Лфк при остеохондрозе позвоночника острый период

Согласно данным ВОЗ, почти 80% населения имеет нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, часто сопровождаемые болью в спине. Это связано с малоподвижным образом жизни большинства людей. Одной из самых распространённых патологий является остеохондроз. В его терапии используют целый комплекс разнообразных методик. ЛФК при остеохондрозе назначают всегда, так как двигательная активность улучшает кровоток и улучшает подпитку хрящевых тканей.

Остеохондроз – патология позвоночного столба, при развитии которого происходит дегенерация и дистрофия в дисках позвонков, а со временем разрушается и сама кость. Ведущими признаками данной патологии является боль, локация которой зависит от уровня поражения. Практически всегда к боли присоединяются следующие симптомы:

мышечная слабость;
изменение чувствительности;
патологические изменения в работе внутренних органов.

Пациент при остеохондрозе ощущает выраженный болевой синдром

Основной причиной развития остеохондроза считают недостаточные физические нагрузки, лишний вес, травмы, плоскостопие и неравномерное распределение нагрузочной силы на позвоночный столб. В рамках терапии и превентивных способов в таких случаях используют лечебную физкультуру.

Грамотно разработанный план терапевтических нагрузок способствует восстановлению кровоснабжения поражённых очагов, питанию клеток, улучшению подвижности и повышению прочности мышечного каркаса.

А самое главное, с помощью ЛФК удаётся замедлить разрушение кости.

ЛФК — использование специально разработанных физических упражнений для лечения, реабилитации, а также профилактики заболеваний опорно-двигательной системы.

Назначение лечебной физкультуры целесообразно при наличии предрасполагающих факторов к развитию заболеваний спины:

возраст свыше 35 лет;
образ жизни, связанный с сидячей работой либо долгое нахождение в вынужденной некомфортной позе;
наличие ослабленных мышц и связок;
врождённые патологии позвоночника (плоскостопие, косолапость);
наличие травм позвоночника в анамнезе.

Лечебную физкультуру назначают пациентам, старше 35 лет

При остеохондрозе позвоночника ЛФК направлена на устранение защемлений нервных корешков, укрепление мышечного корсета, нормализации осанки. Упражнения нужны при нарушении гибкости позвоночника, а также для профилактики осложнений.

Лечебная физкультура показана абсолютно всем и при различных заболеваниях. Кроме того, даже для тяжёлых больных разрабатываются специальные лечебные комплексы.

Существует лишь только несколько ситуаций, когда ЛФК противопоказана:

больные психиатрических отделений;
инфекционно-вирусные болезни в острой форме;
интенсивный болевой синдром;
тромбоз вен;
гипертонический криз;
рак любой локализации, метастазы;
кровотечения.

В некоторых случаях физкультура может быть противопоказана

Необходимо знать, что большинство заболеваний спины, остеохондроз в частности, является показанием для применения различных методик лечебной физкультуры.

Проведение лечебной физкультуры при остеохондрозе должно придерживаться следующих общих правил:

Лучше всего занятия проводить на свежем воздухе либо в хорошо проветриваемых помещениях.
Приступать к занятиям необходимо в стадии ремиссии заболевания (стихание симптоматики).
Использовать одежду, которая не мешает движениям и не стесняет их.
Начинать занятие следует с простых упражнений, постепенно усложняя их и увеличивая нагрузку.
Каждое упражнение нужно делать плавно и медленно, резких поворотов при этом делать не нужно.
При появлении болей ЛФК стоит прекратить.
Перед занятием и после обязательно измерять показатели давления и пульса.
Физические упражнения необходимо совмещать с дыхательной гимнастикой.
Занятия нужно проводить постоянно, без пропусков, если для этого нет противопоказаний. Регулярные тренировки дают хороший терапевтический эффект.
Курс упражнений и нагрузку подбирает специалист в индивидуальном порядке каждому пациенту.

При появлении болей занятия следует прекратить

Комплексы ЛФК при остеохондрозе подбираются специалистом в зависимости от локализации поражения: шейном, грудном или поясничном отделах.

Обязательно между физическими упражнениями используется отдых. Занятия проводятся в три этапа:

Подготовительный (разминка) – разогреваются мышцы, ускоряется кровообращение.
Основной этап – использование упражнений, воздействующих непосредственно на мышцы шеи.
Заключительный этап – расслабление.

Перед выполнением упражнений обязательно следует провести разминку

В этом отделе позвоночника сосредоточено большое количество кровеносных сосудов, благодаря которым происходит питание мозга и обогащение его кислородом. Развитие патологических изменений позвонков может приводить к серьёзным последствиям – нарушению мозгового кровообращения. Именно поэтому гимнастика в данном случае будет направлена на улучшение кровообращения и предупреждение декомпрессии сосудов.

Важно во время проведения упражнений не перетрудить мышцы шеи, для этого упражнениями воздействуют и на другие группы мышц.

Примеры выполнения упражнений

Основные виды упражнений используемых в ЛФК при шейном остеохондрозе:

поворачивать голову, по очереди в разные стороны;
медленные наклоны головой вперёд и назад;
движения подбородка вперёд, пытаясь совершать движения головы в стороны;
приложить ладошку ко лбу, создавая напряжённое сопротивление между рукой и головой. Существует похожее упражнение, при котором ладонь прикладывается к вискам поочерёдно;
руки поставить за голову в замочек, прижав голову локтями, поднимаем их медленно выше;
сидя, глядя вперёд пытаться написать подбородком силуэты цифр.

Продолжительность одного занятия не должно превышать 20 минут.

источник

Ни один случай лечения болезней спины не обходится без лечебной физкультуры.

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника позволяет спустя некоторое время восстановить здоровье и избавиться от постоянных болей.

Самое главное в этом деле – это выполнять все упражнения постепенно, от самых простых к более сложным, и делать это регулярно.

Упражнения для лечения запущенного остеохондроза поясничного отдела требуется начинать (особенно в домашних условиях!) именно с визита к неврологу: доктор оценит общее состояние и тяжесть заболевания, а после поможет подобрать те упражнения, которые не повредят.

Необходимость посещения лечащего врача связана с тем, что при некоторых формах поясничного остеохондроза гимнастика противопоказана, а некоторым категориям пациентов (например, пожилым людям) она назначается в щадящем режиме.

При таком заболевании, как поясничный остеохондроз, нельзя упражнения из разных блоков смешивать между собой: строгое разграничение занятий по сложности – это важный залог успеха. В остальном к лечебной физкультуре применяются те же правила, что и к другим физическим нагрузкам.

планировать тренировку ранее 40-60 минут после приема пищи;
терпеть боль;
в самом начале подключать нагрузку с высокой амплитудой;
переохлаждаться;
поднимать тяжестей при остром остеохондрозе позвоночника;
находиться долго в статичном положении.

Необходимо не просто заниматься ежедневно, но и обязательно посвящать врача в свои успехи, чтобы он мог скорректировать физическую нагрузку, которая поможет избавиться от межпозвоночного защемления нервов при остеохондрозе позвоночника.

Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника подразделяются по времени и сложности выполнения.

Первый этап. Назначается ЛФК еще в остром периоде, когда человек испытывает особенно сильные боли, поэтому все занятия выполняются неторопливо, сами они не слишком сложные.
Второй этап. Боли ослабевают, пациента нагружают сильнее, чтобы мышцы не привыкли к однотипным упражнениям и корсет продолжил укрепляться.
Третий этап. Регулярные тренировки приводят к ремиссии, болевые ощущения ослабевают, поэтому подключают более сложные нагрузки.

Упражнения для поясницы при остеохондрозе противопоказаны в следующих случаях:

венозный застой;
разная длина ног;
между позвонками образовалась грыжа;
чрезмерно сильные боли.

На этом этапе пациенту с болями предписано больше придерживаться постельного режима, поэтому все нагрузки должны быть не просто общеукрепляющими, но еще и щадящими. Выполнение упражнений при поясничном остеохондрозе происходит, лежа на кровати, либо на полу.

Главное условие – покрытие должно быть жестким, т. е. если выполнять зарядку для спины вы хотите на постели, то подразумевается, что на ней постелен жесткий ортопедический матрас.

Количество повторений всегда корректируйте в зависимости от своего самочувствия. Стандартное количество – 10-15 повторений, однако если вы чувствуете себя не очень хорошо, то лучше сократите эту цифру.

