Мовалис при грудном остеохондрозе отзывы

Мовалис применяется в виде внутримышечных инъекций, его следует колоть глубоко в ягодичную мышцу. Если нет иных назначений специалиста, то суточная доза лекарственного средства составляет 7,5-15 мг. Благодаря продолжительному воздействию, Мовалис можно применять 1 раз в 24 часа. Длительность терапии не должна превышать 3 дней. По прошествии указанного срока рекомендуется принимать препарат в виде таблеток или свечей.

Данных о передозировке препаратом очень мало. Однако предположительно при значительном превышении дозировки препарата может развиться симптоматика, которая свойственна передозировке других нестероидных противовоспалительных средств.

Так, в особо тяжелых случаях может наблюдаться:

Согласно многочисленным отзывам пациентов и специалистов, Мовалис признан высокоэффективным медикаментом, который достаточно хорошо переносится организмом. Анальгезирующий и противовоспалительный эффект Мовалиса, по сравнению с другими медикаментами нестероидной группы, значительно выше, а действие дольше. К тому же препарат не оказывает разрушительного воздействия на хрящевые ткани, что исключает возможность дальнейшего формирования обменных суставных заболеваний, таких как артроз. Это является безусловным преимуществом Мовалиса перед другими НПВП, назначаемыми при заболеваниях суставов, позвоночника. Данный медикамент не назначается в исключительных случаях при наличии противопоказаний.

Мовалис, выпускаемый в форме раствора для инъекций, удобен тем, что, благодаря быстрому всасыванию в кровь и длительному действию, может применяться 1 раз в 24 часа.

В отличие от таблетированной формы препарата, инъекции выпускаются в ампулах единого объема, что облегчает расчет вводимой дозировки.

Средняя цена лекарства и в уколах для внутримышечного введения, и в таблетках на территории РФ — 650-700 руб.

Препарат в форме раствора для инъекционного введения отпускается по рецепту специалиста.

Ампулы хранятся в защищенном от прямых лучей солнца месте, при температурных условиях не выше +25 градусов. После вскрытия ампулы раствор хранить нельзя.

Срок годности препарата составляет 5 лет с даты изготовления, которая указана как на заводской упаковке, так и на самой ампуле.

Аналогичные по составу медицинские препараты, также применяемые в виде уколов:

(цены указанны за 3 ампулы)

источник

Мовалис является одним из самых эффективных и популярных нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Оказывает сильное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Препарат нашел широкое применение в лечении различных заболеваний опорно-двигательной системы. Наиболее часто его назначают при остеохондрозе шейной, грудной и поясничной локализации. Мовалис выпускается в следующих формах:

• таблетированной;
• в виде раствора для внутримышечных инъекций;
• в форме ректальных суппозиториев.

Основное действующее вещество медикамента – мелоксикам, представляющий собой нестероидное противовоспалительное средство. Это селективный ингибитор циклооксигеназы-2, отличительным свойством которой является функционирование в определенных условиях – например, при наличии воспалительного процесса. Активное вещество не только оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, но и блокирует активность фермента, играющего важную роль в развитии воспаления.

Действующее вещество Мовалиса способно связываться с белками плазмы на 99%. В воспаленные органы оно проникает через особые барьерные структуры между кровью и внутренними органами — гистогематические барьеры.

Процесс метаболизирования осуществляется в печени. Препарат выводится через 20 часов. Через кишечник в неизменном виде проходит до 5% суточной дозы.

Мовалис назначают при следующих заболеваниях:

1. Шейный, грудной, поясничный остеохондроз.
2. Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилит.
3. Ревматоидный артрит.
4. Болевой синдром при:
   1. остеохондрозе;
   2. артрозе;
   3. остеоартрите;
   4. поражениях суставов дегенеративного характера.

При некоторых заболеваниях и патологических состояниях прием препарата не рекомендован. К ним относятся:

При беременности приём препарата не желателен

• язвенная болезнь;
• болезнь Крона;
• колит;
• тяжелая форма почечной и печеночной недостаточности;
• аллергия на Мовалис и другие медикаменты группы НПВС;
• сочетание бронхиальной астмы, полипозного риносинусита и непереносимости аспирина – так называемая аспириновая триада;
• кровотечения (независимо от локализации);
• воспалительные процессы в прямой кишке (в таких случаях не рекомендовано использование Мовалиса в виде ректальных суппозиториев);
• прием антикоагулянтов;
• детский и пожилой возраст;
• беременность;
• период кормления грудью.

Мовалис при остеохондрозе следует принимать с осторожностью при:

• любых заболеваниях органов ЖКТ;
• сердечно-сосудистых патологиях;
• нарушениях обмена веществ;
• сахарном диабете.

При склонности к сердечно-сосудистым заболеваниям длительный прием препарата повышает вероятность приступа стенокардии, инфаркта, сосудистых тромбозов.

Мовалис не рекомендован не только при наступившей беременности, но и при желании забеременеть, поскольку его активные компоненты оказывают влияние на фертильность.

Остеохондроз – самое распространенное показание к назначению Мовалиса. Препарат отлично справляется с симптоматикой заболевания:

• снимает или смягчает болевые ощущения в пораженной области, возникающие в результате дегенеративных изменений;
• подавляет медиаторы воспаления.

Отзывы пациентов свидетельствуют об эффективности и хорошей переносимости Мовалиса, что является неоспоримым преимуществом перед аналогичными средствами, применяемыми при остеохондрозе. Медикамент не назначают только при наличии противопоказаний.

Как правило, введение препарата внутримышечно целесообразно в первые 2 или 3 дня терапии. Затем используют Мовалис в таблетках.

При остеохондрозе стандартная доза составляет 7,5 мг в день. В случае необходимости (при высокой интенсивности болей и выраженности воспалительного процесса) ее можно увеличивать до 15 мг.

При тяжелой почечной недостаточности находящимся на гемодиализе пациентам назначают не более 7,5 мг Мовалиса в день. Аналогичная дозировка должна соблюдаться при повышенном риске возникновения побочных реакций.

У подростков максимально допустимая дневная доза может доходить до 0,25 мг на килограмм веса, однако не должна превышать 15 мг в сутки. Таблетки следует принимать во время приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Суппозитории используют один раз в день. Доза составляет 7,5 мг. При тяжелом течении болезни ее можно увеличивать до 15 мг. Ректальное применение Мовалиса должно быть по возможности более ограниченным с учетом рисков, связанных с системных действием препарата и его местной токсичности.

При лечении остеохондроза с помощью Мовалиса возможно появление ряда побочных реакций.

Препарат имеет большой список побочных действий

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• метеоризм;
• тошнота;
• отрыжка;
• боль в эпигастральной области;
• кровотечения;
• колит;
• гастрит;
• развитие язвы.

Со стороны кроветворной системы:

Со стороны дыхательной системы:

• приступ бронхиальной астмы в острой форме.

С осторожностью принимать при нарушении функции почек

• нарушение мочеиспускания;
• гломерулонефрит;
• почечная недостаточность в острой форме.

• сонливость;
• головокружение;
• появление шума в ушах;
• повышенная раздражительность;
• кратковременные нарушения сознания.

• анафилактический шок;
• некоторые другие стремительно развивающиеся аллергические реакции.

В случае внутримышечного введения Мовалиса возможны проявления местных реакций: покраснение или отек.

