Обезболивающие средства спазмолитики и противовоспалительные средства при остеохондрозе

Остеохондроз – неприятное заболевание, при наличии которого в суставных хрящах происходят дистрофические нарушения. В принципе, проблема может возникнуть в любом суставе, однако чаще всего поражаются межпозвоночные диски в шейном или поясничном отделе. В комплексном лечении преимущественно применяются спазмолитики при остеохондрозе любого отдела.

Спазмалгон снимает спазм, способствует расслаблению скелетной мускулатуры

Спазмолитики очень хорошо способствуют расслаблению скелетной мускулатуры и помогают быстрее избавиться от проблемы. Ведь именно спазмолитические препараты снимают спазмы и запускают процесс выздоровления поясничного остеохондроза.

Тем, кто не знает, что такое спазмолитики, поясним: это специальные вещества, снимающие спастическую боль, возникающую в связи с изменениями в функционировании внутренних органов. Данный вид боли характеризуют тянущие нарастающие волнами ощущения. У женщин подобная боль может ассоциироваться с предменструальными состояниями. Анальгетики при остеохондрозе купируют мускульное напряжение и улучшают кровообращение запущенного отдела.

Обезболивающие таблетки при остеохондрозе поясничного отдела значительно различаются как по своему происхождению, составу, так и механизму воздействия на пораженные участки. Обезболивающие делятся на природные, созданные на основе трав, и искусственные, полученные в лабораторных условиях.

Кроме этого, различают спазмолитики и по механизму действия:

Миотропные – оказывающие воздействие на мускулы и изменяющие их внутренние биохимические процессы.
Нейротропные – действующие только на передачу нервных импульсов.

Обезболивающие при шейном остеохондрозе могут выпускаться в таблетках, свечах, капсулах, настойках или инъекциях. В данном случае врачи часто назначают инъекционные растворы для более быстрого реагирования. Если действие таблетки может начаться лишь спустя 40 минут, а то и час, то инъекция действует практически мгновенно.

Медикаменты могут выпускаться в таблетках, свечах, капсулах, настойках или инъекциях

Самый действенный препарат при остеохондрозе поясничного или шейного отдела – Мидокалм. Благодаря миорелаксантному веществу происходит угнетающее действие на нервные окончания и затормаживается передача нервных импульсов. А лидокаин, присутствующий в составе, оказывает анестезирующее действие, облегчая болевые ощущения.

Кроме того, таблетки не влияют на мозговые процессы и пациенты способны не только ясно мыслить, но и вести обычную размеренную жизнь. При сильных болях инъекции могут делаться до 2 раз в сутки. Обязательно стоит запомнить, что курс лечения Мидокалмом назначает только врач, исходя из состояния пациента и жалоб на болевые ощущения.

В случае самостоятельного решения использования обезболивающего иногда возникают побочные реакции, связанные с неправильным приемом и лечением.

К возможным побочным реакциям относятся:

Снижение давления.
Проблемы желудочно-кишечного тракта.
Появление судорог и даже паралича при неправильном расчете дозировки.

При приеме вовнутрь в случае возникновения описанных побочных реакций необходимо срочное промывание желудка.

Менее действенный, но более безопасный препарат Эуфиллин. Он оказывает обезболивающее действие при шейном остеохондрозе, расширяет сосуды и может немного повышать давление. Однако медики категорически запрещают применять препарат при слишком низком давлении или проблемах с сердцем.

Папаверин обладает значительно меньшим обезболивающим и спазмолитическим действием. Однако он практически не имеет противопоказаний и подходит даже беременным женщинам на всех сроках. Может назначаться в таблетках, свечах или инъекциях. Тем не менее принимать Папаверин можно только по назначению врача в нужной дозировке.

Обезболивающие препараты при остеохондрозе шейного или поясничного отдела не позволяют излечиться. Они лишь снимают боль и немного облегчают состояние больного.

Мидокалм — самый действенный препарат при остеохондрозе

Помимо спазмолитиков, врачи могут назначить целый комплекс лечения с применением самых разных по действию препаратов:

Мочегонное – назначается, если произошел отек корешка спинномозгового нерва. Однако это происходит лишь в редких случаях и является самой крайней мерой.
Специальные препараты, предотвращающие судороги. При беременности эти средства категорически запрещены.
Хондропротекторы – выписываются для затормаживания разрушений хряща любого отдела и восстановления обмена веществ.
Комплекс витаминов – необходим для восстановления запаса витаминов и полезных микроэлементов

Помимо медикаментов, больному рекомендуют соблюдать осторожность, беречься при остеохондрозе поясничного отдела, а также шейном остеохондрозе, заниматься йогой. Последняя значительно снижает нагрузку на спину, разгоняет кровь и улучшает общее самочувствие.

Как видите, спазмолитики при шейном остеохондрозе нужно применять с особой осторожностью. Ведь, принимая решения самостоятельно, вместо достижения блага вы можете нанести себе существенный вред. А в связи с тем, что какого-то единого лечения при шейном остеохондрозе просто не существует, в каждом случае врач принимает решение о медикаментах и сопутствующих процедурах, исходя из состояния пациента и его жалоб. Поэтому будьте бдительны и не занимайтесь самолечением при шейном остеохондрозе.

источник

По статистике, более 80% взрослого населения развитых стран страдает от остеохондроза. Практически каждому больному приходится сталкиваться с болевыми синдромами. При шейном остеохондрозе боль чаще имеет миогенную природу, при пояснично-крестцовом – вертеброгенную. Выбор обезболивающего при остеохондрозе зависит от причины, характера и выраженности болевого синдрома.

При острой боли, вызванной остеохондрозом, врачи назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), но на короткий период времени. При адекватном применении НПВС быстро купируют острый болевой синдром, предупреждая его переход в хронический.

При остеохондрозе шейного отдела вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксанты. Эта тактика объясняется выраженным мышечно-тоническим компонентом боли.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

При остеохондрозе не рекомендуется одновременно использовать более одного обезболивающего и противовоспалительного препарата из группы НПВС. Как показала клиническая практика, такие комбинации неэффективны и даже опасны.

