Какие уколы в вену при остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – дегенеративно-воспалительный процесс: поражение межпозвоночных дисков, позвонков, суставов. Когда заболевание находится на начальной стадии развития, для его полного устранения достаточно провести лечение симптомов шейного остеохондроза уколами и избежать операции при своевременном выявлении нарушения. Медикаментозная терапия проводится в 3 раза чаще, чем хирургическая, но врач сразу предупреждает, что инъекционное введение лекарственных препаратов – вопрос не одного дня. А сам курс лечения нужно провести полностью: не прерывать его, как только почувствовали ослабление боли в шее (это еще не значит, что наступило выздоровление).

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Остеохондроз позвоночника никогда не развивается одномоментно – это важно понимать еще на этапе профилактики рассматриваемого нарушения. И дегенеративно-воспалительный процесс внутри позвонков шейного отдела – не исключение. Первые предвестники заболевания должны послужить сигналом к тому, что какие-то из ошибок вы допускаете ежедневно.

Основные причины, которые приводят к развитию остеохондроза:

неправильное питание – употребление обработанных жиров и масел, злоупотребление сахарами. Перечисленные ошибки в питании имеют вдвойне вредную основу – они не несут пользы для организма (не питают его нужными элементами), но одновременно купируют физиологическую выработку необходимых компонентов. К примеру, рафинированные соединения препятствуют выработке хондроитина, гиалуроновой кислоты, коллагена, эластина. Перечисленные компоненты необходимы для нормального состояния хрящевой части позвонков. Дефицит приводит к нарушению метаболических процессов и последующему развитию остеохондроза;
лишний вес. Причина неравномерного распределения нагрузки на позвоночник, компрессии кровеносных сосудов и недостаточного кровоснабжения тканей (в том числе головного мозга);
нарушение осанки в разных проявлениях – сколиоз, лордоз;
ревматизм в стадии ремиссии, плоскостопие;
гиподинамия, связанная с профессиональной деятельностью;
практически полное отсутствие повседневных физических нагрузок;
перенесенные повреждения области шеи, травмы позвоночника;
чрезмерные физические нагрузки;
постоянное пребывание в стрессовой среде.

Заболевание в 30% случаев развивается из-за наследственной предрасположенности и аномалии развития шейного отдела позвоночника.

Заболевание проявляется постепенно, а потому выявить его можно еще на ранней стадии, если более внимательно отнестись к своему здоровью. О начале нарушений внутри шейного отдела позвоночного столба можно понять по следующим признакам:

Головные боли приступообразного, жгучего характера. Локализация может быть различной: у одних пациентов стучит внутри висков, а затем в виде напряжения переходит на затылок. У других это болевые ощущения внутри теменной области, распространяющиеся на остальные отделы головы.
Болевые ощущения в области затылка, плеч.
Ощущение слабости рук.
Темнота перед глазами, шум в ушах, мелькание мушек, головокружение, проблемы со зрением и слухом.
Слышимый хруст, сопровождающий повороты головы. Дополнительно возникает боль, ощущение стянутой шеи.
Переутомление, общая слабость.
Нарушенная координация, неустойчивость.

Дополнительно возникают трудности с дикцией (слова пациента становятся невнятными), легкое онемение языка, при котором проблематично произносить слова.

Дегенеративно-воспалительный процесс внутри шейного отдела позвоночника характеризуется нарушениями сразу нескольких органов и тканей. Поэтому врач назначает медикаменты, которые взаимодействуют, усиливая фармакокинетику друг друга. Благоприятное воздействие происходит одновременно на нервную систему, опорно-двигательный аппарат, сердце и сосуды.

Только врач определяет терапевтическую программу и решает, какие уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника будут эффективными в определенном случае. Цель лечения — достижение следующих результатов:

местноанестезирующее действие;
анальгезирующий эффект;
противоотечное действие;
десенсибилизирующий эффект;
снижение спектра воспалительного очага;
рассасывающее действие.

Основная терапевтическая программа предполагает назначение следующих препаратов для улучшения состояния и функциональной деятельности органов:

Анальгетики. Существует несколько вариантов эффективного купирования болевых приступов. Обезболивающие лекарства помогают снизить проявления, которыми известен шейный остеохондроз: лечение уколами, паравертебральные блокады пойдут на пользу. Для этого применяют сочетание анальгетиков с гормонами надпочечников. В медикаментозный набор включают и витамин В12.
Уколы при шейном остеохондрозе, который сопровождается выраженным мышечно-тоническим синдром, с мышечными релаксантами. Наиболее часто для расслабления перенапряжения вводят Толперизон и Тизанидин.
Кроме перечисленных медикаментозных средств, применяют Актовегин. Основная цель предписания – улучшить энергетический обмен. Введением Актовегина пациентов избавляют от стойкого головокружения, которое по шкале жалоб при шейном остеохондрозе стоит на втором месте после боли. Хотя доказана терапевтическая эффективность этого препарата, врачи не назначают его для отдельного введения – раствор вводят наряду с проведением общей терапии остеохондроза. Противопоказано пытаться избавиться от головокружений народными методами.
Для ликвидации мышечного спазма и одновременного достижения обезболивающего эффекта назначают миорелаксанты и транквилизаторы. Полезны короткие курсы производных бензодиазепинов. Средними терапевтическими дозировками назначают Диазепам, Клоназепам.
В число того, какие уколы назначают при шейном остеохондрозе, врачи иногда включают Берлитион. Он относится к препаратам липоевой кислоты. Лекарство применяется не отдельно, а в качестве дополнения общего патогенетического лечения. Главная цель назначения Берлитиона — улучшить энергетический обмен клеток, нормализовать аксональный транспорт, одновременно снизив окислительный стресс, связывая свободные радикалы. Купирование их синтеза и снижение активности оксидантов восстанавливает мембраны клеток.
Витаминотерапия. Уколы при остеохондрозе шейного отдела предполагают введение витаминов – как отдельно, так и в составе препаратов. Витамины группы B положительно отражаются на состоянии и функциональной способности нервно-мышечной системы. Дополнительно улучшается качество кровообращения, обеспечивается обезболивание. Витамины B1 (тиамин) и B6 (пиридоксин) участвуют в углеводно-белковом обмене, активизируя метаболические процессы. Витаминотерапия улучшает скорость и качество метаболических процессов в виде отдельных препаратов и в составе комплексов, содержащих витамины группы B (Мильгамма, Комбилипен). Витамин B12 (цианокобаламин) существенно сокращает боль, стимулируя нуклеиновый обмен. Препарат Мильгамма содержит Лидокаин. Средство уменьшает боль при внутримышечном введении.

