Меню Рубрики

Как лечить остеохондроз позвоночника протрузии

Такое заболевание, как остеохондроз шейного или поясничного отдела позвоночника. имеет ряд осложнений, одним из которых является протрузия межпозвоночных дисков. Патология характеризуется выпиранием поврежденного позвонка относительно центральной оси, и является признаком начала межпозвоночной грыжи. При этом следует понимать, что диагностика сводится к измерению выступающей части позвонка. Если выпячивание от 1 до 5 мм – это протрузия, если свыше – вам будет поставлен диагноз «межпозвоночная грыжа». Обследование и выявление характера отклонений и будет для специалиста основанием назначить эффективное лечение.

Первые признаки – сдавливание нервных окончаний выпирающим позвонком и, как следствие, возникновение болевого синдрома. Чаще всего протрузия – это патология поясничного и шейного отдела позвоночника, в некоторых случаях выпячивание дисков происходит при грудном остеохондрозе.

Позвонок – это диск, в центре которого находится студенистое ядро. Оно окружено соединительными тканями в виде фиброзного кольца. Такая анатомическая «конструкция» позвоночника позволяет выполнять амортизацию при движении. Шейный остеохондроз и патологии поясничного отдела – это те недуги, при которых фиброзное кольцо теряет свою эластичность, утончается, и, в конце концов, под давлением выпячивает позвонок.

Если лечение протрузии дисков не начато своевременно, процесс доходит до стадии пролапса (межпозвоночной грыжи), когда само ядро как бы выпадает в спинномозговой канал. Статистика показывает, что заболевание усугубляется в случаях несвоевременного обращения к врачу, игнорирования форм и методов комплексного лечения, вследствие травм и тяжелых физических нагрузок на проблемный отдел позвоночника.

Симптоматика заболевания выпячивания дисков зависит от некоторых факторов, одним из которых является место и стадия развития патологии:

  • Шейный остеохондроз вызывает болевые ощущения в области шеи, груди, ребрах. В период обострения боль может отдавать в руки, затылочную или лобную часть головы. Появляется скованность движений, нарушается координация;
  • Заболевание поясничного отдела позвоночника, лечение которого не начато, имеет свои симптомы.

Нарушается тонус мышц нижних конечностей, наступает иннервация. Для данного вида протрузии дисков характерны такие ощущения, как онемение конечностей, судороги и спазмы, нарушение чувствительности кожного покрова.

Симптомы носят индивидуальный характер, а поэтому лечение назначает только специалист, проводящий обследование и наблюдающий полную клиническую картину пациента. Однако, если резкие наклоны, вытяжение позвоночника ли поднятие даже самых незначительных тяжестей вызывает у вас дискомфорт и болевые ощущения – обращение к специалисту должно быть незамедлительно.

Остеохондроз с протрузиями делится, как заболевание, на несколько видов. Деление зависит от того, какая область позвоночника подвержена деградации тканей.

Шейный отдел позвоночника. В области шеи наш позвоночник практически неподвижен. Если заболевание коснулось этой зоны, скорее всего, вы будете ощущать следующие симптомы:

  1. Хронические болевые ощущения в шее, отдающие в плечевые суставы;
  2. Усталость и слабость верхних конечностей;
  3. Ощущения, связанные с онемением пальцев и кистей рук;
  4. Боли в руках, отдающие в плечевой или шейный отдел.

Остеохондроз и протрузии поясничного отдела. В связи с тем, что эта область позвоночника является центром тяжести тела, а сами движения имеют широкий спектр амплитуды, лечение данной патологии необходимо проводить безотлагательно. Остеохондроз усугубляется тем, что при протрузии дисков поясничного отдела в организме человека формируется ряд заболеваний, непосредственно связанных с неправильными обменными процессами.

Основные симптомы смещения или выпячивания дисков:

  1. Хронические тянущие боли в пояснице;
  2. Скованность или ограничение движений в тазобедренной области;
  3. Покалывание и онемение пальцев ног, частичная потеря чувствительности кожного покрова стопы;
  4. Потеря тонуса мышц и слабость в зоне бедра, икры;
  5. Неправильное функционирование органов малого таза, и, как следствие – ряд хронических заболеваний мочеполовой системы, кишечника.

Остеохондроз и патология грудного отдела. Это заболевание встречается среди остальных реже других, но не придавать ему значения так же нельзя. Патология может возникнуть. Лечение необходимо проводить при первых же, даже самых незначительных симптомах:

  1. Затрудненное или прерывистое дыхание;
  2. Слабость и быстрая утомляемость мышц спины, пресса;
  3. Болевые ощущения в межреберной зоне.

Обострение патологии происходит во время внезапных резких движений, поднятия тяжестей или долгого нахождения в неудобной позе. Кроме того, остеохондроз поясничного, шейного или грудного отдела с выпячиванием дисков наблюдается при нарушении обмена веществ в организме, генетической предрасположенности, вследствие спортивных или физических перегрузок, травм, приобретенных воспалений и инфекций.

Остеохондроз поясничного и шейного отдела позвоночника со смещением и выпячиванием дисков диагностируется при помощи МРТ (магнитно-резонансной томографии). Это наиболее информативный современный метод определения вида и формы патологии и выявления области пораженного участка. При обследовании врач определяет степень усыхания позвонка, утончения фиброзного кольца и защемления нервных корешков. На основании полученных данных назначается лечение.

В комплексное лечение входят такие процедуры:

  • Терапевтическое медикаментозное лечение с применением соответствующих расслабляющих и противовоспалительных препаратов;
  • Массаж и лечебная физкультура;
  • Мануальная терапия;
  • Операционное вмешательство (при необходимости).

Остеохондроз поясничного отдела с протрузиями – заболевание очень серьезное, а поэтому, услышав такой диагноз, необходимо приложить максимум усилий к тому, чтобы приостановить процесс, не допустив развития межпозвоночной грыжи.

Пожалуйста оставьте комментарий!

