Меню Рубрики

Какими препаратами лечить шейно грудной остеохондроз

Шейно-грудной остеохондроз – чрезвычайно распространенное заболевание позвоночника, которое поражает межпозвоночные диски и имеет серьезную симптоматику. Остеохондроз сопровождается дегенерацией межпозвоночных суставов, что вызывает сильный болевой синдром и существенно ухудшает качество жизни человека.

В зоне поражения возникает отек и воспаление околосуставных тканей, в результате защемляются нервные волокна, спазмируются сосуды, нарушается кровообращение головного мозга и внутренних органов. У пациента развивается острая мышечная боль в шейной, грудной области, нарушается подвижность пораженного отдела позвоночника. Остеохондроз вызывает сдавливание позвоночной артерии и может привести к серьезным мозговым нарушениям.

Заболевание нельзя игнорировать, отсутствие лечения чревато серьезными последствиями – возможна протрузия дисков, межпозвоночная грыжа. Ранняя диагностика сводит к минимуму разрушительное действие шейно-грудного остеохондроза, медикаментозное лечение устраняет симптомы и тормозит патологический процесс.

Лекарственная терапия при шейно-грудном остеохондрозе всегда комплексная, тактику лечения определяет врач-ортопед. Проводится симптоматическая и базовая терапия.

Приписываются медикаменты, которые:

  • Уменьшают болевые ощущения;
  • Устраняют отек мягких тканей;
  • Снимают воспаление нервных корешков;
  • Расслабляют зажатые мышцы;
  • Стимулируют восстановление пострадавших хрящевых тканей;
  • Оптимизируют местный кровоток;
  • Улучшают метаболические процессы;
  • Приостанавливают развитие остеохондроза.
Группа лекарств Название препаратов
Анальгетики центрального действия Трамадол, Оксадол, комплексные средства — Аркоксия, Амбене
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак, Нимесулид, Целекоксиб, Ибупрофен, Рофекоксиб, Пироксикам
Хондропротекторы Артра, Мукосат, Терафлекс, Хондроитин сульфат, Структум, Хондроксид, Хондролон
Сосудорасширяющие лекарства Трентал, Эуфиллин, Берлитион, Ксантинола никотинат
Миорелаксанты Тизанидин, Мидокалм, Баклофен
Противосудорожные препараты Карбамазепин
Седативные средства, транквилизаторы Гидазепам, Фенибут, Триоксазин
Лекарственные блокады Новокаин, Лидокаин
Витамины Витрум, Супрадин, Мильгамма

Если проявляется острый шейно-грудной остеохондроз, лечение медикаментозное направлено на купирование симптомов. Главная задача – устранить болевой синдром. Для оказания экстренной помощи используются сильные анальгетики — обезболивающие в виде инъекций, Кетонал, Диклоберл, стероидные гормоны, Трамадол, Оксадол, или комплексные средства — Аркоксия.

Обезболивающие лекарства ослабляют мышечную боль, снимают нервное напряжение. Также используются инъекционные нестероидные противовоспалительные препараты – лекарства эффективно снимают острую боль и воспалительный отек, который вызывает сдавливание сосудов с нервными корешками.

Особое место в лечении острого остеохондроза занимают лечебные блокады. Выполняется подкожное, внутримышечное введение местного анестетика ( Новокаина, Лидокаина ) в область нервных корешков позвоночника. Так препарат воздействует непосредственно на нервное волокно, что обеспечивает эффективное обезболивание. Блокады быстро купируют острый болевой синдром в области шеи и груди. Инъекции обеспечивают быстрое обезболивание, снимают напряжение, спазм, зажатость мышц.

Инъекционное введение обезболивающих препаратов позволяет увеличить эффективность медикаментозного лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника и шеи. Больному назначают сильный анальгетик в комплексе с витамином В ( Кетонал и Мильгамму ).

Миорелаксанты, спазмолитики используют при защемлении позвоночных нервов. Препараты позволяют убрать мышечный спазм, который блокирует шейные, грудные позвонки.

Противосудорожные средства применяются в случае ярко выраженной компрессии нервных окончаний. Для ослабления нервного напряжения назначаются транквилизаторы, они действуют успокаивающе и помогают устранить нервозность.

После ослабления симптомов болезни, пациенту назначают длительную лекарственную терапию противовоспалительными средствами в виде таблеток или капсул. НПВС отлично борются с первопричиной боли, уменьшают воспаление, а следственно отек, который является виновником болевого синдрома.

Когда состояние больного стабильно, устранены острые симптомы шейно-грудного остеохондроза, лечение медикаментозное носит базовый характер. Врач назначает медикаменты для устранения цервикалгии, стимуляторы кровообращения, препараты для обновления хрящевой, костной ткани, средства, улучшающие метаболизм. С этой целью используют:

  • Хондропротекторы: таблетки, мази. Эти лекарства действуют на главное звено патологического процесса, поэтому являются основой медикаментозного лечения. Хондропротекторы предотвращают дегенеративно-дистрофические изменения, тормозят разрушение позвоночного хряща, стимулируют регенерацию хрящевой, костной ткани и препятствуют их дальнейшему разрушению.
  • Сосудорасширяющие лекарства, которые улучшают кровообращение, стимулируют приток крови и восстанавливают питание пораженной области позвоночника – Кавинтон, Трентал.
  • Наружные гели, мази для местного применения со стероидами, анальгетиками, которые лечат воспаление, а также облегчают боли – Кетонал, Вольтарен, Фастум гель, Найз.
  • Местно-раздражающие мази, расширяющие сосуды. Эти средства усиливают кровоток в месте повреждения, нормализуют питание и оптимизируют обменные процессы в пострадавших тканях – Капсикам, Финалгон.
  • Комбинированные местные средства – Долобене гель — действует как местное обезболивающее, благотворно влияет на воспалительный очаг, проявляет тромболитические, рассасывающие свойства, улучшает восстановление тканей.
  • Кремы на основе пчелиного яда, растительных экстрактов, с мумие, проявляющие регенерирующее, обезболивающее действие и противовоспалительное активность – Апизартрон, Бадяга, Софья.
  • Таблетки для улучшения мозгового кровообращения — устраняют неприятные проявления шейного остеохондроза, помогают справиться с головокружением, головными болями – Бетасерк, Вестибо.
  • Хондролитический фермент – способствует рассасыванию разрушенной соединительной ткани – Папаин.
  • Витамины группы В назначаются для восстановления чувствительности, уменьшения боли, предотвращения неврологических нарушений – Мильгама.

Для повышения эффективности лечения помимо медикаментозной терапии пациенту назначают массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и рефлексотерапию. Комплексный подход обеспечивает стойкое улучшение общего состояния больного, предотвращение развития заболевания и гарантирует длительную ремиссию.

При малейшем подозрении на такое опасное заболевание, нужно обратиться к специалисту. Квалифицированный врач проведет обследование, а также объяснит, чем лечить грудной остеохондроз, медикаментозное лечение будет зависеть от стадии заболевания.

источник

лечение суставов и позвоночника

​Хирургическое лечение остеохондроза показано при неэффективности консервативной терапии, в течении длительного времени. Цель оперативного вмешательства заключается в устранение причины, которая привела к компрессии спинного мозга.​

​– не провоцирует образование язвенных дефектов на слизистой оболочке пищеварительного тракта, поэтому он не противопоказан при язвах желудка.​

​Лечебную физкультуру, массаж и рефлексотерапию​

​Остеохондроз шейно-грудного отдела – серьезная болезнь позвоночника. В ее основе лежит разрушение губчатых тканей костей. Процесс происходит хронически, годами, нередко он приводит к инвалидности. Остеохондроз такого типа достаточно широко распространен. Подкрадывается он незаметно, прогрессируя с возрастом. Самая большая выраженность и частота клинических проявлений бывает у людей самого активного возраста – между 30 и 50 годами. Как лечить это заболевание? Давайте разберем его более подробно.​

​В острый период болезни лучше применять изометрическую гимнастику​

​Габапентин («Гапентек», «Катэна», «Конвалис», «Нейронтин», «Тебантин»)​

​У некоторых авторов (1) также отмечается хондропротективное действие нимесулида, в чем его дополнительный плюс. Подобные схемы используются при болях в поясничном отделе, при медикаментозном лечении грудного остеохондроза, а также болях в области шеи, связанных с дегенеративными процессами или имеющими неспецифический характер.​

​Остеохондроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Суть его заключается в разрушении хрящевой ткани межпозвоночных дисков и повреждении позвонков. При этом все биохимические процессы, протекающие в суставных и костных тканях, нарушаются. Считается, что в основе этих изменений лежит процесс естественного старения позвоночника. Шейный отдел, как самый подвижный отдел позвоночника, поражается, как правило, чаще всех.​

