Обезболивающие таблетки при остеохондрозе поясницы

Обезболивающее при поясничном остеохондрозе входит в состав комплексной терапии заболевания и является первой помощью при болях. На фармацевтическом рынке существует множество лекарственных препаратов. Все они подразделяются на препараты для наружного, внутреннего и внутримышечного применения. Сюда относят капсулы, таблетки, гели, мази, кремы, пластыри, спиртовые натирания, инъекционные формы выпуска.

Требования к обезболивающим средствам в различных ситуациях отличаются. Это обусловлено характером и происхождением боли. Основные принципы обезболивания:

устранение источника боли;
устранение отечности, воспалительного процесса;
торможение болевого импульса по периферическим нервам;
влияние на процессы, протекающие в спинном мозге;
при хронической боли, воздействие осуществляется на симпатическую активацию;
влияние на психологические составляющие боли.

Механизм действия обезболивающих:

анальгетики тормозят выработку простагландинов. При этом снижается стимуляция нервных волокон и проведение болевых импульсов. Также они увеличивают порог чувствительности в головном мозге, тем самым снижая силу болевого синдрома.
Спазмолитики снижают тонус мышечных волокон и устраняют боль, вызванную спазмом. Сюда относятся препараты, которые воздействуют на симпатическую систему.

При воздействии обезболивающих и НПВС купируется воспалительный процесс, проходит отечность, снижается интенсивность боли, повышается двигательная активность.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

Польза препаратов заключается в избавлении от боли. Они хорошо избавляют от мышечной, суставной, головной и невралгической боли. Также они эффективны при повышении температуры тела и снимают спазм.

Кроме этого препараты оказывают немало вреда для организма при бесконтрольном их применении:

не убирают причину, а только снимают симптом;
применение обезболивающих может смазать клиническую картину заболевания, тем самым затрудняя диагностику и выбор подходящего лечения;
обладают массой побочных эффектов (влияют на почки, сердце, печень, желудок, повышают АД);
запрещены беременным и кормящим женщинам;
потребление большого количества препаратов может привести к смерти;
при применении может развиться аллергическая реакция и судороги;
комбинированные средства, содержащие наркотическое вещество вызывают привыкание организма.

остеохондроз, артрит, артроз, спондилез, радикулит, ревматизм;
травмы, вывихи, переломы, растяжения;
миалгия, невралгия и другие заболевания;
как жаропонижающее при лихорадке;
подагра (средства усиливают выведение мочевой кислоты);
для разжижения крови и профилактики инфаркта.

гастрит, ЯБЖ и кишечника;
нарушение кроветворения;
беременность и кормление ребенка;
патологии в работе печени и почек;
БА и аллергия;
высокая чувствительность к компонентам;
некоторые препараты нельзя применять детям.

При возникновении острой, нестерпимой боли, ограничении подвижности, прострелах необходимо срочно обратиться к врачу невропатологу для дальнейшей диагностики и лечения заболевания.

Таблетки – форма выпуска, которую применяют внутрь.

Оказывают лечебный эффект спустя некоторое время (сначала таблетка должна раствориться в желудке, при этом его кислая среда может разрушать компоненты).

Миоспазмалитики – вещества, которые устраняют воспалительные процессы в хрящевой ткани, тем самым избавляя человека от боли.

Нестероидные противовоспалительные средства.

Лекарственные препараты тормозят выработку медиаторов боли и воспаления.

Препараты для снятия болевого синдрома

Анальгетики

Седативные. Препараты из этой группы воздействуют на нервную систему и снижают чувствительность организма.

Средства для купирования боли

Ацетилсалициловая кислота и средства на ее основе

Наружные средства назначают в комплексной терапии остеохондроза. К ним относят препараты из различных фармакологических групп.

Они выпускаются в виде мази, крема или геля.

Применяют в острый период заболевания и действуют быстрее, чем таблетки и мази.

Для лучшего эффекта после курса инъекций назначают терапию таблетками или капсулами.

Для предотвращения болевых ощущений обезболивающие и противовоспалительные препараты не применяют, так как возможна передозировка и развитие негативных реакций организма. Для профилактики подобного состояния лучше всего подойдут физические упражнения, бег, плавание, ношение поддерживающих поясов, ортопедические изделия для комфортного сна, здоровый образ жизни и правильное питание.

Для восстановления хрящевой ткани врач может назначить длительный курс хондропротекторов для внутреннего и наружного применения.

Все препараты для купирования болевого синдрома наносят вред организму, особенно при бесконтрольном их применении. Поэтому при возникновении первых признаков остеохондроза необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения наиболее безопасного лечения.

источник

Остеохондроз поясничного отдела встречается достаточно часто.

Причины дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника:

травмы;
недостаточная физическая активность;
конституционные особенности;
нарушение метаболических процессов в организме;
наследственные факторы.

Состояние ухудшается при обострении хронических и инфекционных заболеваний, после переохлаждения, из-за малоактивного образа жизни, при гормональном дисбалансе.

Болевой синдром очень сильный, поэтому первый этап лечения – это назначение обезболивающих средств.

Сначала больной ощущает лишь незначительный дискомфорт. Он возникает только после физической нагрузки или длительного нахождения в неудобной позе. Как только поза меняется или нагрузки заканчиваются, диски позвонков начинают разрушаться.

На второй стадии начинается разрушение фиброзного кольца, студенистое содержимое выходит из оболочки, нервные корешки защемляются, боль усиливается. Она распространяется на верхнюю часть ягодиц, отдается в бедрах.

Если лечение не начинается на этой стадии, в поясничном отделе позвоночника диски уже выраженно деформируются. Начинается развитие позвоночных грыж, пациент уже жалуется на постоянные боли, которые могут появиться даже в ночное время при рефлекторных движениях во сне.

Четвертая стадия – начало инвалидизации. Больному становится трудно находиться в вертикальном положении, движение становится затруднительным.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела усиливаются по нарастающей:

сначала больной чувствует только дискомфорт;
развиваются поясничный и корешковый синдром;
ишемический синдром.

Можно выделить следующие синдромы при дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночнике в поясничном отделе.

Люмбаго – народное название «прострел». Боль распространяется на тазовый отдел, отдает в переднюю стенку брюшины, в область крестца, в верхнюю часть бедер. Причиной люмбаго часто бывают неосторожные резкие движения, подъем тяжестей, недостаток разминки во время тренировки.
Люмбоишиалгия – боль, иррадиирущая в нижние конечности, может вызвать частичную парализацию;
Корешковый синдром – сильные болезненные ощущения в поясничном отделе.

Боли при поясничном остеохондрозе могут быть настолько сильные, что организм реагирует на дегенеративно-дистрофические изменения как на воспалительный процесс. Появляются лихорадочное состояние, тошнота, головокружение, увеличивается потоотделение. Из-за болезненных ощущений человек старается избегать наклонов и поворотов, ограничивает двигательную активность, вследствие чего тонус мышц снижается и начинается гипотрофия. Основная цель лечения при остеохондрозе – устранить дискомфорт и боли, восстановить подвижность позвоночника и амплитуду движений в области поясницы.

Выбор препаратов для устранения боли при остеохондрозе поясничного отдела зависит от стадии заболевания, ее интенсивности и общего состояния пациента – хронических заболеваний в анамнезе.

Необходимо, чтобы препараты назначил врач – самостоятельное использование обезболивающих средств может привести к усугублению состояния. Сильную боль терпеть нельзя – это может вызвать развитие воспалительного процесса.

Когда появляется сильный болевой синдром при остеохондрозе поясничного отдела, на первом этапе требуется иммобилизация – обеспечение неподвижности. Пациенту рекомендуют постельный режим. Восстановление начинается только после устранения болевого синдрома.

