Остеохондроз позвоночника у пожилых людей

С возрастом развиваются дегенеративные патологии, что ведет к поражению хрящей в области межпозвоночного диска. Остеохондроз у пожилых людей нередкое явление. Болезнь прогрессирует как следствие естественных процессов, низкой упругости тканей. Эти процессы неизбежны, так как связаны со старением человека. Поскольку остеохондроз в большинстве случаев сложно предотвратить, то важно понимать, как распознать и лечить болезнь людям в возрасте.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

У 9 из 10 людей после 60-и лет остеохондроз прогрессирует как хроническая болезнь.

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

Развитие дегенеративных процессов в теле объясняет развитие остеохондроза у пожилых людей. Позвонки теряют эластичность и упругость. Возможно формирование кальцинатов, что влияет на накопление солей кальция. Позвонки не могут функционировать как раньше. Пожилым трудно нагибаться, поворачивать шею и голову.

Заметить первое проявление можно после 45-ти. Остеохондроз относится к прогрессирующим недугам и носит физиологический характер. Старея, у людей прогрессирует симптоматика. На развитие болезни влияют:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

малоподвижный или гиперактивный образ жизни;
генетическая предрасположенность;
избыточный вес;
профессиональная спортивная карьера;
видоизменение либо травмирование позвонков;
дисфункция процессов обмена веществ.

Вернуться к оглавлению

Остеохондроз на раннем этапе не причиняет дискомфорта. Со временем человек жалуется на болевые ощущения. Пациенту трудно передвигаться, заниматься спортом и физической нагрузкой. У пожилых женщин и мужчин развивается полиморфизм — слабовыраженное вегетативное расстройство, выраженное нарушение восприимчивости. Врачи распознают специфику болезни:

Люмбаго проявляется сильнее при кашле.

Развивается рефлекторный болевой синдром.
Пронзительные боли в пояснице приводит к люмбаго. Симптоматика проявляется резко при неосторожных движениях либо физическом упражнении. Усиливается при кашле, чихании, движениях. Когда больной лежит, то становится лучше.
Возникает корешковый компрессионный синдром. В межпозвоночных грыжах прогрессирует заболевание, что характерно видоизменением хрящей, в связи с давлением на нервные корешки.

Вернуться к оглавлению

У женщин и мужчин в возрасте врачи распознают типы остеохондроза:

Шейный. Провоцирует болевые приступы в шее, нарушает двигательные способности. В пациента болит голова, анальгетики не действуют. Локализуется неприятное чувство в затылке, а также висках, становится сильнее после того, как человек проснулся либо сидит. Больные акцентируют внимание на такой симптоматике:
- потеря свободного ощущение рук;
- лабильность шейного отдела;
- головокружения;
- шум в ушах;
- резкая потеря сознания.
Поясничный. Появляются болевые ощущения, прострелы в нижних конечностях, пояснице. Боли учащаются, а со временем становятся сильнее. Ноги могут онемевать, возможно возникновение пареза и паралича. Позвоночник иногда отходит от крестцов, повреждая органы.
Грудной. Не так опасен, как остальные, ведь яркий болевой синдром развивается нечасто. Боли сконцентрированы в районе ребра, лопаток либо вверху живота. Начальные признаки похожи на сердечную патологию, гастриты, язву. При глубоком дыхании и кашле болевой синдром усиливается.

Вернуться к оглавлению

Врач собирает анамнез, расспрашивает о проявлениях болезни. Поскольку возможны проявления неспецифических симптомов, которые напоминают иные заболевания, то доктор дифференцирует недуг. Диагностика болезни всегда комплексная. Больному проведут неврологическое обследование, что позволит точно указать локализацию патологии, вычислить нарушения чувствительности органов. При надобности пациенту показана диагностика с применением инструментальных методов (рентген, магнитно-резонансная либо компьютерная томография).

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Нормализуйте работу суставов и не доводите себя до инвалидного кресла, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. нормализовать >>

При лечении остеохондроза у пожилых мужчин и женщин на начальной стадии стоит привести в норму состояние пациента, приостановить степень развития патологического процесса. Врачи назначат комплексное лечение, основу которого составляют медикаменты:

Препарат

Наименование	Действие
Нестероидный противовоспалительный	«Нурофен»	Устранит воспалительный процесс, боли, отеки
Анальгетик	«Акупан»	Уменьшит боль
Хондропротектор	«Хондроксид»	Восстановит межпозвоночный диск
Мазь, крем	«Фастумгель»	Избавит от боли
Антидепрессант	«Амитриптилин»	Успокоит пациента, снизит болевые синдромы
Ангиопротектор	«Пентоксифиллин»	Нормализует кровоток
Диуретик	«Диакарб»	Уменьшит отечность и выведет жидкость
Витаминный комплекс	Витамины группы В	Восстановит нервную систему
Блокада	«Мильгамма»	Купирует боли
Миорелаксант	«Тракриум»	Устранит спазмы в мускулатуре, уменьшит болезненность

Вернуться к оглавлению

Пожилым с остеохондрозом запрещено посещать сеансы массажа.

Гимнастика для пожилых людей при остеохондрозе поможет воздействовать на пораженные участки позвонка. Упражнения ускорят процесс выздоровления. Для улучшения состояния, рекомендуют ультразвуковое воздействие. Пациент посещает электроферез, магнитотерапию, лазеротерапию, лечиться с помощью ударно-волновой терапии. Процедуры помогут ускорить процесс обмена веществ, устранить воспаление.

Для профилактики недуга у пожилых мужчин и женщин, врачи рекомендуют вести правильный активный образ жизни. Следует ходить в бассейн, на гимнастику. Это позволит больному укрепить мышечную систему, уменьшить давление на позвонки, улучшить силу кровотока, повысить мышечную эластичность. Диетологи советуют придерживаться правильного питания. А если возникли сложности со здоровьем, вовремя обращаться за квалифицированной помощью.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

источник

Остеохондроз – дегенеративная патология, которая приводит к поражению хрящей межпозвоночных дисков и изменению тел позвонков. Это наиболее распространенное хроническое заболевание, которое встречается у 95% пациентов старше 60 лет. Патология развивается на фоне нарушения физиологических процессов, снижения эластичности тканей с возрастом. Остеохондроз у пожилых людей может вызывать поражение шейного, поясничного и грудного отдела позвоночника.

С возрастом во всех тканях и органах человеческого организма развиваются дегенеративные изменения. Однако в основном патологические процессы затрагивают сердечно-сосудистую систему, соединительнотканные элементы. Связочный аппарат позвоночного столба теряет упругость и эластичность, нередко развиваются кальцинаты, которые представляют собой скопления кальциевых солей. Как результат позвоночник теряет нормальную подвижность: пожилой человек не может нагнуться, повернуть голову, повернуться.

Первые признаки развития дегенеративно-дистрофических изменений возникают у людей после 40 лет. С течением времени они медленно прогрессируют. Данные процессы специалисты относят к физиологическим изменениям. Однако существует ряд провоцирующих факторов, способных значительно увеличить скорость нежелательных процессов, ухудшить состояние соединительнотканных элементов. К данным факторам относят:

Сниженную двигательную активность;
Чрезмерные физические нагрузки;
Наследственную предрасположенность;
«Сидячую» работу;
Ожирение;
Профессиональный спорт;
Различные деформации позвоночника;
Нарушение обменных процессов;
Различные травмы позвоночного столба.

На ранней стадии остеохондроз не вызывает неприятных ощущений. Однако с течением времени пациенты отмечают развитие выраженного болевого синдрома в области поясничного, шейного или грудного отдела, который имеет зависимость с ходьбой, физическими нагрузками, подъемом тяжестей.

Остеохондроз характеризуется полиморфизмом – заболевание может приводить к развитию слабо выраженных вегетативных расстройств или грубых изменений чувствительности и двигательной активности. Специалисты выделяют такую специфическую неврологическую симптоматику:

Развитие рефлекторного болевого синдрома. В зависимости от локализации патологического процесса развивается люмбалгия, люмбоишиалгия, цервикалгия, торакалгия, брахиалгия;
Люмбаго. Это острый болевой синдром в области поясничного отдела позвоночного столба. Симптом развивается внезапно во время неловких движений или физической нагрузки. Характерно усиление болезненности во время кашля, чихания и движений. Состояние улучшается лишь в положении лежа;
Возникновение корешкового компрессионного синдрома. Состояние развивается на фоне грыжи межпозвоночного диска, которая представляет собой видоизмененную хрящевую ткань, вызывающую сдавливание нервных корешков.