Таким образом, решается основная задача назначаемого терапевтического подхода – обеспечить благотворное воздействие на системы организма.

Главная задача терапевтической программы – купирование боли. С этой целью пациентам назначают уколы при шейном остеохондрозе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они относятся к числу самых действенных препаратов (учитывая их обезболивающее действие).

По фармакокинетике НПВП заглушают активность циклооксигеназы (ЦОГ), вследствие чего происходит угнетение синтеза простагландинов, простациклинов и тромбоксанов. Перечисленными реакциями обусловлены не только главные терапевтические свойства, но и побочные эффекты.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В настоящее в ортопедии применяют 2 типа нестероидных средств – неселективные и селективные (ингибиторы ЦОГ-2). Из представителей первой группы применяют производные уксусной кислоты (Диклофенак, Кеторолак), препараты арилпропионовой кислоты (Ибупрофен, Кетопрофен), средства группы оксикамов (Пироксикам, Лорноксикам). К селективным нестероидным средствам относятся Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб. Но, несмотря на их подтвержденную эффективность, использование НПВП предполагает свои ограничения.

Непродолжительное применение НПВП малыми дозировками становится причиной развития осложнений. Они встречаются в 25 % клинических случаев, а у 5 % пациентов представляют смертельную опасность.

Если у вас есть подтвержденная непереносимость нестероидных средств, нужно сказать об этом лечащему врачу: препараты этой группы будут заменены альтернативными не в ущерб общему состоянию здоровья.

Для снижения вероятности развития побочных реакций (особенно это касается поражения слизистой оболочки органов пищеварения) специалисты видят целесообразность в лечении НПВП, которые относятся к селективным ингибиторам ЦОГ-2.

Поскольку патология предполагает развитие микроциркуляторных нарушений, назначая уколы от остеохондроза шейного отдела позвоночника, врач включает и введение лекарственных средств, способных за короткое время нормализовать кровоснабжение проблемной зоны. В плане лечения нарушений сосудисто-тромбоцитарного звена положительно зарекомендовал себя Пентоксифиллин.

Целесообразно назначение препарата по 20 мг, 1 раз в день на протяжении 1 недели. Медикамент обладает следующими характеристиками:

способствует непрерывному высвобождению активного вещества;
обеспечивает равномерное всасывание из пищеварительного тракта;
улучшает кровоток;
нормализует микроциркуляцию и трофику тканей на участке дегенеративно-воспалительного процесса;
сокращает степень выраженности отека корешков;
способствует регрессу боли и купированию типичной неврологической симптоматики.

Перечисленные свойства препарата делают его востребованным в лечении дегенерации хрящей позвоночника. Но свойства лекарства требуют контроля самочувствия на протяжении курса их применения при остеохондрозе шейного отдела – лечение уколами сильно снижает уровень артериального давления.

Алфлутоп – препарат для инъекционного введения. Раствор представляет собой вытяжку из 4 морских рыб. Препарат содержит гликозаминогликаны, гиалуроновую кислоту, хондроитина сульфат, дерматан сульфат, кератан сульфат. Эти компоненты присутствуют в хрящевой части межпозвоночных дисков. Низкое содержание этих веществ приводит к разрушению хрящевой ткани, ее дистрофии, истощению с последующим замещением костной тканью.

хондропротекторное действие;
замедляет, а затем полностью купирует воспалительный процесс;
высокое анальгезирующее воздействие;
участвует в регуляции метаболических процессов внутри хрящевой ткани.

Также в составе препарата Алфлутоп присутствуют протеогликаны. Соединения оказывают трофическое воздействие, характеризуются замещающим эффектом. Визуализировать динамику улучшений удается на МРТ. Учитываются и уровень способности впитывать влагу, высота хряща, микрорельеф костной ткани.

В области шеи локализовано много нервных волокон и кровеносных сосудов, в том числе позвоночная артерия. Некорректное кровообращение в ней становится причиной нарушения координации движений, головокружения, снижения зрения и слуха, развития инсульта, гипертонического криза.