В комплексной терапии шейного и других видов остеохондроза Мовалис прекрасно сочетается с другими часто назначаемыми препаратами: Мидокалмом и Мильгаммой. Пациенты с заболеваниями опорно-двигательной системы почти во всех случаях страдают от выраженного болевого синдрома в области позвоночника и суставов. Прием Мовалиса и Мидокалма устраняет болевые ощущения и оказывает на мышцы расслабляющее действие. Значительным плюсом Мовалиса является отсутствие негативного воздействия на хрящевые ткани, что очень важно при остеохондрозе. Что касается Мильгаммы, этот препарат оказывает общеукрепляющее действие.

Еще одним широко используемым при остеохондрозе лекарством является Диклофенак. Как и Мовалис, он оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Диклофенак также относится к НПВС, но отличается по действующему веществу. Эти два препарата считаются взаимозаменяемыми, однако принимать одно вместо другого можно только по рекомендации специалиста. Минусом Диклофенака является наличие значительно большего количества побочных эффектов.

Совмещение Мовалиса с алкогольными напитками может привести к развитию гепатита, а также обострению гепатита и язвенной болезни.

• Одновременный прием Мовалиса глюкокортикоидами и салицилатами повышает вероятность развития кровотечений и язв ЖКТ.
• Терапия препаратами лития приводит к повышению концентрации данного элемента в плазме. В таких случаях необходимо постоянно контролировать уровень лития.
• Сочетание Мовалиса с Метотрексатом повышает токсичность последнего препарата даже в случае его низкой дозировки.
  Метотрексат
• Мовалис оказывает воздействие на простагландины почечных канальцев и может привести к усилению нефротоксичности циклоспорина.
• При одновременном приеме с диуретиками пациентам рекомендуют употреблять большое количество жидкости и контролировать состояние почек.
• Мовалис снижает эффективность лекарств для нормализации АД (этот момент следует учитывать пациентам с шейным остеохондрозом, сопровождающимся повышением давления).

Поскольку при остеохондрозе Мовалис применяют в течение достаточно длительного времени, он скапливается в тканях. Риск особенно возрастает при превышении назначенной дозы. В случае передозировки наблюдается усиление побочных действий.

При остеохондрозе уколы Мовалиса оказывают более выраженное действие, чем прием таблеток. Такой вывод основывается на отзывах специалистов, назначавших препарат своим пациентам для снятия болевого синдрома и сокращения воспалительного процесса.

С учетом потенциальной несовместимости Мовалиса его смешивание с другими медикаментами в шприце является нецелесообразным. Раствор применяют внутримышечно.

В тех случаях, когда при остеохондрозе назначают прием Мовалиса в таблетированной форме, следует учитывать некоторые важные моменты.

1. К недостаткам таблеток относится их негативное воздействие на органы ЖКТ. Это связано с подавлением препаратом синтеза простагландинов, функцией которых является защита слизистой оболочки желудка. Другие нестероидные противовоспалительные лекарства подавляют синтез всех простагландинов без исключения.
2. Отличием таблеток Мовалиса от раствора является значительно более медленное и мягкое воздействие на организм. По этой причине в случае обострения остеохондроза, сопровождающегося возникновением сильных болей, прием таблеток совмещают с инъекциями. При средней интенсивности болевого синдрома и воспаления рекомендовано использование таблетированной формы препарата.

Свечи – очень удобная для применения форма Мовалиса при остеохондрозе и любых других заболеваниях. Период их всасывания очень короткий – а значит, результат достигается значительно раньше.

Поскольку препарат оказывает негативное воздействие на почки, при подозрении на почечные патологии, а также при пожилом возрасте пациента его назначают только после диагностического обследования.

Мовалис может оказывать влияние на бодрость и снижать скорость реакции. После его приема желательно не садиться за руль и не заниматься делами, которые требуют высокой концентрации внимания и точности действий.

источник

Мовалис (Movalis): 31 отзыв врачей, 58 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 4 формы выпуска.

Известность, относительно хорошая переносимость, эффективность при лечении различных воспалительных заболеваний позвоночника.

Небольшое раздражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Обычно действует качественно, если же не сработал, то скорее всего, отёк нервного корешка был слишком большой и «Мовалис» просто не смог добраться до цели.

Очень быстрый и мощный противовоспалительный и анальгетический эффект.

Как и у всех НПВС, могут быть побочные эффекты в виде негативного воздействия на ЖКТ. Но всё это успешно профилактируется совместным назначением ИПП.

Больше предпочитаю инъекционную форму, но иногда назначаю и таблетированную. Цена выше аналогов, но это компенсируется качеством, т.к. это оригинальный мелоксикам. Очень хорошо снимает обострения при артрозо-артритах.

Нестероидный противовоспалительный препарат (мелоксикам). Механизм действия состоит из способности ингибировать синтез медиаторов воспаления. Показан при остеоартритах, спондилитах и других дегенеративных заболеваниях костно-мышечной системы, сопровождающиеся болью. Применяется внутрь 1 раз в сутки, во время еды, запивая водой.

Удобная схема приёма — один раз в сутки, эффективно снимает боль и воспаление.

Препарат отлично справляется со своими задачами при умеренном болевом синдроме и умеренно выраженном воспалении. Побочные эффекты со стороны желудочно- кишечного тракта отмечаются реже, чем при приеме многих других НПВС.

Конечно, хорошее и высококачественное лекарственное средство от известного производителя. Хорошо справляется со всеми возложенными на него задачами.

Очень высокая стоимость, и, конечно, ангажированность.

Не часто использую в своей клинической практике, предпочитаю более дешевые, но не менее эффективные средства.

Несколько лет назад этот препарат был одним из лучших из группы НПВС и наиболее часто назначаемым в вертеброневрологической практике. К сожалению, в последние годы качество данного препарата значительно ухудшилось. В связи с этим данный препарат в настоящее время не применяю. Как и все НПВС даёт побочные действия на ЖКТ.

Препарат хорошо переносится пациентами, достаточно быстро развивается желаемый обезболивающий и противовоспалительный эффект. Кратность приема — 1 раз в сутки, что тоже удобно.

Возможные побочные эффекты, связанные с поражением желудка и 12-перстной кишки, как и при назначении других препаратов группы НПВП, прикрываются препаратами ИПП (омепразол, лансопразол, рабепразол,эзомепразол) — при необходимости (диагностированные гастриты или язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, наличие соответствующих жалоб и клинический проявлений). Цена несколько завышена, т.к. существуют достойные дженерики, сходные по силе эффекта и более доступные по стоимости.

Т.к. «Мовалис» — оригинальный препарат мелоксикама, то его стоимость выше, по сравнению с другими препаратами мелоксикама, но для любого оригинального препарата это объяснимо, т.к. фармкомпании затрачивают средства на проведение большого количества масштабных клинических испытаний, в отличие от фармкомпаний, производящих аналоги.

Однократный прием препарата — легко для пациентов. Относительно низкая частота побочных эффектов. Хороший обезболивающий эффект при умеренном болевом синдроме.

При сильном болевом синдроме не достаточно эффективен, по сравнению с другими НПВС. Относительная дороговизна препарата.

Использую препарат при артрозах и после небольших операций.

После сложных и травматичных операций в челюстной-лицевой области и полости рта назначаю пациентам в послеоперационный период для снятия боли, уменьшения отека мягких тканей, работает надежно и хорошо. Боль, даже сильную, снимает достаточно быстро, от пациентов хорошие отзывы, буду продолжать назначать его.

Этот препарат очень хорошо переносится пациентами. Один из первых препаратов в комплексной терапии для лечения заболеваний суставов, воспалительной этиологии. Обладает выраженным обезболивающим эффектом.

Необходимо применять строго после еды, т.к. влияет на слизистую желудка, либо назначается пациентам дополнительно гастропротекторы.

