Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).
Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.
Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.
В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.
Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:
- аномалии строения позвоночника;
- ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
- врожденная сужение спинномозгового канала;
- спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
- длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
- физическое перенапряжение;
- ожирение;
- курение;
- малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
- психосоциальные факторы.
Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.
Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.
Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.
На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).
В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:
- компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
- рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
- миоадаптивный.
Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.
Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:
источник
У многих диагностируют остеохондроз и в таком случае обязательно нужно знать, чем опасен остеохондроз и как правильно проводить терапию. Человек, на протяжении длительного времени страдающий от протекания остеохондроза, испытывает продолжительные и интенсивные боли в области спины, он достаточно быстро устает, у него наблюдаются частые головные боли, мерзнут и онемевают конечности, а также может возникать характерный хруст при наклонах и поворотах.
Многие интересуются, чем опасен остеохондроз позвоночника, чтобы можно было предотвратить возникновение осложнений. Опасность болезни подразумевает под собой то, что происходят различного рода нарушения и изменения в области межпозвоночных дисков, а также существует большая вероятность возникновения целого ряда опасных патологий. Последствия остеохондроза, протекающего в запущенных стадиях, может привести к таким проблемам как:
- межпозвонковая грыжа;
- протрузии диска;
- люмбаго;
- выпадение диска и аномальное развитие позвоночника;
- спиноз.
Остеохондроз не образуется самостоятельно, предпосылками к нему может быть нарушение осанки, травмы и искривления оси позвоночного столба, неправильное питание. Зачастую именно искривление считается основной причиной образования дегенеративного поражения, протекающего в хрящах.
Если не лечить остеохондроз своевременно, то на первоначальных стадиях возникают такие признаки как:
- быстрая утомляемость;
- незначительные покалывания в спине;
- мерзнут конечности.
Со временем позвонки начинают быстро видоизменяться и вокруг них начинают возникать костные разрастания. Перенапряженные мышцы становятся первоначальной причиной спазмирования, в результате чего нарушается кровообращение и питание полезными веществами тканей и органов.
Важно! В зависимости от того, в каком именно отделе позвоночника образуется остеохондроз, зависит и особенность протекания сопутствующих болезней.
Чем опасен остеохондроз шейного отдела, обязательно должен знать каждый человек, у которого диагностирована эта патология. Зачастую остеохондроз протекает именно в шейном отделе, что может быть связано с регулярной нагрузкой на эту область и с ее чрезмерной подвижностью. Боль в шее и голове может быть спровоцированы значительным спазмированием мышц, передавливанием позвоночных артерий или защемлением нервных окончаний.
В результате происходящих изменений и нарушения мозгового кровообращения могут возникать различного рода болезни внутренних органов. На первоначальном этапе последствия незначительные и проявляются в виде:
- головные боли;
- ухудшение речи, слуха, зрения;
- тошнота;
- расстройство вестибулярного аппарата.
Недостаток поступления кислорода и полезных веществ при защемлении позвоночной артерии приводит к тому, что может наблюдаться повышение давления и аритмия. Также может наблюдаться слабость, онемение и гипотрофии мышц.
Последствия остеохондроза, протекающего в грудном отделе позвоночника, могут быть достаточно серьезными. Болезненность многие путают с сердечной болью, но она не проходит после принятия кардиологических препаратов. Болезненный приступ провоцируют спазмированные мышцы спины. При этом может наблюдаться осложненное дыхание.
Боль может возникать на вдохе и выдохе, именно поэтому, многие путают приступы боли с воспалением легких. В отличие от протекающих респираторных болезней, остеохондроз не провоцирует приступы кашля.
Из-за особенностей строения позвоночного столба в грудном отделе, даже самые незначительные сужения в этой области могут спровоцировать передавливание спинного мозга и нервных окончаний. Это приводит к нарушению деятельности органов дыхания и сердца.
К чему приводит остеохондроз поясничного отдела – этот вопрос задают очень многие больные. Дистрофия позвонков, расположенных в поясничном отделе, может возникать в совершенно любом возрасте из-за сидячего образа жизни. Могут возникать такие виды болей как:
Люмбаго характеризуется тем, что возникает острая боль после резкого поворота, а также значительной физической нагрузки. При ишиасе боль перетекает в ногу. Люмбоишиалгия характеризуется тем, что возникает жгучая боль в пояснице, постепенно усиливающаяся и переходящая в ногу.
Зачастую боль носит отражающий характер и ее можно принять за пиелонефрит. Если своевременно не проводить лечение остеохондроза, то происходящие дегенеративные процессы могут спровоцировать утрату основных функций мышц, хрящей и костной ткани. Постепенно будет происходить нарушение подвижности позвоночника, а также проблемы с мышцами спины, связками и суставами.
Опасен ли остеохондроз и что будет, если своевременно не проводить требуемую терапию важно знать каждому, кто имеет предпосылки к возникновению этой болезни. К наиболее частым последствиям патологии, протекающей в шейной области, можно отнести частую и интенсивную головную боль. Это происходит по той причине, что именно в этой области проходит крупная позвоночная артерия, отвечающая за обогащение кислородом и кровью головного мозга.
По мере изменений и разрушений межпозвоночных дисков наблюдается значительное нарушение амортизирующих функций. Позвонки начинают давить на артерию, тем самым нарушая нормальное кровообращение и обогащение кислородом. В результате этого, возникают мышечные спазмы. Вместе с болезненными ощущениями возникают такие симптомы как:
- тошнота;
- повышение давления;
- покалывание в области лопаток;
- слабость.
При интенсивных приступах боли нужно постараться максимально расслабиться, и для этого лучше принять горизонтальное положение. Устранить боль помогут обезболивающие препараты и холодный компресс.
