Как лечить остеохондроз шейки бедра

Поражение суставов взывает дискомфорт и боль при движении. Остеохондроз тазобедренного сустава — одно из таких заболеваний. Патология формирует наросты на костных тканях, что вызывает очаги воспаления и болевой синдром. Лечение болезни проводят медикаментами, мануальными методами и народными препаратами.

Остеохондроз тазобедренного отдела

Остеохондроз тазобедренного сустава появляется в области соединения головки бедра и тазовой кости. В этом сегменте проходят хрящевые ткани, между которыми расположена синовиальная суставная жидкость. Она обеспечивает суставам подвижность, окутывает их, как пленка.

Хрящевые ткани выступают амортизаторами костей и меняют форму и размер при движении. При появлении остеохондроза тазобедренного сустава в соединениях не хватает синовиальной жидкости. Это приводит к трению и разрушению хрящевых тканей.

Также проявляется нарушение притока крови, который приносит в область тазовых костей необходимые питательные вещества. Это уменьшает способность хрящей противостоять физическим повреждениям.

Дегенеративно-деструктивные процессы меняют структуру тканей, что ускоряет их разрушение. Появляются очаги воспаления и костные наросты. Хрящевая ткань перестает выполнять функции, что вызывает дискомфорт при движении.

Основные причины появления остеохондроза тазобедренного сустава:

Низкая физическая активность. Хрящевые ткани и мышцы постепенно атрофируются и становятся слабыми.
Лишний вес. Тазобедренная область принимает на себя нагрузку верхней части корпуса. Лишние килограммы приводят к тому, что позвоночник не выдерживает.
Генетическая предрасположенность. У людей бывают врожденные патологии, которые вызывают остеохондроз тазобедренного сустава.
Травмы. Ушибы и переломы костей таза и бедер, а также растяжение тканей и повреждение соединений провоцирует появления болезни.
Другие заболевания. Появление остеохондроза тазобедренного сустава вызывает артрит, воспаления тканей и сухожилий, а также артроз и туберкулез костей и суставов.

Проявления недуга появляется при онкологических заболеваниях. Дополнительно стимулируют болезнь гормональные сбои, болезни крови и недостаток питательных веществ в организме.

Болезнь характерна при постоянных физических нагрузках. Тазобедренный остеохондроз появляется у силовых спортсменов и людей, чья работа связна с постоянными физическими нагрузками на позвоночник.

Болезнь причиняет дискомфорт

Остеохондроз тазобедренного сустава имеет следующие стадии:

1 степень. Симптомы начальной стадии — хруст в тазовых суставах, постоянная усталость и дискомфорт при движении. На этой степени происходит незначительное разрушение хрящевой ткани и появление небольших костных наростов. Происходит уменьшение расстояния между головкой тазобедренной кости и впадиной.
2 степень. Симптомы стадии — появление болевых ощущений при длительной ходьбе и беге, которые отдают в ноги и пах. Появляется хромота, изменяется походка. Эта степень характеризуется распространением патологии на костную ткань. Происходит деформация головки бедра и уменьшение хрящевых тканей. Появляются остеофиты и очаги воспалений.
3 степень. Симптомы стадии — видимые отечности с сильными воспалительными процессами. Человек чувствует постоянную тупую ноющую боль, которая усиливается при резких движениях и затрудняет передвижения. Происходит полное разрушения хрящей и их остатков между тазовыми и берцовыми костями. Костные разрастания заменяют ткани.

Перед началом лечения остеохондроза тазобедренного сустава проводят диагностические процедуры. Их цель — установить причину болезни и ее стадию, а также определить эффективный способ терапии. Диагностику проводит невропатолог. Сначала больного осматривают на наличие патологий, а затем проводят специальные процедуры.

Для диагностирования остеохондроза используют:

рентгенографию;
артроскопию;
манитно-резонансную томографию;
ЭКГ;
ультразвуковые исследования;
компьютерную томографию;
остеосинтометрию.

Также проводят биохимический анализ крови для исключения заболеваний с похожими симптомами. Исследования позволяют определить уровень мочевой кислоты и ионизированного кальция. Дополнительно назначают ревмокомлекс.

Для лечения остеохондроза тазобедренного сустава назначают:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Применяют «Нимулид», «Мелоксикам» и «Кетапрофен». Средства устраняют действие воспалений, улучшают обмен веществ и циркуляцию крови в пораженной зоне.
Анестезирующие препараты. Применяют «Интометацин», «Диклофенак» и «Целебрекс». Они устраняют болевой синдром и стимулируют процесс регенерации тканей.
Хондропротекторы. Применяют «Артрон», «Румалон» и «Мукосат». Они укрепляют хрящевые ткани и кости благодаря действию хондроитина и глюкозамина. Также стимулируют выработок синовиальной жидкости.
Миорелаксанты. Применяют «Мидокалм» и «Сирдалуд». Средства снимают спазмы и перенапряжение, а также усиливают мышечный корсет, что снимает нагрузку с позвонков.
Кортикостероиды. Применяют «Флостерон», «Дипроспан» и «Метипред». Они имеют схожее действие с нестероидными средствами. Позволяют быстрее достичь эффекта, но имеют много противопоказаний. Их назначают на поздних этапах болезни.
Новокаиновые блокады и наркотические средства. Их используют для купирования болевого синдрома при отсутствии эффекта от обезболивающих средств.

Физкультура приводит суставы в тонус

Лечение с помощью ЛФК назначают при отсутствии сильных болей во время движений. Упражнения позволяют привести суставы в тонус и усилить их, а также стимулировать приток крови к тазобедренному суставу. Проведение физкультуры при ремиссии позволяет предотвратить повторное появление болезни.

Эффективные упражнении при тазобедренном остеохондрозе:

висы на турнике;
растягивания;
прогулочная ходьба;
подъемы ног в положении лежа на максимальную высоту;
бег трусцой;
махи и вращение ногами;
приседания;
упражнения березка и плуг;
подъем конечностей в колене с удержанием на 15 секунд.

