Как связан шейный остеохондроз с першением в горле

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника может першить в горле. Кроме того, может ощущаться боль в горле, ком в горле, кашель, нехватка воздуха. Также пациенту может быть трудно глотать и дышать.

При шейном остеохондрозе очень сильно выражен болевой синдром в области шеи и головы. Высохшие межпозвонковые диски теряют упругость, не поддерживают позвонки, они, в свою очередь, давят друг на друга. Под большим давлением иски могут сместиться, образуются грыжи и протрузии. Также возможно формирование костных наростов – остеофитов. Все это ведет к защемлению нервов и сосудов, а также позвоночной артерии, которые проходят очень близко к позвоночному столбу.

Мышцы гортани и горла связаны с мышцами головы и шеи, точно также, как нервы и сосуды. Таким образом, в тот момент, когда мозг начинает самопроизвольно блокировать движения, доставляющие боль, он блокирует мышцы всего шейного отдела, особо не разбираясь, какие из них за что отвечают. Так называемый рефлекторный синдром и может вызвать ощущение першения в горле.

Еще одна причина першения в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника – нехватка воздуха. Пережим позвоночной артерии нарушает кровоснабжение головного мозга, сбивает обмен питательными веществами между головой и спинным мозгом. Кислорода поступает меньше, чем обычно. У пациента возникает постоянное ощущение нехватки воздуха, будто он не может дышать полной грудью. Такое состояние характеризуется, в том числе, и першением в горле.

Першение в горле и кашель при остеохондрозе могут появиться и на нервной почве. Постоянное ощущение дискомфорта и угнетенности из-за болей в шее, мигреней, а также состояние полу-удушья приводят к формированию невроза. Больной начинает постоянно нервно покашливать, будто пытаясь поймать больше воздуха.

Странные ощущения в горле часто путают с простудой и пытаются вылечить полосканиями, таблетками, сиропами. Однако традиционные средства от простуды тут не помогут. Чтобы избавиться от першения в горле, необходимо лечить основное заболевание – шейный остеохондроз.

Плавание воздействует на все группы мышц, в том числе и на мышцы шеи, что укрепляет мышечно-скелетный корпус.

Йога — это по сути тот же комплекс лечебных упражнений, которые помогают укрепить мышцы и скелет.

Иглоукалывание — это не традиционная восточная медицина, которая действует на на акупунктуры точки, ответственные за здоровье шейной области.

Гирудотерапия — лечение пиявками способствует расширению сосудов, растворению тромбов и укреплению стенок сосудов, что способствует устранению защемления нервных окончаний в области шеи.

Уколы делают только с одной целью — снять боль, но само заболевание при этом они не лечат. После уколов нужно обязательно пройти курсы физиотерапии.

Медикаментозное лечение поможет моментально снять болевой синдром и остановить воспалительные процессы, но само заболевание вылечить таблетками нельзя.

Мануальная терапия снимет мышечное напряжение, улучшает кровообращение и способствует освобождению защемленных нервных окончаний.

Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе укрепляет мышечно-скелетный корпус. Но очень важно правильно выполнять упражнения, чтобы не навредить себе еще больше.

Массаж в качестве обязательной терапии назначают почти все врачи. Массаж стимулирует кровообращение, укрепляет мышцы и возвращает былую подвижность.

источник

Чувство кома в горле является неприятным. Многие начинают принимать разные медикаменты, в том числе и антибиотики, не догадываясь, что у них проблема с позвоночником.

Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела ощущается достаточно часто. Рассмотрим, почему это происходит, какие симптомы бывают при обострении шейного остеохондроза и как лечить такое состояние.

На сегодня это достаточно распространенное заболевание. Чаще всего оно появляется у людей, чья работа связана с недостаточной двигательной активностью. Способствуют развитию остеохондроза избыточный вес и сниженный иммунитет.

Может ли болеть горло от этого? Конечно же, ведь любое патологическое изменение в шейном позвоночном отделе влияет на тонус мышц шеи. От этого они сжимаются, и у человека появляется ощущение, как что-то давит в горле.

Под влиянием возрастных изменений изменяются свойства и структура межпозвонковых дисков. Их эластичность постепенно уменьшается, уровень влаги в них сокращается. Сами же диски становятся все тоньше. Если человек ведет активный образ жизни, то такие патологии симптоматически появляются у него лишь в почтенном возрасте.

Прежде считалось, что остеохондроз – удел людей, которые не занимаются физическими упражнениями, имеют вредные привычки и возраст старше 40 лет. Однако в последнее время он все чаще стал появляться даже у 18-летних.

неблагоприятная экологическая обстановка;
несбалансированное питание;
вредные привычки;
неблагоприятная наследственность;
частые переохлаждения;
ушибы позвоночника;
слишком мягкий матрац;
длительное нахождение в нефизиологичной позе;
ношение сумки на одном плече;
отравления;
стрессы;
недостаточное потребление чистой воды.

Комок в горле ощущается из-за вегетативных изменений в позвоночнике. При остеохондрозе в нем происходят дистрофические и дегенеративные расстройства. Шея при таком заболевании одна из первых реагирует на изменения в организме, потому что является достаточно уязвимой.