  1. ​– улучшает состояние сосудов и микроциркуляцию;​
  2. ​Ибупрофен – обладает средним по выраженности противовоспалительным эффектом, но он подходит для длительного лечения, так как редко вызывает побочные явления.​

​После того, как поставлен диагноз шейно или грудного остеохондроза, лечение начинают с фармацевтических препаратов, основанных на хондроитинсульфате (Хондроитин, Мукосат, Артрин, Хондроксид и другие). Хондроитина сульфат, содержащийся внутри этих препаратов, исправляет весь метаболизм хрящевых и костных тканей, также останавливает развитие остеохондроза. Вдобавок, такие средства усиливают действие обезболивающих, позволяя снизить дозы, не уменьшая лечебного эффекта. Если течение заболевания тяжелое и злокачественное, то к лечению добавляются гормоны.​

​В наше время остеохондроз, как и многие другие заболевания, «молодеют» (проявляются все более в раннем возрасте)​

​В остром периоде шейно-грудного остеохондроза хорошо помогают изометрические упражнения​

​Снижение резкости зрения, появление «плавающих мушек перед глазами​

​Межпозвоночный диск, лишаясь необходимого питания, которое он к тому же не может получать напрямую из кровеносных сосудов, приходит к дистрофическому состоянию​

​1-й день – 300 мг 1 раз/сут., 2-й день – 600 мг (в 2 приема), 3-й день – 900 мг в 3 приема, 4-й день – 1 200 мг, постепенно увеличивая до 1 800 мг/сут. Титрование дозы выполняется под контролем врача по выраженности побочных эффектов и симптоматике​

​Препараты этой группы предназначены для снятия (уменьшения) спазма мышц спины и позвоночника, кроме того, их собственное анальгетическое действие потенциирует обезболивающее действие НПВС. Вместе с препаратами предыдущей группы миорелаксанты составляют отличную комбинацию для лечения острой боли в области спины (шеи).​

​Первой ступенью в медикаментозном лечении остеохондроза являются НПВС. Условно их можно разделить на три группы:​

​На ранних стадиях заболевания применяют медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела. Оно заключается в применении различных групп препаратов и направлено на устранение причины и симптомов заболевания. Напомним, что главными симптомами шейного остеохондроза является боль и ограничение подвижности шеи.​

  1. ​витамины группы В​
  2. ​Напроксен​
  3. ​Кроме этих методов лечения, применяют фитопрепараты. Они созданы из таких растений, которые оказывают благотворное воздействие на костные и мышечные ткани. Чаще всего фитосборы используются как мази. При их приготовлении рекомендуют следующие виды растений: в равных частях корень лопуха, цветы ромашки, листья мяты и подорожника, а также трава фиалки. Есть средство, предусматривающее равные количества доли корней одуванчика и алтея, траву лаванды, хвоща полевого и тысячелистника. Употребляют и такой способ: корень змеиного горца, травы чистотела и зверобоя с мятой.​
  4. ​Как гласит классификация болезней в периферической нервной системе, в случае шейного остеохондроза следует различать синдромы корешко-сосудистые, корешковые и рефлекторные. Синдромы рефлекторного типа проявляются нейродистрофическими, вегетативно-сосудистыми и мышечно-тоническими нарушениями. Остеохондроз в шейном отделе позвоночника немного отличается по своим проявлениям от других типов остеохондроза. Такое можно объяснить особенностью анатомической структуры позвоночного столба в этом месте.​
  5. ​Суть ее в статическом напряжении, которое возникает в шее через преодоление создаваемого сопротивления. Примеры:​
  6. ​Шумовые галлюцинации в ушах​

​Его высота уменьшается, и смежные позвонки сближаются​

​Прегабалин («Прегабалин Рихтер»)​​Миорелаксанты обычно имеют форму таблеток, в нашей стране (РФ, 2015) лишь «Мидокалм» имеет инъекционную форму. К миорелаксантам относятся:​​Имеющие в большей степени анальгетический эффект.​

​Для купирования болевого синдрома применяют различные обезболивающие препараты.​

​– стимулируют регенерацию нервных корешков;​

  1. ​– противовоспалительное действие развивается в течение месяца, носит длительный и стойкий характер. Он редко вызывает побочные реакции и дополнительно тормозит процесс дегенерации (разрушения) хрящевой ткани.​
  2. ​Такие сборы измельчаются, кипятятся, затем охлаждаются и наносятся на больное место, укутав его впоследствии. Хороший эффект дает крем Ультра Коллаген. Он одновременно действует анальгезирующим образом, возобновляет поврежденные ткани и ткани в хрящах.​
  3. ​Прежде всего, в районе шеи имеется много нервов и сосудов, которые питают ткани лица, черепа и шеи. Одна из наиболее важных артерий — позвоночная, как раз и проходящая в специальных отверстиях, предусмотренных в отростках позвонков. Именно по этой причине патологические перемены в них (смещение позвонка, разрастания фиброзной и костной ткани), неизменно ведет к патологическим переменам в нормальном ходе данных сосудов. Это может проявиться в повышенной усталости и стойких головных болях.​

​Пытаясь наклонить голову к левому плечу, удерживаем ее ладонью правой руки. Тот же прием повторяем с наклоном к правому плечу​

  1. ​Резкие перепады давления​
  2. ​Позвоночник становится менее подвижным: в паравертебральных мышцах возникает компенсирующее напряжение, чтобы удержать дальнейшее сближение​
  3. ​Стартовая доза 150 мг/сут. в 2 приема, постепенно увеличивается до 300-600 мг/сут. (в среднем каждую неделю), титрование выполняется под врачебным контролем по выраженности побочных эффектов и симптоматике​
​Имеющие в большей степени противовоспалительный эффект.​ ​Нестероидные противовоспалительные средства применяют в виде таблеток, внутримышечных инъекций и мазей или гелей. К этой группе препаратов относятся Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Нурофен, Кеторол. Эти препараты не только хорошо снимают болевой синдром, но и обладают выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. Действие их сохраняется примерно два часа, за это время в условиях покоя восстанавливается нормальный тонус позвоночной мускулатуры, освобождаются от сдавления нервные корешки, нормализуются обменные процессы.​
​витамин D​
​Дополнительный механизм формирования боли при остеохондрозе – мышечный спазм в зоне поврежденного диска.​ ​При лечении стоит упомянуть и специальные упражнения, оказывающие значительное влияние на тяжесть и протекание всего заболевания. При комплексном лечении гимнастика дает превосходные результаты. Она понижает болевой синдром, убирает весь болезненный процесс.​
​Во-вторых, у различных позвонков в шейном отделе различно само строение, из-за чего они плотнее прилегают один к другому. Вот почему при любых, даже незначительных патологических изменениях в вашем позвоночнике (или повышенных нагрузках), бывает нарушение нормальной работы всего отдела. При этом случается смещение или сжатие сосудов и нервов. Также чаще обычного зажимается спинной мозг в области грудного или поясничного отделов. Причиной смещения служит, чаще всего, грыжа на диске позвонка. Она смещается внутрь, к позвоночному каналу, где расположен мозг.​ ​Положив локти на стол, изо всех сил упираемся лбом в ладони и сопротивляемся ими​
​Тревожность, панические атаки​ ​Рефлекторные мышечные спазмы и раздражения рецепторов приводят к первым невралгическим симптомам:​
​Медикаментозное лечение остеохондроза также предполагает устранение вторичных симптомов заболевания, например, депрессии. Назначение антидепрессантов становится необходимым у людей с хронической болью в спине, длительность которой превышает 12 недель. В это время у пациента часто возникает вопрос: «Когда все это закончится?», а также появляется страх «серьезной болезни», тревожность, снижение настроения.​
​Тизанидин («Сирдалуд», «Тизанил», «Тизанид»);​ ​Оба эффекта примерно одинаковы.​
​Из группы миотропных спазмолитиков чаще всего применяют Мидокалм. Это препарат хорошо снимает мышечный спазм любого генеза, восстанавливая при этом нормальный тонус мышц шеи. С осторожностью применяют его у аллергиков, предварительно желательно провести кожную пробу.​ ​– влияет на минеральный обмен, предотвращает развитие остеопороза позвонков;​
​Защемление нервного корешка приводит к поступлению патологического нервного импульса на мышечную ткань и к ее сокращению.​ ​Вот некоторые упражнения при остеохондрозе такого типа:​
​Отличительными чертами сдавливания мозга в области шеи являются весьма большие объемы поражения в тканях и значительное снижение функций. Например, наблюдаются расстройства чувствительности мышц и кожи на лице, шее, а также на руках и ногах. Кроме того, руки и ноги поражаются развивающимся парезом мышц, при этом появляется слабость и даже полная невозможность двигаться. В таком случае может появляться ощущение зуда или даже прохождения тока по рукам и ногам, когда сгибаете шею. Все это указывает на первичные причины пареза. Такие расстройства возникают внезапно, этим они отличаются от опухоли в спинном мозге и позвоночнике.​
​Сцепив руки в замке на затылке, давим ими на затылок, препятствуя попытке наклона головы назад​ ​Нарушения сна​
​Боли в шее и затылке с распространением в плече-лопаточную область и руку, с усилением при динамике​ ​Среди антидепрессантов при хронических болях в спине чаще назначают:​
​Баклофен («Габлофен», «Баклосан»).​ ​В таблицу ниже сведены все эти группы, а также в ней представлены наиболее популярные лекарства и информация о том, как их принимать.​

