжи с помощью массажа противопоказано в первые дни обострения, так как может вызывать нестабильность позвоночника.

Видео о том можно ли делать массаж при грыже:

Хорошей альтернативой лечению межпозвоночной грыжи на дому и в стационаре являются санатории.

Лечение грыжи там производится под наблюдением специалистов, в наличии все необходимые аппараты для физиотерапии, оборудование для спортивных залов, бассейны и многое другое, способствующее комфортному самочувствию пациента.

90% пациентов с диагнозом межпозвоночная грыжа выздоравливают без оперативного вмешательства при выполнении рекомендаций врача.

Показанием к проведению операции являются: боль, длящаяся более 6 недель и не поддающаяся консервативным методам лечения, присутствуют симптомы необратимого поражения спинномозговых нервов.

В остальных случаях выбирают консервативный способ лечения межпозвоночной грыжи.

Преимущества данного метода:

• отсутствие оперативного вмешательства и возможных осложнений после него;
• отсутствие длительного реабилитационного периода;
• возможность лечить грыжу дома, соблюдая несложные особенности образа жизни;
• большой процент полного излечения от межпозвоночной грыжи;
• широкий выбор методов консервативного лечения межпозвоночной грыжи;
• возможность лечиться финансово доступным способом;

Недостатки безоперационного лечения межпозвоночной грыжи:

1. лечение может занимать до года;
2. при несоблюдении требований врача есть риск инвалидности.

Видео по теме:

Врач назначает стратегию лечения межпозвоночной грыжи, он должен рассказать пациенту о плюсах и минусах консервативного и хирургического методов.

Микродискэктомия – удаление поврежденной части межпозвоночного диска вместе с грыжей. Является открытой операцией на позвоночнике, требует подготовки – подробного обследования пациента для выявления локализации и степени грыжи, а так же для выбора анестезии.

После операции следует реабилитационный период, подразумевающий физиотерапию, санаторно-курортное лечение и выполнение специальной физкультуры.

Таблица цен на операцию по поводу межпозвоночной грыжи в России:

источник