Осложнения остеохондроза зачастую затрагивают органы зрения, провоцируя при этом различного рода проблемы, так как в этой области пролегают крупная позвоночная и сонная артерия, отвечающие за прилив крови к органам зрения. Пережатие нервных окончаний и сосудов приводит к недостатку кислорода и провоцирует снижение остроты зрения. Вместе с тем возникают такие признаки как:
- потемнение в глазах;
- образование разноцветных пятен перед глазами;
- перенапряжение зрительного нерва;
- тошнота;
- головокружение.
При обследовании доктор может заметить значительное сужение сосудов сетчатки глаз, а также может наблюдаться отечность зрительных нервов.
Из-за пережатия позвоночной артерии и нервных окончаний возможно понижение уровня слуха. В запущенной стадии патология может привести к глухоте. Чтобы избежать перехода патологии в хроническую стадию, нужно при первых признаках болезни обратиться к доктору.
Незначительное понижение уровня слуха считается вполне обратимым процессом, однако, помимо приема медикаментозных препаратов, больному показано проведение массажа в области ушных раковин.
Достаточно сильно влияет остеохондроз на сосуды и сердце, в результате чего у больного могут возникать проблемы с давлением. Влияющие на протекание патологии факторы могут спровоцировать повышение давления, для которого характерны такие признаки как:
- повышение частоты пульса;
- нарушение сна;
- чувствительность к перепадам температуры;
- одышка;
- боль в сердце.
Высокое давление усиливает нагрузку, оказываемую на сердечную мышцу, в результате чего происходит более быстрое ее изнашивание. Из-за этого возникает сердечная недостаточность.
источник
Возникновение остеохондроза связано с дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках – особых хрящевых структурах, обеспечивающих функциональность позвоночника, его подвижность и гибкость. Опасен ли остеохондроз и чем именно? Для заболевания характерно постепенное прогрессирование, которое со временем может привести к необратимым процессам и серьезным осложнениям. Чем позже начинается лечение, тем оно сложнее.
Болезни из-за искривления позвоночника
Остеохондроз опасен прежде всего тем, что на начальной стадии он себя никак не выдает: первые признаки заболевания начинают проявляться, когда патологический процесс зашел уже слишком далеко. Если быть точнее, то симптоматика возникает при сдавлении нервных корешков в результате деформации позвонков и межпозвонковых дисков, что происходит на поздних стадиях болезни.
Другая сложность заключается в том, что остеохондроз нередко маскируется под другие заболевания, что значительно затрудняет диагностику.
Шейный остеохондроз является самой опасной формой патологии. Из-за симптоматики его нередко принимают за обычную мигрень, бессонницу, головокружения, проблемы со зрением или гипертоническую болезнь, что приводит к назначению ошибочного лечения. В действительности все перечисленные проявления являются вторичными, а настоящая причина заключается в спазме глубоких мышц, сдавлении сосудов, нервных корешков.
Грудной остеохондроз опасен в первую очередь высокой вероятностью постановки неправильного диагноза: его симптоматика часто напоминает сердечные патологии – в частности, из-за сдавления сосудов возникает клиническая картина, почти аналогичная клинике стенокардии. Отличием является отсутствие характерных изменений на ЭКГ и невозможность купирования боли при приеме сердечных препаратов. Грудной остеохондроз также может маскироваться под межреберную невралгию.
Поясничный остеохондроз на поздних стадиях становится причиной нарушения работы внутренних органов. Например, нередко он приводит к возникновению почечных колик.
Остеохондроз провоцирует ВГТ
Чем еще может быть опасен остеохондроз в шейном, грудном или поясничном отделах? Патологические изменения в сегментах позвоночного столба часто провоцируют развитие ряда других болезней.
Например, при локализации заболевания в области шеи могут возникать:
- расстройства кровообращения головного мозга;
- вегетососудистая дистония;
- вестибулярные нарушения;
- болезни щитовидной железы;
- гипертония или гипотония;
- инсульт.
При шейно-грудной разновидности часто развивается:
- плечелопаточный периартроз;
- шейно-плечевой синдром;
- эпикондилит.
Остеохондроз в грудном отделе со временем может привести:
- к развитию сердечных патологий;
- нарушению работы дыхательной системы;
- заболеваниям легких;
- проблемам с желудком, кишечником, почками.
Поясничный остеохондроз часто осложняется:
- заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта;
- патологиями почек;
- нарушением функционирования мочеполовой системы вплоть до бесплодия.
Любая форма остеохондроза опасна высокой вероятностью развития протрузии и последующего грозного осложнения – межпозвонковой грыжи, которая может стать причиной повреждения спинного мозга и развития опасных для жизни пациента состояний.
Механизм формирования грыжи следующий: воздействие силы сжатия ядра межпозвонкового диска приводит к разрыву хрящевого кольца и выбуханию в позвоночный канал. В результате происходит сдавление нервных корешков. Следствием этого процесса является возникновение радикулопатии с характерными острыми болями в области поражения. При локализации в поясничном отделе боли иррадиируют в нижние конечности. Если патологический процесс находится в грудном или шейном отделах, появляются боли в руках. Кроме интенсивных болевых ощущений, возможны снижение чувствительности, чувство онемения или покалывания. Остеохондроз в поясничном или шейном отделе, осложненный развитием межпозвонковой грыжи, опасен тем, что при длительном сдавливании нервных корешков нередко возникают мышечные атрофии. При этом поражаются мышцы, иннервируемые поврежденными нервами.
Отсутствие своевременного лечения межпозвонковой грыжи приводит к опасным последствиям:
Грудной остеохондроз вызывает кардиопатию
- При локализации в шейном отделе она становится причиной нарушения питания головного мозга и может спровоцировать инсульт.
