Остеохондроз является дегенеративным заболеванием суставов. Страдать при этом могут разные отделы опорно-двигательного аппарата. Заболевание сопровождается массой неприятных симптомов. Порой у человека, казалось бы, ни с того ни с сего начинают ныть, тянуть неметь верхние и нижние конечности. Не спешите списывать все на переутомление или растяжение связок. Это позволяет заподозрить остеохондроз. Ноги болят в этом случае из-за ряда причин. Особенности и методы лечения заболевания будут рассмотрены далее.
Остеохондрозом называется дегенеративный процесс, который приводит к разрушению хрящевой, соединительной ткани. В запущенных случаях недуг проявляется разрушением костной ткани. Это может привести к инвалидности, потере подвижности суставов.
Иногда люди отмечают боли и слабость в ногах. Остеохондроз поясничного отдела порой приводит к подобным последствиям. Дело в том, что при изменении нормального положения позвонков, они начинают сдавливать нервные окончания, что приводит к появлению болезненности. Из-за воспаления и раздражения нервов происходит спазм кровеносных сосудов. Их внутренний просвет сокращается. В результате ткани и органы, которые находятся ниже русла кровотока, недополучают питательных веществ, кислорода.
В результате появляются определенные нарушения. Недостаток крови провоцирует боли в ногах, их слабость. Это является одним из симптомов поясничного остеохондроза.
Существует ряд особых симптомов, которые проявляются при грудном, поясничном и шейном остеохондрозе. Ноги болят и немеют из-за особенностей развития заболевания. Если появляются нарушения в позвоночном столбе в этом отделе, негативные последствия имеют несколько иной характер. Появляются тянущие боли, покалывания в руках. Также может нарушаться зрение, слух. Кровообращение в мозге ухудшается. Это приводит к рассеянности, головным болям.
Остеохондроз в поясничном отделе чаще вызывает неприятные ощущения в ногах. Это происходит из-за изменений межпозвоночных дисков. В нормальном состоянии они выполняют роль амортизаторов. Со временем они теряют эту способность по ряду факторов. Раньше подобные изменения практически всегда выявлялись у пациентов старшей возрастной группы. Сегодня заболевание стало характерным и для молодых людей.
Стоит отметить, что далеко не всегда дегенеративные изменения в позвоночнике проявляются неприятными симптомами в ногах. У 30% пациентов с поясничным остеохондрозом подобные проявления отсутствуют.
При возникновении поясничного остеохондроза ноги немеют, болят у 70% пациентов. Сегодня врачам не до конца известны причины возникновения подобной ситуации. На этот счет есть две популярные теории.
Одни ученые придерживаются мнения, что при дегенеративных процессах, вызванных повреждением дисков, боли являются следствием микронестабильности. Здесь развивается воспаление. Оно затрагивает и нервы, расположенные в этом отделе. Сначала боль появляется в спине, а затем в ногах.
Второй теорией является утверждение, что неприятные ощущения в нижних конечностях возникают из-за некоторых автоматических особенностей. Нервы глубже проникают во внешнее кольцо. Это усиливает чувствительность диска, что и провоцирует боль.
Боли возникают чаще всего при развитии эрозии хрящевой краевой пластины. Она питает диски между позвонками. Чаще всего боль иррадиирует в одну ногу. Гораздо реже неприятные симптомы появляются в обеих нижних конечностях.
При остеохондрозе руки и ноги могут реагировать на изменения в организме по-разному. Иногда болезненные ощущения в конечностях отсутствуют. Также симптоматика зависит от стадии и особенностей развития недуга.
При возникновении остеохондроза в поясничном отделе позвоночного столба неприятные ощущения наблюдаются в области спины. Их интенсивность со временем становится больше. Если не предпринимать никаких действий, заболевание переходит в следующую стадию. В этом случае можно наблюдать корешковый синдром. Боли, кроме поясницы, начинают определяться в ягодицах и ногах. Чаще всего неприятные ощущения наблюдаются в голени и бедре.
Из-за недостаточного кровообращения в нижних конечностях в них появляется слабость. Походка может меняться. Это заболевание имеет массу схожих симптомов с иными патологиями. Поэтому лечение и диагностику должен проводить опытный специалист. Со временем болезнь прогрессирует. Боли становятся сильнее. В икроножных мышцах могут появляться тонические судороги.
Если болят и немеют ноги при остеохондрозе, важно пройти своевременную диагностику и пройти курс эффективного в данной ситуации лечения. Симптомы, которые сопровождают эту болезнь, схожи с иными патологиями.
Характерной особенностью поясничного остеохондроза, который вызывает болезненность ног, является отсутствие отеков. Вены при этом заболевании не расширены. Периодически появляется покалывание или слабость в ногах.
В некоторых случаях в области голени появляется ощущение холодка. Это также характерно и для стоп. Это свидетельствует о появлении спазма сосудов нижних конечностей. В области стоп может появляться болезненность, рефлексы в этих отделах могут быть ослабленными. Могут также появляться парестезии. Чувствительность тканей снижается. В некоторых случаях она пропадает полностью.
