Катание на лошадях при остеохондрозе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Многим может показаться, что шейно-грудной остеохондроз и панические атаки между собой никак не связаны. Однако зависимость имеется. При остеохондрозе происходит пережимание артерий и крупных сосудов, которые питают головной мозг. Это приводит к нехватке кислорода. Если диски шейного отдела разрушаются или деформируются, то возникают грыжевые образования, окончания нервов ущемляются, все это усиливает гипоксию. В результате возникают приступы паники и тревоги. Если у пациента в анамнезе есть ВСД, авитаминоз, нарушения гормонального фона и шейный остеохондроз, панические атаки будут сильнее.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Признаков тревожных состояний и панических атак довольно много и они очень разнообразны:

учащение сердцебиения;
нарушение сна;
удушье или нехватка воздуха;
тремор, внутренняя дрожь;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
частое мочеиспускание;
тошнота;
болевые ощущения в области сердца;
путанность мыслей;
страх сумасшествия и смерти;
предобморочное состояние.

Панические атаки при шейном остеохондрозе симптомы имеют еще и такие:

покалывание в конечностях или их онемение;
нарушение координации;
изменение походки;
судороги;
головокружение;
дроп-атака, т.е. внезапное падение без потери сознания;
частичная двигательная дисфункция;
снижение зрения и слуха.

Непосредственно сам симптом панической атаки (внезапный и безосновательный страх и тревога) может быть разным, как не слишком ярко выраженным, так и очень интенсивным. Чем сильнее сдавливаются кровеносные сосуды, тем интенсивнее страх и тревожность.

При шейно-грудном остеохондрозе приступы панических атак могут продолжаться в среднем полчаса, однако в некоторых случаях они могут длиться всего 5–10 минут, в других несколько часов. Что касается частоты возникновения, то это тоже очень индивидуальный показатель. У некоторых пациентов панические атаки могут возникать пару раз в месяц, у других же несколько раз в день.

Большинство пациентов говорят о том, что возникновение тревожности и страха появляется спонтанно, но при глубоком анализе специалистам все же удается определить ситуацию, которая выступила провоцирующим фактором.

Шейно-грудной остеохондроз и панические атаки хоть и связаны между собой, но для развития симптоматики в большинстве случаев необходим провокатор. Чаще всего это может быть стресс или ситуация, которую пациент рассматривает как опасность (замкнутое пространство, темнота, большое скопление людей и так далее).

Паника может возникать на фоне длительного нахождения пациента в некомфортном положении, когда на область шеи оказывается значительная нагрузка.

Провоцирующими факторами могут быть изменение погоды и чрезмерные умственные или физические нагрузки.

Пережив одну паническую атаку, пациент боится ее повторения, что также расценивается организмом как потенциальная угроза и провоцирует возникновение новой паники.

У пациентов на фоне всех признаков паники часто развивается ипохондрия, а это очень отягощает как клинику самих атак, так и остеохондроза.

Проблемы с ВСД и шейным остеохондрозом чаще всего возникают у людей, которые подвержены стрессовым ситуациям на работе или дома. Разрушение межпозвоночных дисков может усугубляться, если человек привыкает к этому неудобству и перестает обращать на неприятные ощущения внимания. Он не следует советам врачей, не проходит терапевтическое лечение, спит на обычном матрасе, хотя должен на ортопедическом и т. д. ВСД и остеохондроз развивается у лиц, страдающих ожирением, перенесших травмы, ведущих малоподвижный (сидячий) образ жизни.

Борьба с недугом должна начинаться только после того, как врач поставит точный диагноз, для этого надо сделать рентген, КТ и МРТ. Поскольку ВСД и панические атаки — это следствие, а сама причина кроется именно в остеохондрозе, то лечение в первую очередь должно касаться его.

Терапия при остеохондрозе состоит из:

ЛФК;
физиотерапевтических процедур;
консервативной терапии;
лечения нетрадиционными методами.

Медикаментозное лечение — это по большей части использование препаратов, которые улучшают кровоснабжение, снимают спазмы мышц, обладают противовоспалительным и обезболивающим действиями. Это может быть крем, мазь, инъекции, а также таблетки. Очень хорошо в лечении остеохондроза себя зарекомендовала рефлексотерапия (прогревание, иглоукалывание).

К немедикаментозным методам относится:

мануальная терапия;
остеопатия;
магнитотерапия;
ультразвук;
электрофорез.

Народная медицина предлагает различные настои и компрессы, нельзя забывать также и о массаже, медитации и аутотренинге.

Если по роду деятельности человек вынужден долгое врем проводить за компьютером, то необходимо раз в полчаса делать перерывы, вставать и прогуливаться.

При шейном остеохондрозе и ВСД показаны занятия плаванием, катание на лыжах, туризм, занятия йогой, просто прогулки по парку, при этом стоит помнить, что нагружать шейный отдел позвоночника категорически нельзя.

Некоторые врачи уверены, что самый стойкий медицинский миф — это шейный остеохондроз и панические атаки. Не так давно в ходе исследований было выяснено, что остеохондроз можно считать вполне естественным процессом, современный человек получил его в наследство от своих далеких предков, которые встали на ноги (человек прямоходящий).

Остеохондроз шейного отела — это эволюционная закономерность и расплата за прямохождение. Считается, что боли в шейном отделе, панические атаки, тревожные состояния, ВСД с шейным остеохондрозом никак не связаны.

По мнению альтернативно мыслящих специалистов, причиной панических атак является ВСД, а шейный остеохондроз в этом случае ни при чем. В результате гипертонуса мышц возникает боль в шее, причина этого гипертонуса кроется в повышенной выработке гормонов-нейромедиаторов. Это происходит в узлах как раз вегетативной нервной системы. При этом усталость шеи, онемение конечностей, бессонница и прочие проявления панических атак — все это признаки ВСД.

Такое состояние организма считается нормой только в условиях экстремальных ситуаций, во всех остальных случаях — это патология, при которой психические резервы организма истощаются, в результате чего и возникают нервные срывы и панические атаки.

Выше были рассмотрены 2 кардинально противоположных мнения о связи панических атак, ВСД и остеохондроза шейного отдела позвоночника. Какое бы из них не было верным, важно одно. Панические атаки надо лечить. Тревожные состояния и страхи доставляют человеку огромный дискомфорт и в разы снижают качество жизни.

Существует ли связь этих проявлений с перенапряжением мышц в результате повышенной выработки специальных гормонов или с ущемлением нервных окончаний в шейном отделе позвоночника? Ответа на этот вопрос у медиков еще нет. Однако массаж, йога, медитации, аутотренинг и прочие терапевтические методы будут уместны и в том, и в другом случае. Не стоит терпеть страх и панику, надо начинать бороться с ними уже сегодня.

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

Многие люди хотя бы раз за свою жизнь сталкивались с болью в спине. К распространенным заболеваниям позвоночника относится сколиоз. Причина его возникновения – неправильно сформированная осанка в детстве.

