Панические атаки при шейном остеохондрозе как лечить
Панические атаки при шейном остеохондрозе – это внезапные приступы беспричинного страха, тревоги, сочетающиеся с различными вегетативными симптомами и возникающие в результате сдавления нервных окончаний и кровеносных сосудов в области шеи. Причиной нарушений являются дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках, ведущие к изменениям структуры костно-связочного аппарата шейного отдела позвоночника. Лечение направлено на ослабление компрессии сосудов, нервов, избавление от тревожности и снятие внутреннего напряжения.
Комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах, называемый остеохондрозом, чаще всего поражает диски между позвонками. В зависимости от локализации патологического процесса различают шейный, грудной и поясничный остеохондроз. Ухудшение питания хрящевых тканей и тел позвонков, локальные перегрузки двигательных сегментов позвоночника, дисбаланс в гормональной системе больного ведут к тому, что хрящ теряет эластичность и прочность.
В результате изменения консистенции и формы хряща возникают осложнения: протрузия и грыжа межпозвонкового диска. Первая представляет собой выбухание диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца, вторая с разрывом. Все это обусловливает сдавление нервных корешков и позвоночных артерий, ухудшение кровоснабжения структур головного мозга.
Кроме грыжевого выпячивания компрессию нервных окончаний и сосудов может провоцировать механическое воздействие остеофитов. Так называют патологические костные наросты, возникающие на позвонках при нарушении обмена кальция в костной ткани. Толчком к их развитию часто служат деформирующие нагрузки на шейный отдел позвоночника.
Паническая атака, которую раньше часто относили к ВСД (вегетососудистой дистонии) с кризовым течением, симпатоадреналовым кризом, может длиться от нескольких минут до часов. Когда речь идет о шейном остеохондрозе и панических атаках, то последние обычно продолжаются 10–15 минут. Кроме паники, необъяснимого внутреннего напряжения они характеризуются рядом вегетативных проявлений. Для постановки диагноза необходимо наличие четырех или более симптомов, представленных в списке:
учащенное сердцебиение;
излишнее потоотделение;
чувство нехватки воздуха;
частое поверхностное дыхание;
ощущение внутренней дрожи;
неустойчивость, неуверенность в определении своего положения в пространстве;
нарушение восприятия окружающего мира, его нереальность, отдаленность;
ощущение своих действий как бы со стороны;
боязнь совершить неконтролируемый поступок;
боязнь смерти;
спутанность мыслительного процесса;
чувство онемения, жжения, покалывания в руках и ногах;
тошнота, ощущение кома в горле;
«холод» в животе;
боли в области живота;
нарушение стула;
частые позывы к мочеиспусканию;
нарушение слуховых и зрительных ощущений;
повышение температуры, давления;
судорожные сокращения в конечностях.
Несмотря на длинный перечень вегетативных симптомов, основной характерной чертой описываемого состояния являются тревога и страх. Их взаимосвязь с какой-либо особой ситуацией или комплексом обстоятельств проследить не удается, но часто они начинаются при определенном положении тела пациента: лежа на спине во сне, сидя с запрокинутой головой и т. д. Это обусловлено усиливающейся компрессией сосудов и нервов в области шеи, возникающей в этом случае.
Большинство лечебных мероприятий при панических атаках, обусловленных дегенеративными процессами хрящевой ткани шейного отдела позвоночника, направлены на терапию основного заболевания – остеохондроза. Оздоровительная программа включает целый комплекс методов.
Назначается в период обострения заболевания для купирования симптомов, а в стадии ремиссии – для предупреждения прогрессирования процесса и профилактики осложнений.
Физические факторы (ультразвук, лазер, токи низкой частоты, магнитные поля и др.) позволяют купировать болевой синдром и воспалительные явления; улучшают кровообращение, процессы регенерации; повышают действенность медикаментов, делают возможным снижение их дозировки; применение не сопровождается побочными эффектами, присущими медикаментозному лечению.
Метод, позволяющий путем создания определенных дозированных нагрузок улучшать кровоток, обмен веществ и питание хрящевой ткани, увеличивать пространство между позвонками, укреплять мышечный корсет, придавать связкам и мышцам необходимую гибкость, уменьшать нагрузку на позвоночник.
Процедура вытяжения с использованием специального оборудования и индивидуально подобранной нагрузки направлена на расширение пространства между позвонками, восстановление анатомически правильной формы позвоночного столба, снятие болевых ощущений.
Механическое (растирание, давление, вибрации) и рефлекторное воздействие на ткани, осуществляемое руками или специальными аппаратами на поверхности тела пациента, для купирования болевых ощущений, нормализации обмена веществ, стимуляции регенерации хрящевой ткани.
Воздействие на организм осуществляется посредством введения специальных игл в определенные биологически активные точки на теле. Основной эффект – уменьшение болевых ощущений.
Один, даже очень результативный метод, не в состоянии самостоятельно устранить проявления заболевания, обеспечить стойкий терапевтический эффект. Поэтому лечить патологию необходимо комплексно, сочетая различные методики и лекарственные препараты.
Прием лекарственных средств направлен на ослабление компрессии сосудов и нервов и на устранение тревожности, отрицательного эмоционального настроя. Депрессивное состояние у пациентов связывается с боязнью атак и их постоянным ожиданием.
Оказывают анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие. Используются в различных лекарственных формах: инъекции, таблетки, капсулы, свечи, мази, гели, спреи.
Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен, Баклосан
Снижают мышечный тонус, как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального происхождения; увеличивают объем движения в суставах; облегчают проведение физических упражнений, мануальной терапии; оказывают умеренно выраженный обезболивающий эффект.
Замедляют дегенерацию хряща и способствуют восстановлению хрящевой ткани: усиливают биосинтез коллагена, сульфатированных мукополисахаридов, стимулируют регенерацию суставного хряща, уменьшают активность ферментов и тормозят процессы разрушения.
Витамин А (ретинол); группы В: В1 (тиамин),
С (аскорбиновая кислота); Д (кальциферол);
Улучшают процессы метаболизма в хрящевой ткани, способствуют усвоению минералов, нормализуют нервную проводимость, регенерацию хряща и соединительной ткани, стимулируют активную выработку коллагена, тормозят остеопороз.
