Обострение при остеохондрозе какие боли может быть

Обострение остеохондроза проявляется болевыми ощущениями в области поражения межпозвоночных дисков. Может быть вызвано переохлаждением, длительным пребыванием в неудобном положении, подъемом тяжестей.

За достижения цивилизации человечество платит очень высокую цену. В нее входит целый набор болезней, в том числе и остеохондроз. Наш образ жизни все больше отдаляется от естественного. Заболевания, ранее характерные для людей зрелого и пожилого возраста, стремительно молодеют и порой не щадят даже подростков.

Остеохондроз – хроническое заболевание, возникающее вследствие возрастных дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани межпозвонковых дисков. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются межпозвонковые суставы и костная ткань. Виды остеохондроза:

На ранних стадиях развития остеохондроз не причиняет особого беспокойства, но по мере развития способен очень сильно испортить жизнь, особенно в периоды обострения.

Симптоматическая картина обострения остеохондроза зависит от локализации поражения. По проявлениям заболевания опытный врач определит, какой именно позвонок вовлечен в патологический процесс. Наиболее типичный симптом обострения – корешковый синдром, более известный как радикулит, причиной которого является защемление или сдавливание корешка спинномозгового нерва.

На рисунке продемонстрирована протрузия межпозвоночного диска — пульпозное ядро прорываясь через растрескавшееся фиброзное кольцо давит на спинномозговые корешки.

Характер проявления рецидива указывает на течение заболевания, которое может быть:

регрессирующее;
типично-устойчивое
прогрессирующее течение.

Регрессирующее течение заболевания возможно на самых ранних стадиях развития остеохондроза при условии своевременного лечения. Каждое следующее обострение протекает легче предыдущего.

Типично-устойчивая форма отмечается при наличии незначительных необратимых изменений в структуре дисков, когда течение заболевания взято под контроль и пациент выполняет все рекомендации врача. Различия в интенсивности обострений незначительны.

При отсутствии необходимого лечения интенсивность и частота обострений со временем нарастают и врач определяет остеохондроз как прогрессирующий. В дисках обнаруживаются значительные необратимые изменения.

Шейный остеохондроз проявляется болью в области шеи или затылка, которая может иррадиировать в спину до лопатки, в плечо или грудную клетку. При сильных приступах возможно нарушение чувствительности кожи, затруднения подвижности руки вплоть до пальцев, ощущения покалывания, мурашек, легкая отечность (пастозность).

Поражение позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проявляется болью в надбровной области, области висков, затылка или темени.

Характер боли часто определяется как жгучий, интенсивность варьирует до невыносимой. Боли появляются или усиливаются при поворотах и наклонах шеи, после пробуждения, при чихании.

Боли при кардиальном синдроме не купируются нитроглицерином. Однако полностью исключить патологию сердца можно только по результатам ЭКГ в момент приступа или при суточном мониторинге.

Проявляется острой болью в боку и спине. Со временем характер боли меняется, ее определяют как ноющую, при несвоевременном лечении болезненность может сохраняться в течение нескольких недель и даже месяцев. Болевые ощущения усиливаются при чихании, кашле, по ночам, при движении, глубоком вдохе, изменениях атмосферного давления.

При поражении верхних грудных позвонков боль иррадиирует в область лопатки, плеча, плечевого сустава, грудную клетку или брюшную полость. Поражение нижних грудных позвонков может вызвать нарушения со стороны органов таза и привести к временному ограничению подвижности в области бедер.

Корешковый синдром при поражении первого и второго поясничного позвонка определяется по острой боли распространяющейся на внутреннюю часть бедер. Возможно нарушение чувствительности в паховой области.

Для поражений пятого поясничного позвонка характерна стреляющая боль (люмбаго), распространяющаяся по ходу седалищного нерва. В тяжелых случаях возможно ограничение подвижности ноги, потеря чувствительности вплоть до большого пальца стопы.

Обострения пояснично-крестцового остеохондроза могут сопровождаться нарушением функций органов малого таза: недержанием мочи и/или кала, запорами, половой слабостью, нарушениями менструального цикла. В тяжелых случаях развиваются перемежающаяся хромота, парезы конечностей, редко – атрофия мышц ног. Наиболее опасное осложнение остеохондроза – синдром конского хвоста, когда контроль над нижней частью тела может быть утрачен полностью.

У пациентов с обострениями поясничного остеохондроза отмечается характерная поза, так называемый противоболевой сколиоз.

Течение остеохондроза происходит с периодическими обострениями, которые могут развиться при наличии одного или нескольких провоцирующих факторов.

Хронический стресс или разовые нервно-эмоциональные перегрузки. Эмоциональное перенапряжение приводит к ухудшению питания тканей, в том числе и хрящевой.
Обострение провоцируют длительные статические нагрузки, вызванные нахождением в неудобной или неестественной позе.
Переохлаждение и перегрев. Как ни парадоксально, но обострение остеохондроза может возникнуть не только по причине вынужденного нахождения на холоде, но и после посещения бани или сауны.
Время года. Для большинства хронических заболеваний характерны весенние и осенние рецидивы и остеохондроз – не исключение. Особенно подвержен сезонным обострениям грудной остеохондроз, а боли в пояснице чаще появляются зимой.
Обострение может быть спровоцировано непрофессиональным выполнением массажа. Чтобы избежать неприятностей, массажиста следует поставить в известность о том, что у вас – остеохондроз.
Употребление алкоголя. Помимо сугубо физиологического пагубное действие алкоголя имеет и психологический аспект. Не учитывая нарушений обменных процессов в тканях состояние опьянения сопровождается притуплением чувствительности и способности контролировать свое поведение. К действию алкоголя нередко добавляется переохлаждение.
Обострения остеохондроза у женщин могут начинаться на фоне циклических изменений содержания эстрогенов и совпадают с периодом менструации.
Простудные заболевания. При несвоевременном или неадекватном лечении простудные заболевания могут осложняться инфекционным поражением корешков спинномозговых нервов.
Спортивные, профессиональные, бытовые физические нагрузки, связанные с наклонами тела и поднятием тяжестей.
Неосторожные движения.