Шейный отдел, состоящий из 7 позвонков, служит опорой для головы, через него проходят сосуды, нервы, пищевод, трахея. И ощущение комка является сигналом, что в позвоночнике происходят изменения.

Канал спинного мозга в шейном отделе узкий, а позвонки – высокие и неоднородные. Из-за остеохондроза они начинают смещаться даже при незначительных изменений. Смещенные позвонки начинают давить на нервы, раздражать их. Это причина появления малоприятных ощущений в горле.

Боли в горле и дискомфорт появляются и из-за воспаления нервных волокон. Такое явление возникает из-за патологического спазма мускулатуры.

Длительное ощущение кома в горле бывает по таким причинам:

недавний выраженный стресс или сильная депрессия;
дисфункции в работе щитовидки;
патологические состояния пищеварительного тракта;
недавнее простудное заболевание.

При остеохондрозе позвонок обычно смещается в боковую сторону. Поэтому пациенты ощущают симптомы поражения позвоночника лишь с одной стороны.

Ком в горле ощущается также с определенной стороны – той, где локализуется поражение. Это продолжается практически постоянно, в ночное время он мешает еще больше.

Симптомы сдавления позвонка такие:

болезненность в шее;
ощущается боль в области горла (посредине);
человеку трудно глотать;
ограничивается подвижность в шее;
в горле появляется слизь;
при попытке поворачивать шею появляется резкая и пронзительная боль;
человек ощущает, как его что-то душит в горле.

Чувство кома и першение не влияют на прохождение через горло питья и еды. Если при ощущении инородного тела выпить немного воды, то оно не проходит, то есть беспокоит человека практически все время.

Иногда пациент может страдать приступами фобии: он боится поперхнуться, задохнуться. Все это только усиливает неблагоприятные субъективные ощущения. Наконец, в ряде случаев человек может ощущать зуд в горле. Это происходит в результате нарушений работы вегетативной нервной системы.

Внутри глотки находится эпителиальная слизистая ткань. Поэтому в носу, глотке, трахее постоянно вырабатывается мокрота. Она обволакивает слизистую горла, не дает ей пересыхать, содержит иммунные клетки, помогающие бороться организму с болезнетворными микроорганизмами. Количество мокроты увеличивается при раздражении слизистой.

Появление слизи может провоцировать чувство зуда, жжение, появляющиеся из-за патологических изменениях в нервной ткани. Иногда слизь бывает постоянно вязкой и густой, что затрудняет глотание. Избавиться от нее можно, проводя основное лечение остеохондроза.

Симптоматическое лечение слизи в горле состоит в следующем:

промывание полости носа;
полоскание горла отварами лекарственных трав;
ингаляции;
питье достаточного количества жидкости;
увлажнение воздуха в помещении в период, когда работает центральное отопление.

На основе жалоб пациента и анамнеза невролог диагностирует шейный остеохондроз. Обязательно проводится обследование позвоночника в стоячем, сидячем, лежачем положении человека. Наиболее информативна на сегодня магнитно-резонансная томография. Она дает точное и наглядное изображение межпозвоночных дисков в разных срезах и проекциях.

Дополнительно назначаются компьютерная томография, рентгенография. Эти исследования могут проводиться и с применением рентгеноконтрастного вещества. Это необходимо для точной диагностики болезни и назначения наиболее эффективного лечения.

В ряде случаев пациенту назначается общий и биохимический анализ крови, мочи. Может быть показано обследование щитовидной железы. Это делается для дифференциальной диагностики других патологий.

Устранение боли и комка в горле связано, прежде всего, с лечением их первопричины – остеохондроза. Лечение дистрофически-дегенеративных дисфункций в шейном отделе подразумевает эффективное обезболивание, нормализацию состояния человека, нормализацию работы опорнодвигательного аппарата.

С этой целью используются:

лечение противовоспалительными мазями или кремами;
физиотерапия;
мануальная терапия;
иглоукалывание;
лечебная физкультура.

Данные способы лечения противопоказаны при беременности, гипертонии, дерматологических патологиях и злокачественных новообразованиях.

Болевые ощущения превосходно снимаются определенными медикаментами. Для этого врач рекомендует:

анальгетики (Амидопирин и другие);
мышечные релаксанты (наиболее часто используется Мидокалм);
НПВП, снимающие воспалительный процесс – Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен и другие.

Часто врач может комбинировать разные группы медикаментов. Это делается преимущественно в случаях, когда пациента беспокоит сильная боль. Миорелаксанты же наиболее предпочтительны в случаях, когда наблюдается выраженный спазм мышц горла.

Из физиотерапевтических методов лечения шейного остеохондроза наиболее часто применяются такие:

Электрофорез. С помощью специально настроенного тока в организм вводятся лекарственные препараты – Новокаин, Лидаза и другие.
Ультразвуковое лечение делает своеобразный массаж шейного отдела позвоночника. Это позволяет убрать воспалительные процессы в пораженной области тела и активизировать обменные процессы.
При магнитотерапии используются магнитные поля разной частоты, направленные на область шеи. Это помогает ликвидировать болезненность и улучшить самочувствие.
С помощью вибраций можно устранить воспалительные процессы в позвоночнике и снять неприятные ощущения в горле.
Вытяжение позвоночника собственным весом применяется только под контролем опытного вертебролога. Это помогает нормализовать мышечный тонус и расслабить пораженные мышцы.

