Остеохондроз и грыжа шморля армия

Чаще всего данное заболевание ничем себя не обнаруживает долгое время, т.к. протекает бессимптомно. Может обнаруживаться в подростковом возрасте, когда позвоночник не успевает за быстрым физическим развитием подростка. Тем не менее, если на рентгене или томографии видны грыжи Шморля, следует на неё обратить внимание. Обобщая, грыжи Шморля можно охарактеризовать как мелкие позвоночные травмы, они могут предшествовать другим заболеваниям позвоночника (деформирующий остеоартроз позвоночного канала, например). Более частая картина – это сразу несколько патологических изменений в позвоночнике, в том числе и наличие грыжи Шморля.

Как точно определить, берут ли в армию с грыжей Шморля ? Необходимо пройти несколько диагностических исследований состояния позвоночного столба. Проверка снимков рентгенограмм позвоночника у призывника позволит определить степень патологии позвонков, дисков, деформации тканей и т.д. Если имеются единичные грыжи Шморля без каких-либо нарушений, без жалоб, то в этом случае статья 66 Расписания болезней говорит нам о том, что призывник считается годным к службе по данному заболеванию. Если помимо межпозвонкового остеохондроза, имеются жалобы (обращения в мед.часть по месту жительства с записью в карточке), имеются нарушения подвижности позвоночника, нарушается чувствительность отдельных участков тела, другие симптомы (после долгих прогулок или работы «на ногах» болит спина, хочется прилечь, сильная боль может отдавать в ногу, руки, шею и т.д.), тогда освидетельствование будет проходить по статье 66 Расписания болезней и будут учтены все факторы. Основные факторы для получения военного билета по здоровью:

патология затрагивает более трёх позвонков,
имеются разрастания (остеофиты),
может наблюдаться искривление осанки,
регулярные или периодические боли в спине.

Экспертиза проходит исходя из индивидуальных показаний состояния здоровья призывника, и выдадут однозначный ответ, заберут ли в армию с грыжей Шморля. Важно не столько рассказать о заболевании, сколько предоставить медицински обоснованную причину для освобождения от армии.

источник

Берут ли в армию с грыжей Шморля? все зависит от того, насколько сильно влияет новообразование на функционирование позвоночника. Долгое время грыжа может никак себя не проявлять, в некоторых случаях появляется незначительный дискомфорт в пояснице. При прогрессировании патологии грыжа Шморля увеличивается в размерах, перерождается в межпозвоночную грыжу. Освидетельствование призывника осуществляется согласно статье 66 Расписания болезней.

По-другому называется хрящевой узелок. В отличие от грыж межпозвонковых дисков, расположенных в нервном отверстии, спинномозговом канале, грыжа Шморля формируется в хрящевой ткани. Заключается в продавливании, проваливании хряща в губчатую кость, внутрь верхнего либо нижнего позвонка. Патология чаще всего носит наследственный характер , формируется в детском возрасте при быстром росте ребенка. Мягкие ткани вытягиваются, костная ткань не успевает формироваться, в губчатом теле появляются пустоты. Со временем они продавливаются в пластины позвонков. Возникает грыжа Шморля в грудном, поясничном отделе.

Хрящевые узлы не имеют клинических проявлений, не сопровождаются болезненными ощущениями. Обнаруживаются случайно при рентгеновском обследовании, КТ, МРТ. Патология становится заметной, когда новообразование начинает увеличиваться в размерах, перерождается в межпозвоночную грыжу.

Причины появления хрящевых узлов:

Нарушение обменных процессов, генетические патологии. Предрасположенность к формированию грыж Шморля появляется с рождения. Дефекты межпозвоночных дисков обнаруживаются в детском возрасте. В таком случае говорят о первичной грыже.
Вторичная грыжа Шморля или приобретенная возникает под воздействием неблагоприятных факторов. Способствуют деформации тканей внешние, внутренние причины. Вызывает формирование хрящевых узелков малоподвижный образ жизни, поднятие тяжести, атлетический спорт, травмы, переломы, ушибы, остеопороз, остеохондроз, остеоартроз, болезни, связанные с нарушением кровообращения, обменных процессов.

Происходит нарушение структуры хряща, теряется прочность, эластичность, формируется узелок. Грыжи бывают одиночными, множественными. Формируются в нескольких отделах позвоночника, имеют незначительные размеры, не влияют на функционирование скелета, но повышают риск травмирования, переломов при физической нагрузке.

Грыжа Шморля в большинстве случаев никак себя не выявляет. В ситуации, когда новообразование увеличивается в размерах, вызывает боль в пояснице, назначают мануальную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапию. При правильном подходе грыжи устраняются, хрящевая ткань восстанавливается. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Иногда случается так, что призывник не знал о существовании хрящевого узелка, пока не направили на обследование в военкомате. До этого не возникало никакого дискомфорта, если появлялась боль в пояснице, имела временный характер, не отличалась интенсивностью. В таком случае у медиков нет основания для освобождения молодого человека от армии. Не забирают служить, если грыжа Шморля имеет яркую клиническую картину, вызывает нарушение функционирования позвоночника, сопровождается иными патологиями костной, хрящевой ткани.

При обнаружении новообразований призывнику могут предложить лечение, вплоть до хирургического вмешательства. Присваивают категорию «Г», дают временную отсрочку от 6 до 12 месяцев на проведение терапии, реабилитацию. После этого проходит повторное обследование призывника. Если патологии не обнаруживаются, присваивают категорию годности «Б», забирают служить с незначительными ограничениями.

Армия противопоказана, если:

поражено более 3 позвонков;
имеются ярко выраженные болевые симптомы;
наблюдается четкое изменение структуры тканей, формы позвоночника;
обнаруживается остеохондроз, остеопороз, артрит;
нарушено функционирование позвоночника.