Для острого периода подходят упражнения в следующем комплексе (везде исходное положение (ИП) лежа на спине):

Согните ноги и уложите под голени любой твердый предмет или валик так, чтобы между голенью и бедром образовался прямой угол. Далее последовательно выполняем сначала разгибание-сгибание голеностопного сустава, а потом руки в области кисти. Выполняя последнее упражнение дополнительно можно сгибать пальцы в кулак.
ИП. Укладываем одну ногу прямо, вторую сгибаем – стопа плотно должна прилегать к поверхности кровати или пола, ее положение не меняем все время. Упражнение выполняем так: сгибаем ногу медленно, скользя стопой по поверхности и не отрывая ее, спустя 10 секунд так же медленно разгибаем. Повторяем так несколько раз, после меняем ноги.
Для поясничного отдела очень полезны нагрузки с отведением ног. Сначала конечность сгибаем в колене и несколько раз отводим в сторону, потом повторяем те же самые действия, но только с разогнутой конечностью.
ИП. Поднять ноги вверх и начать поочередно сгибать и разгибать их в коленном суставе.
Вновь занять ИП и согнуть ноги в коленях, ступнями опереться о поверхность. С началом счета начинаем со средней амплитудой подтягивать их к животу. Если с такой скоростью выполнения сильно ощущается боль, лучше перейти на менее быстрый темп выполнения.
Зарядка при остеохондрозе поясничного отдела для неподготовленного человека может оказаться сложнее, чем кажется, поэтому между блоками с интенсивным выполнением включите блоки отдыха: т. е. займите ИП и выполните упражнение «ножницы» руками, повращайте ими в локтевом или кистевом суставе.
Вытяните ноги и в голеностопном суставе вращайте ступнями в обе стороны. Через 2-3 минуты усложните упражнение и приподнимите ноги выше, не прекращая вращение голеностопом.
Закончите сеанс лечебной физкультуры при остром поясничном остеохондрозе диафрагмальным дыханием (упражнение вакуум), которое очень полезно при постельном режиме. Нужно выполнить максимально глубокий вдох, выпячивая при этом живот, задержать на 10 секунд дыхание и выдохнуть весь воздух, втягивая живот.

Поскольку весь комплекс короткий, желательно выполнять гимнастические нагрузки не реже 2 раз в день. Зарядка при поясничном остеохондрозе может выполняться и чаще, но здесь следует исходить из общего самочувствия.

Лечебная гимнастика при поясничном остеохондрозе на втором этапе, т. е. когда болевые ощущения несколько стихли, включает упражнения уже более сложные.

Цель этих физиотерапевтических занятий уже несколько иная, то есть не просто поддержание нормального кровообращение, а уже укрепление корсета мышц вокруг скелета.

На протяжении всего периода занятий ЛФК должны выполняться физиопроцедуры при остеохондрозе. Они необходимы и для того, чтобы в будущем избежать повторного обострения.

Комплекс упражнений при остеохондрозе разрабатывается врачом даже на этом этапе, но если боль уже действительно беспокоит гораздо меньше, то в домашних условиях можно применять самые доступные и простые нагрузки:

Примите сидячее положение, ноги просуньте под шкаф или любой тяжелый предмет, чтобы в момент выполнения они были прямыми. Руки сложите на животе и с выдохом опуститесь спиной на пол. С вдохом медленно вернитесь в изначальное положение.
Следующее упражнение тоже выполняется из положения сидя. При счете «раз» следует потянуться руками вверх, при счете «два» — нагнуться и постараться прикоснуться к пальцам ног ладонями. Эта эффективная нагрузка становится еще более действенной, если выполнять ее медленно, стараясь сильно напрячь сначала мышцы спины (при движении вперед), а после живота (при отклонении в начальное положение).
Встаньте на четвереньки и вначале выгните спину максимально возможно вверх, а после прогнитесь вниз. Желательно задержаться и в первом и во втором положениях на несколько секунд.
Вернитесь в ту же позу на четвереньках. Далее начинайте поочередно поднимать каждую ногу вверх. Выполнив по 10-15 раз на каждую ногу эти упражнения от остеохондроза, начните отводить нижние конечности в сторону. При этом они должны быть в согнутом положении.
Встаньте и поставьте ноги в удобное положение, руки установите на пояснице. Вначале наклонитесь вперед так далеко, как только можете, потом вернитесь в исходное положение и прогнитесь назад. После 15 повторений нужно выполнить наклоны вбок, стараясь максимально повернуть туловище в правую и левую стороны.
Следующее упражнение выполняется при пояснично-крестцовом остеохондрозе очень часто, известно оно под названием «Кошка». Нужно встать на четвереньки и попытаться проползти под придуманным препятствием, прогибаясь в спине так, чтобы его не задеть. Если физкультурного опыта у вас нет, попробуйте представить, как кошка проходит под низким препятствием – это и есть визуализация упражнения.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника должна выполняться даже тогда, когда достигнута основная цель – ремиссия, то есть когда боли фактически ушли. Физиолечение при остеохондрозе, к категории которого относится и ЛФК, предполагает постоянные нагрузки.

Все упражнения должны при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняться даже в период ремиссии, иначе боли вернутся и эффект от такой терапии будет временным.

Ограничений по поводу того, какие физические упражнения при поясничном остеохондрозе выполнять именно на этом этапе, нет. Полезно будет даже походить на групповые занятия или же записаться в зал и вместе с профессионалом укрепить свой мышечный корсет.

Однако можно и все так же продолжать заниматься дома, выбрав любые нагрузки с отягощением. У позвоночника поясничного отдела самая плохая защита от травм и компрессии, поэтому именно силовые упражнения позволят развить мускулатуру для поддержания скелета в этой области тела.

Вначале лучше выполнять задания только с собственным весом, а далее использовать дополнительный инвентарь: гантели или же наполненную бутылку вместо нее.

Для крестцового отдела позвоночника упражнения подойдут следующие:

приседания, как обычные, так и с гантелью;
качание пресса;
наклоны вниз для подъема гантели;
подтягивания;
гиперэкстензия, причем как классическая, так и обратная.

Поскольку остеохондроз поясничного отдела может дать о себе знать, важно не переусердствовать. Если вы чувствуете, что какое-то из упражнений не под силу выполнить, лучше выполняйте более щадящие нагрузки из описанных выше блоков, но немного усовершенствуйте их.

Например, выполняйте их с отягощением (гантелью/бутылью воды) или же просто увеличьте количество повторений.

Как вы можете понять, ЛФК-занятия при пояснично-крестцовом остеохондрозе не могут быть единственной мерой его лечения.

Чтобы добиться избавления от боли и вернуть былую подвижность, придется пойти к врачу, принимать таблетки и выполнять другие рекомендации.

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника тоже даст ощутимые результаты, поэтому не стоит отказываться от нее.

Все это позволит постепенно улучшить здоровье своей спины, отказаться от таблеток и в итоге останется только лечебная физкультура при остеохондрозе, которая не несет никакого вреда.

источник

Глава 9. ПРИ ОБОСТРЕНИИ ОСТЕОХОНДРОЗА ЛФК СПАСАЕТ

Основные принципы поведения при появлении острой боли в спине

A. Немедленно вызвать врача. Причиной острой боли в спине, плече или бедре не всегда является остеохондроз или артрит. Острая боль в области грудной клетки может быть вызвана заболеваниями плевры, легких, сердечно-сосудистой системы. Поэтому важно, как можно скорее получить квалифицированную медицинскую помощь, что обязательно облегчит и приблизит выздоровление, а в некоторых случаях даже поможет сохранить жизнь. К самокоррекции, самопомощи Вам следует прибегать только тогда, когда известен диагноз заболевания или боли в спине или суставе приобрели хронический характер и уже хорошо Вам знакомы. Натуропатические методы лечения Вам можно применять, как я уже говорил, только после консультации с врачом-диагностом.

B. Нагрузку на позвоночник надлежит уменьшить. Для этого надо:

лечь в постель, так как вес самого тела является для позвоночника большой нагрузкой. Постель должна быть жесткой, иногда даже можно спать на деревянной доске
принять позу, соответствующую естественным изгибам позвоночника, уменьшив тем самым натяжение нервных корешков: лежа на спине приподнять ноги, подложив под них подушки или свернутое одеяло, или лежа на животе, подложив под него подушку. Положение тела можно изменять, добиваясь ослабления или полного исчезновения боли.