Таблица отражает 2 вида распространенных осложнений шейного остеохондроза:

Критерий оценки	Инсульт	Гипертонический криз
Как быстро распознать состояние?	У пациента развиваются признаки, по которым можно дифференцировать состояние: перекошенность лица в одну сторону, появляется гримаса; пациент не может связно разговаривать, язык не поддается сгибанию; онемевает лицо, часть руки, ноги; нарушается координация движения. В тяжелом случае наступает потеря сознания	Жалобы пациента на мушки перед глазами, слабость, сильное головокружение, тошноту, пульсацию в висках и темени
Чем помочь пациенту?	Обеспечить доступ свежего воздуха.Немедленно организовать транспортировку в больницу	Обеспечить доступ кислорода. Приложить холод к вискам и лбу. Организовать транспортировку в медицинское учреждение
Терапия	Больного госпитализируют в неврологическое отделение, где устраняют не остеохондроз шейного отдела – лечение уколами направлено на нормализацию кровоснабжения головного мозга, а уже затем назначают хондропротекторы и остальное лечение	Гипотензивными средствами + назначают Актовегин и активно устраняют первопричину состояния – остеохондроз

Остеохондроз шейного отдела – это заболевание, доставляющее постоянные неудобства, поскольку вращать головой приходится сотни раз за день. И каждое движение сопровождается болезненностью, головокружением, прострелами в шее, снижением основных способностей восприятия. Уколы от остеохондроза шейного отдела обеспечат терапевтический эффект. Но не нужно забывать, что дегенерация хрящевой ткани с последующим воспалением – это состояние, которого можно избежать: не допускать переохлаждения шеи, бережно относиться к телу (особенно во время тренировок), соблюдать гигиену сна (пользоваться ортопедическими матрасами), сохранять осанку во время работы за компьютером и при длительном пребывании в положении сидя.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

источник

Хронический остеохондроз характеризуется тем, что в его развитии острые этапы постоянно чередуются с этапами ремиссии. Период обострения отличается ярко выраженными болевыми проявлениями зачастую такой интенсивности, что люди не могут не только двигаться, совершать привычные действия, но и просто стоять или сидеть. Вследствие этого главной целью лечения в период приступов становится необходимость быстро и эффективно купировать боль, прекратить страдания больного человека. Не менее важно снять спазмы в мышцах спины, освободить зажатые поврежденными позвонками нервные окончания. Использование лекарств в виде таблеток или средств для местного применения не всегда позволяет достичь необходимого результата, т.к. они, начинают действовать спустя некоторое время после приема. Поэтому обезболивающие уколы при остеохондрозе довольно часто назначают пациентам. Они позволяют активному веществу лекарств очень быстро попасть в нужное место, начать действовать, тем самым купируя боль. Также при остеохондрозе назначаются медикаменты в виде растворов для инъекций, которые способствуют восстановлению поврежденных хрящей, устранению мышечных спазмов.

Инъекции для лечения остеохондроза применяются во время приступа боли в течение первых дней в острый период. Доктор может порекомендовать ставить уколы при проявлении признаков остеохондроза поясничного, шейного или грудного отдела позвоночника. Пациенту должно быть понятно, что данная методика лечения преследует цель снять выраженные симптомы заболевания, но не влияет и не устраняет причину его возникновения. Поэтому после нескольких процедур обычно для продолжения лечения врач назначает больному прием медикаментов в форме таблеток и средств наружного применения.

В процессе лечения остеохондроза практикуют следующие типы манипуляций:

Внутримышечные уколы.
Внутривенные уколы.

Подкожные уколы.
Лекарственные блокады.

Посредством внутримышечных инъекций лекарственные средства вводятся в какую-либо из крупных мышц тела: ягодицу, бедро, плечо. Этот тип процедур востребован для введения вещества в малом количестве. Мышцы содержат помимо собственно мышечных волокон также элементы кровеносной и лимфатической систем организма человека. Поэтому активное вещество, введенное внутримышечно, в короткие сроки поступает в кровь, начиная действовать. Длительность воздействия обеспечивается постепенностью поступления препарата в кровь. Для лучшего результата проводимой манипуляции пациенту следует расслабить напряженные мышцы.

Как делать уколы самому себе научит врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

Внутривенные уколы, которые ставят от остеохондроза, характеризуются тем, что лекарственное средство вводится собственно в кровеносный сосуд – вену, т.е. оно сразу же попадает в кровь и быстро доставляется к пораженной области. При проведении этой манипуляции требуется особое внимание к соблюдению гигиенических мер по обработке рук медперсонала, а также места, куда вводят лекарство. Обычно инъекции при остеохондрозе ставят в вену, расположенную в локтевой ямке, т.е. среднюю вену, образующуюся на стыке локтевой подкожной и лучевой сосудов.

Непосредственно под кожными покровами у человека находится жировая прослойка, которая пронизана большим количеством мелких кровеносных сосудиков. Лекарственный препарат, попадая в них, практически, немедленно поступает в кровь, начиная действовать. Манипуляции подкожно при лечении остеохондроза могут поставить в следующие области.

Верхняя плечевая область.
Подмышечная часть.

Подлопаточная область.
Боковая часть живота.
Передняя поверхность бедренной области ноги.

Подготовительный этап для проведения подкожной инъекции не отличается от подготовки, когда ставят другие уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, а также грудного и шейного. Однако непосредственно постановка инъекции должна быть принципиально другой. В любом, указанном выше месте, небольшое количество кожи прихватывают в виде складки, вводят препарат. При этом перед медсестрой стоит задача минимизировать возможность повредить сосудики крови, нервные корешки. Нельзя проводить манипуляции в том месте, где имеется отечность подкожной жировой клетчатки либо уплотненный участок ткани, который образуется из-за не полностью рассосавшегося лекарства от процедуры, проведенной ранее.

С помощью лекарственных блокад, применяемых для лечения остеохондроза, снимается чрезмерное мышечное перенапряжение, устраняются спазмы кровеносных сосудов, уменьшается отек, останавливаются воспалительные процессы, купируется боль. Практикуется две разновидности блокад:

Паравертебральная блокада подразумевает, что с помощью нескольких уколов активные вещества вводятся в область выхода нервных корешков позвоночного столба. В результате манипуляций предотвращается поступление нервных сигналов, которые поступают из-за сдавливания корешков. Таким способом больного человека освобождают от боли.
Эпидуральная блокада характеризуется тем, что укол ставится в эпидуральное пространство, которым окружен спинной мозг. Эффективным ли будет процедура, зависит от того, какое именно вещество вводят.

