Лечения остеохондроза шейного грудного поясничного

Распространенный остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение заболевания

Распространенный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, локализованная в нескольких отделах позвоночного столба. Чаще всего диагностируется поражение шейных и поясничных сегментов из-за подвижности структур, постоянных статических и динамических нагрузок. При вовлечении в патологию грудных позвонков и межпозвонковых дисков формируется генерализованный остеохондроз. В этом случае состояние человека существенно ухудшается, повышается вероятность потери работоспособности.

При диагностировании заболевания используются инструментальные методы — рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ. А для выявления причины деструктивных изменений в хрящевых и костных тканях проводятся исследования образцов крови и синовиальной жидкости. В терапии патологии 1 и 2 степени тяжести применяются консервативные методы — прием фармакологических препаратов, массажные процедуры, лечебная гимнастика, лазеротерапия, магнитотерапия. Пациентам с распространенным остеохондрозом позвоночника на 3-4 стадии обычно проводится хирургическая операция.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Распространенный остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника выявляется у около 15% обследуемых пациентов. Диагноз выставляется при обнаружении повреждения более двух не расположенных рядом межпозвонковых дисков. Наиболее часто заболеванием затрагивается одновременно шейные и поясничные диски, а затем оно распространяется на позвонки. Ведущий симптом патологии — боль, которая может быть:

кратковременной;
четко локализованной;
иррадиирущей;
летучей.

Характер клинического проявления зависит от состояния позвоночного столба. В результате компенсаторных нарушений физиологической осанки серьезно изменяется его конфигурация, что повышает интенсивность болезненных ощущений. Например, для длительно протекающего пояснично-крестцового остеохондроза характерен постоянный спазм скелетной мускулатуры в области нижних грудных позвонков, провоцирующий частичную деформацию позвоночника. Постепенно осанка человека изменяется из-за формирующейся холки на границе шейного и грудного отделов. Далее разрушаются межпозвонковые диски, расположенные выше этого образования. Пояснично-крестцовый и шейный остеохондроз оказываются патологически взаимосвязаны. Типичные деструктивные изменения хорошо визуализируются на рентгенографических изображениях. Этого достаточно для выставления диагноза «распространенный остеохондроз поясничного и шейного отдела позвоночника».

Если при рентгенографии обнаружены необратимые дегенеративные изменения в дисках на всех уровнях, необходима дифференциальная диагностика саркоидоза, болезни Бехтерева, амиотрофического бокового склероза. После их исключения выставляется диагноз «генерализованный остеохондроз».

Интервью Игнатьева Радиона Геннадиевича:

Дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках провоцирует обезвоживание волокон фиброзных колец в результате нарушений диффузного обмена. Развитие стойкой дегидратации происходит из-за отсутствия кровеносной системы в хрящевых тканях дисков. Запасы жидкости, кислорода, питательных и биологически активных веществ восполняются при диффузном обмене с окружающими мышечными тканями:

при сокращении мышечных волокон выделяется некоторый объем межклеточной жидкости, абсорбируемой гиалиновыми хрящами;
при сжатии хрящей выделяется избыточное количество жидкости вместе с растворенными в ней продуктами анаболического распада;
мышцы поглощают эту жидкость, а затем передают в центры обработки, задействуя кровеносные и лимфатические сосуды.

Такой механизм диффузного обмена обеспечивает нормальное функционирование хрящевых межпозвонковых дисков, их регенерацию. Распространенный остеохондроз позвоночника развивается при потере дисками влаги, так как они утрачивают эластичность, прочность, амортизационные свойства. Спровоцировать возникновение патологии могут внешние и внутренние негативные факторы:

низкая двигательная активность, отрицательно влияющая на диффузный обмен;
несбалансированный рацион, нарушающий обмен жиров, протеинов, углеводов;
отсутствие в ежедневном меню продуктов, обогащенных аминокислотами, водо- и жирорастворимыми витаминами, микроэлементами;
использование излишне мягких спальных принадлежностей — матрасов, подушек;
неправильная осанка, плоскостопие, косолапость, провоцирующая смещение тел позвонков при движении;
подъем тяжестей.

Лечение распространенного остеохондроза не даст результата, если эти провоцирующие факторы не исключить до его проведения. Прием препаратов на время снизит выраженность симптоматики, но деструкция хрящевых тканей и распространение патологии продолжатся.

Распространенный остеохондроз позвоночника (код по МКБ10 — М42.1) проявляется типичной симптоматикой дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. В вертебрологии и неврологии признаки патологии разделяют на несколько групп. На начальной стадии заболевание обычно манифестирует воспалительным процессом, развивающимся в ответ на попытки организма компенсировать нестабильность позвоночника. Например, на первичном этапе обезвоживания межпозвонковых дисков в очаги патологии проникают специфические медиаторы воспаления. Происходит улучшение кровоснабжения поврежденных тканей для восстановления необходимых запасов жидкости. Самочувствие больного улучшается даже без врачебного вмешательства.

Спустя несколько месяцев клинические проявления не только возвращаются, но и усугубляются. Организм не в силах справиться со стремительно прогрессирующим заболеванием, поэтому вскоре к воспалительным симптомам присоединяются травматические признаки. Они возникают из-за повреждения мягких тканей и сдавливания чувствительных нервных окончаний. Для этого этапа характерны следующие симптомы распространенного остеохондроза позвоночника:

нарушается терморегуляция, повышается температура тела на фоне усиленного потоотделения или возникает озноб, холодная испарина;
задерживается мочеиспускание, появляются трудности с опорожнением кишечника;
движения становятся скованными, ограничивается подвижность сразу в нескольких отделах позвоночного столба;
снижается умственная и физическая работоспособность;
постоянно присутствует болевой синдром различной вариабельности;
немеют участки кожи и тела, имеющие общую иннервацию с поврежденными дисками и позвонками.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

К неврологическим симптомам распространенного остеохондроза относятся частые головные боли, головокружения, подъемы артериального давления, нарушения координации движений. Нередко у пациентов, особенно женщин, диагностируются депрессивные состояния.

По мере прогрессирования заболевания межпозвонковые диски уплощаются, а расстояние между позвонками уменьшается. Формируются костные наросты (остеофиты), травмирующие мягкие ткани, сдавливающие кровеносные сосуды и нервные корешки. Это приводит к еще большему обострению симптоматики.