C. Ограничить движения, причиняющие боль. Сделать это можно при помощи различных фиксаторов. При появлении «прострелов» в области шеи Вам следует надеть картонно-марлевый бандаж и снять его только после окончательного исчезновения болей. При поясничном «простреле» Вам хорошо поможет кожаный пояс штангиста или пояс-корсет («радикулитный пояс»).

Также необходимо научиться безболезненно садиться и вставать с постели. Для этого надо сначала медленно поставить ноги на пол, затем слегка приподняться в постели, опираясь на руки, сесть на самый ее край и после этого встать, стараясь не наклонять вперед верхнюю часть туловища.

D. Стараться сохранить присутствие духа и по мере возможности занять себя каким-либо делом: чтением, просмотром фильмов, общением с близкими и т. д.

E. Необходимо научиться бороться с 3 основными страхами: страхом боли, страхом за свое пошатнувшееся здоровье и страхом, точнее беспокойством, за невыполненные или незавершенные дела. Для этого надо:

объективно воспринимать свое состояние, не впадая в панику; можно завести дневник болезни, в котором фиксация даже самых маленьких признаков улучшения состояния вернет Вам уверенность в своих силах и поможет преодолеть страх
аккуратно выполнять и соблюдать все назначения и рекомендации лечащего врача, которому Вы максимально или полностью доверяете, в противном случае врача надо сменить на лучшего
стараться сделать ночной сон полноценным, используя для этого при необходимости выписанные врачом успокоительные или снотворные средства

F. Очень желательно следить за количеством и качеством съеденной пищи в течение дня и, особенно, перед сном. Переедание на ночь не является условием скорейшего выздоровления.

G. Отказаться от половой жизни в острый период заболевания. Когда боль утихнет, половые сношения можно возобновить: они положительно повлияют на Ваше состояние как в психологическом, так и в физиологическом плане, активизируя работу эндокринной, иммунной и других систем организма.

Во время острого периода при выраженных болях Вам необходимо ограничить подвижность в пораженном участке позвоночника, использовать сухое тепло, растирания с мазями, раздражающего действия («тигровой», финалгон и др.) и противовоспалительного действия – индометациновая, бутадионовая и др. При болях в поясничном отделе Вы должны лежать на жесткой постели. По назначению врача использовать противовоспалительные, обезболивающие препараты. После стихания острого периода (несколько дней) можно применять специальные физиотерапевтические процедуры, массаж, акупрессуру, лечебную физкультуру (ЛФК).

Методика проведения занятий в острый период заболевания обязательно должна соблюдаться Вами максимально строго. Не я, к сожалению (или счастью?), её придумал, вот только изложить эти лечебные правила своими словами – моя действительная задача.

Любые упражнения лечебной физкультуры проводятся только между болевыми приступами в сочетании с другими видами лечения. Первые несколько занятий проводятся категорически со специалистом, который сочетает их с рекомендациями обучающего характера, а в дальнейшем Вы сможете заниматься физкультурой самостоятельно.

Физическая нагрузка при выполнении упражнений должна быть минимальной и сочетаться с небольшой амплитудой движения. Ваше исходное положение (и.п.) должно быть выбрано с учетом индивидуальных особенностей заболевания и сегодняшнего состояния, но в любом случае оно должно быть облегченным — лежа на животе с подложенной подушкой, на боку или на спине.

Занятия надо проводить в медленном темпе с постепенным увеличением амплитуды движений и сразу же прекращать при возникновении или усилении боли. Упражнения обязательно должны чередоваться с полным расслаблением мышц.

В острый период лучше всего выполнять упражнения только для тех отделов позвоночника и суставов, которые у Вас совершено здоровы, начиная, как правило, с голеностопного сустава, коленного сустава и кистей рук.

На первых занятиях при выполнении движений ногами ступни не должны отрываться от постели, а скользить по ней пятками.

Регулярность занятий – 2-3 раза каждый день.

В острую стадию противопоказаны упражнения, направленных на разгибание соответствующего отдела позвоночника. Это вызвано тем, что усиление давления на задние отделы диска и снабженные большим количеством чувствительных рецепторов связки и нервные корешки проявляется сильным, шоковым болевым ощущением.

Противопоказаны и глубокие наклоны туловища вперед более чем на 15-20°. Такие упражнения способствуют весьма внушительному повышению давления внутри диска, его смещению, растяжению соединительных тканей и мышц соответствующей области позвоночника. Упражнения не рекомендуется делать при нестойкой ремиссии.

Хороший терапевтический эффект оказывают упражнения, направленные на вытяжение позвоночника по его оси. При этом увеличиваются межпозвоночные промежутки и диаметр межпозвоночных отверстий, что способствует декомпрессии нервных корешков и окружающих его сосудов.

Комплекс упражнений, проводимый в острый период заболевания

И. п. – лежа на спине, руки завести за голову. На вдохе ноги согнуть в коленях, согнуть локти перед собой, голову опустить. На выдохе принять исходное положение. Упражнение повторить 6-8 раз, сохраняя медленный темп выполнения.
И. п. – лежа на спине, согнуть правую ногу в колене. На вдохе взяться руками за края топчана, прогнуться, приподнимая таз и опираясь на стопу и голову. На выдохе принять исходное положение. Упражнение повторить 6-8 раз.
И. п. – стоя на коленях с опорой на локти. На вдохе округлить спину и опустить голову. На выдохе принять исходное положение. Упражнение повторить 6-8 раз, медленно волнообразно прогибая и разгибая спину.
И. п. – стоя на коленях с опорой на локти. На вдохе выпрямить правую руку и левую ногу, голову поднять. На выдохе принять исходное положение. То же самое проделать с левой рукой и правой ногой. Упражнение повторить 6-8 раз.
И. п. – стоя на коленях с опорой на локти. На вдохе, опираясь на предплечья, правую ногу выпрямить назад-вверх и поднять голову. На выдохе принять исходное положение. Упражнение повторить 6-8 раз, сохраняя глубокое дыхание.
И. п. – стоя на коленях с опорой на предплечья, голова опущена, носки подогнуты, таз приподнят. На вдохе приподнять таз, ноги подтянуть, опираясь на предплечья и ступни. На выдохе принять исходное положение. Упражнение повторить 6-8 раз, сохраняя медленное дыхание.
И. п. – стоя на коленях, грудью дотронуться до бедер, руки отвести назад и опустить голову. На вдохе сесть на пятки, распрямить туловище, руки и голову поднять вверх. На выдохе принять исходное положение. Повторить 6-8 раз.
И. п. – стоя на коленях, сесть на пятки, упереться руками в пол и приподнять голову. На вдохе, подавшись плечами вперед, опереться на предплечья, прогнуться и поднять голову вверх. На выдохе принять исходное положение. Упражнение повторить 6-8 раз, совершая волнообразные движения позвоночником.
И. п. – лежа на спине, завести руки за голову с разведенными в стороны локтями. Ноги, согнутые в коленях, подтянуть к животу. На вдохе обхватить колени руками и опустить голову. На выдохе принять исходное положение. Упражнение повторить 6-8 раз, сохраняя глубокое дыхание.

Нижеследующие упражнения применяются при наличии острых болей в позвоночнике, а также при хронических и острых формах заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника. Благодаря упражнениям происходит разъединение позвонков, в результате чего уменьшается давление на особо чувствительные к боли ткани.

Самовытяжение простое, дверное

И. п. – стоя перед открытой и зафиксированной деревянным клином дверью. Руки положить на верхний край двери. Ноги слегка согнуть в коленях и повиснуть на двери. В таком положении оставаться в течение 60 секунд. После этого сделать 10-минутный перерыв. Упражнение выполнять 2 или 3 раза в день.

Самовытяжение спортивное, перекладинное

Для выполнения этого упражнения понадобится перекладина. И. п. – повиснуть на прямых руках. Соблюдая осторожность, выполнить повороты сначала вправо, а потом влево. Мышцы шеи и спины при этом должны быть полностью расслаблены, т. к. напряжение значительно уменьшает эффект растяжения позвоночника. Оставаться в таком положении в течение 60-180 секунд. Делать упражнения следует 3-4 раза в день.

