Боль – неотъемлемый спутник такой болезни, как остеохондроз. Человеку, страдающему этим недугом, нужно помнить, что дискомфорт можно значительно уменьшить или даже полностью от него избавиться с помощью специальных упражнений и некоторых терапевтических методов.
Чем старше человек становится, тем слабее становится болевой синдром. Если своевременно заняться лечением, примерно к 60 годам состояние межпозвоночных дисков стабилизируется, и они не будут причинять такую боль, как раньше.
Остеохондроз – это заболевание, характеризующееся сбоями в питании тканей межпозвоночных дисков, в результате чего уменьшается их высота и эластичность. Межпозвонковый диск сформирован из пульпозного ядра, фиброзного кольца и замыкательных пластин. Ядро на 90% состоит из воды.
Межпозвонковый диск необходим для поддержания нормального давления между позвонками. Располагаясь между позвонками, он выполняет амортизирующую функцию. При остеохондрозе жидкость из диска выходит, и он не может справляться с поставленными задачами.
Заболевание возникает на фоне следующих обстоятельств:
- микротравмы, которые возникают при существенных и продолжительных нагрузках на позвоночный столб;
- сидячий образ жизни;
- наследственная предрасположенность.
На начальном этапе болезнь может и не сопровождаться болями. В состоянии ремиссии может ощущаться слабая боль, либо она полностью отсутствует. На стадии обострения болевой синдром усиливается в несколько раз и сохраняется до момента, пока болезнь не перейдет на стадию ремиссии. Именно поэтому пациент должен, прежде всего, купировать боли.
Боли при остеохондрозе имеют различную локализацию и характеристику. Это зависит от того, какой именно отдел позвоночного столба поражен. Различают локальную боль и отдаленную. Первая появляется именно там, где поражен позвоночник – в районе шеи или в спине.
Сложнее поставить диагноз в случае отдаленных болей. Они могут появиться где угодно, однако чаще всего больные отмечают боль в области сердца или живота. Болезненные ощущения в позвоночном столбе выражаются в виде скованности, острого или хронического болевого синдрома. Движения даются с трудом. Состояние больного вялое, утомленное.
Различные симптомы заболевания сопряжены с первичным повреждением позвоночного столба, которое через некоторое время выливается в сбои нервной системы. Это объясняется близким расположением позвоночного столба, спинного мозга и корешков его нервов.
Выяснив характер и локализацию болей, можно определить поврежденный отдел нервной системы. Благодаря этому можно назначить дополнительные обследования и терапевтическую схему.
Остеохондроз делят на несколько разновидностей, в зависимости от места поражения:
Чаще всего диагностируют первые два типа, грудной встречается реже. Боли проявляются разнообразно в зависимости от повреждения того или иного участка.
Если поврежден корешок в первом шейном позвонке, ухудшается чувствительность в районе затылка, если во втором – болит теменная и затылочная зона. Повреждение корешка во 2 и 3 сегменте случается нечасто. В данном случае появляется болевой синдром, в шее, где произошло защемление, снижается чувствительность. При этом может быть нарушена речь и снижена чувствительность языка.
Болевые ощущения и уменьшение чувствительности в районе ключицы случаются при повреждении четвертого корешка. Нарушенное дыхание, сердечные боли, икота также могут быть сопряжены с четвертым корешком, так как у него имеется диафрагмальный нерв. Но такая патология также встречается редко.
Шейный отдел позвоночника. Черным кружочком обведен межпозвоночный диск — он имеет природную амортизирующую функцию. Обычно разрушение позвонков происходит после начала дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках.
Повреждение пятого корешка вызывает боли в области плеч. При этом ослабляется дельтовидная мышца, снижается чувствительность в наружной поверхности плеч.
Наиболее часто встречающиеся повреждения – ущемление шестого и седьмого корешков. Если пострадал шестой, боль будет отдавать от шеи и лопатки в предплечье и большой палец руки. Ухудшается чувствительность не только в указанных местах, но и самой коже. В последнем случае болевые ощущения затрагивают шею, лопатку, заднюю поверхность плеча и 2-4 пальцы. Чувствительность в этих местах ухудшается.
Если поврежден восьмой корешок, боли распространяются от шеи и задней поверхности плеч до локтя и мизинца. В пальце дискомфорт может отсутствовать, но мышцы будут ослабленными.
Шейный остеохондроз нередко выражается в виде мучительных болей, головокружений, шума в ушах и ухудшения зрительной функции.
- наличие болей в районе шеи, отдающих в затылочную область, глаза, уши и плечи;
- боли не перестают мучить по ночам;
- наличие болей в руках, усиливающихся при нагрузках;
- сложность в движении рук и пальцев, ухудшение чувствительности, ослабление мышц;
- напряженность мышц шеи по утрам;
- ощущение по утрам того, что шею «отлежали»;
- болезненные ощущения в шее при движении головой;
- чувство онемения и жжения в конечностях;
- периодическое возникновение пульсирующих болей в шее и затылке;
- головные боли (сначала в затылочной области, позже – в теменной и височной);
- головокружения, потеря сознания при резком движении головой;
- шум в ушах;
- ухудшение зрения;
- снижение чувствительности языка;
- боли в районе сердца, которые не устраняются нитроглицерином.
Характерное проявление грудного остеохондроза – болевые ощущения в грудной клетке, ребрах, рядом с позвоночным столбом и вверху живота. Боли могут появляться только в груди, в спине или по бокам грудной клетки. При обычных движениях, во сне (долгое нахождение в одном положении) боли усиливаются, движения становятся скованными. Наутро, после недолгой ходьбы боль отступает.
Также могут возникнуть боли в спине и в районе лопаток. При глубоком вдохе или одной и той же позе они усиливаются. На выраженность болевого синдрома также влияет смена атмосферного давления и температуры (ее снижение).
