Программа сестринских вмешательств при настоящих и потенциальных проблемах пациента с переломом шейного отдела позвоночника.
Настоящие проблемы пациента и программа сестринских вмешательств представлены в таблице 1.
Настоящие проблемы пациента с переломом шейного отдела позвоночника и программа сестринских вмешательств
Проблема | Независимые сестринские вмешательства | Зависимые сестринские вмешательства |
1) Боль в области шеи | Выполнение назначений врача, обучение пациента и его родственников приемам массажа и методикам расслабления | Применение обезболивающих препаратов |
2) Нарушение двигательной активности | Провести беседу с пациентом, сделать массаж, проводить занятия лечебной гимнастики | Данная проблема пациента стоит в рамках сестринского ухода |
3) Невозможность осуществлять самоуход в полном объеме | Провести беседу с пациентом и его родственниками о необходимости помогать пациенту производить самоуход в полном объеме | Данная проблема пациента стоит в рамках сестринского ухода |
4) Дефицит знаний пациента и его родственников о заболевании | Провести беседу с пациентом и его родственниками о заболевании, образе жизни и необходимости соблюдения предписаний врача при данном заболевании, рассказать о предупреждении возможных осложнений, вручить памятку. | Данная проблема пациента стоит в рамках сестринского ухода |
5) Отёчность в области шеи | Отсасывающий массаж | Дренирование раны, измерение объема отека мягких тканей |
6) Дискомфорт из-за зависимости от помощи медицинского работника | Провести беседу с пациентом, успокоить его и расположить к себе | Данная проблема пациента стоит в рамках сестринского ухода |
Потенциальные проблемы пациента с переломом шейного отдела позвоночника и программа сестринских вмешательств представлена в таблице 2.
Потенциальные проблемы пациента с переломом шейного отдела позвоночника и программа сестринских вмешательств
Проблема | Независимые сестринские вмешательства | Зависимые сестринские вмешательства |
1) Травматический шок | Успокоить пациента, обучить дыхательным упражнениям | Своевременное введение обезболивающего препарата, наложение шины. |
2) Неправильное срастание перелома | Следить, чтобы пациент следовал всем рекомендациям врача, | Грамотное наложение гипсовой повязки или скелетного вытяжения на область перелома |
3) Пролежни в области крестца и ягодиц | Обеспечить частое изменение положения тела, двигательная активность, полноценное питание, обработка кожи в месте возможного образования пролежней | Данная проблема пациента стоит в рамках сестринского ухода |
4) Атрофия мышц шеи | Проведение массажа, лечебной гимнастики. В постиммобилизационном периоде максимально возможная двигательная активность | Данная проблема пациента стоит в рамках сестринского ухода |
5) Нарушение кровообращения и иннервации | Массаж нижних и верхних конечностей, лечебная физкультура | Следить за показателями пациента в послеоперационном периоде, правильным наложением гипсовой повязки |
6) Депрессия | Необходимо успокоить и ободрить пациента. Информируйте пациента о том, что многие люди при своевременной квалифицированной и постоянной реабилитации смогут в дальнейшем сидеть, ходить. | Пригласить психолога для беседы с пациентом |
7) Тромбофлебит вен нижних конечностей | Необходимо надеть на нижние конечности пациента компрессионные чулки | Введение препаратов, разжижающих кровь |
8) Застойная пневмония | Необходимо проводить частые проветривания в палате пациента, обучить пациента дыхательным упражнениям, проводить массаж грудной клетки | Инъекции антибиотиков по назначению врача |
9) Послеоперационное инфицирование раны | Необходимо следить за ежедневной сменой стерильных повязок. | Инъекции антибиотиков по назначению врача. Обработка и наложение стерильной повязки. |
10) Послеоперационное инфицирование раны | Необходимо следить за ежедневной сменой стерильных повязок. | Инъекции антибиотиков по назначению врача. Обработка и наложение стерильной повязки. |
1.5. Выводы по теоретической части.
Изучив медицинскую литературу по данной выпускной квалификационной работе и систематизировав знания, следует отметить, что осложнения, связанные с повреждениями позвоночника зависят от многих факторов: локализации и тяжести повреждений, вовлечения спинного мозга,тяжести состояния человека, своевременное оказание первой медицинской помощи и правильность её выполнения. Инвалидность у 43% пациентов сопровождается нейрорегуляторными, динамическими, двигательными, ортопедическими расстройствами. Риск смертности становится выше, когда возрастает уровень и тяжесть повреждения. В значительной мере зависит от наличия современной и качественной медицинской помощи.
Таким образом, важный характер приобретает сестринский уход в решении проблем пациента с повреждениями позвоночника. Роль медицинской сестры в уходе за пациентами с повреждениями такого характера имеет немаловажное значение. Медицинская сестра помогает пациенту в самообслуживании, проводит подготовку к диагностическим и лечебным процедурам, профилактику возможных осложнений, которые могут возникнуть, когда пациент находится длительное время на постельном режиме. Она принимает непосредственное участие в ранних реабилитационных мероприятиях больных такого профиля, проводит обучение, как самих пациентов, так и их родственников лечебной гимнастике и самомассажу [10].
Немаловажным аспектом в уходе за пациентом является и психологический настрой: поддержка хорошего настроения, уверенность в положительном исходе заболевания. Одной из главных задач медицинской сестры считается установление полноценного контакта с пациентом [11].
Все вышеперечисленные меры имеют большое значение для пациентов, так как профессиональный уход позволяет ему своевременно встать на ноги, передвигаться, приобрести навыки самообслуживания и адаптироваться в обществе.
Глава 2. Реализация программы сестринского ухода при переломе шейного отдела позвоночника в условиях ФГБУ «Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
2.1. Характеристика ФГБУ «Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации – это новое наименование Нижегородского НИИ травматологии и ортопедии и присоединенного к нему Нижегородского НИИ детской гастроэнтерологии. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается взрослым и детям с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, травмами, ожогами, детям с заболеваниями органов пищеварительной системы. Центр объединяет специалистов различных научных направлений и обеспечен всем самым необходимым для проведения исследовательской работы и эффективного лечения больных [20].
ФГБУ «Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр» Минздрава России состоит из следующих отделений:
· Отделение анестезиологии и реанимации
· Детское ортопедическое отделение
· Отделение ортопедии взрослых
· Отделение гнойной хирургии (остеологии)
· Нейрохирургическое отделение (спинальное подразделение)
· Нейрохирургическое отделение (церебральное подразделение)
· Отделение реконструктивно-пластической хирургии и восстановительного лечения
· Отделение функциональной диагностики
· Отделение гравитационной хирургии и гемодиализа
· Отдел ангиологии, флебологии, сосудистой хирургии и интервенционной радиологии
· Лаборатория аддитивных технологий
· Педиатрическое отделение Институт педиатрии
· Неврологическое отделение Институт педиатрии
· Отделение гастроэнтерологии и нарушений обмена веществ Институт педиатрии
· Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии
· Палата анестезиологии-реанимации Институт педиатрии
Нейрохирургическое отделение состоит из: поста медицинской сестры, процедурного кабинета, перевязочного кабинета, ординаторской, кабинета заведующего отделением, санитарной комнаты, сан узла и комнаты сестры-хозяйки. Отделение имеет 30 коек, расположенных в 2-4 местных палатах. Операционный блок нейрохирургического подразделения состоит из трёх операционных, оснащенных в соответствии с современными стандартами [1].