Причины нецелесообразности использования сразу двух или более НПВС:

отсутствие доказательств эффективности;
повышение риска развития осложнений;
снижение концентрации активных препаратов в крови, ослабление обезболивающего эффекта.

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие Диклофенака, Индометацина, Напроксена, Ибупрофена, Пироксикама и некоторых других нестероидных противовоспалительных средств. Аспирин оказывает слабое обезболивающее действие, из-за чего его не используют при остеохондрозе.

Не принимайте сразу несколько препаратов из группы НПВС. Это не поможет вам быстрее избавиться от боли, а лишь приведет к осложнениям. Вы можете сочетать разве что системное применение лекарства (таблетки, уколы) с местным (мази, гели). К примеру, если вам колют Кеторолак, вы можете наносить на кожу Быструмгель, Кетонал или Фастум-гель. Принимать внутрь еще и Диклофенак не следует.

НПВС выпускаются в форме таблеток, мазей, гелей, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Самостоятельно в аптеке очень тяжело выбрать «правильное» средство. Логично, что человек без медицинского образования не сможет этого сделать. Поэтому выбор обезболивающих при остеохондрозе должен сделать только врач.

Если у вас появились боли в спине – немедленно идите к врачу. Он назначит вам безопасное средство, подберет самый оптимальный способ его введения.

мази и гели. Доступны и просты в применении, но плохо купируют острый болевой синдром. Их можно использовать самостоятельно, однако не ждите, что они спасут вас от сильных болей;
таблетки. Попадают в кровь только через пищеварительный тракт, из-за чего имеют сравнительно низкую биодоступность. Действуют медленнее уколов. Снимают боль намного эффективнее, чем мази;
растворы для инъекций. Облегчат самочувствие уже через 5-15 минут после введения. Но вы не сможете колоть лекарства самостоятельно: вам понадобится ежедневно посещать больницу, чтобы там вам сделали инъекцию.

При ярко выраженном болевом синдроме врачи назначают уколы. Через несколько дней, когда самочувствие человека улучшается, они рекомендуют переходить на пероральный прием лекарств. К примеру, лечение начинают с внутривенного введения Кеторолака, а заканчивают назначением таблетированных форм Нимесулида.

Вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксант Сирдалуд. Он повышает эффективность НПВС, уменьшает побочные действия этих препаратов. Как показали клинические исследования, при одновременном использовании с нестероидными анальгетиками Сирдалуд оказывает умеренное гастропротекторное действие.

Все препараты из группы НПВС имеют разное анальгетическое действие. Некоторые из них очень хорошо купируют боль, другие же практически не оказывают явного эффекта. Выясним, какие лекарства уместнее всего применять для борьбы с ярко выраженным болевым синдромом.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

По силе анальгезирующего действия превосходит большинство НПВС. 30 мг препарата оказывают такой же обезболивающий эффект, как 12 мг Морфина. При остеохондрозе Кеторолак могут назначать в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Спустя 1-2 дня врачи обычно заменяют препарат пероральными селективными ингибиторами ЦОГ-2 (Нимесулид, Найз). Они уступают по силе Кеторолаку, однако вызывают меньше побочных эффектов.

В отличие от Морфина и других наркотических анальгетиков Кеторолак не вызывает лекарственной зависимости. Его можно без опасений использовать, как обезболивающее при шейном, грудном или поясничном остеохондрозе.

Оказывает почти такое же обезболивающее действие, как предыдущий препарат. Является неселективным ингибитором циклооксигеназы, из-за чего может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Лорноксикам выпускается под торговыми названиями Ксефокам, Зорника и Ксефокам рапид. Применяется в виде таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Препарат используется для лечения болей благодаря выраженному анальгезирующему действию со сравнительно низкой токсичностью. В отличие от двух предыдущих лекарств, Диклофенак часто назначают в виде таблеток. Инъекционные формы вводят только глубоко в мышцы, поскольку внутривенные и подкожные уколы Диклофенака могут приводить к некрозу сосудистых стенок и подкожно-жировой клетчатки.

Диклофенак выпускается под такими торговыми названиями:

Диклофенак содержащие обезболивающие таблетки при остеохондрозе лучше принимать вместе с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол). Эти препараты защищают желудок от вредного воздействия НПВС, препятствуют появлению нежелательных побочных эффектов.

Препарат с анальгезирующим, слабым спазмолитическим действием. Баралгин особенно эффективен в качестве обезболивающего при шейном остеохондрозе, вызванном мышечным перенапряжением. Лекарство можно использовать в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных уколов. Аналоги Баралгина – Анальгин, Спазмалгон, Реналган, Максиган.

Для борьбы с чувствительными и двигательными расстройствами при остеохондрозе все чаще используют медикаментозные блокады. В паравертебральные ткани вводят Лорноксикам, разведенный Новокаином или Лидокаином. Раствор используют для воздействия на триггерные зоны, болевые точки, нейрофиброзные узлы.

Рефлекторные синдромы развиваются из-за мышечного перенапряжения и раздражения периферических нервов. Они проявляются болями, парестезиями, двигательными и чувствительными нарушениями. Больному человеку может казаться, что у него ползают мурашки, немеют руки или ноги, плохо двигаются конечности.

При шейной форме патологии медикаментозные блокады делают в таких случаях:

Показания к инфильтрационному введению обезболивающих при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела:

люмбалгия, люмбаго некомпрессионного характера;
синдром квадратной мышцы поясницы;
лигаментоз межостистых связок;
болевые и рефлекторные синдромы в области таза и нижней конечности.

Перед выполнением блокады важно установить причинно-следственную связь между остеохондрозом и развитием определенных синдромов. Выбор лекарственного препарата и места его введения осуществляет врач индивидуально. При отсутствии эффекта от первых блокад лечение сразу же прекращают, а пациента дообследуют.

