Какое обезболивающие можно колоть при остеохондрозе

Поражение тканей и межпозвонковых дисков позвоночника называют остеохондрозом. Это дистрофический процесс, при котором хрящевые образования, соединяющие два позвонка, раздавливаются, что вызывает скованность, боль, отеки. Лечить заболевание нужно комплексно после обследования у невропатолога или вертебролога. Если остеохондроз игнорировать, то болезнь может спровоцировать серьезные осложнения в виде постоянных головных болей, межпозвоночных грыж, люмбаго, ишиас.

Болезненность в позвоночнике при дистрофических нарушениях в суставных хрящах объясняется механическим раздражением нервных корешков, проходящих между позвонками от спинного мозга, которые создают периферическую нервную систему. Она обеспечивает терморегуляцию, отвечает за мышечный тонус и координацию движений, контролирует сенсорную и двигательную функции. Даже слабое сдавливание рецепторов костными выростами или межпозвонковыми дисками вызывает болезненные ощущения.

Пациенты с остеохондрозом жалуются на ноющие боли в области шеи или поясницы. К этим симптомам нередко присоединяется ломота в суставах, покалывания пальцев ног и рук (парестезия). Если человек уже долго болеет, то появляется понижение сухожильных рефлексов, скованность, атрофия мышц. Характерные болевые симптомы:

парестезия и ломота конечностей;
хроническая боль в спине;
болезненные мышечные спазмы;
меняющаяся интенсивность боли при физической нагрузке, поднятии тяжестей, чихании и даже резких поворотах;
уменьшение объема движений из-за сильной болезненности.

Самое лучшее средство борьбы с остеохондрозом – лекарственные препараты: обезболивающие, миорелаксанты, витамины, хондропротекторы. Комплексное лечение помогает улучшить кровообращение, восстановить разрушенные хрящи и подвижность позвоночника, снять болевой синдром, отечность, воспаление. Лекарственные средства помогают не только убрать симптомы заболевания, но и поправить общее состояние, побороть депрессию, убрать нервные приступы, которые являются следствием плохого физического здоровья.

Полное восстановление позвоночника состоит из нескольких этапов:

сначала обезболивающими препаратами снимается с очага поражения сильная боль;
потом расслабляются мышцы в поясничном, шейном или грудном отделе позвоночника;
противовоспалительными средствами убирается воспаление, возникшее из-за защемления позвонков;
хондропротекторами восстанавливаются разрушенные хрящи;
во время лечения вернуть подвижность позвоночнику помогает специальная гимнастика, физиопроцедуры, правильное питание.

Поскольку неизменным спутником остеохондроза является болевой синдром, то лучшим средством для его купирования являются обезболивающие таблетки, мази и уколы. При умеренных болях задействуют таблетизированную и мазевую форму лекарственных средств, которые характеризуются накопительным эффектом. Когда боль терпеть невозможно, и она мешает нормальной жизнедеятельности, назначают уколы.

В зависимости от особенностей использования, обезболивающие средства делят на несколько групп: пероральные (капсулы, таблетки, саше), местные (мази, гели, пластыри), парентеральные (внутримышечные инъекции). Обезболивающие препараты изготавливаются на гормональной и нестероидной основе. Первые характеризуются быстрым воздействием, но имеют множество нежелательных реакций, поэтому их применяют исключительно в экстренных случаях. Самые популярные средства, которые могут быстро снять боль в спине на начальном этапе болезни:

Анальгин. Производное пиразолона. Анальгетик, оказывающий противовоспалительное и жаропонижающее действие. При болях в спине врачи рекомендуют принимать по 250-500 мг 2-3 раза/день. Пьют таблетки в течение 3-5 суток. При передозировке могут возникнуть побочные реакции в виде кожной сыпи, отека Квинке, лейкопении. Не назначают анальгин при нарушениях работы печени и/или почек, повышенной чувствительности к компонентам.
Но-шпа. Популярный спазмолитик, оказывающий быстрое миотропное действие. Снижает тонус гладких мышц, расширяет кровеносные сосуды. Назначают 1-2 таблетки 3 раза/день . Применяют 5-10 дней. При более длительном лечении могут возникнуть желудочно-кишечные нарушения, бессонница, учащенное сердцебиение. Противопоказан препарат при тяжелой сердечной, почечной или печеночной недостаточности и в детском возрасте до 1 года.
Папаверин. Спазмолитическое лекарственное средство, которое уменьшает сократительную деятельность и снижает тонус гладких мышц. При болях в спине назначают по 40 мг 2-3 раза/день в течение 5-7 дней. Иногда на фоне приема возможно развитие побочных реакций: потливость, головная боль, головокружение, слабость, сонливость. Противопоказания: глаукома, пожилой возраст, дети до 6 месяцев.

