Может ли инфекция спровоцировать остеохондроз

Зачастую большая часть населения земного шара не обращает внимания на ноющую боль в спине, легкое головокружение, покалывания в груди, нестабильное артериальное давление и прочие симптомы, появление которых списывается на переутомление и невроз. Однако это может быть началом развития очень серьезной болезни – остеохондроза.

Остеохондроз – заболевание, обусловленное дистрофическими изменениями в хрящах суставов. В современном обществе принято считать, что данная болезнь может локализоваться только в межпозвоночных дисках. Но это суждение ошибочно, так как остеохондроз поражает абсолютно любой сустав, а запущенная его стадия негативно влияет на нервную систему.

Причины развития заболевания могут быть абсолютно различными. В первую очередь следует отметить, что это воспалительное заболевание хрящей, вызванное различного рода инфекциями. Если речь идет об остеохондрозе позвоночника, то тут основной причиной развития болезни зачастую являются микротравмы, вызванные периодическими сильными нагрузками наряду с неверным питанием.

Основные причины:

Наследственность;
Инфекции, нарушение обмена веществ, избыточный вес;
Травмы позвоночника (микро и макро), перегрузки, поднятие тяжестей, малоподвижный образ жизни;
Плоскостопие, искривление позвоночника (отсюда аномальное давление на определенные участки позвоночника);
Неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем, нездоровый образ жизни;
Возрастные изменения в организме и костных тканях;
Нервное напряжение, невроз, стрессы, депрессия (как факторы, провоцирующие ведение нездорового образа жизни).

Более подробно рассматривая межпозвонковый остеохондроз, можно выделить следующие его виды, в зависимости от локализации болезни:

Шейный остеохондроз развивается в шейном отделе позвоночника и характеризуется сильными «прострелами», головной болью в области шеи, висков и затылка. Иногда боль локализуется в плечах. Возможны головокружения и симптомы, напоминающие приступ стенокардии или экстрасистолии (нарушения сердечной деятельности в виде внеочередного сокращения сердечной мышцы). Усиленное сердцебиение при остеохондрозе вызвано скорее приступом паники из-за сильного болевого синдрома, чем самой болезнью (особенно если ранее диагностировались вегето сосудистая дистония, невроз, депрессия).

Следует отметить, что экстрасистолия при остеохондрозе случается очень часто. Сам остеохондроз не вызывает физическое нарушение миокарда, но приводит к сдавливанию и защемлению нервных волокон, что провоцирует сильную боль. Поэтому можно утверждать, что на фоне развития остеохондроза увеличивается риск возникновения большего количества экстрасистол.

Симптомы, вызванные сдавливанием спинномозгового нерва, характеризуются нарушением чувствительности и болями в темени, затылке, наружной поверхности плеча, предплечье. Часто шейный остеохондроз вызывает распространяющуюся боль и онемение от шеи к мизинцу.

Симптомы грудного остеохондроза определяются сильными болями и «прострелами» в области груди. Болезнь можно спутать с межреберной невралгией, поэтому важно провести диагностику у специалиста.

При поясничном остеохондрозе наблюдаются «прострелы» в области поясницы, иногда боль и напряжение охватывают мышцы ягодиц и ног, наблюдаются тянущие боли от поясницы до бедра (задней его части).

Является ли вегето сосудистая дистония пусковым крючком для развития остеохондроза? Нет, это одно из самых распространенных заблуждений, так как ВСД и остеохондроз только шагают рука об руку и не являются первопричинами друг друга.

Вегето сосудистая дистония и любые ее проявления (невроз, паническая атака) и симптомы (головокружение, повышенное артериальное давление, тахикардия) – это вегето нарушения, то есть нарушения в работе ЦНС, а конкретно в вегетативной нервной системе. Поэтому любые нарушения в работе позвоночника, спровоцированные остеохондрозом, не оказывают прямое давление на вегето систему и не провоцируют развитие ВСД.

Почему же ВСД и остеохондроз встречаются в паре? Дело в том, что дегенеративные нарушения в позвоночнике влияют на работу внутренних органов. Разрушенный и принявший неправильное положение диск оказывает давление на двигательные нервы, защемляет нервные окончания, а искривление позвоночника оказывает аномальное давление на внутренние органы и вызывает сильную нагрузку на всю опорно-двигательную систему.

Усиленный болевой синдром, вызванный такими нарушениями в организме, провоцирует невроз, панику и другие вегето симтомы: затрудненное дыхание, тахикардия, гипертония (повышенное артериальное давление) и т. д. Вот и проявляются поясничный, шейный или грудной остеохондроз и ВСД одновременно.

Иными словами, негативно влияет на вегетативную нервную систему боль, вызванная остеохондрозом, а не сама болезнь. Добавить к этому такие отрицательные факторы, как депрессия, невроз и стресс, получаются в итоге два заболевания, условно сопутствующие друг другу.

Поставить верный диагноз и назначить правильное лечение может только квалифицированный специалист

Если исходить из основ медикаментозного лечения, то вегето сосудистая дистония требует лечения седативными препаратами, успокаивающе действующими на ЦНС (особенно когда у больного наблюдается невроз или депрессия), а остеохондроз – это прежде всего воспаление и лечить его необходимо противовоспалительными препаратами. Главное помнить, что малоэффективно только купировать симптомы, важно избавиться от первопричины возникновения заболевания.

К альтернативным методикам лечения можно отнести лечебную гимнастику, мануальную терапию, иглоукалывание, гидромассаж и лечебную диету.

Если видео не загрузилось, попробуйте обновить страницу (нажать клавишу F5 на клавиатуре), это может помочь.

источник

Приверженцы инфекционной теория развития остеохондроза считают, что возникновение инфекционного поражения в межпозвонковых дисках или в окружающих тканях приводит к нарушению диффузии через гиалиновые пластинки (обеспечивают подгонку соприкасающихся суставных поверхностей, амортизацию, уменьшает трение сочленяющихся суставных поверхностей). Нарушение диффузии способствует развитию трофических нарушений в диске. В дальнейшем, на этом фоне формируются дистрофические изменения типа остеохондроза. Однако, трудно представить, что дистрофические поражения диска вызваны инфекционным процессом. Хирурги, прооперировавшие десятки тысяч пациентов, стадающих остеохондроза позвоночника, не находили инфекционно-воспалительных изменений в межпозвонковом диске, пораженном остеохондрозом.