Неврологи часто сталкиваются с такими заболеваниями позвоночника, как остеохондроз и спондилоартроз с протрузиями. Позвоночный столб человека состоит из сегментов. Каждый из них включает позвонок, суставы и межпозвоночный диск. На фоне остеохондроза и спондилоартроза часто наблюдается протрузия, которая может стать причиной межпозвоночной грыжи.

Самыми частыми заболеваниями позвоночного столба являются остеохондроз и спондилоартроз. Остеохондрозом называется состояние, при котором истончается и разрушается хрящевая пластинка между позвонками. Спондилоартроз отличается тем, что при нем поражаются фасеточные суставы, хрящевая и костная ткань, а также мышцы и связки. Это разновидность остеоартроза. В обоих случаях возможно развитие такого осложнения, как протрузия. Она представляет собой процесс выпячивания межпозвоночного диска в стороны.

При этом фиброзное кольцо не страдает. В этом отличие протрузии от грыжи. Величина образующегося выступа различна. Она варьируется от 1 до 5 мм. Эти наросты нередко приводят к сдавливанию нервных корешков и появлению болевого синдрома. У многих больных данная патология протекает бессимптомно.

Протрузии чаще всего появляются на фоне остеохондроза и спондилоартроза. Выпячивание диска возникает на тех участках, которые испытывают большую нагрузку. Наиболее часто протрузиями осложняется остеохондроз. Выделяют следующие причины развития этой патологии:

  • ушибы и переломы;
  • гиподинамию;
  • сидячую работу;
  • постоянные неудобные позы;
  • поднятие тяжестей;
  • наличие плоскостопия;
  • слабость мышц спины;
  • нарушение осанки.

Спондилоартроз часто развивается у пожилых лиц. Это может быть обусловлено старением организма. К другим причинам относятся аномалии развития, компрессионные переломы, избыточная масса тела, нестабильность позвонков. Негативно сказываются на позвоночнике курение, алкоголизм, занятия тяжелой атлетикой. Наибольшая нагрузка приходится на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Именно в этом отделе чаще возникает протрузия.

Клинические проявления протрузии зависят от уровня поражения, основного заболевания и состояния нервов. Наиболее часто поражаются шейный и поясничный отделы позвоночника. Остеохондроз и спондилоартроз с протрузией в области шеи наиболее опасны. Само по себе выпячивание диска протекает бессимптомно. Жалобы появляются в случае повреждения нервов.

Протрузия с локализацией в шейном отделе характеризуется следующими симптомами:

  • постоянной болью в шее;
  • слабостью в верхних конечностях;
  • нарушением чувствительности (онемением, покалыванием).

Шейный остеохондроз с протрузией проявляется затруднением поворота шеи, вынужденным положением головы с наклоном вперед, сутулостью, шумом в ушах при поворотах, неприятными ощущениями в руках в ночное время, головной болью, мышечными подергиваниями. Часто развиваются неврологические нарушения (головная боль, неустойчивость настроения, потливость, шум в ушах, зрительные расстройства).

При спондилоартрозе с протрузией наблюдается локальная боль. Часто беспокоит скованность в утреннее время. Боль при шейном спондилоартрозе периодическая. Она часто отдает в затылочную область, лопатки или руки. Значительно реже встречается протрузия грудного отдела. При ней встречаются следующие симптомы:

  • слабость мышц живота;
  • боль в груди;
  • онемение;
  • покалывание;
  • болезненность данного отдела позвоночника;
  • боль между ребрами;
  • скованность.

Грудной остеохондроз с протрузией характеризуется болью в области сердца. Нередко она имитирует приступ стенокардии. Частым местом локализации протрузии является поясница. Больные жалуются на скованность в поясничной области, хроническую боль, слабость в икроножных и бедренных мышцах, нарушение чувствительности в области стоп и пальцев. Иногда возможно нарушение акта мочеиспускания.

При поясничном остеохондрозе с протрузией часто наблюдается боль по типу люмбаго. Она возникает при резких движениях или поднятии тяжелых предметов. При длительной статической нагрузке у таких больных появляется люмбалгия (боль на фоне продолжительного сидения).

Лечить больных нужно после инструментального обследования. Проводится магнитно-резонансная томография или рентгенография. Существуют консервативные и хирургические методы лечения таких больных.

Консервативная терапия предполагает занятия лечебной физкультурой, ограничение нагрузки на спину, массаж пораженной области, прием хондропротекторов и обезболивающих средств.

При необходимости может понадобиться ортопедический корсет.

Миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) позволяют устранить боль. Применяются Сирдалуд, Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис. Лекарства используются в виде таблеток, раствора для инъекций или мази. Обязательно назначаются витамины группы B. Они укрепляют костную и хрящевую ткань, а также питают защемленные нервы. При шейной протрузии врач может назначить больному ношение воротника Шанца.

К симптоматическим средствам лечения протрузии на фоне остеохондроза и спондилоартроза относится использование лечебных пластырей. Если боль не исчезает, то вводятся анестетики и глюкокортикоиды. В фазу ремиссии показана физиотерапия (фонофорез, электрофорез, магнитотерапия, гальванизация). Если имеется остеохондроз с протрузией, то назначаются хондропротекторы в виде капсул и мазей (Хондроксид, Артра, Терафлекс, Дона).

В течение 2-3 дней нужно соблюдать постельный режим. Спать необходимо на твердой ровной поверхности. Если состояние не нормализуется, то проводится операция. Остеохондроз и спондилоартроз при отсутствии должного лечения часто приводят к протрузии и межпозвоночной грыже.

  • У Вас «зависимость» от обезболивающих?
  • Вам надоело носить специальный корсет.
  • Вы внезапно можете почувствовать приступы боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, но ничего не помогает.
  • Вы делаете все, чтобы как можно быстрее вернуть прошлые дни.
  • Сейчас читаете эти строки лишь потому, что не сильно они вам помогли.
  • Как и миллионам других людей.
  • И Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться.

Перейдите по ссылке и узнайте как Галина Савина вылечила остеохондроз за 3 недели!