Боли чаще всего возникают в одной ноге. Слабость может появляться в обеих конечностях. Если болят обе ноги, это, скорее всего, не является следствием остеохондроза.
Боли в ногах при остеохондрозе требуют немедленного изучения и постановки диагноза специалистом. Для этого врач назначает ряд обследований. Нужно сдать общий и биохимический анализ крови, сделать рентген и ангиографию. Может быть назначено УЗИ сосудов. Иногда постановка диагноза становится невозможной без проведения компьютерной томографии или МРТ.
Врач обязательно спрашивает, как долго наблюдаются неприятные симптомы, была ли перед этим травма. Также пациент должен описать интенсивность и характер болезненных ощущений. Связано ли подобное состояние с усилением неприятных ощущений в поясничном, шейном или грудном отделе позвоночника. Также нужно сообщить врачу, есть ли слабость в ногах. Иногда могут появляться частое мочеиспускание, проблемы с пищеварением.
Особое лечение назначают при остеохондрозе. Ноги в этом случае также перестанут болеть. Лечение назначает врач после всестороннего обследования. Оно может включать в себя несколько разных методик. Выбор зависит от стадии заболевания, его особенностей. Одним из методов лечения является консервативная терапия.
Если боли сильные, пациенту показан постельный режим. Нужно снять нагрузку с позвоночника. Это значительно уменьшает неприятные ощущения. Постепенно боли в спине и ногах начнут утихать. Слабость в конечностях также пройдет.
Пациент должен лежать на жесткой, ровной поверхности. Недопустимо, чтобы матрас под ним прогибался. Под колени кладут небольшой мягкий валик. Можно заменить его простой подушкой. Это позволит устранить сдавливание нервов. Постельный режим длится недолго. Он показан на протяжении всего нескольких дней.
Медикаменты также широко применяют при лечении остеохондроза. Ноги и руки, по словам пациентов, перестают болеть и неметь. Лечение позволяет снизить неприятные симптомы. При использовании медицинских препаратов удается снизить болезненность в спине, а также ногах. Лекарства нужны для снижения интенсивности воспалительного процесса.
Также врач может назначить препараты, которые уменьшают спазм. Это позволит улучшить кровообращение в конечностях. Также при помощи специальных препаратов увеличивается кровоток в сосудах спины и в ногах. Обменные процессы при этом становятся быстрее. Это положительно сказывается на состоянии всего организма. Болезнь отступает.
Список препаратов обширный. Выбор зависит от многих факторов. Самолечение может быть крайне опасным для здоровья. Поэтому все медикаменты назначает врач. Он назначает дозу препарата, которая соответствует особенностям организма.
Также могут понадобиться дополнительные витаминные комплексы. Врач потребует от пациента пересмотреть рацион. Некоторые продукты потребуется из него убрать (жареное, соленое, жирное и т. д.). Необходимо дополнить питание свежими фруктами и овощами. Витаминные комплексы также должен назначать врач в соответствии с особенностями организма пациента.
Могут назначаться и другие методы лечения остеохондроза. Ноги в ходе таких процедур быстро перестают неметь или болеть. Одним из таких методов является физиотерапия. Подобные воздействия позволяют улучшить кровообращение в конечностях. Мышечный спазм при этом также удается побороть без употребления медикаментов. Боль и слабость в ногах быстро проходят.
Сегодня для лечения представленного заболевания применяется лазеротерапия, ударно-волновая, магнитная терапия. Также может быть назначен электрофорез. В некоторых случаях пациенту показана иглотерапия. Ее должен выполнять профессионал с большим опытом работы.
Еще одним эффективным методом в борьбе с представленным недугом является массаж. Процедура направлена на устранение болезненных ощущений. Массаж может быть классическим и точечным. Процедура проводится только после того, как будет снято воспаление. Также очень эффективны методы ЛФК.
Рассмотрев, почему болят ноги при остеохондрозе, можно понять особенности развития патологии. Необходимо обращаться к врачу своевременно. Это позволит начать лечение как можно раньше. Его эффективность в этом случае будет высокой.
источник
Судороги в ногах при остеохондрозе – характерные симптомы осложненного данного заболевания. Как правило, они появляются при поражении поясничного отдела позвоночника. При других видах остеохондроза судороги нижних конечностей встречаются намного реже.
Здоровье организма напрямую зависит от состояния позвоночника. Если с ним что-то не в порядке, это непременно сказывается на работе внутренних органов или систем человеческого организма. Последствием дегенеративно-дистрофических изменений в тканях позвоночного столба являются сбои в работе сердца, желудка, почек, проблемы с дыханием. В тяжелых случаях возникают судороги ног, появление которых большая часть людей ошибочно связывают с обычным переутомлением или недостатком витаминов.
Когда межпозвоночные диски разрушаются, они теряют свою эластичность и прочность. Это приводит к смещению позвонков и образованию костных наростов на их теле, возникновению патологий в окружающих позвоночник мышцах, суставах, связках. Деформированные ткани и остеофиты сдавливают околопозвоночные кровеносные сосуды и корешки спинного мозга (ухудшается кровообращение, появляется боль).