Препараты, которые назначают для устранения боли при остеохондрозе, можно разделить на несколько групп.

Противовоспалительные нестероидные средства – НПВС.

Основные плюсы: они быстро снимают боль и устраняют воспаление, снижают температуру – если она есть, выпускаются в нескольких формах: таблетках, инъекциях, капсулах, суппозиториях, в виде мазей и гелей. Для детей используются суспензии и растворы.

Минусы лекарственных средств группы НПВС – частое развитие побочных эффектов, агрессивное действие на слизистую пищеварительных органов и желудочно-кишечного тракта. Из-за этого использование нестероидных препаратов ограничивается 5 днями для средств более старого поколения, и неделей – для более современных.

Салицилаты:

«Индометацин», «Кетопрофен» – с одноименными действующими веществами;
«Реумафен», «Нурофен», «Ибупрофен» – с ибупрофеном;
«Диклофенак», «Диклоранартрозан», «Вольтарен» – с диклофенаком.

Оксикамы: «Лорноксикам», «Мелоксикам», «Теноксикам», «Пироксикам».
Препараты последнего поколения – активное действующее вещество – нимесулид: «Найз», «Немид», «Нимесил».
Также средства последнего поколения – коксибы – «Рофекоксиб», «Эторикоксиб». «Целекоксиб», «Перекоксиб».

При острых болях выбирают форму инъекций, при менее выраженных – таблетки. Капсулы меньше раздражают пищеварительный тракт, суппозитории всасываются быстрее, чем таблетки, и при острых болях в области поясничного отдела позвоночника могут составить «конкуренцию» инъекциям.

Если лечение остеохондроза требует более сильно действующих средств, используются обезболивающие-анестетики. Их могут применять как внутримышечные инъекции, или – в условиях стационара – делают блокады.

Пораженную область обкалывают инъекциями анестетиков:

«Лидокаина»;
«Бупивакаина»;
«Артикаина»;
«Новокаина».

Они купируют чувствительность нервных корешков, и надолго устраняют болезненные ощущения.

Нужно учитывать, что лекарственные средства попадают в кровоток, что может отразиться на общем состоянии. Общие противопоказания к лекарствам этой группы: почечная и печёночная недостаточность, преклонный возраст пациента, сердечно-сосудистая недостаточность – повышается возможность развития адреналинового криза.

При особенно острой боли разово используются наркотические анальгетики – их применяют только при госпитализации в стационар.

Также могут использоваться следующие препараты:

«Анальгин». Побочное действие – оказывает влияние на формулу крови.
«Оксадол». При лечении в стационаре их вводят внутривенно вместе с глюкозой для блокирования допаминовых и серотониновых рецепторов, которые вырабатывают обратные импульсы, поступающие из центральной нервной системы.
«Амбене». Препарат комплексного действия, устраняет спазмы и воспаление.
«Трамал». Анальгетик – активное действующее вещество – опий. Вне стационара его не назначают.

В домашних условиях препараты группы НПВС используют в форме мазей и гелей. Они уменьшают болезненность, снимают напряжение в поясничном отделе, позволяют расслабиться. Но нужно иметь в виду – в какой бы форме не применялись обезболивающие препараты, от них развиваются одинаковые побочные эффекты.

Народная медицина для устранения боли при обострении остеохондроза предлагает – в большинстве случаев – растирки, компрессы, примочки, домашние мази. Эти средства производят кратковременный эффект, да и применять их без назначения врача не рекомендуется.

Боли в области поясницы вызывает не только обострение поясничного остеохондроза, но еще и почечные колики или воспалительные процессы органов, которые находятся в области малого таза.

Если подобные заболевания спровоцированы внедрением инфекции, то патогенные микроорганизмы могут распространиться по кровотоку, и тогда придется заниматься лечением других органов.

источник

Обезболивание – важная часть терапевтического процесса при заболеваниях позвоночника. Обезболивающие при обострении остеохондроза могут применяться еще до посещения врача или приезда бригады «Скорой помощи». Какие анальгетики при остеохондрозе считаются лучшими и как их правильно принимать?

В первую очередь их различают по методу приема:

Пероральные. Это всем известные таблетки и капсулы, которые необходимо пить.
Местные. Это мази, крема, гели и пластыри, которые крепятся на коже непосредственно в области источника боли.
Парентеральные. Это внутримышечные уколы и инъекции.

Также различают следующие виды лекарств, применяемых для обезболивания:

Анальгетики. Они воздействуют (купируют) источник боли – нервный импульс. Очевидно, что это исключительно симптоматическое лечение, которое не влияет на источник проблемы.
Противовоспалительные средства. Они являются золотой основой терапии при остеохондрозе. Активные компоненты НПВС ликвидируют воспалительный процесс, снимают местную гиперемию и отечность, благодаря чему уменьшается компрессия на проходящие здесь нервы и человек чувствует облегчение.
Средства с раздражающим действием. Они содержат активный компонент, который обладает отвлекающим действием, благодаря чему человек забывает о боли.
Спазмолитики. Снятие спазмов – важный этап в борьбе с болью при остеохондрозе. Обычно спазмолитики являются составной частью комплексной терапии, однако употребление только этих препаратов не дает полного облечения и избавления от боли.
Хондропротекторы. Это средства длительного действия, а потому ждать от них мгновенного обезболивающего эффекта не стоит. Хондропротекторы восстанавливают костную структуру, благодаря чему основные проявления остеохондроза будут уменьшаться.
Антидепрессанты. Они нормализуют работу нервной системы, благодаря чему у человека уменьшается болевой синдром.

Таблетизированная форма препаратов считается самой распространенной среди больных. Это и понятно, ведь в отличие от мазей и уколов таблетки не требуют специального помещения или посторонней помощи. Главное – найти стакан воды для того, чтобы запить таблетку. Какие таблетки наиболее популярны?

Есть множество препаратов, но главными действующими компонентами обычно являются:

диклофенак;
нимесулид (Нимесил, Найз);
парацетамол;
мелоксикам;
ибупрофен (Нурофен);
кеторолак и кетопрофен (Кетанов, Кеторол).

Считается, что у нимесулида обезболивающий эффект выражен более ярко, но однозначно сказать, какой компонент является более или менее сильным, нельзя. Многие препараты действуют на разных пациентов индивидуально. Методом подбора пациент сам понимает, какое именно средство является для него оптимальным.

Несмотря на то, что многие препараты продаются в аптеке без рецепта, принимать их без назначения врача длительное время нельзя! Если сильная боль не покидает пациента длительное время, то, возможно, ситуация куда более серьезная. Наконец, к обезболивающим таблеткам очень легко привыкнуть, и со временем они просто перестанут действовать.

Мази, кремы, пластыри и гели – излюбленные средства для лечения суставных заболеваний. Кажется, если потереть волшебной мазью в области больного участка, то таким образом можно улучшить его состояние. Конечно, это не так. Проблема остеохондроза заключается намного глубже, и здесь необходим комплексный подход.

Но у мазей есть и преимущество – их состав почти не поступает в кровоток, а значит, они почти безопасны по сравнению с таблетками. Чтобы усилить активность мази, необходимо наносить ее только на чистую кожу втирающими движениями. Легкий массаж усилит кровоток и будет способствовать улучшению кровотока и распространению состава мази вглубь кожных покровов.