Протрузия – самая распространенная форма дегенерации диска (встречается у 80% населения старше 30 лет), которая трактуется как начальная стадия межпозвонковой грыжи. Патология представляет собой выпячивание (пролапс) диска за пределы позвоночного столба, возникающее, чаще всего, вследствие травмы или возрастных изменений в структурах позвоночника. Главным симптомом заболевания является боль в области поражения, поскольку измененный диск может оказывать воздействие на близлежащие спинномозговые корешки и спинной мозг. Без своевременного диагностирования протрузия прогрессирует и перерастает в грыжу, которая гораздо хуже поддается консервативному лечению. Еще одно опасное осложнение, которое может развиться в результате протрузии – нестабильность в пораженном сегменте позвоночника, т.к. деформированные диски заметно ухудшают взаимную фиксацию позвонков.

Механизм образования протрузии заключается в дистрофических изменениях фиброзного кольца межпозвонкового диска – нарушается его структура, утрачивается эластичность, диск уплощается и выпячивается за пределы позвоночника. При этом целостность фиброзного кольца сохраняется, позволяя студенистому ядру диска оставаться внутри. Пролапс от 1 до 3 миллиметров чаще всего не вызывает никаких клинических проявлений. При размерах выпячивания от 3 до 5 миллиметров увеличивается риск разрыва фиброзного кольца, появляется дискомфорт и болезненные ощущения. Если выпячивание превышает 5 мм, то это состояние уже рассматривается как межпозвонковая грыжа.

Симптоматика протрузии дисков является очень вариабельной. Она зависит непосредственно от того, какой именно диск поражен. Симптомы могут варьироваться от онемения пальцев верхних или нижних конечностей до болей в спине хронического характера. Протекание непосредственно протрузии происходит бессимптомно. Протрузия не проявится никаким образом, если на спинномозговые структуры не происходит воздействия (раздражения нервных волокон или корешков). Человек будет чувствовать себя абсолютно здоровым до тех пор, пока протрузия не будет контактировать с нервами. От топики протрузии (центральная, латеральная, задняя) будет зависеть, на какие анатомические области спинного мозга и корешков будет оказано воздействие. Клиническая картина симптомов и их выраженность будут напрямую зависеть от патологии, которая привела к протрузии, топики, степени компрессии на спинной мозг и нервные корешки. Наиболее характерными являются следующие симптомы:

боль с иррадиацией или мигрирующая боль,

хроническая локальная боль в спине (обычно в шее или в пояснице),

пояснично-крестцовый радикулит (если протрузия локализована в поясничном отделе позвоночника),

чувство жжения (точечное ощущения тепла или ощущение разлитого тепла),

чувство онемения или покалывания в ногах и руках,

Как правило, симптоматика может быть нивелирована при помощи консервативных методов лечения.

источник

Наверное нет такого человека, который хотя бы раз в жизни не испытывал боли в спине. С возрастом этот симптом становится почти неизбежным спутником, с которым приходится мириться или постоянно принимать обезболивающие.

Попадая на прием к разным врачам по поводу болей в спине, человек может получить кучу разных диагнозов, от которых многие теряются: остеохондроз, радикулит, люмбалгия, дорсалгия, радикулопатия, дорсопатия и другие. Многие думают, что это разные болезни, что врачи путаются и ничего не знают. Оптимизма нам это не прибавляет, мы лезем в интернет, путаница в голове только усиливается.

Все перечисленные понятия – это названия симптомов такого процесса как дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и межпозвонковых дисков с разной степенью выраженности. Да, кому привычнее, может называть это остеохондрозом, хотя врачи постепенно уходят от этого термина. Одна из причин болей в спине – протрузия межпозвонковых дисков, о лечении которой мы напишем ниже.

Наш позвоночный столб является опорой для всего тела. Но для сгибания, наклонов, поворотов он должен быть подвижным, поэтому он состоит из множества (точнее из 33-х) позвонков, которые соединяются друг с другом посредством суставов и связок. Такое соединение в медицине называют полуподвижным – позвоночник способен в целом выполнять движения, но в то же время каждый позвонок остается неподвижен относительно основной оси.

Дело в том, что наш позвоночник выполняет еще одну важнейшую функцию – он защищает от повреждения спинной мозг, который в нем проходит.

Позвонок имеет тело и дужку. Последовательно помещаясь друг на друге, тела позвонков образуют позвоночный столб, а отверстия внутри дужек – спинномозговой канал. От дужек отходят отростки: два верхних и два нижних суставных отростка, правый и левый поперечные отростки и остистые (это те, которые мы можем сами прощупать на спине). Между соседними суставными отростками находятся фораминальные отверстия. Через них из спинного мозга выходят спинномозговые корешки.

Между телами позвонков расположен межпозвонковый диск (МПД). Он выполняет роль полуподвижного соединения, а также амортизационные функции (смягчает удары и сотрясения).

Диск представляет собой хрящевое фиброзное кольцо, внутри которого расположено пульпозное ядро. Сверху и снизу он покрыт тонкими гиалиновыми пластинками, через которые происходит его питание (сам МПД не имеет собственных сосудов).

Ядро имеет желеобразную структуру, способно сжиматься и расширяться при нагрузках по вертикальной оси. Питание ядра происходит через поры замыкательных хрящевых пластинок при более-менее равномерных физических нагрузках. Поэтому для нормального функционирования его вредны как неподвижность, так и избыточное напряжение на позвоночник.

Фиброзное кольцо – более плотное, состоит из разнонаправленных коллагеновых волокон, принимает на себя ротационные нагрузки (скручивание вокруг оси).

В норме фиброзное кольцо равномерно обволакивает и удерживает ядро в центре диска.

Что же такое дегенеративные изменения в диске? Считается, что наш позвоночник начинает стареть уже после 20 лет. К этому возрасту окончательно атрофируются сосуды, питающие МПД, и они снабжаются питательными веществами только через гиалиновый хрящ. У лиц старше 45 лет дегенерация в позвоночнике встречается у 90%, старше 60 лет – у 100%.

