Остеохондроз может отдавать в руку ногу

Боли при остеохондрозе возникают не только в области позвоночника, но и отдают в челюсть, конечности или внутренние органы, имитируя картину самых различных патологий.

В результате дистрофических изменений позвонков и дисков корешки отходящих от спинного мозга нервов оказываются защемленными и воспаляются, что приводит к спазму окружающих мышц и сильной боли. Но сжимающее воздействие сказывается также и на всей протяженности нерва, это вызывает различные неприятные отдающие ощущения в руках или ногах, в той области тела, куда уходит пострадавший нерв.

На первом месте по частоте возникновения стоит пояснично-крестцовый остеохондроз — на него приходится половина из всех случаев. На втором месте находится остеохондроз шейного отдела позвоночника. При нем наблюдается наибольшее разнообразие отдачи.

Самым редким является грудной остеохондроз, он же труднее диагностируется из-за большой схожести с другими патологиями и преимущества отдающих ощущений над остальными симптомами.

Патология шейного отдела позвоночника самым негативным образом сказывается на функционировании мозга и всего организма. Шейные позвонки имеют сложное устройство, в них находятся жизненно важные проводящие пути, при они чрезвычайно уязвимы.

Симптомы шейного остеохондроза подразделяют на корешковые и рефлекторные. К рефлекторным, кроме так называемых прострелов, относятся:

хруст при поворотах головы;
головная боль сжимающего или сдавливающего характера, отдающая в челюсти, глаза или виски;
снижение остроты зрения;
синдром шейной артерии с головокружением, тошнотой, рвотой, симптомами похожими на острое нарушение мозгового кровообращения;
кардиалгия, сходная с приступом стенокардии с отдачей в левую руку или лопатку.

Эти проявления становятся доминирующими из-за расположения в шейном отделе крупных сосудов, питающих мозг.

Проявление корешкового синдрома зависит от того, рядом с каким из семи шейных позвонков пострадал нервный корешок.

Характерную локализацию изменения чувствительности при поражении остеохондрозом определенных позвоночных сегментов шейного отдела можно увидеть на схеме иннервации. Становится понятно, почему недуг ощущается не в самой шее, а отдается в затылке, челюсти или ухе, служит причиной ухудшения зрения, нарушений речи, слабости в руках, сильных отдающих ощущений в различных частях головы, в сердце, плечелопаточной области, предплечьях, пальцах.

У многих женщин в начале менопаузы гормональный сдвиг в совокупности с шейным остеохондрозом провоцирует развитие периартрита, характеризующегося резкой ограниченностью подвижности в плечах с невозможностью совершать привычные действия. Из-за мучительных ночных отдающих болей в руке, лопатке и подмышке, невозможности нормально выспаться такая пациентка может оказаться в палате интенсивной терапии с приступом тяжелой сердечной аритмии. Чаще это происходит при защемлении корешков с левой стороны шейного отдела. Зажатый нерв ощущается при этом на протяжении всей руки от плеча или подмышки до пальцев.

Заболевание этого отдела позвоночника иногда называют «болезнью-хамелеоном» из-за сходства с симптомами других патологий. Разрушение остеохондрозом позвонков, дисков и связок ведет к нарушению иннервации жизненно важных органов. Первоначально это сказывается отдачей в них, а также в плечо, подмышку, ребра, но при прогрессировании скажется на неправильном функционировании органов.

Непосредственно остеохондроз этого отдела проявляется болью в грудной клетке различной интенсивности — от острой простреливающей до неприятных ощущений между ребрами и в верхней части спины при ходьбе. Эти ощущения могут сильно испугать при возникновении ночью во время сна, усиливаются при охлаждении, глубоком дыхании, поворотах и наклонах туловища, подъёме рук, при длительном пребывании в статичной позе.

Кроме того, остеохондроз этого отдела не только отдает в левую лопатку, опоясывает грудную клетку, вызывает онемение разных участков тела и верхних конечностей, но и становится причиной отдачи в глотку и пищевод, а также нарушений работы желудочно-кишечного тракта и почек.

Может показаться странным, но остеохондроз отдается в ногах ощущением холода, жжения или зуда, а также сопровождается шелушением кожи и ломкостью ногтей на руках и ногах. Это происходит потому, что невозможность нормальной иннервации крупных сосудов ведет к трофическим изменениям в тканях конечностей.

Уплотнения и другие патологические изменения в молочных железах могут возникать по этой же причине, особенно если женщина долго сидит, сутулясь за столом или у компьютера. Эти симптомы остеохондроза связаны со спазмом мышц, который и воспринимается как локальное уплотнение. Колющие и ноющие ощущения в железе могут также оказаться отдачей остеохондроза.

Если остеохондроз принято считать патологией опорно-двигательного аппарата, влияющей на объем движения в шее, спине, конечностях, то проявления остеохондроза этого отдела заставляют задуматься о важности здоровья позвоночника для внутренних органов. Имитация картины сердечного приступа, аппендицита, почечной или желчной колики, язвы желудка, обострения холецистита, панкреатита, мастопатии, воспаления легких, межреберной невралгии — еще не весь перечень симптомов отдачи (иррадиации). Возникновение патологии перечисленных органов зависит от нарушения их иннервации спинномозговыми нервами.

Среди взрослых людей найдется немного счастливчиков, кому не знакомы боли в спине. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела является не только данью человечества прямохождению, но также малоподвижному и сидячему образу жизни. Хотя он хорошо знаком и спортсменам, и работникам, занятым тяжелым физическим трудом.

Обычная картина этого вида остеохондроза — острая боль в спине и отдача в ногу после неловкого движения, подъёма тяжестей, охлаждения, стресса. Межпозвонковые диски в этом отделе испытывают максимальные нагрузки из-за собственного веса человека и различных действий, их интенсивность может в десять и более раз превышать силу тяжести. Потерявшие в результате остеохондроза эластичность и форму диски прижимают спинномозговые нервы и вызывают состояния, имеющие различные названия (люмбаго, ишиас, люмбалгия, ишиалгия и другие), но одну суть: мышечный спазм в нижней части спины, воспаление нерва, его несостоятельность для иннервации той или иной зоны, отдача и нарастание трофических изменений в ней.

Но только поясницей проявления недуга не ограничиваются. Для защемления корешка седалищного нерва характерна отдача в заднюю поверхность левой или правой ноги. Она проявляется изменением чувствительности, судорогами, ощущением мурашек, покалывания, ударов током по ходу пораженного нерва. Защемление бедренного нерва ведет к отдаче на переднюю поверхность нижней конечности.