Однако, чтобы получить освобождение от армии, недостаточно одного лишь факта обнаружения грыжи, сопутствующих заболеваний, свой диагноз надо подтвердить, доказать тяжесть патологии. При наличии дискомфорта в пояснице, необходимо обратиться за помощью к специалистам, пройти обследование. Если возникают болезненные ощущения, требуется пройти лечение. В военкомат идти с выписками из медицинской книжки.

Чтобы обнаружить изменения в хрящевой ткани, проходят рентгеноскопию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию. Метод выбирает специалист. Если информации недостаточно, назначают повторное обследование иным диагностическим методом.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо иметь результаты обследования, заключение специалиста. Что же касается освобождения от армии, требуется еще доказать тяжесть заболевания. Необходимы подтверждающие документы о сильных клинических проявлениях, длительном лечении.

При обнаружении хрящевых узелков, сопутствующих заболеваний позвоночника, освидетельствование проводится по статье 66 Расписания болезней «Болезни позвоночника и их последствия».

а) со значительным нарушением функций – категория Д;
б) с умеренным нарушением функций – В;
в) с незначительным нарушением функций – В, Б;
г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций – Б;
д) при наличии объективных данных без нарушения функций – Б, А.

К пункту «а» относятся:

инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями;
спондилолистез III — IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;
деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта;
фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов).

К пункту «б» относят:

остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;
инфекционный спондилит с редкими (1 — 2 раза в год) обострениями;
распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом;
спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом;
состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.

К пункту «в» относят:

фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций;
ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;
неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;
двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.

Таким образом, если грыжа Шморля не сопровождается болезненной симптоматикой, не приводит к функциональным нарушениям, в армию забирают с категорией А, Б.

К хирургическому вмешательству прибегают в тяжелых случаях, когда новообразования не поддаются лечению, вызывают болезненные симптомы. После операции требуется продолжительный период реабилитации, соблюдение определенного режима, выполнение лечебной физкультуры. Отсрочка предоставляется призывнику, если операция была проведена менее чем за 2 месяца до прохождения медкомиссии в военкомате, а также, если операцию молодой человек согласился делать по рекомендации военных врачей. Отсрочку дают на 6-12 месяцев, в зависимости от сложности ситуации. После реабилитации проводится повторное обследование, присваивается окончательная категория годности. При отсутствии осложнений молодого человека забирают служить.

Домой солдата отправляют по результатам заседания врачебной комиссии. Чтобы возник такой повод, нужны веские причины. То есть, грыжа начала прогрессировать, появилась яркая клиническая картина. Солдат часто обращается с жалобами к военному врачу, проходит лечение в лазарете. В практике таких случаев мало. Обычно при серьезных проблемах с позвоночником сразу дают освобождение. Ситуация может возникнуть, если призывника отправили в армию с нарушениями, без тщательного обследования, игнорировании жалоб, диагнозов.

Заболевание рассматривается уже по другой статье Расписания болезней — 60, не связано с грыжей Шморля.

Категория «Д» присваивается при наличии невправимых вентральных грыж, повторных рецидивах с новообразованиями больших размеров, которые требуют горизонтального положения тела, вправления ручного пособия, либо вызывают нарушение функций внутренних органов.
Категория годности «В» присваивается при наличии вентральной грыжи, необходимости ношение бандажа, повторной наружной грыжи белой линии живота умеренного размера, что возникают в вертикальном положении тела, при кашле, физической активности.

Основанием для присвоения категории «Д» и «В» является наличие5 рецидивов, большие либо средние грыжи, вызывающие ограничение двигательной активности, функционирование внутренних органов, систем. При диагнозе «пред брюшинная липома» призывника однозначно не берут в армию. В иных ситуациях каждый случай рассматривается индивидуально. Обязательно нужно предоставить врачебной комиссии подтверждающую диагноз документацию.

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о службе в армии России с грыжей Шморля. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

«Обнаружили в поясничном отделе грыжу Шморля. В армию меня забрали на общих основаниях. Объяснили это следующим — Бессимптомное течение межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения настоящей статьи 66, не препятствует военной службе, поступлению в военно-учебные заведения и училища.»

«О существовании такой грыжи узнал перед прохождением медкомиссии. Немного болела поясница после физических нагрузок, как и у всех. В армию пошел с категорией «А». Благополучно отслужил.»

источник

natalya. » 28 ноя 2012 20:14

Антон Николаевич » 29 ноя 2012 12:16

Добрый день!
Ваш сын подлежит призыву в армию.
Вот что сказано про грыжи Шморля в 66-ой статье Расписания болезней:
Бессимптомное течение межпозвонкового остеохондроза ( грыжи Шморля ) не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует военной службе , поступлению в военно-учебные заведения и училища.

Что касается диагноза «Остеохандроз поясничного отдела позвоночника», по нему возможно освобождение от призыва. Но маловероятно. Потому что имеется очень много условий, которые должны быть выполнены для присвоения категории «В» по этому диагнозу (все та же 66-ая статья):
ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел 3 и более позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение 3 и более межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций .
Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции);
снижение высоты межпозвонкового диска;
отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
смещения тел позвонков (передние, задние, боковые), определяемые при стандартной рентгенографии;
патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.
При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в» .

Т.е. должны быть документально подтверждены обращения в поликлинику с болевым синдромом, четкие рентгенологические изменения межпозвонковых дисков и т.д., чтобы претендовать на категорию «В» по данному диагнозу.

Бесплатные консультации
г.Новосибирск 8 (383) 213-66-83
г.Москва 8 (499) 755-88-71

natalya. » 05 дек 2012 13:18

Антон Николаевич » 05 дек 2012 22:16

Бесплатные консультации
г.Новосибирск 8 (383) 213-66-83
г.Москва 8 (499) 755-88-71

natalya. » 06 дек 2012 00:46

Антон Николаевич » 06 дек 2012 02:08

Не плодите сообщения и не создавайте отдельную тему, если Вы задаете свой вопрос здесь.