Неправильное положение за компьютером

Средняя продолжительность обострения остеохондроза составляет около месяца, при отсутствии необходимого лечения – несколько месяцев. Острый период обычно длится до 7 дней, остаточные боли затухают в течение 2-3 недель.

В острой фазе остеохондроза при очень сильных болях пациенту назначают постельный режим, вплоть до полного запрета вставать. Постельный режим не должен затягиваться более, чем на 3 недели, в противном случае мышцы теряют тонус и начинают атрофироваться.

При выраженном облегчении пациенту разрешают ненадолго вставать, ходить с помощью костылей, сидеть, по 10-15 минут несколько раз в день. По мере выздоровления пределы допустимых нагрузок постоянно повышаются.

После достижения устойчивого облегчения пациента переводят на общий режим. Допускается восстановление привычного образа жизни, при ходьбе рекомендуется пользоваться костылями, тростями, носить корсеты или спортивные пояса для тяжелоатлетов, поддерживающие позвоночник. Выбор вспомогательного средства зависит от степени выраженности остаточных болей и общего состояния пациента. Вспомогательные средства рекомендуется использовать до полного прекращения болей.

Для облегчения состояния назначают диету с ограничением сладостей, жирной, острой, соленой пищи, копченостей и консервированных продуктов. В период обострения следует отказаться от алкоголя и газированных безалкогольных напитков, исключая минеральную воду, рекомендованную врачом. В рацион следует включать побольше круп, овощей, фруктов, зелени, выбирать нежирные сорта мяса и морской рыбы. Очень полезно употреблять кисломолочные продукты.

Первое, что нужно сделать – обратиться к невропатологу или вертебрологу, который назначит лечение, соответствующее характеру патологии и степени тяжести состояния. Лечение – симптоматическое, направленное на снятие болевого синдрома, вызванного воспалением и мышечным спазмом в области поражения. Применяются инъекционные формы нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В и спазмолитиков, по мере выздоровления возможен переход на таблетированные формы и мази.

В тяжелых случаях врач назначает лечебные блокады. В комплексную терапию могут включаться также биостимуляторы, хондропротекторные препараты. После устранения острых симптомов пациенту назначают физиотерапевтическое лечение: курсы массажа в сочетании с иглорефлексотерапией, магнитотерапией. В некоторых случаях может назначаться вытяжка позвоночника. Важное условие для скорейшего выздоровления – максимально возможный покой.

Чтобы назначит правильное лечение, нужно пройти диагностику. Как правило, эффективный метод диагностики помогает врачу определить тип остеохондроза, стадию заболевания и состояние позвоночника в целом. К эффективным методам диагностики относятся: МРТ и КТ. В редких случаях доктор назначает рентген, однако такой снимок не дает полной широты понимания проблемы. Правильная диагностика — залог результативного лечения.

При обостренном остеохондрозе следует избегать физических нагрузок, особенно связанных с подъемом тяжестей и наклонами корпуса. Не рекомендуется посещение сауны или бани. Желательно воздержаться от массажа, исключая назначенный врачом.

Как правильно поднимать тяжести

Чтобы избежать осложнений в первую очередь нужно оптимизировать режим сна, работы и питания. Желательно внести изменения в рацион, максимально исключив из него нездоровую пищу.

При необходимости переноса тяжестей по возможности распределяйте нагрузку симметрично. Спусковым крючком обострения часто становится неудобная поза или неправильное положение тела (в том числе и противоболевой сколиоз). Избегайте длительных статических нагрузок в любом положении. В течение рабочего дня устраивайте себе небольшие перерывы для разминки, подберите удобный матрас для ночного сна.

Уменьшить нагрузку на позвоночник можно и нужно путем избавления от лишнего веса.

При остеохондрозе важно одеваться по погоде, чтобы избежать перегревов и переохлаждений, носить удобную обувь для уменьшения риска получения травм.

источник

Боль – неотъемлемый спутник такой болезни, как остеохондроз. Человеку, страдающему этим недугом, нужно помнить, что дискомфорт можно значительно уменьшить или даже полностью от него избавиться с помощью специальных упражнений и некоторых терапевтических методов.

Чем старше человек становится, тем слабее становится болевой синдром. Если своевременно заняться лечением, примерно к 60 годам состояние межпозвоночных дисков стабилизируется, и они не будут причинять такую боль, как раньше.

Остеохондроз – это заболевание, характеризующееся сбоями в питании тканей межпозвоночных дисков, в результате чего уменьшается их высота и эластичность. Межпозвонковый диск сформирован из пульпозного ядра, фиброзного кольца и замыкательных пластин. Ядро на 90% состоит из воды.

Межпозвонковый диск необходим для поддержания нормального давления между позвонками. Располагаясь между позвонками, он выполняет амортизирующую функцию. При остеохондрозе жидкость из диска выходит, и он не может справляться с поставленными задачами.

Заболевание возникает на фоне следующих обстоятельств:

микротравмы, которые возникают при существенных и продолжительных нагрузках на позвоночный столб;
сидячий образ жизни;
наследственная предрасположенность.

На начальном этапе болезнь может и не сопровождаться болями. В состоянии ремиссии может ощущаться слабая боль, либо она полностью отсутствует. На стадии обострения болевой синдром усиливается в несколько раз и сохраняется до момента, пока болезнь не перейдет на стадию ремиссии. Именно поэтому пациент должен, прежде всего, купировать боли.