В подострый период заболевания методику проведения ЛФК необходимо изменить. Занятия проводятся только при стихании боли и сразу же прекращаются при ее появлении. Упражнения в этот период направлены в основном на устранение болевых ощущений, уменьшение вертикальной нагрузки на позвоночник, увеличение амплитуды движений в ногах и пояснице, укрепление «мышечного корсета».

Упор делается на упражнения, способствующие укреплению мышц туловища. После занятий желательно надеть облегченный разгрузочный корсет. Пока нет мышечного только.

Автор материала: Шевцов Сергей Александрович , врач интегративной медицины, кандидат медицинских наук , Московская Медицинская Академия им. И.М. Сеченова

источник

Остеохондроз – заболевание, которое считается неизлечимым. Те, кто столкнулся с ним, будут вынуждены всю жизнь испытывать боли и использовать различные методы лечения, чтобы избежать прогрессирования болезни, а также улучшить качество своей жизни. К счастью, сейчас победить боль при остеохондрозе несложно – достаточно использовать ЛФК. Упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника достаточно просты, и выполнить их сможет любой пациент.

Остеохондрозом называют заболевание, для которого характерно наличие протекание дегенеративно-дистрофических процессов в области позвоночного столба. Во время развития этой патологии страдают межпозвонковые диски. Также происходит защемление нервов спинного мозга из-за выпячивания дисков и сокращения пространства между отдельными позвонками. Появиться заболевание может в любом отделе позвоночного столба, но чаще всего хондрозы отмечаются в области поясницы или крестца.

Главный симптом патологии, если она локализована в пояснично-крестцовом отделе – боль в этой области, ноющая и неприятная, которая существенно снижает подвижность спины и ухудшает качество жизни. Притом болевой синдром значительно усиливается после физических нагрузок.

На заметку! Активное развитие остеохондроза обычно наблюдается у людей в возрасте 45-50 лет и старше и зависимо от возрастных изменений в организме. Однако в последние годы патология существенно «помолодела», что связано с пассивным образом жизни большинства людей и неправильной нагрузкой на спину.

Главными причинами развития остеохондроза в области поясницы и крестца являются:

низкий уровень физической активности из-за длительного периода сидения на месте;
чрезмерная нагрузка на спину из-за тяжелой физической работы;
травмы;
различные патологии позвоночного столба, в том числе его искривления;
использование неудобной мебели для сна и работы, ношение неудобной и некачественной обуви;
отсутствие эргономичности рабочего места;
наследственный фактор;
избыточный вес;
стрессы и проблемы, связанные с психо-эмоциональным состоянием.

Победить уже появившийся остеохондроз невозможно. Однако его развитие можно приостановить, а также в процессе лечения можно избавиться и от постоянной боли. Во время терапии используются как медикаментозные средства, так и различные физиопроцедуры, лечебная физкультура, массажи и прочее. В редких случаях показана операция, но, как правило, если вовремя обратиться к врачу, то хирургическое вмешательство не потребуется.

Главная цель лечения – устранить по возможности фактор, провоцирующий заболевание, а также убрать симптомы. Методики призваны восстановить обменные процессы, протекающие в позвоночнике, снять боль, устранить отеки и спазмы мышц.

На заметку! Хорошо показали себя при лечении остеохондроза такие процедуры как иглоукалывание, мануальная терапия. Но самый лучший способ улучшить состояние позвоночника – это ЛФК.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится мануальная терапия позвоночника, а также рассмотреть основные техники и их влияние на организм, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Как правило, чтобы победить остеохондроз и боль, которая мучает больных во время его обострения, люди решают проставить себе курс уколов таких препаратов как анальгетики и спазмолитики. Да, они устранят боль и другие симптомы, но терапевтического эффекта не окажут. Да и длительность эффекта будет совсем небольшой. Также такие препараты имеют массу противопоказаний, а при длительном приеме или перестают помогать, или ухудшают состояние организма. А лечебная физкультура или ЛФК значительно улучшает и процесс циркуляции крови, и состояние мышечного корсета, и способствует принятию сегментами позвоночного столба правильного положения. Упражнения замедляют или вовсе прекращают протекание дегенеративно-дистрофических процессов в области позвоночника, устраняют спазмы и в ряде случаев даже помогают справиться с болью. А главное достоинство ЛФК – делать упражнения можно дома.

На заметку! ЛФК включает в себя большое количество упражнений различной направленности и разного уровня сложности. Однако они подбираются врачами строго в соответствии с диагнозом и текущим физическим состоянием больного.

Несмотря на большое количество положительных моментов и видимую безопасность метода, ЛФК все же нельзя использовать бездумно и без предварительной консультации со специалистом. Важно помнить о том, что причиной боли в области поясницы или крестца могут быть и другие заболевания, а не только остеохондроз. Притом при ряде из них или в зависимости от определенного состояния организма пациента использовать ЛФК просто запрещается. Так что прежде чем отправиться с ковриком под мышкой заниматься физкультурой, стоит все-таки выделить несколько часов своего личного времени и посетить невролога. В свою очередь, врач может направить на прохождение ряда исследований, чтобы поставить точный диагноз и определить степень развития остеохондроза.

Также существует еще несколько правил, которые важно соблюдать, выполняя упражнения. В противном случае даже самый лучший комплекс ЛФК будет просто неэффективен.

Важно соблюдать регулярность и выполнять упражнения систематически. В противном случае нужного эффекта просто не будет.
Нельзя сразу бросаться «с места в карьер» и пытаться выполнить программу-максимум. Начинать всегда нужно с легких и простых упражнений и делать всего несколько подходов, не загоняя себя. Также не стоит забывать о предварительной разминке.
Ни в коем случае нельзя перетруждать спину во время занятий. Противопоказано делать те упражнения, что причиняют боль.
Одежда для занятий должна быть удобной и не стесняющей движений.
Все упражнения выполняются плавно и медленно. Во время ЛФК спешить противопоказано. Дыхание должно быть размеренным.

Совет! Большего эффекта при лечении остеохондроза можно добиться, если также соблюдать правильное питание.

В целом, длительность комплекса упражнений против остеохондроза поясницы редко превышает 15-20 минут в сутки. И лучше всего заниматься не просто регулярно, а ежедневно, выделяя для этого время в утренние часы. Также рекомендуется использовать простой гимнастический коврик – нежелательно делать упражнения на голом полу (некоторые из них предполагают лежание на спине или стойку с опорой на ладони и колени).

Первым делом выполняется простая разминка. Достаточно совершить несколько аккуратных наклонов вперед и в стороны, поразводить руки, выполнить круговые движения плечами, шеей. Существует три основных этапа лечебной физкультуры при остеохондрозе поясницы или крестца.

Таблица. Этапы ЛФК при остеохондрозе.

Этап	Информация
1	Упражнения данного этапа показаны при сильных болях в остром периоде. У них незначительная интенсивность, да и дают они довольно слабую нагрузку на тело.
2	Упражнения выполняются, когда боли понемногу начинают ослабевать (наступает подострый период), и человеку легче двигаться. Интенсивность и сложность упражнений понемногу возрастают.
3	Упражнения данной группы выполняются в стадии ремиссии, то есть больной не испытывает боли и дискомфорта. Комплексы могут быть достаточно сложными.

Во время обострения остеохондроза достаточно сложно выполнять даже простые упражнения, так как человек испытывает довольно сильную боль. В основном, в эту часть ЛФК входят те упражнения, которые позволят улучшить работу дыхательной системы, а также укрепят организм в целом. Выполнять их требуется на кровати в положении лежа до 8-10 повторов.

Пациент ложится на спину и сгибает в области коленей ноги так, чтобы между голенью и бедром сформировался прямой угол. Дальше необходимо сжимать и разжимать кулаки, а ноги – сгибать и разгибать в области голеностопа.
Больной лежит также на спине, но на этот раз согнув одну из ног под острым углом в колене с опорой на ступню. Вторая нога лежит на кровати ровно, а затем медленно поднимается и сгибается до такого же положения, как и первая нога, после – разгибается, также медленно, скользя по кровати пяткой. Затем ноги меняются.
Для выполнения этого упражнения пациент ложится так же, как и в упражнении 1, а руки вытягивает вдоль тела, после чего начинает по очереди поднимать верхние конечности вверх и заводить за голову.

Упражнения выполняются примерно 2-3 раза в день. Также комплекс может быть дополнен и другими упражнениями по рекомендации врача.