Антон Епифанов о самых частых симптомах:

На начальной стадии патологии симптомы распространенного остеохондроза выражены неярко. Боли, локализованные в задней поверхности шеи или воротниковой зоне, отсутствуют. Появляются неврологические расстройства, характерные для вегетососудистой дистонии, синдром хронической усталости, артериальная гипертония. Возможно снижение остроты слуха, зрения, нарушаются глотательные функции. Иногда воспаляются тройничный и лицевой нервы, возникают психоэмоциональные расстройства.

При первичном диагностировании врач пальпирует остистые отростки, обращает внимание на спазмированность мышц шеи в воротниковой зоне. Во время нажатия пациент жалуется на болезненность. Заподозрить наличие патологии опытный диагност может по нарушению подвижности, утренней скованности, поражению корешковых нервов, иннервирующих шейный отдел.

Распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется симптомами, маскирующимися под нестабильную функциональную стенокардию или развивающийся инфаркт миокарда. Обязательно проводится ЭКГ для исключения этих сердечно-сосудистых патологий. Для заболевания характерны и другие клинические проявления:

одышка, трудности при попытке совершить глубокий вдох;
возникновение режущих, колющих, давящих болей между лопатками;
невозможность полноценно отвести руку в бок, поднять ее вверх или выставить перед собой;
нарастание интенсивности болей при кашле, смехе, физической нагрузке.

При пальпации обнаруживается напряжение мышц, их болезненность. Пациент может жаловаться на боли в области почек, эпигастрия, нижней части живота. Для исключения патологий внутренних органов проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований, в том числе тест Пастернацкого, анализ урины по Нечипоренко.

Поясничная патология практически всегда сопровождается болезненными ощущениями. Довольно быстро атрофируются мышцы ягодиц и бедер, возникают симптомы корешкового синдрома. Пациенты жалуются на ощущение «ползающих мурашек», онемение, покалывание в пояснице. Кожа становится бледной, холодной на ощупь. В тяжелых случаях параличом поражается кишечник и (или) мочевой пузырь.

Для этого вида распространенного остеохондроза характерно быстрое возникновение протрузий диска и грыжевого выпячивания, что выражается в изменении походки, осанки, а иногда в параличе или парезе нижних конечностей.

Практикуется комплексный подход к лечению распространенного остеохондроза позвоночника. Окончательно восстановить разрушенные хрящевые ткани невозможно, поэтому терапия направлена на полное устранение симптоматики и профилактику распространения патологии на здоровые диски и позвонки. Заболевание хорошо поддается лечению на начальной стадии. Из препаратов пациентам обычно назначаются только хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Структум), стимулирующие частичную регенерацию зрящей. После 10-14 дней применения они проявляют анальгетическую, противовоспалительную, противоотечную активность. Больным с шейным остеохондрозом 2 или 3 степени тяжести показано использование обезболивающих средств:

нестероидные противовоспалительные препараты — Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак, Кеторол, Мелоксикам;
глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Флостерон, Дипроспан в виде медикаментозных блокад с Лидокаином и Новокаином.

Для снятия мышечных спазмов применяются миорелаксанты Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд. Улучшают кровоснабжение головного мозга Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, а повышают умственную и физическую работоспособность Винпоцетин, Пирацетам, Ноотропил.

Консервативное лечение распространенного остеохондроза грудного отдела позвоночника редко дает положительные результаты. При неэффективности лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ-терапии, массажных процедур в течение нескольких месяцев пациентов готовят к операции. Хирургическое вмешательство проводится также при остеохондрозе 3 или 4 степени, локализованном в шейном, грудном отделах.

Самый эффективный способ терапии и профилактики заболевания — ежедневные занятия лечебной гимнастикой и физкультурой. Регулярные тренировки способствуют улучшению кровообращения в поврежденных хрящевых тканях. А за счет укрепления мышечного корсета спины позвонки и диски надежно стабилизируются, не смещаются во время движения.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

источник

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника воспаления локализуются с 8 по 19 позвонки. Лечение проводят в поликлинике, но можно и дома на ранних стадиях или после курса основного лечения. Лечение остеохондроза в домашних условиях возможно благодаря редкому возникновению тяжелой формы заболевания. Можно использовать различные и не сложные комплексы мер, которые помогут вернуть подвижность, гибкость, укрепить мышечный корсет.

Остеохондроз – дегенеративно-воспалительные процессы в межпозвоночных дисках, которые приводят к разрушению, увеличивается давление на позвонки. Возникают боли различной степени тяжести, онемения, слабость в конечностях. Заболевание характерно для шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Сосуды, которые питают кровью головной мозг расположены вдоль шейного отдела. В случае смещения межпозвонковых дисков сосуды сдавливаются, возникает недостаток кровоснабжения.

Между позвонками находится хрящевая ткань, она снижает трение, амортизирует толчки во время ходьбы, прыжков, падений. Чаще встречаются поражения шейного и поясничного, реже – грудного отдела позвоночника. Различные перегрузки, ухудшения обменных процессов провоцируют возникновение и развитие заболевания. Позвоночник теряет свои свойства, защемляются нервные корешки, происходит повреждение мышц.

Остеохондроз возникает, когда нагрузки на позвоночник неправильно распределены. Осложнением болезни является межпозвоночная грыжа, вылечить которую сложнее. Причины грудного остеохондроза:

Травмы;
Сутулость, нарушение осанки ведут к искривлению позвоночника;
Дистрофия или слабые мышцы спины;
Малоподвижный или сидячий образ жизни;
Большие физические нагрузки;
Стресс, нервное перенапряжение;
Ухудшение обмена веществ, функций сосудов;
Недостаток витаминов, микроэлементов;
Длительные, неудобные позы;
Постоянное ношение сумки в одной руке или на одном плече;
Мягкие матрасы, высокие подушки;
Не удобная обувь;
Плоскостопие;
Беременность.

