Остеохондроз коленных суставов у подростков

Остеофиты – костные образования, которые возникают в коленном суставе в случае развития в нем дегенеративно-дистрофических процессов или гонартроза. В народе считают, что остеофиты – это отложение солей в суставах.На самом деле образование таких «наростов» происходит вследствие нарушения питания суставного хряща.

Причины образования остеофитов
Как происходит образование остеофитов?
Как узнать о состоянии коленного сустава?
Лечение традиционными средствами
Что предлагают народные медики?
Без чего лечение невозможно?

В зависимости от причины, выделяют два основных вида гонартроза:

б) гормональных перестроек: женщины в период климакса являются частыми «обладательницами» остеоартроза;

в) лишнего веса.

Вторичный процесс, когда остеофиты коленного сустава образуются вследствие травм сустава или его составляющих, воспалительных процессов, имевших место в отношении сустава. Вторичный гонартроз – очень частая ситуация у спортсменов, которым приходится часто приседать, прыгать, которые падают на колени (футболисты) или могут получить прямой удар по колену.

Сустав – это подвижное сочленение двух или более костей. В месте соприкосновения кости выстланы специальным хрящом, выполняющим амортизационную функцию. Он отличается от хряща ушной раковины или крыльев носа.

Питается хрящ за счет жидкости, вырабатываемой суставной капсулой, причем снабжение его кислородом и полезными веществами прямо пропорционально движению в суставе. Это значит, что при соприкосновении костей в движении (ходьбе, прыжках, беге) суставной хрящ несколько сдавливается и из него «выходит» небольшое количество нужной ему жидкости. Кости расходятся (при сгибании колена), и хрящ «насасывает» в себя новую жидкость из той, которая в норме находится в суставе. То есть питается хрящ по принципу губки.

Когда в суставе возникает воспаление, особенно если оно повторялось неоднократно, или колено часто травмируется, изменяется качественный состав хряща. В нем нарушается баланс между его основными составляющими – хондроитином и гликозамином. Хрящ начинает истончаться и вскоре происходит сужение суставной щели коленного сустава. В ответ на эти изменения сустав запускает процесс регенерации.

Хрящ сам восстановиться не может, и на месте истонченной или отсутствующей хрящевой прослойки начинает разрастаться костная ткань. Это и есть остеофиты, напоминающие шипы или сталагмиты. Если такой «шип» отламывается и попадает внутрь сустава, он называется «суставной мышью», очень затрудняющей движение.

Почти всегда – нет. Процесс можно остановить или значительно замедлить, если вы, конечно, обратились не тогда, когда колено уже совсем не сгибается. Если последнее – ваш случай, то лечение тоже существует, но в данном случае оно будет уже оперативным.

Поэтому, если вы слышите хруст при движении колена, вам трудно его разогнуть (особенно утром), у вас «крутит» сустав при изменении погоды или преследует тупая ноющая боль в области сустава, обратитесь к врачу: так вы поможете себе остановить разрушение хряща и сохранить его «остатки».

Наиболее информативным методом на данный момент является магнитно-резонансная томография (МРТ): магнитный аппарат сканирует сустав послойно, давая врачу полную картину состояния сустава. Этот метод довольно дорогой, но на томограмме будет видны и суставной хрящ, и все остеофиты, и суставная щель, а также связки, мениски, капсула.

Компьютерная томография – тоже неплохой метод исследования, но он все же уступает МРТ. Здесь используется рентгеновское излучение, которое также послойно сканирует сустав. Этот вид исследования не дает такой высокой точности.

Рентген дает возможность оценить наличие остеофитов, состояние костей и связок. Хорошо используется на начальных стадиях, когда будет проводиться только консервативное лечение.

Для лечения остеофитов применяется следующая схема:

Сустав нужно обязательно обезболить. Для этого применяются такие препараты, как ибупрофен, аспирин, бутадион, анальгин, диклофенак (олфен, алмирал, вольтарен). Они имеют еще и противовоспалительное действие, но крайне раздражающе действуют на стенку желудка (их принимают только после еды). Если уже есть гастрит, дуоденит или язва желудка (12-перстной кишки), можно применять фепразон, кетанов, а также препараты группы коксибов (рофекоксиб, целебрекс).
Улучшение циркуляции крови в суставе:а) если нет воспаления, можно применять депокалликреин, ангиотрофин, андекалин и другие препараты;

б) при воспалении назначают контрикал или гордокс, тщательно оценив соотношение пользы и риска от их применения;

в) препараты, которые улучшают питание тканей вообще, а не только суставов: АТФ, актовегин, солкосерил, L-лизин, никотиновая кислота, витамины группы В.

Препараты, которые восстанавливают оставшийся суставной хрящ. Они эффективны только при отсутствии воспаления в хряще. Это хондроитина сульфат и гликозамин – аналоги естественных составляющих хрящевой ткани. Можно использовать как комбинированные препараты (хондроитин+гликозамин: Артра, Хондрофлекс, Кондронова), так и каждый по отдельности. Главное, чтобы гликозамина вы получили 1-1,5 грамма в сутки (1000-1500 мг), а хондроитина – не менее 1200 мг.

Новый, но очень эффективный препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он довольно дорогой, и принимать его нужно длительно, но хрящ он уберегает хорошо.

Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Это – аналог суставной жидкости-смазки. Он уменьшает трение, пока вы боретесь с восстановлением хряща.

Согревающие препараты увеличивают приток крови к пораженному месту, уменьшают боль. Это компрессы с димексидом (его нужно обязательно разводить 1:4 с водой), бишофитом, желчью медицинской.

Это – подспорье медикаментозному лечению, а не его замена. Применяются такие процедуры:

гальванизация с ферментами, растворяющими «плохую» артрозную ткань без операции (препарат «Карипаин-плюс»),
ванны: скипидарные, радоновые,
грязелечение,
при воспалении в суставе – фонофорез с анальгетиками (анальгин, салицилат натрия), противовоспалительными гормонами (гидрокортизон),
диадинамические токи,
ультразвуковое лечение,
для восстановления обменных процессов в хряще – электрофорез лития, серы, цинка,
массаж сустава.

