Остеохондроз с обширным болевым синдромом

Обширный остеохондроз (распространенный, тотальный) – это хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративно-деструктивным поражением позвоночного столба, которое включает в себя поражение тел позвонков, межпозвоночных дисков, суставов и связок на двух и более отделах позвоночника. Распространено это заболевание достаточно широко – 12% всех случаев остеохондроза приходятся на распространенный вариант. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой. Средний возраст дебюта этой патологии – 40 лет с тенденцией к омоложению.

Существует множество предрасполагающих причинных факторов развития распространенного остеохондроза:

Обширные травмы позвоночника (переломы, вывихи, ушибы и т.д.), занимаемые более двух отделов;
Наследственная предрасположенность;
Избыточный вес и ожирение;
Аутоиммунные системные заболевания;
Раковые опухоли позвоночника и близлежащих органов и тканей;
Аномалии развития позвоночного столба и соединительной ткани;
Остеопороз;
Инфекционное тотальное поражение позвоночника;
Заражение крови.

После воздействия вредоносного фактора на позвоночник, начинается стремительное развитие обширного остеохондроза. В первую очередь токсины и другие патологические вещества оказывают свое влияние на межпозвоночные диски и хрящевую ткань. Нарушается их форма и функции.

Следующими поражаются спинномозговые нервы, корешки и сам спинной мозг, вызывая сильнейший болевой синдром. Далее следуют возникающие патологии костной ткани и сосудов, охватывая практически весь позвоночник целиком.

Единой классификации обширного остеохондроза нет. Наиболее популярные из существующих – по пораженному участку, по степени поражения межпозвоночного диска и по нарушениям функции позвоночника.

Классификация по уровню распространения процесса:

Обширный остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном и грудном отделах;
Обширный остеохондроз шейного и поясничного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном и поясничном отделах;
Обширный остеохондроз поясничного и грудного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в поясничном и грудном отделах;
Обширный остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном, грудном и поясничном отделах;
Обширный остеохондроз шейного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в шейном отделе;
Обширный остеохондроз грудного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в грудном отделе;
Обширный остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в поясничном отделе.

Классификация по рентгенологические стадии (степени изменений в межпозвоночных дисках):

0 стадия – нет изменений
1 стадия – внутренние разрывы дисков
2 стадия – выраженные изменения дисков при сохраненной наружной поверхности
3 стадия – поражение дисков целиком (трещины, включая наружную поверхность, выдавливание дисков из-под тел позвонков)

Классификация по степени нарушения функций позвоночника:

1 стадия – ощущение незначительной болезненности в зоне поражения, однако функции позвоночника не изменены
2 стадия – функции позвоночника нарушены, отмечаются защемление межпозвоночных нервов, подвывихи тел позвонков, протрузии дисков, боли в зоне поражения усиливаются, распространяются на весь позвоночник
3 стадия – позвоночник деформируется, отмечаются множественные грыжи межпозвоночных дисков, боли значительно выражены, мучительные
4 стадия – пациент практически не перемещается, подвижность позвоночника значительно уменьшается, боли возникают при малейшем движении, распространяются на весь позвоночник, может возникать болевой шок. Пациенту оформляют инвалидность

Симптоматика обширного остеохондроза достаточно многогранная и выраженная. Можно выделить общие признаки этого заболевания, а также разделить их по главным отделам позвоночника (для определения пораженных отделов).

Общими и характерными симптомами для распространенного остеохондроза являются:

Выраженный болевой синдром либо в пораженном отделе позвоночника, либо вдоль всего позвоночного столба. Боль часто иррадиирует (распространяется) в шею, голову, руки, ноги, грудную клетку. Может возникать болевой шок из-за выраженности симптома;
Ограничение подвижности (скованность) в позвонках;
Усиление потоотделения;
Нарушение функции тазовых органов;
Нарушение работы внутренних органов;
Повышенная раздражительность;
Депрессивные состояния;
Повышение мышечного тонуса;
Нарушение осанки;
Трудности во время ходьбы (до полного обездвижения на последней стадии болезни).

Для клинической картины обширного остеохондроза шейного отдела позвоночника характерно:

Выраженные боли в области шеи, плеч, на руках, между лопатками;
Нарушение остроты зрения (как одностороннее, так и двухстороннее);
Головокружение;
Пошатывание при ходьбе;
Звон и шум в ушах;
«Мушки» и цветные круги перед глазами;
Снижение слуха;
Распространенная головная боль, усиливающаяся при движении шейного отдела позвоночника;
Сухость и шелушение кожи;
Обмороки (синкопальные состояния);
Осиплость голоса;
Онемение и потеря чувствительности на коже лица, шеи и рук, головы;
Слабость в мышцах шеи и рук;
Разрушения зубов;
Скачки артериального давления.

Для обширного остеохондроза грудного отдела позвоночника характерно:

Боли в области спины и грудной клетки, схожие с межреберной невралгией или стенокардией (острые, пульсирующие, ноющие, тянущие, сжимающие и пр.);
Онемение кожи в области груди, живота и спины;
Выраженные боли в области позвоночника, между лопаток;
Нарушение подвижности грудного отдела позвоночника;
Затруднение и боли при поднятии рук вверх;
Боли при резком и глубоком вдохе, а позже и при выдохе, смехе, чихании, кашле;
Боли и трудности при наклонах тела в любую сторону;
Нарушение работы органов грудной клетки.