Остеохондроз – это расплата за прямохождение. С каждым годом осевая нагрузка на позвоночник приводит к разрывам отдельных волокон фиброзного кольца. У кого-то это происходит быстрее, у кого-то медленнее.

С возрастом в наших тканях уменьшается количество воды, диск становится менее эластичным. Микротрещины и потеря влаги приводят к тому, что он уплощается. Студенистое ядро же – субстанция хоть и мягкая, но упругая. Если мы надавим на резиновый мяч сверху вниз, давление в нем повысится и он слегка расширится в стороны.

Так и с пульпозным ядром: при уменьшении высоты диска оно начинает уплощаться, а если находит слабое место в виде разрыва внутренних волокон фиброзного кольца, то будет выпячиваться уже преимущественно в этом направлении. Хрящевое кольцо под давлением ядра также будет выпячиваться, выходя за границы позвонка. Это и называется протрузией диска позвоночника.

Если не предпринять никаких мер на этом этапе, давление внутри диска будет нарастать, в дальнейшем происходит разрыв уже и краевых волокон, то есть полный разрыв фиброзного кольца. Ядро выпячивается за его пределы – формируется межпозвонковая грыжа. Поэтому протрузия – начальный этап межпозвонковой грыжи, это выпячивание диска без разрыва фиброзного кольца. Протрузии встречаются чаще грыж, поэтому самой частая причина болей в спине.

Протрузии встречаются в основном в поясничном, шейном отделах, очень редко – в грудном.

Основной причиной протрузии дисков являются возрастные дегенеративные процессы, или по-другому – остеохондроз. Но провоцирующими факторами являются:

  • Травмы позвоночника.
  • Искривления, сколиозы, которые формируются еще в детстве.
  • Врожденная слабость соединительной ткани.
  • Лишний вес.
  • Преимущественно сидячая работа.
  • Излишние нагрузки на позвоночник (тяжелая физическая работа, связанная с поднятием тяжестей).
  • Слабый мышечный каркас вследствие недостаточной физической активности.
  • Неправильное положение тела во время поднятия тяжестей.
  • Резкие движения, выходящие за рамки обычных (падения, резкий подъем, вращения).
  • Частые вибрационные нагрузки на позвоночник (остеохондроз у шоферов).
  • Перенесенная операция по удалению диска – дискэктомия. После нее резко возрастает нагрузка на соседние МПД.
  • Инфекции.

По площади выпячивания они делятся на:

Выпячивание происходит диффузно и занимает более 50% окружности диска.

Выбухание ограничено по площади (менее 25% окружности диска).

  • Задние (медианные, дорсальные). Опасны тем, что могут давить непосредственно на спинной мозг.
  • Передние (вентральные). Как правило, бессимптомны.
  • Боковые.
  • Задне-боковые. Наиболее частые, могут сдавливать спинальные корешки.
  • Фораминальные. Непосредственно в зоне выхода спинномозгового корешка, почти всегда сопровождается симптомами радикулопатии.

Это усредненные размеры, значимость протрузии как большой или малой зависит от локализации в конкретном отделе. Так, для шейного отдела 4-мм протрузия уже считается большой и проявляется симптомами, а в поясничном отделе выпячивания могут доходить до 8 мм и никак не проявляться.

Протрузии дисков могут долгое время протекать бессимптомно. Проявляться она будет тогда, когда выпячивание начнет давить на нервные структуры – спинной мозг или его корешки. Основные симптомы – это боль и корешковый синдром.

Боль может быть незначительной, возникающей периодически после физического напряжения, или же появляться резко, приступом, по типу «прострела». Приступ может появиться однажды и больше не беспокоить, или периодически рецидивировать, или же возникшая боль беспокоит постоянно и не уходит совсем. Боль обусловлена как непосредственным давлением на нервные структуры, так и рефлекторным мышечным спазмом.

Корешковые синдромы зависят от локализации патологии, основные проявления – нарушение чувствительности и мышечного тонуса. В начальных стадиях сам пациент может ничего не чувствовать, но неврологический осмотр уже покажет ассиметрию рефлексов.

Самая частая локализация протрузии — поясничный отделе. Этот отдел позвоночника несет на себе основную опорную нагрузку, он состоит из пяти самых массивных позвонков. Обозначаются они L1-L5. Диски в поясничном отделе обозначаются также латинскими буквами тех позвонков, между которыми они находятся. Например, диск L3-L4.

5-й поясничный позвонок соединяется последним МПД с крестцом и обозначается как L5-S1. Крестец состоит из 5 сросшихся между собой позвонков и дисков там уже нет.

Основную нагрузку поясничный отдел испытывает при поднятии тяжестей, а также при положении сидя. Наиболее часто грыжи возникают в диске L5-S1 (50%) и в L4-L5 (в 40%).

Основные симптомы протрузии дисков в поясничном отделе – это боль и сдавление нервных корешков. Чаще всего страдает седалищный нерв.

Боль локализуется в пояснице, но может отдавать в ногу, в ягодицу, в живот. Она усиливается при движениях, при попытке сесть или встать. Происходит рефлекторный спазм мышц, формируется щадящее положение тела: излишне выпрямленная, или, наоборот согнутая спина, искривление в сторону.

Нервные корешки , выходящие из пояснично-крестцового отдела, иннервируют всю нижнюю конечность, а также тазовые органы. Симптомы их сдавления зависят от вида протрузии, ее направления, размеров. В основном это проявляется:

  • Тянущими болями в ноге.
  • Парестезиями – чувством ползания мурашек, онемением, жжением как в нижних конечностях, так и в области паха и промежности.
  • Ослаблением мышечной силы в ноге.
  • Исчезновением некоторых рефлексов.

Сдавление конского хвоста с нарушением функции тазовых органов при протрузиях встречается редко.

Шейный отдел поражается вследствие своей огромной подвижности во всех направлениях, 30% от всех протрузий встречаются в нем. Он состоит из 7 позвонков. Обозначаются они по порядку, начиная от черепа, латинской буквой С (С1-С7).

