От чего боли при диагнозе остеохондроз

Боль – неотъемлемый спутник такой болезни, как остеохондроз. Человеку, страдающему этим недугом, нужно помнить, что дискомфорт можно значительно уменьшить или даже полностью от него избавиться с помощью специальных упражнений и некоторых терапевтических методов.

Чем старше человек становится, тем слабее становится болевой синдром. Если своевременно заняться лечением, примерно к 60 годам состояние межпозвоночных дисков стабилизируется, и они не будут причинять такую боль, как раньше.

Остеохондроз – это заболевание, характеризующееся сбоями в питании тканей межпозвоночных дисков, в результате чего уменьшается их высота и эластичность. Межпозвонковый диск сформирован из пульпозного ядра, фиброзного кольца и замыкательных пластин. Ядро на 90% состоит из воды.

Межпозвонковый диск необходим для поддержания нормального давления между позвонками. Располагаясь между позвонками, он выполняет амортизирующую функцию. При остеохондрозе жидкость из диска выходит, и он не может справляться с поставленными задачами.

Заболевание возникает на фоне следующих обстоятельств:

микротравмы, которые возникают при существенных и продолжительных нагрузках на позвоночный столб;
сидячий образ жизни;
наследственная предрасположенность.

На начальном этапе болезнь может и не сопровождаться болями. В состоянии ремиссии может ощущаться слабая боль, либо она полностью отсутствует. На стадии обострения болевой синдром усиливается в несколько раз и сохраняется до момента, пока болезнь не перейдет на стадию ремиссии. Именно поэтому пациент должен, прежде всего, купировать боли.

Боли при остеохондрозе имеют различную локализацию и характеристику. Это зависит от того, какой именно отдел позвоночного столба поражен. Различают локальную боль и отдаленную. Первая появляется именно там, где поражен позвоночник – в районе шеи или в спине.

Сложнее поставить диагноз в случае отдаленных болей. Они могут появиться где угодно, однако чаще всего больные отмечают боль в области сердца или живота. Болезненные ощущения в позвоночном столбе выражаются в виде скованности, острого или хронического болевого синдрома. Движения даются с трудом. Состояние больного вялое, утомленное.

Различные симптомы заболевания сопряжены с первичным повреждением позвоночного столба, которое через некоторое время выливается в сбои нервной системы. Это объясняется близким расположением позвоночного столба, спинного мозга и корешков его нервов.

Выяснив характер и локализацию болей, можно определить поврежденный отдел нервной системы. Благодаря этому можно назначить дополнительные обследования и терапевтическую схему.

Остеохондроз делят на несколько разновидностей, в зависимости от места поражения:

Чаще всего диагностируют первые два типа, грудной встречается реже. Боли проявляются разнообразно в зависимости от повреждения того или иного участка.

Если поврежден корешок в первом шейном позвонке, ухудшается чувствительность в районе затылка, если во втором – болит теменная и затылочная зона. Повреждение корешка во 2 и 3 сегменте случается нечасто. В данном случае появляется болевой синдром, в шее, где произошло защемление, снижается чувствительность. При этом может быть нарушена речь и снижена чувствительность языка.

Болевые ощущения и уменьшение чувствительности в районе ключицы случаются при повреждении четвертого корешка. Нарушенное дыхание, сердечные боли, икота также могут быть сопряжены с четвертым корешком, так как у него имеется диафрагмальный нерв. Но такая патология также встречается редко.

Шейный отдел позвоночника. Черным кружочком обведен межпозвоночный диск — он имеет природную амортизирующую функцию. Обычно разрушение позвонков происходит после начала дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках.

Повреждение пятого корешка вызывает боли в области плеч. При этом ослабляется дельтовидная мышца, снижается чувствительность в наружной поверхности плеч.

Наиболее часто встречающиеся повреждения – ущемление шестого и седьмого корешков. Если пострадал шестой, боль будет отдавать от шеи и лопатки в предплечье и большой палец руки. Ухудшается чувствительность не только в указанных местах, но и самой коже. В последнем случае болевые ощущения затрагивают шею, лопатку, заднюю поверхность плеча и 2-4 пальцы. Чувствительность в этих местах ухудшается.

Если поврежден восьмой корешок, боли распространяются от шеи и задней поверхности плеч до локтя и мизинца. В пальце дискомфорт может отсутствовать, но мышцы будут ослабленными.

Шейный остеохондроз нередко выражается в виде мучительных болей, головокружений, шума в ушах и ухудшения зрительной функции.

наличие болей в районе шеи, отдающих в затылочную область, глаза, уши и плечи;
боли не перестают мучить по ночам;
наличие болей в руках, усиливающихся при нагрузках;
сложность в движении рук и пальцев, ухудшение чувствительности, ослабление мышц;
напряженность мышц шеи по утрам;
ощущение по утрам того, что шею «отлежали»;
болезненные ощущения в шее при движении головой;
чувство онемения и жжения в конечностях;
периодическое возникновение пульсирующих болей в шее и затылке;
головные боли (сначала в затылочной области, позже – в теменной и височной);
головокружения, потеря сознания при резком движении головой;
шум в ушах;
ухудшение зрения;
снижение чувствительности языка;
боли в районе сердца, которые не устраняются нитроглицерином.

Характерное проявление грудного остеохондроза – болевые ощущения в грудной клетке, ребрах, рядом с позвоночным столбом и вверху живота. Боли могут появляться только в груди, в спине или по бокам грудной клетки. При обычных движениях, во сне (долгое нахождение в одном положении) боли усиливаются, движения становятся скованными. Наутро, после недолгой ходьбы боль отступает.

Также могут возникнуть боли в спине и в районе лопаток. При глубоком вдохе или одной и той же позе они усиливаются. На выраженность болевого синдрома также влияет смена атмосферного давления и температуры (ее снижение).

