Может при грудном остеохондрозе быть отрыжка

Само по себе ощущение кома в горле уже является неприятным. Чтобы избавиться от него, многие пациенты выбирают один и тот же стандартный и не совсем правильный способ. Считая, что у них банальная простуда, они принимают внутрь, рассасывают антисептики в таблетках, полощут горло различными травяными сборами, накладывают на шею согревающие компрессы. Облегчение не наступает, а в ряде случаев симптоматика лишь усиливается. На смену чувству дискомфорта и неудовлетворенности приходит тревога, страх. При этом многие не догадываются, что причина этого кома – шейный остеохондроз.

Ком в горле при остеохондрозе обусловлен нейровегетативными нарушениями вследствие дистрофии и дегенерации шейных межпозвонковых дисков. С точки зрения анатомии и физиологии область шеи является наиболее ранимой в функциональном отношении. Шейный отдел позвоночника является опорой для черепа. Здесь же осуществляются сложные движения – наклоны, повороты, вращения головы. Через шею проходят все жизненно важные магистрали – крупные сосуды, нервы, спинной мозг, трахея, пищевод.

При этом спинномозговой канал в шейном отделе достаточно узкий, шейные позвонки относительно высокие и анатомически неоднородные. Все это способствует смещению межпозвонковых дисков при шейном остеохондрозе с последующим ущемлением и воспалением нервных волокон шейных сегментов. Шейный отдел позвоночника представлен 7 позвонками и 8 сегментами. Каждый сегмент представляет собой участок спинного мозга и парой передних (двигательных) и задних (чувствительных) нервных волокон.

Воспаление нервных волокон определенного сегмента влечет за собой нервные и трофические расстройства в соответствующей зоне. Они проявляются в виде боли, ограничения движений, признаков недостаточности мозгового кровообращения, напряжением мышц шеи. Ощущения першения, кома в горле при остеохондрозе как раз и обусловлено патологическим напряжением глоточной мускулатуры. Данная симптоматика характерна для остеохондроза со смещением диска в С4 (четвертом шейном сегменте).

Для шейного отдела характерно боковое смещение межпозвонкового диска. Поэтому нервы ущемляются преимущественно с какой-либо одной стороны. И зачастую пациенты отмечают наличие кома с какой-либо одной стороны. Это ощущение носит постоянный характер, усиливаясь в ночное время. Объективного препятствия для дыхания и прохождения пищи нет. Тем не менее, пациенты испытывают страх смерти, боязнь задохнуться, поперхнуться пищей. Все это может стать причиной неврастении, депрессии и других невротических расстройств у пациента. В свою очередь, при этих расстройствах патологические ощущения усиливаются и порочный круг замыкается.

К сожалению, шейный остеохондроз проявляется не только комом в горле. Другим признаком является боль. Болевые ощущения могут иметь различную степень выраженности и локализацию – от резких болей в шейном отделе позвоночника (цервикаго, цервикалгия) до ограниченной болезненности в каком-либо одном участке, например, в горле. Боль в горле при остеохондрозе отмечается посредине, между щитовидным хрящом и яремной вырезкой. Она усиливается при глотании, из-за чего это состояние ошибочно принимают за простуду.

В пользу остеохондроза говорит то, что боль и ком в горле сочетаются с другими симптомами – онемением, снижением чувствительности, ограничением объема движений в плечевом поясе, в верхних конечностях. Тем не менее, ставить диагноз «шейный остеохондроз» на основании одних лишь жалоб пациента нельзя. Ведь данные симптомы неспецифичны и могут наблюдаться при ряде других заболеваний, среди которых:

Инфекционно-воспалительные процессы в глотке.
Опухоли гортани и глотки
Инородное тело глотки
Сужение начального отдела пищевода
Диафрагмальная грыжа.

Чтобы подтвердить или исключить все эти заболевания, показан осмотр невропатолога, ЛОР врача, гастроэнтеролога. Ведь многие из них представляют угрозу для жизни пациента. В обязательном порядке проводят рентгенографию шейного отдела позвоночника, при необходимости – рентгеноскопию пищевода с приемом внутрь контрастного вещества. При этом на экране четко видны контуры пищевода. Самый информативный метод, позволяющий обнаружить дисковые грыжи при шейном остеохондрозе – это магнитно-резонансная томография.

Избавиться от кома в горле можно с помощью местного лечения. Нет, это не полоскания горла и не обработка зева лекарственными препаратами, как при простудных заболеваниях. Местное лечение должно быть этиологическим, то есть направленным на устранение причины, остеохондроза. В этой связи проводят:

Лечение мазями, гелями
Физиотерапевтические процедуры
Массаж и лечебную физкультуру
Иглоукалывание, мануальную терапию.

Наружное применение противовоспалительных (Диклоберл, Фастум гель) и раздражающих препаратов (Випросал, Финалгон) снимает боль, улучшает местное кровообращение и нормализует мышечный тонус. Действие лекарств усиливается физиотерапевтическими процедурами – аплипульстерапией, фонофорезом, диадинамотерапией, магнитотерапией. Отлично действует парафинолечение. Эти процедуры нельзя проводить в острой стадии заболевания, при беременности, гипертонической болезни, поражениях кожи и злокачественных новообразованиях.

То же самое в полной мере качается и массажа. Сам массаж является отличным средством, позволяющим избавиться от симптомов остеохондроза, в том числе от боли и комка в горле. В данном случае массируют воротниковую зону – заднюю поверхность шеи, плечевой пояс и верхнюю часть спины. Движения плавные, давящие и скользящие по направлению от паравертебральных участков к периферии.

Лечебная физкультура, как и массаж, направлена на укрепление шейного каркаса и расслабление напряженных мышц. Это достигается путем статических нагрузок путем упора лобной области на ладонь, а также при наклоне и максимальном запрокидывании головы. Иглоукалывание и массаж проводятся соответствующими специалистами. Отличная замена иглоукалыванию – аппликатор Кузнецова, в виде валика, подкладываемого под шею на 30 мин. Мануальная терапия шеи должна проводиться с осторожностью, только специалистом высокой квалификации. Ошибки могут стоить пациенту утраты здоровья, и даже жизни.

Ком в горле — это спазмы мышцы горла, которые наблюдаются во время глотания. Проще говоря, это ощущение «как будто в горле что-то застряло». На самом же деле там вовсе ничего нет. Особенно часто на ком в горле жалуются женщины. Такое неприятное явление наблюдается у них гораздо чаще, чем у мужчин. Иногда ком в горле человек ощущает как щекотание, жжение, першение, удушье или другой вид дискомфорта. Боль ощущается в затылке, шее, а иногда становится трудно дышать, появляется отрыжка.

Почему возникает ком в горле и отрыжка?

1. Часто это неприятное ощущение проявляется после стрессов. Это ощущение не связано с заболеванием систем организма. Депрессия, переживания, волнения вызывают напряжение мышц, создавая «нервный ком» в горле, который исчезает сам, после того, как человек успокоится. Если причиной данного явления стали нервы, то процесс выздоровления можно ускорить своими силами.

* Особого внимания требует ваш сон. Постарайтесь больше спать, в комнате должно быть много свежего воздуха. Постель пусть будет полутвердая, плоская, подушка — небольшая, чтобы во время сна не напрягать шейные позвонки.

* Чаще и дольше гуляйте на свежем воздухе, особенно перед сном.

* Рационально и качественно питайтесь, употребляйте только «здоровую» пищу.