Когда больному немного полегчает, можно приступить к другим упражнениям, где будут сильнее задействованы ягодичные мышцы и пресс. Требуется сначала выполнить комплекс, приведенный выше, а потом сделать следующие упражнения.

Если вы хотите более подробно узнать, как делать гимнастику при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Когда приступы остеохондроза отступят, необходимо выполнять регулярно более интенсивные упражнения, цель которых – улучшение состояния позвоночника и профилактика обострения заболевания. Требуется также выполнять и ранее озвученные упражнения.

Пациент ложится на спину и, согнув одну из ног в колене, подтягивает ее к животу, а другая нога в это время лежит на полу и медленно приподнимается и опускается.
Больной располагается на спине, вытянув вдоль тела руки, а ноги согнув в коленях и прижав ступни к основанию. Далее он поднимает и опускает таз вверх и вниз с задержкой в крайней высшей точке на несколько секунд.
Далее пациент ложится на спину, скрестив на груди руки и согнув ноги, которые ставит на ступни. Выдыхая, приподнимает голову вместе с плечевым поясом за счет пресса и опускает эту часть тела.
Затем больной ложится на спину, также сгибает в коленях ноги и ставит их на пол. Выдыхая, поднимает сразу две ноги, подтягивая к груди колени, и задерживается в таком положении на некоторое время.

Данные упражнения подойдут для устранения и профилактики болей. Для выполнения некоторых из них может понадобиться помощь другого человека.

Шаг 1. Требуется лечь на живот, вытянув руки вдоль тела и ноги. Далее одну из ног нужно согнуть в колене настолько, насколько это возможно. Требуется попросить помощника придержать ногу в области щиколотки, чтобы она не разгибалась, но в то же время создать некоторое давление, пытаясь осторожно разогнуть ногу. Голова должна быть повернута в противоположную сторону. Напряжение в ноге должно быть в течение 5-7 секунд, затем нога расслабляется.

Шаг 2. Далее упражнение повторяется с использованием ремня или полотенца. Требуется обхватить им щиколотку поднятой ноги, руками удерживая края используемого предмета.

Шаг 3. После этого нужно встать на четвереньки и медленно выгибать спину вверх в области поясницы.

Шаг 4. Далее нужно перелечь на спину и подтянуть одну ногу к груди, согнув ее в колене. Колено нужно обхватить руками. Во время упражнения требуется пытаться отжать ногу от себя, сопротивляясь руками.

Шаг 5. Затем нужно, лежа на спине, подтянуть к себе обе ноги, согнутые в коленях. Далее попросить помощника придержать ноги и пытаться отодвинуть их от себя.

Шаг 6. После этого нужно сесть на край кровати и провиснуть спиной вниз, опустив и расслабив руки. Затем спину нужно немного напрячь, скруглив ее.

Внимание! Длительность напряжения или усилия в каждом из упражнений не превышает 5-7 секунд.

Жить с остеохондрозом можно. И порой – даже без боли. Главное – выполнять все предписания врача и не запустить заболевание. ЛФК и простые упражнения помогут справиться с болевым синдромом и улучшат состояние спины.

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

источник

У кого нет остеохондроза позвоночника? Такое ощущение, что он есть у всех. Вообще, если верить статистике ВОЗ: 80% человек имеет различные нарушения двух систем — опорной и двигательной. И что печально, основная масса страдающих находится в трудоспособном возрасте: с 29 до 49 лет. То есть у основной части населения диагностируются те или иные патологии позвоночника и суставов, и это данные только по России.

Спинные боли чувствуют многие люди в разные жизненные периоды. Когда терапия этих болей принесла благополучный исход, большинство больных возвращается к обычному течению жизни и продолжает свою профессиональную деятельность. У части заболевание приобретает хроническую форму, приводящую к снижению работоспособности, а у некоторых и вовсе к ее прекращению.

Масштабная распространенность болей в спине — бич нашего века. И, пожалуй, одна из самых частых патологий с проявлением боли спины — остеохондроз.

При заболевании остеохондроз страдают межпозвоночные хрящи и диски. В них нарушается обмен веществ. Это становится причиной развития изменений в костной и мышечной системах позвоночника. Но не только этим опасен остеохондроз.

Дистрофические изменения в позвоночнике могут повлечь за собой патологические изменения во внутренних органах, поскольку доказана взаимосвязь здоровья позвоночника с внутренними органами человека. Работая со своим позвоночником, мы оздоравливаем весь организм. По этой причине имеет смысл отнестись серьезно к ЛФК при остеохондрозе, ведь многие врачи утверждают: физические методы — самая основная терапия остеохондроза.

Позвоночник имеет 33-35 позвонков, между ними находятся эластичные диски. Они придают позвоночнику упругость и гибкость. Каждый такой диск содержит ядро, обрамленное фиброзным кольцом, и покрыт сверху и снизу хрящом.

При остеохондрозе страдает кровообращение в самом позвоночнике и обмен веществ в нем. Эластичные диски, которые находятся между позвонками, начинают усыхать, теряется их эластичность и прочность, уменьшается их высота. Постепенно фиброзное кольцо теряет возможность удерживать нагруженный позвоночник, происходит его выпячивание. Случается, что разрывается фиброзное кольцо, и это приводит к межпозвоночной грыже.

Из-за таких нарушений может пострадать подвижность всего позвоночного столба и произойти его искривление.

Благоприятная среда для здоровья позвоночника — это активный и спортивный образ жизни с умеренной нагрузкой, и без перенапряжения.

В наш век компьютеризации образ жизни человека, в основном, сидячий. Профилактикой и лечением проблем с позвоночником является лечебная физкультура (ЛФК), которая улучшает трофику дисков между позвонками, из-за этого подвижность суставов улучшается; кровонасыщение всего позвоночника также улучшается, укрепляется мышечный аппарат спины, замедляется разрушение костных компонентов позвоночника.

Особенно ЛФК остеохондроза полезна для людей с предрасполагающими факторами:

Пожилой возраст.
Люди, постоянно находящиеся в нестандартном положении тела.
Люди со слабыми мышцами и связками.
У кого есть плоскостопие и косолапость.
С уже имеющимися травмами позвонков.

Остеохондроз позвоночника имеет разную локализацию и подразделяется на остеохондроз шейного отдела позвоночника, грудного и пояснично-крестцового отделов.

Физкультура должна проходить в помещении с хорошей вентиляцией, отличный вариант — на улице.
Занятия проводятся только в период ремиссии заболевания (когда нет симптомов).
Одежда на занятиях ЛФК предполагается широкая, не стесняющая движений и дышащая.
Все движения плавные, амплитуда и количество повторений постепенно увеличиваются.
Если начинаются болезненные ощущения, следует немедленно прекратить занятие.
Предваряют занятия и оканчивают измерения давления и пульса. Когда эти показатели отличаются от нормальных, следует снизить нагрузку.
Желательно в течение всего занятия прислушиваться к своему дыханию, это повысит эффективность. Все упражнения на растяжку выполняются на выдохе.
Очень важно постепенно повышать нагрузку и количество повторов, это снизит риск травматизма и предотвратит переутомление.
Упражнения важно выполнять регулярно, так можно добиться скорейшего результата.
Перед началом самостоятельных занятий необходимо проконсультироваться с врачом и согласовать с ним комплекс упражнений.

Следует помнить, что ЛФК не проводится, когда начинаются признаки обострения: болевые ощущения. После комплекса ЛФК они могут усилиться и причинить неудобства.

Шейный отрезок позвоночника усиленно насыщен сосудами, питающими головной мозг. Поэтому в большей степени проявления остеохондроза вызывают плохое снабжение кровью голову.

Выделяют некоторые неврологические синдромы при остеохондрозе:

Синдром плечелопаточного периартрита.

При этом плечевой сустав, плечо и шея страдают больше всего. Часто у больных развивается нейрогенное ограничение движения плечевого сустава, она предохраняет подмышечный нерв от раздражения. То есть проявляется болями в спине, руке, невозможностю из-за ужасных болей действовать рукой с больной стороны.

Корешковый синдром (шейно-плечевой радикулит).

Сдавливаются корешки спинно-мозговых нервов, потому что уменьшаются межпозвонковые отверстия, так как у межпозвоночных дисков тоже снижается высота.

Симптомы: интенсивная боль, состояние ухудшается при движении головой. Шейные мышцы находятся в напряженном состоянии.