Боли при остеохондрозе имеют различную локализацию и характеристику. Это зависит от того, какой именно отдел позвоночного столба поражен. Различают локальную боль и отдаленную. Первая появляется именно там, где поражен позвоночник – в районе шеи или в спине.

Сложнее поставить диагноз в случае отдаленных болей. Они могут появиться где угодно, однако чаще всего больные отмечают боль в области сердца или живота. Болезненные ощущения в позвоночном столбе выражаются в виде скованности, острого или хронического болевого синдрома. Движения даются с трудом. Состояние больного вялое, утомленное.

Различные симптомы заболевания сопряжены с первичным повреждением позвоночного столба, которое через некоторое время выливается в сбои нервной системы. Это объясняется близким расположением позвоночного столба, спинного мозга и корешков его нервов.

Выяснив характер и локализацию болей, можно определить поврежденный отдел нервной системы. Благодаря этому можно назначить дополнительные обследования и терапевтическую схему.

Остеохондроз делят на несколько разновидностей, в зависимости от места поражения:

Чаще всего диагностируют первые два типа, грудной встречается реже. Боли проявляются разнообразно в зависимости от повреждения того или иного участка.

Если поврежден корешок в первом шейном позвонке, ухудшается чувствительность в районе затылка, если во втором – болит теменная и затылочная зона. Повреждение корешка во 2 и 3 сегменте случается нечасто. В данном случае появляется болевой синдром, в шее, где произошло защемление, снижается чувствительность. При этом может быть нарушена речь и снижена чувствительность языка.

Болевые ощущения и уменьшение чувствительности в районе ключицы случаются при повреждении четвертого корешка. Нарушенное дыхание, сердечные боли, икота также могут быть сопряжены с четвертым корешком, так как у него имеется диафрагмальный нерв. Но такая патология также встречается редко.

Шейный отдел позвоночника. Черным кружочком обведен межпозвоночный диск — он имеет природную амортизирующую функцию. Обычно разрушение позвонков происходит после начала дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках.

Повреждение пятого корешка вызывает боли в области плеч. При этом ослабляется дельтовидная мышца, снижается чувствительность в наружной поверхности плеч.

Наиболее часто встречающиеся повреждения – ущемление шестого и седьмого корешков. Если пострадал шестой, боль будет отдавать от шеи и лопатки в предплечье и большой палец руки. Ухудшается чувствительность не только в указанных местах, но и самой коже. В последнем случае болевые ощущения затрагивают шею, лопатку, заднюю поверхность плеча и 2-4 пальцы. Чувствительность в этих местах ухудшается.

Если поврежден восьмой корешок, боли распространяются от шеи и задней поверхности плеч до локтя и мизинца. В пальце дискомфорт может отсутствовать, но мышцы будут ослабленными.

Шейный остеохондроз нередко выражается в виде мучительных болей, головокружений, шума в ушах и ухудшения зрительной функции.

наличие болей в районе шеи, отдающих в затылочную область, глаза, уши и плечи;
боли не перестают мучить по ночам;
наличие болей в руках, усиливающихся при нагрузках;
сложность в движении рук и пальцев, ухудшение чувствительности, ослабление мышц;
напряженность мышц шеи по утрам;
ощущение по утрам того, что шею «отлежали»;
болезненные ощущения в шее при движении головой;
чувство онемения и жжения в конечностях;
периодическое возникновение пульсирующих болей в шее и затылке;
головные боли (сначала в затылочной области, позже – в теменной и височной);
головокружения, потеря сознания при резком движении головой;
шум в ушах;
ухудшение зрения;
снижение чувствительности языка;
боли в районе сердца, которые не устраняются нитроглицерином.

Характерное проявление грудного остеохондроза – болевые ощущения в грудной клетке, ребрах, рядом с позвоночным столбом и вверху живота. Боли могут появляться только в груди, в спине или по бокам грудной клетки. При обычных движениях, во сне (долгое нахождение в одном положении) боли усиливаются, движения становятся скованными. Наутро, после недолгой ходьбы боль отступает.

Также могут возникнуть боли в спине и в районе лопаток. При глубоком вдохе или одной и той же позе они усиливаются. На выраженность болевого синдрома также влияет смена атмосферного давления и температуры (ее снижение).

Нередко болевой синдром усиливается при повороте корпуса, поскольку возрастает нагрузка на передний отдел межпозвонкового диска, где обычно имеют место изменения, а также при глубоких вдохах. Иногда боль становится сильнее при наклонах в стороны. Болезненные ощущения в межреберном пространстве нередко совмещаются с болезненным вдохом. Если они локализованы преимущественно в спине, можно заметить напряженность длинных мышц с односторонними спазмами.

При продолжительном течении грудного остеохондроза могут возникнуть болезни органов сердечнососудистой, дыхательной и пищеварительной систем.

Заболевание имеет волнообразное течение, которое характеризуется чередованием обострений и стадий «затихания». Обострение недуга часто сопряжено с чрезмерными физическими нагрузками, психоэмоциональным перенапряжением, переутомлениями и переохлаждениями.

Болевой синдром может возникнуть и из-за других заболеваний крестцового отдела позвоночного столба, однако при остеохондрозе боли носят постоянный характер, сосредоточены в пояснице и идут вверх по спине. В некоторых случаях они иррадиируют в ягодицы и ноги. Возникают в спокойном состоянии или после нагрузок. При тяжелой форме заболевания боль возникает при кашле или после физической активности, которая вообще не затрагивает поясницу.

На основании характера болей можно сделать вывод о прогрессировании заболевания. Сперва боли локализуются только в пояснице. Они носят тянущий или ноющий характер, нередко отдают в крестец. Они иногда появляются остро (простреливают) и быстро нарастают. Если в заболевании участвуют седалищный нерв, боль с поясницы переходит на заднюю часть ног. Особенно досаждают неприятные ощущения в ногах при синдроме конского хвоста.