В зависимости от локализации дегенеративных изменений выделяют следующие формы заболевания:

Остеохондроз шейного отдела. Это наиболее распространенная патология опорно-двигательного аппарата. Заболевание приводит к развитию длительной головной боли, которую невозможно купировать с помощью обычных анальгетиков. Болевой синдром локализуется в затылочной области и висках, усиливается после сна или нахождения в положении сидя. Также пациенты отмечают изменение чувствительность в руках и подвижности шеи, возникновение головокружения, шума в ушах, снижение остроты зрения, появление мушек, внезапную потерю сознания, частые приступы икоты, отрыжки.
Остеохондроз поясничного отдела. Патология провоцирует появление боли и прострелов в ногах и области поясницы, интенсивность которых увеличивается после физической активности. Нередко возникает онемение нижних конечностей, возможен парез или паралич. Пациенты отмечают нарушение тазовых функций: развивается недержание мочи, эректильная дисфункция. Патология нередко приводит к вознокновению осложнений – нестабильные позвонки способны слетать с крестца, что приводит к повреждению внутренних органов.
Грудной остеохондроз. Заболевание редко приводит к развитию выраженного болевого синдрома, поэтому многие пациенты не подозревают о появлении патологии. Болезненные ощущения в основном локализованы в области ребер и лопаток, верхней части живота. Первые признаки заболевания напоминают симптоматику сердечного приступа, холецистита, гастрита или язвы желудка. Характерно усиление болевого синдрома во время глубокого дыхания, кашля.

Диагностика остеохондроза у пожилых людей начинается с осмотра пациента и сбора анамнеза. Большое значение имеет возраст больного, время появление симптоматики, интенсивность болевого синдрома.

Комплексная диагностика предполагает проведение неврологического обследования, которое позволяет определить локализацию патологического процесса, определить выраженность чувствительных и двигательных нарушений. Дополнительно назначают инструментальные методы:

Рентгенография позвоночного столба;
Миелография;
МРТ или КТ.

Дегенеративные процессы в организме начинают развиваться у людей старше 40 лет, поэтому у пациентов пожилого возраста редко наблюдается ранняя стадия остеохондроза. На данном этапе возможно лишь улучшить самочувствие больного, снизить скорость патологических процессов. С этой целью широко назначают комплексную терапию, которая включает медикаментозное лечение, лечебную гимнастику, физиопроцедуры.

Прием лекарственных препаратов позволяет улучшить кровоснабжение тканей, восстановить хрящевую ткань, купировать болезненные ощущения, устранить воспалительный процесс. Для этого назначают такие группы лекарственных средств:

Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нурофен, Нимесулид). Препараты позволяют эффективно устранить воспаление, болезненные ощущения, отечность. Однако при длительном приеме неселективные противовоспалительные препараты могут привести к развитию язвы желудка;
Анальгетики. Препараты назначают для устранения интенсивного болевого синдрома;
Хондропротекторы (Хондроксид, Структум). Препараты направлены на восстановление межпозвоночных дисков, требуют длительного приема – 12-18 месяцев;
Крема и мази для наружного использования. Чтобы устранить болевой синдром, можно использовать местные разогревающие препараты (Капсикам, Фастум гель, средства на основе змеиного яда). Они не имеют системного действия, поэтому редко провоцируют развитие побочных реакций;
Антидепрессанты (Амитриптилин, Флуоксетин). Препараты назначают, если болезненные ощущения сохраняются на протяжении 3 месяцев. Это поможет пациенту успокоиться, снизить интенсивность болевого синдрома;
Пентоксифиллин. Препарат назначают для нормализации местного кровотока. Рекомендуют принимать в комплексе с никотиновой и тиоктовой кислотой;
Мочегонные препараты (Диакарб, Фуросемид). Диуретики способствуют уменьшению отечности;
Витамины группы В применяют для восстановления нервной системы;
Блокады (Мильгама). Инъекции позволяют эффективно купировать выраженный болевой синдром;
Миорелаксанты. Препараты помогают устранить спазм мускулатуры, что способствует уменьшению болезненности.

Для облегчения состояния пациента широко используют физиотерапевтические методики. Они предполагают воздействие непосредственно на пораженный участок позвоночного столба, что ускоряет выздоровление, снижает нагрузку на организм. Применяют следующие методы:

Воздействие ультразвуком. Методика основана на воздействии ультразвукового излучения на ткани позвоночника, что способствует скорейшему выздоровлению, повышает эффективность медикаментозного лечения;
Электрофизиотерапевтические методы: ДДТ, СМТ, электрофорез;
Магнитотерапия. Метод приводит к ускорению обменных процессов в организме, способствует восстановлению соединительнотканных элементов;
Лазеротерапия. Помогает устранить воспалительный процесс;
Ударно-волновая терапия. Методика предполагает воздействие акустических волн для эффективного устранения болевого синдрома, отеков.

Специалисты рекомендуют заниматься специальной лечебной гимнастикой, плаванием, чтобы укрепить мышечный корсет, уменьшить нагрузку на позвоночный столб, улучшить местный кровоток, повысить в эластичность мышц и связочного аппарата.

Большое значение в лечении остеохондроза имеет сбалансированное и рациональное питание. Диетотерапия позволяет не только повысить результативность медикаментозного лечения, но и уменьшить негативное воздействие на позвоночник. Необходимо исключить из рациона жирные, жареные, копченые блюда, кондитерские изделия. Важно следить за достаточным поступлением жидкости в организм.

Чтобы забыть о болезненных ощущениях, сохранить подвижность позвоночника, необходимо точно следовать всем рекомендациям врача по лечению остеохондроза. Важно регулярно заниматься лечебной физкультурой, следовать принципам правильного питания. Нужно помнить, что лишь своевременная терапия под присмотром врача позволит предотвратить развитие осложнений остеохондроза, сохранить функции позвоночника.

источник

Естественные возрастные изменения приводят к различным дегенеративным процессам в организме. Поэтому остеохондроз у пожилых людей встречается более чем у 90% населения. Его причиной является нарушение полноценного питания костно-хрящевой ткани, что приводит к потере эластичности межпозвоночных дисков. Под негативным воздействием патологические изменения прогрессируют и становятся причиной деформации позвонков и скопления солей кальция. При этом пожилой человек испытывает сильные боли и теряет полноценную работоспособность.

Под действием возрастных изменений в организме человека происходят множественные дегенеративные процессы, что затрагивают все органы и системы, в том числе и опорно-двигательный аппарат. У пожилых людей замедляются метаболические процессы, нарушается процесс регенерации клеток, снижаются защитные функции организма. Вследствие чего в позвоночнике, на который приходится большая нагрузка, происходят патологические изменения, что становятся причиной развития остеохондроза.

Неполноценное питание, недостаточное кровоснабжение межпозвоночных дисков и других структурных единиц позвоночника, приводят к нарушению минерализации и высыханию хряща, который теряет свою эластичность и становится более хрупким. Клетки хрящевой ткани разрушаются в несколько раз быстрее, чем регенерируются. Так как межпозвоночные диски являются амортизаторами, то при их утончении происходит сдавливание и трение позвонков. При этом нарушается местное кровообращение, что становится причиной кислородного голодания клеток. У пожилых женщин дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике развиваются на фоне климактерических изменений.

Спусковым механизмом для развития остеохондроза у пожилых людей становятся следующие факторы:

Провоцирующий фактор болезни – малоподвижный образ жизни.

гиподинамия;
неправильное питание;
лишний вес;
сопутствующие болезни сердечно-сосудистой системы;
инфекции;
травмы ОДА;
большие нагрузки на позвоночник;
психоэмоциональное перенапряжение;
нарушение фосфатно-кальциевого обмена.

На начальных этапах развития остеохондроз практически не проявляется и имеет скрытый характер. Первые симптомы в виде болевого синдрома появляются после 40 лет. Если вовремя не начать лечение, то в 55—60 лет отмечаются необратимые дистрофические изменения в структуре костно-хрящевой ткани. По мере развития недуга возникает следующая клиническая картина:

боли в пораженном участке позвоночника с иррадиацией в конечности;
ощущение скованности;
нарушение подвижности;
головные боли;
прострелы в пояснице;
тремор рук и головы;
изменение походки.

Дисфункция мочевика может появиться при тяжелом течении болезни.

Если происходит сдавливание нервных окончаний и позвоночной артерии, состояние больного значительно ухудшается. Появляется головокружение, нарушение памяти, дезориентация в пространстве, шумы в ушах и потеря сознания. В более тяжелых случаях, когда происходит поражение спинного мозга, недуг провоцирует дисфункцию мочевого пузыря и органов пищеварения.

Сначала лечащим врачом собирается полный анамнез болезни, после чего проводится внешний осмотр позвоночника, определяется его подвижность и наличие мышечного спазма. Далее назначаются клинические исследования:

Общий и биохимический анализ крови. Определяет количественное соотношение важных элементов и уровень гемоглобина. Диагностирует воспалительный процесс в организме.
Рентгенография. Дает возможность определить выраженность дегенеративно-дистрофических разрушений и наличие деформационных изменений.
МРТ и КТ. Диагностируют малейшие структурные отклонения. Определяют выраженность межпозвоночного просвета.
УЗД. Проводится для диагностики сопутствующих болезней внутренних органов.

Для купирования болевого синдрома при остеохондрозе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. Чтобы приостановить разрушительные процессы, применяются хондропротекторы и сосудорасширяющие средства, если нет противопоказаний согласно состоянию здоровья. Используются препараты, что ускоряют метаболические процессы и способствуют регенерации клеток. Назначаются минеральные и витаминные комплексы.

