Чувство инородного тела в горле пациенты нередко описывают как «ком в глотке». Человек может при этом испытывать довольно неприятные ощущения – затруднение сглатывания слюны, жжение, давящие симптомы и другие. Обращаясь к отоларингологу и терапевту, проводя УЗИ-исследования, многие даже не думают, что встречается ком в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. О причинах, механизме развития, симптоматике, обследовании и правильном лечении такой проблемы пойдет речь в статье.
Конечно, ком в горле и остеохондроз далеко не всегда сочетаются. Это ощущение характерно, но не обязательно для данного заболевания, поэтому о подобном симптоме слышали не все больные с диагностированным поражением шейного отдела позвоночника. Почувствовав комок в глотке, пациенты начинают лечиться от простуды – рассасывать таблетки, полоскать горло. Только при длительном отсутствии эффекта от таких таблеток человек обращается за помощью к врачу.
На деле, вопрос, может ли шейный остеохондроз отдавать в горло, имеет положительный ответ. Этот симптом характерен для дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Боль, периодически или постоянно присутствующая у человека, частично подавляется и преобразуется головным мозгом, и у отдельных людей обретает характер кома в горле.
Почему так происходит? Остеохондроз шейного отдела – сложное заболевание, непосредственно касающееся важного отдела позвоночника, нервов и сосудов, питающих головной мозг – центр нервной системы. Также в области шеи, кроме жизненно важных нервных стволов и артерий, проходит трахея и пищевод – не менее нужные человеку органы. Канал спинного мозга в области шеи очень тонкий, узкий, позвонки довольно хрупкие. Если происходит их малейшее смещение или рост костных остеофитов, что при остеохондрозе – не редкость, межпозвоночные диски ущемляют чувствительные нервные волокна.
Нарушение работы нервов (в том числе глоточных) вследствие их компрессии вызывает воспалительный процесс, влечет сбои трофики тканей и изменение иннервации. Мышцы компенсаторно напрягаются, чтобы поддержать страдающий позвоночник, и в этом процессе участвуют также глоточные мышечные волокна. Итогом становится першение, боль, комок в горле вкупе с разнообразными болевыми ощущениями по обеим сторонам шеи. Особенно характерен ком в горле из-за остеохондроза при поражении четвертого шейного позвонка (С4).
Среди медиков бытует еще одно мнение, почему при остеохондрозе имеют место столь странные ощущения.
Клиническая картина при обострении остеохондроза всегда включает боль, воспаление, жжение в области шеи и плеч. Но подострое течение или ремиссия включают менее выраженную симптоматику, в том числе – чувство кома в горле. В целом, оно напоминает першение и другие неприятные ощущения при ОРВИ и простуде, но с медицинской точки зрения резко отличается от проявлений инфекции.
Температура, воспаление горла (миндалин, неба) отсутствуют, а на первый план выходит именно дискомфорт при глотании. По интенсивности он может не прогрессировать в течение длительного периода, напротив, часто уменьшает выраженность (в разное время суток, после отдыха и т.д.).
Специалисты именуют такой симптом при остеохондрозе разновидностью цервикалгии (боли в шее). Прочие ощущения, которые могут сопровождать ком в горле:
- Чувство присутствия постороннего предмета, косточки;
- Желание постоянно сглатывать слюну, чтобы избавиться от кома;
- Общий дискомфорт в области шеи;
- Покалывание под лопаткой и в зоне сердца;
- Боли в шее;
- Постоянная напряженность мышц;
- Болезненность кожи, мышц при касании;
- Иногда – появление боли в горле при глотании еды как при ангине;
- Онемение губ, языка;
- Сухость во рту;
- Головная боль;
- Икота.
В зависимости от локализации остеохондроза ощущения могут варьировать и сосредотачиваться в зоне корня языка, подбородка, в горле с одной стороны, в глубоких отделах глотки. У многих людей, особенно, спящих на неподходящей подушке, комок в горле усиливается ночью.
Последствиями таких ощущений может стать даже страх задохнуться, умереть, что влечет за собой депрессию, нервные расстройства. Они, в свою очередь, «замыкают круг», делая чувство комка в глотке устойчивым. На деле опасности для органов дыхания от такого кома в горле нет, но психологические ощущения могут быть довольно тяжелыми.
С вопросом, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, удалось разобраться. Но все описанные выше признаки характерны для многих заболеваний, некоторые из которых очень опасны. Это – опухоли горла, гортани, пищевода, которые требуют экстренного врачебного вмешательства. Вызвать тягостные симптомы может и инородное тело, извлекать которое должен опытный хирург.
Также комок в горле присущ всем хроническим болезнях голосовых связок, надгортанника и гортани, сужению пищевода, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагиту, некоторых другим болезням пищеварительного тракта. Ком в горле характерен и для болезней щитовидной железы. Именно поэтому следует исключить указанные заболевания, обратившись к:
- Терапевту;
- Отоларингологу;
- Эндокринологу;
- Гастроэнтерологу.
При исключении возможных заболеваний, с которыми дифференцируют проявления шейного остеохондроза, следует посетить невропатолога и пройти обследование позвоночника (рентгенография или КТ, МРТ). Самостоятельно ставить диагноз нельзя, как и подбирать лечение, ведь признаки остеохондроза могут маскировать другие опасные заболевания.
Медикаментозная терапия будет включать:
- Местное нанесение кремов, гелей с НПВП (Диклофенак, Вольтарен). Эти средства проникают в поверхностные ткани, снимают воспаление, уменьшают спазм мышц.
- Прием системных НПВП (Дексалгин, Кеторолак, Аркоксиа). В острой стадии остеохондроза без таких таблеток не обойтись – они купируют воспаление и боль уже с первых суток приема, снимают чувство сдавливания горла.