При пояснично-крестцовом остеохондрозе боли нередко совмещаются с напряженностью мышц, ухудшением чувствительности и нарушенными движениями. Эти ощущения выражаются по-разному: от покалывания и онемения до полного исчезновения чувствительности. Данное явление называется «нижняя параплегия» — двусторонний паралич ног.

Боли в спине не позволяют выбрать нормальную позу для сна, из-за этого крайне сложно нормально выспаться. Вялость и усталость заставляют больного снижать физическую активность и избегать болей. Со временем человек утрачивает способность выполнять даже элементарные действия, направленные на реализацию простых бытовых потребностей.

Ввиду значительной диверсификации проявления болей нужно обратить внимание на специфику проявления некоторых состояний:

боли в районе плеч и шейного отдела (цервикалгия и цервикобрахиалгия);
шейная радикулопатия;
болезненные ощущения в груди (торакалгия);
боль в пояснице (люмбалгия);
боль в пояснично-крестцовом отделе (люмбоишиалгия).

Цервикалгия характеризуется проявлением болевых ощущений в шее и нередко сопровождается напряженностью и болезненностью мышц шеи, ограниченной подвижностью шеи, головокружениями и вегетативными расстройствами.

Цервикалгия бывает двух типов:

вертеброгенная – сопряжена с болезнями шейного сегмента позвоночного столба (грыжа межпозвонковых дисков, артрит, травмирование, опухоли и т. д.);
невертеброгенная – возникает ввиду миозита, перерастяжения связок, эпидурального абсцесса, менингита, субарахноидального кровоизлияния, образования тромба, расслоения позвонковой артерии и др.

Шейная радикулопатия объединяет несколько симптомов, которые включают болезненные ощущения в плечах и шее, головные боли, а также распространение болевого синдрома в руки по причине сжатия нервных структур в шейном сегменте.

Больные жалуются на боли, онемение в районе поврежденного корешка. Также возникает вялость и нарушение двигательной функции пораженных конечностей. Нередко возникают мышечные спазмы и боли в районе трапециевидной мышцы и между лопатками. При исследовании могут быть выявлены уменьшение чувствительности и рефлекторные изменения.

При радикулопатии седьмого корешка больные для облегчения состояния помещают руку на голову. В некоторых случаях возникает чувство сдавленности шейного отдела, из-за чего может развиться миелопатия. Как правило, заболевание возникает по причине срединной грыжи шейного диска, стеноза позвонкового канала, опухолей или инфекций.

При цервикальной миелопатии ощущается слабость в нижних конечностях, нарушаются функции ЖКТ и мочевого пузыря. При таком состоянии требуется незамедлительная хирургическая помощь.

Торакалгия – состояние, при котором сдавливаются или раздражаются межреберные нервы прилегающими тканями мышц, связок. Это поражение периферических нервов, сопровождаемое сильным болевым синдромом.

Болезнь может появиться как у детей (интенсивный рост), так и у взрослых. Нечастые физические нагрузки, травмирование, малоактивный образ жизни, стрессовые ситуации плохая экология – все это способствует развитию недуга. Наибольшее испытание для позвоночного столба – беременность, которая также может привести к появлению заболевания.

Хроническая форма болезни выражена в виде неярких, но постоянно возникающих симптомов и прогрессирования недуга. Вообще, любая хронизация патологического процесса проходит вполне терпимо, но организм начинает понемногу «сдаваться». Боли различной локализации появляются на два-три месяца, после чего утихают на некоторое время. Они в дальнейшем вернутся, но с большей интенсивностью и большими негативными последствиями.

Чтобы предотвратить хроническую форму, нужно своевременно обращаться к врачу и начинать лечение.

Характеризуется тупыми болями в пояснично-крестцовом отделе, нередко сопровождается ограниченной подвижностью и напряженностью мышц в пояснице. Может длиться три месяца без затихания.

Люмбалгия развивается на фоне переохлаждения, долгого нахождения в неудобном положении, перенапряжений. Нередко боли исчезают после подъема грузов, но случается это только через два-три дня. Болевые ощущения могут появиться после долгих прогулок при плоскостопии.

При заболевании, боли, как правило, локализуются с одной стороны и усугубляются при долгом стоянии, сидении или после наклонов. Пациенту сложно принять прямое положение, иногда они прикладывают к пояснице руку.

Боли заставляют человека часто менять положение, опираться на руки, сдвигаться к передней части стула или прижиматься корпусом к спинке. В вертикальном положении в районе поясницы чувствуется сильная усталость.

Характеризуется болевыми ощущениями в пояснице, отдающими в ногу. Дискомфорт переходит на ягодицы и заднюю часть ног. Выделяют хроническую (три месяца без ремиссии) и острую форму.

При заболевании боль появляется неожиданно и резко без особых причин. Она может быть вызвана резким поворотом корпуса или тяжестями. Также это может возникнуть при долгом пребывании в неудобном положении.

Характер болей различный: усиливающиеся, ноющие или жгучие.

источник

При появлении первых признаков обострения остеохондроза необходимо обращаться за врачебной помощью, даже в случаях, когда пациент давно страдает от этого хронического заболевания. Только специалист может дать четкие рекомендации, что делать в каждом конкретном случае обострения, подобрать медикаментозные препараты, назначить грамотное физиолечение, дать рекомендации по методам восстановления и профилактики. Самолечение может спровоцировать дальнейшее ухудшение состояния больного.

Хронические дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевых тканях межпозвоночных дисков, локализующиеся в одном или нескольких отделах позвоночника, называются остеохондрозом. По мере прогрессирования заболевания патология распространяется на межпозвонковые суставы, костную ткань. На стадии ремиссии пациент может не испытывать никаких дискомфортных ощущений, но периоды обострения сопровождаются сильными продолжительными болями в различных участках тела.