Нередко болевой синдром усиливается при повороте корпуса, поскольку возрастает нагрузка на передний отдел межпозвонкового диска, где обычно имеют место изменения, а также при глубоких вдохах. Иногда боль становится сильнее при наклонах в стороны. Болезненные ощущения в межреберном пространстве нередко совмещаются с болезненным вдохом. Если они локализованы преимущественно в спине, можно заметить напряженность длинных мышц с односторонними спазмами.

При продолжительном течении грудного остеохондроза могут возникнуть болезни органов сердечнососудистой, дыхательной и пищеварительной систем.

Заболевание имеет волнообразное течение, которое характеризуется чередованием обострений и стадий «затихания». Обострение недуга часто сопряжено с чрезмерными физическими нагрузками, психоэмоциональным перенапряжением, переутомлениями и переохлаждениями.

Болевой синдром может возникнуть и из-за других заболеваний крестцового отдела позвоночного столба, однако при остеохондрозе боли носят постоянный характер, сосредоточены в пояснице и идут вверх по спине. В некоторых случаях они иррадиируют в ягодицы и ноги. Возникают в спокойном состоянии или после нагрузок. При тяжелой форме заболевания боль возникает при кашле или после физической активности, которая вообще не затрагивает поясницу.

На основании характера болей можно сделать вывод о прогрессировании заболевания. Сперва боли локализуются только в пояснице. Они носят тянущий или ноющий характер, нередко отдают в крестец. Они иногда появляются остро (простреливают) и быстро нарастают. Если в заболевании участвуют седалищный нерв, боль с поясницы переходит на заднюю часть ног. Особенно досаждают неприятные ощущения в ногах при синдроме конского хвоста.

При пояснично-крестцовом остеохондрозе боли нередко совмещаются с напряженностью мышц, ухудшением чувствительности и нарушенными движениями. Эти ощущения выражаются по-разному: от покалывания и онемения до полного исчезновения чувствительности. Данное явление называется «нижняя параплегия» — двусторонний паралич ног.

Боли в спине не позволяют выбрать нормальную позу для сна, из-за этого крайне сложно нормально выспаться. Вялость и усталость заставляют больного снижать физическую активность и избегать болей. Со временем человек утрачивает способность выполнять даже элементарные действия, направленные на реализацию простых бытовых потребностей.

Ввиду значительной диверсификации проявления болей нужно обратить внимание на специфику проявления некоторых состояний:

боли в районе плеч и шейного отдела (цервикалгия и цервикобрахиалгия);
шейная радикулопатия;
болезненные ощущения в груди (торакалгия);
боль в пояснице (люмбалгия);
боль в пояснично-крестцовом отделе (люмбоишиалгия).

Цервикалгия характеризуется проявлением болевых ощущений в шее и нередко сопровождается напряженностью и болезненностью мышц шеи, ограниченной подвижностью шеи, головокружениями и вегетативными расстройствами.

Цервикалгия бывает двух типов:

вертеброгенная – сопряжена с болезнями шейного сегмента позвоночного столба (грыжа межпозвонковых дисков, артрит, травмирование, опухоли и т. д.);
невертеброгенная – возникает ввиду миозита, перерастяжения связок, эпидурального абсцесса, менингита, субарахноидального кровоизлияния, образования тромба, расслоения позвонковой артерии и др.

Шейная радикулопатия объединяет несколько симптомов, которые включают болезненные ощущения в плечах и шее, головные боли, а также распространение болевого синдрома в руки по причине сжатия нервных структур в шейном сегменте.

Больные жалуются на боли, онемение в районе поврежденного корешка. Также возникает вялость и нарушение двигательной функции пораженных конечностей. Нередко возникают мышечные спазмы и боли в районе трапециевидной мышцы и между лопатками. При исследовании могут быть выявлены уменьшение чувствительности и рефлекторные изменения.

При радикулопатии седьмого корешка больные для облегчения состояния помещают руку на голову. В некоторых случаях возникает чувство сдавленности шейного отдела, из-за чего может развиться миелопатия. Как правило, заболевание возникает по причине срединной грыжи шейного диска, стеноза позвонкового канала, опухолей или инфекций.

При цервикальной миелопатии ощущается слабость в нижних конечностях, нарушаются функции ЖКТ и мочевого пузыря. При таком состоянии требуется незамедлительная хирургическая помощь.

Торакалгия – состояние, при котором сдавливаются или раздражаются межреберные нервы прилегающими тканями мышц, связок. Это поражение периферических нервов, сопровождаемое сильным болевым синдромом.

Болезнь может появиться как у детей (интенсивный рост), так и у взрослых. Нечастые физические нагрузки, травмирование, малоактивный образ жизни, стрессовые ситуации плохая экология – все это способствует развитию недуга. Наибольшее испытание для позвоночного столба – беременность, которая также может привести к появлению заболевания.

Хроническая форма болезни выражена в виде неярких, но постоянно возникающих симптомов и прогрессирования недуга. Вообще, любая хронизация патологического процесса проходит вполне терпимо, но организм начинает понемногу «сдаваться». Боли различной локализации появляются на два-три месяца, после чего утихают на некоторое время. Они в дальнейшем вернутся, но с большей интенсивностью и большими негативными последствиями.

Чтобы предотвратить хроническую форму, нужно своевременно обращаться к врачу и начинать лечение.

Характеризуется тупыми болями в пояснично-крестцовом отделе, нередко сопровождается ограниченной подвижностью и напряженностью мышц в пояснице. Может длиться три месяца без затихания.

Люмбалгия развивается на фоне переохлаждения, долгого нахождения в неудобном положении, перенапряжений. Нередко боли исчезают после подъема грузов, но случается это только через два-три дня. Болевые ощущения могут появиться после долгих прогулок при плоскостопии.