Из-за риска развития патологии сердца медикаментозная терапия применяется очень осторожно и непродолжительными курсами лечения.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе очень эффективна. Физические тренировки улучшают кровообращение, ускоряют обменные процессы и восстанавливают подвижность в позвоночнике. Гимнастика для пожилых людей состоит из элементарных упражнений для всех суставов и групп мышц, что выполняются в спокойном темпе и с низкой амплитудой движений. Важно дополнить занятие дыхательными упражнениями и на координацию движений. А также применяются физиотерапевтические процедуры и массаж, которые направлены на устранение болей, воспалительной реакции и способствуют нормализации местной трофики и микроциркуляции. При проведении всех лечебных процедур, важно объяснить пожилым людям в чем их польза и какой результат стоит ожидать.

Чтобы предотвратить активное развитие дегенеративных процессов в костно-хрящевой ткани, пожилым людям нужно придерживаться определенного режима жизни. При остеохондрозе важно следить за рационом. Употреблять больше овощей и молочных продуктов, но минимизировать количество жиров. Рекомендуется осуществлять регулярные пешие прогулки, спать на жестком матрасе и ортопедической подушке. Желательно избавиться от вредных привычек. Рекомендуется прием биологически активных добавок с содержанием кальция и Омега-3 жирные кислоты. Прежде чем приступить к профилактическому применению БАДов, нужно проконсультироваться с врачом.

источник

Дата публикации: 22.12.2015 2015-12-22

Статья просмотрена: 2141 раз

Солодкова С. Ю., Куташов В. А., Гурина И. С., Башлакова Т. Ю. Остеохондроз позвоночного столба у пожилых людей. Особенности реабилитации // Молодой ученый. 2016. №2. С. 387-390. URL https://moluch.ru/archive/106/24765/ (дата обращения: 20.07.2019).

Люди стареют по-разному: одни сохраняют ясный ум, оптимистично относятся к жизненным ситуациям, бодры. Другие, переступив пенсионный возраст, утрачивают интерес к жизни.

Темпы старения организма зависят от многих факторов-это:

1) генетическая программа развития и увядания организма;

2) воздействие на человека различных, неблагоприятных жизненных событий.

Неблагоприятное воздействие на человека производят плохие жилищные условия, вредные условия труда, проживание в неблагоприятном климате, отсутствие возможности получить вовремя полноценную медицинскую и социальную помощь, неправильный образ жизни (неполноценные питание, вредные привычки, а также длительное эмоциональное напряжение).

При организации лечебно-реабилитационных мероприятий у пожилых людей необходимо учитывать возрастные и функциональные изменения данного периода жизни.

При старении уменьшаются объем мышечной массы, ослабевает сократительная способность мышц, происходят изменения всех отделов позвоночного столба. [5]

Шейный остеохондроз. Первичная стадия заболевания не требует специального лечения. Стандартные профилактические меры способны справиться с патологией на этой стадии. Наибольшую опасность представляет нарушение кровообращения мозга, приводящее к общему расстройству функций и образованию многочисленных очагов некроза мозговых тканей. При прогрессировании болезни применяется консервативная терапия, включающая следующие методы лечения:

 Использование нестероидных противовоспалительных медикаментов, гормональных препаратов.

 Местное применение гелей и мазей, которые улучшают циркуляцию крови на больном участке, снимается болевой синдром.

 Витаминная терапия, повышающая общий иммунитет и тонус организма.

 Применение хондропротекторов (происходит местное обезболивание и улучшается состояние хрящевой ткани).

 Использование шейного воротника Шанца (позвонки фиксируются в нужном положении).

При грудном остеохондрозе пожилые люди не могут длительное время находиться в вертикальном положении, у них отмечается быстрая утомляемость мышц спины, они испытывают постоянные изнуряющие и монотонные, порой усиливающиеся боли по ходу позвоночника. Часто боль при грудном остеохондрозе воспринимается как симптом других заболеваний. Если она носит опоясывающий характер, то расценивается как признак воспалительных процессов в поджелудочной железе или как межреберная невралгия. Длительные боли в подложечной области и области сердца ошибочно принимаются за симптомы язвенной болезни желудка и инфаркта миокарда, Потому что этот отдел позвоночника наименее подвижен, «прострелы», как правило, не наблюдаются.

Очень часто у пожилых людей остеохондроз развивается в поясничном отделе позвоночника. Именно пояснично-крестцовый отдел позвоночника несет наибольшую функциональную нагрузку, а поэтому межпозвоночные диски в этом отделе позвоночника претерпевают самые наибольшие изменения при воздействии неблагоприятных факторов.

Основным причинами развития остеохондроза поясничного отдела являются постоянные перегрузки позвоночника (например, избыточная масса тела, подъем тяжестей), в результате чего нарушается кровоснабжение, межпозвоночные диски утрачивают способность к регенерации и развиваются дистрофические изменения.

Если лечение не оказывает должного эффекта, то врач принимает решение о целесообразности дискэктомии, во время которой удаляется диск.

С целью подавления воспалительных процессов, уменьшения болевых проявлений остеохондроза позвоночника, которые присутствуют в зоне пораженных позвонков в стадии обострения, назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это очень большая группа лекарственных средств.

Постоянное присутствие болей приводит к утомлению нервной системы, поэтому больным рекомендуется прием успокаивающих средств. Выбор их достаточно широк: от настойки валерианы, пустырника, пиона, до транквилизаторов — элениума, нозепама, феназепама.

После снятия болевого синдрома необходимо активизировать восстановительные процессы в связочном аппарате позвоночника и межпозвонковых дисках. [1] С помощью лекарственных препаратов можно ускорить эти естественные процессы. Для этой цели используются:

 Препараты, ускоряющие синтез основных составляющих хряща. Применяются на ранней стадии заболевания.

 Витаминотерапия (например, витамины группы В). Ускоряются и улучшаются общие восстановительные процессы, восстанавливаются функции нервных волокон.

 Сосудистые препараты (никотиновая кислота, трентал, агапурин). Эти препараты улучшают питание нервных корешков и кровоснабжение позвоночника.

 Биогенные стимуляторы (экстракт алоэ, стекловидное тело).

 Анаболические препараты (оротат калия; ретаболил).

Физиотерапия остеохондроза имеет положительный лечебный и реабилитационный эффект для пожилых людей, т. к. в меньшей степени влияет на возникновение обострений других хронических заболеваний. Уменьшаются дозы применяемых препаратов, в результате значительно сокращается вероятность возникновения аллергии и других побочных эффектов, имеющихся у лекарственных препаратов.

Применение физиотерапевтических методов позволяет мягко воздействовать на организм и не влиять отрицательно другие органы и ткани. При этом эффективность комплексного лечения остеохондроза существенно повышается. [2. 4]

В практике применяются различные виды современного физиотерапевтического лечения позвоночника:

Электротерапия и магнитотерапия (электрофорез лекарственных препаратов, импульсные токи). С помощью электрофореза внутрь организма вводятся лекарственные средства:

 нестероидные противовоспалительные препараты: нимесулид, диклофенак, мелоксикам;

 гормональные препараты: преднизолон, гидрокортизон;

 обезболивающие препараты: лидокаин, новокаин, ультракаин;

 антигистаминные препараты: супрастин, димедрол.

Современные технологии лечения позволяют повысить терапевтическую эффективность и приводят к сокращению сроков лечения остеохондроза позвоночника.

Ультразвук и вибрационные ванны. Большие дозы влияют на клетку разрушающе, а малые дозы имеют положительный эффект. Улучшается кровообращение, повышается проницаемость сосудов, стимулируются различные виды обмена. Тем самым оказывается противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее действие.

Мануальная терапия. Еще Гиппократ упоминал в своих работах о способах лечения позвоночника, называя эту методику рахитерапией. Широко использовалось растягивание человека за ноги и за руки, ходьба по спине, постукивание по спине обухом, деревянными заготовками, битье кулаком. С помощью определенных манипуляций за несколько сеансов возможно избавить от болей позвоночника и восстановить утраченную подвижность.

Акупунктура или иглорефлексотерапия (иглоукалывание) — это древний китайский метод лечения, в основе которого лежит воздействие на биологически активные точки организма специальными стальными или серебряными иглами, прижиганиями, точечным массажом. Данный метод эффективен при остеохондрозе позвоночника потому, что по ходу позвоночного столба расположено большое количеством активных точек. В результате иглоукалывание оказывает лечебное воздействие на различные внутренние органы, чья работа нарушена вследствие остеохондроза.

При манипуляциях на позвоночнике раздражаются нервные окончания, расположенные в непосредственной близости от него и происходит рефлекторное воздействие на весь организм в целом.

Массаж при остеохондрозе — научно-обоснованный, испытанный многолетней практикой, метод. Массаж является одним из видов лечебной гимнастики, рефлекторной терапии. Воздействие происходит на мышцы, происходит их расслабление, а мышечная сфера всегда отражает состояние сустава. Цель проведения массажа при остеохондрозе — расслабить спазмированные мышцы.

