Остеохондроз процесс в межпозвонковом диске

Межпозвонковый остеохондроз – заболевание позвоночника, обусловленное изменениями дисков дистрофического характера, результатом которых становится снижение или утрата амортизационных свойств и сокращение эластичности и подвижности всего позвоночника.

Хотя межпозвоночный остеохондроз традиционно относят к области ортопедических заболеваний и частично к невропатологии, в последнее время он включен во все классификации ревматологических болезней. Это обусловлено тем, что дегенеративные поражения дисков, межпозвонковых фасетчатых (дугоотросчатых) суставов, а впоследствии и тел самих позвонков во многом схожи с остеоартрозом периферических суставов. К тому же дегенеративные поражения позвоночного столба нередко сочетаются с остеоартрозом.

Остеохондроз межпозвоночных дисков развивается в первую очередь в результате нарушения в них обменных процессов, что приводит к недостаточности питания и последующим дистрофическим изменениям этих образований.

Межпозвонковые диски имеют важное значение в физиологии движений, обеспечении способности позвоночника выдерживать значительные нагрузки статического и динамического характера. В повседневной жизни человек нередко бывает вынужден длительное время находиться в неудобной позе, что является достаточно серьезным испытанием для позвоночника. Позвоночный столб подвергается перегрузкам также при беге, прыжках, падении, ударах, даже обычной ходьбе. Травмирующее воздействие этих факторов значительно смягчается или нейтрализуется благодаря эластичности и упругости дисков.

Нарушение осанки одна из причин остеохондроза

Толщина дисков в определенной степени варьируется в зависимости от расположения: в поясничном отделе позвоночника она больше, чем в грудном и шейном, поскольку нижней части приходится выдерживать большую нагрузку.

При остеохондрозе межпозвонковых дисков происходит их изменение или разрушение. Во многом этот процесс обусловлен возрастными изменениями, включающими в себя:

потерю определенного количества жидкости, в результате чего диски не могут далее корректно выполнять амортизирующую функцию, усыхают, сужаются и в некоторой степени теряют подвижность;
образование микротрещин или разрывов в наружной дисковой оболочке, вследствие чего пульпозное ядро (студенистая субстанция, расположенная во внутренней части диска) начинает выдавливаться через разрывы кольца, и некоторая часть диска выпячивается и разрывается.

Развитию межпозвоночного остеохондроза способствует диффузный способ питания дисков, обусловленный тем, что по мере взросления человека в них происходит редукция сосудистого русла, и диски начинают получать питательные вещества из окружающих тканей методом диффузии. Это значительно осложняет процесс восстановления после значительных нагрузок и травм. Развитию патологического процесса, утрате прочности и эластичности хряща, изменению его формы и структуры и развитию остеохондроза межпозвоночных дисков, способствуют и другие факторы:

отсутствие физической подготовки или слабая подготовка;
резкий отказ от занятий спортом;
малоподвижный образ жизни;
профессии, предполагающие длительное нахождение в неудобной позе;
тяжелый физический труд;
наличие лишнего веса;
падение, ушибы или другие травмы области позвоночника;
курение;
неполноценное питание;
генетическая предрасположенность, обуславливающая особенности опорно-двигательной системы;
нарушение осанки, искривление позвоночника;
плоскостопие;
постоянное ношение неудобной обуви или хождение на каблуках, приводящие к неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
переохлаждение;
смена климатической зоны;
негативные экологические факторы;
заболевания, провоцирующие гормональные или обменные нарушения.

В течении остеохондроза межпозвонковых дисков выделяют три стадии, в зависимости от которых назначается дальнейшее лечение:

Остеохондроз грудного отдела

Первая стадия характеризуется нарушением функций диска на фоне болевых ощущений в области поражения.
Для второй стадии свойственна длительная нестабильность в пораженной части позвоночника, которая сопровождается эпизодически возникающими приступами боли.
На третьей стадии происходит стабилизация поврежденного сегмента в результате образования костистых наростов, что приводит к сокращению приступов боли.

Классификация заболевания ведется в соответствии с локализацией патологического процесса. Выделяют:

межпозвонковый остеохондроз шейного отдела;
межпозвоночный остеохондроз грудного отдела (наиболее редко встречающаяся форма);
межпозвоночный остеохондроз поясничного отдела;
распространенная форма (охватывает одновременно несколько участков позвоночника).

Для каждого из перечисленных видов характерна своя симптоматика и способы лечения.

Проявления межпозвонкового остеохондроза отличаются разнообразием. Первыми симптомами в большинстве случаев становятся периодически возникающие в позвоночнике боли различной (порой достаточно высокой) интенсивности. Особенности заболевания обусловлены тяжестью повреждения дисков и локализацией очага поражения. Жалобами общего характера при межпозвоночном остеохондрозе являются:

повышенная утомляемость: возникает не только в результате физических нагрузок, но и при умственных нагрузках;
ощущение дискомфорта в разных отделах позвоночного столба;
боли могут иметь тянущий, режущий характер, довольно часто возникают также “прострелы”;
иррадиирующие боли, исходящие от нервных стволов;
ощущение “мурашек”, покалывание, онемение, болезненность конечностей (верхних или нижних – в зависимости от локализации очага поражения).

При образовании выпячивания в результате остеохондроза межпозвонковых дисков клиническая картина зависит от его направления.

Для передних грыж порой свойственно бессимптомное протекание.
При задних грыжах, проникающих в позвоночный столб, возникают явления радикулита. Их причиной в большинстве случаев является не давление образовавшегося выпячивания, а воспалительный процесс в нервных корешках, эпидуральной клетчатке, а также венозный застой.

Первыми признаками межпозвоночного остеохондроза становятся периодически возникающие неприятные ощущения в шейном отделе. Данная разновидность заболевания является наиболее опасной из-за наличия большого количества нервов и важных сосудов в этой области. Дегенеративные изменения в дисках приводят к их сдавлению, нарушению питания головного мозга. При этом проявляются следующие симптомы:

Патология шейной формы

головные боли разной интенсивности и локализации (часто в затылочной части);
боли в шее, иногда иррадиирующие в лопатку;
головокружение;
снижение слуха;
появление перед глазами мушек, пятен, ухудшение зрения;
нарушения равновесия, обусловленные дисфункцией вестибулярного аппарата;
внезапное падение (не сопровождается потерей сознания);
может развиться височная эпилепсия;
резкая потеря сознания (сопровождается мышечной дисфункцией);
нарушения памяти;
расстройства психоэмоционального характера (раздражительность, подавленность и т.д.);
нарушение функции сердечно-сосудистой системы;
бессонница;
выраженная метеозависимость.

Основными проявлениями данной формы межпозвонкового остеохондроза являются:

болевые ощущения в грудной области, в межлопаточном пространстве: могут быть ноющими, тупыми или простреливающими, усиливаются после физической нагрузки, а также в результате длительного пребывания в неподвижном положении;
распространение боли по грудной клетке, на ее переднюю часть, иррадиация в плечо или область подреберья;
болезненность при попытках поднять руку (правую или левую), при наклонах и поворотах корпуса;
усиление болевых ощущений при глубоком дыхании;
появление боли в межреберной области во время ходьбы;
чувство сдавливания груди;
чувство ползания мурашек, онемение некоторых участков тела;
ощущение жжения, зуда или похолодания в нижних конечностях;
расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта в виде поносов, запоров, метеоризма (могут приводить к затруднению диагностики).