Для обширного остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночного столба характерно:

Выраженные боли в области поясницы и крестца, иррадиирующие в ноги, ягодицы, тазовые органы, промежность;
Выраженная слабость в ногах;
Мышечные спазмы в области поражения;
Ощущение мурашек и онемения на коже;
Жжение в спине и ногах;
Нарушение движения в пораженном участке;
Нарушение функций тазовых органов;
Чувство холода в ногах и спине (такие пациенты зачастую кутают спину в платки).

При обращении пациента с характерными жалобами распространенного остеохондроза, врач для подтверждения диагноза направляет его на инструментальные обследования:

Рентгенологическое обследование. Определяет степень поражения и изменения позвонков, их структуру, возможные костные образования;
Компьютерная томография (КТ). Определяет состояние позвонков и межпозвоночных дисков, их строение и форму, нарушение анатомического строения позвонков и сдавление нервных корешков и окончаний;
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Определяет более мелкие изменения в области позвоночника, позволяет до мельчайших подробностей обнаружить нарушение строения позвонков, дисков, нервов и сосудов;
Миелография. Рентгенография позвоночника с применением контрастного вещества. Позволяет выявить межпозвоночные грыжи, степень нарушения дисков;
Ультразвуковая доплерография. Выявляет степень нарушения кровотока по сосудам позвоночника.

К методам консервативного лечения обширного остеохондроза относятся медикаменты и физиотерапия. Основные принципы и группы медикаментозного лечения:

НПВП – Диклофенак, Ибупрофен, Анальгин, Пироксикам и пр. – по 1-2 таблетки 1-3 раза в день или по 1-2 инъекции ежедневно, внутримышечно;
Хондропротекторы – Артра, Хондроитин и пр. – инъекционно или таблетированный формы длительным курсом лечения;
Мази для наружного применения – Финалгон, Найз гель, Вольтарен и пр. – втирать в пораженный участок спины 2-3 раза в день;
Витамины группы В инъекционно;
Ангиопротекторы – Курантил, Агапурин и пр. – по 1-2 таблетки 2-3 раза в день или инъекционно;
Биогенные стимуляторы – Алоэ, ФиБС – подкожные инъекции;
Глюкокортикостероиды – Преднизолон, Преднизон и пр. – 5-30 мг в день таблетированная форма или инъекционно.

Все группы медикаментов должны назначаться одновременно. Физиотерапевтические мероприятия чаще всего назначаются после облегчения состояния пациента.

Хирургическое лечение обширного остеохондроза применяется в тех случаях, когда консервативные методы не эффективны или возникли тяжелые осложнения, связанные со стенозом межпозвоночного канала или межпозвоночной грыжей.

Чаще всего проводят спондилодез (удаление пораженных дисков и установка на их месте имплантатов). Полная реабилитация пациента происходит в течение 6-7 месяцев.

К осложнениям обширного остеохондроза относятся:

Для профилактики распространенного остеохондроза необходимо соблюдать некоторые правила и приемы:

Максимально ограничить вертикальные нагрузки на позвоночник;
Соблюдать правильную осанку;
В длительной и однообразной работе периодически менять положение тела;
Максимально избегать травматизации позвоночника;
Избегать резкого подъема тяжелых предметов;
Носить специальный корсет при патологиях позвоночника;
Соблюдать правила сбалансированного питания;
Избегать переохлаждений;
Поддерживать мышечный каркас спины в тонусе (плавание, гимнастика, тренажеры и пр.);
Избегать стрессовых ситуаций.

источник

Остеохондроз позвоночника – это заболевание, вызванное разрушением костной и хрящевой тканей шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

В первую очередь при прогрессировании заболевания видоизменяется центральная часть позвоночного диска – так называемое студенистое ядро. Из-за этого позвонок утрачивает часть своих амортизирующих свойств, а на фиброзном кольце по периферии диска образуются утончения и трещины.

Дальнейшее прогрессирование остеохондроза позвоночника приводит к осложнениям заболевания – выпячиванию дисков или разрывам фиброзного кольца и межпозвонковой грыже, как её следствию. Нестабильность позвоночника в поражённом участке приводит к боли и ограниченной подвижности головы при остеохондрозе позвоночника шейного отдела, а также к ограниченной подвижности туловища при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и поясничного.

В 75% случаев именно остеохондроз позвоночника является причиной боли в спине. С возрастом риск дистрофии тканей позвоночника существенно увеличивается, поэтому в среднем симптомы остеохондроза позвоночника наблюдаются у каждого второго жителя планеты старше 30 лет.

Провоцирующими факторами в развитии остеохондроза позвоночника считаются травмы спины или систематические нагрузки на спину при тяжёлой физической работе или профессиональной занятости в условиях вибрации. Если вам приходится много заниматься погрузочно-разгрузочными работами, приобретите гидроборт для своего автомобиля.

Раннее проявление симптомов остеохондроза позвоночника вызывается слабым физическим развитием, плоскостопием или лишним весом. Существует также генетическая предрасположенность к рыхлой структуре межпозвоночных дисков и аномалиям строения позвоночника. Неблагоприятными в плане здоровья позвоночника являются также интенсивные тренировки в спортзале с нарушением правил распределения нагрузки на спину, сидячий образ жизни и неправильное питание.