Сколиоз и спорт – распространенная проблема, которая волнует большинство больных людей. Можно ли заниматься спортом, и какие упражнения нельзя делать при сколиозе?

Имеются ли противопоказания при сколиозе и берут ли в армию при сколиозе. Для того чтобы осанка развивалась правильно, нужно занимать только допустимыми видами спорта. Некоторые упражнения и игры лишь усугубляют ситуацию, травмируя позвоночник. Поэтому существует перечень тех направлений, которыми запрещено заниматься при нарушении осанки. Сюда относится:

Бокс.
Теннис.
Тяжелая атлетика.
Занятия спортивной гимнастикой.
Художественная гимнастика.
Футбол.
Хоккей.
Баскетбол.
Волейбол.
Велосипедный спорт.
Запрещено бегать.

При занятиях боксом, теннисом, или фехтованием все силы приложены на какую-либо конкретную часть тела, поэтому нагрузка распределяется неравномерно, в результате чего может возникнуть травма, что ухудшит ситуацию с позвоночником.

При занятиях тяжелой атлетикой, в том числе борьбой и прыжками в высоту, огромная нагрузка приходится на позвоночник, это может грозить серьезными проблемами и осложнениям.

Занятия спортивной или художественной гимнастикой чрезмерно перегружают позвоночник. Такие нагрузки только усиливают искривление осанки.

Заниматься спортом, который включает в себя футбол, баскетбол, волейбол категорически запрещено. Эти направления являются тяжелыми и опасными. Например, в баскетболе большую часть времени приходится бегать. При этом толчки и столкновения, которые неизбежны, дают сильную нагрузку на позвонок и в результате могут возникнуть серьезные проблемы.

Велосипедный спорт разрешен, но только в отдельных случаях. Ездить можно лишь на велосипедах, которые имеют высокий руль, иначе происходит деформация позвонка или синдром «круглой спины». Данные виды спорта оказывают асимметричную нагрузку на тело человека, поэтому может происходить деформация позвоночника. Первые несколько категорий видов спорта запрещены категорически, даже при самой легкой степени развития сколиоза, а последняя, то есть велосипедный спорт, разрешена, но с соблюдением некоторых ограничений.

Бег при сколиозе укрепляет различные группы мышц, именно по этой причине он не рекомендован лишь на поздних стадиях развития заболевания. Несмотря на это, маленьким детям лучше заменить бег плаванием или подтягиванием на турнике.

Ограничения в физической нагрузке необходимо соблюдать в том случае, когда искривление позвоночника достигло более, чем 10º. Существует несколько степеней развития сколиоза. Например, 1 степень – от 0 до 10º, 2 степень – от 11 до 25º, 3 – от 26 до 50º, и 4 – более 50º.

В случае когда отклонения от нормы совсем незначительные, врач-специалист может назначить лечебную профилактику и вернуть вас к прежнему образу жизни. Ограничения полностью зависят от вида искривления, степени тяжести и индивидуальных особенностей человека, а также сложности и динамики развития заболевания.

Не нужно забывать о том, что при тяжелых стадиях развития в первую очередь необходимо пройти полный курс обследования и лечебный курс процедур. Категорически противопоказаны следующие виды упражнений:

Приседать.
Делать становую тягу.
Выполнять различные выпады ног.

Не рекомендуется качать мышцы трапеции, бегать. При желании последний вид деятельности можно заменить, например, спортивной ходьбой.

Какие физические нагрузки разрешены, а что нельзя делать при сколиозе? Развитие этой патологии имеет 4 стадии. На первой – то есть самой легкой – происходит начальный этап деформации позвоночника, исправить такое нарушение не составляет труда. Однако, первая стадия у взрослых людей встречается очень редко. Причина заключается в том, что в детском возрасте сколиоз не был обнаружен вовремя, и его форма осложнилась.

Другие стадии развития заболевания являются тяжелыми, при них разрешены не все виды физической нагрузки, а к выполнению некоторых упражнений стоит отнестись с предельной осторожностью.

Разрешает или запрещает те или иные виды физической активности при сколиозе только врач-специалист после полного обследования. Общими рекомендациями к занятиям спортом являются такие правила:

Нагрузка должна быть щадящей.
Выполнять физические упражнения, которые разрешены доктором, нужно ежедневно.
Допускается заниматься художественными танцами.
Занятия бодибилдингом рекомендованы при незапущенных стадиях развития сколиоза.
Разрешается упражняться в тренажерном зале.
Вис на турнике настоятельно рекомендуют врачи.
Плавание – залог здорового позвоночника.

Теми видами физических занятий, которые попали в стоп-список, можно заниматься в нескольких случаях. Например, если их выполнять с некоторыми изменениями, растягивать позвоночник с помощью опоры на мячик – фитбол.

Делать упражнения можно, отклоняясь от нормы времени и под другим углом. В таком случае допустимо кататься на коньках, играть в баскетбол и заниматься легким бегом. Иногда такие виды физической активности рекомендует тренер в качестве лечебной профилактики, выполнять которые нужно строго под его присмотром.

Однозначно можно заниматься плаванием, катанием на лыжах, велосипеде и подтягиванием на турнике (особенно при первой или второй стадии развития сколиоза). Рекомендуется занятие танцами (но не уличными, а художественными).

Бассейн оказывает огромное воздействие на благоприятное развитие позвоночника. Если заниматься в нем регулярно, можно оздоровить свой организм в целом даже людям, которые имеют наклонности к сколиозу.

Тренировка по плаванию оказывает симметричную нагрузку на позвоночник, и является, пожалуй, самым качественным и эффективным средством в борьбе со сколиозом. В бассейне следует стараться совмещать дыхательную технику и плавание. Для того чтобы научиться некоторым эффективным движениям, нужно проконсультироваться с тренером.

Самую большую пользу приносит плавание на спине. В целом занятие таким видом спорта укрепляет мышцы пресса, создает благоприятные условия для усиления позвоночника, развивает координацию движений, полностью расслабляет и разгружает спину.

Врачи-специалисты настоятельно рекомендует во время плавания акцентировать свое внимание на технике скольжения по воде. В процессе ее выполнения позвоночник максимально растягивается и укрепляется.

Большим заблуждением многих людей является то, что танцы способны навредить позвоночнику. Это мнение ошибочно. Занятия бальными и художественными танцами способствуют увеличению пластичности, гибкости тела и позвоночника. Они оказывают максимально возможный эффект для улучшения и выравнивания позвоночника. Врачи-специалисты настоятельно рекомендуют заниматься таким видом физической активности. Особенно это нужно маленьким детям и подросткам.

Тренировки необходимо посещать как минимум три раза в неделю. Идеальным вариантом является ежедневный визит в танцзал за исключением выходных. Не стоит забывать о том, что перед танцами, как и перед любой другой физической нагрузкой, в первую очередь необходимо выполнить разминку. Это делается для того чтобы как следует разогреть мышцы и не дать травмироваться связкам позвоночника.