Кроме того, необходимо принимать корень женьшеня или элеутерококк, а также мед. Но не забудьте перед этим спросить совета у врача! В общем, сделайте всё, чтобы вашему организму было спокойно и комфортно. И когда пройдет напряжение, сами собой пройдут и мышечные спазмы в горле.

2. Ком в горле и отрыжка после еды могут ощущаться при некоторых отдельных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. При этом может беспокоить изжога, чувствоваться кислый привкус во рту, отрыжка. Скорее всего, это разновидность обычного гастрита, для лечения которого подбирается соответствующие диета и лекарственные препараты.

3. Неприятные ощущения, при которых наблюдается ком в горле и отрыжка, связаны с нарушением функций щитовидной железы. Оно может возникнуть при:

— дефиците йода в организме человека;
— диффузном токсическом зобе;
— воспалении щитовидной железы.

Для лечения назначают препараты, содержащие йод и стабилизирующие болезненное состояние организма.

4. Ощущается ком в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, который появляется при малоподвижном образе жизни, нарушении сна и обмена веществ, вредных привычек. Лечение этого ощущения производится разными методами: иглорефлексотерапией, лазеротерапией, электростимуляцией, мануальной и вакуумной терапией и другими методами.

5. Ком в горле и отрыжка наблюдается при вегето-сосудистой дистонии, которая появляется в результате отклонений вегетативной нервной системы и ей сопутствуют язвенная болезнь, артериальная гипертензия, бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца. При этом ощущается сухость во рту, онемение языка.

Индивидуальное лечение должно проводиться комплексно и устранять гиподинамию, ограничивать эмоциональное напряжение и физические нагрузки, использовать здоровое питание и семейную психотерапию.

6. Ком в горле и отрыжка могут быть признаками рака горла. Признаки: сухой кашель, сиплый голос, поперхивание во время еды. Заболевание обычно развивается при длительном злоупотреблении алкоголем и курении, от воздействия ядовитых химических веществ. Лечится рак гортани хирургическим вмешательством.

7. Ощущение кома в горле может быть вызвано:

— травмой или смещением шейных позвонков;
— напряженным откашливанием;
— побочными эффектами от отдельных лекарственных препаратов;
— простудой или кашлем;
— грыжей пищевода или диафрагмы;
— излишним весом;
— нарушением пищеварительных процессов, нерациональным питанием.

Чаще всего настоящую причину ощущения кома в горле и отрыжки обнаруживают при посещении врача и тщательном обследовании. Для каждого случая назначается индивидуальное лечение.

Ком в горле и отрыжка воздухом могут быть проявлениями как одного патологического процесса, так и разных заболеваний. В некоторых случаях выражаются у людей, не имеющих проблем с ЖКТ или органами пищеварительной системы.

Вызвать появление таких симптомов по отдельности или вместе может широкий спектр предрасполагающих факторов, который не ограничивается только болезнями желудочно-кишечного тракта. Иногда стать причиной этой симптоматики могут быть не связанной с протеканием болезнетворного процесса в организме.

Что касается дополнительной симптоматики, то она будет отличаться в зависимости от того, что стало причиной комка в горле и отрыжки. Установить источник их появления может только врач после проведения диагностического обследования.

Устранение таких симптомов предусматривает использование методов консервативного лечения, а именно – приём лекарств, диету и применение нетрадиционной медицины.

Отрыжка и ком в горле могут иметь как общие, так и различные этиологические факторы.

Отдельно ощущение кома в горле могут вызвать:

индивидуальная непереносимость того или иного продукта питания, а также какого-либо медикамента;
частые рецидивирующие ангины;
бактериальные поражения;
нарушение со стороны эндокринной системы, в частности, щитовидной железы;
поражение остеохондрозом шейного отдела позвоночника, такое состояние нередко становится причиной повышения давления на связки, что, в свою очередь, влечёт за собой ощущение кома;
травматизация пищевода инородным предметом или зондом, во время осуществления такой диагностической процедуры, как гастроскопия;
онкология горла – в зависимости от стадии развития подобной патологии ощущение комка в горле чувствуется все сильнее.

Предрасполагающими факторами появления отрыжки могут служить:

заболевания ротоглотки;
нерациональное питание;
частые переедания;
плохое пережёвывание пищи;
пристрастие к вредным привычкам, в особенности после еды;
постоянное жевание жвачки;
привычка выполнять физические упражнения или спать после еды;
разговоры при употреблении пищи;
когда основную часть рациона составляют ингредиенты с красителями или ароматизаторами;
распитие во время еды газированных напитков;
употребление свежих фруктов на десерт.

Одновременное ощущение комка в горле и отрыжки воздухом обуславливается следующими факторами:

эзофагитом – воспалением слизистой пищевода;
ГЭРБ;
увеличивающейся в размерах опухоли в пищеводе;
грыжей диафрагмального отверстия пищевода;
частыми стрессовыми ситуациями;
неврозами;
вегето-сосудистой дистонией;
аневризмой пищевода;
периодом вынашивания ребёнка – выражение таких симптомов происходит на фоне изменения гормонального фона и увеличения плода, что влечёт за собой изменение объёмов матки и смешение внутренних органов в женском организме;
продолжительный приём некоторых групп лекарственных препаратов, имеющих такое побочное действие, как появление кома в горле и отрыжка;
одновременное протекание таких заболеваний, как гастрит и воспаление щитовидной железы с другими патологиями ЖКТ.

В зависимости от того, какая болезнь стала предрасполагающим фактором, постоянная отрыжка и чувство кома в горле будет сопровождаться дополнительными признаками. К ним можно отнести:

Окончательно установить причину, почему появляется частое отрыгивание и ком в горле можно только после выполнения комплекса диагностических мероприятий.

Определение факторов одновременного проявления кома в горле и отрыжки воздухом осуществляется при помощи:

осмотра врачом;
проведения лабораторных анализов;
инструментального обследования пациента.

Перед назначением лабораторно-инструментальной диагностики специалисту необходимо:

изучить историю болезни и анамнез жизни пациента – это позволит выявить некоторые причины кома в горле и отрыжки воздухом;
провести тщательный опрос и физикальный осмотр – для выявления всех симптомов клинической картины и её первого времени проявления, а также степени интенсивности.

Только после этого показаны лабораторные способы диагностики, к которым можно отнести:

общий анализ и биохимию крови;
общий анализ мочи;
микроскопическое исследование кала;
специфические дыхательные тесты.

Лабораторные способы диагностики кома в горле и отрыжки воздухом

Однако основой установления окончательного диагноза являются инструментальные диагностические методы, а именно:

УЗИ и рентгенография;
КТ и МРТ;
эндоскопические процедуры и биопсия.

Но это только основные обследования, которые могут дополняться и изменяться в зависимости от того, что вызвало появление таких неприятных признаков.

Появление столь неприятных признаков должно сразу же подтолкнуть пациента к тому, что от них следует как можно скорее избавиться. Способы устранения отрыжки и ощущения кома в горле носят сугубо индивидуальный характер и напрямую зависят от поставленного врачом диагноза. Если такие проявления сопровождаются дополнительной симптоматикой, то ни в коем случае нельзя самостоятельно предпринимать попытки от них избавиться.

Медикаментозное лечение будет состоять из приёма:

антибиотиков и антацидов;
противовоспалительных и противорвотных препаратов;
спазмолитиков и успокаивающих;
ферментных веществ и других препаратов для нейтрализации индивидуальной клинической картины.

После консультирования со специалистом в домашних условиях можно соблюдать лечебное питание, в частности, диету №1 и №5, а также применять рецепты народной медицины.