Если дегенеративные процессы затронули верхний отдел позвоночника, у больного появляются болевые ощущения в шее, головные боли, нарушается сердечный ритм. Судороги ног при шейном остеохондрозе наблюдаются не часто. Однако они все же могут возникнуть на поздних стадиях заболевания (при протрузии, грыже, стенозе позвоночного канала), когда нарушено кровоснабжение боковых отделов спинного мозга. При этом также отмечаются: повышенная утомляемость нижних конечностей, онемение рук, покалывание в стопах (синдром полупроводниковых нарушений).
Ущемлением спинномозговых нервов
Появление судорог в ногах при поясничной форме остеохондроза связанно с:
- ущемлением спинномозговых нервов;
- сдавливанием артерии Адамкевича;
- ишемией конского хвоста.
Судороги ног при остеохондрозе могут возникнуть ночью или днем, в правой или левой конечности (в зависимости от места повреждения корешка). Их клиническое проявление напоминает мышечные спазмы при венозной недостаточности, дефиците калия, магния и других витаминов в организме. Однако судорожное подергивание мышц, возникающее на фоне дегенеративных процессов в позвоночнике, характеризуется немного другими симптомами (смотр. табл.).
| Критерий | Особенности проявления |
| Интенсивность | От небольших тиков до сильных судорог, сопровождающихся невыносимой болью |
| Продолжительность | От нескольких секунд до 15 минут (иногда дольше) |
| Состояние мышц | Твердые и плотные на ощупь, меняют свою форму. |
| Периодичность | Повторяются до тех пор, пока не расслабятся мышцы |
| Диапазон | Охватывает часть мышцы, одну или несколько мышц. |
Самостоятельно распознать точную причину боли и судорог в ногах довольно сложно. Но если они вызваны остеохондрозом, то у больного также отмечаются симптомы компрессии спинномозговых корешков и артерий:
- простреливающие или ноющие боли в спине, отдающие в ягодицу, ноги;
- чувство сдавливания в области бедер;
- изменение чувствительности (уменьшение или наоборот – увеличение) кожи ног;
- слабость, быстрая утомляемость нижних конечностей.
Когда ногу сводит судорогой, это доставляет немало беспокойств. Порой они настолько интенсивные, что становится трудно сдержать крик. В таких ситуациях главное – «взять себя в руки» и сделать следующее:
- Захватываем двумя руками пальцы той ноги, которую охватила судорога. Затем медленно тянем стопу на себя, растягивая мышцу.
- Поднимаем ноги вверх и держим их так в течение 15 минут. Упражнение можно использовать как первую помощь при ночных судорогах ног.
- Исходное положение – лежа на спине. Вытягиваем ноги прямо: носки вместе, пятки врозь. Максимально потягиваем конечности, делая при этом глубокие вдохи и выдохи. Такого рода растягивание ног помогает облегчить боль при сильных судорогах.
- Встаем на пол, слегка встряхиваем больной ногой, пытаемся походить по комнате. Это помогает ускорить кровообращение в конечности и улучшить тонус мышц.
- Щипаем напряженную область конечности или покалываем ее ногтями в течение 2 минут (даже если спазм прошел). Пощипывания и покалывания способствуют оттоку крови от места спазма, предотвращают повторные приступы судороги.
- Садимся, глубоко вдыхаем. На выдохе выпрямляем ногу. При продолжительных судорогах можно применить похлопывание по мышцам.
- Нагибаемся к полу (при возможности), резко приседаем и поднимаем ягодицы к верху (таким образом растягиваются мышцы задней поверхности ног). Затем выпрямляемся: поворачиваем корпус в одну, а потом в другую сторону.
- Исходное положение – стоя. На вдохе поднимаемся на носочки, тянем руки вверх. На выдохе – опускаемся. Упражнение делаем 6 раз с интервалов в 10 секунд.
После того как удалось снять мышечные спазмы необходимо лечь в постель и максимально расслабиться. Положительно на состоянии ног сказывается массаж с разогревающими мазями.
Для того чтобы выяснить причину возникновения судорог ног больной должен пройти всестороннее обследование, в которое входят:
- Анализ крови (общий и расширенный).
- УЗИ сосудов ног – дает возможность увидеть состояние вен, артерий и клапанов, оценить скорость движения крови.
- Рентгеноконтрастная ангиография – метод диагностики сосудов нижних конечностей с помощью контрастного вещества (позволяет выявить точное расположение закупорок сосудов, определить места их патологических расширений).
- Рентгенография позвоночника – показывает состояние позвонков (есть ли на них остеофиты).
- Миелография – исследование спинного мозга, его оболочек и корешков, которое подразумевает введение контрастного материала в позвоночный канал.
- Контрастная дискография – проводится для диагностики патологий в межпозвоночных дисках (трещины, разрыв фиброзного кольца).
- Компьютерная и магниторезонансная томография – показывают не только хрящевые и костные ткани позвоночника, но и состояние сосудов, спинномозговых корешков и окружающих тканей.
КТ и МРТ – дают наиболее полную информацию о патологиях позвоночника. Данные этих методов диагностики помогают поставить точный диагноз, определить характер осложнений и объем необходимой терапии.
