Парез в ноге при остеохондрозе

Остеохондроз — это дегенеративно-дистрофические изменения структуры межпозвоночных дисков, соединительных и костных тканей позвоночника. Несвоевременное или неэффективное лечение болезни грозит функциональными расстройствами многих систем организма. Мигрень, проблемы со слухом, бесплодие — не единственные осложнения остеохондроза. В запущенных случаях на фоне болезни развиваются межпозвоночные грыжи.

Позвоночный столб человека представляет собой некую конструкцию, состоящую из позвонков и дисков, расположенных между ними. Благодаря своему строению (по сегментарному типу) позвоночник выполняет две жизненно важных функции: опорную и двигательную.

Межпозвоночные диски — один из наиболее важных элементов позвоночника. Они являются своеобразными амортизаторами, обеспечивают подвижность и гибкость межпозвоночных суставов. В центре диска размещено пульпозное ядро. Оно, в свою очередь, окружено прочным волокнистым кольцом (фиброзное кольцо).

Дегенеративные процессы, затрагивающие первым делом межпозвоночные диски, приводят к уменьшению их плотности, утрате их амортизирующих функций. Следствием таких изменений является избыточная подвижность позвоночника, поражаются фасеточные суставы, мышцы и связки.

Вовлеченные в разрушительные процессы околопозвоночные структуры вызывают компрессию (сдавливание) спинного мозга, его нервных окончаний. Вследствие этого больной остеохондрозом ощущает боль, которая сопровождается с такими симптомами и заболеваниями:

  • сильная головная боль, мигрень;
  • снижение остроты зрения;
  • частичная потеря слуха;
  • радикулопатия (радикулит);
  • вегетативные дисфункции (ВСД);
  • нарушение функций мочеполовой системы;
  • ишиас (сдавливание седалищного нерва);
  • межпозвоночная грыжа;
  • спондилоартроз;
  • люмбаго, люмбалгия;
  • остеофитоз, спондилез;
  • стеноз позвоночного канала.

Шейный остеохондроз часто сопровождается головными болями, так как именно в этом отделе находится позвоночная артерия, отвечающая за поступление крови и кислорода в головной мозг.

По мере прогрессирования остеохондроза диски теряют свою прочность, амортизирующие функции. Даже небольшие нагрузки на спину провоцируют их смещение, следствием чего является избыточная подвижность позвоночно-двигательных сегментов (позвонков) и разрастание костных образований на их телах. Деформируясь, позвонки оказывают давление на позвоночную артерию, препятствуя поступлению крови и кислорода в ткани головного мозга.

В целом появление головных болей при заболеваниях позвоночника вызвано:

  • сдавливанием околопозвоночных нервов и артерий;
  • мышечными спазмами;
  • гипертензивным синдромом;
  • защемлением нервных окончаний.

Приступы боли возникают при резких движениях и небольших поворотах головы. Возможна тошнота, рвота, чувство слабости в теле, повышенное давление, чрезмерная раздражительность. Иногда наблюдаются боли в лопатках, плечах, нарушаются функции сердечно-сосудистой системы (характерно для осложненного шейного остеохондроза).

Для купирования боли можно использовать разогревающие мази: они усиливают кровообращение в мышцах шеи, снимая тем самым болевые спазмы.

Во время сильных приступов боли необходимо лечь в постель, обеспечить полное расслабление мышц позвоночника.

Проводить массаж шеи или головы в момент приступа не желательно. Он ускоряет кровообращение, но не действует на очаг возникновения боли. Она может только усилиться, вследствие чего самочувствие больного ухудшиться. Допустимо применение холодных компрессов.

Шейный остеохондроз иногда сопровождается ухудшением зрения, поскольку в шейном отделе позвоночника находятся артерии (позвоночная и сонная), обеспечивающие приток крови к центральным зрительным структурам.

Компрессия околопозвоночных сосудов и нервных корешков вызывает дисфункции многих отделов головного мозга, гипоксию зрительного анализатора (снижается зрение). Уменьшение уровня кислорода в тканях мозга, ухудшение проводимости нервных импульсов говорит об осложненном течении болезни и нуждается в незамедлительном лечении.

Помимо снижения зрения, при шейном остеохондрозе возможно возникновение синдрома позвоночной артерии, для которого характерны:

  • мелькание разноцветных пятен, черных точек («мурашек») перед глазами;
  • туман или потемнение в глазах;
  • раздвоение зрения;
  • уменьшение остроты и дальности зрения;
  • головокружение (при резких движениях);
  • тошнота, сменяющаяся рвотой;
  • напряжение, боль в глазах.

Обследование больных с синдромом позвоночной артерии показывает сужение артериальных сосудов сетчатки глаза, иногда — отечность зрительного нерва. На фоне шейного остеохондроза порой развивается глаукома (сопровождается распирающейся болью из-за высокого внутриглазного давления).

Компрессия нервных корешков. На рисунке изображена протрузия межпозвоночного диска, которая выходит за пределы позвонка и давит на нервные корешки.

Снижение слуха (как правило, на 25-30%), шум и звон в ушах, периодические головокружения – сопутствующие симптомы шейного остеохондроза, возникающие вследствие компрессии нервных корешков спинного мозга и позвоночной артерии.

Улучшить слух помогают специальные упражнения: слушание музыки и телевизора на небольшой громкости. Положительный результат дает и массаж ушных раковин.

При первых симптомах заболевания позвоночника или ухудшении слуха необходимо обратиться в медицинское учреждение. Ведь частичная глухота часто является осложнением остеохондроза и требует принятия лечебных мер.

Радикулит – один из самых известных и распространенных недугов позвоночника, поражающий 10% населения возрастом от 40 лет. Заболевание характеризуется поражением нервов спинного мозга, периферическими парезами (появляется боль, расстройства чувствительности по корешковому типу).

Основой для развития радикулита служат дегенеративные изменения в позвоночнике, поражающие диски, костные, хрящевые и соединительные ткани. Постепенная деформация межпозвоночных структур влечет за собой выпячивание пульпозного ядра из окружающего его волокнистого кольца, образование костных наростов на позвонках (остеофиты).

