Остеохондроз шеи боль в грудине

Боль в груди при остеохондрозе сигнализирует о проблемах в грудном отделе позвоночника. Характер болей сдавливающий, колющий, режущий, чувствуется жжение. Боль может отдавать в сердце, маскируясь под заболевания сердечно-сосудистой системы.

Боль в груди может проявляться при глубоком вдохе, длительном пребывании в одной позе, подъеме рук, а также кашле, чиханье. Часто синдром может обостряться ночью, вызывать нехватку воздуха, приводить человека в панику.

Многие люди не знают, что боли появляются из-за грудного остеохондроза и обращаются к терапевту или кардиологу. Опытный специалист в состоянии распознать истинную причину недуга и направить больного к неврологу на диагностику и дальнейшее лечение позвоночника.

Болевые ощущения в груди – часто явный признак грудного остеохондроза. Этот отдел – самая прочная часть позвоночника, но исключать наличие в нем патологии не стоит. Отсутствие физических нагрузок, сколиоз, поднятие тяжестей – те факторы, которые провоцируют развитие грудного остеохондроза. Постоянное их воздействие негативно отображается на состоянии хрящевой, костной ткани позвоночника: межпозвоночные диски разрушаются, появляются остеофиты.

При движении они сдавливают спинномозговые корешки и сосуды: ухудшается кровообращение в органах грудной клетки, нарушается их иннервация. Если остеохондроз прогрессирует, давление на околопозвоночные структуры увеличивается – появляется боль.

На рисунке показано давление позвонка на нервные окончания спинного мозга.

Локализация болевых ощущений может быть разной. Все зависит от того, в какой области грудного отдела разрушаются межпозвоночные диски. Если защемлены корешки, расположенные в зоне 2-3 позвонков, боли проявляются в грудной клетке.

Боли в груди могут появиться и при патологии в шейном отделе позвоночника. Однако в большинстве случаев боли в грудине указывают на грудной остеохондроз.

Грудной остеохондроз – самая «коварная» форма заболевания, поскольку на первых стадиях своего развития он может вовсе не проявляться. Болевой синдром возникает значительно позже: когда сформировалась протрузия или межпозвоночная грыжа. При этом боль:

появляется при движении, наклонах и поворотах туловища, чихании и кашле;
усиливается при попытке сделать глубокий вдох и выдох;
отдает в желудок, печень или сердце;
сопровождается дискомфортом в правом или левом подреберье;
имеет одно- или двусторонний характер (при боковой и срединной грыже, соответственно);
беспокоит постоянно или возникает периодически.

Все болевые ощущения в грудной клетке при грудном остеохондрозе делят на две категории (смотр. табл.).

Критерий	Тип боли
Критерий	Дорсаго	Дорсалгия
Характер боли	Режущая, острая, возникает внезапно (может появиться ночью)	Умеренная, но постепенно усиливается
Продолжительность	Длится недолго (стихает в течение 30 минут после приступа)	Боль хроническая (длится от 2 до 3 недель)
Фактор, провоцирующий возникновение боли	Изменение положения тела после монотонной работы в одной позе (например, подъем со стула)	Глубокое дыхание, резкие повороты и наклоны туловища, вставание с кровати после сна
Интенсивность боли при движении	Усиливается (при наклонах туловища, вращении руками)	Проходит после непродолжительной ходьбы
Влияние на физическую активность	Отмечается скованность в мышцах шеи и плеч, сильное ограничение движений, затрудненное дыхание	Ощущается скованность в шейно-плечевом отделе. Боль терпима, поэтому она не сильно ограничивает движения и не влияет на физическую активность человека

Кроме болей в грудной клетке при остеохондрозе у больного могут возникнуть и другие симптомы корешкового синдрома:

нарушение чувствительности кожи («ползание мурашек») в области пораженных позвонков;
ухудшение рефлексов, снижение тонуса мышц, которые расположены ниже грудной клетки;
похолодание, бледность кожи нижних конечностей;
сердечные боли;
кашель, одышка.

Клиническое проявление грудного остеохондроза напоминает симптомы пневмонии, патологии сердечно-сосудистой системы (смотр. табл.).

Причина боли в грудной клетке	Особенности боли	Отличие от болей при грудном остеохондрозе
Инфаркт, стенокардия	Длится от 20 до 40 минут. Болевые ощущения локализованы слева, но могут возникнуть и в правой части грудной клетки. Иногда иррадируют в плечо и левую руку, область лопатки, нижнюю челюсть и живот.	Боль имеет более выраженный характер и сочетается с такими симптомами: чрезмерная потливость, низкое артериальное давление, поверхностное дыхание, головокружение. При стенокардии боль в груди стихает после приема нитроглицерина.
Пневмония	Беспокоит постоянно, усиливается при дыхании.	Локализована не четко, сопровождается кашлем, отделением слизи, лихорадкой, головными болями.
Тромб легочной артерии	Возникает внезапно. Клиническое проявление боли (ее локализация, интенсивность) напоминает инфаркт миокарда. Усиление боли наблюдается при дыхании, кашле.	У больного отмечаются: падение АД, сильная одышка, кровохарканье, тахикардия, посинение верхней половины туловища.

Определить из-за чего болит грудная клетка без консультации доктора невозможно. Поставить правильный диагноз может только специалист.

Выявить точную причину боли в груди можно только после комплексного обследования. Для того чтобы исключить заболевания сердца и легких больной проходит ЭКГ, эхокардиографию, флюорографию. Если патологии органов грудной клетки не обнаружены, назначают такие методы исследования позвоночника:

Контрастная дискография – проводится для оценки состояния межпозвоночных дисков (образование трещин, протрузии).
Миелография – диагностика спинного мозга с помощью контрастного вещества.
Компьютерная, магниторезонансная томография – помогают определить стадию остеохондроза, тип защемленного корешка, выявить место разрушения межпозвоночного диска.

Если остеохондроз – «провокатор» болей в грудной клетке, на снимках видно следующее:

уменьшение высоты межпозвоночных дисков;
сдавливание спинного мозга, его корешков и сосудов (при грудной форме остеохондроза компрессионная миелопатия встречается редко);
наличие остеофитов на позвонках, протрузии или межпозвоночной грыжи;
воспаление корешков и окружающих позвоночник тканей;
выраженный сколиоз, лордоз или кифоз.