- Миорелаксанты (Сирдалуд). Препараты этой группы предназначены для расслабления мышечных волокон, устраняют зажатость и скованность мышц, снимают спазм. Обычно ком в горле на фоне приема миорелаксантов прекращает свое проявление.
- Блокады (инъекции) с анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Такие серьезные процедуры проводит опытный врач, но эффект от них довольно скорый и выраженный. Болевой синдром исчезает, как и чувство комка в глотке. Блокады ставят курсом в 3-6 процедур.
- Уколы с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Гидрокортизон). Кортикостероидные гормоны – мощные противовоспалительные препараты, надолго «успокаивающие» проблемную область и убирающие все неприятные ощущения.
- Хондропротекторы, витамины. Способствуют улучшению трофики тканей, восстановлению хрящей, чем снижают неприятные явления.
К сожалению, медикаменты не смогут подействовать на причину заболевания, поэтому через определенный промежуток времени симптоматика шейного остеохондроза – и ком в горле, и боль – могут вернуться. Поэтому важно сразу после диагностирования заболевания получить рекомендации специалиста по поводу выполнения ЛФК. Только лечебная гимнастика укрепит мышцы и реально замедлит развитие заболевания. Дополнять ее нужно массажем и, по показаниям:
- Иглоукалыванием;
- Электрофорезом;
- Микротоками;
- Магнитотерапией;
- Применением пневмоворотника;
- Мануальной терапией;
- Тракцией;
- Ношением воротника Шанца и т.д.
источник
Многие люди, страдающие заболеваниями спины, часто замечают у себя ощущение кома в горле и связывают это именно с остеохондрозом. Чтобы разобраться, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, нужно изучить механизм развития этого симптома и причины его возникновения.
Ощущение кома в горле является неприятным и доставляет постоянный дискомфорт. По всем признакам боль в горле, возникающая при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, очень схожа с банальной вирусной инфекцией и ангиной. Лечение, как правило, стандартное – полоскание соляным раствором, антибиотики, спреи и леденцы. Но, естественно, лечить горло бесполезно, ведь причина не в простуде, а в смещении позвонков в шейном отделе и защемлении нервных корешков.
Позвоночник в области шейного отдела состоит из 7 позвонков и 8 сегментов. Каждый из 8 сегментов является участком спинного мозга, с двумя парами нервных волокон – пара располагается спереди, вторая пара сзади позвонка. Когда эти нервные волокна воспаляются, вследствие защемления, выпячивания межпозвонкового диска внутрь позвоночного канала, сигналы нервных расстройств начинают отдавать в ближайшие зоны – в шею, уши, горло. Когда смещение происходит в 4 сегменте шейного отдела, возникает синдром першения в горле, болевые ощущения, так называемый ком. Глоточная мускулатура испытывает сильнейшее напряжение, вследствие шейного остеохондроза, доставляя человеку максимум неудобств.
Боли в горле при остеохондрозе шейного отдела возникают, как правило, односторонне, так как межпозвонковые диски в области шеи смещаются только в бок. В стороне, где смещен диск, возникает воспаление, нервные корешки оказываются зажатыми в узком позвоночном канале, вызывая ограничение подвижности, недостаточное кровообращение, напряжение мышц глотки и болевые ощущения. Основные симптомы, по которым можно назвать причиной кома в горле шейный остеохондроз:
- страх за свою жизнь. Человек явно ощущает тяжесть в горле, которая усиливается во время сна, в ночное время суток. Ощущение кома в горле чисто неврологическое, на самом деле в гортани и пищеводе нет никаких препятствий для дыхания и застревания пищи. Но человеку страшно спать и есть, возникают чувство депрессии, невротические расстройства. Осложняется ситуация тем, что на фоне постоянных нервных переживаний, проявления остеохондроза усиливаются еще больше;
- видимость частых простудных заболеваний. Не приводящее к положительным результатам лечение ангины — прием лекарств, получение физиопроцедур, которое может свидетельствовать и совершенно ином источнике проблемы;
- болевой синдром. При шейном остеохондрозе горло болит посередине, между яремной вырезкой и щитовидным хрящом. По степени выраженности боль может быть как нудной и не выраженной, так сильной и изматывающей.
Только врач сможет поставить правильный диагноз и провести соответствующее лечение, которое сможет, наконец, избавить пациента от ощущения кома в горле, страха за жизнь и болевых ощущений.
Если ком в горле и боль сочетаются с общими симптомами шейного остеохондроза, то диагноз поставить будет значительно легче. Шейный остеохондроз всегда сопровождается онемением рук, болью в шее, плечах, головной болью, тошнотой, усталостью, нарушениями слуха. Но, чтобы точно удостовериться в правильности заключения, доктор может направить пациента к ряду узких специалистов. Рекомендован в такой ситуации будет осмотр ЛОР-врача, гастроэнтеролога и невропатолога. Именно этот круг специалистов рекомендуется пациенту для посещения, поскольку боль в горле при шейном остеохондрозе должна быть дифференцирована от следующих заболеваний:
- воспаление и развитие инфекционного заболевания в полости рта и глотки;
- злокачественные новообразования гортани;
- попавшее в горло или пищевод инородное тело;
- грыжа диафрагмальной области;
- сужение начального отдела пищевода.
Чтобы исключить одно из этих заболеваний, проводится рентгенографическое исследование шейного отдела, показано проведение магнитно-резонансной терапии. Чтобы исследовать пищевод, применяют рентген-исследование с контрастом, для более полной картины состояния пищевода и его краев.
Чтобы избавиться от болевых ощущений в горле, вызванных заболеванием позвоночника, нужно лечить саму причину – шейный остеохондроз. Для избавления от проявлений остеохондроза в шейном отделе, применяют несколько этапов лечения:
- Медикаментозное. Прием обезболивающих средств – Анальгина, Диклофенака, Кеторола, назначение нестероидных противовоспалительных препаратов – Ибупрофена, Индометацина, Напроксена, миорелаксантов – Мидокалма, противоотечных препаратов – например, Детралекса.