- Грыжа грудного отдела позвоночника провоцирует нарушение работы миокарда, поджелудочной железы, развития гастрита, хронического бронхита.
- При расположении в области поясницы осложненный грыжей остеохондроз нередко приводит к возникновению воспалительного процесса в слизистой толстой кишки, нарушению нормального функционирования органов малого таза, проблемам с половой сферой, снижению чувствительности и даже параличу ног.
Остеохондроз опасен также возникновением следующих заболеваний и патологических состояний:
- ишиаса;
- люмбаго;
- спондилолистеза;
- спондилолиза;
- вегетососудистой дистонии;
- мигрени;
- стеноза спинномозгового канала.
Как уже было сказано, остеохондроз с локализацией в шейном отделе позвоночника является самой опасной формой этого заболевания. Чем конкретно он опасен?
Остеохондроз нарушает приток крови к мозгу
Все дело в особенностях строения отдела шейной зоны. Помимо канала спинного мозга, здесь пролегают каналы позвоночных артерий, снабжающих кровью головной мозг. Происходящие при остеохондрозе патологические изменения в межпозвонковых дисках и позвонках вначале провоцируют рефлекторный спазм сосудов шеи, а со временем могут передавить их. При среднем и пожилом возрасте пациента к данному процессу часто присоединяется возрастное сужение просветов позвоночных артерий в результате развивающегося атеросклероза сосудов. Этот вид остеохондроза может спровоцировать синдром позвоночной артерии.
Чем опасно сдавление данного сосуда? Прежде всего нарушением притока крови к головному мозгу. Сосуды, которые проходят слева и справа от позвоночника, снабжают кровью ствол головного мозга, продолговатый мозг, затылочные доли, мозжечок, внутреннее ухо и верхние области спинного мозга. Остеохондроз шейного отдела приводит к гипертонии или гипотонии, поскольку в стволе и продолговатом мозге расположены центры регуляции кровяного давления.
Здесь же располагаются центры глотания, дыхания, регуляции сердечного ритма, гипофизарно-гипоталамическая система. По этой причине нарушение питания этих областей мозга провоцирует тяжелые осложнения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой систем, приводит к нарушению координации движений, снижению зрения, слуха, ухудшению памяти, проблемам с концентрацией внимания, снижению интеллекта.
Верхние части позвоночного столба сегментарно ответственны за чувствительность, моторику, трофику области шеи, плечевого пояса, расположенных здесь суставов, а также за регуляцию функций внутренних органов: верхнего отдела брюшной полости и средостения. Остеохондроз в шейном отделе приводит к нарушениям со всех этих сферах. Они возникают как в результате сдавливания сосудов, так и по причине раздражения спинного мозга и расположенных вокруг позвоночника нервных сплетений. Самым опасным последствием шейного остеохондроза является инсульт мозга.
Данная форма заболевания встречается достаточно редко, что обусловлено относительной неподвижностью грудного отдела позвоночника. Появление стойких болей в этой части, особенно корешковых, опоясывающих, и симптомов сдавления спинного мозга требует проведения тщательного дифференциального диагноза с целью исключения других причин: инфекционных процессов, новообразований, язвенной болезни желудка, травм, миеломной болезни и т.д.
Грудной остеохондроз опасен для сердца
Нередко грудной остеохондроз провоцирует боли в желудке. Гастрологический синдром имеет аналогичную заболеваниям органов ЖКТ симптоматику. При этом может быть снижена кислотность желудочного сока. Боли в области эпигастрия усиливаются после физической работы. Отличительной особенностью желудочных болей при остеохондрозе является отсутствие связи с рационом, качеством продуктов и временем года (подобная связь наблюдается при истинной язвенной болезни и гастрите). Отсутствие лечения остеохондроза может привести к серьезным проблемам с органами пищеварительной системы. После проведенного курса лечения боли исчезают, а кислотность возвращается в норму без дополнительного применения специальных лекарственных средств.
Грудной остеохондроз опасен также в плане вероятного развития заболеваний сердца. Пациенты нередко жалуются на боли в области сердца, которые становятся более интенсивными при чихании и кашле, поскольку остеофиты травмируют корешки спинного мозга, иннервирующие эту область. Запущенный патологический процесс становится причиной сужения коронарных сосудов, результатом чего является возникновение серьезных проблем с сердцем вплоть до инфаркта миокарда.
При приступе дорсаго (острой интенсивной боли) возникают проблемы с дыханием. Длительное течение заболевания может привести к хроническим обструктивным заболеваниям легких и других органов, расположенных в грудной клетке.
Грыжа вызывает проблемы с почками
Формирование межпозвоночной грыжи при грудном остеохондрозе опасно прежде всего тем, что вызывает компрессию спинного мозга и провоцирует проблемы с почками, печенью, поджелудочной железой, сердцем.
Чем еще может быть опасен остеохондроз в грудном отделе? Часто он обуславливает развитие следующих заболеваний:
- вертеброгенной радикулопатии грудных нервных корешков;
- межреберной невралгии;
- вертеброгенной некоронарогенной кардиалгии;
- вертеброгенной торакалгии.
Остеохондроз поясничной области опасен прежде всего повышенной вероятностью обострения болевого синдрома. Оно может быть спровоцировано интенсивной физической нагрузкой, переохлаждением, хроническими заболеваниями внутренних органов. Причиной сильной боли является прогрессирование дистрофического процесса в сегменте позвоночника и раздражение мышечных, связочных, костных структур. Как правило, ощущения бывают глубинными и нередко иррадиируют в нижние конечности. Постепенное усиление болевого синдрома сокращает объем движений. В дальнейшем боли могут охватывать область крестца, ягодиц, тазобедренного сустава.
Очень опасным следствием остеохондроза является также формирование межпозвоночной грыжи. Она сдавливает корешок нерва, что приводит к возникновению острой боли, нарушению нормального функционирования внутренних органов, поражению нижних конечностей.