Если мышечные судороги связаны с остеохондрозом, результаты обследования показывают:
- нормальное состояние венозной сетки;
- снижение высоты межпозвоночных дисков;
- сдвиг позвонков, изменение их формы (образование костных наростов);
- наличие протрузии, межпозвоночной грыжи;
- защемление корешков и артерий спинного мозга, их воспаление;
- патологические изгибы позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз).
Судороги мышц ног не являются самостоятельным заболеванием. Крайне важно вовремя выявить, что спровоцировало их появление и приступить к принятию лечебных мер.
Если причина судорог ног – остеохондроз, помощь заключается в комплексном лечении позвоночника. Оно включает:
Терапию медикаментозными препаратами (обезболивающие, стероиды, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины, минералы). Основные ее цели:
- уменьшить боли в спине и ногах;
- снять отеки, воспаления в дегенеративно измененных тканях;
- устранить спазмы сосудов;
- нормализировать кровообращение, обменные процессы в пораженном отделе позвоночника и ногах.
Физиотерапевтические методы лечения (электрофорез, магнитотерапия, иглорефлексотерапия). Благодаря им:
- улучшается приток крови и кислорода к мышцам спины и нижним конечностям;
- сокращается частота мышечных спазмов;
- снижается давление на нервные корешки (исчезает боль, судороги и слабость в ногах).
Массаж (классический, точечный) – проводят после снятия основных симптомов остеохондроза. Эффект от применения:
- восстанавливается трофика мышц;
- ускоряется обмен веществ в пораженных тканях и организме в целом;
- уменьшается выраженность болевого синдрома.
Мануальную терапию. Она направлена на устранение главной причины болей в спине и судорог ног – защемление нервного корешка, артерий. Грамотно выполненная мануальная терапия способствует:
- улучшению циркуляции крови в костных и хрящевых тканях;
- устранению мышечного спазма;
- возобновлению чувствительности в ногах.
Лечебную гимнастику. Положительный эффект от ее проведения заключается в следующем:
- повышается тонус мышц спины и нижних конечностей;
- нормализуется обмен веществ в пораженных тканях позвоночника;
- восстанавливается механика движений тела.
При неэффективности консервативной методики лечения, сильных болях и частых судорогах в ногах, потере чувствительности или онемении обеих нижних конечностей прибегают к хирургическому вмешательству.
Предотвратить возникновение судорог ног при остеохондрозе можно, если вести активный образ жизни и периодически выполнять упражнения на растяжку мышц:
- Становимся к стене, поворачиваемся к ней лицом. Делаем упор пальцами правой ноги (пятка касается пола), вторую конечность отводим назад. Кладем кисть правой руки и предплечье на стену (спину держим ровно). На выдохе поднимаемся на пальчиках левой ноги, перенося тяжесть тела на опертую об стену ногу (чувствуем как растягивается мышца голени). При этом пытаемся пошевелить пальцами. Возвращаемся в исходное положение и повторяем упражнение несколько раз.
- Садимся на пол: одну ногу держим прямо, вторую – подгоняем под себя. Опускаем ладони на пол, опираемся. Затем приподнимаем таз и наклоняемся вперед (на выдохе), стараясь не сильно сдвинуться с точки опора. Упражнение будет более полезным, если опереться стопой выпрямленной ноги об стену (пальцы ноги при этом «смотрят» вверх).
- Делаем глубокий выпад правой ногой, вторую конечность сгибаем в колене. Правой рукой охватываем стопу ноги и осторожно притягиваем ее к ягодицам. Левая рука при этом расположена на согнутой в колене конечности: ладонь опущена вниз и обхватывает пальцы одноименной ноги. Выполняя данное упражнение важно убедиться, что мышцы передней поверхности бедра (той ноги, которая растягивается) полностью расслаблены: может появиться судорога.
Судороги ног – не единственное последствие остеохондроза. Прогрессируя, он нарушает работу пищеварительной и мочеполовой систем, вызывает сильные головные боли и другие, опасные для здоровья, осложнения. Поэтому нужно всегда следить за состоянием позвоночника и вовремя приступать к его лечению.
источник
У многих людей в ситуации, когда онемели или или пальцы ног, возникает паника. Некоторые сразу идут проверяться на перенесенный микроинсульт, рассеянный склероз или иные страшные заболевания.
Часто причиной такой проблемы является остеохондроз, в основном поясничного отдела. А вот при шейном и грудном остеохондрозе такая проблема маловероятна (при них онемевать могут только верхние конечности).
Обычно пациенты жалуются на то, что при остеохондрозе немеют руки: это распространенный симптом заболевания грудного или шейного отдела. Ощущение онемения в ногах встречается реже, и в большинстве случаев связанно с локализацией болезни в поясничном отделе.
При этом парестезии (онемение) может локализоваться в разных областях нижних конечностей. У одних пациентов постоянно онемевшие стопы, у других – икроножные мышцы. Нередко парестезии локализуются только в пальцах ног (особенно в мизинце).
Ощущаться это может как легкие покалывания, переходящие в ощущение холода или, реже, жара. При данном заболевании парестезии вызваны не сосудистыми повреждениями: они возникают из-за компрессии (ущемления) нервов.