- Наружное лечение в форме мазей и гелей. Хорошо зарекомендовали себя гели Диклоберл, Фастум-гель, а также раздражающие мази Финалгон и Випросал.
- Физиопроцедуры. Для лучшего эффекта от приема лекарств, назначаются процедуры фонофореза, магнитотерапии, аплипульстерапии. Грязе- и парафинолечение также окажут хороший согревающий и расслабляющий эффект.
- Массаж, мануальная терапия, лечебная гимнастика.
Все перечисленные меры предназначены для снятия спазма с мышц шеи и гортани, укрепления мышечного корсета, устранения болевого синдрома в шее и горле, а также улучшения кровообращения и обмена веществ в пораженных зонах. Как во время лечения, так и после него, необходимо ограничить нагрузку на область шеи, следить за осанкой, не поднимать тяжестей, полноценно есть и отдыхать.
источник
Першение, дискомфорт в гортани и ком в горле при остеохондрозе шейного отдела свидетельствуют о том, что дегенеративно-дистрофическое заболевание прогрессирует, а сдавливание нервных волокон и сосудов увеличивается. Если хондроз не начать лечить своевременно, неприятные ощущения и дискомфорт будут интенсивней, и чтобы убрать эти симптомы, потребуется много времени и усилий.
ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>
При поражении дегенеративным заболеванием шейного отдела позвоночника начинают разрушаться позвонки и межпозвоночные структуры — диски. Вследствие таких дистрофических процессов, сдавливаются и перестают нормально функционировать нервные волокна, кровеносные сосуды, пронизывающие позвоночник в зоне шеи. Из-за смещения дисков усиливаются мышечные спазмы, а горло при шейном остеохондрозе начинает воспаляться. Человек испытывает трудности с глотанием, в гортани собирается слизь, которая иногда может спровоцировать удушье.
Ощущение комка в горле при остеохондрозе шейного или грудного может стать выраженным под влиянием таких негативных факторов:
- нервное перенапряжение, стрессы;
- нарушение функционирования щитовидной железы;
- болезни, развивающиеся в органах желудочно-кишечного тракта;
- обострение дегенеративно-дистрофического заболевания.
Боль в горле при остеохондрозе — не единственный симптом при прогрессировании патологии. Человека могут также беспокоить такие проблемы:
- ощущение, будто давит в груди;
- затруднение дыхания;
- спазм в гортани, при котором трудно и больно глотать;
- дискомфорт в шее при поворотах в разные стороны.
При таких симптомах не всегда удастся определить, что на ухудшение влияет прогрессирование грудного хондроза. Однако есть отличительные признаки, указывающие на дегенерацию позвонков:
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.
- онемение и спазм в теменной зоне;
- нарушение чувствительности в области плеч;
- раздражение горла при глотании, сухой кашель;
- звон, шум и боль в ухе;
- нарушение зрительных функций;
- головные боли и головокружение.
При грудном хондрозе, в отличии, например, от ОРЗ, температура будет в норме, отсутствуют признаки простуды — насморк, мокрый кашель, слабость, озноб. При развитии шейного остеохондроза ощущение кома будет сопровождаться головокружением, боль может отдавать в затылочную зону, виски. Если сильно сдавливает сосуды, питающие головной мозг, человек будет часто терять сознание, а также повысится внутричерепное давление.
Если человека беспокоят боли в горле и ухе, у него затрудненное дыхание и больно глотать, но врач не подтверждает воспаление, необходимо посетить невролога, который сможет увидеть взаимосвязь обеих патологий. Для подтверждения диагноза грудной или шейный «остеохондроз», пациенту дают направление на прохождение таких диагностических мероприятий, как:
- рентгенография;
- МРТ или КТ-исследование, с помощью которого можно определить степень разрушения мягких и хрящевых межпозвоночных тканей.
Так как хондроз может негативно влиять на горло, нужно будет обследовать и его. Этим займется ЛОР. Кроме внешнего осмотра, доктор возьмет на исследование слизь, и если в ней не выявлено патогенных микроорганизмов, значит, першение и проблемы с глотанием возникли вследствие обострения дегенеративного заболевания.
Для устранения таких симптомов врач назначает комплексную схему терапии, которая поможет избавиться от боли в горле при остеохондрозе шейного отдела.
Чтобы устранить боль и чувство кома в груди, в первую очередь нужно приостановить прогрессирование дегенеративных нарушений в позвоночнике. Для этого врач пропишет такие группы препаратов:
Найз поможет при болях, снимет отечность и воспалительный процесс в проблемной области.
- Нестероидные противовоспалительные. Способствуют снижению воспаления, болевого синдрома и отека. Если симптомы ярко выражены, препараты применяются инъекционно. Когда состояние придет в норму, можно принимать средства в форме таблеток. Должным эффектом обладают такие препараты:
- «Нимесил»;
- «Диклофенак»;
- «Найз»;
- «Нимесулид».
- Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы, благодаря чему сдавливание сосудов и нервных волокон уменьшается. Можно принимать такие средства:
- «Баклофен»;
- «Сирдалуд»;
- «Структум».
- Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевые ткани, препятствуют их дальнейшей дистрофии:
- «Артра»;
- «Хонда»;
- «Хондрогард»;
- «Дона».
Воротник Шанца уберет лишнюю нагрузку с шейного отдела позвоночника.
Если сильно тянет шею и болит горло, для равномерного распределения нагрузки на верхнюю часть позвоночника, врач порекомендует носить воротник Шанца. А также медикаментозное лечение предусматривает прием успокоительных препаратов, антидепрессантов, витаминов группы В. Все лекарства должен подбирать врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.
