Как лечить острый приступ остеохондроза

Остеохондроз, как правило, развивается долго. Он может быть хроническим и острым. Обострение заболевания – это приступ остеохондроза, для которого характерна своя симптоматика. Она проявляется в зависимости от места локализации воспаления.

Различают поясничный, шейный и грудной острые остеохондрозы. Во время приступа нужно придерживаться определенных правил, которые помогут справиться с болью и другими симптомами.

Первоочередная задача при обострении остеохондроза и внезапном приступе – купирование болевого синдрома. Есть несколько способов быстрого обезболивания:

местные обезболивающие препараты и средства, которые применяют наружно, нанося непосредственно на область локализации боли. Их осторожно втирают в кожу;

пероральные обезболивающие таблетки (капсулы, порошки), содержащие вещества, которые блокируют боль;
инъекции этими же препаратами. Преимущество уколов – быстродействие. Сразу проникая в кровь, активные компоненты лекарства начинают действовать уже через 10 – 15 минут;
смена положения тела во время приступа. Для каждого отдела позвоночника, охваченного болевым спазмом, есть свои позы, которые облегчают общее состояние.

Местные обезболивающие препараты делят на несколько групп, которые отличаются принципом действия. Все мази, гели и жидкости для натирания можно разделить на:

Согревающие. Эффект наступает за счет раздражающего воздействия, при котором происходит согревание пораженной области. При нагревании ускоряется кровоток, мышцы расслабляются, снимается защемление нервных корешков. К этой группе относят: Капсикам, Финалгон, Эспол и др.
Противовоспалительные нестероидные препараты. Они быстро снимают воспаление и хорошо обезболивают. Активные вещества проникают вглубь кожи, воздействуя на болевой очаг. В эту группу входят: Финалгель, Фастум гель, Вольтарен.
Комбинированные средства. Это препараты, обладающие смешанным (комплексным) воздействием. Пример лекарственных средств данной группы – Долобене гель.

Таблетки и инъекции, снимающие боль, могут обладать и противовоспалительным эффектом. Наиболее действенные препараты, которые применяют при приступах остеохондроза:

на основе активного вещества диклофенака – Наклофен, Олфен, Диклофенак;
на основе ибупрофена – Нурофен, Ибупрофен;
на основе парацетомола – Панадол или Эффералган;
на основе кетаролака – Кетанов, Кетоконазол, Кеторал. Это одни из самых сильных обезболивающих препаратов.

Для купирования острой боли в момент приступа лечащий врач подскажет вам оптимальный вариант лекарства из перечисленных выше средств. Вид препарата зависит от степени болезни, индивидуальных особенностей больного, выраженности симптоматики и многих других факторов.

Приступы в стадии обострения провоцирует целый ряд факторов, которые не всегда можно учесть. Острый период может наступить неожиданно и застать больного врасплох. Причины, которые могут вызвать приступ:

поднятие тяжестей;
длительный сон в одной (неудобной позе);
резкие движения;
физические нагрузки (особенно на позвоночник);
резкое переохлаждение организма;
пребывание в статичном положении длительное время;
различные инфекционные заболевания;
эмоциональный стресс;
пониженный иммунитет.

Приступы остеохондроза могут вызывать сезонные обострения. Влияние погодных факторов на протекание заболевания – доказанный факт. Сильный мороз или жара могут провоцировать воспаление в любом отделе позвоночника.

Часто при остеохондрозе назначают курс массажа. Если процедура выполняется неправильно или непрофессионально, она может стать причиной обострения.

Виновницей проблем с позвоночником часто бывает баня. Резкие перепады температуры в парной вредны, особенно в острый период воспаления позвонков. К тому же, правила банных процедур при остеохондрозе часто нарушаются.

Клинические проявления приступа зависят от отдела позвоночника, который подвержен остеохондрозу.

Во время приступа при грудном остеохондрозе наблюдаются острые болевые проявления:

в грудине. Боль сопровождается чувством сжимания грудной клетки;
в области между лопаток;
в животе (желудке и кишечнике). Могут быть расстройства ЖКТ.

Болевые ощущения могут возникнуть в области сердца. Как правило, они ноющие и тупые.

Когда поражен шейный отдел позвоночника, обострение проявляется:

острой болью в плечах;
стреляющими болями в шее;
ноющими головными болями;
онемением рук и пальцев.

При такой локализации остеохондроза возможны лицевые боли. Они особенно выражены в челюстной зоне. Приступ при шейной локализации считают самым мучительным и тяжелым. Острая боль сильно отдает в уши. Невозможно даже слегка повернуть шею.

Поясничный остеохондроз имеет свою специфику. Боль при обострении возможна:

в пояснице. Она острая и пронзительная. Любое движение вызывает спазм и чувство окаменения мышц;
в ягодицах. Отдающая от поясницы;
в области крестца. Проявляется как ощущение колющих иголок;
в малом тазе. Она часто сопровождается ограничением подвижности.

Острая боль может затрагивать ноги по всей длине. Особенно она ощущается в голенях и на внутренней поверхности бедер.

Каждому виду приступа характерна своя симптоматика. Человек, который не подозревал у себя такое заболевание, может столкнуться сразу с острой фазой воспаления. По специфической локализации боли он может самостоятельно определить вид остеохондроза.

При обострениях остеохондроза и после купирования приступа необходимо соблюдать некоторые ограничения. В такие моменты не рекомендуются:

активные движения, динамические упражнения;
массаж и самомассаж, особенно классический с надавливаниями и активными растираниями;
банные процедуры. Парная и холодный бассейн;
самостоятельные вправления смещенных позвонков;
втирания в область поражения сильно разогревающих средств.

Соблюдение всех мер предосторожности и правильное купирование приступа помогут быстро облегчить состояние больного.

источник

Приступы остеохондроза имеют характерную симптоматику, проявляющуюся в зависимости от зоны локализации: шейной, грудной или поясничной. При обострении необходимо соблюдать важные правила для предупреждения осложнений. Купирование болевого синдрома производится в основном с помощью медикаментов.