Кальций, фосфор, магний, марганец
Обеспечивают прочность позвоночника и его нормальное функционирование: составляют основу минерального компонента костной ткани, влияют на сократительную способность мышц, участвуют в обмене веществ.
Для коррекции эмоционального фона используют седативные препараты и антидепрессанты. К первым относятся лекарственные вещества растительного или синтетического происхождения, вызывающие успокоение или снятие эмоционального напряжения без снотворного эффекта (пустырник, валериана, мята и др.).
Представителями второй группы являются средства психотропного ряда, устраняющие проявления депрессии. Они улучшают настроение, уменьшают или снимают вялость, тоску, апатию, тревожность. Препаратами первой линии выбора считаются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (пароксетин, флуоксетин и др.) Назначать такие средства должен только специалист.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
источник
Панические атаки при шейном остеохондрозе — распространенное явление, особенно если заболевание запущено. Чаще всего такое состояние пациента списывают на вегето-сосудистую дистонию или психическое отклонение. Чтобы разобраться в причинах возникновения панических атак, нужно сдать анализы и посетить врача.
Панические атаки при шейном остеохондрозе
Люди, страдающие заболеваниями кровеносной системы, в том числе и ВСД, не понаслышке знают, что такое панические атаки.
Человек в приступе паники испытывает страх, желание убежать и спрятаться. Одних поражает страх смерти, другие чувствуют необоснованную тревогу. Наиболее точным описанием будет сходство панической атаки с плохим предчувствием.
Параллельно вегетативная система реагирует на потенциальную опасность. Человек испытывает:
резкое учащение пульса;
повышение артериального давления;
обильное потоотделение;
обострение слуха, зрения и обоняния;
тремор конечностей.
Все эти признаки могут проявляться как поодиночке, так и одновременно. Частота приступов зависит от состояния кровеносной системы пациента. Иногда это может происходить 1–2 раза в месяц и реже, в самых же запущенных случаях — ежедневно. Продолжительность тоже субъективна: от 10 минут до нескольких часов.
Человек в таком состоянии плохо оценивает ситуацию и воспринимает окружающий мир как потенциальную опасность. Он может совершать необдуманные поступки и травмировать себя или окружающих.
Усугубляет ситуацию страх нового приступа. Как только появляется признаки надвигающейся паники, больной усиливает ее переживаниями. Это образует замкнутый круг.
Остеохондроз и панические атаки неразрывно связаны между собой, так как болезнь вызывает проблемы с кровотоком в области шеи и головы. Разрушаясь, межпозвоночные диски, забирают у позвоночника возможность амортизировать при ходьбе или прыжках. У больных наблюдается воспаление хрящевой ткани или мышечного каркаса. Взаимосвязь заключается в том, что спазмы мышц приводят к сдавливанию важных вен и сосудов, в результате мозг получает сигнал «опасность», «угроза для жизни» и т. д., отсюда и паника.
Гипоксия головного мозга способна привести к смерти или потере дееспособности. Нормализовать кровоток помогает комплексная терапия, по мере проведения которой количество и продолжительность панических атак значительно снижаются.
Панические атаки не бывают с ровного места
Панические атаки при шейном остеохондрозе возникают в периоды сильного физического или эмоционального напряжения. Усиливает приступ злоупотребление алкоголем или пристрастие к курению.
Также усилению паники способствует:
шум;
яркий свет;
нахождение в окружении толпы.
Чтобы справиться с приступом, человеку необходимо научиться чувствовать его приближение и контролировать эмоции. Однако это помогает лишь справиться с последствием. Для нормализации состояния больного необходимо лечить причину приступов — остеохондроз.
Остеохондроз шеи и панические атаки поддаются лечению, но для этого требуется время. Невозможно вылечить болезнь, опираясь лишь на один из видов терапии.
Если остеохондроз протекает в острой форме, первым делом снимают воспаление хрящевой и мышечной ткани. Также важно избавиться от спазма мускулатуры и улучшить кровообращение.
Панические атаки при шейном остеохондрозе начинают лечить с назначения пациенту противовоспалительных нестероидных препаратов. Они снимают воспаление межпозвоночных дисков и значительно уменьшают болевые ощущения. Эти лекарства выпускают в форме таблеток, растворов для инъекций, мазях и гелях.
Наиболее эффективны именно уколы. Также они оказывают меньшее влияние на желудочно-кишечный тракт, чего не скажешь о таблетках: их длительный прием грозит развитием язвенной болезни желудка. Мази действуют локализировано, но производят меньший эффект.
Для устранения одной из главных причин приступов, нарушения микроциркуляции головного мозга, улучшают кровоток в области шейного отдела позвоночника. Для этого используют миорелаксанты и сосудорасширяющие препараты. Первые снимают мышечные спазмы и снижают тонус всего мускульного каркаса организма. Это уменьшает сдавливание вен и артерий, а также помогает убрать болевой синдром.
Сосудорасширяющие препараты нужно принимать с осторожностью и только под наблюдением врачей. Они противопоказаны людям с:
низким артериальным давлением;
плохой свертываемостью крови;
нарушениями сердечного ритма.
Также стоит воздержаться от подобной терапии беременным и кормящим мамам, а также детям до 18 лет. При лечении необходимо контролировать состояние больного. Если оно ухудшается, сосудорасширяющие препараты отменяют.
Чтобы побороть панику и симптомы, которые ее сопровождают, нужно принимать антидепрессанты. Они положительно сказываются на общем состоянии пациента и помогают бороться с тревожностью и нервозностью. Также эта группа препаратов улучшает обменные процессы организма с участием кальция. Это является дополнительной протекцией для позвонков шейного и грудного отдела позвоночника.
После снятия основной симптоматики пациенту могут назначить прием препаратов хондроитином. Он способствует восстановлению хрящевой ткани и улучшает гибкость и подвижность всего позвоночника. Для достижения положительных результатов необходим длительный курс лечения. Его продолжительность — от 3 до 6 месяцев.