Если успеваете посетить невролога и получить его заключение до похода в военкомат, значит сходите. Лишним не будет.

Смотря какое заключение Вы получите. Может и повлиять.

Бесплатные консультации
г.Новосибирск 8 (383) 213-66-83
г.Москва 8 (499) 755-88-71

natalya. » 06 дек 2012 14:29

natalya. » 10 дек 2012 22:33

OlegRaum » 22 апр 2013 12:51

Антон Николаевич » 22 апр 2013 19:26

С данным диагнозом обязаны освободить от призыва с категорией годности «В» по статье 66 Расписания болезней:
фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.);

На каком этапе призывных мероприятий сейчас находится Ваш сын? Он подлежит призыву? Его еще только ставят на воинский учет? Или может быть у него отсрочка?
Вам стоит написать заявление на приобщение копий медицинских документов к личному делу призывника и выслать его в военкомат заказным письмом с уведомлением о вручении. В том же заявлении можете попросить направить призывника на дополнительное медицинское обследование в связи с указанными диагнозами.
Одновременно с этим можно подать жалобу на решение медицинской комиссии в военный комиссариат субъекта РФ и попросить проведения контрольного медицинского освидетельствования.

Призывник к службе ограниченно годен (не подлежит призыву в мирное время). Стоит добиваться присвоения категории «В» путем подачи указанных заявлений.

Бесплатные консультации
г.Новосибирск 8 (383) 213-66-83
г.Москва 8 (499) 755-88-71

источник

Грыжа Шморля – деструктивное заболевание позвоночника, при котором межпозвоночные диски продавливают хрящевую ткань позвонка, тем самым сдавливая губчатое тело.

Насколько опасна данная патология, почему она возникает и, главное, берут ли с таким заболеванием в армию?

Нет, в большинстве случаев грыжа Шморля – это не повод отказать призывнику в срочной воинской службе, а также службе по контракту. Однако данный диагноз существенно ограничивает список войск, в которых он сможет служить. Но итоговое решение принимает призывная комиссия, опираясь на предоставленные данные и заключения от медкомиссии. Как правило, призывник получает категорию «Б», то есть, он годен к службе, но с ограничениями по выбору войск.

Сама грыжа в большинстве случаев является врожденной. При этом никакими болезненными симптомами она не сопровождается. А диагностируют её случайно при проведении рентгенологического обследования позвоночника или грудной клетки. Вероятность прогрессирования заболевания – низкая. Если данный диагноз будет установлен медицинской комиссией при военкомате, то никаких ограничений по службе призывник не получит.

Значительно реже грыжа Шморля является приобретенным заболеванием. Врачи утверждают, что при таком раскладе обязательно имеется провоцирующий фактор болезни. То есть, появлению грыжи предшествует либо остеопороз, либо кифоз, либо травмы позвоночника. Каждый такой случай медицинской комиссией рассматривается отдельно. Устанавливается общая клиническая картина заболевания, оценивается состояние призывника. В таких случаях нередко по заключению комиссии мужчин в итоге признают непригодными для службы в мирное время или же направляют на лечение в госпиталь с назначением нового срока прохождения медицинского освидетельствования.

Грыжи Шморля и армия могут быть несовместимы в том случае, если из-за заболевания возникает ограниченная подвижность позвоночника или его физическая, чувствительная дисфункция. В большинстве случаев у больного при этом обнаруживают:

множественные грыжи, затрагивающие сразу несколько позвонков (не менее 3);
изменение формы или структуры позвоночника;
сопутствующие заболевания (артрит, остеохондроз);
активный воспалительный процесс (сопровождающийся выраженным болевым синдромом).

При этом запрет на службу в мирное время выдадут лишь в тех случаях, если дефект неисправимый, то есть, если имеется окостенение хрящевой ткани, нарушена форма позвонка, обнаружен дефект спинного столба (где располагается спинной мозг). В других же случаях призывнику выписывают направление на лечение (это рекомендация, а не приказ), в дальнейшем ему снова пришлют приглашение на прохождение медицинской комиссии (срок устанавливается индивидуально по решению комиссии). И так будет до тех пор, пока возраст призывника превысит допустимый для призыва на воинскую службу (и в итоге он получит так называемый «белый билет»).

Наличие подтверждения прогрессирования болезни также будет поводом для признания призывника негодным к воинской службе. То есть, если ранее размер грыжи или количество затронутых позвонков было меньше, а при прохождении комиссии в военкомате заболевание усугубилось, то с высокой долей вероятности призывника также признают негодным для службы в мирное время.
Если грыжа была вызвана травмой позвоночника,то вероятность признания мужчины негодным к службе очень высока. Но необходимо понимать, что такие дефекты опорно-двигательного аппарата чаще всего вызваны либо смещением межпозвоночных дисков, либо трещинами в хрящевой мембране, которая защищает губчатое тело позвонка. Не следует игнорировать диагноз, так как при неблагоприятном исходе может развиться стойкая деформация позвоночника. В таких случаях единственный возможный вариант лечения – это хирургическая операция.

Условиям для признания призывника годным к службе является бессимптомное течение заболевания, а также отсутствие признаков обострения грыжи (увеличения её размера, затрагивания нервных корешков и так далее). При этом позвоночник должен быть ровным, не иметь дефектов, ограничений в подвижности. Если же призывник ранее проходил лечение или у него были иные заболевания опорно-двигательного аппарата, спровоцированные грыжей Шморля, то комиссия будет рассматривать такой случай индивидуально.