Если человеку больно глотать из-за остеохондроза, для облегчения признаков рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур, которые существенно улучшают самочувствие и ускоряют выздоровление. Полезны такие оздоравливающие мероприятия:
- электрофорез;
- лазерное прогревание;
- ультрафиолетовое облучение;
- магнитотерапия;
- озокерит.
Для улучшения кровообращения и питания межпозвоночных структур рекомендуется пройти курс мануального массажа и иглорефлексотерапии. Во время процедуры стимулируются определенные точки на теле, благодаря чему активируется механизм самовосстановления и регенерации поврежденных участков. На массаж важно записаться к специально обученному мануальному терапевту, так как непрофессиональные манипуляции провоцируют осложнения.
Избавиться от боли в горле и остановить развитие остеохондроза поможет оздоровительная физкультура. Упражнения должны подбираться индивидуально, учитывая стадию прогрессирования хондроза и общее самочувствие больного. Самостоятельно можно выполнять такие тренировки:
- Лечь на коврик, плечи расслабить, дыхание выровнять. Напрячь мышцы шеи и поднять голову, постараться прикоснуться подбородком груди. Задержаться на 5 сек., опуститься и расслабиться. Сделать 10 подходов.
- Сесть на стул, голову наклонить набок, плечо приподнять и прикоснуться к нему ухом. То же самое повторить, только в другую сторону.
- Сидя ровно, максимально опускать и поднимать голову, затем делать вращательные движения сначала вправо, потом влево.
- В том же положении поднимать и опускать плечи, затем вращать ими вперед-назад.
При шейно-грудном остеохондрозе страдает не только позвоночник и межпозвоночные структуры. Нарушается также работа внутренних органов и систем, вследствие чего человека начинают беспокоить разные симптомы, боли и дискомфорт. Чтобы их устранить, необходимо сначала избавиться от хондроза. Поэтому при ухудшении самочувствия самолечение недопустимо. Только своевременное обращение за медицинской помощью и адекватное лечение помогут избежать осложнений. Предотвратить дегенерацию и сопутствующие признаки в виде кома и болей в горле помогут упражнения, правильное питание, активный образ жизни, физиотерапевтические процедуры.
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>
источник
Признаки остеохондроза шейного отдела наверняка испытывал на себе каждый взрослый человек. Болевые ощущения в области шеи и головы, снижение двигательной функции шейного отдела, быстрая утомляемость, гипертония — эти симптомы мешают полноценной работе и отдыху. Но не каждый знает, что ощущение кома в горле также является показанием к обследованию на обнаружение дегенеративных изменений позвоночника.
Под шейным остеохондрозом подразумевается расстройство функции шейного отдела позвоночника из-за происходящих в нём деформационных изменений: нарушение прочности межпозвоночных дисков, потеря их эластичности, возникновение трещин в фиброзном кольце.
При остеохондрозе нарушается обмен веществ в позвоночнике: межпозвонковый диск теряет прочность и эластичность, фиброзное кольцо выпячивается и трескается
Шея более подвержена возникновению процессов дистрофии и дегенерации позвонков ввиду особенностей анатомического строения: спинномозговой канал в шейном отделе значительно сужен в сравнении с остальными отделами позвоночника, а шейные позвонки более высокие и неоднородные анатомически. Ввиду такой специфичности структуры, для шеи характерно постепенное смещение межпозвоночных дисков. Развитие болезни протекает незаметно, остеохондроз начинает проявлять себя уже при возникших расстройствах кровоснабжения и ущемлении нервных окончаний (сформированном корешковом синдроме).
При дегенеративных изменения позвоночника развивается так называемый корешковый синдром, при этом, в зависимости от локализации изменений, появляются определенные симптомы
Симптоматика шейного остеохондроза зависит от расположения того сегмента, в котором произошло дегенеративное изменение, например, смещение позвонка. Сигналами могут быть рост болевого синдрома в шее, её онемение, распространение боли на область затылка, плеч, рук и в сторону сердца, возникновение ощущения кома в горле.
Чувство комка в горле обосновано тем, что головной мозг, обрабатывая болевые сигналы от сдавливания нервных окончаний в шее, посылает определённые импульсы в горло. Происходит излишнее напряжение глоточной мускулатуры, в связи с этим появляется чувство сдавливания гортани, першения, нехватки воздуха, несмотря на то, что реальных причин, т. е. физической деформации горла, нет. Появление воспаления в раздражённых нервных окончаниях позвоночника обуславливает перенапряжение мышц глотки, что и ощущается как «комок» в горле. Это неприятное чувство является следствием остеохондроза со сдвигом межпозвонкового диска в четвёртом сегменте шейного отдела.
Мышечный спазм в шее, служащий защитной реакцией для поддержки позвоночника при остеохондрозе и корешковом синдроме, приводит к возникновению следующих симптомов:
- ком в горле (ощущение кома может быть только односторонним, что типично при развитии спазма справа или слева от гортани);
- появление боли при глотании, невозможность сглотнуть, ощущение дискомфорта;
- отсутствие подвижности шеи в полном объёме;
- онемение шеи;
- одышка, нехватка воздуха;
- плохой сон;
- отёчность шейных лимфоузлов;
- повышенный тонус мышц глотки;
- трудности разговора и речи;
- свист в ушах.
Нейровегетативные нарушения обуславливают симптомы шейного остеохондроза
Также наблюдаются общие для шейного остеохондроза симптомы: боль в области головы (в верхней части, в затылке), в плечах и руках, снижение подвижности верхних конечностей.
Начать лечение следует с консультации специалистов (ЛОРа, невропатолога, травматолога, гастроэнтеролога) и уточнения заключительного диагноза.
Для этого врачом назначаются следующие исследования:
- Рентгенография позвоночника (шейный отдел) — метод помогает провести оценку состояния позвоночного столба и убедиться в отсутствии постороннего предмета в дыхательных путях.