Исходя из этого, можно сказать, что даже при серьезных нарушениях позвоночника, легкая физическая активность просто необходима. В обязательном порядке нужно выполнять вис на турнике, ежедневно делать зарядку, плавать, в общем, вести активный и здоровый образ жизни.

Стоит помнить о том, что нельзя самостоятельно выбирать те или иные виды упражнений. Перед тем как включать что-либо в свою физическую тренировку, стоит проконсультироваться с врачом-специалистом. Он должен провести полное обследование, определить минимальный и максимальный уровень нагрузки, которые подходят для позвоночника.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать себе те или иные виды физической активности, в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с врачом-специалистом, который проведет полное обследование, назначит курс лечения и комплекс профилактических упражнений. Главное, не перегружать позвоночник и вовремя обратиться к доктору.

Роль позвоночника в организме велика, ее невозможно переоценить. Он является опорой для скелета. К нему крепятся внутренние органы, и позвоночник предохраняет их от повреждения. Он главный орган, обеспечивающий движение. Чтобы справляться со всеми сложными функциями, позвоночник должен быть прочным, гибким, эластичным. Грамотно подобранные упражнения для укрепления позвоночника позволяют надолго сохранить его здоровым и крепким.

В современном мире, где половина населения выполняет работу сидя, позвоночнику не хватает ежедневной нагрузки. Мышцы, удерживающие позвоночник, слабеют. Позвонки сближаются и давят на диски, образуются протрузии, грыжи. Перегружать позвоночник тоже вредно, опять же страдают диски.

Сидячая работа, занятия в школе приводят к появлению неправильной осанки. Физиологические искривления позвоночника меняются в сторону увеличения или уменьшения, возникают такие патологии:

Другая беда позвоночника – ожирение. И здесь немалое значение отводится гиподинамии. Человек потребляет калорий больше, чем расходует. Лишний вес влияет на позвоночник не меньше, чем перенос постоянных тяжестей. Ослабленные мышцы просто не способны удерживать позвоночный столб в нужном положении.

Если позвоночник находится в хорошей форме, нужно заниматься профилактикой заболеваний. Когда с предупредительными мерами опоздали, необходимо подбирать и осваивать комплексы упражнений на укрепление позвоночника. Их можно разделить на следующие группы:

развивающие гибкость позвоночника;
восстанавливающие осанку;
облегчающие боли;
укрепляющие мышцы спины.

По месту локализации разработаны отдельные упражнения для шеи, поясницы, плечевого пояса, грудного отдела спины.

Ходьба – лучшая гимнастика для позвоночника. Задействуется большая группа мышц, активизируется дыхательная система, нормализуется вес. Расстояние нужно понемногу увеличивать. Со временем можно свободно, без усталости проходить несколько километров.

Как укреплять позвоночник? Систематически. Считается, что для поддержания хорошей физической формы человек должен ежедневно ходить не меньше полутора часов. Темп выбирается с обязательным учетом возраста человека, состояния здоровья, тренированности организма.

Не всегда есть возможность каждый день гулять в сквере, парке, сосновом бору. Дышать пыльным загазованным воздухом вдоль дорог тоже вредно. Для такого случая есть спортивные залы, домашние беговые дорожки. Тренажер TWISTER (кардиотренажер) в сочетании с ходьбой задействует все отделы позвоночника. Началом любых оздоровительных мероприятий была и остается обычная утренняя зарядка, в крайнем случае, небольшая разминка.

Перед занятиями попробуйте пройти несложный тест на гибкость. Он же будет первым упражнением для развития гибкости. Нужно стать прямо, ноги вместе. Не сгибая колен, достать пол ладонями. Не получилось, значит, позвоночник требует тренировки. Для следующего комплекса упражнений понадобится стул.

Нужно сесть на край стула, отперевшись руками. Ноги выставить вперед и развести немного шире плеч. Не сгибая ног, оторвите ягодицы от стула и прогнитесь назад. Возвратитесь в исходное положение.
Отойдя от стула на длину вытянутых рук, повернитесь к нему лицом. Обопритесь руками о край, ноги расставлены как можно шире. Станьте в таком положении на колени, вернитесь назад.
Станьте к стулу боком. Вытянутый носок ноги поставьте на сиденье стула. Руки лежат на поясе. Попытайтесь делать приседания на одной ноге, стоящей на полу.

Дыхание во время занятий произвольное. Без подготовки выполнять упражнение непросто. Поэтому начинайте с такого количества повторов, которое сможете сделать. Постепенно увеличивайте число повторений.

Остеохондроз – основная причина проблем с позвоночником. Заболевание настигает молодых, пожилых людей и даже детей. Начинается исподволь, незаметно, о себе дает знать интенсивными болями. Мучительные боли снимают растягивающие позвоночник упражнения.

Это упражнение больше подходит для поясничного отдела. Выполняется лежа на спине. Тело расслаблено, ноги согнуты в коленях. Руки вытянуты вдоль туловища. Бедра и ягодицы оторвите от пола, приподнимите выше живота и задержитесь в этой позе как можно дольше. Плавно опуститесь при выдохе. Укрепляет ягодицы, мышечный корсет нижней части спины, живота и бедер.
Положение то же. Вытянуть ноги, постараться прижать поясницу к полу. Напрягая ягодицы, одновременно прямые руки завести за голову, а ноги согнуть в коленях. При этом нужно стараться вытягивать позвоночник. Растягиваясь, выпрямить ноги, руки остаются за головой. Задержаться в таком положении до появления утомления.
Повернуться на живот, руки вытянуть вдоль туловища. Напрячь ягодицы, при вдохе приподнять вытянутые ноги одновременно с верхней частью туловища. Голову не надо поднимать выше ног. Позвоночник растягивается равномерно по все длине.

Шейный отдел позвоночника по частоте заболеваний находится на втором месте после поясницы. Это связано с тем, что людям часто приходится работать, заниматься с наклоненной головой. Мышцы шеи длительное время находятся в вынужденном напряженном положении, спазмируются и слабеют. В качестве укрепляющих упражнений для шеи рекомендуется следующий несложный комплекс.

Лечь ровно, вытянуть руки и ноги, расслабиться. Приподнять на высоту 10 – 15 см туловище и ноги. Сразу почувствуется сильное напряжение мышц позвоночника шейного отдела. Задержаться в таком положении на 5 – 7 секунд. Повторить 4 – 5 раз.
Сцепить пальцы рук, завести за голову. Обхватить руками нижнюю часть затылка. Несколько секунд давить головой на руки, а руками – на голову. Упражнение можно повторять несколько раз в день во время работы, учебы. При постоянных занятиях мышцы шейного отдела быстро укрепляются. Давящие встречные движения головой делаются поочередно на ладони рук, приложенные ко лбу, боковые части головы выше уха.