Следствием поясничного остеохондроза часто становится возникновение кокцигодиний. Данным термином обозначают боли и парестезии с локализацией в крестцово-копчиковой области. Болевые ощущения бывают достаточно продолжительными, упорными и иррадиируют в ягодичные мышцы, область заднего прохода, половых органов.
Боль в копчике при остеохондрозе
Остеохондроз в поясничной зоне опасен также риском развития серьезных ортопедических повреждений, резким снижением физической активности.
Еще одним из возможным осложнений данной формы заболевания является нарушение нормального функционирования мочеполовой системы, мочеиспускания. На поздних стадиях могут появиться боли в почках. Вовлечение в патологический процесс крестцового сегмента позвоночника приводит к резкому ухудшению состояния пациента: к общей картине остеохондроза присоединяется симптоматика люмбалгии и раздражения или воспаления самого крупного нерва тела – седалищного. Развивается ишиас. Это, пожалуй, одно из самых опасных последствий остеохондроза. Седалищная невралгия становится следствием тонического напряжения мышц, в результате которого сдавливаются седалищный нерв и ягодичная артерия. Возникают боли в голени и стопе, в нижних конечностях нарушаются трофические процессы. Степень сдавливания определяет возможные последствия патологического процесса. Ими могут быть:
- гипотрофия мышц;
- перемежающаяся хромота;
- снижение рефлексов.
Сдавление других нервов приводит к нарушению функции анального сфинктера, половых органов. У мужчин это чревато развитием импотенции, у женщин – бесплодия. Прогрессирующий поясничный остеохондроз может привести также к хроническим воспалительным заболеваниям органов малого таза.
источник
Остеохондроз — это опасное и коварное заболевание опорно-двигательной системы. Суть патологического процесса заключается в развитии дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночном столбе. Чаще всего остеохондроз поражает поясничный и шейный отделы позвоночника, однако в некоторых случаях встречается и поражение грудного отдела.
Наиболее подвержены этому заболеванию лица преклонного возраста. По данным статистики, на долю пациентов старше 60 лет приходится до 80% всех случаев остеохондроза.
Остеохондроз опасен осложнениями: медленно, но неуклонно прогрессируя, эта болезнь приводит к утрате трудоспособности. Чтобы не упустить момент, важно точно знать, что такое грудной остеохондроз, каковы его причины и как он лечится.
Причин грудного остеохондроза существует великое множество: некоторые из них обусловлены неправильным образом жизни и дурными привычками. В большинстве случаев неблагоприятное воздействие подобных факторов на человеческий организм можно сгладить, все зависит от дисциплинированности самого пациента. Среди причин:
- Наследственность. Не последнюю роль в возникновении остеохондроза играют генетические факторы. Разумеется, сам по себе остеохондроз не передается по наследству, но именно по наследству от предков к потомкам переходят особенности опорно-двигательного аппарата. Если в семье есть люди, страдающие этим заболеванием, риск развития повышается в разы. Тем больше стимул следить за своим здоровьем.
- Ожирение. Лишний вес способствует быстрому изнашиванию всей костно-мышечной системы. Достаточно привести одну аналогию. Кто будет здоровее: человек налегке или тот, кто каждодневно и без перерыва носит на себе мешок картошки в десятки килограммов?
- Эндокринные патологии. Гипоталамический синдром, болезнь Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз и т.д. Эти болезни вызывают размягчение костной ткани. В итоге позвоночник изнашивается буквально за несколько лет, возникает остеохондроз, грыжи.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
- Сколиоз. По причине сколиоза остеохондроз возникает даже у детей.
- Непосильные физические нагрузки. Позвоночник подобен упругой пружине. При поднятии больших весов эта физиологическая пружина сжимается до существенных пределов. Происходит повреждение и быстрый износ. В итоге такого перенапряжения развиваются проблемы со спиной.
- Длительные статические нагрузки. Вроде пребывания в неудобной позе.
- Курение, злоупотребление алкоголем.
- Сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата (особенно, если затронуты ноги).
Все эти причины грудного остеохондроза неблагоприятно воздействуют на человека. Однако, как уже было сказано, сам потенциально больной может нивелировать воздействие вредных факторов на организм. Достаточно придерживаться правил профилактики.
Существуют категории людей чаще страдающих остеохондрозом. Среди них:
- Лица, профессионально занятые физическим трудом. Это спортсмены, грузчики, механики и др. Позвоночник не приспособлен для постоянных перегрузок.
- Офисные работники. Гиподинамия вызывает застойные процессы в опорно-двигательном аппарате.
- Школьники, студенты. И все лица, постоянно находящиеся в сидячем положении.
- Пожилые люди.
- Лица, страдающие болезнями костно-мышечной системы, особенно если речь идет о ногах. Нагрузка в таком случае распределяется неравномерно.
Первые симптомы грудного остеохондроза хорошо различимы, но не специфичны. Это означает, что под патологию опорно-двигательного аппарата может мимикрировать все что угодно. Дабы разграничить патологии врачи прибегают к множеству диагностических мероприятий. Стоит ли говорить, что самостоятельно разобраться невозможно?
Признаки грудного остеохондроза следующие:
- Болевой синдром. Боли средней интенсивности, монотонные, ноющие. Проявляются независимо от времени суток, усиливаются при движениях руками, физической активности. На развитых стадиях болевой синдром становится еще сильнее.
- Парезы верхних конечностей. Наблюдаются чаще при остеохондрозе, сопровождающемся межпозвоночными грыжами.
- Чувство онемения в руках. Возникает по причине защемления нервных корешков на уровне грудной клетки. Чаще всего немеют предплечья и кисти.
- Ползание мурашек по верхним конечностям.