Результатом вышеописанных изменений в позвоночнике является компрессия спинного мозга, кровеносных сосудов и спинномозговых корешков (ухудшается кровообращение). Следствием плохого притока крови к тканям головного и спинного мозга является возникновение таких симптомов:

  • паралич конечностей (тетраплегия);
  • нижняя параплегия;
  • неврологические синдромы (Броун-Секара, Персонейджа-Тернера, Адамкевича, Преображенского, Станиловского-Танона);
  • нарушение функций головного мозга (вертебро-базилярная недостаточность).

Существуют разные формы радикулопатии. Основные критерии, определяющие вид заболевания:

  1. Место локализации. Согласно данной классификации, радикулит бывает:
    • шейный;
    • грудной;
    • поясничный;
    • пояснично-крестцовый;
    • смешанный.
  2. Тип поврежденных структур. Выделяют такие формы радикулита:
    • вертеброгенный;
    • дискогенный.

Классификация форм заболевания в зависимости от места его возникновения, типа и интенсивности повреждения, позволяет выяснить причину появления боли, подобрать соответствующее лечение.

Для лечения заболевания назначают обезболивающие средства, анальгетики и транквилизаторы (Эглонил, Феназепам, Фенибут, Реланиум), новокаин-гидрокортизоновые блокады.

При симпаталгии применяют Финлепсин вместе с антидепрессантами (например, Амитриптилин) и успокаивающими препаратами. Для снятия боли вводят инъекции стекловидного тела, витамина В12 (в большом количестве – от 1000 до 2000 мкг).

В сложных случаях, когда стандартные методы лечения болезни малоэффективны или совсем не дают положительного результата, назначают инфузионную терапию: вводят анальгетики (Баралгин) с кортикостероидами, новокаином и противоаллергическими средствами внутривенно.

Люмбаго – приступ острой поясничной боли, вызванный компрессией и раздражением нервов спинного мозга. Как правило, проявляется при грыже позвоночника или остеохондрозе, после поднятия тяжести.

Наиболее сильная боль вначале приступа. Длится она примерно 30 минут, но порой дольше – несколько часов. Затем интенсивность спазмов уменьшается. Следующий приступ боли наступает ночью и проходит на 7 сутки. При адекватном и своевременном лечении симптомы полностью исчезают через 5-8 недель.

В зависимости от степени сжатия корешков спинного мозга проявлением люмбаго может стать:

  • острая поясничная боль;
  • спазмы мышц спины;
  • снижение двигательных функций позвоночника в поясничном отделе.

Главный симптом, указывающий на возникновение заболевания – пульсирующие, простреливающие или прокалывающие боли, иррадирующие в спинные мышцы, бедро, ягодицу.

Течение остеохондроза может сопровождаться и люмбалгией. Началу болей предшествуют травмы поясницы, сильные нагрузки на позвоночник, переохлаждение. В отличие от люмбаго, люмбалгия длится от месяца до нескольких лет.

Основная задача врачей при лечении люмбаго – предотвратить появление новых приступов боли. Именно поэтому при первых же признаках болезни нужно срочно идти к доктору.

Лечение люмбаго проводится нестероидными противовоспалительными мазями, свечами, инъекциями и препаратами, устраняющими спазмы мышц. На протяжении всего курса лечения (1 неделя) необходимо строго соблюдать постельный режим.

Разогревающие мази применяют через три дня после приступа, так как их использование в остром периоде грозит усилением боли, появлением отечности.

Ишиас возникает вследствие сдавливания седалищного нерва в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и проявляется в виде комплекса симптомов.

Защемленный седалищный нерв вызывает сильные, простреливающие спинные боли, которые часто иррадируют в ягодицу или бедро, нижнюю часть ноги. Симптомами ишиаса являются:

  • слабая ноющая боль;
  • скованность мышц;
  • проявление боли в разных частях тела (сначала в ягодице, а потом пояснице и ноге);
  • сильные простреливающие боли (нередко их интенсивность возрастает до такой степени, что невозможно сидеть, ходить и даже спать);
  • спазм или напряжение поясничных мышц, в области таза, ноге;
  • обострение болевого синдрома при движениях, смене положения тела, а также чихании или кашле;
  • уменьшение чувствительности в тазу, нижних конечностях;
  • атрофия мышц, проявляющаяся похудением одной ноги;
  • нарастающая боль.

Появление ишиаса связано с пояснично-крестцовым остеохондрозом или его осложнением – грыжей межпозвоночных дисков. Другие причины болезни:

  • большие нагрузки на спину;
  • разрушение тканей позвоночного столба;
  • повреждение седалищного нерва из-за полученной травмы;
  • заболевания, возникшие после попадания в организм инфекции (например, грипп, туберкулез, сифилис);
  • болезни половой системы;
  • воспалительные процессы в соединительных тканях организма;
  • высокий показатель сахара в крови;
  • ухудшение работы щитовидной железы;
  • онкологические заболевания.

Симптомы ишиаса разнообразны, но в основном он вызывает:

  • потерю чувствительности пальцев ног, голени;
  • чувство ползающих «мурашек»;
  • слабость в мышцах;
  • трудности при долгом стоянии, поворотах или наклонах, ходьбе, вытягивании прямой ноги;
  • проблемы с поднятием туловища из положения сидя;
  • полный или частичный паралич нижней конечности (наблюдается при разрыве нервных волокон седалищного нерва).

Лечение ишиаса направлено на устранение причин его возникновения. Если компрессию нерва спровоцировал остеохондроз, применяют мануальную терапию.

Если заболевание вызвано межпозвоночной грыжей, проводят комплекс процедур, направленных на уменьшение влияния грыжи на нервные окончания. Назначают тракцию, внутрикостное введение медицинских препаратов (остеорефлексотерапия).

Вегето-сосудистой дистонией (ВСД) страдает около 90% людей — это синдром, характеризующийся нарушением вегетативных функций внутренних органов из-за сбоев в работе нервной системы. Как правило, ВСД сопровождается неврозом, депрессией, другими неврологическими расстройствами.

Появлению дистонии способствует часто несвоевременное или неправильное лечение шейного остеохондроза. Наличие этих двух заболеваний одновременно автоматически повышает риск развития иных патологий в организме.

Именно поэтому не рекомендуется откладывать лечение позвоночника. Назначать лекарства должен врач после прохождения соответствующего обследования. Самолечение недопустимо!

ВСД, развившаяся на фоне шейного остеохондроза, проявляется такими симптомами:

  • внезапное изменение температуры тела;
  • частая перемена артериального давления;
  • нарушение работы половой системы;
  • общая слабость;
  • боли в мышцах спины и позвоночнике;
  • судороги, онемение конечностей;
  • затылочные боли (носят стреляющий характер);
  • нарушение теплообмена (повышенное потоотделение).