  • Ноющая, тянущая или «простреливающая» боль в шее, усиливающаяся при движениях.
  • Спазм шейных мышц, иногда до такой степени, что пациент не может двигать головой.
  • Стреляющая боль в затылке.
  • Иррадиация боли в надплечье, руку.
  • Жжение, повышенная чувствительность кожи головы.
  • Парестезии в руках – онемение, покалывание, ощущение, что «отлежал» руку.
  • Ослабление силы в руке.
  • Головные боли, головокружение.

Заподозрить протрузию МПД можно уже по вышеперечисленным симптомам. Осмотр невролога может выявить выпадение рефлексов, снижение чувствительности и мышечной силы. Это даст примерное представление, какой именно диск поражен.

Самое доступное исследование – это обычная рентгенография. С ее помощью нельзя увидеть протрузию, но все же пренебрегать ею не стоит. Рентгенография позволяет получить общее представление о позвоночнике, его искривлениях, состоянии позвонков, исключить переломы. Рентгенолог также укажет на косвенные признаки протрузии или грыжи диска: снижение его высоты.

Более точные исследования состояния МПД – это КТ или МРТ. Мягкие ткани, в том числе и диски лучше просматриваются с помощью МРТ. В тех же случаях, когда этот метод противопоказан или малодоступен, назначается КТ.

На томограммах протрузия видна как выбухание хрящевой пластинки за границы позвонка. Главный отличительный признак ее от грыжи: ширина между краями выпячивания всегда меньше ширины у основания.

В заключении МРТ всегда указывается:

  • вид выпячивания (протрузия или экструзия),
  • локализация (точное обозначение диска, например С5-С6),
  • ее направление (дорсальная, боковая, срединная), размеры,
  • состояние спинномозгового канала.

Как же лечить протрузии дисков? При правильном образе жизни и адекватном консервативном лечении можно добиться исчезновения всех симптомов и длительной ремиссии заболевания. Вторая цель – это предупреждение прогрессирования и переходу состояния в стадию межпозвонковой грыжи.

Методов лечения протрузии предлагается много и традиционных, и нетрадиционных, а порой даже экзотических. Поскольку эта патология очень распространена, то спрос диктует предложение, и на рекламу «самого эффективного средства от болей в спине» можно натолкнуться везде, особенно в интернете.

однако, даже ученые иногда не сходятся во мнении в отношении тех или других мер. Например, до сих пор нет четких рекомендаций по поводу физической активности во время обострения: что лучше – постельный режим или все-таки умеренные нагрузки.

Но все же основные принципы лечения известны:

  1. Эффективное обезболивание.
  2. Уменьшение нагрузок на больной отдел позвоночника.
  3. Укрепление мышечного каркаса позвоночника.
  4. Снятие мышечного спазма.
  5. Улучшение нервной проводимости.
  6. Замедление дегенерации хряща.

Лечение в периоде обострения отличается от терапии в периоде восстановления. Основная цель во время обострения – это обезболивание и максимально щадящий режим.

Это такие препараты как Парацетамол, Аналгин, Баралгин, Темпалгин. Применяются реже, чем НПВС, но могут назначаться при наличии противопоказаний к нестероидам, короткими курсами.

Это большая группа препаратов, оказывающих как обезболивающее, так и противовоспалительное действие. Их назначают наиболее часто. Сюда относятся:

  • как старые, хорошо всем знакомые Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак, Мелоксикам,
  • так и препараты нового поколения – Целекоксиб (Целебрекс), Дексалгин, Лорноксикам (Ксефокам), Нимесулид (Найз).

Применяются в таблетках, в свечах и в инъекциях. Основное побочное влияние – это способность вызывать язвы и эрозии в слизистой оболочке ЖКТ, поэтому даже 1 таблетку нестероидных следует пить под прикрытием Омепразола и его аналогов.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Все хорошо знают про остеохондроз позвоночника, но далеко не многим известно, что остеохондроз именно грудного отдела встречается крайне редко. Это потому, что данный сегмент жестко зафиксирован ребрами и малоподвижен. Исключением, пожалуй, могут стать только гимнасты, у которых подвижен весь позвоночный столб.

  • Жертвы остеохондроза грудного отдела
  • Симптомы грудного остеохондроза
  • Предупреждение заболевания остеохондрозом
  • Традиционное лечение остеохондроза в грудном отделе
  • Народные способы борьбы с грудным остеохондрозом

Кто со школьной скамьи не прислушивался к постоянным замечаниям «Не сутулься!», «Не горбись!», взрастил в себе потенциального грудного остеохондрозника. К сожалению, сегодня в школах все реже и реже делают подобные замечания. При неправильной осанке изгибаются позвонки и неестественно тянут за собой мышцы, волокна, нервные связки. Ничто не мешает сидеть скрючившись, ведь боли это не приносит. Зато потом уже держать ровно спину нестерпимо неудобно, наступает быстрая усталость, а то и боль.

Любой человек, чья жизнь связана с долгим сидением за столом или за рулем, подвергается шансу заработать остеохондроз грудного отдела. Под риск попадают и обладатели межпозвоночной грыжи. Диски и так со временем стареют, теряют влажность и амортизирующую функцию, становятся менее эластичными, а еще и мы создаем нерациональные нагрузки и провоцируем возникновение болезни неправильным питанием. Надо всегда обращать внимание на позу, в которой сидишь.

Начинать лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника надо при первых же симптомах, а лучше до этого не доводить совсем. Хитрость этой болезни заключается в том, что первые симптомы – это не первые «звоночки», а уже настоящий набат. Это тот случай, когда беда подкрадывается незаметно. Коварство заболевания еще заключается и в том, что симптомы похожи на сердечно-сосудистые заболевания, холецистит, желудочно-кишечные проблемы.

Что же чувствует наше тело при проблемах позвоночника в грудном отделе?

  • боль в грудной клетке после долгого неподвижного положения или после физической нагрузки,
  • сдавленность в груди и отделе спины,
  • боль между лопатками,
  • боль при поднятии рук, глубоком дыхании, наклонах,
  • ощущение мурашек в груди,
  • мужская импотенция,
  • боль желудка, печени, сердца.