Важно отметить, что тепловые процедуры, ЛФК и массаж не проводятся при явлениях синовита (воспаления суставной капсулы).

Лечение остеофитов коленного сустава народными средствами может дополнять традиционное, а не заменять его. Кроме того, перед применением посоветуйтесь с врачом, который лечит ваш сустав, чтобы не навредить себе же.

Так, предлагаются следующие рецепты:

Компресс из красной или голубой глины. Для компресса надо деревянной ложкой зачерпнуть порошок и смешать его с водой так, чтобы получилась консистенция густой сметаны. Теперь нужна чистая хлопчатобумажная ткань, на которую глину выкладываем в два слоя. Затем эту смесь выкладываем на предварительно вымытый сустав, утепляем бинтом, а затем шарфом сверху. Оставляем на два часа, смываем теплой водой.
Полтора килограмма листьев топинамбура нарезать мелко и залить 8 л кипятка. Когда вода станет приемлемой температуры, опустить туда ногу так, чтобы больной сустав полностью покрывался отваром. Такую ванну нужно принимать около получаса, один раз в день в течение 10 дней.
3 ст.л. яблочного уксуса смешиваем со столовой ложкой меда, накладываем на больной сустав. Сверху кладем лист капусты, затем – полиэтилен, на него – шарф. Компресс держим, пока лист не высохнет. Курс – один месяц.

Операция может быть артроскопической: через маленький разрез вводят видеоаппаратуру (артроскоп), с помощью него же удаляют остеофиты. Такую операцию делают, когда медикаментозными методами от боли и неподвижности сустава избавиться невозможно. Это помогает на какой-то период времени, но проблему не решает.

Эндопротезирование – радикальная операция, когда поврежденный остеофитами сустав удаляют, вместо него ставят металлический имплант.

Если вы страдаете от лишнего веса, вам необходимо от него избавиться, чтобы больной сустав не испытывал дополнительную нагрузку. Для этого не подойдут изнуряющие физические тренировки, а вот диета сработает отлично. Может быть, у вас не получается похудеть из-за того, что нарушен баланс гормонов? Может, у вас проблемы с надпочечниками или щитовидной железой, а вовсе не с самообладанием? Тогда стоит пройти обследование у эндокринолога.

Также стоит изменить и свой образ жизни. Больной сустав нельзя перенапрягать, но и полностью давать отдых ноге не стоит. Если вас беспокоит боль при ходьбе, возьмите трость. Она должна подходить вам по росту, иметь пружинящий наконечник, который отталкивается от земли. Опираться надо на трость и на здоровую ногу, щадя больную. Также помогут смягчать нагрузку суппорты – специальные устройства, которыми нога в области сустава как бы обматывается.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Малоподвижный образ жизни губит сустав, давая остеофитам разрастаться все больше. Это не значит, что вам нужны упорные тренировки, но небыстрая ходьба – то, что будет поддерживать питание оставшегося хряща.

Спортом заниматься тоже можно. Оптимальный вариант – плавание: нагрузки на сустав в воде нет, но мышцы ноги укрепляются. Также необходимо посещать занятия ЛФК.

Нельзя применять упражнения, в которых нужно поднимать тяжести, приседать, прыгать или бегать. Все в комплексе: лекарства, физиопроцедуры, компрессы из природных средств, занятия ЛФК и соблюдение диеты с оптимальным количеством калорий способны остановить процесс разрушения хряща и значительно улучшить прогноз при гонартрозе.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Остеопороз — заболевание скелета, характеризующееся снижением костной плотности, возрастанием хрупкости костей, нарушением процесса обмена веществ в тканях. Остеопороз у детей — очень редкое заболевание, в основном им страдают женщины среднего и пожилого возраста.

До недавнего времени, диагностировать остеопороз можно было только с помощью рентгеновского снимка, поэтому предотвратить костные поражения и избежать перелома, было достаточно проблематично.

Однако сегодня медицина сделала огромный шаг вперед, и появился метод, позволяющий измерять плотность костной ткани, а также выявлять нарастание костной массы. Эти признаки будут свидетельствовать о наличии остеопороза у ребенка.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кости в период взросления ребенка растут и формируются до завершения полового созревания. Процесс роста обусловлен образованием хрящевой и костной ткани.

Выделяют две основные причины возникновения заболевания:

снижение интенсивности костеобразования;
повышенный уровень разрушения костной ткани.

Эти патологии могут происходить в любом возрасте. Заболевание может быть врождённым, этому будут способствовать следующие факторы:

рождение ребенка недоношенным;
дефицит кислорода, который испытывал плод, находясь в утробе матери;
уменьшение массы вследствие дисфункции плаценты;
частые роды, многоплодная беременность;
хронические болезни матери, постоянное физическое переутомление;
злоупотребление вредными привычками во время беременности.

У малышей до года остеопороз развивается по таким причинам:

искусственное вскармливание смесями;
дисфункция органов ЖКТ;
дефицит витаминов D и С в организме ребенка;
несоблюдение правил гигиены в уходе за малышом.

В подростковом возрасте заболевание может быть обусловлено следующими факторами:

вредные привычки;
неправильное питание, отсутствие кисломолочных продуктов в меню или вегетарианское питание;
малоактивный образ жизни, отсутствие физических нагрузок;
нарушения в работе органов ЖКТ, почек, печени;
наличие в организме постоянных воспалительных процессов;
воздействие на организм токсических и радиоактивных веществ;
нахождение тела в неподвижном состоянии по разным причинам на протяжении длительного времени.

Также остеопороз в детском возрасте может развиваться вследствие употребления лекарственных средств различных групп:

антибиотики;
противосудорожные препараты, например, при лечении эпилепсии;
глюкокортикостероиды, при лечении воспалительных процессов и аутоиммунных заболеваний;
препараты химиотерапевтического действия;
лекарства для понижения уровня кислотности при изжоге.

Выявить начало заболевания зачастую очень сложно. Это связано с тем, что при остеопорозе у детей симптомы практически не проявляются.

В случае интенсивного поражения костной ткани могут возникать болевые ощущения в позвоночнике и ногах, а также быстрая утомляемость, которая появляется, когда человек находится в сидячем или лежачем положении.