Главная цель лечения ВСД – приостановить разрушительные процессы в хрящевых и костных тканях позвоночника. Применяют лечебную физкультуру (рекомендовано на постоянной основе), массаж, бассейн. Снятию основных симптомов шейного остеохондроза и улучшению состояния способствует мануальная терапия. Медикаментозный метод лечения включает прием противовоспалительных средств, анальгетиков, хондропротекторов.

Для устранения симптомов дистонии назначают седативные и успокаивающие препараты, антиоксиданты. При сильных атаках паники используют транквилизаторы и антидепрессанты.

Занимаясь лечением ВСД, необходимо исключить факторы, оказывающие негативное действие на сосуды: отказ от курения – как раз то, что нужно.

Студенты московского РУДН медицинского факультета провели интересное исследование. Его участниками стали 70 людей, страдающих поясничным остеохондрозом и заболеваниями мочеполовой системы.

Остеохондроз был выявлен после обследования позвоночника методом: рентгенографии, функциональной спондилографии, КТ и МРТ. Больные ходили на консультацию к урологу и гинекологу. Помимо этого, участники исследования прошли ультразвуковую диагностику почек, органов малого таза, сдали несколько раз анализы мочи и крови.

Общими симптомами, указывающими на наличие проблем, связанных с функциями мочевыделительной и мочеполовой системы, являлись:

  • боли в мочевом пузыре, мошонке, области паха и внизу живота;
  • почечные колики;
  • расстройства мочеиспускания: затрудненное или слишком частое мочеиспускание, сопровождающееся болевыми ощущениями, жжением, неполное освобождение мочевого пузыря, изменение направления струи мочи;
  • дисфункции мочевого пузыря (нейрогенного характера);
  • сбои в работе половой системы: снижение потенции – у мужчин, ослабление полового влечения, нерегулярный цикл менструации (при остром радикулярном синдроме) – у женщин;
  • непроизвольное испускание мочи, ее задержка.

Последние симптомы были замечены у 7 участников исследования. Оказалось, что проблемы с мочеиспусканием вызвала компрессия корешков «конского хвоста», создаваемая грыжами межпозвоночных дисков. Также было выявлено: паралич сфинктера, мышечной оболочки мочевого пузыря, мышц малого таза, снижение или полная потеря чувствительности в паховой области, корешковый синдром, боли в пояснице.

После исследования некоторые больные лечили заболевание почек, хронический сальпингоофорит. Только после комплексного лечения заболевания позвоночника болевой синдром полностью исчез.

Стоит знать, выявить связь между нарушениями в работе мочеполовой системы и заболеванием позвоночника не так уж и просто. Подтверждением вертеброгенных расстройств являются:

  • выраженные клинические и рентгенологические признаки разрушительных процессов в костных, хрящевых и соединительных тканях позвоночника;
  • регионарный вегетативно-ирритативный синдром;
  • одновременное проявление мочеполовых и вертебральных нарушений.

При симптомах остеохондроза или дизурических расстройствах не рекомендуется заниматься самолечением. Только врач способен назначить правильное лечение!

Межпозвоночная грыжа – разрыв фиброзного кольца и выпадение пульпозного ядра, вследствие чего происходит компрессия нервных окончаний.

Со временем ядро диска меняет свою форму, стает менее эластичным. Дегенеративные процессы изменяют структуру фиброзного кольца (появляются трещины), вызывая протрузию диска. Если она не лечилась, кольцо разрывается, а ядро выпадает наружу – появляется межпозвоночная грыжа.

Симптоматическое проявление межпозвоночной грыжи зависит от локализации проблемы. В шейном и грудном отделе позвоночника измененный диск сдавливает расположенные рядом корешки спинного мозга, поэтому больной может чувствовать:

  • мышечную слабость в руках и плечах;
  • онемение плеч, грудной стенки, возможен паралич;
  • простреливающие боли в верхних конечностях.

Грыжа, расположенная в пояснице, раздражает седалищный нерв (возникают болевые спазмы в месте ее возникновения, ноге или стопе). При поясничной грыже болевые ощущения:

  • появляются в одной ноге;
  • имеют приступообразный или нарастающий характер;
  • возникают периодически или беспокоят постоянно;
  • проявляются после длительного пребывания в положении сидя или стоя;
  • уменьшаются по мере расслабления позвоночника, снижения эффекта компрессии на диск (например, после прогулки, в состоянии лежа);
  • усиливаются при неосторожном движении, чихании, кашле.

Лечение неосложненной межпозвоночной грыжи в 80% случаев не требует хирургического вмешательства. На протяжении 6-12 месяцев (при консервативном лечении) она теряет влагу и соответственно, уменьшается в размерах (срок высыхания межпозвоночной грыжи сократить нельзя, так как это естественный процесс).

Спондилоартроз – хроническая болезнь позвоночника, характеризующаяся дегенеративно-дистрофическими изменениями структуры межпозвоночных дисков. Он возникает в разных сегментах двигательного аппарата, но чаще всего затрагивает поясничный отдел.

При развитии спондилоартроза наблюдается:

  • разрушение волокон фиброзного кольца;
  • появление трещин в теле ядра;
  • изменение структуры кровеносных сосудов.

На первых стадиях заболевание протекает без воспалительных реакций. Однако дальнейшее развитие спондилоартроза может привести к отслоению хрящей, а затем к раздражению и воспалению мягких тканей, образованию костных шпор, повреждению костной ткани.

Главный симптом, указывающий на наличие спондилоартроза – боль и чувство дискомфорта в месте поражения межпозвонковых суставов. Чаще всего боль имеет тянущий, ноющий характер. Она уменьшается в состоянии покоя, но при малейших движениях интенсивность болевых спазмов значительно увеличивается.

На ранних этапах заболевание проявляется только в виде локальной боли. На 2-3 стадии (после образования остеофитов и сужения межпозвонковых щелей), болевые ощущения возникают в разных участках спины. Помимо этого, у больного наблюдаются и другие симптомы, требующие эффективного лечения.

Лечение спондилоартроза основано на приеме лекарств, способствующих снятию болевого синдрома, приостанавливающих дальнейшее прогрессирование заболевания. Также принимаются меры, направленные на снижение нагрузки на позвоночник.