​Анальгетики типа Анальгина и Баралгина при медикаментозном лечении шейного остеохондроза применяются редко, когда нет ничего другого под рукой, эффективнее действуют при внутримышечном или внутривенном введении.​

  • ​витамин E​
  • ​Нормального расслабления мышечных волокон не происходит, в них накапливается избыток молочной кислоты и возникает болевая импульсация.​
  • ​Наклоны головой вперед и назад, одновременно противодействуя руками. Ладони располагаются на затылке и лбу;​
  • ​Дополнительными симптомами остеохондроза шеи и груди могут служить ощущения припухлости или онемения языка и нарушения в его движении. Бывает и боль возле ключицы, снижение тонуса и слабость мышечного корсета шеи и плеч. Боли в шее и головные боли непременно нарастают, когда поворачивается шея. Бывает, наоборот — при однообразном состоянии (после долгого сна, особенно с высокой и плотной подушкой; при сидениях перед телевизором). Такие проявления бывают односторонние, а бывают и двухсторонние симметричные.​
  • ​В подострый и восстановительный лечебная гимнастика включает себя:​
  • ​Псевдоангиозные боли в груди по типу сердечных приступов​

​В начальных стадиях симптомы грудного остеохондроза обычно еще скрыты, запаздывая за шейными​

​Преимуществом «Мидокалма» перед другими препаратами этой группы является отсутствие седативного эффекта и мышечной слабости.​

  • ​Из стероидных препаратов при остеохондрозе хорошо зарекомендовал себя Амбене. Этот комбинированный препарат представлен двумя растворами А и Б. Раствор А в своем составе имеет дексаметазон, лидокаин, натрия гидроксид, фенилбутазон, натрия салициламид ацетат и воду для инъекций. Раствор Б представлен смесью воды для инъекций, цианокобаламина и лидокаина гидрохлорида. Амбене обладает выраженным противовоспалительным действием и благотворно влияет на нервную систему.​
  • ​– мощный антиоксидант.​
  • ​Чтобы снять мышечный спазм доктор назначает миорелаксанты:​

​Сядьте на пол, протяните все ноги вперед. Плечи вверх, дотроньтесь до ушей, задержитесь на 10 секунд, затем опустите;​

​При таком заболевании, как шейно грудной остеохондроз — симптомы часто бывают в виде давящих или тянущих болей в грудной клетке с левой стороны и левой руке. Они имитируют стенокардию, но после употребления нитроглицерина не проходят. Осложнениями остеохондроза выступают артрозы ключичных, локтевых или плечевых сочленений, нарушения в них подвижности и боль во время движений рук и плечей. Учтите, что грудной отдел малоподвижен, а шейный и отдел очень подвижный. В грудном отделе нет условий к травматизации позвонкового диска.​

​Медленные повороты головы вправо и влево, вперед и назад​

​Расстройства терморегуляции (повышенная потливость, похолодание пальцев и стоп)​

  1. ​Вторая стадия шейно-грудного остеохондроза проявляется в виде пролапса (протрузии) ядра диска, выступающего все больше в межпозвоночный канал​
  2. ​кломипрамин;​
  3. ​Основные схемы применения миорелаксантов приведены в таблице ниже.​
  4. ​Схема применения​

​При неэффективности такого лечения назначают паравертебральные блокады с раствором новокаина или новокаиново-стероидной смесью.​

​При шейном остеохондрозе больных беспокоят боли в шее и голове, головокружения, снижение памяти и внимания, чувство онемения и покалывания в руке. Наиболее эффективно с этими симптомами справятся:​ ​Сирдалуд – подавляет нервные импульсы, идущие к мышцам от спинного мозга. Это приводит к расслаблению мышечных волокон и уменьшению болезненных ощущений. Может вызывать сонливость, в связи с чем придется отказаться от вождения машины во время лечения.​
​Поднимите руку и отведите ее назад. Круговыми движениями верните ее обратно. Повторите это второй рукой.​ ​Благодаря этому физические нагрузки и прочие значительные воздействия на позвоночник очень редко приводят к смещению позвонков или образованию грыжи диска. Типичный симптом остеохондроза в грудном отделе — болезненность в ребрах, особенно вблизи мест их крепления. Вместе с болью, может появляться также скованность и болезненные узелки межреберных мышц.​

​Упражнения для плечевого пояса с подъемом и разведением рук​

​Лечение очень затруднено вегетативной симптоматикой.​

  1. ​Появляются корешковые болевые симптомы из-за контакта протрузии и спинномозгового нерва​
  2. ​имипрамин;​
  3. ​Флупиртин («Катадолон») – это лекарственное средство, зарегистрированное в РФ как ненаркотический анальгетик, обладающий специфическим действием. Анальгетическое действие его связано с активацией К+ каналов нейронов, поэтому по своей сути это препарат центрального действия. Вместе с тем он имеет и миорелаксирующее действие, поэтому может быть использован как препарат монотерапии боли в спине.​

​НПВС, преимущественно с анальгетическим эффектом​

​Иногда при шейном остеохондрозе хорошо помогают снять боль различные разогревающие мази типа «Финалгон«, «Окопник», «Никофлекс«, «Софья», «крем Шунгит» и пластыри, например, перцовый. Кроме того, рекомендуются различные компрессы, например, с Диметилсульфоксидом.​

​Среди всех болезней позвоночника остеохондроз уверенно занимает первое место. Еще совсем недавно данную патологию рассматривали, как возрастные изменения в позвоночном столбе, связанные с его природным старением. В настоящее время остеохондроз является распространенным заболеванием, которое диагностируется у людей всех возрастных категорий. Заболеваемость постоянно растет, болезнь все чаще выявляется у молодых людей в возрасте до 30 лет.​

  1. ​Мелликтин​
  2. ​Лягте на жесткую поверхность на животе. Опирайтесь на пальцы ног и ладони, пытайтесь выгнуть спину таким образом, чтобы она стала выше головы. Голову откиньте обратно. Все нужно делать медленно, конечности держать прямыми.​
  3. ​Вообще, симптоматика остеохондроза грудного и шейного отделов разнообразна. Вначале эти проявления настолько разнообразны, что часто бывает их ошибочная трактовка. Больному часто ставят диагноз вариантной стенокардии или «вегетососудистой дистонии». При прогрессировании разрушения межпозвоночных дисков и позвонков этот остеохондроз приобретает свои, отличающиеся от этих болезней черты. Хотя симптомы бывают очень схожи с этими заболеваниями. Вот симптомы при шейно-грудном остеохондрозе:​

​Упражнения на четвереньках с прогибом спины и т.д.​

​Но если боль в шее и головокружение почти всегда означает шейный остеохондроз, то боли в грудном отделе чаще происходят по вине больных органов. Это известный врачебный постулат, который нарушается тогда, когда грудной и шейный остеохондроз идут в паре — «рука об руку»​

​Боль принимает хронический характер: то обострение, при котором трудно пошевелить шеей, то ноющая боль и дискомфорт в области затылочных мышц и 6-го – 7-го шейных позвонков​

​Основные нюансы применения данного препарата:​

​Кеторолак («Кеторол», «Кетолак», «Кетанов»)​ ​Для восстановления хрящевой ткани межпозвоночных дисков применяются хондропротекторы.​
​Заболевание развивается вследствие дегенеративного перерождения хрящевой ткани, из которой состоят межпозвонковые диски. При этом происходит снижение прочности костной ткани тел позвонков, и поражаются межпозвонковые суставы и связки позвоночника. Можно выделить основные причины возникновения остеохондроза:​ ​– блокирует рецепторы, отвечающие за мышечное сокращение. Патологический нервный импульс не может воздействовать на мышцы и они расслабляются. Длительность лечения составляет от 3 до 8 недель, после чего делают перерыв на несколько месяцев.​
​Важно упомянуть, что упражнения при грудном и шейном вариантах остеохондроза делаются только при выпрямленном в максимуме позвоночнике. Нельзя также превышать нагрузки, рекомендованные врачом.​ ​Астенический синдром (адинамия, усталость)​

​Прекрасный комплекс с многомерными соединенными движениями представлен в гимнастике Бутримова.​