Из этого следует, что чем дольше «на ногах», тем сильнее парестезии. После пробуждения онемения может не быть вообще, днем обычно появляется ощущение «мурашек» и «холодка», а к вечеру могут сильно неметь ноги, с частичной потерей чувствительности.
к меню ↑
На начальных стадиях поясничного остеохондроза онемение нижних конечностей практически не встречается. Но чем запущеннее заболевание, тем выше риск появления такой симптоматики.
Большинство пациентов испытывают минимальные проявления болезни в утреннее время. Нередко утром таких ощущений вообще не бывает, даже при давно появившейся болезни. Причина в том, что за время сна позвоночник «отдыхает» (если, конечно, больной спит на удобной подушке и матрасе).
Онемение ног при остеохондрозе — типичный симптом
Ближе к дню возникают покалывания или «холодок», которые усиливаются к вечеру, часто с развитием чувства онемения отдельных участков ног. В вечернее время симптомы иногда становятся столь сильными, что у больных могут возникать спазмы икроножных мышц или пальцев ног.
Отличительная черта онемения конкретно при остеохондрозе – нормальный пульс на голеностопных артериях и отсутствие побледнения кожных покровов. Если наблюдается такая картина, то следует исключать сосудистые заболевания.
к меню ↑
Как говорилось выше, практически в 100% случаев причиной такого симптома является остеохондроз поясничного (или пояснично-крестцового) сегмента позвоночника. Гораздо реже причиной становится поражение шейного или грудного отдела (в этом случае парестезии возникают из-за компенсаторного спазма мышц спины).
- Запущенная стадия остеохондроза. Сюда же можно включить неадекватную терапию, ее отсутствие, игнорирование предписаний врача по поводу устранения факторов, ухудшающих течение болезни (например, малоподвижность).
- Наличие полисегментарной формы остеохондроза (когда поражены два или все три отдела позвоночника), неважно какой стадии.
- Наличие сопутствующих заболеваний: прежде всего сколиоза, межпозвоночных грыж или протрузий, патологических кифозов или лордозов.
- Травматизация поясничного отдела позвоночника.
- Наличие сопутствующих неврологических заболеваний (поражения нервных узлов, в том числе их компрессия, вызванная любыми причинами).
к меню ↑
Может ли онемение ног при остеохондрозе привести к чему-то серьезному? В большинстве случаев такая симптоматика не опасна, хотя и может пугать пациентов и сбивать с толку врачей.
Самое серьезное последствие – частые судорожные приступы. Причем судороги обычно возникают либо в постели перед отходом ко сну (не путать с миоклоническими судорогами), либо при быстром движении пальцами ног.
Судороги, как правило, легкие, быстро проходят (через 5-10 секунд), не сопровождаются сильными болезненными ощущениями. Они практически никогда не возникают при ходьбе или беге, при занятиях плаванием или в холодную погоду.
к меню ↑
Нужно прежде всего понять, что лечение должно быть направлено не на ликвидацию изолированного симптома (парестезии), а на ликвидацию самого заболевания. Для этого используется несколько лечебных методик (обычно в связке).
Онемение ног при остеохондрозе может приводить к судорогам
Список наиболее эффективных из них:
- медикаментозные средства — прежде всего мышечные релаксанты (подойдет Мидокалм), болеутоляющие средства (если требуются) и иногда нестероидные противовоспалительные препараты;
- физиотерапевтические процедуры – наиболее эффективными являются акупунктура (иглоукалывание), грязелечение, лечебные ванны и прогревание;
- лечебно-профилактическая физкультура и общая гимнастика – обязательные меры, составляющие основу успеха лечения любых форм заболевания;
- корректировка питания – побольше витаминов и различных питательных веществ (на самом деле это необязательная методика лечения, но ее соблюдать крайне полезно).
На ранних стадиях остеохондроза вы можете попытаться заняться лечением самостоятельно (но это не рекомендуется). При запущенном заболевании нужна обязательная консультация с неврологом или ортопедом/вертебрологом. Именно врач должен определить, что, когда и как вам нужно делать, а что нельзя.
источник
Остеохондроз позвоночника – самое распространенное заболевание из дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. Проявления его отмечаются у большинства людей в возрасте старше 30 лет, что связано с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием, сидячей работой. Спазмы мышц играют большую роль в возникновении таких симптомов остеохондроза, как боль, повышенный тонус, неэластичность мышц, ограничение движений в каком-либо отделе позвоночника.
Одно из важных направлений в лечении остеохондроза – борьба с патологически повышенным мышечным тонусом (спазмами). Существует несколько механизмов развития напряжения скелетной мускулатуры:
Радикулопатия, как причина мышечных спазмов
Раздражение нервного корешка при остеохондрозе происходит из-за влияния на него следующих морфо-функциональных изменений:
- Образование остеофитов – разрастаний костных тканей позвонков вследствие дегенеративных и воспалительных процессов.
- Формирование большой протрузии или грыжи межпозвоночного диска.
- Оссифицированные изменения, вследствие длительного течения дегенеративного процесса, околопозвоночные связки.