Сильные боли и ярко выраженные мышечные спазмы снимают противовоспалительными препаратами нестероидного типа, миорелаксантами центрального действия. В курс лечения входит применение мазей, гелей и кремов.

Острую боль устраняют блокадами фасетчатых суставов. Для этого применяют смесь анестетиков (лидокаин, новокаин) и глюкокортикоидных средств. Процедура проводится с использованием аппаратов для КТ-флюороскопии и рентгенографии.

Кроме медикаментозных препаратов, для купирования боли, вызванной спондилоартрозом, назначают ультразвуковую терапию с гидрокортизоном, электрофорез с Лидокаином или Новокаином. Также применяют амплипульстерапию (модулированные токи) и магнитотерапию.

Спондилез – заболевание позвоночника, характеризующееся выпячиванием межпозвоночных дисков, образованием шиповидных костных наростов (остеофитов) на позвонках. Возникает на этапе дегенеративно-дистрофических процессов в тканях позвоночника, а именно – в боковом и переднем отделах фиброзного кольца межпозвоночного диска.

Появление остеофитов связанно с приспособительной реакцией организма на разрушительные процессы в дисках. Они бывают разных размеров и могут вызывать сращивание соседних позвонков. Такие костные наросты сужают позвоночный канал, оказывают давление на корешки спинного мозга.

Разросшиеся остеофиты ограничивают подвижность позвонков. Если развитие спондилеза сопровождается сдавливанием нервов спинного мозга, появляется тупая или ноющая боль в очаге поражения. На первых этапах развития болезнь может не проявляться.

Спондилез дает о себе знать после разрастания остеофитов рядом с нервными окончаниями спинного мозга. Раздражение околопозвоночных нервов вызывает корешковый синдром, для которого характерны сильные боли в спине. При осложненном спондилезе возможно смещение позвонков, протрузия дисков, повреждение седалищного нерва, позвоночная грыжа.

Обычно спондилезом болеют люди, достигшие преклонного возраста. В основном он поражает хрящевые и костные ткани шейного отдела позвоночника, но иногда формируется в других его сегментах.

Для шейного спондилеза свойственны:

  • боли в затылочной области;
  • скованность мышц, малоподвижность шеи;
  • нейрососудистые синдромы: головные боли, шум в ушах, головокружения, снижение зрения (увеличиваются при наклоне головы назад);
  • потеря чувствительности пальцев рук;
  • боли в плече или локте, иррадирующие от шеи.

Спондилез грудного отдела проявляется следующими симптомами:

  • болевые ощущения в спине;
  • межреберная невралгия;
  • затрудненное дыхание (сложно делать глубокий вдох, так как он усиливает боли).

При поясничном спондилезе у больных возникают:

  • поясничные боли;
  • пояснично-крестцовая форма радикулопатии;
  • воспалительные процессы в седалищном нерве;
  • мышечная слабость;
  • онемение нижних конечностей;
  • перемежающаяся хромота.

Главные задачи, которые необходимо выполнить при лечении спондилеза:

  1. Приостановить разрушительные изменения в костных, хрящевых, соединительных тканях позвоночника.
  2. Устранить болевой синдром.
  3. Улучшить приток крови к позвоночнику, окружающих его тканям.

Лечение заболевания должно быть комплексным и проводится вместе с лечением остеохондроза. В период обострения болезни используют препараты группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Мовалис, Кетонал), а также анальгетики (Новокаин, Кеторол, Баралгин) в форме таблеток, инъекций и мазей.

После острого периода назначают:

  • массажные процедуры;
  • мануальную терапию;
  • массаж биологически активных зон на стопах и кистях рук;
  • физиотерапию;
  • лечебные упражнения.

Стеноз позвоночного канала – диагноз, который способен вызвать ужас у каждого, ведь заболевание опасно тем, что может привести к инвалидности.

Диагностика болезни основывается на данных обследования, в которое входит МРТ, спондилометрия.

Заболевание является 4 (последней) стадией остеохондроза позвоночника. Формируется на фоне дегенеративных и дистрофических изменений в тканях позвоночника, проявляющихся на третьей стадии болезни. На предпоследнем этапе развития остеохондроза происходят процессы, направленные на восстановление функций позвоночно-двигательного сегмента: появляются наросты (остеофиты) на позвонках, разрушаются ткани межпозвоночных суставов.

В результате таких изменений возникает хроническая компрессия околопозвоночных структур. Она препятствует нормальному притоку крови, вызывая ишемию нервных корешков (латеральный стеноз) или конского хвоста (центральный стеноз) спинного мозга. При смешанном типе болезни наблюдается ишемия и конского хвоста и корешков.

В зависимости от места возникновения заболевание делят на 2 вида:

  1. Стеноз позвоночного канала шейного отдела позвоночника. Симптоматика болезни разная и определяется типом защемленных структур. Несмотря на то, что в шее содержится много нервных окончаний и артерий, чаще всего стеноз протекает без симптомов. Обнаруживается заболевание уже в хронической форме, когда больной жалуется на:
    • боли с одной или обеих сторон шеи. Сначала болевые ощущения появляются при определенном положении шеи, а затем беспокоят человека регулярно. При этом боль часто иррадирует в область лопаток, затылка, плеч и рук;
    • головные боли – в основном в затылочной, височной области;
    • изменение чувствительности шеи, головы и рук (покалывание, чувство «ползающих мурашек»);
    • слабость, сопровождающаяся чувством дискомфорта в руках;
    • частые головокружения (обычно появляются при наклонах, поворотах головы), а иногда обмороки;
    • напряжение в мышцах шеи, верхних конечностях;
    • дисфункции органов таза (непроизвольное мочеиспускание и дефекация, кишечная непроходимость, сменяющаяся поносом, снижение полового интереса, импотенция);
    • тяжесть в нижних конечностях («ватные ноги»);
    • парез, паралич конечностей или всего тела;
    • проблемы с дыхательной системой (учащенное, затрудненное или поверхностное дыхание).
  2. Стеноз позвоночного канала поясничного отдела позвоночника:
    • поясничные боли, усиливающиеся при малейшем движении. В расслабленном состоянии (например, лежа) боль слабая или вовсе не ощущается;
    • хромота нейрогенного характера – появляется из-за иррадации боли из поясницы в область таза и ягодиц;
    • радикулярная боль, которая облегчается при наклонах вперед, в положении сидя (физиологическое увеличение позвоночного канала приводит к улучшению кровоснабжения и как следствие – снятию болевых спазмов);
    • чувство слабости, онемения в ногах;
    • расстройства мочеиспускания и дефекации.