В сочетании с обменными нарушениями при сахарном диабете развивающаяся нейропатия приводит к появлению натоптышей, трещин, трофических язв на ногах, увеличивает риск гангрены.

Прием анальгетиков при отдаче может сыграть злую шутку — чувствительность в ноге вообще исчезнет, из-за спазма мышц ухудшится кровообращение. Если не принять мер по нормализации проводимости спинных нервов, конечность начнет атрофироваться.

Столь обширный список направлений отдачи в конечности и внутренние органы нередко затрудняет диагностику. Поражение спинномозговых нервов, особенно с левой стороны позвоночника, могут быть приняты за патологию сердца, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, а также почек, надпочечников, кишечника и других органов.

Об отсутствии нарушения функции внутренних органов врач может судить по результатам осмотра, выявления определенных рефлексов, лабораторным тестам. Как правило, значительных изменений в общем анализе мочи и крови, биохимических показателях при остеохондрозе не бывает.

Врачу предстоит выяснить, к какой группе относится заболевание, является ли оно патологией:

позвоночника;
нервной системы;
внутренних органов;
внепозвоночной патологией опорно-двигательного аппарата.

Важность дифференциальной диагностики определяется большими различиями в лечении остеохондроза и, например, туберкулезного или онкологического процесса в позвоночнике. Потерянное время, применение физиотерапевтических методов могут стоить жизни.

Доказано, что остеохондроз поддается медикаментозному лечению только при изменении образа жизни и обязательном выполнении упражнений для укрепления мышц спины и шеи. Это и есть резерв улучшения качества жизни человека, страдающего данным заболеванием.

источник

Нередко при шейном остеохондрозе появляются боли в ногах и руках, человек теряет работоспособность и не может выполнять даже повседневные задачи. Нужно понимать, каковы механизмы происхождения болевого синдрома и что к нему приводит. В процессе развития заболевания хрящевая ткань, расположенная между позвонками, подвергается дегенеративным процессам и становится менее эластичной, снижаются ее амортизирующие свойства. Из-за этого могут появляться трещины в межпозвонковых дисках, фиброзные кольца начинают выпячиваться, что со временем приводит к образованию грыж, так что впоследствии начинают травмироваться близлежащие ткани:

спинной мозг;
нервные корешки;
кровеносные сосуды.

Это все – возможные причины появления сильных болей, поскольку воздействию подвергается непосредственно нервная ткань. Боли, возникающие в таких местах, могут отдавать и в руки, и в ноги, и в другие части тела.

Боли в ногах при шейном остеохондрозе – далеко не единственное проявление недуга. Помимо этого, люди жалуются на:

слабость в мышцах;
боли, которые «разливаются» по плечам и затылку;
сильное потоотделение;
онемение кожи рук;
нарушение ориентации в пространстве;
головокружение;
снижение слуха и зрения;
повышенное давление;
головную боль и пр.

Помимо этого, существуют и определенные проблемы с суставами. Если знать, на что обращать внимание, можно заподозрить у себя остеохондроз и своевременно обратиться к врачу-неврологу за диагностикой и назначением лечения.

Если у вас остеохондроз шейного отдела, болит рука и вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, прислушайтесь к своему организму. Лучше всего обратить внимание на то, как «ведет себя» шея во время движения. На наличие остеохондроза могут указывать щелчки, похрустывания и другие похожие звуки. Нередко они сопровождаются болезненностью, из-за чего движение хочется сразу прекратить.

Это симптом, присущий ущемлению нервов, что может свидетельствовать о том, что расстояние между позвонками в шейном отделе сократилось и произошло защемление нервного отростка. Часто такое состояние сопровождается сильной болью, которая может отдавать в конечности или другие части тела. Пациенты часто жалуются, что болит рука при остеохондрозе шейного отдела, возникло ощущение «мурашек» или покалывания.

Вследствие дегенеративных процессов может оказаться, что суставы в шейном отделе позвоночного столба увеличились, как бы распухли, а их пальпация весьма болезненна. Это верный признак протекающего патологического процесса, который может быть спровоцирован остеохондрозом. Если вы обнаружили у себя такое проявление, не медлите с посещением доктора.

Если болит рука при шейном остеохондрозе, дело может быть в том, что болезнь привела к повреждению структур позвоночника. Это чревато воспалениями, защемлениями и другими неприятными явлениями вплоть до инвалидизации человека. Остеохондроз нужно диагностировать как можно раньше, поэтому советуем обратиться к специалисту при первых характерных сигналах.

Стоит понимать, что заболевание это весьма специфичное, и нет единого метода, который навсегда избавил бы вас от неприятных проявлений недуга. Если боль отдает в мышцы рук при шейном остеохондрозе, а вы испытываете и другие неудобства, лечение должно быть комплексным и включать в себя:

прием медикаментов;
наложение мазей;
физиотерапевтические процедуры;
массажи;
упражнения для укрепления мышц.

Только воздействуя на заболевание комплексно, вы сможете избавиться от его проявлений и вернуть себе комфорт в повседневной жизни.

Прием медикаментов при шейном остеохондрозе, когда могут появляться боли в руках, призван решить массу проблем. А именно:

улучшить кровообращение;
замедлить дегенеративные процессы в хрящах;
обезболить пораженную область;
обеспечить поступление к тканям всех необходимых веществ.

Доктор может назначить вам таблетки, мази или даже уколы, в зависимости от степени заболевания и интенсивности его проявлений. В качестве обезболивающего часто назначают «Анальгин», «Найз», «Кетанол» и др. Уколы обычно назначают, чтобы снять острое состояние и как можно быстрее улучшить самочувствие человека. Это может быть «Анальгин» в виде инъекций для обезболивания, «Ортофен» в качестве противовоспалительного и обезболивающего, «Кетанол», который применяется только при тяжелых состояниях, а также витамины группы В, которые призваны защитить нервные отростки от повреждений. Если болит левая рука при шейном остеохондрозе, часто назначают медикаменты местного применения – обезболивающие, противовоспалительные, хондропротекторы и даже раздражающие составы. Последние неплохо улучшают кровообращение в пораженном участке, а сами препараты при нанесении на кожу вызывают ощущение жжения, покалывания и пр.