Пациентам с симптомом панические атаки при осложненном остеохондрозе (или дегенеративные процессы шейного отдела позвоночника) назначают расслабляющие массажи. Это помогает улучшить не только эмоциональное состояние больного, но и состояние мышечного каркаса шеи.
Массажи улучшают мозговое кровообращение и помогают восстановить анатомическое положение позвоночника. Проводить их может как специалист, так и пациент самостоятельно. Последние годы самомассаж очень популярен среди людей с сидячей работой. Он дает возможность самостоятельно справиться с болью, когда посетить массажный кабинет нет возможности. Простые методики самомассажа можно применять даже на рабочем месте
Практикуют и альтернативные способы массажа: банки или вибромассаж. Каждую из методик рекомендуется обсудить с лечащим врачом, так как они могут иметь противопоказания.
Для поддержания тонуса мышц рекомендуется выполнять физические упражнения из курса лечебной гимнастики. Начинать такую терапию можно только после снятия симптомов остеохондроза, когда пациент не испытывает острую боль, в противном случае упражнения нанесут непоправимый вред больному.
Мышцы плавно растягивают поворотами и наклонами головы. Также важно задействовать грудной отдел позвоночника. Они имеют неразрывную связь, и остеохондроз может распространиться и на него.
Существует множество методик лечебной гимнастики. Они имеют одинаковую основу и цель, но сами упражнения отличаются. К тому же, умеренная физическая нагрузка способна предотвратить тревожность и другие симптомы приближающегося приступа.
Если человек имеет дело с сидячей работой или ведет малоподвижный образ жизни, ему стоит предпринять профилактические меры до появления проблем с позвоночником. Также в группу риска входят люди с избыточным весом и хроническими заболеваниями.
Приступы тревожного расстройства на фоне нарушения мозгового кровообращения можно предупредить, делая по утрам небольшую зарядку или занимаясь йогой. Это не отнимет много времени, но позволит поддерживать мышцы в хорошем состоянии.
Также стоит приобрести ортопедические матрасы и подушки для сна и отдыха: они поддерживают позвоночник в анатомическом положении, чего не могут гарантировать обычные спальные принадлежности.
Важно полноценно питаться и принимать витаминно-минеральные комплексы. Это улучшает обменные процессы организма, в том числе и усвоение кальция — важного компонента костной ткани.
источник
Панические атаки при шейном остеохондрозе – дискомфорт психологического или физического характера, сопровождающийся страхом. Первопричина этого явления – проблемы с кровообращением. Длительность такого приступа: от 3–5 минут до часа. Обычно пациенты жалуются на периодичность состояния повторяющегося ежедневно. Количество приступов накатывающего страха варьируется от одного до нескольких раз в сутки. Чем сильней болевые ощущения, тем больше панических атак у пациента.
Из-за прогрессирования болезни истончаются и подвергаются деформации диски, а повреждённые позвонки смещаются. У пациента возникают наросты на костях, ухудшается кровоток в артериях, наступает кислородное голодание мозга. Кроме развития заболевания, панические атаки возникает по следующим причинам:
Беременность и послеродовая депрессия;
Дефицит магния и цинка;
Чрезмерная выработка адреналина;
Перенапряжение пациента, в том числе умственное и психическое;
Приём тонизирующих, стимулирующих и гормональных лекарств;
Увлечённость алкоголем;
Психические расстройства;
Стрессы.
В чём связь шейного остеохондроза и панических атак? По мере развития болезни, усиливаются дегенеративные изменения в дисках, происходит их разрушение, возникают грыжи, растут костные наросты. Со временем каналы кровоснабжения мозга становятся уже, а нервные окончания оказываются зажатыми воспалёнными тканями.
При постоянном сдавливании шейных артерий в головном мозге начинается гипоксия. Мозг страдает от нехватки питательных веществ, возникают расстройства нервов. Все это приводит к возникновению панических атак.
Кроме психологического дискомфорта, из-за таких приступов меняется кислотность крови, возникают проблемы с обменом кальция. Но не всегда панические приступы страха накатывают на человека при остеохондрозе. Также они характерны для других заболеваний, например, вегетососудистая дистония.
Часто, кроме панических атак, человек жалуется на сильные боли, возникающие вследствие чрезмерного тонуса мышц, поддерживающих позвоночный столб.
Человек ощущает усиливающуюся одышку, его бросает в пот, пульс становится частым, а сердце бьётся быстрей. Дышать ему становится тяжелей, может возникать паника, диарея и тянущее чувство «под ложечкой». Нередко при приступах болит в области сердца, кидает в дрожь или знобит. Пациент жалуется, что «голова тяжёлая», может быть психологически подавленным, вялым и апатичным. У него часто без видимой причины на глазах выступают слезы, а в голове возникают навязчивые мысли, вплоть до суицидальных. Нередко человек плохо спит по ночам и жалуется на бессонницу.
В особо сложных случаях страх сопровождается спутанным сознанием и мыслями, странными неконтролируемыми поступками. Человек боится умереть. Симптомы могут различаться в зависимости от тяжести болезни.
В особо запущенных случаях шейного остеохондроза врачи отмечают ощущение «мурашек» в конечностях, онемение, покалывание. Частый признак приступов: судороги. У пациента кружится голова, он теряет равновесие, меняется ощущение в пространстве за счёт нарушения восприятия органами чувств.
Больному следует предупреждать ситуации, когда шейные артерии сдавливаются на протяжении долгого времени. Приступы усиливаются вследствие следующих предпосылок:
Длительное нахождение в статичных позах;
Сильные стрессы;
Переутомление;
Большая нагрузка на шейный отделе;
Замкнутое пространство;
Общественные места с большим количеством народа.
Для диагностирования стадии болезни следует обратиться к специалисту неврологу. Остеохондроз и панические атаки взаимосвязаны. Устранить приступы панических атак возможно лечением, убрав основную причину их возникновения – чрезмерное напряжение мышц шеи. На первых стадиях заболевания можно обойтись без лекарств, делая комплекс ЛФК и поменяв привычки, образ жизни. Но, к сожалению, болезнь редко удаётся обнаружить на этом этапе. Если она прогрессирует, то воздействуют на проблему комплексно, используя разные методики.