​Тем не менее, даже если врач и предполагает наличие шейного или грудного дегенеративно-дистрофического процесса, вначале он должен исключить те болезни, симптомы которых проявились внешне и на которые жалуется больной​

  • ​В кончиках пальцев, в области затылка и лопаток наблюдаются явления парестезии:​
  • ​пароксетин;​
  • ​Используется только по назначению лечащего врача.​
  • ​Оптимально в/м по 10-30 мг/сут. в течение 3-5 дней с последующим переводом на таблетированные формы нимесулида, мелоксикама или целекоксиба. Схема возможна у лиц, не имеющих патологии ЖКТ и риска кровотечения​
  • ​Эти препараты являются строительным материалом для хондроцитов (клеток хрящевой ткани). Они восстанавливают нормальное течение всех обменных процессов в тканях сустава.​
  • ​Механические. Хроническая микротравматизация соединительнотканных структур позвоночного столба, происходящая в процессе жизнедеятельности человека, связанная с профессиональными вредными факторами (физическая нагрузка, тряска, вибрации, сидячая работа), двигательными стереотипами (неправильная осанка, походка).​

​Во время обострения боль может принимать невыносимый характер, нарушая сон и повседневную деятельность человека. В этот период назначают препараты, способные эффективно купировать болевой синдром:​

​Профилактические методы несложны: они заключаются в активной жизни, отсутствии слишком больших физических нагрузок, в сбалансированных занятиях спортом. Избегайте рывков и резких движений — они способны повредить связки вашего позвоночника. Запомните: все средства терапии остеохондроза вместе со своевременной его профилактикой позволяют приостановить или хотя бы замедлить дистрофические изменения дисков между позвонками.​

​Видео: Комплекс Бутримова для шейного отдела​

  1. ​:​
  2. ​Онемения, мурашки, покалывания​
  3. ​сертралин.​
  4. ​Применяется для купирования или уменьшения острой боли в спине, малоэффективен при хронической боли.​
  5. ​Метамизол («Анальгин», «Баралгин», «Оптальгин»)​
  6. ​Существует два способа лечения хондропротекторами:​

​Аутоиммунные. В результате действия травмирующих факторов (механических повреждений, нарушений микроциркуляции, воспалительных процессов) на межпозвонковые диски происходит их частичное разрушение. После чего в организме появляются продукты распада ткани диска, они воспринимаются иммунной системой как чужеродные. Это приводит к развитию аутоиммунных процессов, приводящих к разрушению организмом собственных тканей.​​Кеторол​ ​Данное заболевание, часто возникающее у людей, кто постоянно находится в сидячем положении, можно предупредить и путем выполнения небольших физических упражнений не вставая из-за рабочего стола. Глубокое дыхание, повороты головы и наклоны корпуса помогут снимать напряжение целый рабочий день. Если есть возможность, начните занятия плаванием. Такой приятный и полезный вид спорта расслабляет позвоночник, не давая остеохондрозу шейно-грудного типа никаких шансов. Кроме того, замечательным профилактическим средством выступает душ Шарко и гидромассаж.​​Меняющееся давление в артериях​

​Уже при первых признаках остеохондроза шейного отдела назначается лекарственная терапия. Симптомы можно устранить обыкновенной обезболивающей таблеткой, но разрушение межпозвоночного диска будет продолжаться, и в следующий раз она не поможет.​

​Ишемию или инсульт​​По окончанию второй стадии, по мере увеличения длительности приступов и уменьшения периодов ремиссии, начинаются проявляться первые признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника​

  1. ​Все препараты относятся к рецептурным, могут быть назначены только лечащим врачом и им же выполняется контроль за их эффективностью. При этом, как правило, первые три препарата из вышеуказанного списка имеют более выраженный эффект устранения боли, однако и побочные эффекты их также значительны. Флуоксетин, пароксетин, сертралин хороши в уменьшении тревоги, страха, нормализации сна, но их противоболевой эффект гораздо менее выражен.​
  2. ​Может применяться в качестве монотерапии.​
  3. ​Оптимально по 1 амп. (500 мг) 1 раз в сутки не более 5 дней с последующим переводом на таблетированные формы нимесулида, мелоксикама, целекоксиба. Предосторожности и побочные эффекты те же, что и у кеторолака​
  4. ​Прием препарата внутрь в виде таблеток или порошка назначают на длительный срок, так как действие лекарства, как правило, начинается только через 3 месяца от начала приема, стойкий же эффект развивается по истечении полугода приема.​
  5. ​Генетические. У лиц, страдающих остеохондрозом, часто наблюдается отягощенная наследственность или имеются другие заболевания, сопровождающиеся врожденной «слабостью» соединительной ткани (аномалии развития кистей, стоп, позвоночника).​
    • ​– предотвращает образование веществ, запускающих воспаление, оказывает выраженные анальгетический эффект. Длительность лечения составляет не более недели.​
    • ​Профилактика — это прежде всего движение и спорт​
  1. ​Головокружение​​Медикаментозное лечение шейного остеохондроза начинается с хондропротекторов, которые стимулируют восстановительные процессы в хрящевой ткани. Они назначаются на всех стадиях заболевания. Но чем раньше начинается лечение этими препаратами, тем больше вероятность сохранения межпозвоночного диска. Этими свойствами обладают хондроитин сульфат и глюкозамин. Наилучший терапевтический эффект даёт сочетание этих активных веществ. Сегодня популярны КОНДРОнова, Артра, Терафлекс, Хондро.​
  • ​Инфаркт, стенокардию​
  • ​Дорсалгия – боли в грудном отделе, которые порой усиливаются на вдохе или при движении​
  • ​В заключение хочется отметить, что, помимо медикаментозного лечения остеохондроза, пациенту в обязательном порядке должны быть предложены физиотерапия, ЛФК, мануальная терапия и остеопатия. Показания и противопоказания к этим методам лечения определяет только лечащий невролог.​
  • ​Назначается при противопоказаниях к НПВС.​
    ​Кетопрофен («Кетонал»)​

​Введение препарата внутримышечно, при этом наблюдается более быстрый эффект, иногда он бывает заметен уже после первых инъекций. Обычно назначают 10-20 внутримышечных инъекций, после чего показан переход на таблетированные формы.​

  • ​Симптомы остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника весьма многообразны. Клиническая картина заболевания зависит от преобладания у больного одного или нескольких синдромов, которые развиваются при поражении позвоночного столба. В результате компрессии разных структур (корешки, сосуды, нервные сплетения, спинной мозг) могут возникать следующие синдромы:1. Вертебральный синдром. Характеризуется болями разной локализации и интенсивности, проявляется в виде:​
    • ​Парацетамол (Эффералган, Панадол)​
    • ​Кроме комплекса специальных упражнений, в профилактику остеохондроза должны быть включены ведение активной жизни и рациональная диета. Во множестве случаев остеохондроз бывает именно от избытка слишком калорийной пищи (которая больше вредит) и недостатка активных движений. Возьмите себя в руки, относитесь к своему организму более внимательно, пересмотрев ваш образ жизни. И тогда ваш организм вам отплатит тем же.​
    • ​Шумы​
      ​Ещё одно хорошее свойство этих препаратов – способность оказывать болеутоляющее действие и снимать воспаление тканей. Эффект от их применения при остеохондрозе ощущается через несколько месяцев постоянного приёма – постепенно уменьшается боль и улучшается подвижность позвоночника.​
    • ​Пневмонию, плеврит и т.д.​
      • ​Межреберная невралгия​
      • ​Таким образом, только комплексный подход к терапии дегенеративных заболеваний и неспецифических болей в области шеи и спины может принести облегчение пациенту.​

    ​Нельзя применять при вождении автомобиля, противопоказан при беременности и ГВ.​

    ​100 мг (1 амп.) 1-2 раза в день, длительность введения – 3-5 дней с последующим переходом на таблетки​

    ​Из таблетированных форм наиболее популярными являются Артра, Структум и Дона, которые содержат Хондроэтин и Глюкозамин. Из инъекционных форм чаще всего применяются Алфлутоп и Нолтрекс.​

    ​цервикаго – внезапно возникающая резкая боль (прострел) в шее при повороте головы. Болевые ощущения сохраняются 7 – 10 дней, постепенно стихая;​

  • ​– замедляет образование биологически активных веществ в очаге воспаления, благодаря чему уменьшает болевые ощущения.​
    • ​Важно знать: симптомы шейного остеохондроза.​
    • ​Нарушения в походке и координации движений​
      • ​При лечении шейного остеохондроза хондропротекторы чаще принимаются внутрь, но иногда назначаются внутримышечные инъекции. Особых противопоказаний и осложнений таблетки, даже при длительном использовании, не имеют.​
      • ​Лечение псевдоангиозной сердечной боли нитроглицерином, например, ничего не дает. Она, не утихая, длится несколько часов. Это основание предположить у пациента остеохондроз грудного отдела позвоночника, а не стенокардию.​
  • ​Неврологические симптомы при шейно-грудном остеохондрозе связаны с раздражением нервов, рефлекторными спазмами в сосудах и мышцах, возникающими при дегенеративных изменениях в дисках​​Источники:​