В зависимости от участка позвоночного столба, на котором развиваются патологические изменения, выделяют шейный, грудной, поясничный и совместный остеохондроз (протекающий одновременно в разных отделах). Для каждого типа заболевания характерна индивидуальная симптоматика, существуют свои нюансы в тактике, схеме лечения.

Для всех разновидностей болезни выделяют три основных формы течения в периоды рецидива:

Регрессирующая – проявляется на начальных стадиях; при таком течении каждое последующее обострение протекает менее интенсивно, чем предыдущее.
Типично-устойчивая – при регулярном физиотерапевтическом лечении и контроле за состоянием дегенеративные процессы замедляются, интенсивность проявленности болевого синдрома от одного приступа к другому остается практически неизменной.
Прогрессирующая – частота обострений нарастает, усиливаются боли, патологические изменения на межпозвоночных дисках прогрессируют.

Длительность периода обострения зависит от формы заболевания, места его локализации, от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма больного. При легкой и устойчивой стадии продолжительность рецидива составляет от 2-3 до 7-10 дней. При тяжелой прогрессирующей форме болезни обострение длится от одной до трех недель. Активное лечение продолжают на протяжении нескольких месяцев – независимо от особенностей течения и типа остеохондроза.

Остеохондроз считается болезнью среднего или пожилого возраста, ее возникновение связано с наследственными факторами, ведением нездорового образа жизни с чрезмерной или недостаточной нагрузкой на позвоночник. В последние годы заболевание значительно «помолодело». Врачи даже выделяют отдельный вид болезни – ювенильный – которым страдают дети и подростки.

Основные причины обострений подразделяют на две группы: из-за внутренних и внешних факторов. Внутренними считают прогрессирование дегенеративных процессов на позвоночнике, ослабление защитных и компенсаторных свойств организма. К внешним относятся:

появление дополнительной нагрузки на позвоночный столб (поднятие тяжестей, смена рода занятий, спортивные тренировки);
повышение уровня стресса (ведущее к гормональным сбоям, провоцирующее постоянное неконтролируемое физическое напряжение спинных мышц);
курс массажей у неспециалиста или у специалиста, не осведомленного о наличии у пациента остеохондроза;
существенный набор веса;
длительное сидение в неудобной позе, связанное с профессиональной деятельностью (водители, швеи);
температурные перегрузки (перегрев, например, в бане, или реакция на холод);
сезонный фактор (весеннее и осеннее обострение остеохондроза, связанное с реакцией организма на резкую смену температурного режима);
гормональные всплески (менструации или климактерический период у женщин, беременность);
обострения инфекционных или других хронических заболеваний, провоцирующие общее ослабление организма.

Для обострения шейного остеохондроза характерны ноющие боли в шее и затылке, отдающие в области плеч и лопаток. Характер болевых ощущений больные описывают как жгучий, с ярко выраженной, трудновыносимой интенсивностью. Болевой синдром проявляется при поворотах и наклонах головы, в момент пробуждения, во время чихания. Дополнительно возникает затруднение подвижности и сгибания рук и пальцев рук. При повреждении позвоночной артерии шейного отдела появляется боль в висках, темени и надбровных областях. Отсутствует реакция на нитроглицерин.

Обострение грудного остеохондроза сопровождается острой болью в боку и спине, иррадиирующей в область плечевого сустава, лопаток, грудную клетку и брюшину. При повреждении нижних позвонков грудного отдела возможно возникновение нарушений работы органов малого таза и временное нарушение подвижности мышц бедер. Острые приступы боли после начала лечения сменяются ноющими ощущениями в пояснице, могут продолжаться длительное время и усиливаться:

при чихании и кашле;
глубоких вдохах;
в ночное время;
во время движения;
при перепадах атмосферного давления и температуры воздуха.

Главным симптомом обострения остеохондроза является так называемый корешковый синдром (радикулит), провоцируемый защемлением корешка спинномозгового нерва. При поясничной форме заболевания из-за поражения корешков первого и второго поясничного позвонков боль распространяется на внутреннюю часть бедер, сопровождается нарушением чувствительности в паху.

Если поражен пятый позвонок, люмбаго (стреляющая боль) возникает по ходу всей длины седалищного нерва, ведет к ограничению подвижности ног, потере чувствительности по всей их длине до кончиков пальцев. Тяжелые случаи могут сопровождаться:

противоболевым сколиозом (характерная поза, при которой интенсивность боли снижается);
атрофией мышц нижних конечностей;
парезами, хромотой;
нарушениями функциями органов малого таза (недержание мочи, половая дисфункция, сбои менструального цикла у женщин);
потерей контроля над нижней частью тела (синдром «конского хвоста»).

При появлении симптомов рецидива заболевания необходимо обратиться к врачу-ортопеду и невропатологу, которые уточнят диагноз и квалифицированно ответят на вопрос, что делать при обострении остеохондроза. До посещения специалиста избегайте нагрузок на позвоночник, при сильной боли – примите таблетку обезболивающего противовоспалительного препарата. Если удобно, стоит принять теплый расслабляющий душ. Запрещено самим делать массаж ноющей области, прогревать ее с помощью компрессов или специальных мазей.

Лечение приступа протекает в две основные стадии:

Первая направлена на снятие болевого синдрома и мышечных спазмов. Назначается симптоматическая медикаментозная терапия, в тяжелых случаях – полный покой и постельный режим. Длительность этой фазы составляет от 7 до 10 дней, до исчезновения симптомов.
Во время второй стадии больному назначаются восстановительные мероприятия – мануальную, физиотерапию, курсы массажа, лечебную физкультуру, специальную диету. Общая продолжительность лечения составляет около 3-4 месяцев.

В основе медикаментозной терапии – прием нестероидных противовоспалительных средств, как перорально, так и в форме инъекций или капельниц, либо средств местного наружного применения (мази, гели). Для улучшения кровообращения могут быть назначены противоотечные и сосудистые препараты. Для восстановления хрящевой ткани принимают хондопротекторы, витамины группы В.