Также вам может быть назначена физиотерапия. Часто лечение шейного остеохондроза и болей в руке подразумевает прохождение пациентом:

электротерапии;
магнитотерапии;
лазеротерапии;
ударно-волновых процедур;
бальнеотерапии и пр.

Комплексное воздействие вместе с приемом медикаментов приносит ощутимые результаты.

Если вы не знаете, могут ли при шейном остеохондрозе болеть ноги, отдает ли боль в верхние конечности, то стоит знать, что это достаточно распространенные симптомы заболевания. Частично избавиться от них помогают массажи. Рекомендуется проходить курс массажа у профессионала, а также не исключать других методов лечения, поскольку только комплексный подход позволит решить проблему. В дальнейшем под руководством массажиста можно будет научиться самомассажу в домашних условиях.

источник

Особенность остеохондроза заключается в том, что боль может возникать в частях тела, находящихся далеко от позвоночника. Когда ощущаются болезненные ощущения в руках, сложно определиться, к какому врачу обращаться. Ведь мало кто знает, что такой болевой синдром может быть симптомом остеохондроза. Не стоит игнорировать эти симптомы, ведь прогрессирующие дегенеративные процессы могут привести к потере подвижности пальцев.

Остеохондроз – это дистрофические нарушения в суставных хрящах и межпозвоночных дисках. Некомфортные ощущения в руках – один из признаков остеохондроза именно шейного отдела позвоночника. В силу анатомического строения шейные позвонки прилегают плотно друг к другу, и даже при незначительном нарушении хрящевой ткани возникают различные неприятные симптомы, в том числе и боли в руках и пальцах.

Первоисточник болевых ощущений в руках – процесс разрушения полисахаридов и белков в шейных позвонках. Это ведет к постепенной деформации диска. Диск выпячивается и оказывает давление на различные участки спинного мозга. Боль возникает из-за защемления корешков спинного нерва. Если диск пережимает участок, по которому происходит кровоснабжение верхних конечностей, то может возникать разного рода дискомфорт в руках. Вследствие деформации дисков между сегментами, из-за разрушения хрящевой ткани нарушается кровоснабжение рук. Результатом этого будет бледность кожи рук или пальцев на холоде. В теплом помещении кровоток активизируется, и цвет кожи восстанавливается.

Нервные окончания корешков спинного нерва обеспечивают чувствительность рук. Когда в районе шеи сосуды пережимаются и сдавливаются нервные окончания, руки могут неметь.

Каждый шейный позвонок отвечает за определенные импульсы, идущие к рукам. Так, защемление пятого шейного позвонка вызовет проблемы с движением рук – их сложно поднять и вытянуть в сторону. Пережатие шестого, седьмого и восьмого позвонков спровоцирует сильную боль, отдающую в определенные пальцы. Нарушения в третьем и четвертом позвонке вызовут онемение пальцев.

Конечно, не любое чувство дискомфорта в руках говорит о проявлениях остеохондроза. Это можно определить по характеру болевых ощущений. Для начала рекомендуем пройти простой тест. При появлении первых болей в руках нужно наклонить голову поочередно к одному и другому плечу. Если это сопровождается хрустом или неприятными ощущениями, значит боль в руках следствие остеохондроза. Если же наклоны не причиняют никакого дискомфорта, то стоит искать другие причины проблем с руками.

Болевые ощущения в руках могут быть следующего характера:

по утрам скованность движений кистей рук. Невозможно сложить руку в кулак. Суставы начинают нормально работать только после разогревающего массажа;
при частом повторе точных движений пальцами происходит их онемение;
на суставах пальцев рук образовываются твердые уплотнения. Они не причиняют дискомфорта, но с развитием заболевания увеличиваются в размерах. Кожа в этих местах меняет цвет;
периодические тянущие боли по всей длине руки даже в состоянии покоя;

при перепаде температур, при более низкой температуре кожа на пальцах бледнеет;
периодическое покалывание, после разогревающего массажа проходит;
боль в суставах пальцев.

Лучшая профилактика остехондроза – активный образ жизни и сбалансированное питание. Гимнастика, физкультура, занятия спортом, утренняя пробежка – все это улучшает кровообращение в суставах и омолаживает хрящевую ткань. Спать на боку вредно для позвоночника. Анатомически правильное положение позвонки могут занять только в положении лежа на животе или на спине. Матрас должен быть ровным и жестким.

Если режим работы предполагает долгое положение сидя или стоя, нужно каждые 30 минут делать маленькую зарядку:

сжимать и разжимать руки в кулак;
согнув руки в локтях, поднимать локти вверх – имитация махов крыльями;
круговые движения рук в плечевых суставах вперед и назад;
круговые движения головой в обе стороны;
в положении стоя наклонить голову вперед и очень медленно наклониться вперед. Плавно вернуться в исходное положение.

Что касается питания, то нужно ограничить потребление поваренной соли, ведь она препятствует усвоению кальция. Обязательно включить в рацион продукты с содержанием желатина и пектина – холодец, желе, крепкие бульоны. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани.

Хорошей профилактикой остеохондроза будет контрастный душ. Резкий перепад температур дает мощный импульс здоровья, запускающий процессы регенерации во всем организме, и в суставах в том числе.

Лечение боли в руках при остеохондрозе

В первую очередь, вся терапия снятия боли в руках будет направлена на снятие воспалительного процесса. Если необходимо, врач может дополнительно назначить обезболивающие препараты. Они имеют ряд побочных эффектов, поэтому дозу и длительность приема определяет только доктор, исходя из состояния больного и наличия сопутствующих заболеваний.

Нестероидные противовоспалительные средства применяются одновременно в виде таблеток и мазей на воспаленные участки. Это могут быть гомеопатические препараты с минимальным набором побочных эффектов – Цель Т, Траумель, или более сильнодействующие мази на основе диклофенака – Диклак, Вольтарен. При обширном воспалении и сильных болях могут назначаться внутрисуставные инъекции.

Эффективно снимают воспаление в суставах рук физиопроцедуры. Электрофорез, магнитная терапия, массаж способствуют восстановлению кровообращения и восстановлению мышц. На усмотрение врача при сильных болях может назначаться мануальная терапия. Она предполагает процедуру корректировки положения шейных позвонков. Вышедшие из позвоночного ряда позвонки профессиональный мануальный терапевт эффективно вправляет на место. Результат такой процедуры – устранение дискомфорта и боли в короткие сроки.