При заболевании, боли, как правило, локализуются с одной стороны и усугубляются при долгом стоянии, сидении или после наклонов. Пациенту сложно принять прямое положение, иногда они прикладывают к пояснице руку.

Боли заставляют человека часто менять положение, опираться на руки, сдвигаться к передней части стула или прижиматься корпусом к спинке. В вертикальном положении в районе поясницы чувствуется сильная усталость.

Характеризуется болевыми ощущениями в пояснице, отдающими в ногу. Дискомфорт переходит на ягодицы и заднюю часть ног. Выделяют хроническую (три месяца без ремиссии) и острую форму.

При заболевании боль появляется неожиданно и резко без особых причин. Она может быть вызвана резким поворотом корпуса или тяжестями. Также это может возникнуть при долгом пребывании в неудобном положении.

Характер болей различный: усиливающиеся, ноющие или жгучие.

источник

К самым характерным проявлениям остеохондроза относится болевой синдром, возникающий не только в позвоночнике, но и других частях тела. Эта коварная болезнь, разрушающая хрящи и межпозвоночные диски, может годами развиваться бессимптомно, в результате чего многие обращаются к доктору, когда патология уже переходит в запущенную стадию. Как же отличить боли при остеохондрозе от проявлений других заболеваний, чтобы не допустить развития осложнений и своевременно устранить проблему?

Здоровые межпозвоночные диски выполняют две важные функции – обеспечивают амортизацию позвоночника и отвечают за его подвижность. Они обладают высокой эластичностью и упругостью, благодаря чему позвоночный столб способен выдерживать большие нагрузки. При остеохондрозе структура дисков изменяется: они становятся плотнее и постепенно утрачивают амортизирующие свойства. Под давлением позвонков на оболочке дисков образуются микроскопические трещины, которые со временем увеличиваются. Когда происходит частичный или полный разрыв фиброзного кольца, наружу выходит ядро диска и образуется грыжевое выпячивание.

До момента формирования грыжи болевой синдром выражен слабо и возникает преимущественно при повышенных нагрузках на спину – поднятии больших тяжестей, интенсивных спортивных тренировок, длительном нахождении в неудобной статичной позе. Это вызвано тем, что часть нагрузки, которую принимали на себя диски, переходит на околопозвоночные ткани, провоцируя их воспаление и другие микротравмы. Гораздо серьезнее ситуация становится после образования протрузий и грыж: такие выпячивания сдавливают нервные волокна и сосуды, вследствие чего резко снижается прохождение нервных импульсов, ухудшается кровоснабжение и отток лимфы. Еще хуже, если грыжа выходит в позвоночный канал и сдавливает спинной мозг. На этом этапе боли значительно усиливаются, кроме того, появляется много других симптомов.

По характеру и локализации болей можно довольно точно определить, какой отдел позвоночника поражен. В зависимости от этого выделяют три типа остеохондроза:

Так как грудной отдел считается наименее уязвимым в силу анатомических особенностей, диагностируется он гораздо реже, чем остальные разновидности заболевания.

При поражении шейного отдела боли появляются уже на ранней стадии и чаще всего имеют выраженный характер. Из-за сдавливания крупных артерий страдает головной мозг, что приводит к частым и мучительным мигреням. Защемления нервных окончаний в области 5-7 шейных позвонков вызывают болезненные ощущения не только в шее, но в плечевом поясе, затылке, лицевой части.

Боли в шее.

Многие ошибочно считают, что причиной головных и глазных болей являются перепады давления, и пытаются избавиться от дискомфорта с помощью соответствующих лекарств. Как правило, это дает лишь временный эффект, да и то не всегда, ведь пока истинная причина не устранена, боли никуда не исчезнут. То же относится и к таблеткам, которые традиционно принимают при головных болях – цитрамону, анальгину или более современным препаратам из группы НПВС.

На развитие шейного остеохондроза указывают и другие симптомы:

становится сложнее поворачивать и наклонять голову, после сна в шее ощущается напряжение;
часто возникают мышечные спазмы;
шум в ушах, ухудшение слуха и зрения;
сильно кружится голова;
слишком быстрая утомляемость, трудно сосредоточить внимание;
периодически появляется чувство онемения языка, нижней челюсти, коже на шее, пальцев рук;
ухудшается память.

Обнаружив у себя хотя бы несколько из указанных симптомов, следует записаться на прием к ортопеду и пройти обследование.

В грудном отделе позвонки менее подвижны, и диски изнашиваются гораздо медленнее. От начала заболевания до появления первых характерных симптомов могут пройти годы, но из-за слабой выраженности многие их попросту игнорируют. По этой причине именно грудной остеохондроз чаще всего диагностируется на поздних стадиях.

Болевые ощущения локализуются преимущественно в глубине грудной клетки и отдают под лопатку, в подреберье, иногда в верхнюю часть брюшины. Боль тупая, усиливается при поднятии тяжестей, статических нагрузках, при беге или длительной ходьбе. С прогрессированием патологии спина болит все чаще, боли беспокоят во время отдыха и сна. При сдавливании сосудов и нервов появляются колющие боли в левой части грудины, которые большинство людей принимает за сердечные. Разумеется, прием сердечных препаратов эффекта не дает, поскольку природа болей отличается. Длительность болевого синдрома зависит от степени поражения тканей – это может быть несколько дней, недель и даже месяцев, после чего боли временно стихают.

Усилить чувство боли может неосторожный поворот или наклон корпуса, глубокий вдох, резкий подъем рук. Дискомфорт ощущается также во время кашля, чихания или смеха. При наличии межпозвоночных грыж вместе с болью наблюдается мышечная слабость, онемение пальцев, покалывание в руках. После сна и длительного отдыха возникает скованность, больному сложно принять вертикальное положение.