Ухудшение кровоснабжения головного мозга нередко провоцирует мигрень, при этом беспокоит боль в глазах при остеохондрозе. Чтобы избавиться от недостаточности поступления к нервным клеткам кислорода, врачи назначают спазмолитики и сосудорасширяющие препараты. Если возникают парестезии (нарушается чувствительность кожи), то прописывают витамины группы В. Лучшие средства, устраняющие данную симптоматику:

Пентоксифиллин. Лекарство, улучшающее микроциркуляцию крови, ангиопротектор. Тормозит агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, снижает в плазме уровень фибриногена, расширяет коронарные сосуды. При остеохондрозе назначают внутрь по 2 драже 3 раза/день после приема пищи. Курс лечения 2-3 недели. Могут возникать побочные реакции в виде бессонницы, тошноты, гипотонии, отеков, гиперемии кожи. Противопоказания: инфаркт миокарда, атеросклероз, геморрагический инсульт, беременность, детский возраст до 12 лет.
Эуфиллин. Сосудорасширяющее средство, увеличивающее коронарный кровоток, снижающее тонус сосудов почек, кожи, головного мозга. Режим дозирования назначают индивидуально, в зависимости от возраста, тяжести заболевания и других факторов. По инструкции средняя дозировка по 1-2 таблетки 3 раза/день. Длительность применения может составлять от 5 дней до нескольких месяцев. Среди побочных эффектов наблюдаются анорексия, рвота, тошнота, тремор и онемение конечностей, судороги. Противопоказания: острый инфаркт, эпилепсия, тяжелые нарушения работы печени или почек, возраст ребенка до 6 лет.
Никотиновая кислота. Витамин РР, В3, ниацин. Обеспечивает нормальное протекание окислительных и восстановительных реакций во всех тканях и органах, снижает уровень холестерина в сосудах. При остеохондрозе улучшает кровообращение, оказывает вазодилатирующее действие на мелкие сосуды. Витамин принимается внутрь по 15-25 мг/сутки в течение 10-15 дней. Могут возникать нежелательные эффекты со стороны сердечно-сосудистой, центральной и периферической системы. Противопоказания: гиперчувствительность к никотиновой кислоте.

Рефлекторный спазм мышц присущ каждой дегенеративно-дистрофической болезни позвоночника. Специалисты считают, что это реакция организма на болевой синдром. По этой причине, можно считать, что лучшие средства от боли при остеохондрозе – миорелаксанты:

Мидокалм. Препарат с центральным механизмом действия, который обладает местноанестезирующим, мембраностабилизирующим эффектом. Усиливает периферический кровоток, не влияя на ЦНС. Назначают по 50 мг 2-3 раза/день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2-3 раза/сутки. Курс лечения – не более 10 дней. Побочные эффекты могут проявляться в виде артериальной гипотензии, дискомфорта в животе, крапивницы, эритемы, бронхоспазма. Противопоказания к применению: миастения, возраст ребенка до 3 лет.
Сирдалуд. Основное активное вещество – тизанидин, который оказывает влияние на скелетную мускулатуру. Препарат уменьшает клинические спазмы и судороги, увеличивает силу сокращения мышц скелета. Начальная доза не превышает 6 г/сутки. Через 3-7 дней суточная дозировка повышается на 2-5 г. Оптимальная доза – 12-24 мг/сутки. Пить лекарство следует от 2 до 4 недель. Среди побочных эффектов отмечается слабость, невыраженная гипотензия, сонливость. К противопоказанию относится тяжелое нарушение печеночных функций, комбинация с флувоксамином.

Во время роста плода у женщины растет нагрузка на позвоночник, поэтому боли в животе при остеохондрозе – нередкое явление. Лечить это трудно, ведь устранение симптоматики нестероидными препаратами опасно для здоровья малыша. Лучшие средства от боли при остеохондрозе во время беременности – это гимнастика, витамины, согревающие пояса, корсеты, ортопедические подушки и матрасы. Лекарства, которые разрешены:

Мильгамма. Витаминный комплекс, содержащий терапевтическую дозировку витаминов группы В. Средство применяется для лечения заболеваний нервной ткани, патологий опорно-двигательного аппарата. При остеохондрозе назначают по 1 таблетке 3 раза/день на протяжении 1 месяца. Могут возникнуть негативные реакции организма: потливость, головокружение, судороги, тошнота. Противопоказания к применению лекарства: нарушение проводимости сердечной мышцы, сверхчувствительность к компонентам.
Диклофенак. Единственный НПВП, который разрешено принимать во время беременности. Препарат быстро купирует болевой синдром. Принимать в суточной дозе по 50-75 мг, разбивая на три приема. Длительность лечения 3-5 дней под присмотром акушера-гинеколога. Побочные эффекты: анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Нельзя назначать препарат при гипертонии, нарушении творения крови, в 3 триместре беременности.

Снять боль в шее при остеохондрозе или купировать болевой синдром в другом отделе позвоночника помогают противовоспалительные нестероидные средства:

Бутадион. Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное действие. Принимают внутрь по 200-400 мг 2-4 раза/день. После нормализации состояния дозировка снижается. Курс лечения может достигать больше 5 недель. Среди побочных реакций отмечается диспепсия, абдоминальные боли, повышение АД, снижение слуха. Противопоказания к применению: язвенная болезнь, беременность, аритмия, нарушение работы печени и/или почек.
Ибупрофен. НПВП, угнетающий активность основного фермента метаболитов арахидоновой кислоты, которая участвует в патогенезе воспаления. Чтобы убрать боли при остеохондрозе грудного отдела или шеи назначают по 400-600 мг/сутки. Длительность лечения максимум 5 дней. Побочные эффекты возникают со стороны пищеварительной и центральной нервной системы. Противопоказания: язва в стадии обострения, патологии зрительного нерва, нарушения кроветворения, детский возраст до 6 лет.

