От чего происходит обострение остеохондроза

Если происходит обострение остеохондроза, то человек начинает чувствовать сильные болевые ощущения. При патологии начинается разрушение межпозвоночных дисков. Заболевание возникает не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей.

Не стоит ждать пока остеохондроз обостриться, лучше всего будет сразу сходить на прием к врачу. Он поможет найти причину возникновения заболевания и направит на обследование. Не стоит заниматься самолечением, так как остеохондроз имеет серьезные осложнения.

Приступ остеохондроза может возникнуть из-за разных причин. Сложно найти точный фактор почему возникает обострение заболевания. Могут быть, как физические перенапряжения, так и эмоциональные.

Причины обострения остеохондроза:

Смена климата может вызывать обострение заболевания. Межпозвоночные диски легко поддаются атмосферному влиянию. Чаще всего грудной отдел страдает весной, а вот зимой происходит обострение поясничного остеохондроза.
Неправильные массажные процедуры могут вызывать сильную боль. Массаж, который делал не профессионал может нанести вред больному. Делать массаж при обострении нужно очень аккуратно, и только доверять это квалификационному специалисту.
Стрессовые ситуации могут ухудшить состояние больного и спровоцировать обострение.
Спиртные напитки могут вызвать приступ остеохондроза, ведь алкоголь очень негативно влияет на весь организм.
Менструальный цикл в это период происходит снижение эстрогенов у девушек, а они отвечают за костную ткань.
Переохлаждение может влиять на обострение заболевания. Даже простуда может спровоцировать приступ остеохондроза.
Физические перенапряжение могут быть инициатором обострения. Достаточно будет сделать всего лишь резкое и неправильное движение.

При обострение шейного остеохондроза болевой синдром возникает в шее, она может отдавать в спину, плечо и в грудь. Если возникает сильный приступ остеохондроза, то больной может ощущать онемения лица, ему трудно двигать рукой. Может чувствовать неприятное покалывание, мурашки. Если поражена позвоночная артерия, то боль может быть в висках, затылке и над бровью.

Болевые ощущения жгучие и терпеть практически невозможно. Хуже может становится, если человек нагибает или поворачивает шею, при кашле и сразу же после сна. Приступ шейного остеохондроза может быть похожий со стенокардией. В любом случае придется сходить на прием к врачу, он сможет установить точную причину.

Обострение грудного остеохондроза проявляется в виде сильной боли в спине и боку. Через время болевые ощущения могут быть ноющего характера. Если не начать вовремя лечение, то боль может оставаться даже месяцами. Неприятные ощущения могут быть еще больше при кашле, чихании, в ночное время, при ходьбе. Также если больной делает глубокий вдох или смена атмосферного давления.

Если произошло поражение верхних грудных позвонков, то болевой синдром может отдавать в лопатки, плечевой сустав, грудь, область живота. Если нарушены нижние грудные позвонки, то это вызывает сбой в органах таза. Сколько длится обострение остеохондроза зависит от того какое время года.

В холодный период приступ может длиться дольше. Если симптомы обострения остеохондроза сильные, то это может длиться около 5 дней. Если болевые ощущения в голове, то это может длиться три недели. В среднем обычное обострение может быть примерно месяц.

Обострение поясничного остеохондроза может сопровождаться интенсивными болями, которая отдает во внутреннюю часть бедра. Часто происходит так, что больной слабо чувствует в области паха. Может быть сильная и стреляющая боль в седалищном нерве. В редких случаях могут отказать нижние конечности.

Существует три вида боли при обострении поясничного остеохондроза. Люмбаго, это острые болевые ощущения происходят из-за того, что пациент поднимал тяжести и делал резкие движения. Добавляется и жгучая боль и больной даже не может разогнуться. Люмбалгия сопровождается болевыми ощущениями нарастающего характера. Болевой синдром с самого начала не такой сильный и ноющий, но потом становится невыносимым.

Обострение может спровоцировать, если человек будет сидеть долгое время без спинки, а также при сильных физических нагрузках. Люмбоишиалгия может произойти из-за того, что долгое время возникает мышечный спазм. У человека наблюдаются парезы нижних конечностей и болевые ощущения в области таза и паха. Чтобы унять боль нужно эффективное лечение обострения остеохондроза поясничного отдела.

Если у человека возникает приступ остеохондроза, тогда ему важно сразу сходить к специалисту. Не нужно в домашних условиях лечить болезнь до тех пор, пока точно не будет поставлен диагноз. Ведь позвоночник является важным органом, поэтому любые отклонения могут крайне негативно сказаться на его здоровье. Нужно сходить в больницу, и уже там человеку помогут пройти обследования и узнать свой диагноз.

Почти во всех случаях людей направляют на рентген. Естественно, важно убедиться в отсутствии противопоказаний, и при их наличии во время приступа остеохондроза используются другие исследования. Если же рентгенография разрешена, тогда уже её можно смело делать. Она хоть и не полезна для людей, но зато является очень информативной.

На снимке можно будет увидеть обострение остеохондроза поясничного отдела, лечение будет назначаться в зависимости от ситуации. Определяется стадия болезни и масштабность произошедших в организме разрушений. Также учитывается возраст пациента, наличие хронических болезней и его общее самочувствие.

Для диагностики также используется МРТ, данное исследование нужно для того, чтобы с разных ракурсов оценить состояние позвоночника. Это исследование более безопасное для самочувствия человека. Его назначают даже беременным женщинам, если они находятся на 2 и 3 триместре.

На первом триместре оно не рекомендовано, потому как не ясно, как влияет на плод. На МРТ можно увидеть мелкие структуры позвоночника, а также полноценно оценить его состояние. Именно поэтому, Если нет противопоказаний, тогда стоит пройти это исследование.

Также человека могут направить на КТ, если начался приступ остеохондроза. Компьютерная томография тоже позволяет полноценно оценить состояние позвоночника. При этом она безопасна для здоровья и имеет малое количество противопоказаний. Врач уже посмотрит снимки и поймёт, действительно ли у человека обострение поясничного остеохондроза. Возможно, дело приходится иметь с другой болезнью.

