Лекарственные препараты при грудном остеохондрозе

Главная причина выявления остеохондроза – ощущение пациентом боли в спине. Она мешает отдыхать и снижает трудоспособность. С каждым днем прогрессирует вместе с процессами разрушения позвоночника. Медикаментозное лечение грудного остеохондроза – важный этап избавления от болезненных ощущений и первый шаг к выздоровлению. Прием лекарств должен курировать специалист.

Среди разнообразия продуктов фармацевтической промышленности для лечения остеохондроза выбирается медикаментозный комплекс, способный:

• Устранить болевой синдром.
• Купировать воспалительный процесс.
• Освободить защемленные нервные окончания в грудном отделе.
• Активизировать регенерацию грудных межпозвонковых дисков.
• Обеспечить длительную ремиссию остеохондроза.

Медикаменты для лечения остеохондроза должен прописать врач после полного обследования.

Для достижения перечисленных целей медикаментозное лечение должно включать такие группы препаратов:

• Ненаркотические анальгетики. Средства, устраняющие острую боль при остеохондрозе в начале лечения.
• НПВС. Препараты, снимающие воспаление нервных тканей позвоночника и нервных корешков грудного отдела.
• Миорелаксанты. Эти средства устраняют мышечный спазм, нормализуя кровоток в зоне грудного отдела и позволяя позвонкам занять физиологичное положение, что избавит от защемления.
• Регуляторы кровообращения. Такими медикаментами нормализуют трофику пораженных грудных дисков.
• Хондропротекторы. Источники веществ, необходимых для восстановления грудных дисков.
• Витамины. Регулируют обмен веществ, устраняя патогенетическую составляющую заболевания.
• Гормоны. Необходимы для устранения сильного воспаления в запущенных случаях грудного остеохондроза.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника специалист дополняет медикаментозное лечение биогенными стимуляторами. Такие препараты активизируют регенерационные процессы на клеточном уровне, комплексно оздоровляя организм пациента.

Состав медикаментозного лечения зависит от стадии прогрессирования остеохондроза. Все перечисленные выше группы препаратов выпускаются в различных лекарственных формах, чтобы специалист мог подобрать максимально эффективное лечение для конкретного случая. Относительно общих принципов выбора медикаментов при лечении существуют следующие правила:

• Внутримышечные инъекции применяются в составе медикаментозной терапии в острый период грудного остеохондроза.
• Лечение значительных разрушений грудных межпозвоночных сочленений начинается с инъекционных препаратов.
• После улучшения состояния пациента и устранения острой боли терапия осуществляется медикаментозными лекарственными средствами для перорального применения.
• Лекарства для наружного применения дополняют медикаментозное лечение. Их состав подбирается зависимо от преобладающих симптомов и этапа лечения остеохондроза.

Чаще всего для лечения остеохондроза прописывают внутренние медикаменты в виде таблеток и внешние в виде мазей.

Терапия медикаментами включает в себя все препараты из указанных фармакологических групп. Одновременное их применение необходимо для комплексного воздействия на позвоночник пациента и максимально быстрого проявления эффекта от лечения.

Инъекционные препараты – основа медикаментозного лечения острого остеохондроза, а также запущенных его форм. В форме уколов вводят:

• Анальгетики для блокады (Лидокаин, Новокаин). Обезболивающие инъекции вводятся однократно при сильной боли в грудном отделе.
• Анальгетики для устранения сильного болевого синдрома (Баралгин, Седалгин). Применяются в первые дни появления острой боли. Вводятся 2–3 раза в сутки внутримышечно. После устранения острых симптомов эти препараты отменяют.

• НПВС для быстрого снятия воспалительного процесса (Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак). Купируют воспалительный процесс – главный источник боли при остеохондрозе.
• Витамины группы В для срочной коррекции обмена веществ в суставах и запуска восстановления миелиновых оболочек защемленных нервных окончаний (Мильгамма, Нейрорубин). Быстро восполняют дефицит нутриентов, регулируют все этапы обмена веществ. Нормализуют трофику в костной, мышечной, хрящевой тканях, участвуют в восстановлении нервных волокон.

• Миорелаксанты для расслабления мышц грудного отдела и нормализации трофики позвоночника (Мидокалм). Снимают спазм поперечнополосатой мускулатуры, снижая давление на смещенные позвонки и защемленные нервные окончания.
• Хондропротекторы для регенерации межпозвонковых дисков. Обеспечивают организм солями глюкозамина и хондроитина, необходимыми для восстановления пораженных остеохондрозом дисков.

Среди перечисленных препаратов большинство назначается на первые дни лечения. После этого периода симптомы ослабевают, а пациенту рекомендуют пероральное медикаментозное лечение. Исключением являются хондропротекторы. Особая схема инъекций при остеохондрозе назначается на срок до 3 месяцев.

Медикаментозное устранение остеохондроза начинается с таблеток, если диагноз установлен на ранних этапах прогрессирования заболевания. Такое лечение подходит при обострениях хронической формы, не сопровождающихся сильными болями в грудном отделе. Пероральная медикаментозная терапия включает:

• НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Пироксикам, Целекоксиб, Индометацин, Мелоксикам, Катадолон). Противовоспалительные препараты оказывают обезболивающее действие. При сильном болевом синдроме применяют Катадолон. Терапия нестероидными лекарствами продолжается до 14 дней.
• Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Тизалуд). Поддерживают расслабленное состояние мускулатуры и нормальный кровоток в грудном отделе.

• Витамины группы В (Нейрорубин, Нейробион, Мильгамма). Включаются в медикаментозную терапию на срок до месяца. Это необходимо для нормализации обменных процессов в хрящевой ткани, пораженной остеохондрозом.
• Регуляторы кровообращения (Трентал, Эуфиллин, Пентоксифиллин). Улучшают периферическое кровообращение, нормализуют реологические свойства крови.
• Хондропротекторы (Артра, Дона, Структум). Обеспечивают поддержку восстановления суставов грудного отдела, поддерживают противовоспалительное действие других препаратов.

Таблетки от остеохондроза должны приниматься регулярно, в одно и то же время. Это обеспечит быстрое наступление эффекта и его поддержку на протяжении длительного времени.