В начале болезни боль может возникать только при нахождении тела в определенном положении, затем она приобретает постоянный характер и становится ноющей.

Локализация нарушения костных тканей приходится на позвоночник, шейку бедра, кости плечевого и локтевого отдела. Перелом позвонков зачастую носит компрессионный характер, при котором не происходит смещения. При совершении резких движений возникает острая боль.

Визуально остеопороз может проявляться такими признаками:

Очень маленький рост, который не соответствует нормам данной возрастной категории;
Ухудшение осанки — происходит распрямление поясничного прогиба, грудь и живот выпячиваются и становятся округлыми;
Наличие асимметричных кожных складок в области спины из-за смещения вбок позвоночного столба.

Если речь идет о врожденном остеопорозе, с помощью рентгеновских снимков у детей можно выявить уменьшение плотности и истончение внешнего слоя костей, перестройки ткани и нетипичное строение позвонков, имеющих клиновидную форму. Остеопороз в раннем детском возрасте зачастую можно спутать с рахитом.

Если поставлен диагноз остеопороза у детей, лечение своевременное, помогает прогнозировать положительный исход заболевания.

Терапия направлена на устранение болевых ощущений, нормализацию общего состояния, восстановление баланса между продукцией костной ткани и ее рассасыванием, поддержание прочности скелета.

В терапевтических целях будут назначены следующие методы:

Соблюдение специальной диеты, которая включает в себя необходимое количество белков, витаминов, кальция и фосфора;
Выполнение упражнений, которые включает в себя лечебная гимнастика для детей, которую нужно начинать спустя несколько месяцев после начала проведения комплексного лечения. Если начать гимнастику раньше, велика вероятность, что могут повредиться кости, поэтому к этому методу следует отнестись с большой осторожностью и следовать предписаниям лечащего врача.

При выраженных болевых ощущениях будут назначены обезболивающие средства, а также ношение медицинских корсетов, регулирующих осанку. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Снижающие рассасывание костных тканей — кальцитонины, эстрогены, курс лечение которыми будет непродолжительным;
Стимуляторы для костеобразования — рекомбинантный соматотропный гормон и анаболические стероиды;
Препараты, способствующие восстановлению обмена веществ, восполнение дефицита в организме витаминов D, С и кальция.

Лечение гормональными препаратами остеопороза у подростков очень опасно, т. к. это может негативно сказаться на работе внутренних органов, именно поэтому в основном назначаются препараты последней группы.

В целях профилактики развития заболевания у детей рекомендуется принимать магний, кальций и витамин D. В общем, методы лечения остеопороза у детей будут схожи с методами лечения, применяемыми для взрослых.

Не следует прибегать к лечению остеопороза в домашних условиях без предварительного согласования с лечащим врачом. Такое лечение детей должно проводиться только под строгим контролем.

Под лечением народными средствами как правило подразумевается терапия лекарственными растениями. И это вовсе не такой уж безопасный метод, как может показаться на первый взгляд.

Остеопороз в детском возрасте — это не приговор. Данное заболевание успешно поддается терапии. Очень многое в данном случае будет зависеть от родителей ребенка, которые должны будут серьезно отнестись к выполнению профилактических мер, а также провести своевременное лечение при выявлении малейших симптомов остеопороза.

Детям нужно с самого детства прививать любовь к спорту, активному образу жизни, а также приучать к правильному питанию. Соблюдая все эти правила, можно уберечь ребенка от травм и переломов.

Остеохондроз является наиболее распространенным заболеванием позвоночного столба дегенеративной природы. Его проявления испытывают на себе многие люди не только пожилого, но и молодого возраста. Во многом это обусловлено образом жизни современного человека: недостатком физической активности, неправильным питанием, избыточным весом.

Клиническая картина остеохондроза крайне многообразна и не ограничивается болями в спине или шее. Некоторые пациенты ощущают даже совсем нетипичные симптомы, например, кашель. В этом случае далеко не каждый подумает о патологии позвоночника, но такая связь все же существует. Может ли появляться кашель при остеохондрозе, скажет врач после соответствующего обследования.

Как известно, кашель является защитным рефлексом, направленным на очищение дыхательных путей и обеспечение их проходимости. В основном он появляется при раздражении нервных рецепторов, расположенных на поверхности слизистой оболочки воздухоносного тракта, плевры или диафрагмы. От них импульс передается в продолговатый мозг, где и находится кашлевой центр, управляющий этим рефлексом.

При остеохондрозе кашель имеет нейрогенную природу. Дегенеративные процессы в позвоночнике зачастую сопровождаются раздражением корешков спинного мозга, которые иннервируют различные участки тела и внутренние органы, включая отделы дыхательной системы:

Шейное сплетение – диафрагму и частично плевру.
Шейный симпатический узел – гортань и глотку.
Грудной симпатический узел – трахею и бронхи.

Именно здесь расположены рецепторы, участвующие в кашлевом рефлексе. Поэтому он возникает даже при отсутствии патологических изменений в дыхательной системе, препятствующих нормальному прохождению воздуха. А источник подобных явлений совершенно иной – он находится в позвоночнике.

Но следует подойти к проблеме и с другой стороны. Нельзя исключить, что у пациента с остеохондрозом могут быть распространенные заболевания дыхательной системы, при которых кашель станет вполне понятным симптомом:

Фарингит и ларингит.
Трахеит и бронхит.
Бронхопневмония и плеврит.

Он развивается и при более серьезной патологии – бронхиальной астме, раке легких, туберкулезе – а нередко встречается и у людей с другими заболеваниями: сердечной недостаточностью, гастроэзофагеальным рефлюксом, опухолями средостения. Пациенты с гипертонической болезнью, длительно принимающие ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (эналаприл, лизиноприл), часто предъявляют жалобы на сухой кашель, который описан как побочный эффект этой группы медикаментов. Поэтому нужно учитывать все сопутствующие состояния, которые могут быть у пациента с остеохондрозом.

При остеохондрозе крайне важно провести дифференциальную диагностику кашля, что поможет определить его истинное происхождение.

