От чего бывает остеохондроз грудной клетки

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

аномалии строения позвоночника;
ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
врожденная сужение спинномозгового канала;
спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
физическое перенапряжение;
ожирение;
курение;
малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
миоадаптивный.

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:

источник

Грудной остеохондроз — симптомы и признаки. Проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника и лечение

Самой распространенной проблемой позвоночного столба является остеохондроз. Болезнь может затрагивать каждый отдел позвоночника, на которые приходится повышенная нагрузка. Проявляется в любом возрасте, чаще в группу риска попадает старшее поколение. Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника нарастают с острого приступа боли.

Указанное заболевание характеризует дистрофические и дегенеративные нарушения позвоночного столба, изменения структуры и формы межпозвоночных дисков. Грудной остеохондроз позвоночника прогрессирует к 40 годам, и многие пациенты переносят его на ногах. Этого делать нельзя, поскольку со временем происходит защемление межреберных нервов; не исключена инвалидность. В патологический процесс вовлечены верхние грудные позвонки, а пациент догадывается о заболевании по характерной боли грудной клетки.

Определить недуг представительницам слабого пола проблематично, поскольку его симптомы сходны с проявлением других патологических состояний женского организма. Например, острый приступ боли области брюшины может быть причиной поражения молочных желез, либо становится следствием сердечного приступа, стенокардии. Чтобы опровергнуть или подтвердить свои догадки, требуется принять сердечный препарат. Отсутствие положительной динамики свидетельствует, что сердце здорово, а с позвоночником преобладают явные проблемы.

Некоторые пациентки полагают, что причиной боли является хронический гастрит или язва двенадцатиперстной кишки. В действительности это характерные признаки грудного остеохондроза у женщин, которые со временем только нарастают, становятся более интенсивными, долгосрочными. Перепутать диагноз можно с опоясывающим лишаем, поскольку боли могут локализоваться в той же зоне. Чтобы правильно дифференцировать недуг, характеристики одних симптомов не хватает, требуется комплексный подход к прогрессирующей проблеме.

Болезнь может развиваться и в мужском организме, особенно если придерживаться малоподвижного образа жизни, выбирать для себя тяжелую физическую работу. Признаки грудного остеохондроза у мужчин можно спутать с острым плевритом, стенокардией, сколиозом, холециститом, прочими патологиями миокарда. Убедиться, что это не сердечный приступ, можно медикаментозным путем, но таблетки от сердца предписывает только лечащий врач. Поверхностное самолечение полностью исключено. При указанном заболевании возникает не только боль в груди, но и другие симптомы:

онемение в ногах;
ползание мурашек по кожным покровам;
повышенное напряжение мышц;
симптомы снижения потенции;
прострел межлопаточной области.

Болезнь начинается с острого приступа боли, который локализуется в грудной клетке, напоминая сердечный приступ. Сначала болезненные ощущения наблюдаются при поворотах, резких наклонах корпуса и при глубоком дыхании. Со временем дорсалгия напоминает о себе даже в стадии покоя. Поскольку очаг патологии локализуется в верхней части груди, осложнения при отсутствии адекватного лечения наблюдаются в отношении миокарда, затрагивают сердечно-сосудистую систему. Кроме того, проявляется грудной остеохондроз следующими неврологическими симптомами:

ползание мурашек в ногах;
рефлекторное напряжение мышц спины и грудной клетки;
дисфункция тазовых органов;
онемение живота и верхней части грудины;
боль, усиливающаяся при умеренной физической нагрузке.

Не все пациенты знают, как выглядит грудной остеохондроз – симптомы некоторое время никак о себе не напоминают. Локализация очага патологии может быть определена клиническим путем, но пациент сначала должен обратиться к специалисту с жалобами на боль спине или прострелы между лопатками. Ели вовремя не лечиться, симптомы характерного недуга только нарастают, усиливаются. Боль в грудной клетке при остеохондрозе имеет разный характер, зависит от степени патологического процесса и специфики организма.

Если длительное время туловище остается в сидячем положении, при прогрессирующем остеохондрозе не исключено возникновение дорсаго. Это острый приступ боли, который может отдавать в шейный и поясничный отдел, при этом нарушает дыхание, парализует движения клинического больного. Обострение грудного остеохондроза как раз и начинается с таких резких приступов одинаково с левой и правой стороны грудины, которые сложно купировать медикаментозными методами. Такое состояние невозможно симулировать, поскольку оно приковывает пациента к постели, лишает сна и покоя.

Если говорить о нарастающих симптомах дорсалгии, то этот признак грудного остеохондроза развивается позднее. Он появляется в зоне подреберья, но перед этим развивается незаметно на протяжении 2-3 недель. Обширное поражение межреберных промежутков начинается с ощущения общего дискомфорта при изменении положения туловища, которое в дальнейшем сменяется опасным приступом боли области хребта. Среди осложнений врачи выделяют воспаление желчного пузыря и опоясывающий лишай.