На начальной стадии проявления межпозвонкового остеохондроза с локализацией в поясничном отделе позвоночника являются достаточно слабо выраженными и наблюдаются в основном при наклонных движениях в виде неприятных ощущений. По мере прогрессирования заболевания начинают проявляться следующие симптомы:

Поясничная форма болезни

болевые ощущения в пояснице, нередко иррадиирующие в область ягодиц и нижнюю конечность, могут носить ишиалгический характер;
напряженность поясничных паравертебральных мышц (так называемый симптом вожжей);
сглаженность поясничного лордоза;
возможно развитие антальгического сколиоза в результате рефлекторного напряжения мышц;
резкая боль при пальпации пораженного остеохондрозом межпозвонкового диска (получил название симптома Осна и Школьникова);
слабость конечности;
парестезии;
нарушения работы органов репродуктивной системы;
снижение уровня сухожильного рефлекса или его полное отсутствие;
симптом Ласега (появление боли по задней поверхности бедра, по ходу седалищного нерва при подъеме выпрямленной ноги);

Возникновение двусторонних неврологических симптомов при межпозвоночном остеохондрозе указывает на массивное выпадение диска.

Для лечения межпозвоночного остеохондроза проводится комплекс мер. В острой стадии для купирования болевого синдрома и устранения воспаления назначают лекарственные препараты:

Ибупрофен и препараты на его основе: Ибупрон, Нурофен, Реумафен, Долгит;
противовоспалительные мази: Индометацин, Вольтарен, Артроцид, Диклофенак, Ортофен;
Миорелаксанты (для устранения мышечного спазма и улучшения кровообращения): Скутамил-Ц, Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд;
хондропротекторы (восстанавливают хрящевую ткань, способствуют повышению подвижности суставов в пораженной зоне, оказывают противовоспалительное действие): препараты с Хондроитином и Глюкозамином: Терафлекс, мази Коллаген Ультра, Хондроксид;
витамины группы В (для восстановления чувствительности поврежденных нервных волокон, улучшения передачи нервных импульсов, сокращения болевого синдрома): Мильгамма, Нейробион, Нейроплекс, Нейрорубин;
другие витамины и минералы для улучшения обменных процессов (в том числе кальциевого обмена), восстановления поврежденных тканей.

Из способов лечения межпозвоночного остеохондроза наиболее часто используемыми являются:

Ортопедический корсет

вытяжение с помощью специальной установки на горизонтальной плоскости (при поясничной форме болезни) или на особом кресле с вертикальной штангой и перекинутой через нее петлей, охватывающей затылочную и подбородочную части головы (при межпозвонковом остеохондрозе в шейном отделе);
вертикальное подводное вытяжение с использованием груза;
ЛФК;

массаж;
ионогальванизация с применением новокаина, йодистого калия;
дегидратационная терапия;
санаторно-курортное лечение (особенно эффективны радоновые ванны);
ношение лечебного ортопедического корсета (показано при наличии болевого синдрома).

При неэффективности консервативных методов лечения остеохондроза межпозвонковых дисков назначают хирургическое вмешательство:

При остеохондрозе без грыжи целесообразно проведение переднего спондилодеза.
При наличии грыжи проводят ламинэктомию с удалением выпячивающегося в позвоночный канал образования.

После операции больной в течение определенного времени должен носить ортопедический корсет.

источник

Широкая распространенность остеохондроза связана с образом жизни современных людей. Большинство из них имеют сидячую работу, не находят времени для физических нагрузок, неправильно питаются, переживают частые стрессы. Межпозвонковый остеохондроз снижает качество жизни людей, вызывает боль в разных отделах позвоночника и может привести к инвалидизации. Это связано с тем, что данная костная структура быстро изнашивается, так как ежедневно подвергается высоким нагрузкам.

Легче всего вылечить патологию на ранней стадии, однако на этом этапе она имеет скрытое течение, поэтому диагностировать ее сложно. Потому большинство пациентов обращаются за медицинской помощью, когда необратимые изменения в межпозвонковых дисках уже присутствуют. Тогда полностью восстановить их состояние не получится, однако возможно остановить дальнейшее развитие болезни и предупредить осложнения.

Позвоночный столб – это основная опорная костная структура организма. Он состоит из позвонков, которые отвечают за стабилизацию положения тела. А между ними находятся межпозвонковые диски (МП диски), которые являются главными амортизаторами позвоночника и обеспечивают движения между его структурными элементами. Снаружи они покрыты волокнистой соединительной и хрящевой тканью, а внутри находится студенистое ядро. Благодаря такому строению, МП диски равномерно распределяют давление на позвонки.

Позвоночник подвергается существенным нагрузкам во время бега, прыжков, падений и т. д. Как раз для этого нужны эластичные и упругие диски, которые смягчают давление на позвонки, защищая его от травмирования.

Межпозвонковый остеохондроз – это болезнь, при которой нарушается структура хрящевых прокладок позвонков, и они постепенно разрушаются. Чаще всего патологические изменения связаны с возрастными изменениями организма. Тогда в дисках уменьшается количество жидкости, происходит их высыхание, снижение высоты. Они становятся менее подвижными и перестают справляться с амортизирующей функцией.

При дальнейшем развитии остеохондроза на поверхности диска появляются трещины, студенистое вещество начинает выбухать через них в позвоночный канал. Это состояние называют протрузией. При отсутствии лечения происходит разрыв наружной оболочки (фиброзное кольцо) и ядро выпячивается наружу, тогда появляются грыжи межпозвоночного диска.

Развитие патологии связано с диффузионным способом питания дисков. Это означает, что они получают питательные вещества из окружающих тканей. Из-за этой особенности полностью восстановить их состояние после повреждения очень сложно.

После значительного разрушения МПД (межпозвоночный диск) патологический процесс распространяется на сами позвонки. Чаще всего недуг выявляют у пациентов после 35 лет, а первые признаки проявляются в 20 лет.

Позвоночный столб человека рассчитан на активный образ жизни, однако чрезмерные нагрузки для него опасны. Тогда повышается вероятность быстрого изнашивания и разрушения МПД. Также деструктивные изменения связаны с возрастными изменениями организма, однако под воздействием негативных факторов заболевание может развиваться даже у молодых людей.

Медики выделили основные факторы, которые провоцируют развитие межпозвонкового остеохондроза:

Генетическая предрасположенность.
Пассивный образ жизни.
Травмы позвоночного столба.
Нарушение обменных процессов, лишний вес.
Инфекционные заболевания.
Возрастные изменения организма.
Постоянные нагрузки на позвоночник при занятиях силовыми видами спорта или тяжелой работой, связанной с подъемом грузов.
Влияние химических веществ.
Длительные статические нагрузки, нахождение в неудобной позе.
Частые вибрации, например, при вождении транспорта.
Опущение сводов стопы (плоскостопие).
Неправильная осанка.
Неправильное питание.
Курение.
Частое переохлаждение спины.
Ношение анатомически некорректной обуви.
Частые стрессы.
Постоянное ношение тяжелой сумки или пакета на одном плече.
Плохая экология.
Гормональный дисбаланс.

Дистрофические нарушения возникают, когда нарушается питание МПД. Тогда они теряют часть жидкости, усыхают, а на поверхности образуются микротрещины. Патология развивается, когда потери эластичности дисков выше, чем скорость их восстановления.

Остеохондроз межпозвоночных дисков плавно переходит от одной стадии к другой. Обычно признаки нового этапа болезни появляются позже, чем увеличивается интенсивность поражения тканей.