Как описано выше, кашель может появляться при поражении шейного или грудного отделов позвоночного столба. Это симптом, который должен тщательно исследоваться с целью определения всех присущих ему особенностей:

Сухой или влажный.
Интенсивный, умеренный или слабый.
Периодический или постоянный.
Появляется в определенные периоды (утром, вечером, ночью) или не зависит от времени суток.
Усиливается при движениях головой, туловищем, глубоком вдохе или без видимой причины.
Исчезает самостоятельно или после приема определенных лекарств.

Нужно помнить, что кашель – только один из симптомов, а нужно сформировать полную клиническую картину. Для этого врач детализирует все жалобы пациента и проводит объективное обследование.

Пациенты с обострением остеохондроза, как правило, приходят на прием с жалобами на боли в шее или спине, отдающие в плечи, руки, грудную клетку. А кашель, даже если он и есть, может отойти на второй план в силу меньшей значимости. При этом он чаще сухой (без мокроты) и усиливается при нагрузке на позвоночник. Другое, что волнует таких людей – это ограничение подвижности пораженного отдела, подчас мешающее заниматься даже повседневными делами. А если происходит ущемление нервных корешков, то появляются и другие признаки:

Онемение, покалывание, жжение кожи.
Снижение чувствительности.
Слабость в некоторых мышцах.

При осмотре характерно напряжение околопозвоночных мышц, которые ощущаются в виде плотных валиков. А надавливание на паравертебральные точки шеи и грудного отдела вызывает болезненность. Ограничены не только активные, но и пассивные движения головой и туловищем (наклоны, повороты). Иногда физиологические изгибы позвоночника сглаживаются и постепенно появляются патологические (кифозы, лордозы, сколиозы).

Поражение вегетативных волокон, идущих от шейных и грудных корешков, при остеохондрозе может сопровождаться не только кашлем. Зачастую пациенты сталкиваются и с другими симптомами:

Ощущение першения, щекотания или «кома» в горле.
Затруднение вдоха, одышка.
Учащенное сердцебиение.

Если наблюдается сжатие позвоночной артерии, то беспокоят головокружения, шум в ушах, головные боли, нарушение памяти и сна, значительно ухудшая качество жизни пациентов с остеохондрозом.

Кашель, возникающий при остеохондрозе, обязательно сочетается с другими симптомами повреждения позвоночного столба.

Если кашель при остеохондрозе грудного отдела имеет нейрогенную природу, то заболевания дыхательной системы в основном сопровождаются воспалительными изменениями слизистой оболочки. Поэтому кроме кашля, могут появиться другие симптомы:

Мокрота (слизистая, гнойная, с прожилками крови).
Одышка.
Боли в грудной клетке.
Повышение температуры тела.

При острой патологии кашель, как правило, достаточно интенсивный и продолжается до полного клинического излечения, включая восстановительный период.

Чтобы до конца разобраться в том, почему у пациента с остеохондрозом появился кашель, нужно провести дополнительные исследования. Диагностическая программа зависит от клинических данных, полученных врачом на предыдущем этапе. Она может включать следующие методы:

Рентгенография позвоночника и легких.
Томография (магнитно-резонансная или компьютерная).
Анализы крови (общий и биохимический).
Исследование плевральной жидкости.

При подозрении на воспаление гортани и глотки нужен осмотр ЛОР-врача с ларингоскопией, для исключения сердечно-сосудистой патологии проводят ЭКГ и эхокардиографию, а в случае рефлюксной болезни – гастроскопию. Если же органических изменений в других органах не выявлено, это позволяет четко подтвердить вертеброгенную природу кашля.

В диагностике кашля нужно учитывать все возможные варианты его развития, как основные, так и сопутствующие.

Чтобы избавиться от кашля, нужно в первую очередь лечить заболевание, ставшее его причиной. Поэтому терапия зависит от выявленной у пациента патологии. В основном применяются консервативные мероприятия и лишь в отдельных случаях существует необходимость в оперативном лечении.

Обострение остеохондроза требует адекватной медикаментозной коррекции корешковых, сосудистых и вегетативных симптомов. Если кашель связан с патологией позвоночника, то такое лечение позволит его устранить. Традиционно используют следующие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Артрозан).
Миорелаксанты (Мидокалм).
Витамины (Нейромакс).
Хондропротекторы (Терафлекс).
Сосудистые (Актовегин).

Такое лечение дополняется физиопроцедурами, гимнастикой для шеи и спины, массажем и мануальной терапией. В большинстве случаев это оказывает хороший терапевтический эффект, устраняя вертеброгенные симптомы и улучшая жизнь пациентов.

Если же наряду с остеохондрозом выявлена патология органов дыхания, ставшая причиной кашля, то нужно интенсифицировать лечение, включив в него другие лекарственные средства:

Противокашлевые (Синекод).
Отхаркивающие (АЦЦ, Амбробене, Геделикс).
Антибиотики (Ампиокс, Сумамед).
Противоаллергические (Алерон, Тавегил).

При ларингитах и фарингитах показаны полоскания горла с антисептическими и противомикробными препаратами (Гивалекс, хлорофиллипт). Хронические заболевания (астма, ХОБЛ) требуют лечения бронхорасширяющими (Вентолин, Беродуал) и гормональными средствами (Фликсотид).

Лечение кашля должно осуществляться с учетом его причины. Следует устранить основное заболевание, и симптом исчезнет.

Хирургическое лечение показано лишь при выраженном остеохондрозе, который сопровождается сильной компрессией нервных корешков, не устранимой консервативным путем, смещением отдельных сегментов или сужением спинномозгового канала. Выполняют резекцию дужек позвонков (ламинэктомию) или спондилодез. К тому же у таких пациентов часто выявляют межпозвонковые грыжи, также требующие коррекции (микродискэктомия).

Таким образом, кашель при остеохондрозе может быть достаточно частым и в то же время неприятным симптомом. Его устранение должно проводиться в соответствии с причиной – только так удается достичь стойкого эффекта от лечения.

Человеческие суставы всегда несли на себе огромную нагрузку. Они имеют сложное строение, большую уязвимость и нередко страдают от заболеваний и травм.