При таком неприятном заболевании поражены нервные волокна, поэтому приступ всегда сопровождается острой болью, которая при ранней степени развития имеет невыясненную локализацию. Сначала неприятные ощущения наблюдаются при резких движениях, в случае повышенной активности, при кашле и чихании, но потом специфические симптомы напоминают о себе даже ночью, когда организм расслаблен, отдыхает.

Не исключены участившиеся приступы пекталгии, когда острая боль сосредоточена в передней части грудной клетки, не дает вдохнуть и выдохнуть, буквально парализует все тело, нарушает привычный жизненный ритм. При отсутствии своевременной терапии такие болезненные приступы остеохондроза грудного отдела только нарастают, делают некогда здорового человека инвалидом.

Болезнь в запущенной степени приводит к смещению межпозвонковых дисков, нарушает форму и структуру позвоночного столба. Для пациента это острая боль, не позволяющая повернуть корпус, ограничивающая движение и физическую активность, являющаяся одной из главных причин нестабильной эмоциональной сферы. В ходе патологического процесса нарушается системное кровообращение, а прогрессирующие симптомы запущенного остеохондроза приводят к таким осложнениям со здоровьем:

дистрофия сердечной мышцы;
дисфункция почек;
межпозвоночная грыжа;
симптомы снижения потенции;
опоясывающий лишай;
дистрофия других отделов позвоночника;
обширные поражения внутренних органов.

источник

Остеохондроз – дегенеративное заболевание позвоночника, которое приводит к сильному болевому синдрому, изменениям осанки, многим вегетативным симптомам. Встречается несколько разновидностей заболевания в зависимости от локализации, грудной остеохондроз возникает при поражении грудного отдела позвоночника.

Грудной остеохондроз – заболевание, при котором дегенеративные изменения в позвоночнике развиваются в грудном отделе. Самая распространенная разновидность остеохондроза – шейная форма, грудная встречается не так часто. Однако она является достаточно опасной для здоровья формой, на фоне грудного остеохондроза могут начаться развиваться многие осложнения.

Код остеохондроза грудного отдела позвоночника по МКБ-10 – М42, под этим номером идут все разновидности дегенеративного заболевания позвоночного столба.

При развитии остеохондроза грудного отдела симптомы появляются не сразу. Грудной отдел позвоночника является малоподвижным по сравнению с шейным или поясничным, поэтому выраженные проявления заболевания становятся заметными исключительно на более поздних стадиях. В целом грудная форма встречается не часто, поскольку данный отдел позвоночника наименее подвержен травмам и различным заболеваниям.

При этом дегенеративные процессы, происходящие при остеохондрозе, довольно обширны. Они задевают хрящевые и соединительные ткани, мышцы, что ведет к множеству осложнений и других болезней. Грудная форма заболевания может быть крайне опасна для здоровья без правильного своевременного лечения. В ряде случаев грудная форма сочетается с шейной, при нескольких формах остеохондроза сразу заболевание может протекать особенно тяжело.

Заболевание развивается постепенно, выделяют следующие степени остеохондроза грудного отдела позвоночника:

Первая степень. На данном этапе обычно нет выраженных симптомов заболевания, межпозвоночные диски теряют упругость, появляются протрузии, их выпячивания.
Вторая степень. Эластичность межпозвоночных дисков продолжает снижаться, уменьшается их высота. Отдел позвоночника теряет стабильность, возникает вероятность образования грыжи. На данном этапе возникает болевой синдром, неврологическая симптоматика.
Третья степень. Болевой синдром усиливается, обычно появляется грыжа. В зависимости от ее расположения зависит выраженность симптомов.
Четвертая степень. На данном этапе межпозвоночные диски полностью лишаются эластичности и теряют свои функции, начинается разрушение костной ткани позвонков. Неврологические нарушения особо выражены.

Лечение грудного остеохондроза обычно должно быть комплексным, зачастую больному приходится менять большинство привычек и вести более здоровый образ жизни. Полностью восстановить функцию позвоночника после остеохондроза практически невозможно, однако при правильно подобранной терапии можно полностью избавиться от болевого синдрома и неврологических нарушений.

Стоит помнить, что заболевание позвоночника вредит всему организму в целом. Если оставить его без лечения, могут возникнуть многие другие тяжелые патологии.

Данное заболевание позвоночника никогда не развивается само по себе, существует несколько причин возникновения остеохондроза, которые могут присутствовать одновременно и влиять друг на друга. К факторам, ведущим к развитию заболевания спины, относят:

Сидячий образ жизни. Недостаток подходящей физической активности ведет к слабости спинных мышц и позвоночника. Неправильная организация рабочего места при сидячей работе – дополнительный фактор, неудобная, анатомически неправильная поза способствует развитию остеохондроза.
Различные травмы, неправильное поднятие тяжестей. Чрезмерные и неподходящие физические нагрузки также могут привести к нарушениям в функционировании позвоночника. В данном случае межпозвоночные диски и мышцы не справляются с нагрузкой.
Искривления и другие уже приобретенные заболевания позвоночника. На фоне других патологий, нарушающих работу позвоночного столба, вероятность развития остеохондроза выше. Особенно при несоблюдении рекомендаций врача.
Недостаток необходимых витаминов и минералов. При недостатке кальция и других, необходимых для нормального функционирования и формирования костной ткани, кости становятся более хрупкими, повышается вероятность заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Беременность. Вынашивание ребенка как бы сочетает в себе основные факторы: при беременности нагрузка на позвоночник увеличивается, зачастую беременные женщины испытывают недостаток необходимых витаминов и минералов.