Позвонки плечевого пояса является частью грудного отдела позвоночного столба. Отличаются высокой подвижностью. С возрастом при сидячем, малоподвижном образе жизни плечи сутулятся, спина горбатится. Уменьшить или устранить постоянную скованность мышц можно с помощью несложных непродолжительных занятий. Упражнения для укрепления позвоночника начинаются в спокойном размеренном темпе. Нагрузка увеличивается последовательно и постепенно.

Приготовить плотный валик. Может подойти отрезок палки, обтянутый плотной тканью. Лечь на пол, валик подложить под спину, давить на него и осторожно катать к шее и обратно.
Вытянуть перед собой прямые руки, сцепить их в «замок» ладонями наружу. Сделать глубокий вдох. При выдохе поднять руки вверх, растягивая кисти и пальцы. Повторить упражнение, сцепив пальцы рук внутрь.
Правую руку согнуть в локте и завести за спину снизу со стороны поясницы. Согнутую левую руку завести за спину сверху со стороны плеча. Попытаться соединить руки или достать одной рукой пальцы другой руки. Упражнение также повторить, поменяв руки.
Гимнастика выполняется на четвереньках. Нужно прогнуть спину насколько, насколько это возможно. Задержаться на 5 -7 секунд, голова прямая. То же самое можно делать, перевернувшись на живот, опираясь о пол вытянутыми руками.

Древняя восточная медицина владеет множеством оздоровительных методик для укрепления позвоночника. Йога – часть древней индийской медицины. Особенность упражнений заключается в продолжительной фиксации поз – асан. Занятия проводятся спустя три часа после еды при пустом мочевом пузыре и опорожненном кишечнике.

Следующий комплекс упражнений на укрепление позвоночника задействует все отделы позвоночного столба и помогает укрепить мышечный корсет.

Сесть на пятки, положить руки на колени, спина прямая, тело расслабить. Медленно наклоняться, оставаясь сидеть, и постараться коснуться лбом коврика.
Сесть ровно, ноги вытянуть, между ногами и спиной образуется угол 90 градусов. При выдохе подтянуть согнутые в коленях ноги к груди и вытянуть вперед руки. При вдохе отклониться назад, приподняв на полметра ноги (можно немного меньше). Сделать 3 – 5 повторов.
Лечь на спину, при вдохе спокойно поднять обе ноги вверх и подпереть корпус руками. Тяжесть тела ложится на плечи, локти и голову. Остаться в этой позе, сколько сможете, дышать нужно свободно. Повторить упражнение, количество повторов должно увеличиваться и занимать по времени до 10 минут.

Позвоночник неизбежно стареет, и остановить этот процесс невозможно. Но человек в состоянии повлиять на время развития дегенеративно-дистрофических изменений. Требуется немногое – выполнять как можно чаще оздоровительные гимнастические упражнения.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

источник

Лечение животными давно известно в медицине. Больным необходимы положительные эмоции. Методом лечения считается иппотерапия – верховая езда на лошадях с лечебной направленностью.

Иппотерапия часто назначается продвинутыми врачами людям с травмами спинного мозга, дистрофией межпозвоночных дисков. Врачи не нашли аргументацию явлению, но спорить с фактом бессмысленно – эффект от занятий есть. Полезный темп езды – спокойный. При беге лошади галопом, рысью, пациент ощущает большие нагрузки, не замечает пользы, видит обратный эффект.

Оседлав лошадь, человек управляет ею, регулируя движения, скорость, направления. Во время езды, оказавшийся верхом на животном, получает двигательные импульсы, идентичные движениям во время ходьбы. Ноги человека при терапии массируются о тело животного, улучшается кровоток в ногах наездника. Важно сохранять прямую спину, правильную осанку при движении на лошади.

За один сеанс ощущается улучшение, отступление болей. Начинается понимание тела. При катании верхом в спокойном темпе вы следите за:

равновесием;
синхронизацией движений;
координацией.

Верховую лечебную езду рекомендуют больным остеохондрозом, для профилактики здоровья человека со склонностями к неврологическим нарушениям.

Многие лечатся без консультаций с врачом, что приводит к проблемам. Иппотерапия имеет противопоказания:

гипертоническая болезнь в злокачественном течении;
тромбофлебит острой стадии;
трофическая язва;
крупная грыжа позвоночных дисков;
воспаления мочевой системы;
гинекологические заболевания.

Болезни, протекающие в острой стадии, запрещают верховую езду. Противопоказана иппотерапия людям, чьё оздоровление зависит от постельного режима – после инфарктов, инсультов. Рекомендуется обращаться за консультацией об иппотерапии к лечащему врачу!

На протяжении долгих лет в мире проводятся исследования иппотерапии. Окончательных выводов не сделано, но большинство специалистов склоняются к положительному эффекту зоотерапии. Доказано благоприятное воздействие лечебной верховой езды при проблемах:

Улучшение равновесия, силовых показателей у людей с интеллектуальными проблемами, ограниченными возможностями;
Улучшение походки, равновесия у больных рассеянным склерозом;
Быстрая реабилитация симптомов у аутистов.

Гиппократ в 18 веке доказывал пользу иппотерапии для сохранения, возобновления здоровья тела. Исследования не закончены, их рекомендовано продолжать, применять к разным типам заболеваний. При лечении остеохондроза врачи лечебную верховую езду не назначают, но существуют специализированные центры, конные клубы, где можно позаниматься с профессионалами. В скором времени вы почувствуете своё тело, научитесь расслаблять мышцы, приводить их в расслабленное состояние.

Впервые иппотерапия появилась в качестве полноценного лечения в Германии. Эту практику совместили с работой физиотерапевта. Коноводу наставления, рекомендации давались лечащим физиотерапевтом. Коновод руководил животным, чтобы наездник получал лечебное воздействие на организм, нервно-мышечные эпицентры.

источник

С середины XX века зародился такой метод лечения как иппотерапия (лечебная верховая езда). Говоря о целебном действии ипотерапии на организм человека необходимо помнить, что это не есть конный спорт, а просто верховая езда. Ведь любое профессиональное занятие спортом чревато травмами и требует особой подготовки человека, в отличие от лечебной верховой езды.
О пользе приносимой организму человека верховой ездой знали еще в древности. Упоминания об этом можно найти в трудах Антилы, Парацельса. Современные исследования показали благотворное влияние ипотерапии на опорно-двигательную систему, органы кровообращения, пищеварения, нервную, дыхательную и эндокринную системы. Помимо этого, конная прогулка — это прекрасная разгрузка от стрессов нашей жизни и масса положительных эмоций.
При занятиях ипотерапией следует соблюдать спокойный темп верховой езды. При этом человек испытывает значительно меньшие нагрузки на связочно-суставной аппарат, чем при езде рысью или галопом, но в тоже время оказываются задействованными практически все группы мышц человеческого тела. Это способствует укреплению мышц спины и формированию «мышечного корсета», поддерживающего позвоночник и снимающего с него часть нагрузки.
Так как лечебная верховая езда не требует от человека значительных физических усилий, она может быть рекомендована людям в раннем реабилитационном периоде после перенесенных заболеваний и операций, а также тем, кто ведет малоподвижный образ жизни, который, как известно, и приводит к развитию заболеваний позвоночника.