Каждый человек, хотя бы однажды испытавший боль коленного сустава, захочет от нее поскорее избавиться, потому, как ограничения в движении конечностей мешают больному вести активный образ жизни. Заболевания коленного сустава имеют различную этиологию и симптомы.

Повседневная активная деятельность человека может в какой-то мере спровоцировать многочисленные патологические изменения в сочленениях, в том числе и болезни колен. Только врач может поставить диагноз и отличить, к примеру, воспаление в коленной чашечке от другого заболевания, а ведь лечение разных патологий имеет кардинальные различия.

Растяжения связок, ушиб колена и любые травмы коленного сустава (это список можно продолжать очень долго) – рано или поздно с этими патологиями и их признаками сталкивается каждый человек. Малейшее неловкое движение при работе на даче или уборке жилища может вызвать острую мучительную боль.

«Синдром разбитых коленок» каждому помнится из детства. Зачастую люди не обращают внимания на падения и незначительные травмы, а вспоминают о них лишь тогда, когда внезапно возникают болезни коленного сустава и их симптомы. Воспаление в коленной чашечке обязательно влечет за собой патологические изменения в тканях сустава и нарушение обменных процессов.

Кровообращение в коленном суставе может быть нарушено в результате неравномерного роста кровеносных путей. Чаще всего такая патология встречается в подростковом возрасте. Тело не успевает расти за органами и системами. Возникший дисбаланс может спровоцировать нарушения функциональности коленного сустава.

Хронические или острые заболевания локтевого, тазобедренного или голеностопного сустава могут вызвать воспаление в коленной чашечке. Запускать такое состояние нельзя, поскольку оно может привести к инвалидности.

Самыми коварными причинами заболеваний коленного сустава являются инфекции, которые имеют вялотекущий характер.

Их провоцируют различные виды микроорганизмов. Опасность кроется в том, что больной не ощущает дискомфорта, а начинает бить тревогу только тогда, когда воспаление зашло слишком далеко.

Порой пациенты по отношению к своему здоровью впадают в две крайности. Первые бегут к доктору после того, как на суставе появится незначительная царапина. Другие терпят боль долго и попадают в больницу уже тогда, когда их двигательная активность значительно сократилась.

Врачи выделяют самые характерные симптомы заболеваний коленного сустава. Обнаружив их у себя, пациент должен немедленно обратиться за консультацией к доктору.

Непрекращающаяся острая или ноющая боль в колене.
Уплотнение или припухлость в области коленной чашечки.
Нарушение подвижности сустава.
При инфекционном заболевании повышенная температура тела.

Основные симптомы рассекающего остеохондрита (болезни в области коленного сустава):

голень выскальзывает при ходьбе;
нога в колене подкашивается;
возникают сопровождающиеся болью щелчки;
постоянная боль;
появился отек;
прихрамывающая походка.

Этиология болезни колен и чашечки сегодня еще до конца не изучена, известно только то, что недуг поражает молодое поколение. При обнаружении у себя подобных симптомов с походом к врачу затягивать нельзя.

Киста Беккера – это опухолевое заболевание, которое можно обнаружить при пальпации коленного сустава. Коленная капсула ослабевает, вследствие чего развивается набухание синовиальной сумки. Локализуется поражение на задней части колена. Это заболевание имеет и другие названия – грыжа или бурсит подколенной ямки.

К симптомам гонартроза (артроз коленного сочленения) относятся следующие проявления:

сильная режущая боль при нагрузках, которая стихает в состоянии покоя;
отечность колена;
хруст во время ходьбы;

Данное заболевание входит в группу дегенеративно-дистрофических патологий суставных поверхностей хрящевой ткани.

Но самым распространенным заболеванием колена является артрит. Болезнь может предшествовать ревматизму или существовать самостоятельно. Симптомы, дающие сигнал о безотлагательном обращении к врачу:

Нарастающая во время движения боль.
Покраснение.
Локальный отек.

Зачастую суставные недуги предназначены только для определенной группы пациентов. Такое «поведение» характерно для болезни Шляттера (остеохондроз большеберцовой кости), которая возникает преимущественно у подростков.

В группу риска входят юные спортсмены, занимающиеся футболом, волейболом, баскетболом, фигурным катанием, хоккеем, балетом, гимнастикой. Симптомы: боль и припухлость уменьшаются в состоянии покоя и усиливаются при беге или выполнении прыжков. Обычно болезнь Шляттера затрагивает только коленное сочленение. Ниже коленной чашечки появляется болезненная шишка.

Заболевание Шляттера развивается в период полового созревания и его причиной является быстрое развитие подростка. Чаще всего недуг поражает девочек после 11-ти лет и мальчиков в возрасте от 13-ти лет.

Остаточная деформация, которая похожа на шишки коленного сочленения наблюдается довольно редко, а ревматические признаки появляются при изменениях погоды. В период обострения болезни Шляттера сухожилия подколенной чашечки отходят от мышц передней бедренной части, из-за чего возникает тянущее ощущение.

Лечение патологии занимает достаточно много времени, но прогноз утешительный: с возрастом недуг отступает.

Помимо часто встречающихся болезней коленного диартроза существуют патологии, которые встречаются значительно реже. Вот их список:

остеопороз;
тендинит;
подагра;
мениск колена;
хондромаляция надколенника;
суставная мышь.

Основное лечение суставных недугов заключается, в первую очередь, в купировании болевого синдрома, после чего следует устранение основной причины заболевания (зачастую это воспаление).

Затем лечение направляется на восстановление двигательных функций и структуры тканей сустава. Далее необходимы профилактические меры по борьбе с заболеваниями колен и их симптомами.

Не всегда местное лечение обеспечивает ликвидацию основной причины болезни. Терапевтические мероприятия должны проходить в комплексе:

медикаменты, снимающие воспаление;
противовоспалительные стероидные средства;
хондропротекторы;
лекарства, повышающие сопротивляемость иммунной системы;
физиотерапевтические процедуры;
лечебные диеты;
сеансы массажа;
лечебная физкультура;
мануальное лечение.

Коленные суставы человека ежедневно испытывают на себе сильнейшую нагрузку. Кроме того, что они выдерживают массу тела, колени активно участвуют в движении. Вот почему патологические изменения в коленных суставах так часто наблюдаются у людей с избыточным весом.