Весомым условием для признания призывника годным к службе будет и самостоятельное его изъявления желания служить. При этом его направят в те войска, где вероятность прогрессирования заболевания будет минимальной. Опять же, каждый такой случай комиссией рассматривается отдельно.

Для подтверждения наличия диагноза рекомендуется предварительно пройти обследование у невропатолога. Он также назначит прохождение рентгенологического исследования позвоночника, магнитно-резонансную томографию, КТ. После этого больному выдается заключение врача, с которым тот может обратиться к медицинской комиссии при военкомате для признания его годным/негодным к воинской службе.

Дополнительно рекомендуется пройти обследование у хирурга, ортопеда. При этом следует конструктивно указывать на свои симптомы, не преувеличивая их. Все заключения, которые выдадут врачи, следует предоставить на рассмотрение медкомиссии. Также следует взять с собой результаты по рентгенографии, МРТ, КТ (если они проводились).

Ниже вы можете больше ознакомиться с межпозвоночной грижей

С грыжей Шморля в армию берут, но только при бессимптомном течении заболевания и при отсутствии признаков его обострения, прогрессирования. Если же у призывника выявлены множественные грыжи, или болезнь привела к деформации позвонков, всего позвоночника, нарушения осанки, то его признают негодным к службе в мирное время. Но в будущем ему, вполне вероятно, придется ещё несколько раз проходить медкомиссию, вплоть до наступления возраста, когда призывник становится непригодным для призыва на воинскую службу.

Если вы сталкивались с грыжей Шморля и прохождением медицинской комиссии в качестве призывника, то предлагаем рассказать о своем опыте в комментариях. Какое заключение было выдано? Если вас все-таки отправили служить, то как себя проявляла грыжа в это время? Были ли сложности при соблюдении нормативов воинской подготовки и как на это реагировали старшие по службе? Также не забывайте подписываться на рассылку, чтобы получать уведомления о новых публикациях на сайте.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Остеохондропатический кифоз (болезнь Шейермана-Мау, дорзальный ювенильный кифоз, юношеский апофизит) – образование патологической вогнутости кзади в грудном отделе позвоночника. Он чаще всего наблюдается в подростковом возрасте (12-17 лет).

Остеохондропатия тел позвонков характеризуется нарушением преобразования хрящевой структуры позвоночника в костную, что приводит к их клиновидной деформации. Вследствие этого при ювенильном кифозе на рентгенограмме формируются специфические признаки патологии:

Грыжи Шморля (выпадение межпозвонкового диска в полости тела позвонка);
Клиновидная деформация тел позвонков;
Усиление угла кифотической вогнутости кзади.

Анатомически позвоночный столб имеет 2 кифоза – в грудном и крестцовом отделах. Они представляют собой выпуклость позвоночника кзади с углом не более 40 градусов. Если кривизна превышает 40 градусов, возникает патологический кифоз.

Патология в зависимости от причин классифицируется на:

Врожденный кифоз обуславливается наличием клиновидного полупозвонка, сращением тел некоторых из них между собой, аномалиями строения.

Приобретенный остеохондропатический кифоз возникает при наличии в организме остеохондропатий:

Болезни Шейермана-Мау;
Рахита;
Туберкулезного спондилита (воспаление позвонка);
Болезни Кальве;
Нейрофиброматоза;
Болезни Бехтерева.

Наиболее часто патология развивается у юношей при болезни Шеермана-Мау. При рентгенографическом исследовании она характеризуется клиновидной деформацией тел от 7 до 10-го грудных позвонков с формированием грыж Шморля на нескольких уровнях одновременно.

При рахите в организме ребенка наблюдается малое количество витамина D. Он необходим для включения кальция в состав костной ткани. Слабая структура костей сопровождается уменьшением позвонков в размерах.

Туберкулезное поражение позвоночного столба приводит к различным деформациям. На фоне заболевания не исключено образование патологической вогнутости кзади в грудном отделе.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса характеризуется нарушением преобразования хрящевой ткани в костную (остеохондропатия) в области мелких костей рук и тел позвонков.

Нейрофиброматоз сопровождается нарушением иннервации скелетной мускулатуры. При заболевании ослабляется мышечный корсет спины, поэтому он не может поддерживать позвоночник в правильном физиологическом положении.

Болезнь Бехтерева характеризуется отложение солей кальция в связках позвоночника (оссификация), что приводит к ограничению его подвижности. В таких условиях усиливается не только кифоз, но и более выраженным становится поясничный лордоз.

Юношеский апофизит наблюдается на фоне дистрофических изменений межпозвонковых дисков с нарушением окостенения их краевых пластинок. При этом в губчатом веществе тела позвонка появляется свободное пространство, в которое с течением времени проникает часть межпозвонкового диска (формируется грыжа Шморля).

В течение остеохондропатий выделяют 3 стадии:

Остеопороз – разрежение структуры кости за счет низкого содержания или потери кальция. Фрагментация представляет собой разделение структуры кости на несколько оссифицированных фрагментов, которые отделены между собой полосками хрящевой ткани. При физиологическом процессе оссификации (отложение солей кальция) участок кости (зона роста) должна быть полностью закрыта.

Репарация – с течением времени хрящевые полоски закрываются солями кальция, но данный процесс индивидуальный. Он в значительной степени зависит от качества питания, образа жизни человека и характера его питания.

Остеохондропатический кифоз сопровождается поражением преимущественно передних отделов Th7-Th10 с клиновидной деформацией позвонков.

На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно. Родители детей с патологией обращаются к врачу обычно при наличии выраженной степени патологического грудного кифоза. В таком состоянии у детей, как правило, уже существуют следующие симптомы:

быстрая утомляемость и слабость мышц;
болевые ощущения в спине при наклонах;
учащение частоты сердечных сокращений при сдавлении нервных корешков в грудном отделе позвоночника.