Заболевание проявляется целым рядом типичных симптомов. Для остеохондроза позвоночника характерны: ноющая боль в спине, ощущение онемения в поражённом отделе позвоночника, уменьшение амплитуды движений, усиление боли при подъёме тяжести, резком движении, напряжении во время кашля или чихании.

Хроническая боль, как один из симптомов остеохондроза позвоночника, становится причиной повышенной утомляемости. При сдавливании нервных корешков дисками позвоночника боль может быть более интенсивной и носить резкий, «простреливающий» характер. Её локализация в этом случае не ограничиваются областью спины, а ощущается человеком в районе конечностей.

От выраженности симптомов остеохондроза позвоночника зависит стадия заболевания. На первой стадии остеохондроза позвоночника боль практически не ощущается, если лишь лёгкое недомогание и слабая устойчивость позвоночника к травмам. Разрушение фиброзного кольца, уменьшение размеров позвоночных щелей и боль различной интенсивности – симптом остеохондроза позвоночника второй стадии.

Третья стадия заболевания характеризуется существенными деформациями костной и позвоночной тканей вплоть до появления межпозвоночных грыж. Симптомом остеохондроза позвоночника самой тяжёлой четвёртой стадии являются массовые костные разрастания, ограниченная подвижность, интенсивная боль, а также полный или частичный паралич конечностей, вызванный сдавлением нервных корешков.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника нередко приводит к нарушениям циркуляции крови из-за сдавливания артерий. Это приводит к интенсивной головной боли, головокружениям и обморокам. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника иногда наблюдается синдром позвоночной артерии. Он характеризуется ощущением шума в голове, мельканием «мушек» или цветных пятен перед глазами. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника возможны также периферические боли в области плеч или рук.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может усугубить течение различных сердечных патологий. Заболевание вызывает прогрессирование межрёберной невралгии (сдавливание межрёберных нервов). При остеохондрозе грудного отдела позвоночника наблюдаются боль в груди и ощущение «кола» в центре грудной клетки.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника приводит к развитию следующих заболеваний: ишиасу, люмбаго и так называемому поясничному радикулиту.

Ишиас, как одно из осложнений остеохондроза поясничного отдела позвоночника, характеризуется поражением седалищного нерва, болью в ягодичной области, гипотонией (пониженным тонусом) икроножных и ягодичных мышц.

При люмбаго симптомом остеохондроза поясничного отдела позвоночника выступает резкая боль в нижней части спины, вызванная смещением позвонков или выпадением позвоночного диска.

Поясничный радикулит, ещё одно осложнение остеохондроза поясничного отдела позвоночника, провоцируется грыжами самых нижних дисков позвоночника. Он сопровождается болью в ягодицах с иррадиацией в заднюю поверхность бедра, подколенную ямку, голень и стопу.

Предварительный диагноз «остеохондроз позвоночника» устанавливает врач-невролог после первичного осмотра в связи с жалобами пациента на боль в спине и ограниченную подвижность. Стадия остеохондроза позвоночника констатируется в зависимости от степени деформации позвоночника, состояния осанки больного и количества поражённых дисков.

Все вышеуказанные симптомы остеохондроза позвоночника диагностируются с помощью ощупывания спины больного. Врач также обращает внимание на состояние мышечного тонуса. Так как в большинстве случаев заболевание сопровождается гипертонусом мышц спины.

С помощью тестов на сгибание позвоночника определяется амплитуда движений больного. Благодаря использованию рентгенографии, КТ и МРТ диагноз конкретизируется и определяется будущая тактика лечения остеохондроза позвоночника.

В лечении остеохондроза позвоночника применяются консервативная и хирургическая методики. Цель обеих – устранить болевой синдром и предупредить дальнейшее прогрессирование деформации позвоночника.

При этом хирургическое лечение остеохондроза позвоночника применяется лишь в том случае, если консервативная терапия заболевания оказалась неэффективной.

Активный этап применения консервативных методов длится в среднем 2 месяца. В начале его возможно кратковременное усиление болевого синдрома, вызванное реакцией организма на медикаменты, лечебную физкультуру (ЛФК) и физиотерапию. В консервативном лечении остеохондроза позвоночника применяются также массаж, мануальная терапия, вытяжка и рефлексотерапия. Эффективность лечения остеохондроза позвоночника зависит от системности процедур и настойчивости самого больного в выполнении комплексов ЛФК.

Хирургическое лечение остеохондроза позвоночника проводится при грыже межпозвоночных дисков, чья давность превышает 6 месяцев. Показанием к проведению операции является также уменьшение щели между позвонками до 1/3 первоначального размера и сдавление корешков спинного мозга.

Ведущий метод в хирургическом лечении остеохондроза позвоночника — дискэктомия, т.е. удаление деформированного диска. Операция может быть малоинвазивной, проведённой с помощью эндоскопического инструментария методом микродискэктомии, B-Twin системы, а также пункционной лазерной вапоризации ядра деформированного диска.

После хирургического лечения остеохондроза позвоночника предполагается реабилитационный период в течение 6 месяцев. Во время него пациент направляется на санаторно-курортное лечение для прохождения курса физиотерапии, мануальной терапии, иглотерапии и т.д.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

К самым характерным проявлениям остеохондроза относится болевой синдром, возникающий не только в позвоночнике, но и других частях тела. Эта коварная болезнь, разрушающая хрящи и межпозвоночные диски, может годами развиваться бессимптомно, в результате чего многие обращаются к доктору, когда патология уже переходит в запущенную стадию. Как же отличить боли при остеохондрозе от проявлений других заболеваний, чтобы не допустить развития осложнений и своевременно устранить проблему?