Для достижения эффекта упражнения проводят ежедневно. Утром делают короткую зарядку, а вечером — полноценный комплекс ЛФК. Для подбора подходящих процедур требуется консультация со специалистом.

Упражнения сначала выполняют в медленном темпе. Это помогает определить и исключить вызывающие боль процедуры. Постепенно темп и нагрузки увеличивают.

Для снятия симптомов остеохондроза тазобедренного сустава применяют:

токотерапию;
лазерную терапию;
ультразвуковое воздействие;
магнитотерапию;
иглоукалывание;
гирудотерапию.

Также для борьбы с тазобедренным остеохондрозом используют аппарат Алмаг. Это устройство, которое воздействует на организм человека электромагнитными волнами импульсного характера. Действие прибора проникает в организм на 8 см.

Для снятия сильного болевого синдрома применяют электрофорез. Суть процедуры заключается в проведении через область заболевания тока из токопроводящих накладок.

Чтобы закрепить действие физиотерапии, проводят массажи. Они улучшают усвоение средств лечения и дополнительно стимулируют приток крови к пораженной зоне.

источник

В течение жизни опорно-двигательный аппарат человека подвергается избыточным нагрузкам, которые разрушают хрящевую и костную ткань, способствуют развитию различных деформационных процессов. Дистрофия постепенно снижает работоспособность отдельных суставов, провоцирует появление боли, затрудненность в передвижении. Одним из опасных заболеваний считается остеохондроз тазобедренного сустава, так как без должного лечения он приводит к инвалидности и обездвижить человека, сильно снизив качество его жизни.

Остеохондроз бедра диагностируется преимущественно у пожилых людей, но начать свое развитие он может даже в молодом возрасте. В группу риска специалисты включают всех, кто ведет пассивный образ жизни, большое количество времени проводит в сидячем положении, не дает достаточную нагрузку на мышцы для поддержания их тонуса. Основными предпосылками развития недуга выделяют:

Наследственная предрасположенность. Как показывает статистика, если у ближайших родственников был хондроз или поражение костей, то высока вероятность появления аналогичного заболевания у детей, братьев или сестер. У некоторых пациентов даже совпадает возраст запуска процессов деформации хрящевой ткани.
Увеличенная масса тела. Лишние килограммы не только портят фигуру, но и создают избыточное давление на опорно-двигательный аппарат. Позвоночник испытывает стресс и серьезную нагрузку даже при небольшой активности. Поэтому ожирение 2 степени и ниже часто становится причиной развития патологии.
Сбой метаболизма. Из-за этого нарушения страдает весь организм в целом, так как некорректный обмен веществ провоцирует застойные процессы и дефицит важных элементов. Скопление солей кальция, к примеру, становится предпосылкой для разрастания остеофитов. Способствует такому нарушению нехватка полноценного отдыха в ночное время.
Пассивный образ жизни. Многие офисные работники практически весь день проводят за компьютером, мало двигаются, перемещаются исключительно на автомобиле, что приводит к дистрофии хрящей, снижению тонуса мышц, уязвимости костей. На фоне таких процессов может появиться и остеохондроз.
Неудобная обувь. Часто на такую мелочь люди могут даже не обращать внимания. Модные сапоги со слишком высоким каблуком, сдавливающим стопу, создают дополнительную нагрузку на таз, так как распределяется вес тела неправильно. Из-за этого хрящи в этом месте разрушаются.
Инфекционные процессы. Сниженный иммунитет, частое попадание в организм болезнетворных бактерий и вирусов становится причиной возникновения воспаления в суставной сумке. Это, в свою очередь, способствует развитию остеохондроза.
Травмирование. Если тазобедренный сустав подвергался переломам, ушибам, вывихам, то вероятность развития остеохондроза на порядок выше. Так как обменные процессы в этой области значительно нарушены.
Вредные привычки. Избыточное потребление алкоголя, курение, наркотики ухудшают состояние организма в целом, провоцируют интоксикацию, нарушение метаболизма и другие процессы, что существенно снижает выработку эластина и коллагена, необходимых для поддержки хрящей.

И также остеохондроз часто развивается на фоне воспалительных процессов в почках, половой системе и близлежащих органов малого таза. Болезнетворные микробы попадают в синовиальную жидкость и начинают постепенно разрушать тазобедренный сустав. Таким заболеванием также часто страдают спортсмены, так как их тело постоянно испытывает колоссальные нагрузки, и любые резкие движения приводят к травмам, нарушающим естественную функциональность системы.

Заболевание может долгое время протекать скрыто и практически ничем себя не выдавать, что усложняет процесс постановки диагноза. Особенно если человек молодой и полон сил. По мере прогрессирования пациенты замечают появление неприятных ощущений, дискомфорта, редкой боли при физической нагрузке. Чем дольше патология остается без лечения, тем сильнее и характернее выраженность признаков. Основными симптомами выделяют:

Отечность и покраснение. Обычно появляются в результате воспалительного процесса и задержки жидкости в организме, если произошло резкое нарушение обмена веществ.
Онемение конечностей. Больной чувствует покалывание, «мурашки», скованность в ногах и руках. Такие ощущения могут усиливаться при длительном нахождении тела в одном положении.
Болевой синдром. Сильный прострел во время ходьбы, который захватывает все бедро и распространяется на голеностоп. Иногда пациенты жалуются на тупую, резко появляющуюся боль в процессе наклонов или приседаний.
Хруст в коленях. При простых движениях слышен характерный звук, который сопровождается неприятными ощущениями. И также может казаться, что одна конечность немного короче, чем другая.
Ощущение слабости в ногах. Защемление нервных окончаний приводит к сдавливанию крупных кровеносных сосудов, что сказывается на тонусе мышц. Чувство, будто конечности стали ватными.
Атрофия мышечной ткани. Начинает развиваться из-за постоянной боли в суставе и снижения нормальных нагрузок на мускулы.

На первой стадии пациент практически не замечает изменений самочувствия, лишь небольшой дискомфорт в паховой зоне или верхней части ног, усиливающийся в процессе физических нагрузок. В состоянии покоя он исчезает. По степени прогрессирования боль усиливается, и перемещается в бедро. Снижается подвижность суставов, амплитуда движения, чувствуется необходимость в дополнительной опоре при ходьбе.