К хирургическому вмешательству прибегают при невозможности выполнения или при неэффективности консервативной терапии, а также при тяжёлом состоянии больного.

Чтобы у людей не возникало проблем с отрыжкой и ощущением комка в горле, необходимо придерживаться следующих правил:

полностью отказаться от пагубных привычек;
соблюдать рекомендации относительно питания;
по возможности избегать стресса;
своевременно лечить заболевания ЖКТ и пищеварительной системы;
выполнять пешие прогулки после трапез;
принимать медикаменты по назначению врача.

Кроме этого, показано не реже двух раз в год проходить полное обследование в медицинском учреждении у специалистов из разных областей медицины, в частности гастроэнтеролога и эндокринолога.

Ком в горле и отрыжка зачастую не считаются причиной для обращения к врачам. Однако если эти симптомы повторяются часто, сопровождаясь болью в грудной клетке в процессе глотания, то без медиков решить проблему не удастся.

Ощущение в ротоглотке постороннего предмета обычно наблюдается при глотании и связано со спазмами мышц в этой области. По статистическим данным симптоматика больше свойственна женскому полу. У мужского населения подобные случаи встречаются реже.

Некоторые люди испытывают спазмы в виде щекотания, удушья, жжения или пощипывания. Совместно с мнимым комком в горле может ощущаться боль в пищеводе, затылочной и шейной части позвоночника при попытке проглотить несуществующий чужеродный объект. Не исключено затрудненное дыхание и даже удушье, за которым может последовать отрыжка воздухом.

Установить причины такого состояния поможет верная разноплановая диагностика, которую необходимо пройти в аттестованной медицинской клинике.

Для безошибочного определения природы кома в горле и сопутствующей отрыжки воздухом следует сообщить доктору обо всех мельчайших подробностях общего состояния здоровья, имеющихся симптомах недуга и частоте их возникновения. Особое внимание следует заострить на эндокринной, нервной и костной системе, а также системе пищеварения.

В первую очередь пациент должен пройти общий осмотр у специалиста, который дает оценку следующих критериев:

Особенности состояния щитовидной железы
Наличие каких-либо образований
Состояние лимфатических узлов, находящихся в шейной зоне и под челюстью.

Околоносовые пазухи исследуют при помощи компьютерной томографии или стандартного рентгена.

Ком в горле и отрыжка диагностируются нижеприведенными основными методами:

Ларингоскопия
Эндоскопия полости носа и части ее перехода в глотку
Фарингоскопия
Оптический осмотр гибким фиброларингоскопом и жестким ларингоскопом.

Если эта диагностика не дает результатов, то необходимо дополнительно обследоваться у невропатолога, гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога и травматолога для выявления истинной причины спазмов мышц гортани и неприятной отрыжки воздухом.

На основе обследований у разных медицинских специалистов могут быть установлены следующие причины ощущения застрявшего комка в гортани, боли в груди и постоянной отрыжки:

Проблемы со щитовидной железой в виде воспалительного процесса, недостатка йода или диффузного токсического зоба
Остеохондроз шейной зоны вследствие нарушения обмена веществ, сидячего образа работы, наличия вредных привычек. Проблемы с шейными позвонками в результате получения травмы или смещения
Частые стрессовые нагрузки, депрессивные состояния, бессонница
Онкология гортани, вызванная многолетним курением в регулярном режиме и чрезмерным употреблением крепких или слабых алкогольных напитков, воздействием ядовитых химикатов
Некоторые болезни пищеварительной системы, такие как гастрит, воспаление в пищеводе слизистой оболочки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Вегетососудистая дистония как результат нарушения в работе вегетативной нервной системы
Ряд хронических заболеваний, например, бронхиальная астма, гипертония разных степеней, ишемическая болезнь, язва желудка
Одновременное течение несовместимых патологий
Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

При любой из вышеуказанных причин ни комок в горле и отрыжка, ни боль в груди или пищеводе во время глотания не исчезнут самостоятельно. Их устранение должно проходить по рекомендациям и специальной терапевтической схеме, которые назначаются соответствующим врачом-специалистом.

В зависимости от причины возникновения кома в ротоглотке, отрыжки воздухом и боли в грудной клетке лечить следует одну из следующих систем организма.

Лечение щитовидной железы заключается в устранении воспалительных процессов при помощи медикаментов. Дефицит йода следует восполнять продуктами, содержащими этот важный элемент, или лекарственными препаратами. К основным пищевым источникам йода относятся:

Ламинария
Все морепродукты и морская рыба
Шампиньоны
Зелень
Орехи грецкие
Бобовые культуры
Практически все виды капусты.

Следуя рекомендациям эндокринолога не только в плане медикаментозной терапии, но и режима питания, можно избавиться от отрыжки воздухом, грудной боли и кома в горле без дальнейших осложнений.

Если недуг связан с психическим состоянием, то здесь можно обойтись без лекарственных средств. Необходимым условием является полное эмоциональное расслабление и покой. Эффективные методы релаксации может подсказать психолог.

Важным фактором является сон. Он должен быть продолжительным. Желательно выбирать удобную кровать и заранее проветривать комнату. В ежедневное меню предпочтительно включить только здоровую пищу.

Заболевания любых органов пищеварения лечатся по результатам анализов и диагностики. Терапия заключается в правильном диетическом питании и грамотной схеме приема соответствующих препаратов. В каждом отдельном случае медикаменты назначаются доктором с учетом общего состояния, сопутствующих заболеваний и наличия аллергической реакции у пациента. Поэтому принимать аналогичное лекарство по совету друзей не стоит, все должен решать врач.

Если ком в горле и отрыжка являются следствием проблем с шейным отделом, то решение о терапии принимает хирург-травматолог. В современной медицине используются следующие методы:

Лазерная терапия
Специальные массажи
Вакуум
Электростимуляция
Расслабляющее иглоукалывание.

Помимо назначений рекомендуется делать особые физические упражнения, соблюдать правильный режим дня.

Лечить вегетативные нарушения следует индивидуально и комплексно. При этом сдерживать сильные эмоции и снизить физические нагрузки. Рекомендуется пройти психотерапевтический курс лечения.

В случае с раком горла требуется хирургическое вмешательство. Соответственно, необходим ряд анализов, подготовка к операции и послеоперационная реабилитация.

После перенесенной операции необходимо каждые полгода обследоваться у онколога, чтобы исключить рецидивы.

Несмотря на современные возможности избавления от дискомфорта при глотании и боли в груди, рекомендуется изучить и применять меры профилактики, снижающие риск появления комка в гортани.

Все предотвращающие меры просты и не требуют особых усилий для их выполнения, а именно:

Завязать с любыми вредными привычками
Исключить разговоры во время пешего хода, выполнения физических упражнений и приема пищи
Находить больше времени для прогулок
Периодически обследоваться в клинике даже без явных причин
Избегать стрессовых ситуаций
Полноценно спать и питаться.

При выполнении рекомендаций по профилактике вероятность возникновения отрыжки воздухом или неприятного кома в горле сводится к минимуму.

источник

Остеохондроз – распространенная патология позвоночника, характеризующаяся дистрофическим изменением структуры хрящевых дисков позвонков и их костной основы. В той или иной степени остеохондроз проявляется у большинства людей после 30 лет. Симптомы шейного остеохондроза разнообразны, что нередко затрудняет диагностирование и последующее лечение.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Остеохондрозный процесс затрагивает какой-либо из отделов позвоночника или сразу несколько. Больше всего подвержены патологии поясничные и шейные позвонки, как наиболее подверженные нагрузкам в силу анатомии человеческого скелета. Последствия остеохондроза позвоночника в шейном отделе доставляют больше всего неудобств и потенциальных осложнений, потому что шея — это область, богатая нервно-сосудистыми магистралями, многие из которых питают непосредственно головной мозг.