Лучшие средства от сильной боли при остеохондрозе – внутримышечные уколы нестероидными противовоспалительными препаратами:

Мелоксикам. Раствор для инъекций, оказывающий выраженное анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Применяется для кратковременной симптоматической терапии путем глубокого внутримышечного введения. Назначают по 7,5-15 мг 1 раз/сутки в течение 1-3 дней лечения. В перечне побочных эффектов представлены все известные реакции организма на НВПС. Противопоказания: бронхиальная астма, болезнь Крона, почечная недостаточность, любые кровотечения.
Кеторолак. НВПС, который по силе анальгезирующего действия сопоставим с морфином. После внутримышечного введения воздействие отмечается уже через несколько минут. Средняя дозировка составляет по 15-30 мг через каждые 6 часов, но не более 20 доз за 5 суток. Побочные реакции могут возникнуть со стороны пищеварительной, мочевыделительной, дыхательной системы. Противопоказаний очень много. Среди них: бронхиальная астма, гиповолемия, активные заболевания печени и другие.

Если присутствуют сильные боли, например, при защемлении артерий, что приводит к поступлению патологического импульса в мышечную ткань, то применяют блокаду. Это когда инъекции вводятся в проекции нервных волокон позвоночника. В этом случае избавление от боли происходит мгновенно. Лучшие препараты:

Промедол. Наркотический препарат, который используют только в крайнем случае при невыносимых болях. Вводят в место воспаления от 10 до 30 мг однократно. Среди побочных реакций отмечается тремор, судороги, размытость зрительного восприятия. Противопоказания к введению лекарства: угнетение дыхания, параллельная терапия ингибиторами МАО, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к препарату.
Лидокаина гидрохлорид. Местноанестезирующее средство, которое предназначено для проведения проводниковой, инфильтрационной и терминальной анестезии. Для блокады при остеохондрозе вводят от 100 до 200 мг препарата одноразово. Могут наблюдаться нежелательные эффекты в виде слабости, паралича дыхательных мышц, снижения АД, остановки сердечной деятельности. Противопоказания к введению: непереносимость местноанестезирующих препаратов, сердечная недостаточность, выраженные поражения почек и печени.

Убрать болезненные ощущения помогают противовоспалительные мази, которые назначаются в комплексном лечении остеохондроза. Среди лучших:

Нимесулид (Нимесил). Нестероидный противовоспалительный препарат для наружного применения. Наносится на кожу в области болевого синдрома по 3-4 раза/сутки на протяжении 10 дней. Побочные эффекты могут проявляться со стороны разных систем и органов. Среди них аллергические реакции, нервозность, кошмары, головные боли. Противопоказания к применению: бронхиальная астма, хронические воспаления кишечника в стадии обострения, беременность, лактация и другие.
Кеторол. Препарат местного воздействия, оказывающий выраженный обезболивающий эффект. Следует наносить на очищенный участок кожи до 4 раз/день не более 10 суток подряд. Во время лечения могут возникнуть такие реакции, как кожный зуд, покраснения, сыпь. Противопоказания к применению: открытые ссадины, третий триместр беременности, кормление грудью, бронхиальная астма.

В некоторых случаях прекрасной альтернативой инъекционному и медикаментозному лечению шейного остеохондроза стал лечебный пластырь. Он действует сразу после контакта с кожей, так как обезболивающие средства переходят с тканевого носителя непосредственно на болезненный участок. Лучшими считаются:

Перцовый пластырь. Содержит в составе настойку арники, сосновую канифоль, натуральный каучук, жгучий перец, белладонну, ланолин, вазелин. Крепится пластина на болевой участок на двое суток. Если не провести тестирование перед лечением, то могут возникнуть нежелательные эффекты в виде жжения, зуда, гиперемии, аллергической сыпи в месте приклеивания. Нельзя использовать пластырь при повреждениях целостности кожи, индивидуальной непереносимости компонентов.
Нанопласт. Основные компоненты: продуцитор, порошок магнитного материала. При остеохондрозе шеи крепят пластырь в течение 9 дней. Длительность одной пластины составляет 12 часов, после чего ее следует заменить. При некорректном использовании могут возникнуть такие реакции организма, как зуд и сыпь в области применения. Противопоказаниями к лечению являются наличие открытых ран и гиперчувствительность к компонентам.

Лучшие лекарственные средства от боли для каждого пациента подбирает врач в индивидуальном порядке. При этом учитывается возраст больного, выраженность патологии, причина болезни, сопутствующие заболевания, общее состояние организма и другие факторы. Поскольку волшебной таблетки, которая навсегда избавит человека от остеохондроза, еще не изобрели, то подход к его лечению должен быть комплексным.

Приобрести лекарство от боли при остеохондрозе можно в аптеке или купить в интернет-магазине (заказать по каталогу). Преимущество первого варианта – при покупке недорогих препаратов не нужно будет дополнительно оплачивать доставку. Средняя стоимость лекарственных средств от боли в аптеках московского региона:

источник

Парентеральное (в виде инъекций) введение лекарственных веществ имеет ряд преимуществ. Так, препарат быстро оказывает свое действие, потому что время попадания в кровоток и в область приложения составляет считаные минуты. Есть возможность локально воздействовать на различные полости, например, ввести лекарство внутрь сустава.

Однако, парентеральное введение имеет и минусы, которые ограничивают применение метода. Это болезненность, возможность занести инфекцию, повреждение тканей в месте укола. Поэтому инъекции при остеохондрозе врач назначает только в случае реальной необходимости.

Уколы и капельницы назначает доктор при госпитализации пациента во время обострения. В этот период проводят интенсивный курс терапии и все препараты вводят в основном парентерально.

Вне обострения болезни могут быть назначены курсами уколы хондропротекторов и витаминов для улучшения состояния межпозвоночного диска. Такая мера наряду с немедикаментозным лечением позволит снизить частоту обострений остеохондроза.