Правда, у части больных имеет место воспалительные изменения в тканях, которые окружают дистрофически-пораженный межпозвонковый диск, но они связаны не с банальным инфекционным процессом, а реактивными воспалительными изменениями, которые вызванны постоянной микро-травматизацией в зоне грыжи диска или за счет реакций клеточного иммунитета у лиц с иммунологическими нарушениями. Инфекционная теория возникновения остеохондроза не подтверждается результатами морфологических исследований. В последнее время выдвинута интересная инфекционно-аллергическая теория развития остеохондроза позвоночника.

При развитии инфекционного процесса возрастает активность лизосомальных ферментов в диске. Это приводит к уменьшению содержания протеогликанов — основного вещества, из-за подавления их синтеза в хондроцитах, что и способствует дезорганизации промежуточного вещества в диске и нарушению процессов диффузии в нем. В результате уменьшается поступление питательных веществ в диск, что приводит к развитию дистрофических изменений в нем. В дистрофически-измененном диске понижается устойчивость к механическим нагрузкам. Поэтому повышение внутридискового давления при подъеме тяжестей или другие действия может привести к нарушению целостности фиброзного кольца. В ответ на это действия сенсибилизированные лимфоциты скапливаются в тканях пораженного ПДС, обусловливая развитие реакций клеточного иммунитета. В крови могут появляться антитела к тканям диска, вызывающие иммунные реакции немедленного типа.

В пользу инфекционно-аллергической теории развития остеохондроза приводятся следующие аргументы:

положительные реакции связывания комплемента выявляются у 80% больных с грыжей диска и у 86% лиц с длительным болевым синдромом;
у лиц, больных остеохондрозом позвоночника, определяется гипер-у-глобулинемия;
в крови больных остеохондрозом в два с лишним раза уменьшается содержание SH-rpynn;
у 80% больных остеохондрозом позвоночника определяются медиаторы клеточного иммунитета в ответ на действие антигенов диска.

Однако, трудно представить, чтобы остеохондроз позвоночника возникал под влиянием инфекционно-аллергических изменений в организме пациента, т.к. иммунологические изменения в крови у больных с синдромами остеохондроза позвоночника развиваются, обычно, не в первое, а в последующие обострения. Кроме того, не у всех больных имеют место указанные иммунологические нарушения.

По нашему мнению, иммунологические изменения у лиц, больных остеохондрозом позвоночника, могут лишь оказывать влияние на формирование клинических проявлений заболевания. Как следует из вышесказанного, инфекционно-аллергическая теория развития остеохондрозом позвоночника учитывает одни лишь трофические изменения.

По материалам монографии «Клиническая неврология позвоночника» Ф.А. Хабиров, Казань, 2002 г.

источник

Пожалуйста, прочитайте нашу историю. Очень важно мнение специалиста, к сожалению, в нашем городе врачей такой профессии просто нет.

Полгода назад ночью (было лето, жарко, перед этим спали с открытыми окнами, были сквозняки) я проснулась оттого что мне стало страшно, похолодел и онемел затылок, температура поднялась до 37 — 37.3. Я очень сильно потела и никак не могла согреться. Перед этим несколько дней у меня было чувство «бегания мурашек» по голове. Где-то в это же время у меня были симптомы отравления и проблемы с жёлчным, а затем несколько дней сильно болела голова как от вирусной инфекции и немного болели уши внутри. У моего мужа также в эти дни сильно болела голова. У него головные боли длилось примерно месяц и проходила лишь от нескольких таблеток спазмалгона. Лечила кишечную инфекцию.

Затем пару месяцев у меня повторялись мои ночные лихорадки, сопровождающиеся сильным потением, страхом, субфебрильной температурой и натягивались мышцы шеи и верхней части спины. Днём это проявлялось температурой, не настоящим головокружением, а невозможностью чётко перевести взгляд, на доли секунды я теряла ориентацию и например если закрыть глаза и немного покружиться, то сразу теряю равновесие и сильно тошнит. При этом я как будто видела разные картинки правым и левым глазами. Иногда это была лёгкая пелена перед правым глазом, иногда как будто давило на глаз изнутри, иногда были боли внутри глазницы. При этом появилась звукобоязнь, когда я даже от тихих, но неожиданных звуков я стала вздрагивать. Слух при этом не менялся и шума в ушах не было. Это состояние было практически постоянным с кратковременными улучшениями.

Честно говоря, я испугалась в то время какой-то незнакомой мне инфекции, у нас за месяц до этого чем-то заболел и умер кот. Его избили, ему делали операцию, но и прививок у него не было. И перед смертью он шатался, терял равновесие…. Я, конечно, впечатлительная, но в моей ситуации не только это.

На всякий случай сдала обычный анализ кала на паразитов, отрицательный.

Меня заверили, что у меня не бешенство и не лептоспироз по симптомам ( я в то время была очень напугана и боялась и этого). Из инфекций нашли антитела цитомегаловируса и герпеса. Общий анализ крови показывал повышенный СОЭ и резко понижающиеся лимфоциты, а также наличие лимфоидных клеток. Все остальные анализы крови вроде биохимии, мочи, сахар, ревмокомплекс, флюорография – «хоть в космос». В это же время у меня сильно понижался иммунитет, я не выходила из простуды, вирусных, грибковых инфекций и т.д.. Сдала иммунограмму, чего-то там не хватало, назначили что-то для выработки лимфоцитов, на время стала выздоравливать быстрее.

Ультразвуковая допплерография показала что кровоток практически в норме, но врач сказала что мне надо обратить внимание на щитовидку, т.к. есть признаки компенсированного тиреотоксикоза. Рентген шейного отдела показал небольшие изменения в с5-с6 кажется шейных позвонках, но очень небольшой.
РЭГ показал небольшие изменения в кровообращении, «но ничего необратимого». Отоляринголог сказала что есть небольшой отёк глазного дна. ЛОР (3 врача подряд) не нашли вообще ничего особенного.
В общем невролог поставил мне диагноз остеохондроз и депрессия. Я лежала «по знакомству» в областном отделении неврологии, принимала общеукрепляющую терапию (витамины, кокарбоксилазу, массаж, физиопроцедуры и т.п.). Нервы чуть подлечились, перестала бояться своей болезни, но

Проблемы с глазами остались, причём в основном это проблемы с правым глазом, иногда дымка перед левым. Головокружения остались, звукобоязнь осталась. Со временем появились подёргивания разных групп мышц (в основном на фоне очередной простуды с цикличностью не меньше чем раз в месяц) и часто по нескольку дней чувствую холод в каком-то одном месте (например в правом колене) , плохой иммунитет и простуда так и присутствует. Появилось онемение трёх пальцев (мизинца и рядом) на левой руке и преходящие небольшие боли в районе шеи и поясницы. При этом довольно часто плохо работает кишечник. Часто слабость в ногах. Шея постоянно хрустит, проблемы с глазом и головокружения становятся меньше при сильном наклоне головы вперёд, при растягивании позвоночника.