Постовая медицинская сестра: осуществляет прием вновь поступивших пациентов (плановых, экстренных).
Осуществляет сестринское наблюдение и уход за пациентом до и после операции, проводить текущую и итоговую оценку эффективности выполняемого ухода.
Осуществляет подготовку пациента к диагностическим исследованиям (рентгенологическим, эндоскопическим, ультразвуковым и т.д.), согласно СанПина [3].
Обучает пациента и его родственников уходу в до- и послеоперационном периоде.
Спинальное подразделение проводит хирургическое лечение пациентов с заболеваниями и травмами позвоночника. Деформации позвоночника (сколиозы и кифоз): врожденные, идиопатические и дегенеративные с использованием современного инструментария. Коррекция формы грудной клетки. При умеренных деформациях проводятся операции с использованием малоинвазивных технологий (транскутанная техника установки винтов).
Диагностические и лечебные возможности: нейрохирургическое отделение использует для диагностики современные высокотехнологические методы обследования: МРТ и КТ головного и спинного мозга, ЭНМГ, УЗДГ. Пациентам осуществляется индивидуальный подбор комплексов лечебной физкультуры.
В отделении проведен современный ремонт. Созданы хорошие условия пребывания пациентов во всех палатах отделения. Имеются палаты с повышенной комфортностью.
Так же процедурные кабинеты оснащены современным оборудованием, все манипуляции проводятся в соответствии с ГОСТами [5; 6] . А так же, работаю согласно санитарным правилам [2; 4].
Прием ведут высококвалифицированные специалисты, врачи высшей категории.
Нейрохирургическое отделение ФГБУ «Приволжский медицинский исследовательский центр» Минздрава России работает по оказанию плановой помощи взрослому населению.
Кадровый состав: 7 врачей, старшая медицинская сестра, сестра – хозяйка, процедурная медицинская сестра, перевязочная медицинская сестра и перевязочная младшая медицинская сестра, две постовых сестры и 4 младших медицинских сестер. Коллектив дружелюбный, ответственный, проявляет заботу о пациентах.
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.
Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.
источник
Приоритетная проблема: головная боль в затылочной области.
Сестринский диагноз: головная боль в затылочной области вследствие повышенного артериального давления.
Краткосрочная цель: у пациента уменьшится головная боль через 4 дня лечения.
Долгосрочная цель: у пациента не будет головной боли к моменту выписки.
План сестринских вмешательств
План | Мотивация |
Независимые вмешательтва 1. Создать физический и психический покой. | Для уменьшения действия раздражителей на ЦНС |
2. Обеспечить основной вариант стандартной диеты с ограничением соли до 5 г/сут. | Для снижения АД |
3. Обеспечить возвышенное положение в постели. | Для уменьшения притока крови к головному мозгу и сердцу. |
4. Провести беседы с пациентом: об устранении факторов риска (избыточный вес, соблюдение диеты, устранение вредных привычек), о значении систематического приёма гипотензивных препаратов и посещения врача. | Для нормализации АД и профилактики осложнений. |
5. Обучить пациента и его родственников определению АД, распознаванию первых признаков гипертонического криза и оказанию первой доврачебной помощи при гипертоническом кризе. | Для динамического наблюдения и профилактики осложнений. |
6. Контролировать суточный диурез и водный баланс. | Для выявления задержки жидкости организме. |
7. Обеспечить доступ свежего воздуха путём проветривания палаты по 20 минут 3 раза в день. | Для обогащения воздуха кислородом. |
8. Вести наблюдение за состоянием пациента, внешним видом, величиной АД. | Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений. |
Взаимозависимые вмешательства 1. Подготовить пациента и собрать биологический материал на лабораторное исследование: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови. | Для диагностики состояния пациента |
2. Подготовить пациента и сопроводить его на инструментальные исследования (ЭКГ, ЭхоКГ, мониторирование АД). | Для диагностики состояния пациента. |
Зависимые вмешательства 1. Обеспечить правильный и своевременный приём антигипертензиных препаратов (диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы) по назначению врача. | Для эффективного лечения. |
Приоритетная проблема: задержка жидкости (отёки, асцит).
Сестринский диагноз: задержка жидкости (отёки асцит) вследствие повышения давления в большом круге кровообращения.
Краткосрочная цель: у пациента уменьшится отёки на нижних конечностях и размеры живота к концу недели.
Долгосрочная цель: пациент демонстрирует знания о диете, подсчёте суточного диуреза к моменту выписки.
План сестринских вмешательств
План | Мотивация |
Независимые вмешательства 1. Обеспечить основной вариант стандартной диеты с ограничением соли до 5 г/сут.и жидкости (суточный диурез +400 мл). | Для уменьшения отёков. |
3. Обеспечить взвешивание пациента 1 раз в 3 дня. | Для контроля уменьшения задержки жидкости в организме. |
4. Контролировать суточный диурез и водный баланс | Для контроля динамики отёков. |
5. Обеспечить доступ свежего воздуха путём проветривания палаты по 20 минут 3 раза в день. | Для обогащения воздуха кислородом |
6. Обеспечить уход за кожей и слизистыми. | Для профилактики пролежней. |
7. Провести беседы с пациентом: о необходимости соблюдения диеты, постоянного приёма лекарственных препаратов (сердечных гликозидов, диуретиков, ингибиторов АПФ). | Для предупреждения ухудшения состояния пациента и возникновения осложнений.. |
8. Обучить пациента и его родственников определению АД, пульса и контролю суточного диуреза, водного баланса. | Для контроля состояния пациента и раннего выявления осложнений. |
9. Вести наблюдение за состоянием пациента, внешним видом, пульсом, АД. | Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений. |
Взаимозависимые вмешательства 1. Подготовить пациента и собрать биологический материал на лабораторное исследование: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови. | Для диагностики состояния пациента |
2. Подготовить пациента и сопроводить его на инструментальные исследования (ЭКГ, ЭхоКГ). | Для диагностики состояния пациента. |
Зависимые вмешательства 1. Обеспечить правильный и своевременный приём лекарственных препаратов (диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды) по назначению врача. | Для эффективного лечения. |
2. Проводить оксигенотерапию 3 раза в день по 30 минут (по назначению врача) | Для уменьшения гипоксии. |
Приоритетная проблема: одышка.
Сестринский диагноз: одышка вследствие повышения давления в малом круге кровообращения.
Краткосрочная цель: у пациента уменьшится одышка через 3 дня лечения.
Долгосрочная цель: у пациента не будет одышки к моменту выписки.