Лечебная физкультура. Особенности проведения ЛФК с пожилыми людьми

Необходимо учитывать состояние здоровья пожилых пациентов, возрастные и индивидуальные особенности людей пожилого возраста.
На занятиях с пациентами данного возраста учитывать физические возможности каждого человека.
Включать упражнения на проявление эмоций, давать задания, ориентированные на общение с лечебной целью.
Курсы массажа, другие физиотерапевтические процедуры сочетать с занятиями лечебной физкультуры.
Чтобы выполнение упражнений было более осознанным, необходимо рассказывать лицам пожилого возраста о важности реабилитации посредством физических упражнений.
На каждом занятии рекомендуется проводить дыхательные упражнения, упражнения на координацию движений, на укрепление различных мышц.
Необходимо исправлять ошибки каждого пациента, обращать внимание на правильность выполнения упражнений.
Для предупреждения перегрузки обучать пожилых людей самоконтролю самочувствия.
Обязательно проводить контроль АД, пульса и признаков утомления во время занятий.
Занятия должны проходить в доброжелательной атмосфере.
Желательно обучить людей данного возраста методам самостоятельных занятий. Они должны знать принципы выбора физических упражнений, их воздействие на организм, последовательность их выполнения. [2, 8]

Хирургическое лечение применяется при таких осложнениях остеохондроза, как грыжа межпозвонкового диска, стеноз позвоночного канала, нестабильность позвоночника. По поводу грыжи диска операция проводится в специализированных нейрохирургических клиниках по строгим показаниям.

Пожилым пациентам вне периода обострения заболевания, когда у них отсутствует болевой синдром и неврологические нарушения, рекомендуется лечение остеохондроза в санатории. Помимо массажа, лечебной физкультуры, различные видов рефлексотерапии и физиотерапии в санатории для лечения остеохондроза широко применяется бальнеотерапия. [5, 6, 7]

Анализируя применение физиотерапии в комплексном лечении остеохондроза с болевым синдромом пациентов пожилого возраста в БУЗ ВО ВГБ № 5 отделения медицинской реабилитации больных с заболеванием периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата г. Воронежа, установлено:

 70 % пациентов отмечали значительное улучшение;

 13 % отметили незначительное улучшение;

 17 % пациентов положительного результата от применения физиопроцедур не получили.

Каждому пожилому пациенту по окончании курса физиотерапевтического лечения вручается памятка. Соблюдая следующие основные правила, можно избежать обострений остеохондроза позвоночника.

Антонов И. П. Шейный остеохондроз: клиника, лечение и профилактика // Здравоохранение Беларуси. — М.: Антидор, 2000.– 568 с.
Балашов Н. П. Лечебная физкультура
Белая Н. А. Лечебный массаж. — М.: Советский спорт, 2001.- 300 с.
Демиденко Т. Д., Ермакова Н. Г. Основы реабилитации неврологических больных. — Спб: ООО «Изд-во ФОЛИАНТ», 2004. — 304 с.
Дривотинов, Б. В. Физическая реабилитация при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника: учеб. пособие. / Дривотинов Б. В., Полякова Т. Д., Панкова М. Д. — Мн.: БГУФК, 2005. — 211 с.
Епифанов В. А. Лечебная физическая культура и массаж. — М.: ГЕОТАР — МЕД.2002. — 558с.
Милюкова И. В., Евдокимова Т. А. Лечебная физкультура: Новейший справочник / Под общей ред. проф.Т. А. Евдокимовой. — СПб.: Сова; М.; Изд-во Эксмо, 2005. — 862 с.
Мухин В. М.. Физическая реабилитация. Киев, Олимпийская литература. 2000 год.

источник

Статья просмотрена: 865 раз

Темпы старения организма зависят от многих факторов-это:

1) генетическая программа развития и увядания организма;

2) воздействие на человека различных, неблагоприятных жизненных событий.

 Использование нестероидных противовоспалительных медикаментов, гормональных препаратов.

 Витаминная терапия, повышающая общий иммунитет и тонус организма.

 Применение хондропротекторов (происходит местное обезболивание и улучшается состояние хрящевой ткани).

 Использование шейного воротника Шанца (позвонки фиксируются в нужном положении).

 Препараты, ускоряющие синтез основных составляющих хряща. Применяются на ранней стадии заболевания.

 Биогенные стимуляторы (экстракт алоэ, стекловидное тело).

 Анаболические препараты (оротат калия; ретаболил).

В практике применяются различные виды современного физиотерапевтического лечения позвоночника:

 нестероидные противовоспалительные препараты: нимесулид, диклофенак, мелоксикам;

 гормональные препараты: преднизолон, гидрокортизон;

 обезболивающие препараты: лидокаин, новокаин, ультракаин;

 антигистаминные препараты: супрастин, димедрол.

Лечебная физкультура. Особенности проведения ЛФК с пожилыми людьми

Необходимо учитывать состояние здоровья пожилых пациентов, возрастные и индивидуальные особенности людей пожилого возраста.
На занятиях с пациентами данного возраста учитывать физические возможности каждого человека.
Включать упражнения на проявление эмоций, давать задания, ориентированные на общение с лечебной целью.
Курсы массажа, другие физиотерапевтические процедуры сочетать с занятиями лечебной физкультуры.
Чтобы выполнение упражнений было более осознанным, необходимо рассказывать лицам пожилого возраста о важности реабилитации посредством физических упражнений.
На каждом занятии рекомендуется проводить дыхательные упражнения, упражнения на координацию движений, на укрепление различных мышц.
Необходимо исправлять ошибки каждого пациента, обращать внимание на правильность выполнения упражнений.
Для предупреждения перегрузки обучать пожилых людей самоконтролю самочувствия.
Обязательно проводить контроль АД, пульса и признаков утомления во время занятий.
Занятия должны проходить в доброжелательной атмосфере.
Желательно обучить людей данного возраста методам самостоятельных занятий. Они должны знать принципы выбора физических упражнений, их воздействие на организм, последовательность их выполнения. [2, 8]

 70 % пациентов отмечали значительное улучшение;

 13 % отметили незначительное улучшение;

 17 % пациентов положительного результата от применения физиопроцедур не получили.

Антонов И. П. Шейный остеохондроз: клиника, лечение и профилактика // Здравоохранение Беларуси. — М.: Антидор, 2000.– 568 с.
Балашов Н. П. Лечебная физкультура
Белая Н. А. Лечебный массаж. — М.: Советский спорт, 2001.- 300 с.
Демиденко Т. Д., Ермакова Н. Г. Основы реабилитации неврологических больных. — Спб: ООО «Изд-во ФОЛИАНТ», 2004. — 304 с.
Дривотинов, Б. В. Физическая реабилитация при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника: учеб. пособие. / Дривотинов Б. В., Полякова Т. Д., Панкова М. Д. — Мн.: БГУФК, 2005. — 211 с.
Епифанов В. А. Лечебная физическая культура и массаж. — М.: ГЕОТАР — МЕД.2002. — 558с.
Милюкова И. В., Евдокимова Т. А. Лечебная физкультура: Новейший справочник / Под общей ред. проф.Т. А. Евдокимовой. — СПб.: Сова; М.; Изд-во Эксмо, 2005. — 862 с.
Мухин В. М.. Физическая реабилитация. Киев, Олимпийская литература. 2000 год.

Нет такого пожилого человека, который бы не жаловался на боли в спине. Кого-то больше беспокоит поясница, а кого-то – шея. У одних пациентов болевой синдром имеет незначительную выраженность и появляется редко, а другие вынуждены почти постоянно прибегать к медикаментам в виде таблеток или наружных средств. Эти боли, затруднения при движениях и другие сопутствующие симптомы являются проявлением остеохондроза позвоночника. Его частота в пожилом возрасте, после 60 лет, приближается к 100%, различается лишь степень поражения структур позвоночника у различных пациентов.

Старение организма в виде дегенеративно-дистрофических изменений касается всех тканей и органов, но в первую очередь это сказывается на сосудистой системе и соединительнотканных структурах. У связочного аппарата позвоночника снижается эластичность и упругость, нередко появляются и кальцинаты (скопления солей кальция). В результате прежняя свобода движений в позвоночнике становится невозможной. Пожилому человеку сложно нагнуться, повернуться, с трудом даются повороты головы. Но в основном разрушительные изменения касаются межпозвонковых хрящей, имеющих форму диска. При остеохондрозе они деформируются и оказывают отрицательное влияние на соседние структуры.

Эти дегенеративные процессы начинаются примерно в 40 лет и неуклонно прогрессируют, что считается физиологичным, соответствующим среднему и пожилому возрасту явлением. Но некоторые особенности профессии или образа жизни человека могут намного увеличить скорость нежелательных изменений в позвоночнике и ухудшить состояние межпозвонковых хрящей и связочного аппарата. К таким факторам относятся: снижение двигательной активности, «сидячие» профессии, тяжелый физический труд, некоторые спортивные дисциплины. Прогрессированию остеохондроза способствуют и травмы позвоночника.