Самые распространенные мази:

Фастум гель. Он позволяет быстро снять даже самую сильную боль за счет уменьшения активности воспалительного процесса и снижения отечности. Функционирование суставного аппарата налаживается.
Долобене. Это очень хороший препарат, обладающий комплексным воздействием. Во-первых, он снимает воспаление и тем самым уменьшает уровень простагландинов (медиаторов воспаления) в больном участке. Во-вторых, он обладает противотромбическим эффектом, благодаря чему происходит мягкое разжижение крови и улучшение ее микроциркуляции. Отечность быстро сходит на нет. Наконец, он помогает улучшить регенеративные процессы, а значит, организм становится способным самостоятельно справиться с основными проявлениями остеохондроза.
Капсикам. Активный компонент в составе этого крема –капсаицин – выделен из красного перца. Всем известно, насколько жгучим вкусом он обладает. Капсаицин при попадании на кожные покровы возбуждает и раздражает рецепторы, за счет чего он быстро улучшает кровообращение. Вместе с током крови повышаются и обменные (метаболические) процессы, а боль исчезает.

Лечебные пластыри обладают разогревающим эффектом, а ведь тепло – один из факторов, необходимых для снижения болевого синдрома. Очень важно правильно клеить пластырь: его нельзя ставить на место лимфоузлов или в непосредственной близости от жизненно важных участков (родинки). Время действия пластыря – около 12 часов. Его можно наносить как на ночь, так и в дневное время. Он практически не заметен под одеждой.

Если человеку необходимы быстро снять боль, то на это способны только уколы. В этом и заключается их главное преимущество – скорость поступления активного компонента к источнику боли.

Кроме того, уколы считаются предпочтительным методом обезболивания у пациентов с проблемами желудочно-кишечного тракта, поскольку состав мышечных инъекций поступает к источнику боли, минуя ЖКТ.

Кроме того, часть препаратов, принимаемых перорально, разрушается ферментами, а значит, производитель вынужден увеличивать этот компонента в таблетированной форме. Блокада вводится непосредственно в той зоне, где у человека болит. Очень важно, чтобы этот укол делал только профессионал, поскольку даже небольшая травма проходящего в позвоночном столбе спинного мозга может навсегда сделать человека инвалидом.

Наиболее распространены уколы с нестероидным противовоспалительным компонентом в составе. Сюда же можно отнести и уколы, называемые блокадой. Это растворы, в составе которых имеется анестезирующий компонент – новокаин, ультракаин, лидокаин. Они являются токсичными для организма, а потому их использование должно быть очень редким, в исключительных случаях.

Обезболивающие при шейном остеохондрозе помогут не только справиться с болью в области шеи, но и ликвидируют другие болевые синдромы (в голове, глазах) и общий дискомфорт. Наиболее эффективные препараты при остеохондрозе шейного отдела обычно имеют местную форму:

Финалгон. Быстро купирует воспалительный процесс и снимает болезненные ощущения.
Перцовый пластырь. Устраняет основную симптоматику при остеохондрозе шейного отдела, а также способствует улучшению регенеративных процессов.

При хондрозе в грудном отделе требуется тщательная совместная работа пациента и лечащего врача. Это та зона, которая очень чувствительно относится к применению лекарственных препаратов. Что обычно применяется для снятия боли в грудном отделе позвоночника:

Обезболивающие таблетки. Именно для этой зоны таблетированная форма считается наиболее приемлемой. Поможет тот же Ибупрофен. Главное – помнить, что применение НПВС дольше 5-7 дней чревато развитием серьезных осложнений, о чем должно быть указано в аннотации к лекарству.
Местные средства на основе глюкокортикостероидов. Эти препараты хорошо снимают боль и помогают улучшить состояние пациента. Не стоит бояться того, что данные лекарства относятся к гормональным, ведь активный компонент здесь используется в небольших количествах – наружно.
Инъекции. При самых сильных болях назначают блокады. Местная анестезия позволяет снять спазм, уменьшить отек и в целом улучшить состояние воспаленного участка. Но результат будет временным, и впоследствии боль вполне может вернуться.

При остеохондрозе поясничного отдела рекомендуется отдать предпочтение местным средствам. Все элементы поясничного отдела позвоночника, включая позвонки и межпозвоночные диски, очень хорошо «отзываются» на мази, кремы и гели.

источник

Поражение тканей и межпозвонковых дисков позвоночника называют остеохондрозом. Это дистрофический процесс, при котором хрящевые образования, соединяющие два позвонка, раздавливаются, что вызывает скованность, боль, отеки. Лечить заболевание нужно комплексно после обследования у невропатолога или вертебролога. Если остеохондроз игнорировать, то болезнь может спровоцировать серьезные осложнения в виде постоянных головных болей, межпозвоночных грыж, люмбаго, ишиас.

Болезненность в позвоночнике при дистрофических нарушениях в суставных хрящах объясняется механическим раздражением нервных корешков, проходящих между позвонками от спинного мозга, которые создают периферическую нервную систему. Она обеспечивает терморегуляцию, отвечает за мышечный тонус и координацию движений, контролирует сенсорную и двигательную функции. Даже слабое сдавливание рецепторов костными выростами или межпозвонковыми дисками вызывает болезненные ощущения.

Пациенты с остеохондрозом жалуются на ноющие боли в области шеи или поясницы. К этим симптомам нередко присоединяется ломота в суставах, покалывания пальцев ног и рук (парестезия). Если человек уже долго болеет, то появляется понижение сухожильных рефлексов, скованность, атрофия мышц. Характерные болевые симптомы:

парестезия и ломота конечностей;
хроническая боль в спине;
болезненные мышечные спазмы;
меняющаяся интенсивность боли при физической нагрузке, поднятии тяжестей, чихании и даже резких поворотах;
уменьшение объема движений из-за сильной болезненности.

Самое лучшее средство борьбы с остеохондрозом – лекарственные препараты: обезболивающие, миорелаксанты, витамины, хондропротекторы. Комплексное лечение помогает улучшить кровообращение, восстановить разрушенные хрящи и подвижность позвоночника, снять болевой синдром, отечность, воспаление. Лекарственные средства помогают не только убрать симптомы заболевания, но и поправить общее состояние, побороть депрессию, убрать нервные приступы, которые являются следствием плохого физического здоровья.

Полное восстановление позвоночника состоит из нескольких этапов:

сначала обезболивающими препаратами снимается с очага поражения сильная боль;
потом расслабляются мышцы в поясничном, шейном или грудном отделе позвоночника;
противовоспалительными средствами убирается воспаление, возникшее из-за защемления позвонков;
хондропротекторами восстанавливаются разрушенные хрящи;
во время лечения вернуть подвижность позвоночнику помогает специальная гимнастика, физиопроцедуры, правильное питание.

Поскольку неизменным спутником остеохондроза является болевой синдром, то лучшим средством для его купирования являются обезболивающие таблетки, мази и уколы. При умеренных болях задействуют таблетизированную и мазевую форму лекарственных средств, которые характеризуются накопительным эффектом. Когда боль терпеть невозможно, и она мешает нормальной жизнедеятельности, назначают уколы.

В зависимости от особенностей использования, обезболивающие средства делят на несколько групп: пероральные (капсулы, таблетки, саше), местные (мази, гели, пластыри), парентеральные (внутримышечные инъекции). Обезболивающие препараты изготавливаются на гормональной и нестероидной основе. Первые характеризуются быстрым воздействием, но имеют множество нежелательных реакций, поэтому их применяют исключительно в экстренных случаях. Самые популярные средства, которые могут быстро снять боль в спине на начальном этапе болезни:

Анальгин. Производное пиразолона. Анальгетик, оказывающий противовоспалительное и жаропонижающее действие. При болях в спине врачи рекомендуют принимать по 250-500 мг 2-3 раза/день. Пьют таблетки в течение 3-5 суток. При передозировке могут возникнуть побочные реакции в виде кожной сыпи, отека Квинке, лейкопении. Не назначают анальгин при нарушениях работы печени и/или почек, повышенной чувствительности к компонентам.
Но-шпа. Популярный спазмолитик, оказывающий быстрое миотропное действие. Снижает тонус гладких мышц, расширяет кровеносные сосуды. Назначают 1-2 таблетки 3 раза/день . Применяют 5-10 дней. При более длительном лечении могут возникнуть желудочно-кишечные нарушения, бессонница, учащенное сердцебиение. Противопоказан препарат при тяжелой сердечной, почечной или печеночной недостаточности и в детском возрасте до 1 года.
Папаверин. Спазмолитическое лекарственное средство, которое уменьшает сократительную деятельность и снижает тонус гладких мышц. При болях в спине назначают по 40 мг 2-3 раза/день в течение 5-7 дней. Иногда на фоне приема возможно развитие побочных реакций: потливость, головная боль, головокружение, слабость, сонливость. Противопоказания: глаукома, пожилой возраст, дети до 6 месяцев.