Медикаментозное воздействие на болезнь включает нанесение на грудной отдел позвоночника специальных наружных средств. Они действуют локально, проникая сквозь кожный барьер непосредственно к очагу остеохондроза.

• НПВС (Фастум-гель, Вольтарен) – применяются в начале лечения.
• Хондропротекторы (Хондра-сила, Хондроксид, Артросан) – подкрепляют действие таблеток.
• Раздражающие компоненты (Финалгон, Капсикам) – отвлекают, усиливают кровоток.
• Растительные экстракты (Баинвель, Окопника мазь) – комплексное действие.
• Средства для улучшения кровообращения (Долобене гель, Гепарин) – снимают боль и отечность за счет нормализации кровотока.

Медикаментозная терапия может включать применение трансдермальных лекарственных препаратов – пластырей с обезболивающими и раздражающими компонентами (Олфен, Долобене, Диклобене, Перцовый пластырь, Ментоловый пластырь). Их клеят на самую болезненную точку хребта для обеспечения длительного устранения дискомфорта в грудном отделе.

Медикаментозное лечение действует быстрее других методов борьбы с патологией. Преимущество его заключается в возможности комплексного воздействия на развитие заболевания, что повышает шансы на успешное лечение. Медикаменты действуют быстро, их удобно принимать. Результат медикаментозного воздействия – восстановление межпозвоночных дисков, что значительно повышает качество жизни пациента.

Недостатков при лечении медикаментами не так уж много:

• Риск развития побочных эффектов.
• Повышенная нагрузка на печень и почки.
• Комплексное лечение дорогостоящее.

Таблетки оказывают сильную нагрузку на почки, что является одним из недостатков такого лечения.

При правильном подборе медикаментов риски сводятся к минимуму. Финансовый аспект медикаментозной терапии решается путем замены оригинальных препаратов аналогами.

Врачи твердят, что самостоятельно лечить грудной остеохондроз нельзя, если диагноз не подтвержден специалистом. Пациент смазывает клиническую картину болей в грудном отделе, затрудняет диагностику, провоцирует прогрессирование скрытого недуга.

Основная ошибка самостоятельных пациентов – прием препаратов при наличии противопоказаний. Яркий пример – Диклофенак, излюбленный старшим поколением. Он запрещен к применению при повреждении слизистой оболочки желудка, что наблюдается у большинства людей преклонного возраста.

Медикаментозная терапия приносит только положительные результаты, если ее подбирает специалист. Боли в грудном отделе позвоночника, вызванные остеохондрозом, должны устраняться комплексным воздействием препаратов на причину их появления – разрушение межпозвоночных дисков. Современные лекарства способны выполнить эту задачу.

источник

Лекарства при остеохондрозе грудного отдела являются залогом успешной терапии, особенно на более поздних стадиях развития недуга. Лечение обязательно должно быть комплексным. Доктор подбирает различные физиопроцедуры, специальные упражнения для спины, но это помогает только на ранних стадиях. В более тяжелых случаях не обойтись без медикаментов. Лучше всего начинать лечение как можно раньше.

В большинстве случаев симптомы грудного остеохондроза напоминают признаки болезней внутренних органов. Из-за этого в 85% всех случаев такой недуг диагностируют только, когда наступает вторая или даже третья стадия развития, а также когда болезнь уже переходит в хроническую форму. Лечение грудного остеохондроза необходимо начинать как можно раньше, так что лучше всего при появлении подозрительных симптомов сразу же обращаться в больницу.

Терапия такого заболевания позвоночника заключается в использовании медикаментов, вспомогательных методик (массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры). Во время лечения деструктивного заболевания в области грудного отдела спины применяются такие же медикаменты, как и в случае с патологией в остальных частях спины.

Комплекс препаратов подбирает невролог, причем индивидуально для всех пациентов в зависимости от причин болезни, ее степени тяжести, появившихся последствий. Обязательно нужно учитывать все эти факторы, выбирая, какими лекарствами лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника. Как правило, медикаментозная терапия включает применение следующих препаратов:

1. Обезболивающие и спазмолитические средства.
2. Средства с противовоспалительными свойствами, относящиеся к группе нестероидных медикаментов.
3. Препараты, которые стимулируют метаболические процессы в тканях и улучшают циркуляцию крови в проблемном месте.
4. Хондропротекторы. Это лекарства, которые прекращают деструктивные процессы в тканях хряща, а потом начинают его постепенное восстановление.
5. Витамины группы В.

Если прогрессирует грудной остеохондроз, лечение медикаментами зависит от формы и стадии болезни. Например, для периода обострения характерны сильные боли, которые связаны с деструктивными и воспалительными процессами в тканях хрящей и мышц. Основной задачей на этом этапе является устранение либо уменьшение интенсивности болевого синдрома, лечение воспалительных процессов в тканях, так как есть вероятность, что они перейдут на рядом расположенные внутренние органы.

Для лечения остеохондроза грудного отдела на стадии обострения назначаются медикаменты для купирования боли и воспаления. С этим могут справиться обезболивающие и спазмолитические средства. Кроме того, назначаются противовоспалительные медикаменты, которые относятся к нестероидным веществам.

Для лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника в период ремиссии применяются другие медикаменты:

1. Средства, которые расширяют кровеносные сосуды и улучшают метаболические процессы. Они уменьшают тонус мышц, который является уже патологическим, помогают циркуляции крови в больном месте. Например, Трентал помогает восстановить нормальный кровоток. Липоевая кислота назначается для восстановления метаболизма в нервных тканях. Еще это вещество благоприятно влияет на питание тканей на клеточном уровне. Дополнительно назначают Эуфиллин, который способствует оттоку крови и улучшает микроциркуляцию крови в хряще.
2. Витамины группы В. Они укрепляют стенки кровеносных сосудов, улучшают иммунитет и в целом благоприятно влияют на весь организм.
3. Хондропротекторы, которые относятся к новому поколению. Они содержат сульфат-хондроитин и глюкозамин. К примеру, подойдут такие препараты при грудном остеохондрозе, как Дона, Румалон и Структум.

Все эти средства назначает только доктор. Нельзя заниматься самолечением.