На третьей стадии симптоматика наиболее выраженная, боль становится сильной и купируется только медикаментами. Воспалительный процесс обширный, доставляет дискомфорт при ходьбе, костная структура постепенно разрушается, появляется дистрофия хряща.

Заметив первые симптомы остеохондроза тазобедренного сустава, необходимо сразу обращаться к врачу. Специалист, проведя предварительный осмотр, изучив анамнез пациента, назначит дополнительное обследование. Оно позволит не только уточнить диагноз, но и определить причину, сопутствующие заболевания, стадию и степень поражения. Используют врачи следующие методики:

ультразвук;
общий анализ крови и мочи;
КТ или МРТ;
пункция.

С помощью УЗИ определяется повреждение связок и хрящей, дается характеристика общему состоянию суставной капсулы. Чтобы узнать точно о наличии гноя или крови в синовиальной жидкости, задействуется пункция. Дополнительно назначается консультация с ортопедом, невропатологом и хирургом. После получения полной информации о состоянии пациента доктор подбирает индивидуально наиболее подходящую тактику лечения.

Самостоятельное лечение остеохондроза тазобедренного сустава недопустимо, так как оно часто становится причиной быстрого прогрессирования заболевания. Назначает комплексную терапию врач, и основными ее задачами являются:

Восстановить нормальное состояние хрящей и связок.
Улучшить кровоснабжение в пораженной области.
Нормализировать количество и качество жидкости внутри суставов.
Устранить боль и мышечные спазмы.
Обеспечить поступление питательных веществ в суставы.
Восстановить обмен веществ в тканях.
Устранить продукты жизнедеятельности из клеток.

Если состояние пациента не нарушено, на начальной стадии проводится лечение остеохондроза в домашних условиях. Больному необходимо регулярно по выбранной схеме врачом принимать ряд препаратов:

Обезболивание («Анальгин», «Баралгин»). В особо тяжелых случаях применяется новокаиновая блокада, но после нее необходимо в обязательном порядке соблюдать постельный режим. Увеличение активности после приема медикаментов, купирующих болевой синдром приводит к серьезному ухудшению состояния.
Противовоспалительные средства («Нурофен», «Диклофенак»). С их помощью снимается отечность, купируется воспалительный процесс, улучшается общее состояние.
Миорелаксанты («Метоклопрамид», «Баклофен», «Толперизон»). Они способствуют эффективному снятию спазма, улучшают приток крови и лимфы.
Хондропротекторы («Терафлекс», «Алфлутоп», «Дона»). С их помощью восстанавливаются клетки хрящевой ткани. Кроме этого, они запускают процесс синтеза эластина и коллагена.
Местные средства («Нимид гель», «Диклофенак», «Вольтарен») С их помощью купируются воспаления, снимается отечность, покраснения. Они воздействуют локально, что в большинстве случаев является преимуществом.
Поливитамины («Нейромультивит», «Витрум остеомаг», «Мильгамма»). Если организм ослаблен, для его поддержки назначаются препараты. Они восполняют дефицит микроэлементов и ускоряют процесс выздоровления. Чаще всего это группа В. Они нормализуют проводимость импульса нервов, снижают или полностью устраняют мышечную боль.

Именно комплексный подход позволяет тканям полностью восстановится, замедлить дегенеративный процесс и улучшить кровообращение, поступление питательных веществ в ткани. В основном задействуются таблетки и капсулы, но могут назначаться лекарства в мазях и инъекциях. Применяются препараты под строгим контролем врача, увеличивать самостоятельно дозировку или уменьшать ее недопустимо.

источник

Остеохондроз считается одним из самых распространённых заболеваний суставов. На поздних стадиях развития болезни на костях образуются остеофиты, которые затрудняют двигательную активность. Достаточно часто развивается остеохондроз тазобедренных суставов, диагностировать недуг помогут лабораторные и инструментальные способы диагностики. При проведении лечения используются медикаменты, физиотерапевтические методы, народные рецепты.

Кости и суставы отличаются сложной структурой, от их состояния напрямую зависит двигательная активность пациента. Хрящевая ткань амортизируют все движения костей, процесс сопровождается выделением суставной жидкости, которая используется в качестве смазки.

Основной причиной развития остеохондроза кости бедра считается постоянное пребывание в сидячем положении, отсутствие физической активности. Толчком к развитию разрушения суставов могут послужить постоянные нагрузки на них, микротравмы и т. д. В результате в тканях развиваются аэробные/анаэробные реакции окисления.

На следующем этапе наблюдается снижение числа белково-полисахаридных комплексов в хрящах, на фоне патологического процесса происходит снижение их эластичности, иссушение, растрескивание. В результате повышается нагрузка на субхондральный отдел, нарушается целостность костных тканей.

На фоне происходящих изменений активизируется выработка костей, что приводит к образованию остеофитов в наименее нагруженных участках.

Костные наросты способствуют снижению нагрузки на суставные ткани, но оказывают раздражающее воздействие на синовиальную оболочку. Развитие застойных процессов приводят к атрофии мышц, в результате даже незначительная нагрузка приводит к образованию воспалённого тазобедренного сустава. Дальнейшее развитие остеохондроза грозит снижением двигательной активности.

Хондроз тазобедренного отдела развивается по разным причинам, болезнь отличается постепенным протеканием.
Основные причины остеохондроза:

генетическая предрасположенность — при наличии заболеваний суставов у родителей риск развития патологии у детей повышается многократно;
лишний вес — даже визуально незаметные 5–9 кг могут оказать серьёзную нагрузку на суставы, ожирение приводит к повышению нагрузки на кости;
нарушения обменных процессов — отклонения наблюдаются при несбалансированном питании и гормональных сбоях;
ношение неподходящей обуви — процесс сопровождается повышением нагрузки на стопу, дистрофические процессы поражают хрящи на участках, испытывающих постоянную повышенную нагрузку;
инфекционные, вирусные поражения организма — болезнетворные организмы свободно перемещаются по организму, достаточно часто оседают в суставной жидкости;
травмирование — наличие переломов, ушибов в несколько раз повышается вероятность развития болезни;
дефицит сна — нарушения сна часто приводят к сбоям функционирования организма;
злоупотребление алкоголем — этанол вызывает интоксикацию организма;
наличие близкорасположенных очагов воспаления — инфекции мочеполовых органов приводят к оседанию микробов в суставной жидкости.

