Нарушение минерального обмена в организме приводит к развитию таких болезней, как остеопороз и остеохондроз. Патологии могут развиваться отдельно друг от друга, а также быть сопутствующими. На начальных этапах развития симптоматика недугов похожа, но степень дегенеративно-дистрофических нарушений разная. Остеохондроз, в отличие от остеопороза, полностью излечимая болезнь и редко приводит к инвалидности.
Под действием негативных факторов в костно-хрящевой ткани происходят дегенеративно-дистрофические процессы, которые приводят к утончению и потере эластичности межпозвоночных дисков. Вследствие разрушительных процессов хрящ покрывается микротрещинами и перестает исполнять роль амортизатора. Происходит смещение и трение позвонков, которое приводит к ущемлению нервных окончаний и кровеносных сосудов. На фоне патологических процессов развивается такой недуг, как остеохондроз.
Спровоцировать образование хондроза позвоночника способны следующие факторы:
- генетическая предрасположенность,
- нарушение обмена веществ,
- возрастные изменения,
- понижение иммунитета,
- неравномерные нагрузки на позвоночник,
- травмы опорно-двигательного аппарата,
- вредные привычки,
- неполноценное питание,
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы.
Остеопороз — тяжелая хроническая патология, характеризующаяся снижением плотности костной системы. Основной первопричиной развития недуга считаются нарушения фосфорно-кальциевого обмена с ускоренным вымыванием элементов из костей, которые становятся хрупкими и менее эластичными, что приводит к частым переломам. Существует ряд факторов, которые срабатывают спусковым механизмом для образования болезни:
- гормональные нарушения,
- гиподинамия,
- курение,
- пожилой возраст,
- скудное питание,
- наследственность.
Как правило, на начальных этапах развития остеопороз протекает практически бессимптомно, но при этом в костной ткани проходят сложные разрушительные процессы. Первым признаком недуга становится перелом. Далее, болезнь сопровождается болевыми ощущениями в позвоночнике, особенно в грудной и поясничной области. Постепенно болевой синдром переходит на крупные суставы и таз. Отмечается ощущение скованности, особенно в утреннее время. У больных страдают ногти, и появляется ранняя седина. В большинстве случаев отмечается искривление осанки с образованием кифоза или сколиоза и заметное уменьшение роста. Человек теряет привычную работоспособность, физические нагрузки вызывают быструю усталость и болевые ощущения.
Остеохондроз отличается от остеопороза тем, что уже в начале развития патологии отмечаются ноющие боли, которые усиливаются при длительном пребывании в одном положении. По мере прогрессирования болезни болевой синдром становится более выраженным и возникает в спокойном состоянии. Отмечается нарушение подвижности позвоночника и характерный хруст, что свидетельствует об отложении солей.
При шейном хондрозе наблюдаются головные боли, нарушение слуха, головокружение, повышенное потоотделение, тахикардия и тремор рук. Для патологии грудного отдела позвоночника характерны боли в правом подреберье, которые имитируют ишемический приступ, а также отмечается нарушенное дыхание. Хондроз поясничного отдела оказывает негативное влияние на мочеполовую систему. При этом болевые ощущения распространяются на нижние конечности, что усложняет процесс передвижения.
Проявление отклонений более выражено у женщин в период менопаузы.
Чтобы диагностировать патологии опорно-двигательного аппарата, врач собирает полный анамнез, проводит внешний осмотр позвоночника и суставов с определением их двигательной функции. Далее, проводятся лабораторные и инструментальные исследования:
- Общий и биохимический анализ крови. Определяет наличие воспаления, а также общее состояние работы организма.
- Рентгенография. Диагностирует дегенеративно-дистрофические изменения в костях и межпозвоночных дисках, определяет контуры суставов и очаговое повреждение тканей.
- КТ и МРТ. Устанавливают структурные изменения в костно-хрящевой ткани. Диагностируют малейшие деформационные проявления.
- Биохимический маркер. Определяет минеральную плотность костей.
Основная разница заключается в их сложности и способности к восстановлению. Структурные изменения, которые происходят при остеохондрозе, полностью компенсируются при своевременном и правильном лечении. В случае остеопороза лечебные мероприятия приостанавливают развитие патологии, но не регенерируют разрушенные клетки костной ткани.