Здоровые межпозвоночные диски выполняют две важные функции – обеспечивают амортизацию позвоночника и отвечают за его подвижность. Они обладают высокой эластичностью и упругостью, благодаря чему позвоночный столб способен выдерживать большие нагрузки. При остеохондрозе структура дисков изменяется: они становятся плотнее и постепенно утрачивают амортизирующие свойства. Под давлением позвонков на оболочке дисков образуются микроскопические трещины, которые со временем увеличиваются. Когда происходит частичный или полный разрыв фиброзного кольца, наружу выходит ядро диска и образуется грыжевое выпячивание.

До момента формирования грыжи болевой синдром выражен слабо и возникает преимущественно при повышенных нагрузках на спину – поднятии больших тяжестей, интенсивных спортивных тренировок, длительном нахождении в неудобной статичной позе. Это вызвано тем, что часть нагрузки, которую принимали на себя диски, переходит на околопозвоночные ткани, провоцируя их воспаление и другие микротравмы. Гораздо серьезнее ситуация становится после образования протрузий и грыж: такие выпячивания сдавливают нервные волокна и сосуды, вследствие чего резко снижается прохождение нервных импульсов, ухудшается кровоснабжение и отток лимфы. Еще хуже, если грыжа выходит в позвоночный канал и сдавливает спинной мозг. На этом этапе боли значительно усиливаются, кроме того, появляется много других симптомов.

По характеру и локализации болей можно довольно точно определить, какой отдел позвоночника поражен. В зависимости от этого выделяют три типа остеохондроза:

Так как грудной отдел считается наименее уязвимым в силу анатомических особенностей, диагностируется он гораздо реже, чем остальные разновидности заболевания.

При поражении шейного отдела боли появляются уже на ранней стадии и чаще всего имеют выраженный характер. Из-за сдавливания крупных артерий страдает головной мозг, что приводит к частым и мучительным мигреням. Защемления нервных окончаний в области 5-7 шейных позвонков вызывают болезненные ощущения не только в шее, но в плечевом поясе, затылке, лицевой части.

Боли в шее.

Многие ошибочно считают, что причиной головных и глазных болей являются перепады давления, и пытаются избавиться от дискомфорта с помощью соответствующих лекарств. Как правило, это дает лишь временный эффект, да и то не всегда, ведь пока истинная причина не устранена, боли никуда не исчезнут. То же относится и к таблеткам, которые традиционно принимают при головных болях – цитрамону, анальгину или более современным препаратам из группы НПВС.

На развитие шейного остеохондроза указывают и другие симптомы:

становится сложнее поворачивать и наклонять голову, после сна в шее ощущается напряжение;
часто возникают мышечные спазмы;
шум в ушах, ухудшение слуха и зрения;
сильно кружится голова;
слишком быстрая утомляемость, трудно сосредоточить внимание;
периодически появляется чувство онемения языка, нижней челюсти, коже на шее, пальцев рук;
ухудшается память.

Обнаружив у себя хотя бы несколько из указанных симптомов, следует записаться на прием к ортопеду и пройти обследование.

В грудном отделе позвонки менее подвижны, и диски изнашиваются гораздо медленнее. От начала заболевания до появления первых характерных симптомов могут пройти годы, но из-за слабой выраженности многие их попросту игнорируют. По этой причине именно грудной остеохондроз чаще всего диагностируется на поздних стадиях.

Болевые ощущения локализуются преимущественно в глубине грудной клетки и отдают под лопатку, в подреберье, иногда в верхнюю часть брюшины. Боль тупая, усиливается при поднятии тяжестей, статических нагрузках, при беге или длительной ходьбе. С прогрессированием патологии спина болит все чаще, боли беспокоят во время отдыха и сна. При сдавливании сосудов и нервов появляются колющие боли в левой части грудины, которые большинство людей принимает за сердечные. Разумеется, прием сердечных препаратов эффекта не дает, поскольку природа болей отличается. Длительность болевого синдрома зависит от степени поражения тканей – это может быть несколько дней, недель и даже месяцев, после чего боли временно стихают.

Усилить чувство боли может неосторожный поворот или наклон корпуса, глубокий вдох, резкий подъем рук. Дискомфорт ощущается также во время кашля, чихания или смеха. При наличии межпозвоночных грыж вместе с болью наблюдается мышечная слабость, онемение пальцев, покалывание в руках. После сна и длительного отдыха возникает скованность, больному сложно принять вертикальное положение.

Важно! В запущенной стадии грудной остеохондроз провоцирует развитие осложнений пищеварительной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Поясничная зона подвергается наибольшим нагрузкам, а потому здесь чаще всего выявляют остеохондроз, и последствия болезни в этом отделе позвоночника тоже самые серьезные. При отсутствии компрессии корешков болевой синдром беспокоит не сильно: периодически возникает тупая или тянущая боль в нижней части спины, вызванная поднятием тяжестей или пребыванием в неудобной позе. Боли выражены умеренно и быстро проходят в состоянии покоя. Так длится до тех пор, пока не произойдет защемление нервных окончаний.