После снятия болевого синдрома и воспалительного процесса необходимо выполнять лечебную суставную гимнастику на постоянной основе.

Если говорить о лечении остеохондроза руки, вначале нужно излечить его первопричину – шейный остеохондроз. Все терапевтические мероприятия будут направлены именно на этот участок позвоночника. После лечения шейного остеохондроза неприятные симптомы в руках прекратятся.

источник

Боли в ногах при остеохондрозе указывают на то, что патология переходит на новую стадию и необходимо обязательно обратиться за консультацией к доктору для выяснения причин осложений.

Остеохондроз связан с протекающими разрушительными процессами в межпозвонковых дисках и позвонках, что приводит к повреждению хрящевой и суставной ткани. В результате этого, форма и расположение позвонков изменяются, что провоцирует воспаление нервных окончаний и возникновение болей.

Изменения в межпозвонковых дисках наблюдаются в основном у людей среднего и пожилого возраста, однако, далеко не у всех патологические нарушения провоцируют возникновение болезненности. Болеть конечности начинают в случае повреждения позвоночных дисков. Поврежденные и воспаленные нервные окончания оказывают отрицательное влияние на расположенные рядом кровеносные сосуды, что провоцирует сужение их просвета и нарушение кровообращения. Это приводит к тому, что возникает слабость и боли в ногах при остеохондрозе. При протекании шейного остеохондроза могут наблюдаться болезненные ощущения в руках.

Современная медицина не может совершенно точно назвать причины, которые приводят к возникновению болезненности и слабости в ногах. Однако, есть некоторые предположения и объяснения. В результате повреждения диска и нарушения подвижности позвонков, воспалительный процесс затрагивает нервные окончания, в результате чего начинает болеть спина, а затем болезненность переходит и на ноги.

Важно! Болевой синдром зачастую возникает при наличии определенных анатомических особенностей, в случае, если нервные окончания глубоко проникают в фиброзное кольцо.

Определить протекание остеохондроза самостоятельно бывает очень сложно, так как на первоначальных стадиях его симптоматика сходна с протеканием многих других болезней. Обязательно нужно обратиться к доктору при наличии таких симптомов как:

звук похрустывания суставов;
болят ноги;
потеря чувствительности;
увеличение в размерах суставов;
повреждение суставов;
уменьшение двигательной активности.

Остеохондроз ног имеет такую же симптоматику и причины возникновения, что и другие типы патологии. Протекающие нарушения провоцируют не только возникновение сильной болезненности, но и слабости, а также быстрой утомляемости.

Если при остеохондрозе болит нога, то прежде чем начать лечить патологию, нужно провести комплексную диагностику, что позволит исключить протекание других патологий. Чтобы совершенно точно распознать протекание болезни доктор выполняет такие диагностические процедуры как:

рентгенография позвоночника;
томография;
ультразвуковая диагностика;
анализ крови.

Процедура проведения диагностики во многом зависит от предварительного заключения доктора и при надобности может дополняться другими методиками. Обследование проводится для точного определения области и степени поражения хрящей и суставов. Таким образом, можно определить наличие врожденных аномалий хрящевой ткани.

Устранить боль в руке при остеохондрозе или избавиться от тяжести в ногах можно только лишь путем воздействия на первоначальную причину происходящих нарушений. Именно поэтому, терапия не ограничивается проведением симптоматических лечебных мероприятий, а обязательно подразумевает под собой применение средств, направленных на устранение провоцирующего фактора.

Исходя из степени тяжести протекания патологии, применяются консервативные методики проведения терапии или хирургическое вмешательство.

Лечение остеохондроза при наличии болей подразумевает под собой применение медикаментозных препаратов. Лекарства отличаются очень быстрым эффектом воздействия, позволяя значительно уменьшить болезненные ощущения. Помимо этого, они воздействуют на основные обменные процессы, протекающие в организме, устраняя факторы последующего прогрессирования патологии.

В каждом конкретном случае проводится строго индивидуальное лечение, подразумевающее под собой применение таких препаратов как:

противовоспалительные препараты;
миорелаксанты;
хондропротекторы;
витамины;
сосудистые препараты.

Помимо этих лекарств, дополнительно назначаются средства, отличающиеся хорошим местным эффектом при проникновении в кровоток. К таким средствам относятся различного рода гели, мази и пластыри, содержащие в своем составе обезболивающие компоненты. При интенсивных болях могут применяться новокаиновые или лидокаиновые блокады.

Если при остеохондрозе болит рука или нога, то для более быстрого наступления лечебного эффекта дополнительно применяются физиопроцедуры. Благодаря этому активизируются происходящие обменные процессы, ускоряется заживление и останавливается прогрессирование изменений поврежденных тканей.

При проведении физиотерапии применяются такие методики как:

электрофорез;
магнитотерапия;
лазеротерапия;
рефлексотерапия;
парафинотерапия;
грязелечение.

Если имеются сопутствующие сердечно-сосудистые патологии или злокачественные опухоли, а также инфекционные или кожные болезни, то физиотерапевтические методики для проведения лечения применять запрещено. В таком случае риск от их применения будет намного больше, чем польза.

Лечение остеохондроза подразумевает под собой и проведение специальной гимнастики, которая помогает устранить болезненные ощущения в конечностях и восстановить нормальную подвижность суставов. Все движения должны быть очень плавными, так как именно умеренная активность помогает улучшить состояние хрящей и суставов, а также укрепить мышцы.

Стоит отметить, что проводить специальные упражнения лечебной гимнастики запрещено в случае наличия ноющей или режущей боли в ступнях.

При проведении лечения для устранения болезненных ощущений в ногах применяются массаж и акупунктура. Это помогает расслабить мышечный корсет, уменьшить степень сжатия нервных окончаний, улучшить кровообращение, а также основные обменные процессы в тканях.

Однако, стоит помнить, что проводить массаж можно только после устранения острой боли, так как в противном случае, болезненность может только усилиться.

Если консервативное лечение не приносит требуемого результата, то проводится хирургическое вмешательство. Операция показана при прогрессировании патологии и ухудшении функционирования внутренних органов.

При проведении операции выполняется декомпрессия нервных окончаний путем удаления костных наростов или грыжи. При надобности проводится последующее укрепление мышечного корсета.