По этой причине клинические симптомы при шейном остеохондрозе немало связаны с ишемией участков мозга. Кроме того, нервные корешки, обеспечивающие чувствительность и двигательную активность рук и плечевого пояса, при сдавливании разрушенными позвоночными дисками могут давать разнообразную симптоматическую картину.

Признаки остеохондроза шеи зависят от того, какая из систем организма затронута патологией:

Нарушенная циркуляция крови из-за сдавления позвоночных артерий обусловливает большинство симптомокомплексов со стороны головного мозга.
Компрессия корешков, выходящих из позвоночных отверстий, дает картину поражения периферических нервов.
Защемление участков спинного мозга ассоциировано с тяжелыми неврологическими патологиями, встречающимися в запущенных случаях.

Ниже рассмотрим общую клинику остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Это самый часто встречающийся симптом. Локализация боли может быть расширенной, затрагивая плечи, ключичную область, грудную клетку, переходя в интенсивные головные мигрени. Характер боли зависит от локализации очага поражения и степени тяжести патологии. На первых порах развития болезни боль может быть быстро преходящей, постепенно становясь хронической, ноющей. В моменты обострений боль становится стреляющей, с повышенным тонусом мышц шеи и ограниченным движением головы.

Часто боли при шейном остеохондрозе могут локализоваться за грудиной, в этом случае многие пациенты принимают этот симптом за стенокардию. Дифференциацию можно провести, приняв таблетку нитроглицерина – боль, обусловленная остеохондрозом, им не снимается.

К этим симптомам нередко присоединяется понижение слуха. Эти явления связаны с уменьшением притока крови из позвоночных артерий к вестибулярному аппарату. Комплекс данных симптомов называется кохлеарным, или улитковым синдромом, и далеко не всегда можно определить его связь с остеохондрозом в шейном отделе. Специфическим признаком для дифференциации является то, что шум, заложенность и звон в ушах чувствуются при смене положения, после длительного нахождения в одной позе.

Головокружения также обусловлены нарушением притока крови к органам внутреннего уха, обеспечивающего равновесие тела. К головокружению часто присоединяется нистагм – произвольные колебания глазных зрачков в стороны.

Это ощущение появляется из-за раздражения окончаний диафрагмального нерва. Он является составляющим шейного нервного пучка и участвует в регулировании дыхания, его глубины и частоты. Пациенты жалуются на невозможность вдохнуть полной грудью. В некоторых случаях симптом усугубляется до сильной одышки и удушья. По этой же причине наблюдаются остановки дыхания ночью и храп. Недостаток кислорода из-за проблем с дыханием в итоге является причиной повышенной утомляемости, снижения концентрации внимания и проблем с памятью.

Сопровождается отрыжкой воздухом. Также обусловлена проблемами с кровообращением в некоторых участках мозга и внутреннего уха. Тошнота иногда наблюдается с неукротимой рвотой, провоцируемой движениями головы и тела. Следствием частой тошноты и рвоты становятся снижение аппетита, потеря веса, алиментарная недостаточность.

«Мушки» в глазах, снижение остроты зрения, туман перед глазами – это все симптомы, обусловленные ишемией участка мозга, отвечающего за зрение. На зрение пациенты с остеохондрозом жалуются реже, так как недостаточность кровоснабжения из позвоночных сосудов компенсируется кровотоком из системы сонных артерий. Очки и лечебная гимнастика для глазных мышц проблему не решают, обычно зрение улучшается после проведенного лечения остеохондроза.

Какие бывают самые главные симптомы остеохондроза кратко рассказывается в данном видео:

Нестабильный уровень давления обусловлен нарушенным кровотоком в продолговатом мозге, отвечающем за функции сосудисто-двигательного центра.

Возникает при спазме артерий мозга из-за кратковременного прекращения тока крови по позвоночным артериям. Из состояния потери сознания пациента можно быстро вывести, уложив его так, чтобы ноги были немного выше головы – приток крови к мозгу позволяет привести человека в чувство. После обморочного приступа некоторое время могут наблюдаться обратимые проблемы с речью и движениями, обусловленные краткой остановкой кровотока.

Нередко могут быть единственным признаком, указывающим на шейный остеохондроз. Выражаются как першение, сухость и ощущение комка в горле, затруднения с глотанием. Симптоматика ассоциирована с компрессией нервных сплетений, отвечающих за иннервацию области глотки. Дифференцировать такие проявления нужно от похожей клиники при воспалениях или новообразованиях.

Подъем температуры тела для шейного остеохондроза — не самый типичный симптом, наблюдается редко и локально: в шейной и воротниковой зоне, с небольшим покраснением кожи.

Клиника остеохондроза в шейном отделе позвоночника может быть, во-первых, разной степени выраженности, это зависит от стадии развития патологии, также в периоды обострений они ярче, во-вторых, складываться в определенные синдромы.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Начало дегенеративных процессов в хрящах позвоночных дисков. Симптоматика слабая, иногда может не наблюдаться совсем. Первые признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:

дискомфорт в шее, руках, плечах, иногда переходящий в боль;
головная боль;
легкое ограничение двигательной активности шеи;
быстро проходящие нарушения зрения;
понижение чувствительности кожи воротниковой зоны.

Важно: данные симптомы становятся более выраженными при наклонах головы.

Как правило, на первой стадии остеохондроза шейного отдела пациенты не обращаются к врачу, считая, что все симптомы связаны с усталостью, стрессом, возрастом, недосыпанием.

На этом этапе началась протрузия позвоночных дисков, межпозвонковые щели сужаются, разрушается коллагеновое волокно фиброзного кольца диска. Появляются заметные болевые симптомы точечного характера из-за сдавления нервных стволов, усиливающиеся при движениях шеи и поворотах головы. Тут уже можно подозревать шейный остеохондроз, симптомы которого на второй стадии следующие:

выраженные боли в шее, иногда с хрустом;
кожа плеч и рук теряет чувствительность практически полностью;
головные боли частые, долго не проходят;
нарушения зрения с «мушками» в глазах;
звон и шум в ушах;
слабость мышц верхних конечностей;
снижена четкость рефлексов сухожилий;
боли стреляющего характера с отдачей под лопатку;
ощущение комка в горле, проблемы с глотанием;
нарушения сна, обычно бессонница.

Долгое удержание головы в одном положении приводит к сильным болям. На этой стадии развития болезни пациенты уже приходят к врачу за помощью.

Фиброзное кольцо в диске разрушено, формируются грыжи. На третьей стадии наблюдается деформация позвоночника, смещения и вывихи позвонков из-за их слабой фиксации. Симптомы следующие:

интенсивные, острые боли в шее, воротниковой зоне, области сердца;
нарушена чувствительность кожи головы на затылке, в плечевой области, в руках, вплоть до полного отсутствия;
грыжи шейного отдела позвоночника;
парезы и параличи верхних конечностей;
сухожильные рефлексы практически не наблюдаются.

Это тяжелая стадия болезни, при которой пациент уже не в состоянии поддерживать голову самостоятельно. Ишемия спинного мозга и компрессия артерий позвоночника ведут к параличам и парезам в других частях тела и спинальному инсульту.

