Иногда болит желудок при шейном остеохондрозе. Больного, обратившегося к врачу-терапевту с жалобами на желудок, направляют к гастроэнтерологу, а там лечат от гастрита, что является ошибкой.
Остеохондроз и боли в желудке
Может ли при шейном или поясничном остеохондрозе болеть желудок? Связь дискомфорта в желудке и остеохондроза проследить несложно. Причиной возникновения неприятных ощущений у пациента является дисфункция соединительной ткани межпозвоночных дисков, вследствие которой хрящевые ткани отмирают. Проблемы с позвоночником усугубляет лишний вес и малоподвижный образ жизни.
Внутренние органы человека с остеохондрозом занимают неправильное положение в брюшине. Желудок — полый мышечный орган, который ни в коем случае не должен сдавливаться или менять вертикальное положение. Для правильной работы ему нужно достаточно пространства.
Наиболее сильно может болеть желудок при шейном остеохондрозе. При дисфункции междискового пространства позвонков грудного отдела ощущения более слабые. Проявлениями такой разновидности остеохондроза также могут быть ноющие покалывания в грудной клетке. При нарушениях в поясничном отделе позвоночника дискомфорт в желудке локализуется ближе к пупку.
Большинство врачей, прежде чем сказать, что боли в желудке вызваны остеохондрозом, обязательно исключают:
- гастрит;
- грыжу;
- язву желудка или двенадцатиперстной кишки;
- панкреатит и прочие воспалительные процессы в поджелудочной железе;
- синдром раздраженного кишечника.
Обязательно назначают консультации гинеколога и уролога, а также хирурга. Важно исключить наличие хронических и острых заболеваний органов малого таза у женщин и мужчин, а также воспаление червовидного отростка кишечника.
Также следует пройти гистологическое обследование грудной и брюшной полости на отсутствие злокачественного новообразования. Вслед за этим проводят лабораторные пробы на кишечных паразитов и ультразвуковое обследование, которое подтвердит отсутствие камней в почках, мочеточниках и желчном пузыре. В заключение медикам следует убедиться в отсутствии дисбактериоза в кишечнике, ведь симптомы этого заболевания схожи с проявлениями боли в желудке, вызванной остеохондрозом.
Только если все исследования показывают, что внутренние органы не имеют патологических изменений, врач сможет сказать, что на дискомфорт в желудке влияет остеохондроз.
Отличить дискомфорт в эпигастральной области при воспалении позвоночника от острых проявлений заболеваний органов пищеварения можно, если обратить внимание на характер невралгии. Основные различия неприятных ощущений способен выявить сам пациент.
Неврологи определят от чего боль
Болевые ощущения при заболеваниях пищеварительной системы характеризуются следующими проявлениями:
- Продолжительностью. Приступы длятся неограниченное время и стихают сами по себе.
- Отсутствием зависимости от времени суток, хотя наиболее часто болевые симптомы ощущаются в ночное время и после пробуждения.
- Отсутствием зависимости от смены положения тела. Прострелы невозможно заглушить поворотами или наклонами, а также надавливаниями или поглаживаниями в месте боли.
- Неприятными ощущениями после еды, которые слегка затихают при употреблении небольшого количества теплой воды.
- Ноющим характером и четкой локализацией дискомфорта. Боль не может отдавать в низ живота или в стороны. Пациенты, страдающие заболеваниями ЖКТ, характеризуют ощущения как покалывания, исходящие изнутри.
- Отрыжкой или диареей после стихания приступа или его купирования с помощью медицинских препаратов.
Колики при воспалении желудка способны продолжаться в течение нескольких месяцев. Все это время пациент ощущает слабость и тошноту, а также страдает беспричинной бессонницей.
Боль в желудке, причиной которой является не воспалительное или иное заболеваное внутренних органов, а остеохондроз, проявляется следующими симптомами:
- Приступы, которые возникают чаще всего во второй половине дня. Это связано с тем, что после отдыха диски позвоночника находятся в состоянии относительного покоя, а связки, удерживающие их, малоподвижны. Они не уменьшают интенсивности при приеме воды, но не усиливаются при приеме пищи.
- Неприятные ощущения, локализованные снаружи желудка и всегда затрагивающие большой участок внутренних органов. Часто боль отдает в спину или грудную клетку. Также резь может распространяться на брюшину и спину.
- Приступообразный характер невралгии, ее проявления не снимаются при помощи анестетиков, принимаемых перорально. Облегчить состояние больного можно, используя примочки или легкий массаж области шеи, спины или поясничного отдела позвоночника.
Боли в желудке при остеохондрозе имеют сдавливающий характер.
Они ощущаются как спазм наружных стенок желудка, но не проникают внутрь органа. Тяжесть в брюшине, связанная с воспалением междисковой ткани, часто сопровождается прострелами.
источник
Остеохондроз — это прогрессирующее дистрофическое заболевание позвоночного столба, для которого характерно хроническое течение. Его клинические проявления могут быть похожими на патологии органов пищеварительного тракта. Это объясняется повышенной иннервацией органов брюшной полости и позвоночника в частности. Постоянные боли в спине, иррадиирующие в живот, требуют комплексной диагностики, на основании которой подбирается соответствующее лечение. Может ли болеть желудок при остеохондрозе, и как с этим бороться, не нанося вред организму, разберем ниже.
Позвоночник содержит большое количество нервных окончаний, взаимосвязанных между собой. Обильная иннервация способствует мгновенной передаче импульса, что в свою очередь помогает осуществлять жизненно важные процессы.
Остеохондроз характеризуется дистрофией хряща, расположенного между позвонками. Постепенное снижение его плотности приводит к тому, что расстояние между позвонками сужается. При этом амортизационные свойства отдела позвоночника и его подвижность снижаются.
Нервные окончания, которые выходят из позвоночного столба, сдавливаются между позвонками и их остистыми отростками, что вызывает болезненные симптомы. Учитывая тот факт, что нервные пучки, выходящие из ствола, окутывают все органы брюшины, болевой синдром имеет обширную локализацию.