Финлепсин при остеохондрозе назначают из-за его анальгезирующего и антидиуретического действия. Из-за блокады потенциалзависимых натриевых каналов происходит стабилизация мембран перевозбужденных нейронов и судорожного порога нервной системы. Средство назначают перорально, по 200-400 мг за сутки, с последующим увеличением дозировки. Оно противопоказано при нарушениях костномозгового кроветворения.

Инъекции Диклофенака (производное фенилуксусной кислоты) помогают снять боль и воспаление в острой стадии.Через два-три дня после начала терапии (по 250 мг внутримышечно за процедуру) переходят на наружное приеменение мази Диклофенак, которое продолжают до полного исчезновения симптомов. Средство противопоказано при заболеваниях ЖКТ и нарушении функциональности печени и почек.

Антипиретик Ибупрофен принимают внутрь или местно. Он оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, снимает все основные симптомы приступа. При пероральном приеме назначают 3-4 таблетки за сутки, разделенные на три приема. Он противопоказан при:

патологиях и дисфункции печени и почек;
нарушении гемостаза;
гастрите и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Стандартно физиотерапия помогает восстановить нормальный кровоток, снизить интенсивность воспалительного процесса, расслабить спазмированные мышцы, освободить защемленные нервные корешки. Процедуры увеличивают эффективность медикаментозной терапии из-за улучшения микроциркуляции крови в очаге воспаления. Суть методики заключается в воздействии на места локализации патологических процессов излучением:

Чаще других при обострении остеохондроза делают:

электрофорез (воздействие диадинамическими токами), в том числе с новокаином. лидазой, гидрокортизоном;
УВЧ (воздействие высокочастотного электромагнитного поля);
ультразвук (влияние с помощью ультразвуковых волн);
магнитотерапию с применением переменных или постоянных магнитных полей разной частоты;
вибрационное воздействие (механическое колебание, например с помощью ленточных вибромассажеров);
детензор-терапию (вытяжение позвоночного столба под собственным весом);
лазерную терапию.

При лечении обострения остеохондроза любого позвоночного отдела показаны мануальные процедуры. Массажи начинают делать после завершения активной фазы, параллельно с физиотерапевтическими прогреваниями. Выполнять лечебный массаж должен специалист, на стадии ремиссии показаны периостальный, баночный, точечный, аппаратный и другие виды процедуры. Цели терапии:

снятие напряжения в прилегающих мышцах;
нормализация кровообращения в межпозвонковых дисках;
освобождение защемленных нервов.

Первые сеансы проводят в течение 5-7 минут, при этом у пациента не должно возникать никаких болевых ощущений или иного дискомфорта. Длительность и интенсивность процедуры наращивают постепенно, уделяя внимание проработке болевых точек. Плавно подходят к спазмированным мышцам (при поясничном остеохондрозе показан массаж мышц бедра, при грудном и шейном – мышц плечевого пояса и предплечий).

Традиционный массаж делается в сидячем положении (в удобной позе) либо в положении лежа на животе на твердой поверхности (в зависимости от показаний). Основными применяемыми в процессе техниками являются:

поглаживания;
сжимания;
растирания;
разминания;
вибрационное воздействие;
статическое надавливание.

В период лечения и восстановления после обострения в рационе питания максимально ограничивают сладкую, жирную, острую, консервированную, копченую и соленую пищу. Во время обострение запрещено употребление алкоголя, сладких и газированных напитков, за исключением минеральной воды. Основу приемов пищи должны составлять:

нежирное мясо и морская рыба;
каши;
овощи;
зелень и фрукты;
кисломолочные продукты и напитки.

Делать лечебную физкультуру необходимо как для лечения, так и для профилактики остеохондроза. Правильно подобранная нагрузка укрепляет мышечный корсет, замедляет дегенеративные процессы в хрящевой и костной тканях. Комплекс упражнений разрабатывается специалистом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Упражнения при обострении шейного остеохондроза в стадии ремиссии:

Повороты головы в положении стоя. Делаются медленно, с постепенным наращиванием амплитуды до 90°. Количество повторений – 7-10 раз, в 2-3 подхода.
Наклоны головы к груди и назад. Делать в медленном темпе, голову опускать и запрокидывать до положения, не вызывающего дискомфортных ощущений в шейных позвонках. 10-12 повторений в 2-3 подхода.
Поднятие плечей к ушам в положении сидя. Спина и шея во время выполнения максимально расслаблены, делаются не резко, в верхнем положении – задержка на 5-7 секунд. 3 подхода по 5-7 повторений.
Покачивания головой вперед-назад с минимальной амплитудой. Делаются в завершение комплекса на протяжении 30-40 секунд, в небыстром темпе. Дыхание плавное, спокойное.

Занятия лечебной физкультурой противопоказаны в период острой стадии, при сильно выраженном болевом синдроме. Гимнастика не рекомендована пациентам со следующими диагнозами и сосостояниями:

при наличии опухолей;
в случае сдавливания спинного мозга;
при гематоме или абсцессах позвоночника или прилегающих тканей;
нестабильности позвонков критического уровня.

Как вспомогательное средство лечения и для снятия болевого синдрома могут применяться методики народной медицины. Их выбор должен быть согласован с лечащим врачом – некоторые из них имеют противопоказания и могут не только не принести облегчения, но и усугубить состояние больного. Возможные рецепты:

Наружные средства: аппликации с медом и соком алоэ – смешать 100 г спирта, 100 г меда, 50 г алоэ, настаивать четыре дня. Делать аппликации два-три раза за день на 60-80 минут.
Скипидарные ванны. Делать 1-2 раза за неделю (по согласованию с врачом), на 80-120 л воды – 60-100 мл скипидара. Длительность процедуры – 15-20 минут.
Отвар из репешка обыкновенного (внутрь). Сделать отвар – настоять 2 ст.л. сухой травы на 250 мл кипятка. Принимать 3 раза за сутки по 150 г (можно добавлять мед).