Один из наиболее хорошо переносимых противовоспалительных препаратов. Возможно применение у детей и у пожилых людей. Есть и питьевая форма (сироп), что удобно при лечении детей и у пациентов с нарушением глотания.

Дороговат в сравнении с препаратами этой группы.

Имеет немало противопоказаний, как любой нестероидный противовоспалительный препарат, поэтому должен применяться по назначению врача.

Препарат обладает избирательным действием, что несомненно выдвигает его вперед из раздела НПВС.

Немного дороговат по сравнению с аналогами, но зато у него минимум побочных эффектов.

Очень хороший препарат. В данный момент им лечится тесть в инъекционной форме (защемило нерв в поясничном отделе, не может нормально ходить, хромает).

Мовалис — оригинальный препарат «Мелоксикама». Обладает очень выраженным обезболивающим эффектом, противовоспалительным и жаропонижающим. Рекомендую тем пациентам, которые не могут терпеть боль при заболеваниях суставов, но, конечно же, перед применением необходима консультация специалиста.

Не стоит забывать о влиянии НПВС на желудочно-кишечный тракт.

«Мовалис» — препарат из группы НПВП. Очень хороший анальгетический и противовоспалительный эффект. Назначаю этот препарат совместно с ингибиторами протоновой помпы («Омепразол», «Рабепрозол» и т.д.). Принимается в дозе 7,5 мг, при необходимости дозу можно увеличить до 15 мг. Побочных эффектов не наблюдалось.

Хороший препарат своей группы (НПВС) для лечения воспалительных заболеваний суставов. Быстро достигается хороший эффект, особенно на дозе 15 мг. При необходимости можно сочетать с другими НПВС.

Как и все НПВС отрицательно влияет на слизистую желудка (хоть и в меньшей степени, чем «Диклофенак»).

В своей практике использую данный препарат достаточно широко. Результатами доволен.

Хороший препарат для лечения суставной боли, профилактике артритов и артрозов у пожилых и людей среднего возраста. Длительный курс лечения позволяет снизить риск развития осложнений. Легкое дозирование и приём препарата.

Цена соответствует качеству препарата.

При длительном применении возможны нарушения в работе печени, необходима диагностика ферментного состава.

Выраженный анальгетический эффект. Пока можно купить без рецепта (хотя уже и не во всех аптеках).

Цена значительно выше, чем у препаратов данной фармакологической группы. Как и у всех нестероидных противовоспалительных препаратов, значительные побочные эффекты, заключающиеся в негативном влиянии на печень и слизистую желудка.

Используется при необходимости купировать болевой синдром, с чем данное лекарственное средство более, чем хорошо справляется. С учётом негативных последствий при применении, назначение и дозировки должны быть строго индивидуальны и только по назначению врача.

Быстродействующий и очень сильный нестероидный противовоспалительный препарат, эффект наступает незамедлительно, но необходим полный приём курса препарата и сопроводительной терапии при заболеваниях суставов.

Цена данного препарата необоснованно завышена. Имеются более дешёвые аналоги.

Применяется у детей старшего возраста и взрослых при остеоартритах и артрозах различного генеза.

Быстрый противовоспалительный эффект, хорошая переносимость, возможность комбинирования с другими нпвс.

Форма в суппозиториях была наиболее эффективна, но не востребована, а потому снята с производства.

Когда очень дорогой, но классный препарат, средний по силе. С появлением дженериков цена быстро нормализовалась, но применяется по-прежнему недостаточно широко (закрепилось мнение как о дорогом).

Быстрый обезболивающий и противовоспалительный ответ. Минимальное проявление побочных эффектов. Оптимальный препарат для комплексного лечения простатита, как при обострении хронического, так и при острых формах заболевания. Отлично сочетается с другими группами лекарственных средств. Препарат выбора при сопутствующих эрозивных состояниях желудочно-кишечного тракта.

Обычный противовоспалительный препарат. Может он и менее опасен для слизистой желудка, но с этим он также менее эффективный для лечения вертебральной и суставной боли. Можно использовать лишь для лечения воспаления, возможно на этапе после купирования боли.

Слабый, не эффективен при корешковых болях.

Не рекомендую своим пациентам и не использую сам.

Наличие всех необходимых форм выпуска — таблетки для приёма внутрь, ампулы для в/м введения. Наличие внятных рандомизированных многоцентровых исследований эффективности препарата. Безопасность.

Выоская стоимость препарата. Отсутствие гелевой/мазевой формы для местного применения.

В дозе более 7,5 мг уменьшается селективность действия. Анальгизирующий эффект умеренный за счёт преимущественного влияния на ЦОГ-2. Противовоспалительный эффект преобладает над анальгизирующим.

Хорошо снимает боль, безопасен и эффективен. Есть все формы и дозы. Пациенты очень довольны. Оригинальный препарат. С удовольствием назначаю своим пациентам.

«Мовалис» — НПВП для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, позвоночника и других воспалительных заболеваний. Можно проводить ступенчатую терапию.

Препарат «Мовалис» действует быстро и очень эффективно как в инъекционной, так и в форме таблеток, часто используется урологами для купирования боли в послеоперационном периоде. Также необходимо помнить при применении препарата «Мовалис» о том, что максимальная суточная доза составляет 15 мг, и её не рекомендовано превышать.

Возник прострел в пояснице после активной физической нагрузки. Сначала приняла ибупрофен 200 мг., сразу снял болевой синдром. Купила мовалис, зная, что этот препарат более современный, селективный. Но схема 7,5 мг. 2 раза в сутки себя не оправдала, обезболивающий эффект незначительный. Стала принимать по 15 мг. 1 раз в сутки, эффект сравним с ибупрофеном.

«Мовалис» — это вариант мелоксикама, который у всех на слуху, и который предлагают в аптеках первым делом, так как он считается самым эффективным мелоксикамом. Перепробовав все возможные аналоги, я не заметил существенной разницы между «Мовалисом» и гораздо более дешёвыми аналогами.

И «Мовалиса» и его братьев трёх уколов, чаще всего, оказывается недостаточно.

Замечательный препарат для лечения хронической боли, уменьшения умеренно выраженного воспаления. Для острых ситуаций слабоват. Хорошо переносится. Предсказуемый результат. Возможность длительного приема. Минимальный риск нежелательных побочных эффектов. Цена умеренно высокая. Использую в практике достаточно часто.

Хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект при минимально выраженном побочном действии.

Как и у всех нестероидных противовоспалительных препаратах нельзя исключить побочное действие на ЖКТ. Препарат не дешевый.

При заболеваниях ЖКТ и длительном приеме лучше сочетать прием препарата с приемом «Омепразола».

Хороший препарат с предсказуемым эффектом. Достаточным противоспалительным и умеренным противоболевым. Переносимость хорошая. Назначаю часто и давно. Пациенты оценивают препарат как эффективный. Обострение уже имеющейся патологии верхних отделов ЖКТ встречается редко, однако назначение омепразола обычно полностью купирует симптомы обострения.

Очень хороший препарат. Довольно часто использую в своей практике как в таблетированном, так и в виде раствора. Конечно подход индивидуальный. Но если сравнивать цену и качество, я считаю препарат достойный. Что касается проблем с ЖКТ, то можно же всегда прикрыть Омезом. Пользуетесь на здоровье и пореже.

Особых побочных эффектов больными не отмечалось. Некоторым пациентам не назначался, ввиду проблем с верхними отделами ЖКТ и по причине обострения заболеваний ЖКТ, каких как ЯБ и ее сложения в виде кровотечения.

Очень хороший препарат для купирования болей и воспаления при варикотромбофлебитах и после флебологических процедур.