У больных грудным остеохондрозом существенно повышается риск развития бронхиальной астмы, воспаления сердечной мышцы. Поэтому после подтверждения взаимосвязи между болями в грудной клетке и патологией позвоночника нужно немедленно приступать к лечению.

Если боли в груди возникают из-за компрессии спинномозговых корешков, которые отвечают за нервное обеспечение органов грудной клетки, нужно лечить позвоночник. Терапия остеохондроза предусматривает применение медикаментозных препаратов, вспомогательных методик лечения. Основные ее цели – уменьшить давление на корешки, улучшить обменные процессы в тканях позвоночника, восстановить функции поврежденных нейронов.

Медикаментозное лечение показано в острый период заболевания. Оно включает прием таких препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства:

снимают воспаление в месте пережатия корешков, сосудов спинного мозга;
уменьшают отечность тканей;
снижают выраженность боли.

Хондропротекторы. Принцип действия:

восстанавливают эластичность межпозвоночных дисков;
насыщают поврежденные ткани питательными элементами;
препятствуют дальнейшему разрушению хрящевой ткани.

Обезболивающие и согревающие препараты. Результат после их применения:

нормализуется кровообращение в больном месте;
исчезает скованность в мышцах;
активизируется обмен веществ в костных и хрящевых тканях.

Сосудорасширяющие и улучшающие процессы обмена средства:

снимают спазмы сосудов;
стимулируют приток крови к органам грудной клетки и поврежденным тканям;
ускоряют метаболизм.

Дополнительные методы лечения остеохондроза применяются в комплексе с терапией медикаментозными препаратами. Как правило, назначают:

Физиотерапевтические процедуры – помогают снять давление с корешков, устранить мышечные спазмы. Положительный эффект при остеохондрозе оказывают:

грязелечение;
воздействие лазером, ультрафиолетом;
ударно-волновая терапия;
иглоукалывание.

Массаж, мануальную терапию (не применяют в острый период течения заболевания). Терапевтическое действие:

восстанавливаются функции мышц (исчезают патологические рефлексы);
улучшается кровообращение в тканях позвоночника, грудной клетке;
нормализуются обменные процессы в организме.

укрепляется мышечный корсет;
возобновляются функции суставов, связок и мышц;
уменьшается статическое напряжение позвоночника.

Эффективность лечебной физкультуры намного выше, если выполнять упражнения в теплой воде. Не менее полезно при грудном остеохондрозе заниматься плаванием.

Выздоровление больного во многом зависит от того, насколько правильно он питается. Сбалансированное питание помогает быстрее справиться с болезнью, восстановить функции всех органов и систем организма. Поэтому при остеохондрозе, сопровождающемся болями в грудной клетке, рекомендуется:

Включить в меню блюда, способствующие восстановлению хрящевой ткани (желе, заливная рыба, холодец).
Употреблять продукты, богатые клетчаткой и кальцием (свежие овощи, фрукты, молоко, творог).
Кушать 4-5 раз в день: маленькими порциями. Переедание – одна из причин набора лишнего веса, а он, как известно, увеличивает нагрузку на позвоночник.
Свести к минимуму употребление соленых блюд, сладкого, копченостей.
Пить как можно больше воды (нехватка жидкости в организме негативно сказывается на состоянии хрящевой ткани).
Отказаться от крепкого кофе и чая (кофеин вымывает кальций).

Предупредить обострение грудного остеохондроза можно, если соблюдать меры профилактики. Что нужно делать:

Проводить легкую разминку через каждые два часа сидячей работы.
Стараться днем принять горизонтальное положение тела на 30-50 минут (чтоб позвоночник немного «отдохнул»).
Отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
Заниматься активными видами спорта.
Следить за осанкой, равномерно распределять нагрузку на спину при перенесении тяжелых предметов.
Хорошо высыпаться (оптимальная продолжительность сна – 8 часов в сутки).
Избегать стрессов, как можно чаще выходить на свежий воздух.

Боль в грудной клетке может быть симптомом патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы или же признаком осложненного течения грудного остеохондроза. В любом случае важно вовремя обратиться к врачу: он поставит правильный диагноз и назначит лечение.

источник

Большинство болезней имеет сходную симптоматику. Боль в грудине при остеохондрозе легко спутать с проявлением сердечно-сосудистого заболевания. Она локализуется в межлопатковой области, вызывая онемение верхних конечностей. У женщин дискомфортные ощущения наблюдаются в пищеводе, молочных железах. Это спровоцировано защемлением нерва.

Причины боли в грудине при остеохондрозе

Боли при грудном остеохондрозе наблюдаются чаще у пациентов, страдающих от большого веса, у тех, кто мало двигается или, наоборот, подолгу находится в статической позе. Боли при остеохондрозе грудного отдела могут быть следствием воспалительного процесса при инфекционных заболеваниях. Предшественником остеохондроза, вызывающим миалгии, может стать сколиоз.

Остеохондроз порождает боль в грудине, т. к. межпозвоночные хрящевые диски деформированы и облеплены остеофитами (наростами твердой структуры). Этот процесс ведет к защемлению нервных рецепторов и кровеносных сосудов, за счет чего мышцы сокращаются и находятся в таком положении длительное время, не имея возможности расслабиться. Если остеохондроз вызывает боль в грудной клетке, в этой зоне происходит метаморфизм.

хондрит в суставах, сопряженный с дисфункцией органов, находящихся внутри грудины;
омертвение, дегенерация межпозвонковых соединений, ребер;
резкие движения верхней частью туловища;
повышенный тонус и воспаление в мышцах;
осложнения заболевания.

Боль в грудине при остеохондрозе идентифицируется на вдохе/выдохе. Загрудинная область отдает миалгией при ходьбе, вставании, выполнении любых других движений. Остеохондроз вызывает боль в грудной клетке и в междулопатковой зоне, отдающую в руки, вызывающую их онемение, давит. Симптомы часто схожи с характерными для невралгии.