Вылечить грудной остеохондроз можно только комплексно, так что врач подбирает препараты, которые имеют различное действие. К примеру, обязательными являются нестероидные препараты с противовоспалительным действием. Лекарства из этой группы являются одними из самых важных при лечении такого недуга. Они остановят воспаление и не дадут ему перейти на другие ткани, в том числе и на мышцы сердца, других важных внутренних органов.

Нестероидные средства с противовоспалительными свойствами обладают еще способностью устранять болевой синдром. Их используют в виде таблеток, растворов для инъекций, мазей. Последние используются обычно, когда болезнь приобретает хронический характер. Что касается инъекций, то их делают, когда боли ярко выражены. Самыми популярными являются Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак. Также подойдут Кеторол, Олфен, Вольтарен, Фастум-гель. Если у пациента есть заболевания органов пищеварительного тракта, то рекомендуется использовать Мелоксикам, Целебрекс, Пироксикам.

Еще одна группа препаратов, которые тоже применяются от остеохондроза грудного отдела, — это хондропротекторы. Они восполняют в хрящевой ткани требуемые вещества, способствуют восстановлению. К примеру, назначаются Румалон, Артон, Структум, Дона, Алфлутол. В период обострения такие препараты полагается вводить инъекциями в пораженные места. Затем можно переводить пациента на таблетки от остеохондроза. Терапия должна длиться не менее полугода.

Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы. Особенно важны витамины группы В. Они способствуют укреплению иммунной системы, благоприятно влияют на весь организм. При остеохондрозе обычно назначают 2 комплексных медикамента:

1. Нейродикловит. Он содержит не только все необходимые витамины, но еще и диклофенак.
2. Нейромультивит. Содержит все требуемые кислоты в правильных объемах.

Дополнительно доктор назначает миорелаксанты, чтобы устранить боли, снять патологическое напряжение в мышцах. Обычно их применяют в таблетированной форме перорально. Лечить грудной остеохондроз такими средствами не менее пары недель. Например, подойдет Баклофен. Это средство уменьшает боли и убирает тонус. Но пожилым людям и тем, кто страдает повышенным кровеносным давлением, такое лекарство разрешается употреблять только по назначению доктора. Еще можно воспользоваться Сирдалудом. Самым популярным лекарством является Мидокалм.

Отдельной группой медикаментов, которые назначаются при грудном остеохондрозе, являются обезболивающие. Они предназначаются для того, чтобы купировать болевой синдром. Обычно основным компонентом в подобных медикаментах является анальгин. Например, подойдет одноименный препарат либо его производные — Седалгин, Баралгин. Эти анальгетики являются еще и жаропонижающими средствами.

Такие лекарства назначаются в качестве дополнения к миорелаксантам и нестероидным средствам с противовоспалительными свойствами, которые тоже уменьшают болевой синдром.

Кроме перечисленных средств, еще можно воспользоваться Бутадионом, Трибузоном, Кетоналом и прочими. Выделяют еще анальгетики, которые являются производными от парааминофенола (то есть от фенацетина и парацетамола). Еще можно воспользоваться веществами, которые являются производными пропионовой кислоты. К примеру, подойдут Панадол, Флютабс, Стримол, Цитрамон, Парацетамол. Кроме таблеток для снятия боли, дополнительно доктор подбирает средства с седативными свойствами. К примеру, используется Персен, Ново-пассит или настойка валерианы.

Чтобы устранить резкие и сильные приступы боли, делают инъекции. После уколов терапевтическое действие начинается уже через несколько минут. Обычно применяют глюкокортикостероидные средства, спазмолитические препараты, анальгетики. Дополнительно вводят витамины группы В. Инъекции осуществляются только при резких и сильных болях, когда их уже невозможно терпеть.

Дополнительно можно воспользоваться различными гелями, кремами, мазями и прочими средствами с местным применением и действием. Они могут относиться к различным группам: обезболивающим, миорелаксантам, НПВС и пр. Например, подойдут Финалгон, Капсикам, Меновазин. Еще существуют специальные пластыри, которые обладают прогревающим действием, а также уменьшают боль.

Медикаментозное лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника является обязательной мерой, которая предотвратит прогрессирование болезни и ее последствия.

Грудной отдел является не самой подвижной зоной спины, но в любом случае, как только появляются неприятные симптомы, необходимо сразу же обращаться в больницу. Доктор подберет комплекс лекарственных средств, которые помогут больному. Обязательно необходимо выполнять все рекомендации.

источник

Для лечения остеохондроза грудного отдела применяют медикаментозную терапию, которая направлена на обезболивание и восстановление тканей межпозвоночных дисков. В состав терапии входят обезболивающие средства, миорелаксанты, противовоспалительные препараты, хондоропротекторы. Для местного лечения применяются согревающие мази.

Любое медикаментозное лечение начинается с устранения болевого синдрома. Препараты назначают в форме таблеток и инъекций.

Первично необходимо снять воспаление, что уменьшит компрессию корешка нерва. Для этого применяют не стероидные препараты:

• Анальгин или Баралгин. Применяются на ранних стадиях заболевания, при сильных болях, дают кратковременный эффект, в уколах возможно добавление снотворного в экстренных случаях, врачами скорой помощи;
• Кетанов или Кеторол. Облегчают состояние даже в период сильного обострения. Важно использовать только по назначению, самостоятельно принимать не желательно, принимать не более 3-х месяцев;
• Диклофенак или Мовалис. Инъекции в течение 5-дней, в зависимости от состояния пациента может колоться через день. Лучше всего снимают отёчность, предпочтительнее использовать второй препарат, имеет меньше побочных действий;
• Ибупрофен. Останавливает воспалительные процессы в организме, за счет подавления склеивания тромбоцитов и улучшения циркуляции крови;
• Налотодак или Катодалон. Сильнейшие таблетки от остеохондроза, применяются, когда другие средства не помогают. Обезболивание длиться примерно 6 часов, благодаря стабилизации мембранного потенциала и подавления возбуждения нервной клетки;
• Немуселид или Кетапрофен. Обеспечивают быстрый эффект, но обладают множеством противопоказаний.

Задача всех этих медикаментов снять симптомы обострения, позволить начать следующий этап терапии в грудном отделе. Применяются обычно сразу несколько препаратов по схеме определяемой врачом на 2 недели. Задача пациента строго следовать рекомендациям, в ином случае лекарства будут вредить другим системам организма.