Для лечения заболевания приписывают противовоспалительные, сосудистые и анальгезирующие препараты. В курс лечения также входят массажные процедуры, физиотерапия, применение стероидных лекарств (Дипроспан, Кеналог), глюкокортикоидных гормонов вместе с анестетиками.

Укреплению мышц позвоночника, коррекции положения таза, уменьшению симптомов поясничного лордоза способствует лечебная физкультура.

Сильные приступы боли купируют эпидуральными или крестцовыми (сакральными) блокадами: вводят анестетики местного действия (лидокаин или глюкокортикоиды), снимающие воспаление и отечность в пораженных тканях позвоночника.

Иногда лечение стеноза позвоночного канала не обходится без хирургического вмешательства. Как правило, оперативное лечение применяют при:

  • низкой эффективности традиционных методов лечения;
  • обострении неврологических симптомов;
  • частичном параличе;
  • дисфункции органов таза;
  • запоздалом обращении в медицинское учреждение.

Основная задача хирургов при оперативном лечении стеноза – снять давление на спинной мозг или его корешки. Для этого проводят обширные или эндоскопические операции, с минимальными разрезами тканей.

Стеноз позвоночного канала – тяжелое заболевание, поэтому пренебрегать приемом медицинских препаратов или заниматься самолечением не стоит. При первых же симптомах болезни нужно срочно обратиться к специалистам.

источник

Остеохондроз входит в «почетную» пятерку самых тяжелых заболеваний, которым страдают 2 человека из 3. Проблемы позвоночника – достаточно старая болезнь человечества, описания лечения которой находят еще у греческих авторов.

Серьезно изучением болезней такого типа занялись в 18 веке, патология несколько раз меняла названия, в конце прошлого века врачами наконец было выработано единое мнение, что остеохондроз, это комплексная болезнь позвоночника, которая затрагивает межпозвоночные хрящи и диски.

Остеохондроз является причиной большого количества нарушений в работе внутренних органов и значительно влияет на работоспособность человека.

Различают несколько видов остеохондроза в зависимости от их локализации:

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

Остеохондроз – комплексное заболевание и в его основе лежит ряд причин. Врачи до сих пор затрудняются назвать причину патологии.

Основными причинами считаются нарушения обмена веществ в комплексе с факторами естественного старения организма.

Клинически определены основные причины, которые могут приводить к возникновению патологии позвоночника. К ним относятся:

  1. Малоподвижный способ жизни, который вызывает чрезмерную нагрузку на позвоночник, не позволяет поддерживать тонус основных мышц тела, которые призваны поддерживать позвоночный столб в правильной позиции;
  2. Излишний вес, который механически повышает нагрузку на позвоночник;
  3. Курение – привычка, которая ухудшает состояние сосудов в организме, вызывает патологию обмена веществ.
  4. Тяжелый физический труд и чрезмерные нагрузки вызывают нарушения в структуре позвоночника.
  5. Нарушения осанки, которые вызывают внешний дефект позвоночника и нарушения в работе внутренних органов.

Важным фактором развития болезни является наследственный.

Симптомы проявления заболевания зависят от локализации остеохондроза.

Остеохондроз — заболевание, которое теперь выявляют у совсем молодых людей. Главное, чем опасен остеохондроз — болезнь косвенно провоцирует 80% основных заболеваний.

При шейной локализации мозг человека страдает от недостатка притока крови, из-за чего ухудшается его деятельность, провоцируя:

  • головокружения;
  • обморочные состояния;
  • онемения пальцев и кистей;
  • состояние ВСД;
  • повышенное артериальное давление.

Грудной остеохондроз вызывает нарушения в:

  • работе сердца и легких;
  • функционировании желудочно-кишечного тракта.

При развитии заболевания в поясничном отделе отмечается его стремительная прогрессия, которая провоцирует тяжелые поражения суставов коленей и бедер.

У женщин могут отмечаться нарушения в работе репродуктивных органов, у мужчин – с потенцией.

Наиболее сложным случаем может быть паралич ног, вызванный остеохондрозом. На вопрос: можно ли умереть от остеохондроза ответ будет отрицательным – человек умирает от функциональных расстройств, вызванных этой патологией.

Для более точного описания причин появления межпозвоночной грыжи нужно представить строение позвоночника.

Он состоит из 33(35) составляющих – позвонков, часть из которых соединены специальными соединениями — эластичными межпозвоночными дисками. В строении диска следует отметить упругую центральную часть и внешнюю часть из жесткой соединительной ткани. Назначение дисков – сделать позвоночник гибким и прочным.

При нарушении функциональных способностей тканей диски меняют свои свойства и становятся жесткими, в особо тяжелых случаях повреждаются, что ведет к грыже и искривлению позвоночника.

Грыжа формируется выпячиванием пульпозного ядра диска в трещины кольца, в особо тяжелых случаях мягкое ядро может полностью выйти за пределы кольца (сформируется грыжа).

Выход пульпы (мягкой части диска) идет в сторону канала позвоночника, что вызывает механическое повреждение важнейших органов – спинного мозга, корешков нервов, кровеносных сосудов.

Изменения межпозвонковых дисков – не единственные нарушения, которые формируются при грыже. Параллельно отмечаются изменения в самом позвоночнике, на краях позвонков формируются костные разрастания – остеофиты. Нарушения в межпозвонковых дисках вызывают множественные изменения в суставах, мышцах и сосудах.

Изменения дисков провоцируют нарушение естественного положения позвонков по отношению друг к другу (патология называется спондилолистез). Если диск смещается без нарушения фиброзного кольца называется протрузией.

Межпозвоночная грыжа – нарушение целостности диска и смещение с места пульпозного ядра, что вызывает сдавливание неравных окончаний.

То, как проявит себя грыжа, зависит от места где появилась проблема.

При ее появлении в верхнем отделе позвоночника, изменения затронут неравные корешки, что будет провоцировать:

  • возникновение слабости в конечностях;
  • нарушение чувствительности в плечах, грудной клетке, нарушение двигательной активности;

Формирование грыжи в поясничном отделе создает нагрузку на седалищный нерв, вызывая сильнейшие болевые ощущения в ноге или голеностопе. Такая грыжа:

  • провоцирует боль в одной конечности;
  • имеет вид приступа и нарастает;
  • бывает разной по длительности и периодичности;
  • проявляется, если человек длительное время сидит или стоит;
  • боли появляются при неловких движениях, чихании и кашле;

Лечение такой грыжи при отсутствии осложнений не требует радикальных методов, консервативное лечение займет около года.