Для верной диагностики грудного остеохондроза вертебрологи проводят комплексное обследование. Только рентгенографией, на которой видно разрастание позвонковых тел и уменьшение межпозвонковых дисков, не обойтись. Необходимо еще пройти электрокардиографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование почек, органов груди и брюшной полости.

Всем знакома истина, что лучше предупредить болезнь, чем потом с ней долго бороться. Но, к сожалению, далеко не все этой истине следуют. И все таки, для самых сознательных стоит остановиться на этом вопросе. Старайтесь придерживаться элементарных правил, которые помогут избежать не только остеохондроза, но и многих других болезней:

  • Берегитесь влажности и холода. Не переохлаждайтесь.
  • Не подвергайте себя чрезмерным физическим нагрузкам.
  • Чаще меняйте статичные позы. Каждые полчаса откидывайтесь на спинку стула, если вы сидячий работник. А каждые полтора часа вставайте со стула совсем, чтобы немного пройтись.
  • Следите за осанкой.

Можете попросить близкого человека наклеить вам на позвоночник лейкопластырь. При этом выпрямите спину и расслабьтесь. Как только вы искривите позвоночник, лейкопластырь натянется и отклеится. Конечно, было бы чудесно, если бы таким способом можно было применить лечение дома остеохондроз грудного отдела позвоночника, но это не так. Зато это прекрасный способ заставить себя постоянно помнить об осанке.

Самая первостепенная задача при лечении остеохондроза – устранение боли и приостановка процессов изменений межпозвоночных дисков. Грудной остеохондроз зарабатывается долго, поэтому и лечение не ограничивается парой дней. Позвоночник придется спасать медленно, шаг за шагом. Методов много, и их комбинация – обязательное условие облегчения жизненной функции.

Для снятия воспалительных процессов и боли применяют медикаментозное лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника. С помощью внутримышечных или внутривенных инъекций купируется болевой синдром в период обострения. Никогда не назначайте себе лекарственное лечение самостоятельно. Это должен делать только врач.

Восстановление хрящевой ткани и питание межпозвонковых дисков производят с помощью лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника препаратами.

Лечебная физкультура состоит из дозированной нагрузки, которая направлена на декомпрессию нервных корешков. Корректируется и укрепляется мышечный корсет, выстраивается осанка, развивается гибкость. В результате систематических занятий улучшается кровообращение и обмен веществ. И, что очень важно, уменьшается нагрузка на позвоночник.

Среди методов традиционного лечения применим массаж, мануальная терапия и вытяжение. При вытяжении используют специально подобранное оборудование. Таким способом увеличивается межпозвоночное пространство и восстанавливается анатомическая форма позвоночника. Современные методики позволяют делать вытяжение в теплой воде, когда мышцы пациента, находящегося в ванной, максимально расслаблены.

Приемы рефлексотерапии воздействуют на акупунктурные точки. Этот метод в сочетании с любым другим наиболее эффективен. Ко всему прочему, не следует забывать о правильном питании, ведении активного образа жизни, и необходимо научиться быть стрессоустойчивым к некоторым жизненным ситуациям.

Прежде чем прибегнуть к традиционной медицине, многие пробуют лечение народными средствами остеохондроза грудного отдела позвоночника. Бывает, что ими и получается ограничиться. Процесс кропотливый, длительный, но вполне результативный. Прежде всего, надо очиститься от солей:

  • Настойку из лаврового листа и 300 г кипятка пить маленькими глотками каждый час.
  • Очистить кишечник, применяя кружку Эсмарха, двумя литрами кипяченной воды и лимонного сока. Процедуру делать перед сном. Первую неделю каждый день, вторую – через день, третью – через два дня, четвертую – через три, пятую – единожды. Утром кушать только овощи и фрукты.

Остеохондроз не любит разогревания, поэтому стоит его напугать компрессами, вариантов которых очень много:

  • Свежий лопух обдать кипятком и приложить к больному месту обратной стороной.
  • Натертый хрен с соком и сметаной (чтобы не очень жгло).
  • Корень репейника, настоянный на водке.
  • Полстакана меда, 2 ст.л. уксуса, 1 ст. сока редьки настоять и применять как компресс.
    Не менее эффективно лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника мазями. Они так же, как компрессы, разогревают и, может быть, несколько удобнее в применении. Вот их варианты приготовления:
  • 1 ст.л. порошка из шишек хмеля, 1 ст.л. несоленого свиного сала, 1 ст.л. сливочного масла растереть. Смазывать больные места.
  • 0,5 ст. меда, полстакана водки, три четверти стакана тертой редьки, 2 ст.л. соли. Дважды в день этой смесью растирать больную зону и принимать внутрь перед едой по 1 ч.л. 2 раза в день.

Кроме компрессов и мазей, есть еще один замечательный метод – это перцовый пластырь. Пришел этот кусочек хлопчатобумажной ткани с нанесенными чудодейственными компонентами с Востока. Прежде чем пластырь наклеить, кожу стоит обезжирить. Наклеивается не только на больную зону, но и на место рядом. Под пластырь не должны попадать бородавки и родимые пятна. Если зону сильно печет, пластырь необходимо сразу же снять, а место натереть вазелином.

К сожалению, когда остеохондроз осложняется грыжей позвоночного диска и при этом сдавливается спинной мозг, может потребоваться оперативное вмешательство. При грудном остеохондрозе это редкий случай, но и он имеет место быть. Есть несколько способов хирургического вмешательства.

При одном из них делается кожный разрез над областью грыжи, отодвигаются мышцы вокруг позвонка, нервный корешок отодвигается и удаляется грыжа. Можно произвести эндоскопическую операцию. Тогда делается миниатюрный прокол, и эндоскоп диаметром в 4 мм проводится к грыже. Хирург видит картину на экране и специальными инструментами удаляет саму грыжу.