Больные обязательно должны соблюдать специальную диету, при которой запрещено употреблять соленые, пряные, острые, сладкие и мучные продукты. Пациент обязан понимать, что как только он сбросит лишние килограммы со своего тела, сразу же отступит и боль в коленях.

В период реабилитации важна лечебная гимнастика. Особый эффект обеспечивают упражнения в воде: аквааэробика и обычное плавание. Всестороннее действие на мышцы стимулирует кровообращение в хрящевой ткани. Занятия спортом следует продолжать и тогда, когда наступит полное выздоровление.

Зачастую лечение остеоартрита, болезни Шляттера и гонартроза предусматривает использование различных компрессов и примочек, приготовленных по народным рецептам.

Свежие корни хрена необходимо очистить от кожуры и измельчить мясорубкой или теркой до состояния кашицы. Массу положить в кастрюлю, добавить к ней немного воды и поставить на умеренный огонь примерно на полчаса. Остуженную массу нужно выложить на сложенную в несколько раз марлю и приложить к больному суставу. Такое лечение следует проводить в период обострения патологии, при сильных болях. Когда тело ощутит жжение, процедуру следует завершить. Боль постепенно отступит, улучшится и общее состояние пациента.
Аналогичного эффекта можно добиться компрессами из репчатого лука. Такой метод хорошо помогает при синдроме Шляттера и ревматическом артрите. Берут луковицы среднего размера и натирают их на терке. Полученную кашицу прикладывают к поврежденному коленному суставу, а сверху покрывают марлей. Поскольку лук может вызвать ожог, держать такой компресс нужно только до появления жжения.
Растворят и выведут из суставов соли примочки из соды. Готовят щелочной раствор так: 1 ст. ложку соды растворяют в 1000 мл воды и смачивают этой жидкостью сложенную вчетверо марлю, которую затем прикладывают к больному суставу. Такие процедуры рекомендуется делать ежедневно до полного исчезновения болей. Длительность – 10 минут.
Процесс выведения соли из сустава можно ускорить приемом сока из черной редьки. Ежедневно следует употреблять 2-3 столовые ложки такого напитка.
Не менее популярным является лечение травяными ваннами. Для этого используют сборы, состоящие из коры рябины, ромашки, зверобоя, хмеля и соломы.

Перед применением любых лекарственных препаратов и народных средств, дабы не нанести вред своему организму, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор учитывает не только общее состояние пациента, но и индивидуальную непереносимость некоторых средств.

Многие патологии коленных суставов сегодня значительно «помолодели», то есть они наблюдаются у молодого поколения. Это обусловлено негативными влияниями окружающей среды, многочасовым времяпрепровождением возле компьютера, употреблением некачественных продуктов.

Позднее обращение к врачу приводит к тому, что заболевание переходит в хроническую стадию. В данном случае прогноз очень неблагоприятный и победить недуг практически невозможно. Своевременное и полное обследование обеспечит пациенту раннюю диагностику болезни и гарантирует полное выздоровление.

источник

Чаще всего дискомфорт и боль в колене связывают с такой распространенной болезнью, как артрит. Однако мало кто знает, что подобные симптомы может вызывать остеохондроз. Это заболевание чаще всего диагностируют у пациентов разного пола в возрасте от 15 до 30 лет. Причин, которые могут его спровоцировать, много: лишний вес, генетическая предрасположенность, травмы, чрезмерная физическая активность, нарушение обменных процессов и т. д.

Остеохондроз коленного сустава (ОКС) имеет доброкачественное течение и редко вызывает осложнения. Однако, чтобы ускорить выздоровление, нужно провести комплексную терапию. Чаще применяются консервативные методы, но в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Различают 3 формы патологии, которые отличаются патологическими изменениями и симптоматикой:

Болезнь Кенига – хрящевая прокладка колена воспаляется, а потом постепенно отдаляется от кости. Хрящ свободно перемещается в полости суставной сумки, тогда больному становится тяжело двигать коленом. Эта форма болезни может встречаться у подростков и пожилых пациентов. У молодых людей существует риск поражения хрящей на обоих коленях, однако после грамотной терапии проблема исчезнет. У стариков поражается одно колено, однако болезнь имеет более тяжелое течение.
Заболевание Осгуд-Шляттера – поражается бугристость большеберцовой кости, тогда утолщается хрящевая прослойка колена, а в его нижней части формируется болезненная шишка. Кроме того, может ограничиваться подвижность больной ноги. Патологию чаще диагностируют у пациентов 13 лет, которые занимаются легкой, тяжелой атлетикой, фигурным катанием, футболом и т. д.
Болезнь Ларенса-Юханссона – нарушается плотность и структура надколенника, что выражается в его окостенении. На поврежденном участке появляется отечность, так как скапливается жидкость в полости коленного сустава, при пальпации ощущается сильная боль. В группу риска входят подростки.

Как видите, остеохондроз колена может иметь разное течение. Если болезнь развивается в пубертатном периоде, то ближе к 25 годам она проходит даже без лечения. Это связано с тем, что в этом возрасте завершается формирование костной ткани.

В зависимости от тяжести поражения выделяют 3 степени остеохондроза коленного сустава:

1 стадия – хондроз коленного сустава, то есть начало патологических процессов в хряще. На этом этапе больной ощущает дискомфорт, незначительную боль на пораженном участке. Мышцы вокруг пораженного колена становятся слабыми, нарушается двигательная активность, иногда при сгибании ноги слышится хруст. Может появится небольшая припухлость, при нажатии на нее болезненные ощущения усиливаются.
2 стадия проявляется такими же симптомами, как заболевание 1 степени. Разница лишь в том, что они становятся более выраженными. На пораженном участке появляется тупая или ноющая боль, которая становится более выраженной после физических нагрузок и продолжается длительное время. Ограничивается подвижность больной ноги, человек начинает хромать, отек увеличивается. Происходит разрушение хрящевой прокладки.
3 стадия сопровождается воспалением коленного сустава, дальнейшим разрушением хряща, уменьшением объема и постепенным перерождением мышечных волокон четырехглавой мышцы бедра. Появляется изнурительная боль, увеличивается отечность, больной не может передвигаться без трости. Этот этап характеризуется необратимой деформацией.