Обострение остеохондроза в период беременнсти связано с изменением гормонального фона в организме женщины и увеличением нагрузки на все органы и системы, в том числе и на позвоночник. Сложность лечения заключается в том, что препараты системного действия не назначаются из-за угрозы развитию плода, а основной упор делается на местном и физиотерапевтическом лечении, других вспомогательных методах.

Важным условием эффективного лечения при остеохондрозе всех типов является нахождение пациента в состоянии покоя. В острой стадии больному рекомендуют постельный режим, двигательную активность восстанавливают постепенно. В ряде случаев рекомендуется ношение корсетов. В период обострения противопоказано:

делать лечебную физкультуру без разрешения лечащего врача;
поднимать тяжести и выполнять любую другую работу, связанную с чрезмерной нагрузкой на позвоночник;
делать массажи без врачебного назначения;
посещать сауну или бассейн.

Рекомендации по профилактики сводятся к укреплению спинного мышечного корсета с помощью специальных упражнений и предотвращению чрезмерных нагрузок на позвоночный столб. При избыточной массе тела пациенту назначается диета, поскольку снижение веса замедлит течение дегенеративных процессов. Показано избегать:

источник

Если происходит обострение остеохондроза, то человек начинает чувствовать сильные болевые ощущения. При патологии начинается разрушение межпозвоночных дисков. Заболевание возникает не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей.

Не стоит ждать пока остеохондроз обостриться, лучше всего будет сразу сходить на прием к врачу. Он поможет найти причину возникновения заболевания и направит на обследование. Не стоит заниматься самолечением, так как остеохондроз имеет серьезные осложнения.

Приступ остеохондроза может возникнуть из-за разных причин. Сложно найти точный фактор почему возникает обострение заболевания. Могут быть, как физические перенапряжения, так и эмоциональные.

Причины обострения остеохондроза:

Смена климата может вызывать обострение заболевания. Межпозвоночные диски легко поддаются атмосферному влиянию. Чаще всего грудной отдел страдает весной, а вот зимой происходит обострение поясничного остеохондроза.
Неправильные массажные процедуры могут вызывать сильную боль. Массаж, который делал не профессионал может нанести вред больному. Делать массаж при обострении нужно очень аккуратно, и только доверять это квалификационному специалисту.
Стрессовые ситуации могут ухудшить состояние больного и спровоцировать обострение.
Спиртные напитки могут вызвать приступ остеохондроза, ведь алкоголь очень негативно влияет на весь организм.
Менструальный цикл в это период происходит снижение эстрогенов у девушек, а они отвечают за костную ткань.
Переохлаждение может влиять на обострение заболевания. Даже простуда может спровоцировать приступ остеохондроза.
Физические перенапряжение могут быть инициатором обострения. Достаточно будет сделать всего лишь резкое и неправильное движение.

При обострение шейного остеохондроза болевой синдром возникает в шее, она может отдавать в спину, плечо и в грудь. Если возникает сильный приступ остеохондроза, то больной может ощущать онемения лица, ему трудно двигать рукой. Может чувствовать неприятное покалывание, мурашки. Если поражена позвоночная артерия, то боль может быть в висках, затылке и над бровью.

Болевые ощущения жгучие и терпеть практически невозможно. Хуже может становится, если человек нагибает или поворачивает шею, при кашле и сразу же после сна. Приступ шейного остеохондроза может быть похожий со стенокардией. В любом случае придется сходить на прием к врачу, он сможет установить точную причину.

Обострение грудного остеохондроза проявляется в виде сильной боли в спине и боку. Через время болевые ощущения могут быть ноющего характера. Если не начать вовремя лечение, то боль может оставаться даже месяцами. Неприятные ощущения могут быть еще больше при кашле, чихании, в ночное время, при ходьбе. Также если больной делает глубокий вдох или смена атмосферного давления.

Если произошло поражение верхних грудных позвонков, то болевой синдром может отдавать в лопатки, плечевой сустав, грудь, область живота. Если нарушены нижние грудные позвонки, то это вызывает сбой в органах таза. Сколько длится обострение остеохондроза зависит от того какое время года.

В холодный период приступ может длиться дольше. Если симптомы обострения остеохондроза сильные, то это может длиться около 5 дней. Если болевые ощущения в голове, то это может длиться три недели. В среднем обычное обострение может быть примерно месяц.

Обострение поясничного остеохондроза может сопровождаться интенсивными болями, которая отдает во внутреннюю часть бедра. Часто происходит так, что больной слабо чувствует в области паха. Может быть сильная и стреляющая боль в седалищном нерве. В редких случаях могут отказать нижние конечности.

Существует три вида боли при обострении поясничного остеохондроза. Люмбаго, это острые болевые ощущения происходят из-за того, что пациент поднимал тяжести и делал резкие движения. Добавляется и жгучая боль и больной даже не может разогнуться. Люмбалгия сопровождается болевыми ощущениями нарастающего характера. Болевой синдром с самого начала не такой сильный и ноющий, но потом становится невыносимым.

Обострение может спровоцировать, если человек будет сидеть долгое время без спинки, а также при сильных физических нагрузках. Люмбоишиалгия может произойти из-за того, что долгое время возникает мышечный спазм. У человека наблюдаются парезы нижних конечностей и болевые ощущения в области таза и паха. Чтобы унять боль нужно эффективное лечение обострения остеохондроза поясничного отдела.

Если у человека возникает приступ остеохондроза, тогда ему важно сразу сходить к специалисту. Не нужно в домашних условиях лечить болезнь до тех пор, пока точно не будет поставлен диагноз. Ведь позвоночник является важным органом, поэтому любые отклонения могут крайне негативно сказаться на его здоровье. Нужно сходить в больницу, и уже там человеку помогут пройти обследования и узнать свой диагноз.