Данные симптомы не являются специфичными для заболевания, поэтому диагноз устанавливается на основе рентгенологического исследования грудного отдела позвоночника. На снимке при патологии отмечаются следующие изменения:

Клиновидная форма грудных позвонков – передние участки ниже задних;
Суставные площадки имеют неровные и волнистые контуры;
Высота межпозвонковых щелей различается на нескольких уровнях.

Обычно при остеохондропатическом кифозе в процесс вовлекается одновременно несколько сегментов (5-8). Степень искривления может быть различной, что зависит от длительности существования и выраженности патологии. К примеру, если остеохондропатия образовалась к 20 годам, она не сопровождается выраженными деформациями позвоночного столба, но сохраняется всю жизнь.

Течение юношеского дорсального кифоза характеризуется 3 основными стадиями:

Начальная – период «незрелого» позвонка, когда его тело по большей части состоит из хрящевой ткани;
Разгар – наблюдается сращение нескольких точек окостенения между собой;
Остаточные явления – во время практического полной оссификации костных структур позвоночника.

Клиника и внешние проявления патологии будут значительно зависеть от стадии, в которую возникла патология и величины вогнутости. Определенное влияние на выраженность симптомов заболевания оказывает первопричина остеохондропатии.

Юношеский кифоз на фоне болезни Шейермана-Мау является фиксированным, поэтому не исчезает при сгибании или смене позы человека. При рахите искривление не заметно, когда человек находится в горизонтальном положении.

Туберкулезный спондилит приводит к умеренным или выраженным болям в позвоночнике, но при этом общее состояние ребенка является удовлетворительным. При болезни Лега-Кальве-Пертеса обычно «сплющивается» один позвонок, который не обуславливает компресссии нервных корешков.

В заключении: остеохондропатический кифоз лечится в основном лечебной гимнастикой и физиотерапией. Только при выраженном искривлении с болевым синдромом назначается оперативная коррекция оси позвоночного столба.

источник

Чтобы служить в армии, необходимо иметь «сильное» здоровье, ведь серьезные заболевания не дадут человеку выполнять даже самые простые воинские обязанности. В настоящее время в вооруженные силы не берут глухих, слепых мужчин, людей с шизофренией или умственной отсталостью.

Проводя медкомиссию врачи стараются максимально внимательно оценить здоровье призывников, чтобы во время службы та или иная патология не дала о себе знать. Если у мужчины диагностировать грыжу Шморля, доктора, в первую очередь, выявляют нарушение целостности и функционирования всех органов. Если с ними все в порядке, больному дается небольшая отсрочка от вступления в вооруженные силы на время лечения. После этого мужчина обязан пройти повторную медкомиссию, на которой станет ясно – подлежит ли он службе или нет. Но как же быть, если грыжа Шморля затронула органы и системы человека?

Если нарушение здоровья слишком тяжелое, призывнику автоматически дается увольнение, однако это решение принимается на врачебной комиссии, где ей будут представлены все результаты анализов и курса лечения, который не смог полностью излечить грыжу.

Чтобы точно ответить на вопрос, берут ли в армию с грыжей Шморля, необходимо ознакомиться с данным заболеванием, а также симптомами, которые протекают в период развития патологии.

Во время появления грыжи у человека в позвоночном теле скапливается большое количество хрящевой ткани. Причем в некоторых случаях она не просто скапливается, а именно вдавливается из межпозвоночных дисков, тем самым сильно усугубляя здоровье спины.

В результате у человека происходит ряд серьезных изменений в позвоночнике и его дисках. Соответственно, позвоночный столб уже не может полностью выполнять свои функции.

Из-за чего появляется грыжа Шморля? По мнению врачей, болезнь атакует организм человека по ряду причин, а именно:

течение заболевания Шейермана-Мау;
кифоз позвоночника, который вызывает сильную сутулость (именно она и ведет к появлению грыжи);
врожденная аномалия позвонка;
травмы осанки.

Нередко появление грыжи возможно из-за индивидуальных особенностей позвоночника и его тел. При этом такие особенности чаще всего связаны с его структурой. Поэтому многие доктора и пришли к выводу, что заболевание в большинстве случаев считается врожденным.

На начальном этапе течения болезни патология не вызывает никаких симптомов и признаков своего развития, поэтому чаще всего лечение оказывается пациенту только при активном росте грыжи. Боли при ее появлении связываются с поражением нервных волокон, которые начинают сильно тревожить пострадавшего. При отсутствии лечения у больного может возникнуть осложнение болезни, которым является вдавливание или продавливанием позвонка в собственные диски. Это вызывает полное прекращение функционирования позвоночного столба.

Однако при течении патологии переживать не стоит, поскольку эта грыжа не особо опасна для здоровья, особенно если начать ее лечение вскоре после выявления симптомов. Намного опасней и трудней в лечении межпозвоночная грыжа, на которую постоянно происходит давление, что «не нравится» нервным окончаниям.

Некоторые врачи не считают грыжу Шморля болезнью – это, скорее, патологическое состояние, при котором межпозвоночный диск начинает быстро прорастать в позвоночные ткани и губчатое вещество. При развитии данного явления позвонок становится менее подвижным и эластичным, а это сильно ухудшает качество движения больного.

чувство тяжести в спинной части, которое усиливается при движении человека, выполнении нетрудной работы или долгой ходьбы;
ноющая боль, которая чаще всего появляется после долгих пеших прогулок или при стоячем положении;
появление уплотнение в пораженном месте спины;
онемение конечностей;
тяжесть при совершении любого движения;
при серьезном поражении позвонка боль пропадает только в лежачем положении.

Если заболевание не будет вылечено в кратчайшие сроки, больного станут атаковать осложнения. К ним относится развитие межпозвоночной грыжи и перелом позвоночника. Эти заболевания не так легко поддаются лечению, как грыжа Шморля. Кроме того, в данном случае мужчине нередко требуется операция. Поэтому этот недуг лучше лечить только на начальном этапе его развития, иначе потом привести к полному выздоровлению позвоночник будет достаточно трудно.