Нередко болевой синдром усиливается при повороте корпуса, поскольку возрастает нагрузка на передний отдел межпозвонкового диска, где обычно имеют место изменения, а также при глубоких вдохах. Иногда боль становится сильнее при наклонах в стороны. Болезненные ощущения в межреберном пространстве нередко совмещаются с болезненным вдохом. Если они локализованы преимущественно в спине, можно заметить напряженность длинных мышц с односторонними спазмами.
При продолжительном течении грудного остеохондроза могут возникнуть болезни органов сердечнососудистой, дыхательной и пищеварительной систем.
Заболевание имеет волнообразное течение, которое характеризуется чередованием обострений и стадий «затихания». Обострение недуга часто сопряжено с чрезмерными физическими нагрузками, психоэмоциональным перенапряжением, переутомлениями и переохлаждениями.
Болевой синдром может возникнуть и из-за других заболеваний крестцового отдела позвоночного столба, однако при остеохондрозе боли носят постоянный характер, сосредоточены в пояснице и идут вверх по спине. В некоторых случаях они иррадиируют в ягодицы и ноги. Возникают в спокойном состоянии или после нагрузок. При тяжелой форме заболевания боль возникает при кашле или после физической активности, которая вообще не затрагивает поясницу.
На основании характера болей можно сделать вывод о прогрессировании заболевания. Сперва боли локализуются только в пояснице. Они носят тянущий или ноющий характер, нередко отдают в крестец. Они иногда появляются остро (простреливают) и быстро нарастают. Если в заболевании участвуют седалищный нерв, боль с поясницы переходит на заднюю часть ног. Особенно досаждают неприятные ощущения в ногах при синдроме конского хвоста.
При пояснично-крестцовом остеохондрозе боли нередко совмещаются с напряженностью мышц, ухудшением чувствительности и нарушенными движениями. Эти ощущения выражаются по-разному: от покалывания и онемения до полного исчезновения чувствительности. Данное явление называется «нижняя параплегия» — двусторонний паралич ног.
Боли в спине не позволяют выбрать нормальную позу для сна, из-за этого крайне сложно нормально выспаться. Вялость и усталость заставляют больного снижать физическую активность и избегать болей. Со временем человек утрачивает способность выполнять даже элементарные действия, направленные на реализацию простых бытовых потребностей.
Ввиду значительной диверсификации проявления болей нужно обратить внимание на специфику проявления некоторых состояний:
- боли в районе плеч и шейного отдела (цервикалгия и цервикобрахиалгия);
- шейная радикулопатия;
- болезненные ощущения в груди (торакалгия);
- боль в пояснице (люмбалгия);
- боль в пояснично-крестцовом отделе (люмбоишиалгия).
Цервикалгия характеризуется проявлением болевых ощущений в шее и нередко сопровождается напряженностью и болезненностью мышц шеи, ограниченной подвижностью шеи, головокружениями и вегетативными расстройствами.
Цервикалгия бывает двух типов:
- вертеброгенная – сопряжена с болезнями шейного сегмента позвоночного столба (грыжа межпозвонковых дисков, артрит, травмирование, опухоли и т. д.);
- невертеброгенная – возникает ввиду миозита, перерастяжения связок, эпидурального абсцесса, менингита, субарахноидального кровоизлияния, образования тромба, расслоения позвонковой артерии и др.
Шейная радикулопатия объединяет несколько симптомов, которые включают болезненные ощущения в плечах и шее, головные боли, а также распространение болевого синдрома в руки по причине сжатия нервных структур в шейном сегменте.
Больные жалуются на боли, онемение в районе поврежденного корешка. Также возникает вялость и нарушение двигательной функции пораженных конечностей. Нередко возникают мышечные спазмы и боли в районе трапециевидной мышцы и между лопатками. При исследовании могут быть выявлены уменьшение чувствительности и рефлекторные изменения.
При радикулопатии седьмого корешка больные для облегчения состояния помещают руку на голову. В некоторых случаях возникает чувство сдавленности шейного отдела, из-за чего может развиться миелопатия. Как правило, заболевание возникает по причине срединной грыжи шейного диска, стеноза позвонкового канала, опухолей или инфекций.
При цервикальной миелопатии ощущается слабость в нижних конечностях, нарушаются функции ЖКТ и мочевого пузыря. При таком состоянии требуется незамедлительная хирургическая помощь.
Торакалгия – состояние, при котором сдавливаются или раздражаются межреберные нервы прилегающими тканями мышц, связок. Это поражение периферических нервов, сопровождаемое сильным болевым синдромом.
Болезнь может появиться как у детей (интенсивный рост), так и у взрослых. Нечастые физические нагрузки, травмирование, малоактивный образ жизни, стрессовые ситуации плохая экология – все это способствует развитию недуга. Наибольшее испытание для позвоночного столба – беременность, которая также может привести к появлению заболевания.
Хроническая форма болезни выражена в виде неярких, но постоянно возникающих симптомов и прогрессирования недуга. Вообще, любая хронизация патологического процесса проходит вполне терпимо, но организм начинает понемногу «сдаваться». Боли различной локализации появляются на два-три месяца, после чего утихают на некоторое время. Они в дальнейшем вернутся, но с большей интенсивностью и большими негативными последствиями.
Чтобы предотвратить хроническую форму, нужно своевременно обращаться к врачу и начинать лечение.
Характеризуется тупыми болями в пояснично-крестцовом отделе, нередко сопровождается ограниченной подвижностью и напряженностью мышц в пояснице. Может длиться три месяца без затихания.
Люмбалгия развивается на фоне переохлаждения, долгого нахождения в неудобном положении, перенапряжений. Нередко боли исчезают после подъема грузов, но случается это только через два-три дня. Болевые ощущения могут появиться после долгих прогулок при плоскостопии.
При заболевании, боли, как правило, локализуются с одной стороны и усугубляются при долгом стоянии, сидении или после наклонов. Пациенту сложно принять прямое положение, иногда они прикладывают к пояснице руку.