Основные методики борьбы с паническими атаками:
Массаж;
Иглоукалывание;
Медикаментозное воздействие;
Курс физиотерапии;
Гирудотерапия.
Для снятия боли врач прописывает обезболивающие препараты, например, Кетанов. Воспаление помогают снять нестероидные лекарства («Ибупрофен»). Способствует улучшению кровообращения в повреждённом участке шейного отдела «Винпоцетин». Недостаток питательных веществ врачи рекомендуют ликвидировать специальными витаминно-минеральными комплексами. Восстановить хрящевую и соединительную ткани сможет приём «Румалона» или «Алфлутопа». Кроме того, врачи для уменьшения тревожности используют курс лечения антидепрессантами и седативными препаратами.
Эта методика основывается на воздействии на биологически активные точки. С её помощью улучшается кровоснабжение поражённого участка, усиливается иммунитет организма и обменные процессы. Пациенты отмечают выравнивание работы сердца, не «скачет» давление. Важно, чтобы воздействие на точки производил дипломированный опытный специалист. Процедура практически не причиняет боли, только лёгкий дискомфорт. Этим методом можно лечить не и невралгии, невриты и т. д.
На сами панические атаки иглоукалывание не действует, оно только укрепляет тонус организма, снимает локальное напряжение мышц.
С помощью расслабления мышц и растяжения тканей массаж улучшает кровоток, снимает мышечные зажимы, ликвидирует солевые отложения. Точечный или обычный массаж выполняется курсами. Самостоятельно делать массаж шейного отдела не рекомендуется. Проведение массажа на шее следует доверять только специалисту.
Эффективным средством для лечения признана гирудотерапия. За счёт соединений, содержащихся в слюне пиявки, кровь разжижается, разбиваются тромбы, улучшается работа нервных окончаний. У пациента повышается иммунитет, он психологически расслабляется и становится более устойчивым к стрессам. Улучшается лимфоток, уходит отёчность.
Советуем прочитать: пиявки при остеохондрозе.
Одной из вспомогательных методик для лечения остеохондроза и сопровождающих его панических атак становится физиотерапия. Врачи рекомендуют принятие контрастных ванн, использование электрофореза и магнитотерапии. Эти процедуры уменьшают напряжение, что снижает повторение панических атак.
После лечения и для поддержания организма в необходимой форме следует выполнять ряд рекомендаций. При их соблюдении уменьшается вероятность рецидивных явлений:
Правильно питайтесь. Уменьшите количество сладкого, жаренного и острого;
Ежедневно гуляйте. Это позволит телу расслабиться, а голове отдохнуть;
Живите по режиму;
Высыпайтесь. Спать нужно не менее 8 часов в сутки;
Спать следует на подобранном для вас ортопедическом матрасе, чтобы позвоночник принимал анатомическую форму. Матрас должен быть в меру жёстким;
Активный образ жизни. Выделите время для занятий спортом, бассейна, прогулки на лошадях и т. д.
Лекарства при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Лечение остеохондроза позвоночника
Почему хрустит позвоночник?
Лечение хондроза шейного отдела позвоночника
источник
Для человека, испытывающего боли, вызванные шейным остеохондрозом, становиться неожиданностью возникновение нервозности, тревоги, истерик. Панические атаки появляются внезапно, оставляя чувство страха, ощущение паники, что ситуация может повториться. Связано ли это с остеохондрозом шейного отдела позвоночника? Попробуем разобраться.
При шейном остеохондрозе происходят изменения в межпозвоночных дисках, которые вызывают защемления нервных окончаний, сужение артерий. В результате этого:
ухудшается питание мозга кровью;
клеткам не хватает кислорода;
появляется дефицит питательных веществ;
возникает ощущение внезапного страха;
образовывается психический дискомфорт;
зарождается физическое неудобство.
Поскольку мозгу для нормальной работы не хватает питания, он стремиться его получить. Чтобы увеличить приток крови, необходимо расширить сосуды, для этого организм начинает активно вырабатывать адреналин. Все это может являться провоцирующими факторами возникновения панической атаки при шейном остеохондрозе. Кроме этого, существует много моментов – психологических и физических, – способствующих появлению неприятных проявлений.
Чем сильнее человек испытывает боль, тем ярче проявляются панические атаки при шейном остеохондрозе. Приступы могут значительно отличаться по своей продолжительности – от минут до нескольких часов. Сопровождаются неприятными симптомами:
одышкой;
учащенным сердцебиением;
тяжестью в голове;
вялостью;
удушьем;
болями в груди;
потливостью;
тошнотой;
затрудненным дыханием;
бессонницей;
частыми позывами к мочеиспусканию;
ознобом.
У пациента появляется нехватка воздуха при шейном остеохондрозе. Часто возникают такие симптомы панической атаки:
обостренное восприятие мира;
непрекращающиеся слезы;
возникновение страха смерти;
появление ощущения сумасшествия;
подавленное настроение;
беспричинные истерики;
возникновение навязчивых мыслей;
страхи перед обществом;
стрессовое состояние;
боязнь замкнутого пространства;
спутанность мыслей.
Один из симптомов, говорящий о панической атаке, – дереализация при шейном остеохондрозе. Это состояние, при котором у больного изменяется восприятие окружающего мира. На действительность, простые вещи он смотрит совсем по-другому. При этом возможны изменение цветового, звукового восприятия, ощущения предметов, себя. Меняется оценка пространства, времени.
Кроме передавливания артерий, поставляющих кровь, насыщенную кислородом к мозгу, панические атаки при шейном остеохондрозе могут вызывать внутренние изменения в организме. Это факторы, приводящие к перестройке костной структуры, среди них:
изменение показателей кислотности крови;
нарушение кальциевого обмена;
отклонение аминокислотного профиля крови.
Приступы панической атаки могут вызывать сильные стрессовые ситуации, перенапряжение организма. Спровоцировать их способны причины:
психические заболевания;
послеродовые депрессии;
генетические особенности организма;
недостаток микроэлементов;
вегетососудистая дистония (ВСД);
недостаток витаминов;
интенсивная выработка адреналина;
употребления стимулирующих препаратов;
применение гормональных контрацептивов.