В некоторых клиниках производят лазерную реконструкцию дисков. Межпозвонковые диски облучаются специальным лазером. При этом методе нагревается диск, что стимулирует рост хрящевых клеток и восстанавливает межпозвонковые диски. Новые клетки постепенно заполняют трещины в диске. Сам процесс представляет собой пункцию пораженного диска иглой.

Чтобы не доводить дело до операции и не ограничивать свою жизнь, будьте дисциплинированны, следите за своей осанкой, делайте зарядку с той же регулярностью, как вы чистите зубы. Старайтесь плавать. Не терпите боль, снимайте ее всевозможными способами. Не позволяйте старости поражать вас изнутри, гоните ее, используя все методы.

Обманув остеохондроз, вы сможете избежать многих сопутствующих болезней: бесплодия, простатита, уменьшения активности сперматозоида, онкологических заболевания, заболеваний сосудов нижних конечностей. Позвоночник – это ваше все. Он держит жизнь.

Поясничный остеохондроз – один из наиболее распространенных видов остеохондроза, при котором происходят дистрофические изменения в связочном аппарате, межпозвоночных дисках и телах самих позвонков поясничного отдела позвоночника.

Такое широкое распространение заболевания объясняется тем, что основная нагрузка веса тела приходится как раз на поясничный отдел. Особенно поддаются нагрузке межпозвоночные диски этого отдела позвоночника при наклонах, подъеме тяжестей и в сидячем положении.

Содержание статьи:
Причины поясничного остеохондроза
Стадии остеохондроза поясничного отдела
Симптомы поясничного остеохондроза
Методы лечения

Поэтому к лечению болезни нужно относиться весьма серьезно. Тем более, что могут возникать такие осложнения, как протрузия, грыжа межпозвонкового диска, которые могут стать причиной паралича нижних конечностей.

Основными причинами развития поясничного остеохондроза позвоночника считают травмы и малоподвижный образ жизни.

Кроме этого, большую роль играет наследственность, в частности, индивидуальные особенности организма, его гормональная, биохимическая и психогенная конституция.

Если родители болели остеохондрозом, скорее всего и дети столкнутся с этой проблемой, унаследовав предрасполагающие особенности строения тела.

К группе риска развития поясничного остеохондроза принадлежат все, чья деятельность связана с нагрузками на спину. Это грузчики, строители, официанты и т.д. Кроме того, имеют большую вероятность развития остеохондроза поясничного отдела и люди с «сидячей» работой – офисные сотрудники, водители.

Кроме этого, развитию остеохондроза могут способствовать и некоторые заболевания других органов и систем организма. Это:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта и печени;
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания органов малого таза;
  • заболевания нервной системы.

К факторам, способствующим возникновению болезни, также относятся:

  • пониженная двигательная активность;
  • стрессы;
  • длительное пребывание в неудобных позах;
  • переохлаждение;
  • неправильная осанка;
  • врожденные изменения позвоночника;
  • гормональные нарушения.
  • На первой стадии болезни боли в пояснице выражены слабо. Больной ощущает дискомфорт и болезненность, которые усиливаются при физических нагрузках. В остальное время болей нет. На этой стадии межпозвоночные диски начинают разрушаться.
  • На второй стадии болезни происходит разрушение фиброзного кольца и уменьшается расстояние между позвонками, что приводит к защемлению нервных окончаний. Это приводит к возникновению сильных болей, распространяющихся не только в поясничном отделе, а и охватывающими наружную поверхность бедер, ягодицы, а иногда и голени.
  • На третьей стадии остеохондроза поясничного отдела позвоночника начинается разрушение фиброзных колец и образование межпозвоночных грыж. При этом происходит заметная деформация позвоночника. Больного на этой стадии тревожат постоянные сильные боли.
  • На 4 стадии болезни происходят такие изменения в позвоночнике, что больному становится трудно передвигаться. Это может привести к инвалидности.

Всю симптоматику поясничного остеохондроза разделяют на 4 группы:

  • боль;
  • ишемический синдром;
  • корешковый синдром;
  • позвоночный синдром.

Поясничный остеохондроз может иметь боль разной степени выраженности, локализации, происхождения, характера и интенсивности. Выделяют:

  • Люмбалгия – постоянная ноющая боль в пояснице, которая усиливается после физических нагрузок, поднятия тяжестей, переохлаждения, при наклонах. Она значительно уменьшается в положении лежа.
  • Люмбаго – возникшая внезапно боль по типу прострела. Она носит острый интенсивный характер и отдает на органы таза, переднюю брюшную стенку, в крестцовую область. При малейшем движении или даже покашливании, боль значительно усиливается, что вынуждает больного лежать в постели. Часто причиной такой боли служит резкий поворот, поднятие тяжести, травма.
  • Люмбоишалгия – боль, распространяющаяся на ягодицы, одну или обе ноги, которые могут потерять чувствительность .

Если остеохондроз поясничного отдела позвоночника не начинают лечить – он прогрессирует. При этом позвонки утрачивают свою недвижимость и становятся подвижными.

Это приводит к тому, что при поднятии тяжестей и резких движениях, позвонки сдавливают и раздражают нервные окончания и кровеносные сосуды. В таких случаях боль в пояснице слегка утихает, зато появляется в области иннервации повреждаемого нерва.

Боль может появиться в бедре, голени, ягодице или стопе и носит односторонний, сильный, сверлящий характер. Организм при этом старается оберегать поврежденный корешок, из-за чего происходит напряжение мышц и изменение походки. Она становится щадящей с уклоном в здоровую сторону.

Если и на этом этапе не проводить необходимого лечения, то вслед за раздражением корешков появляется и их воспаление. Оно сопровождается отечностью, застоем крови, интоксикацией. При этом после отдыха возникают боли в суставах и мышцах, которые пропадают после разминки. Боли могут сопровождаться чувством жара, ознобом и потливостью.

Кроме этого, вследствие корешкового синдрома могут возникать покалывание, онемение, ощущение «мурашек по коже» в области поясницы. Также при этом происходит снижение тонуса мышц, их атрофия и истончение.