Помогло только после третьего укола (грыжа поясничного отдела позвоночника), ногу «отпустило», боли совсем не исчезли, стали поменьше и сон стал лучше, без диких болей. Нога во время сна перестала произвольно двигаться, но вот артериальное давление стало пошаливать. В целом, препарат хороший и эффективный.

Во время очередного обострения остеоартроза назначили «Мовалис». После 2-3 дней дней применения возникли боли в животе, связанные с нарушением пищеварения и дисфункцией кишечника, тошнота. Откорректировала питанием (села на диету, исключила жирное и сладкое) и приемом пробиотиков. Боли значительно ослабли. По терапевтическому эффекту «Мовалис» превзошел мои ожидания. Сейчас могу ходить на длительные расстояния без особого труда. Цена доступная для пенсионеров. Думаю, что осенью надо повторить курс для профилактики.

«Мовалис» очень эффективно снимает боль. Применяла по назначению доктора при артрите плечевого сустава. Действие препарата очень быстрое, через несколько минут сильная боль стала стихать, через полчаса совсем исчезла. После проведенного назначенного курса, плечевой сустав меня не беспокоит. Никакого дискомфорта не было и не обнаружились никакие побочные эффекты. Цена препарата достаточно высока, но результат отличный и сейчас я чувствую себя замечательно.

Я всю жизнь проработала в сельском хозяйстве. Постоянный тяжелый труд, частые переохлаждения. Отсюда и боли в костях, суставах. Лет в сорок начала обращаться к докторам по этому поводу. Принимала различные таблетки, но получала только кратковременное облегчение. Однажды, по совету знакомой, приобрела «Мовалис». Проставила три укола и ожила. Совсем он меня не вылечил, но около года я не обращалась к врачу. Хороший препарат. Единственный минус — дороговат.

Сначала учеба в институте, а затем сидячая работа за компьютером сделали своё дело — остеохондроз, постоянные боли в шее. Мышцы плечей всё время в напряжении, расслабить их не удается даже массажистам. Периодически вынуждена проходить курс лечения у невролога. В качестве обезоболивающего мне назначают «Мовалис». Помогает хорошо. Боль действительно снимает. И даже (в комплексе с гимнастикой и физио) слегка снимает гипертонус мышц. Единственный минус — желудок во время приема препарата болит (гастрит дает о себе знать), поэтому принимаю его только на сытый желудок. Но потерпеть немного ради такого эффекта стоит!

«Мовалис» в комплексе с «Мильгамой» в виде уколов назначил мне терапевт от сильной боли в руке. Проснувшись утром, не могла шевелить рукой — сразу возникала очень сильная боль. После первого же укола через час почувствовала значительное облегчение. На следующий день после второго боль практически исчезла! Пришлось ограничиться только двумя уколами, так как сейчас кормлю грудного ребенка и делать большой перерыв в кормлении нельзя. Но после прекращения лактации обязательно пройду курс лечения этими препаратами — после перенесенных травм в детстве (занималась спортивной гимнастикой) периодически болит спина.

В целом, эффекта я не ощутил. Боли проходят, но пока его принимаешь. Закончил принимать — боль вернулась, то есть как самостоятельный препарат бесполезен. Если только в комплексном лечении.

Мужа мучали боли в спине и руках. Врачи либо не понимают ничего, либо не особо хотят разбираться в причинах болей. Сначала назначали обычные витамины в уколах, которых сделали в районе 20 штук, потом назначили препарат (название не помню), боль на полдня утихала, но после прохождения курса уколов результат был нулевой. Ладно, знакомые посоветовали купить «Мовалис», и после 3 уколов боль как рукой сняло. Теперь руки у мужа поднимаются. Купила «Мовалис» в таблетках теперь, и в уколах на всякий, так сказать, случай.

«Мовалис» покупали для мужа по назначению врача, у него защемило спину, и он два дня не мог двигаться. Как и ко многим лекарствам, к этому тоже отнеслись скептически, но после курса лечения «Мовалис» действительно помог. Только принимайте по назначению врача.

Муж мучается со спиной. Одни говорят — остеохондроз, другие что-то про диски. Лечение по рекомендациям врача помогать начало только на седьмой день. Вероятно, к девятому дню и без «Диклофенака», бьющего по почкам, можно было бы выписываться. Его отец посоветовал «Мовалис», на следующем срыве поднял на ноги на второй день. С тех пор пришли к выводу, что лучше переплатить, чем ждать, пока пройдет само (иначе лечение по рекомендации назвать не поднимается рука). Возможно, есть более дешевые аналоги схожей степени действенности, но пока они нам неизвестны.

Уже несколько лет мучаюсь болями в спине, особенно в пояснице. Чаще всего боль начинается от физических нагрузок, особенно после похода в тренажерный зал. Проконсультировавшись со знакомыми и со своим терапевтом, решил воспользоваться «Мовалисом». По цене могу сказать, что стоит он дороже, чем его аналоги. Что касается использования, то на время боль проходила. Убедившись в том, что боль прошла, перестал использовать и начал снова физические нагрузки и другие подвижные действия, и боль снова начала появляться. После повторного использования, я понял, что он обезболивает хорошо, но полностью болезнь не лечит.

Суставы стали беспокоить года два назад, полгода назад назначили лечение. Препарат понравился, качественный, на желудок побочки не было, колола 5 дней. В аптеке нашла без проблем, но продается только по рецепту. Отмечу отдельно, что замечательно снимает воспаление и отек, что немаловажно!

Ревматолог порекомендовала «Мовалис». У меня ревматоидный артрит. В период обострения пью дозировку 15 мг. Если боли не сильные, но при этом доставляют неудобства, есть скованность в теле, то хватает 7 мг. Помогает хорошо. Побочные эффекты минимальные. Существенный минус — дороговизна препарата. Делить таблетку 15 мг пополам фармацевты не рекомендуют, говорят повышаются риски побочек на желудочно-кишечный тракт. Поэтому отдельно покупаю 7 мг.

Отличный препарат, на УЗИ видна положительная динамика через несколько дней. Через неделю после накопления терапевтической дозы, стойкий эффект. На УЗИ — снижение отёчности окружающих тканей.

Лекарство покупала два года назад маме, у нее больные суставы, врач прописал именно французское лекарство, считается самым хорошим, маме очень понравился тогда эффект. В этом году покупала именно себе. Столкнулась с шейным острым хондрозом, не думала, что нужны будут нпвс, но врач прописал лечить. Пила «Мовалис» 8 дней, результат на данный момент закрепился, проблем и неприятных ощущений в области шеи нет. На желудок лекарство побочку не дало, самочувствие не ухудшалось

С «Мовалисом» впервые столкнулась при лечении остеохондроза, замечательное противовоспалительное оказалось. Понравилось, что побочки не заметила, что действует быстро. Не так давно стал беспокоить коленный сустав, боль постоянная, при нагрузке усиливалась. Решила воспользоваться вновь проверенным «Мовалисом», помог на ура, такое лекарство обязательно должно быть в аптечке.

После артроскопии восстанавливала колено «Мовалисом» по назначению врача. Удобная схема приема — по одной таблетке в день, помогает уже через пару часов, беспокоилась за желудок, но зря, обошлось без побочки.

«Мовалис» принимала при лечении артроза сустава. Назначал мне его врач-ортопед. Сказал, что его надо принимать параллельно с «Омепразолом» и тому подобными препаратами, чтобы не навредить желудку. «Мовалис» помог: боль прошла, больше пока не беспокоит. Принимала в форме таблеток. В комплексе делала магнитотерапию.