Приведенные ниже признаки свидетельствуют об остеохондрозе. Если вы обнаружили у себя эти симптомы рекомендуется обратиться к врачу, сделать рентген и необходимые дополнительные обследования. Болезнь быстро развивается и переходит в хроническую стадию. Грудной остеохондроз симптомы:

Длительные головные боли;
Постоянная усталость;
Повышенное или пониженное артериальное давление;
Обмороки, тошнота, головокружения;
Боль при поворотах шеей;
Боль в районе плеч, ребер;
Ограниченная подвижность шеи, плеч, рук;
Онемение пальцев;
Шум в ушах;
Боли в области сердца, трудности с дыханием;
Проблемы с пищеварением;
Потемнение в глазах, двоение;
Спазмы мышц;
Нарушения работы мочеполовой системы.

Первая стадия. У больного ухудшается питание хрящевой ткани, вырабатываются разрушающие ферменты. Наблюдается ограниченная подвижность, дискомфорт, затекание конечностей. Плохое самочувствие уходит если делать гимнастику по утрам, поэтому остеохондроз редко лечат на начальной стадии. Как правило, чем раньше вы начнете лечение, тем легче будет бороться с воспалительными процессами.

Вторая стадия. Характерны воспалительные процессы, негативная деятельность разрушающих ферментов набирает обороты. Начитается стирание хряща, происходит соприкосновение позвонков, происходит защемление нервных корешков спинного мозга. Нарастают болевые ощущения, со временем человек не может нормально двигаться, работать.

Третья стадия. Образуются костные образования и наросты. Наблюдается острая боль в грудном отделе. Питание тканей нарушено, возникают отложения солей на позвонках в районе воспаления. Позвонки закостеневают. Далее образуется позвоночная грыжа.

Вылечить грудной остеохондроз полностью невозможно, но отказ от лечения ведет к инвалидности. Хрящевые ткани межпозвоночного диска не восстанавливаются. Чем раньше выявится заболевание и начнется лечение, тем раньше человек сможет вернуться к полноценному образу жизни, забыть о боли и дискомфорте.

От остеохондроза появляются грыжи с дальнейшим обострением. Лечение нужно начинать как можно раньше. Как лечить грудной остеохондроз в домашних условиях? Домашняя терапия состоит из купирования боли при остеохондрозе и дальнейшего восстановления функций межпозвонковых дисков, хрящевых тканей. Грудной остеохондроз лечение в домашних условиях назначается прием препаратов и физиотерапия.

Обязательна лечебная гимнастика, она улучшит обменные процессы, кровообращение, гибкость и вернет мышцам тонус.

Важны прогулки на свежем воздухе. Подберите ортопедический матрас и низкую подушку. Постоянно следите за своей осанкой, когда сидите, ходите, поднимаете тяжести. Питайтесь правильно и сбалансировано. Используйте народные средства: растирки, мази, компрессы, настойки. Они обладают согревающим, обезболивающим эффектом, снимают спазмы мышц.

Баня поможет улучшить циркуляцию крови, хрящевые ткани начнут получать больше питательных веществ и кислорода. Обливания холодной водой тоже стимулирует циркуляцию крови, анестезируют, снимают спазмы в мышцах.

Апитерапия – введение яда пчел в биоактивные точки организма. Снимет спазмы, способствует восстановлению нервных окончаний, восстановит эластичность, подвижность межпозвоночных дисков.

Можно приготовить самостоятельно и применять для растирания проблемных зон позвоночника. Хранить их стоит в холодильнике. Приготовления некоторых составов может занять длительное время.

Самый неподвижный отдел позвоночника – грудной. Укрепить и восстановить мышечный пояс упражнениями сложно. В этом случае поможет массаж, вернет мышцам тонус. Потребуется несколько курсов с перерывами между ними.

Улучшить самочувствие и вернуть подвижность поможет комплекс лечебных упражнений. Гимнастика должна быть не интенсивной, а плавной и без отягощений. Делать ее нужно каждый день. Если у вас сидячая работа, то стоит подобрать небольшой комплекс упражнений и выполнять его каждые несколько часов. Таким образом вы снимите мышечное напряжение, улучшите кровообращение, исключите защемления нервных корешков, укрепите мышцы, предотвратите возникновение боли. Программу необходимо согласовать с лечащим врачом. Гимнастику можно делать только во время ремиссии заболевания, а во время обострений запрещено.

Баралгин, Диклофенак, Мовалис, Кеторолак – обезболивающий и противовоспалительный эффект;
Мази – Капсикам, Вольтарен, Хондро-сила;
Витамины;
Ортофен, Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен – противовоспалительный, анальгезирующий, жаропонижающий эффект;
Диуретики – Фуросемид, Верошпирон;
Хондропротекторы – Хондролон, Глюкозамин;
Ноотропы – Пентоксифиллин, Актовегин.

Фармакологическое лечение грудного остеохондроза в домашних условиях быстро избавить от острой боли, улучшит самочувствие, восстановит биомеханические процессы в позвоночнике. Комплексно с физиотерапией помогут остановить или замедлить прогрессирование заболевания.

Находясь на медикаментозном лечении, пока наблюдается острая боль, важно обеспечить покой позвоночнику больного.

Поможет ли лечение народными средствами? Если цель – обезболивающий эффект, то да, поможет. Но вылечить только народными средствами грыжу не получится.

Сельдерей. Измельчите корни сельдерея и залейте кипятком. Настаивайте восемь часов. Процедите, принимайте по столовой ложке три раза в день перед едой в течение месяца.

Мать-и-мачеха. Цветки залейте нашатырным спиртом и поставьте в темное место на месяц. Периодически взбалтывайте. Настойка применяется для растирания спины.

Марена красильная. Необходимо пять грамм марены залить стаканом кипятка. Подержать на водяной бане десять минут. Процедить, принимать по сто грамм три раза в день после приема пищи. Применяется для борьбы с отложениями солей.

Настойка из мяты, почек березы, корня одуванчика, кориандра. Смешайте одинаковое количество ингредиентов. Варите состав на медленном огне, постоянно помешивая в течение десяти минут. Далее добавьте в одинаковом количестве растительное и сливочное масла. Снимите с огня через двадцать минут. Растирайте проблемный участок позвоночника два-три раза в день.

Используйте готовые мази, крема, которые содержат ментол, перец. Популярны составы, содержащие пчелиный и змеиный яд. Горчичники разогреют спину и облегчат дискомфорт.