Выделяют следующие степени межпозвоночного остеохондроза:

Доклиническая – хрящевые прокладки уплотняются, уменьшается количество жидкости в них. Появляется дискомфорт или легкая боль при повороте или наклоне туловища, резкие движения сопровождаются прострелом.
Дискогенный радикулит – наблюдается воспалительный процесс на поврежденном участке, появляются трещинки на фиброзном кольце, уменьшается высота хрящевой прокладки, сужается просвет межпозвоночных отверстий. Интенсивность и длительность болезненных ощущений повышается, они могут возникать в состоянии покоя. Может образоваться протрузия, воспалятся спинномозговой нерв, что проявляется нарушением чувствительности конечностей. Важно провести лечение, чтобы избежать перехода болезни в хроническую стадию.
Сосудисто-корешковая – наружная оболочка диска разрушается, образуется грыжа, появляются остеофиты, ухудшается подвижность пораженного участка позвоночника, сжимаются нервы и сосуды. Специфические симптомы остеохондроза дополняются неврологическими расстройствами. На этом этапе может понадобиться операция, при отсутствии лечения человек может стать инвалидом.
Рубцевание – диск полностью разрушается, позвонки начинают тереться друг об друга и деформироваться, повреждаются нервные пучки. Возникает сильная постоянная боль, которую тяжело купировать медикаментами, больному тяжело двигаться. Проводится хирургическое лечение.

В зависимости от пораженного отдела позвоночника различают такие виды патологии:

Остеохондроз шейного сегмента – это наиболее распространенный вид болезни. Поражаются не только костно-хрящевые структуры, но и мозг.
Патология грудного отдела встречается реже всего, это связано с его низкой подвижностью. Клинические проявления этого вида остеохондроза часто путают с симптомами инфаркта или стенокардии.
Остеохондроз поясничного сегмента диагностируется часто. При развитии недуга нарушается подвижность нижних конечностей, атрофируются мышцы.
Патология крестцового отдела проявляется защемлением седалищного нерва, тогда появляется боль в состоянии покоя, которая усиливается при ходьбе.

Кроме того, существует комбинированная форма заболевания, при которой проявляются симптомы разных видов остеохондроза.

На ранних этапах болезни симптомы всех видов остеохондроза проявляются одинаково. Но со временем патология осложняется протрузиями, грыжами, искривлением позвоночника, тогда проявляются характерные признаки, которые позволяют отличить один вид заболевания от другого.

Характерные признаки всех форм межпозвонкового остеохондроза:

Повышенная усталость спины.
Напряжение мышц вокруг позвоночника.
Дискомфорт, болезненность на поврежденном участке.
Быстрая усталость после физической или умственной работы.
Нарушение подвижности в позвоночнике.
Онемение кожи на пораженном сегменте.

Как правило, больные не замечают симптомы первой стадии недуга, списывая плохое самочувствие на переутомление. Тогда патология продолжает развиваться.

Клинические проявления шейного остеохондроза:

Боль в шее и верхней части тела: при поражении позвонков С4, С5 болезненные ощущения распространяются на плечи, лопатки, при разрушении С6 дискомфорт появляется на задней поверхности плеча, предплечьях, кистях.
Нарушение чувствительности: при поражении С4 – С5 немеет наружная часть плеча, если поврежден позвонок С6 – боковая поверхность предплечья, кисти рук.
Напряжение мышц вокруг шейного сегмента.
Головокружение, цефалгия (боль в голове).
Нарушается координация движений.
Расстройства слуха и зрения.
Холод в пальцах.
Гипертония.
Отек на поврежденном участке.
Метеочувствительность.
Нарушение памяти и концентрации внимания.
Расстройства сна ночью, сонливость – днем.
Эпилепсия височной доли мозга.

При поражении грудного отдела наблюдаются такие симптомы:

Тянущая и ноющая боль и онемение на внутренней поверхности плеча и подмышечной области.
Тяжесть, боль в груди.
Ограничение подвижности верхних конечностей, особенно при повороте или подъеме рук над головой.
Болевой синдром усиливается во время глубокого дыхания.
Боль в животе.

Поясничный участок подвергается наиболее сильным нагрузкам, поэтому именно здесь часто образуются протрузии, грыжи. Поначалу легкая боль проявляется только при наклоне корпуса, но по мере развития патологии клиническая картина дополняется такими симптомами:

Боль и онемение: при поражении L2, L3, L4 дискомфорт распространяется на переднюю поверхность бедра, колена, верхнюю часть голени, L5 – наружная и задняя поверхность ноги до стопы.
Повышение тонуса мышц нижней части спины.
Поясничный изгиб сглаживается.
Позвонки становятся нестабильными.
Нарушение функциональности органов малого таза.
Нарушение рефлексов.
Ослабление ног.

При поражении крестцовых позвонков S1 – S5 боль распространяется от нижней части спины на заднюю поверхность ноги до пятки, снижается чувствительность наружной поверхности стопы и подошвы.

Если вы заметили у себя или близких симптомы межпозвонкового остеохондроза, то поспешите обратиться к вертеброневрологу. Специалист выслушает жалобы больного, проведет зрительный осмотр, во время которого он обращает внимание на осанку, состояние мышц, походку. Методом пальпации он определит болезненный участок, оценит тонус мышц. После этого обычно назначаются инструментальные исследования:

Рентгенологическое исследование пораженного отдела позвоночника.
По медицинским показаниям проводят исследования с применением контрастного вещества: миелография, ангиография, дискография и т. д.
С помощью КТ выявляют изменения структуры межпозвонковых дисков.
Электромиография помогает определить состояние скелетных мышц и периферических нервов.
МРТ позволяет выявить межпозвонковый остеохондроз на ранних стадиях.

Эти исследования помогут отличить остеохондроз от других заболеваний, уточнить диагноз и степень тяжести патологии.

Лечение позволяет восстановить двигательную активность позвоночного столба и купировать боль. При этом важно устранить не только последствия заболевания, но и причины, которые спровоцировали дегенеративно-дистрофические нарушения.

Если хрящевая прокладка позвонков уже деформировалась, то восстановить ее структуру полностью не удастся. Однако с помощью новых методик лечения можно остановить дальнейшее развитие патологии и притормозить процесс разрушения костных соединений позвоночника.

План лечения составляется с учетом стадии, характера болезни, места локализации поврежденного участка.

Лечить межпозвоночный остеохондроз нужно комплексно с применением следующих методов:

Лекарственные средства назначают на острой стадии, которая сопровождается выраженной болью. Они помогают устранить болевой синдром, снять воспаление, замедлить дегенеративные процессы.
Физиотерапевтические процедуры проводят на стадии ремиссии, когда основные симптомы ослабляются.
Лечебная физкультура улучшает осанку, укрепляет мышечный корсет, связки, предупреждает осложнения остеохондроза.
Массаж ускоряет кровообращение, улучшает трофику тканей на поврежденном участке, нормализует тонус мышц.
Мануальная терапия улучшает обменные процессы, кровообращение, помогает корректировать мобильность опорно-двигательной системы.
Вытяжение позвоночника помогает увеличить пространство между позвонками до нормального состояния, а также корректировать нарушения строения позвоночника.

Кроме того, пациенту рекомендуется отказаться от вредных привычек, нормализовать питание, посещать санатории и курорты.