Чтобы точно выявить грыжу Шморля, больному следует провести рентгенографию, которая позволит точно выявить количество грыж, а также их локализацию и степень развития. Также пациенту рекомендуется провести КТ и МРТ. Эти диагностические процедуры позволят точно выявить тип болезни, а также назначить правильное лечение заболевания.

После проведения диагностики доктор назначит правильное лечение, которое будет зависеть от общего состояния мужчины. Важно заметить, что схема лечения должна обязательно учитывать возраст больного, его пол и деятельность пострадавшего, от которого зависит возможность выздоровления.

Главная задача лечения заключается в избавлении от недуга, вызвавшего патологию – только в этом случае удастся полностью излечить болезнь, а также не навредить собственному здоровью.

Помимо приема препаратов, которые выпишет врач, ему понадобится принимать лекарства, способные укрепить иммунную систему. Это кальций, рыбий жир или Витамин Д.

плавание;
специальные упражнения;
соблюдение мануальной терапии;
массаж, вызывающий выздоровление;
прием лекарственных препаратов;
использование иглорефлексотерапии;
применение кремов и мазей.

Соблюдение всех лечебных схем позволит быстро избавиться от болезни – особенно если патология поразила глубокие слои позвоночника. Если болезнь не будет поддаваться лечению, при появлении грыжи Шморля вопрос годен ли армию будет очевиден.

Внимание: как такового лечения патологии нет, поскольку в каждом случае терапия проводится по-разному. После избавления от недуга следует обязательно провести ряд профилактических мероприятий, которые позволят полностью восстановить здоровье позвоночника. К ним можно отнести легкие тренировки, нагрузки на позвоночник, а также выполнение массажа. А вот о тяжелых физических нагрузках стоит забыть – поэтому не каждого человека можно брать в армию сразу после лечения болезни.

Подводя итог, можно заметить, что армия и грыжа Шморля являются совместимыми только в некоторых случаях. При этом сама грыжа не является весомым противопоказанием при отборе мужчин к военной службе. Тем более это касается того, если у человека не имеются явные симптомы заболевания. При таком диагнозе мужчинам не запрещено служить.

Но если болезнь сопровождается сильными неприятными ощущениями, к примеру, боли в позвоночнике или нарушение активности, в таком случае идти на службу строго запрещено.

В любом случае не затягивайте с визитом к врачу. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

источник

Юрист Службы Помощи Призывникам в Тюмени

Выделяют 2 основных вида грыж:

грыжа Шморля – дегенеративное изменение в межпозвонковом диске, при котором он может произрастать в позвонок;
изменения структуры межпозвоночного диска, при которых происходит его смещение и выпадение с разрывом фиброзного кольца.

Вероятность призыва на службу с грыжей Шморля зависит от степени развития патологии. Обычно такая грыжа не доставляет своему владельцу дискомфорт и не воспринимается как серьезное заболевание. По этой причине военные комиссариаты почти всегда утверждают призывникам категорию годности «Б». То есть с грыжей Шморля в армию берут, но с ограничением при выборе рода войск.

В крайне редких случаях аномалия приводит к функциональным нарушениям: ограничению подвижности позвоночника. При таких осложнениях с грыжей Шморля не берут армию.

Межпозвоночная грыжа считается более серьезным заболеванием, так как приводит к давлению (компрессии) на спинной мозг. Наиболее частой причиной возникновения считается запущенный остеохондроз.

Ответ на вопрос, берут ли в армию с межпозвоночной грыжей, не оценивается отсутствием или наличием грыжи позвоночника. Годность к службе определяется по общему состоянию призывника. Условно можно выделить такое соотношение заболевания и категории годности:

Таблица 1 Грыжа позвоночника и армия: категории годности при разных состояниях

Состояние призывника	Категория годности
Общее бессимптомное состояние или со слабо выраженными проявлениями	«Б» (годен к службе с ограниченным выбором рода войск)
Множественное образование грыж (межпозвоночных или Шморля)		Состояния, при которых проведение операции невозможно или она оказалась неэффективной
Грыжи, вызвавшие нарушения двигательной функции верхних или нижних конечностей
Послеоперационный период		Обострение протекания болезни, характеризующееся резким ухудшением состояния

С межпозвоночными грыжами берут в армию, если заболевание протекает бессимптомно и не сопровождается функциональными нарушениями позвоночника. Для освобождения от призыва необходимо подтвердить наличие множественных образований или наличие нарушений: ограничение подвижности, болевой синдром.

Ответ на вопрос «Берут ли в армию с пупочной грыжей» зависит от её размера. Небольшие грыжи в пределах физиологического кольца не помешают служить, так как не причиняют дискомфорта и боли. Поэтому с некрупной пупочной грыжей берут в армию. Призывник получит категорию «Б».

При более выраженных проявлениях освидетельствование будет проходить по статье 60 Расписания болезней. От призыва освобождаются молодые люди с крупными или умеренными рецидивирующими грыжами, проявляющимися в вертикальном положении тела во время физнагрузки.

Освидетельствование призывников с паховой грыжей также происходит по 60 статье Расписания болезней. Категория годности определяется по размеру образования, наличию рецидивов и условий его проявления.

С какой паховой грыжей не берут в армию в двух случаях:

Призывник освобождается от призыва и получает категорию «Д»: крупный размер грыжи, обязательны рецидивы. Для вправления требуется ручное пособие или горизонтальное положение тела.
Призывник освобождается от призыва и получает категорию «В»: умеренный размер грыжи, обязательны рецидивы. Появляется в вертикальном положении тела при физнагрузке или кашле.