В пояснично-крестцовой зоне множество нервных корешков, отвечающих за нижнюю часть тела. При сдавливании волокон позвонками или межпозвоночными грыжами возникает резкая приступообразная боль стреляющего или пронизывающего характера. Она распространяется по ходу нерва – через ягодицу в ногу, может немного отдавать в верхнюю часть спины или органы брюшины.

Вместе с болью наблюдаются и другие характерные симптомы:

онемение отдельных участков тела, пальцев на ногах;
покалывание под кожей;
нарушение терморегуляции в ногах;
слабость ножных мышц.

Любое движение доставляет мучения, человеку сложно нагибаться, ходить, больно выпрямлять спину. В тяжелых случаях могут возникать нарушения выделительных функций и парестезия конечностей.

С проблемами позвоночника обращаться следует к вертебрологу или ортопеду. Не стоит ждать, пока симптоматика приобретет выраженный характер: любой из перечисленных выше признаков является поводом записаться к врачу. Обычно диагностику проводят с помощью рентгенографии, делая снимки в разных проекциях. Это позволяет выявить уменьшение высоты дисков, наличие протрузий, грыж, разрастания костной ткани. При осложнениях или на ранней стадии, когда изменения минимальны, для диагностики используют компьютерную либо магнитно-резонансную томографию. Эти методики являются более точными по сравнению с рентгенографией, хотя на проведение процедуры требуется больше времени.

Лечат остеохондроз специальными упражнениями, плаванием, массажем, физиотерапевтическими процедурами. Но все эти методики применяются лишь после устранения боли и улучшения общего самочувствия пациента. Чтобы купировать боли, вызванные остеохондрозом, используют сразу несколько групп лекарственных препаратов.

Таблица. Препараты для устранения боли при остеохондрозе

Группа препаратов	Основные характеристики
Используются при острых болевых приступах высокой интенсивности. Как правило, эти препараты применяют в виде блокад, вводя подкожно и внутримышечно. Они дают быстрый эффект обезболивания, но имеют лишь временное действие и никак не влияют на заболевание. Самыми распространенными анестетиками являются новокаин, лидокаин, тримекаин.
	Применяются для снятия болевых ощущений, отеков, воспаления в околопозвоночных тканях. Выпускаются в виде растворов для инъекций, таблеток и капсул, разнообразных мазей и гелей для наружного применения. Самыми известными являются такие препараты, как «Нимесил», «Мелоксикам», «Ибупрофен».
	Действие этих препаратов направлено на расслабление мускулатуры, благодаря чему устраняются болезненные спазмы в спине, улучшается кровоток и прохождение нервных импульсов. Наиболее эффективными являются препараты «Мидокалм», «Сирдалуд», «Баклофен».
	Назначаются исключительно лечащим врачом в случае сужения кровеносных сосудов. Эти препараты снижают мышечный тонус и оказывают спазмолитическое действие, благодаря чему у пациента нормализуется кровоток и артериальное давление. Чаще всего назначают дротаверин, папаверин, трентал.
	Активные вещества этих препаратов останавливают дегенеративные процессы в дисках и хрящах, и способствуют восстановлению их структуры. В запущенной стадии остеохондроза, то есть, при обширном поражении хрящевой ткани, прием хондропротекторов уже не эффективен, поэтому чем раньше выявлена болезнь, тем лучше. Препараты применяются наружно и перорально, длительность одного курса составляет не меньше полугода. Наиболее популярные средства: «Дона», «Артра», «Терафлекс», «Хондроксид».
	При остеохондрозе показаны витамины группы В, которые улучшают клеточный метаболизм, восстанавливают чувствительность нервных волокон. Наибольший эффект дает комплексный прием, и больному обычно назначают такие препараты, как «Нейромультивит», «Мильгамма».

Все препараты имеют свои противопоказания, поэтому медикаментозная терапия подбирается исключительно лечащим врачом. При приеме препаратов следует точно соблюдать указанную дозировку.

Не стоит злоупотреблять медикаментами, если болевой синдром выражен слабо и быстро проходит в состоянии покоя. В этом случае лучше всего начать заниматься лечебной гимнастикой, выполняя рекомендуемые врачом упражнения.

Совет. Если все делать правильно, боли перестают беспокоить очень скоро, но для полного выздоровления занятия должны быть ежедневными в течение хотя бы 2-3 месяцев. В дальнейшем, для поддержки позвоночника в форме, достаточно будет 2-3 занятий в неделю.

Как еще можно снять боль при остеохондрозе? Хороший эффект дает лечебный массаж, при условии, что проводит его профессионал. После массажа мышцы расслабляются, спазмы уходят, улучшается тканевый обмен. Также хорошо устраняет боли в спине плавание и вытяжение позвоночника в воде. Еще одним действенным способом являются лечебные ванны, которые помогают снять боль даже на запущенной стадии болезни.

Солевая ванна.

Прежде чем применять такой метод лечения, необходимо обязательно проконсультироваться с доктором. Любая методика имеет свои противопоказания и не всегда может сочетаться с другими видами терапии.

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

Консультация от 1500
Диагностика от 0
Рефлексотерапия от 1000

источник

Остеохондроз — заболевание, которым страдают как мужчины, так и женщины в равной степени и в основном с тридцатилетнего возраста. Однако за последние годы зафиксировано много случаев, когда к врачам обращались с симптомами остеохондроза люди, не достигшие этого возрастного рубежа, что говорит об «омоложении» недуга. Это заболевание распространено по всему миру среди людей разных национальностей практически равномерно.