Похож на стенокардию, так как присутствуют боли в районе сердца, но без изменений в самом сердце. Еще проявления: тахикардия и экстрасистолия из-за раздражения корешков спинно- мозговых нервов.

Синдром позвоночной артерии.

Характерны головные боли, головокружение с пошатыванием и потерей равновесия, тошнота, рвота; ухудшается зрение, появляются «мушки» перед глазами; возникают боли и нарушение чувствительности в области глотки, твердом небе, языке, сопровождается хрипловатым голосом или он может пропасть совсем. Еще проявляется болями или жжением на задней поверхности шеи и в затылочной области.

Характерны расстройства сна и памяти, перепады настроения и тревога, раздражительность, обидчивость, слабость, вялость и ощущения тяжести в голове.

Лечение шейного остеохондроза должно охватывать как лекарственные методы лечения, так и физические.

Одним из физических методов для лечения и профилактики остеохондроза является лечебная гимнастика.

Во время воздействия на шейный отдел важно не перегрузить мышцы шеи, поэтому мы используем комплекс ЛФК при участии и других мышечных групп.
В комплексе используется и отдых, и переключение действий. В комплексе ЛФК есть подготовительная, основная и заключительная части.
Подготовительная — это разминка, разгоняем кровь. Основная — упражнения непосредственно для шеи, заключительная — расслабление и отвлечение.

Упражнения лежа на спине

И.П.- лечь на спину, ноги прямо, руки вдоль туловища. Приподнять и удерживать голову в этом положении 3-7 секунд. Повторить 1-3 раза.
Кисти у плеч: круговые движения локтями в одну и другую сторону по 4 раза, повтор 2-4 раза.
Руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленных суставах. Ходьба лежа-30 секунд. Повтор 2-4 раза.
Руки вытянуты в потолок, поочередно тянуть руки к потолку, отрывая лопатку от пола. Повтор 6-8 раз.
Руки вдоль туловища, руки отвести через стороны вверх — вдох, подтянуть колено к груди — выдох, не отрывая головы от пола. Повтор 4-6 раз.
Руки вдоль туловища — надавить затылком на пол, удерживать на 4 счета. Повтор упражнения 4-6 раз.
Приподнять голову от пола, повернув ее чуть вправо (на уровне середины ключицы) и удерживать в таком положении на 4 счета, опустить, расслабиться. Повтор упражнения 4-6 раз, затем так же в другую сторону.
Руки на поясе. Согнуть ноги в коленных суставах — вдох, разогнуть с расслаблением — выдох. Повтор 4-6 раз.
Руки вдоль туловища. Свести лопатки, прижимая их к полу, удерживать такое положение на 4 счета. Расслабиться. Повтор упражнения 4-6 раз.

ЛФК, лежа на правом боку

Правая рука вытянута, на ней лежит правое ухо, приподнять правую руку вместе с головой, удерживать положение на 4 счета, опустить и расслабиться. Повтор 2-4 раза.
Левая рука опирается в пол впереди груди, левая нога делает маховые движения вперед- назад. Повтор 6-8 раз.
Левая рука вдоль туловища, поднять левую руку вверх-вдох, опустить-выдох. Повтор 2-4 раза.
Левая рука на бедре. Подтягивание обеих колен к груди на выдохе, выпрямить ноги на вдохе. Повтор упражнения 2-4 раза.

Выполнить те же упражнения, лежа на левом боку.

ЛФК при шейном остеохондрозе, лежа на животе

Голова в упоре на лоб, руки на затылке, локти параллельно полу. Приподнять голову вместе с руками от пола, удерживать такое положение на 4 счета, опустить и расслабиться. Повтор 2-4 раза.
Голова в упоре на подбородок, ладони под подбородком. На раз руки вытянуть вперед, на два- развести в стороны, три- вытянуть вперед, четыре- исходное положение. Повтор 2-4 раза.
Руки вытянуты вперед. Плавание стилем «кроль», повтор 4-8 раз.
Ладони под подбородком, упор на ладони лбом. Попеременно доставание пяткой ягодиц. Повтор 4-8 раз.

ЛФК при шейном остеохондрозе в положении «сидя»

Все упражнения выполняются медленно до ощущения боли.

Правой ладонью давим на правое колено, держим 4 счета. Другой рукой так же. Затем обеими руками так же. Повтор каждой рукой 4-6 раз.
Правое плечо тянем к правому уху, затем левое плечо к левому уху. Повтор упражнения 4-6 раз.
Оба плеча тянем к ушам, повтор 4-6 раз.
Круговые движения сначала правым плечом, затем левым, потом двумя. Повтор по 8 раз в каждую сторону.
Вытянуть правую ногу, упор на пятку. Давить пяткой в пол, держать 4 счета. Затем другой ногой, повтор каждой ногой 2-4 раза.
«Велосипед» сидя.
Руки в стороны — вдох, обняли плечи — выдох. Повтор 3-4 раза.
Садимся на правую сторону стула:
1. — Рука вверх- вниз,
2. — «пилим дрова»- рука вперед-назад,
3. — рука вверх — описываем круги по часовой стрелке и против,
4. — поднять руку вверх и опустить и встряхнуть.
Садимся на левую сторону стула — повторяем те же упражнения.
Садимся прямо — руки вверх — вдох, обхватили колени выдох.

Образ жизни при остеохондрозе шейного отдела

Чтобы жить полноценно и без боли, и периоды ремиссии были длительными, а обострения беспокоили реже, необходимо соблюдать общие принципы занятий ЛФК, о которых писалось выше.

Важно помнить, что круговые вращательные движения головой лучше не делать, это может привести к травмированию шеи.

Профилактика развития остеохондроза шейного отдела

Регулярное посещение ортопеда с раннего школьного возраста. По необходимости корректировать искривления позвоночника и нарушения осанки.
Заниматься спортом, в первую очередь плаванием, чтобы формировался мышечный корсет.
Употреблять продукты, которые привносят в организм кальций и магний (рыба и морепродукты, шпинат, бобы, орехи, семечки, горох, хлеб грубого помола, молочные продукты, сыры).
Не допускать накопления лишнего веса.
Сумки вешать на плечо нельзя, желательно носить рюкзаки.

Грудной остеохондроз встречается реже других видов болезни — шейного и поясничного остеохондроза из-за наименьшей подвижности и наибольшей защищенности благодаря мышцам и ребрам.

Признаки грудного остеохондроза:

боль в груди, усиливающаяся по ночам, при долгом нахождении в одном положении тела, при переохлаждении, при наклонах в сторону и поворотах, при большой физической нагрузке;
межлопаточная боль, когда поднимается правая или левая руки;
боль усиливается при глубоком дыхании;
боль между рёбрами во время ходьбы;
ощущение сдавливания груди и спины.

Боль при обострении болезни может длиться несколько недель.

Выделяют дополнительные симптомы грудного остеохондроза:

— немеют отдельные участки кожи;

— холод в ногах, иногда жжение и зуд;

— шелушится кожа, ломаются ногти;

— боли в области глотки и пищевода;

— плохо работают органы пищеварения.

У грудного остеохондроза есть два симптома — дорсаго и дорсалгия.

Дорсаго — это резкая острая боль в груди. Возникает после монотонной работы в одной и той же позе. Когда случается приступ, становится трудно дышать, и если вращается верхняя часть тела, боль усиливается.

Дорсалгия — не сильная боль в области поражённых межпозвоночных дисков, начинается постепенно и продолжается до 2-3 недель. Ощущения боли усиливаются, когда глубокое дыхание, ночью и может не хватать воздуха. Проходит после короткой ходьбы.

Причины остеохондроза грудного:

— частое вождение автомобиля;

— полученные травмы позвоночника;

— сколиоз и другие нарушения осанки.

Чем опасен грудной остеохондроз

Если лечение не своевременное и неправильное, то остеохондроз грудного отдела может вызвать следующие болезни:

— протрузию и грыжу грудного отдела позвоночника;

— компрессию спинного мозга;

— проблемы с сердцем, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой;

— нарушения в двенадцатипёрстной кишке, перистальтику кишечника, дискинезию желчного пузыря;

— межрёберную невралгию — сдавливание или раздражение межрёберных нервов.

С чем можно спутать остеохондроз грудной клетки

Из-за разнообразия симптомов его легко перепутать со следующими заболеваниями:

— стенокардией, инфарктом. Отличие: после приёма сердечных лекарств боли в груди не проходят, кардиограмма пациента в норме;

— аппендицитом, холециститом, почечной коликой;

— патологией молочных желёз;

— пневмонией. Воспаление лёгких отличает от остеохондроза кашель, одышка и повышенная температура.