Остеохондроз межпозвоночных дисков в острой стадии лечится с применением следующих лекарственных препаратов:

Анальгетики помогают купировать болевой синдром. Для этой цели используют Анальгин, Баралгин, Найз, Кетанов.
Противовоспалительные препараты позволяют ослабить боль и снять воспаление. К наиболее эффективным средствам относят Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Ортофен, Нурофен. Усилить действие таблеток помогут препараты наружного применения в форме мазей и кремов, например, Вольтарен, Диклофенак, Долгит.
Хондропротекторы стимулируют восстановление поврежденной хрящевой прокладки, нормализуют выработку коллагена, возвращают подвижность позвоночнику. Чаще всего врачи назначают Хондроксид, Терфлекс, Структум, Артрон.
Миорелаксанты ускоряют кровообращение, расслабляют спазмированные мышцы. Для этой цели применяют Баклофен, Скутамил-Ц, Мидокалм, Сирдалуд.
Препараты с сосудорасширяющим действием нормализуют ток крови, расширяют просвет сосудов, которые сжимают напряженные мышцы. К наиболее эффективным вазодилататорам относят Трентал, Никотинат, Актовегин, Берлитион.
Препараты с седативным эффектом стабилизируют психическое состояние больного, которое нарушается из-за постоянной боли. Для этого используют настойку пустырника, валерианы, Донормил, Дулокситин.
Витамины благотворно влияют на состояние нервной системы, стимулируют кроветворение, насыщают организм полезными веществами. Комплексное лечение дополняют Мильгаммой, Нейробионом, Нейроплексом, Нейродикловитом.

Кроме лекарственных препаратов рекомендуется применять дополнительные методики.

К наиболее эффективным консервативным методам лечения межпозвонкового остеохондроза относят:

Тракция позвоночного столба с применением специального оборудования или без него. Различают несколько видов вытяжения: сухое, водное, локальное, вертикальное, горизонтальное, постоянное, прерывистое. Это набор манипуляций, которые помогают увеличить межпозвоночное пространство, укрепить связки, корректировать строение позвоночника.
Массаж помогает улучшить кровоснабжение поврежденного сегмента позвоночника, нормализует тонус мышц, ускоряет обменные процессы. Существует множество методик, которые помогут добиться этих целей. Гидромассаж кроме вышеописанных эффектов нормализует психоэмоциональное состояние больного.
Лечебная гимнастика и кинезитерапия помогают корректировать осанку, укрепить мышцы пресса, спины, а также связки. При регулярных упражнениях улучшается подвижность позвоночника, физическое состояние, нормализуются метаболические процессы, трофика тканей, ускоряется общий кровоток. Крепкие мышцы снимают часть нагрузки с позвоночника.
Физиотерапия применяется для ослабления боли, улучшения кровообращения, обменных процессов, ускорения восстановления поврежденных тканей. Кроме того, эффективные процедуры повышают терапевтическое действие медикаментов. Для этой цели назначаются магнитотерапия, электрофорез, амплипульстерапия, лазерное лечение и т. д.

Кроме того, показана мануальная терапия, при которой специалист воздействует на определенные точки позвоночника, чтобы улучшить его кровоснабжение, обменные процессы, корректировать мобильность костно-мышечной системы, укрепить иммунитет. Это отличный способ избежать осложнений остеохондроза межпозвонковых дисков.

Дополнить лечение можно иглорефлексотерапией. Процедура заключается в введении тонких игл в биологически активные точки. После курса процедур улучшается кровообращение, обмен веществ, питание поврежденной хрящевой ткани.

Чтобы снять нагрузку с позвоночного столба, рекомендуется носить ортопедические приспособления (корсеты, пояса). Длительность ношения – 2 или 3 часа за сутки, более длительное использование может спровоцировать ослабление мышц.

Если дегенеративно-дистрофические процессы продолжают развиваться, а положительная динамика после консервативной терапии отсутствует, то назначается операция. Хирургическое вмешательство проводится при наличии грыж дисков, остеофитов, стенозе позвоночного канала, длительной боли, которая не купируется сильными медикаментами.

При межпозвоночном остеохондрозе применяются следующие виды оперативного вмешательства:

Ламинэктомия – удаление части позвоночной кости, которую называют пластинкой.
Дискэктомия – иссечение части диска, который сжимает нервный корешок или спинной мозг, провоцируя боль и онемение.
Микродискэктомия – это малоинвазивная процедура, при которой удаляется межпозвоночный диск с грыжей.
Спондилодез (передний доступ) – это операция, при которой обездвиживаются соседние позвонки путем сращивания.

Первые 3 вида оперативного вмешательства проводят при заболевании, осложненном грыжей, а последнее – без ее наличия.

Межпозвоночный остеохондроз – это коварный и достаточно опасный недуг, который тяжело выявить на ранних стадиях. А когда процесс разрушения диска уже начался, полностью восстановить его структуру не удастся. После выявления диагноза проводится комплексное консервативное лечение: медикаменты, ЛФК, физиотерапия, мануальное воздействие, тракция, массаж, ношение ортопедических приспособлений. При наличии грыж, сужении канала позвоночника, отсутствии положительной динамики после длительного консервативного лечения проводят операцию. Чтобы избежать патологии, рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, наркотиков, включить в режим дня умеренные физические нагрузки, приобрести ортопедический матрас, аккуратно поднимать тяжести, носить ортопедическую обувь, правильно питаться.

источник

Межпозвонковый остеохондроз в последнее время диагностируется все чаще. Это заболевание характеризуется постепенным разрушением хрящевой ткани, что приводит к снижению объема движений в суставах.

Межпозвонковый остеохондроз может локализоваться в шейном, грудном, поясничном или крестцовом отделе. Именно здесь происходят дистрофические изменения в хрящевых дисках. Они покрываются трещинами, меняют свою структуру. При прогрессировании заболевания возможно даже образование грыжи.

Межпозвонковый остеохондроз обычно возникает в силу самых разных причин. Наиболее часто к ним относятся:

сидячий образ жизни;
изменение водно-солевого обмена;
нервное перенапряжение;
травмы;
заболевания позвоночника;
беременность;
возрастные изменения;
тяжелая физическая работа;
неправильное развитие позвоночного столба во внутриутробном периоде;
эндокринные болезни;
ожирение;
инфекции;
патология сердечно-сосудистой системы;
курение.

Страдают от этого заболевания люди самого разного возраста. Чаще всего она проявляется у мужчин и женщин, перешагнувших тридцатилетний рубеж. Но сейчас к врачам стала обращаться и молодежь.

Объяснение заключается в том, что большинство из них ведет неправильный образ жизни. Он отражается на функционировании опорно-двигательного аппарата, мышц, связок, а также приводит к лишнему весу. Люди работают в офисах. Там они проводят целый день, сидя у мониторов компьютеров. Некоторые из них к тому же употребляют спиртные напитки или курят.

Все эти факторы со временем могут вызвать межпозвонковый остеохондроз. Малоподвижность провоцирует застойные явления, нарушения обмена веществ способствуют развитию воспалительного процесса. Постепенно возникает ущемление нервного корешка, которое вызывает сильнейшую боль. Его сопровождает сильная скованность. Постепенно при прогрессировании заболевания возможно появление грыжи.

Межпозвонковый остеохондроз чаще всего себя проявляет также общей слабостью, утомляемостью.

Поражение шейного отдела вызывает невыносимые мигрени, головокружения, мелькание мушек перед глазами. Оно характеризуется болями в плечевом поясе, сильной отечностью воротниковой зоны, ишемией головного мозга.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется неприятными ощущениями, которые могут отдавать во все близлежащие области. Например, в спину, лопатку, плечо. Очень часто он проявляет себя болями за грудиной. К ним присоединяется онемение, а также бегание мурашек по верхним и нижним конечностям. Жжение и тяжесть могут отдавать во внутренние органы, вызывая чувство, что ноет сердце, желудок или поджелудочная железа.