Неприятные ощущения боли при грудном остеохондрозе регулярнее наблюдаются ночью, когда пациент переворачивается. Симптомы похожи с характерными для прединфарктного состояния.

Боли у женщин при грудном остеохондрозе имеют сходные черты с болями при маститах. При повреждениях верхнего отдела позвоночника боль распространяется от гортани и спускается по пищеводу вниз, останавливается в животе, чем напоминает клиническую картину холецистита. Пациента преследует ощущение, что в грудном отделе находится некий предмет.

Боль при остеохондрозе грудного отдела позвоночника выявляет себя не с первых дней, а когда образуется протрузия или межпозвоночная грыжа. Сначала болевая точка находится спереди, по центру грудной клетки. Симптомы схожи с аномалиями в работе сердечной мышцы. Происходит иррадиация боли в плечевой пояс, живот, ребра. Отличительная черта болевых ощущений, локализующихся слева, — иррадиация в левую руку.

При правосторонней локализации сильная боль отдает в правую руку, реже —в печень. Локализуясь в центральной части позвоночника, боль при остеохондрозе достигает грудного отдела лишь отдаленно. Межреберная невралгия развивается при сколиозе. За счет перекашивания позвоночника на одну сторону происходит защемление нервного рецептора между ребрами. Если патология достигла предела, сильная боль отдает дискомфортом в груди.

Заболевание Характеризует не только боль в груди, при остеохондрозе наблюдаются и другие симптомы:

изменение чувствительности дермы в зоне поражения, бледность;
ухудшение рефлекторных реакций;
бронхоспазм;
одышка.

Правильный диагноз по снимкам

Боль при остеохондрозе может быть 2 типов.

Дорсаго — это острый болевой синдром, появляется ночью и днем при смене положения тела. Характер боли режущий. Длится максимум 30 мин. Усиление боли отмечается при наклонах корпуса, подъемах рук. Она ограничивает движения, порождает ощущение скованности в мышцах, осложняет дыхание.

Дорсалгия носит умеренный характер, постепенно усиливается. Не отпускает 14-21 день. Наблюдается при глубоких вдохах, резких движениях. Интенсивность снижается после ходьбы. Болевой синдром не влияет на физическую активность, вызывает чувство скованности в воротниковой зоне.

Тяжелее всего переносится межреберная боль, имеющая агрессивный характер. По степени интенсивности она уступает только почечным коликам. В результате болевого шока наступает кома.

Терапию остеохондроза проводят комплексно, используя медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Лечение позволяет облегчить течение заболевания, снять боль в груди, но не излечить ее полностью. При наличии грыжи назначают операцию.

Помимо физиотерапии и медикаментов, применяют:

гимнастику;
народные средства;
коррекцию питания.

Помогут комплексные процедуры

Лечение нестероидными препаратами позволяет устранить воспалительный процесс в местах передавливания нервных рецепторов, сосудов, спинномозговых тканей. За счет снижения отечности ткани становятся менее чувствительными. Боли — менее интенсивными. Из этой группы используют «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин», «Ортофен».

Хондропротекторы применяют для восстановления структуры межпозвоночных дисков. Поврежденные ткани насыщаются полезными микроэлементами. Активные вещества укрепляют ткани, что купирует процесс разрушения. Самые действенные препараты этой серии — «Дона», «Жабий камень», «Артра», «Алфлутоп».

Обезболивающие препараты используют для снятия спазмов в мышцах. Они помогают наладить круг кровообращения и активизировать синтез белка в пораженных тканях. Основные средства — «Нимесил», «Ксефокам», «Целелкоксид».

Сосудорасширяющие средства помогают улучшить обмен веществ в пораженных тканях за счет улучшения тока крови. Чаще всего используют «Эуфилин», «Берлитион», «Мексидол», «Актовегин», «Трентал». Сильная боль купируется глюкокортикоидами и новокаиновыми производными.

Наряду с медикаментозным лечением показаны дополнительные меры. Физиотерапия включает грязелечение, волновую терапию, иглоукалывание, массаж. Массажные и мануальные процедуры противопоказаны в острый период заболевания, беременным, пациентам со свежими травмами позвоночника и в послеоперационный период.

За счет физиотерапии удается достичь устойчивого результата:

восстановления функциональности мышечных тканей;
улучшения кровотока;
восстановления обменных процессов.

Снятие боли в грудном отделе также осуществляют при помощи гимнастических процедур. Врач подбирает специальный комплекс упражнений, позволяющих осторожно растянуть поврежденные мышцы и обогатить организм кислородом. Выполнять гимнастику разрешается в домашних условиях.

Встаньте ровно, голова смотрит прямо, руки разведены в стороны на уровне плеч. Осторожно двигайте верхней частью корпуса из стороны в сторону. Нижняя часть остается неподвижной.
Вернитесь в исходное положение, руки по швам, голова наклонена вперед, подбородок упирается в грудину. Постепенно опуская плечи, руками тянемся к полу (к коленным чашечкам — для тех, у кого растяжка не позволяет).
Делаем наклоны влево-вправо, руки находятся вдоль тела. Стараемся нагнуться ниже, но не доводя до боли.
Руки в замок и поднять над головой. Двигаем ими вперед назад. Затем хватаем левой рукой локоть правой и тянемся ею вверх. Меняем руки.
Прилягте на живот, обхватите руками лодыжки с внутренней стороны и потянитесь вверх.
Встаньте на четвереньки, на вдохе прогните спину, на выдохе — округлите.
Прилягте на живот, поднимите руки и ноги одновременно, зафиксируйтесь на несколько секунд, расслабьтесь. Сделайте 7-10 повторов.
Лежа в исходном положении на животе, сделайте упор на нижнюю часть туловища. Бедра, тазовые косточки плотно прижаты к полу. Руки за голову в замок и медленно, на 3-5 счетов плавно поднимайте верхнюю часть корпуса. Сделайте 5-7 повторов.

Врачи в дополнение прописывают лечение народными средствами. Снять боль помогают обертывания. Процедура предназначена для улучшения кровообращения и ускорения вывода из организма токсинов. На пол укладывают шерстяное одеяло, сверху — пленку, а затем прохладную мокрую простынь. Пациента заворачивают, оставив голову свободной.