Существует множество заболеваний, в лечении которых применяется иппотерапия. Вот короткий перечень самых распространенных показаний к использованию лечебной верховой езды:

Заболевания опорно-двигательного аппарата (нарушения осанки, остеохондроз, нарушения координации движений, параличи конечностей).
Терапевтические заболевания (ИБС, колиты, бронхиальная астма)
Неврологические и психиатрические заболевания (аутизм, депрессии, рассеянный склероз)
Гинекологические заболевания

Лечебный эффект ипотерапии основан на комплексном воздействии верховой езды на организм пациента. Температура у лошади выше, чем температура человека. Поэтому при езде лошадь согревает и массирует мышцами своей спины сидящего на ней всадника. Это является хорошим стимулом для улучшения кровообращения человека. При спокойном шаге лошади тело человека вынужденно следовать за ее движениями. Происходит пассивные движения в мышцах, позвоночнике и суставах. Таким образом, тренируются суставная и мышечная системы, а от наездника же в ответ не требуется значительных усилий. Еще один плюс — занятия лечебной верховой ездой происходят на свежем воздухе, поэтому общеукрепляющее действие на организм увеличивается, дополнительно иппотерапия способствует закаливанию организма и повышению сопротивляемости инфекциям.
Как и любой метод лечения иппотерапия имеет свои противопоказания. Верховой ездой нельзя заниматься людям, имеющим злокачественное течение гипертонической болезни, страдающим острым тромбофлебитом, трофическими язвами, грыжами дисков больших размеров, нестабильности позвоночника, нарушениями равновесия и пациентам, недавно перенесшим инсульт или инфаркт. Противопоказана иппотерапия и при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, предстательной железы гинекологических заболеваниях в стадии обострения, а также при всех острых заболеваниях внутренних органов. Поэтому прежде чем заняться лечебной верховой ездой стоит обратиться к лечащему врачу, пройти необходимое обследование.

источник

Остеохондроз является одной из самых важных и распространенных ортопедических болезней связанных с развитием скелета лошадей.

Остеохондроз. Часть 1

Остеохондроз (от греч. оsteon- кость, chondros – хрящ, osis – воспаление) – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется первичным поражением (разрушением) суставного хряща, а в последствие и подлежащей кости. Остеохондроз является одной из самых важных и распространенных ортопедических болезней связанных с развитием скелета лошадей. Хотя его этиология еще до конца не определена, большинство ученых полагают, что болезнь многофакторна, и на ее развитие у жеребят влияют быстрый темп роста, переедание, минеральный дисбаланс, а также неустойчивая биомеханика в растущих конечностях.

• д иетические дисбаланс с высоким содержанием углеводов в кормлении;
• высокая скорость роста — точный механизм неизвестен , но, как полагают, связано с ростом костей опережающих органы кровоснабжение;
• дефицита меди;
• б иомеханические травмы;
• эндокрионология — высокие уровни инсулина;
• ген етика — это важно при рассмотрении участия в разведении кобыл.

Существует немало причин для появления свободных костно-хрящевых фрагментов в полости сустава. Это может быть травма, артроз, инфекция, но чаще всего – остеохондроз. В ветеринарной практике такие понятия, как остеохондроз, остеохондрит и рассекающий (расслаивающий) остеохондрит часто используют взаимозаменяемо, без учета того обстоятельства, что в основе каждого из них лежат несколько отличные патогистологические изменения. Остеохондроз (OC) можно приблизительно охарактеризовать как недостаточность внутрихрящевой оссификации, с, или без последующего образования кист кости; остеохондрит предполагает воспаление сустава, которое затрагивает суставную поверхность, а термин, рассекающий остеохондрит (OCD) обычно используют для определения такого повреждения, при котором есть рассеченный/отделенный лоскут хряща или кости (суставные мыши, чипы и т.п.). Поэтому, при столь сложном разграничении патологий и не всегда возможной их четкой дифференцировки более корректно применять термин остеохондропатия, что в общих чертах отражает нарушения внутрихрящевой оссификации. Кстати, помимо выше перечисленных патологий в эту группу заболеваний также входят остеохондроз суставной капсулы (появления фрагментов в полости сустава вследствие очаговой хрящевой метаплазии из внутреннего слоя синовиальной оболочки), а также физит/эпифизит и ангулярные деформации конечностей у жеребят.

Собственно остеохондроз….

Наиболее распространенные клинические признаки остеохондроза – малоболезненная припухлость в области сустава или эпифиза кости с наличием или отсутствием хромоты. Симптомы могут появляться как у жеребят младше 6 месяцев, так и у более взрослых, активно растущих лошадей. Чаще всего заболевание представлено всего одним или двумя повреждениями, затрагивающими определенные суставы конечностей (два коленных или два скакательных). Лидирующие позиции у коленного (бедро-берцовой и бедро-чашечной части), скакательного (особенно в области голено-таранного сочленения), плечелопаточного, а также путового суставов. Остеохондроз локтя, бедра и суставов шейного отдела позвоночника также имеют место быть, но повреждения здесь редки, и этиология их более спорная.

Нарушения, лежащие в основе OC/OCD – это очаговая недостаточность внутрихрящевой осификации, приводящая к задержке роста хряща с последующим развитием дегенеративно-некротических изменений в окружающих тканях. Внутрихрящевая оссификация – это нормальный физиологический процесс, при котором хрящ у молодого животного заменяется костью во время его роста/развития. Это происходит в специальной метафизарной пластине или, по-другому, – зоне роста кости, которая обеспечивает рост костей в длину, а также в суставном-эпифизарном хрящевом комплексе. Поэтому остеохондроз может произойти в любом из выше перечисленных мест.

Для полноценного процесса внутрихрящевой оссификации необходимо адекватное кровоснабжении тканей. Проникающие через диафиз и эпифиз незрелой кости, кровеносные сосуды заканчиваются в каналах хряща. Это обеспечивает приток в зону оссификации специальных клеток – остеобластов, которые секретируют остеоид – основное вещество для полноценного формирования кости. Есть убедительные экспериментальные и клинические исследования, которые показали, что недостаточное кровоснабжение нарушает процесс «созревания» растущего хряща в кость, а также надолго задерживает зону роста в утолщенном состоянии. Было сделано предположение, что кровеносные сосуды либо сами закупориваются при травмах, что само по себе не редкость у растущих и активно двигающихся жеребят. Либо травма у них является своего рода пусковым механизмом для расстройства нейро-гормональной регуляции процессов минерализации хряща. Так или иначе, в настоящее время общепринято считать, что OC/OCD многофакторная по своей природе патология и одними сосудистыми нарушениями ее описание не ограничивается. Ученым удалось проследить влияние ряда других факторов, напрямую задействованных в возникновении OC/OCD.