Больным становится сложно ходить, подниматься и опускаться по лестницам. В особо сложных случаях, когда происходит сдавливание спинного мозга, возможно развитие паралича.

Эта группа симптомов связана с нарушением кровообращения вследствие сдавливания кровеносных сосудов. Поначалу сужение артерий не постоянное, но со временем происходит постоянный спазм. При этом возникают боли во время ходьбы, которые проходят после остановки движения и кратковременного отдыха.

В результате отсутствия лечения и длительного спазма кровеносных сосудов происходит нарушение питания органов таза и, как следствие, нарушается их деятельность.

Также появляются боли в ягодицах и внутренней поверхности бедер. В запущенных случаях может наступить паралич ягодиц.

Из-за вышеописанных синдромов происходит постепенное изменение скелета. Вследствие сильных болей и слабости мышц позвоночник и таз перекашиваются, возникает сутулость, меняется осанка, походка становится неуверенной и напряженной.

Лечение заболевания должно быть комплексным и своевременным. Очень редко остеохондроз поясничного отдела позвоночника заканчивается только острым периодом. Намного чаще он переходит в хроническую форму, которая требует лечения для предупреждения возникновения рецидивов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Устранение причин, вызвавших сдавливание и раздражение нервных корешков и кровеносных сосудов в позвоночнике.
  • Подавление патологических процессов и устранение боли.
  • Стимуляция восстановительных реакций организма.
  • Укрепление двигательного аппарата.

При появлении болей в позвоночнике необходимо обязательно обратиться к доктору. В домашних условиях больному следует обеспечить покой с постельным режимом. При этом кровать должна иметь жесткий либо ортопедический матрас.

Лечение фармацевтическими препаратами будет слегка отличаться в острой фазе и периоде ремиссии.

В острой фазе очень важно снять болевой синдром, уменьшить воспалительный процесс и освободить корешки зажатых нервов. Для этих целей применяют НПВС, миорелаксанты, глюкокортикоиды, блокады.

Эта группа препаратов обладает обезболивающим, противовопалительным и жаропонижающим действием. Препараты снимают отечности в тканях, благодаря чему проходит воспаление и уменьшается болезненность. Могут применяться препараты для внутреннего применения, ректальные средства и инъекционные.

Наиболее широко применяются:

  • Диклофенак (Диклак, Диклоберл, Вольтарен, Диклобене, Фелоран, Диклонат П, Ортофен, Дикловит);
  • Ибупрофен (Нурофен, Педеа, Бруфен, Адвил, Цефекон, Ибуфен);
  • Пироксикам (Ревмадор, Саникам);
  • Напроксен (Апранакс, Налгезин, Санапрокс, Напробене, Алив);
  • Ацеклофенак (Аэртал, Асинак);
  • Нимесулид (Найз, Аулин, Нимесил, Сулайдин);
  • Декскетопрофен (Дексалгин, Фламадекс);
  • Мелоксикам (Мовалис, Матарен, Оксикамокс, Мелокс, Меофлам).

Средства этой группы призваны снимать мышечные спазмы, устраняя при этом боль и снимая скованность позвонков и суставов. Назначают препараты Мидокалм и Сирдалут.

Эти препараты назначаются только в случаях неэффективности других групп фармацевтических средств, так как имеют серьезные противопоказания и побочные реакции. Лечение этими препаратами проводится строго под контролем врача.

Чаще всего делают новокаиновую блокаду, либо новокаиновую с глюкокортикоидом (например гидрокортизоном). Суть блокады – лекарство вводится непосредственно в область боли и быстро устраняет ее.

Используются блокады только для временного устранения болезненности, так как лечебных свойств они не проявляют. Часто принимать такие меры нельзя, так как организм привыкает и реагирует намного меньше. Кроме того, в месте ввода лекарства может наблюдаться атрофия мышц.

Когда снят острый приступ поясничного остеохондроза, назначаются средства для восстановления поврежденных тканей организма, для улучшения кровообращения и проводимости нервных волокон и восстановления работы мышц.

  • Хондропротекторы. Назначаются для укрепления костной ткани и нормализации обменных процессов в хряще. Применяются: Алфлутоп, Мукосат, Терафлекс, Дона, Румалон, Структум и др.
  • Витаминные препараты, в частности группа В, которая улучшает нервную проходимость. Могут назначаться Мильгама, Неуробекс, Нейромультивит и др.
  • Сосудистые средства, которые призваны улучшить микроциркуляцию крови и питание тканей (Кавинтон, Эуфилин, Пентоксифилин, Трентал).
  • Биогенные препараты, оказывающие стимуляцию на восстановительные процессы в организме.

Кроме этого, и в период обострения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, и в период ремиссии могут применяться местные средства в виде мазей, гелей и кремов, которые обладают обезболивающим, согревающим, противовоспалительным или отвлекающим эффектом.

Широко используются: Дип Рилиф, Фастум гель, Долобене, Капсикам, Апизартрон, Траумель С, Хондроксид, Вольтарен гель, Финалгон, Никофлекс, Долобене и др.

Поясничный остеохондроз лечится массажем. Благодаря грамотному его проведению происходит улучшение питания поврежденных тканей, снимается мышечный спазм, снижается болезненность и укрепляется мышечный каркас. Очень важно, чтобы массаж проводил квалифицированный специалист, особенно в острую фазу болезни, так как любые неверные движения могут усугубить состояние пациента.

Упражнения лечебной физкультуры подбираются индивидуально в каждом случае и выполняются только тогда, когда остеохондроз поясничного отдела позвоночника находится в периоде ремиссии.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника также лечится методами физиотерапии как в острый период, так и в период ремиссии. Наиболее часто применяются электрофорез, УФ-облучение, фонофорез, дарсонвализация, иглоукалывание и др.

Существует много средств народной медицины для облегчения состояния при поясничном остеохондрозе, однако самостоятельно их применять не рекомендуется. Обязательно нужна консультация у доктора.

Для уменьшения боли и расслабления мышц принимают хвойные ванны. Широко используются и компрессы из отвара листьев лопуха.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

источник