Важно! В запущенной стадии грудной остеохондроз провоцирует развитие осложнений пищеварительной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Поясничная зона подвергается наибольшим нагрузкам, а потому здесь чаще всего выявляют остеохондроз, и последствия болезни в этом отделе позвоночника тоже самые серьезные. При отсутствии компрессии корешков болевой синдром беспокоит не сильно: периодически возникает тупая или тянущая боль в нижней части спины, вызванная поднятием тяжестей или пребыванием в неудобной позе. Боли выражены умеренно и быстро проходят в состоянии покоя. Так длится до тех пор, пока не произойдет защемление нервных окончаний.

В пояснично-крестцовой зоне множество нервных корешков, отвечающих за нижнюю часть тела. При сдавливании волокон позвонками или межпозвоночными грыжами возникает резкая приступообразная боль стреляющего или пронизывающего характера. Она распространяется по ходу нерва – через ягодицу в ногу, может немного отдавать в верхнюю часть спины или органы брюшины.

Вместе с болью наблюдаются и другие характерные симптомы:

онемение отдельных участков тела, пальцев на ногах;
покалывание под кожей;
нарушение терморегуляции в ногах;
слабость ножных мышц.

Любое движение доставляет мучения, человеку сложно нагибаться, ходить, больно выпрямлять спину. В тяжелых случаях могут возникать нарушения выделительных функций и парестезия конечностей.

С проблемами позвоночника обращаться следует к вертебрологу или ортопеду. Не стоит ждать, пока симптоматика приобретет выраженный характер: любой из перечисленных выше признаков является поводом записаться к врачу. Обычно диагностику проводят с помощью рентгенографии, делая снимки в разных проекциях. Это позволяет выявить уменьшение высоты дисков, наличие протрузий, грыж, разрастания костной ткани. При осложнениях или на ранней стадии, когда изменения минимальны, для диагностики используют компьютерную либо магнитно-резонансную томографию. Эти методики являются более точными по сравнению с рентгенографией, хотя на проведение процедуры требуется больше времени.

Лечат остеохондроз специальными упражнениями, плаванием, массажем, физиотерапевтическими процедурами. Но все эти методики применяются лишь после устранения боли и улучшения общего самочувствия пациента. Чтобы купировать боли, вызванные остеохондрозом, используют сразу несколько групп лекарственных препаратов.

Таблица. Препараты для устранения боли при остеохондрозе

Группа препаратов	Основные характеристики
Используются при острых болевых приступах высокой интенсивности. Как правило, эти препараты применяют в виде блокад, вводя подкожно и внутримышечно. Они дают быстрый эффект обезболивания, но имеют лишь временное действие и никак не влияют на заболевание. Самыми распространенными анестетиками являются новокаин, лидокаин, тримекаин.
	Применяются для снятия болевых ощущений, отеков, воспаления в околопозвоночных тканях. Выпускаются в виде растворов для инъекций, таблеток и капсул, разнообразных мазей и гелей для наружного применения. Самыми известными являются такие препараты, как «Нимесил», «Мелоксикам», «Ибупрофен».
	Действие этих препаратов направлено на расслабление мускулатуры, благодаря чему устраняются болезненные спазмы в спине, улучшается кровоток и прохождение нервных импульсов. Наиболее эффективными являются препараты «Мидокалм», «Сирдалуд», «Баклофен».
	Назначаются исключительно лечащим врачом в случае сужения кровеносных сосудов. Эти препараты снижают мышечный тонус и оказывают спазмолитическое действие, благодаря чему у пациента нормализуется кровоток и артериальное давление. Чаще всего назначают дротаверин, папаверин, трентал.
	Активные вещества этих препаратов останавливают дегенеративные процессы в дисках и хрящах, и способствуют восстановлению их структуры. В запущенной стадии остеохондроза, то есть, при обширном поражении хрящевой ткани, прием хондропротекторов уже не эффективен, поэтому чем раньше выявлена болезнь, тем лучше. Препараты применяются наружно и перорально, длительность одного курса составляет не меньше полугода. Наиболее популярные средства: «Дона», «Артра», «Терафлекс», «Хондроксид».
	При остеохондрозе показаны витамины группы В, которые улучшают клеточный метаболизм, восстанавливают чувствительность нервных волокон. Наибольший эффект дает комплексный прием, и больному обычно назначают такие препараты, как «Нейромультивит», «Мильгамма».

Все препараты имеют свои противопоказания, поэтому медикаментозная терапия подбирается исключительно лечащим врачом. При приеме препаратов следует точно соблюдать указанную дозировку.

Не стоит злоупотреблять медикаментами, если болевой синдром выражен слабо и быстро проходит в состоянии покоя. В этом случае лучше всего начать заниматься лечебной гимнастикой, выполняя рекомендуемые врачом упражнения.

Совет. Если все делать правильно, боли перестают беспокоить очень скоро, но для полного выздоровления занятия должны быть ежедневными в течение хотя бы 2-3 месяцев. В дальнейшем, для поддержки позвоночника в форме, достаточно будет 2-3 занятий в неделю.

Как еще можно снять боль при остеохондрозе? Хороший эффект дает лечебный массаж, при условии, что проводит его профессионал. После массажа мышцы расслабляются, спазмы уходят, улучшается тканевый обмен. Также хорошо устраняет боли в спине плавание и вытяжение позвоночника в воде. Еще одним действенным способом являются лечебные ванны, которые помогают снять боль даже на запущенной стадии болезни.

Солевая ванна.

Прежде чем применять такой метод лечения, необходимо обязательно проконсультироваться с доктором. Любая методика имеет свои противопоказания и не всегда может сочетаться с другими видами терапии.

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

Консультация от 1500
Диагностика от 0
Рефлексотерапия от 1000

источник

Боли при остеохондрозе возникают в результате дегенеративно-дистрофических процессов межпозвоночных дисков. Приступы начинаются из-за компрессии нервных корешков и мышечных спазмов, воспалительных процессов.