При лечении остеохондроза делают следующие виды инъекций:

Внутримышечные – лекарство вводят в крупные мышцы: ягодичную, бедренную, бицепс. Мышечная ткань снабжена большим количеством сосудов, благодаря чему препарат быстро всасывается в кровь и начинает свое действие. В отличие от уколов в вену, нет риска тромбоза и эмболии (закупорки сосуда воздухом).
Внутривенные – препарат вводят непосредственно в сосудистое русло, поэтому эффект развивается за считаные минуты. Самый быстрый способ доставить лекарство к месту приложения.
Нервные блокады – лекарство вводят непосредственно в область защемленного нервного корешка или отходящего от него нерва. Наиболее эффективный способ купировать болевой синдром.

Как применять Ревмалгон при отсеохондрозе разных отделов.

От чего помогает Скипидарная мазь: полный перечень показаний к применению.

Как правильно использовать мазь Вольтарен — читайте здесь.

Лечение остеохондроза направлено на устранение болей в спине и восстановление межпозвоночных дисков. Рассмотрим далее, какие препараты могут в этом помочь.

Они сочетают в себе обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, благодаря чему не только устраняют боль, но еще и воздействуют на причину ее появления.

Чаще всего для лечения остеохондроза назначают:

Кетонал – оказывает выраженный обезболивающий эффект, противовоспалительное и жаропонижающее действие проявляется слабее. Негативно влияет на слизистую желудка и кишечника, провоцирует кровоточивость. Действие длится до 6 часов.
Мовалис – имеет выраженное противовоспалительное действие, обезболивающий и жаропонижающий эффект выражен в меньшей степени. Не провоцирует образование язв в желудке и 12перстной кишке, не влияет на свертываемость крови. Действует до 24 часов, что позволяет вводить лекарство один раз в сутки.
Диклофенак – эффективно устраняет воспалительную реакцию в тканях, жаропонижающее и обезболивающее действие выражено в меньшей степени. Негативно влияет на желудочно-кишечный тракт и печень, поэтому применять его можно только под прикрытием лекарств, снижающих выработку кислоты в желудке. Действие длится до 12 часов.

В случаях, когда противовоспалительные средства не справляются с болью в спине, доктор назначает анальгетики:

Анальгин – относится к группе НПВП, но практически не оказывает противовоспалительного эффекта. Быстро устраняет боль, вводят его внутривенно или в мышцу 2-3 раза в сутки.
Трамадол – анальгетик, который воздействует на опиоидные рецепторы в мозге и обладает мощным обезболивающим действием. Эффект развивается в течение получаса после введения и длится до 6 часов. При длительном применении вызывает привыкание, но в значительно меньшей мере, чем морфий.

Мильгамма – это комбинированный препарат, в состав которого входят анестетик (лидокаин) и витамины B₁,B₆ и B₁₂. Лидокаин оказывает местное обезболивающее действие, блокируя передачу нервного импульса от болевых рецепторов. Эффект развивает быстро, но длится около часа.

Витамины группы В участвуют в обмене веществ нервных клеток. Инъекции мильгаммы активизируют заживление ущемленного корешка спинномозгового нерва. Происходит восстановление его наружной оболочки и нервный импульс свободно проходит в нужном направлении.

Защемление нерва приводит к появлению чувства онемения, мурашек, жгучей боли в зоне его иннервации. Мильгамма восстанавливает нервное окончание, благодаря чему устраняет эти неприятные симптомы.

Вводят препарат в мышцу в течение 7-10 дней один раз в сутки.

Никотиновая кислота оказывает благоприятное действие на сосудистую стенку, расширяет капилляры и препятствует патологическому образованию тромбов. Улучшает микроциркуляцию в межпозвонковых суставах, благодаря чему снижает скорость дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках.

При шейном остеохондрозе нередко нарушается кровоснабжение головного мозга, что приводит к появлению боли в голове, головокружения, шума в ушах. Инъекции никотиновой кислоты улучшают питание нервных клеток и устраняют симптомы ишемии.

Вводят ее внутримышечно, средний курс лечения длится 2 недели.

Хондропротекторы – препараты, защищают и восстанавливают межпозвоночные диски.

В их состав входят вещества, которые содержатся в хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление диска, устраняют боль и снимают воспаление в суставе.

Для лечения остеохондроза используют:

Вводят их внутримышечно ежедневно или несколько раз в неделю. Курс длится несколько недель.

Паравертебральные блокады – это введение лекарственного вещества непосредственно к нервному корешку. Для ее проведения используют раствор местного анестетика (новокаина, прокаина, тримекаина) в смеси с противовоспалительным средством (гидрокортизоном).

Блокада за считаные минуты устраняет боль, а гидрокортизон эффективно снимает воспалительные явления в тканях. Это позволяет продлить действие инъекции до нескольких дней. Блокады проводят курсом по 3-5 процедуры через 2-3 дня.

Не в любом случае можно провести такую инъекцию. Противопоказаниями к блокаде являются:

непереносимость местных анестетиков;
фурункулез кожи спины;
гнойники, абсцессы, флегмоны в области проведения блокады;
острые инфекционные болезни.

Помимо витаминов группы В, при остеохондрозе назначают витамины А, Е, С в виде инъекций. Они уменьшают воспалительное повреждение тканей, активизируют восстановительные процессы в нервной ткани и суставах, улучшают микроциркуляцию. Назначают витамины в период стихания острой стадии.

Витамины А и Е –жирорастворимые, поэтому выпускают их в виде масляных растворов. Вводить их можно только внутримышечно, курс лечения длится несколько недель.