источник

Боли при остеохондрозе объясняются сильным механическим раздражением нервных окончаний, которые проходят от спинного мозга между позвонками, создавая периферическую нервную систему. Разветвленная нервная система обеспечивает терморегуляцию, контролирует двигательную и сенсорную функции, отвечает за координацию движений и мышечный тонус. Малейшее сдавливание рецепторов фрагментами межпозвонковых дисков или костными выростами, развивающимися по причине остеохондроза, вызывает боль.

Механизм развития болевого синдрома таков:

межпозвоночные диски начинают деформироваться,
развивается протрузия – диск выпячивается, не разрывая фиброзное кольцо,
образуются костные разрастания – остеофиты,
сдавливаются окружающие дегенеративный диск (или участок) сосуды и нервные окончания,
развивается болевой синдром, характер которого может меняться в зависимости от положения тела, степени тяжести дегенеративного процесса.

Локализация остеохондроза может быть различной, однако в клинической практике заболевание диагностируется согласно следующим видам:

Более половины всех больных страдают пояснично-крестцовым остеохондрозом.
Более четверти всех больных страдают шейным остеохондрозом.
Более 10% больных страдают грудным остеохондрозом.
Довольно редко встречающийся вид заболевания – распространенный остеохондроз.

Боли при остеохондрозе вызываются поражением:

Corpus – тела позвонка.
Discus intervertebralis– межпозвонковых дисков.
Ligamenta – связочного аппарата.
Musculus – паравертебральных мышц.

[1], [2], [3], [4], [5]

Пациенты с диагностированным остеохондрозом предъявляют типичные жалобы на хронические ноющие боли в области поясницы или шеи, к ним часто присоединяются ощущение онемения и покалывания в пальцах рук или ног (парестезия), чувство ломоты в суставах. Если болезнь длится долго, возможны патологические изменения в двигательных корешках, появляется скованность, снижение сухожильных рефлексов и даже атрофия мышц. Характерные для остеохондроза признаки и болевые симптомы можно описать следующим образом:

Хроническая боль в спине.
Ломота и парестезии конечностей.
Боль меняет уровень интенсивности при поднятии тяжестей, физической нагрузке, резких поворотах и даже при чихании.
Периодические мышечные спазмы сопровождаются болью.
Уменьшение объема и активности движений из-за сильных болей.

Боли при остеохондрозе зависят от локализации и распространенности заболевания. Если в дегенеративный процесс включены нервные окончания, развивается корешковый синдром, то есть радикулярные боли, когда остеохондроз осложняется межпозвоночной грыжей, развиваются спинальные боли, которые считаются наиболее острыми, тяжелыми. Чаще всего заболевание сопровождается вегетативным синдромом – кардиалгиями, болями в желудке, в правой абдоминальной части живота. Если обобщить все многочисленные болевые признаки, то их можно систематизировать следующим образом:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника:
- Боль в верхних отделах плеча.
- Боль в руке (или руках).
- Головная боль.
- Синдром позвоночной артерии – головокружение, «мушки», пятна перед глазами, ощущение шума в голове, пульсирующая боль в голове.
Остеохондроз грудного отдела позвоночного столба:
- Боль в области сердца.
- Боль в правом или левом подреберье.
- Боль посреди грудины, которую больные описывают как «кол в груди».
- Боль в области сердца, иррадиирующая в руку, под лопатку.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела:
- Боль в пояснице, часто иррадиирующая в ногу (в ноги), в органы малого таза.
- Стреляющая боль в пояснице.
- Радикулярная боль (корешковый синдром).

Типичным проявлением боли при шейном остеохондрозе считается синдром позвоночной артерии, который проявляется такими симптомами:

Мигрень (шейная мигрень) – боль начинается постепенно, чаще всего в затылочной области, распространяется по одной стороне головы, захватывая глаз, лоб, ухо. Возможны вестибулярные нарушения — человеку кажется, что он слышит шум или звон, голова кружится, нередко тошнота переходит в рвоту. Боль может усиливаться при малейшем движении.
Глоточная мигрень – симптом, который характеризуется головной болью и затруднениями при глотании.
Головная боль, сопровождающаяся обмороком при резких движениях или поворотах.
Скачки артериального давления, которые часто диагностируются как синдром вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Синдром часто сопровождается сильными приступами страха, паники.

Синдром сдавливания спинномозговых нервных окончаний – корешковый синдром:

Сильная боль в шейных позвонках, поначалу ноющего, тянущего характера, затем она усиливается и вызывает головную боль.
Боль в затылке и онемение верхнего шейного отдела (ущемление корешков в зоне первого и второго позвонка).
Болевые ощущения, чувство онемения в области уха – сдавливание нервного корешка в зоне третьего позвонка.
Чувство увеличенного, словно «чужого» языка, затруднения с приемом пищи – ущемление третьего шейного корешка.
Боль в правой или левой ключице, синдром «кома в горле», кардиалгия – ущемление четвертого нервного корешка.
Затруднения с движением руки – трудно поднять или отвести руку в сторону – повреждение пятого позвонка.
Сильная боль в шее, отдающая в лопатку, руку и большой палец – ущемление шестого позвонка.
Боль в шее, иррадиирующая в руку и указательный, реже средний палец – дегенерация седьмого шейного позвонка и ущемление нервных корешков.
Боль, которая начинается в шее и отдает в мизинец руки – сдавливание восьмого нервного корешка.

Боли при шейном остеохондрозе могут развиваться постепенно, нарастая и распространяясь по всему телу. Нередко болевые ощущения наблюдаются и в правой, и в левой руке в сочетании с онемением всех пальцев кисти.

Причина головной боли при остеохондрозе объясняется тем, что организм старается купировать дегенеративный процесс с помощью мышечного спазма, как правило, в области шейного отдела. Спазмирование приводит к нарушению местного кровообращения, развивается тканевый отек, нервные пучки сдавливаются, провоцируя болевой симптом.

Как утверждают неврологи, самой распространенной причиной головной боли, вызванной остеохондрозом, является мышечно-фасциальный синдром (синдром нижней косой мышцы) шейного отдела позвоночника. При постоянном мышечном напряжении нижней косой мышцы головы развивается постепенное сдавливание arteria vertebralis – позвоночной артерии и большого затылочного нерва. Кровоснабжение мозга нарушается, поднимается артериальное давление и появляется боль.