В медицине остеохондроз определяется как дегенеративно-деструктивное поражение позвоночника. Поражаются тела позвонков, межпозвоночные диски, суставной и связочный аппарат.

Данная болезнь классифицируется в зависимости от локализации поражения. Все зависит от отдела позвоночника, который подвергся развитию патологии. Затронуты могут быть следующие отделы:

Бывает и распространенный остеохондроз позвоночника, его еще называют обширным. Этот вариант болезни обнаруживается почти у 15% пациентов после соответствующих медицинских исследований. Преимущественно это люди после сорока лет.

Самым опасным считается именно обширный остеохондроз, поскольку он поражает два отдела позвоночника или более. Осложнения заболевание способно давать на тазобедренные и коленные суставы.

В зависимости от локализации болезни симптомы распространенного остеохондроза могут отличаться. Так, при наличии остеохондроза шейного отдела наблюдаются головные боли, нестабильное артериальное давление, головокружения. Могут быть также ухудшения слуха и зрения. Иногда пациенты жалуются на то, что появились проблемы с зубами и даже с голосом. Нередко пациент не догадывается, что причина плохого состояния его здоровья кроется именно в этой болезни.

Кроме того, стандартными при остеохондрозе шейного отдела позвоночника считаются боли в шее и плечах. При этом диагнозе порой чувствуется дискомфорт в верхней части грудного отдела, возникают проблемы с координацией движений.

При поражении грудного отдела позвоночника симптомы немного отличаются. Могут возникать острые боли в районе сердца, что заставляет пациентов обращаться к кардиологу. Люди даже не подозревают, что им нужен совсем иной специалист. При этом больному тяжело вдохнуть полной грудью и даже чихнуть или покашлять. Из-за такого «сковывания» могут страдать внутренние органы. Также нарушается свободное управление конечностями, становится тяжело повернуть шеей, поднять руки и т. д.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника характеризуется покалыванием в нижней части спины и ногах. При сильном поражении человеку тяжело ходить вследствие болевых ощущений. Возможны сильные спазмы в мышцах. Один из самых неприятных симптомов поясничного остеохондроза — затруднение мочеиспускания и дефекации или, напротив, самопроизвольное их осуществление. Может страдать половая функция, особенно это касается мужчин.

При наличии распространенного остеохондроза симптомы могут чередоваться или проявляться одновременно. Среди общих признаков — нестабильная работа мочевыделительной системы, нарушение дыхания и циркуляции крови. Помимо ортопедических и вегетативных дисфункций, могут возникать неврологические нарушения. К ним относят депрессию, подавленное или, напротив, раздраженное состояние и даже нервный тик.

Обнаружив первые симптомы, необходимо немедленно начинать лечение. Но сначала надо разобраться с причинами.

Чаще всего остеохондрозом страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Это основная причина появления проблем с позвоночником в молодом возрасте. К причинам можно причислить также несбалансированное питание и, как следствие, нарушенный обмен веществ. В остальных случаях недуг может развиваться по мере старения организма.

Но есть и более серьезные предпосылки для развития болезни спины. Среди них:

травма позвоночника;
чрезмерные физические нагрузки (часто у грузчиков и спортсменов, работающих с большим весом);
операции на позвоночном столбе;
плоскостопие или косолапость;
длительное пребывание в тяжелых климатических условиях;
ревматоидный фактор.

Из-за одной или нескольких причин происходит деформация дисков между позвонками, а на суставах могут начать распространяться образования и наросты. Боль появляется вследствие увеличения наростов, выхода их за пределы позвоночных дисков, травмирования мышц и нервных окончаний.

Поскольку обширный остеохондроз гораздо опаснее обычного, особенно в стадии обострения комплексное лечение его интенсивное и длительное, включающее в себя разнообразные меры и процедуры.

Назначаются медицинские препараты, которые снимают воспаление и болезненные ощущения, а также психологическое напряжение, восстанавливают хрящевую ткань и естественную передачу импульсов, расслабляют мышцы для дальнейших манипуляций в виде массажа или иглоукалывания. Последние должны применяться вне периода обострения, в противном случае велик риск развития осложнений.

Наиболее успешным является комплексный подход в лечении патологии. С целью снятия боли врачом используются нестероидные противовоспалительные препараты. Критерием их назначения является отсутствие проблем с желудком и системой пищеварения.

Немаловажное значение имеют сосудистые средства, они способствуют улучшению микроциркуляции в тканях. Восстановить структуру хрящевой ткани помогают хондропротекторы. Когда развивается мышечный спазм, отличное действие оказывают миорелаксанты.

Воспаление сопровождается местным отеком, для борьбы с ним используют диуретики или противоотечные средства. Когда боль настолько сильная, что не поддается купированию НПВС, показано введение гормонов и блокады. С подробным перечнем лекарственных препаратов можно ознакомиться у своего лечащего врача. Важно постоянно помнить, что самолечение способно стать причиной многих побочных эффектов и запущенных случаев заболевания.

Лечение препаратами позволяет подготовить организм к физиотерапевтическим процедурам. Врачом назначаются такие меры, как лечебная гимнастика, курс массажа, мануальная терапия, плавание и упражнения в бассейне. Кроме этого, пациентам, проходящим лечение, рекомендуется спать на жесткой поверхности, особенно если был поставлен диагноз «распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника». Нередко назначается оздоровительная диета.