Важно! Также роль играет наследственный фактор. Если в семье присутствует человек с остеохондрозом, вероятность его развития выше, следует с особенным вниманием относиться к своему состоянию и профилактике.

Очень часто данные факторы возникновения дегенеративных заболеваний спины сочетаются. Однако стоит учитывать, что большинства причин можно защититься с помощью профилактики.

Зачастую шейно-грудной остеохондроз с трудом поддается диагностике, поскольку на начальных этапах заболевания выраженные симптомы практически отсутствуют, а неврологические и вегетативные признаки, возникающие позже, далеко не сразу ассоциируют с болезнью позвоночника.

Обычно нарушения в функционировании позвоночного столба проявляются следующим образом:

Боль при остеохондрозе грудного отдела позвоночника локализуется в районе грудной клетки. По характеру она может быть острой, сдавливающей, возникает ощущение затруднения дыхания, кашель и одышка. В области лопаток может возникать тупая боль. Болевой синдром обычно усиливается после физических нагрузок и пребывания в неудобном положении.
Ощущение онемения в руках и ногах, в области плеч, шеи. Конечности могут мерзнуть без видимой причины из-за нарушений кровообращения.
Головные боли и головокружения. Они возникают из-за сдавливания нервных окончаний и сосудов при смещении пораженных межпозвоночных дисков при остеохондрозе с корешковым синдромом. Часто присутствует необъяснимая усталость, возможно ощущение недостатка кислорода. Головные боли и другие вегетативные симптомы усиливаются после пребывания в неудобном положении.

Важно! Считается, что симптомы у женщин выражаются сильнее, особенно вегетативного характера.

Это основные симптомы, указывающие на остеохондроз. У некоторых больных присутствуют болевые ощущения в области желудочно-кишечного тракта, сердца, что зачастую приводит к неверной диагностике. Помимо основных признаков выделяют две разновидности болевых синдромов, которые могут возникать при остеохондрозе грудного отдела:

дорсалгия – длительные, слабовыраженные болевые ощущения в области поврежденных межпозвоночных дисков;
дорсаго – кратковременные и интенсивные боли, сопровождаемые ощущением сковывания мышц и нарушениями нормального дыхания.

Данные боли могут отдавать в область правого подреберья, желудка, вследствие чего иногда людей с грудным остеохондрозом начинают обследовать на наличие различных заболеваний печени, желудка, поджелудочной железы. Подобные болевые ощущения при заболевании спины не имеют ничего общего с патологиями желудочно-кишечного тракта.

Если грудной остеохондроз развивается одновременно с шейной формой, может возникать ощущение кома в горле, наличия инородного тела, которое усиливается вместе с болевым синдромом после физических нагрузок и пребывания в неудобном положении.

В качестве осложнений могут начать развиваться другие патологии позвоночного столба. Со временем заболевание спины может привести к различным нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы из-за сдавливания сосудов в области спины. В запущенной форме они могут привести к значительным нарушениям функции сердца.

К осложнениям можно отнести развитие вегето-сосудистой дистонии, комплекса вегетативных симптомов. Он также возникает из-за сдавливания сосудов и нервных окончаний, вследствие чего нарушается питание мозга кислородом. При данной симптоматике присутствуют сильные головные боли и головокружения, которые могут приводить к обморокам.

Возможно развитие панических атак, сильных внезапных приступов паники и страха, сопровождаемых учащенным сердцебиением и ощущением удушья. Панические атаки обычно возникают на фоне усталости, умственного и физического перенапряжения.

Также к одному из самых неприятных вероятных осложнений относят межреберную невралгию. Она возникает из-за защемления нервных корешков в грудном отделе позвоночника. При межреберной невралгии болевые ощущения напоминают боли при различных заболеваниях сердца, они крайне острые, зачастую таким больным сразу вызывают «скорую» с подозрением на сердечный недуг.

Межреберная невралгия не является самостоятельным заболеванием, обычно она возникает на фоне разных патологий позвоночного столба, обычно остеохондроза. Поэтому при начале основного лечения ее симптомы также начнут исчезать вместе с вегетативными признаками и болевым синдромом.

Важно! В целом остеохондроз влияет на качество жизни, на более поздних стадиях он может существенно ограничивать активность.

Диагностика заболевания может быть затруднена из-за неочевидности основных симптомов. Поэтому при подозрении на остеохондроз нужно обязательно обратиться к хирургу – ортопеду. После внешнего осмотра нужно обязательно пройти обследование, которое поможет установить точную причину болевых ощущений и других нарушений.

Чтобы определить грудной остеохондроз делается рентген данного отдела позвоночника, иногда требуется МРТ или КТ. Также может проводиться ЭКГ при подозрении на нарушения работы сердца. При необходимости в зависимости от индивидуальных особенностей могут потребоваться другие анализы. После постановки верного диагноза начинается подходящее лечение.