Развиваться патология может в силу множества причин

Регулярные повышенные нагрузки также могут привести к образованию микротравм, нарушению функционирования суставов.

Различают следующие степени болезни:

Первая стадия остеохондроза — болевой синдром слабо выражен, боль проявляется после физических нагрузок на сустав (бег, ходьба). При остеохондрозе 1 степени тазобедренного сустава нарушения походки, ощущения скованности отсутствуют.
Вторая стадия артроза тазобедренного сустава — сопровождается повышением интенсивности боли, она беспокоит пациента в состоянии покоя, поражает паховую зону, бёдра. При остеохондрозе 2 степени пациент начинает хромать после поднятия тяжестей.
Третья — сопровождается постоянной болевым синдромом, который не исчезает даже ночью. Пациент вынужден использовать при ходьбе трость, двигательная активность резко уменьшается по причине атрофирования мышц ягодиц и бёдер. Развитие патологического процесса приводит к укорочению конечности, изменению положения тела.

Специалисты выделяют три стадии болезни

Остеохондроз тазобедренного сустава сопровождается определёнными признаками, а выраженность симптоматики зависит от стадии заболевания. Патология на всём протяжении её развития сопровождается болевым синдромом, усиливающимся по мере развития болезни.

ощущения скованности сустава по утрам, хруст при движении;
нарушение двигательной функции сустава;
хромота, ухудшение походки;
гипотрофия окружающих сустав мышц, укорочение ноги;
инвалидность.

При данной патологии пациент испытывает постоянные болевые ощущения

В рамках диагностики остеохондроза проводится опрос, осмотр пациента, сбор анамнеза, для уточнения диагноза назначаются другие методы.

При проведении диагностики используются следующие методы:

рентген;
МРТ;
КТ;
УЗИ;
артроскопия.

Рентген тазобедренного сустава — один из методов диагностики

При проведении диагностики применяются общий и биохимический анализы крови, при подозрении на воспалительные процессы проводится анализ синовиальной жидкости.

Перед тем, как лечить любые стадии остеохондроза тазобедренного сустава рекомендуется провести диагностику. Основная цель медицинского вмешательства заключается в избавлении от боли, отёков, воспалений, ликвидации дистрофических проявлений хрящей. При проведении лечения используются препараты, методы физиотерапии, народные рецепты. Эффективность терапии достигается только при условии комплексного подхода к лечению.

Лечение заболевания должно быть комплексным

Приём медикаментозных препаратов показан на ранних стадиях, обезболивающие лекарства назначаются в острый период протекания болезни.
Медикаменты:

нестероидные противовоспалительные препараты (таблетки, инъекции), их действие направлено на избавление от боли, воспалений — «Нурофен», «Диклоберл», «Нимесулид», «Найз», «Парацетамол», «Индометацин»;
миорелаксанты — «Мидокалм», «Сирдалуд»;
витамины — позволяют восполнить дефицит полезных веществ — «Мильгамма», «Нейровитан»;
хондропротекторы — назначаются в целях замедления процессов разрушения — «Артра», «Ферматрон», «Хондроитин».

Дозировка и продолжительность лечения зависят от степени тяжести болезни, индивидуальных особенностей организма.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения назначается хирургическое вмешательство. Поражённый сустав заменяется протезом, после хирургического лечения суставов состояние пациента нормализуется. При изготовлении протеза используется титан, срок его службы достигает 15 лет.

Хирургическое вмешательство проводится в случае, если консервативная терапия не принесла результатов

При проведении лечения остеохондроза тазобедренного сустава применяются физиотерапевтические методы лечебной терапии. Их действие направлено на избавление от болевого синдрома, снижение воспалений, расслабление гладкой мускулатуры, активизацию восстановительных процессов.
Основные способы лечения:

тепловая терапия;
ударно-волновая терапия;
фонофорез;
ультразвуковая терапия;
электрофорез;
лазерная терапия;
магнитотерапия.

Помимо физиопроцедур назначаются также массаж, неаппаратные методики. Процедура фонофореза с препаратами оказывает комплексное воздействие на организм. Необходимо учитывать, что физиотерапевтические процедуры имеют противопоказаний, что также должно учитываться перед назначением терапии. В рамках лечения используется также массаж, его цель заключается в вытяжении сустава, восстановлении его двигательной активности, устранение нагрузки на хрящи.

В целях восстановления подвижности сустава назначается гимнастика, подбором упражнений занимается врач. Гимнастику не следует выполнять в острый период болезни, так как это может привести к дальнейшему развитию патологического процесса. Упражнения направлены на активизацию кровообращения, избавление от воспалений, возвращение утраченной двигательной активности.

Подобрать упражнения поможет лечащий врач

Лечебная физкультура помогает также избавиться от спазма и повышенного тонуса мышц, ускорить метаболизм, укрепить мышцы скелета, чтобы минимизировать нагрузку на поражённый сустав. Все упражнения должны проводиться в медленном темпе, в первое время за правильностью выполнения упражнений должен следить врач.

полуприседания с плотно прижатыми коленями, спина ровная;
сидя на полу со скрещёнными в позе йога ногами медленно покачиваться в стороны с прямой спиной;
лягушка — лёжа на животе, выгнуться, попытаться обхватить голени руками, покачаться.

При необходимости назначается ношение бедренной повязки, она поможет облегчить выраженность патологической симптоматики остеохондроза бедра.