- Нарушения сердечного ритма. Встречаются редко. Это крайне опасный признак грудного остеохондроза.
- Нарушения дыхания. Встречаются также нечасто.
Последние два симптома говорят об осложненном процессе. В этом случае ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу.
Диагностические мероприятия начинаются еще на первичном приеме у специалиста. Но возникает закономерный вопрос: к какому же врачу обращаться? Обращаться нужно к врачу-ортопеду и врачу-неврологу. Именно эти доктора в тандеме лечат описываемое заболевание: опорно-двигательные проявления болезни — ортопед, неврологическую симптоматику — невролог.
- Рентгенография грудного отдела позвоночника. Дает возможность оценить костные структуры позвоночного столба. Не дает четкой картинки и зависит от профессионализма врача-диагноста, поэтому не может считаться универсальным средством.
- МРТ/КТ диагностика. Считается золотым стандартом в деле диагностики проблем с позвоночником. Однако ввиду дороговизны редко назначается. Лабораторные исследования при остеохондрозе грудного отдела мало информативны. Как правило, они демонстрируют развернутую картину воспалительного процесса с повышенной СОЭ, лейкоцитозом и др.
Есть несколько методов лечения грудного остеохондроза. Способы терапии включают в себя:
• Медикаментозное лечение.
• Физиотерапию.
• ЛФК.
• Оперативное лечение.
К последнему прибегают в крайних случаях, когда консервативное лечение не помогает.
Основная тактика терапии заключается в купировании острого состояния и дальнейшей поддержке организма. С первым справляются медикаментами, вторую задачу решают с помощью ЛФК и физиотерапии.
Медикаментозное лечение включает в себя:
- Прием противовоспалительных препаратов.
- Прием анальгетиков (для снятия боли).
- Употребление спазмолитиков и миорелаксантов, дабы устранить патологическое напряжение мышц (гипертонус).
Кроме этих препаратов могут быть назначены стероидные противовоспалительные (в крайних случаях). С целью остановить патологический процесс и хотя бы частично повернуть его вспять назначаются хондропротекторы.
Наименования препаратов, типы физиолечения и другие тонкости терапии определяются только врачом. Не стоит заниматься самолечением.
Как бы ни банально это не звучало, болезнь проще предотвратить, нежели потом вкладывать большие средства в собственное подпорченное здоровье. К счастью, остеохондроз грудного отдела довольно просто предотвратить. Для этого достаточно придерживаться нехитрых профилактических правил. Профилактика грудного остеохондроза заключается в следующем:
- Рекомендуется отказаться от физических нагрузок большой интенсивности. По объективным причинам это может быть невозможным. Тогда следует каждые полчаса-час делать перерывы. Также работникам физического труда рекомендуется осторожно, а не рывками поднимать тяжелые грузы.
- Нельзя переохлаждаться. Грудь, поясница и шея должны быть в тепле.
- Офисным работникам и всем, кто ведет сидячий образ жизни (в том числе школьникам) рекомендуется каждый час делать легкую зарядку.
- Нельзя долго находиться в одной позе.
Остеохондроз безобиден только с первого взгляда. Это тяжелое и почти необратимое заболевание, неумолимо прогрессирующее от года к году. При первых же признаках, хотя бы отдаленно похожих на начало остеохондроза стоит показаться врачу.
источник
Последствия остеохондроза: симптомы, причины возникновения заболевания, варианты лечения, возможные осложнения, советы специалистов
Самой распространенной формой болезни позвоночника является остеохондроз. Данное заболевание относительно легко поддается лечению, если заметить его на ранних стадиях. В дальнейшем возникают тяжелые (иногда даже необратимые последствия). Чаще всего причинами являются неблагоприятная наследственность и возрастные изменения структуры костной ткани. Спровоцировать патологию могут инфекции, травмы, искривление позвоночника, ношение тяжестей и просто длительное пребывание в неудобном положении.
В медицинской практике выделяют грудной, крестцово-копчиковый, шейный и поясничный остеохондроз. Типичными признаками последнего являются частые головокружения, парезы, напряжение мышц шеи и верхних конечностей, шейные прострелы. Прострел представляет собой интенсивную боль, которая ощущается при движениях головы. Человек не может нормально двигать шеей и занимает наименее болезненное положение. Спровоцировать симптом может перенапряжение, длительное пребывание в неудобном положении. Симптомы и последствия остеохондроза, кстати, часто связаны. Так, при патологии подобной локализации может ухудшаться зрение, также характерны обмороки и различные признаки нарушения мозговой деятельности вследствие недостаточного кровоснабжения.
Редкой формой заболевания является грудной остеохондроз. Болезнь трудно диагностировать, потому что болезненные ощущения в этой части позвоночника отсутствуют. Чаще всего дискомфорт ощущается под лопатками, поэтому и воспринимается как симптом болезней сердца, дыхательной системы или почек. Поэтому больные обращаются не к тому специалисту, который на самом деле может помочь. Последствиями грудного остеохондроза являются нарушение функций ЖКТ, органов дыхания и сердца, ведь в этой части организма сосредоточены некоторые центры, которые отвечают за нормальную работу внутренних органов. Симптомами являются грудные прострелы.
Наиболее подвержен риску развития остеохондроза поясничный отдел. Эта область очень подвижна, на нее воздействуют значительные нагрузки. Начало болезни нередко не сопровождается никакими симптомами. Остеохондроз начинается с чувства усталости и незначительного дискомфорта, но со временем дискомфорт усиливается. Часто дополнительно появляются симптомы шейного остеохондроза. Последствия при этом самые неблагоприятные.