Боли заставляют человека часто менять положение, опираться на руки, сдвигаться к передней части стула или прижиматься корпусом к спинке. В вертикальном положении в районе поясницы чувствуется сильная усталость.
Характеризуется болевыми ощущениями в пояснице, отдающими в ногу. Дискомфорт переходит на ягодицы и заднюю часть ног. Выделяют хроническую (три месяца без ремиссии) и острую форму.
При заболевании боль появляется неожиданно и резко без особых причин. Она может быть вызвана резким поворотом корпуса или тяжестями. Также это может возникнуть при долгом пребывании в неудобном положении.
Характер болей различный: усиливающиеся, ноющие или жгучие.
источник
Радикулит (воспаление нервного корешка) или, как его называют в народе, защемление нерва в пояснице в сегодняшнее время является распространенной патологией. Оно знакомо и пожилым пациентам и молодым. Бывает так: нагнулся человек шнурки на ботинках завязать, а вот разогнуться уже не может. Причиной этого явления может быть и банальный остеохондроз, а может и что-нибудь посерьезнее, например, грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе. Значит, и метод лечения будет определяться патологией, вызвавшей этот недуг.
Защемление нерва – это сдавление нервного корешка в месте его выхода в межпозвоночном канале.
Дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, межпозвоночная грыжа, опухоль позвоночника и тому подобные).
- При остеохондрозе защемление нерва развивается постепенно по мере нарастания отека в воспаленных тканях и развития мышечного спазма. Воспаление развивается на фоне дегенеративного процесса и нарушений обмена в соединительной ткани. Спровоцировать данный процесс может переохлаждение, повышенная нагрузка и другие факторы.
- Грыжа диска – это выпячивание внутренних структур межпозвоночного хряща (студенистого пульпозного ядра) через дефект в оболочке (фиброзное кольцо). Если это выпячивание расположено рядом с выходом поясничных нервов, то при неловком движении или по мере увеличения грыжи в размерах происходит ущемление корешка нерва.
- При спондилезе по краям позвонков могут развиваться костные выросты, напоминающие шипы – остеофиты. Если они появляются в области межпозвоночного канала, то защемление приобретает хронический характер. При этом ощущение, словно заклинило спину, может остаться с вами надолго. Часто без операции в таких случаях не обойтись.
- Спондилолистезом называется смещение вышестоящего позвонка вперед по отношению к нижестоящему. Это происходит при разрушении межпозвоночного диска. Межпозвоночные каналы при этом сужаются с обеих сторон, и отмечается двустороннее сдавление нервных корешков.
При миофасциальном синдроме боль обусловлена мышечным спазмом, при этом защемление нерва в поясничном отделе отмечается уже по выходе из межпозвоночного канала.
При вывихах, компресссионных переломах и других травмах часто защемляются нервные волокна, при этом симптомы будут зависеть от того, какой именно корешок зажат: двигательный или чувствительный.
Если защемило нерв в пояснице, вы сразу почувствуете боль, нередко отдающую в ногу. Боль может быть резкой, например, после неловкого движения при межпозвоночной поясничной грыже, или ноющей постоянной – при хроническом процессе. Болевой приступ может быть сильным по типу прострела (люмбаго, люмбалгия), режущим, вплоть до того, что позвоночник искривляется, и спина принимает компенсаторное положение.
Ноющая постоянная боль тянущего характера характерна для опухолевидных образований больших размеров, прием противовоспалительных средств приносит лишь временный эффект. Такая боль может быть жгучей, колющей или режущей.
Ноющая приступообразная боль, иррадиирующая в ягодицу или ногу, называется ишиас или ишиалгия. Она наблюдается при одновременном защемлении поясничного и седалищного нервов.
При защемлении поясничного нерва кроме боли могут наблюдаться еще такие симптомы, как нарушение чувствительности в нижней конечности на стороне поражения (онемение, “ползание мурашек”), учащение мочеиспускания или наоборот его задержка, тяжесть в ноге. В тяжелых случаях могут наблюдаться симптомы нарушения иннервации кишечника: запоры или, наоборот, недержание кала.
Если ущемляется вегетативный нерв, то больной может жаловаться на боли в желудке.
При травмах очень важно сразу обездвижить человека, уложив его в физиологическое положение на носилки. Иначе может произойти разрыв нерва, в результате нарушится функция иннервируемых им органов и тканей, что грозит серьезными осложнениями.
Радикулит (воспаление нервного корешка) или, как его называют в народе, защемление нерва в пояснице в сегодняшнее время является распространенной патологией. Оно знакомо и пожилым пациентам и молодым. Бывает так: нагнулся человек шнурки на ботинках завязать, а вот разогнуться уже не может. Причиной этого явления может быть и банальный остеохондроз, а может и что-нибудь посерьезнее, например, грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе. Значит, и метод лечения будет определяться патологией, вызвавшей этот недуг.
Защемление нерва – это сдавление нервного корешка в месте его выхода в межпозвоночном канале.
Дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, межпозвоночная грыжа, опухоль позвоночника и тому подобные).
- При остеохондрозе защемление нерва развивается постепенно по мере нарастания отека в воспаленных тканях и развития мышечного спазма. Воспаление развивается на фоне дегенеративного процесса и нарушений обмена в соединительной ткани. Спровоцировать данный процесс может переохлаждение, повышенная нагрузка и другие факторы.
- Грыжа диска — это выпячивание внутренних структур межпозвоночного хряща (студенистого пульпозного ядра) через дефект в оболочке (фиброзное кольцо). Если это выпячивание расположено рядом с выходом поясничных нервов, то при неловком движении или по мере увеличения грыжи в размерах происходит ущемление нервного корешка.
- При спондилезе по краям позвонков могут развиваться костные выросты, напоминающие шипы — остеофиты. Если они появляются в области межпозвоночного канала, то защемление приобретает хронический характер. При этом ощущение, словно заклинило спину, может остаться с вами надолго. Часто без операции в таких случаях не обойтись.