Болезни отличаются внешними проявлениями. При остеопорозе отмечается сильное изменение осанки, разрушение ногтевой пластины и ухудшение состояния волос. А также наблюдается деформация пальцев ног и рук, с образованием костных наростов. Для хондроза нехарактерны внешние изменения. Как правило, незначительные деформации происходят в процессе старения.
Лечебные мероприятия при патологиях костной системы заключаются в приеме нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов. А также назначаются препараты, которые направлены на восстановление регенерации клеток костно-хрящевой ткани и нормализацию кровообращения. Лечение остеопороза дополняется обязательным приемом витамина D и Омега-3 жирных кислот.
На всех этапах развития патологий применяются средства физической реабилитации, такие как ЛФК, массаж и физиотерапия. Физические упражнения способствуют нормализации кровообращения и восстановлению подвижности пораженных участков ОДА. Массаж и физиотерапия направлены на устранение болевого синдрома, снижение воспаления и улучшение местной трофики.
источник
Нарушение минерального обмена в организме приводит к развитию таких болезней, как остеопороз и остеохондроз. Патологии могут развиваться отдельно друг от друга, а также быть сопутствующими. На начальных этапах развития симптоматика недугов похожа, но степень дегенеративно-дистрофических нарушений разная. Остеохондроз, в отличие от остеопороза, полностью излечимая болезнь и редко приводит к инвалидности.
Под действием негативных факторов в костно-хрящевой ткани происходят дегенеративно-дистрофические процессы, которые приводят к утончению и потере эластичности межпозвоночных дисков. Вследствие разрушительных процессов хрящ покрывается микротрещинами и перестает исполнять роль амортизатора. Происходит смещение и трение позвонков, которое приводит к ущемлению нервных окончаний и кровеносных сосудов. На фоне патологических процессов развивается такой недуг, как остеохондроз.
Спровоцировать образование хондроза позвоночника способны следующие факторы:
- генетическая предрасположенность;
- нарушение обмена веществ;
- возрастные изменения;
- понижение иммунитета;
- неравномерные нагрузки на позвоночник;
- травмы опорно-двигательного аппарата;
- вредные привычки;
- неполноценное питание;
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы.
Патологи повышает хрупкость костной ткани.
Остеопороз — тяжелая хроническая патология, характеризующаяся снижением плотности костной системы. Основной первопричиной развития недуга считаются нарушения фосфорно-кальциевого обмена с ускоренным вымыванием элементов из костей, которые становятся хрупкими и менее эластичными, что приводит к частым переломам. Существует ряд факторов, которые срабатывают спусковым механизмом для образования болезни:
- гормональные нарушения;
- гиподинамия;
- курение;
- пожилой возраст;
- скудное питание;
- наследственность.
Как правило, на начальных этапах развития остеопороз протекает практически бессимптомно, но при этом в костной ткани проходят сложные разрушительные процессы. Первым признаком недуга становится перелом. Далее, болезнь сопровождается болевыми ощущениями в позвоночнике, особенно в грудной и поясничной области. Постепенно болевой синдром переходит на крупные суставы и таз. Отмечается ощущение скованности, особенно в утреннее время. У больных страдают ногти, и появляется ранняя седина. В большинстве случаев отмечается искривление осанки с образованием кифоза или сколиоза и заметное уменьшение роста. Человек теряет привычную работоспособность, физические нагрузки вызывают быструю усталость и болевые ощущения.
Остеохондроз отличается от остеопороза тем, что уже в начале развития патологии отмечаются ноющие боли, которые усиливаются при длительном пребывании в одном положении. По мере прогрессирования болезни болевой синдром становится более выраженным и возникает в спокойном состоянии. Отмечается нарушение подвижности позвоночника и характерный хруст, что свидетельствует об отложении солей.
При шейном хондрозе наблюдаются головные боли, нарушение слуха, головокружение, повышенное потоотделение, тахикардия и тремор рук. Для патологии грудного отдела позвоночника характерны боли в правом подреберье, которые имитируют ишемический приступ, а также отмечается нарушенное дыхание. Хондроз поясничного отдела оказывает негативное влияние на мочеполовую систему. При этом болевые ощущения распространяются на нижние конечности, что усложняет процесс передвижения.
Проявление отклонений более выражено у женщин в период менопаузы.