Питание также играет важную роль при лечении остеохондроза, из рациона обязательно исключаются острые, солёные, копчёные, консервированные блюда. Принимать еду рекомендуется 5–6 раз, питаться следует маленькими порциями. Предпочтение следует отдавать рыбе, морепродуктам, свежим овощам и фруктам. Жареные, печёные блюда должны быть заменены вареными, приготовленными на пару.

Еду для больного необходимо готовить на пару или отваривать

При остеохондрозе тазобедренного сустава следует избегать перееданий, в день рекомендуется пить от двух литров воды. Жидкость обеспечивает выведение из организма шлаков, токсинов, других вредных веществ. Важно придерживаться всех рекомендаций диетолога, соблюдение рациона питания поможет снизить нагрузку на организм, обеспечит нормализацию обменных процессов.

При лечении остеохондроза тазобедренного сустава допускается использование народных рецептов, предварительно проводится консультация с врачом. Следует учитывать, что их применение помогает снизить выраженность патологической симптоматики, без приёма медикаментов такая терапия не эффективна.

Использовать методы народного лечения можно после консультации с врачом

Укрепить организма помогут настои из одуванчика, сельдерея, крапивных листьев. Травосмесь рекомендуется заваривать как чай.

источник

Методы лечения остеохондроза бедра: медикаменты, массаж, физиопроцедуры, операция, ЛФК и народные средства

Остеохондроз – дистрофическое повреждение хрящевой ткани суставов с последующим её разрушением. Болезнь может проявиться в любом месте, но чаще поражает те участки, где наблюдается наибольшая нагрузка. Такой областью у бедра является тазобедренный сустав. Дистрофическое поражение этой зоны встречается у 7% граждан. Остеохондроз тазобедренного сустава – опасное заболевание, которое нередко приводит к инвалидности.

Тазобедренный сустав составляет головка бедренной кости и вертлужная впадина таза. Сочленение покрыто сверху суставной капсулой, состоящей из хрящевой и соединительной ткани. Суставная полость заполнена синовиальной жидкостью. Головка и вертлужная впадина покрыта хрящевой тканью. Именно он разрушается при остеохондрозе, также процесс сопровождается уменьшением количества синовиальной жидкости.

При этом на головке появляются костные наросты, которые лишь усложняют положение больного. Негативное действие патологии сказывается не только на поражённой области, но также на связках, мышцах и соседнем тазобедренном суставе, так как вся нагрузка переносится на него. Болезнь может привести к срастанию костей сустава и его неподвижности – анкилозу.

Непосредственных причин остеохондроза две:

Травма. Это может быть разовое сильное повреждение или регулярные микротравмы. Последнее встречается у спортсменов или людей, у которых нарушено положение головки бедренной кости, из-за чего нагрузка распространяется неравномерно, а хрящи постоянно травмируются.
Нарушение обмена веществ. В большинстве случаев это проявляется в снижении восстановительной способности хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Такая патология развивается с возрастом. Одновременно накладывается вымывание кальция из костей. Однако нарушение обмена может возникнуть и по другим причинам.

К перечисленным ситуациям могут привести следующие факторы:

дефицит или нарушение усвоения кальция и фосфора;
дефицит витамина D;
наследственные патологии, влияющие на обмен гиалуроновой кислоты;
малоподвижный образ жизни;
инфицирование тазобедренного сустава;
травмы сустава: вывихи и подвывихи;
инфекционные и генетические заболевания крови;
соматические патологии;
ожирение.

Выделяют несколько стадий развития заболевания, в ходе которых клиническая картина становится более яркой и тяжёлой.

В начале болезни пациент не чувствует особого дискомфорта. После физических нагрузок, долгих прогулок или работы наблюдаются боли в суставе, которые могут быть острыми или тупыми, ноющими или резкими. Иногда болевой синдром слегка отдаёт в ногу. Всё это может сочетаться с онемением или ломотой в теле. Иногда при движении слышится хруст в суставе.

После отдыха боль стихает. Диагностировать патологию уже можно, но больные редко обращаются к врачу. На этом этапе уменьшается количество коллагеновых волокон и протеогликана в хрящевой ткани, однако на рентгене изменения не обнаруживаются.

Хрящ истончается, теряет упругость и прочность, перестаёт в полной мере выполнять свои функции. На краях головки бедренной кости появляются костные наросты, которые при трении вызывают острую боль. Болевой синдром мешает пациенту при физических нагрузках и при любых других движениях в суставе.

Межсуставная жидкость уменьшается в объёме, становится густой, теряет свою смазывающую функцию. Боль начинает отдавать в паховую область. Хруст при этом слышен отчётливо и появляется он намного чаще. На рентгене можно обнаружить уменьшение просвета сустава в 2-3 раза. Ухудшается местное кровоснабжение, из-за чего болезнь начинает прогрессировать сильнее.

Страшная боль появляется даже при минимальном движении. Хрящ на головке бедренной кости и в вертлужной впадине полностью исчезает вместе с синовиальной жидкостью, из-за чего сустав теряет подвижность. Пациент испытывает боль даже в покое. Суставная сумка сморщивается, теряет свой объём и постепенно атрофируется.

На рентгене видно полное исчезновение суставной полости, а также сплющивание и деформация головки бедренной кости. Атрофия также затрагивает окружающие мышцы. Нога становится заметно короче. Восстановление хрящевой ткани уже невозможно.

В первую очередь нужно отличить остеохондроз от артрита, который имеет очень похожие симптомы:

При остеохондрозе болевые ощущения возникают при пассивном движении конечности: когда врач двигает ногу больного, а сам он мышцы не напрягает. При артрите боль появляется лишь при активном движении.
При остеохондрозе боль нарастает в период активности человека — чем дольше двигается больной, тем больше повреждений возникает в суставе. При артрите неприятные ощущения после хождения уменьшаются, ведь к болевому синдрому приводит застой крови, который рассасывается при движении.
При остеохондрозе сильно заметно изменение сустава: размеров, формы, угла движения. На рентгене видны дегенеративные процессы, уменьшение величины суставной полости.