Если страдает крестцовая область, то может развиться перемежающаяся хромота и нарушение функций органов малого таза. Особенно опасен остеохондроз 2 степени.

Именно радикулит чаще всего и приводит к этой стадии. Проблема состоит в том, что сначала заболевание почти ничем себя не проявляет. Пациент чувствует легкую боль, ему сложно согнуться, его мучают запоры. Но все эти симптомы он списывает на различные дисфункции.

К этому времени позвонок уже успевает значительно уменьшиться в размерах, хрящевой диск почти полностью разрушается, а движения становятся ограниченными и скованными.

Поэтому при второй степени развития заболевания особенно страдает связочно-мышечный аппарат, который почти перестает выполнять свои функции. Суставы не слушаются человека, конечности отказываются ему повиноваться.

Диски, которые служат прослойками между позвонками, изменяются и постепенно начинают разрушаться. Вслед за ними страдают межпозвоночные поверхности. Все это сопровождается сильнейшей болью.

Межпозвонковый остеохондроз требует обязательного обращения к врачу. При отсутствии полноценного лечения могут наступить серьезные осложнения. Хрящевой диск со временем все больше деформируется и перестает служить надежной опорой суставу.

Поэтому очень важно отличать это заболевание от других патологий. Такая болезнь затрагивает в первую очередь именно позвоночный столб, хотя может отражаться также на нормальной деятельности внутренних органов.

Когда формируется остеохондроз 2 степени, хрящевая ткань покрывается трещинами. Вслед за этим наступает дальнейшая деградация всех тканей, связанных с соответствующим отделом позвоночника. Диск еще не разрывается, но уже наблюдается сильнейшее сдавление нервных корешков. Пациент испытывает невыносимую боль. Поэтому требуется срочная медицинская помощь.

На какое-то время человеку становится лучше, но затем малейшее изменение внешней или внутренней среды способно снова спровоцировать сильный приступ. Наиболее часто он возникает после повышенных физических нагрузок, интенсивных спортивных упражнений или длительного пребывания в неудобной позе.

Вылечить это заболевание можно после того, как будет установлена его точная причина. Межпозвоночный остеохондроз диагностируется достаточно просто. Врач беседует с пациентом, осматривает его, ищет место локализации наибольших болевых ощущений.

Кроме того, он назначает исследования, позволяющие исключить патологии, протекающие сходным образом.

рентгенография;
ультразвуковое сканирование;
компьютерная и магнитно-резонансная томография;
электрокардиография;
электроэнцефалография.

Очень важно установить наиболее точную локализацию остеохондроза для того, чтобы лечение было эффективным и надежным. Если не выявить истинное нахождение патологии, то она начнет развиваться, захватывая все новые области.

Эти исследования дают возможность диагностировать остеохондроз межпозвонковых дисков и вовремя начать его лечить.

Терапия обычно заключается в назначении:

анальгетиков;
противовоспалительных препаратов;
миорелаксантов;
хондропротекторов;
иммуностимулятроров;
витаминов группы В.

Обязательно показано ношение корсета, физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, применение пиявок. После наступления ремиссии пациенту рекомендуется также санаторно-курортное лечение.

Эти методы дают возможность устранить болевые ощущения, уменьшить скованность суставов, улучшить общее состояние пациента, устранить онемение конечностей, ползание мурашек, нормализовать функционирование внутренних органов.

Если выявлен остеохондроз и межпозвоночная грыжа, то врач может применять эпидуральные блокады для купирования наиболее сильных болевых симптомов.

При неэффективности консервативных методов лечения назначается хирургическое вмешательство. Поэтому запускать эту патологию очень опасно. Она быстро приобретает хроническое течение и с этого времени начинает неуклонно прогрессировать.

Своевременное же лечение заболевания позволяет достигнуть стойкой ремиссии. Полностью устраняется боль, укрепляются ткани, составляющие позвоночный столб, активизируется кровообращение в мышцах, стабилизируются обменные процессы в организме. К пациенту возвращается хорошее самочувствие, повышается его общий тонус, он становится более деятельным и подвижным.

источник

На сегодняшний день межпозвоночный остеохондроз занимает почётное место на полке с проблемами у всего человечества, и заставляет задуматься каждого второго.

Статья предоставит вам широкие знания о заболевании, ознакомит вас с основными причинами, признаками, лечением и профилактикой межпозвонкового остеохондроза. Будет особенно полезна для действующих спортсменов, родителей детей с дефектами развития опорно-двигательного аппарата и для людей в возрасте. При обнаружении ниже перечисленных симптомов стоит немедленно обратиться к специалисту.

В этой статье вы узнаете что такое межпозвоночный остеохондроз, причины, симптомы, лечение и профилактика заболевания. И сможете ответить на вопрос «Нахожусь ли я в зоне риска этой болезни?».

Межпозвонковый остеохондроз шейного, грудного или поясничного отдела – это дегенеративное изменение позвоночных дисков, в результате которых происходит снижение их амортизации и эластичности. Это ведет к появлению микротрещин, костных образований и грыжи.

Межпозвонковый остеохондроз характеризуется поражением дисков, расположенных между позвонками, а также поражением их тел и поверхностей суставов. Данное заболевание является довольно распространенным и сопровождается характерными болями в области спины и другой неприятной симптоматикой.

Заболевание может локализоваться в любом позвоночном отделе, но наиболее частой пораженной данным недугом областью является крестцовая и поясничная, реже грудная и шейная.

Значение межпозвонковых дисков в физиологии движений человека чрезвычайно велико. При беге, ходьбе, прыжках, ударах они максимально нейтрализуют воздействие механических нагрузок на позвонки хребта.

Сопровождается остеохондрозмежпозвонковых дисков, прежде всего дегенерацией костной ткани и хрящей в области позвоночного столба. Чаще всего данная патология возникает у людей с избыточной массой тела или у лиц, которые подвержены сильным физическим нагрузкам.

Также остеохондроз не обходит стороной людей, ведущих малоактивный образ жизни или злоупотребляющих курением и употреблением алкоголя.

Остеохондрозоммежпозвонковых дисков болеют люди в возрасте от 30 до 40 лет, но бывают и случаи появления болезни у подростков. Проявляется патология различной симптоматикой, характер которой зависит от области размещения очага ее развития.

Основным же симптомом данного заболевания является боль постоянного характера, появление которой вызвано ирритацией нервных корешков, что сопровождается следующими проявлениями:

Повышением чувствительности нервных окончаний;
Возникновением отечности и фиброзов;
Нарушением кровообращения.

Боль может иррадиировать в разные участки тела, включая затылок, шею, ноги, лопатки или плечи. По мере прогрессирования заболевания возникает пониженная или повышенная чувствительность в области конечностей, что сопровождается постоянной зябкостью рук или ног. Симптоматика остеохондрозамежпозвонковых дисков зависит от стадии патологии и места ее локализации.

Степени различают, взяв за основу симптомы и признаки заболевания. Рентгенологическая классификация Зекера помогает специалистам определить стадию и степень остеохондроза. Без данных рентгена определять степень остеохондроза некомпетентно.

Первая стадия. Повороты и наклоны сопровождаются болями, появляются уплотнения межпозвонковых дисков. Проявляются они при резких движениях и в скором времени проходят. Первая степень остеохондроза появляется, когда межпозвоночный диск страдает от перенапряжения или же разрывается от резкого движения. Сначала возможно ощущение прохождения электрического тока по позвоночнику (люмбаго, прострел), резкая боль и напряжение всех мышц.