План сестринских вмешательств
План | Мотивация |
Независимые вмешательства 1. Обеспечить основной вариант стандартной диеты с ограничением соли до 5 г/сут. и жидкости до 1 л. | Для уменьшения одышки. |
2. Обеспечить возвышенное положение в постели. | Для уменьшения притока крови к сердцу. |
3. Обеспечить частое проветривание палаты. | Для обогащения воздуха кислородом, уменьшения гипоксии |
4. Провести беседы с пациентом: о рациональном питании, о значении систематического приёма лекарственных препаратов и посещения врача. | Для профилактики прогрессирования сердечной недостаточности. |
5. Обучить пациента и его родственников определению АД, подсчёту пульса, ЧДД, измерению суточного диуреза. | Для динамического наблюдения и профилактики осложнений. |
6. Контролировать суточный диурез и водный баланс. | Для коррекции водного баланса. |
7. Вести наблюдение за состоянием пациента, внешним видом, величиной АД, пульсом, ЧДД. | Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений. |
Взаимозависимые вмешательства 1. Подготовить пациента и собрать биологический материал на лабораторное исследование: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови. | Для диагностики состояния пациента |
2. Подготовить пациента и сопроводить его на инструментальные исследования (ЭКГ, ЭхоКГ). | Для диагностики состояния пациента. |
Зависимые вмешательства 1. Обеспечить правильный и своевременный приём лекарственных препаратов (диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы) по назначению врача. | Для эффективного лечения. |
2. Проводить оксигенотерапию | Для уменьшения гипоксии |
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Для студента самое главное не сдать экзамен, а вовремя вспомнить про него. 9744 — | 7366 —
или читать все.
источник
Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, он соединяет грудной отдел и крестец, имеет большую подвижность. Кроме того, именно эта область ежедневно принимает большие нагрузки независимо от стиля жизни человека. По этим причинам неудивительно, что остеохондроз поясничного отдела позвоночника является столь распространенным заболеванием. Проявляется этот патологический процесс в неуклонно прогрессирующей дистрофии и деформации межпозвоночных дисков. При отсутствии схемы лечения, заболевание может заметно осложнить жизнь, кроме того оно чревато осложнениями различной степени тяжести.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Остеохондроз поясничного отдела может возникать из-за чрезмерных нагрузок. В группе риска — люди, имеющие лишний вес и регулярно выполняющие физическую работу, связанную с поднятием тяжестей. Проблема усугубляется тем, что многие люди ведут малоактивный образ жизни, имеют проблемы с осанкой и не умеют правильно двигаться. Ежедневно поднимая тяжести, сидя и ходя с неровной спиной, они только усиливают вред от чрезмерных нагрузок на позвоночник.
Еще одна распространенная причина развития этого заболевание – травмы спины. Склонность к остеохондрозу имеется также у профессиональных спортсменов, занимающихся в определенных видах спорта. Приобрести данное заболевание можно даже при самостоятельном неправильном выполнении дома сложных физических упражнений.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела может развиться из-за систематического неправильного питания и режима дня. Усилить предрасположенность к этому заболеванию могут регулярные стрессы, хронический недосып, нарушение обменных процессов в организме. По мнению некоторых исследователей, предрасположенность к остеохондрозу может быть заложена на генетическом уровне. У некоторых людей межпозвоночные диски действительно имеют более пористо-рыхлую структуру, вследствие чего они сильнее подвержены различным деформациям.
Несколько десятилетий назад остеохондроз считался возрастным заболеванием и диагностировался чаще у лиц преклонного возраста. Действительно, с прожитыми годами позвонки и межпозвоночные диски значительно теряют свою подвижность и эластичность, становятся менее устойчивыми к травмам и деформациям. В наше же время остеохондроз пояснично-крестцового отдела значительно помолодел, основной процент заболевших – это мужчины и женщины в возрасте от 30 лет, заболеванием страдают и лица до 30 лет.
Не стоит забывать и о том, что остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе позвоночника часто возникает у пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями суставов позвоночника – у больных с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом подобное патологическое состояние осложняет течение аутоиммунного заболевания особенно часто.
Появление регулярных болей в области поясницы – это первичный и один из основных симптомов остеохондроза поясничного отдела. При этом боли могут появляться спонтанно при неловком движении и самопроизвольно в состоянии покоя, или же исключительно после физических нагрузок. Болевые ощущения могут быть локализованными, или же распространяться вверх по спине от поясницы. Нередко также боль отдает в ягодицы и ноги.
На серьезных стадиях заболевания боль может возникать при кашле или чихании и других незначительных всплесках физической активности, не напрягающих поясничный отдел напрямую. Из-за болевых ощущений возможно также нарушение подвижности поясничного отдела. Спина теряет гибкость, больному непросто наклониться, выполнить повороты или наклоны туловища. Нередко остеохондроз поясничного отдела симптомы имеет в виде общей утомляемости, раздражительности, нарушений сна – больному трудно найти в кровати позу, подходящую для сна. Больной чувствует упадок сил, из-за дискомфорта старается снизить физическую активность, и постепенно утрачивает возможность даже обеспечивать свои собственные бытовые нужды.
Одно из возможных осложнений поясничного остеохондроза – нарушение работы мочеполовой системы. Иногда боли могут появляться в области почек, возможно нарушение мочеиспускания и беспричинный дискомфорт. При вовлечении в процесс позвонков крестцового сегмента позвоночного столба состояние пациента может прогрессивно ухудшаться – присоединяются не только симптомы люмбалгии, но и раздражение или воспаления седалищного нерва, что еще больше ограничивает возможность движения.
Для успешного лечения остеохондроза больному придется кардинально поменять многие свои бытовые привычки, и не забывать работать над своим здоровьем ежедневно, без выходных и праздников всю оставшуюся жизнь. В противном случае, даже после успешного избавления от симптомов заболевания, недуг может вернуться спустя некоторое время и тогда борьбу придется начать сначала. Впрочем, повторные приступы остеохондроза случаются и при соблюдении пациентом режима физической активности.
Главная задача, которую выполняет консервативное лечение остеохондроза поясничного отдела – это остановка прогресса заболевания и постепенное возвращение позвоночника в анатомически-правильное положение.
Дистрофические изменения межпозвоночных дисков часто можно наблюдать из-за проблем с мышцами поясничного отдела. Именно мышечный каркас обеспечивает поддержку позвоночника, и именно здоровые мышцы спины во многом обеспечивают правильную осанку, столь необходимую для здорового позвоночника.
Поясничный остеохондроз требует комплексного лечения. Это и массаж, различные методы растяжки, мануальная терапия, лечебная физкультура, специальная диета и другие дополнительные процедуры и условия. На консервативное лечение обычно отводится 2-3 месяца, если по истечению их положительной динамики не наблюдается, или же, хуже того, остеохондроз прогрессирует, самое время задуматься о хирургическом вмешательстве.