Расстройства артериального давления являются частым симптомом при шейном остеохондрозе. Назначение лечения, которое призвано понижать высокое давление, будет неэффективным, потому что устраняет симптом.

Провокатором скачков давления является именно шейный остеохондроз, который вызывает нарушения функций шейных артерий.

Характерным для шейного остеохондроза является перепад артериального давления.

Это вызвано особенностями возникновения патологии:

  • по боках позвоночного канала проходят артерии, питающие некоторые части головного мозга, среди которых продолговатый мозг, который отвечает за регулирование кровяного давления;
  • при появлении межпозвоночных грыж возникает одностороннее или двустороннее сдавление артерий, вызывая голодание продолговатого мозга;
  • давление начинает подниматься и опускаться скачками, человек отмечает шум в ушах, головокружение, тошноту, головные боли, слабость.

Патология такого рода носит название синдрома позвоночной артерии, является тяжелым осложнением остеохондроза.

При несвоевременном распознавании патологии возможно развитие тяжелого осложнения – ишемического инсульта.

О развитии синдрома позвоночной артерии свидетельствуют следующие симптомы:

  • нарушения давления (АД) возникают при нагрузке шейного отдела позвоночника;
  • высокое АД сигнализирует болью в затылке, чаще всего с одной стороны;
  • рост давления стремительный, сопровождается тошнотой и рвотой;
  • при повышении АД больному тяжело вращать головой;
  • целевая терапия по снижению давления неэффективна, но может регулировать давление при разовом применении лекарств.

Лечить синдром позвоночной артерии можно только восстановив нормальное кровоснабжение продолговатого мозга через восстановление кровоснабжения артерий.

Синдром ВСД характерен для 90% людей, и представляет собой нарушение вегетативных функций органов человека из-за нарушений в работе нервной системы с депрессией и неврозами.

Причиной появления расстройства является шейный остеохондроз, патология проявляется:

  • скачками температуры тела;
  • перепадами АД;
  • анемией;
  • расстройствами половой функции;
  • болями в позвоночнике
  • онемением конечностей;
  • стреляющими болями в затылке;
  • повышенной потливостью.

Для терапии ВСД главное остановка разрушительных процессов в костях и хрящевых тканях позвоночника.

Основное значение придается физиотерапевтическим методам воздействия – массажу, ЛФК.

Из лекарственных средств назначают обезболивающие, укрепляющие костную ткань средства, успокаивающие препараты и антидепрессанты.

Для успешного лечения необходимо полностью отказаться от курения и алкоголя.

У больных шейной формой патологии часто возникают головокружения, что является признаком нарушения работы ЦНС. Нарушение чаще всего наблюдается утром после сна на кровати с высокой подушкой.

Длительность расстройства – от 1-2 минут до нескольких часов, сопутствующими нарушениями являются расстройства слуха и шум в ушах.

Причина патологии – дефекты кровоснабжения мозга, что вызывает голодание органа и сбои в его деятельности.

  • раздражение нервного узла, окружающего позвоночную артерию костными выростами или грыжей;
  • давление на нее костными отростками позвонков;
  • нарушение правильного положения позвонков шейного отдела;
  • сужение позвоночного канала и сдавление расположенных там органов.

У людей пожилого возраста к церебральным симптомам остеохондроза могут добавляться изменения позвоночных артерий, вызванные атеросклерозом, что приводит к трудно корректируемым комплексным патологиям.

Нарушение работы мозга проявляются сбоями в работе гипоталамуса, доли мозга, отвечающей за метаболизм, сон и эмоциональное состояние.

Патология может проявляться как усиление, так и ослабление деятельности гипоталамуса, что проявляется раздражительностью или излишней медлительностью.

Основные признаки нарушения:

  • проблемы со сном;
  • эмоциональная нестабильность (раздражительность, обидчивость);
  • перепады настроения;
  • невозможностью сосредоточиться;
  • низкой работоспособностью.

Больной с церебральными нарушениями может жаловаться на нарушения аппетита, быть склонным к агрессии.

При остеохондрозе грудного отдела часто возникают синдромы боли, похожей на сердечную, которая не снимается сердечными препаратами.

Характер боли – резкий, похожий на удар ножа. От такой боли страдают люди, который вынуждены много сидеть или имеют искривления позвоночника. Приступ боли, похожей на сердечную, провоцируется спазмами спинных мышц.

Еще одним видом боли, похожей на сердечную, является межреберная невралгия, при которой боль ощущается по ходу ребер при вдохе.

Причиной болей в груди, которые часто путают с симптомами сердечной, является сдавление нервных корешков при сформированном грудном остеохондрозе и нарушения в нервном обеспечении сердца и легких, а не нарушения кровоснабжения органа.

Потеря ориентации на фоне сильного головокружения – симптом, который часто сопровождает шейный остеохондроз. Провоцирующим фактором является резкое вставание, наклон головы назад, сильном и резком повороте головы. Больной жалуется:

  • на шум в ушах;
  • расстройства зрения;
  • нестабильность восприятия (кажется, что предметы двигаются).

Причина состояния, как и для предыдущих расстройств – дефицит кровоснабжения.

По мере развития заболевания сила симптомов усиливается.

Нарушения, вызванные остеохондрозом, вызывают расстройства нервного обеспечения передней части шеи (гортани). Больной жалуется на:

  • сдавленность в горле;
  • сухость в горле;
  • ограниченность в глотании;
  • изменения голоса;
  • потерю возможности говорить.

Расстройство напоминает заболевания щитовидной железы, возникает резко на фоне головной боли и головокружения.

Постоянно сдавливание артерий при шейном остеохондрозе из-за смещения позвонков или межпозвоночных грыж, травмы нервных окончаний нарушают кровоснабжение продолговатого мозга (синдром позвоночной артерии описан выше).

Постоянное нарушение кровотока и проблемы в кровоснабжении продолговатого мозга вызывают кислородное голодание спинного мозга, стабильное высокое АД, которое не снимается обычными средствами, и, чем опасен остеохондроз, при сопутствующих органических заболеваниях вызвать инсульт. Основные жалобы больного в таком случае:

  • частые головокружения;
  • нарушения согласованности движений;
  • снижения зрения и слуха.