Чтобы диагностировать патологии опорно-двигательного аппарата, врач собирает полный анамнез, проводит внешний осмотр позвоночника и суставов с определением их двигательной функции. Далее, проводятся лабораторные и инструментальные исследования:
- Общий и биохимический анализ крови. Определяет наличие воспаления, а также общее состояние работы организма.
- Рентгенография. Диагностирует дегенеративно-дистрофические изменения в костях и межпозвоночных дисках, определяет контуры суставов и очаговое повреждение тканей.
- КТ и МРТ. Устанавливают структурные изменения в костно-хрящевой ткани. Диагностируют малейшие деформационные проявления.
- Биохимический маркер. Определяет минеральную плотность костей.
Основная разница заключается в их сложности и способности к восстановлению. Структурные изменения, которые происходят при остеохондрозе, полностью компенсируются при своевременном и правильном лечении. В случае остеопороза лечебные мероприятия приостанавливают развитие патологии, но не регенерируют разрушенные клетки костной ткани.
Болезни отличаются внешними проявлениями. При остеопорозе отмечается сильное изменение осанки, разрушение ногтевой пластины и ухудшение состояния волос. А также наблюдается деформация пальцев ног и рук, с образованием костных наростов. Для хондроза нехарактерны внешние изменения. Как правило, незначительные деформации происходят в процессе старения.
Лечебные мероприятия при патологиях костной системы заключаются в приеме нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов. А также назначаются препараты, которые направлены на восстановление регенерации клеток костно-хрящевой ткани и нормализацию кровообращения. Лечение остеопороза дополняется обязательным приемом витамина D и Омега-3 жирных кислот.
На всех этапах развития патологий применяются средства физической реабилитации, такие как ЛФК, массаж и физиотерапия. Физические упражнения способствуют нормализации кровообращения и восстановлению подвижности пораженных участков ОДА. Массаж и физиотерапия направлены на устранение болевого синдрома, снижение воспаления и улучшение местной трофики.
источник
Остеопороз (дистрофия кости) является прогрессирующим заболеванием, при котором происходит разрушение структуры костной ткани, уменьшается ее плотность и поражается скелет человека.
При остеопорозе рук, ног и других костей нарушается сложная архитектура костной ткани, она становится пористой и подверженной переломам даже при минимальных нагрузках (смотрите фото).
Максимальной плотности кости достигают к 25 годам, после 30 лет она начинает снижаться. При этом, уменьшение плотности костей в большей степени выражено у женщин. К периоду глубокой старости кости могут потерять до 45% своей массы.
У мужчин эти процессы выражены слабее, поскольку изначально кости у них толще и прочнее, кроме того у мужчин выше уровень андрогинных гормонов. Чем больше у человека в организме андрогенов, тем лучше развита костно-мышечная система.
Остеопороз у женщин начинается в период климакса. Гормональные изменения ускоряют его развитие. В первые три года после начала менопаузы у 25% женщин происходит значительное снижение плотности костной ткани — на 10-15 % в год. Примерно у такого же количества костная масса снижается на 1-2%, у остальных 50% — в первые 5 лет менопаузы изменения не происходят.
Хроническое заболевание суставов и хрящей на ранних стадиях протекает практически незаметно для пациента. Сначала это могут быть незначительные покалывания, которые при неправильном лечении перерастают в более тяжелую форму с ограничением подвижности.
Основной причиной заболевания служит большая нагрузка на сустав или малоактивный образ жизни, а также излишний вес. Недуг является прогрессирующим и может стать хроническим.
Существуют две формы остеоартроза. В первом случае поражается один сустав, во втором — несколько сочленений.
Различают несколько форм остеопороза:
- сенильный остеопороз связан с процессами старения организма и наблюдается у людей пожилого возраста;
- постменопаузальный связан с наступлением менопаузы;
- комбинированный сочетает первую и вторую формы, наблюдается у женщин старше 50 лет;
- вторичный вызван заболеваниями ревматического характера; нарушениями в работе эндокринной системы; заболеваниями почек, крови, желудочно-кишечного тракта.
Как лечить остеопороз тазобедренного сустава?
Остеопороз обычно протекает скрыто.