В таком положении необходимо провести 40-60 мин. После обертывания следует помыться под душем и полежать 30 мин. Курс составляет 10-15 сеансов. Его можно повторить через 3 месяца.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – широко распространённое заболевание, которое в последние годы стало поражать людей молодого возраста (25-45 лет). Следует заметить, что именно шейный отдел является самым уязвимым отделом позвоночника, что обусловлено слабым мышечным корсетом и особым анатомическим строением шейных позвонков, которые в данном отделе довольно близко расположены по отношению друг к другу. Из-за столь близкого расположения позвонков даже незначительные нагрузки в области шеи, которые в результате приводят к смещению позвонков, могут способствовать сдавлению проходящих рядом сосудов и нервов.

Причиной остеохондроза шейного отдела позвоночника могут стать травмы и неправильная осанка, малоподвижный образ жизни и поднятие тяжестей, сколиоз (врождённый или приобретённый).

К основным симптомам остеохондроза шейного отдела позвоночника следует отнести:

головную боль;
головокружение;
боли в руках;
боли в грудной клетке;
прострелы;
онемение языка.

Кроме того, именно этот симптом требует тщательного подхода в дифференциальной диагностике заболевания, так как головная боль может отмечаться при различных заболеваниях. При этом, при шейном остеохондрозе головная боль может иметь разный характер, что обусловлено различными механизмами её возникновения.

Головная боль при остеохондрозе шейного отдела позвоночника может проявляться изменениями в нервных волокнах и сплетениях, сосудистыми нарушениями. К основным синдромам шейного остеохондроза следует отнести синдром позвоночной артерии, синдром шейной мигрени, гипертензионный синдром, диэнцефальный синдром и корешковый синдром.

При данном синдроме головная боль появляется уже на ранних стадиях заболевания. Боль носит диффузный характер, преимущественная выраженность в шейно-затылочной области. Боли в таком случае постоянные, при этом отмечаются периодические обострения, в особенности, в утреннее время.

Во время приступа головная боль может сопровождаться головокружением, выражено при поворотах головы, в редких случаях отмечается снижение слуха (на одно ухо), пошатывание при ходьбе и зрительные расстройства.

Развитие таких симптомов обусловлено сдавлением костно-фиброзными разрастаниями позвоночных артерий. При поворотах головы отмечается усиление сдавления, в результате чего симптоматика ухудшается.

Ранними признаками данного синдрома является головная боль, для которой характерно усиление болей при поворотах глазных яблок и головы. Кроме того, боль может сопровождаться рвотой и тошнотой. В среднем приступ длиться 2-5 часов.

Подобный синдром обусловлен сдавлением артерий и вен в отверстиях, в результате чего нарушается венозный отток из головы, что приводит к повышению внутричерепного давления и, следовательно, перечисленным симптомам.

Для начала следует заметить, что названный синдром не имеет отношения к известной и классической мигрени. Назван он так ввиду того, что при головной боли затрагивается только одна половина головы, а также часть шеи. Синдром проявляется болью в голове, которая возникает в шейно-затылочной области, распространяясь при этом в височную и теменную области и в глаз с одной стороны.

Боль нередко носит приступообразный характер, сопровождается рвотой. Длительность приступа составляет 6-10 часов. Как правило, во время приступа больные лежат с головой, повёрнутой в сторону, противоположную локализации боли.

Иногда этот синдром ещё называют гипоталамическим, что вызвано нарушением деятельности определённых отделов мозга – гипоталамической или диэнцефальной. При таком синдроме отмечаются приступы головной боли, ознобы, сердцебиения и ощущения проваливания. Симптомы появляются приступами, длятся порядка 30 минут, заканчиваются, как правило, частым и обильным мочеиспусканием. Иногда у больных наблюдаются боли в области сердца.

Этот симптомокомплекс называют диэнцефальным. Причиной возникновения этого симптомокомплекса является длительное раздражение шейных симпатических узлов. К явным причинам относят хроническое нарушение мозгового кровообращения, вызванное сдавлением позвоночных артерий, которые обеспечивают кровоснабжение гипоталамической области.

Не характерные симптомы для головной боли при шейном остеохондрозе:

рвота, которая с течением времени приносит больному облегчение;
длительное нарастание боли;
повышение температуры тела (выше 37.5 градусов).

Лечение головной боли при шейном остеохондрозе зависит от лечения того синдрома, который и обусловил возникновение проблемы. Во время острого приступа требуется создать максимальный покой больному, в особенности, шейному отделу позвоночника, для чего больного нужно уложить в постель. Нежелательными в таком состоянии являются чрезмерные движения в области шеи, разгибание и сгибание.

Кроме того, в качестве рекомендаций по улучшению состояния больного выступают назначение препаратов, которые улучшают мозговой кровоток, сосудорасширяющих средств. Обострение состояния лечиться только под строгим контролем врача.

В периоде между приступами больному назначаются витамины B и C, препараты, которые нормализуют обмен веществ, глюкоза и т.д.

Для профилактики развития заболевания и осложнений рекомендуется выполнять специальные гимнастические упражнения, выполнение которых на сегодняшний день считается лучшей профилактикой заболевания. Следует учесть, что упражнения не рекомендуется выполнять в моменты обострения шейного остеохондроза, когда голова болит особенно сильно.

Лягте на спину и выпрямьтесь, после чего положите руку на живот, а вторую на грудь. Сделайте вдох. Через 10 секунд выдохните и расслабьтесь. Упражнение повторяйте в течение 5 минут 5 раз в сутки.
Лягте на живот и выпрямите ноги, после чего поднимите голову и грудь, но таким образом, чтобы живот и ноги были прижаты к полу. Упражнение повторяйте с интервалом в 25 секунд в течение 5 минут 5 раз в сутки.
Лягте на спину и согните ноги в коленях, после чего поворачивайтесь то на левый бок, то на правый, попеременно. Упражнение повторяйте с интервалом в 25 секунд в течение 5 минут 5 раз в сутки.