Дополнительно могут назначить общий анализ крови, чтобы в целом оценить состояние человека. При этом именно вышеуказанные методы позволяют получить больше всего информации о состоянии человека. Не нужно ожидать, пока болезнь начнёт быстро развиваться. Чем раньше человек начнёт лечение, тем больше будет шансов выздороветь.

Чтобы было правильное и комплексное лечение нужно обратиться к врачу. Он назначит эффективное обследование, чтобы найти причину заболевания. Пропишет лекарственные препараты, массажные процедуры, лечебную гимнастику.

При обострении назначают следующие препараты:

обезболивающие средства такие как: Анальгин, Кеторол, Диклофенак;
хондропротекторы применяются они долгое время и для того, чтобы восстановить хрящевую ткань;
миорелаксанты такие как: Финлепсин, Мидокалм помогает убрать мышечный спазм;
ноотропные препараты Тиоцетам и Аминалон;
сосудорасширяющие средства Бетасерк, Винпоцетин;
витамины D такие как: Нейровитан, Мильгамма.

Лечение можно проводить, как в домашних условиях, так стационаре. Всё зависит от того насколько будут сильные симптомы и какие осложнения. Решать будет это только специалист. Врач может отправить на точечные массажные процедуры и так далее. Если не придерживаться рекомендаций специалиста, то это приведет к серьезным последствиям.

Нужно знать, что при обострении грудного остеохондроза и других видов нужно соблюдать правильное питание. Организм должен получать нужные питательные элементы. В рацион должны входить витамины, минералы. Нужно употреблять около двух литров чистой воды в день это улучшит состояние больного.

Нужно внести в свой рацион молочные продукты, нежирное мясо, свежие фрукты и овощи, орешки, крупы, рыбу. Особое внимание нужно уделить той еде в которой содержится желе, это чаще всего холодец. Оливковое масло нужно употреблять для салатов.

Лучше всего кушать такую пищу, которая будет приготовлена на пару, вареная и запеченная. Отказаться от соленных, острых, жирных, копченых продуктов. Запрещается пить крепкий кофе, чай и отказаться от газированной сладкой воды.

Если у больного наблюдаются сильные болевые ощущения, то ему нужно придерживаться постельного режима. Бывают случаи, что пациенту запрещается вообще вставать. Но это может длиться не больше трех недель, так как мышцы могут атрофироваться. Если человек почувствовал улучшение, то можно вставать, но максимум десять минут в день. Нужно делать всё так как говорит лечащий врач, иначе это может привести к серьезным осложнениям.

Значительно легче не допустить обострение остеохондроза грудного отдела. И это в силах любого человека, который заботится о своём здоровье. Для того чтобы не было обострения остеохондроза, нужно соблюдать простые правила.

Обязательно нужно больше двигаться, потому как патология появляется у людей, которые много сидят. Следовательно, у них происходят застойные явления и нарушения кровотока. Нужно регулярно совершать пешие прогулки и ходить в спортивный зал. Это поможет не допустить обострения грудного остеохондроза.

Не нужно сидеть на сквозняках, потому как позвоночник можно продуть. От этого пострадает и грудной отдел, и поясничный. Настоятельно рекомендуется теплее одеваться зимой, от этого тоже зависит здоровье человека. По возможности не стоит находиться на холоде, если не хочется болеть.

Когда есть лишний вес, нужно избавиться от ожирения. Это сделать не всегда так просто, как хотелось бы людям. Придётся сидеть на диетах и ходить в спортивный зал. Не нужно выбирать жирную пищу и пассивный образ жизни, при этом жертвуя своим здоровьем.

Обострение остеохондроза может случиться, если человек курит и выпивает. Также негативно на здоровье влияют наркотики. От вредных привычек следует обязательно отказаться, чтобы всё было в порядке.

Отдельно стоит отметить, что крайне важно правильно спать. Речь идёт о том, что надо приобрести ортопедический матрас и подушку. Они позволят держать позвоночник и шею в правильном состоянии во время сна. Как известно, именно из-за неправильно подобранных спальных принадлежностей часто появляются проблемы с позвонками. Поэтому не нужно экономить деньги на спальных атрибутах, и тогда здоровье станет значительно лучше.

источник

При появлении первых признаков обострения остеохондроза необходимо обращаться за врачебной помощью, даже в случаях, когда пациент давно страдает от этого хронического заболевания. Только специалист может дать четкие рекомендации, что делать в каждом конкретном случае обострения, подобрать медикаментозные препараты, назначить грамотное физиолечение, дать рекомендации по методам восстановления и профилактики. Самолечение может спровоцировать дальнейшее ухудшение состояния больного.

Хронические дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевых тканях межпозвоночных дисков, локализующиеся в одном или нескольких отделах позвоночника, называются остеохондрозом. По мере прогрессирования заболевания патология распространяется на межпозвонковые суставы, костную ткань. На стадии ремиссии пациент может не испытывать никаких дискомфортных ощущений, но периоды обострения сопровождаются сильными продолжительными болями в различных участках тела.

В зависимости от участка позвоночного столба, на котором развиваются патологические изменения, выделяют шейный, грудной, поясничный и совместный остеохондроз (протекающий одновременно в разных отделах). Для каждого типа заболевания характерна индивидуальная симптоматика, существуют свои нюансы в тактике, схеме лечения.

Для всех разновидностей болезни выделяют три основных формы течения в периоды рецидива:

Регрессирующая – проявляется на начальных стадиях; при таком течении каждое последующее обострение протекает менее интенсивно, чем предыдущее.
Типично-устойчивая – при регулярном физиотерапевтическом лечении и контроле за состоянием дегенеративные процессы замедляются, интенсивность проявленности болевого синдрома от одного приступа к другому остается практически неизменной.
Прогрессирующая – частота обострений нарастает, усиливаются боли, патологические изменения на межпозвоночных дисках прогрессируют.