Обострение остеохондроза и возникновение приступов может быть спровоцировано рядом факторов:

Неудобная поза во сне — причина приступа

длительным нахождением в одном положении;
резкими движениями;
сном в неудобной позе;
переохлаждением;
повышенными физическими нагрузками;
инфекционными заболеваниями;
ослаблением иммунитета;
стрессом.

Приступ шейного остеохондроза возникает в результате сдавления кровеносных сосудов и нервных сплетений деформированными позвонками.

В зависимости от продолжительности выделяют два вида приступа:

Кратковременный – может длиться несколько секунд или несколько минут и повторяться 3-7 и более раз в день. При этом пациент ощущает боль пульсирующего характера, локализованную в затылочной или другой части головы.
Длительный – продолжается от часа до нескольких суток. Боль напоминает мигрень.

Острый приступ шейного остеохондроза проявляется в виде заднего шейного симпатического синдрома. Данное состояние имеет весьма разнообразную симптоматику. Клиническая картина включает в себя:

При шейном приступе бывают головные боли

головные боли;
нарушения со стороны вестибулярного аппарата;
зрительные нарушения;
нарушения слуха;
глоточные и гортанные симптомы.

Головные боли в основном бывают жгучими. Жжение ощущается в затылочной области и распространяется на заднюю поверхность шеи. Болевой синдром возникает приступообразно. Он может быть связан с продолжительным неподвижным положением головы — главным образом наклонным или в повернутой на одну сторону позе. Очень часто приступ шейного остеохондроза возникает ночью, во время сна. Боли в основном имеют одностороннюю локализацию и проявляют тенденцию к распространению с шейно-затылочной части в направлении вперед. Длительность приступа может варьироваться от часа до нескольких дней. Сильные головные боли порой сопровождаются тошнотой и рвотой.

Вестибулярные нарушения. Они проявляются потерей равновесия, пошатыванием, головокружениями разной выраженности.

Зрительные симптомы включают в себя:

ослабление остроты зрения;
появление перед глазами пятен, “мушек”;
двоение.

Они нередко сопровождаются болевыми ощущениями в глазницах, усиливающимся при поворотах головы.

Нарушения слуха выражаются в его ухудшении, появлении шума в ушах.

Остеохондроз шейного отдела

Глоточно-гортанные симптомы являются наиболее редкими и проявляются при остром приступе остеохондроза. Пациенты жалуются на:

боль в глотке;
покалывание или снижение чувствительности глотки, языка, твердого неба;
чувство инородного тела, заставляющее часто откашливаться;
возможно появление охриплости или временная потеря голоса.

К неспецифическим постоянным симптомам приступа шейного остеохондроза относятся:

слабость;
утомляемость;
нарушения сна;
частые колебания настроения;
обидчивость;
повышенная раздражительность;
ухудшение памяти;
чувство тяжести в голове.

Клиническая картина приступа грудного остеохондроза во многом напоминает симптомы болезней органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой или дыхательной системы. В острой фазе возникают два основных синдрома: дорсаго и дорсалгия.

Дорсаго – это внезапный приступ острой “кинжальной” боли в грудной части позвоночника. В народе его называют грудным прострелом. В основном возникает при длительном нахождении в неудобной позе или выполнении однообразной работы из-за сильного мышечного спазма. Болевые ощущения чаще всего локализуются в межлопаточной области и бывают настолько выраженными, что пациент не может нормально дышать. Они могут распространяться по ходу ребер (аналогично межреберной невралгии) в направлении грудины, порой иррадиируют в лопатку. Симптомы приступа грудного остеохондроза при этом напоминают инфаркт миокарда. Отличием является усиление выраженности болевого синдрома при попытке совершать вращательные движения и при пальпации участка выхода нервного корешка спинномозгового нерва. Кроме того, ЭКГ не выявляет патологических нарушений, а прием нитроглицерина не приводит к облегчению состояния пациента.

Это второй синдром, который может развиваться при приступе остеохондроза в грудной области. Для него характерно постепенное начало и последующее нарастание. Приступ иногда длится до нескольких дней или даже недель. Сильный мышечный спазм резко ограничивает двигательную активность. Больной оказывается не в состоянии совершать повороты или наклоны. Боли усиливаются во время глубокого вдоха, а также в ночное время. Утром они ослабевают.

Симптомы дорсалгии напоминают пневмонию. Отличие состоит только в отсутствии кашля, одышки, высокой температуры.

В зависимости от выраженности, продолжительности и степени распространенности приступ остеохондроза в поясничной области может проявляться в виде трех синдромов:

Приступ в поясничном отделе

люмбаго;
люмбалгии;
люмбоишиалгии.

Для люмбаго характерно внезапное возникновение приступа жгучей боли после продолжительного однообразного напряжения мышц, переноса тяжестей, прыжка, резких движений, даже кашля, приводящих к резкому сдавлению нервных корешков. Интенсивность болевых ощущений во время приступа может быть средней или настолько высокой, что пациенту приходится оставаться в вынужденной наклоненной позе. Попытки разогнуться провоцируют усиление боли.

Для этого синдрома характерно постепенное нарастание. Вначале боли носят ноющий характер, по мере прогрессирования симптоматики становятся невыносимыми. Приступ люмбалгии проявляется после длительного сидения без опоры для спины (например, на табурете) или в результате повышенной физической нагрузки.

Такой приступ поясничного остеохондроза обусловлен длительным мышечным спазмом на фоне обострения воспалительного процесса в мышцах и связках в области позвоночника. Острая фаза наступает в результате защемления чувствительных нервных корешков нижних отделов спинного мозга. При одновременном сдавлении двигательных волокон возможны спастические сокращения мышц, слабость или парезы ног. Порой боль иррадиирует в паховую или тазовую область.

Что следует делать при приступе остеохондроза в первую очередь?