- Спондилолистезом называется смещение вышестоящего позвонка вперед по отношению к нижестоящему. Это происходит при разрушении межпозвоночного диска. Межпозвоночные каналы при этом сужаются с обеих сторон, и отмечается двустороннее сдавление нервных корешков.
При миофасциальном синдроме боль обусловлена мышечным спазмом, при этом защемление нерва в поясничном отделе отмечается уже по выходе из межпозвоночного канала.
При вывихах, компрессионных переломах и других травмах часто защемляются нервные волокна, при этом симптомы будут зависеть от того, какой именно корешок зажат: двигательный или чувствительный.
Если защемило нерв в пояснице, вы сразу почувствуете боль, нередко отдающую в ногу. Боль может быть резкой, например, после неловкого движения при межпозвоночной поясничной грыже, или ноющей постоянной — при хроническом процессе. Болевой приступ может быть сильным по типу прострела (люмбаго, люмбалгия), режущим, вплоть до того, что позвоночник искривляется, и спина принимает компенсаторное положение.
Ноющая постоянная боль тянущего характера характерна для опухолевидных образований больших размеров, прием противовоспалительных средств приносит лишь временный эффект. Такая боль может быть жгучей, колющей или режущей.
Ноющая приступообразная боль, иррадиирующая в ягодицу или ногу, называется ишиас или ишиалгия. Она наблюдается при одновременном защемлении поясничного и седалищного нервов.
При защемлении поясничного нерва кроме боли могут наблюдаться еще такие симптомы, как нарушение чувствительности в нижней конечности на стороне поражения (онемение, ползание мурашек ), учащение мочеиспускания или наоборот его задержка, тяжесть в ноге. В тяжелых случаях могут наблюдаться симптомы нарушения иннервации кишечника: запоры или, наоборот, недержание кала.
Если ущемляется вегетативный нерв, то больной может жаловаться на боли в желудке.
При травмах очень важно сразу обездвижить человека, уложив его в физиологическое положение на носилки. Иначе может произойти разрыв нерва, в результате нарушится функция иннервируемых им органов и тканей, что грозит серьезными осложнениями.
Современные методы лечения защемления поясничных нервов достаточно эффективны
Что делать, если защемило нерв в пояснице? Этот вопрос часто можно услышать на приеме невролога. Все зависит от причины возникновения данного симптома.
Если причиной недуга является воспаление, то назначают противовоспалительные препараты нестероидного ряда в мазях, таблетках или инъекциях. Хороший эффект имеют гормональные мази и инъекции стероидных препаратов паравертебрально, так называемые блокады. По мере стихания воспалительного процесса назначаются специальные упражнения для укрепления мышечного корсета и профилактики возможного обострения процесса в будущем.
Защемление нерва устраняется различными мануальными и остеопатическими техниками. При устранении блока болевой синдром купируется.
Расслабление мышц, усиление кровотока, улучшение обменных процессов достигается с помощью физиотерапевтических методов (электрофорез, миостимуляция, магнитотерапия, электромассаж и тому подобных). Хорошо помогает точечный и сегментарный массаж и иглоукалывание. Иногда достаточно единственного сеанса акупрессуры для устранения болевого синдрома.
В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, например, при межпозвоночной грыже — микродискэктомия. Ведь важно не только устранить защемление, но и восстановить функции вовлеченных в патологический процесс тканей.
Травмы позвоночника требуют иммобилизации и нередко операции по восстановлению целостности костных структур.
Боль в пояснице знакома, вероятно, практически всем. Так или иначе, с ней сталкивается практически каждый человек. И, что особенно неприятно, такая боль может серьезно повлиять на подвижность и активность человека, заставляя его минимизировать движения и принимать «обезболивающую» позу. Давайте разберемся, как лечить защемление нерва в пояснице, которое, в большинстве случаев, и является причиной появления боли.
Чрезмерные нагрузки на спину являются наиболее распространенной причиной боли
Наиболее распространенной причиной появления болей такого рода часто являются чрезмерные физические нагрузки. Например, если человеку пришлось поднимать очень тяжелый груз, и поднимал он его «неправильно», «спиной». Излишняя нагрузка на позвоночник в поясничном отделе практически всегда отзывается болью, которая отдает в ногу. Впрочем, это самая простая и безобидная причина появления такого болевого синдрома, при нем сама боль уходит достаточно быстро.
Намного хуже, если причиной появления боли стало переохлаждение или травма. В этом случае боль держится намного дольше, а последствия могут появиться самые неприятные.
Грыжа межпозвонкового диска и стеноз позвоночного канала также являются достаточно распространенными, и при этом весьма серьезными причинами появления подобной боли. В этом случае обращение к врачу просто необходимо. поскольку пациенту в этом случае предстоит продолжительное лечение.
Еще одна известная причина – возрастные изменения. Хотя большей частью в этом смысле приходится сталкиваться с рядом «возрастных» заболеваний – остеохондрозом. остеопорозом и т.д. Что, в принципе, опять приводит к необходимости серьезного и продолжительного лечения.
Конечно, многое в выборе лечения зависит от причин, вызвавших такое защемление. Если речь заходит о появлении боли в результате физических нагрузок, то никакого лечения и не нужно. Достаточно просто дать спине отдых, после чего боль пройдет сама. Правда, просто лечь на кровать будет недостаточно – даже когда вы легли на кровать или диван позвоночник в поясничном отделе все равно испытывает серьезную нагрузку. В этом случае можно под колени просто положить валик, в этом случае нагрузка на позвоночник несколько уменьшится. Достаточно хороший эффект дают и различные согревающие мази и гели от боли в спине. которые можно найти в любой аптеке. Можно также обеспечить пояснице сухое тепло (например, укутав больное место теплым шарфом). Такие достаточно простые методы вполне способны снять боль, вызванную излишней физической нагрузкой.
В случае незначительных травм или переохлаждения лечение будет практически аналогично предыдущему варианту, т.е. есть вполне реальный шанс обойтись без обращения к врачу. Впрочем, если за 2-3 дня от боли избавиться не удалось, то стоит все же обратиться за помощью к врачу. поскольку в этом случае травма может оказаться вовсе не такой незначительной.