Почему возникают боли в спине? Остеохондроз – то заболевание, которое является платой человечества за прямохождение. При остеохондрозе стираются, высыхают и деформируются хрящевые ткани межпозвоночных дисков. В норме эти суставные структуры служат амортизации позвонков, позволяя нам нормально двигать позвоночником, а затем возвращать его в физиологичное положение. Но если пружина износилась, и на нее слишком сильно воздействуют – она прогибается, и перестает быть эластичной. Так происходит и в случае межпозвонковых дисков.

Огромное количество будущих больных остеохондрозом проводит пять дней в неделю по многу часов, сидя перед компьютерным монитором. Да и на досуге многие род деятельности не меняют.

Долгое сидение само по себе не является причиной разрушения дисков. Но люди не просто подолгу не меняют сидячего положения. Они не встают, не разминаются, а кроме того, сидят с неверной осанкой. Плечи подняты выше шеи, поясница согнута, руки висят, все тело подалось вперед и спина не облокачивается на кресло. Мышцы в этом положении плохо поддерживают позвонки, и те давят на межпозвонковые диски.

Возникают различные осложнения, влияющие на то, какие боли возникают при остеохондрозе. После хронических нагрузок ухудшается кровообращение межпозвонковых дисков, и они высыхают. А затем на них уже легко оказать сильное давление. В результате нагрузок диск меняет форму, выпячивается – возникает такое осложнение, как протрузия. А если оболочка диска в месте выпячивания порвется, пульпозное содержимое выйдет наружу и возникнет грыжа. Скорее всего, при этом зажмет нервный корешок – возникнут сильные боли, ухудшится передача нервных импульсов.

Другое возможное осложнение, причиняющее боль – появление остеофитов. Из-за того, что высота дисков при остеохондрозе уменьшается, костные тела позвонков начинают соприкасаться друг с другом, стираются их края. Организм наращивает новую костную ткань, причем эти образования выглядят в форме шипов. Остеофиты постоянно затрагивают хрящевые ткани, деформируя их. Кроме того, они также могут негативно воздействовать на нервы. Пациент чувствует скованность, ограниченность движений.

Боли при остеохондрозе могут проявляться в разных областях, иметь разную природу и особенности. Болеть может по-разному в зависимости от того, какой позвоночный отдел деформирован или какие нервные корешки зажаты.

Что и где болит при остеохондрозе? Боли могут быть локализованы четко, а могут иррадировать в разные области. Так, при шейном остеохондрозе отдает в руки, при поясничном – в ноги. Пациенту может казаться, что болят почки, живот или сердце.

Кроме того, ухудшается подвижность, снижается чувствительность верхних и нижних конечностей. А если компрессию при остеохондрозе начинают испытывать позвоночные артерии, возникают симптомы кислородного голодания головного мозга. Наихудшая возможная картина развивается при стенозе (сужении) спинномозгового канала и возникновении давления на спинной мозг.

При компрессии нервного корешка в районе шеи, возникают боли в затылочной области. Иногда боли иррадируют в зону темечка. Ухудшается чувствительность кожного покрова шеи, иногда – языка. Пациенту может стать тяжело говорить. При компрессии нерва в районе 4-ого шейного позвонка болит ключичная область. В этом же случае боли могут походить на кардиологические. Затрудняется дыхание, возникает одышка.

Нервные ткани около 5-ого позвонка вызывают боли, иррадиирующие в район плечевого пояса. Слабее становятся мышцы-дельты, наблюдается парестезия плечевого пояса при остеохондрозе.

В большинстве случаев компрессия происходит в области 6-ого и 7-ого позвонка. При компрессии нерва около 6-ого позвонка болезненные ощущения передаются в лопаточную область, предплечье, ладони. Парестезия мучает кожный покров верхних конечностей. При повреждении на уровне 7-ого позвонка болит сзади плечевого пояса, ломит пальцы. Ухудшается чувствительность в соответствующих зонах. При давлении на уровне 8-ого страдают верхние конечности в области предплечья – от локтей до пальцев. Ладони становятся слабее.

В этом отделе позвоночника реже всего присутствуют симптомы остеохондроза. Межпозвоночные диски груди защищены костной структурой ребер, очень малоподвижны, и остеохондроз их поражает в самую последнюю очередь.

Боли возникают в межреберной области, грудины, на спине сзади, в верхней части брюшины. Болит при остеохондрозе груди иногда и сбоку. После резких движений, физических нагрузок и утреннего пробуждения болевой синдром становится сильнее, возникает скованность, ухудшается чувствительность. Иногда достаточно легко размяться, чтобы скованность исчезла.

В межлопаточной зоне боли могут мучить в соответствии с ритмом дыхания, пациенту, больному остеохондрозом, становится тяжело вдыхать. Частота болевых приступов может зависеть от давления атмосферы, влажности воздуха и погодных условий.

Тяжело и болезненно поворачиваться и наклоняться при остеохондрозе грудного отдела, начинает болеть спина. При таких движения деформируются межпозвоночные диски. Спинная мускулатура грудного отдела испытывает спазматические сокращения, которые делают боль и скованность сильнее.

Во многих случаях боли при остеохондрозе груди принимаются пациентом за кардиологические. Кажется, что «колет» сердце, а сердечные медикаменты не несут никакого эффекта. Боли при этом часто иррадируют в желудок или кишки, у врачей даже может появиться подозрение на воспалительный процесс пищеварительных органов. На самом деле, если нервные корешки, иннервирующие внутренние органы, долгое время испытывают давление и деформацию, могут начаться проблемы с работой соответствующего органа.