источник

Остеохондрозом называют хроническое заболевание позвоночника, в основе которого лежат дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, впоследствии затрагивающие прилежащие позвонки (спондилез), межпозвонковые суставы (спондилоартроз) и связочный аппарат позвоночника. Данное заболевание может локализоваться в одном отделе позвоночника (шейном, грудном, поясничном, крестцовом) либо же поражать сразу несколько областей или даже весь позвоночный столб. Шейно-грудной остеохондроз – не самое редкое (около 20 % всех случаев) и весьма коварное заболевание, поэтому в данной статье пойдет речь именно о нем.

Причины, вызывающие дистрофические изменения в элементах позвоночника, на сегодняшний день окончательно не ясны. Поскольку данная болезнь диагностируется чаще у лиц, возраст которых перевалил за 35 лет, считается, что провоцируют развитие остеохондроза:

динамические и статические перегрузки позвоночника;
травмы спины;
длительное воздействие профессиональных вредностей (в частности, вибрации).

Однако в последние годы участились случаи заболевания и у молодых – в возрасте 20-30 лет – лиц, причиной чему, вероятно, стали:

искривления позвоночника с нарушениями осанки;
избыточный вес;
плоскостопие;
малоподвижный образ жизни и слабая физическая подготовка.

Кроме того, исследователи предполагают, что определенную роль в развитии остеохондроза играют также:

наследственность;
хронические стрессы;
нарушение обмена веществ;
хронические интоксикации;
курение;
неблагоприятные метеорологические условия (в частности, высокая влажность воздуха в сочетании с низкой температурой), переохлаждение.

Под воздействием одного или нескольких провоцирующих факторов в области межпозвоночных суставов происходят дегенеративные изменения:

межпозвонковые диски постепенно теряют жидкость, вследствие чего становятся более тонкими и хрупкими, менее гибкими, теряют функцию амортизации;
уменьшается расстояние между смежными позвонками;
на поверхности межпозвонковых дисков появляются микротрещины и разрывы, через которые может просачиваться гелеобразное вещество, в норме находящееся внутри диска – это становится причиной выпячиваний и переломов диска.

В ответ на вышеописанные изменения организм, пытаясь наладить функции позвоночника, синтезирует в области позвонков костную ткань – данные образования носят название «остеофиты» или «костные шпоры». Нередко они сдавливают спинной мозг и корешки спинномозговых нервов, что проявляется нарушением их функций и болевым синдромом. Также сдавливаются остеофитами и сосуды, в результате чего нарушается функционирование кровоснабжаемых ими областей.

Поскольку шейно-грудной остеохондроз может проявлять себя весьма разнообразными симптомами, в дебюте заболевания его несложно спутать с другими, не связанными с позвоночником, болезнями, такими как стенокардия или нейроциркуляторная дистония. Однако в последующем симптоматика поражения межпозвонковых дисков выходит на первый план и постановка диагноза не вызывает затруднений даже у не очень опытного доктора.

Наиболее частыми симптомами остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника являются:

головокружение, головные боли;
боль в области шеи, затрагивающая плечевой пояс, верхние конечности; боль может быть острой, выраженной, приводящей практически к полному обездвиживанию больного, а иногда она тупая, ноющая, слегка заметная, несколько сковывающая движения;
межреберная невралгия;
боли в области правого подреберья;
боли в области сердца, перепады артериального давления;
нарушение координации движений, шаткость походки;
разной степени нарушения слуха, шум, звон в ушах;
расстройства зрения (снижение остроты, сужение поля зрения, туман или «мушки» перед глазами);
иногда – нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и мочеполовых органов;
жжение, онемение, покалывание, похолодание кожи верхних конечностей; она становится холодная на ощупь, сухая, снижается тургор тканей;
общая астенизация больного – нарастает ощущение слабости, снижается работоспособность, внимание.

Заподозрить остеохондроз врач может на основании жалоб, предъявляемых больным, учитывая данные анамнеза жизни и заболевания, результаты объективного обследования всех систем пациента и его позвоночника в частности. Подтвердить диагноз доктору помогут следующие инструментальные методы:

рентгенография шейного и грудного отделов позвоночника в прямой и боковой проекции;
КТ;
МРТ.

Лечение остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника включает в себя комплекс лекарственных и немедикаментозных мер.

Необходимым компонентом лечения острого периода остеохондроза является резкое ограничение нагрузки на позвоночник (сменить матрац и подушку на ортопедические, временно исключить работу за компьютером).

В период обострения больному не обойтись без медикаментозного лечения, включающего следующие группы препаратов:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – в зависимости от степени выраженности боли обычно назначается 1-2 препарата коротким (на 5-7 дней) курсом; наиболее часто это мелоксикам, диклофенак, нимесулид;
миорелаксанты (мидокалм) помогут снять мышечный спазм и тем самым уменьшить симптомы заболевания;
витамины группы В (нейробион, нейрорубин и другие) – улучшают обмен веществ в нервной ткани;
хондропротекторы (артрон-комплекс, терафлекс, дона, мукосат) улучшают обменные процессы в хрящевой ткани, замедляя прогрессирование заболевания и оказывая некоторый анальгетический и противовоспалительный эффект; препараты этой группы применяются длительными (2-3 месяца подряд) курсами несколько раз в год пожизненно.

В подострый период заболевания активно применяются немедикаментозные методы:

физиотерапия (ультразвук, магнитотерапия, лазерная терапия);
массаж воротниковой зоны обладает общеукрепляющим действием, снимает боли, напряжение мышц, улучшает кровоток;
лечебная физкультура (регулярные дозированные нагрузки, направленные на укрепление мышечного корсета, коррекцию осанки, декомпрессию нервных корешков);
мануальная терапия (с целью коррекции болевого синдрома в позвоночнике, коррекции осанки, увеличения объема движений в суставах);
рефлексотерапия (воздействие на акупунктурные точки и рефлексогенные зоны тела человека);
вытяжение позвоночника (метод направлен на увеличение расстояния между позвонками, восстановление правильной формы позвоночника, уменьшение боли).

Следует знать, что лечение остеохондроза – дело нелегкое, требующее от пациента терпения, выдержки, настойчивости, силы воли и огромного желания выздороветь.

В случае если вышеуказанные методы все же не дали желаемого эффекта, проводится хирургическое лечение остеохондроза.