Симптомы остеопороза ошибочно принимают за другие болезни. 30 % пациентов, приходящих на прием с сильными болями в спине, считают их остеопорозом, хотя они могут быть связаны с усталостью от продолжительной ходьбы или вынужденного пребывания в одной позе сидя или стоя.
От долгого стояния более 30 минут у больных остеопорозом начинает болеть поясница, появляется боль между лопатками и быстро проходит, если человек немного полежит.
Бессимптомное протекание болезни приводит к тому, что больной узнает о ней только тогда, когда происходит, например, перелом ослабленной кости. При этом перелом может произойти от незначительного удара, падения или подъема тяжести. Чаще всего ломаются кости предплечья, позвонки или бедренные кости. Это так называемые «классические» места перелома при остеопорозе.
Важно! Сам по себе остеопороз не имеет явного болевого синдрома. Но пропущенный или вовремя не выявленный остеопоротический перелом позвонка сопровождается очень сильной болью. Боль имеет сходство с такой же болью, как и от простого перелома.
Для диагностики остеопороза врач проводит рентгеновское исследование. Минус рентгена заключается в том, что изменения на снимке будут заметны только тогда, когда костная масса уменьшилась уже на 20-30 %.
Более точный результат можно получить при использовании специальных аппаратов для измерения плотности костей – денситометров. Этот метод позволяет определить потерю плотности с точностью до 95-99 % и диагностировать болезнь на ранних стадиях. Так же он позволяет контролировать процесс лечения, остановилось или нет уменьшение плотности костей.
В настоящее время применяют три типа денситометрии: радиоизотопная, рентгеновская и ультразвуковая.
Радиоизотопная и рентгеновская денситометрия самая точная. Ультразвуковая в меньшей степени.
Наряду с этим проводят биохимический анализ крови. Обычно делают исследования трех показателей: фосфора, кальция и щелочной фосфатазы. Остеокальцин при остеопорозе является «маркером» метаболизма в костных тканях.
Лечение остеопороза сводится к двум методам, взаимодополняющим друг друга. Это медикаментозное лечение и здоровый образ жизни.
Здоровый образ жизни подразумевает регулярные занятия спортом, умеренное пребывание на солнце и курсовое проведение массажных процедур.
К примеру, занятия гимнастикой 3-4 раза в неделю по полчаса увеличивают плотность костной массы на 3-5 % в течении первых месяцев. Набор упражнений подбирается специалистом с учетом возможностей организма больного.
После установления диагноза следует терапевтический процесс, который может быть консервативным и оперативным. Это зависит от степени тяжести заболевания. В случае с запущенной формой рекомендуется оперативное вмешательство. Если без операции можно обойтись, после полной диагностики назначается ряд методов лечения, которые включают:
- медикаментозные препараты — «Долобене гель», «Дип Релиф», «Траумель», «Нимид Гель», «Вольтарен», внутримышечные, суставные инъекции;
- ЛФК;
- физиотерапию;
- иммобилизацию;
- покой для пораженного сустава;
- лечебный массаж;
- мануальную терапию;
- лечебную диету.
Консервативный метод подразумевает комплексное применение методов лечения. При правильном выборе терапии можно предотвратить развитие хронической формы остеоартроза и остеохондроза, а также уменьшить воспалительные процессы, болевой синдром и укрепить опорно-двигательный аппарат.
источник
Древнегреческий миф гласит, что по Земле разлетелось множество болезней, когда любопытная Пандора открыла ящик, который ей запретили трогать при любых обстоятельствах. Было ли так, как описывает миф, или иначе, за давностью лет установить невозможно, но болезней действительно много. Некоторые из них имеют очень схожие названия, из-за чего происходит путаница. Например, часто путают остеохондроз и остеопороз. Обе болезни имеют отношение к опорно-двигательной системе, но они отличаются по этиологии, симптоматике и методам лечения. Это надо знать и уметь отличать эти заболевания.
Под остеохондрозом понимается хроническая болезнь позвоночника. Характеризуется постепенным развитием дегенеративно-дистрофических изменений в позвонках и межпозвоночных дисках.
В отличие от него, остеопороз способен поражать весь скелет. Происходят патологические изменения в костной структуре — кости становятся хрупкими и часто ломаются.
Отличия выражаются в том, как болезни проявляют себя.
Самым главным признаком остеохондроза является боль.