Может ли остеохондроз отдавать в живот и провоцировать сильную боль с другими сопутствующими симптомами? Это возможно, особенно если дистрофический процесс протекает в хронической форме. С этим связаны боль в желудке, тошнота, изжога и другие клинические проявления.
Обширное нервное обеспечение грудины формирует и обратную связь, когда патологические процессы развиваются в органах ЖКТ, а в спине появляются болезненные ощущения. В таком случае диагностика нужна, так как с помощью дифференциации можно правильно определить причину и следствие.
Людям, страдающим хронической формой, нужно знать, может ли при остеохондрозе болеть желудок после назначаемой комплексной терапии? Использование медикаментов для снижения проявления дистрофии хрящевой ткани, обезболивания и нормализации обменных процессов в позвоночнике провоцирует патологии желудочно-кишечного тракта.
Нужно обратить внимание на прием вещества диклофенак, который входит в большинство лекарств, используемых в лечении остеохондроза. Способность нестероидного противовоспалительного средства устранять острую боль в спине, сочленена с высоким риском развития желудочно-кишечного кровотечения, когда разрушительное действие на слизистую максимально. Выбор лекарств для лечения — это задача специалиста, осведомленного в данном вопросе.
Лечение остеохондроза предполагает использование медикаментов с диклофенаком, поэтому при наличии язвы желудка и области двенадцатиперстной кишки терапия осуществляется под строжайшим контролем специалистов. Основным фактором развития язвы желудка является бесконтрольное использование препаратов группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), в частности Диклофенака.
Причинные факторы, провоцирующие боль в животе при наличии остеохондроза, провоцируются как раздражением нервных окончаний позвоночника, так и прогрессированием патологий желудка на фоне продолжительного употребления НПВС. Они могут иметь следующую симптоматику:
- Тяжесть и боль в желудке после приема пищи объясняется нарушением моторики, вызванной раздражением нервных окончаний.
- Ноющая, тупая боль в правом подреберье развивается при прострелах и защемлениях нервных корешков позвонками.
- Поверхностная боль, которая проходит после принятия удобного положения тела и усиливается в момент физических нагрузок.
- Локализация боли в позвоночнике, а желудок является местом иррадиирования.
- Усиление дискомфорта после употребления медикаментов.
Если больного тошнит, развивается рвота, повышается температура тела и болит внизу живота, то необходима комплексная диагностика. В таком случае характерная для остеохондроза клиническая картина может быть обусловлена другими заболеваниями: язва, гастрит, энтероколит.
Проблемы с пищеварением бывают краткосрочными, устраняясь после отмены медикаментов группы НПВС, а могут проявляться как симптом самостоятельного заболевания. Если нет точной уверенности, от остеохондроза болит желудок или по причине раздражения его слизистой оболочки, то потребуется дифференциальная диагностика. Насторожить должны такие симптомы:
- после приема пищи возникает изжога;
- боль глубинна, внутренняя, острая, колющая и режущая;
- неприятные проявления не зависят от времени суток и положения тела;
- повышается температура;
- развивается ряд дополнительных симптомов расстройства пищеварительной системы.
Дифференциальная диагностика крайне важна, так как с ее помощью можно распознать схожие по проявлению, но отличные по этиологии болезни.
Боль в животе при остеохондрозе достаточно сложно дифференцировать. Но есть один характерный признак, который подскажет, что послужило причиной неприятных ощущений в области эпигастрия. Если при назначении комплексной медикаментозной терапии для лечения остеохондроза состояние больного постепенно улучшается, но боли в желудке не проходят, значит, есть необходимость дополнительного обследования органов ЖКТ.
Диагностика осуществляется в 3 этапа:
- Сбор первичного анамнеза, осмотр и пальпация. Доктор выявляет наличие хронических заболеваний органов ЖКТ, перенесенных ранее. Пальпация помогает оценить степень боли, место ее локализации и характер. Деформированная форма живота, синюшность кожных покровов в совокупности с высокой температурой требуют максимально быстрой диагностики, так как состояние пациента может стремительно ухудшаться.
- Лабораторная диагностика. Предполагает исследование крови, мочи и кала, а также желудочного сока, забор которого осуществляется с помощью зонда.
- Аппаратное исследование. Помогает оценить состояние желудка и наличие патологий. Осуществляется с помощью:
- УЗИ — в двухмерном изображении визуализируют новообразования, повреждения слизистой оболочки и состояние сосудов;
- МРТ — помогает в дифференциации гастрита, язвы, рака и предракового состояния, а также других патологий;
- КТ — выявляет болезнь желудка на ранних стадиях;
- гастроскопия — оценка внутренней полости желудка посредствам введения в нее микроскопа;
- рентгенография — снимок показывает наличие контрастных опухолей и новообразований в полости желудка, отслеживает состояние остеохондроза грудного отдела, боли которого смешиваются;
- париетография — введение в полость желудка специального газа, который позволяет наполнить желудок и рассмотреть очаг боли.
Не стоит терпеть желудочные боли, даже если их интенсивность невелика. Ранняя диагностика помогает определить наличие проблем со здоровьем до того момента, как это начнет представлять угрозу для жизни.
В том случае когда диагностика подтвердила, что неприятные ощущения в районе желудка спровоцированы прогрессированием остеохондроза и никак не связаны с развитием желудочно-кишечной патологии, необходимо:
- Пересмотреть дозировки используемых для лечения позвоночника препаратов.
- Заменить лекарства с диклофенаком на аналогичные по воздействию, но иные по составу.
- Применять лекарства, снижающие раздражение слизистой оболочки желудка: Фосфалюгель, Алмагель, Гастал, Маалокс.
- Придерживаться диеты, исключающей тяжелой, жирной и жареной пищи. Рацион составляют из легкоусвояемых продуктов, не раздражающих слизистую оболочку желудка.
Не стоит заниматься самолечением, так как медикаментозная терапия должна быть комплексной, а медикаменты совместимыми между собой. В противном случае высока вероятность развития побочных реакций, вплоть до критических состояний.
Если возникает вопрос, может ли от остеохондроза болеть живот, то следует знать, что подобная симптоматика характерна для патологий желудка. В случае когда диагностика подтвердила этот факт, лечение подбирается в индивидуальном порядке, учитывая индивидуальные особенности пациента.