Длительность периода обострения зависит от формы заболевания, места его локализации, от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма больного. При легкой и устойчивой стадии продолжительность рецидива составляет от 2-3 до 7-10 дней. При тяжелой прогрессирующей форме болезни обострение длится от одной до трех недель. Активное лечение продолжают на протяжении нескольких месяцев – независимо от особенностей течения и типа остеохондроза.

Остеохондроз считается болезнью среднего или пожилого возраста, ее возникновение связано с наследственными факторами, ведением нездорового образа жизни с чрезмерной или недостаточной нагрузкой на позвоночник. В последние годы заболевание значительно «помолодело». Врачи даже выделяют отдельный вид болезни – ювенильный – которым страдают дети и подростки.

Основные причины обострений подразделяют на две группы: из-за внутренних и внешних факторов. Внутренними считают прогрессирование дегенеративных процессов на позвоночнике, ослабление защитных и компенсаторных свойств организма. К внешним относятся:

появление дополнительной нагрузки на позвоночный столб (поднятие тяжестей, смена рода занятий, спортивные тренировки);
повышение уровня стресса (ведущее к гормональным сбоям, провоцирующее постоянное неконтролируемое физическое напряжение спинных мышц);
курс массажей у неспециалиста или у специалиста, не осведомленного о наличии у пациента остеохондроза;
существенный набор веса;
длительное сидение в неудобной позе, связанное с профессиональной деятельностью (водители, швеи);
температурные перегрузки (перегрев, например, в бане, или реакция на холод);
сезонный фактор (весеннее и осеннее обострение остеохондроза, связанное с реакцией организма на резкую смену температурного режима);
гормональные всплески (менструации или климактерический период у женщин, беременность);
обострения инфекционных или других хронических заболеваний, провоцирующие общее ослабление организма.

Для обострения шейного остеохондроза характерны ноющие боли в шее и затылке, отдающие в области плеч и лопаток. Характер болевых ощущений больные описывают как жгучий, с ярко выраженной, трудновыносимой интенсивностью. Болевой синдром проявляется при поворотах и наклонах головы, в момент пробуждения, во время чихания. Дополнительно возникает затруднение подвижности и сгибания рук и пальцев рук. При повреждении позвоночной артерии шейного отдела появляется боль в висках, темени и надбровных областях. Отсутствует реакция на нитроглицерин.

Обострение грудного остеохондроза сопровождается острой болью в боку и спине, иррадиирующей в область плечевого сустава, лопаток, грудную клетку и брюшину. При повреждении нижних позвонков грудного отдела возможно возникновение нарушений работы органов малого таза и временное нарушение подвижности мышц бедер. Острые приступы боли после начала лечения сменяются ноющими ощущениями в пояснице, могут продолжаться длительное время и усиливаться:

при чихании и кашле;
глубоких вдохах;
в ночное время;
во время движения;
при перепадах атмосферного давления и температуры воздуха.

Главным симптомом обострения остеохондроза является так называемый корешковый синдром (радикулит), провоцируемый защемлением корешка спинномозгового нерва. При поясничной форме заболевания из-за поражения корешков первого и второго поясничного позвонков боль распространяется на внутреннюю часть бедер, сопровождается нарушением чувствительности в паху.

Если поражен пятый позвонок, люмбаго (стреляющая боль) возникает по ходу всей длины седалищного нерва, ведет к ограничению подвижности ног, потере чувствительности по всей их длине до кончиков пальцев. Тяжелые случаи могут сопровождаться:

противоболевым сколиозом (характерная поза, при которой интенсивность боли снижается);
атрофией мышц нижних конечностей;
парезами, хромотой;
нарушениями функциями органов малого таза (недержание мочи, половая дисфункция, сбои менструального цикла у женщин);
потерей контроля над нижней частью тела (синдром «конского хвоста»).

При появлении симптомов рецидива заболевания необходимо обратиться к врачу-ортопеду и невропатологу, которые уточнят диагноз и квалифицированно ответят на вопрос, что делать при обострении остеохондроза. До посещения специалиста избегайте нагрузок на позвоночник, при сильной боли – примите таблетку обезболивающего противовоспалительного препарата. Если удобно, стоит принять теплый расслабляющий душ. Запрещено самим делать массаж ноющей области, прогревать ее с помощью компрессов или специальных мазей.

Лечение приступа протекает в две основные стадии:

Первая направлена на снятие болевого синдрома и мышечных спазмов. Назначается симптоматическая медикаментозная терапия, в тяжелых случаях – полный покой и постельный режим. Длительность этой фазы составляет от 7 до 10 дней, до исчезновения симптомов.
Во время второй стадии больному назначаются восстановительные мероприятия – мануальную, физиотерапию, курсы массажа, лечебную физкультуру, специальную диету. Общая продолжительность лечения составляет около 3-4 месяцев.

В основе медикаментозной терапии – прием нестероидных противовоспалительных средств, как перорально, так и в форме инъекций или капельниц, либо средств местного наружного применения (мази, гели). Для улучшения кровообращения могут быть назначены противоотечные и сосудистые препараты. Для восстановления хрящевой ткани принимают хондопротекторы, витамины группы В.

Финлепсин при остеохондрозе назначают из-за его анальгезирующего и антидиуретического действия. Из-за блокады потенциалзависимых натриевых каналов происходит стабилизация мембран перевозбужденных нейронов и судорожного порога нервной системы. Средство назначают перорально, по 200-400 мг за сутки, с последующим увеличением дозировки. Оно противопоказано при нарушениях костномозгового кроветворения.

Инъекции Диклофенака (производное фенилуксусной кислоты) помогают снять боль и воспаление в острой стадии.Через два-три дня после начала терапии (по 250 мг внутримышечно за процедуру) переходят на наружное приеменение мази Диклофенак, которое продолжают до полного исчезновения симптомов. Средство противопоказано при заболеваниях ЖКТ и нарушении функциональности печени и почек.