Врач-невролог Константин Сергеевич Сусоров показывает как делается паравертебральная блокада:

Блокирующие уколы ставят, используя комбинации с НПВС, глюкокортикостероидными («Дексаметазон», «Гидрокортизон»), спазмолитиками или один анестезирующий препарат («Новокаин», «Лидокаин»).

В следующих случаях лечение блокадами проводить нельзя:

Наличие на теле человека гнойничков.
У больного есть существенное изменение анатомического строения позвоночника, что делает блокаду невозможной, с технической точки зрения.
Имеющаяся у пациента индивидуальная непереносимость анестезирующих лекарственных препаратов.

С болью в спине и шее из-за остеохондроза помогают справиться несколько групп медикаментов.

НПВС в своем составе имеют активные вещества, которые снижают жар, боль, воспаление. С их помощью снижается чувствительность нервных корешков, за счет чего блокируются болевые импульсы. Кроме того, боль снижается в результате снятия воспаления: уменьшается отечность, которая образовалась в воспаленной области.

Когда назначают уколы при остеохондрозе шейного отдела, грудного или поясничного, зачастую выбираются следующие нестероидные противовоспалительные средства:

«Диклофенак» — препарат считается более эффективным в процессе подавления воспаления, чем в процессе снижения болевого синдрома и понижения температурной реакции организма. Имеет негативное влияние на работу органов ЖКТ и печени, из-за чего должен обязательно применяться в комплексе с препаратами, которые снижают кислотность в желудке. Эффект от укола «Диклофенака» наблюдается около 10-12 часов. Цена лекарства – около 40 рублей.
«Кеторол» — средство, оказывающее ярко выраженное обезболивающее действие. В процессе подавления воспаления и снижения жара имеет меньшую эффективность. Оказывает нежелательное влияние на слизистые покровы органов желудочно-кишечного тракта, может спровоцировать кровотечение. Результат от инъекции сохраняется примерно 5-6 часов. Стоимость от 190 рублей.
«Мовалис» — лекарство, которое более результативно проявляет себя в подавлении воспалительных реакций, чем в купировании боли и снижении жара. Не оказывает негативного влияния на скорость свертываемости крови, а также возникновение нарушений слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки. Действие мовалиса сохраняется в течение одних суток. Стоит препарат от 110 рублей.

О препарате «Кеторол» рассказывает фармацевт Мария Лунева:

Практически все препараты группы НПВС негативно влияют на органы ЖКТ и печени. Часто они вызывают внутреннее кровотечение, провоцируют прогрессирование имеющихся в них патологических изменений. Парентеральное поступление этих лекарств в организм в некоторой степени уменьшает вероятность возникновения негативных реакций.

Для облегчения состояния человека, снижения болевой реакции назначают уколы, обезболивающие при остеохондрозе поясничного, грудного, шейного отделов позвоночника.

«Анальгин» — эффективно купирует боль, против воспаления не применяется. Вводится внутримышечно или внутривенно через 8-12 часов.
«Вольтарен» — помогает справиться с жаром и воспалением.

«Трамадол» — лекарство, которое относится к группе анальгетиков. Воздействуя на мозговые рецепторы, эффективно подавляет болевой синдром. Действие от препарата возникает примерно через 20-30 минут после манипуляции и сохраняется в течение 5-6 часов. Долговременно применять лекарство не рекомендуется из-за быстрого привыкания к нему.
Анальгетики комбинируют со спазмолитиками для достижения лучшего результата. Манипуляции расслабляют мышцы спины, снижая болезненность. Лекарства этой группы стоят от 120 рублей («Тизалуд», «Тизанидин») до 400 рублей («Мидокалм»). Инъекции повторяют 2 раза в сутки.

Хондропротекторы приостанавливают разрушительные процессы в хрящах, стимулируют их регенерацию. Также купируют боль, воспалительные проявления. В виде уколов при поясничном, грудном, шейном остеохондрозе назначают следующие хондропротекторные препараты:

«Алфлутоп» — хорошо купирует боль, а также помогает уменьшить воспаление. Стимулирует обменные процессы в тканях, регулирует их питание.
«Мукосат» — средство, препятствующее разрушению хрящевой ткани, обладает выраженным болеутоляющим действием, снижает воспалительную реакцию. Действие после укола сохраняется до 48 часов.
Также назначают «Хондрогард», «Румалон», «Дону» и другие подобные медикаменты для восстановления поврежденной хрящевой ткани.

Инструкция по применению препарата «Дона»:

«Мильгамма» – это комплексное лекарственное средство, в котором содержатся витамины группы В и анестезирующий элемент (лидокаин). Стоит около 200 рублей. Положительно воздействует на организм при остеохондрозе: улучшает кровоток, блокирует боль, снимает воспаление. Результат развивается быстро, но сохраняется непродолжительное время. Уколы мильгаммы способствуют восстановлению защемленных нервных окончаний спинного мозга, устраняются неприятные ощущения в пораженной области. Вводится лекарство внутримышечно (используя по 1 ампуле в день) на протяжении от 7 до 10 дней.

Аналогично в качестве комбинированного средства ставят уколы комбилипена.

В форме инъекций при остеохондрозе врач часто рекомендует проколоть витамины. Они способствуют регенерации, приостанавливают воспалительную реакцию, усиливают кровоснабжение тканей. Витаминные комплексы практикуют в стадии ремиссии.

Витамины А и Е выпускаются, как растворы на основе масла. Ставят эти витамины исключительно внутримышечно. Обычный курс лечения длится несколько недель.
Витамин D (эргокальциферол) необходим для восстановления баланса кальция и фосфора. Ставят его внутривенно и подкожно.