Критические состояния, сопровождающиеся внутренним кровотечением, требуют немедленного хирургического вмешательства. Место поражения слизистой оболочки желудка иссекают, сшивая между собой здоровые ткани. Наличие внутреннего кровотечения подтверждается кровью в моче и кале, высоким уровнем лейкоцитов в крови и стремительным падением уровня гемоглобина.
Медикаментозная терапия направлена на снижение воздействия агрессивной среды на слизистую оболочку, для чего применяются обволакивающие средства. Эффективными из них являются Алмагель и Фосфалюгель. Остальные медикаменты, чье действие направлено на устранение болевого синдрома, нормализации моторики и обменных процессов, вводят капельно и струйно. Пероральное введение провоцирует дополнительную нагрузку на желудок.
Полное излечение невозможно без соблюдения таких рекомендаций:
- Соблюдение строгой диеты, исключающей сладкие газированные напитки, жареную и тяжелую пищу.
- Ограничение двигательной активности в острой фазе.
- Применение физиотерапевтических процедур, ускоряющих процесс реабилитации.
- Отказ от вредных привычек.
- Лечебная физкультура.
Проблемы с позвоночником проявляются схожими симптомами с болезнями желудка. Это диктует необходимость дифференциальной диагностики и комплексного лечения. Самолечение следует исключить, так как, не зная диагноза, невозможно подобрать правильное лечение. Этим должен заниматься только врач, который несет ответственность за жизнь и здоровье пациента.
источник
По мере своего прогрессирования остеохондроз начинает вовлекать в патологический процесс нервную ткань, провоцируя ее компрессию по тем или иным причинам. В результате такого процесса формируются болевые синдромы, другая симптоматика, затрагивающая работу внутренних органов, систем. В данной статье мы ответим на вопрос, может ли от грудного остеохондроза болеть желудок, как убрать неприятные ощущения, представляют ли они какую-либо опасность?
При грудном остеохондрозе могут возникать боли в желудке. Если поражены другие участки позвоночника, то нет. Связано это с тем, что по мере вовлечения нервной ткани, позвонки или мышцы при гипертонусе зажимают нервные корешки. Большинство внутренних органов в области груди, живота связаны с нервной тканью грудного отдела позвоночника. При ее ущемлении болевые импульсы могут передаваться в органы.
Ущемление нервной ткани влияет на мышцы, так как именно в них передаются болевые импульсы. Многие структуры желудочно-кишечного тракта имеют мускульную природу, потому остеохондроз может оказывать выраженное воздействие. Боли в желудке при остеохондрозе могут возникать по двум причинам:
- Инервационные, то есть дискомфорт возникает потому, что ущемленный нервный корешок посылает неприятный импульс по всему нерву, вплоть до тканей желудка;
- Спастические, то есть, компрессия нервной ткани ведет к спазму в мускулатуре желудочно-кишечного тракта, что вызывает боль (в этом случае может возникать ряд сопутствующих симптомов, таких как изжога, отрыжка).
Второй вариант встречается значительно чаще первого. Этот дискомфорт имеет типичные характеристики, его, обычно, достаточно легко дифференцировать от болей, причиной которых стала именно патология ЖКТ.
Такое влияние может привести к ряду неприятных последствий. Среди них не только болевой синдром, но сосудистые расстройства, различные спазмы. Также полное пережатие нерва может стать причиной паралича.
Боли в эпигастрии при остеохондрозе имеют характерные черты. Их симптоматика такова:
- Одновременно с дискомфортом в желудке, появляется дискомфорт в соответствующем отделе позвоночника – иногда при движении, иногда – при нажатии, иногда – в покое;
- Дискомфорт может усиливаться при выполнении физических упражнений на гибкость данного отдела;
- Боль четко локализована – пациент может точно показать болезненную область, так как она не диффузна;
- Субъективно, по ощущениям дискомфорт локализуется в не очень глубоких слоях ткани;
- Во время кашля, дефекации дискомфорт усиливается;
- Локализация неприятных ощущений смещена на ту или иную сторону;
- Проявления дискомфорта, обычно, совпадают с обострения остеохондроза;
- Неприятные ощущения присутствуют на протяжении длительного времени, имеют ноющий характер;
- Неприятным ощущениям также сопутствует ощущение скованности в спине;
- В результате спазма может также появляться изжога, отрыжка при остеохондрозе грудного отдела.
Симптоматика достаточно нехарактерная, ее бывает довольно сложно дифференцировать в том случае, если ранее остеохондроз диагностирован не был. Но возникает она нечасто – ею страдают только 10-15% всех пациентов с остеохондрозом грудного отдела позвоночника.
Того, чтобы отличить дискомфорт при остеохондрозе от признаков патологии ЖКТ, нужно проверить наличие следующих признаков:
- Боль усиливается при поворотах корпуса;
- Она уменьшается при вертикальном положении тела;
- Неприятные ощущения усиливаются при кашле, чихании, глубоком вдохе;
- Боль может быть острой, пульсирующей, эродирующей в разные участки.
Если эти признаки присутствуют, то причиной является остеохондроз.
Для снятия боли необходимо проделать следующее:
- Принять спазмолитик (Но-шпа), так как ее причиной может быть спазм;
- Принять НПВС в таблетках (Ибупрофен, Ортофен, Нурофен), если причина в защемлении ткани;
- Если эти методы не обезболили, то можно принять анальгетик (Анальгин).
Важно обеспечить покой грудному отделу позвоночника.
Отрыжка в данном случае является симптомом спазма мускулатуры желудка. И для избавления от нее необходимо снять сам спазм. Достигается это приемом спазмолитиков, таких как Но-шпа. Для снятия приступа достаточно однократного приема.
Но само устранение причин боли и другой симптоматики заключается в пролечивании остеохондроза и переводе его в стадию ремиссии. Для этого, при наличии болевого синдрома, осуществляется курс нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Ортофен, Нурофен). Также для снятия гипертонуса мышц и их спазма принимают спазмолитики (Но-шпа) и миорелаксанты (Мидокалм) курсом. Для остановки прогрессирования заболевания врачи прописывают к приему хондропротекторы (Хондроксид) и витамины группы В. Нормальному питанию дисков кровью способствует прием сосудорасширяющих средств (Актовегин), нормализующих кровообращение.