Из-за постоянного раздражения нервных корешков и радикулопатического болевого синдрома, а также вследствие нарушения иннервации и кровоснабжения мышц, происходит их спазм.
Рефлекторный миофасциальный синдром, проявляющийся спазмом мышц
Спазм по этому механизму развивается, как защитная реакция организма на изменение геометрии позвоночника из-за остеохондроза. Для удержания позвонков на физиологическом расстоянии и препятствия развития радикулопатии, мышцы рефлекторно сокращаются. При длительном сокращении в мышечной ткани происходят следующие патологические процессы:
- Накопление молочной кислоты, что вызывает болевые ощущения.
- Спазмирование сосудов и нарушение обеспечения тканей кислородом и питательными веществами, что еще больше усугубляет состояние напряженной мускулатуры.
- Патологическое сокращение мышц с потерей возможности к физиологическому расслаблению, то есть формируется так называемый «порочный круг», в котором мышечный спазм вызывает морфологические и физиологические изменения в мышцах, других тканях. К тому же появляется избыток импульсов из центральной нервной системы, которая старается поддержать сокращение околопозвоночных мышц для удержания сегментов позвоночника в правильном положении.
Медикаментозное лечение мышечных спазмов при остеохондрозе шеи подразумевает применение следующих групп препаратов:
- Центральные миорелаксанты. К ним относятся мидокалм, баклофен, сирдалуд. Эти препараты действуют на уровне нервно-мышечных синапсов, прерывая патологическую импульсацию из головного мозга к мышцам, что постепенно уменьшает мышечное напряжение. Миорелаксанты в таблетированной или парентеральной форме обычно назначают в составе комплексной терапии остеохондроза, но друг с другом не комбинируют. Курс лечения этими препаратами должен быть не менее 2 недель.
- Нестероидные противовоспалительные средства, а также гормональные лекарства. Препараты из этой группы обладают общим обезболивающим эффектом, уменьшают воспаление в тканях, в том числе и в мышечной, что также уменьшает спазм.
- Лекарства, улучшающие кровообращение, метаболические препараты (трентал, эуфиллин, актовегин и другие) оптимизируют тонус, проницаемость сосудов и реологические свойства крови. Прием этих средств улучшает приток крови с кислородом и питательными веществами к мышцам и отток продуктов обмена веществ, что улучшает нормальную работу мышц, в том числе и процессы расслабления.
Для устранения патологического спазма мускулатуры при остеохондрозе шеи важное значение имеют адекватная физическая нагрузка и правильно, регулярно выполняемые упражнения. Лечебная физкультура должна быть направлена на расслабление мышц, декомпрессию нервных корешков шейных сегментов, вследствие чего уменьшаются болевые ощущения в шее, плече-лопаточной области, устраняются головные боли.
Обязательным условием лечения является регулярность выполнения упражнений. Комплекс лечебной физкультуры должен подбираться специалистом. Гимнастика для шейного отдела позвоночника должна включать упражнения на растяжение, расслабляющие мышцы, улучшающие их эластичность, восстанавливающие объем движений позвоночника. Выполнять такие упражнения необходимо плавно, без резких движений, начинать с малой амплитуды, небольшого количества подходов. Наиболее эффективные упражнения для лечения спазмов при шейном остеохондрозе:
- Медленные наклоны головы поочередно в разные стороны до ощущения натяжения мышц боковой поверхности шеи.
- Аккуратные наклоны головы вперед для растяжения мышц задней поверхности шеи.
- Полукруговые движения головой.
- Повороты головы вправо и влево.
- Круговые движения плечами или руками до ощущения растяжения мускулатуры плече-лопаточной области, шейных и верхне-грудных околопозвоночных мышц.
Если во время выполнения упражнений боли значительно усиливаются, ухудшается самочувствие пациента в виде нарастания краниалгии, головокружений, то зарядку следует прекратить, посоветовавшись с врачом по поводу целесообразности продолжения лечебной физкультуры или подбора нового комплекса.
При некоторых заболеваниях и состояниях организма выполнение физических упражнений для лечения остеохондроза противопоказано:
- при повышенном артериальном давлении;
- если имеется заболевание сердца в стадии декомпенсации (аритмии, стенокардия);
- при наличии злокачественных новообразований любой локализации;
- в случае заболевания или патологических состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела;
- при интенсивном болевом синдроме, сильном головокружении.
Лечение мышечных спазмов при остеохондрозе должно быть комплексным, включать медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, а также массаж и занятия лечебной физкультурой. Подобрать способы лечения индивидуально для каждого конкретного пациента должен врач после проведения необходимых диагностических мероприятий и с учетом противопоказаний.
источник
При шейном остеохондрозе под ударом, прежде всего, оказывается головной мозг, так как через шею проходят все сосуды и нервные сплетения, отвечающие за бесперебойную работу его отделов. Этим и объясняется многоликость симптомов заболевания — мозг заявляет о проблемах самыми разными способами, пытаясь компенсировать недостаток питательных веществ или обратить внимание на начавшиеся патологические процессы. Слабость в ногах при шейном остеохондрозе — нетипичное проявление этого заболевания.