Терапия для успешной реабилитации должна преследовать сразу несколько целей:

устранить боль;
ускорить регенерацию хряща и межсуставной жидкости;
восстановить кровоснабжение в больном месте;
снизить нагрузку на сустав;
увеличить расстояние между головкой бедра и вертлужной впадиной;
укрепить мышцы и связки сустава;
восстановить подвижность.

Все методы лечения делятся на хирургические и консервативные.

Используется лишь на 1 и 2 стадии болезни. К консервативным методам лечения относится:

Симптоматическая медикаментозная терапия. Для снятия болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Пироксикам, Кеторолак. Однако так как они ухудшают синтез протеогликанов в хряще и имеют много противопоказаний, лучше применять селективные противовоспалительные средства (Мовалис).
Специфическая медикаментозная терапия. В первую очередь больному назначают хондропротекторы (глюкозамин и хондроитинсульфат), которые ускорят восстановление хрящевой ткани. Первый препарат усилит функционирование хондроцитов и выработку протеогликана. Второе средство повысит создание коллагеновых волокон, а также улучшит связывание влаги протеогликаном. Кроме того, применяют внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты – сырья для хряща и межсуставной жидкости.

Народные средства использовать не рекомендуется. В лучшем случае они не окажут никакого действия (как гомеопатия). В худшей ситуации пациент потеряет деньги, подорвёт свой здоровье.

Все народные средства, которые доказали хоть какую-то эффективность, давно стали частью традиционной медицины.

Столь радикальный метод лечения применяется на 2 и 3 стадии остеохондроза. При операции врач фактически ампутирует ногу. Сустав отсоединяется от таза, после чего вырезается головка бедра и ложе сустава. Вместо них хирург ставит титановый протез с ложем из прочного пластика. Изделие штырями крепится к костям.

Сложность операции заключается в обширной травме, которую наносит хирург при отсоединении ноги. Тромбы, образующиеся в результате такого вмешательства, могут вызвать инфаркт, инсульт или тромбоэмболию легочной артерии. Но даже при удачном приживлении протез со временем тоже разболтается, из-за чего его надо будет заменять.

В целях профилактики столь опасного заболевания нужно соблюдать несколько правил:

Правильно питаться. Исключить из рациона жирную, острую пищу, алкоголь, нормализовать рацион по калориям. При этом надо позаботиться, чтобы в меню были все витамины и минералы, особенно кальций и фосфор.
Больше гулять и заниматься спортом. Физические нагрузки сделают скелет и суставы прочнее, повысят их регенеративные способности.
Избегать стресса, так как из-за него вымывается кальций и фосфор из костей, а хрящи и суставы слишком рано становятся хрупкими.

Сердечно-сосудистый хирург высшей категории, флеболог, специалист УЗИ, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук

Варикоз и все проблемы, связанные с бёдрами человека.

Варикозная болезнь нижних конечностей.
Постфлебитический синдром.
Острый тромбофлебит.
Трофические язвы.
Тромбоз глубоких вен.
Лимфэдема нижних конечностей.
«Сосудистые звездочки».
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.
Синдром диабетической стопы.
Стенозы сонных артерий.

Высшее образование:

1985 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (лечебно-профилактическое дело)
1986 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (интернатура северного флота по специальности: «хирургия», г. мурманск.)
1991 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (клиническая ординатура на кафедре военно-морской и госпитальной хирургии)

Повышение квалификации:

1992 — Тренинг по ангиографии и сосудистой хирургии в Гамбурге, Германия
1992 — Хирургия сосудов
2003 — Сердечно-сосудистая хирургия
2004 — Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
2006 — Лимфедема и венозный отек: Европейский опыт лечения
2006 — Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
2008 — Сердечно-сосудистая хирургия
2008 — Лазерная система Dornier Medilas D MultiBeam
2009 — «Ультразвуковые методы исследования в диагностике хирургической патологии сосудов нижних конечностей»
2009 — Сердечно-сосудистая хирургия
2009 — Тренинг во флебологической клинике; Висбаден, Германия.
2012 — «Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение»
2013 — «Сердечно-сосудистая хирургия»
2016 — «Ультразвуковая диагностика»

Опыт работы:

1985-1989 Большая атомная подводная лодка Северного флота
1989-1991 Военно-Медицинская Академия им.С.М.Кирова
1991-1994 Центральный военно-морской клинический госпиталь
1994-1998 Центральный военно-морской клинический госпиталь
1998-2015 Центальный военно-морской клинический госпиталь
2016-н. в. Многопрофильная клиника ЦЭЛТ (Центр эндохирургии и литотрипсии)

источник

Тазобедренный сустав самый большой в организме и именно он поддерживает тело в нужном положении. Чем больший вес человека, тем большая нагрузка идет на сустав, именно поэтому, остеохондроз тазобедренного сустава возникает достаточно часто.

Важно! Если своевременно не провести лечение, то прогрессирование болезни может привести к обездвиживанию человека и инвалидности.

Остеохондроз тазобедренного сустава возникает по самым различным причинам, однако, основной считается неправильный образ жизни. К группе риска в основном относятся люди, которые очень мало двигаются и вынуждены много времени проводить в сидячем положении вследствие своей профессиональной деятельности.

Со временем такой образ жизни приводит к атрофии мышц, и даже малейшая нагрузка на тазобедренный сустав может спровоцировать возникновение остеохондроза. Однако, спровоцировать возникновение патологии могут и чрезмерные нагрузки, оказываемые на эту область.

Изначально происходит поражение костной и хрящевой ткани, ухудшение кровообращения, и уменьшение количество околосуставной жидкости. Все это провоцирует ухудшение функционирования суставов, а затем и его полное разрушение.

Если образуется остеохондроз тазобедренного сустава, то больной изначально ощущает очень сильную боль. Болезненные ощущения в таком случае могут быть резкими и постоянными или проявляться периодически. Иногда боль отдает в ногу и зачастую возникает после физической нагрузки.

Зачастую патология имеет такие признаки как:

ноющие боли;
онемение ног;
ломота в ногах;
спазмы ног.

При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к доктору для проведения диагностики и последующего лечения, так как осложнения могут быть очень опасными.