Самое главное, что у моего мужа сейчас такие же симптомы (включая постоянный насморк и сильное понижение иммунитета), только у меня проблемы в позвоночнике больше в шейном и поясничном отделе, а у него в шейном и грудном (его беспокоят боли в области сердца). Чтоб быть объективной, я должна сказать что мы с мужем работаем за компьютерами.

О таких врачах как вертебролог, отоневролог в нашем городе и не слышали. Остеохондроз кроме как меня лечили в больнице здесь никак не лечат.

Пожалуйста, скажите, разве может остеохондроз начинаться одновременно у двух человек? Какая инфекция может давать такое поражение позвоночника? Что на ваш взгляд нам необходимо проверить? Как это лечить?

P.S. За последнее время у нас появились изменения в состоянии. У мужа: надрыв связок колена на ровном месте, перед этим несколько дней у него слабо слушались ноги, было ощущение ватности ног.

У меня уже несколько дней онемение левой руки до локтя и онемение левой ноги и при этом болят сухожилия.

Да, У моей полуторагодовалой внучки, которая одно время жила у нас какое-то время всё с того же августа температура 37-37,2. она сильно потеет во сне. У дочери также больше 2 месяцев темперетура вдруг поднялась до субфебрильной и не опускается. Детские врачи связывают состояние внучки с неврологией. Что касается нас всех, то никто особо ничего и не ищет. Не умираем пока – и ладно.

Но, по-моему, просто никто из специалистов не смотрит на всю эту ситуацию в целом.

P.S. За месяц до начала моей болезни умер кот, и затем через время — собака. Кот чем-то заболел, потом его избили, у собаки неизвестно что ( но хоть не бешенство), ветеринары в диагнозе не уверены. У животных были парезы конечностей, судороги и т.п А ещё у нас есть дача и на нашем участке в прошлом году мы нашли дохлую крысу. Мы её, конечно убрали и землю тоже вокруг как-то убрали. У нас на этом месте летом выросла клубника и мы её ели. Вдруг инфекция так могла передаться? Я насмотрелась всего этого и теперь, когда мы с мужем болеем, врачи не находят ничего особенного, беспокоит позвоночник, слабые головокружения, у меня немеет рука и нога, у меня возникают плохие ассоциации.

Кроме мужа со схожими симптомами у нас ещё внучка температурит почти 8 месяцев и её мама 2 месяца. Температура субфебрильная.

Простите за сумбурные и временами на вид глупые вопросы, как говорит наш знакомый — ето жизнь.

источник

Форум посвящённый вопросам работы прибора БИОМЕДИС

Сообщение aconit57 » 05 сен 2012, 16:31

ПАРАЗИТАРНЫЙ АРТРИТ И ОСТЕОХОНДРОЗ
Возбудителями паразитарного процесса, способного привести к реактивному артриту,могут быть различные грамотрицательные и грамположительные бактерии,микобактерии, спирохеты, риккетсии, хламидии, микоилазмы, вирусы и грибы.
Вот далеко их не полный список
Yersinia, Salmonella,
Shigella, Campylobacter,
Clostridium difficile
Chlamydia trachomatis,
Ureaplasma urealyticum
P-Haemolytic
streptococci, Chlamydia
pneumoniae
Из числа йерсиний причиной реактивных артритов служат как Y. entero-colitica
(серотипы 0:3 и 0:9), так и Y. pseudotuberculosis, сальмонеллы представлены главным образом S. enteritidis и S. typhimurium (значительно реже S.heidelbergi, Singapore, saint paul, montevideo, agona и др.), шигеллы — почти исключительно Sh. flexneri (редко Sh.sonnei и disenteriae), а кампилобактер — чаще всего С. jejuni (реже — С. fetus и С. lari). Что касается такого возбудителя как Clostridium difficile, то полагают, что реактивный артрит не обусловлен самим возбудителем, а возникает в результате вторичного изменения
кишечной микрофлоры, происходящего при энтероколите, вызванном клостридиями. В отдельных случаях к реактивным артритам приводит кишечная инфекция, вызванная другими энтеробактериями (кишечная палочка, протей, гафнии), а также Vibrioд parahaemolyticum, Helicobacter pylori.