Витамин С (аскорбиновая кислота) производится в виде раствора на воде. Ставят аскорбиновую кислоту как внутримышечно, так и внутривенно. Необходимое количество процедур для лечения определит доктор.
Никотиновая кислота (витамин РР) благоприятно воздействует на сосуды. Уколы при шейном остеохондрозе восстанавливают питание тканей, улучшая кровоток. Вводится никотиновая кислота внутримышечно на протяжении двух недель.

У каждой группы лекарств есть противопоказания к применению. В любом случае, уколы от остеохондроза не ставят, если человек имеет индивидуальную непереносимость препарата, гемофилию, гнойные воспаления в области уколов. Часто запрещено ставить инъекции при беременности и во время кормления грудью.

Уколы при лечении остеохондроза любого отдела позвоночника эффективно купируют боль, помогают снять воспаление, спазмы. Однако ставить их без разрешения врача нельзя, чтобы не усугубить ситуацию.

источник

Преимуществом уколов является прямое поступление лекарства в кровоток, минуя печень и ЖКТ. В результате скорость воздействия препарата повышается, а риск возникновения побочных реакций минимизируется.

Инъекции при остеохондрозе являются самым востребованным способом борьбы с болью и воспалением в позвоночнике. Такой метод лечения моментально снимает обострение, возвращает человеку возможность двигаться и бороться за свое здоровье, но, к сожалению, носит симптоматический характер. Курс обезболивающих и противовоспалительных инъекций при остеохондрозе не должен превышать 2–5 суток.

В отличие от мазей и таблеток, уколы более эффективны при остром синдроме и обладают рядом преимуществ:

быстрый результат. Препарат начинает действовать уже через 5–7 минут после введения;
точность дозировки и всасывание лекарства в неизменном виде. Раствор в полном объеме поступает в кровь, а таблетки частично разрушаются в ЖКТ;
возможность прямого воздействия на пораженные нервы. При шейном и поясничном остеохондрозе укол делают в место выхода нейронных пучков;
меньшее количество побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и печени.

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела часто требуется длительная терапия внутрикапельным способом. Растворы для инъекций предоставляют такую возможность без ущерба для других органов и систем.

При лечении остеохондроза применяются разные виды уколов. Отдавая предпочтение определенной форме введения, врач руководствуется выраженностью болевого синдрома, наличием противопоказаний и целями, которые предполагается достичь в результате лечения.

Самый популярный вид инъекций при остеохондрозе. Выполняется в места, где наиболее хорошо развита мышечная ткань: в верхне-наружную четверть ягодицы, передне-боковую часть бедра, под лопатку. При внутримышечном уколе лекарственный раствор быстро проникает в кровяное русло и оказывает терапевтическое влияние.

Положение пациента во время процедуры — стоя или лежа на кушетке. Иглу вводят глубоко в ткани, после впрыскивания раствора шприц извлекают и обрабатывают место укола спиртом. Для лучшего всасывания препарата и предупреждения образования шишек делают легкий массаж области укола и прикладывают горячую грелку.

Такой вид парентеральной инъекции позволяет ввести лекарство сразу в кровоток. Манипуляция требует особой внимательности и аккуратности, поскольку концентрация активных веществ быстро возрастает и может превысить норму, что приведет к серьезным последствиям для пациента.

Внутривенная инъекция приводит к быстрому устранению боли и других симптомов, способствует накоплению и длительному сохранению препарата в крови.

Во время процедуры больной сидит или лежит, расположив руку на твердой поверхности в максимально разогнутом положении. Лучшее место для в/в инъекций — вены локтевого сгиба. Они крупные и всегда хорошо наполнены кровью. Намного реже для введения медицинских растворов используют вены голени, предплечья или кисти.

К подобному типу уколов чаще всего прибегают при лечении остеохондроза шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Проводят нервную блокаду при невыносимых болях, когда пациент теряет способность ходить и самостоятельно обслуживать себя.

Медикамент вводят непосредственно в пучок нервных волокон. В результате возникает сильнейшая анальгезия, анестезия и расслабление мышц, исчезает воспаление и отек, к пациенту возвращается способность передвигаться. Делать такие уколы должен только врач — при неправильном выборе места инъекции могут развиться тяжелые осложнения.

Схему лечения при остеохондрозе позвоночника подбирает врач. Именно он решает, какие группы препаратов и в каком количестве помогут больному справиться с мучительной симптоматикой.

Большинство медиков стараются использовать комплексный подход, прописывая пациенту сразу несколько видов лекарства. Давайте посмотрим, какие уколы назначают при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Самые востребованные и эффективные инъекции при болях в спине. Отлично снимают дискомфорт, отек и воспаление, оказывают умеренное жаропонижающее действие. Используются при поражении всех структур позвоночника, вводятся глубоко в мышцу.

Лучшие противовоспалительные уколы при остеохондрозе:

Диклофенак-Хемофарм. Обладает хорошим болеутоляющим и жаропонижающим действием. Инъекции делают 1 раз в сутки, максимальная дозировка — 75 мг. По назначению врача укол можно повторить через 12 часов в противоположную ягодицу. Длительность лечения — не более 2 суток. Цена упаковки (5 ампул) — 47 рублей.
Кетанов (Кеторолак).Быстро снимает дискомфорт и воспаление при остеохондрозе, но действует непродолжительно. Частоту введения подбирают индивидуально, ориентируясь на выраженность болевого синдрома. Максимальная суточная доза — 60 мг. Курс терапии — 5 суток. Цена раствора для инъекций (10 ампул) — 110 рублей.
Мовалис (Мелоксикам).Довольно эффективное противовоспалительное средство с жаропонижающим свойством. При лечении остеохондроза суточная дозировка составляет 15 мг. Препарат используют только в течение первых 2–3 суток после начала терапии, а затем переходят на таблетки. Стоимость 3 ампул Мовалиса — 500–560 рублей.