Антипиретик Ибупрофен принимают внутрь или местно. Он оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, снимает все основные симптомы приступа. При пероральном приеме назначают 3-4 таблетки за сутки, разделенные на три приема. Он противопоказан при:

патологиях и дисфункции печени и почек;
нарушении гемостаза;
гастрите и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Стандартно физиотерапия помогает восстановить нормальный кровоток, снизить интенсивность воспалительного процесса, расслабить спазмированные мышцы, освободить защемленные нервные корешки. Процедуры увеличивают эффективность медикаментозной терапии из-за улучшения микроциркуляции крови в очаге воспаления. Суть методики заключается в воздействии на места локализации патологических процессов излучением:

Чаще других при обострении остеохондроза делают:

электрофорез (воздействие диадинамическими токами), в том числе с новокаином. лидазой, гидрокортизоном;
УВЧ (воздействие высокочастотного электромагнитного поля);
ультразвук (влияние с помощью ультразвуковых волн);
магнитотерапию с применением переменных или постоянных магнитных полей разной частоты;
вибрационное воздействие (механическое колебание, например с помощью ленточных вибромассажеров);
детензор-терапию (вытяжение позвоночного столба под собственным весом);
лазерную терапию.

При лечении обострения остеохондроза любого позвоночного отдела показаны мануальные процедуры. Массажи начинают делать после завершения активной фазы, параллельно с физиотерапевтическими прогреваниями. Выполнять лечебный массаж должен специалист, на стадии ремиссии показаны периостальный, баночный, точечный, аппаратный и другие виды процедуры. Цели терапии:

снятие напряжения в прилегающих мышцах;
нормализация кровообращения в межпозвонковых дисках;
освобождение защемленных нервов.

Первые сеансы проводят в течение 5-7 минут, при этом у пациента не должно возникать никаких болевых ощущений или иного дискомфорта. Длительность и интенсивность процедуры наращивают постепенно, уделяя внимание проработке болевых точек. Плавно подходят к спазмированным мышцам (при поясничном остеохондрозе показан массаж мышц бедра, при грудном и шейном – мышц плечевого пояса и предплечий).

Традиционный массаж делается в сидячем положении (в удобной позе) либо в положении лежа на животе на твердой поверхности (в зависимости от показаний). Основными применяемыми в процессе техниками являются:

поглаживания;
сжимания;
растирания;
разминания;
вибрационное воздействие;
статическое надавливание.

В период лечения и восстановления после обострения в рационе питания максимально ограничивают сладкую, жирную, острую, консервированную, копченую и соленую пищу. Во время обострение запрещено употребление алкоголя, сладких и газированных напитков, за исключением минеральной воды. Основу приемов пищи должны составлять:

нежирное мясо и морская рыба;
каши;
овощи;
зелень и фрукты;
кисломолочные продукты и напитки.

Делать лечебную физкультуру необходимо как для лечения, так и для профилактики остеохондроза. Правильно подобранная нагрузка укрепляет мышечный корсет, замедляет дегенеративные процессы в хрящевой и костной тканях. Комплекс упражнений разрабатывается специалистом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Упражнения при обострении шейного остеохондроза в стадии ремиссии:

Повороты головы в положении стоя. Делаются медленно, с постепенным наращиванием амплитуды до 90°. Количество повторений – 7-10 раз, в 2-3 подхода.
Наклоны головы к груди и назад. Делать в медленном темпе, голову опускать и запрокидывать до положения, не вызывающего дискомфортных ощущений в шейных позвонках. 10-12 повторений в 2-3 подхода.
Поднятие плечей к ушам в положении сидя. Спина и шея во время выполнения максимально расслаблены, делаются не резко, в верхнем положении – задержка на 5-7 секунд. 3 подхода по 5-7 повторений.
Покачивания головой вперед-назад с минимальной амплитудой. Делаются в завершение комплекса на протяжении 30-40 секунд, в небыстром темпе. Дыхание плавное, спокойное.

Занятия лечебной физкультурой противопоказаны в период острой стадии, при сильно выраженном болевом синдроме. Гимнастика не рекомендована пациентам со следующими диагнозами и сосостояниями:

при наличии опухолей;
в случае сдавливания спинного мозга;
при гематоме или абсцессах позвоночника или прилегающих тканей;
нестабильности позвонков критического уровня.

Как вспомогательное средство лечения и для снятия болевого синдрома могут применяться методики народной медицины. Их выбор должен быть согласован с лечащим врачом – некоторые из них имеют противопоказания и могут не только не принести облегчения, но и усугубить состояние больного. Возможные рецепты:

Наружные средства: аппликации с медом и соком алоэ – смешать 100 г спирта, 100 г меда, 50 г алоэ, настаивать четыре дня. Делать аппликации два-три раза за день на 60-80 минут.
Скипидарные ванны. Делать 1-2 раза за неделю (по согласованию с врачом), на 80-120 л воды – 60-100 мл скипидара. Длительность процедуры – 15-20 минут.
Отвар из репешка обыкновенного (внутрь). Сделать отвар – настоять 2 ст.л. сухой травы на 250 мл кипятка. Принимать 3 раза за сутки по 150 г (можно добавлять мед).

Обострение остеохондроза в период беременнсти связано с изменением гормонального фона в организме женщины и увеличением нагрузки на все органы и системы, в том числе и на позвоночник. Сложность лечения заключается в том, что препараты системного действия не назначаются из-за угрозы развитию плода, а основной упор делается на местном и физиотерапевтическом лечении, других вспомогательных методах.

Важным условием эффективного лечения при остеохондрозе всех типов является нахождение пациента в состоянии покоя. В острой стадии больному рекомендуют постельный режим, двигательную активность восстанавливают постепенно. В ряде случаев рекомендуется ношение корсетов. В период обострения противопоказано:

делать лечебную физкультуру без разрешения лечащего врача;
поднимать тяжести и выполнять любую другую работу, связанную с чрезмерной нагрузкой на позвоночник;
делать массажи без врачебного назначения;
посещать сауну или бассейн.

Рекомендации по профилактики сводятся к укреплению спинного мышечного корсета с помощью специальных упражнений и предотвращению чрезмерных нагрузок на позвоночный столб. При избыточной массе тела пациенту назначается диета, поскольку снижение веса замедлит течение дегенеративных процессов. Показано избегать:

источник

Обострение остеохондроза проявляется болевыми ощущениями в области поражения межпозвоночных дисков. Может быть вызвано переохлаждением, длительным пребыванием в неудобном положении, подъемом тяжестей.