Ухудшение кровоснабжения головного мозга нередко провоцирует мигрень, при этом беспокоит боль в глазах при остеохондрозе. Чтобы избавиться от недостаточности поступления к нервным клеткам кислорода, врачи назначают спазмолитики и сосудорасширяющие препараты. Если возникают парестезии (нарушается чувствительность кожи), то прописывают витамины группы В. Лучшие средства, устраняющие данную симптоматику:

Пентоксифиллин. Лекарство, улучшающее микроциркуляцию крови, ангиопротектор. Тормозит агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, снижает в плазме уровень фибриногена, расширяет коронарные сосуды. При остеохондрозе назначают внутрь по 2 драже 3 раза/день после приема пищи. Курс лечения 2-3 недели. Могут возникать побочные реакции в виде бессонницы, тошноты, гипотонии, отеков, гиперемии кожи. Противопоказания: инфаркт миокарда, атеросклероз, геморрагический инсульт, беременность, детский возраст до 12 лет.
Эуфиллин. Сосудорасширяющее средство, увеличивающее коронарный кровоток, снижающее тонус сосудов почек, кожи, головного мозга. Режим дозирования назначают индивидуально, в зависимости от возраста, тяжести заболевания и других факторов. По инструкции средняя дозировка по 1-2 таблетки 3 раза/день. Длительность применения может составлять от 5 дней до нескольких месяцев. Среди побочных эффектов наблюдаются анорексия, рвота, тошнота, тремор и онемение конечностей, судороги. Противопоказания: острый инфаркт, эпилепсия, тяжелые нарушения работы печени или почек, возраст ребенка до 6 лет.
Никотиновая кислота. Витамин РР, В3, ниацин. Обеспечивает нормальное протекание окислительных и восстановительных реакций во всех тканях и органах, снижает уровень холестерина в сосудах. При остеохондрозе улучшает кровообращение, оказывает вазодилатирующее действие на мелкие сосуды. Витамин принимается внутрь по 15-25 мг/сутки в течение 10-15 дней. Могут возникать нежелательные эффекты со стороны сердечно-сосудистой, центральной и периферической системы. Противопоказания: гиперчувствительность к никотиновой кислоте.

Рефлекторный спазм мышц присущ каждой дегенеративно-дистрофической болезни позвоночника. Специалисты считают, что это реакция организма на болевой синдром. По этой причине, можно считать, что лучшие средства от боли при остеохондрозе – миорелаксанты:

Мидокалм. Препарат с центральным механизмом действия, который обладает местноанестезирующим, мембраностабилизирующим эффектом. Усиливает периферический кровоток, не влияя на ЦНС. Назначают по 50 мг 2-3 раза/день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2-3 раза/сутки. Курс лечения – не более 10 дней. Побочные эффекты могут проявляться в виде артериальной гипотензии, дискомфорта в животе, крапивницы, эритемы, бронхоспазма. Противопоказания к применению: миастения, возраст ребенка до 3 лет.
Сирдалуд. Основное активное вещество – тизанидин, который оказывает влияние на скелетную мускулатуру. Препарат уменьшает клинические спазмы и судороги, увеличивает силу сокращения мышц скелета. Начальная доза не превышает 6 г/сутки. Через 3-7 дней суточная дозировка повышается на 2-5 г. Оптимальная доза – 12-24 мг/сутки. Пить лекарство следует от 2 до 4 недель. Среди побочных эффектов отмечается слабость, невыраженная гипотензия, сонливость. К противопоказанию относится тяжелое нарушение печеночных функций, комбинация с флувоксамином.

Во время роста плода у женщины растет нагрузка на позвоночник, поэтому боли в животе при остеохондрозе – нередкое явление. Лечить это трудно, ведь устранение симптоматики нестероидными препаратами опасно для здоровья малыша. Лучшие средства от боли при остеохондрозе во время беременности – это гимнастика, витамины, согревающие пояса, корсеты, ортопедические подушки и матрасы. Лекарства, которые разрешены:

Мильгамма. Витаминный комплекс, содержащий терапевтическую дозировку витаминов группы В. Средство применяется для лечения заболеваний нервной ткани, патологий опорно-двигательного аппарата. При остеохондрозе назначают по 1 таблетке 3 раза/день на протяжении 1 месяца. Могут возникнуть негативные реакции организма: потливость, головокружение, судороги, тошнота. Противопоказания к применению лекарства: нарушение проводимости сердечной мышцы, сверхчувствительность к компонентам.
Диклофенак. Единственный НПВП, который разрешено принимать во время беременности. Препарат быстро купирует болевой синдром. Принимать в суточной дозе по 50-75 мг, разбивая на три приема. Длительность лечения 3-5 дней под присмотром акушера-гинеколога. Побочные эффекты: анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Нельзя назначать препарат при гипертонии, нарушении творения крови, в 3 триместре беременности.

Снять боль в шее при остеохондрозе или купировать болевой синдром в другом отделе позвоночника помогают противовоспалительные нестероидные средства:

Бутадион. Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное действие. Принимают внутрь по 200-400 мг 2-4 раза/день. После нормализации состояния дозировка снижается. Курс лечения может достигать больше 5 недель. Среди побочных реакций отмечается диспепсия, абдоминальные боли, повышение АД, снижение слуха. Противопоказания к применению: язвенная болезнь, беременность, аритмия, нарушение работы печени и/или почек.
Ибупрофен. НПВП, угнетающий активность основного фермента метаболитов арахидоновой кислоты, которая участвует в патогенезе воспаления. Чтобы убрать боли при остеохондрозе грудного отдела или шеи назначают по 400-600 мг/сутки. Длительность лечения максимум 5 дней. Побочные эффекты возникают со стороны пищеварительной и центральной нервной системы. Противопоказания: язва в стадии обострения, патологии зрительного нерва, нарушения кроветворения, детский возраст до 6 лет.

Лучшие средства от сильной боли при остеохондрозе – внутримышечные уколы нестероидными противовоспалительными препаратами:

Мелоксикам. Раствор для инъекций, оказывающий выраженное анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Применяется для кратковременной симптоматической терапии путем глубокого внутримышечного введения. Назначают по 7,5-15 мг 1 раз/сутки в течение 1-3 дней лечения. В перечне побочных эффектов представлены все известные реакции организма на НВПС. Противопоказания: бронхиальная астма, болезнь Крона, почечная недостаточность, любые кровотечения.
Кеторолак. НВПС, который по силе анальгезирующего действия сопоставим с морфином. После внутримышечного введения воздействие отмечается уже через несколько минут. Средняя дозировка составляет по 15-30 мг через каждые 6 часов, но не более 20 доз за 5 суток. Побочные реакции могут возникнуть со стороны пищеварительной, мочевыделительной, дыхательной системы. Противопоказаний очень много. Среди них: бронхиальная астма, гиповолемия, активные заболевания печени и другие.