Перед окончательной постановкой категории годности врачи военкомата могут дать призывнику отсрочку для лечения. Направление на лечение носит рекомендательный характер. Призывник сам решает, обращаться ему за медицинской помощью или нет. Отказ от проведения операции не будет являться уклонением от службы.

Памятка Службы Помощи Призывникам:

Получить освобождение от армии при грыже достаточно тяжело. Для этого должны быть значительная история болезни, все обследования и серьезные нарушения чувствительности или функций опорно-двигательного аппарата. Чаще дают отсрочку для прохождения курса лечения. Во всех остальных случаях отправляют в армию.

Цель медицинской комиссии в военкомате – оценить состояние здоровья призывника и его годность к службе в армии. Врачи военного комиссариата не ставят диагнозы и не назначают лечение. Единственное, что они могут делать: изучать медицинские документы и проводить визуальный осмотр призывников. Если у одного из членов комиссии появляются вопросы к состоянию здоровью призывника, этот врач может выдать направление на дополнительное обследование в медицинское учреждение: районную поликлинику или городскую больницу. Поэтому для получения военного билета нужно:

до начала призыва получить необходимые выписки, подготовить пакет медицинских документов в соответствии с Расписанием болезней;
прийти на медкомиссию со всеми собранными документами;
пройти дополнительное обследование;
пройти призывную комиссию и КМО;
получить категорию годности.

C уважением к Вам, Цупреков Артем, руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет или отсрочку от армии на законных основаниях.

источник

Многие люди спрашивают, может ли грыжа позвоночника стать препятствием службе в армии. Существует несколько разновидностей грыжи позвоночника. Потому для того, чтобы понять, берут ли в армию с грыжей позвоночника, нам необходимо узнать различия, и как они могут препятствовать службе в армии.

Проверкой наростов занимается невропатолог, именно он и ставит диагноз.

Существует несколько причин их появления:

Остеохондроз или другие болезни спины;
Возрастные изменения, из-за которых структура тканей меняется;
Врожденные проблемы с позвоночником;
Чрезмерные нагрузки на позвоночник;
Травмы;
Сидячая работа. Малоподвижный образ жизни.

Существует два основных вида грыж позвоночника:

Изменение структуры межпозвоночного диска. Он может сместиться и выпасть, а фиброзное кольцо разорваться;
Грыжа Шморля. Изменение в диске позвоночника. Чаще всего проявляется в виде нароста на диске.

Для того чтобы проверить позвоночник на их наличие, используют:

Берут ли в армию с грыжей Шморля? Чаще всего человек рождается уже с этой патологией. Но еще она может появиться, если позвоночник был травмирован или у человека сколиоз 2-3 степени. Патология протекает бессимптомно. Но иногда могут появляться боли в области позвоночника (чаще всего, если человек носил тяжелые вещи).

С грыжей Шморля берут в армию, если тяжесть заболевания не максимальная. Чаще всего данный вид патологии никак не препятствует службе, потому призывник получает категорию годности Б. Это значит, что человек принят, но выбор рода войск будет ограниченным.

Бывает, что болезнь ограничивает подвижность позвоночника или после физических нагрузок у человека начинает болеть спина. При таких осложнениях в армию не возьмут.

Существует несколько разновидностей:

Множественные. Хрящи проникают в костную часть позвоночника. Множество мелких грыж могут образовать большой нарост, блокирующий свободное движение. Очень часто данная болезнь становится препятствием для службы в армии;
Мелкая грыжа. Может появиться при рождении и не увеличиваться. С такой патологией могут взять в армию;
Интракорпоральная. Замыкательная пластина разрушается и образовывается остеосклероз. С такой болезнью в армию не возьмут;
Центральная. Образуется в суставах. Не является причиной освобождения, поскольку патология протекает бессимптомно и лечится без операции;
Передняя. Образовывается в передней части позвоночника. Очень часто люди с такой патологией страдают от боли, потому она может быть поводом освобождения;
Глубокая. Появляется у пациентов, которые страдают хронической формой заболевания. Хрящевые уплотнения могут стать причиной невыносимой боли и замедления реакции. Данная патология станет серьезным препятствием при службе в армии;
Задняя. Появляется в задней части позвоночника. Здесь все зависит от конкретного случая;
Хрящевая. Нарост полностью состоит из хряща. Чаще всего симптомы отсутствуют, и с такой патологией принимают на службу;
Единичная. Самый распространенный вариант болезни. Если болезнь прогрессирует, человек освобождается от службы;
Грыжа каудальной пластинки. Нарост вдавливается в позвоночный диск. Данная патология считается весомым основанием освобождения от службы, поскольку нарост постоянно увеличивается в размерах.

Ответ на вопрос, берут ли в армию с грыжей Шморля – да, берут, если она не блокирует движения.

Считается достаточно серьезным заболеванием, поскольку появляется давление на спинной мозг. Оно становится сильнее при физических нагрузках. Данная патология может появиться, если у человека был остеохондроз, и он тянул с его лечением. Потому ответ на вопрос, берут ли в армию с межпозвоночной грыжей – да, но очень редко.

У подобных грыж могут быть следующие симптомы:

Головные боли;
Онемение конечностей;
Гипертензия;
Боль в шее, которая распространяется на лопатки и руки.

Могут быть следующие симптомы:

Боль в спине;
Боль в области сердца. Порой кажется, будто что-то давит на сердце;
Боль в грудной клетке. В редких случаях становится тяжело дышать.

У такой патологии могут быть следующие симптомы:

Боль в пояснице, которая распространяется на ягодицы и бедра;
Онемение или судороги ног;
Проблемы с мочеиспусканием;
Запор.

Лечат патологии по-разному, в зависимости от особенностей организма человека.

Этот диагноз означает, что нарост выходит через паховое кольцо. Патология может быть вправимой или невправимой.