Согрейте очаг тела, где возник приступ

Приложить к зоне локализации боли легкое тепло – например, обвязать больной участок шерстяным платком. Иногда помогает прикладывание холода, но делать это можно только в первые сутки и исключительно под врачебным контролем.
Лечь на жесткую поверхность: широкую доску, щит или пол (последний вариант выбирается в крайнем случае).
Если болевой приступ локализован в шейной области, на шею следует наложить ватно-картонную шину, как это делается при травмах.
При обострении грудного остеохондроза на грудную клетку накладывают тугую бинтовую повязку.
В случае люмбаго под поясницей рекомендуется расположить небольшой валик. При сильном напряжении мышц нижних конечностей валик надо положить под колени или держать ноги в согнутом положении.
До прихода врача лучше принять какое-нибудь обезболивающее: Парацетамол, Аспирин, Солпадеин и т.д.

Во время приступа остеохондроза пациенты готовы на все, лишь бы снять его и избавиться от сильнейшей боли. Однако при этом от некоторых действий все же лучше воздержаться.

Вправление позвонка доверьте только специалисту

Нельзя пытаться самостоятельно вправить позвонок или позволить это делать некомпетентным людям. Это может привести к еще большему смещению и сдавлению нервных волокон, что чревато серьезными осложнениями.
Не надо смазывать больной участок первой попавшейся мазью или другим веществом, основываясь только на его согревающем действии. Многие пациенты пользуются керосином, Финалгоном и другими сильнодействующими средствами, что чревато ожогами кожи, усилением боли и другими последствиями. Особенно опасно применение агрессивных средств для купирования приступа шейного остеохондроза, поскольку они могут спровоцировать резкий скачок артериального давления.

Как и чем можно снять приступ остеохондроза? Для этого используют три группы препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме или в виде мазей. Их назначают для снятия болевого синдрома на первом этапе лечения. Препараты используют только при усилении болевых ощущений, поскольку они могут оказывать ряд побочных действий.
Снять приступ можно медикаментозно
Миорелаксанты показаны при остром приступе шейного, грудного, поясничного остеохондроза. Их прием надо начинать по возможности раньше и продолжать до полного исчезновения болевого синдрома. Действие препаратов основано на устранении мышечного спазма, что приводит к значительному облегчению состояния пациентов.
Хондропротекторы назначают с начала фазы обострения остеохондроза. Длительность курса составляет не менее полугода. Эти препараты не способны быстро снять приступ боли, но они более эффективны, чем простые анальгетики, поскольку воздействуют на саму причину ее возникновения: разрушение межпозвоночных дисков. Содержащиеся в хондропротекторах хондроитин сульфат и глюкозамин улучшают местные обменные процессы и насыщают хрящевую ткань необходимыми питательными веществами, тем самым стимулируя регенерацию поврежденных тканей.

Для быстрого снятия приступа остеохондроза многие врачи используют новокаиновые блокады нервного корешка. Суть метода заключается во введении раствора новокаина в промежутки между позвоночными остистыми отростками, что приводит к быстрому купированию боли.

Однако в настоящее время данный метод имеет убежденных противников, которые утверждают, что блокады могут стать причиной значительных осложнений в виде аллергии на новокаин, инфекций, возможных расстройств вегетативных функций вследствие повреждения расположенных в поясничной области нервных сплетений, ответственных за регуляцию работы жизненно важных органов.

Для предупреждения приступов остеохондроза необходимо соблюдать ряд правил:

Избегать физического переутомления.
Не поднимать тяжести.
Не допускать переохлаждения.
Спать на жесткой постели (можно подложить под матрац специальный щит).
При вынужденном длительном нахождении в одной позе время от времени устраивать небольшие разминки.
Уделять достаточное внимание физической активности, но избегать интенсивных занятий. Ежедневно выполнять комплекс лечебной гимнастики.
Наладить режим питания и скорректировать рацион: сократить количество мяса, увеличить потребление овощей, фруктов, молочных изделий.
По возможности избегать стрессов.
При появлении боли некоторое время носить фиксирующий полужесткий корсет для снятия нагрузки с больного участка.

источник

При появлении первых признаков обострения остеохондроза необходимо обращаться за врачебной помощью, даже в случаях, когда пациент давно страдает от этого хронического заболевания. Только специалист может дать четкие рекомендации, что делать в каждом конкретном случае обострения, подобрать медикаментозные препараты, назначить грамотное физиолечение, дать рекомендации по методам восстановления и профилактики. Самолечение может спровоцировать дальнейшее ухудшение состояния больного.

Хронические дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевых тканях межпозвоночных дисков, локализующиеся в одном или нескольких отделах позвоночника, называются остеохондрозом. По мере прогрессирования заболевания патология распространяется на межпозвонковые суставы, костную ткань. На стадии ремиссии пациент может не испытывать никаких дискомфортных ощущений, но периоды обострения сопровождаются сильными продолжительными болями в различных участках тела.

В зависимости от участка позвоночного столба, на котором развиваются патологические изменения, выделяют шейный, грудной, поясничный и совместный остеохондроз (протекающий одновременно в разных отделах). Для каждого типа заболевания характерна индивидуальная симптоматика, существуют свои нюансы в тактике, схеме лечения.

Для всех разновидностей болезни выделяют три основных формы течения в периоды рецидива:

Регрессирующая – проявляется на начальных стадиях; при таком течении каждое последующее обострение протекает менее интенсивно, чем предыдущее.
Типично-устойчивая – при регулярном физиотерапевтическом лечении и контроле за состоянием дегенеративные процессы замедляются, интенсивность проявленности болевого синдрома от одного приступа к другому остается практически неизменной.
Прогрессирующая – частота обострений нарастает, усиливаются боли, патологические изменения на межпозвоночных дисках прогрессируют.

Длительность периода обострения зависит от формы заболевания, места его локализации, от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма больного. При легкой и устойчивой стадии продолжительность рецидива составляет от 2-3 до 7-10 дней. При тяжелой прогрессирующей форме болезни обострение длится от одной до трех недель. Активное лечение продолжают на протяжении нескольких месяцев – независимо от особенностей течения и типа остеохондроза.