Если присутствуют сильные боли, например, при защемлении артерий, что приводит к поступлению патологического импульса в мышечную ткань, то применяют блокаду. Это когда инъекции вводятся в проекции нервных волокон позвоночника. В этом случае избавление от боли происходит мгновенно. Лучшие препараты:

Промедол. Наркотический препарат, который используют только в крайнем случае при невыносимых болях. Вводят в место воспаления от 10 до 30 мг однократно. Среди побочных реакций отмечается тремор, судороги, размытость зрительного восприятия. Противопоказания к введению лекарства: угнетение дыхания, параллельная терапия ингибиторами МАО, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к препарату.
Лидокаина гидрохлорид. Местноанестезирующее средство, которое предназначено для проведения проводниковой, инфильтрационной и терминальной анестезии. Для блокады при остеохондрозе вводят от 100 до 200 мг препарата одноразово. Могут наблюдаться нежелательные эффекты в виде слабости, паралича дыхательных мышц, снижения АД, остановки сердечной деятельности. Противопоказания к введению: непереносимость местноанестезирующих препаратов, сердечная недостаточность, выраженные поражения почек и печени.

Убрать болезненные ощущения помогают противовоспалительные мази, которые назначаются в комплексном лечении остеохондроза. Среди лучших:

Нимесулид (Нимесил). Нестероидный противовоспалительный препарат для наружного применения. Наносится на кожу в области болевого синдрома по 3-4 раза/сутки на протяжении 10 дней. Побочные эффекты могут проявляться со стороны разных систем и органов. Среди них аллергические реакции, нервозность, кошмары, головные боли. Противопоказания к применению: бронхиальная астма, хронические воспаления кишечника в стадии обострения, беременность, лактация и другие.
Кеторол. Препарат местного воздействия, оказывающий выраженный обезболивающий эффект. Следует наносить на очищенный участок кожи до 4 раз/день не более 10 суток подряд. Во время лечения могут возникнуть такие реакции, как кожный зуд, покраснения, сыпь. Противопоказания к применению: открытые ссадины, третий триместр беременности, кормление грудью, бронхиальная астма.

В некоторых случаях прекрасной альтернативой инъекционному и медикаментозному лечению шейного остеохондроза стал лечебный пластырь. Он действует сразу после контакта с кожей, так как обезболивающие средства переходят с тканевого носителя непосредственно на болезненный участок. Лучшими считаются:

Перцовый пластырь. Содержит в составе настойку арники, сосновую канифоль, натуральный каучук, жгучий перец, белладонну, ланолин, вазелин. Крепится пластина на болевой участок на двое суток. Если не провести тестирование перед лечением, то могут возникнуть нежелательные эффекты в виде жжения, зуда, гиперемии, аллергической сыпи в месте приклеивания. Нельзя использовать пластырь при повреждениях целостности кожи, индивидуальной непереносимости компонентов.
Нанопласт. Основные компоненты: продуцитор, порошок магнитного материала. При остеохондрозе шеи крепят пластырь в течение 9 дней. Длительность одной пластины составляет 12 часов, после чего ее следует заменить. При некорректном использовании могут возникнуть такие реакции организма, как зуд и сыпь в области применения. Противопоказаниями к лечению являются наличие открытых ран и гиперчувствительность к компонентам.

Лучшие лекарственные средства от боли для каждого пациента подбирает врач в индивидуальном порядке. При этом учитывается возраст больного, выраженность патологии, причина болезни, сопутствующие заболевания, общее состояние организма и другие факторы. Поскольку волшебной таблетки, которая навсегда избавит человека от остеохондроза, еще не изобрели, то подход к его лечению должен быть комплексным.

Приобрести лекарство от боли при остеохондрозе можно в аптеке или купить в интернет-магазине (заказать по каталогу). Преимущество первого варианта – при покупке недорогих препаратов не нужно будет дополнительно оплачивать доставку. Средняя стоимость лекарственных средств от боли в аптеках московского региона:

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

По статистике, более 80% взрослого населения развитых стран страдает от остеохондроза. Практические каждому больному рано или поздно приходится сталкиваться с болевыми синдромами. Примечательно, что при шейном остеохондрозе боль чаще имеет миогенную природу, при пояснично-крестцовом – вертеброгенную. Выбор того или иного обезболивающего при остеохондрозе зависит от причины, характера и выраженности болевого синдрома.

При острой боли, вызванной остеохондрозом, врачи в первую очередь назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Как правило, специалисты рекомендуют использовать эти препараты на протяжении максимально короткого периода времени. При адекватном применении НПВС позволяют быстро купировать острый болевой синдром и предупредить его переход в хронический.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно! При остеохондрозе шейного отдела вместе с обезболивающими средствами врачи практически всегда назначают миорелаксанты. Подобная тактика объясняется выраженным мышечно-тоническим компонентом боли.

При остеохондрозе медики не рекомендуют одновременно использовать более одного обезболивающего и противовоспалительного препарата из группы НПВС. Как показала клиническая практика, подобные комбинации неэффективные и даже опасны.

Причины нецелесообразности использования сразу двух или более НПВС:

отсутствие доказательств эффективности подобного лечения;
повышение риска развития нежелательных осложнений;
снижение концентрации некоторых препаратов в крови и ослабление обезболивающего эффекта.

Александра Бонина о медикаментозном лечении остеохондроза:

Любопытно, что Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие Диклофенака, Индометацина, Напроксена, Ибупрофена, Пироксикама и некоторых других нестероидных противовоспалительных средств. Отметим, что Аспирин оказывает слабое обезболивающее действие, из-за чего его не следует использовать при остеохондрозе.

Совет! Никогда не принимайте сразу несколько препаратов из группы НПВС. Это не поможет вам быстрее избавиться от боли, а лишь приведет к нежелательным осложнениям. Вы можете сочетать разве что системное применения лекарства (таблетки, уколы) с местным (мази, гели). К примеру, если вам колют Кеторолак, вы можете наносить на кожу Быструмгель, Кетонал или Фастум-гель. Принимать внутрь еще и Диклофенак в этом случае нецелесообразно.

Как известно, НПВС выпускаются в форме таблеток, мазей, гелей, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Сегодня в аптеке можно найти множество самых разнообразных препаратов, среди которых очень тяжело выбрать «правильное» средство. Логично, что человек без медицинского образования не сможет этого сделать. Именно поэтому выбор обезболивающих при остеохондрозе должен осуществлять только опытный специалист.

Совет! Если у вас появились боли в спине – немедленно идите к врачу. Он назначит вам наиболее эффективное и безопасное средство, а также подберет самый оптимальный способ его введения.

Мази и гели. Доступны и просты в применении, но плохо купируют острый болевой синдром. Их вы можете использовать самостоятельно, однако не ждите, что они спасут вас от сильных болей.
Таблетки. Попадают в кровь только минуя пищеварительный тракт, из-за чего имеют сравнительно низкую биодоступность. Действуют медленней уколов. Снимают боль намного эффективней, чем мази.
Растворы для инъекций. Облегчат самочувствие уже через 5-15 минут после введения. К сожалению, вы не сможете колоть лекарства самостоятельно. Следовательно, вам понадобится ежедневно посещать больницу, чтобы там вам сделали инъекцию.

При ярко выраженном болевом синдроме врачи чаще всего назначают уколы. Через несколько дней, когда самочувствие человека улучшается, они рекомендуют переходить на пероральный прием лекарств. К примеру, лечение нередко начинают с внутривенного введения Кеторолака, а заканчивают назначением таблетированных форм Нимесулида.