Среди причин, провоцирующих панические атаки, – длительное нахождение в дискомфортной ситуации. Это могут быть:
пребывание в замкнутом пространстве;
неудобное положение тела в течение продолжительного времени;
длительные нагрузки на область шеи;
метеоусловия;
психическое переутомление;
физические перегрузки;
боязнь большого скопления людей.
Как избавиться от панических атак при шейном остеохондрозе и можно ли это сделать навсегда? С проблемой можно справиться, если обратиться за помощью к специалистам. Лечить сначала нужно причину, провоцирующую панические атаки – шейный остеохондроз. Для этого необходимо:
снять напряжение мышц;
ослабить сдавленные нервные окончания;
снять воспалительный процесс;
улучшить кровоснабжение.
Справляться с симптомами помогает комплексное воздействие на организм. Для лечения разных степеней заболевания при шейном остеохондрозе помогают:
медикаментозные препараты;
мануальная терапия;
лечебная физкультура;
физиопроцедуры;
баночный массаж;
иглорефлексотерапия;
массаж горячими камнями – стоун-терапия;
сеансы психотерапии;
занятия йогой;
релаксация.
Для исключения появления панических атак, врачи назначают медикаментозные препараты. Среди лекарственных средств эффективными являются:
Человек, у которого возникают панические атаки, в состоянии сам справиться с их проявлениями. Для этого есть доступные способы:
соблюдать режим дня;
больше отдыхать;
гулять;
высыпаться;
употреблять в пищу больше витаминов;
пить успокоительные травяные чаи с мятой, мелиссой;
меньше есть сладкой, жирной пищи;
стараться сидеть прямо;
не делать резких вращений головой.
Есть психотерапевты, предлагающие альтернативные медикаментозным методы лечения. Они рекомендуют во время приступа пациенту:
лечь, успокоиться;
послушать спокойную музыку;
заниматься аутотренингом;
пообщаться с кем-нибудь, не рассказывая о панической атаке;
научиться диафрагмальному дыханию;
освоить медитации;
научиться приемам точечного массажа.
Анна, 46 лет Когда в первый раз появилось беспричинное ощущение паники и страха, я очень испугалась. Думала, что схожу с ума, не знала, к какому специалисту пойти. Хорошо, что есть знакомый врач, который спросил – нет ли у меня шейного остеохондроза? И порекомендовал пойти к невропатологу. Мне назначили лекарства и мануальную терапию. Приступы прошли.
Маргарита, 37 лет Шейный остеохондроз из-за сидячей работы появился давно. Никак не думала, что эта болезнь сопровождается паническими атаками. Как это страшно! Возникает чувство страха, что сейчас умру, дышать тяжело, боли в груди. Хорошо, что приступы короткие, но ужасно ожидание новых. Мне хорошо помогли занятия йогой, массажи.
Карина, 42 года Столкнулась с психическими атаками, когда заболела мама. Ощущение беспомощности, не понятно – отчего появляются истерики, беспричинные слезы. Приступы возникают, затем быстро проходят. Вызвала врача домой, хорошо – оказался опытным. Сказал, что вся причина в шейном остеохондрозе. Назначил таблетки, массаж. Приступы стали реже.
источник
При шейном остеохондрозе панические атаки не являются типичным симптомом и скорее относятся к осложнениям. Такое состояние характеризуется необоснованным (как правило) внезапным чувством страха, имеющее симптомы на физическом уровне.
Корреляции от возраста нет. Больше склонны женщины в силу повышенного эмоционального статуса.
Панические атаки и остеохондроз взаимосвязаны друг с другом несколькими синдромами:
Корешковый синдром. В основе патогенеза остеохондроза лежит деформация суставных поверхностей и полости сустава. При этом, оказывается, давление на окружающие органы и ткани (нервно-сосудистые пучки, идущие вдоль тел позвонков). Защемление нервных окончаний обеспечивает боль в конечностях и в самом месте повреждения (шея). Также нарушается иннервация в спинном мозге (повреждение рефлекторных дуг – двигательной и чувствительной).
Синдром позвоночной артерии. При пережатии деформированными костными структурами позвоночных артерий – идут вдоль верхних шейных позвонков – возникает частичная гипоксия головного мозга. Нарушения затрагивают слуховой и зрительный центр в первую очередь (60% питания эти зоны получают от этих сдавленных сосудов). Этот синдром имеет разную степень выраженности, поскольку артерии парные и нечасто возникает сдавление симметрично с двух сторон. При одностороннем поражении кровоток компенсаторно восстановится за счёт другой. И также необходимо помнить, что головной мозг имеет множество коллатералей и, при необходимости, кровообращение будет осуществляться за счёт других структур.
Диэнцефальный. Связан с нарушением питание промежуточного мозга (гипоталамус, гипофиз). Это главный орган эндокринной и нервной регуляции (гипоталамус) и именно тут находятся центр страха и ярости (помимо других). Недостаточное питание этой зоны может спровоцировать все симптомы атаки. Но выраженность синдрома будет зависеть от состояния организма, поскольку при полном здоровье этот синдром не будет выражен достаточно для постановки диагноза паническая атака. Но при наличии атеросклероза – отложение жировой ткани в сосудах и резкое ограничение кровотока – выраженность синдрома резко увеличивается.
Выраженность каждого из синдромов индивидуальна.
При шейном остеохондрозе панические атаки имеют целый ряд симптомов. Степень выраженности будет зависеть от степени нарушения кровообращения и защемления нервных корешков. Типичные симптомы:
Начинается с беспокойства и необоснованной тревожности. Постепенно чувство нарастает, парализую нормальную жизнедеятельность. Спутанность сознания.
Учащается пульс, тахикардия. Стеснение и дискомфорт в области сердца. Иногда этот симптом имитирует инсульт.
Чувство нехватки кислорода. Пациент хватает ртом воздух. Дыхательные пути при этом находятся в абсолютной физиологической норме (спазм мускулатуры возможен в 5% случаев).
Усиление потоотделения.
Нарушение активных и пассивных движений (тремор). Нарушение походки или полная её утрата на некоторое время. Возможны судороги.
