Остеохондроз грудной приступ чем обезболить

Приступы остеохондроза имеют характерную симптоматику, проявляющуюся в зависимости от зоны локализации: шейной, грудной или поясничной. При обострении необходимо соблюдать важные правила для предупреждения осложнений. Купирование болевого синдрома производится в основном с помощью медикаментов.

Обострение остеохондроза и возникновение приступов может быть спровоцировано рядом факторов:

Неудобная поза во сне — причина приступа

длительным нахождением в одном положении;
резкими движениями;
сном в неудобной позе;
переохлаждением;
повышенными физическими нагрузками;
инфекционными заболеваниями;
ослаблением иммунитета;
стрессом.

Приступ шейного остеохондроза возникает в результате сдавления кровеносных сосудов и нервных сплетений деформированными позвонками.

В зависимости от продолжительности выделяют два вида приступа:

Кратковременный – может длиться несколько секунд или несколько минут и повторяться 3-7 и более раз в день. При этом пациент ощущает боль пульсирующего характера, локализованную в затылочной или другой части головы.
Длительный – продолжается от часа до нескольких суток. Боль напоминает мигрень.

Острый приступ шейного остеохондроза проявляется в виде заднего шейного симпатического синдрома. Данное состояние имеет весьма разнообразную симптоматику. Клиническая картина включает в себя:

При шейном приступе бывают головные боли

головные боли;
нарушения со стороны вестибулярного аппарата;
зрительные нарушения;
нарушения слуха;
глоточные и гортанные симптомы.

Головные боли в основном бывают жгучими. Жжение ощущается в затылочной области и распространяется на заднюю поверхность шеи. Болевой синдром возникает приступообразно. Он может быть связан с продолжительным неподвижным положением головы — главным образом наклонным или в повернутой на одну сторону позе. Очень часто приступ шейного остеохондроза возникает ночью, во время сна. Боли в основном имеют одностороннюю локализацию и проявляют тенденцию к распространению с шейно-затылочной части в направлении вперед. Длительность приступа может варьироваться от часа до нескольких дней. Сильные головные боли порой сопровождаются тошнотой и рвотой.

Вестибулярные нарушения. Они проявляются потерей равновесия, пошатыванием, головокружениями разной выраженности.

Зрительные симптомы включают в себя:

ослабление остроты зрения;
появление перед глазами пятен, “мушек”;
двоение.

Они нередко сопровождаются болевыми ощущениями в глазницах, усиливающимся при поворотах головы.

Нарушения слуха выражаются в его ухудшении, появлении шума в ушах.

Остеохондроз шейного отдела

Глоточно-гортанные симптомы являются наиболее редкими и проявляются при остром приступе остеохондроза. Пациенты жалуются на:

боль в глотке;
покалывание или снижение чувствительности глотки, языка, твердого неба;
чувство инородного тела, заставляющее часто откашливаться;
возможно появление охриплости или временная потеря голоса.

К неспецифическим постоянным симптомам приступа шейного остеохондроза относятся:

слабость;
утомляемость;
нарушения сна;
частые колебания настроения;
обидчивость;
повышенная раздражительность;
ухудшение памяти;
чувство тяжести в голове.

Клиническая картина приступа грудного остеохондроза во многом напоминает симптомы болезней органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой или дыхательной системы. В острой фазе возникают два основных синдрома: дорсаго и дорсалгия.

Дорсаго – это внезапный приступ острой “кинжальной” боли в грудной части позвоночника. В народе его называют грудным прострелом. В основном возникает при длительном нахождении в неудобной позе или выполнении однообразной работы из-за сильного мышечного спазма. Болевые ощущения чаще всего локализуются в межлопаточной области и бывают настолько выраженными, что пациент не может нормально дышать. Они могут распространяться по ходу ребер (аналогично межреберной невралгии) в направлении грудины, порой иррадиируют в лопатку. Симптомы приступа грудного остеохондроза при этом напоминают инфаркт миокарда. Отличием является усиление выраженности болевого синдрома при попытке совершать вращательные движения и при пальпации участка выхода нервного корешка спинномозгового нерва. Кроме того, ЭКГ не выявляет патологических нарушений, а прием нитроглицерина не приводит к облегчению состояния пациента.

Это второй синдром, который может развиваться при приступе остеохондроза в грудной области. Для него характерно постепенное начало и последующее нарастание. Приступ иногда длится до нескольких дней или даже недель. Сильный мышечный спазм резко ограничивает двигательную активность. Больной оказывается не в состоянии совершать повороты или наклоны. Боли усиливаются во время глубокого вдоха, а также в ночное время. Утром они ослабевают.

Симптомы дорсалгии напоминают пневмонию. Отличие состоит только в отсутствии кашля, одышки, высокой температуры.

В зависимости от выраженности, продолжительности и степени распространенности приступ остеохондроза в поясничной области может проявляться в виде трех синдромов:

Приступ в поясничном отделе

люмбаго;
люмбалгии;
люмбоишиалгии.

Для люмбаго характерно внезапное возникновение приступа жгучей боли после продолжительного однообразного напряжения мышц, переноса тяжестей, прыжка, резких движений, даже кашля, приводящих к резкому сдавлению нервных корешков. Интенсивность болевых ощущений во время приступа может быть средней или настолько высокой, что пациенту приходится оставаться в вынужденной наклоненной позе. Попытки разогнуться провоцируют усиление боли.

Для этого синдрома характерно постепенное нарастание. Вначале боли носят ноющий характер, по мере прогрессирования симптоматики становятся невыносимыми. Приступ люмбалгии проявляется после длительного сидения без опоры для спины (например, на табурете) или в результате повышенной физической нагрузки.

Такой приступ поясничного остеохондроза обусловлен длительным мышечным спазмом на фоне обострения воспалительного процесса в мышцах и связках в области позвоночника. Острая фаза наступает в результате защемления чувствительных нервных корешков нижних отделов спинного мозга. При одновременном сдавлении двигательных волокон возможны спастические сокращения мышц, слабость или парезы ног. Порой боль иррадиирует в паховую или тазовую область.

Что следует делать при приступе остеохондроза в первую очередь?

Согрейте очаг тела, где возник приступ

Приложить к зоне локализации боли легкое тепло – например, обвязать больной участок шерстяным платком. Иногда помогает прикладывание холода, но делать это можно только в первые сутки и исключительно под врачебным контролем.
Лечь на жесткую поверхность: широкую доску, щит или пол (последний вариант выбирается в крайнем случае).
Если болевой приступ локализован в шейной области, на шею следует наложить ватно-картонную шину, как это делается при травмах.
При обострении грудного остеохондроза на грудную клетку накладывают тугую бинтовую повязку.
В случае люмбаго под поясницей рекомендуется расположить небольшой валик. При сильном напряжении мышц нижних конечностей валик надо положить под колени или держать ноги в согнутом положении.
До прихода врача лучше принять какое-нибудь обезболивающее: Парацетамол, Аспирин, Солпадеин и т.д.

Во время приступа остеохондроза пациенты готовы на все, лишь бы снять его и избавиться от сильнейшей боли. Однако при этом от некоторых действий все же лучше воздержаться.

Вправление позвонка доверьте только специалисту

Нельзя пытаться самостоятельно вправить позвонок или позволить это делать некомпетентным людям. Это может привести к еще большему смещению и сдавлению нервных волокон, что чревато серьезными осложнениями.
Не надо смазывать больной участок первой попавшейся мазью или другим веществом, основываясь только на его согревающем действии. Многие пациенты пользуются керосином, Финалгоном и другими сильнодействующими средствами, что чревато ожогами кожи, усилением боли и другими последствиями. Особенно опасно применение агрессивных средств для купирования приступа шейного остеохондроза, поскольку они могут спровоцировать резкий скачок артериального давления.