Остеохондроз 1 степени поясничного отдела срочного лечения не требует. Статичное положение, например, сидение, длительная неправильная поза вначале просто приводит к растяжениям.

Для облегчения симптомов можно получить курс специализированного массажа и поменять простой матрас на ортопедический. Лечебная гимнастика может стать спасением благодаря своей способности увеличивать эластичность мышц и дисков.

Обострения можно снимать с помощью препаратов наружного применения и анальгетиков. Однако обязательно нужно обращаться к врачу, если вы заметили признаки начальной степени, так как она может вызвать осложнения.

Почти безобидный в той стадии остеохондроз перейдет во вторую стадию. Вторая стадия характеризуется постоянной болью во время нагрузок, которая постепенно переходит в хроническую. Чаще всего заболевание протекает как чередующиеся периоды обострения и ремиссии. Пациенты при этой степени всего жалуются на боль в пояснице, ягодичной области и крестце, переходящую в ноги.

Эти признаки похожи на симптомы межпозвонковой протрузии.

Вследствие заболевания уменьшается просвет межпозвонковых дисков. Это ведет к специфичным болям и онемению конечностей и области паха. Основной причиной принято считать деструкцию фиброзного кольца и защемление нервов. Тут без медицинского вмешательства не обойтись.

Применяют препараты – обезболивающие, антигистаминные и с высоким содержанием кальция. Кальцийсодержащие препараты нужны для восстановления костной ткани. Дополнительными способами борьбы является иглоукалывание и физиотерапия. Разумеется, все процедуры должен проводить специалист с соответствующим образованием.

Третья стадия симптомы грыжи межпозвонкового диска говорят о 3 степени остеохондроза позвоночника. Это боли, приводящие к поражению нерва, когда немеют руки и ноги, часто болит голова и меняется походка больного человека.

В отдельных случаях диагностируют заболевания почек, желудка, кишечника и дисгармонию в половой сфере. Симптомы ярко выражены. Эта та степень, которая считается опасной и сложной в лечении.

Здесь полностью разрушается фиброзное кольцо, и его жидкость заполняет место между позвонками. Результатом является малая подвижность. Самое страшное последствие – это инвалидность больного вследствие осложнений. Поэтому верным решением станет хирургическое вмешательство в сочетании с медикаментозным лечением.

Последняя, четвертая стадия остеохондроза говорит о том, что разрастаются тела позвонков и повреждают нервы спинного мозга или полностью перекрывают спинномозговые каналы. Встречаются случаи сдавливания спинного мозга, в этом случае говорят об ишемии спинного мозга.

Врачи к этой степени относят также последствия оперативного вмешательства.

То есть, деструкция распространяется на органы и структуры вблизи позвонков. Некоторые больные интересуются, когда им ставят диагноз остеохондроз с 4 с 6 – что это значит? Этот диагноз говорит о том, что межпозвонковый диск между 4-м и 6-м позвонком выдавливается чуть вперед.

Они как раз контролируют работу чуть ли не всего тела. Остеохондроз с4 с6 выдается тянущими болями в плечах и люмбаго. Таким образом, какая бы степень патологии у вас ни была бы обнаружена, помните – каждая из них опасна для здоровья.

Межпозвонковый остеохондроз может затрагивать любую часть позвоночного столба. Распространенный остеохондроз охватывает более одной анатомической области позвоночника. По локализации местный патологически процесс подразделяется на:

Шейный остеохондроз. Этот вид заболевания выявляется чаще всего и может быть у достаточно молодых людей.
Грудной остеохондроз самый редкий вид локализации болезни. Этот связано с тем, что этот отдел менее подвижен.
Поясничный остеохондроз.
Крестцово-копчиковый межпозвонковый остеохондроз.

По мере старения организма межпозвонковый остеохондроз в той или иной степени наблюдается у каждого человека. Но если организм испытывает постоянно влияние негативно воздействующих на позвоночный столб факторов, то костно-хрящевые структуры разрушаются быстро и вся неприятная симптоматика болезни возникает еще в достаточно молодом возрасте.

Остеохондроз чаще всего развивается под воздействием сразу нескольких причин и все их необходимо учитывать, чтобы в процессе лечения добиться наиболее оптимального результата.

Межпозвонковый остеохондроз развивается вследствие негативного влияния нижеперечисленных факторов:

При постоянной гиподинамии. То есть дегенеративные изменения наступают чаще всего при малоподвижном образе жизни.
Нарушенного обмена веществ.
Инфекционных заболеваний.
Избыточного веса.
Неправильного питания – употребления жирной, мало витаминизированной пищи, различных пищевых добавок.
Травм и повреждений тел позвонков.
Заболеваний опорно-двигательной системы, к этой группе можно отнести и искривление позвоночника, плоскостопие.
У женщин значительно повышается нагрузка на позвоночный столб во время беременности и при постоянном ношении высоких каблуков.
Эмоциональные стрессы.
Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем.

Определенное влияние на развитие межпозвонкового остеохондроза имеет наследственный фактор. Под влиянием всех этих провоцирующих причин значительно нарушается кровообращение в межпозвонковых структурах, замедляются обменные процессы, в ткани и клетки поступает недостаточное количество микроэлементов и витамином. То есть создаются все условия для возникновения воспалительных и дистрофических изменений в дисках.

Первой «ласточкой» данного заболевания являются периодические неприятные ощущения в шее. Боль – это способ организма «сказать» о том, что с ним происходит что-то не то. Исходя из этого, к подобного рода явлениям необходимо прислушиваться.

Известно, что шея снабжена множеством сосудов и нервных окончаний. Пока позвоночник функционирует адекватно, никаких дискомфортных ощущений в этой области наблюдаться не должно. При возникновении первых же болевых симптомов, необходимо сразу же обратиться к специалисту (болезненные ощущения в шее могут быть симптоматичными не только с точки зрения исследуемого заболевания).

К сожалению, остеохондроз межпозвоночных дисков шейного отдела может привести к возникновению ряда опасных заболеваний. К ним относятся такие:

по-разному локализующиеся и обладающие неодинаковой степенью интенсивности головные боли;
височная эпилепсия;
приступы падения (без потери сознания);
резкая потеря сознания с мышечной дисфункцией;
разлад в работе памяти, а также ряд психо – эмоциональных расстройств;
нарушение работы сердечно — сосудистой системы;
головокружения, ухудшение слуха и зрения;
дисфункция вестибулярного аппарата;
бессонница, метеозависимость и другие заболевания;

Встречается межпозвонковый остеохондрозшейного отдела относительно часто. В группе риска находятся люди, занимающиеся однообразной работой: программисты, конструкторы, часовщики, стоматологи и т.п. Езда за рулем также является предрасполагающим фактором для появления дегенеративно-дистрофических изменений в области позвоночного столба.

Проявляется данный недуг следующими симптомами:

Слабовыраженными головными болями;
Головокружением;
Болью в области верхних конечностей и грудной клетки;
Прострелами;
Онемением языка.

Шейный остеохондроз также характеризуется резким поднятием давления и потемнением в глазах. Обусловлено это особенностями строения шейной области позвоночного столба. Через район поперечных отростков позвонков шейной области проходит не только канал для спинного мозга, но и так называемая позвоночная артерия.

Направлена она в полость черепа и необходима для обеспечения питания мозжечка, вестибулярного аппарата и центров, лежащих в области основания мозга и затылка.Вследствие смещения позвонков происходит рефлекторный спазм позвоночной артерии, что в тяжелых случаях сопровождается ее сдавливанием.