Причина кроется, прежде всего, в недостаточном кровоснабжении отделов мозга. Симптомы появляются в зависимости от того, какая именно часть мозга оказалась под ударом. Если это мозжечок, который курирует работу двигательного аппарата, то появляются различные проблемы с работой рук и ног. Симптомы проявляются одновременно в верхних и нижних конечностях, а также только в руках и только в ногах.
Главный провоцирующий фактор — сужение позвоночной артерии, расположенной непосредственно в позвоночном столбе. При остеохондрозе этого отдела происходит деформация позвонков: разрастаются остеофиты, смещаются позвоночные диски. Не исключено и образование грыжи. Все это сдавливает артерию, что вызывает ухудшение кровоснабжения. Мозг страдает от гипоксии, что и приводит к подобным симптомам.
Онемение начинается с легкого покалывания в пальцах. Человек замечает, что чувствительность кожных покровов снижена, ощущение прикосновения к телу в этой области притуплены, сглажено чувствуется горячее и холодное. Постепенно симптомы усиливаются — немеют ноги при шейном остеохондрозе чаще и интенсивнее, это сопровождается болями и доставляет выраженный дискомфорт. Если не принимать меры, то ощущение онемения станет постоянным. Пациенты говорят, что их ноги стали будто чужими и почти не чувствуют прикосновений. В дополнение отмечают и другие симптомы:
- бледность кожных покровов;
- ноги быстро устают и становятся «ватными» даже при небольшой физической нагрузке;
- быстрое замерзание даже в теплую погоду;
- такая же проблема отмечается в кистях рук.
На запущенной стадии синдром приводит к развитию судорог. Это довольно опасное состояние, которое может привести к еще более серьезным симптомам и новым заболеваниям.
Подобный синдром чаще всего свидетельствует о сосудистых нарушениях. Примерно то же самое происходит при тромбозе сосудов нижних конечностей. Поэтому врач, скорее всего, назначит обследование вен. Но проблема-то не в них — это явно следует из полученных снимков. В таком случае пациента направляют к невропатологу, который назначает обследование отделов позвоночника. Что именно искать — подсказывают сопутствующие симптомы. Частые головные боли, головокружения, проблемы со зрением и слухом — все это указывает на проблемы в шейном отделе позвоночника. Чтобы это подтвердить или опровергнуть, назначают рентген или МРТ шейного отдела. Полученные снимки позволят выявить остеохондроз во всей его «красе» — стадию, распространенность, запущенность. На основании результатов обследования и назначается оптимальное лечение, адаптированное к конкретному пациенту.
Экстренно помочь себе в такой ситуации довольно сложно: проблема-то кроется не в ногах, а в запущенном дегенеративном процессе в шее. Одного облегчить свое состояние все-таки можно. Большинство кидается массировать и разминать ноги. Но боль в ногах при шейном остеохондрозе исходит от шеи, поэтому на ней и нужно сосредоточить все внимание. Несколько простых манипуляций помогут временно избавиться от дискомфорта.
- Массаж. Разомните заднюю часть шеи или попросите другого сделать это. Подходят только несильные поглаживания и растирания. Нажимать и давить не рекомендуется, чтобы не усугубить ситуацию.
- Гимнастика. Если позволяет состояние шеи, разомните ее — поворачивайте голову влево и вправо, сделайте разнообразные вращения. Проще говоря подойдет весь комплекс разминки, выполняемый перед различной физической нагрузкой.
- Используйте разогревающие кремы и мази — отлично подойдутвольтарен, ибупрофен, финалгон, никофлекс и их аналоги.
Все эти простые манипуляции улучшат кровообращение и помогут снять болезненность. Однако это лишь временная мера — необходимо при первой же возможности отправиться к специалисту, который назначит полноценное лечение.
Понадобится комплексный подход. Он подразумевает воздействие на область шеи со всех сторон.
- Медикаментозно — обезболивающими и противовоспалительными препаратами, а также приемом хондропротекторов — восстанавливающих разрушенные суставы лекарств.
- Мануальной терапией и массажем — они призваны улучшать обмен веществ, налаживать кровоток в проблемной области.
- Гимнастическими упражнениями, восстанавливающими правильную форму позвоночника и устраняющими последствия искривления.
Рекомендуют использовать любые средства, помогающие человеку восстановиться и вернуть его к прежнему темпу жизни. Но, прежде всего, человек сам должен принять необходимые меры и устранить все факторы, приведшие его в больницу.
Плавание воздействует на все группы мышц, в том числе и на мышцы шеи, что укрепляет мышечно-скелетный корпус.
Йога — это по сути тот же комплекс лечебных упражнений, которые помогают укрепить мышцы и скелет.
Иглоукалывание — это не традиционная восточная медицина, которая действует на на акупунктуры точки, ответственные за здоровье шейной области.
Гирудотерапия — лечение пиявками способствует расширению сосудов, растворению тромбов и укреплению стенок сосудов, что способствует устранению защемления нервных окончаний в области шеи.
Уколы делают только с одной целью — снять боль, но само заболевание при этом они не лечат. После уколов нужно обязательно пройти курсы физиотерапии.
Медикаментозное лечение поможет моментально снять болевой синдром и остановить воспалительные процессы, но само заболевание вылечить таблетками нельзя.