Витамин С выпускают в виде водного раствора для внутримышечных и внутривенных уколов. Длительность курса определяет лечащий врач.

Шейный остеохондроз обычно приводит к болям в голове, плечах и верхних конечностях.

Болевой синдром выражен умеренно, а на первое место выходят нарушение кровообращения, слабость в мышцах руки, ощущение мурашек и онемения.

Следовательно, будут показаны уколы:

мильгаммы или витаминов группы B;
никотиновой кислоты;
противовоспалительных препаратов.

Позвонки в грудном отделе позвоночника имеют больший размер, чем в шейном. Соответственно, их диски имеют большую толщину и площадь. Их разрушение приводит к выраженной боли при движении, поэтому уколы хондропротекторов назначают в обязательном порядке.

Чаще всего остеохондроз грудного отдела проявляется болью по ходу ребра, так как по его внутренней поверхности проходит отросток спинномозгового нерва. Поэтому для лечения используют блокады, инъекции анальгетиков и противовоспалительных средств.

Мильгамма и витаминные уколы ускорят выздоровление.

В поясничном отделе позвонки массивные и их диски имеют наибольший размер. Здесь остеохондроз приводит к защемлению седалищного нерва с иррадиацией боли в промежность и ногу. Болевой синдром выраженный, поэтому назначают обезболивающие, противовоспалительные уколы и мильгамму.

Хондропротекторы способствуют восстановлению диска и уменьшению воспалительной реакции. Нередко проводят блокады, если лечение анальгетиками не дает стойкого эффекта.

Разные группы препаратов имеют свои противопоказания, но любые инъекции нельзя проводить при воспалительных явлениях в месте укола, аллергии на лекарство и при гемофилии.

Применение многих лекарств запрещено во время беременности и лактации.

НПВС противопоказаны людям с язвенной болезнью желудка и 12перстной кишки, циррозом печени и нарушением свертываемости крови.

Опиоидные анальгетики противопоказаны при наркотической зависимости у пациента, нарушениях функции печени и почек.

источник

Боль – это своеобразный сигнал организма о проблеме. Чем сильнее выражен болевой синдром, тем быстрее должна быть оказана первая помощь, особенно если дело касается позвоночника. Уколы при остеохондрозе позволяют в кратчайшие сроки улучшить состояние человека, снять мышечный спазм, уменьшить воспаление. Способ введения, дозу и название препарата определяет врач, самостоятельно делать инъекции запрещено.

Инъекции вызывают страх как у детей, так и у взрослых. Это неприятная процедура, которая часто сопровождается болезненными ощущениями не только в момент введения препарата, но и некоторое время после него. Почему же тогда врачи предпочитают лечение остеохондроза уколами? Ведь намного легче принять таблетку и ждать обезболивающего эффекта. Не все так просто. Инъекции имеют много преимуществ, основные из них представлены ниже.

Быстрое действие. После внутривенного введения препарат с током крови разносится по организму, уже через несколько минут достигает позвоночника и начинает действовать. Для таблетированных форм необходимо время, чтобы лекарство растворилось, попало в кровоток.
Минимальное влияние на желудочно-кишечный тракт. Одним из побочных действий нестероидных противовоспалительных препаратов является раздражение слизистой желудка. Внутривенное или внутримышечное введение позволяет минимизировать этот эффект.
Возможность воздействовать непосредственно на очаг заболевания. Уколы в позвоночник при остеохондрозе позволяют в кратчайшие сроки обезболить необходимый участок. В медицине такой вид инъекций известен, как паравертебральные блокады.
Точность дозировки. Выпивая таблетку, человек не может знать, какое количество лекарства разрушится в кислой среде желудка или выведется из организма вследствие нарушения всасывания. Как результат в кровоток попадает лишь часть дозы, которой часто недостаточно для снятия болевого синдрома. При внутривенном введении можно быть уверенным, что все одержимое ампулы попадет в очаг воспаления.

Инъекции должен назначать врач после тщательного обследования. При хроническом течении остеохондроза предпочтение отдается таблетированным формам препаратов. Уколы показаны в следующих случаях:

при сильном болевом синдроме;
неэффективности таблеток;
язвенной болезни желудка, гастрите;
при нарушении всасывания в кишечнике;
выраженной тошноте, рвоте;
при затруднении глотания (опухоли гортани, пищевода).

Остеохондроз сопровождается выраженным болевым синдромом, нарушением функции позвоночника, развитием воспаления. Чтобы уменьшить симптомы, врачи назначают несколько препаратов, каждый из которых имеет свой путь введения. Эту особенность необходимо учитывать перед покупкой лекарств.

Внутримышечные уколы применяются для введения небольшой дозы лекарства. Наилучшим местом для инъекций является ягодичная мышца. Благодаря значительному количеству сосудов препарат быстро всасывается в кровь.
Внутривенное введение позволяет уменьшить болевой синдром в кратчайшие сроки. Капельницы при остеохондрозе применяются в тех случаях, когда лекарство нужно вводить на протяжении длительного времени в больших дозах. Данная процедура требует специальных медицинских навыков и осторожности.
Блокады используют для локального обезболивания определенного участка позвоночника. Уколы делают непосредственно в очаг воспаления, препарат влияет на спинномозговые корешки, уменьшая болевой синдром.