Неспецифичность и большое количество разнообразных симптомов, сопровождающих остеохондроз шейного отдела, затрудняют диагностику и дальнейшее лечение, так как некоторые из них могут быть признаком совсем других болезней. Симптомы шейного остеохондроза складываются в определенные группы, называемые синдромами. Их наличие и выраженность может указывать на патологию в шейном отделе позвоночника с уточненной локализацией.

Группа часто встречающихся синдромов:

Корешковый. Иначе называемый шейным радикулитом. Он объединяет в себе симптомы, связанные с ущемлением нервных корешков шейных позвонков. Характерны «мурашки» в пораженной области, покалывания в пальцах, предплечьях, пастозность кожи, распространяемая на определенные пальцы.

Ирритативно-рефлекторный. Жгучая и острая боль в затылке и шее, иногда с отдачей в грудь и плечо, возникающая в момент смены положения головы и шеи, при чихании, кашле и резком повороте головы.

Елена Малышева и ее неизменные помощники рассказывают о болях, симптомах и лечении шейного остеохондроза на видео:

головную боль, приступами или постоянно, пульсирующего характера;
дискомфорт при некоторых движениях, в том числе после длительного статического положения;
слабость, тошноту, потерю сознания;
понижение слуха, проблемы с равновесием;
понижение остроты зрения.

Кардиальный. Почти одинаковая картина со стенокардией часто приводит к неправильной диагностике и лечению. Синдром появляется по причине раздражения рецепторов диафрагмального нерва, частично захватывающего перикард и большую грудную мышцу. Таким образом, спазмы в сердечной области являются больше рефлекторными, как отзыв на раздражение шейных нервов. Симптомы:

Внезапно начинающиеся, длительные боли, усиливающиеся при резком движении шеей, кашле, чихании, не проходящие при приеме сердечных препаратов.
ЭКГ не показывает нарушений кровотока сердечной мышцы.
Иногда могут быть экстрасистолия и тахикардия.

Вегетативно-дистонический синдром. Подвывих первого позвонка шейного отдела со смещением может привести к развитию вегето-сосудистой дистонии. Определенным диагнозом ВСД не является, так как не имеет выраженных симптомов. Могут быть неврологические признаки, симптомы нарушенного мозгового кровотока, скачки внутричерепного давления, мышечные спазмы. В итоге жалобы пациента сводятся к головокружению, снижению остроты зрения, потере сознания, головным болям, тошноте.

Описанное состояние позвоночника — очень серьезная патология, которая при запущенности приводит к инвалидности, а в результате глубоких нарушений мозгового кровообращения – и к летальному исходу. По этой причине самолечением в случае появления подобных симптомов заниматься не стоит. Остеохондроз лечится в стационаре и в домашних условиях исключительно по назначению врача. На начальных стадиях лечение шейного остеохондроза консервативное, включающее медикаментозные назначения: нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики, гормональные средства, витаминные комплексы, хондропротекторы – все это снимает воспаление, боль, улучшает трофику мягких тканей и хрящей позвонков.

В остром периоде препараты назначаются в виде уколов, по мере стихания болевых явлений пациент переходит на таблетки. К курсам лекарственных средств присоединяется физиотерапия, массаж, упражнения ЛФК, обычно назначаемые на стадии ремиссии. В сложных случаях остеохондроз лечится хирургическим вмешательством.

В этом видео вы можете посмотреть, как выглядит краткий курс ЛФК для начинающих:

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

источник

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — редкая патологии и самая «коварная форма» остеохондроза. В силу анатомических особенностей этот отдел позвоночника подвержен дегенерации сравнительно редко. Двенадцать позвонков отдела очень прочно соединены между собой и отлично защищены своеобразным корсетом из мышц, что значительно ограничивает амплитуду движений между ними. Дополнительную жесткость позвонкам придают ребра.

Наиболее вероятная причина образования остеохондроза грудной клетки – сколиоз, который формируется еще за школьной партой. Фактором риска поражения межпозвонкового диска могут служить:

наследственный фактор;
нерациональное питание и избыточный вес;
трудовая деятельность, связанная с ограничением движений;
непомерные физические нагрузки;
возрастной фактор и переохлаждение;
нестабильность сегментов позвонковых дисков;
курение и нервное перенапряжение;
ушибы, переломы и травмы позвоночника — наиболее располагающий фактор для образования грудного остеохондроза.

Отличительный признак грудного остеохондроза — боль. Ее принято подразделять на виды:
1. Прострел – дорсаго. Проявление острых, внезапных болей в участке пораженных позвонковых дисков.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника – результат длительного малоподвижного положения, когда приходится сидеть за столом, наклонившись, продолжительное время. Резкая боль (прострел) возникает при попытке встать или приподняться.

2. Дорсалгия. Усиление боли при попытке глубоко вдохнуть и при движении туловища. Мышцы спины напряжены, и движения могут быть ограничены в любом позвоночном отделе.

При остеохондрозе грудной клетки симптомы богаты внутренними (висцериальными) проявлениями.

Поражение верхнегрудных нервных корешков вызывает боль в районе пищевода и болью в глотке.

Надавливание на пораженный участок позвоночника вызывает усиленную боль. Она может носить приступообразный характер.

Симптомы остеохондроза грудного отдела, проявляющиеся болью в желудке, свидетельствуют о поражении нервных окончаний среднегрудного отдела, которые провоцируют усиление болей при долгом лежании на спине.

Компрессия 8-го и 9-го спинномозгового корешка вызывает боль в районе двенадцатиперстной кишки. Нарушается чувствительность передней части брюшной стенки.

Нарушение моторики желудка (секреции и перистальтики) – характерный симптом грудного остеохондроза.

тошнота и рвота;
изжога;
боль в районе левого подреберья;
метеоризм;
понос или запоры.

Нарушения функций двенадцатиперстной кишки (секреторные и двигательные) приводят к:

тошноте и отрыжке;
в правом подреберье присутствует боль и ощущение тяжести.

Очень часто остеохондроз грудного отдела проявляется симптомами, характерными другим заболеваниям, например – стенокардии. Отмечаются при этом боль в сердце: режущая, давящая, обжигающая сердце или сжимающая горло.

При ларингоспазме – результат патологии на уровне шейных позвонков, развиваются симптомы проявляющиеся:

одышкой и кашлем;
свистящим дыханием;
затрудненным вдохом.

При лечении грудного остеохондроза симптомы и проявления которого, аналогичны легочной патологии, необходимо точно установить их причастность к заболеванию позвоночника.

При составлении лечебного плана, определяющего, как лечить остеохондроз грудного отдела помогают данные диагностического исследования, основанные на рентгенологическом обследовании. Такое обследование дает четкое представление о том, как лечить грудной остеохондроз, потому как, показания рентгена, отмечающие разрастание тел позвонков и наличие изменений в межпозвонковом расстоянии (уменьшение высоты) – характерный симптом данного заболевания.

На основании данных диагностического обследования, определяется ведущая симптоматика, уточняется клинический диагноз, что позволяет определить правильную тактику.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника напрямую зависит от синдромов, стадии развития и наличия фоновых заболеваний.

Для купирования болей, восстановления нарушенных функций нервов спинномозговых корешков, предотвращения прогрессирования дистрофических изменений структуры позвоночника, применяют консервативный метод, совмещая с комплексным, поэтапным лечением.

Лечение грудного остеохондроза включает ряд физиотерапевтических процедур:

индуктометрия и электрофорез;
лазеротерапия и вакуумная терапия;
синусоидально-моделированные и диадинамические токи;
магнито и фармакопунктура;
иглорефлексотерапия.

сосудорегулирующие мочегонные и расслабляющие мышцы препараты (миорелаксанты и венотоники);
паравертебральные новокоиновые блокады.