С помощью ЛФК удается устранить нарушение работы позвоночника, снять спазмы в шее. Такие меры позволяют расслабить мышцы и способствуют улучшению общего состояния пациента.

Курс лечения специальными упражнениями назначается только специалистом. В домашних условиях выполнять и тем более придумывать себе упражнения не рекомендуется, так как это может резко ухудшить состояние здоровья.

Массаж – еще одно эффективное средство лечения малоприятных ощущений в горле при остеохондрозе. Его полезно делать, когда человек ощущает, что его горло сдавливает инородный предмет. На самом деле это так дает о себе знать пораженный отдел позвоночника. Благодаря массажу удается восстановить нормальную проводимость в нервных тканях и улучшить состояние человека.

Однако в домашних условиях массаж противопоказан: неумелые воздействия на позвоночник способны ухудшить течение болезни. Любые виды массажа должны проводиться только в лечебном учреждении опытными специалистами.

Существует большое количество немедикаментозных способов избавления от комка в горле. Надо отметить, что некоторые пациенты, не зная, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, принимают всевозможные медикаменты без назначения врача. Это делать не рекомендуется.

Следующие советы помогут нормализовать состояние здоровья и побороть неприятные ощущения:

Полезен чай из мелиссы, мяты, валерианы. Он успокаивает нервную систему и предупреждает развитие раздражения. При нервных срывах показана коррекционная работа с психологом.
Спать нужно не менее 8 часов в хорошо проветриваемом помещении.
Нужно научиться расслабляться, чтобы не допускать нервного перенапряжения. Особенно это актуально для тех, кто работает в офисе
Поможет расслабиться теплая ванна с эфирными маслами.
Необходимо употреблять продукты с высоким содержанием йода. К ним относятся морская капуста, рыба, куриный желток, печень трески, молокопродукты, шпинат, морепродукты.

Если неприятные ощущения в горле не проходят, а на их фоне появляются симптомы других заболеваний (головокружение, головная боль), наблюдаются парезы, онемение конечностей, то необходимо срочно обратиться к врачу. Это же надо сделать и при стойком повышении артериального давления.

Такие признаки могут свидетельствовать о развитии осложнений остеохондроза. Их категорически противопоказано лечить самостоятельно, потому что такая невнимательность к собственному здоровью приводит к тяжелым последствиям.

источник

Першение, дискомфорт в гортани и ком в горле при остеохондрозе шейного отдела свидетельствуют о том, что дегенеративно-дистрофическое заболевание прогрессирует, а сдавливание нервных волокон и сосудов увеличивается. Если хондроз не начать лечить своевременно, неприятные ощущения и дискомфорт будут интенсивней, и чтобы убрать эти симптомы, потребуется много времени и усилий.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

При поражении дегенеративным заболеванием шейного отдела позвоночника начинают разрушаться позвонки и межпозвоночные структуры — диски. Вследствие таких дистрофических процессов, сдавливаются и перестают нормально функционировать нервные волокна, кровеносные сосуды, пронизывающие позвоночник в зоне шеи. Из-за смещения дисков усиливаются мышечные спазмы, а горло при шейном остеохондрозе начинает воспаляться. Человек испытывает трудности с глотанием, в гортани собирается слизь, которая иногда может спровоцировать удушье.

Ощущение комка в горле при остеохондрозе шейного или грудного может стать выраженным под влиянием таких негативных факторов:

нервное перенапряжение, стрессы;
нарушение функционирования щитовидной железы;
болезни, развивающиеся в органах желудочно-кишечного тракта;
обострение дегенеративно-дистрофического заболевания.

Боль в горле при остеохондрозе — не единственный симптом при прогрессировании патологии. Человека могут также беспокоить такие проблемы:

ощущение, будто давит в груди;
затруднение дыхания;
спазм в гортани, при котором трудно и больно глотать;
дискомфорт в шее при поворотах в разные стороны.

При таких симптомах не всегда удастся определить, что на ухудшение влияет прогрессирование грудного хондроза. Однако есть отличительные признаки, указывающие на дегенерацию позвонков:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

онемение и спазм в теменной зоне;
нарушение чувствительности в области плеч;
раздражение горла при глотании, сухой кашель;
звон, шум и боль в ухе;
нарушение зрительных функций;
головные боли и головокружение.

При грудном хондрозе, в отличии, например, от ОРЗ, температура будет в норме, отсутствуют признаки простуды — насморк, мокрый кашель, слабость, озноб. При развитии шейного остеохондроза ощущение кома будет сопровождаться головокружением, боль может отдавать в затылочную зону, виски. Если сильно сдавливает сосуды, питающие головной мозг, человек будет часто терять сознание, а также повысится внутричерепное давление.

Если человека беспокоят боли в горле и ухе, у него затрудненное дыхание и больно глотать, но врач не подтверждает воспаление, необходимо посетить невролога, который сможет увидеть взаимосвязь обеих патологий. Для подтверждения диагноза грудной или шейный «остеохондроз», пациенту дают направление на прохождение таких диагностических мероприятий, как:

рентгенография;
МРТ или КТ-исследование, с помощью которого можно определить степень разрушения мягких и хрящевых межпозвоночных тканей.