За достижения цивилизации человечество платит очень высокую цену. В нее входит целый набор болезней, в том числе и остеохондроз. Наш образ жизни все больше отдаляется от естественного. Заболевания, ранее характерные для людей зрелого и пожилого возраста, стремительно молодеют и порой не щадят даже подростков.

Остеохондроз – хроническое заболевание, возникающее вследствие возрастных дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани межпозвонковых дисков. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются межпозвонковые суставы и костная ткань. Виды остеохондроза:

На ранних стадиях развития остеохондроз не причиняет особого беспокойства, но по мере развития способен очень сильно испортить жизнь, особенно в периоды обострения.

Симптоматическая картина обострения остеохондроза зависит от локализации поражения. По проявлениям заболевания опытный врач определит, какой именно позвонок вовлечен в патологический процесс. Наиболее типичный симптом обострения – корешковый синдром, более известный как радикулит, причиной которого является защемление или сдавливание корешка спинномозгового нерва.

На рисунке продемонстрирована протрузия межпозвоночного диска — пульпозное ядро прорываясь через растрескавшееся фиброзное кольцо давит на спинномозговые корешки.

Характер проявления рецидива указывает на течение заболевания, которое может быть:

регрессирующее;
типично-устойчивое
прогрессирующее течение.

Регрессирующее течение заболевания возможно на самых ранних стадиях развития остеохондроза при условии своевременного лечения. Каждое следующее обострение протекает легче предыдущего.

Типично-устойчивая форма отмечается при наличии незначительных необратимых изменений в структуре дисков, когда течение заболевания взято под контроль и пациент выполняет все рекомендации врача. Различия в интенсивности обострений незначительны.

При отсутствии необходимого лечения интенсивность и частота обострений со временем нарастают и врач определяет остеохондроз как прогрессирующий. В дисках обнаруживаются значительные необратимые изменения.

Шейный остеохондроз проявляется болью в области шеи или затылка, которая может иррадиировать в спину до лопатки, в плечо или грудную клетку. При сильных приступах возможно нарушение чувствительности кожи, затруднения подвижности руки вплоть до пальцев, ощущения покалывания, мурашек, легкая отечность (пастозность).

Поражение позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проявляется болью в надбровной области, области висков, затылка или темени.

Характер боли часто определяется как жгучий, интенсивность варьирует до невыносимой. Боли появляются или усиливаются при поворотах и наклонах шеи, после пробуждения, при чихании.

Боли при кардиальном синдроме не купируются нитроглицерином. Однако полностью исключить патологию сердца можно только по результатам ЭКГ в момент приступа или при суточном мониторинге.

Проявляется острой болью в боку и спине. Со временем характер боли меняется, ее определяют как ноющую, при несвоевременном лечении болезненность может сохраняться в течение нескольких недель и даже месяцев. Болевые ощущения усиливаются при чихании, кашле, по ночам, при движении, глубоком вдохе, изменениях атмосферного давления.

При поражении верхних грудных позвонков боль иррадиирует в область лопатки, плеча, плечевого сустава, грудную клетку или брюшную полость. Поражение нижних грудных позвонков может вызвать нарушения со стороны органов таза и привести к временному ограничению подвижности в области бедер.

Корешковый синдром при поражении первого и второго поясничного позвонка определяется по острой боли распространяющейся на внутреннюю часть бедер. Возможно нарушение чувствительности в паховой области.

Для поражений пятого поясничного позвонка характерна стреляющая боль (люмбаго), распространяющаяся по ходу седалищного нерва. В тяжелых случаях возможно ограничение подвижности ноги, потеря чувствительности вплоть до большого пальца стопы.

Обострения пояснично-крестцового остеохондроза могут сопровождаться нарушением функций органов малого таза: недержанием мочи и/или кала, запорами, половой слабостью, нарушениями менструального цикла. В тяжелых случаях развиваются перемежающаяся хромота, парезы конечностей, редко – атрофия мышц ног. Наиболее опасное осложнение остеохондроза – синдром конского хвоста, когда контроль над нижней частью тела может быть утрачен полностью.

У пациентов с обострениями поясничного остеохондроза отмечается характерная поза, так называемый противоболевой сколиоз.

Течение остеохондроза происходит с периодическими обострениями, которые могут развиться при наличии одного или нескольких провоцирующих факторов.

Хронический стресс или разовые нервно-эмоциональные перегрузки. Эмоциональное перенапряжение приводит к ухудшению питания тканей, в том числе и хрящевой.
Обострение провоцируют длительные статические нагрузки, вызванные нахождением в неудобной или неестественной позе.
Переохлаждение и перегрев. Как ни парадоксально, но обострение остеохондроза может возникнуть не только по причине вынужденного нахождения на холоде, но и после посещения бани или сауны.
Время года. Для большинства хронических заболеваний характерны весенние и осенние рецидивы и остеохондроз – не исключение. Особенно подвержен сезонным обострениям грудной остеохондроз, а боли в пояснице чаще появляются зимой.
Обострение может быть спровоцировано непрофессиональным выполнением массажа. Чтобы избежать неприятностей, массажиста следует поставить в известность о том, что у вас – остеохондроз.
Употребление алкоголя. Помимо сугубо физиологического пагубное действие алкоголя имеет и психологический аспект. Не учитывая нарушений обменных процессов в тканях состояние опьянения сопровождается притуплением чувствительности и способности контролировать свое поведение. К действию алкоголя нередко добавляется переохлаждение.
Обострения остеохондроза у женщин могут начинаться на фоне циклических изменений содержания эстрогенов и совпадают с периодом менструации.
Простудные заболевания. При несвоевременном или неадекватном лечении простудные заболевания могут осложняться инфекционным поражением корешков спинномозговых нервов.
Спортивные, профессиональные, бытовые физические нагрузки, связанные с наклонами тела и поднятием тяжестей.
Неосторожные движения.