«Мовалис» принимала по назначению врача, когда обострился шейный остеохондроз так, что уже не повернуть голову было. Думала, так и буду кривошеей ходить. Но к счастью, лекарство помогло, при том довольно быстро. Инъекции делала дома, хватило 5 уколов. Малоприятная процедура, но зато есть результат. Боялась за повышение давление, оно у меня скачет и так, но обошлось и без этого. Так что лекарство безусловно советую.

«Мовалис» меня поднял с постели в буквальном смысле этого слова. При падении у меня был сильный ушиб шейки левого бедра. Пройдя курс лечения медикаментозный, я не почувствовала облегчения. Я начала принимать «Мовалис» по совету приятельницы, которая принимая «Мовалис»,встала на ноги. Я выписалась из больницы с тростью, сейчас я не только хожу, но и бегаю благодаря тому, что вовремя начала принимать уникальный препарат. Спасибо изобретателю этого чудесного лекарства!

«Мовалис» — препарат, который у меня в аптечке, как препарат скорой помощи. Дело в том, что у меня позвоночная грыжа, и я мучаюсь периодическими сильными болями при обострениях в течении многих лет. Конечно, существует масса нестероидных противовоспалительных лекарств с подобного рода действием. Но все препараты, которые я принимал до «Мовалиса», обладают несравненно более сильным побочным действием. Разумеется, я стараюсь не злоупотреблять «Мовалисом», и при умеренных болях начинаю принимать таблетки «Диклофенак» или «Найз»,но иногда сильных приступов не избежать. К сожалению, очень высока цена на данный препарат. И второй минус — «Мовалис» можно приобрести только по рецепту.

Принимала «Мовалис» в таблетках в период обострения шейного остеохондроза. Боль немного снимал. Также помог при боли в колене. Принимала по рекомендации невролога. Знаю, что лекарство довольно популярно, но принимать его самостоятельно без назначения врача не стоит.

Постоянная боль в плече меня мучает давно. Много разных средств перепробовала, бесполезно, эффект не длительный и сомнительный. Вообще в эффект нестероидных противовоспалительных верю мало, но принимаю, выбора то особо нет. А вот «Мовалис» помогает. Явственно помогает, после курса, который я сама себе назначила (недельный) пару месяцев боль не особо беспокоит. Не могу сказать, что совсем, но чётко меньше. Бонус — снимает головную боль

Правда хороший препарат, я долго и тщательно выбирала себе НПВС, который и при грыже можно, и побочку минимальную ожидать. Однозначно по цене «Диклофенак» привлекает, но начиталась всякого, совсем не безопасное средство. Из препаратов с мелоксикамом выбор сделала все же в сторону «Мовалиса», на мой взгляд, самое качественное лекарство, а на здоровье как знаете, лучше не экономить. Побочку конечно все НПВС обещают, во всяком случае предупреждают о ее возможности, но к счастью, я за время приема «Мовалиса» с ней не столкнулась.

Использовал препарат «Мовалис» по рекомендации лечащего врача.В качестве обезболивающего. Боли начали только усиливаться. Настоятельно не рекомендую этот препарат к применению. Учитывая также его цену.

Назначили «Мовалис» при остеохондрозе шейного отдела позвоночника 15 мг 1 раз в день 10 дней. Боли очень сильные, особенно по ночам, немеет и болит правая рука, не знаешь куда пристроить. Пью 5 день, не помогает совсем, от «Диклофенака» больший эффект.

Препарат «Мовалис» мне очень помог, так что сейчас в моей аптечке обязательно присутствует. Тёща попросила на даче перекидать привезенный ей уголь. Как не помочь, приехал начал кидать лопатой, и когда оставалось чуть-чуть, как -то резко махнул лопатой, да так что правая рука повисла. Всю ночь не мог уснуть, а утром пошел не на работу, а к врачу. Врач посоветовал и назначил этот препарат. Дорого, но врач сказал, и я поверил. В общем, купил, открыл, смотрю — три ампулы. Жена поставила укол, боль заметно уменьшилась. Через день ещё поставил укол, и через день ещё. Боль ушла, как будто и не было. В общем, препарат дорог, но эффективен, а на здоровье я стараюсь не экономить. Будьте здоровы и не болейте.

Данный препарат помог мне побороть сильную боль в коленных суставах, а также устранить воспалительные процессы после серьезной производственной травмы. О существовании лекарства до последнего момента не знал. Купил по предписанию врача и вовсе не пожалел об этом. Немцы всегда умели делать качественные препараты. Был приятно удивлен ценой. Что сказать? Последние полгода такое средство неизменно прописано в моей дежурной аптечке. Если бы препаратам ставили оценки по десятибальной системе, то я бы смело поставил ему десять из десяти возможных!

Хороший препарат. Пользуюсь им уже несколько лет по рекомендации своего лечащего врача. «Мовалис» хорошо снимает боль и воспаление. Пользуюсь только таблетками, у меня легкая форма артрита, поэтому периодического применения таблеток мне вполне хватает. Из плюсов «Мовалиса» — это его общедоступность, есть практически в каждой аптеке. Цена, конечно, повыше, чем у его аналогов, но учитывая, что у него практически нет противопоказаний, и он хорошо совместим с другими препаратами, то цена вполне оправдана.

Взял его себе для суставов почти наугад, что в аптеке сунули, т.к. в лекарствах не особо разбираюсь. Но «Мовалис» не подкачал, боли снял очень быстро. Так-то я вообще за народные методы лечения, но вот в последний раз прихватило так, что уже ничего из проверенного не помогало.

У моего мужа распухла коленка, была очень сильная боль, никакие лекарства не помогали. Обратились к врачу, он нам выписал «Мовалис», через несколько дней приёма препарата опухоль спала, боль утихла, муж смог вести нормальный образ жизни. Препарат полностью снял боль, это действительно хорошее лекарство.

Для купирования периодически возникающих болей в спине я применял многие препараты и практически во всех них присутствовал диклофенак, а как известно, он имеет много побочных эффектов (например, увеличивается время кровотечения). «Мовалис» в этом отношении противоположен и поэтому я его стал применять. Вначале я попробовал (по рекомендации моего лечащего врача) внутримышечные инъекции (совсем недолгий период времени), а впоследствии и в настоящий момент использую сугубо таблетки. Со временем я даже уменьшил рекомендуемую суточную дозу. «Мовалис» про запас приобретать не стоит, его можно найти в любой аптеке.

У меня хроническая форма артрита, лечусь давно, и последние разы только «Мовалис» помогает. Понимаю, что в моей ситуации мне его принимать почти постоянно, но нравится, что он нежелательных явлений особо не вызывает, при должной защите желудка, естественно. Один раз за весь курс давление скакануть может, но я больше на погоду грешу.

Болею не первый год ревматоидным артритом. Помимо того, что постоянно принимаю базисные препараты, необходимые при данном заболевании, приходится часто принимать нестероидные противовоспалительные средства. Часто отдаю предпочтение мовалису. Около 10 лет я периодически возвращаюсь к нему. И мне он помогает погасить незначительные боли как в мелких, так и больших суставах. Если состояние моё похуже, то начинаю приём мовалиса уколами, а потом перехожу на таблетированную форму. И пока не было случаев, чтобы не было положительного результата. Хотя моё основное заболевание не излечивается. Но разного рода суставные воспалительные процессы мовалисом я гашу. Думаю, что стоит его принимать при проблемах с суставами.

Врачи сказали, что у моего деда остеоартрит. Прописали 12 мг «Мовалиса» в день, доза близка к максимальной, оно и понятно, проблемы с суставами давали знать о себе уже давно. Поначалу были частые головокружения, врачи сказали это нормально. Спустя месяц деду стало лучше, прям помолодел. Дорогая штука, конечно, но оно того стоит.