- Доплерография сосудов шеи — уменьшение интенсивности кровообращения в сосудах может указывать на смещение позвонка.
- Рентгенография пищевода с контрастным веществом для исключения патологических состояний пищеварительного тракта.
- УЗИ щитовидной железы помогает выявить её возможное увеличение и другие патологии эндокринной системы.
- Гастроскопия для обнаружения вероятных заболеваний желудка.
- Общий анализ крови для исключения вирусной и бактериальной инфекции.
- МРТ — комплексная и информативная методика, позволяющая выявить даже небольшие деформации в позвоночнике.
| Заболевание | Симптомы | ||||||||
| Кашель | Першение | Хрипота | Краснота в горле |
Повышенная температура |
Боли в шее |
Изжога | Ком в горле | Увеличение лимфоузлов |
|
| Вирусная или бактериальная инфекция (тонзиллит, ларингит, фарингит, ангина) | + | + | + | + | + | + | — | + | + |
| Рефлюкс пищевода (заброс содержимого из желудка в пищевод) | — | + | — | — | — | — | + | + | — |
| Невроз, стрессовые ситуации | — | — | — | — | — | — | — | + | — |
| Базедова болезнь (увеличение щитовидной железы) | — | + | — | — | — | — | — | + | + |
| Аденоидит, хронический ринит | — | — | — | — | — | — | — | + | + |
| Лимфаденит (воспаление шейных и подчелюстных лимфоузлов) | — | — | — | — | + | — | — | + | + |
| Опухоли горла, носоглотки и гортани | + | + | + | — | + | — | — | + | + |
| Сужение пищевода | — | + | — | — | — | + | + | + | — |
| Шейный остеохондроз | — | + | — | — | — | + | — | + | + |
Примечание: «+» — симптом типичен для этого заболевания, «-» — симптом отсутствует.
Дифференциальная диагностика помогает определить точный диагноз и подобрать подходящую терапию. Зачастую больной, чувствуя ком в горле, не спешит на приём к врачу и начинает лечение самостоятельно, ошибочно понимая симптом как инфекцию верхних дыхательных путей. Принимая антисептики и используя другие препараты для лечения несуществующей в горле инфекции, человек не облегчит свои страдания. Обращение к специалисту, сдача анализов и инструментальная диагностика будут лучшей помощью в назначении правильной терапии.
Существует несколько методов терапии для устранения такого симптома шейного остеохондроза, как ком в горле.
Местное нанесение мазей служит основой для лечения. Используется два вида лекарств: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и средства, оказывающее местное раздражающее действие. Эффективность последних обусловлена усилением кровотока, снижением тонуса мышц шеи и снятием болевого симптома.
| Лекарственное средство | Форма выпуска | Действующее вещество | Показания к применению | Противопоказания | Побочные эффекты | Способ применения | Цена |
| Фастум гель | гель | кетопрофен |
|
|
|
препарат наносят местно, тонким слоем и слегка втирают. После применения стоит вымыть руки. | от 230 р. |
| Вольтарен Эмульгель | гель | диклофенак |
|
|
|
от 230 р. | |
| Випросал В | мазь |
|
|
|
Аллергические реакции: в единичных случаях — кожные проявления:
|
от 260 р. | |
| Финалгон | мазь |
|
|
|
|
от 320 р. |
При ощущении кома в горле как симптома шейного остеохондроза стоит придерживаться принципов здорового питания и соблюдения диеты с употреблением следующих групп продуктов:
- Кисломолочные продукты: йогурты, ряженка, кефир, айран, простокваша.
- Продукты с повышенным содержанием клетчатки: фрукты, овощи, зелень, отруби, семена подсолнечника и пророщенные зёрна пшеницы.
- Продукты с высоким содержанием витаминов, в особенности группы В: яйца, сыр, печень, молоко, свежая рыба, нежирная свинина.
Лечение шейного остеохондроза предполагает отказ от следующих продуктов:
- соль,
- сахар,
- копчёности,
- продукты с высоким содержанием жира,
- газированные напитки,
- свежая выпечка,
- алкоголь,
- кофе,
- еда, обжаренная и приготовленная во фритюре,
- острые приправы и специи.
Под строгий запрет попадают алкогольные напитки, острые блюда и специи, в остальном питание при шейном остеохондрозе основано на принципах выбора полезных продуктов: овощей, рыбы, отварного и тушеного мяса, злаковых культур
В настоящее время популярна рисовая диетотерапия при остеохондрозе, помогающая снять симптоматику даже при запущенных формах заболевания. Рацион состоит из несолёного риса и отвара брусники для избежания осложнений на почки. Диета способствует выведению лишних солей и снижению веса.
Соблюдение диеты обеспечит ускорение возврата подвижности шейного отдела позвоночника, снятие отёка, мышечного спазма и обеспечение регенерации тканей. Уменьшение потребления соли способствует снижению обезвоживания межпозвоночных дисков и их эластичности. Продукты с содержанием витаминов группы В и кальция замедляют протекание дегенеративных процессов.
Рекомендуемый перечень физиопроцедур для лечения кома в горле, вызванного остеохондрозом, включает в себя:
- электрофорез,
- фонофорез,
- лазеротерапию,
- вибрационное воздействие,
- УФО,
- ударно-волновую терапию,
- детензор-терапию (метод заключается в щадящем вытяжении позвоночника),
- амплипульстерапию,
- магнитотерапию,
- диадинамотерапию,
- парафинотерапию,
- солевые ванны и др.