Как и чем можно снять приступ остеохондроза? Для этого используют три группы препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме или в виде мазей. Их назначают для снятия болевого синдрома на первом этапе лечения. Препараты используют только при усилении болевых ощущений, поскольку они могут оказывать ряд побочных действий.
Снять приступ можно медикаментозно
Миорелаксанты показаны при остром приступе шейного, грудного, поясничного остеохондроза. Их прием надо начинать по возможности раньше и продолжать до полного исчезновения болевого синдрома. Действие препаратов основано на устранении мышечного спазма, что приводит к значительному облегчению состояния пациентов.
Хондропротекторы назначают с начала фазы обострения остеохондроза. Длительность курса составляет не менее полугода. Эти препараты не способны быстро снять приступ боли, но они более эффективны, чем простые анальгетики, поскольку воздействуют на саму причину ее возникновения: разрушение межпозвоночных дисков. Содержащиеся в хондропротекторах хондроитин сульфат и глюкозамин улучшают местные обменные процессы и насыщают хрящевую ткань необходимыми питательными веществами, тем самым стимулируя регенерацию поврежденных тканей.

Для быстрого снятия приступа остеохондроза многие врачи используют новокаиновые блокады нервного корешка. Суть метода заключается во введении раствора новокаина в промежутки между позвоночными остистыми отростками, что приводит к быстрому купированию боли.

Однако в настоящее время данный метод имеет убежденных противников, которые утверждают, что блокады могут стать причиной значительных осложнений в виде аллергии на новокаин, инфекций, возможных расстройств вегетативных функций вследствие повреждения расположенных в поясничной области нервных сплетений, ответственных за регуляцию работы жизненно важных органов.

Для предупреждения приступов остеохондроза необходимо соблюдать ряд правил:

Избегать физического переутомления.
Не поднимать тяжести.
Не допускать переохлаждения.
Спать на жесткой постели (можно подложить под матрац специальный щит).
При вынужденном длительном нахождении в одной позе время от времени устраивать небольшие разминки.
Уделять достаточное внимание физической активности, но избегать интенсивных занятий. Ежедневно выполнять комплекс лечебной гимнастики.
Наладить режим питания и скорректировать рацион: сократить количество мяса, увеличить потребление овощей, фруктов, молочных изделий.
По возможности избегать стрессов.
При появлении боли некоторое время носить фиксирующий полужесткий корсет для снятия нагрузки с больного участка.

источник

лечение суставов и позвоночника

боли в межреберных промежутках, появляющиеся во время ходьбы;

При обострениях, медикаментозное лечение остеохондроза грудного отдела является единственным допустимым видом воздействия. Лишь после того, как с помощью лекарств больной добьется ремиссии, можно задействовать другие оздоровительные методики – массаж, физиотерапию, акупунктуру и так далее. (см. также: симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника).

Данные таблетки играют основную роль в медикаментозном лечении грудного остеохондроза. Они уменьшают воспаление, отечность в пораженной части позвоночника, благодаря чему устраняется причина болевого синдрома и боли отступают. Однако есть одно «но» побочные эффекты приема противовоспалительных нестероидных препаратов. Они проявляются болью в желудке, тошнотой, задержкой воды в организме и прочими сбоями в работе пищеварительной системы. Если появился хоть один побочный симптом, необходимо сразу обращаться к врачу за медицинской помощью!

Это гормональные препараты, оказывающие противовоспалительное, обезболивающее действие, но имеющие еще более длинный список побочных эффектов, чем у предыдущей группы.

Среди вазоактивных препаратов, как правило, назначаются:Мелоксикам («Мовалис»);

Имеющие в большей степени противовоспалительный эффект.

В комплексной терапии очень часто прописывают витамины, которые питают позвоночник и хрящевые ткани необходимыми микроэлементами.

Миоспазмолитики помогают снять воспалительный процесс хрящевых тканей, а также оказать положительное действие на организм больного. К таким препаратам относятся:

Остеохондроз — заболевание достаточно распространенное. Но чаще всего нам приходится иметь дело с проявлениями этого заболевания в поясничном отделе, несколько реже — в шейном. Самым своеобразным является развитие данного заболевания в грудном отделе позвоночника. Из-за низкой подвижности в этом отделе достаточно часто бывает так, что человек уже имеет полноценную грыжу межпозвонкового диска, или же начали образовываться остеофиты на позвонках, а внешних проявлений заболевания просто нет. Низкая подвижность позвоночника и относительно небольшие нагрузки на него в данном случае играют двойственную роль. С одной стороны — часто заболевание протекает бессимптомно вплоть до того момента, пока данный отдел полностью не потеряет подвижность. Но с другой стороны — остеохондроз ведь не остановится, он будет распространяться и дальше по позвоночнику.

ощущение сдавливания груди или спины (как будто обручем);

Массаж оказывает очень благотворный эффект, так как с его помощью возвращают подвижность суставам, симулируют кровообращение, снимают перенапряжение с мышц и так далее. На ранних стадиях развития грудного остеохондроза массаж должен обязательно проводить опытный специалист. Это поможет остановить протекание болезни, но определить начальную форму патологии удается крайне редко. При ее развитии стоит уже не только прибегать к услугам профессионалов, а еще и делать самомассаж. Обычно при остеохондрозе используют следующие методики массажных процедур.

Дело в том, что нестероидные препараты от воспаления принимаются долгое время, и организм становится уязвимым для побочных эффектов. Чтобы этого избежать, врач обязан назначать больному небольшую дозу препарата, взвесив его эффективность и возможную побочку.

Их прием повышает риск развития язвы желудка, стероидного сахарного диабета, депрессивных состояний, повышение артериального давления, нарушения кальциевого обмена, снижение тонуса организма, иммунитета. Назначают подобные препараты, если нестероидные средства оказались бессильны в терапии остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Средства, улучшающие микроциркуляцию и реологические свойства крови, – пентоксифиллин («Трентал»), «Стугерон», «Кавинтон», «Теоникол».

Целекоксиб («Целебрекс»);

Оба эффекта примерно одинаковы.

В целом лечение грудного отдела при остеохондрозе состоит в применении таких же препаратов, что прописывают и для общего остеохондроза.
ибупрофен;
При этом, если симптомы развития заболевания появились, то поначалу это обычно не слишком сильные боли. Именно поэтому многие считают, что при такой проблеме, как грудной остеохондроз, основное лечение — это таблетки, и этого будет вполне достаточно для полного выздоровления. Не хочется никого разочаровывать, но это не так.
Признаками грудного остеохондроза также могут быть:
Традиционный массаж представляет собой разминания, похлопывания и разглаживания, проводимые в области пораженного участка. Приступают к выполнению массажа с областей, где неприятные симптомы наименее различимы, постепенно продвигаясь к зоне, которая доставляет наибольшее беспокойство. Важно соблюдать и последовательность техник – сначала мышцы спины легонько поглаживают, разогревая, потом начинают растирать и затем уже интенсивно разминать.
На сегодняшний день существует множество нестероидных противовоспалительных медикаментов, среди которых только врач может подобрать Вам нужные препараты при лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника. Считается, что наиболее эффективными лекарствами являются медикаменты на основе аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Они снимают боли, снижают температуру тела и оказывают противовоспалительное действие.
3. Мочегонные препараты – Фуросемид, Верошпирон, Гидрохлортиазид, Диакарб.

Все препараты относятся к рецептурным, могут быть назначены только лечащим врачом и им же выполняется контроль за их эффективностью. При этом, как правило, первые три препарата из вышеуказанного списка имеют более выраженный эффект устранения боли, однако и побочные эффекты их также значительны. Флуоксетин, пароксетин, сертралин хороши в уменьшении тревоги, страха, нормализации сна, но их противоболевой эффект гораздо менее выражен.