Появлению реактивного артрита может предшествовать комбинация кишечной и
урогенитальной инфекций. У отдельных больных кишечная инфек-ция, обусловившая развитие реактивного артрита, вызвана одновременнс двумя патогенами, например сальмонеллами и йерсиниями либо Y. enterocol-itica и Y. pseudotuberculosis. Часто регистрируется и уреоплазмп.
Разновидности бета-гемолитического стрептококка, выступающие в качестве триггерных агентов при развитии реактивного артрита, связанного с респираторной инфекцией, чаще всего относятся к группам С и G. Chlamydia pneumoniae по своему генотипу очень близка
(на 92%) к Chlamydia trachomatis, что, по-видимому, в значительной степени объясняет ее артритогенный потенциал. Нередкие случаи реактивного артрита
обусловлены респираторной инфекцией, причиной которой служит Mycoplasma
pneumoniae.
Многие заболевания суставов и позвоночника связаны с паразитами, но не напрямую. Яркий пример — реактивный артрит. Инфекции сустава нет, она поражает мочеполовую систему или желудочно-кишечный тракт. Однако страдают именно суставы. Инфекция выступает «спусковым крючком», который
нарушает работу иммунной системы, и именно последняя «нападает» на суставы. Поэтому даже устранение инфекции при помощи антибиотиков не всегда помогает избавиться от проблем.Что касается иммунологов, они предполагают, что далеко не последнюю роль в том, как будет развиваться болезнь, играют
особенности индивидуального иммунного ответа. Интересно,что жертвами болезни Рейтера становятся преимущественно молодые мужчины. Возможно, именно их иммунная система дает специфическую реакцию на возбудитель. Есть и еще одна весьма любопытная точка зрения. Ее приверженцы утверждают,
что урогенитальный артрит возникает в том случае, когда хламидиоз сочетается с заражением простейшими, то есть трихомонадами. Ведь, как уже упоминалось, хламидии способны встраиваться в чужой клеточный аппарат. В данном случае роль хозяина выполняют трихомонады, одноклеточные жгутиковые организмы, которые могут разноситься током крови по всему телу. В этих своеобразных «дилижансах» хламидии «въезжают» в суставы, легкие и даже мозг своих жертв.
Эта версия, несомненно, заслуживает внимания, так какхламидиоз действительно редко существует изолированно. В большинстве случаев он сочетается с трихомониазом, гарднереллезом, микоплазмозом. Причем трихомониаз — второе по распространенности заболевание в этой группе, уступающеепальму первенства только хламидиозу. Вполне вероятно, чтотакая пара и обусловливает специфическое развитие болезни,приводящее к тяжелым поражениям целого ряда органов и систем.мин «реактивный артрит» (т.е. воспаление сустава, которое возникает как реакция, ответ на инфекцию в другом месте) был предложен Анховеном в 1969 году. Интересно, что до недавнего времени эта болезнь носила имя немецкого врача Ганса Рейтера (который впервые описал такое сочетание симптомов), однако последний был сторонником нацистов и евгеники,
принимал участие в экспериментах на людях в концлагерях. Поэтому сейчас предпочтение отдаётся именно термину «реактивный артрит».
Общие сведения о реактивном артрите
Реактивный артрит (синдром Рейтера) — воспалительное заболевание суставов, которое развивается после инфекции (не в суставе, а в другом участке тела). Инфекция, вызывающая развитие реактивного артрита, обычно поражает мочевыводящие пути или желудочно- кишечный тракт.
Реактивный артрит не связан с распространением инфекции по организму и её попаданием в сустав. Предполагают, что воспаление сустава развивается из-за того, что микробы и паразиты содержат вещества (антигены), которые похожи на антигены тканей организма. Иммунная
система «путает» антигены сустава и микроорганизмов, в результате она атакует и паразита, и сустав. В суставе развивается воспаление, которое и причиняет проблемы.
Симптомы реактивного артрита
Три классических симптома реактивного артрита: воспаление глаз (конъюнктивит —покраснение глаз, чувство жжения в глазах, слезотечение), воспаление мочевыводящих путей (уретрит — боль или жжение при мочеиспускании, учащение мочеиспускания) и воспаление
суставов (артрит — боли в суставах, их покраснение, отёк, суставы горячие, подвижность ограничены).
Обычно реактивный артрит начинается через 2–4 недели после кишечных расстройств.Чаще первым симптомов бывает уретрит, затем развивается конъюнктивит, а последним — артрит. Приблизительно у каждого четвёртого больного имеются изменения на коже различного внешнего вида.
Симптомы реактивного артрита обычно сохраняются от трёх до двенадцати месяцев. В большинстве случаев симптомы конъюнктивита и уретрита выражены очень слабо и воспаленылишь 1–2 сустава. У некоторых пациентов, однако, реактивным артрит может быть острым и тяжёлым, ограничивать их физическую активность.

Причины реактивного артрита
Чаще всего реактивный артрит связан с паразитами, называемыми хламидиями.
Кроме этого, реактивный артрит могут вызывать бактерии, поражающие желудочно-кишечный тракт: сальмонеллы, шигеллы, иерсинии и кампилобактерии.
ЧАСТОТНЫЙ КОМПЛЕКС ПАРАЗИТАРНОГО АРТРИТА
Первый этап — 14 дней
утро
Артритический блок 1
Количество частот 17
Частоты 250, 1.2, 650, 625, 600, 787, 727, 262, 776, 766 2720, 1000, 1500, 770
516, 656, 434
57 мин
вечер
Артритический комплекс 2
количество частот 20
частоты
10000, 5000, 2720, 1664, 1550, 1500, 962, 880, 802, 800, 787, 776, 766, 727, 688, 683, 650, 625, 600, 120,
60 мин
Второй этап -14 дней
утро
Антипаразитарные частоты -комплекс 1
количество частот -17
частоты 2489, 2128, 2008, 2000, 1998, 1840, 1800, 1600, 1570, 1560, 1550, 1500, 880, 800, 787, 784, 776,
51 мин
вечер
Антипаразитарный комплекс 2
количество частот 15
частоты 4412, 2400, 2112, 1862, 1550, 800, 732, 728, 712, 688, 676, 644, 422, 128, 120
45 мин
Третий этап-14 дней
утро
Генеральный противопаразитарный блок 1
количество частот 12
частоты
10000 3176, 1998, 1865, 1840, 880, 800, 780, 770, 740, 728, 720
36 мин
вечер
Генеральный противопаразитарный блок 2
количество частот 12
частоты
90, 665, 660, 465, 444, 440, 125, 120, 95, 80, 72, 47
36 мин
Общий курс-1,5 месяца с повторением цикла после месячного перерыва.

источник

Инфекции и остеохондроз могут быть взаимосвязаны. Однако они не являются единственной причиной распространенной болезни спины. Их гораздо больше. Отчего возникает данное заболевание, которое достаточно тяжело переносится, и какие существует способы борьбы с ним — об этом будет рассказано ниже.

В переводе на русский термин «хондроз» обозначает «хрящ». Однако при остеохондрозе речь идет не о любом нарушении хрящевой ткани, а только о патологиях хрящей позвоночника.

У пациентов, страдающих от остеохондроза, происходит деформация строения (соответственно, нарушение функций) межпозвонковых дисков — особых хрящевых механизмов, отвечающих за гибкость и движение позвоночного столба.

Все факторы, которые участвуют в появлении данного недуга спины, специалисты подразделяют на две основные категории:

внутренние причины (по-другому эндогенные);
внешние факторы (экзогенные).

Влияние эндогенных (внутренних) условий связывают с этапом внутриутробного развития, когда нарушается процесс закладывания позвоночника, а также с возрастным регрессом в хрящевой ткани и с наследственной расположенностью к заболеванию.