Длительные боли при остеохондрозе грудного отдела, провоцируют напряжение мышц. Эти средства призваны расслабить ткани, что даст возможность выпавшему диску стать на место. Прием препаратов идет в комплексе с противовоспалительными. Правильное их сочетание дает хорошие результаты. Задача невролога найти ту самую схему, которая поможет его подопечному. Чаще всего назначают:

• Сирдалидул. Снижает тонус и возбудимость мышц, усиливает действие аминокислот;
• Мидокалм. Препарат расширяет сосуды, улучшает кровоток в пораженном участке. Считается одним из самых лучших средств. Рекомендуется в виде инъекций, таблетки обладают меньшим эффектом;
• Глюказамин сульфата. Восполняет недостаток глюкозы, стабилизирует структуру хряща. Принимается внутрь или в виде уколов 12 недель;
• Афлутоп. Восстанавливает повреждённые ткани, нейтрализует действие вредных веществ, нормализует уровень гиалуроновой кислоты.

Миорелаксанты назначают как курсовое лечение, в различных сочетаниях. Состояние пациента и квалификация врача определяют эту комбинацию. Примерно через 2 недели наступает облегчение боли уходят, частично возвращаются двигательные способности. Но многие пациенты совершают ошибку, завершая на этом лечение, на самом деле болезнь не ушла, терапия должна продолжаться. Проблема может обостриться в любой момент, потому что не устранена причина.

Медицинская практика фиксирует случаи, когда лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника, стандартными методами не дает результата. В таком случает необходимо введение обезболивающих препаратов непосредственно в область поражения, эффект наступает моментально. Терапевтическое действие достигается благодаря блокировке нервного импульса, ионами натрия.

Процедура осуществляется путем введения инъекции с 2-х сторон. Особенности анатомии ограничивают пространство около позвоночника поперечными отростками и краями ребер, поэтому постановка блокады не вызывает трудностей у специалистов. Концентрация и состав вещества определяются индивидуально.

Длительность обезболивания составляет 2 недели. Ее задача не только облегчить муки пациента, но и в момент ее действия поставить точный диагноз. Но не следует злоупотреблять этим способом, сам факт необходимости применения, является косвенным подтверждением неизбежности оперативного вмешательства.

С момента купирования болевого синдрома, начинается основное лечение, направленное на регенерацию хрящевых тканей. Это устранение главной причины недуга. Запускают этот процесс препараты на основе сульфата глюкозы. В основном назначаются комбинированные средства:

Главная особенность, в том, что вылечить остеохондроз хондопротекторами возможно практически на любой стадии заболевания. Пациенты, прошедшие полный курс терапии, отмечают значительное улучшение своего самочувствия, а результаты обследования на томографе свидетельствуют об отсутствии заболевания.

Пациенту следует набраться терпения, до наступления эффекта, проходит не менее 3-х месяцев. Поэтому не все специалисты положительно отзываются об этой группе лекарств. Есть мнение, что они применимы только на начальном этапе развития патологии. Все же большинство считает по-иному.

Производятся препараты в виде капсул и инъекций. Главная особенность отсутствие ограничений по применению, за исключением индивидуальной невосприимчивости компонентов. При необходимости возможно введение препарата внутримышечно в область поражения, используется для усиления эффекта.

Отдельное место в лечении недуга, принадлежит витаминам группы «В», устраняющим боль и стимулирующим работу кровеносных сосудов. В целом для выздоровления опорно — двигательной системы нужна крепкая иммунная система. Поэтому необходимо принимать комплексные витамины для активизации оздоровительных резервов организма.

Наиболее полезным считается сочетанием витаминов А и Е укрепляет костную системы и придает мышцам эластичность. Поливитамины — не лекарственный способ лечения остеохондроза, хорошее дополнение на всех этапах терапии, для пациентов, страдающих дегенеративными нарушениями хрящевой ткани. Не стоит пренебрегать полезными свойствами витаминов. Их действие менее заметно, но важность их от этого не уменьшается.

Болезни опорно-двигательной системы, доставляют массу проблем, способны ограничить сферу жизнедеятельности человека. Могут вызвать депрессивные состояния. Какие бы ни были сильные боли, и длительность, не стоит обращаться к услугам нетрадиционных «целителей», чем лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника, какими лекарствами, вправе решать только квалифицированный специалист.

источник

Существуют такие заболевания, основываясь на симптомах, которых невозможно точно поставить диагноз. Одной из таких болезней является остеохондроз грудного отдела позвоночника. Боль в груди (слева) часто связывают со сбоями в работе сердца, болевые ощущения в правом подреберье принимают за признак воспаления желчного пузыря, а неприятные ощущения в межлопаточной области, по мнению многих людей, указывают на развитие пневмонии или язвенной болезни желудка.

На деле, любой из этих симптомов в большинстве случаев связан с негативными изменениями состояния элементов позвоночника. И чем раньше будет начато лечение, тем быстрее удастся вернуться к прежнему образу жизни, не отягощённому неприятным чувством дискомфорта.

Все общедоступные методы лечения не дадут должного эффекта, если в состав комплексной терапии не будут включены медикаментозные препараты. В 60% случаев грамотно назначенный специалистом курс позволяет больному надолго забыть о существующей проблеме со здоровьем.

Прописанные врачом для нейтрализации симптомов остеохондроза грудного отдела лекарства призваны решить следующие задачи:

• устранение болевого синдрома;
• снятие отёка, напряжения в мышцах;
• нейтрализация очага воспаления;
• стимулирование процесса обмена веществ, повышение регенерирующей способности клеток тканей;
• создание условий для высвобождения травмированных нервных окончаний (корешков).

Своевременно назначенное лечение позволяет остановить процессы, приводящие к дегенеративно-дистрофическим изменениям позвоночника и восстановить уже затронутые негативной «перестройкой» хрящи и суставы.

Препараты, предназначенные для лечения остеохондроз грудного отдела различны по своим свойствам, а потому должны приниматься в нужное время и в правильной дозировке. Опытный врач при составлении программы оздоровления учитывает не только индивидуальные особенности больного, но и клиническую картину заболевания. В зависимости от стадии болезни, терапия в большинстве случаев использует следующие группы медикаментов:

1. Острая форма:
   • обезболивающие препараты;
   • противовоспалительные средства.