Неправильное положение за компьютером

Средняя продолжительность обострения остеохондроза составляет около месяца, при отсутствии необходимого лечения – несколько месяцев. Острый период обычно длится до 7 дней, остаточные боли затухают в течение 2-3 недель.

В острой фазе остеохондроза при очень сильных болях пациенту назначают постельный режим, вплоть до полного запрета вставать. Постельный режим не должен затягиваться более, чем на 3 недели, в противном случае мышцы теряют тонус и начинают атрофироваться.

При выраженном облегчении пациенту разрешают ненадолго вставать, ходить с помощью костылей, сидеть, по 10-15 минут несколько раз в день. По мере выздоровления пределы допустимых нагрузок постоянно повышаются.

После достижения устойчивого облегчения пациента переводят на общий режим. Допускается восстановление привычного образа жизни, при ходьбе рекомендуется пользоваться костылями, тростями, носить корсеты или спортивные пояса для тяжелоатлетов, поддерживающие позвоночник. Выбор вспомогательного средства зависит от степени выраженности остаточных болей и общего состояния пациента. Вспомогательные средства рекомендуется использовать до полного прекращения болей.

Для облегчения состояния назначают диету с ограничением сладостей, жирной, острой, соленой пищи, копченостей и консервированных продуктов. В период обострения следует отказаться от алкоголя и газированных безалкогольных напитков, исключая минеральную воду, рекомендованную врачом. В рацион следует включать побольше круп, овощей, фруктов, зелени, выбирать нежирные сорта мяса и морской рыбы. Очень полезно употреблять кисломолочные продукты.

Первое, что нужно сделать – обратиться к невропатологу или вертебрологу, который назначит лечение, соответствующее характеру патологии и степени тяжести состояния. Лечение – симптоматическое, направленное на снятие болевого синдрома, вызванного воспалением и мышечным спазмом в области поражения. Применяются инъекционные формы нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В и спазмолитиков, по мере выздоровления возможен переход на таблетированные формы и мази.

В тяжелых случаях врач назначает лечебные блокады. В комплексную терапию могут включаться также биостимуляторы, хондропротекторные препараты. После устранения острых симптомов пациенту назначают физиотерапевтическое лечение: курсы массажа в сочетании с иглорефлексотерапией, магнитотерапией. В некоторых случаях может назначаться вытяжка позвоночника. Важное условие для скорейшего выздоровления – максимально возможный покой.

Чтобы назначит правильное лечение, нужно пройти диагностику. Как правило, эффективный метод диагностики помогает врачу определить тип остеохондроза, стадию заболевания и состояние позвоночника в целом. К эффективным методам диагностики относятся: МРТ и КТ. В редких случаях доктор назначает рентген, однако такой снимок не дает полной широты понимания проблемы. Правильная диагностика — залог результативного лечения.

При обостренном остеохондрозе следует избегать физических нагрузок, особенно связанных с подъемом тяжестей и наклонами корпуса. Не рекомендуется посещение сауны или бани. Желательно воздержаться от массажа, исключая назначенный врачом.

Как правильно поднимать тяжести

Чтобы избежать осложнений в первую очередь нужно оптимизировать режим сна, работы и питания. Желательно внести изменения в рацион, максимально исключив из него нездоровую пищу.

При необходимости переноса тяжестей по возможности распределяйте нагрузку симметрично. Спусковым крючком обострения часто становится неудобная поза или неправильное положение тела (в том числе и противоболевой сколиоз). Избегайте длительных статических нагрузок в любом положении. В течение рабочего дня устраивайте себе небольшие перерывы для разминки, подберите удобный матрас для ночного сна.

Уменьшить нагрузку на позвоночник можно и нужно путем избавления от лишнего веса.

При остеохондрозе важно одеваться по погоде, чтобы избежать перегревов и переохлаждений, носить удобную обувь для уменьшения риска получения травм.

источник

Остеохондроз характеризуется истончением хрящей межпозвоночных дисков и их окостенением. Болезнь долгое время может не подавать признаков, скрываясь за симптомами других заболеваний. Причины, способные вызвать обострение, разнообразны, состояние характеризуется различными симптомами.

Рецидивы заболевания возможны в случаях, когда не принимается достаточных мер для лечения болезни. Их опасность заключается в возможности перехода болезни в более сложную стадию, провоцирующую образование межпозвоночных грыж, остеофитов и передавливание нервных корешков до полного паралича конечностей.

Большинство причин обострения связаны с неправильным обменом веществ и образом жизни:

Стресс. Оказывает сильное влияние на центральную нервную систему, ухудшая полноценное питание тканей и органов человека.
Резкое движение из неудобного положения.
Частое статическое нахождение в неправильном положении во время работы за компьютером.
Длительное нахождение на холоде или жаре. Переохлаждение вызывает инфекционные заболевания нервных корешков, которые приводят к их высокой чувствительности. Перегрев может усугубить имеющееся заболевание, что часто приводит к обострению.
Прием алкоголя. Фактор влияет на питание клеток организма, и позвоночный столб не исключение.
Неправильно выполненный массаж. Воздействие на мышцы спины должно производиться исключительно специалистом, которому известно о наличии остеохондроза.
Менструальный цикл у женщин. Обострение связано с малой выработкой тестостерона.
Изменение гормонального фона при климаксе.

В последнем случае обострение остеохондроза связано с меньшей выработкой эстрогена, что приводит к ухудшению питания тканей, а также зачастую является причиной последующих переломов ввиду ослабления костной системы.

Характер симптомов различается в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание. При начальной они практически незаметны и острые стадии болезни возникают редко. Признаки обострения зависят от состояний хрящевых тканей и межпозвоночных дисков, их стертости и повреждения.