Венотоники – «Эскузан», «Троксевазин», редко «Эуфиллин».
Нимесулид («Нимесил», «Найз»);
В таблицу ниже сведены все эти группы, а также в ней представлены наиболее популярные лекарства и информация о том, как их принимать.
Исключение составляет непереносимость таблеток организмом, в этом случае врач подбирает оптимальное лечение для больного.

Давайте вспомним, какие задачи могут выполнять лекарства в таблетированной форме при лечении такого заболевания. При этом стоит учитывать, что действие препарата в виде таблеток несколько слабее, чем при уколах, да и побочных эффектов значительно больше.

ощущение ползания по телу мурашек, онемение отдельных участков кожи;

В домашних условиях хорошо проводить массаж с медом. Для этого по спине размазывают немного жидкого меда и начинают легкими хлопками ладоней массировать спинные мускулы. Противопоказанием к этому виду массажа может быть индивидуальная непереносимость меда.
Чтобы усилить лечебное действие вышеназванных препаратов, назначаются еще некоторые дополнительные медикаменты. то могут быть таблетки для нормализации обмена веществ при грудном остеохондрозе, таблетки для восстановления ткани в пораженной части позвоночника, а также минералы, витамины. В некоторых ситуациях возможно применение миорелаксантов (для снятия мышечных спазм) или хондропротекторов (для восстановления хрящей, их защиты).
Они нужны, чтобы уменьшить отек, возникший на участке с ущемленным нервом. Их применяют как дополнение к другим медикаментам при особо острых состояниях, когда симптомы особо выражены. Период их применения должен быть ограничен.

В заключение хочется отметить, что, помимо медикаментозного лечения остеохондроза, пациенту в обязательном порядке должны быть предложены физиотерапия, ЛФК, мануальная терапия и остеопатия. Показания и противопоказания к этим методам лечения определяет только лечащий невролог.

Препараты, нормализующие обмен веществ в поврежденных тканях, репаранты и антигипоксанты – тиоктовая кислота («Актовегин», «Берлитион»).

Ацеклофенак («Аэртал»);

Как и в других случаях, остеохондроз поясничного отдела позвоночника лечится медикаментами, согласованными с врачом-неврологом.
диклофенак;
Итак, первая задача, с которой могут справиться таблетки — снять болевой синдром. Правда, речь идет не о слишком сильных и интенсивных болях, с ними обезболивающие таблетки просто не справляются, или же их придется принимать «лошадиными» дозами.

зуд, жжение и похолодание нижних конечностей;

Выполнять упражнения лечебно-физкультурного комплекса (ЛФК) можно только в период ремиссии. При обострениях физические нагрузку могут только усугубить ситуацию и спровоцировать усиление болевых ощущений. Регулярное выполнение ЛФК будет залогом скорейшего выздоровления и предотвращения проблем, связанных с остеохондрозом в будущем. Однако очень важно для пациента соблюдать принцип постепенности и не спешить нагружать себя большими нагрузками. Все упражнения следует делать в комфортном режиме, не допуская резких движений. Не стоит также сразу пытаться добиться максимальной амплитуды вращения туловища, чтобы исключить вероятность травмы. (См. также: упражнения при остеохондрозе грудного отдела позвоночника).

Но не забывайте, что медикаментозное лечение остеохондроза грудного отдела – это лишь первый шаг к выздоровлению! Для полной нормализации работы аппарата опорно-двигательного необходима физиотерапия, массажи, лечебная физкультура, гимнастика…. То есть полный комплекс оздоровительных процедур, которые параллельно с медикаментами полностью устранят очаг болей, помогут организму адаптироваться к новым условиям существования и ускорят выздоровление!

4. Препараты, улучшающие обмен веществ клеток ткани нервов.
Таким образом, только комплексный подход к терапии дегенеративных заболеваний и неспецифических болей в области шеи и спины может принести облегчение пациенту.
Чаще всего данные лекарственные средства назначаются в условиях дневного стационара в виде инфузий в физрастворе или 5-процентной глюкозе, после эти лекарства пациенту могут быть оставлены в поддерживающих дозировках в виде таблеток (таблетки от остеохондроза шеи).

Диклофенак («Вольтарен», «Ортофен»);

После медицинской консультации и прохождения необходимого обследования, можно продолжить лечение поясничного отдела в домашних условиях, соблюдая прописанную дозировку и рекомендации специалиста.

При этом мы не забываем, что обезболивающие средство — это не часть лечения, а просто попытка повысить качество жизни пациента в острый период течения болезни. Более того, применение подобных препаратов в некоторой мере рискованно — человек перестает ощущать боль и начинает больше двигаться, нагружая и без того больной позвоночник. Поэтому использование подобных медикаментов возможно только с разрешения врача и только в том случае, когда пациент осознает ситуацию и необходимость в ограничении нагрузок на позвоночник.

повышенная ломкость ногтей и шелушение кожи (признак сосудистых нарушений);

В домашних условиях можно выполнять следующие простые упражнения ЛФК.

Остеохондроз в грудном отделе встречается не так часто как в пояснично-крестцовом или шейном, но именно эта форма способна довольно легко переходить в поздние стадии, оставаясь долгое время практически незаметной. Это связано с тем, что у грудного остеохондроза нет характерных симптомов, а многие его проявления успешно маскируются под следствия проблем с желудком или сердцем. В связи с этим заболевание в подавляющем числе случае становится хроническим, а способы его лечения в периоды ремиссий и обострений сильно разнятся. Для того чтобы минимизировать вероятность появления остеохондроза грудного отдела или ускорить его лечение, если болезнь уже дала о себе знать, необходимо выполнять рекомендуемые специалистами профилактические меры.

Лечение остеохондроза грудной клетки некоторыми из методик включают прием витаминов, Пентоксифиллина, Актовегина, Тиоктовой кислоты. Но еще нет доказательств их достаточной эффективности.

В качестве основного лечения пациенту могут быть предложены инъекции местных анестетиков (новокаин, тримекаин и др.) паравертебально, а также комбинации с ГКС и НПВС паравертебрально или параартикулярно (в область поврежденных суставов).

НПВС, преимущественно с анальгетическим эффектом

В данном случае используют большой спектр лекарственных средств, ослабляющих болевые синдромы и лечащих поражённые ткани поясничного отдела позвоночника: анальгетики, хондропротекторы, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты.
Также при болях поясничного отдела хорошо помогает аспирин.
К этой группе препаратов относят анальгин, кетанол, индомецин, найз и т.д.
беспричинные расстройства работы ЖКТ: запоры, поносы, метеоризм, тошнота.
Заняв лежачее положение животом на полу с вытянутыми над головой руками, нужно стараться оторвать от пола руки, голову и верхнюю часть груди, напрягая мышцы спины. В рамках одного подхода следует сделать 3-5 повторов.
Обратите внимание на уникальное средство от остеохондроза, артроза и травм!

5. Хондропротекторы, такие как Хондроитин сульфат или Глюкозамин.

Оценка эффективности, переносимости и безопасности нимесулида у детей с хроническим артритом. Е.И. Алексеева, С.И. Валиева. Научный центр здоровья детей РАМН, Москва. «Вопросы современной педиатрии», том 6; № 6; 2007; С. 84-88.Помимо описанных выше препаратов могут быть назначены лекарственные средства еще трех групп:При этом диклофенак и кеторолак оптимально использовать в острейший период для быстрого снижения или купирования болевого синдрома в виде инъекций в течение первых 5 дней, а затем перейти на более безопасные препараты с точки зрения патологии ЖКТ и риска кровотечений в форме таблеток. К ним относятся мелоксикам, целекоксиб и нимесулид.