Эффективность действия инъекций может сохраняться до полугода. При непереносимости НПВС противовоспалительные средства заменяют на другие группы препаратов.

К сожалению, НПВП не всегда помогают избавиться от боли. Поэтому в схему лечения вводят анальгетики. Они спасают от дискомфорта в позвоночнике и мышцах, устраняют воспаление и отек, снимают симптомы декомпрессии нервных окончаний.

Самые эффективные обезболивающие при остеохондрозе:

Анальгин (Метамизол натрия). Недорогое и действенное средство. Вводят как внутримышечно, так и внутривенно (при ярком болевом синдроме) не чаще двух раз в день. Максимальная суточная дозировка — 2 г. Стоимость упаковки из 10 ампул — 66 рублей.
Баралгин М. Эффективен при всех видах спинальной боли. Вводится внутримышечно и внутривенно. Противопоказан при бронхиальной астме, анемии и заболевании почек. Максимальная разовая доза составляет 1 г, дневная — 3 г. Цена за коробку (5 ампул) — 350 рублей.
Трамадол. Относится к опиоидным анальгетикам и отпускается строго по рецепту. Очень эффективен, но частое введение может вызвать привыкание. Суточную и разовую дозировку препарата рассчитывает врач. Стоимость ампул (5 штук) — 50–70 рублей.

Важно понимать, что обезболивающие уколы от хондроза спины не лечат основное нарушение, а лишь облегчают состояние пациента. Поэтому при исчезновении мучительной симптоматики терапию прекращать нельзя.

Лекарства этой группы позволяют достичь продолжительного и устойчивого эффекта только при длительном применении. Хондропротекторы замедляют дистрофию хрящевой ткани, помогают частично восстановить уже разрушенные кости и диски. Особенно эффективны на ранних стадиях остеохондроза.

Инъекции восстанавливающих растворов назначают как внутримышечно, так и непосредственно в пораженный позвонок.

Название лучших хондропротекторов:

Румалон.Содержит экстракт хрящей и мозга телят. Препарат вводят глубоко в мышцу начиная с 0,3 мл и за неделю увеличивают объем до 1 мл. В дальнейшем инъекции делают через день на протяжении 1,5 месяцев. Стоимость 10 ампул Румалона —1086 рублей.
Мукосат. Защищает хрящевую ткань, замедляет разрушение позвонков, улучшает подвижность сегментов, снимает боль. Противопоказан при тромбофлебите. Препарат вводят по 1 мл через сутки. При хорошей переносимости дозировку увеличивают в 2 раза. Курс терапии — 2 месяца. Цена Мукосата 2 мл ампулы №5 — 607 рублей.
Алфлутоп.Действующим веществом является активный концентрат из мелкой рыбы холодных морей. Курс терапии при остеохондрозе включает 20 внутримышечных инъекций каждый день. Через полгода лечение желательно повторить. Стоимость препарата Алфлутоп №5 — 1500 рублей.

Хондропротекторы назначают не для устранения боли и воспаления. Медикаменты, изготовленные на основе гиалуроновой кислоты или костной ткани животных и рыб, борются с самой причиной остеохондроза, в то же время выступая профилактикой дальнейшей деформации позвонков.

Если виновниками болей в спине стали спазмированные мышцы, пациенту помогут миотропные спазмолитики. Они устраняют тонус мускулатуры, уменьшают боль и напряжение, снижают компрессионную нагрузку на нервные волокна, улучшают нейронный импульс.

Список миорелаксантов при остеохондрозе:

Мидокалм-Рихтер (Лидокаин + Толперизон).Раствор для внутримышечных инъекций назначают дважды в сутки по 100 мг, внутривенно — 1 раз в день. Противопоказан в период беременности и лактации, при миастении и повышенной чувствительности к лидокаину. Цена за упаковку из 5 ампул — 400 рублей.
Калмирекс.Снимает спазм и гипертонус поперечнополосатой мускулатуры при остеохондрозе. Назначается внутримышечно по 100 мг дважды в день или внутривенно 1 раз в сутки. С осторожностью используют при почечной и печеночной недостаточности. Стоимость 10 ампул раствора — 500–550 рублей.

Миорелаксанты часто вводят вместе с анальгетиками, что дает лучший обезболивающий и расслабляющий эффект при терапии остеохондроза.

От боли в шее и пояснице хорошо помогают блокады. Делают их только в экстренных случаях, когда происходит защемление нервных корешков и пациенту ничего не помогает.

При остеохондрозе используют два типа лечебных блокад:

эпидуральную — препарат вводят в область между надкостницей и твердой оболочкой спинного мозга;
паравертебральную— инъекцию делают в самую чувствительную точку рядом с выходом нервных окончаний.

Первый тип укола в позвоночник считается наиболее эффективным. Блокада не позволяет боли распространиться в мягкие ткани, снимает гипертонус мускулатуры, уменьшает воспаление и отек, улучшает кровоток. Эффект от перидуральной инъекции наступает через 1–2 минуты и продолжается 24–36 часов. Курс лечения включает в себя 2–5 процедур через каждые три дня.

Паравертебральная блокада менее действенна — результат от ее проведения наступает через 5–10 минут и держится в течение 6 часов. При остеохондрозе шейного отдела обычно выполняют 1 укол, при необходимости через 3–4 дня процедуру повторяют.

Для лечебной блокады используют следующие препараты:

Новокаин (Прокаин). Назначают для паравертебрального введения. Стоимость раствора 0,5% (10 ампул) — 20 рублей.
Гидрокартизон-Рихтер.Для лечебных блокад выпускается в виде суспензии. В один и тот же позвонок может вводиться не чаще 3 раз в год. Цена флакона — 175 рублей.
Дексаметазон.Рекомендуемая дозировка составляет от 0,4 мг до 1 мг. Стоимость упаковки №25 — 105 рублей.