Чтобы предупредить развитие заболевания или замедлить его прогрессирование, необходимо прежде всего исключить все факторы, которые могли бы его спровоцировать (см. раздел «причины»). Поскольку самую главную роль в развитии болезни играют перегрузки позвоночника, пациентам следует принять во внимание следующие рекомендации:

держите вашу спину ровно;
резко ограничьте вертикальные нагрузки;
избегайте прыжков и падений с высоты, травм позвоночника;
не делайте резких движений;
меняйте положение тела чаще;
не поднимайте тяжести прямыми руками, а садитесь для этого на корточки;
не поднимайте тяжести (максимально допустимый вес груза –10 кг);
при переноске тяжестей распределяйте нагрузку на позвоночник равномерно;
перед физическими нагрузками разомните мышцы;
при выполнении какой-либо работы находитесь в согнутом положении как можно меньше, время от времени разгружайте позвоночник (полежите на ровной поверхности, повисите на турнике);
ограничьте ношение обуви на высоком каблуке, носите удобную обувь.

Лечением остеохондроза занимается врач-вертебролог. На практике такие пациенты часто обращаются к неврологу. Дополнительно нередко требуется консультация кардиолога для исключения болезней сердца. В лечении участвуют специалист по лечебной физкультуре, физиотерапевт, массажист. В тяжелых случаях необходимо лечение у нейрохирурга.

Специалист рассказывает о симптомах и принципах лечения грудного остеохондроза:

Первый канал, программа «Жить здорово!» с Еленой Малышевой, в рубрике «Про медицину» разговор о принципах диагностики и лечения шейного остеохондроза (см. с 31 минуты):

источник

В современных условиях от остеохондроза страдают порой даже молодые люди. Виной тому малоподвижный образ жизни, ведь даже свободное время мы нередко проводим сидя за компьютером. Остеохондроз может доставить немало неприятных ощущений и заметно снизить качество жизни. К счастью, болезнь поддается симптоматическому лечению: сегодня для этого существует множество терапевтических решений.

Остеохондроз — это дегенеративное поражение межпозвоночных дисков и прилегающей костной ткани. Он бывает шейным, грудным и поясничным — все зависит от участка позвоночника, в котором начались патологические изменения. При остеохондрозе страдает в первую очередь межпозвоночный диск. Из-за нарушения обменных процессов он деформируется и теряет упругость, а это приводит к тому, что расстояние между позвонками уменьшается и защемляются нервы, отходящие от спинного мозга. Результат — сильная боль, ограничение подвижности, быстрая утомляемость, изменение осанки, которое приводит к еще большему ухудшению ситуации.

Основная причина развития остеохондроза — несбалансированная и чрезмерная нагрузка на позвоночник. Например, при наличии лишнего веса, сидячей работе, необходимости подолгу находиться в неудобном положении. Остеохондроз может быть вызван плоскостопием или ежедневным ношением обуви на слишком высоком каблуке, сном на неудобном матрасе, а также слабостью мышечного корсета. Беременные женщины также находятся в группе риска.

Однако не всегда остеохондроз — результат прямой нагрузки на позвонки. Нередко это заболевание сопровождает нарушение обменных процессов, интоксикацию, гормональные и аутоиммунные заболевания, дефицит некоторых витаминов (в частности, D, C и витаминов группы В), травмы и, наконец, возрастные изменения.

Симптомы остеохондроза во многом зависят от его локализации. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника болезнь начинается с боли в шее и руках, головных болей и онемении пальцев. Для остеохондроза грудного отдела характерны острая боль в спине, покалывание в груди, затрудненный вдох. При остеохондрозе поясничного отдела боль ощущается в нижней части спины и ногах, немеют ступни, наблюдаются также расстройства мочеполовой сферы — нарушения мочеиспускания, половая дисфункция у мужчин, неполадки в работе яичников у женщин.

Чаще всего люди замечают первые признаки остеохондроза примерно в 25 лет, но долгое время игнорируют их. Поэтому чаще всего к врачам обращаются пациенты в возрасте 30–35 лет, и у многих из них остеохондроз уже изрядно запущен.

Если врач поставил вам диагноз «остеохондроз», наберитесь терпения — лечение будет достаточно длительным. Комплексный подход заметно ускоряет выздоровление, однако в любом случае за месяц вылечить остеохондроз невозможно.

Курс лечения остеохондроза должен делиться на несколько этапов, причем каждый из них преследует конкретные цели.

Первый шаг — устранение болевых ощущений. Возможно, вам порекомендуют носить специальный корсет, который будет поддерживать спину и шею в физиологически правильном положении. Также назначаются болеутоляющие медикаменты и различные процедуры как из арсенала физиотерапии, так и те, что относятся к традиционной медицине, например иглорефлексотерапия, которая давно признана официально и входит в номенклатуру медицинских услуг, утвержденную Минздравом РФ.

Второй этап лечения остеохондроза — восстановление межпозвоночных дисков и профилактика дистрофических изменений. Как правило, показаны лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, коррекция рациона, физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения и нормализацию обменных процессов.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника придется также пересмотреть свои привычки — чтобы лечение дало результаты, нужно дозировать нагрузки, чередуя прогулки с отдыхом, иногда желательно какое-то время ходить с тростью. Медикаментозное лечение состоит в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, релаксантов, витаминов группы В и глюкокортикостероидов.

Помимо классического медицинского массажа, для лечения этого вида остеохондроза применяют точечный массаж, иглорефлексотерапию, а также гирудотерапию, лечебную физкультуру и фитотерапию. Все эти процедуры могут быть проведены как в обычной поликлинике, так и в лицензированном центре восточной медицины.

Шейный остеохондроз распространен невероятно широко, причем даже среди молодых — иногда его диагностируют даже у школьников и студентов, которые проводят слишком много времени за учебниками и компьютером. Этот тип остеохондроза опасен тем, что может дать такие осложнения, как ухудшение зрения или повышение внутричерепного давления, которое проявляется сильными головными болями.

Для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника применяют нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и мышечные релаксанты, курс инъекций витаминов группы В.

Также может быть назначен массаж воротниковой зоны, лечение ультразвуком и электрофорез. Крайне важно выработать правильную осанку, приучить себя делать перерывы в работе и проводить небольшую разминку в середине рабочего дня.