Хороший лечебный эффект имеют массаж, физиотерапия (магнитотерапия и электрофорез), правильная диета.
Диагностика одновременно ведется в двух направлениях:
- Исключение желудочной патологии с помощью гастроскопии и вспомогательных методов;
- Подтверждение наличия остеохондроза, с помощью мануального осмотра, КТ, МРТ, рентгена.
Обычно, достаточно мануального осмотра и выполнения простых упражнений для того, чтобы понять, что при нагрузках на позвоночник неприятные ощущения усиливаются. А значит их причина в поражении межпозвоночных дисков.
Если болит желудок при остеохондрозе, то это не всегда признак проблем в эпигастральной области. Нужно четко дифференцировать боль для своевременного начала адекватного и эффективного лечения. Но в случае, когда у пациента имеются некоторые сомнения по поводу природы возникшего дискомфорта, то лучше обратиться к врачу для постановки верного диагноза и назначения лечения при необходимости.
источник
У большинства граждан пожилого возраста бывают патологии позвоночника, поэтому возникает дилемма: может ли остеохондроз отдавать в живот? Этот вопрос последние годы стал волновать и молодежь, которая тоже обращается к медикам. В большинство случаев заболевание протекает совместно с другими, поэтому сложно определить причину болезненности.
Проблемы, являющиеся первопричиной болезненных состояний желудка, очень многочисленны. Если больной обращается по поводу остеохондроза, и присутствуют боли в разных частях живота, то исключаются из диагностики следующие заболевания.
- Эзофагит.
- Язва.
- Холецистит.
- Дуоденит.
- Панкреатит.
- Желчнокаменная болезнь.
- Колит.
- Овариальные патологии.
- Воспаление аппендикса.
- Заболевания прямой кишки.
- Колика в почках.
- Гастрит.
- Болезни матки.
Перечень обширный, все болячки необходимо отличать от проблематики позвоночника. Остеохондроз и боли в животе могут быть звеньями одной цепи или не связанными процессами. Поэтому при таком симптоме необходимо исключить из диагноза все вышеперечисленные болезни. Выяснить все эти нюансы может только квалифицированный врач с большим опытом.
Чтобы выяснить, может ли болеть желудок при остеохондрозе, нужно подробно разобраться с симптомами. Какие признаки болей в брюшине указывают на остеохондроз?
- Связанность болезненности с движением позвонков (когда больной поворачивается, наклоняется).
- Появляются и усиливаются болезненные ощущения при подъеме тяжелого груза, долгом нахождении в некомфортной позе.
- Вызвать боль может кашель или чиханье, натуживание.
- Характер прострелов чаще резкий, колющий, но иногда они бывают ноющими и тупыми.
- Болезненность образуется точечно и двигается по нервным волокнам и корешкам.
Смотрят на сочетаемость боли с прочими проявлениями, у больного появятся такие признаки.
- Напряжение мышц – они сокращаются рефлекторно, в ответ на раздражение нервных корешков.
- Движения рук и ног ослабляется, потому что повреждены двигательные волокна нервов. Может произойти нарушения в рефлексах, параличей и парезов.
- Нарушается чувствительность кожи, потому что повреждены пути прохождения импульсов по нервам.
- Кожа бледнеет, ноги стынут, выпадают волосы в точках иннервации патологического нервного корешка.
Если есть некоторые из этих симптомов, то велика вероятность патологии непосредственно в позвоночнике. Иногда сочетается несколько болезней у человека, их симптоматика накладывается. Это создает картину атипичного течения заболевания или ошибочно исключить предполагаемый диагноз.
Как патологии позвоночных дисков путают с проблемами ЖКТ. Другие заболевания тоже часто имитируют остеохондроз. Поэтому обязательно внимательно сравниваются схожести и отличия разных симптомов, позволяющие качественно провести дифференциацию при диагностировании.
Боли в животе при остеохондрозе иногда действительно связаны с совершенно разными патологиями. Дело в том, что деформированные позвонки могут привести к нарушениям функционирования органа. В этом довольно частом случае действительно болит непосредственно желудок, но причина его болезненности в деформации позвоночника. Кроме желудка аналогично страдают и другие органы: почки, печень, кишечник и многие прочие. Под действием патологического позвоночника заболевания этих органов еще быстрее прогрессируют, обостряются, появляются осложнения, развиваются хронические патологии органов. Рассмотрим их подробнее.
Наиболее часто врачи сталкиваются с дилеммой – это язва желудка или знакомый нам остеохондроз? Причина в том, что язвенному заболеванию свойственно отдавать в спину, поэтому нередки диагнозы, связанные с позвоночником. Также отдавать может в переднюю брюшную стенку – это тоже классика язвенной патологии.
Отличит язву от остеохондроза можно по следующим симптомам, которые указывают на заболевание ЖКТ.
- Боль возникает через несколько минут после еды при нахождении изъязвления вверху желудка, через час-два – если язва в пилорической области, а ночью или от голода – если пострадала двенадцатиперстная кишка.
- Интенсивность боли снижается при приеме спазмолитиков, антацидов и антисекреторных медикаментов.
- Боль проявляет себя с некоторой регулярностью – особенно осенью и весной.
- Боль локализована, но ее интенсивность бывает разная.
- Присутствует рвота и тошнота.
- Нарушен стул (чаще в сторону запора).
- Наблюдается отрыжка и изжога.
- При пальпации наблюдается болезненность в некоторых областях и мышечный спазм.
Эти симптомы свидетельствуют о язве, поэтому в первую очередь нужно исключить это заболевание. Если поставить ошибочный диагноз, то язва будет не лечиться, а развиваться до кровотечений, перитонита, может переродиться в злокачественную опухоль.
Если болит под правым ребром, то это может указывать на холецистит. При данном заболевании частенько болит справа внизу груди. Эта болезненность обычно острая, с откликом в низ живота. Также проявляется следующая симптоматика.