    • ​Наименование препарата / торговое название​
    • ​НПВС, преимущественно с противовоспалительным эффектом​

    ​При медикаментозном лечении шейно грудного остеохондроза рекомендуется применение витаминов А (ретинол), В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), В12 (цианкобаламин), С (аскорбиновая кислота), D (кальциферол), Е (токоферол).​

    • ​дорсаго — проявляется резкой (кинжальной) болью в области позвоночника между лопаток. Возникает как правило при попытке встать после длительного сидения в неудобной позе;​
    • ​Анальгин​

    ​Медикаментозная терапия – это одна из частей комплексного лечения остеохондроза. Во время обострения таблетки способны уменьшить боль и воспалительную реакцию, чем существенно облегчают состояние человека.​​Появление «мурашек» перед глазами​

    ​Лечебные качества хондропротекторов будут заметны спустя несколько месяцев, а симптомы остеохондроза уже сейчас мешают жить. Боли в шее, руках; головокружение и ни о чём не хочется думать. Сон тревожный, усталость и всё раздражает. А что дальше? Как лечить?​

    • ​Лечение шейно-грудного остеохондроза начинается с мер, направленных против боли:​
      ​Третья степень остеохондроза шейного отдела позвоночника – это уже образовавшаяся грыжа (полностью вышедшее за пределы фиброзного кольца ядро)​
    • ​Оценка эффективности, переносимости и безопасности нимесулида у детей с хроническим артритом. Е.И. Алексеева, С.И. Валиева. Научный центр здоровья детей РАМН, Москва. «Вопросы современной педиатрии», том 6; № 6; 2007; С. 84-88.​
    • ​Схема применения​
    • ​Индометацин («Индобене», «Метиндол»)​
    • ​Витамины группы В сглаживают выраженность неврологических изменений, вызванных остеохондрозом, и восстанавливают чувствительность тканей, уменьшая боль. Эти витамины можно применять в таблетированном виде, а можно вводить внутримышечно или внутривенно. Специально разработан целый ряд комплексных препаратов, включающих эти вещества, например, Нейромультивит или Мильгамма.​
    • ​цервиколгия — болевые ощущения в шее постоянного характера, сопровождающиеся чувством дискомфорта, напряжением и онемением мышц, парестезиями.​
    • ​– обладает сходным механизмом действия с предыдущими препаратами. Эффект от приема таблетки развивается в течение 30-40 минут, максимума достигает через 2 часа. Самостоятельно можно принимать анальгин не более недели, после требуется контроль кроветворения.​
    • ​В период стихания остеохондроза прием медикаментов улучшает питание межпозвонковых суставов, тормозит разрушение хрящевых дисков, устраняет постоянную боль в спине.​
    • ​Шейные боли​
    • ​В зависимости от интенсивности болевого симптома помочь могут препараты, содержащие парацетамол (Панадол, Медипирин 500, Эффералган, Тайленол, Далерон, Алка Зельцер плюс). Они уменьшают болевые ощущения при остеохондрозе и оказывают лёгкое противовоспалительное действие. Побочные явления возникают только при их длительном применении.​

    ​Принятие медицинских средств для обезболивания:​

    ​Не забываем, что нарастание невралгической симптоматики происходит только при грыжах задней и заднебоковой направленности, и что многие грыжи протекают совершенно бессимптомно. И боль в шее может быть результатом хронического мышечного спазма, например, из-за спондилеза или спондилоартроза​

    ​Часто встречающиеся болевые синдромы в неврологической практике: причины, диагностика и лечение боли в спине и шее. Котова О.В. Русский медицинский журнал.​​Флупиртин («Катадолон», капс. 100 мг)​

    • ​Оптимально в ретардированной форме по 75 мг 1-2 раза в сутки, выраженное негативное влияние на ЖКТ, в настоящее время назначается очень редко​
    • ​Витамин D при лечении остеохондроза желательно применять вместе с кальцием в составе комплексных препаратов (кальций D3- Никомед и другие) для профилактики и лечения остеопороза, который часто наблюдается у пожилых людей.​
    • ​2. Спинальный синдром возникает как следствие миелопатии, возникающей из-за сдавления или ишемии спинного мозга. У больных с этим синдромом наблюдаются следующие признаки грудного и шейного остеохондроза:​
    • ​Боли в руках и плечевом поясе​
      ​Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) быстро снимают боль и улучшают общее состояние.​
    • ​НПВС (кетопрофен, ибупрофен, мовалис, диклофенака) – в виде инъекций, таблеток, мазей, гелей и пластыря​

    ​При остеохондрозе третьей степени уже сформированы висцеральные симптомы, проявляющиеся по типу вегетативно-сосудистых нарушений​​Целекоксиб при острой боли. Каратеев А.Е. Русский медицинский журнал.​

    ​100 мг (1 капсула) 3-4 раза в день, возможно увеличение дозы до максимальной (600 мг/сут.). Коррекцию дозы выполнять под врачебным контролем​

    ​Напроксен («Напробене», «Апранакс», «Наприос»)​

    • ​Витамины А и Е — мощные антиоксиданты, способствующие окислению свободных радикалов, которые в большом количестве образуются в патологическом очаге и вызывают дальнейшее разрушение тканей межпозвонкового диска. Кроме того, эти витамины стимулируют восстановление хрящевой ткани. Эти витамины нужно принимать вместе, потому что они защищают друг друга от преждевременного разрушения при всасывании в кишечнике, а в тканях, усиливают действие друг друга.​
    • ​двигательные нарушения (от парезов легкой степени до параличей конечностей) проявляются ограничениями произвольных движения, что приводит к гипотрофии мышц, в тяжелых случаях к полному обездвиживанию и атрофии конечности;​
    • ​– опиоидный анальгетик, его назначают при невыносимых болях в спине. Влияет на рецепторы в головном мозге, снижая восприятие боли. Длительный прием промедола вызывает наркотическую зависимость.​
    • ​Остеохондроз позвоночника протекает со следующими патологическими проявлениями:​
    • ​Холод и онемение в пальцах рук​

    ​Выбор велик: Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб, Ибупрофен, Вольтарен и Диклофенак. Это таблетки, капсулы, суппозитории, мази и растворы для уколов. Они имеют серьёзные противопоказания:​

    • ​Мышечных спазмолитиков (сирдалуда, мидокалма, баклофена)​
    • ​Четвертая степень – это фактически разрушение диска с выпадением его ядра (секвестрированная грыжа)​
    • ​НПВП в XXI в.: место нимесулида. Каратеев А.Е. Русский медицинский журнал.​

    ​Вазоактивные препараты назначаются при выявлении у человека симптомов компрессии, а также компрессионно-ишемического синдрома, особенно в лечении шейного остеохондроза медикаментозно. Таким образом, не всем пациентам с болью в спине или шее показана данная группа лекарственных средств.​

    ​250-500 мг 1-2 раза в сутки, выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ, в настоящее время используется редко​

    • ​Курс лечения витаминными препаратами можно проводить до 4-х раз в год.​
    • ​нарушение чувствительности. Снижается болевая и тепловая чувствительность рук и ног. Больные жалуются на онемение конечностей, прострелы (электрические разряды) вдоль позвоночника в руку или ногу.​
    • ​Головокружение возникает при недостаточном кровоснабжении головного мозга. К нему приводит сдавление грыжей диска позвоночных артерий, которые расположены вблизи шейного отдела позвоночника.​

    1. ​язвенные и эрозивные заболевания желудка и кишечника;​
    2. ​Несмотря на то, что такое лечение симптоматическое, оно очень облегчает состояние больного и подготавливает его к основной лечебной фазе, цель которой стабилизировать больной позвоночный сегмент​
    3. ​По краям позвонков начинают образовываться компенсирующие разрастания – остеофиты, приводящие к полному сращиванию позвонкового сегмента​

    ​Боль в шее: причины и подходы к лечению. Пилипович А.А., Данилов А.Б., Симонов С.Г. Русский медицинский журнал.​

    • ​Среди вазоактивных препаратов, как правило, назначаются:​
    • ​Диклофенак​
    • ​Хотите узнать все секреты лечения шейного остеохондроза? Тогда изучите этот курс.​

    ​3. Синдром позвоночной артерии. Из-за сдавления позвоночных артерий возникает недостаточность кровоснабжения структур головного мозга, что проявляется:​