Остеохондроз считается болезнью среднего или пожилого возраста, ее возникновение связано с наследственными факторами, ведением нездорового образа жизни с чрезмерной или недостаточной нагрузкой на позвоночник. В последние годы заболевание значительно «помолодело». Врачи даже выделяют отдельный вид болезни – ювенильный – которым страдают дети и подростки.

Основные причины обострений подразделяют на две группы: из-за внутренних и внешних факторов. Внутренними считают прогрессирование дегенеративных процессов на позвоночнике, ослабление защитных и компенсаторных свойств организма. К внешним относятся:

появление дополнительной нагрузки на позвоночный столб (поднятие тяжестей, смена рода занятий, спортивные тренировки);
повышение уровня стресса (ведущее к гормональным сбоям, провоцирующее постоянное неконтролируемое физическое напряжение спинных мышц);
курс массажей у неспециалиста или у специалиста, не осведомленного о наличии у пациента остеохондроза;
существенный набор веса;
длительное сидение в неудобной позе, связанное с профессиональной деятельностью (водители, швеи);
температурные перегрузки (перегрев, например, в бане, или реакция на холод);
сезонный фактор (весеннее и осеннее обострение остеохондроза, связанное с реакцией организма на резкую смену температурного режима);
гормональные всплески (менструации или климактерический период у женщин, беременность);
обострения инфекционных или других хронических заболеваний, провоцирующие общее ослабление организма.

Для обострения шейного остеохондроза характерны ноющие боли в шее и затылке, отдающие в области плеч и лопаток. Характер болевых ощущений больные описывают как жгучий, с ярко выраженной, трудновыносимой интенсивностью. Болевой синдром проявляется при поворотах и наклонах головы, в момент пробуждения, во время чихания. Дополнительно возникает затруднение подвижности и сгибания рук и пальцев рук. При повреждении позвоночной артерии шейного отдела появляется боль в висках, темени и надбровных областях. Отсутствует реакция на нитроглицерин.

Обострение грудного остеохондроза сопровождается острой болью в боку и спине, иррадиирующей в область плечевого сустава, лопаток, грудную клетку и брюшину. При повреждении нижних позвонков грудного отдела возможно возникновение нарушений работы органов малого таза и временное нарушение подвижности мышц бедер. Острые приступы боли после начала лечения сменяются ноющими ощущениями в пояснице, могут продолжаться длительное время и усиливаться:

при чихании и кашле;
глубоких вдохах;
в ночное время;
во время движения;
при перепадах атмосферного давления и температуры воздуха.

Главным симптомом обострения остеохондроза является так называемый корешковый синдром (радикулит), провоцируемый защемлением корешка спинномозгового нерва. При поясничной форме заболевания из-за поражения корешков первого и второго поясничного позвонков боль распространяется на внутреннюю часть бедер, сопровождается нарушением чувствительности в паху.

Если поражен пятый позвонок, люмбаго (стреляющая боль) возникает по ходу всей длины седалищного нерва, ведет к ограничению подвижности ног, потере чувствительности по всей их длине до кончиков пальцев. Тяжелые случаи могут сопровождаться:

противоболевым сколиозом (характерная поза, при которой интенсивность боли снижается);
атрофией мышц нижних конечностей;
парезами, хромотой;
нарушениями функциями органов малого таза (недержание мочи, половая дисфункция, сбои менструального цикла у женщин);
потерей контроля над нижней частью тела (синдром «конского хвоста»).

При появлении симптомов рецидива заболевания необходимо обратиться к врачу-ортопеду и невропатологу, которые уточнят диагноз и квалифицированно ответят на вопрос, что делать при обострении остеохондроза. До посещения специалиста избегайте нагрузок на позвоночник, при сильной боли – примите таблетку обезболивающего противовоспалительного препарата. Если удобно, стоит принять теплый расслабляющий душ. Запрещено самим делать массаж ноющей области, прогревать ее с помощью компрессов или специальных мазей.

Лечение приступа протекает в две основные стадии:

Первая направлена на снятие болевого синдрома и мышечных спазмов. Назначается симптоматическая медикаментозная терапия, в тяжелых случаях – полный покой и постельный режим. Длительность этой фазы составляет от 7 до 10 дней, до исчезновения симптомов.
Во время второй стадии больному назначаются восстановительные мероприятия – мануальную, физиотерапию, курсы массажа, лечебную физкультуру, специальную диету. Общая продолжительность лечения составляет около 3-4 месяцев.

В основе медикаментозной терапии – прием нестероидных противовоспалительных средств, как перорально, так и в форме инъекций или капельниц, либо средств местного наружного применения (мази, гели). Для улучшения кровообращения могут быть назначены противоотечные и сосудистые препараты. Для восстановления хрящевой ткани принимают хондопротекторы, витамины группы В.

Финлепсин при остеохондрозе назначают из-за его анальгезирующего и антидиуретического действия. Из-за блокады потенциалзависимых натриевых каналов происходит стабилизация мембран перевозбужденных нейронов и судорожного порога нервной системы. Средство назначают перорально, по 200-400 мг за сутки, с последующим увеличением дозировки. Оно противопоказано при нарушениях костномозгового кроветворения.

Инъекции Диклофенака (производное фенилуксусной кислоты) помогают снять боль и воспаление в острой стадии.Через два-три дня после начала терапии (по 250 мг внутримышечно за процедуру) переходят на наружное приеменение мази Диклофенак, которое продолжают до полного исчезновения симптомов. Средство противопоказано при заболеваниях ЖКТ и нарушении функциональности печени и почек.