Медикаментозная блокада — инвазивная процедура, приравниваемая к хирургическому вмешательству. Выполнять их имеет право только врач.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

Обезболивающее при остеохондрозе – первое средство, назначаемое пациенту, в составе комплексной терапии. Начальная стадия болезни не имеет интенсивных болевых проявлений. Но при отсутствии лечения развитие заболевания ускоряется, а боль усиливается и становится постоянной. Врач выбирает индивидуальные обезболивающие средства от остеохондроза для конкретного пациента.

Прием обезболивающих при остеохондрозе шейного, грудного отдела, поясничного отдела позвоночника назначают, чтобы избавить пациента от физических и эмоциональных страданий. Используются блокадные средства, инъекции, пластыри или таблетки. Любой вид лекарства, будь то обезболивающие таблетки при остеохондрозе или другой тип средств, позволяет пациенту в кротчайшие сроки вернуться к нормальной жизни.

Обезболивающие препараты при остеохондрозе разделяют по типам воздействия: анальгетики не наркотического состава, нестероидные средства против воспалительных процессов, лекарства, избавляющие от спазмов – миорелаксанты, седативные и сосудорасширяющие, улучшающие ток крови. Для обезболивающих целей при шейном остеохондрозе или другом проявлении заболевания, выписывают анальгетики, средства, снижающие уровень боли, избавляющие от воспаления. Врачи предпочитают пользоваться:

Другая группа анальгетиков, производных от парааминофенола (фенацетина, парацетамола), а также пропионовой кислоты. Для обезболивания пользуются:

Парацетомолом;
Панадолом;
Цитрамоном;
Стримолом;
Флютабсом;
Аскофеном.

Кроме анальгетиков, есть другие способы, как снять боль при остеохондрозе. Это средства для снятия воспаления хрящевой ткани. Медики пользуются противовоспалительными нестероидными препаратами:

Пироксикамом;
Ибупрофеном;
Нурофеном;
Бруфеном;
Индометацином;
Кеторолом;
Найзом;
Нимесилом.

Назначают также миоспазмолитики, которые снимают болевой синдром, расслабляя мышцы, ограждая их дальнейшее давление на пораженную область.

Седативные средства купируют активные болевые сигналы, угнетая деятельность нервной системы. Иначе говоря, это успокаивающие препараты. Пользуются такими препаратами:

Болевой синдром при остеохондрозе лучше всего снимается инъекциями. Уколы эффективнее, так как компоненты быстрее проникают в очаг воспалительного процесса. В течение нескольких минут позволяют обезболить болезненные ощущения в спине или острый приступ остеохондроза шейного отдела.

НПВС и хондропротекторы в составе инъекции воздействуют на мягкую ткань, затормаживая процессы деградации, устраняя отечность, воспаления, боль в шее и спине, онемения конечностей и другие симптомы. Также в состав добавляют спазмолитики, глюкокортикостероиды, витаминные препараты группы В, анальгетики.

Подыскивая, чем снять боли при остеохондрозе, иск лючается применение инъекций при остеохондрозе грудного отдела. Здесь дискомфорт терпим в отличие от шейного и поясничного остеохондроза, где боль резкая, острая.

Блокады, иначе говоря, блокирующие уколы, избавляют от сильных болей. Паравертебральную блокаду ставят в определенные области позвоночника, оптимальные для инъекций. Состав вводится в мягкие ткани, находящиеся в области нервных окончаний. При эпидуральной блокаде уколы делают в области межпозвоночных дисков. Применяют препараты:

Процесс сложен, требуется тщательный подготовительный этап. При использовании блокад при шейном остеохондрозе, каждой действие выполняется с особой тщательностью, чтобы избежать повреждения артерий, вен, нервных волокон. К проведению процедуры допускаются медицинские работники с большим опытом и стажем.

Использование согревающих обезболивающих мазей допустимо при самостоятельном лечении. Активные компоненты мазей раздражают кожу в пораженной области, прогревают, улучшают микроциркуляцию крови, обменные процессы. Среди множества препаратов врачи отдают предпочтение:

Апизартрону;
Димексиду;
Капсикаму;
Фимналгону;
Меновазину;
Фастум-гелю.

Препараты созданы для устранения боли, но не лечения заболевания. Выздоровление возможно только при комплексном использовании мазей и прочих средств, оказывающих терапевтический эффект. Хондропротекторы, согревающие, противовоспалительные, мази комплексного воздействия используются исключительно днем, наносятся круговыми движениями, без сильного втирания в кожный покров.

Использование фастум-геля позволяет устранить болевой синдром, нормализовать работоспособность суставов. Содержит противовоспалительные нестероидные компоненты, избавляющие от отечности, воспалений, болей;
Долобене – препарат комплексного воздействия. Используется, чтобы снять боль, воспаление, восстановить ткани на клеточном уровне, оказывая действие против появления тромбов, образования микробов. Состав быстро впитывается, проникая к очагу патологии, улучшает ток крови в сосудах, активирует рабочие функции суставов;
Для капсикама свойственно улучшение кровообращения, обменных процессов поврежденной области, восстановление работы мышечной ткани;
Восстановлением хрящей, устранением болевых позывов, воспаления занимается хондроксид.

Когда шейный остеохондроз посылает болевые ощущения, ощущаемые в верхних конечностях, плечах, переходящие на затылок, врачи рекомендуют пользоваться пластырями, такими как Дорсапласт. Его определяют на шейную область сзади, не затрагивая района сонной артерии, лимфатических узлов. Популярно использование пластыря с перцовой основой. Ткань, пропитанная экстрактами перечных стручков, красавки. Основа оказывает возбуждающее действие на кожный покров, раздражая его, улучшая кровоток и обменные процессы местного значения.

Для устранения острых болей при шейном остеохондрозе, пластырь прикрепляют на срок от трех до пяти дней. Накладывается с утра, выдерживается в течение 12 часов. При необходимости разрешается оставлять на ночь.

Что касается поясничного остеохондроза, то средства наносят на поясницу поперек позвоночного столба. Обезболивающий пластырь избавляет от боли в области поясницы, отдающей в одну или две ноги. Причина тому – защемленные нервные окончания позвоночника, возникновение спазмов мышечной ткани области защемленных нервов.