Головные боли при остеохондрозе достаточно хорошо изучены и клинически проявляются следующими признаками:

Боль носит ноющий, а затем ломящий характер.
Боль быстро распространяется из зоны шеи через подчерепную ямку в затылок.
Боль носит постоянный характер, что отличает ее от приступов мигрени.
Боль может сопровождаться вестибулярными нарушениями.
Боль усиливается при статическом (не физическом) напряжении – сохранение статичной позы.
Боль может сопровождаться парестезией – ощущением покалывания, «мурашек» в затылочной области.
Боль может усилиться, перерасти в синдром «шлема».

Синдром позвоночной артерии характерен для ранней стадии развития остеохондроза. Головная боль при шейном остеохондрозе, как правило, диффузная с выраженной локализацией в шейно-затылочной зоне. Болезненные ощущения преследуют человека буквально круглосуточно, усиливаясь в утренние часы. Вестибулярные нарушения, сопровождающие головную боль, провоцируются физической нагрузкой или резкими движениями. Если костно-фиброзные разрастания сдавливают большой участок артерии, боль появляется даже при простых поворотах головы. Пошатывания (атаксия), возможное снижение зрения или слуха, тошнота возникают, когда головная боль приобретает распирающий характер. Подобная симптоматика свойственна гипертензии, и действительно, при измерении артериального давления, его показатели далеки от нормы. Однако, венозный застой не поддается стандартному этиотропному лечению гипертонии, хотя по всем признакам развивается кризовое состояние. Хроническое изменение сосудистой иннервации из-за разрастания остеофитов приводит к стойкому повышению давления, которое так и диагностируют – эссенциальная гипертензия.

Боль в шее при остеохондрозе чаще всего связана с позвоночным синдромом, реже со спинальными синдромами или вызванной остеохондрозом миелопатией.

Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков в шейном отделе провоцируют следующие виды синдромов:

Цервикалгия – локализованная боль в шее.
Рефлекторная боль в шее, отдающая в руку – цервикобрахиалгия.
Отраженная боль в шее и голове – цервикокраниалгия.
Радикулопатия (корешковый синдром).
Шейная миелопатия.

Боль в шее при остеохондрозе, называемая цервикалгией, отличается приступообразным характером. Постепенно организм адаптируется к болевым атакам, боль становится хронической и не столь интенсивной. Острая цервикалгия чувствуется как прострелы, пациенты описывают ее как удар током. Боль чаще всего чувствуется в глубине шейных мышц. Болевой симптом наиболее интенсивен по утрам, локализуется с одной стороны и всегда сочетается с скованностью, тугоподвижностью шеи. Также боль в шее при остеохондрозе усиливается при напряжении, кашле. Человек буквально не способен повернуть голову в сторону. Приступ острой цервикалгии может длиться несколько недель, хроническая боль в шейном отделе длится годами.

Орбитальные боли при остеохондрозе связаны с синдромом позвоночной артерии, который также классифицируют как задний шейный симпатический синдром или шейная мигрень. Боль в глазах при остеохондрозе всегда развивается на фоне головной боли. Болезненные ощущения «стартуют» в шейно-затылочном отделе и носят чаще всего тупой, ноющий характер. Затем боль трансформируется в пульсирующую, стягивающую и начинает иррадиировать в одну половину головы. Неврологи заметили типичный признак такой боли и назвали его « снимание шлема» — так описывают и показывают зону боли пациенты, когда проводят рукой от начала затылка до лба. Боль действительно распространяется в такой последовательности, затрагивая глазничные области. Боль в глазах при остеохондрозе локализуется позади глазного яблока и носит тупой, тянущий характер в силу стойкого повышения ретинального давления. Ретроорбитальные боли чаще всего бывают односторонними, то есть болит один глаз. Сторона иррадиирующей боли соответствует стороне общего шейно-затылочного синдрома. Если синдром рецидивирует, ретроорбитальная боль может переходить из одного глаза в другой. Боль в глазах при остеохондрозе всегда сопровождается той или иной степенью нарушения зрения вследствие нарушения нормального кровоснабжения глазных яблок и формирования гипоксии глаз.

Боль в горле при остеохондрозе чаще всего объясняется синдромом позвоночной артерии.

Давление на базилярную артерию деформированными дисками приводит к рефлекторным спазмам самой артерии и окружающих ее мышечных тканей. Просвет артерии значительно уменьшается, нарушается кровоснабжение. Типичным симптомом позвоночной артерии является прежде всего головная боль, однако, если патологическая иннервация длится долго, может развиться невралгия языкоглоточного нерва. Боль в горле при остеохондрозе, ощущение постоянного кома в горле в клинической практике называют глоточной мигренью. Также симптом парестезии глотки и языка известен как синдром Барре-Льеу. Глоточно-гортанные проблемы проявляются в виде изменений чувствительности, онемения и боли в небе, языке, глотке. Пациенты жалуются на ощущение постороннего, инородного тела в гортани, часто откашливаются, испытывают трудности с приемом пищи.

Остеохондроз грудного отдела чаще всего провоцируется статичной позой, когда человек сидит за рулем машины, выполняет офисную сидячую работу. Нерациональная, неудобная поза, а также боковое искривление позвоночника (сколиоз), разумеется, не единственные факторы, активизирующие дегенерацию и деформацию межпозвоночных дисков, однако, они создают дополнительную нагрузку на позвоночный столб. Боли при грудном остеохондрозе различны по интенсивности и разделяются в клиническом смысле на две категории:

Дорсаго – внезапная, острая боль, приступообразная, интенсивная. Такие боли при грудном остеохондрозе ограничивают подвижность спины и могут спровоцировать сильное затруднение дыхания.
Дорсалгия – длительная, хроническая боль в зоне деформирующихся позвонков. Боль не интенсивная, часто человек способен ее терпеть долгое время, кроме того, дорсалгия не слишком ограничивает движения и мало влияет на общую физическую активность.

Кроме дорсаго и дорсалгии боли при грудном остеохондрозе могут иррадиировать в область сердца. Это связано с тем, что в зоне грудины позвоночный канал очень узок и уязвим для сдавливания при протрузиях или грыжах. Одним из самых опасных проявлений ущемления нервных пучков в этом отделе является компрессия спинного мозга, так как она провоцирует серьезные кардиологические состояния, вызывает патологические изменения в печени, поджелудочной железе. Болевые ощущения в области груди, вызванные остеохондрозом, часто схожи с симптомами других патологий – стенокардии, аппендицита, почечной колики и даже инфаркта.