Лечебная физкультура при грудном остеохондрозе – основной этап восстановительного процесса. Укрепляет мышцы и подвижность позвоночника. Упражнения при грудном остеохондрозе способствуют улучшению вентиляцию легких у тех пациентов, у которых глубокое дыхание вызывает боль.

Гимнастика при остеохондрозе грудного отдела эффективна:

при растяжении позвоночника;
при постановке правильного дыхания.

Но нельзя забывать, что гимнастика при грудном остеохондрозе эффективна лишь при выявлении и устранении всех причин возникновения заболевания.

Если назначенный курс лечения не принес положительных результатов, применяются различные методы хирургического вмешательства, на основании выраженной симптоматики и уровня деструкции.

Шейно грудной остеохондроз — заболевание, вызванное процессами (дегенеративно-дистрофическими) поражающими диски шейного отдела.

Близко расположенные друг к другу позвонки, не защищены в должной мере относительно слабо развитым мышечным каркасом. Даже малейшие нагрузки на шею вызывают миелопатию.

Симптомы шейно-грудного остеохондроза проявляются:

расстройством чувствительности мышц шеи, кожи, рук и лица;
головной болью и приступами головокружения;
шаткостью походки;
повышенной усталостью, ухудшается зрение и слух.

Боль иррадируется в руку, распространяясь от самого плеча до кончиков пальцев, вызывает онемение кожи, даже незначительное движение шеей, может вызывать ощущение электрического тока вдоль всей руки.

нарушения работы легких и сердца;
двоение перед глазами;
онемение языка.

Применение комплексной терапии в лечении обострения шейно грудного остеохондроза дает возможность получить стойкий положительный результат. В нее входят:

Метод ортопедической коррекции – фиксация шеи воротником Шанса, который поддерживает голову, значительно разгружая шейные позвонки от напряжения, способствует их выравниванию.
Метод с использованием фармакопунктуры – противовоспалительные средства (лучше гомеопатические — Траумель), для расслабления спазмированных мышц и предотвращения усугубления корешковой компрессии.
Хондропротекторы – для предотвращения развития разрушений в хрящевых тканях – препарат Цель Т
Препараты, способствующие укреплению дискосвязочного аппарата позвонковых дисков – препарат Алфлутоп.
Иглорефлексотерапию применяют для быстрого купирования боли, снятия мышечного спазма, восстановления работы спинномозговых нервов. Данный метод очень эффективен и применение его в период обострения предотвращает прогрессирование заболевания на многие годы.
Гирудотерапия – лечение пиявками способствует рубцеванию поврежденных фиброзных колец в дисках, устранению отеков нервных корешков, улучшению кровообращения в дисках позвоночника.
Медикаментозная терапия – биогенные стимуляторы, препараты, способствующие улучшению периферического кровообращения, витамины.
Массаж – для расслабления спазмированных мышц, для их восстановления и укрепления.

В заключительном периоде лечения, при условии устранения мышечного спазма и воспалительных процессов, подключают – мануальную терапию, остеопатию, ЛФК.

Своевременное лечение любого заболевания предотвратит обострения и различные, вызванные ими, осложнения.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инфекционно-воспалительные процессы в глотке.
Опухоли гортани и глотки
Инородное тело глотки
Сужение начального отдела пищевода
Диафрагмальная грыжа.

Лечение мазями, гелями
Физиотерапевтические процедуры
Массаж и лечебную физкультуру
Иглоукалывание, мануальную терапию.

Маргарита — 02.04.2015 — 18:18

Евстегнеева Эльвира Ильдаровна — 03.04.2015 — 21:45

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Защемление нерва в грудном отделе — состояние, при котором развивается острый болевой синдром в грудной клетке. Болевой синдром часто возникают неожиданно, резко снижая работоспособность и качество жизни. Это является серьёзной проблемой, особенно для людей, ведущих активный образ жизни. Боли в грудном отделе беспокоят в любом возрасте, в т. ч. могут появиться и у совершенно юных.

Содержание статьи:
Причины
Симптомы защемления
Первая помощь
Методы лечения

Защемление грудного нерва может быть вызвано самой разной патологией и, кроме боли, имеет другие клинические проявления. Чтобы установить конкретную причину этого состояния необходимо знать все факторы, которым подвергается организм в течение жизни, а также в повседневной профессиональной деятельности.

Защемление в грудном отделе позвоночника может происходить в буквальном смысле: нерв (или его корешки), отвечающий за чувствительность либо за вегетативные или двигательные функции, может быть зажат спазмированными мышцами, позвонками, объёмным образованием. В патогенезе преобладает действие механического фактора, в меньшей мере присутствует воспалительный процесс.

К причинам, вызывающим такое состояние, можно отнести:

чрезмерные физические нагрузки;
хронические стрессы;
травмы;
ожирение;
неудобные позы для спины при работе на протяжении длительного времени;
возрастные изменения в позвоночнике.

Также играют роль уже имеющиеся заболевания:

остеохондроз соответствующего отдела;
искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз);
опухоли;
межпозвоночные грыжи;
спондилоартроз.

Подобные боли в грудной клетке могут возникать в случае:

заболеваний сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
болезней органов дыхания (плеврит, пневмонии);
патологии органов пищеварения (панкреатит в обострении, эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы);
опоясывающего лишая;
соматических проявлений депрессии.

Если причиной патологического состояния является заболевание позвоночника, то при защемлении грудного нерва симптомы могут быть разнообразными и зависят, в основном, от места расположения поражённого нерва и от того, какие по функциям (чувствительные, двигательные или вегетативные) волокна больше травмированы. Все виды волокон входят в состав каждого корешка, отходящего от спинного мозга.

Самыми частыми симптомами защемления грудного нерва являются:

боль в какой-либо половине грудной клетки;
ощущение «ползания мурашек», онемение, жжение, покалывание, снижение чувствительности в этих местах;
скованность в грудной клетке;
головные боли и головокружения;
повышение артериального давления;
тахикардия;
боли в предсердечной области;
одышка, кашель.

Основное клиническое проявление — боль — бывает острой или ноющей, возможна иррадиация в соответствующую руку или плечо, беспокоит, в основном, в межлопаточном пространстве, вдоль рёбер, в самом позвоночнике, длительность боли — от минуты до нескольких дней, закончиться приступ может так же внезапно, как и начался. Усиление болевого синдрома происходит при любых движениях, резкой перемене положения тела, глубоком дыхании, кашле или чихании.

Таким образом, при защемлении нерва грудного отдела позвоночника симптомы, в зависимости от преобладания определённых из них, часто напоминают клиническую картину поражения дыхательной или сердечно — сосудистой системы. Без адекватного лечения, назначенного узким специалистом, состояние может прогрессировать, подвижность ограничится настолько, что может привести к утрате трудоспособности на определённом этапе. Во избежание тяжёлых последствий необходимо своевременное обращение к врачу и категорически противопоказано самолечение.

Если причиной защемления грудного нерва стала сердечная патология, болевой синдром имеет свои особенности:

боли — давящие, сжимающие, с иррадиацией в левое плечо, руку, лопатку, иногда в челюсть;
не усиливается при глубоком дыхании, движениях, поворотах туловища;
купируется приёмом нитроглицерина;

Артериальное давление при этом резко снижается.

При защемлении грудного нерва, вызванного обострением заболеваний органов пищеварительной системы, боли сопровождаются диспепсическими проявлениями (изжогой, отрыжками, диареей), хотя могут локализоваться в предсердечной области и по характеру быть приступообразными или ноющими. В таком случае необходимо, помимо выяснения подробного анамнеза и исследования ЭКГ, УЗИ ОБП, проведение ФГДС для уточнения диагноза и исключения острой патологии органов пищеварения.