В большинстве случае боль постоянная, тупая, умеренной силы. Она может резко усиливаться при поворотах, наклонах, вставании и т. д. Поэтому больной человек вынужден ограничивать свои движения или стараться принимать позы, которые меньше причиняют боль. Симптоматика варьируется в зависимости от того, какой отдел позвоночника поврежден.
Остеопороз долгое время никак себя не проявляет. Единственным симптомом (и то не всегда) может быть болевой синдром в поясничном и грудном отделах позвоночного столба. Постепенно уменьшается рост человека, развивается кривизна позвоночника.
Самым характерным признаком далеко зашедшей болезни являются переломы.
Особенно опасны переломы шейки бедра. С ними связано немалое число смертей и инвалидности среди больных остеопорозом.
Многих читателей интересует, как связан остеопороз (если связан) с остеохондрозом? Прямой связи между этими двумя патологиями нет. Но остеопороз может способствовать развитию остеохондроза.
Существует около десятка версий происхождения остеохондроза. В их число входят наследственная, гормональная, механическая и другие теории. Но ни одна из них не дает исчерпывающего объяснения причины развития болезни.
Определенные закономерности в развитии патологии имеются.
- Чаще всего ее связывают с возрастом. Болезнь куда чаще диагностируется у людей старшего возраста, чем у молодых.
- Развитие заболевания несомненно связано с физическими нагрузками. Ему способствуют поднятие тяжестей, неправильная манера сидеть и т. д.
Различие остеопороза в том, что физический труд или упражнения не являются причиной его появления. В зависимости от факторов, способствующих его возникновению, выделяют первичный и вторичный остеопороз. К первичной форме патологии приводят:
- старческий возраст;
- бесплодие;
- ранняя менопауза;
- большое количество беременностей и родов и т. д.
Вторую форму обуславливают:
- различные заболевания;
- злоупотребление алкоголем, кофе, курением;
- несбалансированное питание:
- длительный прием некоторых лекарств и т. д.
Разница существует в диагностическом инструментарии. Диагностированием остеохондроза занимаются невролог или вертебролог. Делается рентгенография, при межпозвоночной грыже – МРТ (магнитно-резонансная томография), дискография.
При остеопорозе следует обращаться к ортопеду, травматологу или хирургу. Определяется плотность костей с помощью денситометрии (одно – или двухфотонной, ультразвуковой).
Лечение остеохондроза – комплексное. Медикаментозная часть предполагает использование нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, миорелаксантов, глюкокортикоидов. Широко применяются физиотерапия, мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура. Хирургическое вмешательство производится, когда диагностируется сдавливание спинного мозга.
Несмотря на то что болезни разные, подход к их лечению со стороны больного должен быть одинаковым: соблюдать все врачебные предписания, чтобы остановить их развитие и сохранить качество жизни на удовлетворительном уровне.
Узнать о народных методах терапии этих болезней можно из видео:
источник
Заболевания костей и суставов встречаются во всех возрастных группах, являются мучительными недугами, значительно ограничивающими двигательную активность человека. Наиболее распространенными считаются остеопороз и остеохондроз. Клинические проявления этих болезней на начальных стадиях похожи, но причины, патогенез, лечение и прогноз имеют свои особенности.
Часто встречается сочетание этих патологических процессов, что требует от специалистов умения скомпоновать в единой схеме лечения различные препараты и оздоровительные процедуры.
Остеохондроз — это дегенеративно-дистрофический процесс, затрагивающий структуры позвоночника. Суть заболевания в том, что межпозвонковые хрящи в силу различных факторов утрачивают эластичность, упругость, то есть теряют функцию амортизации. Это происходит потому, что гиалиновый хрящ обезвоживается, покрывается сетью мелких трещинок, уменьшается в высоте.
В итоге тела смежных позвонков при движениях соприкасаются и травмируют друг друга, что вызывает боль. Иногда возникает компрессия спинно-мозговых корешков и рефлекторный спазм сосудов, снабжающих кровью структуры позвоночника. Такие процессы способствуют усилению болевого синдрома.
Остеопороз — хроническая прогрессирующая патология, затрагивающая любой отдел скелета или полностью все его элементы. Он развивается на фоне вымывания из костей минералов и разрушения белковой основы костного каркаса. При этом процесс возобновления нормальной архитектоники костей отстает от ее разрушения. Этим объясняется прогрессирующую ломкость скелета и легкость получения переломов в малотравматичных обстоятельствах.