Некоторые врачи назначают операцию только при таком осложнении остеохондроза, как межпозвонковая грыжа. Самый распространенный тип хирургического вмешательства предполагает удаление поврежденного диска. Дискэктомия – это правильное название данной операции, это самый продуктивный из современных ответов на вопрос, как лечить остеохондроз поясничного отдела. В настоящее время для оперативного лечения подобного состояния все шире используют микрохирургическое лечение и эндоскопические вмешательства на позвоночном столбе.
С диагнозом остеохондроз поясничного отдела позвоночника к врачу чаще обращаются из-за регулярных болей в спине. По этой причине начинать лечение или профилактику данного заболевания следует с пересмотра образа жизни пациента. Для правильного распределения нагрузки на позвоночник рекомендуется подбор ортопедических постельных принадлежностей, отказ от чрезмерных физических нагрузок и регулярные умеренные нагрузки для пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни. Тем не менее, нельзя исключать такого варианта течения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, при котором болевой синдром присоединяется достаточно поздно, уже после развития выраженных изменений в позвоночнике (грыжи, протрузии дисков, спондилолистез).
Нередко уже после первого посещения специалиста назначается медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела, препараты, используемые для борьбы с этим заболеванием, снимают болевые ощущения и останавливают воспалительные процессы. Нередко для этих же целей при диагнозе остеохондроз поясничного отдела, народные средства используются наравне с продукцией фармакологических компаний. Многие рецепты на основе трав и даров природы можно принимать внутрь или наружно для уменьшения боли и снятия воспалительных процессов. Важно помнить, что лекарственная терапия только купирует проявления (симптомы) заболевания, но не лечит первопричину изменений – если такое лечение не поддерживается комплексными реабилитационными мероприятиями, то эффект его будет очень кратковременным.
Также можно лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, упражнения специальные выполняя под руководством квалифицированного специалиста. Комплекс должен подобрать врач, первые тренировки обязательно должны пройти под контролем опытного инструктора. Если у пациента ярко выражена проблема лишнего веса, следует соблюдать диету и увеличить повседневную физическую активность. Комплекс этих мер способен привести к оптимальному снижению веса.
Классическая медицина также предлагает различные варианты вытяжения для борьбы с остеохондрозом. Эти процедуры выполняются в условиях лечебно-профилактических учреждений и зачастую требуют специального оборудования. Неплохие результаты дает также массаж, главной задачей которого является снятие напряжения с мышц пораженного отдела – устранение спазма уменьшает выраженность боли даже без использования лекарственных препаратов.
Достаточно спорный метод комплексной терапии лечения остеохондроза спины – ношение жесткого фиксирующего корсета. Этот аксессуар действительно помогает держать спину в правильном положении, но при этом нередко наблюдается атрофия мышц. Поэтому оптимальный вариант – использование корсета во время приступов и ношение несколько часов в день для сохранения правильного положения спины. Рекомендуется подбирать такой корсет после консультации врача-травматолога или вертебролога – далеко не каждая конструкция корсета принесет ожидаемое облегчение. Во время приступов заболевания можно носить мягкие шерстяные пояса для естественного согревания больной зоны. Но не забывайте, греть поясницу во время болей грелками и иными внешними источниками тепла категорически запрещается.
ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела применяется практически всегда. Комплексы состоят из упражнений на укрепление мышц спины и их растяжку. Продуктивность и результативность занятий физической культурой складывается из их регулярности, правильности выполнения упражнений и желания пациента добиться поставленной цели. Заниматься нужно регулярно, но нельзя перетруждаться. Если какое-то упражнение выполнять слишком трудно, или же при его выполнении появляется дискомфорт, необходимо прекратить занятие.
В наши дни диагноз остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника иногда лечат несколько экзотическими способами. Это и необычные виды массажа, и китайское иглоукалывание и ряд других процедур, проводить которые рекомендуется исключительно в соответствующих клиниках с хорошей репутацией. Некоторые аппаратные методы официальной медицины также могут помочь при остеохондрозе – это вакуумный массаж, постановка пиявок и другие классические методы нормализации кровообращения. Неплохие результаты дает и обычное санаторно-курортное лечение. Особенно полезны при остеохондрозе разнообразные водные процедуры. Если пациент может позволить себе отпуск, начинать лечение остеохондроза поясничного отдела рекомендуется в специализированном санатории или профилактории.
- Система здоровья Кацудзо Ниши: оздоровительные упражнения для позвоночника
- Возможные причины боли сзади под ребрами с двух сторон
- Симптомы и лечение шейно-грудного сколиоза
- Как научиться меньше есть?
- Симптомы и лечение варикоза вен позвоночника
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
- 19 февраля 2019
- Очень болят плечевые суставы, лечение не помогает — что делать?
Не помогает лечение при шейном остеохондрозе
Спинальная травма, после операции осталось онемение
Как лечиться при шаткости походки и боли в крестцовом отделе?
Что делать, если после внутримышечного укола появились такие осложнения?
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.
Суставной синдром нередко становится причиной хронической боли и неработоспособности суставов. Данная проблема может выявляться как у взрослых, так и у детей. Причиной заболевания может стать инфекционное воспаление суставов, дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевых тканях, наличие системных болезней или иммунных патологий. Также данное явление нередко проявляется у детей при развитии рахита.
Когда болят суставы, о полноценной жизни остается только мечтать. Суставной синдром – это нередкая причина хронических болей и утраты трудоспособности. С такой проблемой сталкиваются как взрослые, так и дети.
Причинами суставного синдрома становятся как инфекционные воспаления суставов (реактивные или ревматические артриты), дегенеративно-дистрофические процессы в хрящах (деформирующий остеоартроз), системные заболевания (подагра, системная красная волчанка. псориаз) или иммунные патологии (ревматоидный артрит). Суставный синдром также может проявляться на фоне цветущего рахита у детей.
Суставной синдром представляет собой комплекс симптомов поражения суставов при различных болезнях и патологиях. У пациента наблюдаются сильные боли, признаки воспаления в виде припухлости, местной гипертермии и гиперемии, при этом суставы деформируются и теряют функциональность.
Данные признаки наблюдаются в той или иной степени, в зависимости от вида и тяжести заболевания, а также активности воспалительного процесса.
Количество болезней, при которых выявляется проблема в том или ином проявлении, достаточно велико. В одном случае поражение суставов является основным симптомом, в этом случае диагностируется остеоартроз, ревматоидный артрит. В другой ситуации это является проявлением того или иного заболевания, маскирующегося под болезнь суставов.
При осмотре врач оценивает характер суставного синдрома, определяет место нахождения заболевания, сколько суставов поражено, как протекает болезнь, имеются ли патологии внутри суставов. Это необходимо. Чтобы определить направление поиска и установить причину поражения.
Первым делом врач определяет, связано ли заболевание с суставными патологиями. Для этого требуется исключить болезни, не связанные с артропатией. Так, болевые ощущения в суставах могут быть связаны с нарушением мягких тканей, мышц или связок. К таким видам болезни относят:
- бурсит,
- тендовагинит и лигаментит,
- фиброзит,
- миозит,
- фасциит,
- поражения кожи и подкожной клетчатки,
- тромбофлебит,
- нарушение костей.