Крестцово-копчиковая форма болезни редко проявляется самостоятельно. Очень часто патология сопровождается поясничным остеохондрозом. Симптомы очень похожи. Часто при крестцово-копчиковом остеохондрозе немеют нижние конечности, появляются болезненные ощущения в соответствующем отделе, парезы мышц голени.
При остеохондрозе человек всегда жалуется на боль, которая сопровождается многими другими неприятными симптомами и сопутствующими заболеваниями. Тяжелым осложнением является нарушение работы сосудов, сдавливание седалищного нерва, радикулит, межпозвоночная грыжа и другие сложные патологии. Игнорирование симптомов заболевания и неадекватное лечение (отказ от традиционной терапии, позднее обращение к врачу, несоблюдение отдельных рекомендаций специалиста, неверно поставленный диагноз) могут привести к тому, что к основному диагнозу добавятся несколько второстепенных, но не менее опасных для здоровья патологий.
Последствием остеохондроза шейного отдела позвоночника являются сильные головные боли. Именно там находится артерия, которая обеспечивает достаточное поступление крови и кислорода в мозг. По мере развития болезни позвоночные диски теряют амортизирующие функции, так, что даже незначительные нагрузки провоцируют их смещение. В результате патологически разрастаются костные образования, диски смещаются и оказывают значительное давление на артерию. Это последствие остеохондроза шейного отдела (3 степени или даже ранее) ощущает большинство пациентов.
Мигрени при заболеваниях позвоночника связаны со сдавливанием нервов и артерий, гипертензивным синдромом (комплексом симптомов, обусловленных повышением внутричерепного давления), защемлением нервных окончаний и мышечным спазмом. Обычно приступы боли возникают при движениях и поворотах головы, возможна рвота, тошнота, повышенное давление, раздражительность, чувство слабости в теле. Иногда могут наблюдаться боли в плечах и лопатках, нарушаться функции сердца и сосудов (как осложнение шейного остеохондроза).
При деформации позвоночника боли имеют односторонний, распирающий характер. Для купирования можно применять мази с разогревающим эффектом («Финалгон», «Капсикам»), чтобы усилить кровообращение в мышцах шеи, снимая болевые спазмы. При сильных болях нужно лечь в постель и полностью расслабить мышцы позвоночника. Проводить массаж во время приступа нежелательно. Это ускоряет ток крови, но не действует на очаг возникновения боли. Вследствие этого самочувствие больного может ухудшиться. Допустимы холодные компрессы.
Какие последствия шейного остеохондроза могут быть? Список довольно обширный. Последствием шейного остеохондроза (если не лечить болезнь долго время) является ухудшение зрения, потому что в данном отделе находятся артерии, обеспечивающие кровоснабжение центральных зрительных структур. Компрессия вызывает нарушение функционирования многих отделов мозга, в том числе снижается острота зрения. Уровень кислорода в тканях мозга падает, ухудшается проводимость нервных импульсов. Это свидетельствует об осложненном течении патологии и нуждается в скорейшем лечении.
Также последствием остеохондроза шейного отдела является синдром позвоночной артерии. Для этого синдрома характерны раздвоение зрения, головокружение, тошнота и рвота, боль в глазах и напряжение, потемнение в глазах, туман, мелькание черных точек и разноцветных пятен перед глазами. Обследование при таких симптомах покажет, что артериальные сосуды сетчатки сужены, возможна отечность зрительного нерва, иногда на фоне развивается глаукома, которая сопровождается болью и чувством распирания из-за повышенного внутриглазного давления.
Последствием остеохондроза шейного отдела позвоночника является снижение слуха на 25-30 %, периодические головокружения и звон в ушах. Такие симптомы возникают вследствие компрессии нервных корешков. Улучшить слух можно с помощью специальных упражнений, например прослушивания музыки или телевизора на незначительной громкости. Положительный эффект дает и массаж ушных раковин. При первых же признаках ухудшения слуха необходимо обратиться в больницу, потому что частичная глухота является частым осложнением остеохондроза.
Заболевание поражает около 10 % пациентов в возрасте старше 40 лет. Болезнь поражает нервы спинного мозга, возникают парезы, расстройство чувствительности и боль. Результатом патологических изменений в позвоночнике является компрессия кровеносных сосудов, спинномозговых корешков и спинного мозга, то есть ухудшается кровообращение. Вследствие плохого притока крови может развиться паралич конечностей, неврологические синдромы и нарушение функций головного мозга. Могут развиться разные формы заболевания, которые имеют различные симптомы. Для лечения назначаются обезболивающие, транквилизаторы и анальгетики, а также новокаин-гидрокортизоновые блокады. В сложных случаях показана инфузионная терапия.
Люмбаго — последствие остеохондроза, если не лечить патологию. Характеризуется состояние острой болью в пояснице, вызванной раздражением нервов и компрессией спинного мозга. Самая сильная боль отмечается в начале приступа. Длится она приблизительно 30 минут, но иногда может продолжаться и несколько часов. После интенсивность спазмов идет на спад. Следующий приступ обычно наступает ночью и проходит только на седьмые сутки. При своевременной терапии неприятные симптомы люмбаго исчезают через 5-8 недель.
Проявлением люмбаго могут стать спазмы мышц спины, острая боль в пояснице, снижение двигательных функций. Главным симптомом являются пульсирующие, покалывающие или простреливающие боли, которые отдают в бедро, ягодицу, спинные мышцы. Приступ часто дополняет «синдром конского хвоста». При этом появляется слабость в одной или двух ногах, онемение, нарушается работа пищеварительной и мочеполовой систем (задержка мочи или непроизвольное мочеиспускание, кишечная непроходимость). Люмбаго может быть последствием остеохондроза грудного отдела позвоночника. Синдром возникает и при других локализациях заболевания.