Главным внешним (экзогенным) фактором медики называют нерациональное восприятие приходящейся на позвоночный столб нагрузки. Непропорциональное разделение нагрузки выступает главным провокатором патологии, отмечающейся в хрящевой ткани на тех участках, где оказывается максимальное избыточное давление.

Нередко причинами появления остеохондроза являются травмы позвоночника и различные инфекции, искривленная осанка, привычка сутулиться, ослабевание мышечного аппарата спины, непосредственно искривление (S-образное) позвоночника. Также к остеохондрозу может привести ношение тяжелых вещей и предметов, длительное пребывание в неестественной или некомфортной позе.

Часто ошибочно полагают, что страдать от остеохондроза могут только представители интеллектуальных профессий, не контролирующие собственную позу. Но данному недугу подвержены и те, кто достаточно развит в физическом плане. К примеру, спортсмены-профессионалы, водители или грузчики.

Кроме чисто механических источников появления боли, способствовать остеохондрозу могут и нарушения обменных процессов (в большинстве ситуаций — кальциевый и фосфорный). А еще нехватка витаминов и микроэлементов (например, витамина D, цинка, марганца). Врачи утверждают, что немалую роль в развитии патологии играет генетическая предрасположенность к остеохондрозу.

Под влиянием различных факторов (при поднятии тяжестей, при прыжках и падениях, при сидении в неудобной позе и пр.) межпозвонковые диски незначительно травмируются. При регулярном характере подобных травм диски постепенно начинают терять эластичность и становиться площе. При этом сокращается и промежуток между позвонками. Из-за этого возникает пережим нервных корешков, расходящихся от спинного мозга. Результатом такого пережима является сильная боль в спине. Одновременно на том участке, где возник зажим нервно-сосудистого пучка, возникает отек, поэтому нагрузка на пучок только растет, усиливаются и болевые ощущения.

Если начался процесс разрушения межпозвонкового диска, он больше не выполняет функцию амортизатора, все больше и больше повреждаясь. По прошествии времени позвоночник теряет природную гибкость.

Отличительная особенность остеохондроза — болезненность в спине. Пациент ощущает неодинаковую боль, когда повреждены разные позвонки. При этом боль бывает не только в спине, она может отмечаться в шее, голове, а может болеть рука и даже сердце. В некоторых случаях боль возникает в грудине. Человек может перепутать остеохондроз с заболеванием сердца. Именно так проявляет себя боль, которая появляется из-за передавливания нервов. Боль может дополняться перенапряжением и онемением мышц. Тошнота со рвотой, головокружение, головная боль, двоение в глазах, шум в ушах, обмороки — все эти признаки могут указывать на то, что передавлены сосуды, доставляющие к головному мозгу кровь.

Когда хотя бы один из указанных симптомов имеет постоянный характер, надо пойти на прием к неврологу и травматологу. Специалист проведет осмотр позвоночного столба и исследует кровообращение мозга. По необходимости будет назначена одна из диагностических процедур — рентген или компьютерная (магнитно-резонансная) томография МРТ причиняющего боль отдела позвоночника.

Придется посвятить лечению болезни немало времени. Если оставить без внимания проявления остеохондроза, то последствий не избежать. При этом возможно присовокупление любой инфекции при остеохондрозе, переход болезни в более тяжелое заболевание — радикулит, развитие грыж и протрузий и пр.

Выбор способов борьбы с остеохондрозом достаточно обширен. Это и прием медикаментов, и массажные процедуры, и вытяжение, и иглорефлексотерапия, и лечебная физкультура. Свои методики могут предложить и специалисты по мануальной терапии. Иногда только они способны оказать существенное облегчение при остеохондрозе.

Богат выбор целительных рецептов и у народных знахарей. Народные способы борьбы с остеохондрозом опираются на использование пчелиного яда, массаж банками и иные не менее результативные методы лечения. Когда на фоне заболевания спины возникает грыжа, назначается хирургическое вмешательство (операция).

Чтобы не доводить ситуацию до самой крайности, следует вовремя обращать внимание на первые тревожные «звоночки».

Ими могут быть деформации осанки и кривизна позвоночного столба. Кроме того, важны здоровая пища и систематические занятия спортом.

источник

Некий терапевт с 50-летним стажем как-то заметил: «Когда начинал работать, на участке не было ни одного молодого пациента с остеохондрозом. А сегодня эта проблема чуть ли не у каждого второго из 30-летних».

Малоподвижный образ жизни, нарушения обмена веществ, травмы позвоночника, лишний вес, несбалансированное питание, длительное пребывание в неудобной позе, стресс, переохлаждение, курение — современные пути к хроническим дегенеративно-дистрофическим процессам в межпозвонковых дисках, а впоследствии — и в самих позвонках. Это и есть остеохондроз (от древнегреч. osteon — кость, chondros — хрящ).

Представления пациентов о распространенном заболевании комментирует ассистент кафедры травматологии и ортопедии БГМУ Евгений Жук.

Остеохондроз — болезнь, вызванная отложением солей в позвоночнике

Неверно. Межпозвонковый диск состоит из студенистого ядра, фиброзного кольца и покрывающего его сверху и снизу гиалинового хряща. При разрушении этих элементов нарушается баланс между нагрузкой на позвоночный столб и способностью ее переносить. В итоге позвонки начинают сдавливать прилежащие нервные, мышечные ткани, разрастаются по краям, образуя т. н. остеофиты, которые издают характерный хруст при движениях (пациенты ошибочно объясняют его «отложением солей»).

Если болят спина и шея, то это исключительно остеохондроз

Остеохондроз — не единственная причина боли в позвоночнике. Такой диагноз пациенты часто ставят себе сами. Однако кроме этой патологии, входящей в группу дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, есть еще остеоартроз, остеопороз, и дифференцировать можно только после комплексного обследования.

Дегенеративно-дистрофические изменения встречаются в 30–50% случаев у 30–40-летних, у 75–100% людей старше 40 лет.

Указанные патологические процессы составляют 20,4% в общей структуре инвалидности от заболеваний костно-суставной системы.

Длительная ходьба плохо сказывается на позвоночнике

Наоборот. Двигательная активность благотворно влияет на функционирование позвоночного столба: поддерживает тонус мышц, сохраняет межпозвонковую подвижность, стимулирует циркуляцию крови и обмен веществ. В прогрессировании болезни «виноваты» гиподинамия и длительное нахождение в одной, особенно неудобной, позе.