У моей бабушки довольно долгое время были проблемы с суставами. Что она только не перепробовала. И мази, и уколы, и таблетки — ничего не помогало. Боли были очень невыносимы. Вот по рекомендации близкой знакомой решила попробовать этот препарат. После приёма этого препарата дела пошли в лучшую сторону. Моя бабушка как на свет народилась. Невыносимые боли пропали. Данный препарат хорош ещё тем, что его можно принимать довольно долгое время, и он не будет вредить организму. Из минусов могу отметить то, что он немного дорогой и не каждый может себе его позволить. Но здоровье ценнее, чем деньги, поэтому покупайте и не пожалеете.

Несколько месяцев назад мне поставили диагноз артрит суставов пальцев рук. Было трудно двигать пальцами, они болели, а также был отёк и припухлость. Назначили колоть 5 дней «Мовалис» — оригинальный противовоспалительный немецкий препарат. Перенесла инъекции хорошо, почувствовала улучшение состояния. Позже начала пить «Мовалис» в таблетках в дозе 7,5 мг 2 раза в сутки. Побочных действий не было, поскольку препарат принимала после еды, а эффект был хороший — удалось полностью снять воспалительный процесс и боль. Всё-таки лучше выбирать оригинальный препарат, чем дешевые аналоги с подозрительной эффективностью.

У меня были частые боли в коленях после физической нагрузки, я долго искал препарат, который не только снимет боль, а будет иметь хондропротекцию, и мне порекомендовали «Мовалис». При первому приёме препарата я не верил, что он подействует, но через пару дней боли в коленях заметно снизились, но так чтобы боль совсем прекратилась — нет. Препарат не очень соответствует цена к качеству.

Делала уколы — сняла очень сильное воспаление в спине из-за которого уже появилось онимение в ноге. Мне их выписал врач. После 2 уколов боли почти не было, но мне было назначено 10, а я сделала 6, думала уже все хорошо, но прошёл год и боли начали возврашатся и пришлось проходить полный курс по новому. Плюсы этого препарата: облегчение, боль быстро проходит. А минусы: он очень дорогой и тяжело влияет на кишечник (обязательно принимайте дополнительно препарат для поддержания работы кишечного тракта, на правильное питание не надейтесь, но придерживайтесь его обязательно).

Назначили «Мовалис» инъекции при ишиасе. После второго укола почувствовала облегчение. Всего делали пять уколов, воспаление ишиаса прошло. Но переносила лекарство тяжело, болел очень желудок и кишечник. При повторном воспалении ишиаса его уже не применяла.

Увлекаюсь футболом, как-то после долгой игры наутро заболело и припухло колено, появился жар в суставе. Не мог бегать без боли, да даже ходить стало не комфортно, пришлось отложить спорт. Ходил в больницу, врач поставил диагноз травматический артрит, прописал мне «Мовалис» в ампулах 10 штук. После укола появлялась небольшая слабость, лучше за руль после укола не садиться, но примерно через час она проходила, где-то после 2-го укола спала опухоль и жар в колене. Конечно, одним им болезнь не вылечишь, но снимает воспаление быстро. Помимо этого, делаю лечебную гимнастику, пью хондропротекторы и берегу колени. Друзья, берегите суставы смолоду!

Мне «Мовалис» в принципе помог, но большой разницы с «Диклофенаком» не заметила. Обострилась спина, сначала 5 дней ставила уколы, затем врач назначил принимать в таблетках до исчезновения симптомов. Вероятно, он более щадяще действует на жкт, но в любом случае перед приёмом что его, что «Диклофенака» надо обязательно плотно есть. У меня потом были проблемы с желудком. И стоит очень дорого, порядка 500 рублей за 10 таблеток. Так что в любом случае надо смотреть по индивидуальным особенностям, мне кажется.

Очень помог мне «Мовалис» после родов. Вот не знаю, с чем связано такое состояние было, но ощущение, что тебя побили. Кости, суставы болят, ноют, ещё и малыша надо на ручках часто держать. Спина и ноги от этого отваливались. пошла к доктору, тот выписал вот это обезболивающее. Поскольку мы с сыном на ИВ тогда были, то противопоказаний к приёму у меня не было. делала инъекции, полегчало уже после первого укола, могла нормально передвигаться. Понятно, что моя проблема лечилась не только этим средством, но «Мовалис» со своей задачей (обезболить) справляется отлично!

При остеохондрозе поясничного отдела мне раньше мовалис в уколах делали. Тогда обострения сильные были, препарат прекрасно помогал. Сейчас ограничиваюсь редкими курсами таблеток, дополнительно лечусь гимнастикой и хожу в бассейн. Пью вместе с омезом, чтобы желудок подстраховать, так как проблемы с ним сейчас, наверное, у большинства.

Пила и ставила уколы «Мовалиса» около 6 курсов за год. Ни разу не было значительных изменений. Гораздо проще использовать вторую часть популярной инструкции всех врачей «завяжи, да лежи». Т.е. покой для травмированной конечности. Количество жидкости в суставе не увеличивает, часто именно её и не хватает для снятия боли. Последний раз вышло не очень удачно. Ортопед назначил после «Мовалиса», сразу же приём «Аркоксии». Вот тут у меня и начались проблемы с желудком. Гастрит или язва не подтвердились. Но ощущения были схожие. Пришлось пить таблетки для желудка, делать гастроскопию и прочие прелести. Травмированное плечо так и заживало ещё год. Не советую никому. Пустая трата времени и денег. Есть гораздо более эффективные препараты из списка ВАДА.

Я очень плохо переношу лекарства, в том числе нестероидные препараты (болит желудок). Когда в очередной раз у меня обострился артрит, ортопед посоветовал купить «Мовалис» в уколах. Производитель, конечно, молодец, никакой побочки я не заметила (принимаю уже год), хотя и ожидала, т.к. препарат очень сильный. Плюс ко всему, это самое долгоиграющее средство из НПВС, поверьте на слово, за 12 лет борьбы с артритом многое уже перепробовала

Хорошее обезболивающее средство, но, жаль, подходит не всем. Мне идеально подошло, было воспаление плечевого сустава, боль такая была, что выть хотелось и днем, и ночью, а ещё и маленький ребёнок, которого не могла взять на руки. Врач то мануальную терапию назначал, то диклофенак, на который у меня аллергия. Сама себя решила полечить «Мовалисом», буквально через несколько минут у меня начала проходить боль, через неделю, я уже спокойно могла брать ребенка на руки, не ощущая никакого дискомфорта. Но вот с мамой все было по-другому, зимой сильно подвернула ногу, нога распухла, и уже после первой же инъекции практически всё, что перечислено в побочных, было у мамы.

Здравствуйте, хочу поделиться опытом. «Мовалис» — единственное средство, которое снимает боль (в период обострения) в крупных суставах при деформирующем артрозе обеих тазобедренных суставов 2-3 ст.

Лет пять назад очень сильно прихватило спину. Выписали таблетки и уколы, пролечилась три недели, а боль совершенно не проходила. Томография показала ряд отклонений от нормы, в том числе стеноз позвоночного канала. Поскольку предыдущее лечение было многообразным, но неэффективным, невролог выписала «Мовалис». Говорят, что он очень вреден и назначают его редко. Противопоказания изучила, действительно побочные эффекты есть. Но когда болит, думаешь о том, как помочь здесь и сейчас, а не о том, что будет потом. Возможно, «Мовалис» и не лечит. Но боль снимает достаточно быстро. А проблемы с позвоночником и суставами приходится лечить другими способами: физкультура и диета, другого, похоже, не дано.