Генетический фактор: Нет сомнения, что, по крайней мере, у некоторых проявлений остеохондроза есть генетический компонент. Исследования наследования лошадиного остеохондроза все еще относительно малочисленны, так как ограничены всего двумя породами – Стандартбредной и Датской Теплокровной. Заключение, к которому удалось пока придти состоит в том, что в ряде случаев клетки-хондроциты у некоторых особей попросту «не готовы» для трансформации в кость, но механизмы этих процессов пока не до конца понятны и находятся в стадии изучения.

Темп роста: До недавнего времени существовало мало объективных доказательств в пользу того, что остеохондроз более распространен у крупных лошадей и связан с быстрым темпом роста. Эта теория получила поддержку на основании исследований, проведенных среди Стандартбредных жеребят, в возрасте от 0 до 16 месяцев. Слишком активный рост положительно коррелировал с OCD в коленном и скакательном суставах. Исследование у Датских Теплокровных жеребят подтвердило аналогичную взаимосвязь, но с развитием патологии преимущественно в путовых суставах. Что интересно, если патология в этих двух экспериментах затрагивала до 80 % жеребят в раннем возрасте, то к двум годам без всякого лечения среди них только единицы сохранили клинически значимые проблемы. Поэтому, хотя и считается, что усиленный темп роста участвует в заболевании, но скорее всего, это лишь только содействующий фактор, и его не стоит рассматривать как «приговор».

Кормление: Высокий уровень переваримой энергии и протеина не раз подозревался как ведущий фактор в патогенезе остеохондроза. Более характерная гистопатологическая картина остеохондроза отмечалась у лошадей в результате перекорма, и особенно кормами богатыми быстроферментируемыми углеводами (зерном). Суставной хрящ утолщался, терял присущую ему нормальную колонную организацию и разветвленную сосудистую сеть. Основное объяснение такого влияния – гормональные нарушения, так как перегрузка рациона углеводами требует от организма высвобождения повышенных доз инсулина, трийодтиронина и тироксина. Со временем, это настолько дисхронизируют развитие хряща, что появляются классические изменения остеохондроза.

Как выяснилось, не меньшее влияние на рост и развитие костей оказывает минеральная составляющая рациона. И низкая, и высокая концентрация меди, кальция или фосфора одинаково неблагоприятна. Не только остеохондроз, а и эпифизит, и контрактура, были зарегистрированы у жеребят в ответ на несбалансированную диету. Медь является важным активирующим фактором и незаменима в процессах синтеза коллагена и эластина кости и хряща, поэтому ее низкие концентрации в рационе повышают риски, как для развития контрактуры, так и остеохондроза. Кроме того, антагонистические взаимодействия некоторых минералов, где низкая/высокая концентрация одного приводит, соответственно, к резкому изменению содержания другого, добавляет проблем. Классических пример – недостаток меди в организме лошадей вследствие переизбытка цинка в используемых кормах.

Нагрузка: До недавнего времени существовали противоречивые сведения относительно неблагоприятной роли нагрузки в патогенезе остеохондроза. Явных доказательств того, что раннее приучение к тренировкам вредно и приводит к заболеванию, получено так и не было. Более того, сходные гистологические повреждения в тканях хряща были найдены у всех участвующих в исследовании жеребят, не зависимо от их уровня тренированности. Нагрузка или отдых сами по себе не влияли на количество затронутых болезнью суставов. Единственное в чем удалось обнаружить зависимость, так это в локализации повреждений внутри коленного сустава. У жеребят «стойлового» режима содержания самые серьезные изменения заключались в образовании подхрящевых кист у мыщелков бедренных костей. У активных, т.е. тренируемых жеребят повреждения были сосредоточены, главным образом, на блоковом латеральном гребне бедра (остеохондроз или рассекающий остеохондрит). В качестве объяснения происходящего была использована «механическая теория». Разница в локализации повреждений внутри сустава объяснялась неодинаковой нагрузкой на эти структуры во время отдыха и движения конечностей: латеральный блоковый гребень бедра загружен коленной чашечкой во время активного движения лошади, а подхрящевые кисты кости имеют тенденцию развиваться в месте максимального весового воздействия, т.е. во время фазы шага или при опоре. В настоящее время считается, что хотя у нагрузки и нет никакой особой роли в возникновении остеохондроза, тем не менее, тренинг, и особенно по кругу (корда и т.п.) достоверно влияет на характер и степень выраженности заболевания.

Травма и биомеханические силы: Роль травмы и чрезмерного биомеханического воздействия в патогенезе остеохондроза пока плохо установлена. Существуют как убедительно доказывающие, так и опровергающие исследования, что чрезмерные нагрузки в качестве единственного фактора ответственны за повреждение хряща и возникновение рассекающего остеохондрита (OCD). Определенное местоположение повреждений из-за остеохондроза внутри суставов действительно предполагает причастность физических факторов в патогенезе. Предположено, что нарушения роста и оссификации в эпифизарной пластины могли следовать либо из-за чрезмерного воздействия на нормальные ткани, либо в результате воздействия нормальной силы, но на структурно несовершенные ткани. Многие факторы из обсуждаемых ранее могли вызвать дегенеративные повреждения скелетных тканей у растущих лошадей, а сильные воздействия на организм произошли вследствие чрезмерной или несоответствующей нагрузки, избыточной массы тела, или недостатков экстерьера. Однако до сих пор не ясно, что из этого всего является первопричиной в развитие ОCD/OC.

Некоторые авторы полагают, что много повреждений, в настоящее время классифицированных как остеохондроз, возникают просто в результате механических факторов без основного нарушения развития хряща. Один автор классифицировал факторы как: достаточные (факторы, которые могут вызвать остеохондроз), необходимые (факторы, которые должны присутствовать для проявления болезни, но не вызывают один только остеохондроз), и содействующие (факторы, которые изменяют выраженность или серьезность повреждений). Из механических факторов, которые рассматривались (прямая травма и сдвиг каналов хряща) считались достаточными факторами, биомеханическое воздействие было классифицировано как необходимый фактор, и пороки экстерьера считали содействующими факторами. Вот только дифференциальная диагностика между повреждениями, связанными с развитием, и полученными из-за травм, ни с использованием клинических, ни радиографических методов пока нам недоступна. Более того, даже при артроскопии и гистологической экспертизе эта граница трудно, а подчас и вовсе не различима. Особенно, если повреждения являются хроническими, и лошади подвергались интенсивному тренингу задолго до осмотра у врача.

Что касается прогноза, то с возрастом (от 5 до 11 месяцев) инцидентность поражений (особенно в бедро-чашечном суставе) уменьшается, многие лошади неплохо восстанавливаются, поскольку жеребята развиваются, и дифференцировка тканей в их скелете нормализуется. Правда уже возникшие серьезные изменения в суставе, такие как эрозии, чипы и др., несмотря на отсутствие хромоты, сохраняются.