В принципе, возрастные изменения обычно и включают в себя эти два заболевания. Следует отметить, что при появлении таких проблем избавиться от боли так «легко и просто» не удастся, здесь понадобится продолжительное и серьезное лечение.
Первым этапом всегда является блокирование болевого синдрома, для чего используют нестероидные противовоспалительные препараты и (при необходимости) анальгетики. Но при этом пациент должен понимать, что отсутствие боли не является полным выздоровлением.
После того, как боль удалось устранить, начинается настоящее лечение. Обычно на этом этапе применяются различные физиотерапевтические процедуры. Ну и никто не может обойтись без главных компонентов консервативного метода лечения – массажа и лечебной гимнастики .
Через некоторое время боль исчезает полностью, подвижность в позвоночнике восстанавливается, но человек, чтобы избежать рецидивов заболевания, должен вести активный образ жизни, а также превратить для себя лечебную гимнастику в регулярно исполняемый «ритуал».
Кстати, если вы хотите получить пошаговый план по лечению защемления седалищного нерва, то перейдите прямо сейчас на эту страницу .
Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:
источник
Остеохондроз – болезнь, при которой повреждаются хрящевые ткани позвоночника. Нарушается подвижность позвонковых дисков. Если болезнь запустить, это может привести к такому заболеванию, как грыжа межпозвонковых дисков. Называется — дискартроз.
Это дистрофическое состояние межпозвонковых дисков. Очень часто возникает дискоз — когда часть межпозвонкового диска, втискивается в позвоночный канал.
К остеохондрозу приводит гиподинамии, то есть сидячий образ жизни. Так же различные виды травм, изменения, происходящие с возрастом. Родовые травмы, являются частой причиной остеохондроза, также и неправильная осанка.
Основные признаки остеохондроза:
- Хрустит шея, поясница;
- Ощущение онемения рук и ног;
- Боли в спине в разных местах и ощущение «ползания мурашек»;
- В мышцах происходят спазмы и тянущие боли;
- Даже летом руки и ноги у больных остеохондрозом – холодные;
- Бесконечные головные боли и головокружения.
Зачастую симптомы остеохондроза, маскируются под другие заболевания. Нередки случаи, когда люди обращаются за помощью к кардиологу, на предмет болей в сердце, а после обследования, оказывается, что это были симптомы остеохондроза.
Но, чтобы исключить другие заболевания, необходимо сделать кардиограмму (ЭКГ), и если не обнаружено отклонений в работе сердца, а боли, по-прежнему, беспокоят, нужно обратиться к врачу неврологу.
За почечными коликами часто скрывается остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Если вдруг, появились боли в области поясницы, нужно сдать анализ мочи и пройти УЗИ почек.
Диагностирование остеохондроза проводит врач-невролог. Он делает осмотр пациента и в случае надобности, назначает больному рентген или МРТ позвоночника.
Наиболее распространенный вид заболевания, когда происходят нарушения в дисках, связочном аппарате и в пояснице — позвонках поясничного отдела позвоночника человека.
Все оттого, что основная нагрузка приходится именно на поясницу. Это и вес человека, и неправильное положение тела при наклонах.
Подъем тяжелых предметов с выпрямленными коленями и неправильное сидение на стуле во время работы также, является причиной заболевания. Со временем, начинают появляться разные осложнения. Это и протрузия, и грыжи межпозвонковых дисков.
И тут, на переднем плане – малоподвижный образ жизни. Может послужить причиной возникновения заболевания и травма позвоночника. Наследственность тоже, нельзя исключать. Здесь очень много составляющих причину болезни: индивидуальная особенность, гормональный фон, биохимический и психический факторы.
Если ближайшие родственники болели остеохондрозом, то значит, конституция организма последующих поколений обязательно столкнется с такой проблемой, как остеохондроз.
Трудовая деятельность во многом способствует данному заболеванию. Есть особые группы риска среди профессий, где в первую очередь нагрузки падают на спину и поясницу человека.
Это строители и грузчики, а также, официанты. Большая вероятность появления боли в пояснице (поясничного остеохондроза) у людей, кто связан с «сидячей» или «стоячей» профессией – сотрудники офисов, водители, работники гостиничного бизнеса.
Некоторые заболевания провоцируют развитие остеохондроза:
- Поражения желудка, кишечника, печени;
- Нарушенный обмен веществ в организме;
- А также, стрессы, постоянные переохлаждения, гормональные сбои и врожденные болезни позвоночника.
- При первой стадии остеохондроза сильных неприятных ощущений в пояснице и спине практически не бывает. Лишь некоторый дискомфорт, усиливающийся, как правило, при тяжелых физических нагрузках на спину. Это говорит, что диски потихоньку начинают рушиться. Именно на этой стадии, следует обращаться к врачу. Еще не поздно.
- На второй стадии начинает уменьшаться расстояние между позвонками. Это может привести к защемлению нервов, что вызывает сильные болевые ощущения. Они начинают распространяться в бедрах, в ягодицах, и даже, в голенях.
- Фиброзные кольца разрушаются и образуются межпозвонковые грыжи, деформируется сам позвоночник, и все это постоянно болит. Это – третья стадия. До нее лучше не тянуть, а своевременно обращаться к опытным специалистам.
- Четвертая стадия заболевания приводит к инвалидности. Потому что, передвигаться нормально, человек уже не способен.
Поясничный или крестцовый остеохондроз имеет разные характеристики и выражается по-разному. Например, люмбалгия, постоянно ноет в пояснице. После физического труда боль начинает усиливаться. Начинает проявляться после переохлаждения и при наклонах. Облегчение болей в пояснице наступает только в положении лежа.
А люмбаго – это внезапный прострел. Боль при этом очень сильная и отдает в живот, в крестец, и даже, в органы таза. Даже кашлять больно. Возможная причина — резкое поднятие тяжести, поворот или травма. Только постельный режим облегчает страдания больного.