Таким образом, при остеохондрозе первична дистрофия хрящевой ткани позвоночника, остеопороз сразу поражает костные структуры любой локализации.
Прогноз остеохондроза менее драматичен. Эта болезнь редко приводит к инвалидности, в основном при осложненных грыжах. При костной резорбции человек часто становится инвалидом вследствие переломов, связанной с ними длительной иммобилизацией и утратой способности самообслуживания.
К развитию остеохондроза приводят следующие моменты, негативно воздействующие на позвоночник:
- чрезмерные и неравномерные нагрузки на различные вертебральные отделы;
- травмы опорно-двигательного аппарата;
- аномалии строения позвоночного столба;
- перинатальная патология и родовая травма;
- ортопедические проблемы — сколиоз, плоскостопие;
- ожирение.
В этиологии заболевания важную роль играют профессиональные вредности — длительные статические нагрузки, вибрационное воздействие.
Эти два заболевания могут быть спровоцированы одинаковыми негативными факторами. К ним относятся преклонный возраст, наследственная предрасположенность, болезни эндокринной и сердечно-сосудистой систем, аутоиммунные расстройства.
Способствует возникновению патологических процессов неправильный образ жизни, в том числе курение, алкоголь, наркотики, гиподинамия, хронические физические перегрузки и переохлаждения, стрессы.
Костная резорбция происходит на фоне следующих обстоятельств:
- недостаток эстрогенов и другие гормональные сбои;
- длительный прием определенных лекарств — противосудорожные средства, гормоны, иммунодепрессанты, противоопухолевые препараты;
- артрозы и артриты различной локализации;
- хронические болезни пищеварительной системы с нарушением всасываемости питательных веществ;
- несбалансированное питание с недостатком кальция, витаминов и легкоусвояемых белков.
Начало остеопороза обычно не имеет выраженных признаков, хотя элементы скелета постепенно утрачивают свою минеральную плотность и разрушаются. Пациент обращает внимание на увеличение количества седых волос, расслоение ногтей, возросшую утомляемость, плохую переносимость физических нагрузок. Появляются неприятные ощущения в межлопаточной области, в районе поясницы, провоцируемые усталостью, но позже приобретающие постоянный характер.
Начальные стадии остеохондроза также протекают незаметно. Пациенты отмечают чувство усталости в спине после физических нагрузок, проходящее после отдыха. По мере прогрессирования симптомы болезней приобретают специфический характер.
| Признаки патологии | Остеопороз | Остеохондроз |
| Болевой синдром | В любом участке скелета, ноющего характера | В области позвоночника, при обострении — интенсивные, иногда приобретающие стреляющий характер |
| Нарушения чувствительности | Отсутствуют | Отмечаются по ходу пораженного спинно-мозгового корешка |
| Изменения рефлексов | Отсутствуют | Повышение или понижение сухожильных рефлексов |
| Скованность движений | В пораженной области | В определенном отделе позвоночника |
| Изменение осанки | Сутулость, сколиоз прогрессирующего характера | Деформация пораженного вертебрального отдела в стадии обострения |
| Походка | Становится неуверенной | Не изменяется |
| Уменьшение роста | Наблюдается | Отсутствует |
| Эмоциональный фон | Тревожно-депрессивный | Снижение настроения при обострении процесса |
| Сон и аппетит | Нарушены | Сохранены |
| Патологические переломы | Характерны для поздних стадий болезни | Отсутствуют |
Заболевания имеют некоторые общие черты:
- ограничение объема активных и пассивных движений в пораженных сегментах скелета;
- хруст и скрип в смежных суставах или поврежденном отделе позвоночника;
- снижение силы мышц в заинтересованной области.
В отличие от остеопороза поражения отделов позвоночника при остеохондрозе сопровождается появлением специфических жалоб:
- Шейный отдел позвоночника — частые головные боли, сопровождающиеся головокружением, появлением шума в ушах, снижение слуха и ухудшение памяти.
- Грудной отдел — боли между лопаток, иррадиирующие по межреберным промежуткам и способные имитировать приступ стенокардии или печеночной колики.