Важно учитывать, что симптомы вышеперечисленных заболеваний суставно-связочного аппарата можно наблюдать и при ревматических видах болезней. Однако чаще всего нарушений околосуставных тканей является самостоятельным заболеванием, которое сопровождается воспалением.
Такие болезни, относящиеся к суставному синдрому, относятся к наиболее распространенным, особенно у женщин возраста от 30 до 50 лет, которые занимаются физическим видом деятельности.
- Острую форму (до трех месяцев);
- Подострую форму ( до шести месяцев);
- Затяжную форму (девять месяцев);
- Хроническую форму (более девяти месяцев).
В частности, для острого подагрического артрита, ревматического полиартрита характерен острый воспалительный процесс в суставах. Остеоартроз и ревматоидный артрит, в свою очередь, характеризуется длительностью протекания и постепенным прогрессированием артрита.
Также определяется локализация суставного процесса, симметричность и количество пораженных суставов. При суставном синдроме может поражаться как один, два, три сустава, так и множество. Деформация в виде костных разрастаний, деструкция суставных концов, подвывихи наблюдается при хроническом заболевании – ревматоидном артрите, остеоартрозе.
Внесуставные проявления в виде тофусов, ревматоидных узелков, иритов, иридоциклитов могу сообщать о том или ином виде болезни.
Суставная проблема включает пять основных признаков воспалительного процесса – боли, отечность, покраснение, повышение локальной температуры в месте поражения, нарушение двигательной активности.
- Боли в суставах являются наиболее важным субъективным признаком, который сообщает о нарушении в организме.
- Пациент на приеме уточняет место распространения, интенсивность болей, после чего врач определяет причину и условия их появлений, чтобы уменьшить или полностью устранить болевые ощущения.
- Оценивается суточный ритм болевого синдрома, как часто он появляется и как долго длится.
- Также выявляется наличие иных заболеваний, которые могут вызывать неприятные ощущения.
Боли могут иметь постоянный и периодический характер. Периодические боли, которые возникают при функциональных нагрузках на суставы, в свою очередь подразделяются на универсальные и избирательные стрессовые.
- Универсальные стрессовые боли выявляются чаще всего при артрите, они могут возникать во время движения во всех направлениях. Для них характерна выраженная интенсивность в крайней точке движений.
- Избирательные стрессовые боли возникают в какой-либо одной плоскости при поражениях периартикулярных тканей.
Степень болей определяется на основе пятибалльной шкалы или визуальной аналоговой шкалы.
- При показателе 0 боли полностью отсутствуют.
- При показателе 1 – боли минимальны, они не требуют лечения. При этом трудоспособность не снижается и сон не ухудшается.
- При показателе 2 – боли имеют умеренную интенсивность, трудоспособность при этом снижается. Однако боль может исчезать при воздействии лекарственных препаратов.
- При показателе 3 балла – боли сильные, плохо поддающиеся терапии при помощи анальгетиков. Пациент полностью не трудоспособен и испытывает проблемы со сном.
- При показателе 4 – боли очень сильные, при воздействии анальгетиков могут немного притупляться.
Визуальная аналоговая шкала представляет собой шкалу длиной 10 сантиметров, которую чертят на листе бумаги. Пациент должен вспомнить самые сильные боли, которые он когда-либо испытывал, их принимают за максимальный параметр 10 см.
После этого больной должен соотнести относительно этих болей те болевые ощущения, которые он испытывает на данный момент в тех или иных суставах.
От болей важно отличать болезненность суставов, которая может возникать во время пальпации. Она может иметь локальный характер — в виде одной болезненной точки при энтезопатии, зональный характер при поражении связок, сухожилий или мышц, а также разлитой при синовите.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Чтобы выявить болезненность, проводится пальпация сустава с определенным усилием, при котором ногтевое ложе пальпирующего большого пальца бледнеет. Степень разлитой болезненности оценивают по шкале:
- 0 баллов – болезненность отсутствует,
- 1 балл – болезненность незначительная,
- 2 балла – умеренная, пациент может морщиться,
- 3 балла – явная, когда пациент пытается отдернуть пальпируемую конечность.
Скованность суставов представляет собой затруднение выполнения тех или иных движений в утренние часы или после длительного сна. При этом пациент не испытывает болей.
При артрите или периартрите наблюдается припухание, которое связано с выпотом внутри суставов, утолщением синовиальных оболочек, жировых образований или внесуставных мягких тканей.
- Легкая степень (до 10 мл жидкости) припухания характерна равномерным сглаживанием контура сустава или асимметричным набуханием по причине бурсита и тендовагинита.
- Средняя степень (от 10 до 50 мл жидкости) характерна более выраженным изменением внешнего вида сустава, при этом четкие очертания не обнаруживаются.
- Выраженная степень (до 150 мл жидкости) проявляется в виде приобретения пораженными суставами шаровидной формы.
При деформации суставы меняют форму и теряют работоспособность из-за появления костных разрастаний, деструкции суставного конца кости, вывиха или подвывиха, анкилоза и так далее.
Повышение температуры выявляется врачом при помощи прикладывания к суставу тыльной стороны кисти. Чаще всего увеличивается температура локально.
Покраснение кожных покровов наблюдается в случае поражения периартикулярных тканей воспалительного генеза, наличия инфекционного, реактивного и микрокристаллического артрита, при острой ревматической лихорадке, остеоартрите.
В том числе к симптомам относят наличие похрустывания или щелканья в суставах во время пальпации или движения. При синовите звук может быть легким, при деструкции суставов – грубым.
Также врач иногда выявляет сухожильные щелчки или пощелкивающие пальцы в случае растяжения мелких суставов кисти. что связано с образованием внутрисуставных газовых пузырьков. Чаще всего такого типа щелчки можно слышать во время приседания в коленном или тазобедренном суставе.
Нарушение работоспособности суставов проявляется в виде ограничения подвижности или гипермобильности суставов. Именно отсюда произошло название нарушения опорно-двигательного аппарата – анкилоз.
- Он может быть костным (или истинным), когда сочленяющиеся суставные концы срастаются.
- Также фиброзным (или ложным), при котором концы суставов спаиваются между собой при помощи фиброзной рубцовой ткани.
- В том числе анкилоз бывает как врожденным, так и приобретенным.
Когда внезапно появляется тугоподвижность, врачи диагностируют блокаду суставов. Это происходит, как правило, при ущемлении небольших частиц хряща или появлении обломков остеофитов.
При избыточной двигательной активности определяется гипермобильность суставов. Она диагностируется, если пациент набирает хотя бы четыре из девяти баллов по определенному методу.
- 2 балла начисляется в случае пассивного сгибания пястно-фаланговых суставов пятых пальцев в ту или иную сторону.