    ​Улучшить кровообращение помогут следующие препараты:​

    ​нарушение чувствительности (мурашки, онемение кожи);​

    ​Болезненность по ходу ребер​

    ​нестабильность артериального давления;​

    ​Остеофиты травмируют паравертебральные ткани, вызывая сосудистые, нервные, мышечные спазмы:​

    ​Миофасциальный болевой синдром: от патогенеза к лечению. Пилипович А.А., Данилов А.Б. Русский медицинский журнал.​

    ​Средства, улучшающие микроциркуляцию и реологические свойства крови, – пентоксифиллин («Трентал»), «Стугерон», «Кавинтон», «Теоникол».​​75 мг 2 раза в сутки, оптимально в виде инъекций в первые 5 дней острого периода, затем перевести на более безопасные препараты​

    • ​Говоря об остеохондрозе, человек обычно имеет в виду наличие у него болей в области спины – в каком-либо из отделов позвоночника. Вместе с тем по современным данным дегенеративные изменения в позвоночном столбе встречаются и у клинически здоровых людей, не имеющих таких болей.​
    • ​головной болью постоянной или приступообразной, с локализацией в затылочной области. Боль может отдавать в область уха, виска, глаза. Усиливается во время движений в шейном отделе позвоночника;​
    • ​Эуфиллин​
    • ​боль в конечностях;​
    • ​Большинство людей, услышав про остеохондроз в шейном или грудном отделах позвоночника, воображает просто сильную боль в шее и вверху спины и неприятные ощущения при движении. Однако, это заболевание гораздо серьезнее, чем может показаться с первого взгляда. Иногда оно может привести к полному обездвижению этих отделов позвоночника и инвалидности. Точно диагностировать остеохондроз в этих отделах позвоночника безошибочно могут лишь специалисты. Они назначают пациентам эффективное, адекватное лечение, проходящее в хороших клиниках без опасности и боли в других органах.​

    ​хронические заболеваний сердца и других органов в стадии обострения;​

    ​Кроме медикаментозного лечения шейно-грудного остеохондроза, применяются также иглотерапия, тракция, массаж, лечебная гимнастика​

    ​Синдром позвоночной артерии​

    ​Мы уже рассмотрели с вами все виды остеохондроза, в зависимости от его расположенности в том или ином отделе позвоночника. Выяснили, что самые частые его формы – это шейный и поясничный остеохондроз. Причины – подвижность этих отделов и их подверженность бо́льшим нагрузкам. Реже всего встречается остеохондроз грудного отдела позвоночника. Причина прямо противоположная – гораздо меньшее количество динамических нагрузок и укрепление своего рода природной арматурой в виде ребер. ​

    ​Венотоники – «Эскузан», «Троксевазин», редко «Эуфиллин».​

    ​ощущением головокружения, резко усиливающемся при максимальном разгибании головы (при попытке посмотреть в верх больной может упасть и даже не на долго потерять сознание);​

    ​– вызывает расслабление мелких кровеносных сосудов, благодаря чему увеличивается поступление крови в мозг.​

    ​Сильная боль в шее — не самое страшное, что может случиться из-за остеохондроза​

    ​Для этого применяются такие методы лечения:​

    ​И хотя​
    ​Препараты, нормализующие обмен веществ в поврежденных тканях, репаранты и антигипоксанты – тиоктовая кислота («Актовегин», «Берлитион»).​

    ​Мелоксикам («Мовалис», «Мелокс», «Мелбек», «Амелотекс»)​

    ​Неспецифические боли в области спины и шеи, например, миофасциальный синдром в поясничной области (квадратная мышца поясницы). «Неспецифические» в данном случае означают не связанные с какой-либо существенной патологией позвоночника, мышц и связок спины, как, например, травмы, инфекции и т.д.​

    ​чувством шума в ушах пульсирующего характера, интенсивность которого возрастает при наклоне головы в сторону. Иногда у больных наблюдается снижение слуха, зрительные расстройства (двоение, «мурашки» перед глазами).​

    ​Болевой синдром наиболее выражен во время обострения болезни, в период затишья боль либо отсутствует, либо носит слабый ноющий характер.​

    ​Признаки шейно грудного остеохондроза включают симптоматику в виде нарушений зрения, колебаний АД, парестезии и астенического синдрома. Они обусловлены влиянием патологических процессов на большие сосуды, проходящие внутри шеи. Остеохондроз этого типа, как правило, отличается периодическими болевыми приступами, частота их увеличивается при течении заболевания. При сгибаниях и поворотах головы, при резких сменах положения тела, боли усиливаются. Между прочим, такой специфический симптом, как храп в период сна тоже может обусловливаться остеохондрозом в шейном и грудном отделах вашего позвоночника и появляться из-за хронического напряжения в мышцах шеи.​

    • ​Применение НПВП всегда согласовывайте с врачом!​
    • ​Вытяжка позвоночника​
    • ​Шейно-грудной остеохондроз избирает чаще переходные сегменты позвоночника​
    • ​грудные ДДЗ в чистом виде редко встречаются, смешанный тип остеохондроза шейно-грудного отдела достаточно распространенное явление​
    • ​Чаще всего данные лекарственные средства назначаются в условиях дневного стационара в виде инфузий в физрастворе или 5-процентной глюкозе, после эти лекарства пациенту могут быть оставлены в поддерживающих дозировках в виде таблеток (таблетки от остеохондроза шеи).​
    • ​7,5-15 мг 1 раз в сутки, риск ЖКТ осложнений и кровотечений намного ниже, чем у вышеперечисленных в таблице препаратов. Может применяться длительно (до 2-3 недель)​
    • ​Остеоартроз суставов позвоночника, например, дугоотросчатых, унковертебральный неоартроз. Явление достаточно частое и болезненное.​
    • ​4. Корешковый синдром развивается вследствие сдавления корешков спинного мозга костными разрастаниями позвонков либо измененными межпозвонковыми дисками. В зависимости от уровня ущемленного корешка боль будет иметь различную локализацию.​
    • ​– расширяет сосуды, улучшает микроциркуляцию крови в мозге.​
    • ​Она может отдавать в ногу, руку, имитировать болезни сердца и желудка. Болезненность распространяется по ходу пораженного нервного волокна. Для устранения болевого синдрома доктор назначит противовоспалительные препараты, анальгетики и миорелаксанты.​
    • ​Могут быть и зубные боли непостоянного характера, а также болезненность кожных покровов на голове и шее. Часто боли сопровождают головокружения и тошнота. Разрастания костной и фиброзной тканей сдавливают позвоночные артерии, а это клинически выражается в мозговых нарушениях. Именно поэтому такой остеохондроз, признаки которого способны являться ложным свидетельством локального нарушения кровообращения мозга, столь часто, как уже говорилось, путают со случаем вегетососудистой дистонии. Когда вы обнаружили у себя большую часть или даже все вышеописанные симптомы, то вам необходима срочная консультация у специалиста для лечения данной болезни.​
    • ​Таблетки назначаются 1 – 2 недельным курсом, который при необходимости повторяют. Для более быстрого и выраженного болеутоляющего эффекта при остеохондрозе шейного отдела позвоночника назначают внутримышечные инъекции.​

    ​В качестве основного лечения пациенту могут быть предложены инъекции местных анестетиков (новокаин, тримекаин и др.) паравертебально, а также комбинации с ГКС и НПВС паравертебрально или параартикулярно (в область поврежденных суставов).​

    ​Нимесулид («Нимесил», «Найз», «Нимика», «Немулекс»)​

    ​Компрессионная радикулопатия – наличие у пациента с болью в спине симптомов компрессии. Часто встречается на фоне межпозвоночных грыж. А также компрессионно-ишемический синдром. В шейном отделе компрессия может быть не только нервных волокон, но и сосудов (позвоночная артерия).​

    ​Болевые ощущения усиливаются при нагрузке на позвоночник (движения головой, наклоны туловища, кашель, чихание). Висцеральные проявления остеохондроза (боли в области сердца, желудка, кишечника, почек, мочевого пузыря) связаны именно с корешковым синдромом. В такой ситуации не обнаруживается патологических изменений со стороны внутренних органов, поэтому возникают затруднения в постановке диагноза. Больные безрезультатно лечатся у разных специалистов с гастритом, циститом, ВСД и т.п.​

    ​Никотиновая кислота – витамин B​

    ​Остеохондроз шейного отдела часто приводит к сдавлению позвоночных артерий, которые питают кровью головной мозг. Как следствие, возникают головная боль и головокружения из-за недостаточного поступления кислорода к нервным клеткам. Для лечения ишемии головного мозга назначают сосудорасширяющие препараты и спазмолитики.​

    ​Прежде всего, важно исключить патологию со стороны сердечно сосудистой системы, ибо остеохондроз этих отделов имитирует гипертоническую болезнь, сердечные приступы, вегетососудистые нарушения и расстройства кровообращения мозга. Чтобы это осуществить, необходимо провести множество лабораторно-инструментальных исследований. Среди этих исследований – УЗИ крупных стволов сосудов и сердца, электрокардиография, доплерография, электроэнцефалография и другие.​