При данном заболевании возникают необратимые изменения, полностью восстановиться после которых практически невозможно. Однако при грамотно подобранной терапии можно избавиться от основных симптомов и болевого синдрома, заболевание перейдет в стадию ремиссии, и не будет обостряться.

Терапия остеохондроза должна быть комплексной, она направлена на борьбу с симптоматикой и предотвращение дальнейших дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках. Обычно разрешено лечение в домашних условиях после назначения всех необходимых средств. Хирургическое вмешательство требуется редко, оно может потребоваться при развитии грыжи или других опасных осложнений.

Обычно для лечения используются следующие средства и методы. Любую методику или препарат нужно обязательно обсуждать с лечащим врачом перед применением, самолечение при остеохондрозе может навредить.

Обычно при остеохондрозе используются противовоспалительные обезболивающие препараты, к ним относят Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак и их аналоги. В случае, если обезболивающее в таблетках не помогает, используется блокада, обычно на основе новокаина. При развитых вегетативных симптомах могут быть назначены лекарства, улучающие мозговое кровоснабжение.

Физиотерапия. Существует множество физиотерапевтических и рефлексотерапевтических методик, помогающих снять боль и напряжение мышц. Наиболее распространены при данном заболевании магнитотерапия, лазеротерапия, иглорефлексотерапия и другие методы. Уже через несколько полноценных процедур будет заметен положительный результат.
Массаж. Массаж и другие мануальные методики помогают убрать напряжение мышц, снять болевой синдром. В некоторых случаях допустим простой самомассаж шейно-воротниковой зоны, однако рекомендуют проводить процедуры у квалифицированных специалистов. Чаще всего проводят сегментарный и точечный массаж, данные методики требуют специально обученного врача.
ЛФК. Лечебная физкультура, выполнение упражнений дома или под контролем специалиста также важно для выздоровления. Специализированная зарядка поможет вернуть подвижность позвоночнику и укрепить мышечный каркас. Также можно обратить внимание на методику Бубновского, который разработал свою программу и специализированные тренажеры, помогающие достичь лучшего результата.

Это основные методы лечения остеохондроза, каждая имеет свои противопоказания, поэтому обязательно нужна консультация специалиста. Также рекомендуют соблюдать облегченную диету, пища должна быть достаточно легкой, чтобы не провоцировать нарушения пищеварения. Следует добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов, при необходимости можно начать прием витаминно-минеральных комплексов.

Обострение заболевания обычно спровоцировано чрезмерными физическими нагрузками, работой в неудобном положении. При обострении усиливается болевой синдром, возникает головокружение, обостряется невралгия. Чтобы избавиться от этих симптомов требуется в первую очередь отдых, ослабить боль и снять напряжение поможет легкая зарядка и здоровый сон.

Если боль слишком сильна, можно принять обезболивающие препараты, назначенные врачом. Обычно подходят обезболивающие таблетки на основе нимесулида или ибупрофена, эффект от их применения обычно наступает через пару часов после приема.

С помощью народных средств невозможно полностью избавиться от заболевания, но можно попытаться снять основные симптомы. В качестве местного средства, помогающего убрать боль, можно порекомендовать компресс из сырой картошки с медом. Картофель нужно натереть на терке, смешать с медом и наложить на больное место, сверху накрыв пленкой. Держать несколько часов, затем смыть.

При выраженной слабости и развитии вегето-сосудистой дистонии рекомендуют пить настои лечебных трав с успокаивающим эффектом, укрепляющих организм. Больше всего для приготовления настоев подходит ромашка, шалфей, мята, мелисса, брусника.

При комбинировании подходящих консервативных и народных средств симптомы остеохондроза начнут быстро проходить, заболевание перейдет в стадию ремиссии. Главное – следовать всем советам лечащего врача.

источник

Остеохондроз грудной клетки — редко встречающаяся патология межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника. Болезнь сложно диагностировать, т. к. ее симптомы часто сходны с проявлениями воспаления легких, гастрита, панкреатита, почечных колик и сердечных недугов.

Лечение остеохондроза грудной клетки

Самой распространенной причиной заболевания является малоподвижный образ жизни. Также в группу риска входят люди, ранее получавшие травмы спины либо долгое время страдающие от сколиоза или кифоза.

К прочим причинам относят наследственную предрасположенность, метаболические патологии, нерациональное питание, нарушения работы печени и избыточную массу тела.

Остеохондроз грудной клетки характеризуется следующими симптомами:

периодическая боль в грудной клетке, усиливающаяся в ночное время, при длительном нахождении в одной позе или физической нагрузке;
боль в межлопаточной области при наклонах и поднятии левой или правой руки;
усиление болевого синдрома при глубоком вдохе и выдохе;
межреберная невралгия с одной или обеих сторон при ходьбе;
сдавливание грудной клетки;
онемение кожных покровов в нижних конечностях, животе и груди;
ощущение зуда и жжения в ногах;
снижение чувствительности;
отшелушивание эпидермиса и расслоение, ломкость ногтей;
нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
боль в области глотки.