Упражнение выполняет стоя или сидя. Нужно согнуть шею, постаравшись максимально приблизиться к груди, после чего разогнуть, посмотрев при этом максимально дальше. При сгибании делается вдох, затем пауза, а на разгибании выдох.
В этой позиции ложиться ладонь на лоб, после чего давится на него в течение 15 секунд. Во время упражнения сохраняется неподвижность. Для простоты можно упереться лбом в стену.

Боль в середине грудной клетки может возникать у человека в разном возрасте. Если это случается, то можно говорить о физическом перенапряжении или серьезном недуге, как о первопричине этого состояния. В большинстве случаев пациенты жалуются на боль под грудной клеткой посередине вследствие нарушения работы сердца. Но даже если вы точно не уверены, связан ли болезненный синдром с сердцем, в любом случае вам необходимо сразу же показаться врачу.

Болит грудная клетка посередине: причины
Боль при травмах грудной клетки
Характер боли, возможные заболевания и их симптомы
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Патологии желудочно-кишечного тракта
- Легочные заболевания
- Болезни позвоночника
Первая помощь
Заключение

Специалисты выделяют ряд патологических состояний, когда часто можно ощущать боли за грудиной посередине:

Травмы грудной клетки;
Болезни сердца: инфаркт миокарда и стенокардия;
Болезни легких: тромбоэмболия;
Болезни пищеварительной системы: острый панкреатит, нарушение работы пищевода, язва двенадцатиперстной кишки и желудка.

Характерным симптомом инфаркта миокарда и стенокардии является появление острой боли в груди колющего характера. Если у вас впервые болит посередине грудная клетка , то вам нужно сразу же показаться врачу.

Если вы ощущаете жжение и вдобавок ко всему у вас присутствует в области грудины чувство сдавливания посередине, то причиной может быть начинающийся инфаркт миокарда, поэтому вам необходимо сразу же вызвать скорую. Не стоит пренебрегать такими признаками, поскольку известно немало случаев, когда это приводило к смерти человека.

Достаточно часто боли приступообразного характера возникают при болезнях психогенного типа. При подобных состояниях боли приобретают колющий или давящий характер, а также бывают острые или тупые. Часто они ощущаются в средней или верхней части грудной клетки.

Куда меньше риска представляет постоянная ноющая боль в грудине в отличие от внезапного болевого приступа. Этот симптом часто указывает на наличие неврологических заболеваний, повреждений позвоночника или нарушения работы пищеварительного тракта.

Ощущать боль в области грудины человек может вследствие полученных в автоаварии, дружеской борьбе или пьяной драке травм. И от большинства пациентов можно услышать жалобы на ощущение боли в грудной клетке и спине.

Травма провоцирует разрыв мышц и кровеносных сосудов, а это и объясняет появление боли, которая начинает усиливаться при вдохе, поворотах и наклонах тела.

Очень опасно повреждение надкостницы при ударе в грудь. В этом случае человек может долго ощущать непрекращающуюся боль, которая начнет сходить на нет только по истечении многих недель.

Получение трещин и переломов грудины чревато не только болями, но и нарушением общего самочувствия, попытки же нащупать источник боли руками приводит к усилению неприятного ощущения.

Причиной боли может быть повреждение грудины , правда, в каждом случае она может сопровождаться различными симптомами. В состоянии покоя боль ощущается гораздо слабее, а любое движение и глубокое дыхание приводит к ее обострению.

Вам следует насторожиться, если вы все чаще ощущаете у себя в грудине сильную боль и вам тяжело дышать. Сообщив о своей проблеме специалисту, ему придется решить непростую задачу — установить причину и исключить серьезные заболевания. Когда врач получит представление о месте возникновения боли и ее интенсивности, частоте и продолжительности, то он уже на этом этапе может дать предварительный диагноз. Но для его подтверждения придется провести дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. В зависимости от силы проявления, боль в середине грудной клетки бывают нескольких типов:

Причиной боли в середине грудины могут быть сердечно-сосудистые заболевания.

Если в грудной клетке ощущается постоянная боль, то это сильный маркер аневризмы аорты. В этом состоянии человек долгое время ощущает боль, которая усиливается при любой физической активности. Если диагноз аневризмы аорты подтвержден, то необходимая срочная госпитализация и проведение операции.

Причиной сильной боли может быть тромбоэмболия легочной артерии. У этого недуга симптоматика схожа с приступом стенокардии, правда, здесь боль не отдает в другие области и пациент не жалуется, что ему тяжело дышать. Усиление боли наблюдается при каждом вдохе, а прием обезболивающих препаратов позволяет подавить их.

Про человека, которого беспокоит сдавливающая боль в середине груди, которая возникает в виде коротких приступов, можно говорить о наличии у него стенокардии напряжения. Этот патологический процесс характеризуется появлением тупой и ноющей боли, которая часто отдает в левое плечо или левую руку. При этом заболевании боль может возникать при физической нагрузке, а в состоянии покоя ослабевает и в скором времени исчезает.

Инфаркт миокарда заслуживает наибольшего внимания среди прочих заболеваний, а указать на него может боль, возникающая в левой части груди. В отличие от стенокардии болевой синдром имеет более интенсивный и продолжительный характер. Человек может ощущать дискомфорт даже в состоянии покоя. Дополнительным симптомом, подтверждающим диагноз, является появление необъяснимого страха, одышки и чувства тревоги.

Специалисты выделяют ряд заболеваний пищеварительной системы, при которых ощущается болевой синдром под грудной клеткой посередине.

Чаще всего этот симптом наблюдается при следующих состояниях:

язва желудка или двенадцатиперстной кишки,
диафрагмальный абсцесс,
острый панкреатит,
острый холецистит,
рефлюкс-эзофагит.

При каждом из перечисленных выше заболеваний человек может ощущать изжогу, тошноту, отрыжку и повышенное газообразование.

При нарушении работы желудочно-кишечного тракта болевой синдром может указывать на спазм мышечных стенок желудка или пищевода. Чаще всего боли беспокоят утром до завтрака или после приема пищи, но снять их можно лишь с помощью спазмолитиков.

Про человека, который ощущает боль в груди при вдохе, можно говорить, что у него начинает развиваться плеврит, бронхит, трахеит, пневмония. В последнем случае болевой синдром вызывает сильный и продолжительный кашель. Также возможным заболеванием может быть и травма диафрагмы и межреберных мышц.