Спазм кишечника, что может привести в равной степени к диарее или запору.
Спазм гладкой мускулатуры распространяется и на мочевой пузырь (частые позывы без необходимости).
Головные боли, нарушение слуха – шум, треск и зрения (мушки перед глазами, выпадение полей зрения, мозаичность).
Беспокойство и тревожность — первые симптомы патологии
Как итог предобморочное или обморочное состояние (кратковременная потеря сознания).
Страх характерный базовый инстинкт для каждого человека и он имеет ряд отличительных черт от панической атаки:
обоснован;
не вовлекается соматика (физические проявления);
длительный (иногда страх может преследовать всю жизнь);
меньшая выраженность;
есть источник (арахнофобия, клаустрофобия).
Такие признаки, как потеря времени и места (дереализация), а также неузнавание собственной личности (деперсонализация) встречаются достаточно редко.
Лишь при частых приступах с возможным переходом в психиатрию (развитие шизофрении, маниакально-депрессивного синдрома).
Панические атаки и остеохондроз имеет ряд причин для развития. Хоть патогенез и ясен (нарушение кровообращения и иннервации) не во всех случаях будет развиваться такой симптом, как атака.
Образование остеофитов, деформация позвонков и суставной капсулы с замещением её соединительной тканью приводит к сдавлению артерий.
Нарушения обмена (кальций, фосфор, магний, цинк).
Сопутствующие заболевания (вегетососудистая дистония, атеросклероз брахицефальных сосудов). Эти заболевания работают как фон, который даже при небольшом сдавлении позвоночных артерий, они приведут к выраженному проявлению панической атаки.
Генетическая особенность выработки адреналина и норадреналина в надпочечниках. Так, называемая реакция «бей или беги» обусловлена как раз этими гормонами.
Приём препаратов (явление довольно редкое). Больше связан с приёмом наркотических анальгетиков и их резкой отменой. Но там немного другой механизм развития панической атаки и остеохондроз идёт лишь как сопутствующий и ухудшающий компонент.
Беременность. Повышенная нагрузка на позвоночник и сердце даже в здоровом состоянии. Изменение гормонального фона. Всё это приводит к ухудшению течения остеохондроза и развитию атаки.
Стрессы – это резкое изменение на гормональном уровне, что приведёт к ещё большему спазму позвоночных артерий.
Панические атаки и боли в шее развиваются из-за множества причин
Это наиболее типичные причины развития, но не единственные. Другие будут связаны с наличием сопутствующих заболеваний (онкология в терминальных стадиях).
Биохимическая связь будет основана на том, что при нарушении кровотока наступает гипоксия и энергетическая недостаточность в головном мозге. При этом активизируются центры нервной и гуморальной регуляции (гипоталамус и гипофиз). В этих структурах вырабатываются гормоны и активные вещества, которые осуществляют контроль над всем организмом. Пример некоторых изменений со стороны нервной регуляции:
Централизация кровообращения (спазм мелких сосудов на периферии и расширение крупных). Отсюда появляется тахикардия и учащение пульса.
Спазм гладкой мускулатуры (кишечник) и усиление работы поперечно-полосатой (мышцы ног, рук).
При патологии наблюдается учащение пульса и тахикардия
Пример некоторых изменений со стороны гуморальной регуляции:
Изменение РН крови и аминокислотного состава.
Выброс адреналина в надпочечниках.
Активация выработки кортизола (гормона страха).
Изменения обмена кальция и фосфора за счёт клубочковой фильтрации в почках.
В основе атаки лежит нейрофизиологическое изменение в определённых структурах мозга. Активные вещества имеют непродолжительный срок жизни и вырабатываются в малых количествах. Поэтому панические атаки, как правило, не длятся долго.
При остеохондрозе шейного отдела панические атаки не всегда развиваются на фоне абсолютного спокойствия (60%). Есть варианты развития атаки после действия какого-то фактора извне. Пример возможных влияний:
сильное и длительное физическое или умственное перенапряжения (студенты);
послеродовое состояние (послеродовая депрессия);
психические расстройства;
чрезмерное длительное или одномоментное употребление алкоголя в больших дозах;
особенности профессии (длительное сидение может приводить к ущемлению нервных корешков).
Чаще атака ничем не спровоцирована и возникает сама по себе (особенность проявления).
Приступ панической атаки различаются по интенсивности и выраженности. Также разная частота и время появления. От этих особенностей будет зависеть лечебная тактика. Варианты развития:
Лёгкая форма. Частота не более 1–2 раз в месяц. Длительность не превышает час. Не сопровождается выраженными имениями в организме. Клиническая картина проявляется незначительно (не все симптомы).
Средняя. Частота 1–2 раза в неделю. Длительность может быть несколько часов. Клиническая картина ярка.
Тяжёлая. Частота 1–2 раза в день. Длительность установить сложно (человек постоянно находится в состоянии стресса). Боязнь новых приступов провоцирует ухудшения состояния ещё сильнее. Клиническая картина как правила сопровождается судорогами (похожа на эпилептический приступ).
Панические атаки могут протекать в нескольких формах
В большинстве случаев атака длится не более 20 минут и проходят бесследно.
Диагностика панической атаки затруднена, но не по причине отсутствия клинических проявлений. Этот симптом сопровождает многие другие заболевания (синдром отмены, шизофрения). И не всегда можно установить первопричину развития этого симптома (от правильности диагностики зависит правильность лечения).
Приблизительная схема (при необходимости добавляются новые исследования):
Осмотр и сбор анамнеза. Позволяет установить характерные для остеохондроза жалобы (боль и нарушение движений в конечностях и шее, онемение конечностей) помимо жалоб на атаки.
Рентгенография позвоночного столба. Позволяет потвердеть диагноз остеохондроза как первопричины паники.
КТ/МРТ. Как заключительный метод, позволяющий понять наличие анатомических нарушений в головном мозге.
УЗИ сонных артерий – позволяет определить наличие атеросклероза (как отягощающего фактора).