Другое дело, если много ходит человек с избыточным весом, носит тяжелое, — тогда позвоночник испытывает повышенную нагрузку.

Плоскостопие способствует развитию остеохондроза

Верно. Своды стопы, как и физиологические изгибы позвоночника, призваны амортизировать ударные нагрузки при ходьбе, беге, прыжках. Если стопа не обеспечивает должной защиты при взаимодействии с опорой, то позвоночный столб получает дополнительную нагрузку, что значительно ухудшает питание и функционирование его структур, ускоряет развитие заболевания.

Боль в спине — единственный симптом заболевания

Не совсем так. Как правило, пациенты жалуются на постоянные ноющие боли в спине, к которым нередко присоединяются онемение и чувство ломоты в конечностях. Со временем, если не лечиться, мышцы конечностей атрофируются, суставы позвоночника становятся менее подвижными, появляются спазмы мышц.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника (см. схему) могут болеть руки, голова. Развивается т. н. синдром позвоночной артерии (шум в голове, головокружение, мелькание «мушек» и цветных пятен перед глазами, жгучая пульсирующая головная боль). Такое острое состояние возникает из-за спазма артерии как ответ на воздействие костных разрастаний, а также из-за грыжи диска, артроза межпозвонкового сустава, как рефлекторная реакция на раздражение рецепторов позвоночника.

Если человек страдает коронарной или сердечно-мышечной патологией, то синдром позвоночной артерии усугубит течение.

При остеохондрозе грудного отдела беспокоит боль в грудной клетке (ощущение, будто туда воткнули кол) — в области сердца и других внутренних органов; при пояснично-крестцовом поражении — в пояснице (иррадиация в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза).

Если развиваются осложнения остеохондроза (грыжи межпозвонковых дисков, костные разрастания, спондилолистез, спондилоартроз), то отмечается поражение нервных корешков — боль становится стреляющей, ухудшается чувствительность, в иннервируемых мышцах появляется слабость, снижается выраженность рефлексов.

Остеохондроз может вызывать нарушения функций самых разных органов и тканей

Верно. Еще Гиппократ учил, что все болезни человека связаны с позвоночником, ведь это своеобразный фундамент тела.

При остеохондрозе повышен риск нарушения кровообращения в мозжечковых, стволовых и затылочных отделах мозга. Появляется постоянная головная боль — вначале в затылке, затем распространяется на область темени и висков, усиливается при движениях шеи (чаще — утром). Пожилые люди при резком повороте головы могут потерять сознание. Этому предшествуют головокружение, шум в ушах, ухудшение зрения и слуха, тошнота, рвота.

Иногда возникает боль в области сердца — продолжительная, давящая, сверлящая. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника, особенно в пожилом и старческом возрасте, нередко изменяются мягкие ткани — становятся более плотными.

Дегенеративные процессы в позвоночном столбе способны вызвать застойные явления в желудочно-кишечном тракте, нарушение деятельности бронхолегочной системы, что чревато воспалительными и другими недугами.

Вегетососудистая дистония, межреберная невралгия — следствия остеохондроза

Не совсем так. Остеохондроз может быть одной из причин (далеко не единственной) развития данных заболеваний. Когда «стираются» межпозвонковые диски и разрастаются остеофиты, то сужаются и деформируются межпозвонковые отверстия, канал позвоночной артерии, а это приводит к ущемлению различных структур. В частности, при сдавлении нервных корешков появляются признаки межреберной невралгии, а при сдавлении позвоночной артерии — такие же симптомы, как при вегетососудистой дистонии.

Вылечить остеохондроз невозможно

Действительно, структуры позвоночного столба, перенесшие дегенеративные изменения, нельзя полностью восстановить. Тем не менее адекватное комплексное лечение позволяет устранить симптомы заболевания, остановить развитие патологии и избежать осложнений.

При проблемах с межпозвонковыми дисками полезно прогревать больные места

Неверно. Температурные перепады, особенно экстремальные (например, поход новичка в баню), могут вызвать серьезное обострение. Умеренные тепловые процедуры применяются в комплексном лечении, однако их должен назначить врач.

Если при остеохондрозе шейного отдела выполнять круговые движения головой, самочувствие ухудшится

Верно. Указанные упражнения лучше делать для профилактики — они помогают сохранять амплитуду движений в межпозвонковых сочленениях. При выраженном остеохондрозе неосторожные круговые движения способны усугубить синдром позвоночной артерии, радикулопатию и др.

При лечении не обойтись без нестероидных противовоспалительных средств

Не совсем. В период ремиссии либо когда боль не сильная, проводится консервативная терапия (физио-, рефлексо- и мануальная); используются лечебная физкультура, тракционные методики. Медикаментозное лечение показано в период обострения и направлено на купирование боли, снятие воспалительного процесса и ускорение обменных процессов (внутримышечные или внутривенные инъекции).

Среди наиболее эффективных средств — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые назначают для снятия воспаления и боли (мелоксикам, диклофенак, ибупрофен); при выраженной боли применяют новокаиновые блокады; стероидные препараты (эпидуральные, внутримышечные инъекции); НПВП в виде мазей, гелей и кремов с обезболивающим и раздражающим эффектом (диклофенак, фастум гель, найз, капсикам, финалгон); миорелаксанты — для снятия мышечных спазмов (мидокалм, сирдалуд); витамины группы В — для улучшения обменных процессов в позвоночнике (В1, В6, В12).

Остеохондроз может привести к тяжелым последствиям

Да. Вследствие сдавления спинного мозга или нервных корешков остеохондроз способен вызвать паралич, при ущемлении позвоночной артерии — потерю сознания.

У лучшить состояние помогают упражнения на «вытягивание» позвоночника

Вытяжение, или тракция, позволяет увеличить межпозвонковое пространство, снять боль и восстановить анатомически правильную форму позвоночника. Однако следует правильно рассчитать индивидуальную нагрузку. «Перебор» может привести к рефлекторному сокращению паравертебральных мышц и ухудшить состояние.

Лечить остеохондроз вправе только травматолог-ортопед

Неверно. Большинство пациентов наблюдаются у невролога, при значительной выраженности патологии — у нейрохирурга либо ортопеда-вертебролога.

Назначать медикаментозную терапию для купирования обострения может также участковый терапевт.