Но бывают и тяжелые случаи, когда приходится прибегать к операции. После хирургического вмешательства проходит несколько месяцев до полного восстановления пациента. Такой метод лечения влечет за собой соблюдение ограничений в питании, при поднятии тяжестей и выполнении физических упражнений.

Чтобы не проводить дорогостоящее и длительное лечение, лучше предупредить болезнь профилактическими мерами.

Поскольку остеохондроз возникает из-за малоподвижного образа жизни, недугом часто страдают работники офисов, т. к. им приходится проводить более восьми часов за день в сидячей позе. Чтобы предупредить болезнь, им рекомендуется чаще менять позу, при этом не сидеть криво, опираясь одним локтем на стол, не закидывать ногу на ногу. Нельзя разваливаться в кресле так, чтобы напрягалась поясница. Есть риск, что какой-нибудь позвонок сдвинется, если спина долго находится в провисании.

Кроме того, людям, ведущим сидячий образ жизни, рекомендуется делать утреннюю зарядку, особенно упражнения для спины. Положительно сказываются на здоровье сеансы плаванья в бассейне и занятия йогой или пилатесом несколько раз в неделю. Полезным будет профилактический ежегодный курс массажа.

Немаловажным фактором в предупреждении распространенного остеохондроза является правильное сбалансированное питание.

В вопросе питания главное — рассчитать количество еды так, чтобы не чувствовать острого приступа голода и, напротив, не растягивать желудок. Переедание приводит к появлению лишнего веса, который, в свою очередь, приводит к развитию остеохондроза. Поскольку все внутренние органы человека связаны между собой, недоедание или переедание сразу же отражается на состоянии позвоночника.

Сахар и соль — продукты, которые должны поступать в организм в ограниченном количестве. При отсутствии аллергии на мед можно сделать его заменителем сахара, снабжая при этом организм дополнительными полезными микроэлементами.

Поскольку кофе вымывает кальций, лучше ограничить количество выпиваемых за день чашек и разбавлять напиток молоком. Вместо кофе можно пить цикорий.

Кроме всего вышеназванного, врачи настоятельно рекомендуют ежедневно употреблять побольше овощей и фруктов, содержащих много витаминов.

Если стараться поддерживать свой организм в тонусе, пополняя запасы полезных компонентов и витаминов, больше двигаться, не курить и чаще бывать на свежем воздухе, можно избежать многих опасных заболеваний, в том числе и остеохондроза.

источник

Если у пациентов наблюдается деформация межпозвоночных дисков, постоянные боли и трудности при физической нагрузке, то они могут страдать от остеохондроза. При отсутствии лечения, перемерзании и наличии других патологий суставов, врачи диагностируют уже распространенный остеохондроз позвоночника с полным поражением мышечной ткани и хрящей позвоночного столба.

Что такое распространенный остеохондроз позвоночника с обширным поражением скелета можно сказать и без консультации врача. Так как это является хронической и наиболее сложной формой заболевания, которая ведет к дистрофии, атрофии грудного отдела, шейного и поясничного.

Со временем остеохондроз может мутировать в генерализованный тип. Наблюдается заболевание у каждого второго пациента возрастом от 45 лет. Обычно симптомы наиболее ярко проявляются в шейном отделе, затрагивая корешковый нерв и сдавливая позвонки.

Причинами появления обширного остеохондроза позвоночника можно считать такие проблемы:

Ревматизм;
Неправильный рацион, наличие вредных привычек;
Проблемы с метаболизмом и кровообращением;
Сидячая работа за компьютером;
Процесс старения;
Неправильное распределение веса при физических нагрузках;
Отсутствие лечения первых симптомов остеохондроза.

Основными симптомами и проявлениями распространенного остеохондроза можно считать:

Головокружение, мигрени и потеря сознания;
Болевой синдром, тяжесть, которая наблюдается во всех отделах позвоночника;
Проблемы со слухом и зрением;
Трудности с дыханием;
Кашель, отдышка при тяжелых физических нагрузках;
Боль, отдающая в руки и ноги;
Онемение пальцев;
Слабый тонус мышц.

Фотогалерея:

Также при протекании заболевания в тяжелой форме наблюдается затрудненное мочеиспускание при остеохондрозе с обширным болевым синдромом, головная боль, изменение температуры и давления, появление грыжи.

Место локализации	Проявления
Шея	Трудности с дыханием Головная боль Давление
Грудь	Боль, тяжесть Онемение пальцев Повышенное давление
Поясница	Трудности при наклоне в сторону Изменение оттенка кожи Высокая температура

При появлении одного или двух стойких симптомов распространённого остеохондроза нужно срочно обращаться в больницу для диагностики и лечения.

Главная опасность распространённого остеохондроза в том, что он быстро развивается, поражая поясницу, конечности, тазобедренные суставы.

Тогда пациенты страдают от таких проблем:

Проблемы с мочеиспусканием и кровообращением;
Дисфункция почек и печени;
Патологии сердца и дыхательной системы;
Трудности с метаболизмом;
Атрофия суставов, потеря эластичности мышц;
Преждевременное старение соединительной ткани;
Постоянные обострения заболевания;
Появление грыжи.

Рекомендуем к просмотру:

Лечение обширного остеохондроза нельзя начинать без сдачи анализов и обследования, которое проводится в первую очередь.