   Основная задача на данном этапе не лечить, а купировать боль, максимально облегчив состояние больного и устранить очаг воспаления, предотвратив его распространение на органы внутреннего строения (желудок, печень, почки, органы малого таза).

2. Стадия ремиссии (ослабления симптомов):
   • хондропротекторы;
   • миорелаксанты;
   • сосудорасширяющие средства;
   • витаминные комплексы.

   Лекарства этих групп наряду с приёмом анальгетиков и НПВП позволяют улучшить кровообращение, обменные процессы, быстрее восстановить функции позвоночника, укрепить иммунитет и продлить период ремиссии на более длительный срок.

Для устранения остеохондроза грудного отдела используются следующие лекарственные средства, относящиеся к одной из групп:

1. Анальгетики. По мнению многих компетентных врачей, самые действенные результаты показывают такие лекарства этого вида, как Анальгин (производные Седалгин, Баралгин), Найз, Кетанов. Они не призваны лечить заболевание в прямом смысле, они способны лишь облегчить состояние больного, даруя ему временное комфорт и покой. Выпускаются в двух формах, в виде таблеток и ампул для инъекций. Первые действуют медленнее, но радуют более продолжительным периодом действия, вторые приносят желаемое освобождение от боли уже через 10 минут, но не могут похвастаться длительностью результата. Эти средства незаменимы в период обострения болезни.
2. НПВП. К медикаментам этого типа, заслужившим положительную характеристику, относят Диклофенак, Нимесулид, Кетонал, Вольтарен, Ибупрофен. Основная их задача не допустить распространение воспалительного процесса (на сердечную мышцу, органы внутреннего строения), блокировав очаг в зоне травмированного участка грудного отдела позвоночника. Для лечения остеохондроза используют все возможные формы выпуска этих медпрепаратов, в том числе, уколы, таблетки и мази. Курс приёма может занять несколько месяцев, только тогда можно получить стойкий долговременный результат.
3. Миорелаксанты. В список средств этого вида, выделяющихся из общего ряда своей продуктивностью, входят Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен. Эти препараты избавляют от напряжения мышц, устраняют спазм, что способствует снижению болевого синдрома и уменьшению дозы анальгетиков и НПВП, имеющих ряд побочных эффектов, усугубляющих и без того тяжёлое состояние больного. Оценить полезные свойства миорелаксантов можно уже через неделю после первой таблетки (инъекции).
4. Хондропротекторы. К наиболее результативным представителям этой группы, относят лекарства под названиями Структум, Дона, Алфлутол, Артон, Хондроксид. Они помогают хрящевой ткани быстро регенерировать повреждённые клетки и восстановить эластичность. Таблетки, инъекции и мази назначаются на длительный срок и постепенно восстанавливают утраченную функциональность тканей.
5. Витамины. Для увеличения шансов на выздоровление в период лечения активно используются витаминные комплексы Нейромультивит, Нейродикловит, Мильгамма. Их применение снижает выраженность неврологических симптомов, предотвращает дальнейшие разрушительные изменения в соединительных элементах позвоночника. Желательно включить в рацион продукты богатые витамином В и Д, содержащиеся в зеленных овощах, говядине, яйцах, твороге и сыре.
6. Сосудорасширяющие средства. Наиболее эффективные из них: Эуфиллин, Трентал. Их цель снизить тонус гладкой мускулатуры и улучшить обменные процессы. Восстановленная микроциркуляция повышает регенеративные свойства тканей. Длительность приёма и дозировка зависят от индивидуальных особенностей больного и степени запущенности заболевания.

Несмотря на то, что избавиться от симптомов остеохондроза грудного отдела позвоночника без медикаментозной терапии нельзя, к приёму лекарственных средств нужно подходить с особой осторожностью, поскольку они имеют ряд противопоказаний. Только опытный специалист сможет оценить целесообразность их назначения, сопоставив возможные последствия и результат. Самостоятельные попытки диагностики и лечения могут привести к осложнениям и усугублению состояния человека.

источник

Остеохондроз грудного отдела позвоночника развивается гораздо реже, чем остеохондроз поясничного и шейного отделов.

Грудной остеохондроз называют «болезнью-хамелеоном»: данное заболевание диагностируется не сразу и может скрываться под маской сердечных и желудочных патологий.

При остеохондрозе грудного отдела нарушается подвижность плечевого пояса, возникают боли в грудной клетки и дискомфорт в животе.

Заболевание склонно переходить в хроническую форму, когда периоды обострений чередуются с периодами ремиссии.

Залог полного выздоровления – выполнение профилактических мероприятий после устранения основной симптоматики.

Остеохондрозом называют болезнь, при которой развиваются дегенеративные и дистрофические процессы, вызывающие развитие патологических изменений в костных и хрящевых тканях.

У людей с остеохондрозом позвоночник сжимается и разрушает диски, находящиеся между позвонками. Со временем диски теряют свою эластичность, происходит сдавливание нервных окончаний спинного мозга. Результатом становится возникновение боли, появление отека.

Больше всего при остеохондрозе страдает межпозвоночный диск, в связи с чем после разрыва фиброзного кольца развивается грыжа

Несвоевременное лечение остеохондроза приводит к серьезным последствиям. Часто на фоне заболевания развиваются другие недуги: пневмосклероз, атеросклероз, простатит, бесплодие (происходит атрофия или перерождение органов половой системы), онкологические заболевания и т.д. Запущенные стадии остеохондроза характеризуются развитием осложнений, способных стать причиной инвалидизации.

Универсального способа лечения остеохондроза не существует. Побороть данное заболевание можно только комплексным воздействием.

Основу терапии составляет медикаментозное лечение: использование пероральных препаратов (таблеток, капсул), инъекций (подкожных, внутривенных, внутримышечных) и средств наружного применения (гелей, мазей).

Усилить действие медикаментов можно с помощью ЛФК, массажа, мануальной терапии. Если верить отзывам пациентов, неплохой эффект дает использование народных средств (например, отваров и растираний из лекарственных растений).

Остеохондроз грудного отдела – заболевание, которое требует индивидуального подхода. Поэтому практиковать самолечение в этом случае не стоит. При появлении симптомов остеохондроза следует обратиться к доктору для получения квалифицированной медицинской помощи.