При появлении таких симптомов нужно немедленно вызвать врача.

Проявлением шейной формы болезни будут периодические сильные головные боли. Их основной причиной являются:

  • травмы близких к позвоночнику сосудов и сдавление нервных корешков;
  • спазм мышц спины;
  • повышенное АД, которое вызывается остеохондрозом;

Дополнительные признаки того, что боль провоцируется остеохондрозом:

  • подташнивание;
  • напряжение и боль в мышцах спины и плеч;
  • дискомфорт в левой стороне груди;
  • распирающая боль с одной или двух сторон черепа;

Для того, чтобы купировать эти последствия остеохондроза, нужно:

  • применять отвлекающую мазь для шеи (разогревающую);
  • использовать холодный компресс (из холодной воды и уксуса);
  • лечь для снятия нагрузки с позвоночника.

Массажировать шею или голову не нужно – усиление кровообращения будет одновременно усиливать боль.

Сдавливание сосудов и ущемление нервных корешков вызывает нарушение работы многих отделов головного мозга и ухудшение зрения.

Симптомами нарушения станут:

  • периодические темные пятна перед глазами;
  • потемнение;
  • ощущение раздвоения объекта при рассматривании;
  • снижение силы зрения;
  • боли в голове и головокружения;
  • ощущения напряжения в одном или двух глазах;
  • развитие глаукомы с возникновением боли в глазу;

Снижение кровотока по позвоночным артериям приводит к функциональным нарушениям сетчатки и отеков зрительного нерва.

Является следствием компрессии нерва в крестцовом отделе и проявляется рядом симптомов. Седалищный нерв имеет начало в нескольких местах спинного мозга, проходит вдоль ягодицы, затем ветвится на более мелкие образования, охватывая всю ногу, включая пальцы ног. При патологии больной ощущает:

  • постоянные несильные боли, которые сменяются сильными;
  • окостенелость мышц;
  • нарастающую разлитую боль в пояснице;
  • спазмы ножных и тазовых мышц;
  • усиление боли при кашле, движении;
  • усыхание мышц на больной ноге.

Основная причина – остеохондроз (межпозвоночная грыжа как осложнение) поясничной формы.

Дополнительными причинами могут быть:

  • сахарный диабет;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы;
  • воспалительные и инфекционные заболевания;
  • болезни мочеполовой системы.
  • низкая проводимость нервных сигналов в ногах;
  • снижение мышечной силы конечности;
  • возможен паралич при разрыве нерва;
  • болезненности при длительном напряжении;
  • нарушение кровообращения конечности;

Терапия при остеохондрозе состоит в снижении давления грыжи на нерв.

При последней стадии болезни появляются наросты на позвоночнике и многочисленные разрушения. Одной из форм проявления этой стадии болезни является стеноз позвоночного канала. Состояние отличается сильными болями при движении. Проявляется:

  • сильной хромотой, связанной с зажатием корешков нервов и сильной тазовой болью;
  • слабостью, онемением или частичным параличом ног, (при поражении двигательных волокон);
  • нарушениями функций опорожнения.

Больной в такой стадии малоподвижен, облегчение приносит положение лежа.

Посмотрите видео по этой теме

При заболевании остеохондрозом страдает кровоснабжение и иннервация всех органов тела, вследствие чего развиваются тяжелые патологии. Остеохондроз не может стать причиной смерти, ее вызывают спровоцированные им общие заболевания, которые фигурируют в свидетельстве о смерти.

Остеохондроз – сложное заболевание, которое можно предупредить, изменив свою жизнь.

Снижение веса, движение, своевременное обращение к врачу поможет сохранить здоровье до старости.

источник

Остеохондрозом называем дегенеративное поражение позвоночника. В ходе этого заболевания разрушаются межпозвоночные диски, суставы и связки позвоночника.

Остеохондроз является крайне распространенным заболеванием. Риск развития этой болезни значительно возрастает с возрастом, поэтому в некоторой степени остеохондроз можно рассматривать как процесс старения позвоночника.

Клинические проявления остеохондроза (симптомы болезни) включают статические (нарушение осанки) и неврологические нарушения. На поздних стадиях болезни клиническую картину дополняют трофические и сосудистые расстройства внутренних органов. Ниже рассмотрим основные симптомы остеохондроза.

Механизм развития симптомов при остеохондрозе
Болезнь остеохондроз развивается медленно, но необратимо. При этом симптомы болезни появляются в строгой зависимости от степени разрушения позвоночного столба и повреждения нервных структур.

Как известно, при остеохондрозе в первую очередь повреждаются межпозвоночные диски и суставы позвоночника. Разрушение межпозвоночного диска приводит к уменьшению его высоты и выпячиванию студенистого ядра (эластичное тело, расположенное в центре межпозвоночного диска) с образованием грыжи.

Основные симптомы остеохондроза, в зависимости от механизма их образования, можно разделить на несколько основных групп:

  1. Статические – нарушение формы позвоночника, ходьбы и сидения из-за нестабильности определенного сегмента позвоночного столба. При значительном поражении межпозвоночного диска у больных остеохондрозом развивается патологическая подвижность позвоночника (обычно ограниченная пораженным сегментом), которая в свою очередь приводит к деформации позвоночника по типу сколиоза (выпячивание позвоночника в сторону), кифоза (патологическое выпячивание позвоночника назад), лордоза (патологическое выпячивание позвоночника вперед). Ограничение подвижности у больных остеохондрозом вызвано главным образом повреждением мелких суставов позвоночника.
  2. Неврологические – нарушение чувствительной и моторной (двигательной) иннервации периферических отделов (туловище, конечности). Основным неврологическим признаком остеохондроза является болевой синдром, развивающийся либо в случае раздражения, либо в случае сдавления (компрессии) корешков спинного мозга. В начале заболевания боли носят локальный характер (болезненность ощущается в пораженном сегменте позвоночника). При вовлечении в процесс задней части межпозвоночного диска и образовании межпозвоночной грыжи боли распространяются на периферию – кожные сегменты, иннервируемые поврежденным спинномозговым корешком. Знание соматотопии (сегментарное распределение иннервации тела) помогает определить место поражения позвоночника исходя только из специфики болевого синдрома. При сильной компрессии спинномозгового корешка может развиться выпадение его функции – полная потеря чувствительности в сегменте тела, иннервируемом этим корешком. Двигательные нарушения при остеохондрозе развиваются гораздо реже чувствительных. Обычно они развиваются при компрессии передних (двигательных) корешков спинного мозга. Тип двигательного нарушения зависит от степени повреждения последних – от легкого пареза до паралича. Иногда двигательные нарушения (например, спастическая кривошея) развиваются рефлекторно – в ответ на раздражение чувствительного корешка возникает стойкое сокращение мышц в пораженном сегменте.
  3. Сосудистые нарушения могут развиваться двумя способами: из-за компрессии кровеносного сосуда или из-за нарушения его симпатической иннервации. Первый тип сосудистых нарушений чаще всего развивается в шейном отделе, в котом шейные артерии, питающие спинной и головной мозг, проходят в узком канале, образованном отверстиями поперечных отростков шейных позвонков. При остеохондрозе происходит деформация этого канала за счет разрастания соединительной и костной ткани. Сдавление шейных артерий проявляется головной болью, периодическими головокружениями и даже эпизодами потери сознания. Сосудистые нарушения симпатического характера развиваются в случае раздражения симпатического нервного сплетения (эта часть нервной системы вызывает спазм кровеносных сосудов). В результате этого периферические сосуды подвергаются длительному спазму, что в свою очередь вызывает нарушение циркуляции крови в органах и тканях.
  4. Трофические нарушения носят смешанный нейро-сосудистый характер: с одной стороны дистрофические процессы в органах и тканях возникают из-за недостатка крови, а с другой стороны из-за нарушения иннервации.

Начальные стадии остеохондроза характеризуются сегментарным повреждением позвоночного столба. Клинические проявления болезни зависят от места повреждения позвоночника. Как известно, позвоночный столб состоит из следующих сегментов: шейный отдел (7 позвонков), грудной отдел (12 позвонков), поясничный отдел (5 позвонков), крестцовый отдел (5 позвонков) и копчиковый отдел (2-4 позвонка). Ниже рассмотрим, какие симптомы остеохондроза развиваются при поражении определенного сегмента позвоночника.

Симптомы остеохондроза при поражении шейного отдела позвоночника
Статические нарушения шейного отдела представлены подвывихами позвонков и ограничением подвижности этого отдела позвоночника.

Неврологические нарушения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проявляются в виде болей и нарушений чувствительности в области шеи, плеч и рук. Гораздо реже могут возникать боли по типу кардиалгии (боли в области сердца) и френикохолецистопатии (боли в области желчного пузыря). Обычно болевой синдром охватывает сразу несколько зон сразу (например, затылок, плечо и рука). Как правило, боли усиливаются при выполнении движений в шейном отделе позвоночника. Наиболее тяжелые нарушения возникают при сильном сжатии спинномозговых корешков на этом уровне – парез и паралич рук.

Сосудистые нарушения при остеохондрозе шейного отдела представлены головной болью, потерей сознания, нарушениями зрения.

Симптомы остеохондроза при поражении грудного отдела позвоночника
Болевой синдром при остеохондрозе грудного отдела позвоночника охватывает область грудной клетки и верхней части живота. Больные жалуются на острую боль в спине и боку, которая усиливается во время движений, а также при перемене погоды и в ночное время. В некоторых случаях, болевой синдром при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, может быть настолько выраженным, что возникает подозрение на такие заболевания как острый аппендицит, острый холецистит, почечная колика. В грудном отделе спинного мозга расположены важные вегетативные центры, регулирующие деятельность внутренних органов, поэтому остеохондроз этого отдела позвоночника может сопровождаться нарушением функции трахеи (сухой кашель, потеря голоса), желудка («голодные» ночные боли в желудке), сердца (приступы стенокардии, нарушения ритма).

Симптомы остеохондроза при поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника
Проявления остеохондроза этого сегмента позвоночника во многом схожи с симптомами поражения других отделов позвоночника. Наиболее распространенным является болевой синдром, который в данном случае локализуется в области поясницы и нижних конечностей. Как правило, боли носят хронический характер и усиливаются при выполнении движений (например, поворот в туловища).

Люмбаго – один их характерных симптомов остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Это сильные, «простреливающие» боли, которые возникают в основном во время физических усилий и проходят спустя несколько минут после появления.

При поражении отдельных корешков сегментов спинного мозга боли могут носить ограниченный характер, локализуясь в одной из конечностей или определенной части конечности.

Вегетативные нарушения при пояснично-крестцовом остеохондрозе представлены нарушением деятельность внутренних органов: недержание или задержка мочи, атония прямой кишки, нарушения половой функции у мужчин, нарушения менструального цикла у женщин.

Зависимость симптомов от периода заболевания
В развитии остеохондроза различают периоды обострения и ремиссии. В свою очередь период обострения складывается из трех фаз: фаза прогрессирования, стационарная фаза и фаза регресса клинических симптомов.

Обострение остеохондроза может быть вызвано физическими нагрузками, сильным стрессом или переутомлением. В период обострения наблюдается усиление всех симптомов болезней: появление сильных болей, нарушения деятельности внутренних органов, сосудистые расстройства. В стационарной фазе периода обострения симптомы достигнув максимума проявления, начинают постепенно спадать – переход в фазу регрессии симптомов.

В период ремиссии симптомы заболевания носят стертый характер и проявляются только при выполнении физических нагрузок или при длительном поддержании неудобной позиции тела.

Длительное течение остеохондроза приводит к инвалидизации человека. Само по себе заболевание сопровождается значительными физическими страданиями, а осложнения этой болезни могут быть очень опасными для здоровья. Часто симптомы начальный стадий остеохондроза списываются на так называемое «отложение солей в спине». Стоит сразу заметить, что такой болезни не существует. При первом появлении описанных выше симптомов нужно обратиться за консультацией к врачу. Правильно назначенное лечение может значительно замедлить течение болезни и помочь избежать возникновения осложнений.

  • Жарков П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей М. : Медицина, 1994
  • Епифанов В.А. Остеохондроз позвоночника: диагностика, лечение, профилатика) : Рук.для, М. : МЕДпресс-информ, 2004
  • Каменев Ю.Ф. Боль в пояснице при остеохондрозе позвоночника, Петрозаводск : ИнтелТек, 2004

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

источник