Развитие остеохондроза прежде всего начинается в тех отделах позвоночника, где совершается максимум движений и которые выполняют основную часть амортизации. Это шейный и поясничный отделы, так же называется и форма остеохондроза. По частоте на первом месте находится поясничный остеохондроз, на втором – шейный, намного реже – грудной.

Независимо от формы патологии клиническая картина складывается из 2 синдромов: болевого, или неврологического, и ограничения подвижности. Боль сопровождается, как правило, невозможностью нормальных движений и может быть ноющей или острой, постоянной или связанной с нагрузкой или переносом тяжестей. Если деформированный хрящевой диск воздействует на корешки рядом проходящих спинномозговых нервов, то развиваются неврологические нарушения в виде «прострелов», торакалгии (боли в грудной клетке, имитирующие стенокардию), болей в шее или брюшной полости, которые необходимо отличать от поражения внутренних органов.

Диагностика остеохондроза основывается на жалобах пациента, данных осмотра и дополнительного обследования. При осмотре оценивается амплитуда движений в позвоночном столбе, определяются болевые точки и наличие мышечного спазма. Для уточнения диагноза назначается рентгенография, компьютерная томография или МРТ.

У пожилого человека, как правило, наблюдается уже не ранняя стадия заболевания. Но и на этом этапе улучшить состояние пациента и затормозить прогрессирование дегенерации позвоночника все-таки возможно, посредством назначения схемы комплексной терапии. Она включает в себя курсовую медикаментозную терапию для улучшения кровоснабжения тканей и ликвидации болевого синдрома (анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства) в сочетании с ортопедическим режимом, физиопроцедурами , мануальной терапией и лечебной гимнастикой.

Строгое соблюдение пожилым пациентом всех врачебных рекомендаций – главное условие успеха в лечении остеохондроза позвоночника. А такие составляющие терапии, как режим и дозированная двигательная активность, должны присутствовать в жизни постоянно. Тогда можно будет надолго забыть о боли и сохранить функциональность позвоночника.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль в области поясницы, несколько ниже или выше нее, является одной из самых частых жалоб пациентов, обратившихся к терапевту, хирургу или невропатологу. Как правило, она не единственный симптом, и человек отмечает, что дополнительно могут присутствовать нарушения кожной чувствительности в зоне спины или ягодиц, дизурические явления, изменения со стороны работы желудочно-кишечного тракта.

Сам болевой синдром также неодинаков у различных пациентов. Он может быть очень интенсивным и нередко развивается за короткий промежуток времени, поэтому и называется острым. Не менее часто диагностируется хроническая боль ниже поясницы, не такая выраженная, но тянущая и мучительная, чрезвычайно осложняющая жизнь человека и влияющая на его работоспособность.

Формирование боли ниже поясницы, как и при болевых синдромах другой локализации, обеспечивается наличием импульсации, поступающей от болевых рецепторов. Эти структурные элементы нервной ткани есть практически везде в организме человека, исключая лишь некоторые зоны. Чем сильнее воздействует раздражитель на какую-либо ткань и чем больше площадь поражения, тем многочисленнее болевые импульсы и тем интенсивнее болевой синдром. Как правило, по такому механизму формируется острый приступ боли или хронический, длительный болевой синдром.

Сигналы о неблагополучии, чем и являются нервные импульсы, распространяются по организму двумя путями. Первый – это их поступление в спинной мозг, где формируется рефлекторная реакция на боль в спине ниже поясницы, которая в основном является двигательной. Она выражается тем, что человек в момент острой боли мгновенно «замирает» в вынужденном положении, в котором болевые ощущения несколько уменьшаются. При хроническом болевом синдроме пациент также знает, как следует наклониться, повернуться или выпрямиться, чтобы «утихомирить» тянущую боль.

Второй путь движения болевых импульсов заканчивается в коре головного мозга. Благодаря комплексу моментально происходящих биохимических процессов в специальном центре коры, человек осознает, какова локализация боли, оценивает ее характер и интенсивность, а также сочетание с другими патологическими симптомами.

У каждого пациента имеется свой болевой порог, да и вообще ощущение боли – это очень субъективное чувство. Одни могут жаловаться на сильный дискомфорт и боли на фоне не столь серьезных заболеваний, в других же случаях человек старается терпеть и не обращается за медицинской помощью, имея уже тяжелую степень патологии. Поэтому параметры болевого синдрома хоть и являются диагностическими критериями, но не такими достоверными и абсолютными, как клинические симптомы, лабораторные и инструментальные методы.

В современной науке уже по-другому рассматривается происхождение болей ниже поясницы слева или справа. Еще в середине 20 века считалось, что в их основе лежит воспалительный процесс инфекционной природы, затрагивающий нервную ткань. Поэтому многочисленные формы радикулитов и радикулоневритов лечили курсами антибактериальных препаратов. Затем главной стала вертеброгенная теория, которая основывается на патологиях позвоночника дегенеративно-дистрофического характера и на негативном воздействии хрящевых дисков на корешки спинного мозга.

Несколько позже стали рассматриваться некоторые патологические состояния мышечной ткани как причины формирования болевой импульсации. В настоящее время вертеброгенная и миогенная теории являются ведущими в возникновении и усилении острых или тянущих болей в зоне поясницы.

Чтобы выявить причины появления болевых импульсов, важно знать, какие органы и структуры находятся внизу поясницы.

В первую очередь, это позвоночный столб, а точнее – его поясничный отдел, переходящий в крестец. Далее – это кости таза, которые являются вместилищем для многих внутренних органов, покрытых брюшиной (один из главных источников болевой импульсации). Все структуры и органы окружены кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными стволами. Снаружи поясничная область обладает мощным мышечно-связочным каркасом.

Каждая из указанных структур может стать источником возникновения болевого синдрома. Поэтому основные причины боли – это различные патологические процессы, затрагивающие данные структуры. Их можно разделить на следующие группы:

заболевания позвоночника;
патологии мышечно-связочного каркаса;
болезни органов малого таза и в целом органов брюшной полости (в этих случаях боль чаще всего является «отраженной», то есть распространяющейся из удаленных патологических очагов).

Рассмотрим каждую группу более подробно, с указанием самых частых заболеваний.

В клинической практике ситуации, когда болит спина ниже поясницы, наиболее часто связаны с патологиями позвоночника. Причем у женщин и мужчин их вероятность почти одинакова, особенно после 50 лет. Вот основные заболевания, в клинической картине которых, наряду с другими признаками, всегда наличествуют боли в нижнем отделе позвоночного столба:

остеохондроз пояснично-крестцовой зоны;
травмы;
грыжа межпозвоночного диска;
спондилит и спондилолистез;
болезнь Бехтерева;
остеомиелит;
более редкие патологии – опухоли и туберкулез позвоночника.

Остеохондроз пояснично-крестцовой области можно назвать самой распространенной возрастной патологией. Снижение упругости межпозвонковых дисков, разрушение хрящевых структур, появление остеофитов, вовлечение в дегенеративный процесс нервной ткани – вот основные механизмы, являющиеся причинами формирования болей в нижней части позвоночного столба.

При тяжелом течении этой патологии могут развиться и грыжи межпозвонковых дисков, различных форм и размеров. Они могут сдавливать как спинномозговые корешки, так и воздействовать на оболочки самого спинного мозга. При этом острая сильная боль, возникающая слева или справа сзади, чаще всего распространяется на ягодицу или нижнюю конечность соответствующей стороны.

Нередко причинами появления болевой импульсации становятся смещения поясничных позвонков относительно друг друга (спондилолистезы) или воспалительные процессы в них, называемые спондилитами. Воспаления в большинстве случаев имеют инфекционное происхождение и развиваются на фоне бруцеллеза, туберкулеза, брюшного тифа, дизентерии, сифилиса, а также могут сопровождать инфекции мочевыделительного или кишечного тракта. Бывают воспалительные процессы в позвонках и аутоиммунной природы (ревматический спондилит).

К патологиям инфекционного происхождения относится остеомиелит позвоночника. В таких случаях у пациента очень сильно болит ниже поясницы, причем боль стреляющая и опоясывающая, развивается выраженный синдром интоксикации (высокая лихорадка и недомогание). Позднее сформированный гнойный очаг образует через мягкие ткани поясницы свищ наружу, по которому происходит удаление содержимого.

При болезни Бехтерева патологические изменения нарастают постепенно, и так же поступательно изменяется болевой синдром. Дегенерация и воспаление в суставах между дужками позвонков и в соседних связках приводят к тому, что тупая боль, усиливающаяся при движениях, сочетается с прогрессирующим уменьшением подвижности позвоночного столба.

По современным данным, мышечно-связочные патологии «дают» самый большой процент пациентов, у которых болит левая или правая часть области ниже поясницы. Наиболее часто это миофасциальный синдром и миозиты различного происхождения.