Профилактика грудного остеохондроза

Рекомендуем для профилактики болезни:

— в течение дня на 40-50 минут прилечь — снимает нагрузку с позвоночника;

— менять позу каждые 2 часа, вставайте со стула, делать 2-4 наклона в разные стороны, потянуться, расправить плечи, если работа сидячая;

— желательно заняться водными видами спорта: плаванием, дайвингом, аквааэробикой;

— стараться не переохлаждаться, сохранять спину в тепле;

— регулярно делать упражнения лечебной физкультуры.

Значение ЛФК при грудном остеохондрозе

ЛФК — это эффективный способ сформировать сильный мышечный корсет, благодаря этому в дальнейшем можно избежать рецидивов болезни. Можно повысить подвижность грудного отдела позвоночника, увеличить амплитуду движений в суставах: как в межпозвоночных, так и в реберно-позвоночных;

обеспечить правильное глубокое дыхание; разработать и укрепить мышцы плечевого пояса; укрепить мышцы спины, восстановить физиологические изгибы и сформировать правильную осанку, благодаря этому сокращается нагрузка на позвоночник и межпозвонковые диски; устранить скованность глубоких мышц спины; укрепить дыхательные мышцы; улучшить вентиляцию легких; предупредить возможные осложнения.

ЛФК влияет на улучшение легочной вентиляции — это очень важно для пациентов, которые боятся глубоко вдохнуть, так как глубокий вдох провоцирует сильную боль в спине. Наличие подобной связи заставляет больных постепенно снижать глубину входа получается гиповентиляция (недостаточная вентиляция) нижних отделов легких, что может спровоцировать развитие пневмонии и ряда других легочных патологий.

ЛФК чрезвычайно положительно влияет на течение заболевания. Чтобы предупредить нежелательные последствия, следует соблюдать общие принципы занятий, которые описаны выше.

Комплекс лечебной гимнастики при грудном остеохондрозе

ИП – лёжа на спине с согнутыми в коленях ногами. Ноги прижать к груди руками, потянуть на себя, слегка оторвав поясницу, напрячь мышцы живота. Зафиксировать положение на 5 секунд. Медленно вернуться в ИП. Повторить 2 раза.
ИП – руки вытянуты за головой, ноги выпрямлены. Потянуть левую руку и правую ногу растягивая позвоночник, зафиксировать на несколько секунд. То же с другой рукой. Темп медленный. Повторить 3 раза с каждой стороны.
ИП – лёжа на животе, руки в стороны. Поднять голову и руки. Удержать состояние напряжения мускулатуры 3 секунды. Расслабиться, опустив голову и руки. Повторить 5 раз.
ИП – лёжа на спине. Поднять руки за голову, потянуться. Поднять ноги и носками стараться коснуться пола за головой. Ноги в коленных суставах не сгибать. Оставаться в таком положении 2 секунды. Спокойно опустить ноги на пол, руки вдоль туловища.
ИП – лёжа на правом боку, ноги согнуты в коленях. Отвести левую ногу вверх. Зафиксировать, ИП. То же другой ногой, лёжа на левом боку. Повторить по 4 раза каждой ногой. Темп медленный. Стараться отвести бедро до максимума. Упражнение делать с напряжением мышц.
ИП – стоя на четвереньках. Поднять голову, прогнуться, вдох, опустить голову, округлить спину, прочувствовать напряжение мышц спины и груди, выдох. Темп медленный. Повторить 5 раз.
ИП – стоя на коленях, руки внизу. Руки вверх – вдох. Движением вперёд опустить и отвести руки назад до предела, слегка наклониться вперёд и сесть на пятки – выдох, ИП. Темп средний. Повторить 3 раза.
ИП – стоя на четвереньках. Голову поднять вверх и осторожно прогнуть позвоночник, ИП. Голову медленно опустить к груди и выгнуть позвоночник. Повторить 3 раза.

Наиболее часто в силу особенностей анатомического строения и функциональной нагрузки, поражается поясничный отдел позвоночника.

Неврологические проявления пояснично-крестцового остеохондроза: боли различного характера в пояснице и нижних конечностях. Боль возникает в результате раздражения корешков спинно- мозговых нервов. Вокруг пораженного участка корешка появляется отек, который усиливает боль, в болезненный процесс вовлекается окружающая мышечная ткань. Возникает мышечный спазм, который давит на пораженный корешок, получается порочный круг. Чтобы это прекратить необходимо воздействовать на мышечную систему, предотвратит или уменьшить спазм глубоких мышц спины, укрепить мышечный корсет.

Для этого необходимо проводить занятия лечебной физкультурой, самомассаж, и правильно вести себя в быту.

При выраженных болевых ощущениях в поясничном отделе позвоночника и в нижних конечностях рекомендуется комплекс ЛФК по щадящему режиму (в облегченных положениях).

— растяжение и расслабление патологически напряженных мышц спины;

— усиление крово- и лимфообращения в области поясничного отдела позвоночника.

При выполнении упражнений следует соблюдать общие принципы занятий, которые описаны выше.

Комплекс лечебной гимнастики при поясничном остеохондрозе

Щадящий режим.

Лежа на спине

Руки вдоль туловища, ноги вместе. Поднять руки вверх — вдох, опустить — выдох. Повтор 4-5 раз.
Согнуть и разогнуть стопы с одновременным сжиманием и разжиманием пальцев рук. 10 раз.
Круговые вращения стопами по 4-6 раз в каждую сторону. Повторов 2.
Поочередное подтягивание колен к груди. 6- 8 раз.
Поочередное отведение в сторону правой руки — правой ноги, левой руки — левой ноги. 4-6 раз.
Руки в «замок» за голову. Поднимая голову, потянуть носки ног на себя. Повторить 8 раз.
Руки вдоль туловища. Поднять руки вверх, одновременно потянуть носки ног от себя- вдох, вернуться в и.п.- выдох. Повтор 8 раз.
Ноги согнуть в коленях, поставить на ширину плеч. Правым коленом достать левую стопу, затем левым коленом правую стопу. Повтор 4-6 раз.
Имитация езды на «велосипеде». По 5 кругов в каждую сторону.
Руку положить на живот. Сделать глубокий вдох животом, затем медленный выдох. Повтор 3-4 раза.
Левая рука вдоль туловища, правая вверху. Поочередная смена положения рук. Повтор 10- 12 раз.
Ноги на ширине плеч, руки разведены в стороны. Правой рукой достать левую кисть, вернуться в и.п., затем левой рукой достать правую кисть. Повтор 6-8 раз.
Поочередное подтягивание колен к груди с помощью рук. 6- 8 рук.
Согнуть и разогнуть стопы с одновременным сжиманием и разжиманием пальцев рук. 10 раз.

ЛФК, лежа на боку

На левом боку. Маховые движения рукой и ногой вверх. 4- 6 раз.
Подтягивание колена к груди. 6-8 раз.
Маховые движения ногой вперед-назад. 6-8 раз.

На правом боку повторить все упражнения, которые делали на левом боку.

Упражнения, стоя на четвереньках

Поочередное отведение прямых рук в стороны. 10-12 раз.
поочередные маховые движения прямой ногой назад. 8-10 раз.
Поочередное подтягивание правого колена к левой руке затем левого-к правой руке. 6-8 раз.
Подтянуть левое колено к груди, отвести ногу назад, скользя носком по полу и садясь при этом на правую пятку. Затем выполнить это упражнение правой ногой. 6-8 раз.
Поочередное маховое движение прямой ногой вверх и назад и противоположной рукой вверх. Затем повторить другой рукой и ногой. 6-8 раз.
«Переступание» руками вправо и влево, ноги остаются на месте. По 5 раз в каждую сторону.
Сесть на пятки без отрыва рук от пола (в медленном темпе). 6-8 раз.
Переход в положение сидя на правую, а затем на левую ягодицу, без отрыва рук от пола. 6- 8 раз.
Упереться прямыми руками в пол, голову поднять. Опуская голову на грудь (не сгибая руки), выгнуть спину (особенно в поясе), затем прогнуться. Выполнять медленно, 8- 10 раз.

Тренирующий режим

(дополнительно к упражнениям щадяще-тренирующего режима).