Колю «Мовалис» во время обострения ревматоидного артрита. Помогать начинает где-то через день, а полное выздоровление начинается дня через 2-3 дня после 3-5 уколов. Хороший препарат, мягкий. Побочек минимум, особенно бережет желудок. Во время лечения ощущаю жар, особенно горят ноги, это расширяются сосуды и кровь начинает быстро двигаться по ним.

Откровенно говоря, при моих переломах конечностей «Мовалис» никак не помогает, зато он очень оперативно снимает боли в спине. Раньше мне кололи «Диклофенак», но, мало того, что сам укол отличается порядочной болезненностью, так лекарство еще неплохо ударяет по печени. С «Мовалисом» же история другая. Он достаточно быстро снимает боль без каких-либо губительных последствий на организм.

В последнее в суставах стал чувствовать ужасные боли. Было много дел, всё никак не доходил до врача, думал пройдёт само. Но однажды боль стала настолько сильной, что ходить было очень проблемно. Решил всё же сходить к доктору. Выписал он мне «Мовалис». Сразу же после первого использования почувствовал уменьшение боли. Очень был рад результату. В данный момент препарат больше не использую, так как боли прекратились. Очень рад что существую такие препараты, которые действительно помогают. Спасибо.

«Мовалис» использовала не раз. К сожалению, спина моя временами просто сводит с ума, ноющие, тянущие боли настигают после различных физических нагрузок, а то и просто от сквозняков. «Мовалис» — это противовоспалительное средство, снимает боль, устраняет само воспаление. В отличие от разных таблеток, «Мовалис» не вредит ни желудку, ни кишечнику. Никаких расстройств. При сильной боли «Мовалис» спасает уже через 15-20 минут после укола. Я его люблю за эффективность и надежность. Цена слегка завышена, но на здоровье нельзя экономить.

Довольно часто мой организм реагировал на изменение погодных условий. Проявлялось это в виде ноющей боли в суставах, позвоночнике. Врач порекомендовал сдать мне кровь на ревмопробы, после чего назначил мне принимать препарат «Мовалис» в течении месяца. Хочу сказать, что после приема данного препарата я забыла за ревматизм и по вечерам засыпала быстро. Особых противопоказаний у препарата для себя я не заметила. Единственное, что его нужно принимать после приема пищи.

Мне Мовалис назначили при воспалении суставных сумок (бурсит тазобедренных суставов). Но принимать его нужно после прохождения курса физиотерапии (магниты) как дополнительное лечение. Сам по себе он только на время обезболивает. Довольно сильно бьёт по ЖКТ, поэтому если есть проблемы с желудком, пациенту лучше прервать приём и принимать другое средство. Как вариант: усиленно питаться, чтобы при приёме Мовалиса не возникало ощущения жжения в ЖКТ или рвотных позывов. Я лично на время приёма этого препарата добавила в рацион больше куриного мяса и фруктов, и всё равно слегка подташнивало.

Регулярная боль в левом боку меня опять свалила на больничную койку и как всегда, врачи поставили неверный диагноз. Для уменьшения боли врач приписал мне Мовалис. В аптеке меня удивило то, что за маленькую упаковку в которой 3 ампулы с меня попросили 660 рублей. После первого укола перед глазами все помутнело, но через две минуты прошло. Иных побочных явлений не было, но и сильного эффекта лекарство не произвело. Наверное у меня не то лечили. Все же препарату нужно отдать должное, так как в первый день он меня полностью избавил от боли, а в дальнейшем лишь притупил ее, но полностью не снял.

У моей мамы начались боли в колене, ей поставили диагноз гепартроз. С каждым днем боли становились всё сильнее, ничего не помогало — ни таблетки, ни натирки, ни уколы. Невозможно было не только работать, ходить, но и сидеть, лежать, спать ночью. Благодаря этому препарату моя мама может себя чувствовать человеком и вести нормальный образ жизни. Он действительно хорошо обезболивает и практически не имеет противопоказаний даже при длительном применении, в отличие от диклофенака, что тоже очень важно. Правда, стоит мовалис дорого, по сравнению с аналогичными препаратами российского производства.

Как и все обезболивающие при болях в суставах от мовалиса есть толк только пока его используешь, а саму болезнь он совсем не лечит. Хотя надо отдать ему должное, обезболивает он действительно хорошо. Без него было бы вообще плохо, а с ним худо-бедно могу ходить.

Мовалис — оригинальный немецкий нестероидный противовоспалительный препарат, главной движущей силой которого является вещество мелоксикам. Помимо противовоспалительного, препарат обладает также анальгетическим и жаропонижающим действием (антипиретическим). Мовалис применяется, главным образом, для купирования боли и воспаления при дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, таких как остеоартрит (устаревшее название, которое, тем не менее, активно используется в медицинской среде — остеоартроз), ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит. Мовалис эффективен при воспалениях самой разнообразной этиологии, что было доподлинно подтверждено в ходе клинических исследований. В основе механизма действия данного препарата лежат его в высшей степени неприязненные взаимоотношения с медиаторами боли и воспаления простагландинами: мовалис инактивирует фермент циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), участвующую в синтезе последних. Преимущество мовалиса перед иными НПВС состоит в том, что он является селективным ингибитором ЦОГ-2, а на ЦОГ-1 влияния практически не оказывает. Это очень важно, т.к. все терапевтические свойства НПВС обеспечиваются ингибированием именно ЦОГ-2, подобные же действия в отношении ЦОГ-1 провоцируют побочные эффекты со стороны ЖКТ и почек. Селективность мовалиса, в свою очередь, не подлежит сомнениям т.к. подтверждена как в лабораторной пробирке, так и в условиях живого организма: мелоксикам подавляет синтез простагландина в очаге воспаления в гораздо большей степени по сравнению со слизистой оболочкой желудка и почками.

Еще одно преимущество мовалиса перед «собратьями» по линейке НПВС диклофенаком, индометацином, ибупрофеном и напроксеном и иже с ними состоит в том, что он не подавляет агрегацию (проще говоря, склеивание) тромбоцитов, а, значит, не увеличивает время кровотечения. Побочные явления со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, диспепсия, боли в животе, и, что самое неприятное, изъязвления слизистой оболочки — при приеме мовалиса случаются реже, чем при приеме неселективных НПВС

Мовалис довольно широко представлен на российских аптечных прилавках: это и таблетированная форма, и ректальные суппозитории, и суспензия для приготовления раствора для перорального применения, и раствор для внутримышечного введения. Последняя лекарственная форма предназначена для использования только в течение первых 2-3 дней, после чего осуществляется переход на таблетированную или любую другую форму. Рекомендованная суточная доза колеблется в зависимости от конкретного заболевания и его тяжести в пределах 7,5-15 мг в сутки, причем последняя отметка является критической, превышать которую не рекомендуется. Детские дозировки для мовалиса не определялись, поэтому принимать препарат можно только взрослым (раствор для инъекций можно использовать с 18 лет, таблетки и суспензию — с 15, а суппозитории — с 12 лет).

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), относится к производным эноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и антипиретическое действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления.

Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов — известных медиаторов воспаления.

Мелоксикам in vivo ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Эти различия связаны с более селективным ингибированием ЦОГ-2 по сравнению с ЦОГ-1. Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтический эффект НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудка и почек.

Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Установлено, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина Е₂, стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы. В исследованиях ex vivo показано, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) не оказывал влияния на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения.