- Пояснично-крестцовый отдел — боли отдают в область малого таза и нижние конечности, часто сопровождаются хромотой и нарушениями физиологических отправлений.
Для назначения адекватной терапии важна своевременная диагностика заболеваний.
В обоих случаях необходим тщательный опрос пациента и анализ динамики развития жалоб. Проводится осмотр беспокоящих участков опорно-двигательного аппарата. При болях в спине — пальпация остистых отростков и паравертебральных точек, определение мышечного напряжения.
Также осуществляется проверка объема движений в заинтересованных вертебральных отделах, прилегающих крупных суставах.
При остеохондрозе лабораторные методы играют вспомогательную роль, помогают специалисту получить представление о состоянии здоровья обследуемого пациента. Обычно назначают общий и биохимический анализы крови, анализы мочи.
Выявить остеопороз помогают маркеры, определяющие скорости распада и регенерации костной ткани.
Для этого делают биохимический анализ крови и анализ мочи с применением специальных реактивов.
Основное значение в постановке диагноза имеют инструментальные обследования:
- Рентгенография. При остеохондрозе показывает изменение нормального положения и формы тел позвонков, сужение расстояния между ними, появление остеофитов. Симптоматика остеопороза иногда является стертой, специалисты ставят диагноз в запущенных случаях, констатируя на снимке патологический перелом. Для ранней диагностики костной резорбции этот вид обследования неинформативен.
- Денситометрия. Считается основным способом диагностики костной деминерализации, выявляет патологию в начальной стадии. При остеохондрозе не применяется.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Позволяет увидеть строение и костей, и хрящевой ткани, визуализировать компрессию корешков, состояние сосудов.
Остеохондроз и остеопороз часто сопутствуют друг другу, терапия имеет как общие черты, так и отличия.
Для уменьшения болевого синдрома, характерного для обеих болезней, применяют следующие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис);
- анестетики (Баралгин).
Для снятия гипертонуса мышц назначают миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд.
Также используют местные средства — гели, мази, бальзамы с противовоспалительным и умеренно-разогревающим эффектом. При стабилизации процессов показаны антиоксиданты (Оксилик, Омега-3 жирные кислоты), витаминно-минеральные комплексы — Компливит, Кальций Д3 Никомед.
У пожилых людей, стремящихся уменьшить лекарственную нагрузку на организм, пользуются популярностью биологически активные добавки Остеомед Форте и Остео-вит. Но перед началом приема необходима консультация лечащего доктора.
При компрессионных переломах тел позвонков или их выраженной угрозе обязательно дозированное ношение корсета. Фиксация пораженных отделов позвоночника также применяется при обострениях остеохондроза.
Этиология заболеваний разная, поэтому базовая терапия имеет коренные отличия. Так, лечение остеопороза включает использование следующих фармакологических групп:
- Лекарства для остановки костной резорбции — бисфосфонаты, Кальцитонин, эстрогены. Специалисты считают наиболее эффективной терапией назначение бисфосфонатов вместе с препаратами кальция в комплексе с витамином D.
- Препараты, усиливающие остеосинтез — фториды, анаболические стероиды, андрогены, гормон роста.
Популярным препаратом является Бивалос, содержащий соль стронция. Он стимулирует увеличение костной массы, эффективен при переломах и для их профилактики.
Поскольку основной причиной остеохондроза является поражение межпозвонковых хрящей, большую роль в терапии играют хондропротекторы. Они назначаются с целью восстановления пострадавшей хрящевой ткани и защиты ее от дальнейшего разрушения. Наиболее действенными признаны Алфлутоп, Хондролон, Терафлекс. Отличительная черта — необходимость длительного применения.
Для улучшения обмена веществ в межпозвонковых дисках назначаются сосудистые препараты, например, производные никотиновой кислоты.
Витаминотерапия при этих болезнях имеет некоторые отличия. При остеопорозе требуется улучшить усвоение кальция. Для этого нужен витамин D, который назначают в каплях, инъекциях, витаминно-минеральных комплексах. Для лечения остеохондроза витамин D также необходим, но более важным является насыщение организмом витаминами группы B (Мильгамма).
Кальций способствует укреплению не только костного каркаса, но и коллагеновых волокон. В небольших количествах он также входит в состав межпозвонковых хрящей.