Антипиретик Ибупрофен принимают внутрь или местно. Он оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, снимает все основные симптомы приступа. При пероральном приеме назначают 3-4 таблетки за сутки, разделенные на три приема. Он противопоказан при:

патологиях и дисфункции печени и почек;
нарушении гемостаза;
гастрите и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Стандартно физиотерапия помогает восстановить нормальный кровоток, снизить интенсивность воспалительного процесса, расслабить спазмированные мышцы, освободить защемленные нервные корешки. Процедуры увеличивают эффективность медикаментозной терапии из-за улучшения микроциркуляции крови в очаге воспаления. Суть методики заключается в воздействии на места локализации патологических процессов излучением:

Чаще других при обострении остеохондроза делают:

электрофорез (воздействие диадинамическими токами), в том числе с новокаином. лидазой, гидрокортизоном;
УВЧ (воздействие высокочастотного электромагнитного поля);
ультразвук (влияние с помощью ультразвуковых волн);
магнитотерапию с применением переменных или постоянных магнитных полей разной частоты;
вибрационное воздействие (механическое колебание, например с помощью ленточных вибромассажеров);
детензор-терапию (вытяжение позвоночного столба под собственным весом);
лазерную терапию.

При лечении обострения остеохондроза любого позвоночного отдела показаны мануальные процедуры. Массажи начинают делать после завершения активной фазы, параллельно с физиотерапевтическими прогреваниями. Выполнять лечебный массаж должен специалист, на стадии ремиссии показаны периостальный, баночный, точечный, аппаратный и другие виды процедуры. Цели терапии:

снятие напряжения в прилегающих мышцах;
нормализация кровообращения в межпозвонковых дисках;
освобождение защемленных нервов.

Первые сеансы проводят в течение 5-7 минут, при этом у пациента не должно возникать никаких болевых ощущений или иного дискомфорта. Длительность и интенсивность процедуры наращивают постепенно, уделяя внимание проработке болевых точек. Плавно подходят к спазмированным мышцам (при поясничном остеохондрозе показан массаж мышц бедра, при грудном и шейном – мышц плечевого пояса и предплечий).

Традиционный массаж делается в сидячем положении (в удобной позе) либо в положении лежа на животе на твердой поверхности (в зависимости от показаний). Основными применяемыми в процессе техниками являются:

поглаживания;
сжимания;
растирания;
разминания;
вибрационное воздействие;
статическое надавливание.

В период лечения и восстановления после обострения в рационе питания максимально ограничивают сладкую, жирную, острую, консервированную, копченую и соленую пищу. Во время обострение запрещено употребление алкоголя, сладких и газированных напитков, за исключением минеральной воды. Основу приемов пищи должны составлять:

нежирное мясо и морская рыба;
каши;
овощи;
зелень и фрукты;
кисломолочные продукты и напитки.

Делать лечебную физкультуру необходимо как для лечения, так и для профилактики остеохондроза. Правильно подобранная нагрузка укрепляет мышечный корсет, замедляет дегенеративные процессы в хрящевой и костной тканях. Комплекс упражнений разрабатывается специалистом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Упражнения при обострении шейного остеохондроза в стадии ремиссии:

Повороты головы в положении стоя. Делаются медленно, с постепенным наращиванием амплитуды до 90°. Количество повторений – 7-10 раз, в 2-3 подхода.
Наклоны головы к груди и назад. Делать в медленном темпе, голову опускать и запрокидывать до положения, не вызывающего дискомфортных ощущений в шейных позвонках. 10-12 повторений в 2-3 подхода.
Поднятие плечей к ушам в положении сидя. Спина и шея во время выполнения максимально расслаблены, делаются не резко, в верхнем положении – задержка на 5-7 секунд. 3 подхода по 5-7 повторений.
Покачивания головой вперед-назад с минимальной амплитудой. Делаются в завершение комплекса на протяжении 30-40 секунд, в небыстром темпе. Дыхание плавное, спокойное.

Занятия лечебной физкультурой противопоказаны в период острой стадии, при сильно выраженном болевом синдроме. Гимнастика не рекомендована пациентам со следующими диагнозами и сосостояниями:

при наличии опухолей;
в случае сдавливания спинного мозга;
при гематоме или абсцессах позвоночника или прилегающих тканей;
нестабильности позвонков критического уровня.

Как вспомогательное средство лечения и для снятия болевого синдрома могут применяться методики народной медицины. Их выбор должен быть согласован с лечащим врачом – некоторые из них имеют противопоказания и могут не только не принести облегчения, но и усугубить состояние больного. Возможные рецепты:

Наружные средства: аппликации с медом и соком алоэ – смешать 100 г спирта, 100 г меда, 50 г алоэ, настаивать четыре дня. Делать аппликации два-три раза за день на 60-80 минут.
Скипидарные ванны. Делать 1-2 раза за неделю (по согласованию с врачом), на 80-120 л воды – 60-100 мл скипидара. Длительность процедуры – 15-20 минут.
Отвар из репешка обыкновенного (внутрь). Сделать отвар – настоять 2 ст.л. сухой травы на 250 мл кипятка. Принимать 3 раза за сутки по 150 г (можно добавлять мед).

Обострение остеохондроза в период беременнсти связано с изменением гормонального фона в организме женщины и увеличением нагрузки на все органы и системы, в том числе и на позвоночник. Сложность лечения заключается в том, что препараты системного действия не назначаются из-за угрозы развитию плода, а основной упор делается на местном и физиотерапевтическом лечении, других вспомогательных методах.

Важным условием эффективного лечения при остеохондрозе всех типов является нахождение пациента в состоянии покоя. В острой стадии больному рекомендуют постельный режим, двигательную активность восстанавливают постепенно. В ряде случаев рекомендуется ношение корсетов. В период обострения противопоказано:

делать лечебную физкультуру без разрешения лечащего врача;
поднимать тяжести и выполнять любую другую работу, связанную с чрезмерной нагрузкой на позвоночник;
делать массажи без врачебного назначения;
посещать сауну или бассейн.

Рекомендации по профилактики сводятся к укреплению спинного мышечного корсета с помощью специальных упражнений и предотвращению чрезмерных нагрузок на позвоночный столб. При избыточной массе тела пациенту назначается диета, поскольку снижение веса замедлит течение дегенеративных процессов. Показано избегать:

источник

Внезапный приступ остеохондроза возникает вследствие активного развития дегенеративных процессов в структуре позвоночника, что сопровождаются воспалением близко лежащих мягких тканей. Острое начало патологии вызывает ряд ярко выраженных негативных симптомов. Как правило, болевой синдром и патологический тонус мышц снимаются исключительно медикаментозным способом.