Медикаментозное лечение остеохондроза направлено на уменьшение воспаления, снятие болевого синдрома, восстановление подвижности позвоночника. В то же время необходимо остановить дальнейшее разрушение хрящевой ткани, улучшить кровоток и ускорить поступление питательных веществ к участку воспаления. Воздействовать на все вышеупомянутые механизмы можно с помощью нескольких групп препаратов. Основные средства, что применяются при остеохондрозе, представлены ниже:

хондропротекторы;
витамины;
миорелаксанты;
нестероидные противовоспалительные препараты;
обезболивающие средства.

Боль при остеохондрозе возникает вследствие активации воспалительных простагландинов, которые увеличивают проницаемость сосудов, возникает отек, локальное повышение температуры. Нестероидные противовоспалительные средства угнетают выработку простагландинов, тем самым уменьшая воспалительную реакцию.

Не все препараты из данной группы имеют одинаковую эффективность. У некоторых (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен) хорошо выражен противовоспалительный эффект. Другие средства (Кеторолак, Кетопрофен, Метамизол) быстро уменьшают болевой синдром.

Основные эффекты от таких препаратов для остеохондроза:

Противовоспалительный.
Обезболивающий. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) хорошо справляются со слабой и средней болью. В отличие от наркотических обезболивающих не угнетают работу мозга, дыхательный центр. При длительном применении не развивается зависимость.
Жаропонижающий.
Антиагрегантный. Все НПВС, кроме группы коксибов, влияют на агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Наибольшей активностью обладает аспирин. После приема препарата уменьшается способность тромбоцитов объединяться в группы, кровь становится более жидкой, повышается риск кровотечений.

Обратите внимание! НПВС противопоказаны при гастрите, язвенной болезни желудка, острой почечной и печеночной недостаточности, в период беременности, при аллергии на компоненты препарата.

С целью защиты слизистой желудочно-кишечного тракта одновременно с НПВС рекомендовано принимать ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол).

Препарат выпускается в готовых к использованию ампулах. Диклофенак обладает выраженным противовоспалительным действием, вводится как внутримышечно, так и внутривенно капельно. Рекомендованная доза – одна ампула (75 мг) один раз в сутки. При необходимости дозу повышают до 2 ампул в сутки. Чтобы предотвратить возможные осложнения, врач должен подобрать наименьшую эффективную дозу. Длительность курса для лечения остеохондроза определяется индивидуально, рекомендовано как можно раньше перевести пациента на таблетированные формы препарата.

Обратите внимание! Внутривенно препарат вводится только в разведенном виде. Ампулу Диклофенака растворяют в 100-300 мл физиологического раствора или глюкозы. Препарат вводится медленно, капельно.

Препарат имеет выраженное обезболивающее действие, является одним из самых эффективных средств, которые используются при остеохондрозе. Применяется при сильном болевом синдроме коротким курсом. С осторожностью используется для лечения пациентов с бронхиальной астмой.

Препарат начинает действовать через 20 минут после внутримышечного введения, обезболивающий эффект длится 5-6 часов. Кеторолак не рекомендовано принимать более 3 дней из-за высокого риска побочных реакций.

Лекарственное средство применяется для кратковременного лечения болевого синдрома при остеохондрозе. Рекомендованная доза – 15 мг (1 ампула) однократно. Не следует использовать препарат дольше 3 дней. Пациентам пожилого возраста необходимо уменьшить дозу в два раза (7,5 мг в день).

Препарат хорошо переносится, побочные действия выражены минимально. Дексалгин является сильным обезболивающим средством, продается в виде ампул по 2 мл. Лекарство вводят внутримышечно, эффект достигается через 15-20 минут и длится до 8 часов. Максимальная суточная доза – 3 ампулы в день. Дексалгин в инъекциях применяется на протяжении 3 дней с дальнейшим переходом на таблетки. Длительное использование запрещено.

При остеохондрозе нарушается структура межпозвоночных дисков, хрящ не получает достаточного количества питательных веществ, начинает разрушаться под действием постоянной нагрузки. Потому важным звеном в лечении заболеваний позвоночника являются хондропротекторы. Препараты этой группы предотвращают дальнейшее повреждение хряща, восстанавливают его структуру, улучшают кровоток.

аллергическая реакция на компоненты лекарства;
фенилкетонурия;
беременность;
заболевания желудочно-кишечного тракта в фазе обострения.

Препарат имеет противовоспалительное, обезболивающее действие, эффект достигается при длительном приеме. Алфлутоп нормализует микроциркуляцию в очаге воспаления, способствует восстановлению структуры хряща, угнетает активность гиалуронидазы, тем самым не допуская дальнейшего разрушения тканей. Компоненты лекарства питают хрящ, регулируют обмен веществ.

Инъекции при остеохондрозе делаются внутримышечно. Вводится 1 мл препарата один раз в день. Длительность приема – не менее 20 дней.

Данное средство способствует уменьшению болевого синдрома, воспалительной реакции, при длительном использовании ускоряет восстановление хрящевой ткани. Препарат вводится только внутримышечно. Упаковка состоит из двух видов ампул. Перед применением необходимо смешать содержимое ампулы А и В (действующее вещество и растворитель соответственно). Длительность приема при лечение остеохондроза – до 6 недель.

Обратите внимание! В состав препарата Дона входит лидокаин. Перед началом приема рекомендовано сделать аллергическую пробу.

Действующее вещество данного препарата – хондроитин сульфат. Мукосат способствует восстановлению хряща, имеет противовоспалительное, обезболивающее действие. Средство предназначено для внутримышечного введения. Уколы от остеохондроза рекомендовано делать через день в дозе 1 мл. Со временем разовую дозу можно повысить до 2 мл. Для достижения эффекта необходимо пройти курс длительностью 2-3 месяца.