В период обострения остеохондроза меикаментозное лечение может продолжатся до 1,5 месяца Медикаментозное лечение остеохондроза преследует несколько целей:

• остановить развитие заболевания;
• избавить пациента от болевых ощущений;
• расслабить зажатые мышцы;
• устранить воспаление нервных корешков;
• восстановить пораженные хрящевые ткани (настолько, насколько это возможно);
• улушить метаболизм;
• оптимизировать местный кровоток.

Медикаментозное лечение остеохондроза в период обострения может продолжаться на протяжении 1,5 месяцев. После этого врач принимает решение о дальнейшем ходе терапии.

Так, больному могут порекомендовать процедуры массажа, которые обладают обезболивающим эффектом. Обратите внимание: массаж должен выполняться специально обученным специалистом.

Схема лечения при остеохондрозе является индивидуальной для каждого пациента. Тем не менее, некоторые группы медикаментов назначают большинству пациентов.

Перечень препаратов, применяемых при остеохондрозе грудного отдела, включает:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (сокращенно – НПВС). Задача данных средств – снимать воспаление, уменьшать боль и увеличивать подвижность в грудном отделе. При острых болях НПВС применяются не перорально, а вводятся в виде инъекций. Препараты этой группы отличаются высокой эффективностью, но имеют серьезный недостаток – наличие побочных эффектов. Длительное применение НПВС может негативно сказаться на состоянии слизистой желудка.
2. Анальгетики. Обезболивающие средства, как и НПВС, могут назначаться в виде таблеток и в виде инъекций. Последние применяются при болях высокой силы и интенсивности, с которыми таблетки попросту не справляются. Важно помнить о том, что обезболивающие препараты – часть симптоматического лечения, предназначенного для повышения качества жизни в острый период течения остеохондроза. Применение таких средств связано с некоторыми рисками – пациент перестает чувствовать боль и начинает активно двигаться, чем нагружает и без того больной позвоночник. Задача врача – определить, есть ли необходимость в приеме обезболивающих. Задача пациента – снизить нагрузку на позвоночник в период употребления данных медикаментов.
3. Миорелаксанты. Предназначены для снятия мышечных спазмов. Назначаются или не назначаются врачом в зависимости от того, насколько сильно напряжены скелетные мышцы.
4. Паравертебральные блокады. Назначаются пациентам с выраженным болевым синдромом (если применение других лекарств оказывается неэффективным), являются строго врачебными манипуляциями. Растворы, используемые для блокад, содержат анестетики и кортикостероид. Достижение обезболивающего эффекта происходит за счет противовоспалительных свойств кортикостероида, который вводится в очаг воспаления. При правильном проведении манипуляции боль исчезает практически сразу.
5. Витамины и минералы. Позволяют восстановить ткани и нормализовать обмен веществ в организме.

Видео: «Что делать при болях в грудном отделе позвоночника?»

Существует несколько типов медикаментов, назначаемых при остеохондрозе грудного отдела.

Лечение остеохондроза не исключает прием пероральных препаратов Капсулы и таблетки

Препараты в капсулах и таблетках – это, в первую очередь, обезболивающие, предназначенные для оказания неотложной помощи и снятия болевого синдрома. Эта группа включает хорошо знакомые большинству пациентов анальгетики.

Преимущество таких препаратов заключается в их быстродействии – на устранение болевых ощущений уходит около часа. Обратите внимание: с сильными болями таблетки справиться не способны. Чтобы облегчить состояние в период обострения, рекомендуется использовать инъекции.

Помимо НПВС и анальгетиков, в форме капсул и таблеток принимают иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Данные препараты назначаются для улучшения общего состояния организма, активизации внутренних защитных резервов.

Препараты наружного применения

Также медикаментозное лечение остеохондроза осуществляется с помощью гелей, бальзамов, кремов и мазей. Такие препараты наносятся на очаг поражения, всасываются через кожные покровы воздействуют на пораженную область и оказывают быстрое воздействие.

Пациентам с остеохондрозом назначают средства, обладающие обезболивающим, противовоспалительным, разогревающим эффектами (Фастум гель, Финалгон, мазь Найз, Долобене гель). Препараты для наружного применения частично устраняют спазм, улучшают состояние тканей и их питание.

При хроническом остеохондрозе используют средства с компонентами хондропротекторов (Артроцин, Хондроксит). Они положительно влияют на структуру хрящей, останавливают развитие патологических процессов в позвонках.

Чтобы препарат моментально начал действовать в организме, вводить его нужно с помощью инъекций. Особую роль в медикаментозном лечении остеохондроза играют так называемые блокады. Блокада представляет собой подкожное введение местного анестетика, а затем – внутримышечное в местах присутствия чувствительных корешков нервов позвоночника. За счет этого лекарство (обычно раствор новокаина либо лидокаина) воздействует на нервное волокно и купирует болевой синдром.

Правильное проведение блокад позволяет:

• быстро избавить пациента от боли;
• уменьшить напряжение, зажатость и спазмы в мышцах, оказать благотворное воздействие на область воспаления;
• уменьшить вероятность развития побочных эффектов.

Чаще всего блокады, простые внутривенные и внутримышечные инъекции назначают при шейном и пояснично-крестцовом остеохондрозе, т.к. данные виды заболевания сопровождаются сильными болями. При остеохондрозе грудного отдела позвоночника их применяют гораздо реже.