    ​На начальных стадиях остеохондроз можно лечить, используя мази раздражающего и противовоспалительного действия. Мазь Вольтарен, Кетонал, Долобене гель есть в аптечке у каждого, кто знаком с болью в позвоночнике.​

    ​Краниовертебральный переход (позвонки С1, С2 и их соединение с черепом)​

    • ​Смешанный тип шейно-грудного остеохондроза довольно распространенное явление​
    • ​Помимо описанных выше препаратов могут быть назначены лекарственные средства еще трех групп:​
    • ​100 мг 2 раза в сутки после еды, курс может быть длительным (до 2-3 недель), так как препарат более безопасный, чем неселективные НПВС​

    ​Спондилолистез – дегенеративные изменения в позвоночнике или иные причины, приводящие к смещению позвонков в любом из отделов (чаще шейном, поясничном).​

    ​В зависимости от стадии процесса, выраженности деструктивных изменений, степени компрессии спинного мозга и артерий, для лечения применяют консервативные или хирургические методы.​

    ​В случае возникновения парестезий (нарушения кожной чувствительности) в виде мурашек, онемения, покалывания доктор назначает витамины группы B.​

    ​Также необходимо полностью исключить онкологические заболевания, пневмонию, плеврит, туберкулез, травмы позвоночника и грудной клетки, патологии пищеварительной системы. Самую достоверную информацию относительно наличия дегенеративных изменений позвоночника можно получить рентгенографией. Нарушения при остеохондрозе этих отделов выявляются на рентгенограммах, сделанных в нескольких боковых, а также в прямой проекции. Изменения шейного отдела четко видимы на снимках, сделанных при открытом рте.​

    • ​Мази, содержащие НПВП, наносятся на небольшой участок и не накапливаются в других тканях. Такое применение не вызывает осложнений, свойственных для таблетированных форм или инъекций и может снизить дозу обезболивающих, принимаемых внутрь.​
    • ​Физиотерапия​
    • ​Шестой – седьмой позвонки шейного отдела​
    • ​Как правило, вначале начинается шейный остеохондроз позвоночника, причем в достаточно раннем, увы, возрасте. Объяснения — в совершенно изменившемся образе жизни современного человечества​

    ​Целекоксиб («Целебрекс», «Коксиб», «Дилакса»)​

    ​Стеноз позвоночного канала.​

    ​В большинстве случаев шейно-грудной остеохондроз не требует оперативного вмешательства и лечение заболевания происходит консервативно, с применением следующих методов.​

    ​. Оказывает сосудорасширяющее действие, улучшает кровоток в мелких сосудах.​

    ​Один из механизмов возникновения боли при остеохондрозе – воспалительная реакция в месте поврежденного диска и ущемленного нервного корешка. Вокруг тканей развивается отек, который приводит к сдавлению болевых рецепторов в них.​

    ​В таком случае обнаруживается уменьшение высоты многих дисков меж позвонковыми телами, уменьшение дистанции меж отростками позвонков и основаниями тел, а также разрастания костных тканей возле позвоночного канала. Еще один, не менее информативный способ диагностики, — сканирование ядерно-магнитно-резонансным методом. Он позволяет максимально точно определить степень нарушений и их локализацию в структурах позвоночника.​

    ​Боли при остеохондрозе бывают настолько сильны, что не помогает обычный приём препаратов. Тогда назначаются блокады – местное введение обезболивающих лекарств (новокаин, лидокаин), прерывающих передачу болевого сигнала в головной мозг.​

    • ​:​
    • ​Опиоидные анальгетики.​
    • ​200 мг/сут., при необходимости можно увеличить до 400 мг. Селективный препарат, может использоваться длительно (до 2-3 недель)​
    • ​Остеопороз, компрессионные переломы на его фоне и другие специфические причины болей.​

    ​Лечение медикаментами применяется в период обострения заболевания, для того чтобы добиться уменьшения боли, отека, воспаления и как следствие снизить компрессию корешков и сосудов. Используют следующие препараты:​

    ​Боль в голове также обусловлена ухудшением кровоснабжения головного мозга. Наиболее быстро справится с ней комбинация анальгетиков со спазмолитиками, например, анальгина с папаверином либо но-шпой.​

    ​загрузка. Противовоспалительные средства прерывают развитие патологического воспаления, благодаря чему устраняют боль.​

    ​Для постановки правильного диагноза и назначения лечения необходимо обратиться к врачу​

    ​Одна из причин болей при остеохондрозе – спазм мышц, удерживающих шею в вынужденном безопасном положении. При затяжных состояниях лечить лучше миорелаксантами, снимающими это напряжение. Мидокалм, Сирдалут эффективней действуют в сочетании с обезболивающими средствами.​

    ​При лечении шейно-грудного остеохондроза применяют также препараты для:​

    ​Аномалии краниовертебрального перехода​

    • ​Люди практически с юных лет отказываются от движения и физического труда в пользу умственной деятельности при крайней малой подвижности​
    • ​Антидепрессанты.​​Как показывает практика и сравнительные исследования разных препаратов, наиболее удачными для лечения болей в спине при остеохондрозе являются:​
    • ​Поэтому, говоря о лечении остеохондроза, чаще всего человек подразумевает первые три пункта как самые часто встречающиеся. Самостоятельно очень сложно правильно подобрать средства для лечения дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба, поэтому таблетки от остеохондроза пить дома можно только после консультации с врачом.​​противовоспалительные (диклофенак, реопирин, индометацин, кетарол, баралгин) внутрь (таблетки, капсулы) или внутримышечно, местное применение мазей с нестероидными средствами, согревающих бальзамов и растирок;​
    • ​Спазмолитики вызывают расслабление сосудистой стенки, что приводит к улучшению кровообращения в мозге. Анальгин снижает чувствительность к боли, что позволяет справиться с ней в то время, пока развивается действие спазмолитика.​​При остеохондрозе используют:​
    • ​Лечение остеохондроза – серьезная задача, требующая комплексных и продуманных способов. При этом специалисты пользуются оптимальными и наиболее действенными методами лечения болезней позвоночника. Например, лечебной физкультурой, массажем и рефлексотерапией. Лечебный массаж, которые назначит вам врач, будет способствовать уменьшению болей; улучшенному кровообращению в зоне массажа и снижению тонуса мышц области боли.​
    • ​Еще советуем прочитать:​​Улучшения мозгового кровообращения и стимуляции мозговой деятельности (пирацетам, актовегин, кавинтон)​

    ​Перестают следить за питанием, потребляя все больше фастфуда и набирая вследствие этого большой вес​

    ​Препараты этих групп назначаются лечащим неврологом, являются рецептурными и ни в коем случае их нельзя принимать самостоятельно. Когда и как эти лекарственные средства назначаются, рассмотрим ниже.​

    • ​Решать, какие таблетки принимать, врачу не приходится долго.​
    • ​спазмолитики (папаверин, но-шпа, никотиновая кислота);​​Траумель – это таблетки для рассасывания, которые содержат большое количество растительных экстрактов. Они оказывают противовоспалительный, заживляющий и обезболивающий эффекты. В самом начале лечения Траумелем возможно временное ухудшение состояния, что требует отмены препарата и консультации с доктором.​

    ​Диклофенак – предотвращает развитие воспалительной реакции. Лекарство выпивают либо во время приема пищи, либо сразу после него. Его следует проглотить целиком и запить небольшим количеством воды. Диклофенак провоцирует образование язв в желудке и 12перстной кишке, поэтому вместе с ним назначают омепразол.​

    • ​Массаж при заболевании остеохондрозом в шейно-грудной части способствует полному восстановлению в руках их мышечной силы. Просто один из симптомов заболевания — общее ослабление и одеревенение мышц. Методика лечебного массажа при остеохондрозе позвоночника этого типа – это один из самых лучших терапевтических инструментов в руках опытных специалистов. В свой черед массажист с недостатком опыта может принести здоровью пациента серьезный вред. Массаж обязательно должен учитывать множество факторов, индивидуальных особенностей, различных противопоказаний. Часто они выступают, как решающие факторы в выборе лечебных процедур.​​Остеохондроз шейного отдела позвоночника​
    • ​Регенерации хрящевых тканей (хондропротекторы)​​Шейный остеохондроз при внешнем осмотре определяется по укрупненным и выступающим в виде «холки» позвонкам С6 – С7​
    • ​При этом баланс самых необходимых витаминов и минеральных элементов не поддерживается​​Согласно современному подходу к терапии болевого синдрома при выраженной боли могут быть добавлены опиоидные анальгетики коротким курсом. «Выраженной» означает существенное ограничение обычной жизни: нарушение сна, невозможность «забыть» о боли, отвлечься, заниматься привычными делами, метание.​
    • ​Целекоксиб («Целебрекс»);​​Существует несколько групп лекарственных средств, доказавших свою эффективность в клинических исследованиях.​