источник

Поражение тканей и межпозвонковых дисков позвоночника называют остеохондрозом. Это дистрофический процесс, при котором хрящевые образования, соединяющие два позвонка, раздавливаются, что вызывает скованность, боль, отеки. Лечить заболевание нужно комплексно после обследования у невропатолога или вертебролога. Если остеохондроз игнорировать, то болезнь может спровоцировать серьезные осложнения в виде постоянных головных болей, межпозвоночных грыж, люмбаго, ишиас.

Болезненность в позвоночнике при дистрофических нарушениях в суставных хрящах объясняется механическим раздражением нервных корешков, проходящих между позвонками от спинного мозга, которые создают периферическую нервную систему. Она обеспечивает терморегуляцию, отвечает за мышечный тонус и координацию движений, контролирует сенсорную и двигательную функции. Даже слабое сдавливание рецепторов костными выростами или межпозвонковыми дисками вызывает болезненные ощущения.

Пациенты с остеохондрозом жалуются на ноющие боли в области шеи или поясницы. К этим симптомам нередко присоединяется ломота в суставах, покалывания пальцев ног и рук (парестезия). Если человек уже долго болеет, то появляется понижение сухожильных рефлексов, скованность, атрофия мышц. Характерные болевые симптомы:

парестезия и ломота конечностей;
хроническая боль в спине;
болезненные мышечные спазмы;
меняющаяся интенсивность боли при физической нагрузке, поднятии тяжестей, чихании и даже резких поворотах;
уменьшение объема движений из-за сильной болезненности.

Самое лучшее средство борьбы с остеохондрозом – лекарственные препараты: обезболивающие, миорелаксанты, витамины, хондропротекторы. Комплексное лечение помогает улучшить кровообращение, восстановить разрушенные хрящи и подвижность позвоночника, снять болевой синдром, отечность, воспаление. Лекарственные средства помогают не только убрать симптомы заболевания, но и поправить общее состояние, побороть депрессию, убрать нервные приступы, которые являются следствием плохого физического здоровья.

Полное восстановление позвоночника состоит из нескольких этапов:

сначала обезболивающими препаратами снимается с очага поражения сильная боль;
потом расслабляются мышцы в поясничном, шейном или грудном отделе позвоночника;
противовоспалительными средствами убирается воспаление, возникшее из-за защемления позвонков;
хондропротекторами восстанавливаются разрушенные хрящи;
во время лечения вернуть подвижность позвоночнику помогает специальная гимнастика, физиопроцедуры, правильное питание.

Поскольку неизменным спутником остеохондроза является болевой синдром, то лучшим средством для его купирования являются обезболивающие таблетки, мази и уколы. При умеренных болях задействуют таблетизированную и мазевую форму лекарственных средств, которые характеризуются накопительным эффектом. Когда боль терпеть невозможно, и она мешает нормальной жизнедеятельности, назначают уколы.

В зависимости от особенностей использования, обезболивающие средства делят на несколько групп: пероральные (капсулы, таблетки, саше), местные (мази, гели, пластыри), парентеральные (внутримышечные инъекции). Обезболивающие препараты изготавливаются на гормональной и нестероидной основе. Первые характеризуются быстрым воздействием, но имеют множество нежелательных реакций, поэтому их применяют исключительно в экстренных случаях. Самые популярные средства, которые могут быстро снять боль в спине на начальном этапе болезни:

Анальгин. Производное пиразолона. Анальгетик, оказывающий противовоспалительное и жаропонижающее действие. При болях в спине врачи рекомендуют принимать по 250-500 мг 2-3 раза/день. Пьют таблетки в течение 3-5 суток. При передозировке могут возникнуть побочные реакции в виде кожной сыпи, отека Квинке, лейкопении. Не назначают анальгин при нарушениях работы печени и/или почек, повышенной чувствительности к компонентам.
Но-шпа. Популярный спазмолитик, оказывающий быстрое миотропное действие. Снижает тонус гладких мышц, расширяет кровеносные сосуды. Назначают 1-2 таблетки 3 раза/день . Применяют 5-10 дней. При более длительном лечении могут возникнуть желудочно-кишечные нарушения, бессонница, учащенное сердцебиение. Противопоказан препарат при тяжелой сердечной, почечной или печеночной недостаточности и в детском возрасте до 1 года.
Папаверин. Спазмолитическое лекарственное средство, которое уменьшает сократительную деятельность и снижает тонус гладких мышц. При болях в спине назначают по 40 мг 2-3 раза/день в течение 5-7 дней. Иногда на фоне приема возможно развитие побочных реакций: потливость, головная боль, головокружение, слабость, сонливость. Противопоказания: глаукома, пожилой возраст, дети до 6 месяцев.

Ухудшение кровоснабжения головного мозга нередко провоцирует мигрень, при этом беспокоит боль в глазах при остеохондрозе. Чтобы избавиться от недостаточности поступления к нервным клеткам кислорода, врачи назначают спазмолитики и сосудорасширяющие препараты. Если возникают парестезии (нарушается чувствительность кожи), то прописывают витамины группы В. Лучшие средства, устраняющие данную симптоматику:

Пентоксифиллин. Лекарство, улучшающее микроциркуляцию крови, ангиопротектор. Тормозит агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, снижает в плазме уровень фибриногена, расширяет коронарные сосуды. При остеохондрозе назначают внутрь по 2 драже 3 раза/день после приема пищи. Курс лечения 2-3 недели. Могут возникать побочные реакции в виде бессонницы, тошноты, гипотонии, отеков, гиперемии кожи. Противопоказания: инфаркт миокарда, атеросклероз, геморрагический инсульт, беременность, детский возраст до 12 лет.
Эуфиллин. Сосудорасширяющее средство, увеличивающее коронарный кровоток, снижающее тонус сосудов почек, кожи, головного мозга. Режим дозирования назначают индивидуально, в зависимости от возраста, тяжести заболевания и других факторов. По инструкции средняя дозировка по 1-2 таблетки 3 раза/день. Длительность применения может составлять от 5 дней до нескольких месяцев. Среди побочных эффектов наблюдаются анорексия, рвота, тошнота, тремор и онемение конечностей, судороги. Противопоказания: острый инфаркт, эпилепсия, тяжелые нарушения работы печени или почек, возраст ребенка до 6 лет.
Никотиновая кислота. Витамин РР, В3, ниацин. Обеспечивает нормальное протекание окислительных и восстановительных реакций во всех тканях и органах, снижает уровень холестерина в сосудах. При остеохондрозе улучшает кровообращение, оказывает вазодилатирующее действие на мелкие сосуды. Витамин принимается внутрь по 15-25 мг/сутки в течение 10-15 дней. Могут возникать нежелательные эффекты со стороны сердечно-сосудистой, центральной и периферической системы. Противопоказания: гиперчувствительность к никотиновой кислоте.

Рефлекторный спазм мышц присущ каждой дегенеративно-дистрофической болезни позвоночника. Специалисты считают, что это реакция организма на болевой синдром. По этой причине, можно считать, что лучшие средства от боли при остеохондрозе – миорелаксанты:

Мидокалм. Препарат с центральным механизмом действия, который обладает местноанестезирующим, мембраностабилизирующим эффектом. Усиливает периферический кровоток, не влияя на ЦНС. Назначают по 50 мг 2-3 раза/день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2-3 раза/сутки. Курс лечения – не более 10 дней. Побочные эффекты могут проявляться в виде артериальной гипотензии, дискомфорта в животе, крапивницы, эритемы, бронхоспазма. Противопоказания к применению: миастения, возраст ребенка до 3 лет.
Сирдалуд. Основное активное вещество – тизанидин, который оказывает влияние на скелетную мускулатуру. Препарат уменьшает клинические спазмы и судороги, увеличивает силу сокращения мышц скелета. Начальная доза не превышает 6 г/сутки. Через 3-7 дней суточная дозировка повышается на 2-5 г. Оптимальная доза – 12-24 мг/сутки. Пить лекарство следует от 2 до 4 недель. Среди побочных эффектов отмечается слабость, невыраженная гипотензия, сонливость. К противопоказанию относится тяжелое нарушение печеночных функций, комбинация с флувоксамином.

Во время роста плода у женщины растет нагрузка на позвоночник, поэтому боли в животе при остеохондрозе – нередкое явление. Лечить это трудно, ведь устранение симптоматики нестероидными препаратами опасно для здоровья малыша. Лучшие средства от боли при остеохондрозе во время беременности – это гимнастика, витамины, согревающие пояса, корсеты, ортопедические подушки и матрасы. Лекарства, которые разрешены:

Мильгамма. Витаминный комплекс, содержащий терапевтическую дозировку витаминов группы В. Средство применяется для лечения заболеваний нервной ткани, патологий опорно-двигательного аппарата. При остеохондрозе назначают по 1 таблетке 3 раза/день на протяжении 1 месяца. Могут возникнуть негативные реакции организма: потливость, головокружение, судороги, тошнота. Противопоказания к применению лекарства: нарушение проводимости сердечной мышцы, сверхчувствительность к компонентам.
Диклофенак. Единственный НПВП, который разрешено принимать во время беременности. Препарат быстро купирует болевой синдром. Принимать в суточной дозе по 50-75 мг, разбивая на три приема. Длительность лечения 3-5 дней под присмотром акушера-гинеколога. Побочные эффекты: анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Нельзя назначать препарат при гипертонии, нарушении творения крови, в 3 триместре беременности.

Снять боль в шее при остеохондрозе или купировать болевой синдром в другом отделе позвоночника помогают противовоспалительные нестероидные средства:

Бутадион. Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное действие. Принимают внутрь по 200-400 мг 2-4 раза/день. После нормализации состояния дозировка снижается. Курс лечения может достигать больше 5 недель. Среди побочных реакций отмечается диспепсия, абдоминальные боли, повышение АД, снижение слуха. Противопоказания к применению: язвенная болезнь, беременность, аритмия, нарушение работы печени и/или почек.
Ибупрофен. НПВП, угнетающий активность основного фермента метаболитов арахидоновой кислоты, которая участвует в патогенезе воспаления. Чтобы убрать боли при остеохондрозе грудного отдела или шеи назначают по 400-600 мг/сутки. Длительность лечения максимум 5 дней. Побочные эффекты возникают со стороны пищеварительной и центральной нервной системы. Противопоказания: язва в стадии обострения, патологии зрительного нерва, нарушения кроветворения, детский возраст до 6 лет.

Лучшие средства от сильной боли при остеохондрозе – внутримышечные уколы нестероидными противовоспалительными препаратами:

Мелоксикам. Раствор для инъекций, оказывающий выраженное анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Применяется для кратковременной симптоматической терапии путем глубокого внутримышечного введения. Назначают по 7,5-15 мг 1 раз/сутки в течение 1-3 дней лечения. В перечне побочных эффектов представлены все известные реакции организма на НВПС. Противопоказания: бронхиальная астма, болезнь Крона, почечная недостаточность, любые кровотечения.
Кеторолак. НВПС, который по силе анальгезирующего действия сопоставим с морфином. После внутримышечного введения воздействие отмечается уже через несколько минут. Средняя дозировка составляет по 15-30 мг через каждые 6 часов, но не более 20 доз за 5 суток. Побочные реакции могут возникнуть со стороны пищеварительной, мочевыделительной, дыхательной системы. Противопоказаний очень много. Среди них: бронхиальная астма, гиповолемия, активные заболевания печени и другие.