При опоясывающем лишае, кроме интенсивных болей, по ходу нерва наблюдаются пузырьковые высыпания, что даёт возможность отдифференцировать состояние и назначить противовирусное лечение.

Также защемление грудного нерва может быть вызвано маскированной депрессией, когда на первый план выступают соматические проявления (депрессивные «эквиваленты»): интенсивные боли в грудной клетке без чёткой локализации, различные нарушения ритма сердца и артериальная гипертензия (кардиалгический вариант). Клиническая симптоматика всегда полиморфна, при этом первичными являются аффективные расстройства, что играет важную роль в диагностике заболевания.

Причиной могут стать и заболевания дыхательной системы, как правило, воспалительного характера. В этом случае проводится R — исследование ОГК, общий анализ крови, при необходимости — КТ ОГК.

При защемлении нерва грудного отдела позвоночника лечение зависит от выявленной в результате обследования причины, вызвавшей приступ болей в грудной клетке. Назначает его только врач — самостоятельно сделать этого нельзя, т. к. часто приходится дифференцировать боли в позвоночнике с сердечной — сосудистой патологией, заболеваниями органов дыхания, пищеварения, с опухолью и другими патологическими состояниями. Защемление нерва в грудном отделе категорически исключает самолечение по вышеназванным причинам. Обследованием и назначением лекарственных препаратов в дальнейшем занимается узкий специалист в зависимости от выявленной патологии.

Начинают лечение любых выявленных заболеваний с консервативных методов, к которым относятся:

медикаментозная терапия;
физиотерапия;
лечебная физкультура.

Для диагностики проводится рентгенография грудного отдела позвоночника и органов грудной клетки, электрокардиограмма, общеклинический анализ крови, при необходимости — магнитно — резонансная томография. В дальнейшем, для более детального обследования, при наличии соответствующих жалоб, делают ЭХОКГ, УЗИ ОБП, ФГДС.

Если серьёзных заболеваний позвоночника не выявлено, защемление нерва удаётся устранить быстро.

Доврачебная помощь при патологии позвоночника заключается в следующем: пациент должен принять удобное положение или лечь на спину на твёрдую поверхность — это предотвратит дальнейшее сдавливание и отёк в месте защемления, выпить обезболивающий или противовоспалительный препарат (НПВП) и вызвать врача. При поражении нерва происходит нарушение кровоснабжения на иннервируемом участке, поэтому даже в тех случаях, когда точно известно, что произошло защемление нерва в грудном отделе, необходимо сразу вызвать врача.

Категорически противопоказано делать какие — либо вправления самостоятельно или заниматься самолечением. Это может привести к осложнениям.

Если не выявить причину боли, она может повториться через определённое время с то же интенсивностью.

Медикаментозная терапия зависит от причины, вызвавшей защемление грудного нерва. В каждом конкретном случае лечится основное заболевание, явившееся причиной защемления.

При неэффективности терапевтического лечения патологии позвоночника проводится новокаиновая (или при помощи лидокаина) блокада межрёберных промежутков. Это врачебная процедура, делается в условиях лечебного учреждения.

После купирования острого приступа боли используются также ЛФК (лечебная физкультура) и другие методы физиотерапевтического лечения: остеопатия, электро — и вибромассаж, магнитотерапия, электрофорез, УФО, грязелечение.

При защемлении нерва в грудном отделе лечение в виде комплекса специальных упражнений является основополагающим методом в терапии большинства видов скелетной патологии.

Гимнастика помогает укрепить мышцы позвоночника, что приводит к снижению давления на позвонки, улучшаются функции позвоночника, повышается общая тренированность организма. Комплекс упражнений для каждого пациента подбирается индивидуально. Некоторое время для усвоения всё делается под наблюдением инструктора, в дальнейшем можно заниматься дома. Если возобновляется болевой синдром — это свидетельствует о неправильном выполнении гимнастики.

Помогают и другие физиотерапевтические методы.

Массаж способствует расслаблению мышц спины и освобождению защемлённого нерва, а физиотерапевтические методы улучшают его кровоснабжение. Рефлексотерапия препятствует развитию рецидивов, поэтому используется на этапе реабилитации. При сердечной патологии эти виды лечения противопоказаны. В остальных случаях назначается индивидуально.

При неэффективности консервативного лечения может рассматриваться вопрос об операции Но оперативное вмешательство проводится в запущенных случаях, когда все методы терапевтического лечения исчерпаны. Если при обследовании была выявлена межпозвонковая грыжа, при необходимости решается вопрос об оперативном вмешательстве — грыжа удаляется. Кроме грыжи показаниями к хирургическому воздействию являются:

травмы;
опухоли;
выраженный остеохондроз;
стойкие деформации позвоночника.

В зависимости от выявленной патологии и тяжести состояния используются разные методики оперативного лечения. Врач выбирает определённый способ, исходя из конкретной ситуации:

дискэктомия — удаление выступающего участка межпозвоночного диска;
ламинэктомия — резекция дуги позвонка;
спондилодез — стабилизация позвонков;
иссечение опухоли.

Если вовремя обращаться за медпомощью, болезнь можно излечить без операции.

Самолечение народными средствами, несмотря на их, казалось бы, безвредность, без консультации специалиста может вызвать тяжёлые осложнения. При своевременном обращения к врачу прогноз благоприятный. Для исключения риска защемления нерва необходимы регулярные физические нагрузки, активный образ жизни, исключение стрессов, вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Дегенеративные заболевания относятся к наиболее распространенной патологии позвоночного столба. А первое место среди них принадлежит остеохондрозу. Вопреки устоявшемуся мнению, болезнь поражает не только пожилых, а нередко встречается у людей среднего и даже молодого возраста. Причем за последние годы эта тенденция становится все более явной.

Центральным проявлением остеохондроза считается болевой синдром. Он охватывает не только спину или шею, но распространяется и на другие участки тела, в частности грудную клетку. Такие боли приобретают важное значение для врача, поскольку могут свидетельствовать не о вертеброгенном поражении, а о заболеваниях внутренних органов, заставляя проводить тщательную дифференциальную диагностику остеохондроза.

Сначала нужно определить, почему возникает боль в грудной клетке при остеохондрозе. Дегенеративное поражение позвоночника сопровождается первичными изменениями в дисковом ядре. Оно теряет воду и становится менее эластичным. А под влиянием повышенной нагрузки на грудной или шейный отдел пульпозное вещество начинает выдавливаться через фиброзную капсулу диска. Это еще не является грыжей, но диагноз протрузии уже ставится. Образовавшееся выпячивание давит на продольную связку позвоночника, что становится причиной дискомфорта в спине и даже незначительной боли.

В дальнейшем изменения претерпевают и позвонки. Избыточное давление на их тело и метаболические расстройства в организме провоцируют образование шиловидных костных наростов – остеофитов (явления спондилеза). В сочетании с растущей протрузией диска, они являются фактором раздражения и компрессии нервных волокон, идущих от спинного мозга. Вот тогда развивается корешковый синдром, центральным проявлением которого считается боль, часто распространяющаяся в грудную клетку. А усугубляет состояние рефлекторный спазм околопозвоночных мышц.

Причинами боли при грудном остеохондрозе становятся давление на связочные структуры, раздражение и компрессия нервных корешков, а также мышечный спазм.