- 2 балла дают при пассивном сгибании первых пальцев к предплечью во время сгибания в лучезапястном суставе.
- 2 бала начисляют при переразгибании локтевых суставов более чем на 10 градусов.
- 2 балла дается в случае переразгибания коленных суставов более чем на 10 градусов.
- 1 балл дают, если пациент может делать наклон вперед, достигая ладонями пола, при этом колени зафиксированы в суставах.
Дополнительно для выявления заболеваний используется гониометрия, индикаторные визуализирующие и гистоморфологические методы.
При помощи гониометрии можно осуществить объективную оценку двигательных функций суставов. Измерение проводится при использовании специального прибора гониометра, который измеряет углы положения суставов во время движений.
Индикаторные методы диагностики используются для выявления степени воспалительных процессов, наличия иммунных нарушений, болевого синдрома, синовиальной жидкости в суставах. Также проводят анализы крови для определения уровня лейкоцитов.
- В случае начальной стадии воспаления наблюдается увеличение уровня лейкоцитов, ускорение СОЭ.
- При острой фазе обнаруживается фибриноген, С-реактивный белок, сиаловая кислота, протеинограмма.
- При активном воспалительном процессе в крови обнаруживается С-реактивный белок, показатели фибриногена составляют более 0.4 г/л, уровень сиаловой кислоты достигает 200, повышается уровень глобулина.
Чтобы оценить клиническое состояние иммунной системы при ревматическом заболевании, исследуется четыре основных компонента. Которые принимают участие в защите организма:
- В-клетки или гуморальный элемент;
- Моноциты, Т-клетки или клеточно-опосредованный иммунитет;
- Макрофаги, нейтрофилы или фагоцитарные клетки ретикуло-эндотелиальной системы;
- Комплемент.
Так как боль является основным симптомом при заболеваниях опорно-двигательной системы, проводится оценка интенсивности болевых ощущений при помощи визуально-аналоговой или вербально-аналоговой шкалы.
Исследование на наличие синовиальной жидкости проводится для выявления дистрофических и воспалительных заболеваний суставов. Данную диагностику проводят при помощи пункции пораженного сустава. Суставная жидкость оценивается по цвету, вязкости, прозрачности, характеру муцинового сгустка и цитологическому составу.
Наиболее информативным визуальным методом диагностики патологии считается рентгенологическое исследования. При этом симптомы выявляются, в зависимости от тяжести болезни.
При помощи термографии проводится исследование интенсивности инфракрасного излучения тканями. При помощи этого метода можно измерить температуру кожных покровов на пораженном суставе. Исследование записывают на фотобумагу в виде контурных теней. Это не только визуальный, но и индикаторный метод, так как он указывает на активность поражения сустава в результате воспалительного процесса.
Радиоизотопная сцинтиграфия применяется при начальной стадии артрита. Этот метод выявляет субклинические фазы поражения сустава, диагностирует воспалительные и дистрофические поражения.
Артроскопия позволяет напрямую визуально исследовать полость пораженного сустава. При помощи данного метода выявляются травматическое, воспалительное или дегенеративное поражение менисков, связочного аппарата, хрящевых тканей, синовиальных оболочек. Дополнительно врач может проводить прицельную биопсию пораженного участка.
Биопсию синовиальных оболочек проводят при помощи пункции сустава или во время артроскопического исследования.
Основными видами заболеваний выступают:
Артрит является воспалительным процессом в суставах при поражении суставных хрящей, синовиальной оболочки, субхондральных отделов костей. Это заболевание может поражать как один, два, так и множество суставов. На основании этого различают моноартрит, олигоартрит и полиартрит.
Наиболее важным и доступным к выявлению признаком артрита считается синовит. Он представляет собой воспаление синовиальных оболочек суставов, при котором оболочка утолщается и происходит выпот в суставы.
Несмотря на то, что артрит считается болезнью пожилых людей, его выявляют и у детей.
- Инфекционное заболевание развивается при попадании вредных микроорганизмов и бактерий в полость суставов во время травмирования. Также инфекционный артрит нередко развивается на фоне иных болезней.
- При осложнении вирусных заболеваний в виде гриппа, краснухи, гепатита В, энтеровирусной инфекции может развиваться вирусный артрит.
- Также артрит может быть постстрептококковым в виде ревматизма.
- В том числе различают поствакцинальный артрит.
- Ювенильный артрит может развиваться при нарушении функционирования иммунной системы.
- Как и у взрослых, у детей может выявляться ревматоидный артрит.
При артрозе поражаются все компоненты суставов. В первую очередь дегенеративно-дистрофическим изменениям подвергается хрящевая ткань. Также нарушаются субхондральные кости, синовиальная оболочка, связки, капсулы, околосуставные мышцы.
Причиной развития артроза нередко становится полученная травма, дисплазия сустава, нарушения обмена веществ и ожирение. У детей основная причина появления заболевания – растяжение связок, подвывих или прелом конечностей.
При получении травмы, как правило, наблюдается воспалительный процесс, который негативно сказывается на состояние хрящевых тканей, суставной жидкости и мягких тканей.
- Полученные травмы у детей могут приводить к деформации суставов, из-за чего он может неестественно смещаться. Если вовремя не прибегнуть к помощи мануального терапевта, трущиеся кости начнут ускоренно изнашиваться. При повышенной нагрузке на нижние конечности у детей происходит разрешение тонкого слоя гиалинового хряща.
- К артрозу могут привести нарушение обмена веществ у детей. При нехватке определенных веществ в организме хрящевые ткани истончаются, а также изменяется состав синовиальной жидкости, которой требуется регулярное поступление полезных элементов.
- Излишний вес у детей в последние годы стал основной причиной появления проблем с суставами. Повышенное давление в результате ожирения негативно сказывается на состоянии неокрепших суставов и растущий организм. По этой причине родителям важно в первых дней жизни детей контролировать их вес.
Артропатия является вторичным воспалительным или дегенеративно-дистрофическим поражением опорно-двигательной системы. Данный вид заболевания обычно развивается на фоне общей патологии и не относится к ревматическим болезням.
- Как правило, артропатия образуется при наличии злокачественного новообразования, патологии эндокринного характера, хронической болезни кишечника, аллергическом заболевании, дегенеративном заболевании нервной системы, нарушениях работы кровеносной системы.
- К основным симптомам артропатии относят частую боль, асимметричное поражение суставов, зависимость от течения основной болезни и маловыраженные изменения суставной поверхности. Также в области поражения развивается отечность и припухлость из-за активности воспалительного процесса.
- Боли могут усиливаться при физической нагрузке или в случае обострения основного заболевания. Иногда может нарушаться работоспособность конечностей или нестабильность суставов.
При диагностировании артропатии врач тщательно изучает историю болезни на наличие травм, соматических заболеваний. При обследовании выявляется область с максимальной болезненностью, наличие припухлости или отечности, присутствие похрустывания и щелчков, измеряется амплитуда движений.