Если присутствуют сильные боли, например, при защемлении артерий, что приводит к поступлению патологического импульса в мышечную ткань, то применяют блокаду. Это когда инъекции вводятся в проекции нервных волокон позвоночника. В этом случае избавление от боли происходит мгновенно. Лучшие препараты:

Промедол. Наркотический препарат, который используют только в крайнем случае при невыносимых болях. Вводят в место воспаления от 10 до 30 мг однократно. Среди побочных реакций отмечается тремор, судороги, размытость зрительного восприятия. Противопоказания к введению лекарства: угнетение дыхания, параллельная терапия ингибиторами МАО, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к препарату.
Лидокаина гидрохлорид. Местноанестезирующее средство, которое предназначено для проведения проводниковой, инфильтрационной и терминальной анестезии. Для блокады при остеохондрозе вводят от 100 до 200 мг препарата одноразово. Могут наблюдаться нежелательные эффекты в виде слабости, паралича дыхательных мышц, снижения АД, остановки сердечной деятельности. Противопоказания к введению: непереносимость местноанестезирующих препаратов, сердечная недостаточность, выраженные поражения почек и печени.

Убрать болезненные ощущения помогают противовоспалительные мази, которые назначаются в комплексном лечении остеохондроза. Среди лучших:

Нимесулид (Нимесил). Нестероидный противовоспалительный препарат для наружного применения. Наносится на кожу в области болевого синдрома по 3-4 раза/сутки на протяжении 10 дней. Побочные эффекты могут проявляться со стороны разных систем и органов. Среди них аллергические реакции, нервозность, кошмары, головные боли. Противопоказания к применению: бронхиальная астма, хронические воспаления кишечника в стадии обострения, беременность, лактация и другие.
Кеторол. Препарат местного воздействия, оказывающий выраженный обезболивающий эффект. Следует наносить на очищенный участок кожи до 4 раз/день не более 10 суток подряд. Во время лечения могут возникнуть такие реакции, как кожный зуд, покраснения, сыпь. Противопоказания к применению: открытые ссадины, третий триместр беременности, кормление грудью, бронхиальная астма.

В некоторых случаях прекрасной альтернативой инъекционному и медикаментозному лечению шейного остеохондроза стал лечебный пластырь. Он действует сразу после контакта с кожей, так как обезболивающие средства переходят с тканевого носителя непосредственно на болезненный участок. Лучшими считаются:

Перцовый пластырь. Содержит в составе настойку арники, сосновую канифоль, натуральный каучук, жгучий перец, белладонну, ланолин, вазелин. Крепится пластина на болевой участок на двое суток. Если не провести тестирование перед лечением, то могут возникнуть нежелательные эффекты в виде жжения, зуда, гиперемии, аллергической сыпи в месте приклеивания. Нельзя использовать пластырь при повреждениях целостности кожи, индивидуальной непереносимости компонентов.
Нанопласт. Основные компоненты: продуцитор, порошок магнитного материала. При остеохондрозе шеи крепят пластырь в течение 9 дней. Длительность одной пластины составляет 12 часов, после чего ее следует заменить. При некорректном использовании могут возникнуть такие реакции организма, как зуд и сыпь в области применения. Противопоказаниями к лечению являются наличие открытых ран и гиперчувствительность к компонентам.

Лучшие лекарственные средства от боли для каждого пациента подбирает врач в индивидуальном порядке. При этом учитывается возраст больного, выраженность патологии, причина болезни, сопутствующие заболевания, общее состояние организма и другие факторы. Поскольку волшебной таблетки, которая навсегда избавит человека от остеохондроза, еще не изобрели, то подход к его лечению должен быть комплексным.

Приобрести лекарство от боли при остеохондрозе можно в аптеке или купить в интернет-магазине (заказать по каталогу). Преимущество первого варианта – при покупке недорогих препаратов не нужно будет дополнительно оплачивать доставку. Средняя стоимость лекарственных средств от боли в аптеках московского региона:

источник

Остеохондроз – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, которое вовлекает в патологический процесс межпозвоночные диски и, с течением времени, — ткани позвонков. Лечение проводят комплексно, включая в терапию физиотерапевтические процедуры, массаж, прием медикаментов. Неприятные симптомы, которые возникают при развитии болезни, можно устранить такими препаратами, как обезболивающие, сосудорасширяющие, противовоспалительные лекарственные средства.

Неизменный спутник такого заболевания, как остеохондроз, – болевой синдром. Если на первых стадиях развития патологии симптом имеет наименьшую выраженность, что человек воспринимает, как обычную усталость, то на запущенном этапе, за счет вовлечения в процесс сосудов и нервов, боль становится нестерпимой. Чтобы уменьшить интенсивность симптома, прибегают к обезболивающим препаратам.

Средства с таким эффектом назначают в таблетированной форме, в форме инъекций или мазей. Таблетки наиболее эффективны при умеренной боли и характеризуются длительным накопительным эффектом. Иными словами, положительная динамика от приема наблюдается спустя определенный срок лечения (как правило, только через 2-3 дня). Уколы назначают в том случае, если боль носит ярко выраженный характер и не проходит после приема таблеток.

Несмотря на то, что инъекции обезболивающих препаратов начинают действовать уже через 10-20 минут, эффект от их применения держится не так долго, как, к примеру, от приема таблеток. Если заболевание протекает на тяжелой стадии, назначают проведение лекарственной блокады – серии инъекций, которые помогают блокировать болевые импульсы в пораженной области. Иным преимуществом блокады является уменьшение отека. Часто используют растворы Новокаина, Лидокаина и др.

Боль слабой интенсивности можно устранить местными обезболивающими средствами, например, специальными пластырями, гелями и мазями. Применение пластырей не вызывает побочные эффекты, но таковые запрещено использовать, если у больного наблюдается гиперчувствительность к компонентам средства. Наиболее эффективен в лечении остеохондроза перцовый пластырь.

Часто назначаемыми мазями при остеохондрозе являются: Диклофенак, Финалгон, Капсикам. Действующие вещества, входящие в состав мазей, помогают улучшить кровоток, нормализовать обменные процессы, уменьшить интенсивность болевого синдрома.