| Физиопроцедура | Основа метода | Терапевтический эффект | Противопоказания | Продолжительность лечения |
| электрофорез | лечение препаратами, которые проникают в организм под действием электрического поля | зависит от применяемого препарата: анальгезирующий, противовоспалительный. Ток оказывает гуморальный эффект (повышение защитных свойств организма в жидкостной среде, иммунитет внеклеточного пространства). |
|
назначается индивидуально физиотерапевтом, обычно 7–8 ежедневных процедур |
| лазеротерапия | воздействие лазера на очаг воспаления | противовоспалительный, обезболивающий, ранозаживляющий эффект. Улучшение кровотока, снятие спазма мышц, уменьшение гипоксии тканей, снятие отёка и защемления корешков нервов. |
|
подбирается индивидуально, но не более 15 минут воздействия за сеанс |
| электротерапия (включает в себя диадинамотерапия, амплипультерапию) | лечение электрическим полем или электротоком частотой 30–50 Гц, 50–100 Гц в зависимости от вида лечения | усиление кровообращения в тканях, уменьшение болевого синдрома, ускорение регенерации тканей | Противопоказана при:
|
1–2 раза в день 8–10 дней |
В целом, при борьбе с остеохондрозом снимаются и сопутствующие симптомы, в том числе и ком в горле.
Операция для избавления от ощущения кома в горле показана при условии, что это чувство вызвано осложнённой формой шейного остеохондроза. В этом случае излечение болезни возможно только при участии хирурга. Главным осложнением остеохондроза шейного отдела является грыжа диска с последующим сужением позвоночного канала. Эта проблема требует особого внимания ввиду высокого риска возникновения необратимых повреждений спинного мозга от продолжительного сдавливания. При постановке такого диагноза, операцию не следует откладывать на долгий срок, поскольку несвоевременная терапия несёт серьёзные последствия для здоровья.
Рентген-исследования больного после операции
В настоящее время операция по удалению межпозвоночной грыжи относится к малоинвазивной хирургии. При более серьёзных поражениях диска проводят дискэктомию — операцию по удалению больного диска с заменой его на титановый протез, что поможет сохранить объем движений в шейном отделе позвоночника.
Операция является радикальным путём решения устранения симптомов, вызванных шейным остеохондрозом, в том числе и кома в горле. Послеоперационный период обычно проходит без осложнений, и уже через 7–12 дней пациент покидает стационар со значительным регрессом симптоматики.
Народные методы лечения объединяет то, что все они направлены на разогрев больного участка шеи и снятие воспаления. В основном это компрессы и примочки, а также «сухое тепло»: шерстяной шарф, платок, горячие мешочки с солью.
Камфорный спирт в составе растирки оказывает противомикробное, местнораздражающее, местное анальгетическое и противовоспалительное действие
- водка или спирт — 150 мл,
- йод — 5 мл,
- камфорный спирт — 5 мл,
- анальгин — 5 таблеток.
- Жидкие ингредиенты слить в одну ёмкость из тёмного стекла с плотно прилегающей к горлышку пробкой, для избежания улетучивания паров.
- Таблетки анальгина растереть в ступке.
- Добавить порошок к жидкой смеси препаратов и размешать до получения гомогенности.
Смесь наносить на спазмированный участок шеи. После растирания чувствуется разогрев и небольшое жжение в обработанном месте. Противопоказанием к применению является нарушение целостности кожи в участке нанесения.
Растирки на основе спирта оказывают тепловое, раздражающее и обезболивающее действия. В такие препараты также можно добавлять полезные ингредиенты: мёд, горчицу, алоэ, хвою, измельчённый хрен, редьку, чеснок и настойку календулы.
Хвоя стимулирует микроциркуляцию и снимает болевой синдром
- хвоя свежая или сухая — 500 г.,
- вода — 2 л.
- Предварительно готовят хвойный отвар. Для этого необходимо в указанном количестве воды прокипятить хвою в течение 20 минут. Можно использовать любую хвою: еловую, сосновую, пихтовую и др.
- Полученный отвар следует остудить и после процедить через сито либо марлю.
- Наводят целую ванну горячей воды (для возможности лечь целиком и погрузить шею в воду) и вливают в неё приготовленный отвар хвои.
Продолжительность процедуры от 20 минут до получаса, длительность терапии от пяти до семи дней.
Помимо хвои, положительный эффект несут ванны с отварами берёзовых листьев, цветков ромашки, конского каштана, череды, тысячелистника.
Сосновые почки лучше брать свежие и собирать самим, в весеннее время и в экологически чистом районе. Необходимо выбирать небольшие почки, пропитанные смолой и длиной около 1,5 см — они содержат максимальную концентрацию целебных веществ.
Настой из сосновых почек позволяет быстро добиться длительной ремиссии остеохондроза в любом отделе позвоночника и вылечить острую и хроническую боль
- почки сосны — 20 ст. л.,
- сахар — 10 ст. л.
- Свежесобранные почки тщательно вымыть в проточной воде, удалив загрязнения.
- Вымытые сосновые почки положить в блендер (либо прокрутить через мясорубку) и мелко измельчить в кашицу.
- Засыпать измельчённые почки сахаром.
- Переложить полученную смесь в стеклянную ёмкость, закрыть крышкой и настаивать в тёмном месте в течение двух недель. Настой стал коричневого цвета — он готов к употреблению.
Принимать настой следует по чайной ложке три раза в сутки двухнедельным курсом. Хранить средство нужно в холодильнике не более года.
- беременность,
- период лактации,
- индивидуальная непереносимость хвои,
- воспалительные процессы в почках,
- склонность к тромбозам,
- гепатиты.
Также полезны при терапии остеохондроза настои из лопуха, одуванчика, бузины, акации, зверобоя, солодки, мяты и календулы. Эти травы имеют доказанную эффективность при лечении болезней опорно-двигательного аппарата.
Листья лопуха ценятся в лечении суставов и остеохондроза за противовоспалительные свойства.
- свежие листья лопуха — 4–5 шт.,
- вода для распаривания листьев.
- Свежесобранные листья измельчить на куски размером 4–5 см.
- Положить листья на сито и поставить его на кастрюлю с кипящей водой. Так распаривать листья в течение пяти минут.