Обычно пациентам предлагают пройти через такие процедуры:

Сбор жалоб больного на общее состояние;
Рентгенография;
УЗИ;
Миелография;
Магнитно-резонансная томография.

Фотогалерея:

Обычно определить распространенный остеохондроз при внешнем осмотре невозможно, потому что клиническая картина заболевания имеет много общего с грыжей, артритом и другими патологиями суставов.

Более дорогим и опасным методом исследования является миелография, когда пациентам через костный мозг вводится контрастный препарат, который подсвечивает воспаленные участки. Но тогда пациент может пострадать от повреждения спинного канала, и у него начнется аллергия на вещество.

Наиболее точных результатов можно ожидать от магнитно-резонансной томографии, на основании которой ставится диагноз и разрабатывается курс лечения распространенного остеохондроза.

Лечение распространённого остеохондроза займет больше времени и потребует больше усилий из-за того, что поражен серьезный участок позвоночника.

Предлагается общий комплекс процедур, который включает:

Мануальная терапия;
Иглоукалывание;
Гимнастика и физиотерапия;
Массаж;
Рефлексотерапия;
Прием медикаментов;
Аппаратные процедуры;
Йога и плавание.

Все процедуры направлены на устранение причин появления остеохондроза и симптоматики.

Использование полного курса позволяет добиться таких результатов в лечении распространенного типа заболевания:

Снятие болевого синдрома и зажатости;
Снятие блокады суставов;
Восстановление тонуса мышц;
Улучшение кровообращения и метаболизма;
Рассасывание очагов воспаления.

Иногда пациентам приходится проходить и через операционное вмешательство при остеохондрозе, но случается это редко, только в 10% случаев, при обострении или на последней стадии остеохондроза. Чтобы этого не произошло, нужно вовремя обращаться в больницу за лечением и реабилитацией.

Будет полезно просмотреть:

Но любое лечение остеохондроза начинается с приема медикаментов, которые:

Снимают общий болевой синдром;
Обладают противовоспалительным эффектом;
Снимают отеки;
Проводят блокаду суставов;
Снимают раздражение с нервных окончаний;
Понижают рефлекторную активность.

Чтобы никогда не столкнуться с инвалидностью от распространенного остеохондроза, которой подвержено больше 40% пациентов, нужно проходить реабилитацию и профилактику. Занимает процесс не меньше полугода, проводится комплекс мероприятий на территории больницы или в домашних условиях.

Включает выполнение таких правил при наличии распространенного типа заболевания:

На работе за компьютером используйте специальное кресло и валик для шеи;
Не делайте резкие наклоны с весом в руках;
Старайтесь больше двигаться и не пребывать постоянно в одном положении;
Стул должен быть ровным и жестким;
За столом нужно менять положение ног;
Следите за равномерным распределением нагрузки;
Подберите специализированный матрас и подушку для сна;
Выбирайте только правильные позы для сна.

Говоря о стандартных процедурах профилактики в первые три месяца после лечения распространенного остеохондроза, рекомендуют:

Сесть на диету, отказаться от вредных привычек;
Больше гулять и избегать стрессов;
Ходить на массаж и иглоукалывание;
Обращаться к мануальному терапевту;
Проходить плановые осмотры и принимать медикаменты;
Заниматься йогой, плаванием или гимнастикой;
Носить специальный пояс или корсет;
Посещать баню и парилку.

Пирамида рационального питания при заболевании

Более подробно и реабилитации после лечения остеохондроза расскажет только лечащий врач, опираясь на стадию болезни, состояние больного и его возраст.

Для того чтобы достигнуть восстановления после лечения быстрее, не стоит забывать о соблюдении диеты при остеохондрозе.

Продукты содержащие кальций

Поэтому придерживайтесь таких правил:

Заранее производите расчёт нужного количества калорий и соблюдайте его;
Избегайте тяжелой, жареной и копченой пищи;
Пейте больше воды и соков, особенно огуречных или морковных, которые снимают отеки;
Ограничивайте себя в употреблении сахара и соли, особенно при ишемии или сахарном диабете;
Откажитесь от кофе;
Принимайте готовые витаминные комплексы;
Готовьте мясо на пару, предпочтительнее курятину;
Потребляйте больше овощей, фруктов и натуральных каш.

Многие специалисты отмечают эффективность баночного массажа в период реабилитации после лечения от остеохондроза. Его можно проводить в домашних условиях.

Он обладает такими свойствами:

Выводит токсины;
Улучшает состояние сосудов;
Расслабляет мышцы;
Снимает воспаление;
Снимает боль, напряжение и отеки.

Происходит так за счет влияния температуры в банках на отдельные точки в теле, когда кровообращение в пораженных участках усиливается, наблюдается питание травмированной ткани.

Видео по теме:

Для проведения процедуры будет достаточно двух-трех банок, которые наполняются горячим воздухом, а после плавно устанавливаются на спине или шее. Можно совершать не резкие массажные движения перед тем, как переместить их на новую точку. Достаточно двух-трех процедур в неделю, чтобы навсегда забыть о боли, отёчности и скованности движений.

Не пренебрегайте помощью специалистов при появлении даже пары стойких симптомов остеохондроза. Иначе, в будущем, можно столкнуться с его острой формой, обширным поражением всего позвоночного столба, когда люди подвергаются операционному вмешательству.

источник