Болевой синдром при остеохондрозе концентрируется в области пораженного межпозвоночного диска, и отдает в нижние конечности, ягодицы. Приступы начинаются после долгого пребывания в статичном положении, физических нагрузок, резких движений, подъема тяжести. Иногда становится хуже даже после кашля или чиха, смеха. Проявляются спазмы поясничной мускулатуры, стреляющие боли. Ухудшается чувствительность нижних конечностей, появляется чувство «бегающих мурашек», онемения. Мышцы ног слабеют, кажется, что ими тяжело управлять.

Если произошла компрессия нервного корешка, может нарушиться работа тазовых органов: прямой кишки, мочевого пузыря. Пациент не может сходить в туалет, из-за избытка жидкости в организме при остеохондрозе возникают отечности. В некоторых случаях наоборот, мучает недержание кала и мочи, проявляется снижение потенции.

Во время сна при поясничном остеохондрозе трудно найти комфортное положение, проявляются болевые ощущения из-за статичного положения. Нарушается нормальный ночной отдых пациента.

Для остеохондроза характерно такое болевое состояние, как прострел. Возникает оно в результате ущемления нервов. В этом состоянии (возникающем обычно после резких движений и сильных нагрузок) пациент не может сделать никаких движений тем или иным отделом позвоночника. Ему мешают резкие стреляющие боли и мышечный спазм. На самом деле, мышечное напряжение в этой ситуации – лишь защитная реакция механизма на деформацию нервного корешка. Сковывая мускулатуру в пораженном отделе позвоночника, наше тело не дает нам принести себе еще большего вреда дальнейшей компрессией нервной ткани.

Цервикалгией называется «прострел» при шейном остеохондрозе;
Торакалгия проявляется после резких движений в области груди. Напоминает по ощущениям сердечный приступ;
Люмбалгия, или прострел поясницы, широко известна в народе. В большинстве случаев болевой приступ начинается после попытки разогнуться;
Люмбоишиалгия – разновидность люмбаго, при котором спазм и боль затрагивают еще и верхние конечности с одной стороны.

После прострела больной остеохондрозом инстинктивно прикладывает усилия, чтобы изменить положение. К сожалению, этого делать как раз и не нужно – состояние нервных тканей может только ухудшиться, и придут новые боли.

При стреляющих болях, возникающих вместе со спазмами и невозможностью двигаться, нужно в первую очередь занять наиболее комфортное положение. Насильно менять позу, разгибаться в эти моменты противопоказано. Наоборот, побудьте в занятом положении некоторое время, постарайтесь расслабить мышцы пораженного отдела позвоночника.

Когда боли станут чуть-чуть легче, очень плавно попытайтесь разработать спазмированные мускулы. Для этого поворачивайте больной отдел позвоночника до той точки, где боли еще не усиливаются, но по ощущениям вот-вот станут сильнее. Удерживайтесь в этом положении пару секунд. Отдохните, предпримите новую попытку.

Если у вас без видимой причины возникли «прострелы» того или иного отдела позвоночника, после приступа обратитесь к врачу. Остеохондроз проще поддается лечению на ранних стадиях. Плюс к тому, чем раньше начнется диагностика и терапия – тем меньше вероятность развития осложнений.

При остеохондрозе в силу разных причин может произойти компрессия одной из артерий, несущих питательные вещества и кислород в головной мозг. Зажать их может остеофит, позвонок, протрузия или грыжа. Чаще всего это происходит по причине мышечных спазмов. Позвоночные артерии устроены так, что если одна из них претерпевает компрессию, неважно в силу остеохондроза или других причин, мозг выживет. Его будет питать артерия с другой стороны, но в любом случае начнет наблюдаться недостаток кислорода, и возникнут неприятные симптомы.

Асимметрия позвоночных артерий, как и любые болевые приступы при шейном остеохондрозе, развивается в силу долгих статичных нагрузок либо резких движений. Из-за недостатка кислорода и питательных веществ возникает головная боль.

Головной боли при шейном остеохондрозе сопутствует повышение давления, гипертонические скачки. Больные, измерив давление, часто приходят к выводу, что нужно употребить медикаменты, понижающие давление. Это в корне неверный подход, ведущий к ухудшению состояния. Ведь артериальное давление повышается для того, чтобы кровь смогла циркулировать через зажатые кровеносные сосуды. Да, из-за давления возникает болевой синдром – но это лучше, чем подвергнуть голоданию центральный орган человеческого тела. И если давление искусственно понижается медикаментами, приходят наихудшие симптомы.

Если несмотря на повышение давления возник кислородный дефицит головного мозга, нарушается его работа. У пациента шумит в ушах, перед глазами встают темные пятна и мерцающие блики. Тошнит, причем рвота не приносит облегчения. Больной впадает в предобморочное состояние, вплоть до того, что может ненадолго потерять сознание.

В целях подавления неприятных симптомов нужно не занижать давление, а улучшить кровообращение головного мозга. С этой задачей помогут справиться так называемые сосудистые препараты. Медикаменты этого типа увеличивают пространство внутри сосудов, либо разжижают кровь.

Как облегчить боль при остеохондрозе? Это не то заболевание, которое можно вылечить одними медикаментами. Чтобы замедлить дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковых дисках, нужно изменить образ жизни. Для лечения болей при остеохондрозе подойдут занятия ЛФК, плавание в бассейне, массажные и физиотерапевтические методики. Понадобится также поменять ежедневный привычный рацион, отказаться от вредных продуктов. Да и просто похудеть, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночные хрящи.

Но когда сковывает боль, и нет возможности нормально двигаться – думать о таких изменениях в своей жизни еще рано. В моменты обострений и болевых приступов нужно в первую очередь расслабиться, принять удобное положение. Исключите все стрессовые факторы, как физические, так и психические. Примите таблетку обезболивающих или нестероидных противовоспалительных. Когда станет легче, задумайтесь о походе к врачу – это необходимо, чтобы заболевание не перешло в запущенную, хроническую стадию.