Кеторолак («Кеторол», «Кетолак», «Кетанов»)

Заниматься самолечением поясничного, грудного и шейного остеохондроза нельзя. В любом, даже малейшем проявлении болей в спине стоит обратиться за консультацией к врачу невропатологу.

Очень часто в лечении грудного отдела и всего позвоночника врачи назначают так называемые миорелаксанты.
Подобные препараты являются основой медикаментозного лечения остеохондроза. Благодаря их использованию удается уменьшить воспаление и снять отек в области поражения, благодаря чему значительно уменьшается или полностью проходит боль. Но при этом следует помнить, что нестероидные противовоспалительные препараты имеют крайне неприятные побочные эффекты, в частности они не лучшим образом сказываются на работе желудка и всей пищеварительной системы. Это может проявляться, как боль в желудке, тошнота, задержка воды в организме, зуд и т. д.
Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника часто весьма сходны с симптомами других заболеваний — в частности, со стенокардией, инфарктом миокарда, гастрологическими заболеваниями, пневмонией. Поэтому очень важно проводить дифференциальную диагностику с применением дополнительных инструментальных и лабораторных методов обследования.

Для следующего упражнения нужно стать на четвереньки. Затем следует медленно запрокидывать голову наверх максимально прогибаясь в спине. Достигнув крайне точки, делают обратное скручивание, опуская голову и выгибая спину словно кошка.

Гель «Дедушкин секрет» — первый российский препарат, дающий возможность восстановить хрящевую ткань в суставах без хирургического вмешательства и инъекций.
Инструкция к ним гласит, что средства способны восстановить поврежденные хрящи дисков позвоночника. Но убедительного подтверждения их эффекта пока не имеется.
Часто встречающиеся болевые синдромы в неврологической практике: причины, диагностика и лечение боли в спине и шее. Котова О.В. Русский медицинский журнал.

У некоторых авторов (1) также отмечается хондропротективное действие нимесулида, в чем его дополнительный плюс. Подобные схемы используются при болях в поясничном отделе, при медикаментозном лечении грудного остеохондроза, а также болях в области шеи, связанных с дегенеративными процессами или имеющими неспецифический характер.	Оптимально в/м по 10-30 мг/сут. в течение 3-5 дней с последующим переводом на таблетированные формы нимесулида, мелоксикама или целекоксиба. Схема возможна у лиц, не имеющих патологии ЖКТ и риска кровотечения
Важно запомнить, что при болезни остеохондроз таблетки могут оказать положительный и эффективный метод в борьбе с болью и воспалением.
Помимо обезболивающего действия, они снимают воспалительный процесс и нормализуют сон больного. Таблетки от остеохондроза этой группы:	При появлении таких симптомов следует немедленно прекращать прием препаратов.
Симптомы при остеохондрозе грудного отдела зависят от степени изменений и их локализации в позвоночнике. Грудной остеохондроза характеризуется двумя вертебральными синдромами — дорсаго и дорсалгией.	Затем нужно встать ровно и провести серию наклонов вперед-назад, а затем влево-вправо.
Больше об этом средстве вы можете узнать по ссылке дальше – Крем «Дедушкин секрет».	Что лучше выбрать – капельницы, уколы или таблетки? Средства, которые вводят внутривенно, сразу разносятся кровью, начиная действовать. С этой стороны кажется, что они более действенны. Но лечение остеохондроза грудной клетки не стандартный случай. Лечение капельницами, уколами подействует скорее на психологическом уровне, успокаивая пациента. А самым действенным методом будет пероральный прием (путем проглатывания) лекарственных средств на протяжении длительного периода времени.
Целекоксиб при острой боли. Каратеев А.Е. Русский медицинский журнал.
Опиоидные анальгетики.	Препараты этой группы предназначены для снятия (уменьшения) спазма мышц спины и позвоночника, кроме того, их собственное анальгетическое действие потенциирует обезболивающее действие НПВС. Вместе с препаратами предыдущей группы миорелаксанты составляют отличную комбинацию для лечения острой боли в области спины (шеи).
Метамизол («Анальгин», «Баралгин», «Оптальгин»)	Говоря об остеохондрозе, человек обычно имеет в виду наличие у него болей в области спины – в каком-либо из отделов позвоночника. Вместе с тем по современным данным дегенеративные изменения в позвоночном столбе встречаются и у клинически здоровых людей, не имеющих таких болей.
баклофен;	Проблема в том, что такие препараты нужно принимать долгое время, и с каждым днем риск появления побочных эффектов увеличивается. Поэтому обычно врачи вынуждены назначать пациентам небольшие дозы препарата, пытаясь соотнести их эффективность с возможностью проявления побочных эффектов. Из-за этого процесс снятия воспаления и адаптации организма к новым условиям может серьезно затянуться.
Дорсаго
Народная медицина может предложить ряд эффективных методик, которые выступят в роли замечательного дополнения к основному курсу лечения. Народные рецепты направлены, прежде всего, на борьбу с симптомами.	При обострениях любой формы остеохондроза его главным симптомом становится сильный болевой синдром, а протекание хронической стадии сопровождается значительной ограниченностью движений в верхней части спины и плечевом поясе. Главной задачей лечащего врача при обострениях заболевания будет как можно скорее вернуть пациенту нормальное самочувствие, для чего в первую очередь нужно ослабить болевые ощущения. Чтобы добиться этого эффекта врач:
Местное лечение при помощи мазей, гелей в терапии остеохондроза грудного отдела позвоночника не слишком эффективно. Межпозвонковые диски, которым нужна коррекция, надежно защищены под слоем мышечной ткани, каркасом из ребер, поэтому никакие мази, гели не смогут добраться до больного места, чтобы помочь лечению. Многие препараты местного действия представляют собой лишь отвлекающий маневр, который не несет никакого полезного эффекта.	НПВП в XXI в.: место нимесулида. Каратеев А.Е. Русский медицинский журнал.
Антидепрессанты.	Миорелаксанты обычно имеют форму таблеток, в нашей стране (РФ, 2015) лишь «Мидокалм» имеет инъекционную форму. К миорелаксантам относятся:

Оптимально по 1 амп. (500 мг) 1 раз в сутки не более 5 дней с последующим переводом на таблетированные формы нимесулида, мелоксикама, целекоксиба. Предосторожности и побочные эффекты те же, что и у кеторолака

Поэтому в последнее время больше говорят не о медикаментозном лечении остеохондроза, а о терапии следующих состояний:
тизанидин;
Выбор конкретных препаратов остается за лечащим врачом, поскольку ассортимент таких лекарств сейчас достаточно велик. Например, достаточно эффективны лекарства, которые сделаны на основе ацетилсалициловой кислоты, или просто аспирина. Они имеют как противовоспалительное действие, так и жаропонижающее, и обезболивающее.
- это внезапная острая боль в грудном отделе позвоночника. Обычно наблюдается у людей, чья работа связана с длительным сидением в одной позе, нахождением в неудобном положении, выполнением однообразной монотонной работы. Приступ дорсаго («грудной прострел») — это острый приступ «кинжальной» боли между лопаток. Во время приступа мышцы настолько напряжены, что бывает даже трудно дышать. При этом боль в грудном отделе позвоночника может распространяться по типу межреберной невралгии (по ходу ребер) в сторону грудины, иногда отдавать в лопатку. Подобные симптомы сходны с симптомами при инфаркте миокарда. Но в отличие от инфаркта миокарда при дорсаго у пациента электрокардиограмма в пределах возрастной нормы, а прием нитроглицерина или других сходных лекарственных препаратов не приводит к улучшению состояния. Кроме того, боли усиливаются при вращательных движениях верхней части туловища, а при пальпации (прощупывании) грудного отдела позвоночника у пациентов с остеохондрозом может наблюдаться болезненность в месте выхода спинномозгового нерва (нервного корешка).
Хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект оказывает измельченный картофель, если смешать его с медом в соотношении 1:1. Полученную кашицу наносят непосредственно на больной участок и оставляют там на протяжении около получаса.
порекомендует постельный лежим;

Лечение методами без использования медикаментов наиболее выделяется массаж. Он позволяет сгладить неприятные симптомы, убрать напряжение мышц спины, груди, частично восстановить биомеханику позвоночника. Массаж должен проводить только квалифицированный специалист, который неоднократно проводил лечение позвоночника.