Довольно часто, острый приступ остеохондроза проявляется в ночное время и длиться несколько минут или часов. В таком случае нужно быстро реагировать и принимать должные меры. Существует ряд факторов, которые усиливают выраженность дегенерации позвоночного столба:

продолжительное пребывание в неудобной позе;
статистическое напряжение мышечных тканей;
переохлаждение;
чрезмерные нагрузки на определенную область спины;
снижение защитных функций;
психоэмоциональное перенапряжение;
дисфункция обменных процессов;
сопутствующие болезни инфекционного характера.

Клиническое проявление приступа зависит от места локализации очага воспаления. В основном выделяют кратковременное проявление острой патологии, которая сопровождается резкими болями и возникает на несколько секунд или минут. Длительный приступ продолжается от 1 часа до 2—3 суток. В таком случае боли приобретают постоянный ноющий характер и усиливаются при смене положения тела.

Довольно часто, при шейном остеохондрозе отмечается дистрофия хряща. Это приводит к деформации и смещению позвонков, которые оказывают давление на нервы и сосуды. Начинается острый приступ шейного остеохондроза с затылочной области головы и задней части шеи. Такое состояние сопровождается следующими симптомами:

Головные боли. Возникают остро в затылочной части и постепенно распространяются по всей области. Изначально боли имеют жгучий характер, после чего становятся ноющими и интенсивными.
Изменения функциональности вестибулярного аппарата. Возникают на фоне гипоксии головного мозга. Проявляются потерей равновесия, головокружениями и изменением походки.
Нарушение зрительного и слухового восприятия. У больного отмечается снижение зрения, потемнение в глазах, особенно при резких движениях шеей, а также заложенность и шумы в ушах.
Глоточно-гортанные нарушения. Отмечаются редко и возникают на поздних стадиях развития патологии. Сопровождаются болевыми ощущениями в горле, чувством першения, кашлем и потерей голоса.

Для остеохондроза шейного отдела позвоночника характерны постоянные симптомы в виде скованности в позвоночнике, спазмирования мышц, слабости и нарушения сна.

Проявление грудного остеохондроза можно спутать с приступом стенокардии или спазмами в органах пищеварения. В зависимости от интенсивности и характера болевого синдрома острый остеохондроз грудного отдела принято разделять на два основных вида:

Если человек долго не меняет положение тела, то может развиться дорсаго.

Дорсаго. Возникает при продолжительном пребывании в неестественной позе, что вызывает повышенный тонус мышечного корсета. Отличается резким началом и острыми болями в позвоночнике с иррадиацией в лопатки, верхние конечности и ребра, что напоминает начало сердечного приступа. Судорожный тонус мышц приводит к нарушению дыхательных функций.
Дорсалгия. Отличается постепенным нарастанием болевых ощущений. Приступ может продолжаться до нескольких недель. Из-за спазма мышц нарушается подвижность позвоночной оси.

При выполнении резких движений и поднятии тяжести возникает такой синдром, как люмбаго, что сопровождается жгучими болями средней интенсивности. При попытке выровнять спину болевые ощущения возрастают. Длительное пребывание в вынужденной сидячей позе провоцирует развитие люмбалгии, которая характеризуется ноющими болями с постепенным интенсивным нарастанием. Такой синдром, как люмбоишиалгия, возникает на фоне спазма мышц со сдавлением нервов. Больной жалуется на тянущие боли, судороги и слабость в нижних конечностях.

Диагностировать приступ хондроза в домашних условиях можно, опираясь на симптоматику и проведя пальпацию болезненных участков. В поликлинике проводят ряд исследований, которые приведены в таблице:

источник

Остеохондроз – хроническое заболевание с постепенно прогрессирующим дегенеративно-дистрофическим процессом в межпозвоночных дисках. В течение болезни выделяют периоды обострений или приступов остеохондроза. При этом резко усиливаются проявления патологии, возникают новые симптомы. Наиболее характерным является выраженный болевой синдром.

Клиника заболевания отличается в зависимости от локализации поражения в том или ином отделе позвоночника.

Приступы при остеохондрозе могут провоцироваться разнообразными неблагоприятными факторами. К ним относятся:

резкие движения, чрезмерные физические нагрузки;
длительное нахождение в одном и том же положении, сон в неудобной позе;
переохлаждения, инфекции, сниженный иммунитет – в этом случае может развиваться местное воспаление;
стрессы, психическое перенапряжение – приводят к мышечным спазмам.

Определенную роль в развитии острого процесса при остеохондрозе могут играть воспалительные изменения, наличие местного отека тканей, а также мышечный спазм, в результате которого ухудшается кровоснабжение позвоночных структур. Как следствие нарастает болевой синдром, возникает сдавление нервных корешков, приводящее к неврологической симптоматике. Острые боли возникают также при развитии грыжи межпозвоночного диска.

Клиника заболевания зависит от локализации поражения. Приступ остеохондроза в области шеи проявляется следующими симптомами:

головные боли, порою интенсивные, напоминающие мигрень;
неврастения, ухудшение сна, ипохондрия;
головокружения;
ухудшение слуха и зрения;
вынужденное положение шеи и головы – кривошея, из-за боли и выраженного мышечного спазма;
боли в лопатке, области сердца, верхней конечности;
онемение и парестезии;
повышение артериального давления;
затруднение при глотании, охриплость голоса;
снижение чувствительности на участках иннервации, соответствующих ущемленному нервному корешку.

Симптомы остеохондроза в области шеи определяются сегментом, на уровне которого произошло ущемление. В некоторых случаях можно довольно точно определить источник проблемы на основании только жалоб и данных осмотра. Дополнительные исследования, наиболее информативным из которых является магнитно-резонансная томография, помогают установить окончательный диагноз.