При незначительных болевых ощущениях и вне стадии обострения рекомендуется лечебная гимнастика по тренирующему режиму.

— закончить формирование мышечного корсета;

— нормализовать амплитуду движений в суставах нижних конечностей;

— строго дозированно выполнять упражнения, связанные с движениями в поясничном отделе позвоночника.

Лежа на спине.

Исходное положение — ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах, голени опираются об опору. Руки в «замок» за голову. Приподнимание головы и плеч от пола. 6-8 раз.
И.п.- голени опираются о опору, между стопами зажат тяжелый мяч. Перенесение мяча право и влево. 6-8 раз.
Голени опираются об опору, между стопами тяжелый мяч. Подтягивание коленей к подбородку, с отрывом головы от пола. 6-8 раз.
Ноги согнуты в тазобедренных суставах, голени упираются об опору. Руки вдоль туловища, в руках гантели. Переход из положения «лежа» в положение «сидя». 6-8 раз.
Руки с гантелями переносятся в левую сторону, колени наклоняются в правую, и наоборот. 6-8 раз.
Ноги согнуты в коленях, между стопами зажат мяч, в руках гантели. Принять сбалансированное положение сидя. 6-8 раз.

Лежа на животе

Руки вытянуты вперед. Приподнять голову и плечи, отвести левую руку назад — в сторону, с поворотом туловища налево. То же повторить правой рукой.
Отводя прямые руки назад, приподнимая верхнюю часть туловища, приподнять ноги, согнутые в коленях. 6-8 раз.
Поочередное сгибание и разгибание ног в коленных суставах. 15-20 раз.

При выполнении упражнений необходимо следить за частотой сердечных сокращений. Чтобы интенсивность нагрузки была оптимальной, пульс не должен превышать 120-140 уд.в минуту. Измерение пульса проводится в начале и в конце занятия.

Правила поведения в быту при остеохондрозе поясничного отдела

Чтобы остеохондроз не обострялся, нужно избегать физических действий и положений спины, ведущих к резкому сокращению мышц поясницы.

Уменьшает нагрузку на поясничный отдел лежачее положение (на 50% снижает давление внутри диска), а вот сидеть при таком остеохондрозе важно как можно меньше. В стоячем положении необходимо чаще менять позу и переносить нагрузку с одной ноги на другую.

Следует избегать также длительного полунаклонного положения тела — в таком положении диски испытывают максимальную нагрузку. Для этого каждые четверть часа выпрямляемся, производим несколько движений в пояснице и очень плавно несколько поворотов туловища, а также немного наклонов назад-вперед (3-5 минут; без напряжения и усилий).

При ходьбе важно избегать резких движений и шагов. В транспорте лучше ездить стоя.

При сидячей работе больному необходимо следить за своей позой и волевым усилием контролировать ее — выпрямлять спину, не забывать про регулярное выпрямление и плавные наклоны.

Водителям важно продумать, как установить свое сиденье для обеспечения максимального упора для поясницы. В обязательном порядке необходимы 5-минутки передышки после 2-3 часов постоянной езды, во время которых делают разминку.

Стоячая работа требует оптимизации рабочего места, чтобы избежать наклонов к нему. Для этого можно увеличить, например, высоту стола, удлинить швабру. Если нужно тянуться вниз, важно не наклоняться, а приседать с прямой спиной.

Рекомендуется также избегать поднятия тяжестей, использовать корсет для поясницы при физической работе, и ,разумеется, ежедневно выполнять ЛФК при остеохондрозе.

Составленные выше комплексы позволяют при правильном выполнении гарантированно улучшить состояние и предупредить осложнения остеохондроза. Естественно, это требует определенных временных затрат. Кроме того, чаще всего, остеохондроз присутствует во всех отделах позвоночника сразу. В условиях стационара выполняют ЛФК только для наиболее пораженного отдела. Однако совершенно логично, что лечить нужно весь позвоночник.

Если выполнять все указанные комплексы, то здесь у больного будет происходить формирование мышечного корсета, и — внимание — бонус: появится подтянутость фигуры. Для людей с малоподвижным образом жизни дополнительной нагрузки для тела и не нужно придумывать.
Хоть эти комплексы и не заменят тренажерный зал (рельефа мышц, само собой, не будет), произойдет укрепление глубоких мышц, что очень важно для здоровой работы не только опорно-двигательного аппарата, но и внутренних органов.

Когда нет времени на полный комплекс, но необходимо позаниматься для улучшения состояния, ощущения легкости в позвоночнике, предлагается пятиминутный комплекс ЛФК, состоящий из основных наиболее важных упражнений.

Все упражнения выполняются сидя, желательно перед зеркалом для контроля своего тела, голова прямо, подбородок параллельно полу; руки на поясе, колени вместе, упор на стопы.

Медленные повороты головой вправо и влево, с задержкой в конечных положениях на выдохе. На вдох — возврат в исходное положение — голова прямо, подбородок параллельно полу. Повтор 3-4 раза.
Медленные наклоны головой к правому и левому плечу (плечи не поднимать!) с задержкой в конечных положениях на выдохе. На вдохе — в исходное положение. Повтор 3-4 раза.
Медленный наклон головы вниз, подбородком тянуться к груди (зубы сомкнуты, рот не открывается), тянуться как можно ниже на выдохе. Возвратиться в И.П.- вдох. Назад голову не запрокидывать! Повторить 3-4 раза.
Медленно потянуть подбородок к середине правой ключицы, затем прямо и к середине левой ключицы. Повтор 4 раза.
Медленно наклонить голову вниз и подбородком «чертить» полукруг от одного плеча к другому и обратно (зубы сомкнуты, рот не открывается). Повтор 4 раза.
Вытягивать голову вверх, удерживать несколько секунд и расслабить шею. Повторить 2-3 раза.
Упереться кулаками в подбородок и нажимать им в течение нескольких секунд на кулаки. Повтор 2-3 раза.
Упражнение на встречное сопротивление: кисти в «замок», расположить на лоб. Давить ладонями на лоб и лбом на ладони, удержать несколько секунд. Повтор 2-3 раза.
Так же с ладонями на затылок.
Так же, положив ладонь на голову сбоку. Наклон головы вбок, оказывая рукой сопротивление.
Так же, ладонь на области виска. Поворот головы в сторону, оказывая рукой сопротивление.
И.П.- руки согнуты в локтях, ладонь наложена на ладонь, на уровне подбородка. Тянуться к ладоням поочередно лбом, подбородком, правым ухом, левым ухом. Повторить по 1 разу.

И.П.- сидя, руки вдоль туловища. Поднимание рук вверх — вдох, опускание рук — выдох. Повтор 2-3 раза.
И.П.- то же. Поднимание и опускание плеч с напряжением. Повтор 4-6 раз.
Сидя, ладони к плечам. Круговые движения в плечевых суставах. По 5 раз в каждую сторону.
Сидя, ладони к плечам, локти в стороны. Локти свести перед собой, наклонить голову вперед, спину округлить — выдох; отвести локти назад, прогнуться в грудном отделе, голову прямо- вдох. Повтор 3-4 раза.
Стоя, руки вдоль туловища. Наклон туловища вправо, скользя ладонью вниз по ноге на выдохе. Затем в другую сторону. Повторить по 2-4 раза в каждую сторону. Это упражнение можно выполнять сидя.

И.П.- лежа на животе. Руки согнуты в локтях и прижаты к телу, ноги прямые. Приподнять верхнюю часть туловища на прямых руках, посмотреть вправо — влево с поворотом головы. Вернуться в и.п., расслабиться. Повтор 2-3 раза.
Руки вытянуты вперед, ноги прямые. «Кроль» руками, с приподнимание туловища. Повтор 4-6 раз.
И.П.- тоже, «Брасс» руками. Повтор каждой рукой 4-6 раз.
Кисти под подбородком, ползем «по-пластунски», поочередно подтягиваем колено к локтю. Повтор 4- 6 раз в каждую сторону.
То же, ноги прямые. Поочередное поднимание ног вверх, носок «смотрит» в пол. Повтор 4-6 раз каждой ногой.
Руки и ноги выпрямлены. Одновременно поднять прямые руки и ноги вверх, задержаться на несколько секунд, опустить и расслабиться. Повтор 3-4 раза.

Специалист по адаптивной физкультуре Екатерина Шишулина

источник