Таким образом, происходит нарушение кровоснабжения вегетативных центров и центров равновесия, отвечающих за процессы жизнедеятельности организма.

Данный процесс и становится причиной появления распространенного диагноза вегето-сосудистой дистонии. Шейный остеохондроз может проявляться корешковыми симптомами (шейным радикулитом), которые заключаются в том, что боль отдает в руки или пальцы, что сопровождается их характерным онемением и постоянным ознобом.

Причиной этому служит нарушение импульсов, проходящих по нервным волокнам.Поражение грудного отдела позвоночного столба является весьма редким явлением. Главной причиной дегенеративно-дистрофических изменений в данной области является искривление позвоночника или сколиоз.

Симптоматика данной патологии сильно отличается от остеохондроза поясничного и шейного типа, и заключаются в следующих проявлениях:

Отсутствие острой боли;
Тупые или ноющие болевые проявления;
Боли и онемение в груди;
Чувство мурашек в грудной области;
Боли в сердце, желудке и печени.

Вследствие запутанности симптоматики данный вид остеохондроза часто принимается за иные болезни, например, стенокардию или гастрит. Также по характеру проявлений подобную патологию можно принять за межреберную невралгию или инфаркт, когда боль отдает в подлопаточную область.

Встречается межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела позвоночника наиболее часто, что объясняется нахождением данной части позвоночного столба в постоянном напряжении. Наиболее распространенным осложнением подобного рода патологии является развитие межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Среди симптомов пояснично-крестцового остеохондроза можно отметить:

Боль в районе поясницы;
Ограничение подвижности;
Боль, отдающая в ноги;
Неожиданные прострелы.

Частыми проявлениями данного вида остеохондроза является нарушение чувствительности кожи на ногах, что вызвано защемлением корешков спинного мозга. Причиной развития этого недуга является хроническая травма или компрессионный перелом.

Остеохондроз межпозвонковых дисков поясничного отдела может осложниться нестабильностью позвонков, при которой диски перестают фиксировать части позвоночного столба, что под действие силы тяжести сопровождается развитием патологических процессов в рядом расположенных внутренних органах, а также его отхождением от крестца.

Развиться остеохондроз шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника может у любого человека, поэтому не нужно пренебрегать мерами профилактики данного заболевания. Для этого следует заниматься регулярными гимнастическими упражнениями, отказаться от вредных привычек и стараться постоянно поддерживать правильную осанку.

Диагностика остеохондроза — медицинское обследование, основанное на применении различных методов и принципов для распознавания болезни и постановки клинического диагноза.

Этапы диагностики остеохондроза:
Сбор анамнеза – это изучение жалоб пациента и выяснение истории заболевания. Врач, проводя беседу с пациентом, задает вопросы о его состоянии:

что беспокоит;
где основное место локализации неприятных ощущений;
какая продолжительность и интенсивность этих ощущений;
что провоцирует появление или усиление болей;
что вызывает улучшение состояния.

Так же для постановки диагноза «остеохондроз» важно выяснить историю заболевания:

когда появились неприятные ощущения, скованность;
что могло стать причиной их возникновения;
длительность заболевания;
проводилось ли лечение ранее и его эффективность;
когда было последнее обострение заболевания, и как оно протекало.

Важным фактор является выяснение истории жизни пациента:

в каких условиях проживает;
в каких условиях работает (не связана ли работа с тяжелыми физическими нагрузками, сидячая работа за компьютером и др.);
какой образ жизни ведет;
наличие вредных привычек;
какие заболевания перенес в течение жизни;
были ли травмы, ушибы позвоночника или головы;
наследственный фактор (наличие у родственников заболеваний позвоночника).

оценивается положение тела пациента, его походка и движения;
осматриваются кожные покровы на наличие покраснений, сыпи, шелушения;
сравниваются симметричные участки тела здоровой стороны и болезненной;
определяется объем движений (наклоны, круговые движения туловища, объем вращательных движений в разных отделах позвоночника);
производится пальпация (прощупывние) болезненного участка, чтобы определить температуру кожи, наличие спазмов в мышцах, отеков, болезненных уплотнений;
при помощи пальпации глубоких и поверхностных слоев мышц проводится оценка состояния мышечной системы (тонус мышц, увеличение или уменьшение их объема);
проводится перкуссия (постукивание) специальным молоточком или пальцем для определения зоны иррадиации (распространения) боли;
при помощи покалывания иголочкой – определяют наличие болевой чувствительности;
в заключительной стадии осмотра врач проводит ряд специальных приемов для выяснения симптомов корешкового натяжения.

При рентгенографии каждый отдел позвоночника исследуется отдельно для лучшей информативности. Снимки выполняются в двух косых проекциях и в двух взаимно перпендикулярных плоскостях (прямой и боковой). При необходимости может назначаться функциональная рентгенограмма, когда пациент находится в положении сгибания, разгибания или боковых наклонов.

По особым показаниям для лучшего исследования, рентгенография проводится с введением контрастного вещества в позвоночный канал, в сонную или позвоночную артерию, в поврежденный межпозвоночный диск или в позвоночник: ангиография, дискография, миелография, пневмомиелография.

Основные рентгенологические признаки остеохондроза:

патологическая подвижность позвонков;
смещение тел позвонков;
обызвествление диска (отложение солей);
равномерное сужение межпозвонковой щели в поясничном и шейном отделах, а в грудном отделе сужение клиновидное;
образование остеофитов (краевых разрастаний);
образование на границе с пораженным диском уплотнения (краевого склероза).

Компьютерная томография (КТ) в диагностике остеохондроза КТ – это целенаправленные снимки одного или двух сегментов позвоночника. Диагностика позволяет рассмотреть тела позвонков, сосуды, связки и мягкие ткани.

При помощи КТ определяют: сдавление нервных окончаний, разрывы контуров межпозвоночного диска, высоту диска, изменения в твердой мозговой оболочке, краевые разрастания, нестабильность позвонков. Компьютерная томография проводится после рентгенографии для уточнения состояния определенного межпозвоночного диска.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в диагностике остеохондроза МРТ – это метод обследования, основанный на применении электромагнитных волн для создания сигнала, характерного для каждой ткани, который обрабатывается компьютером и переводится в изображение на экран. Метод позволяет четко рассмотреть сосуды, нервные отростки и межпозвоночные диски без вредного воздействия ионизирующего излучения на организм пациента.

После подтверждения диагноза «межпозвоночный остеохондроз» назначается курс лечения:

Острый межпозвонковый остеохондроз лечится анальгетиками, хондропротекторами и миорелаксантами. Это может быть Вольтарен, Индоцид, Скутамил-С, Лазик. При очень сильных болях доктор иногда назначает введение блокад.
После снятия болевого синдрома может быть назначено вытяжение (пациентам до 40 лет).
Если ширина межпозвоночной грыжи становится более семи миллиметров, назначается операция.
При остаточных проявлениях остеохондроза (в состоянии ремиссии) назначается физиотерапия, массаж, иглоукалывание и ЛФК (упражнения можно проводить с тренером или самостоятельно).
Для закрепления результата и предупреждения рецидивов рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Прежде всего, стоит обратиться к специалисту. Врач назначит квалифицированное обследование, в рамках которого может потребоваться МРТ, КТ рентген шейного отдела позвоночника. После врач назначит лечение межпозвонкового остеохондроза.