Поскольку механическая модель индукции остеохондроза нам пока не доступна, дальнейшее изучение причин, а вместе с ним и разработка специфических мер по его профилактики – задача не одного дня для современной ветеринарии, тем более что все большее количество стран выступают против опытов на живых животных. Поэтому как это не банально звучит – использование рациональных принципов разведения и выращивания лошадей – это единственный доступный способ профилактики заболевания:

— Тщательно выбирать отца и мать будущего жеребенка (учитывая возможно генетический характер их экстерьерных аномалий);

— Начинать заботиться о здоровье жеребенка еще задолго до его рождения, правильно организуя рацион и моцион матери, и не только по энергии и питательным веществам, но и минеральной части;

— После рождения обязательно обеспечивать кобыл и жеребят сбалансированным рационом, состоящим из высококачественного сена, травы и умеренного количества зерна (лучше использовать специальные готовые концентрированные корма – мюсли, гранулы, состав которых продуман учеными и содержит только необходимое количество энергии, белка, а также витаминов и минералов);

— Не нарушать природой заданный срок роста и развития жеребят, и не спешить с их физической нагрузкой, понимая тот факт, что как среди пород, так и внутри одной породы существуют как быстро формирующиеся жеребята, так и те, развитие которых идет с опозданием. Как правило, все чистокровные породы, и породы с высокой долей кровности более скороспелы, нежели чем остальные;

— Не использовать для наработки силы и выносливости у жеребят и молодняка тренинг по кругу, на корде, а отдавать предпочтение нагрузкам по-прямой (в поле, или шпрингартене);
Учитывать, что оптимальное время репризы рыси или галопа для молодых и неокрепших лошадей не должно превышать пяти-семи минут; в дальнейшем, при наращивании нагрузки сначала меняют не время одной рыси, а количество реприз – от 3-х до 8 – 10, и только затем прибавляют время.

Остеохондроз, лечение. Часть 2

С учетом того, что по большей части люди разводят лошадей для продажи под те или иные виды спорта, к здоровью опорно-двигательной системы, и особенно суставов предъявляется повышенное внимание. Не считая травм, остеохондропатии – это самые частые болезни молодых/растущих лошадей, создающих головную боль коневладельцам. Дело в том, что в странах с продвинутой конной индустрией и хорошо отработанной системой страхования и защиты прав потребителя, не только лошадей для скачек, бегов или классических видов спорта, но и просто для хобби класса продают с так называемым «ветчеком». Кроме того, ни один уважающий себя аукцион, не принимает к продаже молодняк без комплекта «чистых» рентегновских снимков. Поэтому, ТАМ борьба с проявлениями лошадиного остеохондроза начинается рано. Во-первых, жеребят, и особенно с опухшим одним или несколькими суставами обследует клинически на наличие/отсутствие хромоты, и обязательно делают серию снимков. Во-вторых, при наличии на рентгене в суставах кист/фрагментов животных обязательно лечат или в особо тяжелых случаях бракуют, не допуская ни в спорт, ни в воспроизводство. Лечебные мероприятия при остеохондропатиях делятся на консервативные, и оперативные или хирургические. Консервативный способ подразумевает введение в сустав комбинации препаратов из группы кортикостероидов и гиалуроновой кислоты, а хирургическое лечение – удаление фрагмента или чипа, с или без последующего кюретажа участка поврежденного хряща. Что и в каких случаях лучше работает, попробуем разобраться.

Повреждения путового сустава

Большинство жеребят с выявленными на рентгене повреждениями в сагиттальном гребне третьей пястной и плюсневой костей не хромают, но имеют различной степени суставной отек, и, соответственно неутешительные результаты предпродажного заключения. Впоследствии, когда лошадь вырастет и будет иметь постоянную тренировочную нагрузку, это с высокой долей вероятности приведет к трудно устранимой хромоте, а поэтому, лечение начинают уже в раннем возрасте. Консервативный вариант всегда предпочтителен, если лошадь моложе 18 мес. Во всех других случаях и, особенно при наличии серьезной фрагментации хряща, отека и сильной хромоты лучше идти на операцию. Артроскопическое удаление фрагментов по передне-верхней поверхности путового сустава с технической точки зрения легко осуществимо без каких либо дополнительных рисков. Прогноз на будущее во многом зависит от размера и локализации чипа, но в целом более благоприятен у лошадей с поражениями той части кости, которая не участвует весовой нагрузке. Поэтому, чем более проксимально (вверху) расположен фрагмент/чип в суставе, тем выше вероятность того, что у лошади будет хорошее будущее в спорте. По статистике, порядка 90% лошадей с типичными повреждениями в проксимальной части саггитального гребня успешно используются в спорте после артроскопической коррекции.

Фрагменты путового сустава в дорсопроксимальной части путовой кости также не редки. Различают округлые и острые чипы или фрагменты. В первом случае, они, как правило, бессимптомные, а во втором – вызывают отек, боль при сгибании сустава и хромоту различной степени тяжести. Для лечения во всех случаях предпочтительно хирургическое вмешательство, так как фрагменты вызывают эрозивные изменения на противоположной суставной поверхности и со временем, остеоартрит. Своевременная артроскопическая хирургия до развития повреждений хряща имеет хороший прогноз для спортивного будущего лошади.

Костные кисто-подобные повреждения в путовом суставе чаще всего регистрируются на несущих весовую нагрузку поверхностях мыщелках пястной/плюсневой кости. В большинстве случаев это касается медиальной (внутренней) части сустава, и диагностируется у лошадей в возрасте 1 – 2-х лет. Повреждения, как правило, вызывают хромоту от умеренной до сильной степени, и лошади почти всегда положительно отвечают на тест со сгибанием сустава. Рентгенологическая диагностика не вызывает каких либо затруднений, кроме случаев с молодыми жеребятами. В таких ситуациях повторное обследование через 1,5 месяца лечения отдыхом помогает уточнить диагноз. Во всех других случаях, несмотря на очевидно удачные результаты хирургии, можно пробовать консервативный подход, где инъекции в кисту с последующим трех месячным отдыхом – также эффективное, и что немаловажно, экономичное решение.

Еще одно типичное проявление остеохондроза путовой области – это фрагментация пальмарных/плантарных проксимальных частей путовой кости. Это достаточно часто встречаемая патология у рысаков, скаковых и верховых пород, и особенно на тазовых конечностях. Фрагменты в этой зоне могут быть осевыми, боковыми, и что самое главное – суставными и нет. Могут быть следствием задержки развития (оссификации зоны роста), а могут быть по причине отрывного перелома (к части из них крепиться сезамовидная связка). Так что, интерпретируя рентгенологические находки, врач всегда соотносит их с возрастом лошади и клиникой. Как правило, пальмарные/плантарные фрагменты и несросшиеся пальмарные/плантарные бугорки вследствие остеохондроза не вызывают серьезной хромоты без существенных нагрузок, тогда как отрывной перелом будет обязательно сопровождаться яркой клиникой.