- Боль увеличивается после жареного, жирного, напитка с газом.
- Помогают обезболивать спазмолгетики.
- Есть горькая отрыжка.
- Часто тошнит.
- Диарея или запор, метеоризм.
При надавливании на правое подреберье больно, если боль острая – прощупывается напряженный спазм. Проблемы желчного пузыря путают не только с остеохондрозом, но и с заболеваниями суставов, сердца, неврологией. Только опытный специалист способен быстро ставит такой диагноз.
Частая первопричина боли в брюшине – воспаление поджелудочной железы. Боль в животе при остеохондрозе похожа, она тоже опоясывающая. Все это сильно осложняет диагностику, но есть несколько симптомов, которые помогут выявить панкреатит.
- Усиливается боль после жирных блюд, острых приправ, алкоголя, сильно газированных напитков.
- Боль пропадает или уменьшается после спазмолитиков, голодания и холодных примочек.
- Больного рвет и тошнит, а облегчения не наступает.
- В животе урчит, появляется понос.
Панкреатит следует обязательно лечить, чтобы не развился перитонит или некроз.
Если болит внизу, то это может быть как классический случай – аппендицит, так и другая болячка (остеохондроз). При классическом аппендиците обычно требуется хирургическая операция. Боль довольно острая и усиливается, когда пациент ходит или кашляет. Поначалу боль около пупка, потом она опускается ниже и правее.
Аппендициту свойственны симптомы.
- Боль в подвздошье при убирании руки (при пальпации).
- Болезненность при повороте влево.
- Боль, если пальпировать с согнутой в колене правой ногой, а потом резко распрямить ее.
- Больно, если гладить пальцами внизу.
- Напряжение справа в подвздошной области.
- Снижен аппетит.
- Больного тошнит.
- Повышена температура.
В отличие от вышеописанных заболеваний, аппендицит сложно неправильно диагностировать хоть сколько-нибудь опытному врачу. При появлении таких симптомов нужно срочно обращаться за помощью, чтобы не случился перитонит.
Дополнительный фактор появляется для пациентов женского пола. Может ли при остеохондрозе болеть что-то еще? У женщин могут воспалиться маточные трубы, что по симптомам во многом схоже с остеохондрозом. Боль в обоих случаях внизу живота и в пояснице. Отличия аднексита в следующих признаках.
- Высокая температура.
- Режущая боль при попытке опорожнить мочевой пузырь.
- Менструации с нарушениями.
- Влагалищные выделения.
Если аднексит протекает в острой форме, то дело может закончиться опасным состоянием перитонитом, а изредка переходит в хроническое заболевание. Если не лечить аднексит, то могут образоваться спайки, чреватые перекрытием фаллопиевых труб, приводящих к бесплодию.
Чтобы диагностировать отклонения позвоночника, используются инструментальные методики. Они отлично показывают характерные симптомы остеохондроза. Сегодня применяются такие диагностики.
Итоги этих исследований обязательно покажут состояние позвоночника. Если есть остеохондроз, то выявятся характерные для данной болезни явления.
- Малая высота межпозвоночных дисков.
- Межпозвоночные грыжи.
- Образование остеофитов.
- Сколиоз, лордоз, кифоз и прочие деформации позвоночного столба.
Если есть некоторые из этих признаков, то ставиться диагноз, касающийся позвоночника. Дальше его можно уточнять, выполнив расширенное исследование. Какая методика больше подходит в каждом конкретном случае, решает лечащий врач согласно имеющимся медицинским стандартам. Дополнительно могут понадобиться следующие исследования.
- Анализы крови.
- Дуоденальное зондирование.
- Ультразвуковое исследование брюшной полости.
- Ректороманоскопия.
- Ирригография.
- Выяснение кислотности желудочного сока и прочее.
Если диагностика сильно затруднена, полезно проконсультироваться с узкими специалистами других профилей.
Боли в желудке и позвоночнике обычно вызвано сложными заболеваниями, это ограничивает полноценность движений, ухудшает качество жизни. Пациент постоянно находится в дискомфорте, пытается использовать народные средства лечения, мази и кремы. Все это можно использовать при лечении, но как дополнительные средства. Главные медикаменты приписываются врачом, они не только снимают боль, но и нормализуют функции позвоночника, внутренних органов.
У одного больного может наблюдаться целых ряд заболеваний со схожими симптомами, которые сильно запутывают процесс диагностики. Поэтому для определения остеохондроза нужна дифференциальная диагностика.
источник
Почти все органы грудной и брюшной полости: легкие, сердце, печень, желчный пузырь, желудок, кишечник и поджелудочная железа получают нервное обеспечение из сегментов грудного отдела позвоночника. Поэтому боли, которые возникают при грудном остеохондрозе достаточно сложно отличить от болей, исходящих от внутренних органов.
При ущемлении вегетативной части спинномозгового корешка, вначале, больной может ничего не ощущать, но во внутренних органах происходят изменения. Их последствия могут быть достаточно серьезными: в зоне иннервации нерва возникают сосудистые нарушения, это может быть спазм, раздражение или паралич нерва при его полном сдавливании.
Соответственно, в зоне иннервации нерва возникает дискомфорт. К примеру, если это желудок, то могут возникнуть тянущие боли, неприятные ощущения, появляется изжога, через время боль усиливается, а переваривание пищи нарушается.
Достаточно часто при обращении к врачу, больного лечат от гастрита. На определенное время, состояние больного улучшается, но потом неизбежно наступает рецидив и ухудшение процесса. В отдельных случаях, возможно образование язвы, организм катастрофически ослабевает.
Если вовремя диагностировать ущемление и провести коррекцию позвоночника в зоне 5-7 грудных позвонков, то последствий можно избежать.
Боли, при функциональных блоках в поясничном и нижне-грудном отделах позвоночника, а также при гипертонусе подвздошно-поясничных и поясничных мышц, могут быть острыми, носить режущий и ноющий или характер, быть разлитыми, опоясывающими или локальными. Они могут отдавать в селезенку (левое подреберье), печень (правое подреберье), а также в левую или правую подвздошную область (низ живота слева или справа).