Точные причины ОКС (остеохондропатия) не известны, так как болезнь могут спровоцировать разные факторы. При составлении тактики лечения учитываются возможные причины патологии, степень ее тяжести и форма.

Остеохондропатию могут спровоцировать следующие факторы:

Лишний вес. Если масса тела избыточная, то нагрузка на колени повышается, это может привести к разрушению хряща.
Возрастные изменения организма. По статистике, ОКС выявляют у 85% пациентов старше 60 лет. Это связано с нарушениями обменных процессов, замедлением кровообращения, недостатком полезных веществ в организме. Тогда хрящевые структуры ощущают недостаток питательных веществ, и начинают изнашиваться. У пожилых пациентов поврежденные суставы не способны самостоятельно восстанавливаться.
Генетическая предрасположенность. У молодых людей с нормальным весом остеохондропатию могут вызвать врожденные аномалии и плохая наследственность.
Тяжелые физические нагрузки. ОКС часто диагностируют у людей, которые занимаются силовыми видами спорта или регулярно выполняют тяжелую физическую работу. Таким пациентам следует знать, что после 40 лет хрящ становится менее эластичным, поэтому высокие нагрузки могут вызвать его разрушение. Чтобы этого не случилось, нужно выбирать нагрузки в соответствии с возрастом.
Травмы, операции на колене. После травмирования или хирургического вмешательства на колене его функциональность нарушается, тогда повышается риск остеохондроза.

Справка. Чаще всего остеохондроз колена диагностируют у женщин от 40 лет с лишним весом. Ситуация усугубляется при нарушении обменных процессов и гормональном дисбалансе.

Кроме того, вероятность ОКС повышается при гормональном дисбалансе, нарушении обменных процессов, сколиозе (боковое искривление позвоночника), опущении свода стопы, деформации ног.

Патология начинается с поражения субхондральной костной пластинки (отдел эпифиза под суставным хрящом). После этого на хряще появляются трещины, он фрагментируется и постепенно разрушается.

Симптомы остеохондроза коленного сустава на начальной стадии тяжело заметить. Сначала появляется дискомфорт на пораженном участке, потом добавляются легкие болезненные ощущения, которые проявляются периодически. Боль как будто разливается по передней поверхности колена, она усиливается после физических нагрузок, но быстро исчезает в состоянии покоя. Так проявляется первая стадия ОКС – хондроз.

При дальнейшем разрушении хряща проявления остеохондропатии становятся более выраженными:

Тупая или ноющая боль в колене, которая усиливается после длительной ходьбы или подъема по лестнице. На 3 стадии болевой синдром становится более интенсивным и продолжительным.
Хруст при сгибании/разгибании больной ноги.
Ограничение двигательной активности, хромота как реакция на сильную боль.
Появление отека на пораженном колене, при нажатии на него боль усиливается.

Появление хотя бы двух из вышеперечисленных симптомов – это веский повод показаться врачу. И чем раньше больной обратиться за помощью, тем больше у него шансов на быстрое излечение.

Лечение остеохондроза коленного сустава должно быть комплексным. Основу терапии составляют лекарственные препараты. Они помогут купировать боль, воспаление, стимулировать кровообращение пораженного сустава, улучшить его трофику.

При ОКС применяют следующие группы медикаментов:

НПВС применяются для устранения боли и воспаления при остром остеохондрозе колена. Для этой цели используют Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Нимулид и т. д. Однако их запрещено применять длительное время, так как НПВС могут вызывать существенные побочные эффекты.
Хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина питают хрящ колена и восстанавливают его структуру. Эти препараты ослабляют симптомы остеохондропатии, ускоряют регенерацию хрящевой ткани, стимулируют выработку суставной жидкости, нормализуют ее «смазочные» свойства. К наиболее эффективным хондропротекторам относят: Артра, Дона, Структум, Терафлекс, Хондроитин АКОС, Хондролон, Эльбона. Их можно использовать в качестве монотерапии на 1 стадии ОКС. На более поздних этапах хондропротекторы отлично дополнят комплексную терапию. Однако применять их нужно на протяжении длительного времени.
Мази и крема с согревающим эффектом помогут ослабить боль на острой стадии патологии. Для этой цели используют Меновазин, Гевкамен, Эспол, Никофлекс-крем. Средства на основе НПВС способствуют уменьшению боли и воспаления: Долгит, Вольтарен, Фастум. Однако наружные препараты рекомендуется комбинировать с пероральными средствами, в противном случае они будут малоэффективны.
Средства для компрессов: Димексид, Бишофит, медицинская желчь. Они обладают противовоспалительным, обезболивающим, рассасывающим, согревающим действием, улучшают обменные процессы. Эти средства более эффективны, чем мази и кремы.

Кроме того, пациентам назначают витаминные препараты, которые насыщают организм полезными веществами и укрепляют иммунитет.

В отличие от остеохондроза позвоночника остеохондропатия не требует соблюдения постельного режима. Пациент должен продолжать привычную двигательную активность, а, чтобы разгрузить больную конечность, можно использовать трость или костыли. Эти приспособления рекомендуется применять на протяжении 3 – 6 недель, пока болевой синдром не исчезнет.

Лечить остеохондроз колена нужно с применением следующих консервативных методик:

Лечебная гимнастика поможет укрепить мышцы и связки вокруг поврежденного колена, улучшить кровообращение, обменные процессы, трофику поврежденного хряща.
Массаж поврежденной ноги используется для нормализации мышечного тонуса, улучшения кровоснабжения пораженной хрящевой прокладки.
Физиотерапевтические процедуры помогают ослабить болезненные ощущения, повысить эффективность медикаментозной терапии. Для этой цели назначают УВЧ терапию, магнитотерапию, инфракрасную лазеротерапию, радоновые ванны и т. д.
Мануальная терапия очень эффективна при ОКС. Иногда достаточно всего нескольких сеансов, чтобы больной почувствовал облегчение. Мануальную терапию рекомендуется сочетать с вытяжением коленного сустава.
Диета направлена на улучшение обменных процессов, насыщение организма полезными веществами, нормализацию веса.