Так как хондроз может негативно влиять на горло, нужно будет обследовать и его. Этим займется ЛОР. Кроме внешнего осмотра, доктор возьмет на исследование слизь, и если в ней не выявлено патогенных микроорганизмов, значит, першение и проблемы с глотанием возникли вследствие обострения дегенеративного заболевания.

Для устранения таких симптомов врач назначает комплексную схему терапии, которая поможет избавиться от боли в горле при остеохондрозе шейного отдела.

Чтобы устранить боль и чувство кома в груди, в первую очередь нужно приостановить прогрессирование дегенеративных нарушений в позвоночнике. Для этого врач пропишет такие группы препаратов:

Найз поможет при болях, снимет отечность и воспалительный процесс в проблемной области.

Нестероидные противовоспалительные. Способствуют снижению воспаления, болевого синдрома и отека. Если симптомы ярко выражены, препараты применяются инъекционно. Когда состояние придет в норму, можно принимать средства в форме таблеток. Должным эффектом обладают такие препараты:
- «Нимесил»;
- «Диклофенак»;
- «Найз»;
- «Нимесулид».
Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы, благодаря чему сдавливание сосудов и нервных волокон уменьшается. Можно принимать такие средства:
- «Баклофен»;
- «Сирдалуд»;
- «Структум».
Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевые ткани, препятствуют их дальнейшей дистрофии:
- «Артра»;
- «Хонда»;
- «Хондрогард»;
- «Дона».

Воротник Шанца уберет лишнюю нагрузку с шейного отдела позвоночника.

Если сильно тянет шею и болит горло, для равномерного распределения нагрузки на верхнюю часть позвоночника, врач порекомендует носить воротник Шанца. А также медикаментозное лечение предусматривает прием успокоительных препаратов, антидепрессантов, витаминов группы В. Все лекарства должен подбирать врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.

Если человеку больно глотать из-за остеохондроза, для облегчения признаков рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур, которые существенно улучшают самочувствие и ускоряют выздоровление. Полезны такие оздоравливающие мероприятия:

электрофорез;
лазерное прогревание;
ультрафиолетовое облучение;
магнитотерапия;
озокерит.

Для улучшения кровообращения и питания межпозвоночных структур рекомендуется пройти курс мануального массажа и иглорефлексотерапии. Во время процедуры стимулируются определенные точки на теле, благодаря чему активируется механизм самовосстановления и регенерации поврежденных участков. На массаж важно записаться к специально обученному мануальному терапевту, так как непрофессиональные манипуляции провоцируют осложнения.

Избавиться от боли в горле и остановить развитие остеохондроза поможет оздоровительная физкультура. Упражнения должны подбираться индивидуально, учитывая стадию прогрессирования хондроза и общее самочувствие больного. Самостоятельно можно выполнять такие тренировки:

Лечь на коврик, плечи расслабить, дыхание выровнять. Напрячь мышцы шеи и поднять голову, постараться прикоснуться подбородком груди. Задержаться на 5 сек., опуститься и расслабиться. Сделать 10 подходов.
Сесть на стул, голову наклонить набок, плечо приподнять и прикоснуться к нему ухом. То же самое повторить, только в другую сторону.
Сидя ровно, максимально опускать и поднимать голову, затем делать вращательные движения сначала вправо, потом влево.
В том же положении поднимать и опускать плечи, затем вращать ими вперед-назад.

При шейно-грудном остеохондрозе страдает не только позвоночник и межпозвоночные структуры. Нарушается также работа внутренних органов и систем, вследствие чего человека начинают беспокоить разные симптомы, боли и дискомфорт. Чтобы их устранить, необходимо сначала избавиться от хондроза. Поэтому при ухудшении самочувствия самолечение недопустимо. Только своевременное обращение за медицинской помощью и адекватное лечение помогут избежать осложнений. Предотвратить дегенерацию и сопутствующие признаки в виде кома и болей в горле помогут упражнения, правильное питание, активный образ жизни, физиотерапевтические процедуры.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

источник

нервное перенапряжение, стрессы,
нарушение функционирования щитовидной железы,
болезни, развивающиеся в органах желудочно-кишечного тракта,
обострение дегенеративно-дистрофического заболевания.

ощущение, будто давит в груди,
затруднение дыхания,
спазм в гортани, при котором трудно и больно глотать,
дискомфорт в шее при поворотах в разные стороны.

онемение и спазм в теменной зоне,
нарушение чувствительности в области плеч,
раздражение горла при глотании, сухой кашель,
звон, шум и боль в ухе,
нарушение зрительных функций,
головные боли и головокружение.

рентгенография,
МРТ или КТ-исследование, с помощью которого можно определить степень разрушения мягких и хрящевых межпозвоночных тканей.

Для устранения таких симптомов врач назначает комплексную схему терапии, которая поможет избавиться от боли в горле при остеохондрозе шейного отдела.