Дополнительно проводится анализ крови на уровень лейкоцитов, СОЭ, С-реактивного белка, гемоглобина и эритроцитов. Биохимический анализ крови позволяет выявить метаболические нарушения при сахарном диабете или подагре. Иммуноферментный анализ выявляет специфические антитела к инфекциям или мягким тканям.
Особенно часто аллергические заболевания приводит к артропатии у детей, что связано с попаданием аллергенов в организм ребенка. Это проявляется в виде кожной сыпи, лихорадке, бронхообструктивном синдроме, лимфаденопатии. Также заболеваний у детей может появиться после перенесения той или иной тяжелой болезни.
Артропатия проявляется у взрослых и детей в следующем виде:
- Болезненность во время физических нагрузок, ходьбы или после длительного стояния.
- При нахождении в покое боли стихают и вскоре полностью проходят.
- В месте поражения наблюдается небольшой отек.
- Пораженный сустав увеличивается в объемах.
- При движении слышно легкое похрустывание.
- В области поражения температура кожных покровов повышается.
- При пальпации пациент испытывает боли.
- Амплитуда движений конечностей ограничена.
- При синдроме Рейтера поражаются глаза.
- Нарушенные суставы деформируются.
В зависимости от вида патологии назначается лечение при помощи лекарственных средств, физиотерапевтических процедур и мануальной терапии. Подробно о синдроме в видео в этой статье.
При остеохондрозе позвоночника происходит разрушение костной и хрящевой ткани одного или нескольких отделов позвоночника. Это заболевание носит хронический характер и развивается практически у всех пожилых людей. Связано это с обычным старением организма.
Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника
Симптомы грудного остеохондроза
Признаки остеохондроза грудного отдела
Как врач ставит этот диагноз
Методы лечения остеохондроза
Лечебная физкультура
Профилактика остеохондроза
Межпозвоночные диски подвергаются атрофическим изменениям, а в каком возрасте это произойдет, зависит от многих факторов:
травмы;
- заболевания и перегрузки позвоночника.
К перегрузке позвоночника относится:
- ходьба с изогнутой спиной;
- неправильное сидение;
- особенности строение позвоночного столба;
- недостаточное питание тканей позвоночника вследствие наследственных аномалий.
При остеохондрозе ядро, находящееся между позвоночными дисками, теряет часть воды. Из-за этого в ядре происходит нарушение обмена веществ и затрудняется доступ различных минералов и витаминов.
Через некоторое время в диске появляются трещины, он становится плоским. Далее начинают поражаться близлежащие сустава и связки, образуя воспаление тканей. Из-за воспаления происходит смещение соседних позвонков. Это опасно появлением корешковой симптоматики: боль по ходу пораженного нерва.
Также возможно появление межпозвоночной грыжи, а она, в свою очередь может спровоцировать сдавление спинного мозга. Для остеохондроза характерно появление остеофитов – костные наросты на телах позвонков. Эти наросты могут сдавливать спинной мозг и вызвать корешковый синдром.
Чаще всего остеохондрозу подвержены шейный и поясничный отделы.
- спортивная деятельность (тяжелая атлетика);
- лишний вес;
- нарушение обмена веществ;
- сидячая работа ( программисты, бухгалтеры, водители и .т.п.);
- плоскостопие;
- травмы позвоночника;
- переохлаждение.
Основные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника – боли в области головы и шеи. Человека беспокоят сильные головные боли, боли в шее, отдающие в руку, боли в грудине. Больной может жаловаться на прострелы – появление резкой боли в шее, спазм мышечной мускулатуры и ограничение движения.
Также человек может слышать хруст при поворотах шеи. Из-за защемления нервов и сосудов у человека может возникнуть онемение языка и кончиков пальцев. Больной будет жаловаться на снижение слуха и зрения, повышенное артериальное давление и слабость в мышцах рук и ног.
Этот вид остеохондроза встречается довольно редко. Связано это с анатомическим строением грудного отдела позвоночника. Он состоит из 12 позвонков, которые соединены с ребрами за счет суставов. Впереди ребра между собой соединятся грудиной. Таким образом, создается отличный каркас из позвоночника, грудины и ребер, который защищает внутренние органы от различных травм.
Позвонки грудного отдела имеют небольшую высоту и длинные остистые отростки, которые располагаются друг над другом, как черепица. Из-за такого строения этот отдел позвоночника имеет малую подвижность. Межпозвоночные диски грудного отдела редко подвергаются травмированию.
Причины формирования этого вида остеохондроза:
- нерациональное распределение нагрузки;
- задержка в питании межпозвоночных дисков;
- сидячая работа;
- наличие сколиоза.
Как и при других видах, ведущим симптомом остеохондроза грудного отдела является боль.
Но при грудном остеохондрозе боль может быть разной. Дорсалгия – длительные дискомфортные и слабые болевые ощущения по ходу грудных позвонков. Боль может затрагивать шейную и поясничную области.
Дорсаго – один из признаков остеохондроза грудного отдела, при котором боль возникает в виде приступа. По характеру она интенсивная, острая, приводит к затруднению дыхания, приводит к ограничению мышечных движений. Кроме боли у пациентов моет возникнуть чувство онемения в груди, нарушение половой функции, боль в области сердца, почек и желудка.
Позвоночный столб устроен так, что в грудном отделе он сужается, поэтому грыжи, возникающие из-за остеохондроза, быстро приведут к сдавливанию спинного мозга. Это легко приведет к проблемам со стороны сердца, поджелудочной железы, печени и почек, ведь грудной отдел связан со всеми этими органами нервными волокнами. Именно поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу. Он поможет выяснить, откуда взялись беспокоящие вас признаки остеохондроза и проведет грамотное лечение болезни.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника возникает из-за подъема тяжести. В норме в центре межпозвоночного диска находится ядро, содержащее большое количество воды. За счет жидкости ядро становится мало сжимаемым, и для его разрыва понадобится сдавление в 500 кг.
Однако, пораженный остеохондрозом диск становится слабее, и для его разрыва понадобится всего 200 кг. Если человек весом 70 кг поднимет 15 кг груза в полусогнутом положении, а для позвоночника это и есть нагрузка в 200 кг, — межпозвоночный диск может разорваться. Именно поэтому первые симптомы остеохондроза позвоночника проявляются при подъеме тяжести.
- боль в поясничной области;
- невозможность движения в пояснице;
- нарушение сна;
- раздражительность;
- утомляемость;
- невозможность осуществления бытовых нужд;
- снижение половой функции у мужчин;
- нарушение менструального цикла;
- синдром «холодных ног».
При переходе остеохондроза на крестцовую область у больного появляется боль в области почек и нарушение мочеиспускания.
Лечение остеохондроза проводит врач-невролог. Для начала он проводит осмотр позвоночного столба, обращает внимание на наличие сколиоза. После ощупывания доктор сможет понять, насколько поражен позвоночный столб, сухожилия и нервы.