Миофасциальный синдром становится следствием мышечного перенапряжения, растяжения, ушиба, длительной неудобной позы человека, переохлаждения, некоторых обменных нарушений. Кроме болевого синдрома, который нередко бывает сильным и мучительным, при данной патологии можно прощупать уплотнение мышц в зоне поясницы, очень чувствительное при пальпации. Пациент не может совершать никаких движений в поясничном отделе позвоночника.

Миозиты, или воспалительные процессы в мышцах поясницы, чаще бывают инфекционного происхождения, реже аутоиммунного или паразитарного. Самый яркий симптом патологии – это боль, длительная, ноющая и упорная. Одновременно с ней отмечаются поражения кожи, изменения кожной чувствительности и двигательных функций.

Болевой синдром нередко становится «отраженным», то есть пациент, жалуясь на боль в зоне поясницы, на самом деле страдает заболеваниями различных внутренних органов. Чаще всего это органы малого таза, но также источником боли могут стать органные структуры средней и верхней части брюшной полости.

Вот заболевания, при которых болезненные ощущения отмечаются пациентами в области ниже поясницы:

острый и хронический аднексит;
острый и хронический простатит;
патологии сигмовидной и прямой кишки;
патологии почек;
заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Боль ниже поясницы у женщин часто объясняется развитием аднексита, или воспаления яичников с маточными трубами. Это серьезное заболевание репродуктивных органов может протекать в острой или хронической форме. При остром начале патологии боли сильные, преимущественно в нижней части живота, но также они распространяются в зону поясницы и крестца. Одновременно с болевым синдромом пациентка страдает от сильной интоксикации. При хроническом течении, когда обострения сменяются рецидивами, боли ниже поясницы у женщин также меняют интенсивность. Во время обострения они сильные, мучительные, с обширной иррадиацией, сочетаются с выраженным недомоганием и лихорадкой. Во время ремиссии боли несколько утихают, но остаются тупыми и ноющими.

У мужчин различные патологии предстательной железы также могут проявиться болями внизу спины. Например, при воспалении (простатите) боли ощущаются в промежности, в крестце и копчике, сопровождаются дизурическими расстройствами.

Заболевания кишечника, например, колиты, сигмоидиты и ректосигмоидиты, нередко характеризуются болью с выраженной иррадиацией. Воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит) отличается сильным или умеренным болевым синдромом в левой части живота, причем болезненные ощущения распространяются в левую ногу и поясницу. При язвенном колите боли, локализующиеся в основном в брюшной полости, также иррадиируют в зону поясницы и ягодиц.

Весьма выраженным становится болевой синдром при поражении почек и мочевыводящих путей. Он может протекать по типу «колик» или быть постоянным и мучительным, а также сочетаться с нарушениями мочеиспускания. Разнообразная клиническая симптоматика представлена при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, при холецистите и панкреатите, при других заболеваниях этих органов. Боль, нередко отмечаемая пациентами в зоне ниже поясницы, является одним из основных клинических признаков данных патологий.

Грамотно и быстро разобраться, почему болит поясница, может только врач. Для этого необходим тщательный осмотр пациента с выяснением жалоб, а также лабораторные и инструментальные диагностические способы.

Снижение плотности костей – заболевание практически бессимптомное на ранних стадиях. Основная задача травматолога-ортопеда при диагностике остеопороза состоит в объективной оценке состояния пациента. Специалист выявляет факт патологии, находит причину болезни и дифференцирует потерю костной массы от других похожих или сопутствующих заболеваний, составляет прогноз на выздоровление.

возможность клинического осмотра;
аппаратная диагностика (рентген, УЗИ);
лабораторная диагностика;
генетические методы обследования.

Все они направлены на визуализацию макро- и микроархитектуры и выявление процессов, ведущих к снижению минеральной плотности костной ткани.

На этапе диспансеризации терапевт может выявить группу с повышенным риском остеопороза. Из симптомов остеопороза врач может выделить кифотическую деформацию в грудном отделе позвоночника, заметное уменьшение роста пациента по сравнению с прошлым посещением. К клиническим маркерам остеопороза также можно отнести жалобы на боль в спине. Шанс попасть на прием травматолога есть:

у женщин с преждевременной менопаузой;
у людей с семейным анамнезом остеопороза;
при частых переломах в возрасте до 45 лет;
у пациентов с заболеваниями — провокаторами вторичного остеопороза;
после приема ряда фармацевтических препаратов;
при чрезвычайной худобе – анорексии, истощении, врожденной худобе с ИМТ меньше 20.

Если у человека два и более фактора риска, то вероятность остеопороза увеличивается на треть независимо от возраста.

Опрос подопечного помогает обнаружить дополнительные факторы риска:

дефицит кальция в пище;
недостаток облучения солнечным светом, а значит, и нехватку витамина Д;
проблемы с желудком и кишечником;
употребление алкоголя и курение;
лечение глюкокортикоидами или гормонами;
болезни желез и внутренних органов, ХОБЛ;
длительную иммобилизацию или низкую физическую активность.

Сниженную двигательную активность;
Чрезмерные физические нагрузки;
Наследственную предрасположенность;
«Сидячую» работу;
Ожирение;
Профессиональный спорт;
Различные деформации позвоночника;
Нарушение обменных процессов;
Различные травмы позвоночного столба.

Развитие рефлекторного болевого синдрома. В зависимости от локализации патологического процесса развивается люмбалгия, люмбоишиалгия, цервикалгия, торакалгия, брахиалгия;
Люмбаго. Это острый болевой синдром в области поясничного отдела позвоночного столба. Симптом развивается внезапно во время неловких движений или физической нагрузки. Характерно усиление болезненности во время кашля, чихания и движений. Состояние улучшается лишь в положении лежа;
Возникновение корешкового компрессионного синдрома. Состояние развивается на фоне грыжи межпозвоночного диска, которая представляет собой видоизмененную хрящевую ткань, вызывающую сдавливание нервных корешков.

В зависимости от локализации дегенеративных изменений выделяют следующие формы заболевания:

Остеохондроз шейного отдела. Это наиболее распространенная патология опорно-двигательного аппарата. Заболевание приводит к развитию длительной головной боли, которую невозможно купировать с помощью обычных анальгетиков. Болевой синдром локализуется в затылочной области и висках, усиливается после сна или нахождения в положении сидя. Также пациенты отмечают изменение чувствительность в руках и подвижности шеи, возникновение головокружения, шума в ушах, снижение остроты зрения, появление мушек, внезапную потерю сознания, частые приступы икоты, отрыжки.
Остеохондроз поясничного отдела. Патология провоцирует появление боли и прострелов в ногах и области поясницы, интенсивность которых увеличивается после физической активности. Нередко возникает онемение нижних конечностей, возможен парез или паралич. Пациенты отмечают нарушение тазовых функций: развивается недержание мочи, эректильная дисфункция. Патология нередко приводит к вознокновению осложнений – нестабильные позвонки способны слетать с крестца, что приводит к повреждению внутренних органов.
Грудной остеохондроз. Заболевание редко приводит к развитию выраженного болевого синдрома, поэтому многие пациенты не подозревают о появлении патологии. Болезненные ощущения в основном локализованы в области ребер и лопаток, верхней части живота. Первые признаки заболевания напоминают симптоматику сердечного приступа, холецистита, гастрита или язвы желудка. Характерно усиление болевого синдрома во время глубокого дыхания, кашля.

Рентгенография позвоночного столба;
Миелография;
МРТ или КТ.

Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нурофен, Нимесулид). Препараты позволяют эффективно устранить воспаление, болезненные ощущения, отечность. Однако при длительном приеме неселективные противовоспалительные препараты могут привести к развитию язвы желудка;
Анальгетики. Препараты назначают для устранения интенсивного болевого синдрома;
Хондропротекторы (Хондроксид, Структум). Препараты направлены на восстановление межпозвоночных дисков, требуют длительного приема – 12-18 месяцев;
Крема и мази для наружного использования. Чтобы устранить болевой синдром, можно использовать местные разогревающие препараты (Капсикам, Фастум гель, средства на основе змеиного яда). Они не имеют системного действия, поэтому редко провоцируют развитие побочных реакций;
Антидепрессанты (Амитриптилин, Флуоксетин). Препараты назначают, если болезненные ощущения сохраняются на протяжении 3 месяцев. Это поможет пациенту успокоиться, снизить интенсивность болевого синдрома;
Пентоксифиллин. Препарат назначают для нормализации местного кровотока. Рекомендуют принимать в комплексе с никотиновой и тиоктовой кислотой;
Мочегонные препараты (Диакарб, Фуросемид). Диуретики способствуют уменьшению отечности;
Витамины группы В применяют для восстановления нервной системы;
Блокады (Мильгама). Инъекции позволяют эффективно купировать выраженный болевой синдром;
Миорелаксанты. Препараты помогают устранить спазм мускулатуры, что способствует уменьшению болезненности.