Следует отметить, что исследования ученых в последние годы показали, что шейный остеохондроз оказывается не такой уж редкой причиной болей в области сердца (примерно около 10 — 28% всех случаев болей в сердечной области в той или иной степени связаны с остеохондрозом).

Появление таких симптомов остеохондроза всегда вызывает тревогу больных, и они ставят себе различные «грозные» диагнозы: «порок сердца», «стенокардия» и даже «инфаркт миокарда». Диагностировав у себя одно из этих заболеваний, больные нередко приступают к лечебным методам, почерпнутым от знакомых или же из медицинской научно-популярной литературы. А так как лечебные мероприятия направляются не на те механизмы, которые вызвали клинические проявления, то и результат их оказывается безуспешным.

В связи с этим хотелось бы остановить внимание читателя на объяснении особенностей симптомов (клинических проявлений) и механизмов развития болей в области сердца, обусловленных шейным остеохондрозом.

Синдром болей в области сердца при остеохондрозе называется еще «рефлекторная стенокардия», «вегетативная кардиалгия», «дискогенная («шейная») кардиалгия». Существуют и другие названия, но не в них дело, не названия важны для больного, а вот знать, связаны ли боли в области сердца с сердечной патологией или же они имеют в основе своей механизмы, обусловленные болезненными процессами в позвоночника, каждому человеку очень важно.

Если в первом случае больному может угрожает инфаркт миокарда, который, как известно, представляет угрозу для жизни, то во втором случае такая опасность исключена.

Клинические проявления кардиалгии весьма разнообразны. Но главным признаком является появление постоянной боли в области сердца. Боли могут приступообразно усиливаться, но в основном они стойки по характеру — глубинные, давящие или сверлящие, нередко сопровождаются сердцебиением. Особенностью подобных сердечных болей является их нерезкая выраженность. Часто при этом отмечается тяжесть или ощущение тепла в области сердца, чувство тревоги. От приема валидола и даже нитроглицерина такие боли обычно не исчезают.

У таких больных возникает болезненность остистых отростков нижних шейных позвонков. У них отмечается слабость мизинца на левой руке, снижается сила мышц, участвующих в сгибании и разгибании, приведении и отведении основной фаланги мизинца. Боли усиливаются при движении в шейном отделе позвоночника и рук.

На электрокардиограмме отклонений от нормы не определяется.

Кроме такого вида боли может быть и другой. Это бывает тогда, когда болевые импульсы из шейной области распространяются на мышцы передней поверхности грудной клетки, которые иннервируются пятым, шестым и седьмым шейными корешками.

В этом случае боли локализуются не только в области сердца, но и во всем левом верхнем квадранте тела: грудной клетке, шее, руке, а иногда даже и лице. Боли также продолжаются часами, а порой даже днями. При этом, как и при первом виде сердечных болей, не бывает сосудистых расстройств даже на высоте приступа, валидол и нитроглицерин приступа не прекращают и на электрокардиограмме изменений, характерных для нфаркта, не выявляется. В качестве примера развития псевдостенокардии, связанной с остеохондрозом, можно привести следующее клиническое наблюдение.

Грудной отдел позвоночника при остеохондрозе поражается очень редко. Одной из главных причин развития грудного остеохондроза является искривление позвоночника (сколиоз). Как правило, все предпосылки для развития в будущем грудного остеохондроза формируются еще со школьной скамьи. Грудной отел позвоночника является наименее подвижным, поэтому признаки и симптомы грудного остеохондроза очень сильно отличаются от симптомов шейного или поясничного остеохондроза. В большинстве случаев главным отличием грудного остеохондроза является отсутствие острых болей в спине (в отличие от шейного или поясничного остеохондроза), и наличие одних только тупых, ноющих болей в спине.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

К основным симптомам и признакам грудного остеохондроза относятся:

Боль в груди. Как правило, боль в груди при остеохондрозе усиливается при движениях и во время дыхания. В большинстве случаев боль при грудном остеохондрозе носит опоясывающий характер.
Онемение, чувство ползания мурашек в области груди.
Боли в области сердца, печени, желудка. Очень часто грудной остеохондроз маскируется под другие болезни (например, стенокардия, инфаркт миокарда, язвенная болезнь, гастрит).
Нарушение половой функции (импотенция у мужчин).

Движения, ощущений и координация рук контролируется нервными окончаниями – плечевым сплетением, расположенным в зоне шейно-грудного отдела позвоночного столба. Боль в руке при остеохондрозе, точнее в пальцах рук, может указать на возможную локализацию дистрофических изменений межпозвоночных дисков:

Болевые ощущения, онемение или жжение большого пальца свидетельствует о повреждении шейных позвоночных дисков.
Болезненные ощущения, покалывания в мизинце указывают на возможные повреждения позвонков, локализующихся в верхнегрудном отделе позвоночного столба или нижней части шейного отдела (7 и 8-й позвонок).
Онемение или боль в среднем и безымянном пальце может свидетельствовать о деформации 7-го шейного позвонка.

Боль у руке при остеохондрозе может развиваться постепенно – до полугода, начинаясь с незначительных признаков – ноющие ощущения в плече, отек кисти руки, скованность пальцев руки. Чаще всего болит одна рука, в основном ночью, сопровождаясь стойким онемением. Болезненному симптому в руке всегда соответствует определенная точка в области лопаток, там, где есть выход надлопаточного нерва. Боль в плече нарастает, распространяется к шее, возможно вниз – к локтю, затем к кисти. Рука ограничивается в движении, появляются стойкие, порой очень острые, колющие боли.

Если остеохондроз развивается в поясничном отделе, боль практически неизбежна, поскольку в этой зоне находится множество нервных окончаний. Боли при поясничном остеохондрозе характерны классическим корешковым синдромом. Клинически синдром проявляется вертебральной симптоматикой – изменяется статика и динамика (объем) движений, также появляется сильная боль.

Боли при поясничном остеохондрозе разделяют на острую, хроническую или подострую.

Острая боль или прострел называют люмбаго. Эта боль развивается приступообразно в течение нескольких минут, реже часов. Провоцирует острую поясничную боль резкое или неловкое движение. Характер болевых ощущений колющий, распространяющийся глубоко в ткани, часто болевой симптом сопровождается жжением или напротив, онемением в области поясницы, возможно повышенное потоотделение. Люмбалгия может длиться от 3- до 7 дней, как правило, первичный приступ проходит в течение одного-двух дней, последующие могут затянуться на недели. Подострую или хроническую люмбалгию чаще всего провоцирует сильное переохлаждение, сквозняки, статическая нагрузка на поясничный отдел. Подобный симптом развивается постепенно и локализуется с одной стороны поясницы. Боль может усиливаться при наклонах, поворотах, длится хроническая люмбалгия порой месяцами, сопровождаясь иррадиирующими болями в ягодицу, крестец или ногу.