Для здоровья костей и позвоночника необходимо много двигаться, так как физические нагрузки укрепляют кости и мышцы, делают эластичными связочно-сухожильный аппарат, улучшают хрящевой метаболизм.
Комплекс лечебной физкультуры подбирается в индивидуальном порядке, он должен выполняться регулярно, с постепенным наращиванием нагрузки. Целью гимнастики при остеопорозе является совершенствование координации движений и развития чувства равновесия. Это поможет предотвратить падения, чреватые переломами.
При остеохондрозе необходимы упражнения для укрепления мышечного каркаса, особенно мышц спины и брюшного пресса, и увеличения подвижности в сегментах позвоночника.
В лечении болезней широко используется массаж. Он направлен на улучшение кровоснабжения, местного обмена веществ и общего тонуса организма. При остеопорозе процедуры назначаются только в стадии стабилизации процесса и проводятся по щадящей методике. Элементы мануальной терапии, разработка суставов противопоказаны.
В стадии ремиссии остеохондроза показаны курсы массажа по гармонизирующей методике. Возможно применение мануальной терапии и приемов остеопатии.
Выбор методов физиотерапии определяется этиологией заболевания, степенью его выраженности и общим состоянием здоровья пациента. Применяют следующие физиопроцедуры:
- электрофорез с растворами противовоспалительных, кальцийсодержащих и сосудистых средств;
- электростимуляция ослабленных мышц;
- тепло- и грязелечение;
- водные процедуры — радоновые, йодобромные ванны.
Также широко применяются иглорефлексотерапия, использование пиявок.
Существует ли разница в рационе при остеохондрозе и остеопорозе?
Питание должно быть сбалансированным, обогащенным белками, витаминами и минералами. При резорбции костей упор делается на продукты, содержащие кальций и витамин D — молоко, яйца, сыр, жирная морская рыба, орехи, зелень.
Вспомогательным способом лечения остеохондроза является диета, богатая желатином — холодец, мармелад. Полезно нежирное мясо, красная рыба, нужно пить в день не менее 2,5 литров воды.
Нужно ли применять воротник Шанца при остеохондрозе?
Воротник Шанца — разновидность корсета для шейного отдела позвоночника. Использование должно быть дозированным, не больше 3—4 часов в день и согласовано с лечащим врачом.
Как лечиться при выявлении сочетания остеохондроза с резорбцией костей?
Между этими патологическими процессами существует взаимосвязь — одна болезнь провоцирует начало или прогрессирование другой. Но важно понимать, что основное внимание следует уделять остеопорозу, так как это более опасное заболевание. Комплексную терапию назначит лечащий доктор.
В каком возрасте может возникнуть остеохондроз?
При наличии особенностей состояния здоровья и строения позвоночника первые признаки остеохондроза могут быть зафиксированы уже в детстве. Так, ранний шейный остеохондроз наблюдают на рентгенограммах в школьном возрасте. Это особенно характерно для детей, перенесших родовую травму.
Остеопороз и остеохондроз имеют много общего в симптоматике, но отличаются по этиологии, лечению и прогнозу. Дегенерация межпозвонковых дисков доставляет пациенту много проблем, но не угрожает жизни. Разрушение костей приводит к переломам, которые могут превратить человека в глубокого инвалида. Но прогрессирование заболеваний можно остановить. Поэтому так важно вовремя выявить патологию и назначить грамотную терапию.
источник
Нормальная костная ткань и пористая хрупкая
Для молодых людей не всегда понятна разница между такими заболеваниями как остеохондроз и остеопороз. Отличия находим в количестве кальция в костях. При остеопорозе кальция не достаточно, поэтому такие люди подвержены частым переломам. Имея созвучные названия, остеопороз и остеохондроз в чем разница можно понять обратив внимание на симптомы. Единственный схожий признак обоих заболеваний – это боль в костях.
При недостатке кальция кости подвергаются не благоприятным изменениям, поэтому остеопороз можно рассматривать как предпосылку остеохондроза, при котором происходит именно деформация костей. Но это не значит, что остеопороз проявляется раньше остеохондроза. Это два принципиально различных заболевания. Симптомы остеохондроза намного обширнее и проявляются в комплексе.
Чтобы понять в чем разница, обратимся к таблице.
| Остеопороз | Остеохондроз |