Факт! Вместе с обезболивающими средствами врачи нередко назначают миорелаксант Сирдалуд. Он не только повышает эффективность НПВС, но и уменьшает побочные действия этих препаратов. Как показали клинические исследования, при одновременном использовании с нестероидными анальгетиками Сирдалуд способен оказывать умеренное гастропротекторное действие.

Как известно, все препараты из группы НПВС различаются между собой по силе анальгетического действия. Некоторые из них очень хорошо купируют боль, другие же практически не оказывают ожидаемого эффекта. Давайте выясним, какие лекарства уместней всего применять для борьбы с ярко выраженным болевым синдромом.

По силе анальгезирующего действия превосходит большинство НПВС. Известно, что 30 мг препарата оказывает такой же обезболивающий эффект, как 12 мг Морфина. При остеохондрозе Кеторолак могу назначать в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Спустя 1-2 дня врачи обычно заменяют препарат пероральными селективными ингибиторами ЦОГ-2 (Нимесулид, Найз). Они уступают в силе Кеторолаку, однако вызывают гораздо меньше побочных эффектов.

Факт! В отличие от Морфина и других наркотических анальгетиков Кеторолак не вызывает лекарственной зависимости. Следовательно, его можно без опасений использовать в качестве обезболивающего при шейном, грудном и поясничном остеохондрозе.

Оказывает почти такое же обезболивающее действие, как и предыдущий препарат. Как и Кеторолак, является неселективным ингибитором циклооксигеназы, из-за чего может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Лорноксикам выпускается под торговыми названиями Ксефокам, Зорника и Ксефокам рапид. Применяется в виде таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Препарат широко используется для лечения болей благодаря выраженному анальгезирующему действию и сравнительно низкой токсичности. В отличие от двух предыдущих лекарств, Диклофенак часто назначают в виде таблеток. Что касается инъекционных форм, их вводят только глубоко в мышцы, поскольку внутривенные и подкожные уколы могут приводить к некрозу сосудистых стенок и подкожно-жировой клетчатки.

Диклофенак выпускается под такими торговыми названиями:

Отметим, что диклофенаксодержащие обезболивающие таблетки при остеохондрозе лучше принимать вместе с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол). Эти препараты защищают желудок от вредного воздействия НПВС и препятствуют появлению нежелательных побочных эффектов.

Препарат оказывает не только анальгезирующее, но и слабое спазмолитическое действие. Благодаря этому Баралгин особенно эффективен в качестве обезболивающего при шейном остеохондрозе, вызванном мышечным перенапряжением. Лекарство можно использовать в виде таблеток, внутримышечных и внутривенных уколов. Аналоги Баралгина – Анальгин, Спазмалгон, Реналган, Максиган.

В последние годы для борьбы с чувствительными и двигательными расстройствами при остеохондрозе все чаще используют медикаментозные блокады. В паравертебральные ткани чаще всего вводят Лорноксикам, разведенный Новокаином или Лидокаином. Раствор используют для воздействия на триггерные зоны, болевые точки и нейрофиброзные узлы.

Любопытно! Рефлекторные синдромы развиваются из-за мышечного перенапряжения и раздражения периферических нервов. Они проявляются болями, парестезиями, двигательными и чувствительными нарушениями в. Больному человеку может казаться, что у него ползают мурашки, немеют руки или ноги, плохо двигаются конечности.

При шейном остеохондрозе медикаментозные блокады делают в таких случаях:

наличие сильных болей в области головы и шеи (цефалгии, цервикаглии);
плечелопаточный болевой синдром;
синдром позвоночной артерии;
различные синдромы в области плечевого пояса и грудной клетки.

Показания к инфильтрационному введению обезболивающих при остеохондрозе поясничного отдела:

люмбалгия и люмбаго некомпрессионного характера;
синдром квадратной мышцы поясницы;
лигаментоз межостистых связок;
болевые и рефлекторные синдромы в области таза и нижней конечности.

Перед выполнением блокады очень важно установить причинно-следственную связь между остеохондрозом и развитием определенных синдромом. Выбор лекарственного препарата и мест его введения осуществляет врач в индивидуальном порядке. При отсутствии эффекта от первых блокад лечение сразу же прекращают, а пациента дообследуют.

Факт! Медикаментозные блокады являются инвазивной процедурой, приравниваемой к хирургическому вмешательству. Выполнять их имеет право только специально обученный врач.

Современное лечение остеохондроза всё чаще стало включать в свой состав различные медикаменты. Раньше основными средствами помощи таким пациентам считались профилактические методы – гимнастика, массаж, физиолечение. Но соблюдение распорядка всех процедур требовало от больного большого количества времени. А остеохондроз, к сожалению, всё чаще стал поражать молодых и активных людей.

Больничного листа по этому заболеванию не дают, поэтому с болями пациентам приходилось справляться самостоятельно, находя в течение суток время на посещение лечебных процедур. Так как при активном рабочем графике лечение протекает гораздо медленнее, то врачи стали использовать обезболивающие при остеохондрозе.

Путём проведения наблюдений, сложились определённые группы препаратов, эффективно устраняющих болевой синдром.

Непрерывная и тупая боль при остеохондрозе постепенно приобретает психологическую окраску – у пациентов значительно изменяется настроение и самочувствие. Чтобы человек не терял привычной активности, пришлось внедрять в схему терапии антидепрессанты. Эти препараты существенно не влияют на течение остеохондроза, зато позволяют полностью устранить его влияние на психику больного.

Анальгетики при остеохондрозе назначаются только при имеющемся болевом синдроме – если его нет, то приём лекарства будет бессмысленным. Выбор препарата полностью зависит от локализации процесса:

Боль при поражении шейного отдела обычно вызвана мышечным спазмом, который возникает вследствие раздражения нервных корешков. Поэтому для лечения шейного остеохондроза выбираются препараты, обладающие одновременно обезболивающим и релаксирующим эффектом.
Механизм возникновения боли в поясничном отделе другой – он вызван локальным воспалительным поражением корешков. Оно возникает вследствие механического давления на ткани, что приводит к их повреждению. Поэтому при поражении этого отдела рекомендуется использовать препараты, обладающие противовоспалительным действием.

Обезболивающие таблетки при остеохондрозе не позволяют добиться быстрого результата, который достигается при проведении лечебных блокад – введения лекарства прямо в очаг болевых импульсов.

Проявления при этой локализации болезни обычно захватывают окружающие области тела – голову, заднюю поверхность шеи, плечи. Боль вызвана мышечным спазмом, поражающим небольшие мускулы шейного отдела. Для его устранения используются следующие препараты:

Флупиртин является наиболее эффективным миорелаксантом – средством, устраняющим патологическое сокращение мышц. Его эффект основывается на блокаде проведения болевых импульсов через соседние нервные клетки. При этом нормальная чувствительность сохраняется, что не влияет на обычную работу мышечных волокон.
Очень популярен препарат Мидокалм, содержащий активный компонент, который также угнетает избыточное проведение нервных импульсов. Он замедляет обмен кальция в болевых окончаниях нервов, что не позволяет возбуждению распространяться на мышцы. Это позволяет устранить их спазм, развивающийся на фоне хронической боли.
Тизанидин является недорогим и эффективным средством, действие которого отличается от предыдущих лекарств. Он уменьшает выброс возбуждающих веществ из нервных окончаний, что позволяет снизить мышечный тонус.

Спорным является вопрос о применении блокад в шейном отделе – небольшие размеры позвонков, и обилие анатомических образований повышают риск развития осложнений от процедуры.