При люмбоишалгии, боль распространяется в ногу или обе ноги, и в ягодицы. При сильном приступе, конечности даже теряют свою чувствительность. Если не придавать значения и не начинать лечение, остеохондроз начинает прогрессировать.
Позвонки теряют устойчивость и начинают двигаться. Если в это время человек сделает резкое движение или поднимет тяжесть, позвонки могут сдавить нервные окончания и кровеносные сосуды.
Боль, сверлящего характера, может появиться где угодно. Например, в стопе или ягодице. Человек начинает хромать, причем на здоровую сторону. Опять же, призыв – обратиться к доктору. Иначе раздраженные корешки воспалятся, начнутся отеки, застой крови и общее отравление организма.
Иногда боли сопровождаются жаром или ознобом, человек сильно потеет. Это называется корешковый синдром. При этом бывает ощущение онемения в области поясницы. Без соответствующего лечения происходит атрофия мышц.
Людям сложно преодолевать некоторые бытовые трудности, ходить по лестнице, например. В самых тяжелых случаях, когда передавливается спинной мозг, возможно даже наступление паралича.
При ишемическом синдроме нарушается кровообращение. Ощущается боль при ходьбе, которая отступает при отдыхе. В отсутствии лечения, прекращается снабжение органов таза кровью.
Поэтому нарушается их работа. Начинают появляться боли во внутренней поверхности бедер. Все эти отклонения постепенно изменяют скелет человека.
- Остеохондроз может иметь осложненный характер. Грыжи дисков способны спровоцировать повреждение спинного мозга, и нарушить важные функции организма.
- Радикулит является одним из осложнений. И если, лечение вовремя не начато, то к этому заболеванию начинают присоединяться другие, не менее сложные болезни.
- Остеохондрозу, в большинстве случаев, сопутствует гипертония. Возможно появление на фоне заболевания позвоночника вегето-сосудистой дистонии. Она, в свою очередь, может привести к инфаркту, или инсульту.
- Лучше начать с профилактики заболевания, до появления симптомов. Но, если диагностирован остеохондроз, назначают комплексное лечение.
Любое медикаментозное лечение назначает врач. Он же подскажет, как лечить. Но дома всегда нужно держать противовоспалительные мази и препараты, которые существенно облегчат состояние до прихода врача.
Любые боли в спине призывают к действиям. Обязательно нужно обратиться к врачу. Ведь боль способна появиться от чего угодно и быть симптомом разных заболеваний. Следовательно, сама по себе, она может и не пройти.
Наряду с медикаментами, врач назначает при остеохондрозе лечебную гимнастику, которая помогает восстанавливать осанку и делает болевые ощущения менее заметными.
Главное — лечение во всех случаях должно быть своевременным. Зачастую остеохондроз переходит в хроническую форму. Требуется самое серьезное лечение, во избежание рецидивов.
Лечение направлено на устранение причин возникновения остеохондроза — сдавливания корешков, на устранение боли и развивающихся процессов.
Производится восстановление нормальных реакций в организме. Делается все возможное, чтобы укрепить двигательный аппарат.
Не нужно ждать сильных болей. При первых же отклонениях в самочувствии, связанных с болями в спине, нужно обращаться к врачу.
Дома необходимо создать покой для больного, уложить его на жесткую кровать.
Врач назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты. Необходимо снять отечность, устранить боль. Назначаются препараты для внутреннего применения, мази, инъекции.
- Миорелаксанты снимают боли, спазмы в мышцах и скованность позвонков и суставов.
- Глюкокортикоды назначают, когда другие формы лечения не помогли. Они имеют очень много серьезных противопоказаний, поэтому лечение проводят строго по назначению врача и под его присмотром.
- Блокады новокаиновые призваны снимать боли. Лекарство вводят непосредственно в область концентрации боли. Но, они не лечат, а лишь помогают на время избавиться от болей в спине и пояснице. Часто пользоваться этим методом нельзя. Только для снятия острой боли.
- Затем применяются средства, которые улучшают кровообращение и восстанавливают работу мышц. Это хондропротекторы для костной ткани.
- Разные витамины, особенно группы В, для восстановления нервных импульсов.
- Сосудистые средства, которые улучшают циркуляцию крови.
- Для восстановления процессов в организме назначают биогенные препараты.
Во все периоды лечения можно применять различные мази и кремы. Они обезболивают, хорошо согревают и устраняют воспалительные процессы. Это, широко всем известные мази: Капсикам и Апизатрон, Финалгон и Вольтарен гель. Много и других средств, прекрасно помогающих облегчить состояние при болях в пояснице и спине — остеохондрозе.
Благодаря грамотно сделанному массажу, можно лечить поясничный остеохондроз. Улучшается питание тканей, кровообращение, укрепляется мышечный каркас позвоночника и поясницы. Нельзя доверять делать массаж первому встречному. Особенно в острой фазе болезни. Любое неверное движение может привести к серьезным нарушениям.
Лечебная физкультура тоже хорошо себя зарекомендовала в борьбе с болями в пояснице, остеохондрозом. Упражнения подбираются специалистом каждому пациенту индивидуально. Ни в коем случае нельзя делать упражнения в период обострения. Также назначают физиотерапию.
Из народной медицины можно посоветовать хвойные ванны, живичные ванны и компрессы из листьев лопуха.
Средств борьбы с заболеваниями остеохондрозом много, но лучше, не допускать развитие болезни, а проводить всевозможные профилактические мероприятия. Это необходимо, чтобы надобность в лечении, никогда не возникла.
Большой популярностью в лечении позвоночных и поясничных болей пользуются иглоукалывание и гирудотерапия.
Профилактическими мерами при заболеваниях позвоночника считаются: упорядоченный режим труда и отдыха, полноценный сон, желательно на жестком ортопедическом матраце, активные движения и снижение лишнего веса, поэтому, профилактикой является правильное питание.