Боль в шее: причины и подходы к лечению. Пилипович А.А., Данилов А.Б., Симонов С.Г. Русский медицинский журнал.

Препараты этих групп назначаются лечащим неврологом, являются рецептурными и ни в коем случае их нельзя принимать самостоятельно. Когда и как эти лекарственные средства назначаются, рассмотрим ниже.

Кетопрофен («Кетонал»)
Неспецифические боли в области спины и шеи, например, миофасциальный синдром в поясничной области (квадратная мышца поясницы). «Неспецифические» в данном случае означают не связанные с какой-либо существенной патологией позвоночника, мышц и связок спины, как, например, травмы, инфекции и т.д.
толперизон.

Достаточно часто применение указанных выше основных препаратов приходится дополнять некоторыми другими, которые должны обеспечить дополнительный эффект в лечении. Чаще всего в виде таблеток назначаются необходимые для восстановления нормального обмена веществ и восстановления тканей витамины и минералы. В некоторых случаях возникает необходимость в использовании хондропротекторов (когда нужно защитить или восстановить хрящевые ткани) и миорелаксантов (чтобы снять спазм мышц спины).

Часть симптомов, которые вызывает остеохондроз грудного отдела, можно устранить при помощи чая. Для его приготовления берут земляничные ягоды и листья, которые нужно просто запарить кипятком. Дважды в день выпивают по 200 мл такого чая.

пропишет прием препаратов из группы НПСВ;

Второе средство – это лечебная физкультура, которая помогает уменьшить нагрузку на позвоночные диски, расслабляет, одновременно укрепляя мышцы. С этой же целью больному назначаются всевозможные водные процедуры:
Миофасциальный болевой синдром: от патогенеза к лечению. Пилипович А.А., Данилов А.Б. Русский медицинский журнал.
Согласно современному подходу к терапии болевого синдрома при выраженной боли могут быть добавлены опиоидные анальгетики коротким курсом. «Выраженной» означает существенное ограничение обычной жизни: нарушение сна, невозможность «забыть» о боли, отвлечься, заниматься привычными делами, метание.
Тизанидин («Сирдалуд», «Тизанил», «Тизанид»);

100 мг (1 амп.) 1-2 раза в день, длительность введения – 3-5 дней с последующим переходом на таблетки

Остеоартроз суставов позвоночника, например, дугоотросчатых, унковертебральный неоартроз. Явление достаточно частое и болезненное.

Важно помнить, что лечение миорелаксантами проводится только с разрешения лечащего врача, так как эта группа препаратов обладает большим спектром побочных действий к применению: низкая работоспособность, нервные расстройства, диарея, проблема с концентрацией внимания.

Но при этом следует помнить, что таблетки не способны избавить человека от болезни полностью, подобное лечение является чисто симптоматическим. Для восстановления нормальной работы опорно-двигательного аппарата необходимо применение также ряда физиотерапевтических методов, массажи и лечебная гимнастика. Только в этом случае организм сможет нормально приспособиться к новым условиям существования.

начинается постепенно, незаметно и продолжается до двух-трех недель. Характерны нерезко выраженные боли в пораженном отделе позвоночника и различные явления дискомфорта. Болевые ощущения усиливаются при глубоком дыхании и наклонах вперед или в стороны. Определяются напряжение мышц и ограничение объема движений в шейно-грудном (верхняя дорсалгия) или пояснично-грудном отделах (нижняя дорсалгия). Мышечный спазм при этом также бывает весьма выраженным, поэтому у пациентов тоже возникает ощущение нехватки воздуха. Неприятные ощущения усиливаются при наклонах туловища вбок и вперед, что ограничивает любые движения в смежных отделах позвоночника. Боли обычно усиливаются ночью, после пробуждения боль проходит сама при непродолжительной ходьбе. Боли усиливаются при глубоком дыхании, длительном вынужденном положении тела.

Можно сразу отметить уникальное средство для лечения заболеваний позвоночника, обладающее высокой эффективностью и имеющее много положительных отзывов.

может назначить обезболивающие (спазмолитики, анальгетики);

Плавание в бассейне.
Грудной остеохондроз встречается гораздо реже, чем шейный или поясничный. Это объясняется особенностями строения грудного отдела позвоночника. Он имеет большее количество межпозвонковых дисков, чем шейный и поясничный отделы. Диски в этой области более тонкие, имеют меньший размер. Позвонки грудного отдела не такие подвижные, они испытывают меньшую нагрузку, благодаря защите грудной клетки ребрами.
Среди опиоидных анальгетиков чаще назначают трамадол в первоначальной дозировке 50 мг 1-2 раза в день, увеличивать дозу рекомендуют под контролем врача примерно каждые 4-7 дней. Как показывают исследования, вероятность развития привыкания и возникновения потребности в данном препарате намного ниже, чем у опиоидов в целом.

Баклофен («Габлофен», «Баклосан»).

НПВС, преимущественно с противовоспалительным эффектом

Компрессионная радикулопатия – наличие у пациента с болью в спине симптомов компрессии. Часто встречается на фоне межпозвоночных грыж. А также компрессионно-ишемический синдром. В шейном отделе компрессия может быть не только нервных волокон, но и сосудов (позвоночная артерия).

Данный вид лекарства участвует в обмене веществ хрящевых тканей и способен приостановить разрушительную функцию костных тканей. Курс лечения такими таблетками определяется врачом и может достигать до полугода.
Какие обезболивающие препараты при остеохондрозе нужно выбирать? На что необходимо обращать внимание при покупке? Какие именно возможности нужно применять для того, чтобы выбрать для себя действительно качественный и максимально отобранный препарат в целях борьбы с недугом? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в предельно понятной форме, поэтому Вам предлагается сосредоточиться на том, что именно мы будем Вам рассказывать, поскольку только после этого Вы сможете наполниться необходимыми знаниями и сведениями, которые помогут в излечении недуга или его купировании. В целом, на сегодняшний день есть крайне много различных препаратов и средств, могущих снять боли при остеохондрозе, поэтому все из них Вы сможете увидеть на нашем сайте. Так или иначе, Вам необходимо точно разобраться, какие именно вещи Вы сможете приобрести, поскольку не каждый пациент сможет принимать тот или иной препарат. Почему? Речь в данном случае идет про индивидуальную переносимость, поскольку именно от этого термина зависит достаточно многое. В целом, для того, чтобы установить степень переносимости, Вам необходимо хорошо запастись советами и рекомендациями от лечащего врача, поскольку именно названный человек поможет и Вам, и Вашим друзьям наполниться нужными сведениями и фактами в особенно быстрые сроки.
Выделяют: верхнюю дорсалгию, сопровождающуюся болями в шейно-грудном отделе и нижнюю дорсалгию, при которой отмечаются боли в грудо-поясничном отделе. Дорсалгия может длиться до 3 недель.

Речь идёт об ортопедическом пластыре «ZB PAIN RELIEF». Масштабные клинические исследования были проведены в Стокгольмском медицинском университете (Швеция) в 2013 году. Всего в них участвовало более 1000 мужчин и женщин с различными заболеваниями позвоночника и суставов, которые на протяжении 2-х недель использовали ортопедические пластыри «ZB PAIN RELIEF». Результаты исследований удивили даже врачей!