При остеохондрозе любые наклоны, повороты туловища вызывают боль. Рефлекторно возникает спазм мышц спины. Потому важным элементом в лечении является применение миорелаксантов. Препараты этой группы имеют центральный механизм действия, влияют непосредственно на структуры головного мозга. Как результат происходит расслабление мышечных волокон, улучшение кровообращения, уменьшение боли.

Миорелаксанты противопоказаны в следующих случаях:

при индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
во время беременности и кормления грудью;
в детском возрасте;
при миастении (мышечной слабости).

Препарат хорошо переносится пациентами, не вызывает привыкания, не угнетает деятельность головного мозга. Рекомендованная доза – 1 ампула (1 мл) два раза в день. Мидокалм вводится внутримышечно или внутривенно. Применение миорелаксантов позволяет уменьшить дозу нестероидных противовоспалительных средств.

Обратите внимание! Запрещено смешивать ампулу Мидокалма с другими лекарствами. Препарат вводится отдельно.

Обезболивающие уколы при остеохондрозе – основное направление в лечении, но не следует забывать о витаминных препаратах. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника происходит сдавливание, повреждение нервных корешков. Витамины группы В способствуют восстановлению нервных волокон, улучшают кровоток и обменные процессы в очаге воспаления.

Это комплексный витаминный препарат в комбинации с лидокаином. В состав входят витамины В1, В6, В12. Мильгамма выпускается в виде ампул и таблеток. Рекомендованная доза при остром болевом синдроме – 1 ампула (2 мл) в сутки, в дальнейшем препарат вводится внутримышечно 2-3 раза в неделю на протяжении месяца.

при аллергии на компоненты препарата;
при обострении язвенной болезни желудка;
эритроцитозе;
тромбоэмболии.

При выраженном болевом синдроме врач может назначить блокаду – инъекцию препарата непосредственно в место воспаления (в ткани вокруг позвоночника). Такая процедура позволяет снять болевой синдром, уменьшить воспаление, мышечный спазм. Препарат для инъекций подбирается индивидуально. Это могут быть как просто анестетики (Лидокаин, Новокаин), так и комбинации с глюкокортикоидами (Дексаметазон), нестероидными противовоспалительными средствами или спазмолитиками.

При остеохондрозе применяется два вида блокад.

Паравертебральная блокада является более распространенной. Укол производится в мягкие ткани вокруг позвоночника. Чтобы максимально обезболить человека, препарат вводится в место выхода нервных корешков из позвоночника.
Эпидуральная блокада – технически более сложный вид обезболивания. Анестетик вводится в эпидуральное пространство спинного мозга.

Обратите внимание! Все виды блокад проводятся в медицинских учреждениях врачом. Самостоятельно делать инъекции запрещено!

Противопоказания к проведению блокад:

гнойничковые высыпания на коже в месте предполагаемой инъекции;
аллергическая реакция на компоненты препарата;

выраженные искривления позвоночника, когда проведение блокады технически невозможно.

источник

Остеохондроз относится к группе дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, в результате которого происходит уплотнение МПД (межпозвоночных дисков) и их выход за пределы тел позвонков.

Это заболевание нередко сопровождается выраженным болевым синдромом.

Остеохондроз часто сопровождается сильными болями

По мере прогрессирования заболевания интенсивность и частота обострений могут изменяться. За последние годы было произведено большое количество исследований, на основании которых были отобраны лучшие уколы для лечения остеохондроза.

Наряду с физиотерапевтическими методиками, массажем, двигательным режимом, йогой и техниками восточной медицины, центральное внимание следует уделять медикаментозным средства, а если быть точным, то их инъекционным формам.
Ведущим симптомом при остеохондрозе является боль, которая может быть различного происхождения:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

рефлекторного;
нейропатического;
спастического;
компрессионного.

Большое внимание следует уделить компрессионному синдрому (сдавление нервных стволов костными структурами или диском).

Компрессионный синдром требует немедленного лечения

Это состояние требует неотложного и комбинированного лечения.

При воспалительном генезе (происхождении) боль хорошо поддается лечению и, как правило, быстро купируется даже одним препаратом.

При тех или иных видах боевого синдрома рекомендуются исключительно курс уколов от остеохондроза:

p, blockquote 8,0,1,0,0 —>

Быстрый эффект. Минуя процесс абсорбции (всасывания) в ЖКТ, препараты быстрее достигают органов-мишеней;
Свойства. Некоторые препараты попросту могут разрушаться в ЖКТ, вследствие чего их эффективность будет снижаться, в отличие от уколов при остеохондрозе, которые непосредственно поступают в кровоток;
Избирательность. Для достижения максимальной фармакодинамической активности некоторые уколы можно вводить непосредственно в зону поражения.

Рекомендации! Для лечения остеохондроза лучше подходят инъекционные препараты – это мера необходимости.

Укол – это медицинская манипуляция, сопровождающееся нарушением целостности кожных покровов, поэтому очень важно следовать принципам асептики и антисептики.

Есть несколько видов уколов при остеохондрозе:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

внутривенные;
эпидуральные;
внутрикостные;
внутримышечные.

Если поблизости нет помощника, который может сделать инъекцию при остеохондрозе, то эту процедуру можно выполнить самостоятельно:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

обработайте верхнюю наружную половину бедра спиртом и йодом;
наберите лекарственный препарат в шприц;
фиксируя канюлю шприца пальцем, введите иглу на 2/3 в мышцу (наружная часть бедра).