Последствием остеохондроза поясничного отдела может быть люмбалгия. При этом началу приступа предшествуют травмы поясницы, переохлаждение или сильные нагрузки на позвоночник. Длится патологическое состояние от месяца до нескольких лет. Основной задачей при лечении боли является облегчение симптомов и предупреждение новых приступов. Поэтому при первых признаках патологии нужно отправляться к врачу. Лечение люмбаго проводится противовоспалительными мазями и свечами («Ибупрофен», «Диклофенак», «Фастум гель»), препаратами против спазмов мышц («Спазган», «Папаверин») и инъекциями. В течение всего курса терапии (одна неделя) нужно соблюдать постельный режим.
Какие последствия остеохондроза могут появиться? Нередко у пациентов диагностируют ишиас, то есть сдавливание седалищного нерва в области крестца, которое сопровождается комплексом симптомов. При защемлении возникают сильные боли, которые отдают в бедро или ягодицу, а также нижнюю часть ноги. Симптомами являются скованность мышц, ноющая боль в разных частях тела, спазмы и напряжение мышц поясницы, обострение боли при движениях, чихании или кашле, а также смене положения тела, простреливающие боли, интенсивность которых может возрасти до такой степени, что больной не может ходить или даже спать. Также уменьшается чувствительность в нижних конечностях и в тазу, может проявиться атрофия мышц (обычно при этом худеет одна нога).
Ишиас связываются с остеохондрозом поясницы или крестца, грыжей межпозвоночных дисков (другим последствием остеохондроза). Болезнь может проявляться вследствие больших нагрузок на спину, разрушения тканей позвоночного столба, повреждения седалищного нерва вследствие травмы, различных инфекционных заболеваний, высоких показателей сахара в крови, онкологических болезней и так далее. Как правило, ишиас вызывает чувство «мурашек», потерю чувствительности пальцев ног и голени, проблемы с поднятием туловища, трудности при длительном нахождении на ногах, полный или частичный паралич нижних конечностей, слабость в мышцах. Лечение должно быть направлено на причины возникновения патологического состояния.
Такой диагноз ставят 90% пациентов. Вегето-сосудистой дистонией называют синдром, который характеризуется нарушением вегетативных функций внутренних органов из-за сбоев в работе ЦНС. Это тоже может быть последствием остеохондроза позвоночника. ВСД может сопровождаться неврозами, депрессией и другими расстройствами. Появлению дистонии во многих случаях предшествует неправильное лечение шейного остеохондроза. Эти два заболевания повышают риск возникновения других патологий.
ВСД при шейном остеохондрозе проявляется болями в мышцах и позвоночнике, общей слабостью, внезапными изменениями температуры тела, нарушением половой функции, частыми скачками АД, судорогами и онемением конечностей, болями в затылке, которые носят стреляющий характер, нарушением теплообмена.
Основной целью лечения является остановка разрушительных процессов в костных и хрящевых тканях позвоночника. На постоянной основе рекомендована лечебная физкультура, посещение бассейна и массажи. Снимает основные симптомы ВСД мануальная терапия. Медикаментозное лечение включает прием противовоспалительных («Ибупрофен», «Диклофенак»), хондропротекторов («Терафлекс», «Структум», «Артра») и анальгетиков («Найз», «Этодин Форт», «Кетанов»). Для устранения симптомов показаны успокаивающие, антиоксиданты. При приступах паники или нервных расстройствах используют антидепрессанты («Грандаксин», «Паксил», «Ноофен») и транквилизаторы.
Последствием остеохондроза 3 степени могут стать различного рода патологии мочеполовой системы. Часто у больных появляются боли в мочевом пузыре, области паха, в нижней части живота, расстройства мочеиспускания (неполное освобождение мочевого пузыря, задержка мочи или непроизвольное мочеиспускание, жжение, слишком частое мочеиспускание), дисфункция мочевого пузыря, снижение потенции у мужчин, слабое половое влечение у женщин, нерегулярный менструальный цикл. У большинства пациентов эти симптомы полностью проходили только после комплексного лечения остеохондроза.
Связь между заболеваниями позвоночника и мочеполовой сферой диагностируется неспроста. Подтверждением являются выраженные клинические признаки дегенеративных процессов в тканях позвоночника, одновременное проявление симптомов. Не рекомендуется при подозрении на остеохондроз или заболевания мочеполовой сферы заниматься самолечением. Важно помнить, что только врач может провести полную диагностику, выявить связи между патологиями и назначить комплексное лечение.
Симптомы при межпозвоночной грыже зависят от локализации проблемы. Это последствие остеохондроза отличается мышечной слабостью в руках и плечах, простреливающими болями в верхних конечностях, онемением грудной стенки и плеч, если сдавливаются корешки спинного мозга в грудном или шейном отделе. При поясничной грыже боли ощущаются в одной ноге, беспокоят постоянно или только периодически, имеют приступообразный характер, нередко появляются при длительном нахождении в положении сидя. Неприятные ощущения пропадают или уменьшаются по мере расслабления позвоночника, но усиливаются при неосторожном движении, кашле или чихании.
В большинстве случаев (приблизительно в 80 %) терапия неосложненной грыжи не требует хирургического вмешательства. В течение шести-двенадцати месяцев она теряет влагу и уменьшается в размерах. Вместе с тем пропадают все неприятные симптомы патологии. Сократить срок высыхания грыжи нельзя. Это полностью естественный процесс.
Хроническое заболевание позвоночника характеризуется дегенеративно-дистофическими изменениями в различных сегментах двигательного аппарата. Чаще всего патология затрагивает поясничный отдел. При развитии спондилоартроза появляются трещины в теле ядра, волокна фиброзного кольца разрушаются, а структура кровеносных сосудов изменяется. На ранних стадиях патология протекает без воспалительного процесса, но в дальнейшем болезнь может привести к образованию костных шпор и повреждению ткани. Спондилоартроз сопровождает остеохондроз, является возрастным заболеванием (обычно болезнь проявляется после тридцати-сорока лет).