Симптомы можно разделить на четыре большие группы:

Статические. Возникают при повреждении небольших суставов позвоночника, что приводит к отсутствию правильной фиксации позвонков. При этом развиваются такие заболевания, свидетельствующие о деформации позвоночного столба, как кифоз, лордоз и сколиоз.
Неврологические. Связаны с защемлением нервных корешков в результате потери высоты и пластичности межпозвоночных дисков. Выражаются в онемении конечностей, появлении резких болей в органах, которые иннервируются поврежденным отделом позвоночника. В особых случаях возможна полная потеря двигательной способности.
Сосудистые. Появляются при сдавливании костными наростами сплетений сосудов, что приводит к ухудшению питания тканей.
Трофические. Подобные симптомы появляются из-за одновременного нарушения питания органов и тканей, а также из-за плохого снабжения кислородом ввиду ухудшения кровоснабжения.

Шейный отдел отвечает за снабжение кислородом головы и мозга. Поэтому при обострении шейного остеохондроза чаще появляются трофические симптомы, возникающие из-за отсутствия достаточного снабжения клеток организма кислородом вследствие протекания в позвонках этой области дистрофических процессов. При обострении наиболее частыми являются следующие симптомы:

Головная боль, головокружение, мигрень. Возникают приступообразно, чаще всего во время сна, ослабевая к утру. Боли в голове обычно сопровождаются тошнотой и рвотой;
Нарушение зрения. Могут появляться резкие боли в глазницах, обостряющиеся во время поворотов головы, мушки перед глазами или невозможность сфокусироваться, двоение предметов;
Ухудшение двигательной способности. Действие вестибулярного аппарата снижается, появляется нетвердая походка, постоянные пошатывания человека в разные стороны, неспособность найти точку равновесия;
Возникновение проблем со слухом. Наиболее часто появляется шум в ушах, непрекращающийся звон, слух теряет остроту.
Боли в глотке и гортани. Появляются при наиболее сильно выраженном обострении и характеризуются снижением чувствительности языка, ощущением появления инородного тела в глотке, в тяжелых случаях – потерей голоса или значительной охриплостью.

Можно выделить также симптомы, которые не относятся напрямую к обострению остеохондроза, но являющиеся его частью и сопутствующие основным признакам:

Сильная утомляемость и слабость даже при выполнении несложных работ;
Проблемы со сном – бессонница, кошмары;
Неустойчивое психическое состояние – перепады настроения, раздражительность, плаксивость;
Ощущение тяжести в голове.

В грудном отделе насчитывается самое большое количество позвонков – двенадцать. При этом симптомы остеохондроза часто симулируют болезни желудочно-кишечного тракта и сердца. Проявляются симптомы в следующем виде:

Синдром дорсаго. Его часто путают с инфарктом Миокарда, так как он характеризуется острым прострелом в области груди, лишающим возможности движения. Боль называют кинжальной, при этом она не проходит, как при проблемах с сердцем, после принятия нитроглицерина, усиливается при попытке произвести поворот или любое движение туловищем, так как мышечные спазмы купируют любые движения.
Синдром дорсалгия. Напоминает по клинической картине пневмонию – болевые ощущения нарастают постепенно, усиливаясь в ночное время. При этом носят длительный характер, а человек во время приступа не может проявлять двигательную активность из-за сильнейших мышечных спазмов.

Поясничный отдел состоит из пяти позвонков. Несмотря на их небольшое количество, именно на них приходится наибольшая нагрузка при поднятии тяжестей. Симптомы обострения имеющегося остеохондроза подразделяют на три основные группы, которые носят различный характер:

Люмбаго. Приступы острой боли могут возникать как вследствие долгого нахождения в однообразной неудобной позе, так и вследствие прыжков, резких поворотов. Приступ появляется из-за резкого сдавления нервных корешков и приводит к невозможности разогнуться, заставляя больного оставаться в скрученной позе. Резкая фиксация мышц в данной области является защитным рефлексом, предотвращающим дальнейшее повреждение нервных окончаний.
Люмбалгия. Как и дорсалгия данный симптом имеет постоянно нарастающий характер. Чаще всего возникает при длительной работе за компьютером на стуле без опоры для спины.
Люмбоишиалгия. Приступ может маскироваться за болезнью половых органов, однако имеет свои уникальные особенности. Он возникает вследствие воспалений мышц и тканей позвоночника. Одним из наиболее важных моментов является длительное сокращение мышц, которое защищает нервные окончания нижних позвонков от повреждения.

Многие пациенты после купирования болевого синдрома в пояснице отмечали боли в коленных суставах. Как правило, их не связывали с остеохондрозом, однако исследования показали, что данные болезни были связаны между собой. Боли продолжаются до тех пор, пока не устранена основная болезнь.

Первая помощь направлена на снятие боли и принятии больным наиболее удобного положения. Порядок действий следующий:

Уложить больного на твердую поверхность. Например, на пол, при этом необходимо исключить сквозняки и покрыть пол покрывалом или одеялом;
Приложить к болезненному участку теплый платок, шаль, пояс. Они немного ослабят сжавшиеся спазмом мышцы;
Дать обезболивающее – парацетамол, аспирин или любое другое имеющееся в аптечке средство;
Наложить фиксирующую повязку. На шейный отдел накладывается ватно-картонная шина, которая крепится в виде поддерживающего воротника. В случае обострения в грудном отделе накладывается тугая повязка из бинта, при обострении в поясничном отделе под поясницу подкладывают небольшой валик. Ноги лучше всего держать в согнутом или полусогнутом состоянии.

Чего делать ни в коем случае нельзя:

Намазывать область поражения мазями. Оказывая сильное согревающее действие, они могут привести к еще большей выраженности болевых ощущений. Особенно это недопустимо при шейном остеохондрозе, так как чревато сильным повышением артериального давления.
Пытаться выпрямить больного, вправить позвонок. Кроме того, не стоит с усилием растирать болезненное место, так как это может привести к выходу позвонка с места.

Как лечить и как снять боль? При обострении лечение должно производиться незамедлительно, поэтому не стоит откладывать обращение к врачу. Специалисты в этой области – вертебрологи и невропатологи. Они назначат соответствующее лечение после прохождения компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Эти две процедуры могут быть проведены поочередно или отдельно. При этом простой рентгеновский снимок вряд ли сможет в достаточной степени осветить причину возникновения болей и показать картину происходящего.