При болевом синдроме позвоночной области люди часто начинают использовать различные согревающие средства – компрессы, мази. Но область пораженную воспалительным процессом, нельзя разогревать в первые два дня после начала обострения. В этот период лучше подойдут такие средства, как холодный компресс либо мази на основе ментола. Холод расслабит нервные окончания, отвлечет их от боли.

источник

Не всегда врачи в состоянии ответить, от чего возникают боли при остеохондрозе. Ведь в действительности может болеть практически все что угодно: спина, глаза, ноги внутренние органы. Скорей все наоборот, в зависимости от того, что именно болит можно примерно выяснить, в каком районе позвоночника происходят нежелательные изменения тканей. В то же время важно проводить комплексную диагностику, чтобы наверняка быть уверенным в том, что это именно остеохондроз, а не иное заболевание со схожими симптомами.

Остеохондроз – это болезнь дегенеративно-дистрофического типа, большей частью поражающая позвоночный столб. Первыми попадают под негативное влияние межпозвонковые диски, а в последующем недуг переходит на кости и связки позвоночника. Ошибки в процессе питания межпозвоночных дисков уменьшают их нормальные размеры и эластичность. А ведь эластичность диска очень важна.

Межпозвонковые диски поддерживают среди позвонков нормальное давление, то есть выполняют амортизационную функцию. Остеохондроз приводит к тому, что из диска выходит жидкость, вследствие чего он не может выполнять свою задачу.

Это заболевание в нынешнем мире довольно распространено, настолько, что уже стало «бичом». По итогам исследования отмечено, что 85% болей в спине возникают из-за остеохондроза в самых разных его проявлениях.

Самым важным и неприятным фактом является то, что межпозвоночные диски, а именно ткань из которых они состоят, не восстанавливается. И поэтому диск, который уже поражен этой болезнью, разрушиться. Шансы полностью излечиться малы. Если болезнь уже появилась, можно только остановить ее прогрессирование и развитие.

Дать точный ответ на вопрос, почему появляется остеохондроз, никто однозначно не может. Есть лишь мнения, и одно из самых распространенных — развитие из-за неправильного распределения нагрузки на спину, при слабом мышечном корсете и связочном аппарате. Подобному мнению придерживаются врачи и на его основе создали методы лечения, которые тренируют и тонизируют связки и мышцы.

В ходе исследования выявили определенные ситуации, которые провоцируют развитие этого заболевания:

Продолжительные чрезмерные нагрузки на позвоночник, что приводит к микротравмам;
Малоподвижный образ жизни, приводит к ослабеванию мышц;
Травмы в области спины;
Лишний вес;
Предрасположенность, передающаяся по наследству;
Неправильная осанка или долгое нахождение в неудобном положении.

Причиной возникновения может стать даже нарушение обмена веществ, недостаток необходимых организму микроэлементов и витаминов.

В первую очередь болезнь поражает межпозвоночные диски. Характерная боль при остеохондрозе оповещает о появлении и развитии болезни. Ядро теряет влагу, а вместе с ней свою амортизирующую функцию. Но ведь давление на ослабевшую часть позвоночного столба не уменьшается. Иногда даже увеличивается, в случаях набора лишнего веса или таких советов, как тренировка спины в спортивном зале.

С прогрессированием заболевания, позвоночник начинает терять свою гибкость, появляется чувство вечной усталости. Нервные корешки, находясь под сильнейшим давлением искаженного диска, приводят к сильнейшим болям. Но такие болезненные ощущения не являются локальными, они распространяются по всей нижней или верхней конечности. Все зависит от местонахождения пострадавшего диска. В итоге понижается общая чувствительность мышц, они становятся слабее и теряют в объеме.

Обычно классификация того что болит при остеохондрозе происходит с точки зрения локализации болезненных ощущений:

В шейном отделе;
В шейно-грудном отделе;
В грудном отделе;
В поясничном отделе;
В пояснично-крестцовом отделе.

Но данная болезнь является комбинированной. Это значит, что могут болеть одновременно несколько отделов позвоночника.

Они обычно глубокие и проявляются по утрам, либо в первой половине дня. Если есть приступы сильного кашля, то боли могут усиливаться. При обострениях бывает затруднительно поворачивать головой, жевать и даже говорить. Болезненные ощущения могут не проходить неделями, если не принимать соответствующие меры.

Кроме этого боли могут распространяться на:

Помимо этого возможны такие симптомы как:

Сильные головокружения;
Повышение давления;
Ухудшение слуха;
Ухудшение зрения;
Обмороки;
Онемение языка;
Шумы в голове.

Помимо этого больной может впадать в тревожное, и даже паническое состояние.

Частые повороты головой или длительная неподвижность могут только ухудшить боли, которые могут возникать с двух или с одной стороны. Главными симптомами в данном случае является сильная давящая боль слева со стороны рук и груди. В чем-то напоминает стенокардию. Именно поэтому нужно при постановке диагноза проконсультироваться с врачом кардиологом.

Возможны также такие симптомы как:

Тошнота;
Головокружение;
Зубные и головные боли;
Давление;
Сильное ощущение усталости;
Проблемы с ногтями;
Сухость кожи;
Ухудшение зрения;
Блики перед глазами;
Шум в ушах;
Запор или понос.

Часто принимаемые неудобные позы могут стать причиной развития остеохондроза грудного отдела. Симптомы в этом случае проявляются:

При поворотах;
Резких движениях;
Глубоких вздохах;
Наклонах;
Поднятии рук;
Сильном кашле.

В этом случае боли могут появляться:

В области грудной клетки;
Между ребер или лопаток.

В ночное время они могут усиливаться. По частоте возникновения они напоминают стенокардию или инфаркт. Появляется ощущение онемения, сжатия в области груди и бегающие мурашки. Кроме этого возможна острая боль слева в боку: в желудке, кишечнике, печени, пищеводе, легких. Возможно также проблемы мужской половой системы.