Группа препаратов Названия Описание Анальгетики

• Анальгин
• Баралгин
• Кетанов
• Найз
• Седалгин

Как правило, применяются при обострениях заболевания. Облегчают состояние пациента, избавляют его от боли, даруют временный покой и комфорт. Выпускаются в 2 лекарственных формах: в виде ампул для инъекций и таблеток. Первые действуют быстро (в течение 10 минут), но недолго. Вторые действуют медленнее, но купируют боль на продолжительный период времени. НПВП

• Вольтарен
• Диклофенак
• Ибупрофен
• Кетонал
• Нимесулид

Задача данных препаратов – блокировать очаг воспаления в зоне травмированного участка позвоночника, предотвратить распространение воспалительного процесса на внутренние органы и на сердечную мышцу. Для лечения остеохондроза применяются все формы выпуска этих лекарств, включая таблетки, мази и уколы. Обычно терапия затягивается на несколько месяцев, т.к. только в этом случае можно рассчитывать на получение стойкого долговременного результата. Миорелаксанты

• Баклофен
• Мидокалм
• Сирдалуд

Устраняют спазм и напряжение мышц, что позволяет купировать болевой синдром, уменьшить дозы НПВП и анальгетиков – препаратов с серьезными побочными эффектами, усугубляющими тяжелое состояние пациента. Стойкий терапевтический эффект наступает спустя неделю после первого применения миорелаксантов. Хондропротекторы

• Алфлутол
• Артон
• Дона
• Структум
• Хондроксид

Помогают хрящевой ткани регенерировать поврежденные клетки, восстанавливать эластичность. Лечение хондропротекторами продолжается долго. В течение курса терапии мази, инъекции и таблетки постепенно восстанавливают функциональность тканей. Витаминные комплексы

• Мильгамма
• Нейродикловит
• Нейромультивит

Витаминные комплексы применяются для снижения выраженности неврологических симптомов, предотвращения дальнейших разрушительных изменений в соединительных элементах позвоночного столба, увеличения шансов на выздоровление. Помимо витаминных комплексов, в рацион нужно включать продукты, богатые витаминами Д и В (зеленые овощи, яйца, сыр, творог, говядина). Сосудорасширяющие средства

• Трентал
• Эуфиллин

Улучшают обменные процессы, снижают тонус гладкой мускулатуры. Восстановленная микроциркуляция способствует повышению регенеративных свойств тканей. Дозировка и длительность приема определяются степенью запущенности остеохондроза и индивидуальными особенностями пациента.

В лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника нет места самодеятельности. Назначать лекарства, выбирать дозировки и продолжительность их применения способен только опытный специалист. Он же принимает решение о том, госпитализировать пациента либо оставить его дома. Чтобы предотвратить повторное развитие остеохондроза, необходимо отдавать предпочтение здоровой пище, соблюдать осанку, принимать правильное положение во время сна. В таком случае вероятность возвращения болезни будет сведена к минимуму.

источник

Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 21 год
✔ Статья проверена врачом

При сильной боли и дискомфорте в грудном отделе позвоночника врач-невропатолог назначает больным медикаментозное лечение грудного остеохондроза. Любая эффективная терапия должна быть комплексной, поэтому лечить заболевание нужно разными видами препаратов.

Более 50% людей старше 30 лет страдают остеохондрозом. Бывает, что неприятные симптомы не требуют медикаментозного лечения сильными лекарствами: с ними удаётся справиться с помощью лечебной физкультуры и умеренных занятий спортом. Однако при выраженном болевом синдроме без медикаментов, к сожалению, не обойтись.

Лечение грудного остеохондроза должно быть комплексным

В статье — все эффективные и назначаемые препараты при грудном остеохондрозе. Но для начала расскажем подробнее о самом заболевании.

ЯПОНСКИЙ ЦЕЛИТЕЛЬ:

«Больная спина и суставы лечатся так же просто, как избавляются от насморка! Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения, от малоэффективных до радикальных: вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками, массажем и физиотерапией, возвращаясь через каждые полгода; можете довериться народным средствам и верить в чудо…

Но возможно правильнее лечить не симптомы, а ПРИЧИНУ?

Буду честен с Вами — расскажу, как навсегда и быстро избавиться от боли в спине и суставах всего за несколько недель!»

Патология начинается с незначительных болей в спине (чаще всего, между лопатками). Постепенно болезненные ощущения становятся сильнее, распространяясь по всей грудной клетке и раздражая нервные окончания. Часто это происходит с «отдачей» в сердце, желудок и пространство между рёбрами.

«Блуждающий» характер болевого синдрома обусловлен сложным строением нервных сплетений и близким расположением к ним жизненно важных органов. Если нарушена структура межпозвоночного диска с защемлением нервного корешка, ложные импульсы поступают по нервным сплетениям, связанным с сердцем, желудком, желчным пузырём. При первичном обращении пациента с такими жалобами врач проводит дифференциальную диагностику между разными патологиями, чтобы не ошибиться.

Кроме болевых ощущений, для остеохондроза грудного отдела позвоночника характерны следующие проявления:

• плохая подвижность и скованность спины в области груди;
• плохо разгибаются руки;
• немеют кисти;
  При этом заболевании могут неметь кисти рук
• больной быстро устаёт;
• боли становятся сильнее во время вдохов, поворотов тела;
• болеть начинает в одной точке, с быстрым распространением по всей груди;
• затруднения при дыхании;
• межрёберная невралгия;
• пациент ищет удобное положение;
• боли усиливаются ночью, а к утру проходят. Провоцирующий фактор — холодная погода;
  Ближе к вечеру боль может усилиться
• женщины могут испытывать дискомфорт в области молочных желёз.

При болях в области сердца электрокардиограмма не показывает никаких патологических изменений. Часто грудной остеохондроз бывает у больных вместе с шейным. В данном случае к симптоматике присоединяется синдром позвоночной артерии, обусловленный нарушениями кровообращения. При резких движениях у человека возникают головокружение, головная боль либо тошнота.

Несмотря на то, что многие лекарства для лечения грудного остеохондроза продаются в аптеках без рецепта, их не следует применять бездумно. Применять препараты надо только после консультации со своим врачом, который назначит правильную схему лечения.

Главные показания для применения:

• Постоянная боль и мигрень.
• Слабость в теле.
• Головокружение.
• Миалгия – заболевание мышц, при котором появляется тупая и острая боль.

Перед применением лекарств всегда проводят тщательную диагностику сосудов и тканей.

Внимательно изучайте инструкцию по применению к каждому препарату

Всегда надо учитывать все побочные эффекты и совместимость разных групп препаратов, иначе этого может спровоцировать неприятные последствия. Например, длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов может привести к язве желудка. Не стоит забывать, что все лекарства не сочетаются с приёмом алкоголя.

Перед применением препаратов всегда изучайте прилагаемую аннотацию.

ГЛАВНЫЙ ЯПОНСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

«Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу: хирургу-ортопеду или ревматологу, то советуем Вам НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО прислушаться к рекомендациям доктора Ёсинори Осуми.