Из средств традиционной (в том числе восточной) медицины при лечении этого типа остеохондроза широко используются иглорефлексотерапия и точечный массаж, а также травяные сборы — фитотерапевтические средства улучшают метаболизм и работу мелких сосудов, снимают воспаления, что благотворно сказывается на состоянии здоровья в целом и опорно-двигательного аппарата в частности.

При лечении остеохондроза поясничного отдела позвоночника большую роль играет привычка дозировать нагрузки — не проводить слишком много времени на ногах и сидя, почаще отдыхать лежа. Кроме того, какое-то время придется носить корсет для улучшения осанки.

Как и при лечении шейного остеохондроза, при поясничном назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и мышечные релаксанты, витамины группы В, нередко — глюкокортикостероиды, ферменты, а также мази, улучшающие кровообращение и снимающие боль.

Показаны массаж, грязевые аппликации и электрофорез c обезболивающими препаратами, иглорефлексотерапия, прогревание, в том числе и горячими камнями — популярная в последние годы стоунтерапия.

Нельзя сказать, что остеохондроз вызывает какой-то один фактор — чаще всего причиной развития болезни становятся комплексные погрешности образа жизни. Поэтому и лечение должно быть комплексным. Правильная диета с высоким содержанием витаминов, точно рассчитанные физические нагрузки, отказ от жирной еды, алкоголя и курения в сочетании с терапевтическими и медикаментозными методами дают лучший результат, чем просто прием таблеток.

источник

Проблема остеохондроза занимает лидирующие позиции среди болезней позвоночника. Заболевание встречается преимущественно среди людей среднего и пожилого возраста, однако в последнее время даже молодые люди стали жаловаться на боли в спине и области шеи. Дистрофические процессы при остеохондрозе охватывают не только межпозвонковые диски, но и костную ткань, связки, суставы.

За счет уменьшения щели между позвонками происходит сжатие нервных корешков и сосудов, что вызывает боль, нарушение двигательной функции позвоночника и другие проявления. Развиваются рефлекторные, компрессионные и вегетативно-сосудистые синдромы. Клинические проявления остеохондроза во многом зависят от локализации поражения.

При поражении шеи возникают не только локальные симптомы, но и проявления, связанные с нарушением кровообращения в сосудах головы:

различные виды головной боли;
головокружение;
шум в ушах;
мелькание «мушек» перед глазами;
снижение памяти.

Такие признаки могут усиливаться при определенных движениях в шее. Будет заметен мышечный спазм и ограничение подвижности в этом отделе позвоночника.

Если в патологический процесс вовлечены грудные позвонки, будет отмечаться связь болевого синдрома с глубоким дыханием, движениями в руках, кашлем, поворотами туловища. Наблюдается иррадиация под лопатку, в левую руку, надплечье. Зачастую такие ощущения могут маскироваться под такие болезни:

стенокардию;
перикардиты;
плевриты;
язвенную болезнь желудка.

Поэтому большое внимание отводится дифференцированию этих состояний с остеохондрозом грудного отдела.

Характерные симптомы при поражении поясничного отдела – это люмбаго и люмбалгия. В первом случае боли острые и кратковременные, в виде прострела, а во втором – ноющие, тупые и глубокие. Наблюдается распространение болевого синдрома на нижнюю конечность. Характерно нарушение чувствительности, тонуса мышц и снижение рефлексов.

Порой развиваются парезы и параличи, приводя к инвалидности.

Лечить остеохондроз, независимо от его локализации нужно комплексно, используя различные методы терапевтического воздействия на позвоночник. В настоящее время применяют такие методы:

Медикаментозное лечение.
Физиотерапия.
Лечебная физкультура.
Массаж и мануальная терапия.
Оперативное лечение.
Нетрадиционные средства.

Выбор терапевтической тактики при остеохондрозе – компетенция врача. Какие из методов подойдут в конкретном случае, можно сказать по результатам обследования.

Большое значение при остеохондрозе отводится лекарственным препаратам. Их можно использовать в различных формах: таблетки, инъекции, мази. Однако, если заболевание находится в стадии обострения, то в основном используют уколы при остеохондрозе. После установления диагноза врач определит, какие средства нужно назначить для достижения оптимального результата. Как правило, это будут:

Обезболивающие и противовоспалительные (диклофенак, мелоксикам, целекоксиб).
Витамины группы B (Нейрорубин, никотиновая кислота).
Миорелаксанты (Мидокалм).
Хондропротекторы (хондроитина и глюкозамина сульфат, гиалуроновая кислота).
Средства, улучшающие микроциркуляцию (Трентал).
Гомеопатические средства (Траумель С).

Чаще всего ставят уколы при шейном остеохондрозе и поражении поясницы, когда проявления заболевания особенно выражены и доставляют пациенту наибольшие страдания. В случае вовлечения грудного отдела их могут назначать при сильной боли, четко установив ее вертеброгенное происхождение.

Применение инъекций при остеохондрозе позволит быстро купировать обострение и ликвидировать неприятные симптомы.

Из нестероидных противовоспалительных препаратов наиболее широко известен диклофенак. Его применение обосновано в лечении заболевания любой локализации: остеохондрозе шеи, грудного и поясничного отделов позвоночника. Он оказывает обезболивающий эффект и снимает воспаление в области нервных корешков.

Как правило, диклофенак назначают коротким курсом – не более 7 дней, поскольку при длительном приеме возможны неприятные побочные эффекты:

Тошнота и рвота.
Эрозии и язвы пищевода и желудка.
Поражение печени.
Усиление тромбообразования.
Аллергические реакции.
Нарушение кроветворения.

При правильном применении диклофенака частота подобных реакций весьма мала, однако лицам, имеющим определенные заболевания, нужно соблюдать особую осторожность при лечении препаратом. К ним относят:

Болезни желудка (гастрит, язвенная болезнь).
Патология печени (гепатиты).
Кардиоваскулярные заболевания (ишемическая болезнь, сердечная недостаточность).
Нарушения со стороны крови (апластические анемии).

От приема диклофенака также следует отказаться беременным и детям до 6 лет.

Наряду с назначением комплексных средств с витаминами группы B (пиридоксин, тиамин, цианокобаламин), которые обладают обезболивающим и нейротрофическим эффектом, используют и никотиновую кислоту. Это давно известное лекарство, которое не потеряло актуальности и в настоящее время.