Процесс лечения легочных заболеваний очень сложный и занимает много времени. Из-за этого не стоит недооценивать опасность этого заболевания и при первых симптомах необходимо сразу же показаться врачу.

Среди заболеваний позвоночника чаще всего диагностируют остеохондроз, главным симптомом которого является боль в средней части груди, появляющаяся постоянно или в виде приступов. Болевой синдром может иметь различную силу проявления в зависимости от расположения тела: обострение происходит при движении, а ослабление в состоянии покоя. Аналогичную клиническую картину можно наблюдать и при радикулопатии грудного отдела позвоночника, возникновение которой часто провоцирует остеохондроз.

Также болевой синдром в грудной клетке может указывать на наличие следующих заболеваний:

патологии щитовидной железы,
межреберная невралгия,
диафрагмальная грыжа,
врожденные нарушения в строении позвоночника.

При длительном отсутствии лечения остеохондроза у человека может быть обнаружена компрессия нервных корешков, определить которую можно по болевому синдрому. Это указывает на начало развития особого заболевания — межреберной невралгии. При этом состоянии болевой синдром имеет очень высокую интенсивность проявления, по силе воздействия она уступает лишь почечной колике. Боль проявляет себя в области сердца и обычно отдает под левую лопатку, что является характерным симптомом при приступе стенокардии.

Подтвердить подобный диагноз можно неэффективностью приема нитроглицерина, который сразу приносит облегчение при сердечных заболеваниях.

При первом появлении резкой боли в груди посередине человека может ощутить болевой шок, а в некоторых случаях упасть в обморок. Также у пациента с таким диагнозом наблюдаются и другие симптомы — учащенный пульс, побледнение кожи лица и губ, испуганный вид глаз. Что же делать в ситуации, когда возникает болевой синдром между грудной клеткой и позвоночником?

Сразу же вызвать скорую помощь;
Уложить пострадавшего в постель. Это делают таким образом, чтобы его ноги были слегка приподняты;
Снять с него одежду, которая стесняет шею, дать выпить таблетку нитроглицерина. Благодаря способности расширять сосуды этот препарат может улучшить состояние пострадавшего.

Из комнаты, где находится больной, необходимо выпроводить всех лишних людей, так как при виде толпы пострадавший будет еще больше нервничать.

Боль сама по себе очень неприятна и может помешать выполнению привычных дел. Однако наибольшую опасность представляют боли в груди посередине, поскольку они могут указывать на развитие серьезных заболеваний. Но не стоит думать, что болевой синдром в этой части тела является симптомом нарушения работы сердца. Существует масса других опасных болезней, при которых также ощущается дискомфорт в груди. Установить, работа какого органа нарушена, может только специалист, поэтому не стоит не замечать этих симптомов, а нужно сразу же обратиться к врачу. При подобном состоянии очень важно как можно раньше пройти обследование, чтобы быстрее начать лечение и избежать осложнений.

Само по себе ощущение кома в горле уже является неприятным. Чтобы избавиться от него, многие пациенты выбирают один и тот же стандартный и не совсем правильный способ. Считая, что у них банальная простуда, они принимают внутрь, рассасывают антисептики в таблетках, полощут горло различными травяными сборами, накладывают на шею согревающие компрессы. Облегчение не наступает, а в ряде случаев симптоматика лишь усиливается. На смену чувству дискомфорта и неудовлетворенности приходит тревога, страх. При этом многие не догадываются, что причина этого кома – шейный остеохондроз.

Ком в горле при остеохондрозе обусловлен нейровегетативными нарушениями вследствие дистрофии и дегенерации шейных межпозвонковых дисков. С точки зрения анатомии и физиологии область шеи является наиболее ранимой в функциональном отношении. Шейный отдел позвоночника является опорой для черепа. Здесь же осуществляются сложные движения – наклоны, повороты, вращения головы. Через шею проходят все жизненно важные магистрали – крупные сосуды, нервы, спинной мозг, трахея, пищевод.

При этом спинномозговой канал в шейном отделе достаточно узкий, шейные позвонки относительно высокие и анатомически неоднородные. Все это способствует смещению межпозвонковых дисков при шейном остеохондрозе с последующим ущемлением и воспалением нервных волокон шейных сегментов. Шейный отдел позвоночника представлен 7 позвонками и 8 сегментами. Каждый сегмент представляет собой участок спинного мозга и парой передних (двигательных) и задних (чувствительных) нервных волокон.

Воспаление нервных волокон определенного сегмента влечет за собой нервные и трофические расстройства в соответствующей зоне. Они проявляются в виде боли, ограничения движений, признаков недостаточности мозгового кровообращения, напряжением мышц шеи. Ощущения першения, кома в горле при остеохондрозе как раз и обусловлено патологическим напряжением глоточной мускулатуры. Данная симптоматика характерна для остеохондроза со смещением диска в С4 (четвертом шейном сегменте).

Для шейного отдела характерно боковое смещение межпозвонкового диска. Поэтому нервы ущемляются преимущественно с какой-либо одной стороны. И зачастую пациенты отмечают наличие кома с какой-либо одной стороны. Это ощущение носит постоянный характер, усиливаясь в ночное время. Объективного препятствия для дыхания и прохождения пищи нет. Тем не менее, пациенты испытывают страх смерти, боязнь задохнуться, поперхнуться пищей. Все это может стать причиной неврастении, депрессии и других невротических расстройств у пациента. В свою очередь, при этих расстройствах патологические ощущения усиливаются и порочный круг замыкается.

К сожалению, шейный остеохондроз проявляется не только комом в горле. Другим признаком является боль. Болевые ощущения могут иметь различную степень выраженности и локализацию – от резких болей в шейном отделе позвоночника (цервикаго, цервикалгия) до ограниченной болезненности в каком-либо одном участке, например, в горле. Боль в горле при остеохондрозе отмечается посредине, между щитовидным хрящом и яремной вырезкой. Она усиливается при глотании, из-за чего это состояние ошибочно принимают за простуду.