Выделяют 3 стадии грудного остеохондроза: петалгия, дорсалгия и дорсаго.

Симптомы остеохондроза грудной клетки:

Дорсалгия проявляется в виде несильной, но постепенно нарастающей и длительной боли. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке и глубоком характере дыхания, часто возникает дефицит кислорода.
Петалгия такая же по характеру, как и дорсалгия, но локализуется в передней части груди.
Дорсаго — это острая и резко возникающая боль в грудной клетке в области пораженных межпозвоночных дисков, похожая на единичные прострелы. Возникает из-за монотонной работы.

Грудной остеохондроз приводит к развитию протрузии либо грыже в грудном отделе, компрессии спинного мозга, патологии сердца, желудочно-кишечного тракта, почек, а также межреберной невралгии.

Протрузия — это выпячивание стенки межпозвоночного диска без предшествующего разрыва фиброзного кольца, тогда как при грыже разрыв происходит. Межреберная невралгия сопровождается болевым синдром грудной клетки из-за сдавливания или сильного раздражения нервных волокон межреберных нервов.

Убираем из меню острое и жареное

В домашних условиях проводят профилактику. Используют диету, богатую протеинами, минералами (кальцием, магнием, фосфором, марганецем) и жирорастворимыми и водорастворимыми витаминами. В качестве заправки используют оливковое или льняное масло.

Кальций необходим для сохранения целостности костной ткани и является самой значимой частью диеты. Он содержится в твердых сортах сыра, творожной массе, молоке, миндале, листьях салата и бобовых, огурцах, авокадо, семенах подсолнечника. Фосфор получают из рыбы, гороха, сои, белокочанной капусты, отрубей. Марганец содержится в яичном желтке, твороге, мяче птицы, орехах, картофельной кожуре, бананах, луке и бобовых.

Витамин D организм получает из яиц, сливочного масла и мяса морской рыбы, а также во время приема солнечных ванн. Витамин А получают при употреблении в пищу сырых яиц, рыбы, печени, плодов тыквы, моркови и дыни. Витамины группы В находятся в мясе коровы или свиньи, морепродуктах, молоке, грибах и крупах. Витамин С, или аскорбиновая кислота, содержится в цитрусах и свежих фруктовых плодах.

Одновременно с этим отказываются от потребления соли: она способствует повышению давления и провоцирует задержку воды в тканях, из-за чего увеличивается нагрузка на все части спинального столба. В запрещенный список продуктов также попадают маринады, острые приправы, полуфабрикаты и соления. Сахар следует заменить медом, потому что сладости ухудшает метаболические реакции и замедляют кровоток. Вовсе отказаться следует от кофе, т.к. он способствует вымыванию из зубов, суставов и костей кальций, калий и магний.

Первая степень остеохондроза характеризуется появлением трещин в пределах фиброзного кольца, проникновением в них пульпозного ядра. На данном этапе боли не выходят за пределы поражения, могут быть длительными либо однократными, похожими на боли в сердце.

Вторая степень характеризуется патологической подвижностью позвонков, при этом движения становятся болезненными, в грудном отделе появляются подвывихи.

Во время третьей стадии фиброзное кольцо теряет целостность, и пульпозное ядро выходит за его пределы, что способствует появлению грыжи и прогрессированию нарушений осанки.

На протяжении четвертого периода дистрофические процессы распространяются на околопозвоночные структуры, как следствие возникает фиброз.

Для диагностики заболевания используют МРТ, ЭКГ, УЗИ и лабораторные анализы крови и мочи.

Существуют определенные вариации способов лечения торакального остеохондроза: медикаментозное, оперативное, акупунктура, мануальная терапия, точечный массаж, вакуумная терапия, стоун-терапия.

В мануальной терапии применяют жесткие и мягкие методы. К жестким относятся ударные и импульсные манипуляции. Они постепенно были вытеснены мягкими мышечно-энергетическими приемами.

Следующей идет мобилизация, в ходе которой врач воздействует на болевую зону. Методика эффективна, характеризуется простотой выполнения, безопасностью и безболезненностью.

Техника сегментарно-рефлекторного воздействия подразумевает применение стандартных приемов: поглаживания, растирания и вибрации.

Разновидностью последнего метода является точечное воздействие.

Лечить грудной остеохондроз следует по технике миофасциального релизинга. Метод подходит для лечения не только остеохондроза, но также сколиоза, артрита, артроза и др.

Лечение остеохондроза грудной клетки медикаментами предполагает использование Нестероидных противовоспалительных средств (НВПС). Они позволяют ингибировать болевой синдром и по возможности снять воспаление («Ибупрофен», «Нимесулид»). Глюкокортикостероиды оказывают болеутоляющий и противовоспалительный эффект («Дексаметазон»). Диуретические препараты удаляют избыточную жидкость из организма посредством учащенного мочеиспускания («Гидрохлортиазид»). Анальгетики устраняют острые боли в грудной клетке («Нурофен»). Препараты, включающие витаминные комплексы («Благомакс»), помогают лечить заболевание без негативных последствий для организма.