После того, как невролог заподозрит остеохондроз позвоночника, он направит больного на дополнительное обследование. Сюда входит прохождение рентгенологического исследования, магнито-резонансную томографию. При подозрении на разрушение межпозвоночного диска проводится дискография. Также ее назначают для определения степени поражения нервных путей.
Вообще диагноз «остеохондроз позвоночника» поставить очень тяжело. Ведь человек может жаловать на боль в сердце, печени, почках, поджелудочной железе или на половую дисфункцию. Но все-таки при тщательном осмотре опытный врач сможет заподозрить это заболевание и назначить верное лечение.
Терапия остеохондроза – это очень длительный и тяжелый процесс. В острый период больному необходим покой пораженного сегмента. Если поражен шейный отдел, то пациент должен носить фиксирующий воротник Шанца. Если болит поясничный отдел – больному необходим постельный режим. Лучше всего поместить больного в стационар. Только там он сможет полностью соблюдать назначенный режим. Постель у такого больного должна быть жесткой. Для этого под матрас кладут деревянный щит.
Как было сказано выше, основной симптом заболевания – это боль. Поэтому больному для купирования боли и других симптомов остеохондроза назначаются анальгетики:
Также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты:
К сожалению, длительный прием этих препаратов вызывает поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и у больного появляются следующие симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- боль в желудке;
- чувство тяжести в животе.
Также моет обостриться язвенная болезнь желудка или появиться желудочное кровотечение. Поэтому перед применением этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Если боль, вызванная остеохондрозом, длится на протяжении 3-х месяцев, вместе с этими препаратами назначаются антидепрессанты. Установлено, что кроме успокаивающего действия, они способны уменьшать боль. К антидепрессантам относят:
Все перечисленные выше препараты можно отнести к симптоматической терапии. Они помогут снять боль, но не избавят человека от самой болезни.
Для восстановления межпозвоночных дисков и хрящей назначаются хондропротекторы. Эти препараты улучшают обмен веществ в соединительной ткани и способствуют восстановлению хрящей. Препараты принимают длительный период времени, в среднем — 4 – 6 месяцев.
К хондропротекторам относятся:
Кроме восстановления тканей и улучшения метаболизма в них, эти препараты оказывают и анальгезирующее действие. Еще одна группа лекарственных средств, необходимых при остеохондрозе позвоночника – это препараты, улучшающие кровообращение. Сюда моно отнести Пентоксифиллин. Его применение способствует расширению кровеносных сосудов, а если в комплексе с ним принимать препараты Тиоктовой кислоты (Берлитион, Тиоктацид), то у человека улучшиться метаболизм нервных клеток.
Как и при любой болезни, больным необходимы препараты кальция. Он восстановит активность костной ткани, повысит прочность связок и сухожилий, а также станет профилактикой остеопороза – заболевания, которое сопутствует остеохондрозу.
Дозированная нагрузка на позвоночный столб улучшит состояние больного. Но выполнять упражнения нужно крайне аккуратно. В острый период занятия физкультурой противопоказаны. Лишь со стиханием болевых ощущений можно начинать понемногу заниматься.
Упражнения улучшат кровообращение в позвоночнике, укрепят мышцы. За счет притока крови улучшиться обмен веществ и начнется восстановление поврежденных межпозвоночных дисков. Но нужно также помнить, что занятия должны проводиться регулярно иначе результата не будет.
- Лягте на спину и выпрямьтесь. Положите одну руку на живот, а вторую на грудь и сделайте вдох, задерите дыхание на 10 минут, затем выдохните и расслабьтесь. Длительность упражнения 3 – 5 минут. В день нужно выполнять 3-5 раз.
- Лягте на живот и выпрямите ноги. Опираясь на живот и ноги нужно поднять голову и верхнюю часть груди. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 30 секунд.
- Лягте на спину и согните ноги в коленях. В таком положении поворачивайтесь на правый и левый бок. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 30 секунд.
- Лягте на живот. Упритесь руками в пол и прогнитесь назад. Задержитесь в таком положении на 5 -10 секунд. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 20 секунд.
- Лягте на спину. Поднимите вверх голову и ноги («лодочка»). Задержитесь на 10-20 секунд. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 20 секунд.
- Лягте на спину, согните ноги в коленях и прижмите их к груди. Раскачивайтесь взад-вперед и перекатывайтесь со спины на крестец и обратно. Раскачиваться до 2 минут. Затем нужно спокойно лечь и расслабиться.
- Необходимо встать на четвереньки и прогнуться на сколько это возможно. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 20 секунд.
- В положении стоя, представьте, что крутите обруч на протяжении 2 – 3 минут. Упражнение выполнять 10 раз в день.
Рекомендуем: бесплатный курс упражнений по лечению остеохондроза без операций и лекарств!
При отсутствии эффекта от консервативного лечения и появлении осложнений остеохондроза, назначается оперативное лечение. Во время выполняют стабилизацию позвоночника, устраняют давление на спинной мозг и корешки. Если у человека имеется межпозвоночная грыжа – она удаляется. Так как при выполнении этой операции возможно повреждение спинного мозга и нервов, ее проводят только по жизненно важным показаниям.
Назначение физиотерапевтических процедур положительно влияет на течение болезни и ускоряет процесс восстановления. При остеохондрозе разрешено:
- посещение сауны или бани;
- плавание в бассейне;
массаж;
- парафинотерапия;
- мануальная терапия;
- лазеротерапия;
- различные ванны;
- грязелечение;
- электрофорез с противовоспалительными средствами или миорелаксантами;
- магнитотерапия;
- Д’ Арсанваль.
Все эти процедуры улучшают кровообращение в больной области, позволяют расслабиться мышцам и получить расслабление всего организма. Физиотерапевтические процедуры назначаются в реабилитационный период, когда больного не беспокоят сильные боли.
От остеохондроза никто не застрахован. Ведь все мы стареем, а вместе с нами стареет и весь наш организм. Для того, чтобы болезнь не разрушила ваши планы, нужно еще с молодости заниматься спортом. Умеренная физическая нагрузка способствует улучшению кровообращения, нормальному обмену веществ. Кроме того тренирует мышцы, которые защищают позвоночный столб. Для профилактики остеохондроза каждый человек должен:
- правильно питаться – витамины и минералы, необходимые для организма;
- отказаться от вредных привычек;
- заниматься физической культурой;
- не сутулиться;
- беречь спину от переохлаждений;
- не поднимать слишком тяжелые предметы;
- принимать контрастный душ и закаливаться;
- избегать стрессов.
Людям, страдающим этим заболеванием особенно важно соблюдать все рекомендации, ведь их невыполнение повлечет за собой обострение. При появлении боли в спине, которая длительно не проходит, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только врач сможет поставить верный диагноз и назначить лечение.
Не затягивайте с посещением поликлиники, ведь заболевание лучше лечить на ранних стадиях. Также не стоит заниматься самолечением – любой препарат имеет свои противопоказания, о которых вы можете не знать. Строго соблюдайте все рекомендации врача и тогда болезнь вскоре отступит!
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!
источник