К возникновению боли приводит локальный отёк мягких тканей, окружающих нервный корешок. Поэтому для его устранения требуются препараты, позволяющие уменьшить воспалительный процесс:

Индометацин чаще всего используется, как обезболивающее при остеохондрозе, что обусловлено его небольшой ценой и хорошей эффективностью. Устранение боли происходит максимум через 2 часа, но результат сохраняется ненадолго. Единственный недостаток – негативное влияние на желудок, возникающее при длительном использовании таблеток.
Пироксикам обладает аналогичным действием, что позволяет равноценно заменять эти препараты. Его достоинство – длительный эффект, позволяющий лишь однократно принимать лекарство в течение суток.
Целекоксиб и эторикоксиб являются новым поколением противовоспалительных средств, у которых устранено негативное влияние на желудок. Пусть их обезболивающее действие не такое сильное, зато можно не опасаться развития язвы после терапии. Они также обладают длительным эффектом, который обусловливает их однократный приём в течение суток.

Если боль не удаётся устранить с помощью таблеток, применяются обезболивающие блокады в поясничном отделе – укол новокаина или дипроспана в область поражённого нервного корешка.

Хроническая боль в шейном или поясничном отделе при остеохондрозе нередко приводит к развитию психологических проблем. Неприятные ощущения мешают больному поддерживать нормальную активность, что со временем сказывается на его настроении. Человек сначала становится раздражительным, легко показывает негативные эмоции. Это связано с общим возбуждением нервной системы, которая под воздействием боли находится в постоянном напряжении.

В исходе наблюдается, наоборот, истощение нервных процессов – постоянная усталость, вялость, сонливость. Несмотря на такие различия симптомов, в их лечении активно используется лишь одна группа препаратов – антидепрессанты.

В зависимости от силы проявлений, выбирают препараты натурального происхождения (более слабые) или синтетические средства.

Эта группа лекарств получается естественным путём – из различных растений, обладающих успокаивающим эффектом. Из них производятся экстракты – активный компонент, из которого удалены лишние вещества и вода. Для лечения слабых и умеренных симптомов растительные антидепрессанты подходят идеально:

Обычный экстракт валерианы обладает седативным действием, позволяя уменьшить процессы возбуждения в нервной системе. Его рекомендуется использовать пациентам с нарушениями сна, беспричинной раздражительностью или плаксивостью.
Экстракт зверобоя продырявленного, напротив, имеет тонизирующие свойства. Он будет эффективен у пациентов с депрессивными состояниями – пониженным настроением, слабостью, сонливостью, нарушениями памяти. Он входит в состав лекарственных средств Гелариум Гиперикум и Деприм.
Также эффективны комбинированные растительные средства – Ново-пассит, Персен. Они содержат сразу несколько экстрактов, обладающих одновременно тонизирующим и успокаивающим действием. Это позволяет использовать их пациенту со сложными симптомами, которые изменяются в течение суток или недели.

Особенность натуральных препаратов заключается в медленном наступлении лечебного эффекта, что обусловлено постепенным накоплением экстракта в организме. Поэтому пациенты часто рано бросают лечение, считая лекарство бесполезным.

При выраженных симптомах рекомендуется использовать искусственные антидепрессанты, обладающие сильным действием. Наиболее популярны в лечении последствий остеохондроза следующие препараты:

Наиболее простым средством является Глицин, который обладает накопительным эффектом. Он уменьшает процессы возбуждения в нервной системе, устраняя резкие перемены настроения у больных.
Адеметионин, как и предыдущее лекарство, накапливается в нервной ткани. Действующий компонент является натуральным веществом, обеспечивающим процессы торможения в головном мозге человека.
Флуоксетин уже искусственным путём тормозит передачу возбуждающих веществ, которые обеспечивают передачу импульсов в нервной системе. Такой механизм позволяет ему тормозить развитие негативных эмоций у пациента.
Амитриптилин является наиболее сильным средством, что позволяет использовать его при тяжёлых депрессиях у больных остеохондрозом.

Последние два препарата обладают сильным эффектом, поэтому они назначаются только по рецепту. Это исключает их бесконтрольное использование, так как длительный приём антидепрессантов приводит к формированию зависимости.

Очень часто при болезнях позвоночника на начальном этапе их путают с другими заболеваниями и начинают подозревать у себя проблемы с сердцем или другими органами.

Это объясняется симптомами, которые сопровождают заболевания позвоночника: постоянная усталость, ощущение скованности между лопатками, боли за грудиной, онемение конечностей, боли в левой лопатке, тахикардия и др.

Содержание статьи:
Остеохондроз
Сколиоз
Ишиас
Спондилез
Грыжа межпозвоночного диска
Болезнь Бехтерева

Заболевания спины довольно распространены и могут возникать у людей разных возрастных групп. При этом обычно никто не спешит к доктору на обследования при появлении болезненности в спине.

Большинство идет в аптеку за очередными обезболивающими таблетками и мазями. Болезнь при этом прогрессирует, что чревато необходимостью более длительного лечения, иногда и с хирургическим вмешательством.

Разнообразных заболеваний позвоночника довольно много.

Вот список основных и наиболее часто встречающихся:

остеохондроз;
сколиоз;
ишиас;
спондилез;
спондилоартроз;
протрузия диска;
грыжа межпозвоночного диска;
радикулопатия;
пояснично-крестцовый радикулит;
спондилолистез;
спондилолиз;
синдром конского хвоста;
миелопатия;
переломы позвоночника;
опухоли позвоночника;
болезнь Бехтерева;
остеопороз;
лордоз;
люмбаго;
дорсопатия;
межреберная невралгия.

Это заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях позвоночника. При этом поражаются межпозвоночные диски, тела позвонков, прилегающие суставные поверхности и связочный аппарат позвоночника. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника развилась болезнь, выделяют поясничный, шейный, грудной и смешанный остеохондроз.

Симптомы этого заболевания зависят от затронутого отдела позвоночника. Так, при грудном остеохондрозе больного будут тревожить:

приступы боли в области ребер при ходьбе;
болезненность в груди и между лопатками, усиливающаяся при глубоких вдохах и выдохах, наклонах, поднятии рук;
онемение некоторых участков кожи;
ощущение сдавленности груди;
ощущение холода либо жжения в ногах.

При шейном остеохондрозе больной будет жаловаться на:

частые головные боли, усиливающиеся при движении и не исчезающие при приеме анальгетиков;
возникновение головокружения при поворотах головы;
боли в грудной клетке, руках и плечах;
появление «мушек» перед глазами и «звона» в ушах;

Симптомы поясничного остеохондроза:

острая либо постоянная боль в пояснице, усиливающаяся при нагрузках;
боль, отдающая в ноги, крестец или органы малого таза;
человек пытается находиться постоянно в одном положении, при котором боль стихает.

Судя из приведенных симптомов остеохондроза определить самостоятельно его довольно трудно и можно ошибиться. Поэтому при подозрении на это заболевание либо при наличии каких-либо из симптомов, следует отправляться на прием к врачу.

В лечебном учреждении после прохождения необходимых анализов и исследований (МРТ, УЗИ, ЭКГ и др.), будет назначено лечение.

Лечение при остеохондрозе назначается комплексное и включает медикаментозные и немедикаментозные методы. В каждом случае схема лечения подбирается индивидуально и может включать:

Немедикаментозная терапия:
- лечебная гимнастика;
- мануальная терапия;
- тракционное лечение;
- лечебная диета;
- ультразвуковая терапия;
- изометрическая кинезиотерапия;
- вибростимуляция;
- подводный гидромассаж;
- лазерная терапия;
- магнитостимуляция.
Медикаментозная терапия:
- НПВС в виде таблеток, уколов, мазей и гелей ( Диклофенак, Олфен, Мовалис, Кетанов, Ибупрофен, Ортофен, Наклофен, Индометацин и др.);
- спазмолитики (Но-шпа, Миоластан, Сирдалут и др.);
- антиоксиданты (витамин С, токоферол, мексидол и др.);
- стимуляторы микроциркуляции крови (Трентал, Актовегин, Теоникол, никотиновая кислота и т.д.);
- хондропротекторы (Глюкозамина сульфат, Хондроитина сульфат, Алфлутоп, Румалон и др.)