При остеохондрозе бег и прыжки лучше заменить на правильные упражнения. При регулярном выполнении лечебной физкультуры пациент сможет избежать осложнений.

Эффективные упражнения при ОКС с применением резинового амортизатора с манжетой для ноги:

Зафиксируйте один конец амортизатора к стене, а манжету прикрепите к нижней части голени. Лягте на бок, сгибайте в колене ногу, преодолевая сопротивление, а потом выравнивайте. Повторите 20 раз, затем перевернитесь и выполните для другой конечности.
Сядьте боком к стене, на которой прикреплен амортизатор (внизу), одну ногу согните в колене, а вторую вытяните вперед. Прямую конечность отводите в сторону (небольшая амплитуда), а потом возвращайте к центру. Повторите 20 раз, потом прикрепите манжету к другой конечности и повторите. Если пациент ослабленный, то он может прикрепить резинку повыше к стене, тогда выполнять упражнение будет легче.
Исходная позиция та же, отводите ногу в сторону, как можно дальше, а потом возвращайте на место. Выполните по 20 повторений для каждой конечности. Если вам тяжело, то прикрепите амортизатор немного выше.
Лягте на спину, повернитесь головой к стене, на которой закреплена резинка (высоко), манжета размещена на нижней трети голени. Одна нога поднята, выдохните и опустите ее вниз, пытаясь коснуться к полу пяткой. Повторите по 20 раз для каждой конечности.

Эти упражнения снимают осевую нагрузку с коленного и тазобедренного суставов, укрепляют мышцы, связки, улучшают кровообращение.

Недостаток витаминов и минералов – это одна из основных причин остеохондроза. Если после проведения биохимии крови дефицит полезных веществ подтвердился, то врач назначит больному витаминно-минеральный комплекс.

Кроме того, пациент должен пополнять запасы полезных веществ с помощью пищи. Важно корректировать рацион так, чтобы его основу составляли свежие овощи и кисломолочные продукты. В меню следует включить помидоры, огурцы, морковь. Зелень ускоряет вывод токсических веществ из организма. Молоко и продукты из него содержат железо, кальций, полезные жирные кислоты.

Кроме того, больному стоит отказаться от спиртных напитков, так как они не сочетаются с любыми медикаментами. Особенно важно соблюдать это условие, если пациент принимает психотропные средства для купирования сильной боли.

Если консервативные методики оказались малоэффективными, то врачи принимают решение о назначении операции. Без хирургического вмешательства не обойтись, если остеохондроз колена быстро прогрессирует. Операция необходима для фиксации костно-хрящевых фрагментов и сохранения функциональности коленного сочленения. Используемые методики зависят от того, насколько подвижные фрагменты и какие они имеют размеры.

При ОКС применяют следующие хирургические методы:

Если фрагмент неподвижный, то проводится артроскопическая туннелизация очагов. Однако операция возможна только в том случае, если отсутствует воспалительный процесс.
Если фрагмент полуподвижный, то его фиксируют разными методами, например, канюлированными винтами. Однако после вмешательства высок риск осложнений.
Если фрагмент крупный, то назначается мозаичная артропластика, пересадка хряща из собственных хондроцитов или один из вышеописанных методов. Однако после проведения этих операций повышается вероятность нарушения согласованности поверхности сустава или патологических изменений в трансплантате. По статистике, выздоровление наступает у 92% пациентов молодого возраста.

Решение о выборе подходящей методики принимает хирург после диагностики.

Дополнить основное лечение можно народными средствами:

Смешайте 1 ст. л. скипидара с щепоткой молотой паприки, добавьте ½ ч. л. муравьиного спирта, 5 капель пихтового масла, 1 ст. л. медицинской желчи. Обработайте смесью колено, подождите, пока она впитается и образуется тонкая пленка. Через час ополосните колено.
Натирайте пораженный участок кусочком лимона. Повторяйте процедуру на протяжении 4 недель.
Перемешайте 100 меда, 4 г мумие, смажьте руки растительным маслом (чтобы не прилипала смесь). Втирайте состав в колено на ночь, а сверху обмотайте пищевой пленкой. Повторяйте процедуру ежедневно в течение недели.
Разотрите 3 ст. л. листьев чистотела (свежий), залейте оливковым маслом, чтобы покрыло. Оставьте смесь в стеклянной таре на 2 – 3 недели. Потом процедите жидкость и применяйте ее для массажа больного колена. Курс длится 4 недели.
Используйте прополис для компрессов. Для этой цели к колену можно прикладывать пластинки прополиса или марлю, смоченную в настойке. При использовании продукта пчеловодства в твердом виде, приклеивайте пластинки на пораженный участок лейкопластырем и не снимайте несколько дней. Компресс с настойкой можно делать на ночь, а утром снять.
Отбейте свежий лист белой капусты, приложите к колену, зафиксируйте пленкой, а потом обмотайте теплым платком. Оставляйте компресс на всю ночь.
Измельчите в равных пропорциях цветки зверобоя, донника, шишки хмеля, смешайте с вазелином. Полученную кашицу втирайте в колено.
Перемешайте масло пихты и донника (1:1), подогрейте на пару, используйте для массажа больного колена.
Растопите на паровой бане жир барсука или козы, смешайте с медом. Используйте смесь для растирания колена.

Народное лечение можно проводить только после одобрения врача, так как многие средства могут вызывать побочные эффекты.

Остеохондроз коленного сустава чаще поражает молодых людей. В большинстве случаев патология имеет благоприятный прогноз. Выделяют 3 формы заболевания: Осгуд-Шляттера, Кенига, Ларенса-Юханссона. Проще всего вылечить ОКС на 1 стадии, однако большинство пациентов попросту не замечают симптомов. Терапия остеохондроза должна быть комплексной: лекарственные средства, ЛФК, физиотерапия, массаж и т. д. Операцию назначают, если консервативные методы оказались неэффективными или болезнь быстро прогрессирует. Дополнить основное лечение можно народными средствами. Однако любые методы терапии можно использовать только после одобрения лечащего врача.

источник