при очень сильных болях проведет новокаиновую блокаду;

Чаще такие изменения обусловлены наличием кифоза грудного отдела. Кифоз – это искривление позвоночника, выпуклость которого направлена в обратную сторону, то есть к спине. Передняя часть позвоночника испытывает повышенную нагрузку, в отличие от задней. Из-за этого может происходить выпадение дисков, а рост остеофитов проходит за пределами позвоночного столба. Но это не оказывают влияния на спинной мозг.

При наличии корешкового синдрома могут быть назначены антиконвульсанты, а именно габапентин и прегабалин. Эти препараты в исследованиях доказали свою высокую эффективность в купировании болевого синдрома. Помимо уменьшения интенсивности болей они нормализуют сон, повышают качество жизни.

Преимуществом «Мидокалма» перед другими препаратами этой группы является отсутствие седативного эффекта и мышечной слабости.	Индометацин («Индобене», «Метиндол»)
Спондилолистез – дегенеративные изменения в позвоночнике или иные причины, приводящие к смещению позвонков в любом из отделов (чаще шейном, поясничном).	Положительная сторона этих препаратов заключается в том, что они практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний.
В целом, мы сегодня Вам расскажем, чем обезболить шейный остеохондроз, поскольку это является нашей задачей. На сегодняшний день есть крайне много популярных медицинских таблеток, инъекционных препаратов и, конечно, физических методик, которые отлично будут справляться вместе с болью. Если Вы не хотите чувствовать постоянные боли в шее, если Вам необходимо как можно быстрее от них избавиться и навсегда разобраться с тем, что называется остеохондрозом, Вам предлагается прочитать наши сведения и материалы, поскольку именно они подскажут, какие именно вещи нужно применять для достижения своей цели.	Этот тип дорсалгии необходимо дифференцировать от пневмонии, при которой также бывают сходные симптомы, однако они дополняются легочными симптомами: кашель, одышка, повышенная температура тела.

Боли, как острые, так и ноющие, прошли у большинства испытуемых в течение 1-3 дней после начала использования пластырей. У более чем 70% участвующих в исследованиях появились значительные сдвиги в лечении хронических заболеваний позвоночника и суставов.

порекомендует хирургическое вмешательство, если традиционное лечение не даст стойкого результата.

Ванны.
Найти правильное лечение заболевания удастся быстрее и легче, если для начала обрисовать саму проблему.
Основные схемы применения антиконвульсантов приведены в таблице ниже.
Основные схемы применения миорелаксантов приведены в таблице ниже.
Оптимально в ретардированной форме по 75 мг 1-2 раза в сутки, выраженное негативное влияние на ЖКТ, в настоящее время назначается очень редко
Стеноз позвоночного канала.

Стоит отметить, что лечить болезнь хондропротекторными препаратами следует на ранних этапах развития болезни и для закрепления наилучшего эффекта нужно повторять курс два раза в год. Наиболее популярные таблетки от остеохондроза:

ВАЖНО: Обезболивающее при остеохондрозе грудного отдела необходимо строго-настрого согласовывать вместе с лечащим врачом, поскольку только он сможет подсказать, как и в каких дозах необходимо принимать средство. Примечательно, что он сможет также подсказать, какие именно препарат рекомендуется использовать и, конечно, покупать, поскольку его опыт и квалификация подскажут, что необходимо делать в течение всей работы.

При остеохондрозе грудного отдела нередко наблюдается гастрологический синдром, который часто определяется как заболевание желудочно-кишечного тракта. Основная жалоба пациентов, зачастую обращающихся к гастроэнтерологу, — боль в эпигастральной области, которая, как правило, усиливается во второй половине дня после физической работы и стихает (или совершенно проходит) после полноценного ночного отдыха. Ее появление и усиление практически не связаны с сезонностью (как известно, у истинных больных гастритом, язвенной болезнью редкие осень и весна проходят без серьезных обострений), качеством пищи, рационом питания. Эти особенности проявления синдрома и помогают установить правильный диагноз.

Больше об этом пластыре вы можете узнать по ссылке дальше – «ZB PAIN RELIEF».

Добившись ослабления болевых ощущений, врач предпишет комплексный курс лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника, который будет направлен на устранение факторов, ставших причиной болезни. Пациент в этот момент должен понимать, что отсутствие симптомов не говорит о победе над болезнью, а всего лишь указывает на ее временное поражение. Этим необходимо воспользоваться и предотвратить малоприятные проявления остеохондроза в дальнейшем. (См. также: причины остеохондроза грудного отдела).
Акупунктура или иглоукалывание – еще одно средство, способное сделать более эффективным лечение остеохондроза без лекарств. Процедуру должен проводить квалифицированный специалист, тогда она поможет снять болевые ощущения в позвоночнике, расслабит мышцы, снимет спазм, зажатости. Этот метод в последнее время набирает популярность.
Остеохондроз невозможно вылечить полностью, так как это разрушительный процесс, происходящий в позвоночных дисках.
Наименование / торговое название
Флупиртин («Катадолон») – это лекарственное средство, зарегистрированное в РФ как ненаркотический анальгетик, обладающий специфическим действием. Анальгетическое действие его связано с активацией К+ каналов нейронов, поэтому по своей сути это препарат центрального действия. Вместе с тем он имеет и миорелаксирующее действие, поэтому может быть использован как препарат монотерапии боли в спине.
Напроксен («Напробене», «Апранакс», «Наприос»)

Остеопороз, компрессионные переломы на его фоне и другие специфические причины болей.

Если Вы не совсем понимаете, как обезболить остеохондроз, если Вам нужно избавиться от недуга в максимально быстрые сроки, предлагается разобраться в нескольких вещах, поскольку наш портал предлагает несколько удобных методик и средств, которые отлично помогут в том или ином случае развития или течения заболевания шеи, груди или поясницы.

При остеохондрозе страдают межпозвонковые диски на уровне 7-11-го позвонков, боль — то сильная, приступообразная, то тупая, ноющая — распространяется в правое подреберье. Во время приступа больные нередко поступают в стационар с самыми различными диагнозами: острым калькулезным холециститом, опущением почки, панкреатитом, колитом, мочекаменной болезнью. И только в результате подробного медицинского обследования удается поставить правильный диагноз -

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

При лечении во время ремиссии:
Больные хотят знать, как лечить остеохондроз грудной клетки самостоятельно. Как было сказано выше, заболевание не поддается полному излечению, можно лишь добиться ремиссии, поддерживая позвоночник в рабочем состоянии. С этой целью проводится терапия.
Нарушается общая биомеханика не только позвоночника, но всего скелета. Как следствие – множественные неврологические нарушения. Комплексная терапия улучшит состояние больного, она способна:

Основные нюансы применения данного препарата:

250-500 мг 1-2 раза в сутки, выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ, в настоящее время используется редко

Поэтому, говоря о лечении остеохондроза, чаще всего человек подразумевает первые три пункта как самые часто встречающиеся. Самостоятельно очень сложно правильно подобрать средства для лечения дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба, поэтому таблетки от остеохондроза пить дома можно только после консультации с врачом.дона;

Квалифицированные медицинские специалисты давно пришли к тому, что самое эффективное лечение остеохондроза — это комплексная терапия.

остеохондроз грудного отдела позвоночника

- это дегенеративно-дистрофический процесс в грудном отделе позвоночника, в результате которого в костной и хрящевой ткани позвоночника происходят патологические изменения, разрушаются межпозвонковые диски, суставы и связки позвоночника.

используют препараты и процедуры, которые восстанавливают кровообращение и способствуют стимулированию обменных процессов;

Если говорить о самостоятельных методах лечения, то их нет. Можно просто уменьшить нагрузку на позвоночные диски, для этого нужно:

Остановить и препятствовать дальнейшему разрушению дисков, в отдельных случаях восстановить их структуру.