Это заболевание определяется как стойкое боковое искривление позвоночника, которое вызывает нарушения во внутренних органах, вызывает болезненность, уменьшается подвижность позвоночника. Наиболее характерно развитие этой болезни в возрасте от 6 до 15 лет.

Очень важно вовремя обратить внимание на нарушение осанки ребенка, чтобы начать лечение и не запустить болезнь. Так как болезнь появляется в детском возрасте, то заподозрить ее наличие можно при появлении жалоб ребенка на боли в груди, ногах, тазу, постоянную усталость. Визуально можно определить сутулость. В запущенных случаях ребенок начинает ходить боком либо хромать.

При появлении подозрений необходимо сразу же обращаться к доктору, чтобы не позволить болезни прогрессировать. Врач проведет ортопедический осмотр, оценку неврологического статуса и обменных процессов пациента и назначит эффективное лечение.

Лечение сколиоза включает целый комплекс мероприятий, среди которых:

лечебная физкультура;
мануальная терапия;
ношение специальных корсетов;
занятия на специальных тренажерах;
медикаментозная терапия при необходимости снятия болевых ощущений, а также при сопутствующих обменных либо нервных нарушениях.

Это заболевание обычно проявляется обострениями 2-3 раза в год и определяется, как воспаление седалищного нерва.

Ишиас – болезнь с очень разнообразными и не постоянными симптомами. Она может проявляться по-разному у разных пациентов.

Основным симптомом является боль, которая может локализоваться в пояснице, а может распространяться в ягодицу и охватывать всю ногу, вплоть до пальцев. При этом ее характеризуют, как:

острую стреляющую;
жжение, «мурашки», онемение;
становится сильнее со временем.

В запущенных случаях боль становится нестерпимой и появляется приступами при любом движении, а иногда и в неподвижном состоянии.

Врач проводит осмотр пациента. При необходимости может быть назначена компьютерная томография, электромиограция, рентгеноскопия и МРТ.

Лечение ишиаса должно быть комплексным. Оно зависит от состояния больного и особенностей протекания болезни. Могут назначаться:

мануальная терапия;
лечебная гимнастика;
акупрессура;
вакуумная терапия;
хирургическое вмешательство;
прием обезболивающих препаратов группы НПВС ( Диклофенак, Мелоксикам, Кетанов, Ортофен, Ибупрофен, Индометацин и др.);
новокаиновые блокады.

Заболевание возникает из-за дегенеративных изменений позвоночника, при которых разрастается костная ткань по краям позвонков.

Спондилез в зависимости от места развития подразделяется на грудной, шейный и поясничный. При этом менее всего проявляется симптомами грудной спондилез, из-за чего больные не подозревают о нем длительное время.

Главный симптом заболевания – боли и ограниченная подвижность в месте дегенеративных изменений. Кроме того, боли усиливаются в ночное время, распространяются на весь позвоночник. Больному сложно найти положение тела, при котором боль менее выражена.

Так как симптомы характерны и для других заболеваний спины, за диагнозом следует обращаться к врачу. Для уточнения диагноза понадобится проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии или МРТ.

Лечение спондилеза комплексное и направлено на консервирование процесса разрастания костной ткани и уменьшения проявляемых симптомов.

массаж;
иглоукалывание;
мягкие остеопатические техники;
гирудотерапия;
электрофорез;
ударно-волновая терапия;
лечебная физкультура;
прием НПВС (Ибупрофен, Ортофен, Мовалис, Кетанов, Диклофенак и др.).

Это заболевание – начальная степень грыжи диска, которая проявляется выпячиванием межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца при этом.

Наиболее часто протрузия возникает в поясничном отделе позвоночника.

Симптомы болезни зависят от места локализации протрузии. Ниже приведены основные из них, которые должны побудить обратиться к доктору за постановкой диагноза и назначением лечения:

боль, возникающая в месте протрузии и усиливающаяся при движениях, длительном пребывании в одной позе, она может распространяться в голову, руку или ноги;
торакалгия;
слабость в мышцах;
онемение;
ограниченная подвижность.

Лечение протрузии, как и других заболеваний позвоночника, проводится комплексно и включает несколько методик для получения стойкого результата:

лазерная терапия;
лечебная физкультура;
иглотерапия;
фармакопунктура;
вакуумная терапия;
прием НПВС (Диклофенак, Ортофен, Ибутард, Кетанов, Мовалис и др.);
прием витаминов группы В;
прием миорелаксантов.

Радикулопатия объединяет состояния при заболевании периферической нервной системы, возникающее из-за защемления, повреждения или воспаления корешков спинномозговых нервов. Чаще всего радикулит развивается на фоне остеохондроза или других заболеваний спины.

Симптомы болезни бывают достаточно разными и зависят от места локализации повреждения корешка. Условно их можно объеденить в 3 группы:

Боль может быть различной интенсивности и выраженности, постоянная или периодическая, локализированная или отдающая в конечности и другие отделения позвоночника.
Возникновение онемения, покалывания, жжения в конечностях из-за нарушения чувствительности.
Слабость мышц.

Если имеются какие-либо из этих симптомов – следует обращаться к врачу. Так как в домашних условиях самостоятельно невозможно дифференцировать заболевания спины, а самолечением заниматься вообще не рекомендуется!

Радикулит необходимо лечить комплексно. Могут применяться:

лечебная физкультура;
мануальная терапия;
тракция;
прием НПВС (Напроксен, Ибупрофен, Диклофенак, Дексалгин, Нимесулид, Пироксикам, Мелоксикам идр.)
прием миорелаксантов (Сирдалут, Мидокалм и др.)
если причиной развития радикулита послужил стресс, то дополнительно назначают антидепрессанты и успокаивающие средства.

Эту болезнь еще называют анкилозирующий спондилоартрит. Проявляется она системным хроническим заболеванием суставов, при котором паталогический процесс локализируется в основном в паравертебральных мягких тканях, крестцово-повздошных сочленениях и суставах позвоночника.

Заподозрить у себя это заболевание можно при наличии следующих симптомов:

слабость, повышенная утомляемость;
болезненность всех мышц и суставов;
поражения глаз;
боль и чувство скованности в пояснице, усиливающиеся к утру;
патологический кифоз;

На поздних стадиях болезни отмечается срастание суставов позвонков и формирование межпозвоночных костных мостов.

Врач для постановки диагноза, кроме осмотра и анализов, может назначить МРТ, компьютерную томографию или рентгенологическое исследование позвоночника. Дополнительно назначается анализ на выявление специфического антигена.

К сожалению, это заболевание полностью не излечимо, однако при своевременном обращении к доктору и соблюдении лечения можно замедлить прогрессирование и облегчить общее состояние.

Терапия этой болезни очень длительная и должна быть комплексной. Она включает в себя лечение в стационаре, посещение поликлиники и санаторно-курортный отдых.

Применяются следующие группы лекарственных средств:

НПВС (Диклофенак, Нимесулид, Напроксен, Аэртал, Адвил, Мовалис, Мелоксикам, Пироксикам и др.).
Глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокортизон и др.).
Ферментные препараты (Вобензим).
Иммунодепрессанты.

Помимо приема лекарственных средств назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура.

Выше перечислены и описаны далеко не все заболевания спины. Из-за схожести симптомов самостоятельно отличить одно от другого практически невозможно. Поэтому при появлении болей и ограничения движения в спине необходимо обращаться к врачу.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

источник