Главное в профилактике, научиться следить за осанкой. Особенно во время сидения на стуле во время работы. Самым подходящим считается стул с жестким сиденьем.
Он уменьшает нагрузку на позвоночник. Спина должна плотно прижиматься к спинке стула. Голова не должна наклоняться вперед. Это может вызвать напряжение мышц, и быструю утомляемость.
Долгое стояние на месте, также чрезмерно нагружает позвоночник, особенно в области поясницы. Чтобы уменьшить давление на позвонки поясницы, нужно раз в десять минут менять упор на ногу. Сначала на одну ногу, через десять минут – на другую. Немного маршировать на месте, прогибая поясницу и поднимая руки вверх. При этом нужно делать глубокий вдох, чтобы снять усталость со спины и убрать болевые ощущения с затылка и плеч.
Дома, при занятиях, например, глажкой белья или долгим мытьем посуды, можно подставлять под ногу подставочку. Если есть возможность, то гладить можно сидя.
Как еще можно снизить нагрузку на позвоночник? Не нужно наклонять тело и голову, делая уборку пылесосом или шваброй. Если есть надобность встать на колени, нужно сначала сделать это на одно колено, затем на другое. Чтобы поднять что-то с пола, нужно присесть на корточки, опершись рукой о пол или стол.
источник
Остеохондроз – дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночнике, связанный с изменением структуры межпозвонкового диска. По мере прогрессирования болезни в нее захватываются тела близлежащих позвонков, суставы и связки, другие органы и системы. Боль в пояснице при остеохондрозе снижает качество жизни пациента: мешает нормально двигаться и становится препятствием для выполнения простых бытовых дел.
Наиболее распространенный вид остеохондроза – поясничный, так как именно этой части тела уделяется мало внимания. Медики называют следующие факторы, способствующие развитию разрушительного процесса в хрящевой ткани:
- неправильная осанка;
- избыточная масса тела;
- дефекты позвоночного столба (сколиоз, кифоз);
- гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
- интенсивные физические нагрузки «на износ»;
- ношение тяжестей;
- травмы;
- заболевания, связанные с нарушением обменных процессов в организме (сбой синтеза гликопротеинов);
- частые переохлаждения;
- ношение неудобной обуви;
- неправильное питание, особенности режима дня;
- неблагоприятная наследственность и т.д.
Поясничный остеохондроз – болезнь, которую нельзя ассоциировать с определенным образом жизни. Ему подвержены люди разных профессий: от офисных служащих, занятых сидячей работой за компьютером, до профессиональных спортсменов, отдающих свободное время тренировкам.
Практика показывает, что в 50% случаях разрушительный процесс в хрящевой ткани поражает именно поясничный отдел. Задача пациента – заметить первые симптомы болезни на ранней стадии и обратиться к врачу. Рано начатое лечение оставляет шансы на полное выздоровление.
Развитие остеохондроза начинается с разрушения белков и полисахаридов в позвоночных дисках. Эти вещества отвечают за прочность и функциональность хрящевой ткани. По мере их распада диск деформируется, «проседает», теряет эластичность и былые амортизационные свойства. Возможно появление трещин и высыхание гелеобразного содержимого.
Волокнистая часть диска становится ломкой и тонкой, что приводит к расширению пульпозного ядра. Оно разрастается в направлении, где фиброзное кольцо оказывает минимальное сопротивление, – к спинномозговому каналу. Нервные окончания в этой области оказываются сдавленными, появляются отеки. Это провоцирует возникновение боли и нарушение функций органов, к которым шли импульсы от передавленных участков спинного мозга.
Из-за разрушения межпозвоночного диска позвонковое вещество испытывает повышенное давление со стороны окружающих тканей. Это воспринимается им как команда к делению костных клеток. Так появляются остеофиты – костные образования, нарушающие нормальное кровообращение и функции и без того страдающих внутренних органов.
На начальных стадиях развития поясничного остеохондроза боли возникают редко и имеют минимальную интенсивность. Пациенты склонны игнорировать тревожные сигналы организма, списывать их на усталость, переохлаждение, общую слабость. Напрасно: своевременное обращение к врачу способно решить проблему на 100%.
По мере развития недуга боли приобретают тянущий и ноющий характер, усиливаются после физических и психологических нагрузок. На следующей стадии они делаются жгучими и «простреливающими».
Движения пациента делаются скованными, возникают сложности при наклонах, поднятии тяжестей. Кратковременные мышечные спазмы и «прострелы», связанные с защемлением нервных окончаний, полностью обездвиживают человека на несколько минут.
Усилению боли способствуют бытовые факторы:
- долгое стояние на месте;
- чихание, кашель;
- длительное сидение;
- наклоны и скручивания туловища;
- голосовые нагрузки;
- резкие движения и т.д.
Пациенту приносит облегчение неспешная ходьба, лежачая поза, уменьшающая нагрузку на позвоночные диски.
Боль иррадирует в ноги, крестец, ягодицы, живот. Появляется онеменение нижних конечностей, бледность кожных покровов, нарушения чувствительности. Возможны спазмы коленного и тазобедренного суставов, ослабление рефлексов стопы. Тяжелое последствие запущенного остеохондроза – инвалидность, делающая человека неработоспособным.
Процессы, вызываемые в организме остеохондрозом, носят необратимый характер. Симптомы болезни проявляются по-разному в зависимости от стадии прогрессирования патологии. Медики выделяют четыре этапа:
Изменение структуры ядра, окружающего межпозвоночный диск. Основной симптом недуга – боль в пояснице тупого или острого характера, которая локализуется вокруг пораженного позвонка. Поскольку импульсы от нервных окончаний распространяются по всему спинному мозгу, возникают неприятные ощущения в других частях тела: животе, ягодицах, ногах.