Нестероидные противовоспалительные. Способствуют снижению воспаления, болевого синдрома и отека. Если симптомы ярко выражены, препараты применяются инъекционно. Когда состояние придет в норму, можно принимать средства в форме таблеток. Должным эффектом обладают такие препараты:
- «Нимесил»,
- «Диклофенак»,
- «Найз»,
- «Нимесулид».
Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы, благодаря чему сдавливание сосудов и нервных волокон уменьшается. Можно принимать такие средства:
- «Баклофен»,
- «Сирдалуд»,
- «Структум».
Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевые ткани, препятствуют их дальнейшей дистрофии:
- «Артра»,
- «Хонда»,
- «Хондрогард»,
- «Дона».

электрофорез,
лазерное прогревание,
ультрафиолетовое облучение,
магнитотерапия,
озокерит.

Лечь на коврик, плечи расслабить, дыхание выровнять. Напрячь мышцы шеи и поднять голову, постараться прикоснуться подбородком груди. Задержаться на 5 сек., опуститься и расслабиться. Сделать 10 подходов.
Сесть на стул, голову наклонить набок, плечо приподнять и прикоснуться к нему ухом. То же самое повторить, только в другую сторону.
Сидя ровно, максимально опускать и поднимать голову, затем делать вращательные движения сначала вправо, потом влево.
В том же положении поднимать и опускать плечи, затем вращать ими вперед-назад.

источник

Остеохондроз шейного отдела вертикальной оси позвоночника является частым заболеванием в неврологической практике. Деструктивные изменения костных структур вызывают сильную болезненность, которая иррадиирует в лицевые мышцы, в плечевые суставы. Боль часто локализуется в шее, вызывая неприятные ощущения у пациентов. Клиницисты называют ощущение кома в горле — психологическим аспектом, который только принимается за образование кома в гортани. Новая медицинская теория связывает остеохондроз позвоночных отделов с различными психическими расстройствами у пациентов как реакции организма на патологические изменения. Иррадиация боли и ощущение ложного инородного предмета в горле не имеет ничего общего с нарушениями глотательной функции. Ощущение не опасно для жизни, не вызывает никаких нарушений в функциональности организма. Часто ком в горле при остеохондрозе шейного отдела формирует психологические фобии у пациента, вплоть до развития неврозов и других нервных расстройств из-за страха удушья.Лечение проблемы часто носит комплексный характер, когда терапия направлена на устранение основной проблемы — остеохондроза и восстановление психологической или эмоциональной стабильности.

Изношенность дисков, постоянная их травматизация, естественные процессы старения способствуют нарушению тонуса сосудистых стенок, изменяют микроциркуляцию сосудов в позвоночных структурах.

Природу возникновения кома в горле представляет именно остеохондроз, но для точной установки клинической картины следует исключить другие вероятные нарушения, которые вызывают сдавление в глотке.

Эти изменения доказывают не только психологическую природу, но и клиническую, объясняемую механизмом развития болезни. Важным аспектом является проведение именно комплексного лечения остеохондроза, когда происходит одновременное воздействие на причину, последствия и осложнения заболевания.

Для достоверного определения причин возникновения патологического ощущения инородного тела следует провести КТ-исследование, магнитно-резонансную томографию.

Обычно консервативная терапия предполагает использование местных средств для нанесения, например, разогревающий Фастум гель, Капсикам, Диклоберл. Раздражающие местные препараты позволяют улучшить кровообращение в шейном отделе, нормализовать мышечный тонус, уменьшить интенсивность болей.

Лечебные курсы физиотерапии могут облегчить состояние пациента, если проводить их 2-3 раза в год. Остеохондроз шейного отдела требует длительного лечения, дисциплинированности от пациента в соблюдении всех рекомендаций врача. Единственным способом нормального лечения остеохондроза шейного отдела является остановка развития патологического процесса деструктивно-дистрофического характера.

источник

Ком в горле — это дискомфортное ощущение в глотке при отсутствии какого-либо инородного тела. Это ощущение не считается отдельным заболеванием. Ком в глотке — сигнал начала самых разных патологий. Однако ощущение кома практически всегда ассоциировано с тревогой, связанной с нарушением глотания или дыхания, а также с канцерофобией (патологической боязнью злокачественных новообразований). К счастью, в большинстве случаев опасения не оправдываются, но психоэмооциональная нестабильность является неизменным спутником симптома.

В статье разберемся, что такое ком в горле при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и каковы другие причины его возникновения.

Ощущение кома в горле остается мультидисциплинарной проблемой, и подход к ней должен быть комплексным. В первую очередь, необходимо уделить внимание всем возможным причинам данного симптома.

Симптом может проявляться при ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), патологии щитовидной железы, психосоматических болезнях, патологиях позвоночника, ЛОР-органов («ухо-горло-нос»), новообразованиях в шее. Ком в горле может быть последствием трофических изменений в верхней части пищевода, которая обусловлена гормональными изменениями в женском организме. В результате верхняя треть пищевода спазмирована. Оториноларингологическими причинами могут быть ангина, синусит, тонзиллит и т.д.

Во многих случаях ощущение кома в глотке проявляется при психоэмоциональных расстройствах. Любой стресс может привести к такому ощущению. В свою очередь симптом усиливает тревогу и включает достаточно распространенный патофизиологический механизм «порочного круга». Самолечение приводит к истинным соматическим болезням и усугубляет уже существующую психосоматику. К примеру, полоскания в горле при подозрении на простудные заболевания будут бесполезным мероприятием, если ком развился на фоне стресса. У пациента остается чувство неизлечимости своей болезни, а ощущение становится более интенсивным.