В пользу остеохондроза говорит то, что боль и ком в горле сочетаются с другими симптомами – онемением, снижением чувствительности, ограничением объема движений в плечевом поясе, в верхних конечностях. Тем не менее, ставить диагноз «шейный остеохондроз» на основании одних лишь жалоб пациента нельзя. Ведь данные симптомы неспецифичны и могут наблюдаться при ряде других заболеваний, среди которых:

Инфекционно-воспалительные процессы в глотке.
Опухоли гортани и глотки
Инородное тело глотки
Сужение начального отдела пищевода
Диафрагмальная грыжа.

Чтобы подтвердить или исключить все эти заболевания, показан осмотр невропатолога, ЛОР врача, гастроэнтеролога. Ведь многие из них представляют угрозу для жизни пациента. В обязательном порядке проводят рентгенографию шейного отдела позвоночника, при необходимости – рентгеноскопию пищевода с приемом внутрь контрастного вещества. При этом на экране четко видны контуры пищевода. Самый информативный метод, позволяющий обнаружить дисковые грыжи при шейном остеохондрозе – это магнитно-резонансная томография.

Избавиться от кома в горле можно с помощью местного лечения. Нет, это не полоскания горла и не обработка зева лекарственными препаратами, как при простудных заболеваниях. Местное лечение должно быть этиологическим, то есть направленным на устранение причины, остеохондроза. В этой связи проводят:

Лечение мазями, гелями
Физиотерапевтические процедуры
Массаж и лечебную физкультуру
Иглоукалывание, мануальную терапию.

Наружное применение противовоспалительных (Диклоберл, Фастум гель) и раздражающих препаратов (Випросал, Финалгон) снимает боль, улучшает местное кровообращение и нормализует мышечный тонус. Действие лекарств усиливается физиотерапевтическими процедурами – аплипульстерапией, фонофорезом, диадинамотерапией, магнитотерапией. Отлично действует парафинолечение. Эти процедуры нельзя проводить в острой стадии заболевания, при беременности, гипертонической болезни, поражениях кожи и злокачественных новообразованиях.

То же самое в полной мере качается и массажа. Сам массаж является отличным средством, позволяющим избавиться от симптомов остеохондроза, в том числе от боли и комка в горле. В данном случае массируют воротниковую зону – заднюю поверхность шеи, плечевой пояс и верхнюю часть спины. Движения плавные, давящие и скользящие по направлению от паравертебральных участков к периферии.

Лечебная физкультура, как и массаж, направлена на укрепление шейного каркаса и расслабление напряженных мышц. Это достигается путем статических нагрузок путем упора лобной области на ладонь, а также при наклоне и максимальном запрокидывании головы. Иглоукалывание и массаж проводятся соответствующими специалистами. Отличная замена иглоукалыванию – аппликатор Кузнецова, в виде валика, подкладываемого под шею на 30 мин. Мануальная терапия шеи должна проводиться с осторожностью, только специалистом высокой квалификации. Ошибки могут стоить пациенту утраты здоровья, и даже жизни.

источник

Если у человека скован грудной позвоночный сегмент, то возникает боль в грудине при остеохондрозе. Болевые ощущения иррадиируют в сердечную зону, они имитируют патологии сердца. В пораженной зоне человека может сдавливать, колоть, жечь, резать. Загрудинные боли проявятся, если пациент глубоко вдохнет, долго прибывает в одной позиции, поднимает верхние конечности, чихает, кашляет.

Часто болит в торакальной зоне в ночное время, болезненность вызывает дефицит кислорода, поскольку больному тяжело дышать, возникает паника. Иногда человек не понимает, что болевой синдром вызывает грудной остеохондроз, поэтому обращается к специалисту в области терапии, кардиологии. Врач с опытом распознает первопричину болезни, направит пациента к невропатологу для диагностики и лечения позвоночного столба.

Боль в груди при остеохондрозе является наиболее частым симптоматическим проявлением. Грудной позвоночный сегмент наиболее прочен, но физические перегрузки, длительное сидение в одной позе провоцируют развитие остеохондроза. Происходит деструкция хрящевых дисков, расположенных между позвонками, появляются остеофитные наросты. Во время двигательной активности сдавливаются нервные корешки с сосудами, поэтому ухудшается кровоснабжение органов, расположенных в грудной клетке, они плохо иннервируются.

При прогрессе остеохондроза сдавливание околопозвоночных тканей увеличивается, проявится болевой синдром. Локация болезненности бывает разная. Она зависима от сегмента, где начались деструктивные изменения. Если произошло ущемление корешков 2, 3 грудных позвонков, то болевой синдром проявится в грудной клетке. Остеохондроз может также поразить шейный позвоночный сегмент.

Может ли при остеохондрозе болеть грудная клетка? На начальных этапах патологии болевой синдром может не проявиться. Он возникнет позднее, когда произошло формирование протрузии либо более серьезное разрушение межпозвоночного диска.

Боли в грудной клетке при остеохондрозе:

Появятся во время движений, если больной поворачивается, наклоняется, кашляет, чихает.
Усилятся тогда, когда человек вдыхает или выдыхает.
Иррадиируют в сердечную, печеночную, сердечную зоны.
Сопровождаются дискомфортным ощущением справа или слева подреберной зоны.
Локализованы с одной или с двух сторон при грыже, расположенной сбоку или посередине.
Бывают постоянными или периодическими.

При дорсаго болезненный синдром проявляется остро, имеет режущий характер, возникнет неожиданно, может беспокоить в ночное время. Продолжается небольшой период, утихнет спустя ½ часа после того, как начался приступ. Такую боль вызывает измененная позиция тела после того, как человек долго сидел. Усилится тогда, когда больной будет наклоняться, вращать руками. В шейном сегменте и плечевой зоне мышцы находятся в скованном состоянии, двигательная активность затруднена, человеку трудно дышать из-за боли.

При дорсалгии болевые ощущения умеренные, происходят хронически (продолжаются 2–3 недели). Вызываются боли тогда, когда человек дышит глубоко, резко повернется и наклонится, встанет с постели после отдыха. Болевой синдром пройдет после того, как пациент походит. Шейная и плечевая зоны будут скованными, болевые ощущения являются терпимыми, двигательная активность ограничена не сильно.