И Вы на 100% сможете излечить свою больную спину и суставы — и это за считанные дни»

Сильная боль в грудном отделе позвоночника, которая не даёт заснуть ночью — повод для обращения к врачу. Доктор проведёт осмотр, исключит болезни внутренних органов и назначит ряд обследований для подтверждения диагноза.

Бывает так, что люди ошибочно обращаются к кардиологу, поскольку их беспокоят «сердечные» симптомы. Опытный кардиолог сразу поймёт, что причина, скорее всего, в развитии остеохондроза и направит больного к невропатологу. Для точного выявления патологий позвоночного столба назначают компьютерную томографию либо МРТ.

Если сильно болит в позвоночнике, то надо незамедлительно обратиться к невропатологу

Невропатолог сразу обратит внимание на напряжение мышц опорно-двигательного аппарата и усиление боли при попытках наклониться. В зависимости от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента ему будет назначено несколько лекарственных средств.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

Лекарства, назначаемые при лечении остеохондроза грудного отдела, относятся к разным группам. Каждый препарат выполняет свою задачу:

• анальгетики снимают боль при её обострении;
• нестероидные противовоспалительные средства уменьшают воспаление, снимают отёки тканей;
• миорелаксанты расслабляют мышечный аппарат;
• стероидные гормоны купируют стойкий болевой синдром;
• вазодилататоры расширяют сосуды, улучшают центральный и периферический кровоток;
• витамины группы В ускоряют процессы восстановления, улучшают нервную проводимость;
• хондропротекторы препятствуют дальнейшему разрушению хрящей позвонков, связок, дисков и их оболочек;
• диуретики убирают отёки в тяжёлых случаях;
• седативные средства восстанавливают функции нервной системы и нормализуют сон;
• мази и пластыри оказывают местное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Для лечения грудного остеохондроза применяют много разных типов лекарств

Хорошая статья в продолжение:

Какие таблетки пьют при выраженных болях? Обычно, это анальгетики быстрого действия:

1. Парацетамол. В его состав входит ацетилсалициловая кислота. Обладает обезболивающим противовоспалительным действием. Один из недорогих препаратов. Цена от 4 р.
2. Кетанов — его считают самым сильным ненаркотическим анальгетиком. Быстро снимает боль, при умеренном употреблении безвреден для организма. От 59 р.
   Кетанов — самый эффективный анальгетик при сильных болях
3. Бутадион. Временно «выключает» нервные окончания из рефлекторной болевой цепи. Выпускается в таблетках и в виде мази. От 115 р.
4. Анальгин, как и Парацетамол, снимает не только боли, но и воспаление. От 6 р.

Хорошая статья в продолжение:

При грудном остеохондрозе развивается воспалительный процесс. Чем лечить воспаление — одним из следующих лекарственных препаратов:

1. Диклофенак ратиофарм. Немецкое лекарство, форма выпуска — капсулы, что облегчает его приём (не раздражается слизистая оболочка желудка). От 55 р.
2. Нурофен — действие начинается в течение 10-15 минут после приёма. От 55 р.
3. Ибупрофен — действует через полчаса после приёма, от 47 р.,
4. Индометацин — эффективный дешёвый препарат, но есть риск поражения желудка и кишечника. От 18 р.
5. Найзилат — новое лекарство производства Индии. Не вредит желудочно-кишечному тракту, что влияет на его стоимость — от 565 р.
   Найзилат — дорогое, но безопасное НПВС при грудном остеохондрозе
6. Кеторол — хорошо убирает воспалительный процесс при всех формах остеохондроза. От 45 р.

Отличная статья в тему:

1. Сирдалуд. Недорогой миорелаксант. Его назначают короткими курсами, но важно, чтобы на период приёма человек отказался от управления транспортными средствами. Лекарство эффективно, но вызывает сонливость, поэтому пить его нужно на ночь. От 225 р.
   Сирдалуд — это дешёвый препарат, расслабляющий мышцы, но он обладает седативным эффектом
2. Мидокалм. В отличие от Сирдалуда, не обладает выраженным успокаивающим действием. От 365 р.

Стероидные гормоны эффективны для быстрого снятия острых болей, но долго лечиться ими нельзя:

1. Метилпреднизолон — от 185 р.
2. Преднизолон — от 88 р.
3. Дексаметазон — от 44 р.

Даже в форме таблеток стероиды далеко не безвредны. Курс их приёма короткий, не более 14 дней.

Из вазодилататоров (расширителей сосудов) хорошо помогают такие лекарства:

1. Эуфиллин. Оказывает расслабляющее действие на гладкие мышцы, улучшает функции дыхания, стимулирует рефлекторные движения диафрагмы. От 10 р.
2. Циннаризин. Проверенное недорогое средство. Снимает симптомы головокружения, обладает успокаивающим эффектом. От 59 р.
   Циннаризин уменьшает приступы головокружения
3. Винпоцетин. Действует на центральную нервную систему, улучшает мозговое кровообращение, действует как спазмолитик. От 91 р.

Витамины группы В — незаменимые вещества при комплексной терапии остеохондроза. Обычно, невропатолог назначает поливитаминные комплексы, в состав которых входят:

1. В1 (тиамин) — укрепляет иммунитет, насыщает питанием нервную ткань.
2. В2 (рибофлавин) — восстанавливает хрящи повреждённых позвонков.
3. В6 (пиридоксин) — способствует укреплению мышечного корсета.
4. В12 (цианокобаламин) — регулирует обменные процессы, снимает воспаление.

Есть два известных комплекса поливитаминов российского производства:

1. Декамевит — восстанавливает хрящи и кости, выводит токсины из организма. От 125 р.
2. Пентовит — улучшает нервно-мышечную проводимость, обладает регенеративным действием. От 136 р.
   Пентовит — неплохой комплекс витаминов при грудном остеохондрозе

Обязательно прочитайте хорошую статью:

Хондропротекторы останавливают разрушение хрящевой ткани, сохраняя её эластичность. Популярные препараты среди них:

1. Структум. Положительное действие можно наблюдать через 30 дней после начала курса. Безопасен для больных сахарным диабетом. От 1491 р.
2. Хондроксид. Помогает при начальных проявлениях остеохондроза, но в тяжёлых случаях не оказывает положительного воздействия. От 660 р.