В зависимости от степени тяжести протекания болезни, выделяют несколько стадий патологии. Первая степень характеризуется тем, что периодически появляются болезненные ощущения в области тазобедренного сустава, преимущественно связанные с физическими нагрузками.

На второй стадии болезненные ощущения имеют более интенсивный и выраженный характер и возникают даже в состоянии покоя. Дискомфорт может быть в области бедра или в паху. На этой стадии уже начинается нарушение функционирования сустава, и возникают сложности с передвижением.

При протекании третьей стадии боли становятся постоянными и наблюдаются даже в ночное время. У больного изменяется походка, так как возникают серьезные сложности с передвижением. В зависимости от того, на какой именно стадии находится остеохондроз тазобедренного сустава, подбирается наиболее результативное лечение.

Прежде чем начать лечить остеохондроз, нужно провести диагностику для определения степени протекания патологии. Первоначально проводится визуальный осмотр больного, а для уточнения поставленного диагноза выполняется рентгенологическое исследование. Благодаря этому можно определить степень поражения сустава и обнаружить все изменения, происходящие в нем.

Только комплексная диагностика позволит подобрать наиболее подходящую методику проведения терапии с учетом всех имеющихся показаний и противопоказаний.

Симптомы и лечение остеохондроза могут быть совершенно различными, все зависит от особенности протекания патологии и имеющихся осложнений. Терапия должна быть направлена на то, чтобы:

восстановить поврежденную хрящевую ткань;
улучшить кровообращение;
нормализовать количество околосуставной жидкости;
обеспечить полноценное питание поврежденных тканей кислородом;
устранить мышечные спазмы;
устранить болезненность.

Остеохондроз лечится путем применения медикаментозной терапии, лечебной физкультуры, физиотерапии, а также народных методик и замены поврежденного сустава.

Лечение патологического поражения тазобедренного сустава проводится путем приема медикаментозных препаратов, однако, назначать их должен только лечащий доктор и принимаются они только в период обострения.

Принимая медикаментозные препараты можно устранить боли, снять воспаление и перенапряжение мышечного корсета. Для проведения терапии доктор назначает:

обезболивающие препараты;
противовоспалительные средства;
миорелаксанты.

Для восстановления поврежденных суставов, доктора рекомендуют принимать хондропротекторы, которые при проникновении в организм насыщают ткани организма требуемыми питательными веществами. В результате приема таких средств поврежденные ткани начинают постепенно восстанавливаться.

Широко применяются средства в таблетированном виде, так и специальные мази и крема с согревающим эффектом. Они помогают устранить боль, улучшить кровообращение, а также насыщение полезными веществами мышцы и суставы.

При проведении терапии широко применяется массаж, так как с его помощью есть возможность вытянуть тазобедренный сустав, частично восстановить его первоначальную подвижности и уменьшить давление, оказываемое на хрящи. Можно дополнительно массировать колено, так как это поможет устранить сильную болезненность, распространяющуюся по всей поверхности ноги.

Для проведения терапии применяются и физиотерапевтические процедуры, в частности такие как:

лазерная терапия;
магнитотерапия;
тепловая терапия.

Помимо этого, хороший результат можно получить и при проведении фонофореза с применением медикаментозных препаратов. При фонофорезе проводится воздействие ультразвуковых волн, в результате чего в области пораженных тканей выполняется микромассаж, а благодаря применению медикаментозных препаратов, проникающих под кожу, оказывается терапевтическое действие.

Если консервативные методики не принесли требуемого результата, то проводится операция по замене сустава искусственным протезом. Операция проводится под наркозом на протяжении 2-3 часов. В результате проведения операции после реабилитации, через непродолжительное время больной сможет самостоятельно передвигаться и вести привычный образ жизни.

источник

Принято считать, что остеохондроз поражает только позвоночный столб. На самом деле эта болезнь может появляться и в тазобедренном суставе. Случается это нередко: по статистике это заболевание присутствует примерно у 7% населения. На ранних стадиях оно практически никак себя не проявляет. Однако спустя несколько месяцев (а иногда и лет) болезнь проявляется крайне бурно, существенно снижая трудоспособность больного.

Болезненные ощущения могут быть столь сильны, что пациент попросту не может жить без приема болеутоляющих медикаментов. К счастью, это не означает, что лечение невозможно: своевременная и адекватная терапия позволяет устранить или ввести в ремиссию заболевание в большинстве случаев.

Остеохондроз является дегенеративно-дистрофическим заболеванием, приводящим к целому комплексу различных нарушений. Обычно данное заболевание поражает позвоночный столб, однако в некоторых случаях возможно поражение суставов бедра.

Болезнь нарушает работоспособность суставного хряща, замедляя его регенерацию. Как следствие, теряется упругость тазобедренного сустава, ухудшается его подвижность. Из-за этого травмируются кости, а суставные концы деформируются. Мышцы (которые поддерживают сустав) перенапрягаются, возникает их спазм, из-за которого кровообращение еще больше ухудшается.

Заболевание это достаточно сложное (в плане лечения) и опасное. Пораженный сустав не только болит, он еще и теряет эластичность, подвижность ухудшается, развиваются тяжелые воспалительные процессы. Очень редко такое состояние приводит к инвалидизации больного, но и без этого болезнь протекает тяжело и мешает больному даже просто ходить на работу.

Ранние степени заболевания практически не ощущаются больным, возможен лишь легкий дискомфорт. Однако ближе к третьей стадии клинические признаки болезни столь выражены, что больной теряет трудоспособность, и вынужден ограничивать себя в физической активности.

Остеохондроз тазобедренного сустава

Если выявить заболевание на ранних стадиях, то вылечить его особых проблем не составит (в большинстве случаев). Лечат больного комплексно, используя сразу несколько лечебных методик.
к меню ↑

Точной причины развития остеохондроза тазобедренного сустава не существует: врачи не успели прийти к единому и подтвержденному мнению. Существует две основные теории, которые объясняют эту патологию:

Теория происхождения №1. Изначально происходит разрушение хрящевой ткани из-за интенсивной физической активности, серьезных травм. Это приводит к выраженным воспалительным процессам в хрящевой ткани, которые провоцируют рост остеофитов (костных образований). Остеофиты приводят к истощению хрящевой ткани, появляются микротрещины, усиливается воспаление. В итоге это и становится причиной заболевания.
Теория происхождения №2. Изначально появляются костные остеофиты (причины неясны) без предшествующего воспаления. Воспаление появляется спустя некоторое время. И уже на фоне него происходят дегенеративно-дистрофические процессы, которые и являются остеохондрозом.