Воздействие ультразвуком. Методика основана на воздействии ультразвукового излучения на ткани позвоночника, что способствует скорейшему выздоровлению, повышает эффективность медикаментозного лечения;
Электрофизиотерапевтические методы: ДДТ, СМТ, электрофорез;
Магнитотерапия. Метод приводит к ускорению обменных процессов в организме, способствует восстановлению соединительнотканных элементов;
Лазеротерапия. Помогает устранить воспалительный процесс;
Ударно-волновая терапия. Методика предполагает воздействие акустических волн для эффективного устранения болевого синдрома, отеков.

Остеохондроз длительное время относился к болезням пожилых людей. Но малоподвижный стиль жизни, переедание, вредные привычки значительно омолодили данное заболевание. Даже у детей часто наблюдаются нарушения осанки, слабые спинные мышцы. Все это приводит к необратимым изменениям в позвоночнике.

Болезнь может поражать шейный, грудной, поясничный отдел. Патология возникает вследствие нарушения физиологических процессов в клетках дисков и позвонков. Структура тканей меняется, теряется эластичность. В дальнейшем промежутки между позвонками сужаются, определенный позвоночный сегмент становится нестабильным.

Остеохондроз может вызывать серьезные осложнения:

Важно! Остеохондроз довольно сложно диагностировать. Частые головные боли, резкие скачки давления, ощущение мышечной тяжести, головокружение при резких движениях могут являться скрытыми проявлениями этого заболевания.

Заболевание имеет 4 группы симптомов. Давайте рассмотрим каждую из них.

Эти проявления связаны с нарушением физиологической формы позвонков. При этом происходит нарушение осанки, человеку сложно поворачивать голову, он не может полностью выпрямить спину.

Заболевание характеризуется поражением нервных тканей. Это нарушает чувствительности кожных покровов, снижает интенсивность мышечных сокращений.

На начальной стадии недуга боль проявляется локально, только в пораженной области. Но когда патология начинает прогрессировать, болевой синдром затрагивает отдаленные участки. При этом могут появляться мурашки, чувство покалывания, онемения.

Данные симптомы могут возникнуть вследствие следующих причин:

кровеносные сосуды сдавливаются. Чаще всего это происходит при поражении шейного отдела. Результатом может стать кислородная недостаточность определенных областей мозга, голова кружится, часто подташнивает;
изменения в симпатической нервной системе. Характеризуется продолжительными спазмами и хронической ишемией во внутренних органах.

Важно! Есть еще трофические симптомы заболевания – это симбиоз сосудистых и неврологических факторов, приводят к появлению кожных дефектов и язв.

Гиподинамия, вредные привычки, лишний вес чаще всего провоцируют развитие остеохондроза.

Иными факторами, влияющими на возможность заболеть, являются:

генетическая предрасположенность – людям с плохой наследственностью приходится прикладывать много усилий, чтобы избежать данного недуга;
неправильный обмен веществ, интоксикация, плохая экологическая ситуация;
неправильно сформированный позвоночник – дети с детства сидят неправильно, что приводит к нарушению осанки. Восстановление можно начинать в любом возрасте, лучше всего при помощи плаванья;
постоянные нагрузки на позвоночник, вызванные тяжелым физическим трудом;
частые стрессы и длительное нервное напряжение;
больные и искривленные стопы.

Важно! Женщины более подвержены данному заболеванию. Причиной являются постоянные изменения в гормональном фоне, вызванные беременностью или месячными. Спровоцировать остеохондроз могут диеты, некоторые средства для похудения, неудобная обувь.

Этот недуг относится к наиболее распространенным патологиям в опорно-двигательном аппарате.

Люди все больше времени проводят в сидячем положении, концентрируя внимание на одной точке, шея находится в неподвижном состоянии. Все это приводит к появлению заболевания. Часто остеохондроз в шейном отделе является следствием давней травмы. Очень часто это заболевание встречается у профессиональных спортсменов.

Такой остеохондроз начинается с длительной головной боли, от которой не получается избавиться с помощью обычных обезболивающих препаратов. Боль затрагивает затылочную область и виски. Дискомфорт может усиливаться после сна или длительной сидячей работы.

Что еще может указывать на развитие шейного остеохондроза:

нарушается чувствительность в плечевом поясе и руках, в запущенных случаях верхние конечности может полностью парализовать;
нарушается кровоснабжение различных отделов головного мозга, появляется шум в ушах, часто кружится голова. В дальнейшем некоторые отделы мозга могут полностью лишиться питания;
зрение начинает падать, пациенты жалуются на появление мушек перед глазами;
пожилые люди могут внезапно терять сознание;
если диафрагментальный нерв испытывает постоянное раздражение, то возникают приступы икоты, отдышка;
шея теряет свою подвижность.

Важно! Шейный остеохондроз полностью не излечивается. Следует изменить привычное течение жизни, заняться профилактическими действиями. Ещё вы можете узнать как лечить остеохондроз шейного отдела в домашних условиях.

Поясничному отделу позвоночника присуща повышенная подвижность и сильные постоянные нагрузки. Заполучить данное заболевание может каждый, образ жизни и род деятельности не имеют особого значения.

Многим людям по роду своей службы приходится длительно находиться в согнутой позе. Это практически всегда приводит к возникновению остеохондроза в поясничном отделе.
Травма позвоночника может перерасти в остеохондроз. Повредить позвоночник можно при неправильном выполнении физических упражнений.
В случае резкого прекращения нагрузок в межпозвоночных суставах начинаются дегенеративные процессы. Что также приводит к возникновению остеохондроза.

К признакам пораженного поясничного отдела относятся:

боль и прострелы в ногах и пояснице, которые увеличиваются после физических нагрузок;
в нижних конечностях наблюдается онемение кожи, возможно возникновение пареза и паралича;
кожа в болезненных областях начинает шелушиться;
нарушаются тазовые функции, возникает проблема с эрекцией и мочеиспусканием.

Поясничный остеохондроз наиболее опасен, часто возникают осложнения. Нестабильные позвонки в любой момент могут слететь с крестца. Что приведет к повреждению внутренних органов.

Более 70% жалоб на боли в спине связаны с остеохондрозом. Дистрофия тканей позвоночника присуща каждому второму жителю планеты, чей возраст перешагнул отметку в 30 лет.

Спровоцировать проявление недуга могут травмы, тяжелые физические нагрузки, работа в условиях постоянной вибрации.

У заболевания есть типичные симптомы:

ноющая, хроническая боль, которая вызывает повышенную утомляемость, усиление дискомфорта происходит при подъеме тяжестей, резких движениях, кашле и чиханье;
пораженный отдел позвоночника начинает неметь;
амплитуда движений уменьшается.

Важно! Хрящевая и костная ткань обладает способностью самообновляться. Умеренные, регулярные нагрузки способствуют укреплению спинных мышц, усилению кровообращения.

Часто патологические изменения шейного и грудного позвоночного сегмента присутствуют одновременно.

Грудному остеохондрозу практически не присущ болевой синдром. Поэтому многие могут даже не подозревать о наличии заболевания. Если же боль возникает, то ощущения проявляются в межреберной и лопаточной области, иногда затрагивают верхнюю часть живота.

Первые симптомы заболевания схожи с сердечным приступом, воспалением желчного пузыря, гастритом или язвой желудка. При остеохондрозе боль усиливается во время поворотов, глубоком дыхании, кашле.

В дальнейшем заболевание проявляется рефлекторным напряжением мышц, расположенных в грудине и верхнем спинном отделе. Если болезнь переходит в запущенную стадию, у мужчин может начаться эректильная дисфункция.

Остеохондроз имеет множество клинических проявлений. Больному приходится посещать различных специалистов, чтобы разобраться в причине недомогания. Для правильной диагностики следует обратиться к невропатологу и ортопеду. Частные клиники предоставляют услуги вертебролога.

Внимание! Узнайте больше о приёме врача.

После опроса специалист проведет осмотр позвоночника и близлежащих мягких тканей в различных положениях, определит степень подвижности каждого отдела. Инструментальное обследование играет ключевую роль в постановке диагноза.

После чего назначается компьютерная томография, рентген, исследование с использованием магнитно-ядерного резонанса.

Важно! Помимо позвоночника, анализируется работа кровеносных сосудов и периферических нервов.

Лечение данного заболевания народными методами признано эффективным даже традиционной медициной. Дисциплинированность пациента, применение им различных методик позволяет значительно уменьшить время, необходимое для восстановления тканей позвоночника.

Начать следует с пересмотра рациона. Избыток холестерина приводит к нарушению кровотока, сосуды теряют эластичность, это приводит к развитию остеохондроза. Поэтому следует исключить жирную пищу, яйца, наваристые бульоны, свинину, с курицы обязательно удалять кожу.

Больному необходимо избавиться от вредных пристрастий, уменьшить потребление кофеиносодержащих напитков.

Наиболее эффективными методами домашнего лечения являются:

ежедневное выполнение индивидуального комплекса лечебной физкультуры;
самомассаж – включает в себя растирания и поглаживания, хорошо помогает шиацу;
использование специально разработанных аппаратов – аппликаторы Кузнецова и Ляпко;
воздействие магнитным полем – это помогает улучшить циркуляцию крови в мышцах. Магнит подбирает специалист, методику применения освоить несложно;
недавно на рынке появились кровати-массажеры.