Курс лечения также предполагает выполнение физических упражнений в домашних условиях. При этом важно постепенное увеличение нагрузки.

Особое внимание уделяют турникам, полезным для развития и поддержания тонуса опорно-двигательной системы.

источник

Грудная клетка — вместилище для важных органов человеческого тела (сердца и легких) и одновременно самая сложная анатомическая структура скелета. Она состоит из 12 пар реберных дуг, семь из которых крепятся спереди к грудине, сзади же все ребра соединяются с двенадцатью грудными позвонками. 8-е, 9-е и 10 -е ребра присоединяются впереди поперечными хрящевыми суставами к вышележащим ребрам, а не к грудине — отсюда они получили название «ложных». 11 — и 12 е ребра в передней части не крепятся ни к чему, поэтому они являются свободными. Такое строение усиливает грудной отдел, и одновременно придает ему столь необходимую для правильного дыхания подвижность.

Остеохондроз грудной клетки — довольно редкое заболевание. И это, не потому что болезнь «пожалела» грудной отдел из-за его стратегического значения. Дегенеративно-дистрофические процессы (ДДП) обычно охватывают все хрящевые ткани позвоночника, но в одних отделах они развиваются быстрее и проявляются раньше, в других же, как и в грудном, могут тянуться годами и практически никак не проявляться.

Остеохондроз грудного отдела обычно идет в одной связке с шейным ДДП, начинаясь с него.

Из-за малой подвижности позвонков верхней части грудного отдела, клинические признаки шейно-грудного остеохондроза в этой области могут проявиться достаточно поздно. В то же время в нижней части, локализованной на уровне позвонков Т11 и Т12, эти признаки могут заявить о себе довольно рано, одновременно с развитием поясничного ДДП — и тогда говорят о грудопоясничном остеохондрозе

Таким образом, остеохондроз грудной клетки хоть и редкая по статистике патология, но имеет самые разнообразные симптомы, в том числе неврологические и висцеральные, что способно очень запутать и самого больного, и врачей.

Причины остеохондроза стандартны и нам уже неоднократно знакомы. Это:

Наследственные или приобретенные, вследствие плохого питания, нарушения обменных процессов, приводящих к разрушению межпозвонкового диска, образованию первичной протрузии и впоследствии грыжи
Неадекватные повышенные нагрузки на грудной отдел
Длительное нахождение в неправильной позе
Сидячий малоподвижный образ жизни
Травмы позвоночника

Болевой синдром в грудном отделе бывает трех типов:

Дорсаго — интенсивная внезапная боль, сильно ограничивающая движение и даже дыхание
Дорсалгия — длительное по времени болевое ощущение в грудном отделе спины, умеренно выраженное и сопровождающееся частичным ограничением подвижности шейно-грудного и грудопоясничного отделов
Пекталгия — такая же по характеру боль, но в передней части грудной клетки

В грудном отделе спинномозговой канал узок, поэтому образование даже небольшой грыжи может привести к невропатическим симптомам или миелопатии (повреждению спинного мозга).

Важно не допускать развития грудного остеохондроза до стадии возникновения первичной протрузии и вовремя начинать лечение.

Дорсалгия, усиливающаяся при движении, нагрузках, дыхании
Боли в области сердца по типу стенокардии:
давящие, сжимающие грудную клетку
Боли по типу инфаркта:
- кинжальные боли в груди, иррадиирущие под лопатку
- онемение в левой рук и под лопаткой
Межреберная невралгия:
Сильные боли по ходу реберных нервов, связанные с движением и дыханием

Симптомы грыжи

Грыжа чаще всего образуется в нижних грудных позвонках. При этом она маскируется под симптомы болезней:

гастрита
холецистита
язвы желудка и кишечника
панкреатита
почечной колики

При сдавлении спинномозгового нерва появляются следующие симптомы:

В верхней части грудного отдела: Боли в грудной клетке, отдающие в плече-лопаточную область
В нижней: Боль отдает в поясницу, брюшную полость, таз, паховую область

Корешковый синдром

Болевые симптомы раздражения нервного корешка зависят от расположения грыжи:

При грыже или протрузии боковой направленности:
- боль односторонняя, перемежающаяся с потерями чувствительности в области грыжевого образования
- декомпрессия нерва ведет к быстрому исчезновению корешковых симптомов
При медианных дорзальных грыжах:
- Боль длительная, интенсивная, может принимать характер дорсаго
- Она двухсторонняя и область ее распространения шире
- Корешковые симптомы более выражены, сопровождаются вегетативными нарушениями
- В случае декомпрессии нерва боль еще долго может оставаться — в основном, это связано с мышечными спазмами, неизбежно возникающими при болевом синдроме
- Возможны необратимые изменения, которые не исчезнут даже после ликвидации причины компрессии — самой грыжи. Чувствительность, двигательные возможности позвоночника, некоторые рефлексы могут так и не восстановиться до конца

Миелопатия при грыжах грудного отдела

Но особенно опасна при медианных задних грыжах грудного отдела возможность миелопатии — повреждения спинного мозга. Это возникает достаточно редко и в основном в позвонках Т10 — Т12. Здесь уже место гораздо более серьезным симптомам:

Опоясывающие боли, отдающие в подреберье, живот, паховую область, ноги
Онемение в конечностях
Мышечная атрофия
Нарушение функций надпочечников, почек, мочеточника

Грудной остеохондроз хоть и редок и не приводит к нестабильности и позвонковым смещениям, у него есть некоторые только ему свойственные характерные особенности, связанные с обилием нервов и всевозможных суставов. Поэтому клинически он наиболее часто проявляется в невралгиях и артрозах, таких как:

Межреберная невралгия
- Боль может распространяться от спинномозгового корешка вдоль реберного нерва, отдавая в лопатку
- Она может усиливаться при кашле, глубоком вдохе, движениях, прощупывании межреберного пространства
Артроз реберно-позвоночных и межреберных суставов
При надавливании на ребра возникает болевой синдром в области околопозвоночной линии, в грудине и передней части 8-го — 10-го ребер

Типичный признак грудного остеохондроза — не только дорсалгия, но и пекталгия (боль передней части груди). Ее очень часто принимают за сердечные болезни (стенокардию, инфаркт, ишемию) и начинают проводить соответствующее лечение, которое закономерно ничего не дает

Такую боль называют псевдоангинозной. Отличить ее от истинной стенокардии можно по признакам:

Стенокардия обычно длится несколько минут и проходит после приема нитроглицерина
Возникновение ее часто напрямую связано с эмоциональным состоянием
Псевдоангинозная боль может быть длительной, усиливаться из-за движений и повышенных нагрузок
На нее сердечные таблетки и эмоциональное состояние никак не влияют

Помимо имитации сердечных болей возможны еще и такие висцеральные рефлекторные нарушения при наличии остеохондроза верхнего грудного отдела:

приступы астмы
аритмия
бронхиты и пневмонии

Начальные шаги очень часто связаны с подавлением болевого синдрома, так как люди обычно обращаются к врачу, только когда им уже очень плохо.

Здесь действует та же стандартная схема лечения боли и воспаления:

при помощи НПВС (нестероидных противовоспалительных средств)
миорелаксантов (средств для снятия мышечного спазма)

При остеохондрозе много рефлекторных реакций как со стороны нервов и мышц, так и со стороны органов. Эту особенность можно использовать и для лечения болезни.

Не зря иглорефлексотерапия считается одним из лучших способов лечения.

Иглотерапия выполняет сразу несколько функций:

Снимает мышечный спазм
Уменьшает нейро-рефлекторную возбудимость
Улучшает кровообращение, а, следовательно, и питание межпозвоночных дисков

Дополнить лечение можно также такими методами:

Мануальной терапией
Вакуумной терапией
Физиотерапией
Баночным массажем

Но все же основным методом лечения остеохондроза грудной клетки является восстановительные и укрепляющие методики, которые работают гораздо глубже.

Так, для восстановления хрящей межпозвоночных дисков, а также их эластичности в течение длительного времени принимают хондропротекторы
Для укрепления мышечно-связочного каркаса жизненно важна лечебная физкультура
Для улучшения обменных процессов и поддержания баланса необходимых витаминов и микроэлементов необходимо здоровое питание, а иногда даже и диета

источник

Заболеванием-хамелеоном очень часто называют остеохондроз грудной клетки. Оно достаточно сложно диагностируется, часто путается с другими заболеваниями. Вместе с тем, возникает остеохондроз в грудном отделении нечасто и представляет собой поражение межпозвоночных дисков. Смотрите тут какой врач лечит остеохондроз.

Межпозвоночные диски каждого отделения позвоночника состоят из пульпозного ядра и более крепкого фиброзного кольца. Последний защищает полужидкое ядро и не дает ему травмироваться. Однако, по определенным причинам случаются ситуации, когда метаболические процессы замедляются и, как следствие, возникает повышенное давление на диски. В таком случае диск деформируется, нарушается его структура. Если на этом этапе не начинается лечение, симптомы становятся еще более выраженными. Фиброзное кольцо может трескаться, а ядро высыхать. Болезнь приводит к ущемлению спинномозговых нервов, разрушению суставов.

Спровоцировать появление остеохондроза в грудном отделе могут разные причины, наиболее частыми среди них являются:

травмы грудного отделения;
малоподвижность, сидячая работа (касается тех, кто работает за компьютером, или является водителем);
сколиоз.

Кроме этого, проблемы именно с грудным отделе связанны с его строением. В этом промежутке позвоночника скученно гораздо больше дисков, чем в пояснице или в шейном отделе. Из-за присутствия ребер и мышечного корсета, грудной отдел меньше двигается.

Бывают случаи, когда основной причиной появления остеохондроза в грудной области позвоночника есть остеохондроз других отделов.

Если несмотря на симптомы откладывается лечение, в грудном отделе остеохондроз может привести к целому ряду осложнений и проблем, в том числе и к:

межреберной неврологии — когда сдавливаются межреберные нервы;
компрессии спинного мозга;
одышке, проблемам с работой сердца;
проблемам с функционированием кишечника, печени, почек;
проблемами со стулом;
грыжи.