Почти во всех случаях людей направляют на рентген. Естественно, важно убедиться в отсутствии противопоказаний, и при их наличии во время приступа остеохондроза используются другие исследования. Если же рентгенография разрешена, тогда уже её можно смело делать. Она хоть и не полезна для людей, но зато является очень информативной.

На снимке можно будет увидеть обострение остеохондроза поясничного отдела, лечение будет назначаться в зависимости от ситуации. Определяется стадия болезни и масштабность произошедших в организме разрушений. Также учитывается возраст пациента, наличие хронических болезней и его общее самочувствие.

Для диагностики также используется МРТ, данное исследование нужно для того, чтобы с разных ракурсов оценить состояние позвоночника. Это исследование более безопасное для самочувствия человека. Его назначают даже беременным женщинам, если они находятся на 2 и 3 триместре.

На первом триместре оно не рекомендовано, потому как не ясно, как влияет на плод. На МРТ можно увидеть мелкие структуры позвоночника, а также полноценно оценить его состояние. Именно поэтому, Если нет противопоказаний, тогда стоит пройти это исследование.

Также человека могут направить на КТ, если начался приступ остеохондроза. Компьютерная томография тоже позволяет полноценно оценить состояние позвоночника. При этом она безопасна для здоровья и имеет малое количество противопоказаний. Врач уже посмотрит снимки и поймёт, действительно ли у человека обострение поясничного остеохондроза. Возможно, дело приходится иметь с другой болезнью.

Дополнительно могут назначить общий анализ крови, чтобы в целом оценить состояние человека. При этом именно вышеуказанные методы позволяют получить больше всего информации о состоянии человека. Не нужно ожидать, пока болезнь начнёт быстро развиваться. Чем раньше человек начнёт лечение, тем больше будет шансов выздороветь.

Чтобы было правильное и комплексное лечение нужно обратиться к врачу. Он назначит эффективное обследование, чтобы найти причину заболевания. Пропишет лекарственные препараты, массажные процедуры, лечебную гимнастику.

При обострении назначают следующие препараты:

обезболивающие средства такие как: Анальгин, Кеторол, Диклофенак;
хондропротекторы применяются они долгое время и для того, чтобы восстановить хрящевую ткань;
миорелаксанты такие как: Финлепсин, Мидокалм помогает убрать мышечный спазм;
ноотропные препараты Тиоцетам и Аминалон;
сосудорасширяющие средства Бетасерк, Винпоцетин;
витамины D такие как: Нейровитан, Мильгамма.

Лечение можно проводить, как в домашних условиях, так стационаре. Всё зависит от того насколько будут сильные симптомы и какие осложнения. Решать будет это только специалист. Врач может отправить на точечные массажные процедуры и так далее. Если не придерживаться рекомендаций специалиста, то это приведет к серьезным последствиям.

Нужно знать, что при обострении грудного остеохондроза и других видов нужно соблюдать правильное питание. Организм должен получать нужные питательные элементы. В рацион должны входить витамины, минералы. Нужно употреблять около двух литров чистой воды в день это улучшит состояние больного.

Нужно внести в свой рацион молочные продукты, нежирное мясо, свежие фрукты и овощи, орешки, крупы, рыбу. Особое внимание нужно уделить той еде в которой содержится желе, это чаще всего холодец. Оливковое масло нужно употреблять для салатов.

Лучше всего кушать такую пищу, которая будет приготовлена на пару, вареная и запеченная. Отказаться от соленных, острых, жирных, копченых продуктов. Запрещается пить крепкий кофе, чай и отказаться от газированной сладкой воды.

Если у больного наблюдаются сильные болевые ощущения, то ему нужно придерживаться постельного режима. Бывают случаи, что пациенту запрещается вообще вставать. Но это может длиться не больше трех недель, так как мышцы могут атрофироваться. Если человек почувствовал улучшение, то можно вставать, но максимум десять минут в день. Нужно делать всё так как говорит лечащий врач, иначе это может привести к серьезным осложнениям.

Значительно легче не допустить обострение остеохондроза грудного отдела. И это в силах любого человека, который заботится о своём здоровье. Для того чтобы не было обострения остеохондроза, нужно соблюдать простые правила.

Обязательно нужно больше двигаться, потому как патология появляется у людей, которые много сидят. Следовательно, у них происходят застойные явления и нарушения кровотока. Нужно регулярно совершать пешие прогулки и ходить в спортивный зал. Это поможет не допустить обострения грудного остеохондроза.

Не нужно сидеть на сквозняках, потому как позвоночник можно продуть. От этого пострадает и грудной отдел, и поясничный. Настоятельно рекомендуется теплее одеваться зимой, от этого тоже зависит здоровье человека. По возможности не стоит находиться на холоде, если не хочется болеть.

Когда есть лишний вес, нужно избавиться от ожирения. Это сделать не всегда так просто, как хотелось бы людям. Придётся сидеть на диетах и ходить в спортивный зал. Не нужно выбирать жирную пищу и пассивный образ жизни, при этом жертвуя своим здоровьем.

Обострение остеохондроза может случиться, если человек курит и выпивает. Также негативно на здоровье влияют наркотики. От вредных привычек следует обязательно отказаться, чтобы всё было в порядке.

Отдельно стоит отметить, что крайне важно правильно спать. Речь идёт о том, что надо приобрести ортопедический матрас и подушку. Они позволят держать позвоночник и шею в правильном состоянии во время сна. Как известно, именно из-за неправильно подобранных спальных принадлежностей часто появляются проблемы с позвонками. Поэтому не нужно экономить деньги на спальных атрибутах, и тогда здоровье станет значительно лучше.

источник