Елена Клещенок
Медицинский вестник, 11 сентября 2014

источник

Инфекционные заболевания позвоночника могут иметь совершенно разную природу и возникать, как спонтанно образованным самостоятельным очагом, или же как осложнение уже имеющегося заболевания. К счастью, инфекции позвоночника встречаются довольно редко, особенно в развитых странах.

Тем не менее, во всех случаях это – серьезное заболевание, угрожающее здоровью и жизни больного, которое необходимо правильно лечить.

Есть определённые предпосылки, которые несут в себе риск инфицирования позвоночника и развития инфекции в его структурах.

Имеющие избыточный вес, страдающие ожирением.
Лица с сахарным диабетом, с другой эндокринной патологией.
Люди с неправильным питанием, недоеданием.
Имеющие вредные привычки – курение, наркомания, алкоголизм.
Лица, страдающие артритом.
Перенесшие операции или какие-либо манипуляции в области позвоночника, люмбальные пункции.
Хирургические вмешательства вследствие других заболеваний. Особенно, если впоследствии отмечались воспаления или инфицирование хирургических ран.
Люди, перенесшие трансплантацию органов.
С состоянием иммунодефицита – СПИД, состояние после радиологического лечения или химиотерапии при онкологии.
Лица, страдающие онкологическими заболеваниями.
Перенесшие инвазивные урологические процедуры.
Имеющие какие-либо воспалительные или инфекционные заболевания (особенно туберкулез, сифилис).

Чаще всего возбудителем инфекционных поражений позвоночника является золотистый стафилококк (Staphylococcusaureus). В последнее время специалисты отмечают рост инфекций позвоночника под воздействием грамотрицательных бактерий, из которых наиболее часто при данном заболевании выделяется синегнойная палочка (Pseudomonas).

Инфекционный процесс, возникающий в тканях позвоночника или около него, очень часто «маскируется» под другие заболевания, поэтому важность своевременной и правильной диагностики трудно переоценить.

Симптомы инфекции позвоночника могут иметь отношения к различным её видам, но всё же есть различия, которые зависят от конкретной инфекции.

Сильные и постоянные боли в области спины. Особенно, когда они возникают сами по себе, а не как последствие травм или ушибов области позвоночника. Однако стоит помнить, что очень часто боли при инфекции позвоночника отсутствуют или носят непродолжительный, стертый характер.
Повышения температуры может не быть (лихорадка бывает лишь у 25% заболевших), но в некоторых случаях держится температура до 37,5 градусов без симптомов ОРВИ, простуды. При остром инфекционном процессе температура тела может повышаться до 39-40 градусов.
Общее недомогание, вялость, сонливость, слабость.
Иногда отмечается ригидность шейного отдела позвоночника.
Симптомы интоксикации встречаются лишь в некоторых случаях.
Признаки воспаления ран после операции, истечение серозного или гнойного содержимого из них.
Покраснение отдельных участков кожи над позвоночником.
Утрата чувствительности на отдельных участках тела, ощущение онемения, мурашек в руках и ногах.
В запущенных случаях больной может потерять контроль над дефекацией и мочеиспусканием.
Без лечения и при быстром прогрессировании заболевания могут возникать судороги и параличи.

Как видно из списка симптомов, признаков, с точностью указывающих именно на инфекционный процесс в позвоночнике, нет. Именно поэтому как можно раньше необходима точная диагностика, позволяющая выявить природу возникших стертых симптомов.

При воспалении и инфекционном поражении позвоночника в большинстве случаев будет повышена СОЭ. Лейкоцитоз в начале болезни отмечается только у 30% заболевших.

Посев крови на определение возбудителя.
Лабораторное исследование тканей, содержимого из ран, абсцессов, взятых при помощи биопсии или пункций, на предмет выявления возбудителя заболевания.

Рентгенография показывает обычно сужение промежутков между позвонками, участки повреждения костной ткани – эрозия, деструкция (которые, однако, могут не присутствовать в самом начале заболевания, а появятся гораздо позже)

При помощи МРТ можно точно диагностировать заболевание и определить область, который затронут патологическим процессом.

Этот метод используется сейчас реже, чем МРТ. Однако к нему прибегают, когда у больного отмечаются очень сильные боли в спине, и из-за них МРТ проводить проблематично.

Итак, наиболее результативными диагностическими мерами являются анализ крови на реакцию оседания эритроцитов (СОЭ) и МРТ позвоночника.

Это – инфекционно-воспалительное поражение диска между позвонками. Чаще всего диагностируется у пациентов детского возраста.

Причина дисцита в подавляющем большинстве случаев остается не выявленной, но большинство специалистов утверждают всё-таки об инфекционной природе заболевания.

Частым спутником дисцита является боль в спине. Маленькие дети могут отказываться ходить и двигаться. На диагностических мероприятиях ребенок откажется сгибаться или наклоняться из-за сильной боли.
Тем не менее, температура тела при дисците очень часто остается в пределах нормы, не замечается также лихорадка или признаки интоксикации.
На рентгенограмме дисцит проявит себя расширением тканей позвоночника. В боковой проекции может быть заметна эрозия концевых пластин на смежных позвонках.
Как правило, СОЭ в анализе крови будет увеличено.
Компьютерная томография или МРТ позволят выявить точную локализацию поражения.
Биопсия для выявления возбудителя заболевания выполняется, если известно, что больной употреблял наркотики внутривенно, или же если заболевание возникло после хирургических или медицинских манипуляций. В других случаях чаще всего возбудитель – золотистый стафилококк.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что в лечении этого заболевания необходима иммобилизация. Как правило, выполняют гипсовую иммобилизацию.
Необходима также терапия антибиотиками.

Инфекционное поражение при данном заболевании затрагивает костные ткани позвонков. Возбудителями остеомиелита позвоночника могут быть и грибки, и бактерии – в этих случаях говорят о бактериальном или пиогенном остеомиелите.

В ряде случаев остеомиелит позвоночника вторичен, когда это — последствия других инфекционных процессов в организме больного, при которых возбудитель заносится в ткани позвоночника гематогенным путем. Как правило, нарастание симптомов очень длительно по времени – от начала заболевания до его диагностирования проходит иногда от 3 до 8 месяцев.