Все это следует учесть для дифференциальной диагностики, которую может провести только специалист.

В основе остеохондроза лежат дистрофические и деструктивные изменения хрящевой ткани. Чаще всего поражаются межпозвоночные диски, для которых характерно грыжевое выпячивание в сторону позвоночного канала или вперед — в сторону передней продольной связки. Патологические процессы в межпозвоночных дисках ведут к локальным реактивным изменениям в костной ткани позвонков, что приводит к появлению костных отростков — остеофитов. Выпяченные диски в сторону канала играют роль в формировании компрессионных синдромов, тогда как остеофиты способствуют иммобилизации позвоночника из-за окостенения связочного аппарата.

Остеохондроз коррелируют с возрастным ухудшением кровообращения позвоночника, с травмами, тяжелыми нагрузками, неправильным питанием, эндокринными нарушениями и с лишним весом. Существует генетическая предрасположенность к остеохондрозу. Болезнь также связывают с иммунопатологическими механизмами (в частности, выработкой интерлейкина 1) и с инфекциями.

Причинами шейного остеохондроза могут быть сидячая работа, родовые травмы. Шейный остеохондроз встречается достаточно часто. Распространенность может быть связана с эволюционно приобретенным прямохождением.

Шейный остеохондроз легко может замаскироваться под другие заболевания, поскольку этот отдел ближе к сосудам, питающим мозг, и к нервным сплетениям, область иннервации которых достаточно велика для отдающих болей. Остеофиты (костные отростки) и дислокации, которые характерны для остеохондроза, могут вызывать компрессию вертебральных артерий и базиллярной артерии (которая создана слиянием двух вертебральных). Нарушается кровообращение продолговатого мозга, в котором находится дыхательный центр. Это приводит к одышке. Возможны головные боли, скачки артериального давления. На более поздних стадиях возможны когнитивные нарушения, эмоциональная лабильность, нарушения функционирования вестибулярной системы и необратимые неврологические и ишемические синдромы. Возможны шум в ушах и головокружения.

Помимо сосудистых синдромов и центральных неврологических проявлений, для остеохондроза шейного отдела характерны периферические невропатии. Остеофиты и протрузии могут сдавливать шейное и плечевое сплетения, вызывать плекситы и радикулопатии, проявляющиеся отдающими болями в верхние конечности и в затылок.

Следует обратить внимание на медленную прогрессию заболевания. Из-за этого практически не происходит моментального сдавливания сосудов и ишемического инсульта. Однако пациенты обращаются на более поздних стадиях, поскольку начальные проявления незначительны и зачастую не похожи на патологии позвоночника.

Причинами кома в горле при остеохондрозе шейного отдела являются компрессионные процессы, обусловленные дистрофическими изменениями позвоночного диска. Важную роль играет воспаление. Остеофиты и смещенные позвонки, сдавливая периферические ветки сплетений (включая симпатические сплетения), нарушают моторную и чувствительную иннервацию глоточного аппарата.

Комок в горле при остеохондрозе отличается своей изменчивостью. Интенсивность ощущения кома иррадиационной боли может уменьшаться в дневное время суток и увеличиваться ночью. С этим увеличением возрастают тревожные расстройства. Возможны панические атаки, связанные со страхом задохнуться во сне. Однако эти опасения совершенно неоправданы, поскольку при остеохондрозе нет никаких препятствий для проходимости дыхательных путей. Боли и ком в горле могут становиться более ощутимыми при глотании. При этом возникает потребность в обильном слюноотделении, но это не снимает симптомов. Выраженность кома может уменьшаться при принятии удобной позы шеи.

Боль может проявляться только при остром течении болезни с выраженными воспалительными, а в последствии и компрессионными процессами. Боли при глотании могут замаскировать болезнь под ангину и другие инфекционные болезни дыхательных путей. Однако при остеохондрозе нет характерной для инфекции повышения температуры.

Ком в горле может сопровождаться другими симптомами остеохондроза. Например, напряженностью мышц (спазмирование мышц связано со сдавливанием нервов шейного и плечевого сплетений), икотой (при шейном плексите, поскольку диафрагмальный нерв выходит из шейного сплетения), головной болью, связанной с неврологическим и сосудистым патогенезом. Боль может проявиться в грудной и лопаточной областях и имитировать стенокардию. При остеохондрозе нитроглицерин не эффективен, что является способом проведения дифференциальной диагностики со стенокардией.

Синдром позвоночной артерии является проявлением более запущенных стадий и характеризуется симптомокомплексом спинальной ишемии из-за компрессии вертебральных артерий. Радикулопатия может проявляться не только болью, но и двигательной дисфункцией, если патологическими процессами затронуты и задние, и передние корешки спинного мозга (задние корешки являются чувствительными, а передние — моторными). Деструктивные процессы могут сопровождаться воспалением и распространяться на сплетения, вызывая плекситы. Боль в шейном отделе неизменно сопровождается мышечным спазмом, что сильнее снижает мобильность позвоночника.

Не только ком в горле является проявлением многих болезней, но и сам остеохондроз может имитировать другие заболевания, поэтому диагностика без инструментальных методов на основе сбора анамнеза не является полноценной.