Подобная форма остеохондроза признана наиболее распространенной. Сначала появляется тянущие, ноющие боли. В особенности после физических, либо моральных нагрузок. В дальнейшем появляется боль острая и простреливающая.

Может возникнуть небольшая скованность при движениях, трудности при наклонах, при подъёме тяжестей или при разгибании тела, спазмы в мышцах. Боли могут усилиться, если долго стоять на месте, сидеть, кашлять, чихать, повышать голос. При лежании или легкой ходьбе боли могут отступать.

Боли могут возникать не только в нижней области спины, но и кроме этого в паху или ногах. Неприятные ощущения могут распространяться на малый таз, ягодицы, ножные икры, низ живота, стопы. Возможно поражение тазобедренных и коленных суставов, потеря чувствительности, ухудшение рефлексов.

При пояснично-крестцовом остеохондрозе симптомы во многом схожи с поясничным.

Для подобного недуга, как остеохондроз, свойственна хроническая и острая боль. Болевые ощущения бывают пульсирующими и долгими. Сопровождаются боли в пояснице и других отделах спины при остеохондрозе скованностью и ограничением движений в этой части тела. Для больного также характера постоянная усталость.

Часто из-за болезни сдавливается нервный корешок. Тогда болевые ощущения становятся более сильными и резкими. Боль будто бы простреливает, распространяясь не только по спине, но доходит до руки и ноги. Помимо резкой боли больной ощущает онемение конечностей, ощущаются мурашки, чувствительность кожи притупляется, мышцы со временем ослабевают, появляется серьезная слабость. Иногда слабость настолько значительна, что невозможно двигать руками или что-либо сжимать.

Локализация боли находится непосредственно в месте повреждения, однако практически всегда распространяется на конечности. Возьмем в пример наиболее распространенный вид остеохондроза — поясничный. Боли в этом случае отдают в нижние конечности. Грудной вид определяется при болях во внутренних органах. Шейный же больше поражает болевыми импульсами руки, голову.

Многие, сталкиваясь с такой болезнью, спрашивают, куда отдают боли при шейном остеохондрозе. Тут возможно несколько вариантов и каждое может отличаться собственным списком симптомов. Все зависит от того какие именно нервы или артерии были поражены:

Позвоночная артерия;
Кардинальный охват;
Гипертензивный;
Корешковый;
Шейная мигрень.

При шейном остеохондрозе именно первый тип состояния является самым опасным и сложным. В этом случае кровоток по артерии, питающей головной мозг снижается. Проявляется этот вид осложнения в таких симптомах, как ослабление зрения, слуха, частое головокружение, мигрени.

Во втором случае болезнь сдавливает нервы грудной мышцы. Больной может чувствовать периодические боли, напоминающие кардиалгию. Хотя, болезнь даже не воздействует на сердечную мышцу.

Гипертензивное осложнение также довольно опасно для здоровья. Он затрудняет не приток, а отток крови из головы. Это приводит к повышению давления, головной боли, тошноте, рвоте.

Осложнение корешкового типа наиболее распространено. Тут сдавливаются нервы в шейных позвонках, что приводит к болям в затылке, шее, плечах, лопатках. Также немеет шея и руки.

Шейная мигрень проявляется в нестерпимых болях в затылке и рвоте. Эти неприятные ощущения могут длиться до десяти часов.

Часто определяют сразу несколько видов осложнений. И это лишь остеохондроз, поражающий шейный участок.

Сегодня уже можно выделить четыре стадии остеохондроза, для которых характерны определенные болевые ощущения:

Первая стадия.
Выявить наличие болезни трудно. Пациенты лишь испытывают легкое недомогание, которое часто относят совершенно к другим болезням. Дискомфорт в спине относят к переутомлению, нагрузкам, тяжелому труду. Болезнь на этой стадии протекает медленно, долго и в скрытой форме. Часто лишь во время комплексного обследования можно выявить наличие именно этого заболевания;
Вторая стадия.
Болевые ощущения более выражены, сдавливаются нервные окончания, сосуды, артерии. Боли уже довольно сильные. Поэтому их притупляют медикаментами;
Третья стадия.
В позвоночнике уже заметны изменения. На этом этапе больной уже чувствует всю тяжесть болезни. Болит спина при остеохондрозе настолько сильно, что это распространяется по конечностям, происходит онемение;
Четвертая стадия.
Изменения в позвоночном столбе уже необратимы. Даже при малейшем движении пациент испытывает мучительные боли.

Именно на этой стадии множество пациентов становятся инвалидами.

Сразу стоит пояснить, что перечисленные ниже средства не лечат. Они только помогают больному проболеть болевые ощущения.

Для снятия терпимой умеренной боли требуется максимально расслабить позвоночник, принять горизонтальное положение, положить под голову и шею подушечки. Ноги желательно согнуть в коленях. Чтобы лучше закрепить данный эффект можно использовать препараты с наименьшими побочными эффектами, относящиеся к противовоспалительным неприродным препаратам, например:

Чтобы снять острую боль при шейном остеохондрозе лучше всего укутать пораженное место одеялом. Можно положить на больное место (через одежду) горячую бутылку или грелку, для создания тепла. После этого требуется лечь на живот, на пол.

Если возникли боли при шейном остеохондрозе, то требуется наложить специальную шину из картона и ваты. Если боли возникли в грудной клетке, то следует туго обмотаться эластичным бинтом. Снизу спины и под колено нужно положить маленький валик.

В обязательном порядке нужно принимать болеутоляющие препараты, на больное место наносятся кремы и мази специально от остеохондроза. Отличным методом является ввод новокаиновых инъекций, но они должны вводиться строго по совету доктора. Данный способ отличается минимальной токсичностью. Не используется только при личной непереносимости.

источник