- Распаренные листья лопуха осторожно переложить на марлю, немного остудить и приложить к больному месту на шее. Сверху обернуть компресс тёплым шарфом и держать в течение получаса.
Компрессы можно делать ежедневно при болевых ощущениях.
Кроме вышеперечисленных, практикуются методы гирудотерапии, иглоукалывания, массажа, терапия хондропротекторами и лечебная физкультура.
Примеры упражнений для лечения шейного остеохондроза:
- Сделать выдох, на вдохе медленно повернуть голову вправо до упора, ощущая растяжение мышц шеи. В крайнем правом положении головы сделать кивок вверх-вниз. При этом зачастую в шее чувствуется небольшой щелчок или похрустывание. Осторожно вернуть голову в изначальное положение и повторить упражнение для левой стороны. Всего выполнить пять подходов.
- Втянуть подбородок, плотно вжав его в шею. Затем по часовой стрелке очерчиваем подбородком круг, двигаясь по горизонтали, пять раз. После повторить подходы против часовой стрелки в аналогичном количестве.
- Перекаты: прижать голову к правому плечу и медленно опустить её строго вниз, стремясь подбородком к груди, после поднять голову к левому плечу. Во время упражнения плечи должны быть опущены, голова тянется к ним посредством растяжения мышц шеи. Выполнить перекат в обратную сторону и сделать ещё пару подходов.
Упражнения при остеохондрозе шейного отдела со временем облегчают симптомы заболевания, улучшают общее самочувствие, настроение, оказывают тонизирующий эффект
Лечение ощущения комка в горле при шейном остеохондрозе довольно длительное, полное избавление от этого чувства возможно лишь после излечения причины, вызвавшей этот симптом. Для полного исцеления может потребоваться продолжительный период, все зависит от стадии дегенеративных процессов в позвоночнике. Так как ком в горле ощущается из-за смещения четвёртого позвонка в шейном отделе, то при отсутствии должной терапии могут возникнуть дополнительные симптомы, такие как:
- повышение артериального давления;
- шейно-плечевой синдром (спазм шейно-плечевых мышц, вызванный раздражением корешка нерва между четвёртым и пятым позвонками). Выражается болью, отдающей в руку и шею, снижением подвижности плеча.
При сильно прогрессирующих дегенеративных изменениях в позвонках и наличии межпозвоночных грыж необходимо хирургическое вмешательство, после которого пропадает симптоматика, сопутствующая остеохондрозу шейного отдела.
Для профилактики кома в горле, вызванного шейным остеохондрозом, необходимо не допускать развития дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника. Профилактическими мерами служат:
- Слежение за осанкой, выбор верной позы при работе за компьютером.
- Использование ортопедической подушки во время сна.
- Выполнение упражнений, направленных на профилактику и лечение шейного остеохондроза. Исполнение зарядки. Плавание.
- Соблюдение диеты, принципов здорового питания.
- При сидячей работе — покупка эргономичного кресла.
- Избежание набора лишнего веса.
- Правильное ношение тяжестей.
Ком в горле — симптом, сопутствующий остеохондрозу шейного отдела позвоночника. Излечение этого недуга — прямой путь к избавлению от неприятного чувства. Комплексное лечение с использованием консервативных методов, ЛФК, физиотерапии и народной медицины скорее приведёт к успешному выздоровлению.
источник
Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела — распространенный симптом, вызванный сжатием сосудов и нервов вследствие отложения солей. Ощущение сдавливания связано с интенсивным воспалительным процессом в межпозвоночных дисках, затрагивающим периферический отдел нервной системы. В процессе развития болезни у пациента возникают такие проявления шейного остеохондроза, как:
Появление специфического симптома комка в горле связано с нарушением кровообращения в сегменте С-4-С7 шейного отдела позвоночника, сопровождающегося образованием грыжи диска.
Резкие покалывания в горле появляются в результате смещения межпозвоночных дисков в сторону. Патологические ощущения одновременно являются следствием нарушения сосудистого тонуса и могут быть длительными в подострой, острой и хронической фазе болезни. Преждевременное старение и изношенность межпозвоночных дисков, макро- и микротравмы, нарушения в развитии позвоночника — решающие факторы появления неприятных ощущений в шейном отделе позвоночника.
Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела далеко не редкость, а частый симптом не только патологии позвоночника, но и заболеваний органов дыхания:
- острого фарингита;
- ангины;
- ВСД;
- стрессового состояния.
В случае поражения шейных позвонков, больной предъявляет жалобы на ощущение жжения в области задней стенки глотки, приступы удушья и покалывания, продолжающиеся в течение суток, затруднение при попытке проглотить слюну. В результате развития шейного остеохондроза у пациента появляются неприятные ощущения в боковых и задних мышцах шеи.
Боли в горле могут быть такими же сильными, как и при ангине, но непродолжительными и менее выраженными. Ощущение кома сопровождается небольшим першением, появлением хруста в шейных позвонках, болью за ухом и под нижней челюстью, возникающей при повороте головы в сторону. Известны и другие ощущения, появляющиеся у пациентов, страдающих шейным остеохондрозом:
- чувство сдавливания гортани крупным предметом;
- тяжесть и боль в мышцах шеи после физической нагрузки.
Неприятные ощущения сопровождаются онемением слизистой задней поверхности глотки и затрудненным дыханием.
Смещение позвоночных дисков влияет на диаметр спинномозгового канала и способствует сжатию проходящих в нем кровеносных сосудов. Спазм, появившийся в результате нарушения кровообращения, вызывает боль в горле при остеохондрозе шейного отдела. Дискомфорт не исчезает длительное время, а у пациента в области миндалин и мягкого неба ощущается царапание и небольшое покалывание. Кожная чувствительность значительно снижена при компрессии корешка С3.