Применение никотиновой кислоты при остеохондрозе позволяет улучшить циркуляцию крови по сосудам в области шеи, грудного и поясничного отделов позвоночника, что обусловлено ее сосудорасширяющим эффектом.

Инъекции никотиновой кислоты часто вызывают покраснение кожи, сопровождающееся чувством тепла и жара, покалыванием в теле. Это нормальная реакция на улучшение кровотока по сосудам. Иногда может быть головокружение и снижение артериального давления – поэтому после укола никотиновой кислоты нельзя резко вставать, а стоит немного полежать.

Нельзя забывать и о противопоказаниях к применению никотиновой кислоты:

Обострение язвенной болезни.
Подагра.
Атеросклероз сосудов.
Тяжелая артериальная гипертония.
Повышение чувствительности.

Подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты болезненны, поэтому в ряде случаев оправдано медленное внутривенное введение.

В сочетании с инъекциями диклофенака и витаминов, при лечении заболевания обязательно назначают миорелаксанты. Это позволяет расслабить спазмированные мышцы шеи и грудной клетки. Особенно эффективны уколы мидокалма при остеохондрозе поясничного отдела, когда нужно ликвидировать рефлекторные и компрессионные симптомы.

Кроме расслабления мышц, это лекарственное средство обладает местноанестезирующим эффектом и тормозит проведение болевых импульсов.

Применяя мидокалм, нужно помнить, при каких состояниях он противопоказан. Это в основном касается детей до 3 лет и миастении (мышечной слабости). Также учитывают случаи индивидуальной гиперчувствительности, когда может возникнуть аллергия.

Применение средств, восстанавливающих нормальную структуру хряща, показано с первых дней в составе комплексного лечения остеохондроза шеи, поясницы и грудного отдела позвоночника. Вначале можно использовать уколы (алфлутоп, гиалуроновая кислота), а после стихания процесса переходить на таблетки.

Курс приема хондропротекторов должен быть длительным – 3–6 месяцев.

Можно пользоваться и лечебными возможностями гомеопатии. При остеохондрозе часто рекомендуют уколы препарата Траумель С. Он уменьшает выраженность воспаления, усиливает регенерацию, обладает анальгетическим и иммуномодулирующим действием.

В сочетании с другими лекарствами Траумель С позволяет снизить их дозу для минимизации риска побочных эффектов.

Лекарственные средства в уколах помогут быстро купировать обострение остеохондроза, снять боль и воспаление, вернув пациента к повседневной жизни.

источник

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника — лекарственные препараты, физиотерапия и гимнастика

Для современного человека одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, диагностируемых не только у лиц преклонного возраста, является остеохондроз. Преимущественно он затрагивает поясничный отдел, на который постоянно приходится высокая нагрузка, особенно при ходьбе, и шейный, страдающий у офисных работников и студентов. Грудной отдел же поражается реже, но тоже требует внимательного отношения и своевременного начала лечения.

Первичный дегенеративный процесс (разрушение, утрата изначальных функций), протекающий в межпозвонковых дисках, на фоне которого постепенно развиваются вторичные реактивные и компенсаторные изменения в суставах и связках – так в официальной медицине понимают диагноз «остеохондроз позвоночника». Заболевание относится к полифакториальным (многофакторным), поражает сначала межпозвонковый диск (образование из фиброзно-хрящевой ткани между телами пары находящихся рядом позвонков), а после:

остальные отделы позвоночника;
весь опорно-двигательный аппарат;
нервную систему.

За счет особенностей строения грудного отдела симптоматика болезни похожа на клиническую картину заболеваний сердца и дыхательной системы. Сильные боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника возникают на 2-ой стадии, усиливаются при двигательной активности, не всегда четко указывают на спину. Перечень симптомов для каждой степени болезни:

Боли в зоне поражения или в области грудной клетки слева, похожие на сердечные: постоянные или прострелы. Судорожные мышечные сокращения.
Резкие боли в зоне ниже лопаток, могут проявляться и между рёбрами (затронуты межреберные нервы), сопровождаться ощущением давления на грудную клетку. Склонны усиливаться на вдохе, при поворотах, наклонах туловища. Дополнены дискомфортом при длительном сохранении неудобной позы.
Проблемы с чувствительностью верхней части груди, живота, нижних конечностей, появление «мурашек» – на фоне повреждения (защемления) нервных корешков. Развитие межпозвоночной грыжи, ограничение подвижности ввиду кифоза или сколиоза.
Гипоксия, застой в легких, иные нарушения функций дыхательной системы. Развитие фиброза, переход дегенеративно-дистрофических процессов на структуры, окружающие позвоночник. Клиническая картина ремиссии (затухания).

Постоянные боли в грудном отделе появляются при остеохондрозе 2-ой степени, свидетельствуют о появлении трещин в фиброзном кольце и вдавливании пульпозного ядра, что может привести к разрыву фиброзной ткани, образованию межпозвоночной грыжи. В клинической картине проявлений остеохондроза кроме компрессионного синдрома (от сдавливания корешков спинного мозга) появляются рефлекторные симптомы:

мышечно-тонические (мышечные спазмы, приводящие к гипоксии, сильному болевому синдрому);
нейро-дистрофические (на фоне постоянного раздражения периферических нервов спазмированными мышцами возникают парестезии: чувство онемения, «мурашек», звона в ушах, усиливающиеся при принятии некоторых положений тела);
вегетативно-сосудистые (спазмирование сосудов мышцами, проявляется головной болью, головокружением, нарушением работы внутренних органов и кровоснабжения головного мозга).

Большинство специалистов сходятся во мнении, что данное заболевание крепко связано с прямохождением и «с условиями эксплуатации позвоночника», поэтому отчасти является естественным для человека и первоочередно требует минимизации числа факторов развития. К ним относят:

гиподинамию (малоподвижный или сидячий образ жизни);
нарушения осанки;
избыточные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
нервное перенапряжение, стрессы;
повышенная нагрузка на позвоночник ввиду ношения высоких каблуков, наличия плоскостопия, во время беременности;
привычка сутулиться.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника подразумевает избавление от всех перечисленных моментов: это облегчит состояние больного. Дополнительно важно избегать переохлаждения, не сохранять долго неудобное положение. Очень важным нюансом является вопрос физических нагрузок: лечебная гимнастика обязательно вводится в расписание человека с остеохондрозом, но на начальном этапе – под контролем врача. Дополнительно в схему лечения вводят:

мануальную терапию (особенно при наличии искривления, защемления кровотока, если болезнь спровоцирована травмой);
массаж курсами;
плавание;
физиотерапию;
акупунктуру;
местное и системное медикаментозное воздействие.