Как было сказано выше, не всегда симптомы остеохондроза дают возможность быстро установить диагноз. Именно поэтому остеохондроз грудной клетки можно случайно спутать с:

патологиями молочных желез;
заболеваниями пищеварительной системы;
пневмонией (отличить два заболевания можно через сухой кашель, одышку и повышенную температуру при пневмонии. В случае с остеохондрозом таких симптомов не наблюдается);
инфарктом (в этом случае отличить остреохондроз можно через кардиограмму);
почечной коликой.

При остеохондрозе грудного участка чаще всего возникают симптомы радикулопатии, то есть такие, которые связаны со сдавлением нервных стволов и появлением грыжи между позвонками. В таком случае сильная боль проявляется после физического труда, тренировок. Симптомы в течение следующих недель становятся более выраженными, они зависимости от места локализации грыжи. Если в верхней части, тогда страдает печень, сердце, желудок. Если нижнего, тогда проблемы связаны с почками.

Остеохондроз грудной клетки, который сопровождается компрессией спинного мозга, имеет следующие симптомы:

сильная боль;
онемение конечностей;
боль отдает в живот, пах, ноги;
дисфункция органов малого таза.

Кроме перечисленных, при остеохондрозе могут проявляться и дополнительные симптомы, в частности:

онемение отдельных кожных участков;
ощущение «мурашек» в грудном отделе позвоночника;
ломкость ногтей;
сухость кожных покровов, шелушение;
расстройства желудочно-пищеварительного тракта (понос или, наоборот, запор);
отдающая боль в глодку;
зуд или ощущение холода в нижних конечностях.

Остеохондроз в грудном отделе позвоночника отличается присутствием дорсаго. Это один из его главных симптомов. По сути, под словом “дорсаго” следует понимать очень сильную и внезапную боль в грудной клетке. Ее часто называют “простреливающей”, так как ощущения в этом случае такое же, как и при сквозной колотой ране. Сильный приступ дорсаго затрудняет дыхание и делает невозможным свободное передвижение. Случается такое после длительных физических нагрузок у людей, которые уже страдают остеохондрозом и заболеваниями суставов.

Несильная, но нарастающая и продолжительная боль в грудном отделе называется дорсалгия. Более выраженные симптомы когда человек нагибается. Усиливаться боль может и в ночное время, особенно часто такое случается у женщин, страдающих остеохондрозом, которые носят обувь на каблуках.

При грудном остеохондрозе обязательно должно проводиться эффективное лечение. Симптомы без него будут только усиливаться и мешать нормальной жизнедеятельности.

Выяснив симптоматику, врач направляет пациента на дообследование. Среди методов диагностики, которые при остеохондрозе грудного отдела используются чаще всего, есть:

МРТ . Томограф дает возможность получить четкую трехмерную картинку с контрастом исследуемого участка человеческого тела. Поэтому врач может увидеть состояние позвонков грудного отдела, оценить здоровье суставов. Процедура не занимает много времени (от 20 до 55 минут) и есть безболезненной. Пациенту нужно обнажить грудной участок позвоночника и лечь на специальную кушетку. Сканер, который размещается сверху над человеком, в это время осуществляет фото срезов.
Ультразвуковое исследование . Перед тем как проводить лечение, стоит убедиться, что остеохондроз грудного отдела не сопровождается опухолями. Для этого подойдет метод УЗИ. На аппарате хорошо видно состояние мягких тканей, суставов, межпозвоночных дисков. Так же как и в первом случае, процедура не занимает много времени и является безболезненной. С помощью ультразвукового обследования может исследоваться грудной отдел беременных женщин и даже детей.

Конечно, не предлагается врачом никакое лечение до того, как пациент не сдаст общие клинические анализы крови и мочи, а также пока нет результатов электрокардиограммы. Последняя дает возможность врачу при похожих симптомах отличить грудной остеохондроз от инфаркта или иных проблем сердца.

Обратившись к врачу-невропатологу, больной на грудной остеохондроз получит рекомендованный курс лечения. Методы и препараты, а также продолжительность их применения определяется врачом в каждом отдельном случае. Как правило, при обнаружении остеохондроза в грудной клетки врачи рекомендуют:

медикаментозное лечение — его цель — снять болевые ощущения, мышечные спазмы, уменьшить воспалительный процесс, восстановить ткани вокруг суставов и позвонков;
физиотерапия — имеет целью использование ультразвуковых волн, электрического тока или лазера для того, чтобы снять резкую боль в грудном отделе и уменьшить негативные последствия остеохондроза, обеспечивает лечение суставов;
мануальная терапия — благодаря массажным движениям специалиста удается выровнять положение дисков грудного отдела, снять спазм;
изометрическая кинезиотерапия (лечение гимнастикой) — помогает улучшить подвижность грудного отдела, снимает боль.

Кроме описанных выше методов, лечение остеохондроза может осуществляться с помощью гирудотерапии, миллиметровой волновой терапии, апитерапии, магнитотерапии и других методов.

источник