Основное предназначение сосудорасширяющих препаратов при развитии остеохондроза – восстановление нарушенного кровообращения, которое является следствием сужения кровеносных сосудов. Увеличение просвета в сосудах подобные средства обеспечивают такими методами: путем ослабления болевого нервного импульса, в результате чего происходит предотвращение его влияния на мышцы стенок сосудов; путем непосредственного влияния активных веществ препарата на мышцы сосудов, способствуя увеличению их просвета.

Распространенными препаратами сосудосуживающего действия считаются:

Винпоцетин. Способствует нормализации процессов микроциркуляции, разжижению крови, обеспечению усиления питания тканей, расслаблению гладкой мускулатуры мозговых сосудов. Таблетки с таким названием запрещено принимать при сопутствующем развитии ишемии, диабета, аритмии.
Пирацетам. Лекарство помогает усилить микроциркуляцию крови в пораженном отделе, а также улучшить концентрацию внимания и память. Существуют следующие формы выпуска препарата: жидкость (раствор), капсулы, таблетки. Наиболее эффективную дозировку подбирает лечащий врач на основании результатов диагностики.
Аминофиллин или, иными словами, Эуфиллин. Активные компоненты препарата способствуют расслаблению гладких мышц сосудов, действуют профилактически в отношении тромбообразования, улучшают микроциркуляцию крови в пораженной области.
Пентоксифиллин. Часто назначают при развитии остеохондроза шейного отдела позвоночника. Лекарство помогает устранить спазмы сосудов, восстанавливает нарушенное кровообращение. Нередко возникает побочная симптоматика от приема средства: учащение сердцебиения, болевой синдром в грудной клетке, головная боль, головокружение.
Никотиновая кислота. Препараты на основе витамина РР способствуют расширению мелких сосудов, улучшению кровообращения, снижению уровня холестерина в крови. Из побочных явлений стоит отметить головокружение, покраснение кожи лица, – те симптомы, которые возникают сразу после приема средства и так же стремительно проходят.

Совместно с приемом сосудосуживающих препаратов важно выполнять специальные физические упражнения и массаж, что только усилит действие терапии.

Если цель обезболивающих препаратов – только уменьшение интенсивности болевого синдрома, то действие противовоспалительных средств направлено и на снижение отечности, а также на устранение воспалительного процесса. Подобные лекарства имеют достаточно большой перечень противопоказаний, среди которых:

повышенный риск возникновения аллергических реакций;
сопутствующее развитие патологий пищеварительного тракта: язвы, гастрита, колита и др.;
коагулопатия (нарушение процесса свертываемости крови);
развитие почечной недостаточности;
вскармливание грудью.

Противовоспалительные средства местного воздействия не назначают, если у человека диагностированы мокнущий дерматит, экзема, инфицирование кожного покрова в области необходимого нанесения мази.

Часто назначают следующие лекарства противовоспалительного действия:

Диклофенак. Препарат выпущен в следующих формах: таблетки, раствор, гель, свечи. Достаточно редко возникает побочная симптоматика от приема лекарства, оно зачастую хорошо переносится больными.
Мовалис. Лекарственное средство нового поколения не оказывает негативное влияние на пищеварительный тракт и эффективно избавляет от неприятных симптомов заболевания. Формы выпуска препарата: таблетки, ректальные свечи.
Ибупрофен. Несмотря на то, что препарат обладает слабым противовоспалительным действием, побочные эффекты возникают крайне редко и только в случае превышения назначенной врачом дозировки. Среди таковых можно назвать тошноту и рвоту, общее недомогание.

Какой препарат будет наиболее эффективный для применения в том или ином случае, определит только лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности развития остеохондроза.

источник

Медикаментозная терапия при остеохондрозе позвоночника – стандартный метод лечения. В большинстве случаев болезнь лечится консервативно, без хирургического вмешательства: именно лекарствами.

Чем (какими препаратами) лечить остеохондроз – все индивидуально и зависит от тяжести заболевания и от его локализации. Конкретный комплекс назначает лечащий врач. А мы рассмотрим все схемы медикаментозного лечения, используемые для лечения этой болезни.

Медикаменты используются в лечении всех отделов позвоночника, в качестве одной из основных методик. Но одними таблетками такую болезнь не вылечить: лечение обязательно дополняется физкультурой и коррекцией образа жизни.

Эффект, который могут давать лекарственные препараты:

уменьшают выраженность болевого синдрома;
улучшают кровообращение;
останавливают или замедляют дегенеративно-дистрофические процессы.

Какие именно препараты будут назначены – зависит от особенности течения болезни конкретно у вас.
к меню ↑

Обращаться за назначением нужно к терапевту, вертебрологу или неврологу. В идеале пройти консультацию у нескольких специалистов одного профиля (к примеру: у 2 неврологов в разных больницах).

Наиболее часто использующиеся средства при остеохондрозе

Если у вас есть какие-то серьезные проблемы со здоровьем (онкозаболевания, проблемы с сердцем, ЖКТ, почками, ЦНС), после назначения медикаментов обязательно обратитесь к врачу, который лечит ваше заболевание. К примеру, если у вас есть опасное заболевание сердца: возьмите список препаратов, которые выписал невролог от остеохондроза, и покажите его кардиологу.

При остеохондрозе могут назначать медикаменты таких групп:

Витаминные комплексы. Оказывают общеукрепляющее действие, усиливают работу иммунной системы. Могут назначаться на любой стадии болезни.
Болеутоляющие (обезболивающие) препараты. Используются для снятия боли.
Блокады (обычно болеутоляющие и миорелаксанты). Назначаются при сильной боли, которую не удается снять обычным обезболивающим. Обычно назначаются при обострении.
Сосудорасширяющие препараты. Улучшают обменные процессы в тканях: кислород и вводимые препараты быстрее попадают из крови в ткани, а отработанные вещества быстрее из них удаляются.
Спазмолитические и препараты, расслабляющие мышцы. Применяются для снятия спазма и против боли, которая возникает из-за спазма.
Нестероидные противовоспалительные средства (принимать их нужно с особой осторожностью). Снимают воспаление, уменьшают боль, отек и температуру (если она поднималась).
Хондропротекторы. Назначаются обычно на начальной стадии, в запущенных случаях применяются редко (потому что дают слабый эффект). Защищают хрящи от дальнейшего развития болезни.
Успокоительные (обычно из трав и на водной основе). Могут назначаться для устранения симптомов вроде головокружений, нарушений сна.