Мануальная терапия снимет мышечное напряжение, улучшает кровообращение и способствует освобождению защемленных нервных окончаний.
Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе укрепляет мышечно-скелетный корпус. Но очень важно правильно выполнять упражнения, чтобы не навредить себе еще больше.
Массаж в качестве обязательной терапии назначают почти все врачи. Массаж стимулирует кровообращение, укрепляет мышцы и возвращает былую подвижность.
источник
Могут ли пострадать ноги при шейном остеохондрозе, ведь они расположены довольно далеко от шейного отдела позвоночника? У 30% пациентов осложнения шейного остеохондроза приводят к болям и слабости в ногах. При поясничном остеохондрозе частота такого осложнения достигает 90%. Остеохондроз может одновременно затрагивать 2 и более отдела позвоночника. Для полного обследования нужно обратиться к хирургу или ортопеду.
Состояние позвоночного столба влияет на работу нервной и кровеносной системы.
Внутри позвоночника расположен второй по важности центр нервной системы — спинной мозг и отходящие от него нервные корешки. В результате остеохондроза происходит последовательность дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночного диска, которая приводит к сдавливанию нервных окончаний. Нервная система представляет собой единую и непрерывную сеть, которая пронизывает все ткани организма. При деформации межпозвоночного диска и сдавливании нервных корешков в шейном отделе последствия могут возникнуть где угодно. Пациенты с шейным остеохондрозом жалуются на следующие неприятные ощущения в ногах:
- слабость и быстрая утомляемость;
- тяжесть, давящее и распирающее чувство;
- онемение, снижение чувствительности;
- покалывание, затекание.
Часто недомогание сопровождается варикозным расширением вен или венозной недостаточностью. Работа сосудов и нервных окончаний тесно взаимосвязана. Шейный остеохондроз осложняется сдавливанием нервных корешков. Это приводит к тому, что сосуды ног не могут адекватно подстроиться под физическую нагрузку, ткани начинают испытывать кислородное голодание, возникают судороги, дрожь, трудности в движении ступнями. Постепенно к перечисленным симптомам появляются:
- чувство жжения и раздражения;
- сосудистая боль, крайне дискомфортное ощущение, похожее на горячий зуд;
- зябкость ног, особенно ступней, холодные пальцы ног;
- болезненность при прикосновениях.
Если пациент не предпринимает меры по лечению остеохондроза, недомогание усиливается:
- появляется непереносимость физической нагрузки, становится трудно ходить на дальние дистанции;
- ноги быстро устают, начинают гудеть;
- сосудистые боли беспокоят ежедневно, особенно по вечерам;
- ноги затекают, опухают после физической нагрузки в вечернее время;
- кожа пальцев ног становится бледной и сухой, ногти — ломкими, увеличивается количество морщин на пальцах;
- пальцы ног приобретают характерный синевато-красный цвет, развивается цианоз;
- при сильном нажатии или даже без физического воздействия происходит подкожное кровоизлияние, гематома;
- сначала такие кровоизлияния можно увидеть только на подушечках пальцев, а затем и на верхней части;
- вокруг кровоизлияний формируется воспалительный процесс, рана заживает долго и болезненно, переходит в трофическую язву;
- трофических язв может быть множество.
Дальнейшее развитие заболевания проходит по сценарию венозной недостаточности, со всеми осложнениями: воспалением стенок вен, сепсисом и гангреной. Чем скорее пациент сделает допплерографию, тем быстрее он узнает свои перспективы. Начинать лечение венозной недостаточности никогда не поздно.
Для того, чтобы установить, есть ли связь между шейным остеохондрозом и неприятными ощущениями в ногах, назначаются диагностические мероприятия:
- допплерография — обследование сосудов ног для того, чтобы исключить местную причину нарушений;
- компьютерная томография или магнитно-резонансная томография позвоночника — для того, чтобы посмотреть, в каком состоянии позвоночный столб;
- неврологические обследования.
Обычно этого достаточно для того, чтобы лечащий врач получил представление о клинической картине. Если требуется, назначаются дополнительные анализы и исследования. Первое, что нужно сделать пациенту при появлении боли, онемения или тяжести в ногах, — это обратиться к хирургу или ортопеду. Что не рекомендуется делать:
- использовать методы народной медицины до постановки диагноза;
- применять ночные или согревающие компрессы;
- прогревать шею.
В некоторых случаях воздействие тепла приводит не к облегчению состояния, а к распространению воспалительного процесса на окружающие ткани. Использовать любые согревающие мази (Фастум гель, капсаициновую мазь и аналогичные средства) можно только по согласованию с лечащим врачом.
Если установлена четкая взаимосвязь с деформацией межпозвонкового диска в шейном отделе и неблагоприятными изменениями в нижних конечностях, то лечение проводится точно так же, как обычная терапия остеохондроза:
- Операция назначается при грыже, которая оказывает давление на нервные или сосудистые центры.
- Консервативная терапия назначается, если у пациента есть потенциал к восстановлению без хирургического вмешательства. Самый важный элемент консервативной терапии — это лечебная гимнастика. Все остальные средства — симптоматические.