В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме мелоксикама 7.5 мг и 15 мг, чем при приеме других НПВП, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ, в основном, связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые были связаны с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

Мелоксикам хорошо всасывается из ЖКТ, о чем свидетельствует высокая абсолютная биодоступность (90%) после приема внутрь. После однократного применения мелоксикама C_max в плазме достигается в течение 5-6 ч. Одновременный прием пищи и неорганических антацидов не изменяет всасывание. При применении препарата внутрь (в дозах 7.5 и 15 мг) его концентрации пропорциональны дозам. Устойчивое состояние фармакокинетики достигается в пределах 3-5 дней. Диапазон различий между C_max и C_min препарата после его приема 1 раз/сут относительно невелик и составляет 0.4-1.0 мкг/мл при использовании дозы 7.5 мг, а при использовании дозы 15 мг — 0.8-2.0 мкг/мл (приведены, соответственно, значения C_min и C_max в период устойчивого состояния фармакокинетики), хотя отмечались и значения, выходящие за указанный диапазон. C_max в плазме в период устойчивого состояния фармакокинетики достигается в течение 5-6 ч после приема внутрь.

Мелоксикам очень хорошо связывается с белками плазмы, особенно с альбумином (99%). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50% концентрации в плазме. V_d после многократного приема внутрь мелоксикама (в дозах от 7.5 мг до 15 мг) составляет около 16 л, с коэффициентом вариации от 11 до 32%.

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выводится в равной степени через кишечник и почками, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний T_1/2 мелоксикама варьирует от 13 до 25 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 7-12 мл/мин после однократного приема мелоксикама.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Недостаточность функции печени, а также слабо выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. Скорость выведения мелоксикама из организма значительно выше у пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью. Мелоксикам хуже связывается с белками плазмы у пациентов с терминальной почечной недостаточностью. При терминальной почечной недостаточности увеличение V_d может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7.5 мг.

Пожилые пациенты по сравнению с молодыми пациентами имеют сходные фармакокинетические показатели. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период равновесного состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов. У женщин пожилого возраста более высокие значения AUC и более длинный T_1/2, по сравнению с молодыми пациентами обоих полов.

Таблетки от бледно-желтого до желтого цвета, круглые, одна сторона выпуклая со скошенным краем, на выпуклой стороне — логотип фирмы, на другой стороне — код и вогнутая риска; допускается шероховатость таблеток.

Вспомогательные вещества: натрия цитрата дигидрат — 15 мг, лактозы моногидрат — 23.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 102 мг, повидон К25 — 10.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 3.5 мг, кросповидон — 16.3 мг, магния стеарат — 1.7 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут, во время еды, запивая водой или другой жидкостью.

При остеоартрите с болевым синдромом суточная доза составляет 7.5 мг, при необходимости доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

При ревматоидном артрите препарат назначают в дозе 15 мг/сут, в зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.

При анкилозирующем спондилите препарат назначают в дозе 15 мг/сут, в зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут.

Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 15 мг.

У пациентов с повышенным риском побочных реакций (заболевания ЖКТ в анамнезе, наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний) рекомендуется начинать лечение с дозы 7.5 мг.

Т.к. потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения, следует назначать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис ® не должна превышать 7.5 мг/сут.

Максимальная доза у подростков в возрасте 12-18 лет составляет 0.25 мг/кг и не должна превышать 15 мг.

Применение препарата противопоказано в детском возрасте до 12 лет, вследствие невозможности подбора соответствующей дозы для этой возрастной группы.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Суммарная доза препарата Мовалис ® , применяемого в виде разных лекарственных форм, не должна превышать 15 мг/сут.

Данных о случаях, связанных с передозировкой препарата накоплено недостаточно. Вероятно, будут присутствовать симптомы, свойственные передозировке НПВП, в тяжелых случаях: сонливость, нарушения сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, изменения АД, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: антидот не известен, в случае передозировки препарата следует провести эвакуацию содержимого желудка и общую поддерживающую терапию. Колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

При одновременном применении с мелоксикамом других ингибиторов синтеза простагландинов, в т.ч. ГКС и салицилатов, увеличивается риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия). Одновременное применение мелоксикама и других НПВП не рекомендуется.

Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства при одновременном применении с мелоксикамом повышают риск развития кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль свертывающей системы крови.

Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина при одновременном применении с мелоксикамом повышают риск развития кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль свертывающей системы крови.

НПВП повышают концентрацию лития в плазме посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития.

НПВП могут уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, тем самым, повышая его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата (в дозе более 15 мг в неделю) не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль функции почек и формулы крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек. При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течение 3 дней возрастает риск повышения токсичности последнего.

Есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано.

Применение НПВП на фоне приема диуретиков в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.

НПВП снижают эффект антигипертензивных средств (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики) вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.

Совместное применение НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II, также как и ингибиторов АПФ, усиливает эффект снижения клубочковой фильтрации, тем самым может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.

НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.

У пациентов с КК от 45 до 79 мл/мин применение мелоксикама следует прекратить за 5 дней до начала приема пеметрекседа и возможно возобновить через 2 дня после окончания приема пеметрекседа. Если существует необходимость в совместном применении мелоксикама и пеметрекседа, то пациентов следует тщательно наблюдать, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ. У пациентов с КК ® , расценивалась как возможная.

Побочные эффекты, зарегистрированные при постмаркетинговом применении, связь которых с приемом препарата расценивалась как возможная, отмечены знаком *.

Внутри системно-органных классов по частоте возникновения побочных эффектов используются следующие категории: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, ® противопоказано при беременности.

Известно, что НПВП выделяются с грудным молоком, поэтому применение препарата Мовалис ® в период кормления грудью противопоказано.

Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/простагландина, Мовалис ® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Мелоксикам может приводить к задержке овуляции. В связи с этим у женщин, имеющих проблемы с зачатием и проходящим обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена приема препарата Мовалис ® .

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности тяжелой степени.

У пациентов с циррозом печени (компенсированным) коррекция дозы не требуется.

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (если не проводится гемодиализ, КК 25 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациентов с заболеваниями ЖКТ следует регулярно наблюдать. При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис ® необходимо отменить.

Желудочно-кишечное кровотечение, язвы и перфорации могут возникать в ходе применения НПВП в любое время как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста.

При применении препарата Мовалис ® могут развиваться такие серьезные реакции со стороны кожи, как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Поэтому следует уделять особое внимание пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения. В случае появления первых признаков кожной сыпи, изменения слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности должен рассматриваться вопрос о прекращении применения препарата Мовалис ® .

Описаны случаи повышения риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом, при приеме НПВП. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с выше указанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.

НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пациенты пожилого возраста, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек.

Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или артериальной гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также поддержание адекватной гидратации. До начала лечения необходимо исследование функции почек.

В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек.

При применении препарата Мовалис ® (так же как и большинства других НПВП) сообщалось об эпизодическом повышении активности трансаминаз или других показателей функции печени в сыворотке крови. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, Мовалис ® следует отменить и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.

Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, поэтому таким пациентам требуется тщательное наблюдение.

Подобно другим НПВП, Мовалис ® может маскировать симптомы инфекционного заболевания.

Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/простагландина, Мовалис ® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, имеющим трудности с зачатием. У женщин, проходящих обследование по этому поводу, рекомендуется отмена приема препарата Мовалис ® .

У пациентов почечной недостаточностью легкой и средней степени (КК >25 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

У пациентов с циррозом печени (компенсированным) коррекция дозы не требуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако при управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения, сонливости, нарушения зрения или других нарушений со стороны ЦНС. Пациентам следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.

источник