При этом необходимо дифференцировать заболевание позвоночника с аппендицитом, заболеваниями мочеполовой системы, панкреатитом и др. Если есть сомнения, с чем связаны боли, необходимо вначале исключить заболевания внутренних органов.
При поражении среднегрудных корешков боли в области желудка усиливается при движениях, в которых задействованы грудные отделы позвоночника. Неудачно повернулись, и появилась боль, которая захватила и желудок, и область сердца. Это и есть отличительный признак – появление боли связано с движением в позвоночнике.
Если есть патология в восьмом и девятом корешке — боли возникают в области двенадцатиперстной кишки и имеют особенность становиться сильнее не от приема пищи, а при чихании, кашле, движениях и поворотах туловища, в положении лежа на спине или при длительном сидении.
При поражении 7, 8 и 9 грудных корешков справа появляются симптомы холецистита – это боли в правом подреберье и спине, которые усиливаются не при несоблюдении диеты, а при движениях в грудном отделе позвоночника.
При шейном и грудном остеохондрозе во время еды может возникнуть ощущение комка в пищеводе, тошнота и отрыжка. Могут быть и нарушения перистальтики кишечника, вздутия в животе, запоры или поносы.
Однако все симптомы остеохондроза имеют одну характерную особенность – они усиливаются, когда человек лежит на спине, при длительном сидении, а также при движениях в позвоночнике.
Если Вас беспокоят боли в желудке при остеохондрозе, важно внимательно отнестись к диагностированию и правильной постановке диагноза!
источник
Остеохондроз является тяжелым нарушением в хрящевой ткани суставов. При патологии наблюдаются сбои в работе других органов и систем. Пациенты задаются вопросом: может ли болеть желудок при остеохондрозе? Такое возможно, так как все органы и системы нашего организма связаны между собой.
Нервные корешки расположены с правой и с левой стороны от позвоночника. Они выходят из столба через межпозвоночные отверстия. При постепенном разрушении межпозвоночных дисков, они начинают выступать за позвонки и оказывать давление на нервно-сосудистые сплетения, которые заканчиваются в области внутренних органов.
Сетью нервных окончаний осуществляется обеспечение их иннервации, что обеспечивает полноценную работу внутренних органов. Наблюдается связь грудных позвонков и легких, сердца, верхней части пищеварительной системы, печени, поджелудочной.
При нарушенной иннервации желудка наблюдаются сбои в его работе. Это приводит к недостаточному поступлению в клетки питательных веществ. Такой патологический процесс объясняется компрессией нервов и сосудов. О том, может ли от остеохондроза болеть в желудке, расскажет доктор после проведения предварительного обследования пациента.
При возникновении боли в желудке рекомендовано идентифицировать ее от болезненности, которая сопровождает остеохондроз. Возникновение симптома в области желудка наблюдается при таких патологиях, как: язва, энтероколит, рефлюксофагит и т.д.
В некоторых случаях диагностируется параллельное протекание желудочной и позвоночной патологии. При остеохондрозе боль в области эпигастрия имеет ноющий или тянущий характер. Во время протекания патологического процесса симптом не распространяется ниже мышечного слоя. Если заболевание поражает грудной отдел, то обострение боли наблюдается во время поворотов, движений, наклонов, рывков руками. Если у пациента протекают заболевания пищеварительной системы, то болезненность имеет постоянный характер, а ее степень выраженности не зависит от смены положения тела.
Пациенты отмечают, что при остеохондрозе после ночного отдыха появляется облегчение. Усиление симптома наблюдается во второй половине дня. Если у пациента диагностируется патологический процесс в пищеварительной системе, то он сопровождается бессонницей. Если болезненность наблюдается при патологиях желудка, то во время приема пищи она усиливается или ослабевание. Во время остеохондроза прием пищи не влияет на выраженность симптома.
При возникновении симптома рекомендовано проконсультироваться с доктором, который после проведения соответствующего обследования назначит действенное лечение.
Если у пациента на фоне грудного остеохондроза наблюдается боль в желудке, то ему рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Специалист проведет осмотр пациента и сбор анамнеза, что позволит ему предварительно поставить диагноз. Для его подтверждения рекомендовано применение дополнительный инструментальных методик.
Для того чтобы исключить возможность протекания отравления или инфекционных процессов в области желудка рекомендована сдача анализа крови и мочи. При подозрении на заболевания желудка пациенту рекомендовано проглатывание желудочного зонда, что предоставит возможность осмотра стенок органа.
При остеохондрозе рекомендовано применение дискографии с контрастом, что предоставит возможность осмотра пульпозного ядра. Пациентам рекомендуется прохождение компьютерной или магниторезонансной томографии. Эти диагностические методики предоставляют возможность получения послойного изображения пораженной области и определения степени поражения.
При возникновении боли в желудке на фоне остеохондроза рекомендовано проведение комплексной диагностики, что позволит определить особенности протекания заболевания и разработать действенную схему лечения.
Для того чтобы побороть желудочную боль рекомендовано разработать лечение, которое направляется на устранение основного заболевания. Терапия патологии проводится с применением медикаментозных средств:
- Анальгетиков. С помощью лекарств устраняется острая боль в области грудного отдела. Для борьбы с симптомом рекомендовано применение Нурофена или Ибупрофена.
- Спазмолитиков. Действие лекарств направляется на устранение мышечного спазма. Терапия проводится Но-шпой, Спазмалгоном.
- Витаминов группы В. Для ускорения процесса лечения грудного остеохондроза рекомендовано применение Благомакса, В-комплекса.
Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника должно направляться на устранение симптоматики, восстановление повреждений в межпозвоночных дисках. Если у пациента диагностируется обострение патологического процесса, то ему рекомендуется придерживаться постельного режима, что будет способствовать расслаблению напряженных мышц.
При обострении рекомендовано применение препаратов, с помощью которых устраняется воспалительный процесс. Лечение заболевания проводится нестероидными противовоспалительными средствами или глюкокортикостероидами. Если при остеохондрозе наблюдается боль в желудке, то прием первой группы препаратов должен проводиться максимально осторожно под врачебным контролем, так как они могут приводить к развитию язвы желудка.