Не существует единой схемы лечения остеохондроза. В некоторых случаях важно даже принимать правильное положение в постели, скорректировать рацион питания, а при 4-ой степени грудного остеохондроза, дополненной осложнениями (спинномозговая грыжа, гемангиома), может потребоваться и хирургическое вмешательство. Точная терапевтическая схема составляется на основании жалоб пациента и проведенных диагностических процедур.

После получения результатов диагностических исследований (особую важность имеет рентген) врач подбирает оптимальную схему консервативного лечения. Все процедуры проводят в больнице (физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия), а дома требуется:

Использовать местные обезболивающие, анальгетики для купирования боли.
Принимать средства, улучшающие состав хрящевой ткани. Некоторые врачи советуют дополнительно пить витамины при остеохондрозе грудного отдела (группа В).
Ежедневно выполнять лечебную гимнастику.
Следить за питанием.

Местное и системное применение лекарственных препаратов необходимо как во время ремиссии, так и в периоды обострения. Медикаментозное лечение при остеохондрозе грудного отдела позвоночника предполагает устранение симптомов и воздействие на дегенеративный процесс:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики, обезболивающие – для снятия воспаления и болевого синдрома. Мази, кремы, таблетки: Ибупрофен, Мовалис, Нимесил, Ревмоксикам, Ортофен, Диклофенак, Ксефокам, Индометацин, Ремисид, Диклак.
Миорелаксанты и спазмолитики – снимают мышечный или сосудистый спазм. Мази: Мидокалм, Тизанил.
Хондропротекторы – препараты глюкозамина или хондроитина, восстанавливают хрящевую ткань. Ампулы, таблетки: Алфлутоп, Артра, Терафлекс.

Подбор препаратов любой группы, особенно для длительного лечения, требуется осуществлять с врачом. Сколько их применять, и нужен ли будет повтор курса, тоже скажет специалист. Самые назначаемые медикаменты:

Вольтарен – обезболивающий гель на диклофенаке, оказывает противовоспалительное действие. Назначается для устранения болевого синдрома в мышцах и суставах. Запрещен при чувствительности к НПВС, склонности к приступам бронхиальной астмы. Применяется 2 р/сутки (интервал – 12 ч) в зоне локализации боли, разовая доза – 2-4 г. Побочные действия местные, аллергического характера.
Артра – таблетки на глюкозамине с хондроитином, стимулируют регенерацию хрящевой ткани. Назначаются при остеоартрозе позвоночника и периферических суставов, запрещены при диабете, патологиях почек. Дозировка – 1 таблетка утром и вечером (первые 3 недели: после – 1 р/сутки), лечение длится полгода. Не исключены слабые побочные реакции со стороны ЖКТ.

Весомую поддержку костной, хрящевой, мышечной тканям окажет и коррекция рациона: из него убирают соль, сахар (снижают количество до минимума), газированные напитки. Желательно не злоупотреблять специями, острыми и жирными блюдами, внимательно следить за весом, не переедать, следить за водным балансом. Под запрет попадают крепкий кофе, алкоголь, жареное. Рацион питания должен:

базироваться на белковых продуктах (молоко, нежирные мясо и рыба, творог);
иметь источники хондроитина (желе, заливное, холодец);
состоять из вареных или запеченных блюд;
характеризоваться достаточным количеством свежих овощей и злаковых.

Лечение грудного остеохондроза требует регулярного выполнения комплекса ЛФК, нацеленного на повышение подвижности межпозвонковых суставов, реберно-позвонковых. В его задачи входит уменьшение болевого синдрома, скованности позвоночного столба, укрепление мышечного корсета, улучшение вентиляции легких. Простые домашние упражнения:

Сесть на стул, на вдохе заложить руки за голову. На выдохе прогнуться назад, опираясь лопатками на спинку стула. С новым вдохом вернуться в исходное положение. Выполнить эти действия 5 раз.
Встать на четвереньки, с выдохом прогнуть спину. Досчитать до 5, дыхание ровное, и вернуться к исходному положению. Повторить 10 раз.
Лежа на животе, выдохнуть, поднять ноги и оторвать грудь от пола, прогибаясь в спине. Руки вдоль корпуса. Досчитать до 5, опуститься. Выполнить упражнение 10 раз.

Опосредованное и рефлекторное воздействие на мышечные волокна и связки массажем оказывает благоприятный эффект на все отделы позвоночного столба, помогает снять болевые ощущения, улучшить лимфоток, кровообращение, мышечный тонус. Назначается массаж в подострой или хронической стадии болезни, методика подбирается согласно состоянию пациента, по наличию дополнительных заболеваний. Классическая схема:

Больной принимает горизонтальное положение лежа на животе. По грудному отделу проходятся легкими поглаживаниями снизу вверх (от нижнего края лопатки к шее) Длительность – 1 минута.
Верхняя зона (лопатки) обрабатывается выжиманиями и разминающими движениями (еще минута).
На надплечьях (трапециевидные мышцы) выполняют поглаживания (8 повторов), выжимания и растирания (по 5 раз).
Шею поглаживают в течение минуты и снова переходят на грудной отдел в указанном (1-2 шаги) порядке.
От затылочной кости вниз проводят растирание позвоночного столба (близко расположенные линии параллельно ему). Длительность этапа – 1 минута.
После у позвоночника выполняют поглаживания, разминающие движения и снова поглаживания (еще 2-3 минуты).

Массаж грудного отдела, шеи и позвоночного столба всегда завершается поглаживающими (успокаивающими движениями). Рекомендованная последовательность приемов: выжимание, растирание, поглаживание. Если боли пациента почти не беспокоят, количество разминающих движений можно увеличить, а длительность успокаивающих – сократить. Длительность сеансов – 10 минут, на последних (курс состоит из 7-10 процедур) желательно за основу брать растирающие движения.

источник