Кроме болезненности грудной зоны, проявится иная симптоматика:

Кожные покровы станут менее чувствительными, больной ощутит, что на коже пораженного позвоночного сегмента «ползают муравьи».
Рефлекторная активность ухудшится, снизится мышечный тонус ниже грудной клетки.
Ноги станут бледными, прохладными.
Возникнут боли в месте, где расположено сердце.
Человек будет кашлять, страдать от одышки.

При инфаркте миокарда, стенокардии болевые ощущения продолжаются 20–40 минут, локализуются с левой стороны, но бывают и справа грудной зоны. Иногда иррадиация происходит в плечевую, лопаточную, абдоминальную области, левую верхнюю конечность, нижнюю челюсть. Болезненность будет более выраженной, пациент станет потеть, у него понизится артериальное давление (АД), закружится голова, дышать он будет поверхностно.

При воспалении легких боли беспокоят пациента всегда, они усилятся во время дыхания. Локация боли не имеет четких границ, пациент будет кашлять, с кашлем будет выделяться мокрота, у него появится гипертермия, заболит голова.

При тромбоэмболии легочной артерии болевой синдром возникнет неожиданно. По симптоматике боли похожи на те, которые проявляются при инфаркте миокарда. Они усилятся тогда, когда пациент кашляет, чихает. У него снизится АД, увеличится частота сокращений сердца, человек страдает от сильной одышки, кровохарканья. Также посинеет верхняя часть туловища.

Установить правильную первопричину без диагностических мероприятий невозможно. Чтобы исключить сердечную, легочную патологию проводится ЭКГ, эхокардиографическое, флюорографическое исследование. Если патологические процессы в органах грудной клетки не наблюдаются, то назначается иная диагностика.

Контрастное дискографическое обследование. С его помощью оценивают состояние хрящевых дисков.
Миелографическое обследование. С помощью контрастного соединения диагностируют спинной мозг.
КТ, МРТ. Помогут выяснить степень остеохондроза, участок разрушенного диска, вид нервного корешка, который ущемился.

Эти диагностические мероприятия помогут в постановке диагноза, определении характера осложненных состояний. Если боли грудной клетки вызваны остеохондрозом, тогда наблюдаются патологические изменения:

Снижена высота дисков, расположенных между позвонками.
Сдавливаются спинномозговые нервы, сосуды.
На каждом грудном позвонке присутствуют остеофиты, деструкция межпозвоночных дисков.
Воспалены корешки грудного сегмента позвоночного столба с окружающими тканями.
Проявляются сколиозные, лордозные или кифозные изменения.

Если болевой синдром возникает из-за сдавления нервов спинного мозга, то требуется лечение позвоночника. Лечебные меры основаны на применении лекарственных средств, дополнительных способов терапии. Они направлены на снижение сдавления корешков, улучшение метаболизма тканевых структур позвоночного столба, восстановление пораженных нервов.

Лекарственная терапия показана при обострении патологии. Показано применение нестероидных средств, снимающих воспалительный процесс. Они также устранят отек, снизят боли. Назначают хондропротекторные средства. Они восстановят эластичные свойства дисков, насытят пораженные тканевые структуры питательными веществами, не допустят дальнейшую деструкцию хрящей.

Благодаря анальгетикам, гелям, мазям улучшатся микроциркуляторные процессы в пораженной зоне, мышцы не будут скованными, улучшится метаболизм в костях и хрящах. С помощью спазмолитиков устранится сосудистый спазм, кровь лучше будет притекать к внутренним органам, расположенным в грудной клетке и пораженным тканям, улучшатся обменные процессы.

Дополнительно для лечения остеохондроза показано применение физиотерапевтических процедур. Они устранят блокирование нервных корешков, спазмированность мышц. Лечат с помощью лечебной грязи, лазерного, ультрафиолетового воздействия, ударно-волнового лечения, иглорефлексотерапии. Массажные процедуры с мануальной терапией во время обострения не назначают. Эти процедуры восстановят функции мышц, улучшат кровоток в тканях позвоночного столба, грудной зоне, нормализуют процессы метаболизма.

Занятие лечебной физкультурой (ЛФК) укрепит мышечный корсет, восстановит суставную, связочную, мышечную функции, уменьшит перенапряжение позвоночного столба. Результат от ЛФК будет высоким, если заниматься в воде, рекомендуется чтобы она была теплой. Также хорошо помогает при остеохондрозных изменениях плавание.

Здоровье человека зависит от питания. Если питаться сбалансированно, то симптоматические проявления остеохондроза можно приостановить, восстановится работа внутренних органов. Следует придерживаться простых рекомендаций. В рацион включают желе, заливную рыбу с холодцом. Эти блюда восстановят хрящи. Питаются продуктами, содержащими много клетчатки, кальция (натуральные фрукты с овощами, творог с молоком).

Питаются от 4 до 5 раз за сутки дробными порциями. Не надо переедать, иначе человек наберет лишнюю массу тела, которая будет перегружать позвоночник. Сладкую, соленую пищу с копченостями употребляют редко. Побольше выпивают простой воды, если организму ее не хватает, то хрящевые ткани изнашиваются быстрее. Крепкий чай и кофе лучше не принимать. Кофеином вымывается кальций.

Профилактические мероприятия помогают предупредить остеохондроз, выполнять их следует регулярно. Надо легко размяться спустя 2 часа, если работа у человека связана с длительным сидением на стуле. Днем желательно отдыхать в горизонтальной позиции от 30 до 50 минут, такой отдых восстановит позвоночник. Исключить пагубные привычки. Требуется всегда контролировать осанку, если человек поднимает тяжести, то должна быть равномерная нагрузка на спину, мышцы.

Спать желательно не менее 8 часов. Избегают стрессовых ситуаций, желательно почаще гулять, дышать свежим воздухом на природе. Болевой синдром в грудной зоне может свидетельствовать о патологических процессах сердца, сосудов, органов дыхания. Также боль сигнализирует о прогрессировании остеохондроза. Поэтому желательно ее не терпеть, а сразу обращаться за врачебной помощью. Тогда можно предупредить последствия патологии, не наступят необратимые изменения.

источник