Что касается лечения, то для большинства таких внутрисуставных фрагментов показано хирургическое удаление по принципу: чем раньше, тем лучше. Во-первых, это помогает продажам, во-вторых операция без хромоты до основного стартового сезона снижает экономические потери от вынужденного лечения в его разгар, ну и в третьих, лошади, перенесшие операцию до серьезных нагрузок имеют существенно меньший риск развития остеоартроза в будущем. В целом по опубликованным данным 63% скаковых лошадей и 100 % не скаковых лошадей успешно тренировались и стартовали после удаления таких фрагментов. Осторожный и до неблагоприятного прогноз для спортивной карьеры был только в том случае, если на операции находили повреждения хряща или обширные пролиферативные изменения в синовиальной оболочке.

Как поступать лучше с не суставными фрагментами путовой области – однозначного ответа нет. Часть лошадей, преимущественно верховых пород и без серьезных нагрузок могут вообще никогда не захромать, а поэтому вполне логично не подвергать их операции без крайней надобности. Перспективные от рождения рысистые или скаковые лошади с фрагментами, скорее всего, будут иметь проблемы и не только при купле-продаже, но и на дорожке. В этом случае превентивные меры оправданы.

В том случае, если локализация фрагментов затрагивает коллатеральные связки путового сустава или связки сезамовидных костей, хирургическое лечение, хотя и показано, однако процент возвращения в спорт невысок, и хуже всего прогноз для скаковых.

Повреждения венечного сустава

Повреждения венечного сустава вследствие остеохондроза не так часто встречаются, как путового, тем не менее, одиночные или множественные кисто-подобные участки могут выявляться на рентгенограммах дистальных мыщелков проксимальных фаланг (нижнем участке путовой кости). С учетом того, что для артроскопии доступ в этом суставе крайне затруднителен, лечением выбора является консервативный. Те же лошади, которые не отвечают адекватно на введение стероидов и гиалуроновой кислоты, и продолжают хромать, являются кандидатами на хирургический анкилоз сустава через артродез (искусственное разрушение хряща за счет скрепления сустава винтами/пластинами с целью ускорить процессы сращения составляющих его костей). Прогноз для спортивной функции после артродеза во многом зависит от желаемого уровня активности. Большинство ретроспективных исследований показало, что в 80% случаях успешного восстановления спортивной нагрузки (конкур, выездка и даже скачки) операция проводилась на венечном суставе тазовой конечности, тогда как на грудной конечности такой результат отмечался не более, чем у 50% животных.

Повреждения копытного сустава

Здесь также встречаются и кисты, и фрагменты. При крайне малом размере чипа, при отсутствии хромоты, а также положительной реакции на сгибательный тест — хирургического вмешательства не требуется. Совсем иная ситуация – обширные фрагменты или кисты. Хороший прогноз после артроскопии отмечается в том случае, если удаление чипа произведено до поражения суставного хряща и развития остеоартрита. При кистозных изменениях прогноз хуже – не более 50%.

Повреждения плечевого и локтевого суставов

Остеохондроз плечелопаточного сустава, а также локтевого, возможно, не такое уж редкое явление в популяции лошадей, если бы, не трудности обследования этих областей. Наиболее точные данные получают при ядерной сцинтиграфии, что не всегда может быть доступно. При локализации хромоты в этих участках и обнаружении на ультразвковом или рентегнологическом обследовании характерных изменений животных можно пробовать лечить консервативно, но только с целью улучшения их качества жизни. Для спорта прогноз по любому не благоприятный.

Поражения скакательного сустава

Скакательный сустав лошади – сложный, и состоит из голенотаранного, проксимального, среднего и дистального заплюсневых. Остеохондроз и расслаивающий остеохондроз в основном затрагивает голенотаранный сустав и крайне широко распространен среди всех пород лошадей. Другое распространенное название болезни – мягкий шпат, используется с незапамятных времен, так как отражает основной и самый ранний симптом – припухлость сустава, которая возникает задолго до появления хромоты. Что интересно, чистокровные лошади с очевидными изменениями на рентгене и хромотой не всегда имеют отек в этом суставе, чего не скажешь о лошадях других пород. По различным данным до 70 % лошадей, имеющих на рентгене признаки остеохондропатии голенотаранного сустава, не хромают. Редко, но бывает также и наоборот. Есть положительные данные блокад, но нет хоть сколько бы значимых изменений в суставе.

Наиболее типичные места локализации повреждений, которые легко доступны для диагностики и хирургического лечения – это фрагментация дистальной части большеберцовой кости и гребней таранной (преимущественно латерального). Немногие из вышеперечисленных фрагментаций сустава заживают спонтанно у жеребят после 5 месячного возраста, и некоторые из них могут отделиться и стать свободно плавающими, поэтому, хирургическое вмешательство у молодых лошадей на продажу уже давно стало рутинным. В силу того, что большинство таких фрагментов лежат на периферии сустава и ближе к поверхности, их удаление легко осуществимо и не ставит под угрозу суставную функцию. Прогноз почти всегда хороший, если фрагменты удаляются до появления хромоты. У активно тренирующихся спортивных лошадей, особенно конкурных, постоянно смещающиеся осколки и крупные чипы наносят серьезный, и зачастую уже трудно поправимый ущерб внутрисуставному хрящу. Поэтому, и в этом суставе рациональнее принимать превентивные меры, тем более, если лошадь планируется в спорт.

Повреждения коленного сустава

Наиболее часто патология затрагивает латеральный и медиальный блоковые гребни бедренной кости, но также и коленную чашку. Клинически остеохондропатии коленного сустава долгое время могут протекать бессимптомно, но если хромота все же возникает, то, как правило, остро. Главными вариантами лечения являются: консервативное, с ограничением лошади в деннике и коррекцией диеты, или артроскопическое удаление. Однако, из-за того, что на рентгене этого сустава зачастую трудно представить масштаб поражения, почти всем лошадям рекомендуется диагностическая артроскопия, как более точный метод в идентификации состояния хряща. Не редки ситуации, когда только при артроскопии становиться очевиден масштаб повреждения хряща: на какую площадь или толщину его затронули процессы лизиса и дегенерации. В настоящее время при артроскопическом лечении врачи делают не только удаление обломков и кюретаж пораженной части кости, но и используют клеточные технологии. Введение в дефект аутологичных стволовых клеток или трансплантация хряща – почти банальная процедура для колена. Что касается прогноза, то несмотря на столь прогрессивные технологии, сроки реабилитации лошади пока длительные, а поэтому и прогноз на возвращение в спорт крайне осторожный (60%).
Жукова М.В. Пастух С. Мануйлов К.В.

источник