Если патологический процесс сопровождается отечностью, то пациенту рекомендован прием мочегонных препаратов. После прохождения острой стадии заболевания лечение проводится хондропротекторами. С помощью лекарств обеспечивается стимуляция регенерации хрящевых тканей и ускорение процесса лечения.
Для увеличения эффективности терапии патологического процесса медикаментами рекомендовано применение дополнительных терапевтических методик. Для снятия спазма с мышц и устранения болезненности пациенту проводят массаж. Он должен ежедневно выполнять гимнастику.
Комплекс упражнений разрабатывается доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести патологии. При остеохондрозе рекомендовано проведение иглорефлексотерапии, грязелечения, гирудотерапии, электрофореза, магнитотерапии, и т.д.
источник
Остеохондроз – одна из наиболее распространенных патологий позвоночника, которая встречается у подавляющего большинства людей преклонного возраста. Важность проблемы обусловлена еще и тем, что в последнее время боли в спине беспокоят даже молодых людей, заставляя их обращаться к врачу.
Довольно редко можно встретить изолированное течение заболевания – в основном характерна полиморбидность (сочетанная патология).
При этом выделить ведущую причину болевого синдрома становится порой достаточно сложно. Поэтому особенно важным становится вопрос дифференциальной диагностики вертеброгенных заболеваний с другими болезнями, имеющими сходную симптоматику.
Список состояний, которые нужно отличать от поражений позвоночника, довольно широк. Если пациент задается вопросом о том, может ли остеохондроз вызывать боли в животе, то сначала его необходимо отграничить от таких болезней:
- Эзофагиты.
- Гастриты и дуодениты.
- Язвенная болезнь.
- Холецистит и желчнокаменная болезнь.
- Панкреатит.
- Колиты и синдром раздраженного кишечника.
- Аппендицит.
- Болезни прямой кишки.
- Почечная колика.
- Заболевания матки и придатков.
- Овариальные дисфункции.
Симптомы в области брюшной стенки, похожие на описанные заболевания, могут возникнуть при поражении грудного или поясничного отдела позвоночника. Достоверно определить характер боли – вертеброгенный (при поражении позвоночника) или висцеральный (при патологии внутренних органов) – можно только после врачебного осмотра и получения результатов дополнительного обследования.
Главным симптомом, который беспокоит пациентов, является боль. При остеохондрозе будут характерные особенности болевого синдрома, знание которых позволит уже на первом этапе заподозрить истинную причину жалоб:
- Связь боли с движениями в позвоночнике: поворотами, наклонами.
- Возникновение и усиление патологических ощущений при подъеме тяжестей, длительном нахождении в неудобной позе – сидя или стоя.
- Спровоцировать болевой синдром могут такие рефлексы, как чихание или кашель, а также натуживание.
- Как правило, боль имеет острый характер – в виде прострелов, могут быть колющими или режущими, очень редко – тупыми и глубокими.
- Боль локализуется в одной точке либо распространяться по ходу нервных корешков и волокон (например, при люмбоишиалгии).
Становится также заметным сочетание болевого синдрома с другими проявлениями, характерными для вертеброгенной патологии. Обязательно у пациентов будут присутствовать такие симптомы:
- Мышечное напряжение – рефлекторное сокращение околопозвоночных мышц в ответ на раздражение нервных корешков.
- Снижение силы движений в конечностях (парезы и параличи, выпадение рефлексов) – как результат повреждения двигательных волокон нервов.
- Чувствительные нарушения (снижение кожной и глубокой чувствительности, парестезии) – из-за нарушения сенсорных путей прохождения нервного импульса.
- Вегетативно-сосудистые реакции (бледность кожи или мраморность, зябкость конечностей, выпадение волос) – наблюдаются в местах иннервации пораженного нервного корешка.
Обращая внимание на такую симптоматику, можно с большой вероятностью утверждать, что у пациента есть патология позвоночника. Однако нередки случаи сочетания различных заболеваний у одного человека, когда их проявления, накладываясь друг на друга, создают впечатление атипичного течения болезни или заставляют вовсе отказаться от ранее предполагаемого диагноза.
Как остеохондроз может скрываться за маской различных болезней желудочно-кишечного тракта, так и абдоминальная патология часто имитирует болезни позвоночника. В таких случаях обязательно нужно учитывать отличия и схожие симптомы, которые позволят провести дифференциальный диагноз при врачебном осмотре.
Осложняет диагностику еще и тот факт, что поражение позвоночника зачастую провоцирует нарушения иннервации внутренних органов с изменениями их функции. Поэтому висцеральные проявления вертеброгенных заболеваний – довольно распространенное явление.
Дегенеративно-дистрофическая патология позвоночника приводит к изменению трофики внутренних органов, которые сегментарно связаны с пораженным отделом.
Поскольку из одного и того же сплетения могут иннервироваться многие органы, то и связь абдоминальной патологии с позвоночником становится очевидной. Например, из чревного ствола идут нервные волокна к желудку, поджелудочной железе, печени и желчному пузырю, кишечнику, почкам и другим органам.
В результате развиваются различные висцеральные синдромы:
- Болевые.
- Дисфункциональные.
- Дистрофические.
Под воздействием таких проявлений патология внутренних органов быстрее прогрессирует, переходит в фазу обострения, чаще развиваются осложнения, формируются затяжные и атипичные формы заболеваний.
Наиболее часто во врачебной практике приходится отличать вертеброгенные заболевания от язвенной болезни. Это обусловлено тем, что боль может иррадиировать в спину, имитируя остеохондроз грудного отдела. Кроме того, вертеброгенный болевой синдром часто отдает в переднюю брюшную стенку, тем самым симулируя клиническую картину классической язвенной болезни.
Однако, язва желудка и двенадцатиперстной кишки имеет характерные черты, к которым можно отнести:
- Связь боли с приемом пищи: ранние (через 10–30 минут) – при локализации язвы в верхних отделах желудка, поздние (через 1,5–2 часа) – при поражении пилорической области и голодные и ночные – при язве двенадцатиперстной кишки.
- Уменьшение боли после еды, приема антацидных и антисекреторных препаратов, спазмолитиков.