На рентгеновском снимке можно выявить остеофиты и смещенные позвонки.
Более чувствительным методом является магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью этого инструментального метода можно непосредственно наблюдать состояние дисков позвоночника. МРТ позволяет выявить межпозвоночную грыжу на ранних стадиях.
Другие инструментальные методы применяются для дифференциальной диагностики, к примеру, рентгеноконтрастное исследование для исключения нарушений проводимости ЖКТ.
УЗИ используют для диагностики заболеваний щитовидной железы.
Фарингоскопия и непрямая ларингоскопия являются стандартными диагностическими методами заболеваний ЛОР-органов.

Обычно жалующиеся на ком в горле пациенты обращаются к оториноларингологам, к гастроэнтерологам и к невропатологам. Но лучше и эффективней обратиться к терапевту, чтобы он направил к врачу нужной области. Ведет пациентов с остеохондрозом невропатолог и вертебролог (более узкая специальность, область изучения — позвоночник).

Лечение, в основном, носит симптоматический характер. В первую очередь необходимо купировать приступ обострения остеохондроза. Для этого применяются местные противовоспалительные средства, например, мази, основанные на НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, например, диклофенак). Также используются системные НПВП, например, оральный индометацин. Такие средства снимают воспалительные процессы, снижают ригидность мышц и купируют боль при обострении. Для спазма мышц также эффективно применять миорелаксанты.

Лидокаиновые и новокаиновые блокады проводятся нейрохирургами, неврологами, анестезиологами и травматологами. Блокады нацелены на эффективное купирование боли и основаны на ингибировании потенциал-зависимых натриевых каналов. Это, в свою очередь, способствует прекращению проведения нервного импульса. Кроме того, у этой процедуры противовоспалительный и противоотечный эффект, поэтому блокаду можно отнести и к симптоматическому, и к патогенетическому способу лечения. Процедура позволяет улучшить кровообращение. Блокада одновременно являются диагностическим методом. Если боль купирована моментально после процедуры, то причина боли установлена верно. Следует отметить, что этот инвазивный метод применяется только в том случае, если другие способы были неэффективны.

К патогенетическому лечению можно отнести применение хондропротекторов и витаминотерапию. Это способствует замедлению дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках и улучшению трофических процессов в позвоночнике. Также используются стероидные противовоспалительные препараты — глюкокортикоиды, которые характеризуются более долговременным и системным эффектом.

Важную роль в лечении остеохондроза играет физиотерапия. К физиотерапевтическим методам относят лечебную гимнастику, которая назначается врачом. Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц шейного отдела (см. ниже). Кроме того, применяются и другие физиотерапевтические методы.

Массаж выполняется профессиональным массажистом, который обучен технике массажа при позвоночных патологиях. Процедура необходима для снятия мышечного спазма и выведения продуктов мышечного обмена. Массируется шейная и другие области, в которых отмечается дискомфорт.
С осторожностью применяется иглоукалывание, системное действие которого основано на выработке эндогенных анальгетиков и на улучшении кровообращения мышц и позвоночника.
Применяется магнитная терапия и мануальная терапия, а также специальные воротники с целью фиксации и укрепления шейного отдела. Например, пневмоворотник поддерживает удобное и правильное положение шейного отдела, тем самым он снижает характерные для остеохондроза симптомы, в том числе ком в горле и головные боли. Воротники уменьшают нагрузку на шею.
Фонофорез и диадинамотерапия способствуют облегченному местному введению фармакологических препаратов.

Вытяжение (тракция) увеличивает межпозвоночные промежутки и снижает давление на корешки и нервные сплетения. Этот патогенетический метод эффективно купирует боль и уменьшает отечные воспалительные процессы.
Существует парафинотерапия, которая основана на компрессах и аппликациях и парафина. Процедура связана с противопоказаниями. Для ее проведения требуется назначение врача.

Физиотерапия и фармакологические препараты применяются комплексно, это способствует долговременному симптоматическому эффекту и снижению риска рецидивов.

В литературе есть примеры более необычных методов лечения. К примеру, лечение ударной волной способствует деструкции остеофитов и способствует восстановлению гибкости позвоночника. У гирудотерапии (лечение пиявками) местный противовоспалительный эффект, а обертывание грязью способствует локальному снабжению минералами и улучшению трофики.

Следует отметить, что комплексная терапия противопоказана беременным, поэтому практически полностью исключается применение фармакологических методов. На первый план выходят физиотерапия и народная медицина. В таком случае необходимо лечить остеохондроз под наблюдением гинеколога. Следует проконсультироваться со специалистом и о других возможных противопоказаниях. Например, дерматологические проблемы являются противопоказаниям к использованию местных нестероидных средств.

Для лечения кома в горле применяются народные средства. Особенно они эффективны в периоды обострений болезни.

Таблица №1. Народные средства для избавления от кома в горле при остеохондрозе.