В качестве диагностики может потребоваться проведение УЗИ сонных артерий
Лабораторные данные – БХ, ОАК, ОАМ – приемлемы лишь для дифференциальной диагностики. Изменения в обмене кальция и изменения в РН не являются этиологическим именно для панической атаки (встречаются практически при каждом заболевании).
Изначально врач данной проблемой занимается врач невролог. При необходимости назначаются дополнительные консультации (ревматолог, психиатр).
Лечение в первую очередь направлено на устранение причины (остеохондроз). Лечение включает:
НПВС как основной выбор при остеохондрозе. Действие лекарств из этой группы связано с противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Пример «Пироксикам», «Теноксикам», «Диклофенак», «Индометацин».
Анальгетики (обезболивающие препараты). Обязательная группа препаратов в связи с выраженным болевым синдромом. Пример «Но-шпа», «Кетанов», «Кетанол», «Спазмалгон», «Анальгин».
Хондропротекторы – снижают разрушение хрящей и обладают регенеративной функцией. Пример «Хондроитин сульфат», «Гиалуронан», «Пиаскледин», «Алфлутоп».
Кортикостероиды. Гормональная терапия используется в крайних случаях (сильно побочное действие). Самый известный «Преднизолон».
Седативные препараты и антидепрессанты. Снимают сам приступ (допустимо использовать при первых приступах тревоги). Пример «Афобазол», «Грандаксин».
Лекарства, улучшающие кровообращение и метаболизм. Пример «Вазобрал».
Как дополнение к основному лечению стоит использовать поливитаминные комплексы для костей с суставов (подбор индивидуальный).
Физиотерапия должна действовать одновременно и на остеохондроз, и на стабилизацию нервно-гуморальных функций в организме:
Иглорефлексотерапия – точечное механическое (специальные иглы) воздействие на ткани организма. Действие на максимально чувствительные зоны (проекции нервных пучков).
Магнитно-вакуумную терапию – одновременное сочетание механического воздействия (вакуум) и массажных техник.
Электрофорез с магнезией эффективно снимает мышечный спазм.
Магнитотерапия – не имеет раздражающего (в отличие от фонофореза) действия на ткани.
Ультразвуковое воздействие — это ещё одна безвредная процедура, которая не даёт никаких неприятных ощущений (не провоцирует приступ и оказывает лечебное действие на основное заболевание).
Физиотерапевтические процедуры оказывают благотворное влияние на организм
В качестве лечения приемлемо использовать массажные техники (самомассаж, классический, горячими камнями). Положительные стороны:
снимает симптомы основного заболевания;
обеспечивает релаксацию (особенно в сочетании с фитотерапией);
снижает тревожность.
Комплекс упражнений ЛФК обеспечивает общеукрепляющую функцию и больше нацелен на остеохондроз, чем на лечение панических атак. Положительные стороны при частых приступах:
улучшает кровообращение;
усиливает концентрацию и собранность.
Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе способна улучшить кровообращение
Кроме этого, любые физические нагрузки приводят к выработке эндорфинов и энкефалинов в головном мозге (гормон счастья).
Сам приступ в лёгкой или средней форме не требует медицинского вмешательства. При тяжёлой форме показана срочная госпитализация (выраженный судорожный синдром и спазм гладкой мускулатуры).
выйти открытую, хорошо продуваемую территорию (двор, улица);
глубокое дыхание (возможно, в пакет);
концентрация на любых посторонних предметах (переключение сознания);
находится некоторое время в сидячем положении.
Для устранения приступа достаточно выйти на свежий воздух
При нарастании приступа и появление боли в сердце, удушья требуется госпитализация в стационар.
Синдром ВСД при панических атаках и шейный остеохондроз имеют общую этиологию (нарушение кровообращения). Вегетососудистая дистония не является до конца правомерным диагнозом (слишком размытое и неточное понятие). Требует тщательной диагностики и выявления причины (возможна взаимосвязь не только с остеохондрозом).
единые причины возникновения;
единый патогенез (пережатие сосудов);
поражение различных органов и систем (сердце, ЖКТ).
Нарушение кровообращения при остеохондрозе и ВСД
при дистонии со стороны именно головного мозга проявления редко возникают (панические атаки редки, клиника слабая);
выраженное нарушение двигательной активности при остеохондрозе (боли в конечностях и спине, онемение, тремор).
Заболевания зачастую сложно дифференцировать между собой.
Профилактические меры включают соблюдение следующих правил:
Своевременное и полное лечение основного заболевания (остеохондроз).
Умеренная двигательная нагрузка.
Здоровое питание.
Седативные препараты в профилактических дозах для поддержания ремиссии.
Снижение уровня стресса (смена работы, медитация).
Первичной профилактики нет, поскольку это лишь симптом основного заболевания.
источник
Остеохондроз шейного отдела позвоночника, который все чаще диагностируют у молодых людей, — гораздо более опасное заболевание, чем может показаться на первый взгляд. Основным симптомом остеохондроза, на борьбу с которым зачастую направляют все усилия, является боль в области шеи и плеч. Однако параллельно у больного могут развиваться более опасные осложнения, к примеру: нарушение кровообращения, которое напрямую связано с питанием головного мозга, потеря ориентации в пространстве, разрушение костной и мышечной ткани. Более того, при шейном остеохондрозе могут возникнуть проблемы и психологического характера — панические атаки.
Под остеохондрозом понимают дистрофические изменения в суставных хрящах. Согласно статистике, чаще других таким изменениям подвержены межпозвонковые диски — фиброзное-хрящевые образования, которые соединяют позвонки. Вид нарушения определяется его локализацией — помимо шейного, выделяют также поясничный и грудной остеохондроз. Несмотря на схожесть симптомов, наиболее опасным считается именно шейный остеохондроз, риск развития которого гораздо выше.
Остеохондроз шейного отдела диагностируется чаще других в связи с особенностями строения этой части позвоночника. Позвонки в ней расположены ближе друг к другу, из-за этого для дистрофических изменений хрящей, особенно при наличии неблагоприятных факторов, требуется меньше времени. К числу предпосылок заболевания чаще всего относятся избыточные нагрузки на указанный отдел позвоночника, которые связаны с сидячим образом жизни либо занятиями экстремальными видами спорта.