- Цикличность болевого синдрома – характерны обострения в весенне-осенний период.
- Как правило, боль локальная – в одной точке, ее интенсивность – от умеренной до сильной.
Кроме того, при язвенной болезни также наблюдаются:
- Тошнота и рвота.
- Изжога, отрыжка.
- Нарушения стула (чаще склонность к запорам).
При пальпации можно отметить наличие болезненности в зоне эпигастрия или пилородуоденальной области, там же – локальный мышечный спазм.
Необходимо серьезно отнестись к выделению симптомов язвенной болезни, поскольку при ложном диагнозе остеохондроза болезнь будет прогрессировать, приводя к серьезным осложнениям: кровотечению, перфорации с перитонитом, развитию опухолевого процесса.
Боль в правом подреберье зачастую может быть результатом воспаления желчного пузыря. Иррадиация нервных импульсов также происходит по определенным участкам (которые называются зоны Захарьина-Геда).
Так, одним из часто встречаемых симптомов холецистита является боль справа у нижней части грудного отдела позвоночника, а также усиление неприятных ощущений после нажатия на эту точку. Боль при воспалении желчного пузыря может быть острой, а также отдавать в область эпигастрия, низ живота. Отличить воспаление желчного пузыря от патологии позвоночного столба позволяют такие симптомы:
- Усиление боли после жирной и жареной пищи, употребления газированных напитков.
- Ослабление болевого синдрома после назначения спазмолитиков.
- Ощущение горечи во рту, отрыжка.
- Нередко возникает тошнота.
- Метеоризм, возможно послабление стула или запор.
Пальпация в области правого подреберья болезненна, при остром процессе присутствует симптом мышечного напряжения.
Симптоматика холецистита может быть довольно разнообразной, скрываться за масками кардиальной, суставной, неврогенной патологии. Только своевременное обращение к врачу и обследование помогут установить правильный диагноз.
Довольно часто причиной болевого синдрома в брюшной полости становится панкреатит. При этом боль будет иметь опоясывающий характер, что имитирует поражение нервных корешков. Однако, наличие других клинических признаков позволяет отличить заболевание от патологии позвоночника:
- Усиление болевых ощущений после употребления алкоголя, жирной, острой и жареной пищи, газированных напитков.
- Боль купируется приемом спазмолитиков, антисекреторных препаратов, антацидов, после голодания, прикладывания холода.
- Тошнота и рвота без облегчения.
- Отмечается послабление стула, урчание.
Необходимо обратить внимание на эти симптомы при дифференциальной диагностике с патологией позвоночника. Нельзя оставлять панкреатит без лечения, поскольку в острых случаях возможны опасные для жизни осложнения: панкреонекроз, перитонит.
Нередко боль при остеохондрозе поясничного отдела распространяется в низ живота – тогда необходимо дифференцировать такое состояние с аппендицитом. Это довольно частая хирургическая патология, которая протекает остро и требует проведения операции.
Боль при аппендиците, как правило, тупая и ноющая, однако может иметь и острый характер, усиливаясь при ходьбе и кашле. Она вначале локализуется в около пупка, а вскоре спускается в низ живота, располагаясь в правой подвздошной области.
Существуют определенные симптомы, проверка которых будет усиливать боль и, таким образом, достоверно укажет на аппендицит:
- При отнятии руки во время пальпации в подвздошной области.
- При повороте на левый бок.
- Если проводить пальпацию с согнутой в суставах правой ногой, а затем выпрямить ее.
- Если проводить пальцами ладони по рубашке, направляясь в низ живота.
Кроме того, будет характерно наличие других проявлений:
- Мышечного напряжения в подвздошной области справа.
- Снижения аппетита.
- Тошноты.
- Повышения температуры тела.
Провести диагностику аппендицита для опытного врача не составит труда. Если появились похожие симптомы, нужно сразу же обратиться за медицинской помощью.
Если болит низ живота у девушек или женщин – в первую очередь думают о воспалении маточных труб. Однако, схожая картина может наблюдаться и при поражении поясничного отдела позвоночника. Боль при аднексите будет резкой, охватывая не только низ живота, но и распространяясь на поясницу и крестец. Отличить воспаление придатков от остеохондроза позволяют такие симптомы:
- Повышение температуры тела.
- Рези при мочеиспускании.
- Нарушение менструального цикла.
- Выделения из влагалища.
Развитие острого аднексита – опасная ситуация, которая может закончиться перитонитом, а в ряде случаев – перейти в хроническую форму. Нелеченое воспаление придатков также грозит образованием спаек и вероятностью трубного бесплодия.
Подтвердить поражение позвоночника позволяет инструментальное обследование, которое наглядно укажет на характерные черты остеохондроза. В настоящее время с этой целью используют такие диагностические процедуры:
- Рентгенография.
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
По их результатам можно увидеть такие характерные изменения в отделах позвоночника:
- Снижение высоты межпозвонковых дисков, грыжи.
- Формирование остеофитов.
- Наличие артроза фасеточных суставов.
- Деформации позвоночника: сколиозы, кифозы и лордозы.
Наличие таких признаков подтвердит ранее установленный диагноз, а в случае необходимости дальнейшей дифференцировки заболеваний прибегают к более расширенному обследованию. Назначение того или иного метода определяется врачом согласно существующим правилам и стандартам диагностики. Для определения причины абдоминальной боли может потребоваться:
- Клинический и биохимический анализ крови.
- УЗИ брюшной полости и малого таза.
- Фиброгастродуоденоскопия.
- Ирригография.
- Ректороманоскопия.
- Дуоденальное зондирование.
- Исследование кислотности желудка и другие методы.
В трудных случаях показана консультация узких специалистов: хирурга, гастроэнтеролога, невропатолога, гинеколога, уролога.
Остеохондроз позвоночника – не такая простая болезнь, как кажется на первый взгляд. Он может вызывать абдоминальный болевой синдром не только из-за иррадиации нервных импульсов, но и по причине появления изменений во внутренних органах. Кроме того, у одного пациента можно наблюдать несколько заболеваний, не связанных между собой. Поэтому дифференциальная диагностика – ключ к успешному выявлению болезни.
источник