Лекарства могут выпускаться в таких формах:

Таблетки и капсулы.
Средства для наружного применения (гели, крема, мази).
Инъекции.
Настойки, отвары.

Витаминные комплексы используются для лечения всех форм болезни, так как положительно сказываются на всем организме в целом.

Врач должен правильно оценивать необходимость приема витаминов. Например, их может быть оправдано применять при наличии проблем с ногтями и волосами, при сопутствующей хондрозу железодефицитной анемии.

Сами по себе витамины не влияют на исход заболевания: это дополнительное средство. Косвенно они могут усиливать эффект от других препаратов (за счет того, что организм, получающий нужную дозу витаминов, будет лучше работать и лучше усваивать лекарства).

Обычно принимаются в таблетках. Могут назначаться курсами, а могут приниматься без перерывов (в этом случае нужно консультироваться с врачом насчет дозировки).

Про правила приема витаминов можно почитать отдельно.
к меню ↑

Чаще всего болеутоляющие используются для купирования болей при поражении шейного и поясничного отдела. С грудным отделом все проще – даже запущенный остеохондроз этой области редко вызывает сильные боли, требующие приема обезболивающих.

Препараты такой группы должны назначаться осторожно и только курсами. При длительном приеме они могут негативно сказаться на функциях печени и почек, и вдобавок могут вызвать привыкание: организм перестанет реагировать на них, и придется либо повышать дозировку, либо принимать другой препарат.

Принимать болеутоляющие нужно только на пике болевого синдрома, когда у пациента уже нет сил терпеть. Постоянный прием не только нецелесообразен, но еще и опасен (в том числе аллергией).

Пирацетам часто назначается для ликвидации боли и воспаления при остеохондрозе

Проще всего использовать нестероидные противовоспалительные препараты, так как они эффективно борются с болью и вдобавок убирают воспаление. Для профилактики побочных эффектов рекомендуется использовать болеутоляющие мази, и только в крайнем случае таблетки и уколы.

Лидокаиновые и Новокаиновые блокады ставятся в редких случаях: при невыносимых болезненных ощущений. Показанием являются боли, которые не дают спать или нормально ходить. Уколы ставятся только периодически, не на постоянной основе.

Вообще такая методика лечения многими врачами считается устаревшей и бессмысленной. Она не борется с причинами болей, а только купирует их, причем ненадолго (на 6-12 часов). При этом возможные побочные эффекты блокад весьма серьезны (включая повреждения нервов). Поэтому блокады следует рассматривать как средство первой помощи при очень тяжелых болях.

Назначаются большинством неврологов и терапевтов по поводу и без, так как считается, что при шейной локализации часто возникает синдром позвоночной артерии. Суть синдрома в том, что возникает компрессия (сдавливание) позвоночных артерий.

Сосудорасширяющие препараты наиболее эффективны в инъекционной форме

Конкретно для таких целей принимать сосудорасширяющие средства малополезно, ибо если имеется компрессия – никакой препарат не поможет. Нужно ее ликвидировать, в том числе хирургическим путем (что при остеохондрозах требуется крайне редко).

Другая функция таких лекарств: снятие спазма спинных мышц, который приводит к нарушению кровоснабжения в артериях мелкого калибра (которые и сдавливаются мышцами). В этом случае сосудорасширяющие препараты могут быть эффективны.

Спазмолитики используются для снятия спазма спинных мышц. Миорелаксанты используются не для купирования острых спазмов, а для постоянного контроля за напряженностью (ригидностью) спинных мышц. Мышцы при остеохондрозе напрягаются для компенсации нагрузки (берут часть нагрузки с позвоночника на себя). Это приводит к проблемам: если напрягаются мышцы поясницы – возникают сильнейшие боли. Если напрягаются мышцы шеи – возможны головокружения и боли в затылочной части. Поэтому применять миорелаксанты в большинстве случаев оправдано.

Про миорелаксанты и спазмолитики при остеохондрозе можно почитать отдельно.
к меню ↑

Самые эффективные средства для борьбы с остеохондрозом. Причем они помогают не только снять симптомы, но и ускорить излечение.

НПВС помогают ликвидировать боль, причем даже весьма сильную. И вдобавок они лечат болезнь, уменьшая воспалительные процессы. Именно на фоне хронического воспаления происходят дегенеративно-дистрофические изменения в костных и хрящевых тканях.

На фоне НПВС крайне эффективно применять миорелаксанты и средства от головокружения (если имеется шейный остеохондроз)

Принимать НПВС нужно очень аккуратно, обязательно под контролем врача и только по его назначению. При длительном приеме или при передозировке они могут вызвать кровотечения в ЖКТ. Кстати, именно поэтому их нельзя принимать людям с тяжелыми формами гастрита или с язвой желудка или 12-перстной кишки.

Хондропротекторы напрямую не влияют на заболевание, но защищают хрящевые ткани. За счет этого они тормозят скорость прогресса заболевания и облегчают течение болезни.

Проблема в том, что хондропротекторы помогают не всем: некоторые пациенты не ощущают от них эффекта. А некоторые врачи и вовсе считают, что такие средства не эффективны.

Поэтому хондропротекторы следует использовать только в виде вспомогательного лечения, как дополнение к НПВС, витаминам и миорелаксантам.

к меню ↑

Используются исключительно для снятия симптомов: чтобы облегчить головные боли, унять головокружение, нормализовать сон, улучшить аппетит. Еще большей эффективностью в этом плане обладают антидепрессанты, но их должен выписать только врач.

Назначать успокоительные могут психотерапевты, психиатры и неврологи. Но лучше обращаться к первым двум врачам, так как неврологи не всегда знают, какие именно средства лучше, и в каких дозировках.

источник