Несмотря на высокую терапевтическую ценность блокад, их не рекомендуется делать при заболеваниях кожи в области укола, в период беременности и лактации, при сильном искривлении позвоночника.

Этот вид лечения часто включают в комплексную терапию остеохондроза. Процедура обеспечивает долговременный болеутоляющий эффект, хорошо снимает воспаление и отек, позволяет комбинировать несколько препаратов.

Для внутривенного введения обычно используют Анальгин, Баралгин или Перфалган, разбавленные физраствором.

Для лечения остеохондроза нередко назначают инъекции витаминов. Вещества улучшают проводимость нервных импульсов, восстанавливают нейросвязи, активизируют кровообращение и метаболизм, уменьшают боль, укрепляют организм.

Эффективные уколы витаминов при остеохондрозе:

Нейробион.Содержит Пиридоксин, Тиамин и Цианокобаламин. Раствор вводят глубоко в ягодицу. Лечение начинают с 3 мл в сутки, по мере уменьшения болевых ощущений частоту инъекций снижают до 2–3 раз в неделю. Стоимость лекарства — 266 рублей.
Мильгамма.Лучшие уколы витаминов при боли в спине. Содержат комплекс B1, B6, B12 и лидокаин. Обезболивают и питают структуры позвоночника, терапевтический эффект длится около часа. На курс назначают 14–20 уколов. Цена медикамента — 392 рубля.
Комплигам B.Препарат витаминов группы В с лидокаином. При сильных болях назначают по 2 мл раствора ежедневно на протяжении 7–10 суток. Затем количество инъекций сокращают до 2 раз в неделю. Цена раствора — 210 рублей.

Только врач может подобрать оптимальный комплекс уколов при остеохондрозе. Самолечением в этом случае лучше не заниматься. Дело в том, что активные вещества из растворов сразу попадают в кровь и при неправильном подборе лекарственных средств могут вызвать тяжелые последствия.

Современная медицина готова предложить массу эффективных уколов при остеохондрозе, способных устранить даже самые сильные боли и воспаление. Поэтому не нужно затягивать с посещением врача и надеяться, что все пройдет само. Своевременно начатое лечение поможет избежать многих проблем в будущем.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Список источников:

Методичка для 2 и 3 курса, специальность Лечебное дело
Учебно-методическая разработка для студентов 3 курса медико-диагностического факультета, тема: «Анальгезирующие средства»
Терапевтический справочник, изд. Москва, ноябрь 2004 г.
Комплексное лечение неврологических проявлений остеохондроза с применением медикаментозных блокад препаратом «Мидокалм», Федина С. А
Травматология и ортопедия, изд. Гиппократ, 2001. Под. ред. Н В. Корнилова
Тесты по базовому курсу фармакологии для студентов всех факультетов, под ред. В.М. Брюханова. – Барнаул: Изд-во ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет», 2014. – 416 с.

источник

Парентеральное (в виде инъекций) введение лекарственных веществ имеет ряд преимуществ. Так, препарат быстро оказывает свое действие, потому что время попадания в кровоток и в область приложения составляет считаные минуты. Есть возможность локально воздействовать на различные полости, например, ввести лекарство внутрь сустава.

Однако, парентеральное введение имеет и минусы, которые ограничивают применение метода. Это болезненность, возможность занести инфекцию, повреждение тканей в месте укола. Поэтому инъекции при остеохондрозе врач назначает только в случае реальной необходимости.

Уколы и капельницы назначает доктор при госпитализации пациента во время обострения. В этот период проводят интенсивный курс терапии и все препараты вводят в основном парентерально.

Вне обострения болезни могут быть назначены курсами уколы хондропротекторов и витаминов для улучшения состояния межпозвоночного диска. Такая мера наряду с немедикаментозным лечением позволит снизить частоту обострений остеохондроза.

При лечении остеохондроза делают следующие виды инъекций:

Внутримышечные – лекарство вводят в крупные мышцы: ягодичную, бедренную, бицепс. Мышечная ткань снабжена большим количеством сосудов, благодаря чему препарат быстро всасывается в кровь и начинает свое действие. В отличие от уколов в вену, нет риска тромбоза и эмболии (закупорки сосуда воздухом).
Внутривенные – препарат вводят непосредственно в сосудистое русло, поэтому эффект развивается за считаные минуты. Самый быстрый способ доставить лекарство к месту приложения.
Нервные блокады – лекарство вводят непосредственно в область защемленного нервного корешка или отходящего от него нерва. Наиболее эффективный способ купировать болевой синдром.

Как применять Ревмалгон при отсеохондрозе разных отделов.

От чего помогает Скипидарная мазь: полный перечень показаний к применению.

Как правильно использовать мазь Вольтарен — читайте здесь.

Лечение остеохондроза направлено на устранение болей в спине и восстановление межпозвоночных дисков. Рассмотрим далее, какие препараты могут в этом помочь.

Они сочетают в себе обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, благодаря чему не только устраняют боль, но еще и воздействуют на причину ее появления.

Чаще всего для лечения остеохондроза назначают:

Кетонал – оказывает выраженный обезболивающий эффект, противовоспалительное и жаропонижающее действие проявляется слабее. Негативно влияет на слизистую желудка и кишечника, провоцирует кровоточивость. Действие длится до 6 часов.
Мовалис – имеет выраженное противовоспалительное действие, обезболивающий и жаропонижающий эффект выражен в меньшей степени. Не провоцирует образование язв в желудке и 12перстной кишке, не влияет на свертываемость крови. Действует до 24 часов, что позволяет вводить лекарство один раз в сутки.
Диклофенак – эффективно устраняет воспалительную реакцию в тканях, жаропонижающее и обезболивающее действие выражено в меньшей степени. Негативно влияет на желудочно-кишечный тракт и печень, поэтому применять его можно только под прикрытием лекарств, снижающих выработку кислоты в желудке. Действие длится до 12 часов.