Как научиться ставить уколы – смотрите в видео:

В основе остеохондроза лежит дегенеративный процесс, который невозможно предотвратить.

При комплексной фармакотерапии его можно максимально замедлить.

В основу лечения остеохондроза уколами положены такие важные принципы:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

устранить боль и спазм мышц;
нормализовать кровообращение;
снизить возбудимость нервной системы;
ускорить восстановление нервных волокон;
регенерация поврежденных структур.

Ниже мы рассмотрим, какие уколы делают при остеохондрозе в соответствие с рекомендациями EULAR.

НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) – наиболее широкая группа лекарственных препаратов, предназначенных для симптоматического лечения.
То есть, эти средства не могут устранить причину (например, дегенерацию или инфекцию), но могут разорвать звенья воспалительного процесса.
В основе механизма действия НПВС лежит блокирование фермента циклооксигеназы или ЦОГ (он участвует в образовании воспалительных простагландинов).
Уменьшая влияния этого фермента, мы снижаем активность боевого синдрома и воспаления в целом.

НПВС снимают симптомы заболевания

Что нужно знать об НПВС:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

неселективные препараты вызывают гастро- и нейропатию, но обладают высокой эффективностью;
селективные средства имеют меньше побочных эффектов, но их действие слабее;
эти средства нельзя вводить долгосрочно.

Самые лучшие названия уколов НПВС от остеохондроза:

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Диклофенак (стоимость от 37руб) – ключевой представитель и «золотой стандарт» в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Курс приёма составляет 7-10 дней. Одна ампула на 3 мл содержит 75 мг, при этом максимальная суточная доза составляет 150 мг (2 ампулы);
Кетонал (цена от 186 руб) – эффективный укол от боли при остеохондрозе, который содержит кетопрофен. Средний курс лечения 6-7 дней. В 1 мл раствора содержится 50 мг препарата. Рекомендуется делать 2 укола в сутки;
Мелоксикам (от 113 руб) – селективное средство с минимальными побочными эффектами. От остеохондроза применяется по 15 мг препарата в уколах 2 раза в сутки. Курс лечения 10 дней.

Было проведено около 80 исследований, по результатам которых была доказана высокая эффективность комбинированных препаратов с витаминами группы B (B1 – тиамин, B5 – пиридоксин и B12 – цианокобаламин).

Такие уколы позволяют быстро устранить воспалительный процесс, сильную боль, при всем этом средства улучшают проводимость и ускоряют регенерацию нервных волокон.

Витамины Мильгамма очень хорошо себя зарекомендовали в лечении остеохондроза

За долгие годы зарекомендовали себя комбинированные витамины Мильгамма (средняя цена 200 рублей) – один из лучших противовоспалительных уколов от остеохондроза.
Курс лечения составляет 10 дней (по 1 ампуле в день).
Такой укол на основе витаминов при остеохондрозе не уступает по эффективности НПВС.
Более доступным средством считается никотиновая кислота, уколы которой также применяются при остеохондрозе (по 1-2 инъекции в день в течение 2 недель).

Этот метод лечения предусматривает введение анестетических лекарственных препаратов паравертебрально (эти уколы производятся в спину при остеохондрозе) или эпидурально. Чаще всего применяется при выраженном болевом синдроме (компрессия нервных стволов).

Блокада при остеохондрозе выполняется однократно, но при необходимости может повторяться через 3 дня.

Блокады купируют сильные боли

Чаще всего используют паравертебральный путь введения (в мышцу, трансламинарно, интролигаментарно). Используется сочетание 2 мл 0.5% новокаина и 60 мг преднизолона или дексаметазона – лучший обезболивающий укол при остеохондрозе.

Также в комбинированное лечение остеохондроза следует включать миорелаксанты. Это хорошие уколы от остеохондроза, которые нарушают нейро-мышечную передачу, вследствие чего снижается тонус мышц в поясничной области.

В некоторых источниках утверждается, что с этой целью может применяться ботулинический токсин.

К наиболее эффективным препаратам относят Топирамат и Баклофен.

Режимы дозирования:

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

уколы Топирамата производятся по 1 разу в сутки в течение 10 дней по 25 мг;
Баклофен вводится 3 раза в сутки по 10 мг в течение 7 дней.

Пластическим материалом для восстановления хрящевой ткани является коллаген, гиалуроновая кислота, ходроитин и глюкозамин.

Хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань между дисками позвоночника

Эти вещества в достаточном количестве содержаться в продуктах питания. Но, проходя через ЖКТ, они разрушаются. Популярные хондропротекторы предотвращают дальнейшее повреждение МПД (межпозвоночного диска) и фасеточных суставов, уменьшают интенсивность болевого синдрома и воспалительного процесса в целом.

Какие уколы с хондропротекторами назначают при остеохондрозе:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Хондрогард – тормозит дегенеративные процессы и улучшает доставку кальция. Курс лечения составляет 14 дней (по 2 укола в сутки). В каждой ампуле содержится 200 мг хондроитина сульфата.Отличным эффектом обладает капельница с Хондрогардом при остеохондрозе;
Эльбона – нормализует обменные процессы в хрящевой и костной ткани. В одной ампуле препарата содержится 200 мг глюкозамина. Курс лечения составляет от 3-5 недель (по 3-4 раза в неделю).

Помимо этого, положительные отзывы при остеохондрозе получили такие уколы, как Хондролон, ДОНА, Алфлутоп и другие.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —> p, blockquote 35,0,0,0,1 —>

С профилактической целью рекомендуется повторять курс лечения этими препаратами.

источник