    ​анестетики местного действия (новокаиновые блокады);​

    ​Курс лечения при остеохондрозе длится не менее месяца.​

    • ​Долобид​​Например, нельзя делать лечебные массажи, если остеохондроз будет в стадии обострения. Если вам назначается массажная терапия, то специалист заблаговременно выясняет, страдает ли пациент сердечно сосудистыми заболеваниями, повышенным или пониженным давлением, а также нарушениями кровообращения. Очень важно учитывать еще и особенности самой болезни, ведь остеохондроз шейно-грудной части затрагивает также затылочные нервы, а не одни лишь шейные позвонки.​
    • ​При осложнениях шейного остеохондроза нарушается мозговое кровообращение. В таком случае желательно применение психотропных лекарств. Они назначаются на 2 – 4 недели и выдаются только по рецепту врача. Больные в короткие сроки ощущают улучшение работоспособности, памяти, уменьшение головных болей и нормализацию сна. У пожилых людей повышается настроение, становится уверенной походка, исчезают раздражительность и ночные страхи.​​Восстановления обменных и нервных процессов (комплекс витаминов, например, Нейромультивит)​
    • ​.​​Каждое последующее поколение слабее предыдущего: результатами становятся слабый иммунитет и повышение количества наследственных заболеваний и аномалий позвоночника​​Среди опиоидных анальгетиков чаще назначают трамадол в первоначальной дозировке 50 мг 1-2 раза в день, увеличивать дозу рекомендуют под контролем врача примерно каждые 4-7 дней. Как показывают исследования, вероятность развития привыкания и возникновения потребности в данном препарате намного ниже, чем у опиоидов в целом.​

    ​Хондропротекторы и антибиотики в этот список не входят.​

    ​седативные (глицисед, персен, корня валерианы, фито чаи);​

    ​Если спустя 2 месяца состояние не улучшилось, стоит посоветоваться с врачом.​​– оказывает мощное противовоспалительное действие, обезболивающий эффект развивается в течение часа после приема.​

    ​Лечебный массаж действительно лечит, это не только приятная процедура. В период обострения заболевания массаж делать нельзя​

    ​Во второй и третьей стадиях остеохондроза используются антиагреганты, снижающие вязкость крови, ангиопротекторы и венотоники, улучшающие проницаемость и эластичность сосудистой стенки. Эти лекарства улучшают микроциркуляцию головного мозга и тканей околопозвоночного пространства.​

    • ​Гимнастика – основной метод лечения шейно-грудного остеохондроза. Она не должна быть слишком сложной, особенно при болевом обострении​​Шейно-грудной остеохондроз имеет симптомы, проявляющиеся внешне:​
    • ​Постоянное нахождение без свежего воздуха, игнорирование занятиями спортом – все это приводит к печальным последствиям:​​При наличии корешкового синдрома могут быть назначены антиконвульсанты, а именно габапентин и прегабалин. Эти препараты в исследованиях доказали свою высокую эффективность в купировании болевого синдрома. Помимо уменьшения интенсивности болей они нормализуют сон, повышают качество жизни.​
    • ​Ацеклофенак («Аэртал»);​​На первом месте в терапии боли находятся противовоспалительные средства. Их эффекты заключаются в купировании воспалительного процесса под влиянием разных механизмов. К противовоспалительным средствам относятся ГКС (глюкокортикостероиды) и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).​
    • ​средства, улучшающие мозговое кровообращение (кавинтон, пентоксифиллин, бетагестин)​​Мидокалм влияет на передачу нервного импульса к мышечным волокнам. Он вызывает стойкое расслабление мышечной ткани и устраняет боль. Таблетки принимают после еды, проглатывая целиком и запивая водой. Начинают с 50 мг 2-3 раза в день, постепенно суточную дозу повышают до 300-450 мг.​
    • ​Лорноксикам​​Главной особенностью массажа при нарушениях шейно-грудной зоны служит то, что он обязательно должен проводиться именно там, где у пациента есть болевые ощущения. Это значит, что если пациент имеет шейные боли, то необходимо массировать именно зону шеи. Остеохондроз этого типа, как и множество других заболеваний, лечение которых достаточно затруднено на последних этапах, достаточно легко затормозить на самой начальной фазе. Мероприятия терапии, в случае с остеохондрозом, разделяются на 3 основных направления:​

    ​Витамины остаются незаменимыми при лечении остеохондроза шейного отдела. Зачастую назначение одних только витаминов группы В бывает достаточно для устранения хронической боли. Они усиливают обменные процессы, улучшают проводимость нервных импульсов, восстанавливают чувствительность и укрепляют иммунитет. Можно использовать схематичное лечение витаминами В1, В6 и В12, но можно применять внутримышечные инъекции препарата Мильгамма, содержащего все три витамина.​

    ​Если остеохондроз сопровождается симптомом позвоночной артерии, то такая гимнастика должна быть особенно осторожной:​

    • ​Ишемическим явлениям в головном и спинном мозге​
    • ​Основные схемы применения антиконвульсантов приведены в таблице ниже.​
    • ​Диклофенак («Вольтарен», «Ортофен»);​

    ​Глюкокортикостероиды обычно показаны в следующих случаях:​

    • ​Массаж выполняется курсом по 10-14 процедур каждые 4-6 месяцев. Главной целью является улучшение кровообращения, оттока лимфы и расслабления мышц, в воротниковой зоне. Обострение болезни, при наличии выраженного болевого синдрома, является противопоказанием для выполнения массажа.​
    • ​Улучшить самочувствие и уменьшить проявления остеохондроза позволят следующие витамины:​
    • ​– оказывает дополнительное анальгетическое действие за счет нарушения образования болевых импульсов и ослабления их восприятия в головном мозге. Хорошо справляется с хроническим болевым синдромом.​
    • ​Полезен и «Аевит» — комплекс витамина А и Е, улучшающий микроциркуляцию. Кальций D3, который укрепляет кости и околосуставные ткани. Для лечения остеохондроза используются и комплексные препараты: Аэровит, Дуовит, Алфавит. Применяются они после еды в первой половине дня в течении месяца.​
    • ​Упражнения выполняются плавно и медленно​

    ​При синдроме позвоночной артерии боль пульсирующая, интенсивная в лобных долях, висках​

    • ​Замедлению всех метаболических обменных процессах в костных и мягких тканях позвоночника​
    • ​Наименование / торговое название​
    • ​Кеторолак («Кеторол»).​

    ​Аутоиммунная природа заболевания – причины болей в спине и шее. Обычно используются инъекции в область суставов или паравертебрально, а также пероральные формы (таблетки). Занимается такого рода патологией ревматолог.​

    ​Гимнастика при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника оказывает не сколько лечебное воздействие сколько профилактическое. Хороший эффект наблюдается при регулярных занятиях. Существует множество методик лечебной гимнастики среди которых необходимо выбрать наиболее подходящую для конкретного человека. Начинать занятия нужно постепенно и осторожно, не допуская, чтобы выполняемые упражнения перегружали позвоночник, иначе можно спровоцировать обострение. В течение дня после каждой статической нагрузки (длительное сидение) должна выполняться зарядка для шеи с целью расслабления мышц.​

    • ​Современная медицина располагает лекарствами, способными устранить опасные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника. Хондропротекторы приостанавливают разрушение межпозвоночного диска. Своевременно и правильно подобранное симптоматическое медикаментозное лечение на долгие годы отодвигает развитие осложнений.​
    • ​Движение продолжается до первой болевой точки и ни в коем случае не через преодоление боли​
    • ​Головокружения при поворотах шеи, такой силы, что возможны падения​
    • ​Первая стадия шейно-грудного остеохондроза протекает так​
    • ​Схема применения​

    ​При этом диклофенак и кеторолак оптимально использовать в острейший период для быстрого снижения или купирования болевого синдрома в виде инъекций в течение первых 5 дней, а затем перейти на более безопасные препараты с точки зрения патологии ЖКТ и риска кровотечений в форме таблеток. К ним относятся мелоксикам, целекоксиб и нимесулид.​

    ​Артроз суставов позвоночника.​

    ​Суть данной методики состоит в вытяжении позвоночного столба, в результате чего происходит растяжение эластичных структур и уменьшение компрессии корешков и сосудов. Процедура выполняется курсом 10-15 сеансов, после чего обычно наблюдается положительная динамика.​

    ​– является антиоксидантом, уменьшает скорость разрушения межпозвоночного диска;​

    источник

    Читайте также:  Может ли быть остеохондроз от отложения солей