Патологический процесс в позвоночнике ведет к нарушению кровообращения, что отрицательно влияет на различные системы организма. Связки и сухожилия недополучают кислорода и уплотняются в местах крепления к костям. На первой стадии неприятные ощущения возникают в пояснично-крестцовом отделе или в ногах. Реже нарушаются функции мочеполовой системы
На этом этапе нарушается целостность фиброзного кольца. Позвонки делаются подвижными, что приводит к постоянному напряжению мышц. К тупой или острой боли добавляется чувство усталости, охватывающее поясничный отдел. Дискомфорт распространяется на всю спину и уменьшается в положении лежа.
Разрыв фиброзного кольца и образование дисковой грыжи. Пациент испытывает повышенную чувствительность в области позвонка, охваченного патологическим процессом. Возможно жжение и покалывание. Им на смену приходит онеменение. Нарушаются двигательные функции нижних конечностей, теряется мышечная масса, возможен паралич.
В зависимости от локализации поврежденного позвонка человек испытывает разные симптомы. Возможны сложности при сгибании-разгибании большого пальца, боль в пятке и икроножной мышце при ходьбе.
Для самодиагностики поясничного остеохондроза используется экспресс-тест. Нужно прилечь на ровную поверхность и поднять ногу вверх, не сгибая в колене. Если в позвоночнике развивается патологический процесс, спину и ногу прожжет острая боль. Она стихает, если согнуть коленный сустав.
Третья стадия остеохондроза опасна сдавливанием спинномозговых нервов, приводящим к параличу нижних конечностей и утрате способности ходить.
Болезнь распространяется на другие позвонки, суставы и связки. Хрящевая ткань замещается рубцовой, амплитуда движений пациента сокращается. Точки боли, передаваемой нервными импульсами, постоянно меняются. Патологический процесс затрагивает мочеполовую систему.
Разные виды боли при остеохондрозе поясничного отдела – не единственная составляющая клинической картины болезни. Ее дополняют:
- нарушение чувствительности ног;
- снижение двигательной активности нижних конечностей, атрофия;
- дисфункция органов малого таза (недержание мочи, импотенция).
Наличие перечисленных симптомов позволяет врачу заподозрить остеохондроз. Для постановки точного диагноза необходим тщательный осмотр и медицинские исследования.
В ходе осмотра доктор обращает внимание на два характерных признака:
- Рефлекс Лагеса – боль «прожигает» поясницу при подъеме вытянутой ноги и мгновенно исчезает при сгибании колена.
- Рефлекс Бехтерева – боль появляется, если прижать выпрямленные колени к плоской поверхности.
Для получения дополнительных сведений о состоянии позвоночника и стадии патологического процесса используются инструментальные исследования. Обычно пациентам назначают рентгенографию, МРТ или КТ.
Способы лечения заболевания определяются по результатам тщательной диагностики. Полностью избавиться от недуга невозможно, но реально остановить его прогрессирование и устранить неприятные симптомы.
Различают следующие методы терапии заболевания:
Направлено на устранение внешних проявлений болезни. Для снятия боли, воспалений и отеков пациенту прописывают нестероидные противовоспалительные средства. Они применяются в форме таблеток, инъекций или мазей. При неэффективности этих препаратов назначается новокаиновая блокада.
Другая группа необходимых препаратов – хондропротекторы, которые восстанавливают разрушительный процесс в хрящевой ткани. Для снижения отрицательного воздействия патологии на спинной мозг необходимы витамины группы В и С. Для устранения психических нарушений, вызванных болезнью, прописывают седативные препараты.
Используется в периоды ремиссии и предполагает воздействие на рефлексогенные точки, от которых зависит питание и кровоснабжение пораженной области. Иглоукалывание, магнитотерапия, электрофорез, воздействие теплом или холодом дополняют медикаментозное лечение и повышают его эффективность.
Массаж расслабляет напряженные мышцы, вправляет смещенные позвонки, нормализует кровообращение. Методы воздействия подбираются индивидуально с учетом особенностей случая.
Укрепляет мышечный корсет, улучшает кровоснабжение и питание поврежденной области. Комплекс упражнений подбирается врачом и выполняется не реже 3-4 раз в неделю. Лечебная гимнастика в периоды обострений запрещена.
Точки локализации остеохондроза не должны подвергаться значительным нагрузкам. Избегайте длительных статических поз и анатомически неправильных положений тела. Если ваша деятельность предполагает длительное нахождение за компьютером, совершайте регулярные перерывы: пройдитесь, выполните легкую разминку для позвоночника. Позаботьтесь о правильной организации рабочего места, пространства для отдыха и сна.
В домашних условиях можно выполнять лечебную гимнастику, которая снижает интенсивность боли, возвращает позвоночнику былую подвижность и улучшает общее самочувствие. Необходимая частота -3-4 раза в неделю. Комплекс упражнений необходимо подбирать совместно с лечащим врачом.
Чтобы снять умеренную боль при остеохондрозе поясничного отдела в домашних условиях, нужно лечь на твердую и ровную поверхность, подложить под голову и поясницу валики высотой в 10-15 см (для этих целей подойдет свернутое в трубочку полотенце). Ноги следует согнуть в коленном суставе. Сохраняйте такое положение 15-30 минут, и вы ощутите явное улучшение.
Для устранения сильных болей нужно укутать поясничный отдел одеялом или платком. Для этих целей рекомендуется пояс из собачьей шерсти. К пораженному участку через одежду следует приложить грелку или бутылку с горячей водой. Если неприятные ощущения иррадируют в ногу, нужно лечь на спину и подложить под поясницу и колено валики из скрученных полотенец.
Чтобы быстро справиться с болью в спине, используйте самомассаж, пластырь для улучшения кровообращения и согревания. Следует принять анальгетик (хорошо помогают ректальные свечи) или использовать наружные средства (нестероидные противовоспалительные мази).
Если избавиться от сильного дискомфорта в домашних условиях не удается, следует вызвать скорую помощь. Врач поставит укол сильного анальгетика, а при наличии показаний сделает новокаиновую блокаду, полностью устраняющую неприятные ощущения.
источник