Кроме того, остеохондроз у многих пациентов сочетается с другой патологией позвоночника. На фоне обменно-метаболических, сосудистых и возрастных изменений в организме часто присоединяются состояния, вносящие свой вклад в клиническую картину. Поэтому причиной болевых ощущений могут стать:

Спондилоартроз.
Межпозвонковые грыжи.
Искривления (сколиоз).
Нестабильность.
Остеопороз.
Травмы.

Порой бывает сложно рассматривать некоторую из представленной патологии отдельно от остеохондроза, поскольку они имеют общие механизмы развития и тесно взаимосвязаны. С другой стороны, на вертеброгенные симптомы могут наслаиваться признаки другого заболевания. Поэтому боли при грудном или шейном остеохондрозе нужно дифференцировать от таких состояний:

Сердечно-сосудистые (ишемическая болезнь).
Дыхательные (плевриты, пневмония).
Желудочно-пищеводные (эзофагиты, гастриты, язвенная болезнь, панкреатит).
Нервно-мышечные (межреберная невралгия, миозит).

При длительном течении дегенеративного процесса и сохранении патологической импульсации по вегетативным волокнам нарушается работа тех же внутренних органов. Со временем функциональные расстройства могут перерасти в органические, хотя подтвердить их связь с вертеброгенным процессом очень сложно. В свою очередь, это изменяет характер боли.

Болевой синдром при остеохондрозе имеет много общего с другой вертеброгенной патологией, но его нужно отличать от клинической картины заболеваний внутренних органов.

Чтобы установить причину боли, необходимо проанализировать все симптомы, присутствующие в клинической картине. Сначала врач проводит опрос, выявляя жалобы, а затем осматривает пациента для определения объективных признаков заболевания. Где расположен источник боли при остеохондрозе – в грудном отделе позвоночника, шее или других органах – можно узнать по результатам комплексного обследования.

Каждый человек ощущает боль по-разному. Это зависит от выраженности патологического процесса и индивидуального порога чувствительности. Как правило, пациенты указывают на такие характеристики боли:

Ноющая, стреляющая, колющая, режущая, тянущая.
Слабая, умеренная или сильная.
Периодическая или продолжительная.
Одно- или двусторонняя.
Усиливается при движениях, физической нагрузке, дыхании.

При шейном остеохондрозе болевые ощущения часто локализуются в верхней конечности, распространяясь от плеча к пальцам (поражение корешков C6–C8), а также боли отдают в затылок. Поражение грудного отдела сначала характеризуется неприятными симптомами в области спины и только потом наблюдается их иррадиация вдоль межреберных промежутков. А факторами, провоцирующими боль в груди при остеохондрозе, могут быть: глубокое дыхание, кашель, чихание, неудобная поза, наклоны или повороты туловища. После этого движения становятся ограниченными из-за рефлекторных изменений в окружающих тканях. Во время пальпации отмечается болезненность околопозвоночных точек – мест выхода корешков – и определяется мышечный спазм.

Болевой синдром при остеохондрозе довольно многолик, но определить его вертеброгенное происхождение не так уж и сложно.

Кроме боли, в составе корешкового синдрома принято выделять и другие неврологические симптомы. Они связаны с нарушением прохождения импульса по двигательным, сенсорным и вегетативным волокнам. Поэтому в клинической картине будут следующие проявления:

Онемение, ползание «мурашек», покалывание.
Изменение чувствительности (гипо- или гиперестезия).
Слабость в руках.
Мышечная гипоторфия.
Снижение сухожильных рефлексов.
Бледность («мраморность») кожи, ее сухость или повышенная потливость.

Подобные признаки наблюдаются в областях, получающих иннервацию от ветвей пораженного корешка, и усугубляют состояние пациента. Наряду с болью и ограничением подвижности в позвоночнике, они не дают вести полноценную жизнь.

При шейном остеохондрозе важной проблемой становятся головные боли. Они связаны не столько с компрессией нервных корешков, сколько с изменениями в сосудах. В этом отделе проходит позвоночная артерия, при сжатии которой клиническая картина расширяется за счет следующих признаков:

Пульсирующие боли в затылочно-теменно-височных областях.
Головокружение.
Шум в ушах.
Нарушение зрения, мелькание «мушек».
Тошнота.
Снижение памяти.
Бессонница.
Потеря сознания.

Одни из симптомов возникают в результате хронической гипоксии головного мозга, а другие обусловлены резким снижением кровотока по сосуду (дроп-атаки). Последнее может наблюдаться при резких поворотах или наклонах головой, сопровождаясь обмороком.

Кроме корешковой боли, в клинике остеохондроза присутствуют и другие симптомы, указывающие на поражение позвоночника.

Чтобы отличить боль посредине грудиной клетки при остеохондрозе от других причин, не связанных с позвоночником, нужно рассмотреть основные моменты в клинической картине заболеваний внутренних органов. Так, при ишемической болезни сердца болевые ощущения имеют давящий, сжимающий или жгучий характер, локализуясь за грудиной и распространяясь в левую руку и под лопатку. Приступ стенокардии можно купировать нитроглицерином, а вот в случаях с инфарктом такая возможность отсутствует. Наряду с характерной болью, в клинике присутствуют и другие признаки:

Одышка.
Учащенное или замедленное сердцебиение.
Повышение или снижение давления.
Тревога.
Повышенная потливость.

Патология органов дыхания, сопровождающаяся дискомфортом в грудной клетке, в основном имеет воспалительное происхождение. Боли при плевритах и пневмониях, как и вертеброгенные, возникают либо усиливаются при дыхательных движениях. Но легочная патология характеризуется сухим или влажным кашлем, одышкой, повышением температуры тела. Что касается патологии желудочно-кишечного тракта, то боли в груди чаще возникают при заболеваниях пищевода – эзофагитах. В таких случаях они связаны с глотанием (одинофагия) и сопровождаются симптомами диспепсии:

Изжогой.
Отрыжкой.
Кислым привкусом во рту.

А при гастритах и панкреатитах дополнительно присоединяется тошнота и снижение аппетита, возможны рвота и нарушения стула.

Под болевым синдромом в грудной клетке могут скрываться невертеброгенные состояния, требующие дифференциальной диагностики с остеохондрозом.

Определяющее значение в установлении причины боли в груди имеют методы дополнительной диагностики. Они позволяют точно определить источник патологической импульсации и сопутствующие изменения, отграничив первичные процессы от вторичных. Подтвердить вертеброгенное происхождение симптомов можно с помощью:

Рентгенографии.
Компьютерной томографии.
Магнитно-резонансной томографии.

При шейном остеохондрозе также показаны допплерография сосудов, эхо- и реоэнцефалография. А исключить патологию внутренних органов позволят ЭКГ, рентген легких, УЗИ органов верхнего этажа брюшной полости. Из лабораторных исследований в дифференциальной диагностике применяются общий и биохимический анализы крови (показатели воспаления, коагулограмма, липидный профиль, амилаза и др.). Соответственно, требуется консультация специалистов терапевтического профиля: кардиолога, пульмонолога и гастроэнтеролога.

Таким образом, боль при остеохондрозе обусловлена патологическим процессом в позвоночнике. Но у многих пациентов, особенно в пожилом возрасте, присутствуют хронические заболевания органов грудной клетки, которые влияют на клиническую картину. Да и сам остеохондроз, путем нарушения вегетативной иннервации, приводит к функциональным расстройствам, которые впоследствии могут стать органическими. Поэтому крайне важно разделять вертеброгенные причины болевых ощущений в грудной клетке от не связанных с позвоночником.

источник