Главным симптомом является ощущение дискомфорта в области поражения. Чаще боль имеет ноющий или тянущий характер. В состоянии покоя дискомфорт проходит, но при малейших движениях интенсивность боли увеличивается. Сначала боли только локальные, но уже на второй-третьей стадии дискомфорт ощущается в разных участках спины. Кроме того, наблюдаются симптомы, требующие комплексного лечения. Терапия основана на применении лекарственных препаратов («Этодин Форт», «Налгезин», «Нурофен»), обеспечивающих купирование боли. Предпринимаются меры по снижению нагрузки на позвоночник.
Причины развития патологии такие же, как при спондилоартрозе. На ранних этапах это последствие остеохондроза может не проявляться никакими симптомами, но затем возникает тупая или ноющая боль в очаге поражения. По мере разрастания патологических образований появляются сильные боли в спине, а в случае осложнений возможно повреждение седалищного нерва, позвоночная грыжа, смещение позвонков. В основном болезнь поражает ткани шейного отдела, но иногда развивается и в других сегментах позвоночника.
Если спондилез является следствием остеохондроза шейного отдела, то возникают боли в области затылка, ощущение скованности мышц, боли в плече или локте, отдающие из шеи. Характерны потеря чувствительности пальцев, головные боли, звон в ушах, снижение остроты зрения. Последствие остеохондроза грудного отдела проявляется межреберной невралгией и затрудненным дыханием. При поясничном спондилезе характерна мышечная слабость, онемение ног, воспаление в седалищном нерве, поясничные боли, перемежающаяся хромота. При лечении важно замедлить разрушительные изменения в тканях позвоночника, устранить симптомы и улучшить кровоток. Терапия должна проводиться вместе с лечением остеохондроза.
Другое опасное последствие поясничного остеохондроза (или болезни другой локализации) — это сужение канала, которое может привести к инвалидности. Болезнь является последней (четвертой) стадией остеохондроза. Компрессия позвоночных структур препятствует нормальному току крови. Как последствие шейного остеохондроза (если не лечить болезнь вовремя), сужение характеризуется интенсивными головными болями, частыми головокружениями и обмороками, болями с одной или обеих сторон шеи, изменением чувствительности головы, шеи и рук, напряжением в верхний конечностях, параличом всего тела, проблемами с дыханием.
При стенозе (сужении канала) поясничного отдела боли в пояснице усиливаются при малейшем движении, а при расслаблении дискомфорт умеренный или вообще не ощущается. Также характерны чувство слабости и онемения в ногах, расстройства дефекации и мочеиспускания, боль по типу радикулита, которая облегчается в положении сидя или при наклоне вперед, хромота. Клиническая картина может со временем меняться, потому что симптомы в полной мере зависят от степени сдавливания дисков.
В составе комплексной терапии прописывают сосудистые («Берлитонин», «Винпоцетин», «Актовегин»), противовоспалительные и анальгезирующие лекарства. Обязательно показаны физиотерапия, массажные процедуры, прием стероидных препаратов вместе с анестетиками. Для укрепления мышц показана физкультура. Сильные приступы можно снимать блокадами. Для этого вводят местные анестетики, которые снимают воспаление и отек. В некоторых случаях лечение не обходится без операции. Необходимо хирургическое вмешательство при частичном параличе, сильном обострении, долгом отсутствии какой-либо терапии, дисфункции органов малого таза или низкой эффективности консервативного лечения.
Схема терапии определяется в зависимости от того, какая болезнь вызвала симптомы и последствия. Врач может рекомендовать как консервативное лечение, так и оперативное. В любом случае необходим комплексный подход. Чаще всего лечение включается в себя мануальную и рефлексотерапию, различные виды водных массажей, ЛФК, лечебное питание, медикаментозную терапию, занятия с психологом, терапию с помощью лазера и ультразвука, вибростимуляцию, электростимуляцию, магнитостимуляцию и так далее. Посещение психолога или психотерапевта рекомендуется, если пациент самостоятельно не может поверить в возможность реабилитации. Как правило, ситуация улучшается уже после нескольких сеансов.
В составе медикаментозной терапии чаще всего назначаются местные обезболивающие («Вольтарен», «Диклофенак», «Кетонал»), лекарства для улучшения микроциркуляции крови («Гепарин», «Варфарин»), препараты против спазмов («Спазмалгон», «Но-Шпа»), антиоксиданты («Антиокс+», «Глутаргин»), противовоспалительные средства («Ибуфен», «Нимесил»), корректоры психосоматических расстройств («Персен», «Тенотен»). В том случае если консервативная терапия не помогает, нужно прибегать к хирургическому вмешательству. Чаще всего во время операции производится удаление образовавшихся грыж или замена некоторых позвонков. Оперативным путем лечатся и многие последействия остеохондроза 3 степени (шейного отдела, крестцово-копчикового, поясничного или грудного).
Проблемы с позвоночником часто рекомендуют лечить народными методами. Различные целители уверяют, что эффективность народной медицины намного выше, да и вреда она не наносит. В случае с остеохондрозом единственные варианты нетрадиционного лечения должны касаться максимум ванн, специальных аппликаций или мазей. Лучше всего дополнять такими методами традиционное лечение, а не полностью отказываться от рекомендаций лечащего врача. Это связано с тем, что подобные патологии позвоночника впоследствии могут привести к полной инвалидности. Отказ от традиционной медицины не приведет ни к чему хорошему. Такой пациент вскоре столкнется с серьезными последствиями остеохондроза шейного отдела 3 степени, например, или другой формы болезни, некоторые из которых крайне тяжело поддаются терапии.
источник