Ожидать инвалидности из-за остеохондроза тазобедренного сустава не следует, хотя болезнь достаточно серьезна. Она протекает с выраженной болью, сильными воспалительными процессами, частичной иммобилизацией сустава.

Из-за болезни больной может лишиться работы, особенно если она связанна с физической активностью. Проблемы могут быть и у сидячих работников: так как длительное сидение будет провоцировать усиление боли в суставе.

Локализация болей при остеохондрозе тазобедренных суставов

Большинство пациентов испытывают средние по интенсивности болезненные ощущения, которые можно купировать Парацетамолом. Около 10% больных испытывают такие боли, что приходится назначать наиболее мощные болеутоляющие средства (например, Кеторолак).

Редко требуется оперативное вмешательство. Обычно это случаи, когда болезнь сильно запущена, и костные остеофиты разрослись до таких размеров, что уже пережимают сосуды и нервные узлы в тазобедренной области.
к меню ↑

Остеохондроз тазобедренных суставов подразделяется на три степени. Чем выше степень – тем меньше шансов на полное излечение или на длительную ремиссию заболевания.

Обычно больных на первой стадии беспокоит только хруст в пораженном суставе. Хруст особенно хорошо слышен при медленной ходьбе и приседаниях. Иные симптомы отсутствуют, хотя периодически могут появляться умеренные боли.
Вторая стадия протекает несколько тяжелее. Больного мучают частые боли в пораженном суставе, которые имеют давящий и ноющий характер. Уже появляется скованность в движениях пораженного сустава, опираться на больную конечность становится больно.
Третья стадия протекает очень тяжело. Больного постоянно беспокоят сильные боли, иногда на фоне обострения воспаления в суставе повышается температура. Скованность движений в пораженном суставе очень большая – больной вынужден медленно передвигаться.

Третья стадия не лечится, можно лишь остановить прогрессию болезни и снизить выраженность симптоматики.
к меню ↑

к меню ↑

Лечить заболевание по возможности нужно на ранних стадиях, и лечение должно быть комплексное. Изолированно медикаментозная терапия без физкультуры не поможет, равно как и не даст результата физкультура без медикаментов.

Народные методы лечения должной эффективности не дадут: они могут оказывать лишь симптоматическое лечение (снижать интенсивность симптомов). Примерно такая же ситуация с физиотерапевтическими методиками.

Первая стадия заболевания имеет хороший прогноз на излечение: выздоравливают почти все больные. На второй стадии при должном терпении и при правильном лечении удается добиться излечения у 70-80% больных.

При остеохондрозе тазобедренных суставов наблюдаются сильные боли

Третья стадия имеет относительно плохой прогноз. Затормозить прогресс болезни можно, но полностью восстановить разрушенные дегенеративно-дистрофическими процессами ткани сустава уже невозможно. В сравнительно редких случаях на третьей стадии требуется хирургическое лечение (удаление остеофитов или замена сустава).
к меню ↑

Симптомы на ранних стадиях практически не проявляются. Возможен хруст, легкие боли (возникают редко и быстро проходят), ощущение жара при прикосновении к области пораженного сустава.

Позже симптоматика становится разнообразнее. Возможны такие симптомы:

выраженный болевой синдром, иногда трудно купирующийся даже мощными болеутоляющими средствами;
скованность в движениях пораженного сустава – пораженная конечность «волочится» за здоровой при ходьбе, бег сначала приносит дискомфорт и боль, а на поздних стадиях заболевания и вовсе невозможен;
объективное ощущение жара в пораженном суставе (проверяется пальпацией сустава – жар исходит из воспалительного очага);
возможны системные реакции в виде лихорадки (до 38 градусов) при обострении болезни (из-за усиления воспаления);
возможно развитие отечности, покраснение кожных покровов (иногда синюшность).

Классической методикой первоначального выявления остеохондроза тазобедренного сустава является рентгенография. Больной жалуется на боли, и его отправляют на самый простой и дешевый метод диагностики – рентген, который без труда может определить болезнь на второй-третьей стадии.

Первая стадия может быть пропущена на рентгенографическом снимке, поэтому при слабом проявлении симптомов и подозрении на эту болезнь лучше проводить магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Данные методики хороши и в том случае, если болезнь уже найдена на рентгене. Рентгенография не может показать все данные о заболевании, а вот МРТ и особенно КТ специализируются на этом. Например, если требуется оценить количество и размеры костных остеофитов, то не найти процедуры лучше, чем КТ.

Локализация остеохондроза тазобедренного сустава

Начинать диагностику нужно с классической или цифровой рентгенографии. Целесообразность дополнения диагностики МРТ или КТ должен оценивать ваш лечащий врач.
к меню ↑

Чтобы вылечить эту патологию, используется целый комплекс различных методик. Основными методами являются физкультура (лечебная гимнастика) и медикаментозная терапия. Вспомогательных методик больше, но их применять необязательно (но рекомендовано).

Медикаментозная терапия. Подразумевает применение противовоспалительных, болеутоляющих и хондропротекторных средств.
Лечебно-профилактическая физкультура (ЛФК). Назначаются индивидуально подобранные физические упражнения. Пациенту рекомендуется еще и самостоятельно заниматься утренней зарядкой.
Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, лазеротерапия, грязелечение, акупунктура).
Массаж (обычно классический, но на ранних стадиях заболевания допустима мануальная терапия).
Корректировка питания (поменьше солений и побольше белковой пищи).

Самостоятельно лечить столь серьезное заболевание небезопасно. Лечением должен заниматься врач-травматолог, ортопед, ревматолог или невролог.

источник