Состав	Описание
Обертывания шеи бинтами, предварительно обработанными смесью из каменного масла, красного перца, спиртового настоя и йодированных капель.	Для приготовления необходимо 10 капель каменного масла, щепотка красного молотого перца, 100 мл спирта и 5 капель йода. Такой компресс оставляют на 1-2 часа, делать его нужно раз в день. После обертывания желательно не производить движений шеи, поэтому процедура преимущественно проводится в ночное время.
Обертывания шеи бинтами, смоченными в морской соли и воде	На одну столовую ложку соли берут два стакана воды. Смесь кипитят. Хлопчатую ткань смачивают раствором и растирают глотку в течении двух недель. К такому же раствору можно добавить морскую капусту и дать немного настояться. Способ применения идентичен предыдущему рецепту.
Смесь из камфорного масла, меда и перемолотых горчичных семян	Соотношение ингредиентов должно быть 1:5:1. Смесь втирают в шейную область дважды в день.
Медово-картофельная кашица	Вареный картофель и мед в соотношении 1:1 смешивают и прикладывают в качестве компресса к шее.
Растительные отвары (например, из алое или петрушки)	20 мл сока алоэ смешивают с 100 г петрушки, заливают 300 мл воды и доводят до кипения. Принимают как наружно (смачивают марлю и прикладывают к шее на 30-60 минут), так и внутренне.

Важно отметить, что народные средства, как и средства классической медицины, не устраняют остеохондроз, а лишь снимают ощущение кома в горле и другие, более тяжелые симптомы. Самостоятельное лечение только народными средствами могут привести к осложнению болезни.

К профилактическим мерам при остеохондрозе шейного отдела относят ношение теплой одежды во время холодного сезона, поскольку остеохондроз связывают со снижением иммунитета. Для предотвращения дистрофических процессов необходимы полноценное питание и витаминотерапия. Рекомендовано употребление молочных продуктов, круп, а также продуктов, в которых содержится желатин. Рацион должен содержать достаточное количество кальция. Нельзя резко переходить от интенсивной физической нагрузки к гиподинамии. Кроме того, хондродистрофические процессы могут быть связаны с эндокринными патологиями, например, с нарушениями коры надпочечников, поэтому необходимо быть на учете у эндокринолога. Обязательно нужно следить за массой тела, поскольку лишний вес является дополнительной нагрузкой на позвоночник даже для области шеи.

Желательно избегать тяжелых физических нагрузок. Люди с сидячей работой должны правильно сидеть за столом и компьютером и не находится в неудобной позе долгое время. Следует избегать чрезмерно мягкой мебели. Спина должна плотно прилегать к спинке кресла или стула, необходимо разминать шею каждые 15-20 минут. Сидеть нужно прямо. Стол должен быть достаточно высоким, чтобы во время чтения и других действий не было необходимости сильно нагибаться.

Важно правильное перераспределение тяжести при ношении предметов. К примеру, предпочтительней носить рюкзаки, а не сумки для одного плеча.

Риск остеохондроза повышен у лиц, страдающих патологическим сколиозом.

Остеохондроз шейного отдела связан с родовыми травмами, предупреждение которых требует не только правильного принятия родов, но и грамотного ведения всей беременности. При неизбежности травмы профилактика заключается в профессиональном контроле за ребенком с раннего возраста.

Важно принимать правильную позу во время сна. Рекомендованы сон на спине, в позе эмбриона и на боку с разогнутыми нижними конечностями (в таком случае, лучше подложить подушку между ног), методы самомассажа.

Для купирования симптомов остеохондроза области шеи применима лечебная гимнастика.

Например, для снятия боли в затылке рекомендовано приложить ладони ко лбу и напрячь шейные мышцы. Продолжительность одного упражнения до 10 секунд по 4 подхода. Затем также прикладывают ладони к затылочной области. При надавливании на височную область, рука и голова должны друг другу противостоять. То же самое повторяется и на другом виске. Другими упражнениям являются повороты головы с прижатым к шее подбородком, а также запрокидывание головы с прижатием уха к плечам.
Еще одним простым упражнением является поворот головы до упора и удерживание в течении 10 секунд. Точно так же поворачивает в другую сторону и чередуют. Затем можно наклонить голову и прижать подбородок к шее, удерживая 10 секунд. После следует откинуть голову в противоположное направление и удерживать столько же. Упражнения стоит повторить по 5-10 раз для всех направления.
В лечебной гимнастике можно задействовать плечи. Одним из предложенных упражнений является поднятие плеч вверх на 10-15 секунд. В такой позиции плечи задерживаются 10 секунд. Количество повторов – 10-12 раз.

Лечебную гимнастику назначает специалист.

Ком в горле на фоне шейного остеохондроза является проявлением начальных стадий болезни. Чаще всего пациенты не обращают внимание на небольшой дискомфорт в области шеи и горла, поэтому остеохондроз шейного отдела особенно опасен. После, если болезнь начала затрагивать церебральное кровообращение и периферические нервы, симптомы будут связаны с нарушениями высшей мозговой деятельности, болью и с моторными дисфункциями. Для предотвращения необратимых процессов необходимо обратиться к терапевту, который перенаправит к врачу соответствующего профиля. Любой метод лечения должен быть оговорен со специалистом, некоторые процедуры нельзя проводить амбулаторно.

Ком в горле является причиной психоэмоциональных расстройств на фоне любого заболевания. Это способствует усилению проявления симптома. Именно поэтому общение с врачом является не только причиной замедления деструктивных процессов и улучшения качества жизни, но и залогом психологического благополучия.

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

источник