Больной предъявляет жалобы на давление в мышцах шеи, припухлость языка с одной стороны, ощущение затруднения глотания и движения языком. Пациенты просыпаются ночью от неприятного чувства жжения в горле, а успокоительные препараты не помогают избавиться от мучительных ощущений.
Странный симптом не дает покоя больным, и многие из них боятся нормально глотать, испытывают чувство жара или озноб, головокружение, предобморочное состояние.
Нарушение чувствительности продолжается длительное время, сменяясь зудом, желанием постоянно сглатывать слюну. Прием пищи и жидкости обычно не нарушен.
Нередко больной жалуется на дискомфорт в области шеи, сопровождающийся кашлем и чувством нехватки воздуха, ощущением сужения просвета трахеи в области передней поверхности шеи. У пациента возникает сухой приступообразный кашель. Спазмы в горле при остеохондрозе шейного отдела появляются в утренние часы, а кашель не сопровождается хрипами и не связан с простудными заболеваниями.
Пациенты нередко отмечают отсутствие неприятных ощущений в течение недели, но у больного остается сухость в горле и нарушение глотания. Пациент может произвести лишь 10 глотательных движений, а несколько позднее у него возникает чувство нехватки воздуха. Навязчивое покашливание, появляющееся после приступов удушья и ощущения комка в горле, сопровождается мельканием мушек перед глазами и рвотными позывами. Нередко больные связывают возникновение кашля с внезапно появившимся дыхательным дискомфортом и нехваткой воздуха.
Шейный остеохондроз сопровождается сухим кашлем при развитии грыжи шейных позвонков. Больному доставляет мучение появление тягостных ощущений при дыхании — кажется, что воздух со свистом просачивается через узкую, ржавую решетку.
После обследования врач информирует пациента о начавшихся изменениях в позвоночнике и возможном появлении боли в горле при шейном остеохондрозе. В процессе лечения необходимо провести множество диагностических процедур для исключения наличия злокачественной опухоли и заболеваний щитовидной железы. Боль в шее при остеохондрозе и появление кома в горле при раковой опухоли имеют одинаковые симптомы. Следует учитывать, что у пациента, страдающего патологией позвоночника, не наблюдается отсутствия аппетита, снижения массы тела, как при онкологическом процессе.
Глоточный шар, или ком в горле, необходимо дифференцировать с появлением подобных ощущений при патологическом климаксе, невротическом синдроме, заболеваниях пищевода. Обследуя пациента, врач принимает во внимание наличие или отсутствие спазма мышц в верхней трети пищевода, затруднения при проглатывании пищи, давления или жжения в области шеи. Необходимо помнить о возможности появления кома в горле при хроническом фарингите и отраженном эзофагите. Больные остеохондрозом красочно описывают свои ощущения, сравнивая глоточный шар с действием невидимой заслонки или стягиванием шеи изнутри веревкой.
Различные способы терапии боли в горле при шейном остеохондрозе помогают уменьшить тягостные ощущения. Лечение начинают после установления диагноза. Основная цель терапии — замедлить разрушение хрящевой ткани и ликвидировать воспалительный процесс. В острой стадии болезни используют нестероидные противовоспалительные средства. Препараты нейтрализуют боль и ощущение сдавливания в горле, активизируют процесс кровоснабжения, улучшают обмен веществ в поврежденных тканях.
Если боль начинает отдавать в ухо и приносит дискомфорт, лечение продолжают с помощью комбинированных препаратов, содержащих противовоспалительные средства и спазмолитики. Напряжение мышц, вызывающее появление комка в горле, ликвидируют с помощью кортикостероидных средств и новокаина. Витаминные комплексы, включающие в свой состав никотиновую кислоту, тиамин, пиридоксина гидрохлорид, способствуют уменьшению отека в области задней поверхности шеи. Анальгетики полностью ликвидируют неприятные ощущения в горле, но шея требует от больного постоянного внимания для предотвращения вестибулярных нарушений.
Дискомфорт в горле исчезает благодаря применению противовоспалительных мазей и лечебных составов, обладающих способностью нормализовать тонус мышц задней поверхности шеи. Лечение остеохондроза — процесс продолжительный и комплексный. Мази, в состав которых входят хондропротекторы, устраняют боль, стимулируют восстановление хрящевой ткани, способствуют исчезновению ощущения комка в горле. Для лечения назначают препараты, обладающие способностью ликвидировать воспаление и содержащие в составе глюкозамин, гиалуроновую кислоту, хондроитина сульфат.
Следует использовать только те лекарственные средства, которые назначил врач. После применения мази с гиалуроновой кислотой человек чувствует себя комфортно, исчезают неприятные ощущения. Лечение боли в горле проводят с помощью немедикаментозных методов, которые замедляют прогрессирование болезни. Эффективны занятия йогой, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание.
Если страдает шейный отдел позвоночника при остеохондрозе и начинает болеть горло, необходимо посетить врача и пройти сеансы мануальной терапии. Длительно сохраняющийся комок в горле, который создает чувство пульсации и перемещается сверху вниз, исчезает после воздействия на отдельные группы позвонков. Благодаря интенсивным движениям, во время сеанса восстанавливается естественная подвижность сдавленных позвонков, освобождаются сосуды и нервы. Если причиной появления комка в горле является грыжа, врач назначает обезболивающую терапию. Не назначают сеансы больным, страдающим сопутствующими заболеваниями:
- психическими расстройствами;
- онкологическими процессами.
Курсы лечебного массажа при неприятных ощущениях в горле необходимо проводить несколько раз в год. Результат лечения зависит от стадии болезни и квалификации специалиста. Активизация деятельности иммунной системы больного и местное воздействие на пораженную зону ускоряют процесс выздоровления. При появлении симптомов комка в горле массаж избавляет пациента от боли в течение нескольких часов.
Новые методы лечения позволяют значительно облегчить состояние больных, страдающих шейным остеохондрозом.
источник