Важно! Самодеятельность весьма опасна при лечении остеохондроза. Поэтому даже при выборе средств домашней терапии следует прислушиваться к рекомендациям врача.

Чтобы купировать боль, другие симптомы остеохондроза, врач назначает анальгетики (медикаменты на основе ацетилсалициловой кислоты, кетанов, баралгин, пенталгин). Для лечения нейропатических синдромов используется обезболивающий пластырь Версатис. В его состав входит лидокаин, который снимает любые болезненные ощущения.

Нестероидные препараты (диклофенак, вольтарен, ибупрофен) призваны снимать воспаления, действуют мощно, эффективно. Но побочные эффекты не позволяют длительно принимать подобные лекарства.
Для снятия боли можно использовать безобидные, но столь же эффективные разогревающие мази (Капсикам).
Если боль продолжается более 3 месяцев врач может назначить антидепрессанты – амитриптилин, флуоксетин. Они обладают успокаивающим действием, уменьшают проявление болевого синдрома.

Во время лечения важно восстановить межпозвоночные диски и хрящи. Для этого предназначены хондопротекторы (хондроксид, структум). Принимать их следует не менее 4 месяцев.

Для улучшения кровообращения показано пентоксифиллин. Принимать его нужно в комплексе с лекарствами, содержащими никотиновую и тиоктовую кислоту (берлитион).
Снять отеки помогают мочегонные препараты – фуросемид, диакарб.
Также обязательно во время лечения принимать витамины группы B и кальций.

При поясничном остеохондрозе для обезболивания делают специальные блокады (чаще всего используется препарат мильгама). Специалист при помощи длинной иглы вводит анальгетик. Процедура позволяет на время снять боль, но терапевтический эффект отсутствует.

Миореланксанты используются для снятия спазм. Из этой группы назначают тубокурарин.
Хондроитин сульфат способствует восстановлению хрящевых тканей.
Чтобы восстановить нервную систему в пораженных местах делается укол витамина B.
Для лечения воспаления лучшим инъекционным препаратом является мовалис. Он относится к современным нестероидным препаратам, и не вредит работе желудка и кишечника.

Медики считают, что пероральный прием препаратов самый результативный метод лечения остеохондроза. Инъекции делают только в условиях стационара.

Важно! Для избавления от остеохондроза необходим системный подход. Нельзя выполнять предписания специалиста частично. Только неукоснительное соблюдение схемы лечение может гарантировать положительный результат.

Травники предлагают различные натуральные препараты для лечения остеохондроза.

Хорошо помогают снять боль и воспаления травяные ванны. Хороший лечебный эффект наблюдается после использования в бане крапивного веника.

Для ванн хороши следующие сборы:

березовые листья (270 г) смешать с мятой и мелиссой (каждой по 55 г). Смесь залить 7 л кипятка. После охлаждения вылить в воду;
в 5 л воды полчаса проварить 1500 г хвойных или сосновых шишек.

Для приготовления компрессов подойдет кашица из черной редьки, корня хрена, чеснока. Массу следует нанести на пораженное место, тщательно укутать. Держать максимально возможное время.

Для обезболивания можно сделать компресс, смешав измельченную сырую картофелину и мед в равном соотношении. Держать на больном месте не менее часа.

Лечение отваром лавра обыкновенного довольно результативно. Но необходимо неукоснительно соблюдать схему.

Лавровый лист (4 г) необходимо залить водой (240 мл).
Кипятить 4 минуты. Настаивать в теплом месте 3 часа.
Полученное снадобье необходимо медленно выпить пред сном.
Повторить процедуру еще 2 дня. Отвар всегда следует готовить свежий.
Сделать недельный перерыв. После чего лечение повторить.

Двух сеансов хватает, чтоб в течение года не ощущать дискомфорта.

Избавиться от отложения солей поможет настой сельдерея. Этот напиток богат витаминами. Для его приготовления понадобится 4 г измельченных корней и 950 мл немного остывшего кипятка. Микстура должна настаиваться всю ночь.

После чего его следует процедить. Принимать по 7 мл трижды в сутки. В сезон можно готовить свежий сок из сельдереевых корней. Употреблять его можно трижды в день по 12 мл.

Это средство помогает при прострелах.

Имбирный порошок прожарить, используя топленное сливочное масло.
Свежий чеснок растереть в кашицу.
Смешать компоненты в равных долях.
Мазь следует втирать в пораженные места.

В емкость с 450 мл масла поместить 25 г измельченной душицы. Использовать лучше масло оливы или подсолнечника. Средство оставить для созревания на 8 часов. Траву отжать и выбросить.

Растирка подходит для лечения всех видов остеохондроза.

Лечебная физкультура является неотъемлемой составляющей в лечении остеохондроза. Комплекс составляется специалистом. При этом учитывается диагноз, степень нагрузок и уровень физической подготовки больного.

Все упражнения совершаются на протяжении 4 минут.

Лечь ровно на спину. Одна рука кладется на живот, другая – на грудь. Максимально глубоко вздохнуть, задержать дыхание. На счет 10 выдохнуть и расслабиться. В день можно делать 5 подходов.
Лечь на живот, ноги выпрямить. Медленно приподнимать голову и верхний грудной отдел. Опуститься и сделать перерыв на полминуты.
Лечь на спину, ноги согнуть в коленных суставах. Перевернуться на правый, а затем левый бок, не меняя исходного положения.

Лечь на живот, сделать упор на прямые руки. Прогнуться назад, зафиксировать положение, досчитать до 10. Отдохнуть 20 сек.
Лечь на спину, поднять одновременно голову и ноги. Задержаться на 15 сек. Между упражнениями делать перерыв на 20 сек.

Лечь на спину, ноги поджать к груди. В течение 2 минут совершать перекаты со спины на крестец. После чего расслабиться и спокойно полежать.
Совершать прогибы, стоя на четвереньках.
В положении стоя совершать круговые движения, имитируя вращение обруча.

Важно! Физкультурой нельзя заниматься в период острой стадии заболевания.

Классический массаж производится только обученными людьми в специализированных кабинетах.

Дома можно сделать медовый массаж. Для этого теплый мед следует нанести на пораженную область. Затем слегка прижимать и отрывать ладони от массажируемого сегмента. Такую процедуру лучше проводить после посещения бани. По окончании сеанса спину нужно укрыть компрессной бумагой и тщательно укутать.

Хорошие результаты отмечаются после баночного вакуумного массажа. Для этого на спину наносится растительное, минеральное масло или мазь хондроксид. А затем специальной медицинской банкой совершаются скользящие движения по определенным траекториям. Такая процедура помогает улучшить кровообращение, воспаленные места обогащаются кислородом и питательными веществами, запускается процесс регенерации.

При регулярном проведении профилактических мероприятий остеохондроза можно избежать.

Важно! Лучшим профилактическим средством является плаванье и закаливание.

Также необходимо укреплять мышечный корсет при помощи специальных упражнений.
Немаловажно правильное, сбалансированное питание.
Частые стрессовые ситуации, переохлаждения могут ускорить развитие заболевания.
Женщинам и детям не следует постоянно носить тяжести в одной руке.
А также противопоказано длительное пребывание за компьютером или возле телевизора. Каждые 30 минут необходимо вставать, подтягиваться, разминаться.

Часто боль возникает из-за неправильного подъема тяжестей. Делать это нужно слегка приседая, а не наклоняясь. Если приходится долго стоять, то опорную ногу следует периодически менять. При каждой возможности опираться спиной на какой-либо предмет для снятия напряжения.

Важно! Для профилактики остеохондроза следует приобрести ортопедические предметы для сна.

Остеохондрозом страдает большое количество людей. Для его лечения существует множество методов. Но лучше своевременно проводить профилактику, нежели потом долго лечиться.

Панические атаки представляют собой приступообразный необъяснимый страх, который возникает параллельно с симптоматикой соматического характера. Такие приступы чаще всего связывают с психическими нарушениями и заболеваниями. Однако.

Вездесущая статистика утверждает, что диагноз остеохондроз шейного отдела позвоночника разной стадии имеют более 80% жителей России. Между тем доктора предупреждают об очень опасных последствиях запущенных.

Наименее распространённым видом остеохондроза всегда считался остеохондроз грудного отдела позвоночника. Однако на сегодняшний день это заболевание стало встречаться чаще. Еще несколько десятилетий назад остеохондроз грудного.

Остеохондроз – заболевание, которое в последнее время чаще можно обнаружить у молодых людей. Поэтому всё больше людей нуждаются в лечении этого недуга. У человека пожилого.

Около 80% населения имеют проблемы со спиной. Самый распространенный диагноз среди заболеваний, которые связаны с позвоночником, это шейный остеохондроз. После комплексного обследования специалистами назначается лечение.

источник

Остеохондроз позвоночника у пожилых людей

<img decoding="async" src="https://ihondrolock.ru/wp-content/uploads/images/osteoxondrozpozvonochnikaupozhilixlyudey_8CCE828B.jpg" />