Остеомиелит позвоночника почти всегда сопровождается болями в спине, часто – очень сильными. Со временем боль увеличивает интенсивность и становится постоянной, не проходит даже в состоянии покоя, в положении лежа.
Как правило, остеомиелит позвоночника проявляется повышением температуры тела.
В анализе крови можно увидеть повышение СОЭ и лейкоцитоз.
При прогрессировании заболевания у больного может развиться нарушение мочеиспускания.

Неврологические симптомы при остиомиелите позвоночника возникают, когда в значительной степени оказываются пораженными костные ткани позвонков, с их распадом и деструкцией.

Возбудителем остиомиелита позвоночника чаще всего является золотистый стафилококк.

Лечение остиомиелита позвоночника:

Длительный период интенсивной терапии антибиотиками. Как правило, в течении полутора месяцев больному вводят антибиотики внутривенно, а затем в течение следующих полутора месяцев – перорально.
При туберкулезном поражении и при некоторых других инфекциях позвоночника для лечения остеомиелита иногда требуется оперативное вмешательство.

Это – гнойный воспалительный процесс в пространстве над твердой оболочкой спинного мозга. Гнойные массы могут инкапсулироваться и сдавливать нервные корешки. Кроме этого, возникает и расплавление самих нервных структур и окружающих тканей, что приводит к необратимым последствиям, выпадению некоторых функций, напрямую угрожает здоровью и жизни больного.

В самом начале заболевания симптомы могут быть незначительные. Может появляться покалывание в месте воспаления или в конечностях по ходу нервных корешков, слабость.

Для того, чтобы заподозрить эпидуральный абсцесс, специалист должен осмотреть спину и определить, нет ли асимметрии, отека, местных выпячиваний, очаговых покраснений кожи. Специалист должен проверить также неврологический статус больного.

У больного берут образец крови для определения СОЭ (при эпидуральном абсцессе этот показатель будет увеличен), а также для посева – на определение возбудителя.
МРТ покажет наличие компрессии участков спинного мозга, жидкости в паравертебральном пространстве, остеомиелита и участков разрушения котных тканей, если они имеются. При эпидуральном абсцессе МРТ является самым результативным и точным методом диагностики.

Операция по всткрытию абсцесса и удалению пораженных тканей, если у больного появился стойкий неврологический статус, а боли не купируются даже сильными обезболивающими средствами.
Дренирование раны.
Антибиотикотерапия.

При операциях на позвоночнике сегодня всё чаще используют жесткие металлические фиксаторы, обеспечивающие иммобилизацию позвоночного столба в послеоперационный период и более быстрое сращение поврежденных костных тканей.

Но фиксаторы – это, по сути, импланты, которые для организма чужеродны. Очень часто происходит инфицирование зон, где установлены фиксаторы, даже несмотря на антибиотикотерапию.

Инфицирование позвоночника и тяжесть протекания этого осложнения зависят от состояния человека, наличия у него других заболеваний.

Симптомами послеоперационной инфекции являются появление болей в зоне выполненной операции, выделения из хирургических ран, припухлость и покраснение тканей в месте операции, образование гематом или абсцессов.

На возникшее инфекционное поражение организм больного может ответить повышением температуры – от субфебрильной до очень высокой, слабостью, симптомами интоксикации.

Повышенный показатель СОЭ, лейкоцитоз в анализе крови.

Лечение послеоперационного инфицирования позвоночника:

Проводят диагностическое оперативное вмешательство для визуализации процесса, с одновременной санацией хирургической раны.
Хирургическое дренирование раны.
Введение антибиотиков в рану.
Терапия антибиотиками широкого спектра действия.

Наиболее часто послеоперационное инфицирование позвоночника бывает вызвано золотистым стафилококком.

Очень часто туберкулезное инфицирование позвоночника протекает скрыто у больного туберкулезом. Заражение происходит из первичного очага в мочеполовой системе или легких.

Туберкулезное поражение позвоночника проявляется вначале незначительными, со временем усиливающимися болями в зоне воспаления. Иногда от начала инфицирования до точной постановки диагноза может пройти несколько месяцев.

Чаще всего туберкулезное инфицирование поражает грудной отдел позвоночника, затем распространяясь на пояснично-крестцовый или шейно-грудной отделы.

Клиническая картина и неврологический статус при туберкулезном инфицировании позвоночника не отличается от любого другого инфекционного поражения.

От других поражений позвоночника, вызванных инфекцией, туберкулезный спондилит отличается наличием нестабильности позвоночника и смещением позвонков, это обусловлено поражением связок и задних элементов позвонков. При запущенном заболевании у больного появляется так называемая триада Потта: абсцесс на позвоночнике, горб в грудном отделе вследствие сильного искривления позвоночного столба, потеря чувствительности, или частичный или полный паралич верхних, нижних конечностей ниже зоны поражения.

Диагностика основывается на:

Изучении анамнеза – наличие туберкулеза у больного.
Как правило, анализ крови при туберкулезном спондилите не показателен – обычно СОЭ не более 30.
Рентгенография поможет визуализировать очаги воспаления на передних углах тел соседних позвонков, скопление жидкости в паравертебральном пространстве с отслойкой передней продольной связки, изменения в тканях дужек позвонков, мягких тканях вокруг позвоночного столба.
МРТ или КТ поможет выявить точную локализацию очага воспаления или абсцесс.

Прежде всего, против возбудителя – этиотропная терапия.
Противовоспалительная терапия, витаминотерапия.
При абсцессах, большом натеке с компрессией спинного мозга и нервных корешков – хирургическое лечение.

Заражение происходит от употребления в пищу продуктов от зараженных животных или от контакта в ними. Инкубационный период может быть до 2 месяцев, после чего у больного возникают лихорадка, повышение температуры тела, кожные высыпания.

Заболевание поражает опорно-двигательный аппарат, в результате чего возникают множественные очаги нагноений в мышцах, суставах, связках, в том числе и в позвоночнике.

Симптомы заболевания могут начинаться появлением болей в пояснице и крестце, усиливающимися при любой нагрузке, при вставании, ходьбе, прыжках.

Изучение анамнеза – наличие бруцеллеза у больного, подтвержденное лабораторными исследованиями.
Для определения зоны повреждения позвоночника выполняются рентгенография, МРТ или КТ.

Антибиотикотерапия.
Противовоспалительная терапия, обезболивающие препараты.
Лечебная физкультура.
Санаторно-курортное лечение в периоде реабилитации.

Загрузка.

источник