Возникновение панических атак напрямую связано с деформацией позвоночника. На первой стадии шейный остеохондроз вызывает только болевые ощущения. При отсутствии правильного лечения состояние усугубляется. За дистрофией межпозвоночного диска следует протрузия либо грыжа, то есть его смещение в позвоночный канал (без или с разрывом фиброзного кольца, которое окружает диск). Кроме того, есть риск появления остеофитов — наростов на костной ткани. Любые нарушения такого характера увеличивают вероятность повреждения позвоночной артерии и нервных стволов, от которых во многом зависит функционирование головного мозга. Панические атаки, в свою очередь, вызваны сокращением питания мозга, которое может быть связано с несколькими причинами.
Так, протрузии, грыжи либо остеофиты могут передавить позвоночную артерию, из-за чего мозг лишается необходимого для нормальной работы кровообращения. При этом наблюдается прямая взаимосвязь панических атак и остеохондроза. По тем же причинам высока вероятность проявления и других расстройств различного характера — депрессии, эписиндрома, снижения слуха и зрения.
Кроме того, панические атаки возникают и при вегетососудистой дистонии (ВСД), под которой понимают комплекс расстройств из-за нарушения сосудистого тонуса при неправильном функционировании нервной системы. По сути, ВСД не является отдельным заболеванием, она развивается на фоне других патологий широкого спектра. Если ВСД является сопутствующим нарушением при шейном остеохондрозе, велика вероятность панических атак: при дистрофии могут быть затронуты нервные стволы, повреждение которых приводит к спазму артерии и, как следствие, сокращению питания головного мозга.
Чтобы вовремя заметить проблему и приложить усилия для борьбы с ней, нужно понять, что понимают под панической атакой. Само по себе чувство тревоги, особенно обоснованное тем, что происходит в жизни человека, не является поводом для лечения панических атак. В то же время этим вопросом не следует пренебрегать: панические атаки при шейном остеохондрозе появляются достаточно часто.
Принято считать, что панической атакой чувство страха или тревожность становятся в том случае, если сочетаются с рядом других симптомов. К ним относятся:
потливость или озноб, повышение температуры;
онемение или покалывание в руках и ногах, судороги, нарушение движения;
головокружение, предобморочное состояние, нарушения работы вестибулярного аппарата;
боль в левой половине груди, учащенное сердцебиение, повышение давления;
бессонница, страх смерти или безумия, спутанность мыслей;
одышка, затруднение дыхания вплоть до удушья, ком в горле;
боли в животе, расстройство стула или учащенное мочеиспускание.
Проявление при шейном остеохондрозе четырех из вышеперечисленных симптомов не является признаком панических атак. Однако из-за множества форм этого расстройства выделить данные симптомы и увидеть связь с чувством тревоги достаточно проблематично.
В первую очередь надо помнить о том, что под чувством страха подразумевают не только очевидную панику: оно может выражаться в незаметной даже самому человеку тревожности. Более того, приступы паники могут продолжаться как пару минут, так и несколько часов — если в последнем случае проблема становится более очевидной, то пять минут тревоги легко забываются.
Значительная часть пациентов говорит о том, что приступы паники происходят без видимой причины. Иногда панические атаки связаны с жизненными ситуациями, которые, по мнению конкретного человека, могут угрожать его жизни: например, во время авиаперелетов, в замкнутом пространстве или в толпе. Более того, под «угрозой» человек может понимать и нестандартные, непривычные для него ситуации вроде важных мероприятий, собеседований или неожиданных встреч.
Еще одним немаловажным фактором является трактовка симптомов, которые сопровождают панические атаки. Во многих случаях пациенты, у которых во время паники учащаяся сердцебиение и болит левая часть груди, уверены, что столкнулись с заболеванием сердечно-сосудистой системы. Другие же опасаются расстройств ЖКТ, поскольку испытывают проблемы с пищеварением и боли в животе. Это приводит к обращению к профильным специалистам, однако избавление от панических атак при снятии только симптомов невозможно. У пациента создается впечатление, что его болезнь сложна и неизлечима, что только ухудшает его состояние.
В то же время здраво оценивая свое состояние, важно помнить, что панические атаки при шейном остеохондрозе появляются далеко не у всех — это лишь один из возможных вариантов развития болезни.
Самолечением в вопросе борьбы как с дистрофией хрящей позвоночника, так и с возникшими из-за остеохондроза паническими атаками нельзя.
Поскольку остеохондроз шейного отдела и панические атаки взаимосвязаны, лечение можно проводить параллельно, консультируясь у невролога, вертебролога, психолога (рекомендуем Никиту Валерьевича Батурина), а также посещая массаж и физиопроцедуры. Комплексное медикаментозное лечение в том случае, если у пациента диагностированы шейный остеохондроз и панические атаки включает в себя:
нестероидные противовоспалительные препараты, которые борются с воспалением;
анальгетики, уменьшающие боль;
сосудорасширяющие средства, которые помогают восстановить нормальное кровообращение и, как следствие, питание головного мозга;
седативные препараты, помогающие бороться с тревожным состоянием.
Важно помнить, что точного ответа на вопрос о том, могут ли в будущем при определенной стадии остеохондроза быть панические атаки, нет. Поэтому к приему седативных препаратов (антидепрессантов) необходимо подходить с крайней осторожностью. Назначать все медикаменты должен исключительно специалист.
Сроки лечения панических атак при шейном остеохондрозе зависят исключительно от стадии болезни и от тщательного следования рекомендациям врача. Как правило, острое состояние удается снять за 1-2 недели.
Беспокойство и тревожность — первые симптомы патологии
Панические атаки и боли в шее развиваются из-за множества причин
При патологии наблюдается учащение пульса и тахикардия
Панические атаки могут протекать в нескольких формах
В качестве диагностики может потребоваться проведение УЗИ сонных артерий
Медикаментозное лечение подбирается лечащим врачом
Физиотерапевтические процедуры оказывают благотворное влияние на организм
Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе способна улучшить кровообращение
Для устранения приступа достаточно выйти на свежий воздух
Нарушение кровообращения при остеохондрозе и ВСД