В случаях, когда противовоспалительные средства не справляются с болью в спине, доктор назначает анальгетики:

Анальгин – относится к группе НПВП, но практически не оказывает противовоспалительного эффекта. Быстро устраняет боль, вводят его внутривенно или в мышцу 2-3 раза в сутки.
Трамадол – анальгетик, который воздействует на опиоидные рецепторы в мозге и обладает мощным обезболивающим действием. Эффект развивается в течение получаса после введения и длится до 6 часов. При длительном применении вызывает привыкание, но в значительно меньшей мере, чем морфий.

Мильгамма – это комбинированный препарат, в состав которого входят анестетик (лидокаин) и витамины B₁,B₆ и B₁₂. Лидокаин оказывает местное обезболивающее действие, блокируя передачу нервного импульса от болевых рецепторов. Эффект развивает быстро, но длится около часа.

Витамины группы В участвуют в обмене веществ нервных клеток. Инъекции мильгаммы активизируют заживление ущемленного корешка спинномозгового нерва. Происходит восстановление его наружной оболочки и нервный импульс свободно проходит в нужном направлении.

Защемление нерва приводит к появлению чувства онемения, мурашек, жгучей боли в зоне его иннервации. Мильгамма восстанавливает нервное окончание, благодаря чему устраняет эти неприятные симптомы.

Вводят препарат в мышцу в течение 7-10 дней один раз в сутки.

Никотиновая кислота оказывает благоприятное действие на сосудистую стенку, расширяет капилляры и препятствует патологическому образованию тромбов. Улучшает микроциркуляцию в межпозвонковых суставах, благодаря чему снижает скорость дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках.

При шейном остеохондрозе нередко нарушается кровоснабжение головного мозга, что приводит к появлению боли в голове, головокружения, шума в ушах. Инъекции никотиновой кислоты улучшают питание нервных клеток и устраняют симптомы ишемии.

Вводят ее внутримышечно, средний курс лечения длится 2 недели.

Хондропротекторы – препараты, защищают и восстанавливают межпозвоночные диски.

В их состав входят вещества, которые содержатся в хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление диска, устраняют боль и снимают воспаление в суставе.

Для лечения остеохондроза используют:

Вводят их внутримышечно ежедневно или несколько раз в неделю. Курс длится несколько недель.

Паравертебральные блокады – это введение лекарственного вещества непосредственно к нервному корешку. Для ее проведения используют раствор местного анестетика (новокаина, прокаина, тримекаина) в смеси с противовоспалительным средством (гидрокортизоном).

Блокада за считаные минуты устраняет боль, а гидрокортизон эффективно снимает воспалительные явления в тканях. Это позволяет продлить действие инъекции до нескольких дней. Блокады проводят курсом по 3-5 процедуры через 2-3 дня.

Не в любом случае можно провести такую инъекцию. Противопоказаниями к блокаде являются:

непереносимость местных анестетиков;
фурункулез кожи спины;
гнойники, абсцессы, флегмоны в области проведения блокады;
острые инфекционные болезни.

Помимо витаминов группы В, при остеохондрозе назначают витамины А, Е, С в виде инъекций. Они уменьшают воспалительное повреждение тканей, активизируют восстановительные процессы в нервной ткани и суставах, улучшают микроциркуляцию. Назначают витамины в период стихания острой стадии.

Витамины А и Е –жирорастворимые, поэтому выпускают их в виде масляных растворов. Вводить их можно только внутримышечно, курс лечения длится несколько недель.

Витамин С выпускают в виде водного раствора для внутримышечных и внутривенных уколов. Длительность курса определяет лечащий врач.

Шейный остеохондроз обычно приводит к болям в голове, плечах и верхних конечностях.

Болевой синдром выражен умеренно, а на первое место выходят нарушение кровообращения, слабость в мышцах руки, ощущение мурашек и онемения.

Следовательно, будут показаны уколы:

мильгаммы или витаминов группы B;
никотиновой кислоты;
противовоспалительных препаратов.

Позвонки в грудном отделе позвоночника имеют больший размер, чем в шейном. Соответственно, их диски имеют большую толщину и площадь. Их разрушение приводит к выраженной боли при движении, поэтому уколы хондропротекторов назначают в обязательном порядке.

Чаще всего остеохондроз грудного отдела проявляется болью по ходу ребра, так как по его внутренней поверхности проходит отросток спинномозгового нерва. Поэтому для лечения используют блокады, инъекции анальгетиков и противовоспалительных средств.

Мильгамма и витаминные уколы ускорят выздоровление.

В поясничном отделе позвонки массивные и их диски имеют наибольший размер. Здесь остеохондроз приводит к защемлению седалищного нерва с иррадиацией боли в промежность и ногу. Болевой синдром выраженный, поэтому назначают обезболивающие, противовоспалительные уколы и мильгамму.

Хондропротекторы способствуют восстановлению диска и уменьшению воспалительной реакции. Нередко проводят блокады, если лечение анальгетиками не дает стойкого эффекта.

Разные группы препаратов имеют свои противопоказания, но любые инъекции нельзя проводить при воспалительных явлениях в месте укола, аллергии на лекарство и при гемофилии.

Применение многих лекарств запрещено во время беременности и лактации.

НПВС противопоказаны людям с язвенной болезнью желудка и 12перстной кишки, циррозом печени и нарушением свертываемости крови.

Опиоидные анальгетики противопоказаны при наркотической зависимости у пациента, нарушениях функции печени и почек.

источник