Лечение проводится в несколько стадий в зависимости от типа болевого синдрома. В целом обострение остеохондроза выражается в трех разных степенях:

Регрессивной. Каждое последующее недомогание переносится легче предыдущих, пик боли идет к затуханию.
Устойчивой. Патологии проявляются примерно одинаковыми приступами, без резких скачков в ту или иную сторону.
Прогрессирующей. Боли начинаются постепенно, со временем наращивая силу.

В первую очередь больному назначаются обезболивающие средства – анальгетики, НПВС, стероидные противовоспалительные, миорелаксанты. Первая и вторая группа препаратов направлены на снижение болевых ощущений, стероиды используются при острых болях, когда не помогают негормональные средства, миорелаксанты используют, когда спазм произошел в гладких мышцах. Хондропроротекторы в данном случае эффекта не приносят и их применение рекомендовано после того, как острая стадия болезни пройдет.

Лечебная физическая физкультура должна проводиться под присмотром и по назначению врача. При этом стоит помнить основные правила ее выполнения в острый период заболевания:

Поза должна быть удобной – чаще всего лежа на спине, боку или на животе.
Проводить занятия можно только между приступами;
Амплитуда действий должна быть минимальной, постепенно увеличиваясь;
Темп движений – исключительно медленный, больной постоянно должен контролировать свое самочувствие;
Движения не должны причинять боли иначе их немедленно стоит прекратить.

Упражнения выполняются из позиции сидя по 6-8 раз:

Самые простые упражнения при обострении шейного остеохондроза – статические. Сначала следует положить ладони на колени. Затем надавить правой рукой на правое колено и повторить то же самое с другой стороны. Затем поставить ноги на пол, спина ровная. Надавливать стопой правой ноги на пол, затем левой.
Поднять правое плечо к правому уху, затем то же самое проделать с левой стороной. После этого можно одновременно поднимать оба плеча.
Делать круговые движения сначала правым плечом, затем левым. После этого их можно производить вместе.

Упражнения выполняются сидя. При этом позвоночник и другие части тела не должны участвовать в процессе.

Отвести плечи назад, используя мышцы лопатки, затем вернуться в исходное положение.
Рука отводится в сторону, затем вверх, затем снова в сторону и снова вниз.
Расположить руки в молитвенной позе ладонями друг к другу. Немного подавить ладонями друг на друга. Работают мышцы грудного и плечевого пояса.

Упражнения, которые выполняются в острой стадии остеохондроза поясничного отдела, направлены на осторожные движения определенными частями тела:

Стопы. Выполняются упражнения на сгибание и разгибания обеих стоп вместе и поочередности. Одновременно можно сжимать и разжимать кулаки.
Руки. Из положения лежа поднимать поочередно руки вверх и опускать. Затем отводить их в стороны и возвращать в исходное положение.
Ноги. На начальной стадии выполняют по восемь раз для каждой ноги. Согнуть обе ноги в коленях. Постепенно, скользя по постели, выпрямлять поочередно ноги. Затем можно делать более сложные упражнения. Исходное положение то же, одна нога отводится в сторону, вторая остается на месте. Затем ноги сменяются.

Данный метод назначается в комплексе лечащим врачом. Иглоукалывание помогает снять острую боль, однако должно проводиться только сертифицированным специалистом и под наблюдением врача.

При обострении остеохондроза обычный массаж бывает противопоказан. Может проводиться лечебный по назначению врача, при этом больная область не массируется. Массаж в данный период направлен на устранение отеков и расслабление мышц.

Можно также делать самомассаж. Он заключается в легких, похлопывающих или пощипывающих движениях в пораженной области. Можно делать также поглаживающие движения вдоль мышц спины, которые будут способствовать их расслаблению.

Наиболее безопасными являются следующие способы:

Компресс из отвара мяты и шалфея. Оба лекарственных растения берут в равной дозировке (1,5 ст.л.) и заливают стаканом кипятка. Когда настой охладится до теплой температуры, в нем смачивают марлю и накладывают на больное место. Действует как обезболивающее средство.
Чайную ложку столового уксуса перемешать со столовой ложкой меда, залить горячей водой. Принимать три раза в день. Весь состав нужно выпить за три приема, на следующий день делают новый.

Также часто используются пояса из шерсти животных для оказания согревающего эффекта.

В период обострения следует исключить жирную, острую и тяжелую пищу. Предпочтение стоит отдать:

Быстроусваивающимся кашам, содержащим клетчатку;
Постному мясу;
Свежим фруктам и овощам;
Зелени;
Кисломолочным продуктам;
Морской рыбе.

При этом следует исключить алкоголь, газированные напитки. Питание в период обострения должно состоять из легко усваивающейся пищи, благотворно влияющей на желудочно-кишечный тракт. Стоит максимально снизить нагрузку на печень и почки, которые и так подвержены большой нагрузке из-за принимаемых лекарств.

Обострение в зависимости от стадии и тяжести заболевания может занимать по времени от одного часа до нескольких дней. Как правило, острая стадия длится 7-10 дней. Далее проявляются затухающие остаточные боли, которые проходят в течение двух-трех недель. Если не лечить обострение остеохондроза, оно может продлиться до нескольких месяцев.

При обострении следует исключить любые физические нагрузки, связанные с позвоночником, не поднимать тяжестей. В большинстве случаев рекомендован постельный режим, который можно оставлять только для прохождения лечебных процедур.

Меры, направленные на предотвращение обострения остеохондроза включают в себя:

Контроль за позой во время работы за компьютером;
Исключение поднятия чрезмерных тяжестей;
Занятие видами спорта, улучшающими гибкость межпозвоночных дисков, – плаванием, лечебной физкультурой;
Прием полезной пищи, обогащенной витаминами группы B.

Посмотрите видео про обострение остеохондроза

Основная неприятность остеохондроза заключается в том, что окончательно излечить эту болезнь после появления уже не удастся. Однако можно предупредить острые стадии путем своевременного лечения. Случалось ли вам сталкиваться с обострением остеохондроза? Какие симптомы наиболее выражены в вашем случае? Делитесь своим опытом борьбы с этим заболеванием в комментариях.

источник