Габапентин («Гапентек», «Катэна», «Конвалис», «Нейронтин», «Тебантин»)

Используется только по назначению лечащего врача.

Решать, какие таблетки принимать, врачу не приходится долго.

При таком заболевании, боль распространяется от грудного отдела до поясничного, а также страдает шея.

Проявления остеохондроза в грудном отделе позвоночника обычно не столь острые, как при шейном или поясничном остеохондрозе. Дело в том, что грудной отдел позвоночника менее подвижен, а соединения позвонков, ребер и грудины образуют достаточно прочную конструкцию, которая менее подвержена травмам в результате внешних воздействий. Поэтому клинические проявления этого заболевания значительно реже приводят больного к врачу, и в результате возникает впечатление, что это вид остеохондроза менее распространен. Но это не так. Практически у всех, кто вынужден по роду своей деятельности годами непрерывно сидеть за рабочим столом или за рулем автомобиля, наблюдаются изменения в позвоночнике. А при наличии факторов риска (плохая осанка, сколиоз, травмы, слабые мышцы спины) грудной остеохондроз практический неизбежен.

назначают лекарства, способные остановить протекание разрушительных дегенеративных изменений;
Ложиться в середине дня на ровную поверхность, чтобы позвоночник пребывал в горизонтальном положении, лежать 40-50 минут.
Улучшить биомеханику позвоночника.

1-й день – 300 мг 1 раз/сут., 2-й день – 600 мг (в 2 приема), 3-й день – 900 мг в 3 приема, 4-й день – 1 200 мг, постепенно увеличивая до 1 800 мг/сут. Титрование дозы выполняется под контролем врача по выраженности побочных эффектов и симптоматике

Применяется для купирования или уменьшения острой боли в спине, малоэффективен при хронической боли.

75 мг 2 раза в сутки, оптимально в виде инъекций в первые 5 дней острого периода, затем перевести на более безопасные препараты

Существует несколько групп лекарственных средств, доказавших свою эффективность в клинических исследованиях.
Лечение такими таблетками проводится совместно с основной комплексной терапией, так как они имеют функцию усиления эффекта анальгетических препаратов.
На начальном этапе болевых ощущений помогут обезболивающие таблетки при остеохондрозе. Они, в свою очередь, делятся на анальгетики и миоспазмолитики.

Сосудистые нарушения, вызванные остеохондрозом, можно заподозрить, если без видимых причин кожа шелушится, ногти становятся очень ломкими, часто зябнут ноги.

Причинами болевых синдромов при остеохондрозе грудного отдела, также как и при других видах остеохондроза, являются патологические изменения в межпозвонковых дисках (истончение диска вследствие дистрофии пульпозного ядра, протрузии; межпозвонковые грыжи) и суставах позвоночника (разрушение хрящевых поверхностей, образование остеофитов).

восстанавливают подвижность суставов и силу мышечного каркаса за счет выполнения упражнений лечебно-физкультурного комплекса.

Не допускать статические нагрузки на протяжении продолжительного времени, не сидеть, не стоять в одной позе долго.

Нейтрализовать нарушения в работе нервной системы.

Прегабалин («Прегабалин Рихтер»)

Может применяться в качестве монотерапии.

НПВС (сила эффектов одинакова)

Хондропротекторы и антибиотики в этот список не входят.

Психотропные препараты успокаивают нервную систему больного, повышают продуктивность сна и частично снимают боль.

Анальгетики способны полностью или частично устранить болевые ощущения поражённых участков позвоночника. К ним можно отнести:

Нередко остеохондроз грудного отдела позвоночника осложняется межреберной невралгией. Боль по ходу ребер распространяется на грудину. Усиливают неприятные ощущения любые движения, включая кашель, чихание, даже вдох. Изредка боль может ощущаться и в передней брюшной стенке. Приступ межреберной невралгии, вызванный грудным остеохондрозом, может длиться от нескольких часов до нескольких недель. Он может пройти и без лечения, однако позже возникают длительные рецидивы. Провоцирующими факторами подобного приступа межреберной невралгии могут служить подъем тяжести, длительная неудобная поза, переохлаждение, простудные заболевания и стресс.

В результате этих изменений может возникнуть компрессия корешковых структур спинномозговых нервов (радикулопатии), компрессия спинного мозга (грудная компрессионная миелопатия), поражение спинного мозга вследствие нарушения кровоснабжения из-за пережатия, сужения подводящих артерий и вен (компрессионно-васкулярная миелоишемия).

На всем пути выздоровления врач должен постоянно контролировать изменения, вызываемые лекарствами и процедурами. С этой целью периодически назначают сдачу анализов, а также проводят рентгенографию и компьютерную томографию. Предотвратить обострения легче пациентам, которые следят за своим весом, поэтому для ускорения лечения нужно контролировать рацион.

Тем, у кого работа предполагает длительное сидение за компьютером, нужно вставить через каждые два часа, в течение десяти минут делать разминку, наклоны.

Лечение остеохондроза медикаментозными препаратами дает лишь обезболивающий эффект. При развитии заболевания боль играет не последнюю роль. Она появляется, когда межпозвонковые диски покидают свое привычное место, смещаются, происходит сдавливание корешка нервов, отсюда болевой синдром. Он напрямую связан со спазмами спинных мышц в области поражения. Спазмы препятствуют нормальной биомеханике позвоночника, ухудшают ситуацию со сдавливанием нервных окончаний. Получается, что боль и спазм усиливают друг друга, этот круг очень трудно разорвать.

Стартовая доза 150 мг/сут. в 2 приема, постепенно увеличивается до 300-600 мг/сут. (в среднем каждую неделю), титрование выполняется под врачебным контролем по выраженности побочных эффектов и симптоматике
Назначается при противопоказаниях к НПВС.
Мелоксикам («Мовалис», «Мелокс», «Мелбек», «Амелотекс»)
На первом месте в терапии боли находятся противовоспалительные средства. Их эффекты заключаются в купировании воспалительного процесса под влиянием разных механизмов. К противовоспалительным средствам относятся ГКС (глюкокортикостероиды) и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
Условно, их разделяют на три вида:

Основные симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника следующие:
Неотъемлемой частью выздоровления станет традиционное медикаментозное лечение. В зависимости от стадии развития остеохондроза грудного отдела и наблюдаемых у пациента симптомов врач назначит прием лекарств из различных групп. Основные из них описаны ниже.
Для позвоночника в целом и для грудной клетки в частности очень полезны водные виды спорта, плавание. Им следует уделять больше времени. Важно соблюдать все рекомендации своего врача, регулярно заниматься лечебной физкультурой. Если следовать всем этим советам, то можно существенно затормозить болезнь на той стадии, в которой оно находится в данный момент, улучшить свое состояние, самочувствие.

Лекарства, которые используют для терапии остеохондроза грудной клетки делятся на:

Медикаментозное лечение остеохондроза также предполагает устранение вторичных симптомов заболевания, например, депрессии. Назначение антидепрессантов становится необходимым у людей с хронической болью в спине, длительность которой превышает 12 недель. В это время у пациента часто возникает вопрос: «Когда все это закончится?», а также появляется страх «серьезной болезни», тревожность, снижение настроения.