Боли в пояснице при остеохондрозе принято разделять согласно вертеброгенной классификации:

Рефлекторные боли:
- Люмбаго – прострелы, острая боль в пояснице, которая провоцируется подъемом тяжестей, резкими движениями, чрезмерной физической активностью, реже кашлем или даже чиханием.
- Люмбалгия – хроническая, средней интенсивности боль. Развивается постепенно после однообразной физической нагрузки, статической позы, чаще всего при постоянной сидячей работе.
- Люмбоишиалгия – диффузная поясничная боль, иррадиирующая в чаще всего в одну ногу. Этот вид поясничного остеохондроза всегда сочетается с нейротрофическими изменениями в мышечных тканях, вегетативно-сосудистыми проявлениями.
Корешковые синдромы – дискогенный (вертеброгенный) радикулит пояснично-крестцовой области, чаще всего вызванный деформацией пятого или первого корешка.
Корешково-сосудистые синдромы — радикулоишемия, когда кроме нервных корешков иннервируются корешковые вены и артерии.

[12]

Боль в ноге при остеохондрозе чаще всего возникает по причине функциональной блокады крестцово-подвздошных суставов, реже поясничной зоны позвоночного столба. Клиническая картина, характерная для повреждения пояснично-крестцового отдела, проявляется в болях, локализующихся ближе к срединной линии, поврежденный верхнепоясничный отдел проявляется болью в брюшине. Блокада крестцово-подвздошного сустава характерна иррадиирующими болями в ногу — по всей задней поверхности, начиная от бедра, заканчивая коленом.

Также боль в ноге при остеохондрозе может быть связана с синдромом грушевидной мышцы, который провоцируется сдавливанием седалищного нерва там, где он выходит из малого таза. Корешковый синдром проявляется тупыми, ноющими болями по всей поверхности ноги, отдающими в стопу. Часто корешковые боли вызывают ощущение онемения либо острое жжение в стопе.

Если остеохондроз развивается в течение многих лет, возможно поражение коленных или тазобедренных суставов, что приводит к болям другого характера, характерных для артритов и артрозов.

Боли в животе при остеохондрозе фиксируются у 10-15% больных этим заболеванием.

Боль локализована, не диффузная.
Боль локализуется в зоне иннервации деформированного сегмента спинного мозга.
Боль чаще всего не распространяется вглубь, ощущается на уровне мышечной ткани.
Боль появляется и усиливается при поворотах, движении туловища.
Боль появляется при кашле, дефекации из-за изменения внутрибрюшного давления.
Боль чаще всего односторонняя и связана с болью в поясничном отделе или спине.
Боль, как правило, постоянная, ноющая, тупая, усиливается при провокации движениями.
Боль в животе при остеохондрозе сопровождается ограничением движения в спине, скованностью.

Боль в абдоминальной области, вызванная остеохондрозом, объясняется вегетативными механизмами и висцемоторной реакцией, спровоцированными нейродистрофическими патологическими изменениями в мышечной ткани живота.

Практически все органы брюшной полости связаны нервным обеспечением с сегментами грудной зоны позвоночного столба. Именно по этой причине деформация межпозвоночных дисков в области грудины (грудной остеохондроз) часто является причиной болезненных ощущений в органах пищеварения. Боль в желудке при остеохондрозе нередко квалифицируют как гастродуоденит. Дело в том, что ущемленная вегетативная часть спинномозгового корешка провоцирует постепенные изменения во внутренних органах: там, где произошло ущемление, развивается раздражение или спазм, часто паралич нерва и дискомфорт в виде тянущих болей и даже изжоги. Со временем симптоматика нарастает, нарушается процесс пищеварения, и человек обращается к гастроэнтерологу. Действительно, на некоторое время симптомы исчезают, однако рецидив неизбежен, а боли в желудке при остеохондрозе приобретают постоянный характер. Отличить болезненный сипмтом, связанный с ущемлением среднегрудных корешков, от истинных желудочных патологий просто: боль усиливается при резких поворотах, активных движениях, особенно при таких, когда в них участвуют грудной отдел позвоночного столба.

Чаще всего боли внизу живота при остеохондрозе связаны с деформацией межпозвонковых дисков в поясничном, реже в грудном отделе. Грудной остеохондроз характерен периодически проявляющимися болями справа в нижней абдоминальной области. Симптомы схожи с признаками воспаления аппендикса, кроме того, что отсутствует повышенная температура и симптом Щеткина-Блюмберга при пальпации. Также боли внизу живота при остеохондрозе могут напоминать клиническую картину гастрита, колита, у женщин – альгоменореи. Присутствуют буквально все гастроэнтерологические признаки – изжога, тошнота, тяжесть в правом подреберье иди колющие боли внизу справа, спазмы, вздутие живота, боль « под ложечкой». Могут быть запоры, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота. Такой болевой синдром объясняется вовлечением в патологически нарушенный процесс иннервации грудных и поясничных ганглиев — скопления дендритов и аксонов нервных клеток. Отличить остеохондрозные боли от симптомов заболевания пищеварительной системы самостоятельно довольно сложно. Чтобы избежать возможных осложнений, лучше обратиться к врачу.

Острая боль при остеохондрозе чаще всего связана с корешковым синдромом. Компрессия корешков вызывается не только костными разрастаниями, но и грыжами, когда ядро поврежденного диска сдавливает спинномозговые корешки, артерии. Если остеохондроз не диагностирован и не лечится, любая физическая нагрузка провоцирует просачивание в кровь молекул поврежденного ядра через трещины фиброзного кольца. Ответом на этот патологический процесс является выработка иммунной системой антител, в результате зоне деформированного диска развивается воспаление с отеком близлежащей клетчатки. Отек добавляет компрессионное действие на спинномозговой корешок, появляется острая, сильная боль.

Острая боль при остеохондрозе возникает эпизодически и может длиться многие месяцы, постепенно трансформируясь в хронические, менее интенсивные боли.

[13], [14], [15], [16], [17]

источник