Ответ на вопрос, берут ли в армию с паховой грыжей, таков: данная болезнь считается серьезной, потому призывник освобождается от службы. Но заболевание можно вылечить, проведя операцию, потому человеку просто дадут время на лечение. В зависимости от результата операции, призывник может стать пригодным или же снова не пригодным к службе. Но даже если он будет пригодным, категория годности будет не выше, чем Б.

Многие люди спрашивают, берут ли в армию с пупочной грыжей? Такая патология тоже может стать поводом для освобождения, если она становится причиной болей в животе.

Берут ли в армию с грыжей отверстия диаграммы пищевода? Нет, поскольку из-за этого органы пищеварения смещаются, и это может стать проблемой при физических нагрузках.

При прохождении проверки в военкомате человеку будет присвоена одна из следующих категорий:

А. Означает, что призывник годен и способен нести службу в полном объеме;
Б. Призывник годен, но при выборе рода войск будут некоторые ограничения;
В. Призывник будет служить в армии только во время войны;
Г. Заболевание препятствует возможности человека нести службу. Ему дается время на восстановление;
Д. Заболевание полностью препятствует возможности вступления в армию, и даже время не сможет это исправить.

Степень заболевания – не самый важный фактор. Все зависит от последствий и ограничений, к которым она приводит. Например, человек с тяжелой степенью может чувствовать себя более комфортно, чем при средней степени. Каждый случай уникальный. И при одинаковых степенях болезни последствия и ограничения могут быть разными.

Поэтому оценить призывника удастся только по его состоянию. Можно выделить несколько соотношений категории годности и степени заболевания:

Симптомы болезни практически отсутствуют. Человек почти не испытывает дискомфорта или он выражается в слабой форме. В таких случаях категорией годности будет Б (возможность вступить в армию сохраняется, но род войск будет ограничен);
У человека много грыж. В таком случае будет присвоена категория В (в мирное время юноша освобождается от службы, а в военное же будут служить);
Проведение операции невозможно по каким-то причинам или же операция не дала результата. Категория В;
Грыжа вызвала нарушение двигательных функций организма. Категория В;
Человеку сделали операцию по удалению грыжи. Будет присвоена категория Г (на данный момент человек не пригоден. Через некоторое время будет проведена повторная медкомиссия, чтобы проверить патологию);
Болезнь протекает в очень сложной форме. Состояние человека может ухудшиться в любую минуту или он испытывает сильные боли при физических нагрузках. Категория Г.

Берут ли с грыжей позвоночника в армию? Да, если она не нарушает функциональность и протекает бессимптомно. Для того чтобы понять, пригоден ли человек к службе, комиссия проверяет два вида нарушений:

Нарушения, которые ограничивают движение человека;
Боль, которая может стать препятствием в службе.

Существует несколько симптомов заболевания, которые поставят под вопрос возможность службы в армии:

Мышцы начинают атрофироваться;
Сухожильный рефлекс отсутствует;
Чувствительность сильно снижена;
Проблемы с нервными импульсами;
Заболевание постоянно прогрессирует;
Патология врожденная;
Болезнь протекает в тяжелой форме и ограничивает работу внутренних органов;
Размер грыжи более 8 миллиметров;
Призывнику назначают операцию, от которой он отказывается, или операция была проведена, но результата нет;
Хирургическое вмешательство невозможно по каким-либо причинам.

При прохождении медкомиссии доктор осмотрит грыжу. Он проверяет следующее:

Размер нароста;
Его расположение;
Как он соотносится с другими частями позвоночника;
Может ли случится выпадение или смещение межпозвоночного диска.

Легкие и средние степени болезни можно вылечить при помощи:

Массажа;
Физиотерапии;
Корсета;
Других терапий, которые не связаны с операциями.

Если же у человека тяжелая форма болезни или он своевременно не посетил врача, и это привело к осложнениям, без хирургического вмешательства не обойтись.

В военкомате призывник проходит медкомиссию у различных специалистов. Цель врачей – проверить способность юноши служить в армии. Они не будут назначать лечение или ставить диагнозы. Комиссия только проверяет документы о наличии хронического заболевания. Категория заболевания будет определена, в зависимости от симптоматики и тяжести болезни. Потому, чтобы получить категорию, вам необходимо:

Соберите справки. Для этого необходимо посетить врача, у которого вы стоите на учете. Он напишет точный диагноз;
Пройдите дополнительное обследование. Вам необходимо обновить рентгеновские снимки, если они были сделаны достаточно давно;
Придите в военкомат с собранной документацией;
Возможно, вам скажут пройти еще одну проверку;
Получите категорию годности, которая будет ссылаться на результаты проверки.

Военкомат очень внимательно проверяет все документы. Если диагноз поставили недавно, есть вероятность, что специалисты усомнятся в нем и потребуют пройти дополнительное обследование.

Результатов рентгена и томографии недостаточно, если у вас нет справки от врача. Поэтому если патология появилась давно, предоставьте историю болезни. Она записана в медицинской карте, которую будут проверять.

Получить освобождение достаточно тяжело. Вам нужно, чтобы история болезни была длинной, а проверки указывали на то, что у вас нарушены двигательные функции. В таких случаях вам дадут отсрочку, необходимую для восстановления. Через некоторое время вы снова получите повестку, и придется проходить медкомиссию заново.

У комиссии на руках находится документ, в котором описаны все патологии, которые могут стать препятствием службе в армии. Среди них грыжа на позвоночнике.

Если грыжа была успешно удалена, а потому появилась снова, призывник будет освобожден от армии.

Но даже при легкой степени заболевания есть возможность получить отсрочку по службе. Это может быть необходимо, чтобы не усугублять развитие болезни.

Дать точный ответ на вопрос, примут ли в армию с грыжей, невозможно. Все зависит от конкретного случая, и последствий к которым привела патология.

источник