Нельзя применять при вождении автомобиля, противопоказан при беременности и ГВ.
7,5-15 мг 1 раз в сутки, риск ЖКТ осложнений и кровотечений намного ниже, чем у вышеперечисленных в таблице препаратов. Может применяться длительно (до 2-3 недель)
Глюкокортикостероиды обычно показаны в следующих случаях:
транквилизаторы (карбамазепин, феназипам);
хлотазол;

остеохондроза грудного отдела

болезненность в грудной клетке, усиливающаяся при длительном пребывании в одном положении и при физических нагрузках;

Основной группой лекарственных средств станут НПВС – нестероидные противовоспалительные. Как и следует из названия, главной их задачей является остановить протекание воспалительных процессов, из-за чего значительно ослабевает или вовсе исчезает болевой синдром. Из НПВС чаще всего используют Кетанов, Вольтарен, Нимесулид и другие. Однако длительный прием НПВС сказывается на состоянии слизистой желудка, вследствие чего у пациента может проявиться гастрит и даже язва. Поэтому злоупотреблять приемом препаратов этой группы ни в коем случае не следует.
Напоследок пару слов о том, чего не нужно делать, стремясь вылечить остеохондроз грудной клетки. Не стоит доверять свое здоровье всевозможным целителям, костоправам и прочим народным докторам. Большая их часть не то что не имеет медицинского образования, но элементарно не разбирается в физиологии, строении скелета человека. Не нужно рисковать собой, ради сомнительных результатов. Ведь грудной отдел напрямую связан с жизненно важными внутренними органами, системами, любые непрофессиональные действия могут привести к непредсказуемым последствиям.

1. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид, Кеторолак, Ибупрофен.

Среди антидепрессантов при хронических болях в спине чаще назначают:

Наименование препарата / торговое название
Нимесулид («Нимесил», «Найз», «Нимика», «Немулекс»)
Аутоиммунная природа заболевания – причины болей в спине и шее. Обычно используются инъекции в область суставов или паравертебрально, а также пероральные формы (таблетки). Занимается такого рода патологией ревматолог.

нейролептики (галоперидол, аминазин);

пироксикам;
позвоночника и о новых методах лечения рассказывает к.м.н. Е.Л. Шахраманова, врач консультативно-поликлинического отделения НИИ ревматологии.

тупая боль в межлопаточном пространстве;

Обезболивающие лекарства из группы анальгетиков.

Такое заболевание, как остеохондроз, встречается не редко и у людей разного возраста. Чаще остеохондроз поражает поясничный отдел позвоночника, реже – шейный отдел, но в обоих случаях имеет выраженную симптоматику и проявления. Чего не скажешь про остеохондроз грудного отдела позвоночника, который отличается низкой подвижностью и отсутствием признаков развития заболевания. Если при шейном ипоясничном остеохондрозе человек двигается, ощущает боли при движениях и обращается к врачу за лечением, то при остеохондрозе грудной клетки – наоборот. Нет подвижности – нет болезненности – нет своевременного лечения – и заболевание продолжает развиваться! Поэтому, нужно обращать внимание на малейшие проявления болезни (дискомфорт, боль в грудной области), сразу обращаться к врачу-специалисту за обследованием и начинать лечиться. Как правило, начальное лечение грудного остеохондроза – это либо таблетки, либо уколы. Но сначала давайте разберемся, какие таблетки принимаются от остеохондроза.

Они служат для подавления боли, снятия воспаления на поврежденных нервных корешках. Все лекарства из этой группы очень разные по свойствам и силе воздействия, у всех них есть свои побочные действия. Кетолорак действует подобно морфину, обезболивая поврежденные участки.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение остеохондроза грудного отдела лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте

100 мг 2 раза в сутки после еды, курс может быть длительным (до 2-3 недель), так как препарат более безопасный, чем неселективные НПВС

Артроз суставов позвоночника.

антидепрессанты (прозак, амитриптилин).

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника для снятия болевого синдрома проводится обычное симптоматическое лечение: НПВС, анальгетики, а также обезболивающие мази и гели. При необходимости назначаются миорелаксанты, антидепрессанты.
боль при подъеме правой или левой руки;
Хороший и быстрый эффект оказывают гели и мази местного действия. Их активные компоненты быстро проникают вглубь кожного покрова, воздействуя на очаг поражения и успокаивая болевые ощущения. Разные мази действуют различными путями. У одних, к примеру, более ярко выраженным будет обезболивающий эффект, у других – противовоспалительный. Поэтому перед выбором подходящего средства нужно проконсультироваться с врачом. Из наиболее распространенных следует выделить Фастум гель, Финалгон, Найз и другие. Если остеохондроз перешел в хроническую форму, то назначают мази, которые содержат хондроитин для восстановления разрушенной хрящевой ткани.
Первая цель приема таблетки от остеохондроза грудного отдела – уменьшение боли. Конечно же, нестерпимые, очень сильные боли данная таблетка не снимет, но при незначительных болях она поможет и на время снимет болевой синдром. Однако, применение обезболивающих препаратов достаточно рискованно: больной не ощущает боли при движениях, начинает активно двигаться, тем самым нагружая больной позвоночник и осложняя течение заболевания. Если лекарства от боли и принимаются, то только по назначению врача-специалиста и только при ограниченных нагрузках на спину.
Но при его приеме есть риск заполучить токсический гепатит, смертность от которого достигает 90 %.
кломипрамин;
Флупиртин («Катадолон», капс. 100 мг)

Целекоксиб («Целебрекс», «Коксиб», «Дилакса»)

Неэффективность НПВС.
Данная группа препаратов отпускается только по рецепту лечащего врача.
димексид;
При любой стадии остеохондроза лечение предполагает назначение хондропротекторов (препаратов, восстанавливающие хрящевую ткань), витаминов и минералов (для повышения прочности связок и восстановления структуры костной ткани).

болезненность при наклонных движениях корпуса, при вращательных движениях верхней части корпуса;

Для снятия спазма, который нередко охватывает мышцы в области очага поражения, применяют миорелаксанты.

Обезболивающие таблетки – это не лечение, причина болей остается с Вами! то всего лишь временное течение заболевания без боли! Побочные эффекты от этих препаратов сводятся к увеличению риска возникновения язвы желудка, воспалительных процессов в почках, аллергии, ухудшение свертываемости крови.

имипрамин;100 мг (1 капсула) 3-4 раза в день, возможно увеличение дозы до максимальной (600 мг/сут.). Коррекцию дозы выполнять под врачебным контролем

200 мг/сут., при необходимости можно увеличить до 400 мг. Селективный препарат, может использоваться длительно (до 2-3 недель)

Первой ступенью в медикаментозном лечении остеохондроза являются НПВС. Условно их можно разделить на три группы:

Остеохондроз грудного отдела позвоночника возникает очень часто. Самое опасное, что первичные симптомы болезни грудного отдела, совсем незначительны и малозаметны. Важно вовремя распознать эту болезнь и начать комплексное лечение.

пенталгин;Медикаментозная терапия должна комбинироваться с другими методами лечения:усиление боли при глубоком вдохе и выдохе;

При остром болевом синдроме, с которым не справляются обычные обезболивающие, врачи обычно назначают проведение серии уколов в больную область – так называемые блокады. В качестве активного компонента используют новокаин или лидокаин, к которым добавляют гормональные препараты для получения более долгого эффекта.

К таким лекарственным средствам от боли приостеохондрозе груди относятся: анальгин, индомецин, найз, кетанол…

2. Глюкокортикостероиды, к которым относят Дексаметазон, Преднизолон, Метилпреднизолон.флуоксетин;Вазоактивные препараты назначаются при выявлении у человека симптомов компрессии, а также компрессионно-ишемического синдрома, особенно в лечении шейного остеохондроза медикаментозно. Таким образом, не всем пациентам с болью в спине или шее показана данная группа лекарственных средств.

Как показывает практика и сравнительные исследования разных препаратов, наиболее удачными для лечения болей в спине при остеохондрозе являются:

Имеющие в большей степени анальгетический эффект.

В случае болевых ощущений грудного остеохондроза, врачом назначаются обезболивающие лекарства, но они, как правило, оказывают незначительный эффект в лечении, так как просто притупляют боль.

нурофен.
гимнастика при грудном остеохондрозе (выполняется ежедневно по нескольку раз в день);

источник