Приступ остеохондроза в поясничном отделе может проявляться такими симптомами:

поясничные боли с иррадиацией в ноги;
онемение по внутренней поверхности бедра и в области паха;
нарушение функции органов таза – задержка мочи, запор или, напротив, недержание кала или мочи;
патологические изменения половой функции, нарушения менструального цикла;
слабость мышц нижних конечностей.

При поражении поясничного отдела выделяют 3 синдрома: люмбаго, люмбалгия и люмбоишиалгия. Люмбаго характеризуется острой и кратковременной болью в поясничном отделе, возникает при резком сдавлении нервных корешков из-за резких движений, ношения тяжестей, длительного нахождения в неудобной позе.

Для люмбалгии характерно постепенное нарастание болей, но и длятся они значительно дольше – несколько дней и даже недель. Провоцируют этот синдром значительные физические нагрузки. Люмбоишиалгия сопровождается воспалительным процессом и мышечным спазмом, вследствие которого происходит компрессия нервных корешков. При этом синдроме боль распространяется по ходу седалищного нерва, возможно понижение чувствительности и мышечная слабость в зоне иннервации.

Приступ остеохондроза в грудном отделе проявляется следующим образом:

беспокоят боли в грудной клетке, обычно односторонние, которые могут имитировать кардиалгию, пневмонию;
боли с иррадиацией в область эпигастрия, они могут симулировать обострения гастрита или язвенной болезни;
характерной особенностью таких болей является их зависимость от движений в грудном отделе.

При обострении остеохондроза в грудном отделе может развиваться один из двух болевых синдромов: дорсаго или дорсалгия. Первый проявляется внезапными болями в грудном сегменте, связанными с сильным мышечным спазмом. Обычно это происходит из-за пребывания в вынужденной неудобной позе или физического перенапряжения. Боли могут быть настолько интенсивными, что приходится исключать инфаркт миокарда. В отличие от него при дорсаго присутствует зависимость болевого синдрома от поворотов и наклонов туловища и болезненность при пальпации в месте выхода нервного корешка.

Дорсалгия характеризуется постепенным нарастанием болевого приступа, который может продолжаться несколько дней или недель. При этом движения в грудном отделе значительно ограничены. Характерно усиление симптомов в ночное время.

Острые боли в спине могут быть признаком серьёзного осложнения, в частности, грыжи межпозвоночного диска, поэтому важно не заниматься самолечением, а обратиться за медицинской помощью. При лечении приступа остеохондроза используют лекарственные препараты и немедикаментозные методы.

Вначале оказывают первую помощь для купирования острой боли. Пациента нужно уложить на ровную и жесткую поверхность, в случае люмбалгии под поясницу и колени можно подложить валики. С осторожностью применяется местное воздействие холода или сухого тепла. Если боль интенсивная, пациенту можно дать обезболивающее средство, к примеру, парацетамол или ибупрофен.

Дальнейшая тактика зависит от врачебных рекомендаций. Если пациент лечится дома, в остром периоде необходим постельный режим. В некоторых случаях рекомендуется ношение корсета. Спустя 2–3 дня необходимо начать расширять двигательный режим.

В дальнейшем лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры в сочетании с лекарственной терапией помогают купировать боли, уменьшить воспаление и устранить мышечный спазм.

При обострении остеохондроза применяют следующие лекарственные группы:

нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, инъекций или мазей; миорелаксанты для снятия мышечного спазма;
хондропротекторы – их назначают длительно, не менее 6 месяцев, они помогают приостановить дегенеративные процессы в дисках позвоночника;
комплекс витаминов группы B (мильгамма, нейрорубин);
препараты для улучшения микроциркуляции (кавинтон, актовегин).

Снятие симптомов при обострении остеохондроза – это только начало длительного лечебного процесса. Дегенеративно-дистрофические изменения при этом заболевании требуют индивидуального комплексного подхода к пациенту. Особо важную роль в борьбе с болезнью играют немедикаментозные методики и обучение пациентов правилам бережного отношения к своему позвоночнику.

источник

Остеохондроз — поражение тканей позвоночника, включающее в себя деформацию межпозвоночных дисков, различных позвонков и связочного аппарата позвоночника. Это хроническое заболевание, требующее долгого лечения. Острый приступ остеохондроза — комплекс сильных болей, возникающий мгновенно и несовместимый с привычной физической активностью человека.

Заболевание подразделяется на три вида в зависимости от локализации боли:

Шейный остеохондроз
Грудной остеохондроз;
Поясничный остеохондроз.

Когда начинается приступ остеохондроза шейного отдела, то больше всего страдают руки и шея. Остеохондроз грудного отдела во время приступа характеризуется болевыми ощущениями в области спины. Характерны прокалывания в области лопаток. Для поясничного остеохондроза типичны неприятные ощущения в ногах и нижней части спины.

С каждым годом количество больных увеличивается. Это объясняется тем фактом, что люди в развитых странах снизили уровень физической активности. Помимо этого, факторами риска являются:

Генетическая предрасположенность;
Избыточный вес;
Возрастные изменения;
Подъём тяжестей;
Заболевания стоп (плоскостопие).

Согласно статистике, всё большее количество молодых людей начинают неприятное знакомство с болезнью в возрасте до тридцати лет. Ещё в XX-м веке такие случаи встречались значительно реже.

Остеохондроз — заболевание, отличающееся долгим и хроническим течением. Если не следовать комплексу мер, направленных на лечение, велика вероятность частых обострений.

Факторы риска, провоцирующие острые приступы, включают в себя:

Сон в неудобной позе;
Переохлаждение;
Высокие физические нагрузки;
Инфекционные заболевания;
Резкие движения;
Стрессы.

Например, спровоцировать невыносимую боль в области шейного отдела можно, повернув резко голову во время работы за компьютером. Приступ поясничного остеохондроза часто настигает неподготовленных любителей бравировать своей силой. Организм не в состоянии справиться с неожиданно высокими нагрузками, и отвечает болью по всему телу: страдают, в первую очередь, шея, спина, грудь и поясница.