Оно должно быть комплексным, с учетом индивидуальных особенностей хода течения заболевания у пациента, а также наличия ряда возможных противопоказаний. Очень важно бороться непосредственно с заболеванием, а не стирать его внешние симптомы, это только лишь усугубит ситуацию.

После окончания основного курса лечения необходимо и далее придерживаться тех рекомендаций, которые были даны врачом (особенно выполнять гимнастические упражнения).Терапия осуществляется путем приема обезболивающих противовоспалительных нестероидных препаратов, обладающих ярко выраженным хондропротекторным эффектом.

Следует помнить, что самолечение может привести к негативным последствиям для вашего здоровья. Обращайтесь к специалисту. Наряду с медикаментозной терапией, применяемой при диагнозе межпозвонковый остеохондроз шейного отдела, он назначит еще и физические упражнения, которые интенсифицируют процесс выздоровления.

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Оно необходимо тогда, когда грыжа межпозвоночного диска достигает размера более 7 мм. В такой ситуации появляется сильная корешковая боль, избавиться от которой с помощью всего лишь медикаментозных средств невозможно.

Отметим, что шейный остеохондроз практически всегда «дружит» с поясничным, так что лечение, в основном, направлено на оба этих позвоночных отдела.

Еще одна методика лечения – мануальная терапия. К ней прибегают только лишь после проведения специфического обследования – МРТ. Это связано с тем, что множество онкологических заболеваний «маскируются» под симптоматикой остеохондроза. В этом случае гиперстимуляция может привести только к усугублению хода течения заболевания, поэтому она категорически противопоказана.

Перед тем, как посетить мануального терапевта, следует пройти полное комплексное обследование и выявить (либо опровергнуть) наличие межпозвоночной грыжи, а также определить ее размер. Если грыжа «выпадает», массаж противопоказан, да и бесполезен.

Наиболее эффективной мануальная терапия бывает при функциональных блоках: они развиваются в межпозвонковых суставах, вызывая достаточно сильные болезненные ощущения. В процессе мануальной терапии такие блоки «разбиваются».

противовоспалительная терапия нестероидными препаратами, преимущественно не влияющими на процессы репарации хряща и не обладающие значительным повреждающим действием на слизистую оболочку желудка (месулид, мовалис). Можно назначать при интенсивном болевом синдроме и минимальных признаках активного эк-судативного воспаления — бруфен или долобид, а при пролифератив-ном характере воспаления — вольтарен или клинорил;
физиотерапия (электрофорез новокаина, лидазы, ультразвук, фоно-форез кортикосрероидов, магнитотерапия на соответствующий отдел позвоночника, парафиновые, грязевые аппликации);
аппликации с димексидом (50% раствор);
эпидуральное введение кортикостероидов при корешковом синдроме;
межпозвоночный нуклеолизис папаином;
вытяжение, массаж, ЛФК, мануальная терапия, ИМРТ, лазеротера-пия;
санаторно-курортное лечение: лечебные ванны (Трускавец, Хмельники, Куяльник), грязевые аппликации.

Оперативное лечение: нуклеоэкстракция с выполнением искусственного анкилозирования.

Опасность межпозвоночного остеохондроза в том, что это медленно прогрессирующая болезнь. Продолжительные ремиссии сменяются непродолжительными периодами обострения.

Причиной для обострения межпозвоночного остеохондроза является чрезмерная нагрузка на ослабленный позвоночник – то есть когда нетренированный человек, ведущий неправильный малоподвижный образ жизни (не занимается гимнастикой, не следит за осанкой и походкой, неправильно питается и пр.), без подготовки поднимает слишком большие тяжести или делает резкие движения.

Ни умеренные грузы, ни упражнения для здоровых позвонков не представляют угрозы – удары и напряжения смягчаются благодаря высокой упругости и эластичности дисков. Но если они повреждены, то нагрузка на шейный, грудной и поясничный отдел позвоночника оборачивается ортопедической травмой, еще больше разрушающей костную систему больной области.

Дегенеративные изменения шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника могут произойти:

У детей при патологических аномалиях и дефектах развития опорно-двигательного аппарата.
У спортсменов и у людей, чья профессия предполагает чрезмерную нагрузку (особенно часто остеохондроз встречается у акробатов, тяжелых атлетов, грузчиков).
У бывших спортсменов, танцоров (из-за прекращения привычных тренировок происходят изменения в позвоночнике и мышечном каркасе).
У пожилых людей из-за возрастного обезвоживания тканей, в том числе в тканях межпозвонковых дисков.

Также у разных людей будут по-разному проявляться все симптомы. Например, боль у кого-то усиливается только при больших физических нагрузках, а если не делать резких движений, то она вполне терпима. Другие же при обострении межпозвонкового остеохондроза испытывают такую сильную боль, что мучения приносит даже простой вдох.

После того, как межпозвонковый остеохондроз шейного, грудного или поясничного отдела будет побежден, важно заниматься его профилактикой. Если сохранить прежний образ жизни, то пациент все равно будет находиться в зоне риска развития заболевания, которое со временем может вернуться.

В первую очередь надо скорректировать свой режим труда тем, кто работает на сидячих должностях или связан с чрезмерными нагрузками. В первом случае необходимо выработать такой режим труда, чтобы он включал перерывы на 10-15 минут каждые полчаса. Во время перерывов можно совершить прогулку или заняться легкой гимнастикой.

Тем же, кто связан с чрезмерными нагрузками, к сожалению, придется от них отказаться и подыскать себе иной вид деятельности, который не будет столь губительным для позвоночника.

2-3 раза в год рекомендовано проходить курсы массажа и иглоукалывания (лучше всего в рамках санаторного лечения). Обязательно регулярно заниматься гимнастикой. Особенно хорошие результаты для спины показывает плавание, поэтому желательно приобрести абонемент в ближайший бассейн.

Не стоит забывать и про правильное питание – организм должен получать достаточное количество «материала» для укрепления мышц и позвоночника.Прежде всего, стоит следить за фиксацией головы – она не должна находиться в наклоненном состоянии дольше 40 минут. Ее периодически необходимо возвращаться в правильную, привычную позицию.

Необходимо делать самомассаж шейной зоны – осуществлять кругообразные массажные движения отворотниковой зоны до изголовья. Это приводит к минимизации нагрузки на межпозвоночные диски, расслабляет, снимает статичное напряжение.

Можно делать несложную гимнастику для шеи: в течение 10 секунд поочередно наклонять голову из стороны в сторону – вправо-влево, вверх-вниз.Главная профилактическая рекомендация – побольше двигаться, а также не злоупотреблять длительной статической нагрузкой на определенный отдел позвоночника (в данном случае – шейный).

Благоприятный эффект на состояние позвоночника оказывает плавание.

Напоследок еще раз повторимся: самое главное при первых же симптомах межпозвоночного остеохондроза посетить врача, поскольку, если болит спина или шея, то такое является сигналом возникновения проблем в позвоночнике. Если своевременно начать лечение, это не допустит необратимых последствий и вернет спине здоровье.

Итак, межпозвонковый остеохондроз шейного отдела позвоночника малоприятное и достаточно опасное заболевание. Возникает оно из-за гиподинамии, длительной статичной нагрузки на шею, неправильного образа жизни в целом.

Остеохондроз может сопровождаться рядом других опасных заболеваний, поэтому лечить его нужно вовремя, лучше – на ранних стадиях возникновения. Наиболее эффективными способами борьбы с заболеванием являются медикаментозное лечение (обезболивающие и хондропротекторные средства), мануальная терапия и хирургическое вмешательство.

источник