Остеохондроз нередко путают с другими заболеваниями. В частности, боль в области груди можно сначала принять за проблемы с сердцем. Таково значение позвоночника для нашего организма, что его неполадки отдают практически в любую часть тела. Всё же для остеохондроза симптомы достаточно очевидны:

Ноющие боли в спине;
Боль при дыхании, возможные болезненные ощущения при кашле;
Головные боли при очаге воспаления в шейном отделе;
Боли в груди и пояснице в зависимости от вида заболевания;
Стреляющая и прокалывающая боль.

В зависимости от определённого вида болезни встречаются также жалобы на головокружения, ухудшения зрения и слуха, звон в ушах. Реже фиксируются онемения конечностей.

Обычно больные предпочитают находиться долгое время в одной позе, так как любое движение причиняет боль в моменты обострения заболевания.

Нередко возникают ситуации, когда и совершенно здоровым людям необходимо знать, что делать при приступах остеохондроза. Важно запомнить базовые правила, чтобы знать, как лечить приступ шейного, остеохондроза и других видов заболевания.

Главное выучить несколько простых моментов:

Покой — главный способ, снимающий боль, в не слишком запущенных случаях. Необходимо обеспечить больному минимальные нагрузки. Это возможно только в лежачем положении. При этом ни в коем случае нельзя позволять человеку ложиться на мягкую постель. Желательно лечь на спину, подложив под ноги валик или просто согнуть их в коленях.
Каждый больной должен иметь в наличии ортопедический матрас. Он поможет не только в долгой борьбе с болезнью, но и позволит заснуть при остром приступе поясничного остеохондроза.
Когда самые страшные боли остались позади, необходимо избегать резких движений на протяжении нескольких дней. Прежде чем встать с кровати лучше повернуться на бок и медленно спуститься, поставив ноги на пол.

Каждый больной должен внимательно слушать своего лечащего врача, чтобы самостоятельно знать, как снять приступ остеохондроза. Общие советы не могут заменить индивидуальных рекомендаций по лечению и быстрому восстановлению тонуса мышц.

Лечение заболевания подразделяется на консервативное и оперативное. Большинство случаев в медицинской практике поддаются консервативному лечению, однако долгое игнорирование предписаний врачей приводит к операционному вмешательству.

Консервативное лечение включает в себя комплексный подход, индивидуальный для каждого пациента. Он строится на правильном совмещении различных методик.

Во главу угла ставится лечебная физкультура. Комплекс особенных упражнений помогает вернуть жизнеспособность мышц.

Кроме того, в комплексном лечении успешно зарекомендовали себя различные виды массажа. Он позволяет улучить кровообращение и снять болевые ощущения, возникающие при резких движениях.

В случаях заболевания средней тяжести уже применяется медикаментозная терапия. Она проводится на основе противовоспалительных, антиоксидантных и спазмолитических препаратов. По назначению врача могут использоваться средства, направленные на микроциркуляцию крови и профилактику дегенерации хрящевой ткани.

Важное значение имеет диета. К сожалению, многие пациенты недооценивают её значение для прогресса в победе над заболеванием. Правильное меню сводит к минимуму риск осложнений на другие органы. Кроме того, игнорирование вредной пищи позволяет больному увеличить эффективность медикаментозного лечения, насыщая организм большим количеством витаминов и питательных веществ.

Вам может оказаться полезной наша рекомендация: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника. Бесплатная е-книга от Александры Бониной.

В тяжёлых случаях консилиум врачей принимает решение об оперативном вмешательстве. Показаниями к немедленной операции служат потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией. Ещё одним распространённым симптомом является стеноз позвоночного столба. При этой разновидности заболевания возникает существенная угроза внутренним органам.

Согласно статистике, около 10 процентов больных нуждаются в операции, но только 2 процента решаются на хирургическое вмешательство. Остальные учатся жить, испытывая частые приступы остеохондроза.

Врачи советуют заниматься профилактикой ещё с ранних лет. Достаточно следовать простым правилам:

Следите за осанкой, сохраняя правильное положение спины;
Не поднимайте тяжести без подготовки;
Создайте комфортные условия сна;
Поддерживайте хотя бы минимальную физическую активность;
Старайтесь избегать сидячего образа жизни.

С самого детства родителям важно следить за положением ребёнка. Необходимо обеспечить ему правильное положение спины. Плечи при этом всегда должны быть немного расслабленными.

Для взрослых сидячая работа становится основным фактором риска. Делайте перерывы в работе хотя бы каждые два часа. В противном случае возможны проблемы не только с остеохондрозом, но и обменом веществ.

Неправильное поднятие тяжестей провоцирует развитие хронических заболеваний спины. Нельзя носить тяжёлые предметы перед собой. Поясница должна находиться в естественном положении, не прогибаясь вперёд. Для каждого человека очень важно знать свой предел и не поднимать вес выше нормы.

Комфортные условия сна помогут позвоночнику быстрее восстанавливаться. Поверхность для сна должна быть ровной и максимально твёрдой. Мягкие кровати противопоказаны для больных.

Занятия спортом — основной метод профилактики остеохондроза, симптомы которого могут некоторое время совсем не беспокоить. Важно соблюдать баланс и в меру заниматься физической активностью, не изнуряя свой организм. Каждый человек может выбрать себе дисциплину по душе и ставить определённые цели. Отличным видом спорта для профилактики является плавание. Его советуют даже в запущенных случаях заболевания. Плавание тонизирует организм и помогает расслабить мышцы.

Острый приступ остеохондроза грудного отдела или поясничного — крайне неприятное событие в жизни любого человека. Часто симптомы заболевания оставляют вне активной деятельности на несколько дней. При этом благодаря современной медицине все виды остеохондроза успешно поддаются лечению. По крайней мере, можно остановить прогрессивное течение заболевания, соблюдая простые меры профилактики. Активный образ жизни даже в зрелом возрасте поможет избежать приступов острого остеохондроза.

Информация в статье предназначена только лишь для общего ознакомления. Не используйте её для самостоятельной диагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Пожалуйста, обратитесь за медицинской консультацией к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Не ленись! Плюсани в социалки!

источник